острый ларингит и острый фарингит. Они могут проявиться в любой момент с начала болезни. Осиплость в голосе и боль в горле могут быть как предвестниками начинающейся простуда, так и «подключаться к процессу» уже после того, как проявился насморк. Подобное совместное поражение связано с анатомической близостью и наличию функциональной взаимосвязи между гортанью и глоткой. Неслучайно, чтобы упростить, о двух этих отдельных друг от друга органах говорят одним словом – «горло». Ускорить процесс выздоровление можно даже при помощи лечения симптомов.
Острый ларингит представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани и на ее складках (голосовых связках). Ощущение «саднения» в горле и осиплость голоса –
признак отека голосовых связок. Острый фарингит является катаральным воспалением слизистой оболочки мягкого неба и гортани. При этом не отмечается сильных болей в горле, как при ангине, однако постоянно присутствует «першение».
При остром ларингите сначала появляется хриплость голоса, затем он становится осипшим, потом присоединяется чувство «саднения». Обычно подобные симптомы исчезают, как только проходит простуда.
Спутником острого фарингита является умеренная боль в горле, которая проявляется как при глотании, так и в состоянии покоя. Как правило, такой симптом не влияет на возможность вести активный образ жизни. Однако при выраженных болях в горле, доходящих до затруднений в приеме пищи и повышении температуры свыше градусов, речь может идти об ангине. Это серьезный повод обратиться к врачу. Во время острого фарингита на миндалинах никогда не образуется налет, в то время как ангина никогда не сопровождается свойственным фарингиту насморком. Есть даже специальное название для такого случая – ринофарингит, или назофарингит.
Вирусная инфекция – риновирус, грипп, аденовирусы – основная причина острого ларингита и острого фарингита. Иными словами, ларингит и фарингит сопутствуют всем «простудным» заболеваниям. В большинстве случаев под удар попадают оба органа так называемого горла – и гортань, и глотка. Но зачастую может быть поражен только один из них. Случается такое, что во время простуды голос полностью «садится», а горло почти не доставляет неудобств; вероятен и обратный вариант развития событий.
Восприимчивость к респираторным заболеваниям повышается у людей с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом. Например, ввиду регулярного раздражающего воздействия смол и табачного дыма на чувствительный эпителий верхних дыхательных путей, на слизистую оболочку глотки и гортани курильщиков инфекция «оседает» намного легче.
Увы, гарантированных специфических профилактических мероприятий против простуды не существует. Против гриппа разработана вакцина, однако, если вы «подцепите» вирус другого штамма, заболевание все равно разовьется, при этом вакцина сама по себе является нагрузкой для иммунитета.
Неспецифические профилактические меры такие: поддержание иммунитета, ведение здорового образа жизни, внимательное отношение к собственному здоровью, закаливание.
Острый ларингит зачастую, в особенности у курящих людей, может вызывать обострение
. Инфекция как будто бы «опускается» на бронхи и трахею. Такие состояния получили название
ларинготрахеобронхит. В тяжелых случаях, если у больного понижена иммунная защита организма, может проявиться вирусная пневмония.
Острый фарингит не вызывает тяжелых осложнений. При этом нельзя наплевательски относиться к затянувшимся эпизодам болей в горле. Нужно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям по ликвидации симптомов.
Симптомы данных заболеваний знает каждый. Они представляют собой признаки простуды. Это один из немногочисленных случаев, когда даже неспециалист может самостоятельно диагностировать заболевание. Однако самостоятельное лечение и в этом случае может быть не только неграмотным, но и привести к нежелательным последствиям.
Мы уже упоминали выше, что в значительной мере облегчить жизнь больного и «поторопить» процесс выздоровления может симптоматическое лечение. Допускается использование пастилок «для горла», спреев (Биопарокс — противомикробный спрей), полосканий.
В качестве смягчающих средств – каметон, стрепсилс с лидокаином, фалиминт, ингалипт, эвкалиптовые пастилки. Стоит оговориться, что, если появляется осиплость голоса (острый ларингит), то таблетки и полоскание практически бесполезны. В таком случае требуется спрей, при этом впрыскивание необходимо проводить в момент глубокого вдоха, для того чтобы капельки спрея добрались до голосовых связок, гортани и трахеи. В случае когда за ларингитом начинается бронхит, необходимо применять муколитики – АЦЦ, бромгексин, амброксол и прочие.
