— Здравствуйте. Врача вызывали? Алло, здесь есть кто живой? Врач еще нужен? Ой, маленький, ты один? А где мама? На работе. А папа? Уехал в командировку. Два года назад. Открой рот и скажи: «А-а-а. » Господи, какое горло.
Начнем с печальной статистики: около 50% всего нашего населения знакомы с ангиной не теоретически, а на личном опыте, т.е. ангиной лично болели. Предвижу возражения — дескать, статистика не печальная, а слишком оптимистичная и лживая, поскольку красное горло, которое болит, рано или поздно бывает у всех. В ответ на возражения замечу: 99% населения понятия не имеет, что такое ангина, поэтому спорить не будем, а будем разбираться.
Итак, теория. Иммунитет — способность организма распознавать «чужаков» и с ними бороться. «Чужаки» — раковые клетки и возбудители инфекций. В организме имеются группы клеток, выполняющих некие общие и схожие функции, эти клетки носят название ткани. Примеры тканей — костная, мышечная, нервная, железистая. Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие так называемую лимфоидную ткань. Лимфоидная ткань имеется в кишечнике (и в тонком, и в толстом), в костном мозге, из нее полностью состоит вилочковая железа. Увидеть лимфоидную ткань не сложно. Для этого надо подойти к зеркалу и широко открыть рот. В глубине полости рта за дужками, что ограничивают вход в глотку, находятся полукруглые образования — миндалины.
Миндалины состоят из лимфоидной ткани, являются одним из главных органов лимфоидной системы, участвуют в выработке иммунитета и очень часто воспаляются. Почему часто? Да потому, что все вещества, попадающие в наш организм — и воздух, и пища, — контактируют, прежде всего, с миндалинами. Здесь, в полости рта, до пищевода и желудка, до гортани и легких — миндалины — передовой отряд иммунитета. Неудивительно, что отряду этому здорово и часто достается[1].
Воспаление миндалин носит название тонзиллита (по-латыни миндалина — tonsilla). Наиболее распространенная причина тонзиллита — всем известные острые респираторные вирусные инфекции, частыми симптомами которых, помимо повышения температуры, кашля и насморка, являются «красное» горло и боли при глотании.
Количество микроорганизмов, способных вызвать в миндалинах воспалительный процесс, исчисляется десятками. Неудивительно, что тонзиллит является частым симптомом множества инфекционных болезней.
В то же время имеются два микроорганизма — стрептококк и стафилококк, поражающие миндалины особенно часто и особенным образом. Болезнь начинается очень быстро, с высокой температуры, резких болей в горле, на поверхности миндалин появляются гнойнички (налеты). Это и есть ангина. Частота, с которой два указанных микроба ее вызывают, примерно такова: 80% — стрептококк, 10% — стафилококк и 10% — стафилококк + стрептококк.
- острое начало, повышение температуры;
- общая интоксикация (слабость, ознобы, потливость, потеря аппетита, головная боль);
- воспаление миндалин — увеличение в размерах, покраснение, налеты, боль в зеве, резко усиливающаяся при глотании;
- увеличение и болезненность лимфоузлов — переднешейных (книзу от уха), возле угла и под нижней челюстью.
Во всех органах и тканях помимо кровеносных сосудов (вен и артерий) имеются сосуды лимфатические, которые собирают особую межтканевую жидкость — лимфу. Ни один участок человеческого тела не может даже приблизительно сравниться с миндалинами по количеству лимфатических сосудов. Неудивительно, что гнойный воспалительный процесс сразу же сопровождается выраженной реакцией тех лимфоузлов, которые собирают лимфу, оттекающую от миндалин.
Само слово «ангина» обязано своим происхождением древнегреческим врачам (ango — душить, сжимать). Древние греки не имели понятия про вирусы и бактерии, под словом «ангина» они понимали все болезни, сопровождающиеся воспалением тканей глотки и сопровождающиеся нарушением глотания и дыхания. Современный врач по-разному лечит вирусные и бактериальные инфекции. Каждое конкретное заболевание, сопровождающееся тонзиллитом, имеет свои специфические способы терапии.
Именно поэтому абсолютно неграмотно называть ангиной всякую болезнь, при которой имеет место покраснение горла и боли при глотании.
АНГИНА — это острая инфекционная (заразная!) болезнь. Именно поражение миндалин определяет при ангине тяжесть заболевания.
Ангина представляет собой некий комплекс симптомов, и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и реакция лимфоузлов, т. е. все симптомы, типичные для ангины, могут иметь место при дифтерии. Эти же симптомы могут иметь место при совсем не редкой вирусной болезни — инфекционном мононуклеозе. Но кроме описанных симптомов, при дифтерии поражаются сердце, почки, нервная система; при инфекционном мононуклеозе — все лимфоузлы, печень, селезенка. Ангину лечат антибиотиками, дифтерию — противодифтерийной сывороткой, при инфекционном мононуклеозе ни антибиотики, ни сыворотка не эффективны.
Значение приведенной информации в том, чтобы еще раз подчеркнуть: ангина — это не куча всяких-разных болезней, ангина — это конкретное заболевание, имеющее конкретные признаки и вызванное конкретным микробом (как правило, стрептококком).
Очень важно отметить, что ангина — болезнь острая. Она не может длиться месяцами, ею нельзя болеть каждый месяц. Ангиной заражаются — от больного ангиной или от носителя стрептококка. Нельзя заболеть ангиной, только промочив ноги. Надо сначала промочить ноги, а потом найти человека, от которого можно заразиться (разумеется, заразиться после переохлаждения легче).
