От правильно выбранного препарата для лечения ангины, зависит то, насколько быстро организм справится с болезнью. Чтобы исключить появление осложнений на сердце, почки, суставы, необходимо приобретать только качественные и эффективные лекарства, от положительно зарекомендовавших себя производителей. В данной статье вы узнаете рейтинг лучших средств от ангины, который поможет выбрать лекарство, подходящее именно вам.
На сегодняшний день существует огромное множество фармацевтических компаний, выпускающих лекарственные препараты для лечения ангины. Однако не все зарекомендовали себя как высококачественные производители.
Рассмотрим, какие фирмы обеспечивают рынок эффективными, качественными и безопасными лекарствами для лечения ангины:
Антибиотики – это эффективные лекарства, которые уничтожают опасные микроорганизмы или подавляют их рост. Они незаменимы при бактериальных заболеваниях. Для лечения тонзиллита используются следующие группы антибиотиков: пенициллины (применяются в 95% случаев бактериальной ангины), цефалоспорины, макролиды, линкосамиды.
Рассмотрим наиболее популярный и эффективный препарат каждой группы антибиотиков, назначаемый при тонзиллите.
Антибиотик группы пенициллины, широко применим в медицинской практике. Он не дает возможности клетке вырабатывать вещество, из которого она состоит, благодаря активным действующим компонентам: амоксициллину и клавулановой кислоте, вследствие чего бактерия погибает.
Достоинства:
- препарат быстро проникает в жидкую среду организма и ткани;
- разрешен прием детям, с трехмесячного возраста;
- препарат эффективно уничтожает бактерии;
- форма выпуска: таблетки, порошок для суспензий и инъекций, что очень удобно;
- скорость абсорбции не зависит от приема пищи;
- является защищенным пенициллином (т.е не разрушается под действием β-лактамаз – веществ,вырабатываемых бактериями для устойчивости к лекарству);
- эффективен при грамположительных (пневмококковые, стафилококковые, стептококковые, бифидобактерии, коринебактерии и пр.) и грамотрицательных (менингококки, гонококки, вибрионы, хламидии, спириллы и пр.) бактериях.
- может вызвать побочную реакцию;
- противопоказан аллергикам.
Антибиотик группы цефаллоспорины. Принцип действия препарата заключается в разрушении клеточной мембраны делящейся бактерии, что вызывает лизис клетки.
Достоинства:
- широко применим: назначают при ЛОР-заболеваниях; заболеваниях дыхательной, мочеполовой систем, мягких тканей и кожи, ЖКТ и др.;
- легко переносится и быстро помогает справиться с инфекцией;
- превосходит пенициллины по антибактериальной эффективности;
- практически отсутствуют побочные реакции;
- устойчив к действию β-лактамаз;
- эффективен при грамположительных и грамотрицательных бактериях;
- можно использовать вне зависимости от питания, что очень удобно.
- цефалоспорины имеют перекрестные с пенициллинами реакции, поэтому их не рекомендуют назначать аллергикам;
- не подходит для лечения новорожденных и грудных детей. Назначают детям старше 2-х лет;
- применение во время беременности и кормления грудью крайне нежелательно, только после анализа соотношения риска и пользы.
Антибиотик группы макролиды. Принцип действия направлен на подавление синтеза белка бактерицидной клетки.
Достоинства:
- препарат относится к наименее токсичной группе антибиотиков, применяемых при ангине;
- высокая концентрация в тканях;
- назначается детям, достигшим полугодовалого возраста;
- иммуномодулирующая и противовоспалительная активность лекарства уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии;
- считается сильным антибиотиком при инфекционных поражениях горла, бронхите, воспалении легких, перитоните и др. заболеваниях;
- форма выпуска – таблетки, инъекции, суспензии;
- принимать достаточно один раз в стуки;
- средний курс лечения 5 дней.
- после применения в редких случаях появляются побочные реакции в виде аллергической сыпи;
- прием препарата зависит от приема пищи: либо за час до еды, либо спустя час после еды;
- имеет много противопоказаний.
Антибиотик группы линкосамиды. Используется редко – в случае рецидива ангины. Принцип действия заключается в ингибировании рибосомами синтеза белка.
Достоинства:
- назначаются, в случае непереносимости пациентом вышеперечисленных антибиотиков;
- прием клиндамицина не зависит от приема пищи;
- широкий спектр действия;
- эффективен в уничтожении устойчивых к др. антибиотикам бактерий;
- выпускается в виде таблеток и инъекций, обе формы быстро проникают в ткани, что является неоспоримым достоинством препарата;
- эффективен даже в тяжелых стадиях ангины;
- после прохождения курса лечения данным антибиотиком, симптомы заболевания полностью исчезают.
- эффективен только с грамположительными бактериями;
- есть противопоказания;
- может вызвать побочные реакции.
Препарат относится к противовирусным лекарствам. Его прием рекомендован с самого начала болезненного состояния, таким образом, возрастает сопротивляемость организма к вирусам, что увеличивает скорость выздоровления. Принимать необходимо по две таблетки каждые полчаса, но не более 5 часов подряд, затем по две таблетки в день до полного выздоровления.
Достоинства:
- помогает выработать защитные клетки и белки;
- блокирует размножение вирусов;
- относится к гомеопатическим препаратам, поэтому его можно использовать как во время лечения, так и в качестве профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных герпес-вирусов, бактериальных инфекций и др. заболеваний;
- поддерживает иммунитет;
- для детей выпущена отдельная линия Анаферон Детский, прием которого разрешен с возраста 1 месяц;
отсутствуют побочные реакции; - можно комбинировать прием препарата с др. лекарствами;
- лекарство отпускается без рецепта.
- не рекомендован прием во время беременности или грудного вскармливания.
Кагоцел – это иммуномодулятор. Активное вещество – натриевая соль сополимера, стимулирующая образование позднего интерферона, который и оказывает противовирусный эффект. Лучше начинать лечение с первого дня болезни (но не позже четвертого дня), так можно значительно сократить длительность течения ангины.
Достоинства:
- препарат высокоэффективный;
- хорошо переносится;
- нетоксичный;
- подходит для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ, ангины, герпеса и др. заболеваний;
- побочных реакций практически нет.
- прием разрешен с возраста трех лет;
- кормящим и беременным женщинам принимать с осторожностью.
Это противовоспалительный и антибактериальный препарат, который назначается при наличии антибиотикоустойчивых стафилококков: ангина, эрозия шейки матки, ОРЗ, ожоги и др. Действующие вещества – хлорофиллы А, В из эвкалипта. Применяется местно. Создает на гландах обезболивающую защитную пленку, ликвидирующую бактерии.
Достоинства:
- оказывает мощный антимикробный эффект;
- быстро снимает воспалительный процесс;
- курс лечения небольшой – всего 3-4 дня;
- лекарственное средство выпускается в разных формах;
- повышает устойчивость организма к бактериальному заражению;
- низкая цена.
