Разбираем лекарственное средство, очень быстро поднявшееся в рейтинге
От чего помогает и не помогает популярный спрей, в каких еще формах он встречается, почему раствор для полоскания нельзя давать детям до 12 лет и что у него может быть общего с марихуаной, читайте в материале Indicator.Ru.
Чем холоднее на улице, тем больше сезонных препаратов пробирается в список топ-20, составленный аналитиками DSM Group. Сегодня на страницах нашей рубрики появился уверенный новичок в этом списке, попавший в двадцатку в сентябре, — препарат Тантум, применяемый от боли в горле и воспалений слизистых оболочек в полости рта и глотки. Он поднялся на 33 позиции в рейтинге уже в начале осени, заняв 12-ю строчку и опередив «коллегу» под названием Стрепсилс (действующее вещество которого такое же, как у таблеток марки Гексорал, о чем мы писали в статье об этом препарате).
Из чего же, из чего
Главное действующее вещество аэрозолей, растворов для полоскания и таблеток для рассасывания марки Тантум Верде — бензидамин. Его принято относить к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), и, хотя он продается с 1966 года, до сих пор никто не знает наверняка, на что он действует.
Обычно лекарства этой группы подавляют работу циклооксигеназ — ферментов, которые участвуют в синтезе веществ под названием простагландины. Простагландины, в свою очередь, участвуют в запуске воспалительных процессов, хотя у них есть и много других функций (об этой системе в лицах и красках мы рассказали в статье о Нурофене). Выключая циклооксигеназы, можно застопорить дальнейшую воспалительную цепочку, но на циклооксигеназы бензидамин не действует, поэтому у него нет привычных для НПВП побочных эффектов. Возможно, он останавливает воспаление на уровне простагландинов или прерывает эту цепь через другие звенья. Есть научные данные о том, что бензидамин подавляет работу другого фермента, который участвует в производстве простагландинов — простагландин-синтетазы.
Научные статьи также сообщают об анестетическом и обезболивающем эффекте препарата. Другие возможные механизмы его работы — действие на мембраны нейтрофилов (разновидность лейкоцитов, клеток иммунной системы) и нарушение снабжения кальцием клеток в зоне воспаления. Также есть сообщения об антибактериальной активности препарата (в основном в пробирке или на животных).
Есть у бензидамина и другой механизм действия, обычно нежелательный для пациентов: при превышении дозировки могут возникнуть последствия со стороны нервной системы. Психотропный эффект от передозировки препарата — сильная тревожность, галлюцинации, бред, головокружение. При таком приеме препарат вызывает привыкание и даже наркотическую зависимость. Как точно это работает, тоже не совсем понятно. Есть научные данные в пользу версии, что препарат действовать на каннабиноидные рецепторы. Они названы так за то, что они могут связываться с наркотическими веществами из марихуаны и гашиша — каннабиноидами. В организме такие рецепторы, конечно, появились совсем не для этого. В норме они связываются с веществами, называемыми эндоканнабиноидами. Их работа вовлечена во множество физиологических процессов, в том числе запоминание, чувства голода и боли, перемены настроения. Однако в форме спрея для больного горла или таблеток для рассасывания получить передозировку и заметно воздействовать на эти рецепторы трудно даже при желании.
В списках (не) значился
Не изученный детально механизм действия еще не означает, что препарат не работает. Подтвердить его эффективность (или неэффективность) могут рандомизированные двойные слепые контролируемые исследования.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
Таких исследований в базе медицинских научных статей PubMed можно найти целых 45, однако большая часть была проведена в прошлом веке, и их текст сейчас недоступен.
Против болей в горле из-за тонзиллофарингита (воспаления глотки и небных миндалин), вызванного бактериями стрептококками, бензидамин показал свою эффективность в многоцентровом двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании. Правда, пациентов в нем поучаствовало не очень много — 149. Другое исследование, на этот раз на 164 пациентах, подтверждает эффективность бензидамина против вирусного фарингита (воспаления глотки). Правда, текст его доступен не полностью.
Еще одно испытание касалось респираторных симптомов у 45 атлетов, бегающих полумарафон. Профилактическое использование спрея с бензидамином не снизило частоту болей в горле, но зато ослабило их остроту. Также в группе бензидамина снизился уровень веществ — маркеров местного воспаления.
Послеоперационная боль в горле — одно из направлений применения спреев с бензидамином. Как понятно из ее названия, она возникает в результате хирургического вмешательства, часто — после удаления небных миндалин. Однако исследований в этом направлении было проведено немного, и они противоречивы. Авторы одних, сравнивая спреи с бензидамином и плацебо, не отмечают никакой разницы в симптомах, а также пишут, что врачи Великобритании неохотно прописывают их после операции. Другие исследования, напротив, приходят к выводу, что спреи с бензидамином в этом случае быстро помогают снять боль и воспаление. Свой суровый вердикт на эту тему выносит Кохрейновский обзор 2013 года: «Низкое качество отчетов и неудовлетворительные данные не позволяют вынести исчерпывающего и надежного заключения».
Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
Небольшое (всего на 19 пациентах) исследование действия бензидамина против стоматита показывает его эффективность, сравнимую с эффективностью хлоргексидина, а вот в другом исследовании (на этот раз на 51 пациенте) бензидамин проигрывает хлоргексидину в борьбе с зубным налетом и воспалением десен.
При удалении третьего моляра, «зуба мудрости», может начаться размножение бактерий в ротовой полости, что вызывает неприятный запах изо рта. Сравнивая множество различных растворов для полоскания, ученые приходят к выводу, что наиболее эффективными можно считать раствор с хлоргексидином и бензидамином и раствор с хлоргексидином. Правда, в нем протестировали много лекарственных средств, поэтому в каждой группе оказалось всего по 16 испытуемых.
Есть множество испытаний бензидамина против воспалительного поражения полости рта после курсов химиотерапии (мукозита). В большинстве случаев они заключают, что спреи с бензидамином полезны для профилактики или помогают в борьбе с мукозитом. Однако выводы Кохрейна по этому поводу звучат так: «Есть слабые ненадежные доказательства, что бензидамин может уменьшить развитие грибкового заболевания». Причина этого — риск предубеждений и недостатки в дизайне большинства исследований.
Indicator.Ru заключает: может помочь, но не всегда
Существует множество исследований действующего вещества препарата (бензидамина), но часть из них недоступна для оценки, потому что они были проведены очень давно. Данные о борьбе с послеоперационной болью в горле (в частности, после удаления небных миндалин) разрозненны и противоречивы. А это значит, что сейчас препарат для этих целей применять не стоит: все-таки у лекарств скорее действует «презумпция вины», и их производителям сперва нужно предоставить весомые доказательства, что их вещество действует.