Миндалины довольно часто являются источником хронической инфекции (причины — снижение иммунитета, отрицательное воздействие бытовых факторов — пыль, химия и т. п.). Если они (миндалины) постоянно увеличены в размерах, очень часто воспаляются — в такой ситуации врачи говорят о хроническом тонзиллите. Любая дополнительная инфекция (легкое ОРЗ, например), любое переохлаждение, любой стресс вызывают обострение воспалительного процесса, которое может сопровождаться всеми симптомами ангины. Но это не ангина — никто никого не заразил, просто свои, постоянно живущие на миндалинах микробы, начали размножаться. Это не ангина, не острое воспаление, а обострение хронического воспаления — болезнь так и называется: обострение хронического тонзиллита. Понятно, что подходы к лечению хронического тонзиллита совсем не такие, как при ангине. Да, антибиотики помогут, но главное в другом — укрепить иммунитет, устранить бытовые вредности.
Ангина, как любая острая стрептококковая инфекция, имеет две важнейшие особенности:
- ангина очень успешно и довольно быстро лечится при правильном и своевременном назначении антибиотиков;
- ангина, которую не лечат вообще или которую лечат неправильно, очень часто дает осложнения, поскольку именно стрептококк поражает сердце,суставы и почки.
Еще раз обращаю внимание: почти 100% всех ревматических болезней и гломерулонефритов — следствие «обычной» ангины!
Так как же все-таки лечат ангину?
В остром периоде (до нормализации температуры тела) желателен постельный режим — двигательная активность увеличивает вероятность поражения сердца.
Еда — по аппетиту, важно, чтобы пища не травмировала миндалины — бульоны, пюре и т. п. Характер пищи в принципе очевиден — больного ангиной трудно заставить есть сухари.
Важнейшее правило: обильное теплое питье — минеральная вода, компот из сухофруктов, чай.
Антибиотики. При ангине никаких экзотических и дорогих препаратов не требуется — обычные пенициллин, ампициллин, эритромицин по-прежнему высокоэффективны в нормальных дозах. Попутно замечу: самостоятельное население, имеющее склонность к приему любого препарата «по 1 таблетке 3 раза в день после еды», не имеет ни малейшего представления о том, что такое «нормальная доза». Важно, как, впрочем, и всегда при лечении антибиотиками, не прекращать лечение сразу после того, как станет полегче. При ангине это особенно актуально — курс лечения менее 7 дней многократно увеличивает риск осложнений.
Местное лечение — различные полоскания горла — не оказывает влияния на сроки болезни и вероятность осложнений — естественно, в ситуации, когда проводится правильная антибиотикотерапия. Но самочувствие на фоне полосканий заметно улучшается — уменьшаются боли, легче глотать. В домашних условиях вполне можно использовать отвары шалфея и ромашки, содовые и солевые растворы (1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды, 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 0,5 л воды). Оптимальная температура растворов для полоскания — 40—50 °С, полоскать 4—6 раз в день. Во время полосканий старайтесь не переусердствовать — слишком частая и слишком интенсивная вибрация миндалин замедляет восстановительные процессы. Но после любой еды прополоскать горло следует обязательно.
При высокой температуре и сильных болях симптоматически используют жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол и т. п.).
Ангину в обязательном порядке должен лечить врач.
Во-первых, потому, что диагноз ангины не так прост, как может показаться на первый взгляд.
Во-вторых, потому, что лечение не так просто, как может показаться на первый взгляд.
Острый тонзиллит с налетами на миндалинах — симптом не только ангины, но и лейкоза, скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, сифилиса, гонореи (секс бывает разным) и т. д.
Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.
С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространенным газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идет либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями — прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).
Существует преогромное количество лекарственных препаратов для рассасывания в полости рта или для орошения полости рта, содержащих противовоспалительные и антимикробные компоненты (ингалипт, камфомен, фарингосепт, анти-ангин, септолете, себидин и т. д. и т. п.). Все эти лекарства могут слегка помочь при некоторых фарингитах, стоматитах, ларингитах, могут уменьшить боли при ангине. Но быстро и эффективно вылечить ангину только препаратами местного действия — нельзя.
Головная боль не пройдет, если насыпать на макушку порошок анальгина — анальгин надо проглотить. Общая острая инфекционная болезнь — ангина — требует общего, грамотного и неотложного лечения.
[1] Достается действительно здорово — вплоть до полного уничтожения. Полное уничтожение миндалин называется, по-народному, «удалить гланды».источник
Одним из наиболее распространенных детских заболеваний считается ангина. Организм ребенка обычно довольно тяжело переносит это заболевание. Поэтому нужно детальнее разобраться, что собой представляет ангина и какое лечение Комаровский (известный детский доктор) предлагает родителям.
Первое, что можно сказать про любое заболевание у детей – ни в коем случае нельзя заниматься самоназначением лекарств. Прописать идеальное лечение при ангине для малыша может исключительно доктор. Комаровский считает, что без правильного определения типа болезни, нельзя назначить адекватное лечение.
На приеме врач осмотрит горло и прощупает лимфоузлы ребенка. Второй шаг – анализ крови, который позволит определить уровень воспаления в организме и наличие осложнений. Третий – бактериологическое исследование мазка из полости рта и горла.
Опытный доктор способен определить разновидность ангины только визуально. Однако анализы дадут более четкую картину болезни, особенно если ангина гнойная.
Обычно лечение заболевания у детей проходит дома. Доктор Комаровский предлагает госпитализацию только в крайних случаях:
- Тяжелое протекание ангины у ребенка – судороги, бред и галлюцинации;
- Наличие серьезных хронических заболеваний – сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, нарушение работы почек и сердца.
Некоторые врачи твердо уверены в том, что лечение ангины у ребенка до года должно проходить в условиях больницы. И доля правды в этом есть – малыши до этого возраста могут весьма тяжело переносить болезнь, а также быстро получать осложнения. Комаровский предлагает несколько правил при лечении малыша, будь то гнойная или вирусная форма ангины:
- Постельный режим (строгий).