- если больной ангиной склонен к аллергиям, то перед применением необходимо проверить реакцию на препарат, в случае отсутствия через 6 часов после приема признаков аллергической реакции, разрешается применение;
- не рекомендован прием во время лактации и беременности.
Стрепсилс – это отличный антимикробный и обезболивающий препарат. Действующие вещества – 2,4-дихлорбензилэтанол, амилметакризол, лидокаин, благодаря которым леденцы оказывают местанастезирующее и антисептическое действие. Принимать разрешается не больше 8 штук в сутки.
Достоинства:
- быстрое устранение болезненных симптомов ангины;
- уменьшение воспалительного процесса;
- отсутствие побочных реакций;
- можно принимать детям (рекомендуемый возраст – не раньше 5 лет);
- леденцы приятного вкуса и не содержат сахара, поэтому их прием разрешен диабетикам.
- в случае наличия повышенной чувствительности к компонентам препарата, прием лекарства запрещается;
- в составе есть ароматизатор и краситель;
- оказывает временное купирование болезненных симптомов в горле, поэтому в случае отсутствия основного лечения, спустя какое-то время боль снова возвращается.
Ибупрофен – это безопасный анальгетик, который относится к нестероидным препаратам. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Выпускается в форме таблеток.
Достоинства:
- эффективен при ОРЗ, ангине, ОРВИ, воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, подагрическом артрите, болевых синдромах любой локализации и пр.;
- устраняет лихорадку;
- при ангине снижает боль при глотании;
- уменьшает воспаление;
- разрешен прием детям (с 0 до 3 месяцев прием только по назначению врача).
- существуют противопоказания;
- принимать строго после еды;
- при лечении, в организме не должен присутствовать этанол;
- не влияет на причину воспалений, оказывает только симптоматический эффект;
- в редких случаях возможны незначительные побочные реакции.
Чтобы грамотно подобрать необходимое лекарство, следует учитывать следующие факторы:
1. Причина появления ангины. Это главный фактор, влияющий на выбор лекарства. В случае, если возбудителями ангины являются бактерии, то лекарство нужно выбирать среди антибиотиков. Врач должен назначить препарат, учитывая вес, возраст пациента, наличие аллергических реакций, активность препарата и чувствительность возбудителя к лекарству, переносимость пациентом, степень тяжести тонзиллита. Дозировка и курс приема в каждом случае индивидуальны.
Если возбудителем являются вирусы, то основным препаратом для лечения должно быть противовирусное средство.
2. Тяжесть протекания ангины. Воспалительный процесс имеет 3 стадии:
- Лакунарный тонзиллит – самая тяжелая стадия, при которой на миндалинах появляются обширные гнойные образования, иногда сливающиеся между собой в сетку;
- Фолликулярный тонзиллит – на миндалинах появляется много четко-выраженных, выступающих белых или желтоватых гнойничков, размером с просяное семя;
- Катаральный тонзиллит – миндалины воспалены и имеют красный цвет, но гной отсутствует.
От тяжести протекания зависит выбор лекарства, чем тяжелее воспалительный процесс, тем сильнее должно быть лекарство.
Чтобы уменьшить неприятные симптомы, необходимо комбинировать прием основного лекарства с симптоматической терапией (обезболивающие и жаропонижающие препараты).
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
источник
Сегодня в аптеках продают в основном препараты группы пенициллина, полученные синтетическим путем. И чтобы их приобрести, потребуется рецепт от врача. Но как быть, если по какой-либо причине нет возможности обратиться к специалисту? Продадут ли антибиотик без рецепта?
Продадут. В перечень лекарственных средств , которые свободно реализуются в аптечной сети Беларуси, входят:
- амоксициллин,
- оксациллин,
- доксициклин,
- ампициллин.
Получить их можно свободно.
Заходим в дежурную аптеку ООО «ВИТВАР» на Московском проспекте. Сюда можно обратиться в любое время суток, и это несомненный плюс: если уж простуда взяла за горло поздно вечером, когда нет возможности обратиться к врачу, то лучше попросить близкого человека сходить в ближайшую «дежурку».
- Амоксициллин-500 белорусского производства обойдется в 4 рубля 37 копеек за десять капсул. Плюс здесь еще могут предложить десятипроцентную скидку на лекарства (только отечественные) инвалидам, пенсионерам, многодетным мамам и тем, кто имеет детей до 3 лет.
- Не доверяете белорусскому препарату, берите Оспамокс той же дозировки от компании Sandoz. Цена повыше: 6 рублей 14 копеек.
В аптеке Итера-мед улыбчивый консультант Людмила предлагает не увлекаться антибиотиками, а при первых проявлениях простуды взять порошки с парацетамолом или Гриппомикс, белорусское лекарство, содержащее ремантадин.
- Сейчас многие занимаются самолечением, — вздыхает провизор, — а я уверена, что лекарства нужно принимать только с разрешения врача. Особенно такие, как антибиотики. Да, амоксициллин (в аптеке препарат стоит 4 рубля 30 копеек, и это самая низкая цена в городе!) я продам.
- Но если есть средства, приобретите лучше его аналог — Амоклав-1000 (14 таблеток) от «Фармлэнд» за 14 рублей 26 копеек. Считается, что при приеме данного средства усваивается около 96% амоксициллина, входящего в его состав.
Да и на микрофлору желудочно-кишечного тракта это никак не повлияет.
Совет еще дам: не злоупотребляйте, пожалуйста, различными обезболивающими вроде цитрамона и анальгина, не пейте бездумно аспирин, пытаясь сбить температуру при простуде. Заработаете лишь язву желудка.
В «Итера-меде» тоже бывают скидки — 5% для пенсионеров и тех, кто покупает лекарства для детей в возрасте до 3 лет.
- В сети «Фармация» амоксициллин отечественного производства обойдется дороже: 4 рубля 77 копеек за упаковку из 10 капсул. Чуть дороже амоксициллин в «Планете здоровья»: 4 рубля 79 копеек.
Провизоры рекомендуют обратить внимание на его британский аналог Клавомед, который благодаря своему составу (амоксициллин плюс клавулановая кислота) лучше усваивается организмом.
- За 10 таблеток придется выложить 19 рублей 95 копеек.
- В аптеке «Энергофарм» амоксициллин стоит 4 рубля 72 копейки. Провизор Ольга объясняет, что дешевле всего обойдется антибиотик ампициллин в дозировке 250 мг. За 20 таблеток отдадите 1 рубль 79 копеек. Принимать же лекарства необходимо в течение 5-7 дней по две таблетки 4 раза в день.
Я понимаю, что бывают случаи, когда невозможно вызвать врача и получить желаемый рецепт, — говорит Ольга, — тогда вот амоксициллин и выручит. Допустим, человек приехал в Беларусь из другой страны и подхватил бактериальную инфекцию.