Использование препарата против инфекций полости рта и глотки и их последствий (от стоматита и зубного налета до фарингита) в целом оправданно, но подтверждена его эффективность только на небольших группах пациентов. Хотя механизм работы препарата не всегда понятен на молекулярном уровне, он может действовать как местный анестетик и анальгетик, то есть бороться с болью в горле. Это значит, что Тантум Верде и другие препараты с бензидамином могут помочь в симптоматическом лечении, даже если не помогут против бактериальной инфекции.
Не стоит забывать и о психотропных эффектах бензидамина при превышении дозировки. В целом в лекарствах марки Тантум Верде содержится безопасное количество действующего вещества. К примеру, в научной статье об острой передозировке у шестилетней девочки (последствия прошли сами через 17 часов) сообщается о приеме сразу 500 мг бензидамина внутрь, а в одной дозе спрея Тантум Верде содержится 0,255-0,51 мг.
Еще один из немногочисленных описанных в научной литературе случаев передозировки касается 19-летнего молодого человека, который неудачно попытался совершить суицид, приняв 20 таблеток с бензидамином (в сумме это составило 1000 мг), испытал галлюцинации, но вскоре выздоровел и был выписан из больницы. В таблетках для рассасывания марки Тантум Верде бензидамина по 3 мг, но это все равно меньше 1% небезопасной дозы. А вот в разовой дозе раствора для полоскания Тантум Верде будет около 22,5 мг, но этот раствор после полоскания нужно выплюнуть, так что в организм он полностью не попадет. Кроме того, инструкция гласит, что детям младше 12 лет раствор противопоказан. В десятки раз больше бензидамина может быть в препаратах для наружного применения, выпускаемых другими фирмами, так что их особенно важно хранить в недоступных для детей местах (впрочем, как и все лекарства).
источник
Добрый день! Перенёс операцию по удалению левого лёгкого ( карценома в вехней доле ). После операции была назначена химиотерапия ( 4-6 курсов ), с промежуточным контролем состояния. Два курса уже прошёл. В выписке после второго курса ничего не сказано, каким образом должен осуществляться этот контроль. После операции встал на учёт у онколога по месту жительства. Попал на приём один раз, после первого курса химии. Кроме направления на анализы, необходимые для проведения второго курса онколог ничего не пояснил. У меня впервые онкологическое заболевание, и я не знаю, какие вопросы задавать, о чём стоит беспокоится, а о чём нет. После второго курса на приём к онкологу попасть не смог, нет талонов. В понедельник, 30 ноября мне необходимо явится в больницу на третий курс химии. Анализы я конечно сдам, взял направления у участкового терапевта. Но я недавно немного переохладился, и слегка простыл ( насморк, кашель ), и меня беспокоит дискомфортные ощущения в области операционного шва. Именно по этому вопросу я и хотел проконсультироваться с онкологом. Что мне можно принимать из лекарств от простуды, можно ли греть ноги, ставить горчишники, или банки, и т. Д. ? Можно ли каким то образом проверить, всё ли хорошо у меня идёт с заживлением шва, и почему у меня появились болевые ощущения в области шва? Не сильные, но они есть. Ещё один вопрос, который я хотел задать онкологу, касается постоянной повышенной температуры со дня после операции, и по сей день. Операцию сделали 16 августа, и до сих пор у меня держится температура выше 37 градусов. Утром 37-37.1, вечером 37.2-37.5. В клинике, после операции говорили, что это нормально, так и должно быть. Но после операции прошло уже два месяца, а температура не опускается. Беспокоит так же кашель, который появился сразу после операции, и сиплый голос. Хирурги сказали, что кашель пройдёт, и голос востановится. Но ни того, ни другого не происходит. Сейчас к тому редкому кашлю прибавился ещё кашель простудный, доводящий до рвотных позывов. Не могли бы вы помочь с ответами на мои вопросы, и посоветовать, на что ещё мне нужно обратить внимание?
Здравствуйте. Промежуточный контроль осуществляет онколог. Назначает контрольное КТ- исследование. Физиотерапия и местные согревания вам применять нельзя. Очередной курс пока простуду не вылечите начинать нельзя. Медикаментозными препараты лечитесь всеми без проблем. Температура и боль в шве после операции -это классика после таких операций, терпите и держитесь, такие явления могут быть и больше полугода. Проконсультируйтесь с химиотерапевтом по поводу назначения вам Ронколейкина. Действие у него противоопухолевое и противовоспалительное. Сейчас вам необходимо хорошо восстановиться. Вот возможная схема: введение 1-2 раза в сутки в дозе 0,25-0,5 мг. Для приготовления инъекционного раствора содержимое ампулы растворяют в 1,5-2 мл воды для инъекций. Подкожные инъекции желательно проводить в несколько точек, в одну инъекционную точку вводят не более 0,25 мг препарата. Следует обратить внимание, что подкожное введение препарата болезненно. Режим такой можно использовать: одна инъекция 1 раз в день подкожно, всего 9 инъекций (9 дней подряд). Далее одна инъекция 1 раз в три дня подкожно, всего 9 инъекций. Затем 1 инъекция 1 раз в неделю также подкожно, всего 9 инъекций. Потом 1 инъекция 1раз в две недели подкожно. Потом одна инъекция в месяц пожизненно. Одна инъекция-0,5 мг ( 500 000 МЕ) Ронколейкина. Только ознакомьтесь с правилами введения препарата. Всего Вам наилучшего!
Добрый день! Прошу прощения, но я не совсем понял, с какой целью мне нужно применять РОНКОЛЕЙКИН? Что мне это даст?
Здравствуйте, Юрий. Это как вариант того, чтоб химиотерапия переносилась дегче, чтоб организм повысил свои защитные силы и усилися противоопухолевый так сказать иммунитет. Решать вам. Просто если с болезнью не справитесь стандартными схемами лечения, вспомните про этот препарат и проконсультируйтесь со своим лечащим доктором. Всего Вам самого наилучшего! Самое главное нормальный настрой на лечение, и тогдавсе будет хорошо!
Дата
Вопрос
Статус
19.10.2016
Здравствуйте! Когда у меня началась ломота и первые признаки простуды я сразу стал принимать меры правда без лекарств чай липовый мёд. Пульс так же повышался от 90-120 и лёгкая слабость. Мне помогло пару дней всё нормально было но потом меня опять продуло форточка была открыта всё по новой мёд с липой помогло. Через несколько дней вышел на улицу и чувствую простываю опять признаки простуды потом вернулся домой температура 37. 0 ломота слабость ну я опять выпил чаю отпустило потом больше никуда н.
