Ангина у детей когда можно в сад

Покраснение миндалин свидетельствует о поражении патогенными микроорганизмами и развитии воспалительных процессов. Симптомы ангины у детей развиваются стремительно, резко поднимается температура, появляется слабость.

Миндалины являются препятствием на пути микроорганизмов в органы нижней дыхательной системы. Микробы скапливаются на поверхности гланд, размножаются и вызывают опасное для детей заболевание – тонзиллит. Болезнь часто диагностируют у детей, посещающих садик или школу. Ангина у годовалого ребенка проходит в острой тяжелой форме и требует обязательной госпитализации. При появлении первых симптомов болезни (вялом состоянии, отказе от пищи) необходимо вызвать врача.

Тонзиллит начинается с внезапного скачка температуры, острой боли или дискомфорта и покалывания в горле. Близлежащие лимфоузлы увеличиваются, родители могут самостоятельно их прощупать. Ангина очень высокозаразная болезнь и быстро распространяется в детском коллективе воздушным и капельным способом, через предметы обихода, игрушки.

Родители отмечают, что при ангине ребенок храпит во сне. Это встречается из-за проблем с дыханием через нос (насморк) и отечности глотки. При частых простудах аденоиды и миндалины остаются увеличенными, дыхание затрудняется.

Примечание: Если у ребенка резко подскочила температура, появились симптомы интоксикации, необходимо как можно раньше посетить педиатра для назначения комплекса терапии, самолечением и использованием народных методов заниматься запрещено.

Тонзиллит классифицируют на несколько типов, для каждого их которых характерны свои клинические проявления. При визуальном осмотре врач поставит предварительный диагноз, который подтверждается лабораторным исследованием слизи с миндалин. Мазок выявляет возбудителей заболевания. На основе результатов анализа педиатр назначает комплекс терапии.

Обязательно педиатр при ангине назначит анализ крови. При хроническом течении тонзиллита отмечают повышение тромбоцитов. Показатель возвращается в норму по окончании лечения тонзиллита. Изменение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов подтвердит диагноз ангина. Лабораторное обследование показателей крови делают с целью постановки правильного диагноза о типе заболевания.

Дети тяжелее переносят инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит. Симптомы выражаются ярче, малыш капризничает, не играет. Заболевание часто перерождается в хроническую стадию и вызывает осложнения.

болезненные или неприятные ощущения в горле (основной симптом);
миндалины, глотка краснеют и отекают (диагностируют часто);
температура выходит за пределы нормы, часто выше 38 градусов (встречаются случаи, когда болезнь протекает при нормальном показателе);
заложенность носа или насморк (наблюдается при вирусном течении болезни);
слабость (присутствует постоянно, особенно в младшем возрасте);
кашель (встречают редко);
головная боль (диагностируют при некоторых видах);
увеличение регионарных лимфоузлов (часто видно невооруженным глазом или ощущаются при прощупывании);
рвота, тошнота (возникает редко при тяжелом течении фолликулярной ангины).

Сухой кашель развивается при раздражении кашлевых рецепторов в носоглотке. Постоянное першение в горле тоже может спровоцировать данный тип кашля.

Влажный (мокрый) кашель диагностируют когда инфекция опускает ниже по дыхательным путям, воспаляются трахея, бронхи, легкие.

Тонзиллит возникает при следующих обстоятельствах:

после тесного и длительного общения с носителем инфекции;
если было переохлаждение;
при низком иммунитете (после длительного приема антибиотиков, в межсезонье);
после переезда в другую климатическую зону;
при длительном воспалительном заболевании других органов (синусит или отит);
недостатке витаминов;
при аномальном развитии условно-патогенных микроорганизмов в полости рта.

Миндалины выступают барьером и поэтому их поражают бактериальные патогены чаще остальных органов дыхания. Реже тонзиллит бывает вирусным. Организм поражают аденовирус, энтеровирус, герпесвирус или Эпштейн-Бар. При массовом росте условно-патогенных микроорганизмов встречают грибковый тип тонзиллита.

Воспаление миндалин развивается стремительно: с жаром, дети не хотят есть, вялые и мало играют. Основная жалоба – покалывание или болезненность в горле. Невооруженным глазом на гландах виден налет, они увеличиваются, наблюдается покраснение.

Примечание: Проявления ангины схожи с другими болезнями, поэтому не следует проводить самодиагностику, чтобы не нанести вред неправильным лечением.

Тонзиллит классифицируют по клинической картине и характеру изменения миндалин. Каждый вид требует своего комплекса терапии, который назначается лечащим врачом.

Фолликулярная.

Примечание: Народные методы и самолечение недопустимо.

Патогенные микроорганизмы размножаются в фолликулах миндалин, развивается воспалительный процесс. При осмотре зева видны красные и гнойные точки на гландах. Это первые проявления гнойной ангины у детей .

Катаральная.
Гланды при данном типе сильно отекают и краснеют. Может выступать начальной формой фолликулярной.

Лакунарная.
При обследовании глотки на увеличенных гландах виден желтый гнойный налет.

Фибринозная.

Перерождается из других видов, самостоятельное зарождение диагностируют редко. Характерно большое количество гноя, который выходит за пределы миндалин.

Флегмонозная.

Образуется очаг с гнойным отделяемым, диагностируют высокую лихорадку свыше 40 градусов. Требует обязательного медицинского вмешательства.