И в выходные и праздники не набегаешься по врачам. Хотя с другой стороны, без постановки правильного диагноза не обойтись. А если вас настигло заболевание, вызванное вирусом, тот же грипп? Против него антибиотик будет бесполезен.
Зря только потратите деньги.
- Из лекарств пенициллиновой группы Ольга рекомендует Амоксил-500 от Arterium. За упаковку из 10 таблеток отдадите 3 рубля 78 копеек.
- Заглянем в аптеку «ADEL». Тут амоксициллин самый дорогой в городе: 4 рубля 86 копеек. Провизор Людмила поясняет, что лекарство необходимо принимать в комплексе: к нему еще необходимо взять пробиотики и гепатопротекторы (средства, защищающие печень и желудочно-кишечный тракт). Так что терапия обойдется дорого! Приготовьтесь раскошелиться.
Я думаю, что воспользоваться антибиотиком при простуде без рецепта врача есть смысл, когда другие препараты уже не помогают. Где-то на 3-4 день болезни. Правда, понять, что ваше заболевание вызвано теми же стрептококками или стафилококками без анализов невозможно. Так что заниматься самолечением всегда рискованно, — поясняет девушка.
Все же, лучший выход — наладить качественное медицинское обслуживание во всех районах города.
Любой антибиотик идет по рецепту. Но это не значит, что в аптеке потребуют таковой. В аптеке однозначно откажут, если человек просто потребует недорогой антибиотик, не назвав наименование.
Но если человек знает, что ему надо и в какой дозировке, то препарат с большой вероятностью будет отпущен. Например, при инфекции дыхательных путей поможет Азитромицин.
Почти любой препарат отечественного производителя будет достаточно дешевым.
Недорого стоят препарат Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин — тоже отечественных производителей. Они используются при инфекции мочевыделительной системы, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта.
Все антибиотики продаются в аптеке без рецепта, а это тетрациклин, левомицетин, ампициллин, доксициклин, амоксициллин .
Перечень дешвых антибиотиков широкого спектра не очень то большой, но самая популярная и действенная группа пенициллиновых антибиотиков.
пеницилин и его производные — продаются без рецепта и обладают достаточно мощным действием против бактерий, которые к нему не успели приспособится.
- В Российской Федерации любые антибиотики можно приобрести по рекомендации компетентных врачей без специальных рецептов, в аптеках страны.
- Если есть уверенность, и Вы желаете сделать такое приобретение для лечения, то Вам можно обратиться в любую аптеку.
- Самые бюджетные, недорогие антибиотики это: сульфадимезин, сульфадиметоксин, левомицитин.
- Все эти антибиотики действуют в диапазоне широкого спектра действия, главное быть уверенным, что Вы не подвержены аллергии на антибиотики.
- Ампициллин, самый дешевый, и не подводит никогда
Сестра очень хорошо отзывалась о флемоксине. Долго мучилась от не проходящего кашля, посетила 2 больницы, где ей поставили два совершенно разных диагноза. По отзывам в интернете купила данный антибиотик, пропила курс и за 2 недели выздоровела.
Цефтриаксон применяется для лечения воспвоспаления легких. А мне им же лечили гайморит — внутривенные и внутримышечные инфекции. Отпускается без рецепта.
Сейчас любой антибиотик можно купить в аптеке без рецепта. Другое дело знать как разводить и дозировку антибиотика в инъекции. Из таблетированных азитромицин. Три таблетки на три дня. Детям в сиропах. Но детям без консультации врача не стоит самостоятельно давать.
Возможно, есть кому известен антибиотик Амоксициллин. Он довольно дешевый, стоит в пределах 150 руб или даже дешевле. Точно ответить не могу, так как накрутки на цены в аптеках везде разные. Он помогает не плохо, часто пила его при заблеваниях верних дыхательных путей. Глвное соблюдать дозировку и время приема.
Сегодня была в аптеке и купила себе Амоксицилин. Это антибиотик широкого спектра, стоит смешные 26 рублей. В упаковке 20 таблеток по 250 милиграмм. Довольно удобная упаковка, наличие не очень большой инструкции.
Мне, например, в этом отношении внушает доверие препарат Амоксициллинq. Есть отечественного производства и стоит чуть больше 50 рублей. То же название и состав, но другого производителя стоит дороже. Знаю точно, что амоксициллин в капсулах от марки Ферейн стоит около 200 р
Без рецепта продаются все антибиотики. Из дешевых в случае, если не назначено врачом, я обычно покупаю доксициклин.
Это тетрациклин с широким спектром применения, помогает очень от многого. Но с ним желательно пить препараты лакто- и бифидобактерий (впрочем, как и с другими антибиотиками), что избежать нарушения нормальной флоры кишечника.
Лучше, конечно, по возможности, с врачом советоваться, какой антибиотик нужен, чтобы зря не травить организм.
Амоксицилин (амосин) антибиотик широкого спектра действия. Часто назначают при тяжлом течении простудных заболеваний, бронхите. Начинает помогать после первого дня прима. Стоимость во взрослой дозировке примерно 50 руб за 10 шт.
Новый перечень лекарств, которые будут продаваться в аптеках без рецепта, вывешен на сайте Минздрава . Напомним, с 1 июля без заветной бумажки от врача в аптеке можно приобрести чуть более 60 процентов от всех зарегистрированных в Беларуси препаратов. Подробности принятия постановления читайте ЗДЕСЬ и ЗДЕСЬ.
Что же мы сможем покупать без посещения врача? Препараты для лечения болезней пищеварительного тракта и печени, сердечно-сосудистых заболеваний, некоторые обезболивающие, противовоспалительные, противоревматические средства, препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы, а также некоторые антибиотики (первого и второго поколений), «старые» противовирусные, противомикробные, иммуномодулирующие препараты, низкодозовые гормональные оральные контрацептивы и средства экстренной контрацепции.
Только по рецепту будут отпускаться антибиотики III и IV поколений, инсулины, анаболики, антиаритмические средства и лекарства для лечения онкологии.
Любопытно, что без рецепта, например, можно купить не все препараты для лечения молочницы. А ведь раньше они были в свободном доступе.
- — В безрецептурный перечень вошли самые примитивные препараты для лечения кандидоза,
- — разъяснила акушер-гинеколог высшей категории, заведующая женской консультацией №27 Елена Николаева .
- — Все остальные (это III и IV поколения) быстрее вызывают привыкание и должны приниматься пациентом строго под контролем врача, по определенным схемам. Видимо, поэтому их и нужно покупать по рецептам.
С другой стороны, возникает вопрос: почему оставили без рецептов одни антибиотики, а другие запретили?