Отдельного разговора требуют народные методы лечения. Не стоит совсем отказываться от них, однако и использовать их тоже надо рационально. Например, употреблять горячий чай, даже если в него добавлен «целебный» лимон, нельзя, поскольку это может привести к усилению боли и увеличению раздражения. Этот же принцип распространяется и на молоко с медом. Питье должно быть комнатной температуры, потребляемая пища не должна быть кислой, горячей, грубой, острой. Нужно соблюдать голосовой покой – не говорить шепотом и не кричать, по возможности стараться не говорить без необходимости. Нужно прекратить курить хотя бы на несколько дней.
Напитки, снимающие воспаление:
В равных пропорциях смешайте свежевыжатый сок свеклы или моркови с медом. Принимайте три раза в течение дня по одной-две столовые ложки после приема пищи.
Смешайте сок вишни или черной смородины с медом. В течение дня пейте в подогретом виде.
На мл кипятка потребуется г липовых цветков или листьев малины. Заварить, настаивать в течение получаса. Затем процедить. Настой применяется для полоскания горла.
г листьев перечной мяты. Заварить, настоять в течение часа. После этого процедить и полоскать горло три-четыре раза в течение дня после приема пищи.
Две столовые ложки светлого изюма залить стаканом воды. Вскипятить. В полученный отвар добавьте столовую ложку свежего репчатого лука. Принимать в количестве две столовые ложки три-четыре раза в течение дня.
Если голос пропал совсем, три-четыре раза в день полощите горло такой смесью:
мл свежевыжатого сока красной свеклы и одна столовая ложка яблочного уксуса.
Для подобной процедуры эффективны персиковое, подсолнечное, оливковое и масло шиповника (не стоит использовать вазелиновое, поскольку оно сушит). Масло нужно закапывать в обе ноздри по пять капель два-три раза за день, после процедуры в течение минут полежите на спине.
Измельченные листья эвкалипта — чайные ложки, свежеприготовленная кашицы лука или чеснока – чайная ложка. Все перемешать. Растворите четверть брикета экстракта хвои в одном литре крутого кипятка, полученную смесь добавьте в него. Укрывшись махровым полотенцем, наклонитесь над кастрюлей и в течение минут вдыхайте целебные пары попеременно то ртом, то носом.
Перед сном подышите целебными ароматическими парами, обладающими антибактериальным и противовоспалительным действием. В кипящую воду насыпьте чуть-чуть соли, капните гвоздичного (лавандового) масла, вскипятите. Аккуратно перелейте смесь в миску с глубокими краями и подышите над ней.
Гимнастика для восстановления голоса:
Не торопясь сделайте выдох через рот на счет четыре. На пару секунд задержите дыхание, после чего сделайте плавный выдох через нос.
Сделайте быстрый выдох через нос, после чего медленно (на счет
5-6) выдыхайте через рот, при этом губы должны быть вытянуты трубочкой.
Сделайте резкий вдох через рот в два приема (прерывая дыхание), после чего так же выдохните через рот.
На первых порах болезни гимнастику выполняют лежа, затем сидя.
Ринофарингит – воспалительное заболевание слизистых оболочек глотки и носа, которое представляет собой комбинацию ринита и фарингита.
Болезнь чаще поражает детей, но не обходит стороной и взрослых, а при отсутствии лечения ринофарингит может переходить в хроническую стадию, которая в большинстве случаев вообще не лечится (возможно только временное купирование симптомов).
Справка! Официальное название патологии – острый катаральный ринофарингит (код по МКБ – 10 J00).
В ходе развития заболевания наблюдаются воспалительные процессы в области носоглотки, затрагивающие поверхность слизистых оболочек.
Болезнь может развиваться стремительно на фоне недолеченных синуситов и других патологиях носоглотки.
При переходе в стадию хронического характера ринофарингит может протекать в одной из трех форм: гипертрофической, катаральной или атрофической.
Вызывают такой недуг вирусы следующих видов:
- РС-вирус;
- риновирус;
- аденовирусы;
- возбудители гриппа и парагриппа.
В большинстве случаев такие возбудители легко устраняются при правильном подходе к лечению, но это возможно только в случаях, если заболевание еще не перешло в запущенную форму.
Внимание! В некоторых случаях патология развивается на фоне аллергических реакций или при активном развитии на слизистых оболочках бактерий анаэробного характера, микоплазм и хламидий.