Некротическая (гангренозная).

Встречается реже других видов. На гландах образуются некротические язвы и желтый гной.

Развивается при поражении вирусом Коксаки. Красные водянистые пузырьки быстро распространяются по слизистой оболочке ротовой полости.

При жалобах ребенка на болезненные ощущения необходимо показать его врачу, иначе наступают негативные последствия в виде серьезных осложнений. Выбор препаратов зависит от возбудителя. Чаще тонзиллит бывает бактериальным. Препаратами первого выбора при данном типе выступают антибиотики.

Примечание: Самостоятельно выбирать антибактериальные средства запрещено.

Комплекс терапии при ангине:

антибиотики для приема во внутрь или для инъекций;
иммуномодуляторы;
поливитамины;
спокойный, размеренный режим дня, желательно нахождение в постели;
большое количество напитков;
ежедневно проветривать комнату;
обезболивающие средства;
жаропонижающие препараты.

Большой объем теплых напитков способствует быстрому очищению организма от токсинов, восстановить водный баланс.

Примечание: Питье для ребенка должно быть средней температуры. Горячее питье негативно сказывается на воспаленном горле.

Детям во время ангины (особенно в остром ее периоде) необходимо соблюдать диету.

протертым овощам и фруктам;
бульонам;
продуктам паровой обработки или запеченным.

Полностью убрать из рациона:

жгучие приправы;
жаренное;
солености и маринады;
блюда сильно разогретые или очень холодные.

В период болезни дети часто отказываются от любой еды. Не стоит настаивать, можно обойтись морсами, бульонами, отваром трав и чаем.

Самолечение при ангине у детей не допустимо, обязательно консультация педиатра и прием антибиотиков.

Обязательно оставить ребенка дома и первое время соблюдать постельный режим.

Если поставили диагноз герпетическая ангина, рекомендовано принимать противовирусные препараты, активные в отношении вируса герпеса (Ацикловир, Кипферон, Изопринозин, Арбидол).

цефиксим (Супракс);
азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зи-Фактор);
амоксициллин (Амоксиклав, Флемоклав, Флемоксин солютаб с клавулановой кислотой, Аугментин);
кларитромицин (Клабакс, Клацид);
левофлоксацин (Леволет, Зиннат, Глево);
доксициклин (Юнидокс солютаб);
джозамицин (Вильпрафен);
цефалексин;
цефтриаксон;
ципрофлоксацин (Ципролет, Цифран).

Выбор антибактериального препарата осуществляется врачом. Группа определяется исходя из возбудителя, установленного лабораторным исследованием налета с миндалин. Длительность приема лекарств составляет от пяти до четырнадцати дней. Исключение – препараты с основным компонентом азитромицин. Курс терапии три дня из-за пролонгированного действия активного вещества.

Примечание: Запрещено самостоятельно менять дозировку, курс терапии антибактериальных препаратов.

Антибактериальные средства часто негативно влияют на состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта, вызывают дискомфорт, вздутие, диарею. Поэтому врачи в комплексе рекомендуют принимать пробиотики для нормализации пищеварительного тракта (Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Максилак).

В крайних и тяжелых случаях или неэффективности препаратов перорального применения используют антибиотики в виде инъекций. Такой способ быстрее действует и убивает патогенные микроорганизмы.

Первый выбор падает на антибиотики группы пенициллинов (Флемоксин, Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин). При аллергии на данную группу врач выпишет группу цефалоспоринов (Цефалексин, Супракс, Цефиксим). Препараты класса макролидов (Вильпрафен, Юнидокс, Макропен, Сумамед, Азитрокс) активны в отношении всех известных типов микробов, наименее токсичны.

Не всегда возможно предугадать как поведет себя организм ребенка при приеме тех или иных лекарств. На любые средства может возникнуть острая реакция организма в виде аллергии. Для предотвращения развития негативных реакций в комплексе терапии присутствуют антигистамины. Антигистаминные средства назначает детский врач исходя из возраста и состояния ребенка. Простудные заболевания сопровождаются отеком горла, миндалин и аденоидов, что мешает дыханию. Противоаллергические средства быстро снимают отечность в дыхательных путях и усиливают эффект от приема лекарств против жара и боли.

Чтобы исключить аллергические реакции врач выпишет:

Класс пенициллинов чаще других групп вызывают аллергию, поэтому их назначают реже. Некоторые штаммы бактерий выработали терпимость к данной группе.

Примечание: Нет плохих и хороших антибиотиков, выбор средства зависит от возбудителя.

В комплексе терапии ангины ( особенно при вирусном течении заболевания ) используют иммуномодулирующие и противовирусные средства:

Арбидол;
Циклоферон;
Виферон;
Кагоцел;
Ингавирин;
Имудон;
Гроприносин;
Изопринозин;
Амиксин.

Дозировку и длительность лечения определяет врач, исходя из состояния ребенка. Прием антибиотиков снижает иммунитет, поэтому прием иммуномодуляторов обязателен.

Для грудных детей удобная форма применения в виде суппозиториев (Виферон, Генферон, Кипферон, Полиоксидоний).

Все о ангине у грудных детей и о их лечении можно прочитать в статье.

Отдельное место в терапии занимают полоскания горла. Такая процедура снимает болезненные ощущения, смывает слизь и гной, облегчает глотание и общее самочувствие ребенка. Грудным детям врачи рекомендуют орошать полость рта и горла. Такой способ терапии рекомендуется для детей, которые способны самостоятельно полоскать и не проглотить лекарство.