- Регулярное проветривание помещения, а также влажная уборка не меньше двух раз в день. Можно приобрести увлажнитель.
- Обильное, теплое питье. Это может быть морс, чай, вода с лимоном и прочие напитки, которые пьет ребенок.
- Обычно у детей при заболевании пропадает аппетит. В противном случае необходимо давать малышу жидкую, несоленую пищу. Важно, чтобы пища не стала причиной травмирования слизистой горла у малыша.
- При гнойной ангине у детей нельзя ставить никакие горячие компрессы на область шеи.
- Малыш должен быть изолирован от других членов семьи.
- Водные процедуры и прогулки возможны после установления стабильной температуры.
Выбор лекарственных препаратов при лечении ребенка определяется типом болезни. Бактериальная инфекция у детей лечится одним способом – антибиотики. Перед этим крайне важно сделать анализ на чувствительность организма к тому или иному типу лекарства. Если антибиотики не будут подходящими, то лечение будет практически бесполезным. При ангине у детей не требуются никакие экзотически лекарства. Обычные бактериальные препараты по-прежнему эффективны в борьбе с ангиной у малыша:
Курс лечения антибиотиками согласно Комаровскому назначает только врач, но обычно он длиться не менее 7-10 дней. Доктор Комаровский твердо убежден, что вылечить ангину бактериального типа при помощи спреев, полосканий или леденцов нельзя. Если не использовать антибиотики, то удастся лишь снять неприятные проявления у детей – боли в горле, першение, болезненное глотании и прочее. А причина заболевания останется и промедление может стоить осложнений в виде пневмонии.
При вирусном типе заболевания медикаментозное лечение не требуется, поскольку против вирусов человечество до сих пор не изобрело лекартсв.
Комаровский советует создавать благоприятные условия для выздоровления малыша:
- обильное питье;
- увлажнение помещения;
- проветривание;
- сбивание температуры не ранее 38,5 градусов. Это позволит организму быстрее побороть вирус.
Уже на третий день организм ребенка начинает вырабатывать антитела к вирусной болезни. При этом доктор Комаровский против различных иммуностимулирующих, которые так любят назначать врачи.
Для снятия неприятных ощущений в горле можно попробовать использовать спреи для горла или лекарственные пастилки для рассасывания. Согласно доктору Комаровскому подойдут и обычные конфеты-карамельки. Ребенку нужно медленно рассасывать их во рту, а выделяющаяся при этом слюна будет увлажнять слизистую горла.
Комаровский предлагает следующие варианты местного лечения:
- Ч астое полоскание горла с раствором соды, соли и капли йода;
- Использование спреев для облегчения боли в горле, например, «Тантум-Верде»;
- Прием специальных таблеток для рассасывания;
- Использование настоев лекарственных трав – ромашки, шалфея;
- Использование аптечных средств для смазывания горла – Люголь,
- хлорофиллипт
По понятным причинам эти способы не подходят для применения малышами до года, а некоторым и до двух. Таким детям можно аккуратно смазывать ротовую полость растворами трав, а также давать их пить по чайной ложечке. Комаровский рекомендует опрыскивать специальными спреями соску-пустышку. В любом случае педиатр должен одобрить все методы.
Ангина, как и любое другое вирусное заболевание легче переносится при хорошем иммунитете. Поэтому Комаровский советует в профилактических целях повышать общее здоровье детей. Необходимо ввести в ежедневное расписание:
- закаливание;
- правильное, полноценное питание детей;
- физические нагрузки согласно возрасту, массаж;
- регулярные активные прогулки на свежем воздухе.
Что касается приема поливитаминов, то здесь мнения врачей разделяются. Одни считают, что витамины необходимы растущему организму. Другие не видят смысла в приеме таких препаратов для детей. Комаровский же считает, что при правильно подобранном и сбалансированном питании, в организм ребенка поступает достаточно витаминов и микроэлементов, поэтому дополнительные извне не нужны. В обратном случае – следует проконсультироваться с участковым педиатром для назначение витаминных препаратов.
Комаровский также настаивает на неотложном обращении к врачу при появлении первых симптомов ангины у детей. Нужно помнить, что самолечение недопустимо!
источник
Местные полоскания и орошения горла не влияют на скорость лечения и сроки выздоровления. подчеркивает Евгений Олегович. Однако они снимают боль и облегчают процесс глотания. В качестве самостоятельного лечения при ангине такие способы не подходят, все подобные процедуры лучше проводить на фоне приема антибиотика, назначенного врачом.
Можно полоскать горло отваром ромашки аптечной, а можно использовать для приготовления средства сбор шалфея. В любом случае, подчеркивает доктор, важно соблюдать температурный режим жидкости. От холодных полосканий толку не будет, горячие способны навредить и усилить воспаление. Оптимальная температура отвара или настоя для полоскания — 50 градусов. Комаровский не советует полоскать горло слишком часто, так как вибрирующие движения в области миндалин замедляют восстановление лимфоидной ткани, но ребенку пойдет на пользу, если проводить процедуру после каждого приема пищи.
Родители часто спрашивают Евгения Олеговича, можно ли при ангине проводить полоскания горла перекисью водорода. Комаровский считает, что этот эффективный сам по себе антисептик не должен применяться никаким другим образом, кроме наружного. Поэтому такие полоскания неуместны. А вот «Мирамистин» или раствор фурацилина — пожалуйста.
Многочисленные наименования препаратов для рассасывания («Фарингосепт», «Септолете» и др.), по словам Комаровского, как и полоскания, оказывают лишь незначительное действие по уменьшению болевого синдрома, но ни в коем случае не могут считаться самостоятельным отдельным способом лечения ангины, как это преподносят в рекламных роликах на ТВ и радио.