— Конечно, все антибиотики должны быть по рецепту, — разъяснил Михаил Кевра, профессор кафедры клинической фармакологии БГМУ. — Просто надо учитывать, что 20 лет можно было купить антибиотики без рецепта.
И поскольку они применяются давно, к ним имеются резистентные штаммы (проще говоря, наш организм уже привык к ним. — Ред.). Так было некоторое время в Америке с пенициллином. Когда он перестал работать, его запретили лет на 8 — 10.
А потом доктора случайно его назначили, и он опять стал работать.
Согласно постановлению Минздрава от 8 июня этого года, без рецепта врача лекарства в аптеке можно будет купить не более 50-ти доз или не более одной упаковки, содержащей более 50 доз (если это таблетки, драже, капсулы, пастилки, гранулы, порошки). Если же речь идет о других лекарственных формах (положим, мази, микстуры. — Ред.), то купить без рецепта можно будет не более двух упаковок.
В сезон простуд в аптеках без рецепта врача будут продаваться антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные препараты. Но не все, а только некоторые наименования. По отдельным лекарствам Минздрав категоричен: их будут продавать только по рецепту, а назначать их врачи должны только в крайнем случае.
Минздрав на своем сайте опубликовал письмо к врачам и аптекарям, в котором поясняется, какие лекарства в сезон простуд и гриппа можно продавать без рецепта, а какие нельзя.
Лекарственные средства (во всех лекарственных формах), содержащие монопрепарат ибупрофен и парацетамол включены в перечень средств, которые можно отпускать без рецепта (постановление Минздрава РБ от 5 июня 2012 г. №55). Это же касается и суспензий для приема внутрь для детей: «Ибуфен», «Ибуфен Д», «Нурофен» и др.
А вот лекарства, содержащие комбинацию «парацетамол+ибупрофен» (торговые наименования «Ибуклин», «Ибузам») в аптеках будут продавать только по рецепту врача. Это сочетание очень токсично в отношении функций печени и почек. Некоторые страны, в том числе Казахстан, Индия и Великобритания, уже отказались от таких лекарств.
По информации Минздрава, в Беларуси зафиксировано 6 случаев острой почечной недостаточности, причиной которой стало применение комбинации «парацетамол+ибупрофен». Назначение этих лекарств должно происходить только после осмотра и обследования врачом.
Также строго по рецепту должны отпускаться лекарства на основе комбинации «сульфаметоксозол+триметоприм» (торговые наименования «Бисептол», «Бисептин», «Котримоксазол»).
Это связано с тем, что в результате их широкого применения сформировалась устойчивость большинства возбудителей к этим лекарствам.
Как отмечает Минздрав, «применение этих лекарств при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей является нерациональным и небезопасным».
В качестве альтернативы в настоящее время применяют антибиотики группы пенициллинов и макролидов (некоторые из них включены в перечень безрецептурных средств).
- Противовирусные: «Арпетол» («Арбидол»), «Римантадин», «Интерферон», оксолиновая мазь, «АнгриМакс», «Анаферон», «Кагоцел», «Вирогель», «Панавир».
- Анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные: ацетилсалициловая кислота, «Ибупрофен», парацетамол, «Нимесулид»; комбинированные лекарственные средства: «Негринпин», «Фапирин С» и др.
- Антибиотики: амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, ампициллин.
- Лекарственные средства, влияющие на иммунитет: «Эхингин», «Тримунал», «Гроприносин», циклоферон.
P.S. Несмотря на свободную продажу многих лекарств, медики настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, рискуя своим здоровьем, а обращаться к специалистам за помощью.
В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций.
Антибиотики продавались без рецептов и позволили лечить такие болезни, которые раньше неизбежно приводили к летальному исходу, совершив переворот в медицине.
В результате существенно снизилась смертность, увеличилась продолжительность жизни, да и само её качество повысилось.
Противомикробные препараты стали применяться повсеместно, и многие учёные прогнозировали полное исчезновение инфекционных заболеваний. Но вышло совсем иначе, и сегодня от невосприимчивости возбудителей к лекарствам ежегодно умирает около 700 000 человек.
Антибиотики действуют на патогены губительно за счёт специфических механизмов (он свой у каждого класса АБП), внедряясь в клетку. На заре новой эпохи все болезнетворные микроорганизмы были восприимчивы к самым простым из них – пенициллинам. Но с течением времени законы эволюции заставили микробов приспосабливаться к новым условиям и формировать системы защиты.
Возбудители инфекций «научились» вырабатывать ферменты, разрушающие антибиотик, причём навык закреплялся и в последующих поколениях на генетическом уровне.
Специалисты не сдавались, открывая новые классы противомикробных лекарственных средств, а также совершенствуя уже имеющиеся. Появились полусинтетические и синтетические препараты со сложной структурой и широким спектром действия.
Однако все они со временем теряют свою эффективность, потому что развиваются и механизмы защиты у патогенов. Смертность от бактериальных инфекций, особенно таких, как пневмония, растёт, поскольку лечить их просто нечем.
Эту проблему в начале 21 века подняла Всемирная организация здравоохранения и предложила ряд мер по её решению. Одной из них является рецептурный отпуск АБП в аптеках.
Читайте далее: Все о резистентности и методах определения чувствительности бактерий к антибиотикам
Долгое время именно так они и продавались, что привело к повальному бесконтрольному самолечению. Пациенты самостоятельно, без врачебной консультации, «назначали» себе лекарство при первых признаках недомогания.
Но дело в том, что АБП помогают справиться только с болезнями, вызванными бактериями, простейшими или грибками, а против вирусов, являющихся наиболее частой причиной простуды, они бессильны.
Кроме того, каждый препарат эффективен в отношении определённого спектра возбудителей и неправильно подобранное лекарство лечебного действия не оказывает.
В результате такого «лечения» заболевания усугубляются, присоединяется вторичная, более тяжёлая инфекция, а патогенные штаммы становятся невосприимчивыми к препарату.
Продажа антибиотиков без рецептов создала угрожающую ситуацию в медицине, когда обычное воспаление лёгких нельзя вылечить никакими современными лекарственными средствами.
Кроме того, чаще стали возникать серьёзные осложнения болезней, вызванных вирусами. Врачи во всём мире стали заявлять о необходимости государственного регулирования продажи АБП потребителям.
Долгое время на проблему внимания не обращали, поскольку наука на месте не стояла и противомикробные препараты постоянно совершенствовались.
Ассортимент аптек расширялся, и врачи имели возможность назначить альтернативную антибиотикотерапию, если основная результатов не давала.
Однако вскоре стало очевидно, что патогенные микроорганизмы стали приспосабливаться к новым условиям всё быстрее, а рост резистентности достиг очень высоких показателей.
В Америке и странах Европы к ситуации отнеслись со всей ответственностью и давно уже антибиотики без рецептов не продают. Там для приобретения лекарства придётся обязательно сходить к врачу даже если нужен самый безопасный препарат с минимумом противопоказаний.