Аптеки предлагают широкий выбор готовых растворов:

Гексорал;
Тантум Верде;
Раствор Фурацилина;
Фитопрепараты в виде отваров (ромашка, шалфей);
Ротокан;
Мирамистин;
Хлорофиллипт.

Все средства используют строго по инструкции или по рекомендации врача.

Полоскания удаляют слизь и гной с поверхности гланд с болезнетворными микроорганизмами, увлажняют, снимают воспаление и неприятные болезненные ощущения.

Быстрое облегчение, снятие дискомфорта в воспаленной глотке наступает при использование местных средств. Аптеки предлагают различные лекарственные формы: спрей или аэрозоль, раствор, пастилки для рассасывания. Использование таких средств ускоряет выздоровление, снимает воспаление, облегчает боль в горле.

Спреи с противомикробным эффектом действуют напрямую на бактерии, которые вызвали заболевание. Выбор средства зависит от возраста пациента. Обезболивание горла при тонзиллита у ребенка – основная задача. Ментол, лидокаин и эвкалиптовое масло помогают облегчить болезненные ощущения и убить бактерии.

Аэрозоли и лекарства в форме спрея с противомикробным действием:

Тантум Верде;
Гексорал;
Стрепсилс Плюс;
Люголь спрей;
Панавир;
Ингалипт;
Каметон;
Мирамистин;
Йокс;
Анти-ангин.

Противомикробные средства следует менять, если ангина часто повторяется. Жгучие и агрессивные средства (Люголь, спреи с йодом в составе) не стоит применять детям первого года жизни. Более взрослым детям следует сократить использование до одного раза в день.

Грудным детям врачи рекомендуют распылять противомикробные средства на пустышку или наносить на внутреннюю сторону щеки.

Пастилки и таблетки используют в качестве вспомогательных средств и для снятия болевых ощущений. Большинство леденцов обладают приятным вкусом. Дети принимают их за конфетки с удовольствием рассасывают.

Производители предлагают следующие средства для рассасывания:

Стрепсилс;
Лизобакт;
Фалиминт;
Гексорал Табс;
Тантум Верде;
Фарингосепт;
Анти-Ангин;
Стоп-Ангин;
Имудон;
Суприма-Лор;
пастилки с натуральными травяными экстрактами (шалфей, эхинацея).

Примечание: Местные средства лучше использовать в комплексе: сначала полоскания, потом спреи, в остальное время рассасывать леденцы и пастилки.

Обработать гланды, снять общее воспаление в горле можно с помочью тампона из ваты, который смачивают в антисептических растворах (Люголь, прополис).

Инфекционные болезни и простуда у детей сопровождается повышением температуры. В разном возрасте рекомендуют применять различные формы лекарственных средств. Аптеки предлагают широкий выбор жаропонижающих препаратов. Свечи рекомендуют детям до года или если нет возможности принять лекарство перорально.

Если высокая температура при ангине у ребенка не сбивается, обязательно вызвать врача на дом.

Запрещается растирать ребенка спиртосодержащим растворами. Такие средства могут проникнуть в организм через кожу и нанести вред. Не стоит дополнительно поднимать температуру воздуха в комнате, создавая парниковый эффект.

Примечание: Категорически запрещено давать детям лекарственные средства на основе аспирина.

Активное составляющее – ибупрофен. Для детей предпочтение отдают следующим лекарственным формам: сироп, свечи, таблетки. Сироп удобно давать с помощью мерного шприца при достижении трехмесячного возраста при жаре и боли. Режим дозирования соблюдают по таблице на упаковке с учетом веса и возраста.

Свечи Нурофен удобно применять грудным детям начиная с трехмесячного возраста до достижения двух лет.

Примечание: Родителям не стоит самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку, чтобы избежать негативных последствий.

Таблетки рекомендуют детям с шести лет.

Препарат аналогичный Нурофену, но с другим активным веществом (парацетамол). Сироп и свечки применяют у малышей грудного возраста. Инструкция по применению подробно указана на упаковке по возрасту и весу ребенка. Однако не стоит превышать дозировку, рекомендованную производителем.

Ректальные свечи для детей на основе парацетамола. Выпускают несколько дозировок в зависимости от возраста пациента. 50 мг для детей от одного до трех месяцев. 100 мг – с трех месяцев до трех лет. 250 мг – от трех до двенадцати лет.

Гомеопатический жаропонижающий препарат для детей с первого дня жизни. Более безопасны в сравнении с препаратами на основе парацетамола и ибупрофена.

Комбинированный препарат с основными действующими веществами парацетамол и ибупрофен. Удобная форма растворимых таблеток сделана специально для малышей.

Народные способы лечения эффективны при совместном использовании с медикаментозной терапией.

Убить вирусы и бактерии, обеззаразить воздух в комнате помает нарезанный репчатый лук. Его ставят в тарелке в комнате ребенка. В луке содержаться фитонциды, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Из-за большого содержания витаминов, минералов и биологически активных веществ лук используют как главное средство против гриппа и ангины.

Еще одно народное средство для полоскания горла – свекольный сок. Его необходимо развести в стакане воды и полоскать трижды в день.