Для такого заболевания характерны признаки, присутствующие при ринитах и фарингитах, в том числе:
- щипание, жжение и сухость в носоглотке;
- затруднение носового дыхания (постоянное ощущение забитости одной или обеих ноздрей);
- скопление слизи в носу, которая тяжело выводится и в некоторых случаях в ней обнаруживаются примеси крови;
- припухлости и отечности в области носоглотки;
- боли в области ушей и ухудшение слуха (при распространении воспалений на слуховые трубки);
- увеличение размеров лимфатических узлов, расположенных в области затылка и шеи.
Симптоматика может иметь свои особенности при разных формах ринофарингита.
Так, при остром протекании заболевания отечности наиболее заметны, так как воспалительные процессы в ходе развития достигают максимально глубоких слоев тканей.
При такой форме также наблюдается повышенное слезоотделение, чихание и зуд в носу, выделение из носа слизи в больших количествах, снижение тембра голоса пациента, несильное повышение температуры (до уровня (38 градусов), общее недомогание, слабость и головокружение.
Осторожно! При отсутствии лечения в течение длительного времени заболевание переходит в хроническую форму, при которой у пациента в течение многих месяцев и даже лет не проходит сухой кашель.
Достаточно часто в таких случаях человек утрачивает способность различать запахи. При этом наблюдаются серьезные сложности с носовым дыханием.
В свою очередь хроническая форма заболевания делится на следующие виды, которые немного отличаются по симптоматике:
- гранулезный вид.
Наиболее сильные отеки слизистой оболочки, которая становится рыхлой в области небных миндалин, наблюдается очевидное увеличение объема лимфатических узлов; - гипертрофический вид.
Внешние симптомы не так сильно заметны, но у самого пациента возникает субъективное ощущение присутствия в горле инородного тела.
Слизистые выделения из носа могут содержать гнойные вкрапления, иногда у больных наблюдается тошнота и рвота; - субатрофический вид.
В горле ощущается саднение и першение, голос человека садится, выделения практически отсутствует, но поверхность носоглотки при этом становится бледной.
Еще одна форма заболевания – аллергическая.
В этом случае симптоматика будет почти той же, что и при острых и хронических ринофарингитах, но длительность лечения будет полностью зависеть от того, насколько быстро удастся нейтрализовать аллергены, провоцирующие развитие патологии.
Воспалительные процессы в данном случае поражают всю поверхность слизистой оболочки носоглотки.
Помните! Для такого вида болезни характерна непроходящая заложенность носа, хронический насморк, покраснения глотки, ощущение присутствия в горле «комков» и хронический сухой кашель.
Выявить наличие ринофарингита можно по анамнезу и в ходе визуального обследования, которое предполагает процедуру фарингоскопии (осмотр глотки).
Если ткани глотки имеют выраженный красный оттенок, а задняя стенка гортани – отекла и также покраснела, специалист ставит диагноз «ринофарингит».
При подозрении на данное заболевание в хронической стадии дополнительно могут проводиться следующие диагностические процедуры:
- КТ носовых пазух и носоглотки;
- рентгенография;
- эндоскопия носа;
- обследование у пульмонолога,гастроэнтеролога и терапевта.
Нужно знать! Если болезнь слишком долго не подается лечению или хотя бы не наблюдается положительной динамики – имеет смысл провести дифференциальную диагностику.
В ходе ее проведения можно было бы исключить вазомоторный ринит, дифтерию носа, поллиноз и другие заболевания.
При затяжном протекании болезни также могут быть взяты мазки с поверхности слизистой носоглотки, а также выполняется общий анализ мочи и крови.
Ринофарингит у взрослых требует комплексного подхода к лечению, в ходе которого должны применяться разные медикаментозные препараты.
Однако повлиять на качество лечения могут и общие меры, которые не носят терапевтический характер, но могут ускорить процесс выздоровления. К ним относятся:
- соблюдение постельного и питьевого режимов;
- необходимость строго придерживаться диеты, при которой употребление жирных, горячих и холодных блюд исключается;
- ежедневное выпивание 1,5-2 литров жидкости (исключая алкогольные напитки);
- ежедневное проветривание комнаты, в которой находится пациент.
В зависимости от формы заболевания назначается соответствующее лечение.
Обратите внимание! Ринофарингит острого характера предполагает курс, в основу которого входят сосудосуживающие лекарства (предпочтительно в виде спреев).
Они равномерно распределяются на пораженных поверхностях и способствуют скорейшему устранению отечностей, применяются назально. К таким средствам относятся:
- фенилэфрин;
- називин;
- ксилометазолин;
- эпинефрин;
- нафазолин.