- На территории постсоветского пространства, в частности в России, только в 2005 году государство прислушалось к медикам и попыталось законодательно урегулировать вопрос.
- Был составлен перечень противомикробных средств, которые можно купить свободно, однако аптечные сети продолжали работать по-прежнему.
- Наконец, в 2016, вышел новый закон, регулирующий правила отпуска антибиотиков из аптек, где меры наказания за неисполнение стали существенно жёстче.
- Теперь можно купить без рецепта очень ограниченное число АБП, в основном для наружного применения.
А организации, реализующие антибактериальные препараты с нарушением закона, подвергаются значительным штрафам либо закрываются на срок до 3 месяцев. Какие же лекарства не попали под запрет?
Подробная информация обо всех правовых документах, регулирующих сферу здравоохранения, есть на сайте соответствующего министерства. Там же находится и перечень ЛС, которые в аптечных сетях продаются свободно. Из противомикробных препаратов в него входят:
Все эти АБП, за исключением Фуразолидона, Флуконазола и Грамицидина С, реализуются в виде лекарственных форм для наружного и местного применения – мазей (в том числе глазных), растворов, кремов, свечей и т. д. Любые другие антибиотики продаются по рецепту, выписанному врачом на специальном бланке.
Читайте далее: Доступно о последствиях приема и побочных действиях антибиотиков
Раньше терапевт или педиатр на обычном листе бумаги наскоро записывал назначения, и было достаточно продиктовать фармацевту в аптеке список, чтобы получить желаемое.
Специального оформления требовали только сильнодействующие и наркотические средства. Но теперь и антибиотик можно купить, только имея правильно выписанный рецепт антибиотика на латинском.
Специальный бланк заполняется с указанием обязательных пунктов:
- ФИО и возраст пациента;
- название ЛС;
- дозировка;
- количество;
- способ применения.
Всё это заверяется подписью и личной печатью лечащего врача. Если информации недостаточно или документ не заверен, фармацевт не вправе продать лекарство.
Чтобы понять, как должно выглядеть назначение, можно посмотреть этот образец рецепта на латинском, где выписаны таблетки Азитромицин 500 мг:
Весной нынешнего года российское общество довольно бурно отреагировало, когда новый закон вступил в силу. Во многих регионах страны люди не смогли свободно купить антибиотики, поскольку фармацевты и провизоры требовали рецепты. Однако, несмотря на ужесточение законодательных норм, далеко не все аптечные сети стали их соблюдать.
Если отказывали в одном учреждении, то можно было без проблем купить лекарство в соседнем, ведь продажа АБП для лечения респираторных инфекций – одна из наиболее прибыльных статей любой аптеки. Поэтому закон хоть и существует, но далеко не всегда исполняется, о чём свидетельствуют результаты многочисленных проверок и контрольных закупок.
Медики уже очень давно бьют тревогу по поводу бесконтрольного лечения таким сильнодействующими средствами, как противомикробные. Поэтому недавний строгий запрет на продажу антибиотиков без рецепта был встречен в среде специалистов положительно.
Меры убеждения и просвещения относительно опасности самолечения особых результатов не приносят. Итогом такой работы стал преимущественно страх перед АБП, заставивший часть пациентов отказаться от них совсем, подвергая опасности здоровье и жизнь. Остальные же продолжили «лечиться» самостоятельно, невзирая на предупреждения.
Теперь врачи одобрительно отзываются о новой законодательной инициативе и более оптимистично смотрят в будущее, надеясь на уменьшение резистентности патогенов и снижение заболеваемости.
Однако есть и другая точка зрения на нововведения: российские поликлиники и без того едва справлялись с наплывом посетителей, а сейчас записи к терапевту придётся ждать неделями.
За это время болезнь, если не лечить её антибиотиками, приведёт к очень тяжёлым последствиям. Насколько правы скептики – покажет время.
Потребители, привыкшие принимать антибиотики без назначения врача, естественно недовольны запретом на их свободную продажу.
Мотивируют они это нежеланием идти в поликлинику, потому что очереди там огромны, да и вообще «без врача можно обойтись» и «я так всегда лечусь».
Такие высказывания только подтверждают правильность введённого ограничения, поскольку надеяться на сознательность данной категории пациентов не приходится.
Только законодательно можно защитить их здоровье и жизнь от их же собственных безответственных действий. Адекватная часть общества запрет восприняла положительно, поскольку эти люди и без того ответственно относятся к приёму любых медикаментов и покупают их в аптеке только после предварительного визита к врачу.
Onliner.by начинает серию публикаций, в которых мы расскажем о том, каково в Беларуси быть потребителем.
Ежедневно многие из нас пользуются услугами транспорта, ходят в магазин за хлебом и молоком, посещают парикмахерские и чинят обувь.
Каждый день мы сталкиваемся со «странным» сервисом, который принято величать «совком», а также с десятком непонятных для обычного человека правил и запретов. Зачем и для кого их вводили? Иногда ответ дать непросто.
Сколько было истерик: в Беларуси будет невозможно купить лекарства! Сначала Минздрав сократил перечень безрецептурных средств, потом вмешался президент — и чиновники список перекроили, вернув народу право приобретать без похода в поликлинику некоторые контрацептивы и антибиотики. Но нас сурово предупредили: с 1 июля в аптеках вводится строгий контроль. Все то, что по рецептам, будут продавать только по ним. А как на самом деле?
Прошел месяц, мы решили проверить. Требовалось купить известный в народе препарат ибуклин, который многие берут с собой, формируя аптечку для отпуска. Вне свободного доступа он уже давно, но строгости с реализацией начались как раз в последнее время. В теории продать ибуклин «просто так» вам не могут, о чем мы предварительно поинтересовались в городской аптечной справочной.
Итак, посмотрим. Аптека в микрорайоне Уручье. Фармацевт не думает ни секунды, тянется за лекарством. Пробивая чек, бросает мимоходом: «В следующий раз берите рецепт».
Еще одна аптека, тот же микрорайон. Расположена в помещении, «встроенном» в жилой дом. У прилавка несколько человек, поэтому строгостей больше: «Ибуклин — только по рецептам».
Кто-то в очереди смеется: «Где ж взять рецепт в пятницу вечером?»
«Ладно, — отвечают. — Вам для взрослого или для ребенка?»
Аптека на проспекте Дзержинского. Утро понедельника, молоденькая девушка за прилавком категорична: «Без рецепта я вам не продам!» Первый и единственный раз, когда нам не повезло.
В государственной аптеке в районе Комаровки ибуклин продали легко. Впервые нас предупредили: «Это препарат рецептурный, вредный. Принимайте, только если высокая температура». Что ж, спасибо, дельный совет.