Кормить ребенка во время лечения насильно не нужно. если он попросит кушать сам, то следует проследить, чтобы пища не раздражала больное горло, не была слишком горячей, холодной, острой или кислой, а также слишком жесткой. Идеальный вариант, по словам Комаровского, пюре и бульоны, разваренные каши, тушеные мягкие овощи.
Питье должно быть теплым (не горячим!) и обильным. Лучше всего давать минеральную воду без газа комнатной температуры, чай, компот из сухофруктов, обычную питьевую воду, пропущенную через фильтр.
Ангину легче предупредить, чем лечить, говорит Евгений Комаровский. Он рекомендует знать несколько простых правил, которые помогут защититься от этого опасного инфекционного заболевания:
- После возвращения с улицы ребенок должен всегда мыть руки с мылом. Можно использовать специальное антибактериальное мыло, но вполне подойдет и обычное детское.
- Не разрешайте своему чаду сидеть на холодных скамейках, камнях, бордюрах и на сыром песке. Это неизменно ведет к переохлаждению, что увеличивает вероятность развития ангины.
- Следите за тем, чтобы ребенок всегда был одет по сезону, а его обувь не пропускала влагу. Мокрые ноги — тоже верный путь к переохлаждению.
- Если в доме есть кто-то заболевший ангиной, ребенок не должен контактировать с ним, приближаться на расстояние до 2 метров, пить или есть из одной посуды, играть одними игрушками. Особенно трудно держать дистанцию, когда речь идет о младенце, если у кормящей мамы на фоне сниженного после родов иммунитета начала ангина. Лучше, если ей временно будут помогать другие члены семьи и кормить малыша сцеженным молоком.
- Если такой возможности нет, маме нужно носить марлевую маску, тщательно мыть руки перед каждым контактом с крохой, избегать поцелуев.
- Если предстоит выход на улицу, а там холодно и сыро, можно сделать ребенку перед прогулкой небольшой массаж шеи, это улучшит кровообращение, увеличит поступление крови к гортани, снизит риск заболеть ангиной.
- Если ваш ребенок заболел ангиной или у вас есть такое подозрение, не стоит водить его на прием в поликлинику, чтобы не стать невольным источником заражения других детей, которые сидят в очереди перед кабинетом врача. Помните, что ангина заразна. Лучше воспользуйтесь вызовом педиатра на дом.
Свежее в разделе «Комаровский»
Заболевание, при котором небные миндалины воспалены, называется ангина. При переохлаждении и переутомлении, инфекции, плохом питании стрептококки и стафилококки начинают размножаться, для них это идеальные условия. Они и являются возбудителями такой болезни, как гнойная ангина у ребенка. Лечение этого недуга зависит от вида возбудителя, от тяжести заболевания, от возраста малыша и индивидуальных особенностей.
Гнойная ангина у ребенка
Лечение стоит начать сразу, как только был поставлен диагноз. Симптомы заболевания:
- высокая температура;
- боли в горле при глотании;
- головная боль;
- слабость;
- капризы ребенка;
- отказ от еды;
- рвота и понос (иногда).
Гнойная ангина у ребенка: лечение
Крайне важно при лечении заболевания полоскать горло. Если ребенок маленький, то следует выбрать раствор фурацилина, так как при проглатывании он не опасен. Подойдут ещё спрей Миромистин. раствор перекиси водорода — 2 столовые ложки на стакан воды, слабо-розовый раствор марганцовки. Можно давать ребенку настои трав — шалфея, календулы, ромашки. Они хорошо снимают воспаление. В борьбе с заболеванием хорошо помогут спреи:
Но смазывать миндалины каким-либо раствором не стоит, так как повреждается слизистая — защитный слой. Это только усугубит течение такого заболевания, как гнойная ангина.
Ребенку 1 год или чуть больше? Следует иметь в виду, что, как правило, заболевание сопровождается высокой температурой — иногда доходит до 40 градусов, что для малыша такого возраста опасно. Если градусник показывает отметку ниже 38, то не стоит давать крохе жаропонижающие средства. Но если у ребеночка есть неврологические отклонения, то даже температура 38 может вызвать судороги. Поэтому следует внимательно следить за состоянием малыша.
Гнойная ангина: прием антибиотиков
Чаще всего используются антибиотики пенициллиновой группы. Это обосновано тем, что данные препараты легко переносятся и очень эффективны. Обычно назначают лекарства Амоксиклав. Флемоксин. Аугметин. При аллергических реакциях на препараты данного ряда педиатры рекомендуют применять макролиды — такие препараты, как Сумамед. Цефалексин. Зиннат. Длительность антибиотикотерапии определяется только лечащим врачом!
Мнение известного педиатра. Гнойная ангина у ребенка
Комаровский — один из лучших педиатров, советами которого пользуется множество мамочек. По его мнению, ангину невозможно вылечить без антибиотиков, так как это бактериальное заболевание. Главное — не стоит лечить ангину только сосательными таблетками. Они широко разрекламированы, но в инструкции написано, что данный препарат используется для вспомогательной терапии.
Стоит ли давать ребенку антигистаминный препарат? По мнению доктора Комаровского антигистамины давать не нужно. Так как он, в случае проявления аллергии, только замедлит реакцию. А за это время организм получит ещё не раз аллерген. Тем самым можно спровоцировать даже анафилактический шок.
Если врач установил диагноз гнойная ангина у ребенка, лечение необходимо начать как можно раньше. Без антибиотиков не обойтись. Главное — вовремя показать малыша врачу и соблюдать все его рекомендации.