В домашнем лечении популярностью пользуется яблочный уксус. Его раствор с кипяченой водой помогает вымыть слизь и гнойные пробки с поверхности горла и гланд.

Еще одним природным антисептиком с грядки является руккола. Если на огороде растет эта зелень, из нее можно выжать сок и полоскать горло. Активные биологические вещества убивают инфекции в дыхательных путях.

Бактерицидными свойствами обладает масло облепихи. Его используют для смазывания горла и в виде полосканий. Можно приготовить полезный напиток с маслом облепихи и медом. Пить мелкими глотками трижды в день.

Эффективное народное средство – раствор лимона или лимонной кислоты с кипяченой водой.

Противопоказания к данному способу:

при аллергических реакциях;
в качестве единственного метода терапии;
грудным детям до трех месяцев (после этого возраста список средств строго ограничен).

В домашних условиях готовят ребенку морсы, настои и отвары с использованием:

Ингаляции при ангине помогают облегчить симптомы, снять воспаление, увлажнить слизистую оболочку дыхательных путей. В домашних условиях применяют ингаляции небулайзером с лекарственными средствами и паровые методы.

Противопоказания для проведения сеансов:

кровотечения;
высокая температура (выше 38 градусов);
детям до года запрещено использовать небулайзер, до семи лет паровые ингаляторы;
болезни сосудов.

В небулайзер для лечения ангины добавляют растворы антибиотиков (ципрофлоксацин), минеральную воду (Боржоми, Ессентуки). Пары средства глубоко проникают в слизистую оболочку дыхательных путей и действуют напрямую на возбудителя. Минеральная вода смягчает и увлажняет.

Паровые ингаляции делают с эфирными маслами, отварами и настоями лекарственных трав.

Для теплых процедур используют:

ромашку;
шалфей;
кору дуба;
листья эвкалипта;
календулу;
масло облепихи;
масло эвкалипта;
эфир пихты;
масло розмарина.

Длительность сеанса паровой ингаляции 15-20 минут.

Примечание: Важно контролировать температуру воды, чтобы горячие пары не обожгли слизистую оболочку дыхательных путей.

Компрессы водкой или спиртом противопоказаны при ангине. Разрешается прикладывать капустные листы на 10-15 минут трижды в день к горлу и обматывать теплым шарфом.

Молоко с медом помогает повысить иммунитет, смягчить горло и улучшить самочувствие.

Отвары и настои трав применяют в виде ингаляций, пьют в виде чая.

Морсы, компоты с клюквой, лимоном и брусникой повышают иммунитет и убивают микробы.

Быстро облегчает боль в горле мед, смешанный с соком лимона. Чайную ложку средства держат во рту до полного растворения.

Если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства, эффективным обезболивающим и противовоспалительным средством будет кусочек прополиса. Его держат во рту или разжевывают до растворения.

Древним хорошим методом борьбы с инфекцией является отвар корня алтея. Настоем полоскают горло трижды в день.

В народной медицине часто используют гвоздику из-за ее антибактериальных свойств. При ангине делают настой и полоскают горло трижды в день.

Ванночки для ног при ангине разрешено делать с пяти лет, когда прошел острый период болезни и температура снизилась до нормальных показателей. В емкость добавляют воду температуры 38 градусов и три ложки горчицы. Сеанс длится 15 минут.

Если вовремя не лечить ангину, бактерии поражают внутренние органы. Микроорганизмы спускаются ниже по дыхательным путям и вызывают воспаление бронхов и легких. Бактерии, распространяясь по носоглотке вызывают отит.

Кашель при ангине у ребенка может быть из-за раздраженного горла, а может быть признаком воспаления в нижних дыхательных путях.

При длительном отсутствии антибиотикотерапии состояние ухудшается и появляется сепсис. Стрептококк очень коварная бактерия, которая быстро распространяется по тканям организма и поражает сердце, суставы, почки. По окончании лечения необходимо показать ребенка педиатру и сдать повторный анализ крови.

Рвота при ангине возникает как реакция на прием антибиотиков или при сильной интоксикации. В таких случаях необходимо вызвать бригаду скрой помощи. Возможно потребуется госпитализация ребенка.

Обязательно принять решение в пользу больничного лечения следует в следующих случаях:

если ребенку меньше года (очень высоки риск развития осложнений и патологий);
при сопутствующих заболеваниях (дисфункция свертываемости крови, почечная недостаточность, диабет);
если присутствуют симптомы сильной интоксикации, спутанность сознания;
при развитии осложнений на почках, сердце и суставах;
если не помогают жаропонижающие препараты.

Прогулки на свежем воздухе при ангине полезны в следующих случаях:

если нет высокой температуры;
когда спали основные симптомы острого периода (головная боль, слабость);
если хорошее самочувствие.

Примечание: Гулять с малышом не только можно, но и нужно.

Купать малыша можно когда спадет температура. Вода не должна быть горячей или совсем холодной. После купания обязательно исключить сквозняки в комнате. Купание лучше проводить вечером, перед сном.

Чтобы избежать частых простудных и инфекционных заболеваний необходимо приучать ребенка вести здоровый образ жизни и соблюдать правила гигиены.

прием поливитаминов в межсезонье поможет укрепить иммунитет;
активный образ жизни;
занятия спортом;
закаливание;
солнечные ванны;
соблюдение гигиены;
полноценное и сбалансированное питание;
посещение городов с морским воздухом для укрепления иммунитета;
регулярный осмотр у врача и своевременное лечение ангины у детей;
ежедневная уборка, проветривание и использование увлажнителя воздуха для дома.