Здравствуйте. У меня простуда. Начиналось всё с боли в горле, первый день температуры не было на второй день появился насморк пропал голос появилась температура 37.5 Для меня эта температура повальная. Сейчас четвёртый день а температура не спадает держиться 37. Капала в нос от насморка ингалипт от ангины (аэрозоль). Таблетки от простуды ремантадин, сироп от кашля амброксол 30 и пока никаких сдвигов. Помогите вылечиться.
Здравствуйте. У меня аллергия с насморком, кашлем, отёком горла. Полный аналог простуды. Чем лечить?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня насморк и простуда. Чихание и немного кашель с мокротой. Высморкался вчера с кровью. С одной ноздри. Кровь долго не останавливалась. Головокружения нет, только слабость. Ничего не болит. Подскажите, из за чего могла пойти кровь. Что это может быть? Заранее огромное Вам спасибо!
Здравствуйте! Подскажите такая ситуация: вышла на работы на заправку и через несколько дней ухудшилось самочувствие, появился насморк, кашель, нехорошее ощущение в области шеи, першение в горле. Подумала что простыла, три дня посидела дома и все прошло, от простуды ничего не пила прошло все само. Что это может быть? Я думаю это аллергия на бензин!
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
После химиотерапии у некоторых больных возникают сильные боли в разных участках тела. Это означает, что имеется высокая степень поражение внутренних органов – сердца, печени, почек, лёгких, мочевыделительных и половых органов. В этом случае сильные боли после химиотерапии могут беспокоить пациента в течение нескольких месяцев.
Сильные болевые ощущения в области сердца требуют к себе повышенного внимания. Прежде всего, нужно поставить в известность об этих симптомах лечащего врача, а также предпринять меры предосторожности. Нужно чаще отдыхать днём, включая дневной сон, а ночью больше спать. Не стоит злоупотреблять активными движениями и поведением. Рекомендуется делать только то, что требует необходимых действий.
Также могут возникнуть боли в области желудка и внизу живота. Это означает, что желудочно-кишечный тракт также испытал на себе последствия действия препаратов химиотерапии. Опорожнение кишечника у части больных может сопровождаться сильными болевыми ощущениями и болезненными спазмами. Сильные боли и рези наблюдаются у пациентов и при мочеиспускании.
Пациенты могут испытывать боли или зуд в области заднего прохода, которые сопровождаются появлением геморроидальных шишек. Это свидетельствует о том, что иммунитет больного упал, и его организм подвергается воздействию различных инфекций. Чтобы избежать ухудшения состояния, пациентам нужно использовать мягкую туалетную бумагу. Сильные боли в горле и першение также являются следствием вышеуказанного снижения иммунитета и проникновению в организм инфекций.
Сильные боли после химиотерапии могут наблюдаться в конечностях – руках и ногах, а также в спине. У некоторых пациентов возникают периодические головные боли.
После химиотерапии может возникнуть сильная зубная боль и произойти воспаление дёсен. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, а также изменить обычную зубную щётку на щётку с мягкой щетиной.
Зубная боль и боль в нижней челюсти также может быть проявлением токсических невритов и полиневритов, что требует консультации невропатолога, а также дополнительного лечения.
[1], [2], [3]
Собственно, ключевые причины боли после химиотерапии были только что названы. И это – результаты действия медпрепаратов, которые для достижения нужного лечебного эффекта вводятся достаточно большими дозами и притом неоднократно. После их введения активные вещества попадают в кровоток, где связываются с белками плазмы крови и разносятся по всему организму, проникая не только в ткани злокачественного новообразования, но и практически во все остальные…
Все препараты-цитостатики — производные бис-β-хлорэтиламина, оксазафосфорина, нитрозомочевины или соединения платины — способны повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нарушить нормальную работу печени, почек, селезенки, поджелудочной железы, сердца, мочевого пузыря, спинного и головного мозга, репродуктивных органов, кроветворной и вегетативной нервной системы.
Так, содержащие соединения платины Цисплатин, Оксалиплатин, Метотрексат, Платинекс и др. ведут себя как сильные нефротоксины, вызывая нарушение функций и боль в почках после химиотерапии.
Используемый при раке молочной железы Метотрексат рвоту вызывает редко, но часто попутно поражает все слизистые оболочки, что приводит к воспалению слизистой оболочки ЖКТ и боли в желудке после химиотерапии. Паклитаксел применяют пациентам с онкозаболеваниями легких, пищевода, мочевого пузыря, и этот препарат проникает в ткани кишечника, печени, суставов и мышц. В итоге пациенты испытывают боль в суставах после химиотерапии, а также сильные боли в мышцах после химиотерапии.
А препарат Винкристин, которым борются с лейкозом, неходжкинской лимфомой, саркомой костей и множеством других онкозаболеваний, вызывает боли в печени после химиотерапии, боли в костях после химиотерапии и боли другой локализации.
В длинных списках побочных эффектов антинеопластических препаратов данной фармакологической группы значатся периферические нейропатические боли (периферическая нейропатия, полинейропатия). Это достаточно сильные боли после химиотерапии, появление которых вызвано нейротоксическим действием цитостатиков. Данное действие заключается в повреждении цитоскелета болевых (ноцицептивных) нейронов периферической нервной системы и нарушении проводимости болевых сигналов от периферических болевых рецепторов (ноцицепторов), которые находятся не только в коже и подкожной клетчатке, но и в надкостнице, суставах, мышцах и во всех внутренних органах. Именно с этим действием онкологи связывают боли в мышцах после химиотерапии, а также боли в костях после химиотерапии (например, в нижней челюсти, в лопатках, в грудине).
[4], [5], [6], [7]
Давайте попробуем выяснить, как же проявляется боль после химиотерапии? Конкретное проявление болевого синдрома после применения цитостатических препаратов зависит от того, какие органы стали мишенью их побочных действий. А также от дозировки, количества курсов лечения и, конечно, от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Однако головная боль после химиотерапии является побочным эффектом большинства цитостатиков, не зависящим от перечисленных факторов.
Поражение клеток слизистой верхних дыхательных путей чаще всего проявляется болезненными ощущениями в горле. От обычной боли, скажем, при остром тонзиллите (ангине) боль в горле после химиотерапии практически ничем не отличается. Но следует иметь в виду, что после химиотерапии развивается лейкопения, то есть резко снижается количество лейкоцитов в крови, в первую очередь, обеспечивающих иммунитет B-лимфоцитов. По этой причине онкологическим больным легче подхватить инфекцию (тот же тонзиллит). И это касается всех инфекций без исключения.