Уникальные браслеты в стиле Pandora
Когда речь идет об ангине у детей, родители и врачи часто говорят о совершенно разных вещах. Сегодня доктор поможет разобраться, что такое ангина на самом деле, какие есть конкретные симптомы, как правильно распознать ангину. как родители могут помочь больному ребенку и самое главное —как правильно лечить ?
Для среднестатистического обывателя ангина -это синоним красное горло. Но на самом деле, в 99% случаев, если у ребенка красное горло, то речь идет об острой респираторной вирусной инфекции. Особенно, если помимо боли в горле у ребенка есть насморк. Причиной ОРВИ, как известно, является вирус, с которым организм справится за пять-семь дней, благодаря иммунитету, безо всяких лекарств.
Другая ситуация, когда причиной заболевания становится не вирус, а бактерия. И в первом, и во втором случае возможно воспаление миндалин, или тонзиллит. Но при остром бактериальном тонзиллите, когда на миндалинах появляются гнойники, а именно это и есть гнойная ангина, дело обстоит очень серьезно и лечение должно быть соответствующим.
Доктор обращает внимание на то, что ангина -это очень опасная острая бактериальная инфекция, которая лечится антибактериальными средствами. Главными симптомами ангины являются красное горло, боль, гнойники на миндалинах, но при этом отсутствует основной симптом ОРВИ -насморк.
Чем же так страшна ангина? Важно понимать, что вызывающий ангину стрептококк, является возбудителем страшных заболеваний: ревматизм, гломерулонефрит и различные болезни сердца. Поэтому так важно вовремя определить и правильно лечить ангину.
Многие люди принимают покраснение в горле как ангину. Хотя в 99 % случаев, если у ребенка заболело горло, это скорее ОРЗ (вирусная инфекция), которую организм за 7 дней должен побороть и выработать к ней иммунитет. А когда страшная бактерия под названием стрептококк поражает носоглотку, то это провоцирует острое воспаление миндалин, тогда появляется острая боль, которая при глотании усиливается, а на миндалинах образуются гнойники. Воспаление миндалин называется тонзиллитом, при банальной вирусной инфекции может быть тонзиллит, но тогда там не будет гнойничков. Когда горло страшно болит, красное и с гнойниками, то вот это и есть ангина.
Ангина это очень серьезная инфекция бактериального характера, которая лечится курсом антибиотиков. Основными признаками ангины выступают: боль и покрасневшее горло с гнойными ранками, но при этом она не сопровождаются признаками вирусной инфекции заложенностью носа и соплями.
Часто ангину приписываю детям первого полугодия жизни, у них никакой ангины в принципе быть не может, так как у маленьких детей миндалины начинают расти только после года. Ангина страшна, потому что микроб, который ее вызывает стрептококк, является возбудителем многих чрезвычайно опасных болезней: ревматизм, гломерулонефри́т, ревмокардиты, ревматоидные артриты и т.д. Доктор говорит, что вовремя невылеченная ангина очень опасна большим количеством осложнений. Важно понимать, что ангина это всегда серьезно, и после того как ребенок переболел ангиной нужно дополнительно обследоваться, сдать анализы, чтобы удостовериться в том, что болезнь прошла без осложнений.
Источники: http://fb.ru/article/122421/gnoynaya-angina-u-rebenka-lechenie-i-mnenie-avtoritetnogo-doktora, http://kvaki.net/sovetyi-doktora-komarovskogo-angina/
Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.
Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О. говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течение 5 — 7 дней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками.
Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.
Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:
- интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
- красное горло;
- гнойники на миндалинах;
- общая слабость;
- увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
- повышение температуры тела.
Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.
- катаральную;
- фолликулярную;
- лакунарную;
- некротическую;
- герпетическую.
Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.
Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.
Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.
Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.
Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.
Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.
Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.
Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?
Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.
При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.
Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.
Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.
Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.
Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка.
«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.
После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.
Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.
Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.
Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.
Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.
Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.
Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.
Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.
В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:
- Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
- Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
- Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.
В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.
С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.
Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).
Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной .
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.
источник
Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.
Содержание статьи
Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О., говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течение 5 — 7 дней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками.
Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.
Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:
- интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
- красное горло;
- гнойники на миндалинах;
- общая слабость;
- увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
- повышение температуры тела.
Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.
- катаральную;
- фолликулярную;
- лакунарную;
- некротическую;
- герпетическую.
Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.
Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.
Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.
Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.
Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.
Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.
Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.
Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?
Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.
При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.
Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.
Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.
Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.
Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка.
«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.
После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.
Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.
Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.
Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.
Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.
Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.
Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.
Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.
В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:
- Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
- Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
- Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.
В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.
С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.
Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).
Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной.
источник
Ангина — это давно известная инфекция миндалин, вызванная вирусами или некоторыми типами бактерий. В трудах Гиппократа и Авиценны и других древних медиков появляется описание «душашей» болезни. Слово ангина образована от латинского слова «ango», что означает «задохнуться и сжать». Именно эти симптомы испытывает пациент после начала недомогания.
Это популярное название острого тонзиллита или инфекционного заболевания, которое поражает глотки и миндалины. Острый тонзиллит вызван гнойными бактериями: стафилококком и стрептококком и все эти патогены вызывают различные формы заболевания, которые требуют использования антибиотиков.
Чаще всего ангина встречается у детей и вероятность заболеть острым тонзиллитом повышается зимой. Наиболее острые инфекционные заражения миндалин связаны с вирусами или бактериями и обычно передаются прямым контактом с людьми.
Миндалины представляют собой два округлых скопления лимфоидной ткани, которые расположены на тыльной стороне горла, а миндалины являются частью лимфатической системы, которая помогает бороться с инфекциями. Они выполняют важную защитную функцию и тем самым помогая организму формировать иммунитет.
Примечание: Миндалина состоит из ткани, подобной лимфатическим узлам, покрытой розовой слизистой оболочкой.