В частной аптеке на Востоке ничего не советовали и даже про рецептурность не упоминали. «Спасибо, что без сдачи», — только и сказали.
Накупив вдоволь «запретного» ибуклина, мы попробовали приобрести препарат посложнее. Недешевый антибиотик сумамед (стоит около 150 тыс.) выписывает врач. Но и его продают, не задумываясь.
«В следующий раз — только по рецепту», — «стандартно» предупредила работница небольшой аптеки на улице Богдановича. Но сколько еще будет таких следующих разов?
В интернете пишут о том, что в аптеках после введения «строгого» режима не купить даже виагру. Глупости, продают. Как и другие необходимые широкой публике лекарства.
Шесть пластинок валидола (60 таблеток) мы взяли «на черный день», хотя, согласно постановлению Минздрава, «реализация лекарственных средств без рецепта врача (таблеток, драже, капсул, пастилок, гранул, порошков) осуществляется в количестве не более 50 доз или не более одной упаковки, содержащей более 50 доз». Запасы валидола пока можете делать смело.
Наш небольшой эксперимент еще раз доказал: запреты вводят для того, чтобы их нарушать, а ограничивать в чем-то аптечную торговлю бесполезно. Но стоило ли в таком случае ужесточать и усугублять, пугая народ? В Минздраве считают, что стоило. Людей, по словам медиков, нужно непременно отучать от самолечения.
Если не сразу, то постепенно. Ведь когда неумные родители, у которых ребенок слегка температурит, заставляют его глотать ибуклин, это к добру не приведет. Что уж тут говорить про более серьезные препараты.
Министр здравоохранения Жарко как-то заявил: в Беларуси бесконтрольный прием лекарств послужил одной из причин роста числа бесплодных пар…
Как в таком случае трактовать действия сотрудников аптек? Помогли ли они нам, пойдя навстречу, или, наоборот, навредили, позволив заниматься тем самым самолечением? Благодетели они или злостные нарушители? Трудный вопрос.
Мы все же склоняемся к первому варианту: пускай в аптеках и дальше ведут себя человечно! Кстати, в одной из них, где мы «раскрылись», сотрудники рассуждали: запретительными методами взрослого человека от беды и дури государство ну никак не убережет…
Медпрепартаты с содержанием Ибупрофена или Парацетамола отпускаются свободно. Те лекарства, которые имеют в своём составе оба эти компонента, выдаются строго по рецепту.
Министерство здравоохранения обращает внимание на порядок отпуска лекарственных средств в период сезонного подъёма респираторных, инфекционных заболеваний и гриппа в осенне-зимний период.
Медпрепараты во всех лекарственных формах, содержащие монопрепарат Ибупрофен или Парацетамол, включены в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача, пишет tut.by.
Документ утверждён постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 5 июня 2012 г. № 55.
В этот же список входят и суспензии для приёма внутрь для детей: Ибуфен, Ибуфен Д, Нурофен и другие.
Эти лекарственные средства предназначены для детей всех возрастных групп и могут быть подобраны для приёма ребенком в удобной для него форме с учётом возраста: суппозитории и капли – детям в возрасте до 3 лет, сиропы и порошки для приготовления растворов – после 3 лет.
Жаропонижающие средства на основе комбинации «парацетамол + ибупрофен» (торговые наименования «Ибуклин», «Ибузам») продаются только по рецепту врача. Это связано в первую очередь с высокой токсичностью таких лекарств в отношении функции печени и почек.
С 2011 года применение указанных медпрепаратов прекращено на территории ряда стран, включая Казахстан, Индию, Великобританию.
В Республике Беларусь было зарегистрировано 6 случаев острой почечной недостаточности, связанной с их употреблением.
Из-за этого Министерством здравоохранения было принято решение о необходимости назначения этих лекарств только после осмотра и обследования ребёнка врачом.
Аналогичные меры рецептурного отпуска были установлены Министерством здравоохранения и в отношении противомикробных лекарственных средств на основе комбинации «сульфаметоксазол + триметоприм» (торговые наименования: «Бисептол», «Бисептин», «Ко-тримоксазол»). Это связано с тем, что в результате их широкого применения сформировалась устойчивость большинства возбудителей к этим лекарствам.
Применение этой группы лекарственных средств при заболеваниях дыхательных и мочевыводящих путей является нерациональным и небезопасным. Назначение таких лекарств должно производиться только медицинским работником, который определит, будет ли являться их приём таких действенным.
Без рецепта врача отпускаются следующие лекарственные средства для лечения респираторных, инфекционных заболеваний и гриппа:
- противовирусные препараты: Арпетол (арбидол), Римантадин, Интерферон, Оксолиновая мазь, АнгриМакс, Анаферон, Кагоцел, Вирогель, Панавир;
- анальгезирующие, жаропонижающие и противоспалительные: Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид, комбинированные лекарственные средства – Негринпин, Фапирин С и другие;
- антибиотики: Амоксициллин, Амоксициллин/Клавулановая кислота, Ампициллин;
- лекарственные средства, влияющие на иммунитет: Эхингин, Тримунал Гроприносин, Циклоферон.
В прошлом столетии, когда антимикробные препараты только были изобретены, казалось, что удалось найти панацею. За открытие дали Нобелевскую премию и принялись лечить пенициллином всех подряд.
Впрочем, почему только в прошлом столетии? Еще совсем недавно можно было спокойно купить антибиотики без рецептов. Список рецептурных препаратов был очень узкий. Но медицинская статистика и исследования последних лет существенно изменили ситуацию.
Все оказалось не так радужно, как надеялись многие.
Фото названий антибиотиков без рецепта приведено ниже.
Только эти препараты сегодня в аптеке можно купить свободно. На все остальные распространяется ограничение, несоблюдение которого наказуемо приличным штрафом.
И уговоры в стиле «еще недавно мне все продавали» не работают – в мае этого года на территории нашей страны приняли новый закон, строго ограничивший возможность реализации медикаментозных средств. Впрочем, зачастую обыватели даже не понимают, что сделано это было для их же блага.
Мы редко задумываемся о способности разных форм жизни приспосабливаться к агрессивным условиям, но чем меньше эта самая жизнь, тем выше у нее такие качества.
Особенно это распространимо на вирусы и микробы – пенициллин, убивавший их еще несколько десятилетий тому назад, сегодня не пугает вредоносную микрофлору, так как выработана резистентность. Чтобы понять суть этого явления, стоит искать не список разрешенных антибиотиков без рецептов, а принцип работы препаратов.
На самом деле список антибиотиков, отпускаемых без рецепта, всегда был довольно узким: большинство препаратов по закону было разрешено приобретать только при наличии официальной справки доктора. Исключение касалось только лишь нескольких наименований, включенных в специальный список лекарств первой необходимости.