Если цитостатики добрались до желудочно-кишечного тракта и печени, то могут быть боли в желудке после химиотерапии — признак токсического гастрита (воспаления слизистой желудка). Могут быть тупые и ноющие боли в животе после химиотерапии, которые свидетельствуют о развитии токсического энтероколита или колита — воспаления тонкого и толстого кишечника. Периодические схваткообразные острые боли в области правого подреберья через 10-15 дней после введения цитостатиков являются симптомом холецистопатии (воспаления желчного пузыря и желчных путей). А когда на фоне диареи или запора боли после химиотерапии ощущаются не только в области живота, но и в промежности (в частности, в процессе опорожнения кишечника), то практически безошибочно диагностируется токсический проктит (воспаление прямой кишки).
Чувство тяжести справа под ребрами и боли в печени после химиотерапии, как отмечают онкологи, в большинстве случаев почти неизбежны. Это результат гепатотоксического воздействия цитостатических препаратов, поскольку их биохимический распад с образованием метаболитов происходит именно в этом органе — усилиями печеночной ферментной системы цитохрома Р-450. Причем немало метаболитов относятся к активным и продолжают воздействовать на клетки печени. В таких экстремальных условиях печень не выдерживает перегрузок и подает болевой сигнал.
Проявления периферической нейропатии могут ограничиться парестезией (онемением и покалыванием) пальцев, а могут вызывать боль в ногах после химиотерапии, ноющие боли в руках после химиотерапии, изнуряющие боли в спине после химиотерапии, а также боли в костях и боли в мышцах после химиотерапии.
Некоторые химиопрепараты поражают определённые зоны головного мозга, что проявляется в возникновении головных болей. Боли после химиотерапии бывают разной интенсивности – от слабых и умеренных до сильных и изматывающих. Головные боли, обычно, возникают периодически, и лишь у малого количества пациентов могут быть постоянными. Также у больных могут наблюдаться пульсирующие болевые ощущения в области висков.
О появлении головных болей обязательно нужно сообщить невропатологу, который назначит соответствующее лечение.
Головная боль бывает также одним из симптомов начинающегося инфекционного заболевания. Снижение иммунитета больного после химиотерапии является благотворным для распространения патогенных микроорганизмов и возникновения очагов инфекции.
Очень многие пациенты после проведенного курса химиотерапии сталкиваются с появлением боли в суставах – коленных и так далее. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением отёчности.
Возникновение болей связано с общей интоксикацией организма, которая бывает нескольких степеней – от нулевой до пятой. Наличие болей в суставах характеризует первую или вторую степень поражения организма и являются ближайшими осложнениями после химиотерапии.
Симптомы боли в суставах после химиотерапии снимаются обезболивающими препаратами, которые принимаются одновременно с Церукалом. В любом случае, назначение лекарственных средств должен проводить лечащий врач и самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.
Появление болевых ощущений в суставах у больных сахарным диабетом могут свидетельствовать об обострении артроза, который является осложнением диабета. Возникновение или обострение артроза, обычно, провоцируется препаратами химиотерапии, которые влияют таким образом на состояние больных с нарушениями обмена веществ. Данные проявления относятся к отдалённым последствия после химиотерапии и возникают через одну – две недели после окончания курса лечения. Корректировать состояние подобных пациентов нужно снижением уровня сахара в крови, который всегда повышается у больных диабетом после химиотерапии.
Длительные боли в суставах после химиотерапии свидетельствуют о том, например, в течение полугодового периода, свидетельствуют о том, что произошли дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов. В таких случаях необходимо провести рентгеновское обследование или УЗИ суставов, чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение и назначить соответствующее лечение.
Низкий уровень гемоглобина также может сопровождаться болью в суставах тела. В данном случае необходимо предпринимать меры по повышению количества эритроцитов и гемоглобина в крови.
Некоторые пациенты после химиотерапии отмечают появление болей в ногах разной степени интенсивности.
Боль в ногах после химиотерапии может быть вызвана следующими причинами:
Появлением полинейропатии – поражения волокон периферической нервной системы, которая приводит к многим неприятным ощущениям, в том числе и болям в ногах.
Поражением костного мозга, который отвечает за функцию кроветворения.
Ухудшением состояния вен и артерий после химиотерапии.
После химиотерапии некоторые пациенты ощущают боли в костях средней или сильной интенсивности. Это происходит вследствие того, что лекарственные препараты поражают, прежде всего, костный мозг, который осуществляет функции кроветворения. Клетки костного мозга быстро делятся и развиваются, а действие химиопрепаратов направлено, как раз, на быстроразмножающиеся клетки, к которым относятся и злокачественные.
Костный мозг располагается в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. При этом, костный мозг активно участвует в производстве клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и так далее) и строении кости. Вследствие поражения костного мозга в нём накапливаются токсины и отмершие клетки, что может вызывать болевые ощущения в костях.
Чтобы уменьшить боли в костях после химиотерапии, нужно воспользоваться диетой, которая восстанавливает структуру и функционирование костного мозга. Как это сделать, было рассказано в разделах об увеличении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов.
[8], [9]
Возникновение болей в животе, которые сопровождаются болезненными спазмами, нередко является осложнением после химиотерапии. Помимо боли после химиотерапии может наблюдаться появление частого жидкого стула с примесями слизи, в очень редких случаях – с кровью. Эти симптомы являются проявлением энтероколита, который вызван раздражающим действием цитостатиков на слизистую оболочку кишечника.
Постоянным нахождением под контролем лечащего врача.
Пребыванием в состоянии покоя в течение двух – трёх дней после появления признаков заболевания.
Применением щадящей диеты.
Если боли спазматического характера в животе появляются вместе с тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися болезненностью и полным отсутствием каловых масс, то больному можно поставить диагноз – токсический ректит.
Боли в животе, а именно в правом подреберье, могут сигнализировать о поражении печени и жёлчного пузыря. Сильные и резкие боли внизу живота после химиотерапии означают проявление цистита, а также воспалительных заболеваний половых органов.
[10], [11], [12], [13], [14]
Боли в спине после химиотерапии могут быть вызваны разными причинами:
Поражением почек, что вызывает болевые ощущения внизу спины.
Поражением надпочечников, которое проявляется, в том числе, и в болезненных ощущениях в зоне выше почек.
Поражения спинного мозга.
Возникновением симптомов полинейропатии, которая проявляется в поражении периферической нервной системы, выраженной, в том числе, и в болевых ощущениях.