Миндалины стоят на первой линии защиты иммунной системы в борьбе с бактериями и вирусами, которые проникают в рот, это делает их особенно уязвимыми к инфекциям и воспалениям.
Однако иммунная роль миндалин снижается после полового созревания — это объясняет редкие случаи ангины у взрослых. Если у вашего ребёнка острый тонзиллит, есть риск, что он передаст инфекцию окружающим, а респираторные инфекции распространяются через крошечные капли, которые зараженный производит при разговоре, кашле и чихании.
Комаровский считает, что причиной ангины у ребенка являются острые респираторные заболевания (ОРВИ), симптомами которых называют кашель, головная боль и недомогание. Но в этом случае острый тонзиллит будет основным симптомом, а не самой болезнью.
Факторы риска для ангины включают:
Юный возраст. Тонзиллит чаще всего встречается у детей не моложе двух лет. Бактериальным тонзиллитомболеют дети от 5 до 15 лет, а вирусный острый тонзиллит встречается у детей младшего возраста.
Частое воздействие микробов. Дети школьного возраста находятся в тесном контакте со сверстниками, часто подвергаются воздействию вирусов или бактерий, которые вызывают воспаление.
Воспаление или припухлость миндалин от частого или постоянного (хронического) тонзиллита вызывает осложнения, среди которых является:
- Затрудненное дыхание.
- Нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ во сне).
- Инфекция, которая погружается глубоко в окружающие ткани.
- Инфекция приводит к сбору гноя позади миндалины (абсцесс перитонсиллара).
Если ангина вызвана стрептококком группы А или другим штаммом стрептококковых бактерий, у ребёнка повышается риск возникновения редких заболеваний, таких как:
- Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, поражающее сердце, суставы и другие ткани;
- Постстрептококковый гломерулонефрит — воспалительное расстройство почек, которое приводит к нарушению удаления отходов и избыточных жидкостей из крови.
Ангина проходит без особого медикаментозного вмешательства. Если хорошо отдыхать и пить много жидкости, тело будет бороться с инфекцией в течение примерно недели. Девять из 10 человек с тонзиллитом восстанавливаются в течение недели. У четырех из 10 симптомы продолжаются только три дня.
Наиболее выраженным симптомом тонзиллита и аденоидной инфекции является боль в горле. Симптомы острого тонзиллита возникают внезапно или постепенно нарастать при болях в горле, которые обычно сопровождаются лихорадкой. Чаще всего пациент чувствует:
- Ощущение боли, которая предотвращает глотательные движения. Боль имеет различную природу: от легкого першения до ощущения физического препятствия в горле.
- Неожиданное озноб или лихорадка, внезапное повышение температуры (иногда до 41 C). Боль и температура возникает уже на второй день после заражения.
- Общее недомогания. Чувство усталости, боль и дискомфорт по всему организму сопровождают пациента на протяжении всей болезни, но они наиболее выражены в самом начале, следовательно малышу лучше переждать этот период лежа в кровати.
- Кашель в большинстве форм тонзиллита не наблюдается или проявляется не в первый день после наступления болезни. При наличии этих признаков пациент должен обратиться к врачу, так как боль в горле опасна не столько по ходу болезни, сколько в результате последующих осложнений.
Другие признаки и симптомы ангины включают:
- Красные и опухшие миндалины с пятнами гноя (белые пятна);
- Неприятный запах изо рта;
- Застой и насморк;
- Потеря голоса или приглушенный голос;
- Трудность глотания;
- Боль в животе;
- Кашель с кровью;
- Распухшие лимфатические железы в передней части шеи;
- Скопление гноя позади миндалин — перитонзиллярный абсцесс.
Поверхность миндалин ярко-красная, имеет серовато-белое покрытие (экссудат).
Ангина, аденоидные инфекции диагностируются с помощью истории болезней и физического обследования. Анализ на стрептококк и мазок гортани может понадобится в случаях, когда острый тонзиллит предположительно является бактериальным.
Распухшие миндалины сопровождают ряд различных инфекций верхних дыхательных путей. Возможно наличие больших миндалин без связанных с болезнью симптомов или проблем. Инфекция ангины чаще всего связана с вирусами или бактериями и в течение всей жизни проявляется не один эпизод заражения тонзиллитом.
Ангина часто сопровождается:
- чиханием;
- увеличением лимфатических узлов;
- лихорадкой и ознобом;
- охриплостью;
- мышечными болями и усталостью.
Препятствуют дыханию увеличенные миндалины и аденоиды, которые вызывают храп и нарушения сна, и если аденоиды увеличены, дыхание через нос затруднено. Симптомы таких нарушений включают:
- Дыхание через рот, особенно у детей;
- Шумное дыхание днем;
- Наблюдается ночной храп;
- Носовой и гортанный голос.
Примечание: Симптомы ангины очень часто напоминают аналогичные проявления простуды: насморк, чихание и кашель, причина, скорее всего, вирус.
Боль в горле с внезапно мягкой лихорадкой, без симптомов инфекции верхних дыхательных путей, указывает на бактериальную инфекцию. Если эти симптомы присутствуют, то нужно обратитесь к врачу для диагностики из-за риска стрептококковой инфекции.
Хотя стрептококк обычно проходит даже без лечения, необработанная инфекция приводит к осложнениям и тем самым может включать ревматическую лихорадку, которая навсегда повреждает сердце человека.
Чтобы отличить тонзиллит от других патологий гортани и выбрать лечение, вам нужно знать симптомы и типы болезни. Познакомиться с симптомами болезни поближе можно в передаче «Школа доктора Комаровского».
Проявления ангины необычайно разнообразны. Различия типов острого тонзиллита заключаются в сроках инкубационного периода, симптомах и разнообразной тяжести болезни.