Только вот закон не содержал серьезных наказаний за проступки, поэтому соблюдался очень условно. И все же официально свободной продажи не было и раньше.
Проблема соблюдения установленных правил беспокоила правительство долгое время, на основании чего и приняли в нынешнем году новый нормативный акт, призванный сделать ситуацию более стабильной.
Многие справедливо возмущаются: попасть в поликлинику, чтобы получить рецепт на необходимый медикамент, очень сложно. Огромные очереди, толкучка, инфекции – можно заболеть еще сильнее, нежели до похода к доктору.
Вот и интересуются обыватели названиями антибиотиков без рецепта, надеясь обойти неприятную необходимость посещения специалиста стороной.
Правительство не отрицает: больницы действительно перегружены, а невозможность свободного приобретения антимикробных лекарств только увеличивает этот объем.
На мировом уровне врачи бьют тревогу: микроскопические формы жизни выработали стабильный иммунитет к антибиотикам.
Списки, какие отпускаются без рецепта, конечно, привлекают внимание, но тем самым человек сам же причисляет себя к группе повышенного риска: микроскопические формы жизни в его организме учатся выживать даже в условиях влияния столь неблагоприятных для них веществ, поэтому в будущем заболевание будет устранить сложнее и сложнее.
Есть вероятность летального исхода от простого гриппа и его осложнений, и все из-за стойкости микробов к призванным бороться с ними препаратам. А выработана она именно из-за бесконтрольного использования медикаментов широкими массами. Врачи озвучивают прогнозы: миллионы людей в опасности из-за сложившейся медицинской практики.
Как говорят активисты, реальную пользу запрет на продажу антимикробных средств может принести только в условиях отлично налаженной системы предоставления медуслуг населению, потому что в текущей обстановке человеку или приходится буквально неделю ждать, когда удастся-таки попасть к доктору, или самостоятельно искать названия из списка разрешенных антибиотиков без рецептов, а также уговаривать фармацевтов нарушить закон, чтобы продать ему полезный препарат. Кстати говоря, не только антимикробные, но и многие другие медикаменты, свободно продаваемые нынче в аптеках, по закону должны распространяться только при наличии у пациента правильно оформленного рецепта со всеми печатями и подписями.
Если антибиотики из списка без рецептов не помогают или человек не желает навредить себе, используя средства бесконтрольно, проще всего попасть на прием в платную поликлинику.
Правда, это стоит недешево: даже на периферии частные клиники просят до тысячи рублей за прием, а в столичном регионе эта цифра больше в два-три раза.
А вот если возможности заплатить нет, а приема в поликлинике ждать слишком долго, человек продолжает лечиться самостоятельно – в противном случае грозит тяжелая болезнь, многочисленные осложнения вплоть до летального исхода.
Многие говорят, что список антибиотиков без рецептов в России – информация малозначимая, так как реальное разрешение от доктора имеет относительно невысокий процент желающих приобрести медикаменты.
Если отказывать всем тем, у кого нет бумажки, аптеки потеряют существенный процент прибыли. Пойти на такое готовы далеко не все, особенно в условиях конкуренции и кризисной рыночной ситуации.
Эксперты прогнозируют, что по-прежнему будут продаваться препараты в нарушение установленных законов – это защита предприятий от разорения.
Полезно ли это для клиента? С одной стороны, не нужно ограничиваться списком антибиотиков без рецепта, можно надеяться, что получится купить все, что нужно.
С другой стороны, не стоит забывать об иммунитете, накапливаемом микроскопическими формами жизни.
Кроме того, при самолечении многие прекращают пить препараты не по истечении длительности курса, а при первичном улучшении ситуации, а это – самый эффективный путь выработки резистентности для микробов.
Научные сотрудники, выступавшие от имени Всемирной организации здравоохранения, проинформировали, что уже к 2050 каждый год смертность порядка 10 000 000 человек будет спровоцирована иммунитетом микроскопических форм жизни к антимикробным препаратам. На фоне этого во всех странах ужесточились правила отпуска, существенно сократился список антибиотиков без рецепта.
Стойкость к лекарствам – это естественный процесс, который стимулируется неправильным использованием медикаментов. Впрочем, играет роль не только медицина, но и сельское хозяйство, где такие соединения широко распространены.
В наше время некоторые болезни уже невозможно вылечить, хотя десятилетия тому назад они эффективно устранялись с помощью антибиотиков. Хороший пример – новые подвиды туберкулеза, стойкая к лекарствам гонорея. И это не полный список опасных инфекций.
Последствия, особенно при анализе ближайшего будущего, кажутся масштабными, если не сказать катастрофическими.
Обширная медицинская практика и бесконтрольный прием антибиотиков из списка без рецепта (да и с рецептами тоже, если обывателю удается такой препарат купить просто так) привели к тому, что в течение года от инфицирования умирает около 700 000 человек. Это вынуждает искать новые подходы к регулированию рынка. Экономика – это хорошо, прибыль фармацевтических предприятий – тоже, но здоровье будущих поколений важнее.
Вместо того чтобы расширять список антибиотиков без рецепта, власти решили пойти другим путем: максимально жестко ограничить продажу препаратов, чтобы вынудить людей посещать врача, прежде чем начинать лечение. В настоящее время предполагается, что государственные предприятия постепенно начнут захватывать сектор частных медклиник. Разрабатывается механизм сотрудничества властей и небюджетных учреждений.
Такое возможно, так как во многих госклиниках используются далеко не все площади, в то время как затраты на содержание рассчитываются из всего, что есть в наличии. То есть заключение договоров позволит окупить траты на ЖКХ, охрану, даст больным людям возможность выбора, более низкую стоимость частных услуг и шанс вовремя попасть к доктору без длинной очереди.
В начале материала уже перечислен список препаратов, которые можно свободно приобрести в настоящее время. Большая часть из упомянутого – предназначенные для наружного использования медикаменты, то есть гели и мази, суппозитории. Среди них есть разработанные для офтальмологического применения. Исключение представляют:
Чтобы купить любые иные наименования, придется предоставить фармацевту рецепт, составленный по специальной форме.
Если удастся выявить нарушение установленных нормативных актов, фармацевту выпишут штраф – 5 000 рублей или больше. Само предприятие могут закрыть на трехмесячный срок.
Кроме антибиотиков, аналогичные жесткие ограничения наложены на обезболивающие препараты, предназначенные для сосудов и сердца, влияющие на психику и некоторые иные специальные группы.
Как объясняют ответственные инстанции, такая практика была внедрена на основании успешного опыта зарубежных коллег, где нормализация продажи лекарственных препаратов привела к повышению медицинских результатов: резистентность у источников патологии вырабатывается существенно реже.
Запрет на продажу рецептурных препаратов без предъявления соответствующего разрешения от врача введен на территории державы с 2005, правда, соблюдался он довольно условно.