Во избежание привыкания такие препараты применяют для краткосрочного лечения: если использовать эти средства дольше 10 дней, возможно резкое снижение их эффективности и проявление побочных эффектов.
Дополнительно можно выполнять ингаляции с применением физраствора, диоксидина, а также антибиотика широкого действия мирамистина (ингаляции выполняются с помощью небулайзера).
Параллельно можно прибегнуть к местной терапии – производится поверхностная обработка слизистой оболочки носа фрамицетином, биопароксом, мупироцином в виде мази, а также антибиотическим препаратом под названием фузафунгин.
Данные препараты необходимо применять до полного исчезновения симптомов ринофарингита, но если этого не происходит в течение месяца – диагностируется переход заболевания в хроническую форму, и лечение в данном случае будет другим.
При лечении ринофарингита в хронической форме в первую очередь выполняется санация (очистка ротовой полости от патогенной среды, в которой развивается вредоносная микрофлора).
Для этого необходимо вылечить все больные зубы и убедиться в отсутствии других инфекционных заболеваний.
Также можно в течение нескольких дней выполнять полоскания горла и рта однопроцентным солевым раствором и делать ингаляции физраствором.
Но при хронической форме все используемые средства будут лишь способствовать устранению симптоматики, а само заболевание ни медикаментозными, ни физиотерапевтическими методами не лечится.
Если запустить болезнь и допустить ее переход в хроническую или запущенную форму, со временем возможны проявления побочных эффектов в виде таких заболеваний, как:
- ларингит;
- синусит;
- бронхит;
- отит;
- воспалительные процессы, затрагивающие нос и уши;
- пневмония;
- бронхоспазмы.
Не менее серьезным последствием считается переход ринофарингита в хроническую форму, которая практически не поддается лечению: в лучшем случае могут наблюдаться краткосрочные периоды ремиссии.
Профилактические меры, рекомендуемые специалистами при ринофарингите, в основном направлены на укрепление иммунитета, что в результате позволяет снизить риск развития заболевания и перехода его в хроническую форму.
К таким мерам в первую очередь относят употребление витаминных комплексов, а также мероприятия по закаливанию организма.
По возможности нужно ограничить употребление алкогольных напитков и табака.
В холодные сезоны важно не допускать переохлаждения, на фоне которого условно-патогенные микроорганизмы, вызывающие ринофарингит, могут активизироваться и провоцировать прогрессирование патологии.
Не забывайте! Еще один важный момент – корректировка рациона питания. Если заболевание уже развивается – необходимо добавить в меню натуральные продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
Чересчур жирные, острые и соленые блюда необходимо исключить. Питье должно быть обильным вне зависимости от того, какие напитки предпочитает человек (чай, соки, воду, морсы или компоты).
Из данного видео вы узнаете о риновирусной инфекции — одной из причин ринофарингита:
Ринофарингит относится к заболеваниям, которые легко приобрести, но довольно сложно вылечить.
Поэтому при первых признаках развития такого недуга необходимо обратиться к специалисту, который на основе результатов обследования назначит правильный курс лечения.
Фарингит и ларингит – это два заболевания горла, которые, несмотря на схожесть названий, отличаются друг от друга причинами возникновения. И хотя причины возникновения этих заболеваний разные, но лечение фарингита и ларингита почти не отличается. И это понятно, ведь изначально разные причины болезней горла, приводят к одному и тому же результату: проблемам с носоглоткой.
Но прежде чем перейти к советам, как вылечить фарингит и ларингит, необходимо разобраться, чем фарингит и ларингит отличаются друг от друга.
Фарингит отличается от ларингита областью воспаления. При фарингите происходит воспаление слизистой оболочки глотки, а при ларингите – воспаление слизистой оболочки гортани. Т.е. при фарингите воспаляется слизистая оболочка той области, которая ближе к области рта, а при ларингите воспаление спускается ниже, туда, где зарождается голос человека. Именно поэтому ларингит может возникать из-за воспаления голосовых связок вследствие перенапряжения.
Фарингит редко появляется сам по себе, беспричинно. Обычно фарингит возникает во время или после уже перенесенных человеком заболеваний, таких как: ОРВИ, ОРЗ, грипп, скарлатина, коклюш. Иногда фарингит может возникнуть вследствие бактериального воздействия.
Именно по причине того, что фарингит может быть как вирусного, так и бактериального типа, его лечение различается в зависимости от первопричины. А т.к. установить причину заболевания может обычно только врач-ЛОР, то желательно обследование у врача на предмет правильного лечения.