Необходимо заметить, что не все пациенты после проведённой химиотерапии страдают от появления сильных болей. Большинство больных отмечают лишь некоторые осложнения, возникшие в организме, и ухудшение самочувствия. Появление болевых ощущений после лечения напрямую зависит от препаратов, которые применялись для химиотерапии. Имеет большое значение и индивидуальная реакция больного на назначенные лекарственные средства.
При возникновении болей после химиотерапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, касательно их продолжительности и наличия отрицательных последствий для здоровья больного.
[15], [16], [17]
источник
На сегодняшний день химиотерапия позволяет эффективно противостоять раковым клеткам, быстро распространяющимся по организму. Однако лечение воздействует не только на патологические ткани, но также поражает здоровые клетки и органы. Так, значительно снижается иммунная система, в результате чего очень легко после химиотерапии заболеть гриппом или ОРВИ. Первым признаком болезни становится повышение температурных показателей, болезненность и ломота в суставах и мышцах.
Зачастую повышение температуры тела после химиотерапии проявляется, как реакция организма на применяемые препараты. Поэтому важно при первых симптомах обратиться за помощью к квалифицированному специалисту для дальнейшего обследования и назначения курса лечебных мероприятий.
После использования химиотерапии у онкологических больных может повышаться температура тела от 37,2 и до 40 градусов. Данное состояние считается патологией и требует врачебного наблюдения.
Различают несколько причин повышения температурных показателей после проведения химиотерапии:
реакция организма на воздействие сильнодействующих препаратов;
проникновение инфекции, либо вируса в ослабленный организм.
Чтобы определиться с точной причиной, следует обратиться в медицинское учреждение для обследования и постановки диагноза. И только затем возможно определиться с необходимым лечением.
ОРВИ и грипп не имеют особого различия по симптоматической картине, определить вирусного агента удается лишь в ходе лабораторного исследования.
Если после химиотерапии человек заболел гриппом, у него, кроме повышенных температурных показателей, возникнет ряд симптоматических проявлений:
температура тела повысится до высоких показателей 38 – 40 °C;
чувство озноба;
болезненность в мышцах;
головная боль;
слабость и усталость;
отсутствуют выделения из носовых ходов, вместо этого чувствуется сухость;
сухой кашель, при котором возникают болезненные ощущения в грудной клетке.
При отсутствии необходимого лечения у людей с онкологическим заболеванием существует риск развития серьезных осложнений.
Для острой респираторной инфекции характерны следующие проявления:
заложенность носовых ходов, насморк;
кашель;
частое чиханье;
головные боли;
болезненность в горле;
глаза становятся чувствительными к свету, ощущается боль в глазных яблоках;
общая слабость;
температура тела слегка повышена (от 37 — 38 °C)
После курса химиотерапии также, как и после операции, у онкологических больных наблюдается ослабление иммунных свойств организма, повышаетсявероятность возникновения ОРВИ и гриппа. При отсутствии необходимых лечебных мероприятий риск развития осложнений увеличивается, поэтому первые действия при вышеописанных симптомах – это обращение к лечащему специалисту.
Как правило, в медицинском учреждении будет проведено обследование, при котором определят в чем причина возникшей симптоматики и врач сможет определить, как лечить ОРВИ после химиотерапии.
Бывают ситуации, когда применяемые препараты для борьбы с раковым заболеванием провоцируют симптоматику схожую с простудными заболеваниями. Такое состояние, как правило проходит самостоятельно без особого лечения, но под пристальным контролем лечащего специалиста.
При повышенной температуре тела жаропонижающие препараты назначает специалист, самостоятельный прием медикаментов может усугубить состояние человека. Происходит это от несовместимости некоторых лекарственных средств с раннее проводимой химиотерапией. Как правило, применяют ибупрофен, либо парацетамол при температуре свыше 38,5 градусов.
При кашле врачи рекомендуют проводить ингаляционные процедуры. В домашних условиях делают ингаляции с помощью небулайзера, пар которого напрямую поступает в легкие, не травмируя желудочно-кишечный тракт.
При заложенности носовых ходов применяют солевые растворы для промывания, которые наиболее удобны в виде спреев или капель, наиболее распространенными являются аквамарис, хьюмер, аквалор. Также назначаются капли в нос с сосудосуживающим эффектом для улучшения носового дыхания.
Если повышенный температурный режим держится более двух дней применяются препараты антибактериального действия. Используют антибиотики широкого спектра воздействия, в каждом отдельном случае специалист определяется с конкретным средством в зависимости от особенностей организма пациента и течения заболевания.
Противовирусные средства, как и жаропонижающие, антибактериальные может рекомендовать исключительно лечащий специалист, у которого онкологический больной находится под наблюдением.
После того, как человек переболел гриппом после курса химиотерапии, защитные свойства организма значительно снижаются, поэтому совместно с симптоматическим лечением назначаются витаминные комплексы. Витамины и микроэлементы насытят организм недостающими веществами и помогут быстрее справиться с вирусным заболеванием.
Народная медицина является отличным средством при различных заболеваниях. Множество трав имеют противовоспалительный и мочегонный эффект. Очень часто онкологическим больным назначаются различные травяные отвары, однако не все средства народной медицины имеют благотворное влияние при раковых образованиях. Поэтому лечение проводится только после консультации и с разрешения лечащего специалиста.
После болезни, либо во время простуды хорошо зарекомендовал себя отвар шиповника и клюквенный морс. Это поможет нормализовать температурный режим, будет способствовать укреплению иммунных свойств и насытит организм недостающими витаминами.
Очень хорошо воздействует на ЖКТ и организм в целом теплая вода с добавлением корня имбиря (предварительно очищенным и измельченным), сока свежевыжатого лимона и жидкого меда.
После химиотерапии любое заболевание может пагубно сказаться на организме и вызвать серьезные осложнения, поэтому при плохом самочувствии и первых признаках ОРВИ, либо гриппа следует незамедлительно показаться специалисту.