Тонзиллит обычно вызывается вирусом, но примерно в 15-30% случаев он вызван бактериальной инфекцией в миндалинах, которая требует лечения антибиотиками. Хотя без докторской диагностики вы не можете наверняка знать, вирусная или бактериальный тонзиллит у вашего ребенка, некоторые признаки и симптомы помогут вам их различить.
Ангину классифицируют на следующие типы:
Бактериальная или стрептококовая ангина.
Стрептококк является специфическим типом общего штамма бактерии, которая развивается в горле и носу в течение полугода, не причинив никакого вреда. Спящие организмы стрептококка могут внезапно начать выделять токсины и воспалительные вещества, что вызывает боль в горле и другие симптомы тонзиллита. Симптомы бактериального заражения:
- Сложность глотания.
- Головные боли и лихорадка.
- Белый гной на миндалинах.
- Тендерные и увеличенные лимфатические узлы в области шеи.
- Сыпь.
- Отсутствие кашля, заложенности носа или других симптомов верхних дыхательных путей.
Бактериальная ангина вызывет вторичное повреждение сердечных клапанов (ревматическая лихорадка) и почек (гломерулонефрит), а также приводит к кожной сыпи (например, скарлатине), синуситу, пневмонии и ушным инфекциям,а бактериальный тонзиллит проходит за две недели.
Вирусная ангина.
Если тонзиллит вызывает вирус, у ребенка будут носовые выделения и тяжелое дыхание. Недомогание и лихорадки возникают при вирусной или бактериальной инфекции, но температура лихорадки обычно ниже. Если у ребёнка вирус — температура ближе к 38 C, а не к 38,9 C в бактериальном случае.
Моноцитарная ангина.
Острый мононуклеоз или моноцитарный тип тонзиллита вызван вирусом Эпштейна-Барра. Он приводит к очень серьезной инфекции горла, характеризующейся быстрым увеличением миндалин, аденоидов и лимфатических узлов шеи.
Моно является распространенной причиной тонзиллита у молодых людей и подростков, вызывает сильное недомогание и усталость, болезненное воспаление горла и железы. Моноцитарная ангина не реагирует на обычно назначаемые антибиотики и длится от одной недели до месяца. У людей с моно также появляется пятнистая сыпь на нёбе.
Перитонзиллярный абсцесс.
Паратонзиллярные абсцессы обычно возникают как осложнение тонзиллита и если инфекция вырывается из миндалины и распространяется в полость горла, то образуется абсцесс. Болезнь представляет собой скопление гноя вокруг миндалин, который толкает одну из миндалин в язычок (видная мягкая ткань, свисающая с задней части горла).
Катаральная ангина.
Это самая простая форма тонзиллита, ведь врачи считают ее началом других, более тяжелых форм и чаще всего при такой ангине миндалины увеличены по размеру и имеют ярко-красный цвет, но нет гнойного выделения. В редких случаях они покрываются тонкой пленкой, которую легко удалить промывкой.
При проглатывании появляется ощущение «комка в горле», затрудняется дыхание и отсутствует непроизвольный кашель.
Лакунарная ангина.
Лакунарная ангина чаще всего поражает людей с удаленными миндалин. Она считается инфекционной и её возбудителями являются стрептококки, стафилококки и аденовирусы. Характерно гнойное покрытие на железах. В начале болезни гнойные отдельные очаги на миндалинах легко удаляются, а затем плотная гнойная плёнка покрывает миндалины.
Фолликулярная ангина.
Доктор Комаровский считает, что фолликулярный тип — распространенное заболевание в России, возникающее при смене сезонов. Как и предыдущие формы, он вызван стафилококками, иногда аденовирусами. Его течение первоначально напоминает ход лакунарного типа инфекции и часто две формы ангины поражают пациента одновременно.
При фолликулярной ангине инфекция поражает фолликулы (лимфатические узлы в миндалинах). При лечении ангины Комаровский требует тщательного подхода. Болезнь проявляется в небольших пустулах и развивает воспаление лимфатических узлов.
Герпетическая ангина.
Герпесная ангина у детей по Комаровскому или везикулярный фарингит энтеровируса вызваны вирусами Коксаки. Чаще всего болезнь проявляется у маленьких детей. Несвоевременное лечение вызывает осложнения, включая менингит, энцефалит и воспаление сердечных мембран.
Герпетический тонзиллит характерна появлением на тыльной стороне горла и неба везикул («мешки» или небольшие, заполненные жидкостью пузырьки, напоминающие герпетические образования).
Флегмонозная ангина.
Флегмонозный тонзиллит или паратонзиллит является серьезным осложнением (или следующим этапом) лакунарной или фолликулярной ангины. Болезнь затрагивает людей в возрасте 15-40 лет. Осложнение происходит, если гнойные микроорганизмы проникают из пораженных миндалин в тонзиллярные ткани.
Характерным признаком этой формы является острая и едва переносимая боль на одной стороне горла, предотвращающая любые глотательные движения.
Примечание: Больные с флегмонозным тонзиллитом могут даже пить.
Фибринозная ангина.
Фибринозный тонзиллит является еще одним вариантом лакунарной или фолликулярной ангины. Название этого типа тонзиллита обращает внимание на образование фибры в пострадавших районах.
Она развивается быстро и неожиданно, в течение двух часов. Наблюдается появление на железах гнойных «островов», сливающихся и полностью покрывают миндалины, а иногда и окружающие ткани.
Язвенная некротизирующая ангина.
Болезнь чаще всего развивается на основе ослабленного иммунитета. Ее возбудителем является патогенная флора во рту. Когда иммунитет ослаблен, некоторые организмы умирают, а другие начинают активно развиваться и вызывают заболевание.
Характерно постепенное образование темного налета на миндалинах. Когда он удаляется, ясно видны кровоточащие язвы на железах.