Симптомы фарингита следующие:
- Першит в горле;
- При вдохе в горле как бы режет и скребет;
- Постоянная боль в горле;
- Кашель;
- Головная боль;
- Хриплый голос;
- Повышенная температура, но обычно не выше 37,5° С.
Лечение фарингита зависит от происхождения заболевания и его формы. Бактериальный фарингит необходимо лечить при помощи антибиотиков, а лечение вирусных видов фарингита зависит от его формы: острой или хронической.
При остром фарингите лечение обычно включает в себя следующие рекомендации:
- Поменьше разговаривать;
- Частые полоскания горла отваром шалфея, ромашки, фурацилина.
- Горячие ножные ванны;
- Ингаляции;
- Согревающие компрессы на шею;
- Возможно назначение антигистаминных (противоотечных) препаратов:
- Физиотерапия.
При хронической форме фарингита лечение в основном состоит из частых полосканий горла щелочными растворами и смазывания горла раствором нитрата серебра.
В любом случае, не рекомендуется заниматься самолечением во избежание дальнейшего ухудшения состояния. Необходимы осмотр и соблюдение предписаний врача-ЛОР.
Воспаление слизистой оболочки гортани (ларингит) может также быть следствием уже перечисленных вирусных заболеваний. Но существуют и другие причины, которые могут лежать в основе воспаления гортани. Это может быть перенапряжение голосовых связок при частом говорении, особенно громким голосом, а также: курение на морозе, употребление холодных напитков (особенно, когда горло разгоряченное), раздражающее воздействие различных газов на слизистую, охлаждение кондиционером и другие.
Симптомы ларингита следующие:
- Хрипота голоса;
- Частичная или полная потеря голоса;
- Першит, саднит или горит горло;
- Трудно глотать;
- Ком в горле, желание прокашляться;
- Иногда повышенная температура.
Лечение ларингита включает в себя:
- Полный покой голоса. Не рекомендуется разговаривать вообще 5-7 дней, а возможно и больше;
- Прием лечебных отваров корня солодки, грудного сбора;
- Использование противомикробного спрея. Применять во время вдоха;
- Частые полоскания отварами шалфея, ромашки;
- Теплые ингаляции;
- Горячие ножные ванны;
- Тепло на горло;
- Физиотерапия;
- Прием муколитиков (препаратов, разжижающих слизь) при проявлениях бронхита.
При правильной постановке врачом-ЛОР диагнозе, своевременном лечении, и соблюдении голосового режима молчания и фарингит, и ларингит обычно проходят в течение 7-10 дней. И хотя в течение этого времени Вы почти не сможете общаться по причине боли в горле и возможной потери голоса, по окончании лечения фарингита и ларингита Ваш голос вернет себе былую силу, а Вы снова станете здоровы.
Ринофарингит относится к воспалительному заболеванию, которое поражает носовую и глоточную полость. Этот вид заболевания считается распространенным и чаще всего встречается у детей младшего возраста. Стоит отметить, что острый ринофарингит выступает в качестве осложнения обычного насморка. Зачастую взрослые упускают такие симптомы, как насморк и заложенность носовых ходов, надеясь на то, что все пройдет само. Но если не оказать своевременную помощь организму, ситуация осложняется данным недугом.
Острый ринофарингит развивается постепенно, начиная с заложенности носовых ходов и заканчивая сильными болями в горле. При этом в девяносто процентах случаев заболевание возникает в результате проникания вирусной инфекции в слизистую оболочку носа или глотки. Болезнь может проявиться при гриппозном, парагриппозном, риновирусном или аденовирусном поражении.
В остальных ситуациях недуг возникает из-за аллергических реакций на некоторые раздражители или попадания бактерий на ткани.
Если вирусная инфекция при попадании в организм начинает свою активность сразу, то бактерии могут длительное время находиться в неактивном состоянии. При возникновении благоприятных условий они начинают расти и размножаться.
К основным факторам принято относить:
- переохлаждение или перегревание;
- недолеченную простудную болезнь;
- ослабленность иммунной функции;
- наличие вредных привычек;
- контактирование с больным человеком;
- прогулку в многолюдных местах;
- наличие хронических болезней.