Кроме Минздрава, в настоящее время за нормализацию продаж взялся Роспотребнадзор. Теперь не просто запрещено реализовывать рецептурные медикаменты без соответствующей бумажки, но и даже размещать их на витрине.
Аптеку могут оштрафовать за нарушение на сумму от 100 000 рублей и выше.
Оформлен рецепт должен быть на официальном бланке, закреплен печатями врача и учреждения, подписью доктора. Наименование, указываемое в рецепте – непатентованное. Обязательно прописать дозы, кратность приема. Рецепт можно использовать в срок до двух месяцев, но для хронических больных его продлевают на год, указывая, с какой периодичностью можно покупать препараты.
В настоящее время запрет наложен на 70 % всего аптечного товара. Кроме антибиотиков, сюда входят гормональные препараты, средства в ампулах, диабетические медикаменты, наркотические, психотропные активные вещества.
А вот полного перечня наименований, разрешенных к реализации без рецепта, так и не выпустили. Официально его обещали опубликовать еще в начале этого года на сайте Минздрава, но так этим и не озаботились. Чиновники требуют от фармацевтов «ориентироваться на инструкцию».
Если в ней указано, что рецепт нужен, значит, продавать препарат без официального разрешения доктора недопустимо.
Руководители фармацевтических точек продаж к новым правилам относятся по-разному.
Где-то требуют от фармацевтов твердо придерживаться установленных правил, и в свободной продаже есть только капли для носа, мази, травы и пара наименований медикаментов для купирования вируса, снижения температуры.
Другие предприятия готовы продавать и антибиотики, и обезболивающие, но только в форме гелей, мазей. Где-то можно купить таблетки, но не получится приобрести ампулы, а кто-то и вовсе не обращает внимания на запреты.
Прежде чем идти в аптеку, как рекомендуют специалисты, стоит сперва ознакомиться в интернете с инструкцией к необходимому медикаменту. Если в ней не указано на продажу строго по рецепту, можно смело приобретать такой препарат.
При наличии такой фразы сперва следует ознакомиться с побочными эффектами и тщательно взвесить для себя, что важнее: сиюминутная польза и возможная опасность в будущем или дискомфорт, связанный с посещением доктора, который точно выберет подходящее лекарство и расскажет, как его применять.
Лекарства бывают 2-х типов — те, что можно купить без рецепта врача и те, что может выписать только доктор. Антибиотики относятся ко второму типу, однако это правило нарушалось повсеместно.
С 1 марта 2017 года были ужесточены правила продажи лекарств, так как Всемирная организация здравоохранения обеспокоена бесконтрольным приемом антибиотиков людьми всех стран.
Принятое ужесточение призвано решить проблему выработки устойчивости к антимикробным препаратам (антибиотикам).
Продажу различных лекарств регламентирует множество законов и стандартов. Одним из основных считается Приказ Минздрава №785 «О порядке отпуска лекарственных средств». Скачать документ в последней действующей редакции можно по ссылке.
Другим приказом, регулирующим продажу лекарств, в том числе и антибиотиков, является Приказ Минздрава №647н «Об утверждении Правил надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения». Данный закон вступил в силу 1-го марта 2017 года и скачать его можно тут.
Также существует Федеральный закон №61 «Об обращении лекарственных средств», который в свою очередь тоже контролирует продажу лекарственных препаратов. Закон можно скачать здесь.
Ранее без рецепта нельзя было получить — психотропные, наркотические, со строгой дозировкой или препараты под заказ.
Теперь же по новым правилам с 1-го марта 2017 года действует постановление о продаже аптеками лекарств только по рецепту, если они не включены в соответствующий список препаратов, отпускаемых без рецепта врача.
В первую очередь сюда вошли — антибиотики, лекарства от давления и гормональные препараты.
Количество людей, занимающихся самолечением, превышает все допустимые нормы. Это приводит к прогрессированию заболевания и, в худшем случае, к летальному исходу.
Не обладая необходимыми знаниями в данной сфере, они выбирают самостоятельно дозировку и срок приема. В связи с этим Минздрав принял решение об ужесточении контроля продажи антибиотиков и осуществлять их выпуск только по рецепту врача.
Ведь бесконтрольное и частое употребление антибиотиков приводит к привыканию, а впоследствии он перестает действовать.
Законом, регламентирующим продажу антибиотиков, является Приказ Минздрава №785 «О порядке отпуска лекарственных средств». Он начал действовать 14 декабря 2005 года.
Согласно ему, все лекарственные препараты, не включенные в список лекарств, не требующих письменного рецепта от врача, подлежат продаже и выдаче на руки потенциальным покупателям только по рецепту.
Последние изменения вносились в документ 22 апреля 2014 года.
Помимо продажи антибиотиков по рецепту, в аптеке также нельзя будет купить без соответствующего подтверждения — сиропы и настойки, содержащие этиловый спирт больше 15%, и не больше 2-х упаковок в одни руки. А также антипсихотические препараты, психотропные, ампульные, гормональные, от артериального давления, некоторые обезболивающие и другие.
За нарушение действующего положения и продажу антибиотика без рецепта предполагаются следующие штрафы:
- для физлица — от 5.000 — 10.000 рублей;
- для должностного лица — 20.000 — 30.000 рублей;
- для юрлица — 100.000 — 150.000 рублей.
Более серьезным наказанием за продажу антибиотиков без рецептурного бланка может стать приостановка деятельности аптеки на 3 месяца.
В закон о лекарствах по рецепту были внесены изменения, согласно которым продажа лекарств, а главное антибиотиков, будет осуществляться только по назначению врача. Данное правило существует давно, однако его никто не выполнял до недавнего времени. Теперь же по новым правилам рецептурные лекарственные препараты запрещено выкладывать на витрину.
Рецептурный бланк содержит следующую информацию — название лекарственного препарата, рекомендуемую дозировку и способ приема, ФИО, должность и печать доктора. Действует рецептурный бланк от 1-го месяца до 3-х, а при хроническом течении болезни — до 1-го года.
Причиной для принятия закона о продаже таблеток по рецепту стало самолечение население.
Проблема кроется в длинных очередях в поликлиниках и нехватке врачей, что заставляет людей идти консультироваться с фармацевтами в аптеку по выбору необходимого антибиотика, а не с доктором.
В будущем Минздрав составит перечень лекарств, продажа которых будет осуществляться только при наличии соответствующего бланка от врача. На данный момент без рецепта производится отпуск лекарств с соответствующей пометкой в инструкции по применению — «отпуск без рецепта».
Без соответствующего рецептурного бланка можно приобрести лекарственные препараты для лечения быстротечных болезней — противовирусные и жаропонижающие. Процентное соотношение безрецептурных препаратов составляет 30%.
Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форме ниже, в окошке онлайн-консультанта справа, внизу экрана или позвонив по номерам (круглосуточно и без выходных):
источник