На 2019 год существует множество спреев для профилактики гриппа и простудных заболеваний (Тимоген, ИРС-19, Гриппферон, Деринат).

источник

Как Вы думаете, будет ли ребенок болеть оказываясь в среде чужих людей, после того, как мама, порой даже и усердно, оберегала его? Конечно будет.

И это нормально. Хуже, если ребенок когда ходит в сад не болеет. Во время таких вот частых болезней иммунитет ребенка как бы тренируется и уже к пяти — шести годам (при условии, что ребенок начал ходить в сад примерно с полутора лет) его организм уже в состоянии справиться с простудой. Это называется периодом адаптации. Она неизбежна, если Вы не планируете растить Маугли.И в полтора годика, и в шесть лет ребенок выходя из дома будет болеть.

Моему сыну в три года поставили диагноз «хронический тонзиллит», потому как за два года он переболел ангиной несколько десятков (!) раз. Помог рецепт народной медицины. Сыну сейчас шесть. В сад ходит, и практически не болеет. Про ангины забыли уже.

Воспитатели-то как раз за бесплатно. А мамаш таких убила бы!

Зря вы так!Всех денег не заработать,а здоровье ребенку не купишь.Это чревато последствиями!

пожалейте детишек которые здоровы, не надо так делать. а больничный обязаны оплатить..

не считаю это правильным!вы с ума сошли а если осложнения получит потом здоровье ребенка ни за какие деньги не купишь(((((((

Настойка календулы 1 ст ложка + 3 капли йода на стакан теплой воды и полоскайте ребенку горло вечером каждые 30 минут. Пройдет через пару дней.

Как так можно- «Мне больничный не оплачивают», т.е. деньги важней ребёнка А воспитатели тут причем, если вы сами не заботитесь о своём чаде. Грусно что есть такие мамаши. Я ради своего ребенка и уволится с работы могу и посветить себя только ему.

Ангина опасна своими осложнениями . Пожалейте ребенка !Кстати, вот пример родительского эгоизма !

вам не жалко своего ребенка это ваше личное дело но другие дети чем виноваты они же могут заразиться. не оплата вашего больничного не должна волновать никого это ваше дело. берите за свой счет.

А вам ребенка не жалко И детей которые здоровые Лучше за свой счет взять пару дней и подлечить ребенка. А вообще это сплошь и рядом, когда мамаши приводят в садик больных детей с кашлем, соплями и температурой, девать ведь больше не куда, а работать надо. Может вам с заведующей поговорить или в детскую поликлиннику обратится с этим вопросом.

а причем тут воспитатель ей кого привели, с тем она и сидит. просто ребенка жалко — вдруг осложнения пойдут, лучше все-таки вылечиться

а вам что деньги дороже, чем собственный ребенок поражаюсь просто. У меня детей пока нет, но у меня собака болела, так я забила на работу, потому иначе потеряла бы его. Вы потом на лечение больше потратите, после осложнений если уж на то пошло, а воспитатели тут совсем ни при чем, ребенок чей Знаете какие могут быть последствия после ангины взрослым людям постельный режим прописывают, а про детей вообще молчу. сердце это раз, легкие да и вообще неизвестно во что потом это все выльется. ну вы даете, не думала что такие матери бывают. стыдно должно быть. странный подход какой-то у вас, вы сразу про деньги и про оплошности других. Лучше подумайте что вы можете сделать в этой ситуации для вашего ребенка, чтобы он выздоровел.

А вы хотите,чтобы воспитательница не принимала вашего ребенка Будете няню нанимать Почему сразу не бесплатно негатив у вас мамочка . Улыбнитесь и полощите горло ребенка прохладной соленой водой не холодной не горячей Лучше соль мертвого моря д-р NONA .У них офис на Таганке.Можно просто соль 1ст ложка на стакан воды Удачи

вот такая это жизнь. кроме мамы ребенок никому не нужен особо- в это нет ничего удивительного и расчитывать на всех- значит опускать руки самой. не настраивайте против себя работников сада-себе будет дороже. Сейчас надо скорее вылечить малыша-это и горяичка в воду для горячей ванны ног и полоскания с иодом и календулой( не все переносят хорошо) и биопорокс-антибиотик распыляется в горло и преже всего теплые ноги и ограничение подвижности ребенка- одно из страшных осложнений- инфекционно-аллергический полиартрит- когда инфекция проникает в кровь(через гланды) вот когда пожалеете что не ограничили ребенка в подвижности во время болезни. Выход Надо найти соседку или бабулю платить ей пусть половину зарплаты а может и больше- что бы с ребенком посидели. если уж совсем нет возможности не работать. Не обижайтесь на окружающих. Вот выздоровеет малыш-займитесь его заколкой. сначала сухими а затем влажными обтираниями, физкультурой. этов ваших силах. Здоровья вам и малышу

Хоть бы подумала, что ангина черевата осложнениями. Работа сегодня одна — завтра другая, а здоровье у ребенка формируется на всю жизнь. А при чем тут вообще воспитатели Болеет — пусть сидит дома, скажите спасибо, что на принудит. карантин не отправили.