источник
Добрый день! Перенёс операцию по удалению левого лёгкого ( карценома в вехней доле ). После операции была назначена химиотерапия ( 4-6 курсов ), с промежуточным контролем состояния. Два курса уже прошёл. В выписке после второго курса ничего не сказано, каким образом должен осуществляться этот контроль. После операции встал на учёт у онколога по месту жительства. Попал на приём один раз, после первого курса химии. Кроме направления на анализы, необходимые для проведения второго курса онколог ничего не пояснил. У меня впервые онкологическое заболевание, и я не знаю, какие вопросы задавать, о чём стоит беспокоится, а о чём нет. После второго курса на приём к онкологу попасть не смог, нет талонов. В понедельник, 30 ноября мне необходимо явится в больницу на третий курс химии. Анализы я конечно сдам, взял направления у участкового терапевта. Но я недавно немного переохладился, и слегка простыл ( насморк, кашель ), и меня беспокоит дискомфортные ощущения в области операционного шва. Именно по этому вопросу я и хотел проконсультироваться с онкологом. Что мне можно принимать из лекарств от простуды, можно ли греть ноги, ставить горчишники, или банки, и т. Д. ? Можно ли каким то образом проверить, всё ли хорошо у меня идёт с заживлением шва, и почему у меня появились болевые ощущения в области шва? Не сильные, но они есть. Ещё один вопрос, который я хотел задать онкологу, касается постоянной повышенной температуры со дня после операции, и по сей день. Операцию сделали 16 августа, и до сих пор у меня держится температура выше 37 градусов. Утром 37-37.1, вечером 37.2-37.5. В клинике, после операции говорили, что это нормально, так и должно быть. Но после операции прошло уже два месяца, а температура не опускается. Беспокоит так же кашель, который появился сразу после операции, и сиплый голос. Хирурги сказали, что кашель пройдёт, и голос востановится. Но ни того, ни другого не происходит. Сейчас к тому редкому кашлю прибавился ещё кашель простудный, доводящий до рвотных позывов. Не могли бы вы помочь с ответами на мои вопросы, и посоветовать, на что ещё мне нужно обратить внимание?
Здравствуйте. Промежуточный контроль осуществляет онколог. Назначает контрольное КТ- исследование. Физиотерапия и местные согревания вам применять нельзя. Очередной курс пока простуду не вылечите начинать нельзя. Медикаментозными препараты лечитесь всеми без проблем. Температура и боль в шве после операции -это классика после таких операций, терпите и держитесь, такие явления могут быть и больше полугода. Проконсультируйтесь с химиотерапевтом по поводу назначения вам Ронколейкина. Действие у него противоопухолевое и противовоспалительное. Сейчас вам необходимо хорошо восстановиться. Вот возможная схема: введение 1-2 раза в сутки в дозе 0,25-0,5 мг. Для приготовления инъекционного раствора содержимое ампулы растворяют в 1,5-2 мл воды для инъекций. Подкожные инъекции желательно проводить в несколько точек, в одну инъекционную точку вводят не более 0,25 мг препарата. Следует обратить внимание, что подкожное введение препарата болезненно. Режим такой можно использовать: одна инъекция 1 раз в день подкожно, всего 9 инъекций (9 дней подряд). Далее одна инъекция 1 раз в три дня подкожно, всего 9 инъекций. Затем 1 инъекция 1 раз в неделю также подкожно, всего 9 инъекций. Потом 1 инъекция 1раз в две недели подкожно. Потом одна инъекция в месяц пожизненно. Одна инъекция-0,5 мг ( 500 000 МЕ) Ронколейкина. Только ознакомьтесь с правилами введения препарата. Всего Вам наилучшего!
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.11.2015 Юрий, Новосибирск
Добрый день! Прошу прощения, но я не совсем понял, с какой целью мне нужно применять РОНКОЛЕЙКИН? Что мне это даст?
Здравствуйте, Юрий. Это как вариант того, чтоб химиотерапия переносилась дегче, чтоб организм повысил свои защитные силы и усилися противоопухолевый так сказать иммунитет. Решать вам. Просто если с болезнью не справитесь стандартными схемами лечения, вспомните про этот препарат и проконсультируйтесь со своим лечащим доктором. Всего Вам самого наилучшего! Самое главное нормальный настрой на лечение, и тогдавсе будет хорошо!
Дата
Вопрос
Статус
19.10.2016
Здравствуйте! Когда у меня началась ломота и первые признаки простуды я сразу стал принимать меры правда без лекарств чай липовый мёд. Пульс так же повышался от 90-120 и лёгкая слабость. Мне помогло пару дней всё нормально было но потом меня опять продуло форточка была открыта всё по новой мёд с липой помогло. Через несколько дней вышел на улицу и чувствую простываю опять признаки простуды потом вернулся домой температура 37. 0 ломота слабость ну я опять выпил чаю отпустило потом больше никуда н.
Здравствуйте. У меня простуда. Начиналось всё с боли в горле, первый день температуры не было на второй день появился насморк пропал голос появилась температура 37.5 Для меня эта температура повальная. Сейчас четвёртый день а температура не спадает держиться 37. Капала в нос от насморка ингалипт от ангины (аэрозоль). Таблетки от простуды ремантадин, сироп от кашля амброксол 30 и пока никаких сдвигов. Помогите вылечиться.
Здравствуйте. У меня аллергия с насморком, кашлем, отёком горла. Полный аналог простуды. Чем лечить?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня насморк и простуда. Чихание и немного кашель с мокротой. Высморкался вчера с кровью. С одной ноздри. Кровь долго не останавливалась. Головокружения нет, только слабость. Ничего не болит. Подскажите, из за чего могла пойти кровь. Что это может быть? Заранее огромное Вам спасибо!
Здравствуйте! Подскажите такая ситуация: вышла на работы на заправку и через несколько дней ухудшилось самочувствие, появился насморк, кашель, нехорошее ощущение в области шеи, першение в горле. Подумала что простыла, три дня посидела дома и все прошло, от простуды ничего не пила прошло все само. Что это может быть? Я думаю это аллергия на бензин!
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
источник
Моя тетя прошла первую химиотерапию,ей поставлен диагноз центральный рак легкого 4 ст,T1N2M1. Во время пребывания в больнице очень сквозило,и в итоге,она подхватила простуду. Теперь у нее насморк,кашель и температура 37-38. В интернете на онкофорумах пишут,что надо обратиться к врачу,чтобы он прописал антибиотики. Когда обращались к врачу,то антибиотики не назначили,давали антигриппин,абробене,парацетамол,и кагоцел. Прошло 4 дня,кашель и насморк немного прошли,но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует). Собираемся к врачу на прием.
Возник вопрос а в каких случаях при данной ситуации не прописывают антибиотики? Достаточно ли принимать противовирусные препараты?
ЕленаМ
Пользователи
2 018 сообщений
Фремми (24 Октябрь 2014 — 23:37) писал:
Моя тетя прошла первую химиотерапию,ей поставлен диагноз центральный рак легкого 4 ст,T1N2M1. Во время пребывания в больнице очень сквозило,и в итоге,она подхватила простуду. Теперь у нее насморк,кашель и температура 37-38. В интернете на онкофорумах пишут,что надо обратиться к врачу,чтобы он прописал антибиотики. Когда обращались к врачу,то антибиотики не назначили,давали антигриппин,абробене,парацетамол,и кагоцел. Прошло 4 дня,кашель и насморк немного прошли,но на 2ой день после выписки появилась температура(причем тетя ее не чувствует). Собираемся к врачу на прием.