Если говорить про хронический ринофарингит, то заболевание может возникнуть вследствие:
- увеличения аденоидов и образования полипов;
- искривленности носовой перегородки;
- врожденных патологий, которые связаны со строением носовой полости;
- грибковой инфекции и возникновения кандидоза в ротовой полости;
- потребления холодных напитков;
- приема лекарственных средств, которые ведут к ослаблению иммунной функции;
- регулярных стрессовых ситуаций.
Симптомы заболевания включают в себе признаки ринита и фарингита. Поэтому заболевание характеризуется:
- появлением неприятных ощущений в носоглоточной области. Может возникать покалывание, жжение или сухость;
- скоплением слизи в носовой области, которая стекает по задней стенки глотки;
- затруднением носового дыхания;
- появлением гнусавости;
- понижением слуха, возникновением болевого чувства в ушах;
- незначительным повышением температуры;
- опуханием и покраснением слизистых оболочек;
- увеличением лимфатических узлов.
Также симптоматика зависит от того, какая форма ринофарингита наблюдается.
Ринофарингит аллергический возникает в результате контактирования с различными раздражителями. Такой вид заболевания ведет к воспалению носоглотки, при этом весь процесс начинается в носу, а потом спускается вниз по дыхательным путям. В первые дни болезнь напоминает катаральный ринит. При устранении раздражителя можно быстро побороть недуг. Но если лечение запаздывает, то такой процесс может перерасти в ларингофарингит.
К основным симптомам принято относить:
- заложенность носовых ходов;
- насморк;
- воспаленность и красноту глотки;
- стекание слизи по задней стенки из носа;
- возникновение дискомфортных ощущений в горле;
- проявление кашля.
Очень часто встречается такое, что ринофарингит аллергического характера комбинируется с другими воспалительными процессами, которые имеются в носовой полости, пазухах, гортани или дыхательных путях.
Острый ринофарингит проявляется отеканием тканей и проникновением в слизистую оболочку клеточных элементов. Также стоит отметить, что при таком виде болезни наблюдается сильное расширение кровеносных сосудов. Это ведет к приливу крови к носоглоточной области.
Острый ринофарингит протекает ярко и характеризуется:
- образованием слизи гнойного характера;
- возникновением приступообразного чиханья из-за зуда и жжения в носовых ходах;
- изменением тембра голоса;
- слезоточивостью;
- проявлением постоянного першения в горле;
- болевым чувством при глотании и разговоре;
- повышением температуры тела до 38 градусов;
- легким недомоганием.
Хронический ринофарингит протекает долго, а возникает зачастую из-за того, что острая форма была когда-то недолечена. При хроническом течении наблюдается наличие инфекции в кариозных зубах или пазухах.
Такой вид болезни принято подразделять на три формы.
При атрофическом ринофарингите пациент может жаловаться на наличие болевого чувства в горле и дискомфортных ощущений. Голос может быть осипшим. При осмотре видно, что слизистая оболочка обладает бледным цветом, при этом слишком истощена.
При катаральном и гипертрофическом ринофарингите больной может жаловаться на болевое чувство в горле, саднение и ощущение чужеродного тела в глотке. Также данные формы характеризуются проявлением обильных и гнойных выделений в носовой области. Они могут стекать по задней стенки глотки и вызывать неприятный запах из ротовой полости. Ко всему этому, у пациента возникает кашель в утренние и ночные часы с небольшим откашливанием мокроты. Дополнительно может наблюдаться увеличение и отечность миндалин.
При осмотре выявляется, что слизистая оболочка в глотке очень рыхлая. Лимфатические узлы в подчелюстной зоне немного увеличены.
Если в детском возрасте обнаружен ринофарингит, симптомы и лечение нужно начинать как можно раньше. Заболевание имеет более тяжелый характер, нежели у взрослых, а потому является опасным.
К основным симптомам ринофарингита у детей можно отнести:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- заложенность носовых ходов;
- появление насморка, при котором выделения имеют прозрачный цвет;
- нарушение сна;
- лихорадочное состояние;
- тошноту, рвоту и понос;
- кашель мучительного характера.
При этом малыш становится слабым, вялым и раздражительным. Он постоянно плачет и капризничает. Из-за затрудненного дыхания и заложенности носовых ходов он не может нормально спать, поэтому часто просыпается. Если вовремя не начать лечить ринофарингит у детей, то заболевание приведет к осложнениям в виде ложного крупа, бронхита или пневмонии. Не стоит медлить с вызовом врача, так ринофарингит имеет схожие симптомы с гриппозной инфекцией, дифтерией, скарлатиной или коклюшем.