Ангина (острый тонзиллит) — это очень распространенное заболевание, от которого страдают не только взрослые, но и дети. Особенно часто недомогание развивается в холодное время года. Протекает ангина обычно тяжело, с температурой и болями в горле. При несоблюдении постельного режима и рекомендаций врача может дать серьезные осложнения. Поэтому неудивительно, что у людей, находящихся рядом с больными, нередко возникает вопрос, заразна или нет ангина, и существуют ли меры профилактики этого недуга.

Отвечая на вопрос, заразна ли ангина для окружающих, мнение специалистов однозначно совпадает — да, заразна. Тем не менее, восприимчивость к патологии во многом зависит от внешних факторов:

врожденный или приобретенный иммунодефицит,
перенесенные ранее заболевания,
переохлаждение,
степень предрасположенности, обусловленная уровнем иммунитета.

Доказано, что примерно 12–15% населения земного шара очень чувствительны к ангине. Большую часть предрасположенных к недугу людей составляют дети. Намного реже острый тонзиллит встречается у взрослых, но протекает, к сожалению, более тяжело и нередко вызывает осложнения.

Единственным утешением для опасающихся инфекции может стать тот факт, что период инфицирования не слишком долог. Обычно он зависит от типа ангины и при грамотной терапии не превышает нескольких дней.

Чтобы уберечь себя и своих родных от этого недуга, необходимо знать основные признаки заболевания и пути передачи инфекции, а также владеть информацией о том, через сколько дней ангина перестает быть опасной.

Продолжительность заразного периода при ангине во многом зависит от вида возбудителя.

Определить вирусную природу возбудителя можно по следующим признакам:

покраснение горла и болезненные ощущения при глотании;
кашель, насморк, заложенность носа;
в первые дни наблюдается озноб и небольшое повышение температуры;
слабость, головные боли.

Переносясь воздушно-капельным путем, возбудитель при кашле или чихе больного разлетается на несколько метров вокруг, оседая на предметах и внедряясь в слизистую здорового человека. Такой способ передачи инфекции наиболее опасен в закрытых помещениях и в условиях улицы осенью и весной. Первые симптомы вирусной формы обычно появляются через 4–5 дней после заражения.

Более опасна бактериальная ангина. Она менее заразна, чем вирусная, но протекает намного тяжелее. Для нее характерны:

сильная боль в горле;
высокая температура;
общая слабость;
увеличение лимфатических узлов;
образование гнойных пробок на гландах.

Острый период бактериального тонзиллита составляет не менее 8–10 дней. В течение всего этого времени больной остается заразным, передавая возбудителя не только воздушно-капельным способом, но и через посуду, руки, личные вещи.

Длительность заразного периода при любом виде ангин заметно сокращается при грамотном диагностировании недуга и корректно проводимой терапии. В этом случае уже через 8–12 дней можно начать общаться с окружающими без опасения их заразить.

В ином случае, при несоблюдении рекомендации врача или самолечении, можно лишь усугубить течение болезни, при этом оставаясь источником заражения несколько недель.

Менее опасна для окружающих ангина, развившаяся как осложнение воспалительных процессов в глотке. Чтобы понять, насколько заразен хронический тонзиллит, необходимо определить, вследствие чего он развился и какой возбудитель (стрептококк или стафилококк) является его первопричиной.

Клинически доказано, что пациенты с острым тонзиллитом являются источником инфекции в течение всего периода болезни и еще некоторое время после исчезновения симптомов. Для многих больных и их родственников вопрос — сколько дней заразна ангина — крайне важен, поскольку длительное ограничение контактов с внешним миром трудновыполнимо.

Острый тонзиллит остается заразным еще долго после исчезновения симптомов. Даже при грамотном лечении клинически здоровый человек может быть источником инфекции (при бактериальной ангине) в течение 9–11 дней и дольше.

При вирусной ангине возбудитель наиболее активно выделяется первые 5 суток. Затем риск заразиться несколько уменьшается, но по-прежнему сохраняется не менее 8–9 дней.

Определить точно день, когда больной перестает быть заразным, невозможно. У всех разный иммунитет и скорость выздоровления может значительно отличаться.

Перенесшие ангину взрослые люди могут вернуться к исполнению своих обязанностей уже через 3 дня после улучшения самочувствия. В течение двух недель не следует перенапрягаться, переохлаждаться и излишне напрягать голосовые связки. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к тяжелым осложнениям.

Острый тонзиллит у детей — это довольно частое явление. Особенно подвержены заболеванию малыши в возрасте от 3 до 10 лет. Связано это с особенностями строения слизистой оболочки носоглотки. У детей она более рыхлая, губчатая и с хорошим кровообращением.

Развитию заболевания способствуют воспалительные процессы в ЛОР-органах. Нередко острый тонзиллит возникает на фоне носового дыхания, кариеса зубов и немытых рук. Но самая распространенная причина недуга — постоянный контакт с носителями вируса в детском саду или школе.

Поэтому вполне понятна обеспокоенность родителей, желающих знать, сколько заразна ангина. Эта информация очень важна для близких больного малыша, дабы тот не стал источником заражения для других детей.

При первых признаках острого тонзиллита ребенка следует оставить дома, изолировать от прочих членов семьи и вызвать врача.

Ни в коем случае не следует вести его в детский сад или школу, надеясь, что все обойдется. Вероятность инфицироваться от малыша, больного ангиной, очень высока именно в первые дни недуга. При общении с ним следует соблюдать меры предосторожности, особенно если в семье есть другие дети.