Возник вопрос а в каких случаях при данной ситуации не прописывают антибиотики? Достаточно ли принимать противовирусные препараты?
Фремми
Пользователи
78 сообщений
ЕленаМ (25 Октябрь 2014 — 21:30) писал:
sergei
Пользователи
1 472 сообщений
ТаняРом
Пользователи
70 сообщений
юрий1518
Пользователи
12 сообщений
ТаняРом
Пользователи
70 сообщений
юрий1518 (03 Декабрь 2015 — 16:16) писал:
Некоммерческое партнёрство «Равное право на жизнь»
источник
Больные ангиной нуждаются в лечебном режиме и питании, обязательной медикаментозной терапии, дополнительном назначении витаминов, а также в дезинтоксикационных мероприятиях.
Лечение ангины предполагает:
Больные ангиной подлежат немедленной изоляции и лечению: легкой и среднетяжелой первичной ангиной – на дому, тяжелой первичной и повторной ангиной – в инфекционном отделении. В установлении показаний для госпитализации решающее значение имеет первичный дифференциальный диагноз. При стрептококковой ангине госпитализация больных осуществляется по нижеприведенным показаниям.
2) повторная, особенно часто повторяющаяся ангина у больных, которым преимущественно угрожает формирование сопутствующих заболеваний;
3) малейшие сомнения в диагнозе.
Дополнительные показания: ангина у непривитых против дифтерии людей.
1) отсутствие условий для обеспечения ухода за больными на дому;
2) больные, находящиеся в закрытых организованных коллективах (детские дома, школы-интернаты и т. д.).
При легкой и среднетяжелой ангине в течение всего периода госпитализации рекомендуется палатный режим. При тяжелой форме заболевания назначается постельный режим, а после нормализации температуры тела – палатный.
Питание больных осуществляется по рациону, соответствующему столу № 2, а в период выздоровления – столу № 15.
Диета № 2 основана на механическом щажении акта глотания, который у больных ангиной в остром периоде резко болезненный, порой заставляющий больного отказываться от приема пищи, а также на возмещении энергетических затрат лихорадящих больных. Механическое щажение достигается как за счет кулинарной обработки (рекомендуются блюда с различной степенью измельчения и разнообразной тепловой обработкой – отваривание, запекание, обжаривание без панировки), так и за счет режима питания (дробный 4–5 раз в день, небольшими порциями). Диета физиологически полноценная.
Химический состав – белков 90—100 г, жиров 90—100 г, углеводов 400–450 г. Количество жидкости—1,5 л, поваренной соли до 10–12 г. Калорийность рациона 2800–3100 ккал. Общая масса суточного рациона 3 кг.
Диета № 15 направлена на стимулирование компенсаторных возможностей с целью предупреждения развития патологических процессов. Диета физиологически полноценная, без механического и химического щажения. Содержания белков, жиров углеводов и калорийность соответствуют нормам питания здорового человека, не занятого физическим трудом. Исключают жирное мясо, говяжье, баранье и свиное сало, сдобное тесто, пряности разрешаются в умеренном количестве. Кулинарная обработка обычная, разнообразная. Прием пищи 4–5 раз в день.
Медикаментозное лечение назначают больным ангиной независимо от тяжести их состояния, сроков госпитализации и других обстоятельств. Учитывая, что заболевание в подавляющем большинстве случаев вызывается стрептококками группы А, а ревматизм миокардит, гломерулонефрит возникают именно при данной этиологии болезни, каждому больному необходимо назначать противострептококковое лечение. Наиболее эффективным в отношении стрептококков группы А является бензиилпенициллин.
С 1950-х гг. до настоящего времени в мире «золотым стандартом» является 10-дневный курс препаратов пенициллина внутрь или парентерально (внутримышечно).
Пенициллин следует применять не менее чем по 4500 ЕД/кг массы тела (300 000–400 000 ЕД) каждые 4 ч. При неосложненной ангине препарат назначают в течение 3 суток, а на 4-е сутки однократно вводят бициллин-3 (1,2 млн ЕД) или бициллин-5 (1,5 млн ЕД). При отсутствии бициллина курс лечения пенициллином продолжают до 5 суток.
При ангине, осложненной перитонзиллитом, отитом и другими гнойными процессами, курс лечения пенициллином продолжается до 5 суток, а на 6-е сутки вводят указанные дозы аналоговых препаратов пенициллина (эффективность бициллина-3 и бициллина-5 одинаковая). При точном выполнении такой схемы лечения отмечают эффективную санацию очага инфекции и надежное предотвращение развития осложнений. К тому же в отличие от перорального применения антибиотиков парентеральное их введение организует больного, позволяет достичь терапевтических концентраций пенициллина в тканях миндалин.
При наличии у больных аллергии к пенициллину лечение целесообразно осуществлять антибиотиками-макролидами:
эритромицин 0,4 г 4 раза/сутки или олендомицин по 0,5 г 4 раза/сутки, клацид по 0,25—0,5 г 2 раза/сутки, сумамед по 0,5 г 1 раз/сутки, макропен по 0,4 г 3 раза/сутки, ровамицин по 3 млн ЕД 2–3 раза в сутки в течение 5 дней. Преимуществом клацида является создание одинаковых концентраций препарата как в клетках, так и во внеклеточной жидкости вне зависимости от приема пищи. Выздоровление больных при таком лечении наступает несколько медленнее, чем при пенициллинотерапии, но оно более эффективно, чем при использовании других препаратов. Применение антибиотиков-макролидов в отдельных случаях может сопровождаться диспепсическими явлениями в виде легкой тошноты или аллергической сыпи. Если побочные явления не доставляют значительных беспокойств больным, курс лечения следует продолжать, дополнив его применением одного из антигистаминных средств (димедрол, супрастин, пипольфен или др.).
Этиотропное лечение больных стафилококковой ангиной целесообразно осуществлять оксациллином (по 0,75 г 4 раза в сутки внутрь или внутримышечно) или макролидами в течение 5 суток. Тетрациклиновые препараты и сульфаниламиды при ангине малоэффективны и поэтому не должны применяться.
Витамины назначают в виде поливитаминных драже – аскорбиновая кислота – 100 мг, витамины В1, В2 и В6 по 2 мг и никотиновая кислота – 20 мг (по 1 драже 3 раза в день).