Чтобы поставить диагноз ринофарингит, нужно обратиться к доктору. Он опросит пациента на наличие жалоб и проведет осмотр ротовой полости. При ринофарингите будет характерное покраснение и отечность задней стенки глотки и стекание слизи. В горле и на дне носа может наблюдаться гнойный налет. После этого больному назначается:
- сдача крови на анализ для определения количества СОЭ и лейкоцитов;
- взятие мазка из носоглоточной области для определения возбудителя.
Если у больного имеются характерные признаки хронического ринофарингита, то назначается дополнительное обследование, куда входит:
- эндоскопия носовой полости;
- рентгеновское исследование;
- компьютерная томография носоглотки и пазух;
- консультирование у отоларинголога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
При ринофарингите аллергического типа нужно пройти тест-пробы для определения раздражителя.
Очень важно правильно отличить данное заболевание от аллергического и вазомоторного ринита, поллиноза, дифтерии, гриппа или скарлатины.
Если у пациента наблюдается затяжное течение, то нужно дополнительно сдать мазки на ПЦР и ИФА анализ, пройти микроскопию и бактериоскопию.
Многие задаются вопросом, как лечить ринофарингит. Но делать это без консультации доктора не рекомендуется. Неверная терапия или неправильно поставленный диагноз могут привести к осложнениям.
Лечение ринофарингита аллергического характера подразумевает:
- прием антигистаминных средств. В детском возрасте назначаются капли в виде Зиртека или Фенистила. Взрослым и детям старше двенадцати лет назначают таблетки Супрастин или Эриус в сиропе. Длительность лечебного курса составляет семь дней;
- устранение аллергена, который вызвал раздражение. Если пациенту тяжело найти его самостоятельно, то в лаборатории стоит пройти тест;
- применение гормональных спреев. Они оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. Использовать их нужно в течение двух-четырех недель по одному разу в день. Сюда можно отнести Назонекс.
Лечение ринофарингита в острой форме включает:
- применение жаропонижающих средств. Если у больного температурные показатели выше 38,5 градусов или наблюдается судорожное состояние, то можно принять Парацетамол или Ибупрофен. Выпускаются они в нескольких видах: в свечах, сиропе и таблетках;
- прием противовирусных средств в виде Анаферона, Виферона, Кагоцела, Арбидола. Длительность лечебного курса составляет пять дней;
- прием антибиотиков при бактериальном типе. Детям назначают Амоксиклав или Аугментин. Взрослым советуют принимать Амоксициллин или Азитромицин;
- промывание носовых ходов при помощи физраствора или раствора из морской соли. Проводить процедуру следует до шести раз в день;
- применение сосудосуживающих средств в виде Називина, Виброцила, Отривина. Длительность лечебного курса для детей не должна превышать пяти дней, в детском возрасте — не дольше трех дней;
- полоскание горла различными растворами с антисептическим эффектом. Сюда можно отнести отвары трав, фурацилин, соль. Проводить процедуру рекомендуется до восьми-десяти раз за сутки;
- орошение горла антисептическими препаратами, куда входит Гексорал, Тантум Верде, Мирамистин;
- смазывание горла Хлорофиллиптом, Люголем, Хлоргексидином;
- закапывание в носовые ходы масляных капель в виде Пиносола;
- применение в нос Протаргола или Сиалора;
- проведение ингаляций при помощи небулайзера детям с добавлением физраствора или минеральной воды. Взрослым рекомендуют проводить при отсутствии температуры паровые ингаляции и прогревающие процедуры.
- использование средств против кашля. Если он сухой и мучительный, то можно принимать Синекод. Для отхождения мокроты назначают Мукалтин в таблетках, Амбробене, Аскорил.
Через пять дней, когда острый период спадает, пациенту назначают физиопроцедуры в виде УВЧ или УФО.
При хроническом течении необходимо определить причину развития недуга. Если это искривленность носовой перегородки, полипы или аденоиды, то следует провести оперативное вмешательство. При наличии инфекции в пазухах назначают антибиотики и процедуру «кукушку». Если заболевание возникло из-за кариозных образований, то следует обратиться за помощью к стоматологу.
Также лечение хронического ринофарингита заключается:
- в проведении электропроцедуры и прогревания глотки;
- в проведении электрофореза;
- в облучении носоглотки при помощи тубус-кварца;
- в применении иммуностимулирующих и витаминизированных комплексов;
- в проведении щелочных ингаляций;
- в полоскании горла шалфеем с последующим закапыванием масляных капель;
- в использовании биогенных стимуляторов и протеолитических ферментов.