Острый тонзиллит в детском возрасте остается заразным на протяжении всего периода болезни независимо от качества лечения. Это связано со слабой иммунной системой и активностью возбудителя, поскольку у малышей чаще всего развивается бактериальная форма ангины с налетом гнойного характера.

Время выписки в детский сад или школу определяет только педиатр на основании визуального осмотра и наличия либо отсутствия выраженных симптомов.

Для предотвращения заражения ангиной, особенно находясь в непосредственной близости от больного, необходимо соблюдать ряд простых рекомендаций:

Изолировать инфицированного от других членов семьи, предоставив ему отдельное помещение и обеспечив личной посудой и предметами гигиены.
Не допускать развития ЛОР-заболеваний и снижения иммунитета у себя и других членов семьи. Принимать витаминные комплексы и беречься от переохлаждения.
После общения с пациентом мыть руки и полоскать рот соленой водой.
Смазывать носовые проходы Оксолиновой или другой мазью, предотвращающей заражение, носить марлевую повязку.

Зная, что острый тонзиллит особенно опасен для беременных и детей, не следует допускать их к уходу за пациентом.

Несмотря на то, что ангина заразна и достаточно тяжело протекает, нет никаких причин постоянно бояться этого недуга. Своевременное и грамотное лечение ЛОР-заболеваний, а также соблюдение мер профилактики поможет избежать инфицирования и не заразить окружающих.

ПОЛНОСТЬЮ ПОДДЕРЖИВАЮ, РАНОВАТО ВАС ВЫПИСАЛИ. НАС С АНГИНОЙ МЕСЯЦ ДЕРЖАЛИ ДОМА .

главное не нервничайте.. попробуйте может другого врача вызвать ? может стоит еще чье-то мнение послушать?
поправляйтесь!

мы тоже болели сильно почти месяц, пили антибиотики, потом неделю походили в садик и опять температура и опять антибиотики..и в первом и во втором случае у нас был вирус..диагнозы были ОРВИ с ренитом
наша врач говорила что сейчас какой то сильный вируч ходит, у нее очень много вызовов, диагнозы у многих одинаковые.. сказала что некоторых и антибиотики с первого раза не берут.

В ту среду(13.10.10) у нас поднялась высокая темпер.39,5 Диагноз ангина. Вот лечили, антибиотики+ всяких лекарств. вот в среду в сад пошли. и вот сегодняночью 38,1. сейчас днем 38,6 что это. Врачи не знают, вот сегодня сдали анализы. чего покажут боюсь. И еще вчера с сада пришли у него вря ручка в прыщах..я думала может ветрянка, но их больше нигде нет, один еще на животике и один на спинке. Врач сказала на ветрянку не похоже. что это.

вы знаете,очень мало вы дома посидели,мне кажется,не долечились!
ангиной болеют 10 дней в принципе
как вас в сад отпустили-не понятно..

тоже заболели в ту среду,(была 4 дня 39-ть тем-ра) сидим еще дома, хотя вроде норма,завтра сбегаем в школу на чуток(на подготовку) и бегом домой! еще будем сидет до среды точно.

Ничего не понимаю, значит в обоих случаях ВИРУС, а лечили антибиотиками. ничего не понимаю. 009:

да.. первый раз когда мы заболели мы лечились сначала без антибиотиков, но когда дочь пошла на поправку я слегла, пока я лечилась дочь пошла на второй круг.. все по новой.. и три недели мы вот так вот болели.. и в конце концов врач выписала нам антибиотики.
потом мы походили в сад неделю и дочь опять свалилась с температурой.. врач посмотрела , сказала что очень плохое горло, по задней стенке течет обильно зелень(сопли) и выписала нам сразу антибиотики .
вы считаете неправильно?
скажите свое мнение пожалуйста.. я далеко не врач, ребенок единственный и конечно хочется не навредить.

Нет, ну что Вы, я не врач и просто не имею морального права говорить правильно Вы лечите ребенка или нет ? я знаю только одно, что антибиотик именно сам вирус не вылечит. Но все случаи индивидуальны и врачу виднее, главное, чтобы этот врач был компетентным. Не болейте :flower:

Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лечение антибиотиками, завтра к обеду больной уже может общаться с людьми без риска их заражения. Взрослый человек может идти на работу, ребенок может идти в детский сад или школу.

Здоровым детям и взрослым можно смело общаться с другим ребенком или взрослым, который при ангине как минимум один день получает антибиотики и чувствует себя хорошо. Болезнь у такого человека уже не заразна.

Все антибиотики, эффективные против возбудителей ангины, начинают уничтожать бактерий в течение 3-12 часов после попадания в организм. В частности:

Пенициллин при внутримышечном введении начинает действовать уже через 1-2 часа, пик активности препарата наступает через 3 часа, затем эффективность резко снижается, и ещё через несколько часов требуется следующая инъекция. Уже через 12-15 часов после первой инъекции прекращается выделение стафилококка и ангина у больного перестает быть заразной при условии, что последующие уколы ставятся вовремя;
При приеме амоксициллина и ампициллина в таблетках в течение суток заканчивается бактериовыделение и ангина перестает быть заразной;
Эритромицин в таблетках начинает действовать в течение нескольких часов и сохраняет активность примерно на протяжении 3 суток;
При применении оксациллина возбудитель перестает выделяться из миндалин в течение 12 часов у большинства больных (70%), в течение 24 часов — у всех пациентов.