Дезинтоксикационные мероприятия следует назначать больным среднетяжелой и тяжелой ангиной. С этой целью рекомендуется применять обильное питье: 2–3 л 5 %-ного раствора глюкозы (в теплом виде). Вместо раствора глюкозы можно использовать чай, кофе с молоком, фруктовые соки и другие напитки. Для стимуляции диуреза (мочевыделения) следует применять внутрь кофеин по 0,1 г 3 раза в день или эуфиллин по 0,15 г 2–3 раза в день. В отдельных случаях тяжелой ангины, сопровождающейся выраженным тонзиллитом с резким затруднением глотания, дезинтоксикацию организма следует осуществлять путем внутривенного введения стерильных растворов (5 %-ного раствора глюкозы, лактосола и изотонического раствора натрия хлорида – до 1,5 л за сутки).
Увеличивая объем циркулирующей жидкости в организме, они уменьшают в крови и в других биологических средах концентрацию продуктов жизнедеятельности возбудителей болезни. Стимуляция диуреза способствует выведению с мочой микробных токсинов и других вредных веществ.
Иммуностимуляторы
Лечение ангины предполагает назначение иммуностимуляторов. Больным, госпитализированным в сравнительно поздний период (через 3 суток от начала болезни и позже), а также тем, у которых заболевание наступило повторно в первые 30 суток после ранее перенесенной ангины, с целью предупреждения развития нефрита следует назначать вещества, активизирующие иммунитет, – лейкоген по 0,02 г, нуклеинат натрия по 0,1 г или метилурацил по 0,5 г 4 раза в день в течение 7 суток.
Десенсибилизирующее лечение (димедрол, ацетилсалициловая кислота и другие антипиретики) при ангине не показаны. Кратковременное их применение не только не предупреждает развития сопутствующих заболеваний, но нередко даже приносит вред, так как их прием создает видимость выздоровления больных, служит предпосылкой ранней активизации физической деятельности больных, преждевременной выписки их из стационара и тем самым способствует развитию осложнений.
Нестероидные противовоспалительные средства могут быть рекомендованы лишь как жаропонижающие. С этой целью их следует применять кратковременно (1–2 раза) и только при высокой температуре тела, сопровождающейся нарушением самочувствия больных. Как десенсибилизирующие средства их необходимо назначать только при появлении признаков ревматизма, а также лицам, имеющим в анамнезе перенесенный ревматизм. В этих случаях десенсибилизирующие препараты применяют в течение длительного времени (не менее 3 недель). Физиотерапевтические процедуры (согревающая повязка, токи УВЧ и др.) рекомендуются только при выраженном лимфадените (воспалении лимфатических узлов).
Также может быть рекомендовано полоскание полости рта 2 %-ным раствором гидрокарбоната натрия, подогретым до 45–50 °C.
Как лечить ангину в домашних условиях. Здесь рекомендуется проведение фитотерапии.
При ангинах используются фитопрепараты
1. Роза – отвар из лепестков розы эффективное средство для полоскания горла при ангинах, острых респираторных заболеваниях, фарингитах. На 1 ст. л. лепестков розы – 1 стакан воды, довести до кипения, настоять 30 мин, процедить. Полоскать горло 3–4 раза в день.
2. Марганец и йод – очень хорошее средство для полоскания при ангинах, хроническом тонзиллите. В 0,5 л слабого раствора марганца добавить 10 капель йода. Полоскать теплым раствором через каждые 2 ч.
3. Ноготки – при ангине готовят для полоскания их водный настой: 10 г цветков на стакан кипящей воды. Охладить, процедить. Полоскать горло 3–4 раза в день теплым раствором.
4. Анис обыкновенный – настой плодов применяют при кашле, потере голоса, ангинах. 1 ч. л. плодов заварить стаканом кипятка, настоять 1 ч, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день за 30 мин до еды.
5. Бузина сибирская – настой цветков используют при простудных заболеваниях, отваром цветков (1 ст. л. на 0,5 л воды, кипятить 10 мин) полощут горло при ангинах.
6. Карагана гривастая (верблюжий хвост) – отвар надземной части применяется как полоскание при ангине, воспалениях слизистой полости рта и десен.
7. Лук репчатый – свежий сок употребляют при ангинах по 1 ч. л. 4 раза в день.
8. Черника обыкновенная – густой отвар плодов применяется как полоскание при ангинах, при некротических язвах (100 г сухих плодов залить 0,5 л воды, кипятить, пока количество воды не уменьшится на 1/3).
9. Шалфей лекарственный – при воспалении миндалин, слизистой оболочки полости рта и десен используется в виде полосканий (4 ч. л. измельченных листьев залить 2 стаканами кипятка, настоять 30 мин, процедить). Полоскать 3–4 раза в день. Листья шалфея входят в состав различных сборов. Лист шалфея – 3 части; цветки ромашки аптечной – 3 части; трава приворота – 3 части. 1 ч. л. смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Полоскать горло при ангине и ларингите.
Отвар почек сосны используют при бронхитах и ангинах для ингаляций. Можно взять хвою сосны. Пригоршню сосновых иголок заливают 9-кратным объемом воды. Перед этим иголки растереть с небольшим количеством холодной воды. Кипятить 30 мин. Настаивать 3 ч. Процедить, использовать для полосканий горла. Настой можно пить по 1/3 стакана 3–4 раза в день. Он является эффективным противовоспалительным и отхаркивающим средством.
Еще одно доступное средство, применяющееся при наличии кашля: 1 лист подорожника – 30 г; росянка – 30 г; цветки фиалки – 40 г. Состав залить 1 л воды, кипятить 2 мин, настаивать 1 ч. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Одно из хороших средств при ангинах, фарингитах, ларингитах – отвар свеклы. Свеклу средних размеров заливают водой и варят до мягкости. Получившийся отвар охлаждают, процеживают, используют для полосканий.
При бронхитах, ангине, гриппе хорошо помогает сбор следующего состава: корень алтея – 2 части; почки березы – 1 часть; цветки бузины черной – 1 часть; корень девясила – 1 часть; зверобой – 7 частей; ягоды и лист малины – 2 части; почки сосны – 2 части; лист шалфея – 2 части; листья эвкалипта – 2 части. 6 ст. л. сбора залить крутым кипятком – 1 л, настоять 6 ч. Пить по 1 стакану 4 раза в день.
Для полосканий, ингаляций используют произвольный отвар листьев эвкалипта, чабреца, шалфея, сосновых почек. 3 ст. л. сбора на 0,5 л воды. Кипятят 5 мин, делают ингаляцию, а после охлаждения раствор можно использовать для полосканий при ангинах, гриппе, фарингитах.
Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.
[1], [2], [3]