Евгений Комаровский говорит, что лечение тонзиллита не проходит без участия врача. Если в доме есть больные тонзиллитом, ребенку нельзя контактировать с ними, приближаясь на дистанцию до двух метров, а также пользоваться общими средствами гигиены. Рекомендуется небольшой домашний массаж шеи, что увеличит приток крови к гортани, уменьшит риск ангины.
Помните, что тонзиллит является заразным и лучше использовать вызов педиатра на дом. Каждый второй человек в детстве встречался с ангиной. Комаровский всегда фокусируется на том, что клиническая картина ангины также характерна для двух заболеваний: речь идет о дифтерии и мононуклеозе. Лечение этих заболеваний также различно: при тонзиллите применяется антибактериальная терапия, а в случае дифтерии — сыворотки, но оба препарата не эффективны в случае мононуклеоза.
Комаровский привлекает внимание родителей к тому, что при условии правильной терапии ангину лечат быстро и очень успешно. Если болезнь не лечится, следовательно с большой вероятностью появятся осложнения. И они появляются через несколько месяцев после самой болезни. Все лекарства, и особенно антибиотики, назначаются врачом и весь курс лечения проходит под его наблюдением.
Вся терапия острого тонзиллита Комаровского делится на блоки.
Первое, это соблюдение надлежащего режима — гарантия быстрого восстановления тела.
Второе, это естественная диета, которая не ранит слизистые оболочки — жидкие супы, пюре, фруктовые желе и муссы. Полоскание теплой соленой водой подходит для всех детей, старше 8 лет.
И третье, это обычный мёд — это старое эффективное средство лечения горла. Пчелиный мед смешивают с корицей или имбирем и водой или добавлять в успокаивающий травяной чай. Исследования показали, что у меда есть естественное ингибирующее действие на около 60 различных видов бактерий! Это помогает исцелить боль и другие симптомы тонзиллита. Мед также отлично подходит для ускорения заживления, так как он, обладает антибактериальными и противовирусными свойствами.
Принимайте болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Они помогут ребенку заснуть. Тщательно выбирайте обезболивающие, часть из них не безопасна для маленьких детей и содержат активные или дополнительные ингредиенты, которые лишь усугубят проблему и поэтому перед употреблением лекарственного средства лучше проконсультироваться с врачом. Не используйте антисептические средства для полоскания рта, противоотечные средства и антигистаминные препараты, которые не борются с причинами тонзиллита и даже могут вызвать дополнительную боль.
Комаровский говорит, что антибиотики при ангине необходимы. Они способны убить бактериальную инфекцию и очистить организм от токсинов. Дорогие лекарства не всегда нужны, обычно это классический пенициллин, амоксициллин и эритромицин.
При лечении тонзиллита у взрослых и детей используют бициллин, аугментин, и азитромицина. Их принимают строго по схеме, которая выбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и противопоказаний. Курс лечения продолжается от 7 дней, иначе риск осложнений возрастает.
Комаровский об ангине у детей говорил что, если ангина является вирусной, то антибиотики в виде таблеток и спреев в горле являются обязательными. Накладывается постельный режим, продолжающийся до тех пор, пока температура не будет снижена, так как пока ребенок в движении, организму тяжело сопротивляться болезни. В тяжелых случаях Комаровский рекомендует тонзиллэктомию и аденоидэктомию (хирургическое удаление миндалин). Такой подход применяется только при:
- повторных или постоянных инфекциях
- возникновении серьезных осложнений
- затруднениие глотания из-за ненормального увеличения миндалин.
Комаровский считает, что когда тело ребенка находится под действием тонзиллит, его утомляемость возрастает в несколько раз. Установите приоритет получения хорошего сна (не менее девяти часов). Дайте ребенку отдохнуть от спортивных секций и тренировок в течение трёх дней и сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс, так как любое нежелательное напряжение снижает ограниченные способности тела.
Лечите болезненные симптомы горла естественными средствами.
Облегчайте боль домашними средствами, перед применением болеутоляющих препаратов. Давайте ребенку теплую воду, чтобы облегчить боль горле. Некоторые сосут лёд или пьют очень холодные жидкости, чтобы успокоить опухоль.
Так как ваш ребёнок будет испытывать проблемы с глотанием, попробуйте давать ему мягкие продукты. На эту роль подойдут овощные соки, фруктовые коктейли, печеные яблоки или картофельное пюре, суп и йогурты. Важно пить много жидкости, чтобы промыть организм. Будьте осторожны с тем, что раздражает слизистую. Очень горячие жидкости, сладкие или кислые или газированные напитки плохо действуют на заживление гортани. Рекомендуется сосать успокаивающие лепешки — содержащие естественные ингредиенты, такие как фенхель или солодку.
Попробуйте использовать увлажнители.
Увлажнители помогают сделать сухой воздух комфортным, что облегчит боль в области рта, вызванные постоянным вдыханием воздуха в помещении. Чем чище воздух, которым дышит ребенок, тем быстрее он выздоровеет.
Помогите иммунной системе стать более сильной.
Первое, это нужно соблюдать питательную диету, которая способствует усилению иммунной системы. Диета помогает поддерживать обмен веществ, позволяя иммунной системе эффективно реагировать на угрозы. Сосредоточьтесь на потреблении плотной диеты. Меньше токсинов будет оказывать давление на лимфатическую систему ребёнка.
Второе, в 2019 году Комаровский советует принимать корень солодки, корень лопуха, шалфей и эхинацея. Все это натуральные травы, используемые для увеличения заживления ран, снижения воспаления, облегчения кашля и боли в горле. Скользкий вяз и корень зефира при смешивании с водой образуют гель, покрывают горло, что уменьшит боль.
источник