Очевидно, что когда бактерии перестают выделяться из миндалин при лечении антибиотиками, ангина уже не заразна.

Речь идет только о системном приеме антибиотиков в виде таблеток, суспензий для проглатывания или инъекций. Местное применение антибиотиков — леденцы, полоскания, примочки — результата практически не дает, а ангина при таком лечении остается заразной долго — не менее недели, а при развитии осложнений — и больше.

Важно то, что заразность ангины определяется не продолжительностью приема антибиотика, а его лечебным эффектом. Если антибиотик у конкретного пациента против конкретной ангины не действует, болезнь будет заразна неделю-две, а если возникнут осложнения — то и дольше.

Ангина при применении антибиотиков перестает быть заразной, когда прекращается выделение бактерий из миндалин. При этом значительно ослабевает воспаление, снижается боль в горле, нормализуется или устанавливается на субфебрильном уровне температура, проходит выраженное недомогание. Все эти признаки возникают лишь при условии, что антибиотик активно уничтожает бактериальную инфекцию.

Стрептококк — основной возбудитель ангины — в слизистой горла человека

Проще говоря, если больной чувствует значительное облегчение при ангине, значит, она перестает быть контагиозной.

Если антибиотик против конкретного возбудителя не активен (например, стрептококк, вызвавший ангину, устойчив к действию эритромицина, или стафилококк имеет резистентность к пенициллину), никакого эффекта прием лекарства не окажет, и ангина ещё долго будет так же заразна, как и до лечения антибиотиками. При этом больной не почувствует никакого облегчения.

Делаем простой вывод: если принимать антибиотики, ангина заразна так долго, как долго у больного сохраняется плохое самочувствие. Если основные симптомы болезни исчезли и больной чувствует себя в целом хорошо, ангина не заразна.

Что делать, если улучшения нет?

Если лечение антибиотиками продолжается, но состояние больного не улучшается, необходимо менять антибиотик. Обычно врачи делают вывод о неэффективности средства, если оно не подействовало в течение 2-3 суток. Но иногда врач может назначить новый препарат, если улучшение не наступило и в первые сутки лечения.

Категорически запрещается прекращать прием антибиотика сразу после того, как больному стало лучше, а ангина перестала быть заразной. Ещё после этого воспаление во внутренних тканях миндалин сохраняется на протяжении 3-4 суток в зависимости от типа ангина, и преждевременная отмена лечения может привести к повторной активации возбудителя и развитию тяжелых (иногда — смертельно опасных) осложнений.

Стафилококк — еще одна бактерия, вызывающая ангину

Даже если ребенок после начала лечения ангины уже чувствует себя хорошо и по канонам медицины его ангина уже перестала быть заразной, ни в школу, ни в детский сад его не пустят до тех пор, пока родители не принесут справку от врача о том, что лечение проведено в полном объеме. А поскольку такую справку врач выдает только спустя 7-10 дней, когда заканчивается полный курс лечения, то и ребенок не может посещать ни школу, ни детский сад в течение этого периода.

То есть де-юре у нас считается, что до полного окончания курса лечения ангина остается заразной.

В США и странах Западной Европы все проще: если ребенок сутки получает антибиотик и врач констатирует выраженное улучшение состояния, родители могут спокойно вести дитя в школу.

В любом случае, мы выяснили: если при ангине больной минимум сутки получает антибиотики и чувствует себя хорошо, он не заразен и с ним можно общаться.

Девочки, нужен совет. Болеем гнойной ангиной, 6 дней антибиотик. Горло прошло, но носу хуже- начались зелёные сопли. В понедельник идем к врачу, сказала, что выписывает.

Вопрос ко всем, может есть врачи, помогите:

1. Сколько дней после гнойной ангины с лечением а/б сидеть дома до садика?

2. Чем лечить зеленые сопли до понедельника? (Врач прописал Диоксидин, но ребенок аллергик и я боюсь).

Спасибо всем неравнодушным!!)))

Irma19 15 октября 2016, 11:23

ринофлуимуцил( именно при зеленых соплях), изофра или полидекса. Ринофлуимуцил еще и отек в носу хорошо снимает

katarintd 15 октября 2016, 11:31

Anjuta91 15 октября 2016, 11:45

минимум неделю, после ангины, ведь это не только с горлом проблемы были а и со всем организмом с иммунитетом.

Anjuta91 15 октября 2016, 11:46

часто промывайте соленой водой и «вышмаркивайтесь»

katarintd 15 октября 2016, 11:52

Спасибо. Моем. Переживаю, чтоб в гайморит не перешло(((

Gorodnichaya 15 октября 2016, 12:12

Недели две нужно 100%,если конечно есть возможность,а то иммунитет ослаблен можно и по второму кругу пойти:pensive:

katarintd 15 октября 2016, 12:16

Спасибо, возможность есть. А то врач нас готов сразу выписать и в сад((( А мы первый раз так сильно заболели. 3 недели в садике(((

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
лакунарная ангина
фолликулярная ангина
язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
грибковую
вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
- Цефалексин (суспензия 60 руб)
- Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
- Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

ларингит, острый отит у ребенка
регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
Геморрагический васкулит
Тромбоцитопеническая пурпура
Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник

Ангина у детей когда можно в сад

Добавить комментарий Отменить ответ