Также при лечебном процессе необходимо придерживаться рекомендаций:
- соблюдать диету, которая подразумевает понижение калорийности и исключение горячих, холодных, острых и соленых блюд;
- соблюдать питьевой режим, нужно принимать жидкость до двух литров в день;
- проветривать помещение до трех раз в день и использовать увлажнитель воздуха;
- соблюдать постельный режим в течение трех-пяти дней.
После лечения нужно проводить укрепление иммунитета при помощи проведения закаливающих процедур и занятий спортом.
Если у больного возник ринофарингит, лечение нужно начинать незамедлительно, даже если на первый взгляд недуг кажется безобидным.
источник
Неизменные спутники ОРВИ – острый ларингит и острый фарингит. Они могут проявиться в любой момент с начала болезни. Осиплость в голосе и боль в горле могут быть как предвестниками начинающейся простуда, так и «подключаться к процессу» уже после того, как проявился насморк. Подобное совместное поражение связано с анатомической близостью и наличию функциональной взаимосвязи между гортанью и глоткой. Неслучайно, чтобы упростить, о двух этих отдельных друг от друга органах говорят одним словом – «горло». Ускорить процесс выздоровление можно даже при помощи лечения симптомов.
Острый ларингит представляет собой воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани и на ее складках (голосовых связках). Ощущение «саднения» в горле и осиплость голоса – признак отека голосовых связок.
Острый фарингит является катаральным воспалением слизистой оболочки мягкого неба и гортани. При этом не отмечается сильных болей в горле, как при ангине, однако постоянно присутствует «першение».
При остром ларингите сначала появляется хриплость голоса, затем он становится осипшим, потом присоединяется чувство «саднения». Обычно подобные симптомы исчезают, как только проходит простуда.
Спутником острого фарингита является умеренная боль в горле, которая проявляется как при глотании, так и в состоянии покоя. Как правило, такой симптом не влияет на возможность вести активный образ жизни. Однако при выраженных болях в горле, доходящих до затруднений в приеме пищи и повышении температуры свыше 38 градусов, речь может идти об ангине. Это серьезный повод обратиться к врачу. Во время острого фарингита на миндалинах никогда не образуется налет, в то время как ангина никогда не сопровождается свойственным фарингиту насморком. Есть даже специальное название для такого случая – ринофарингит, или назофарингит.
Вирусная инфекция – риновирус, грипп, аденовирусы – основная причина острого ларингита и острого фарингита. Иными словами, ларингит и фарингит сопутствуют всем «простудным» заболеваниям. В большинстве случаев под удар попадают оба органа так называемого горла – и гортань, и глотка. Но зачастую может быть поражен только один из них. Случается такое, что во время простуды голос полностью «садится», а горло почти не доставляет неудобств; вероятен и обратный вариант развития событий.
Восприимчивость к респираторным заболеваниям повышается у людей с хроническими заболеваниями и пониженным иммунитетом. Например, ввиду регулярного раздражающего воздействия смол и табачного дыма на чувствительный эпителий верхних дыхательных путей, на слизистую оболочку глотки и гортани курильщиков инфекция «оседает» намного легче.
Увы, гарантированных специфических профилактических мероприятий против простуды не существует. Против гриппа разработана вакцина, однако, если вы «подцепите» вирус другого штамма, заболевание все равно разовьется, при этом вакцина сама по себе является нагрузкой для иммунитета.
Неспецифические профилактические меры такие: поддержание иммунитета, ведение здорового образа жизни, внимательное отношение к собственному здоровью, закаливание.
Острый ларингит зачастую, в особенности у курящих людей, может вызывать обострение бронхита. Инфекция как будто бы «опускается» на бронхи и трахею. Такие состояния получили название ларинготрахеобронхит.
В тяжелых случаях, если у больного понижена иммунная защита организма, может проявиться вирусная пневмония.
Острый фарингит не вызывает тяжелых осложнений. При этом нельзя наплевательски относиться к затянувшимся эпизодам болей в горле. Нужно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям по ликвидации симптомов.
Симптомы данных заболеваний знает каждый. Они представляют собой признаки простуды. Это один из немногочисленных случаев, когда даже неспециалист может самостоятельно диагностировать заболевание. Однако самостоятельное лечение и в этом случае может быть не только неграмотным, но и привести к нежелательным последствиям.
Мы уже упоминали выше, что в значительной мере облегчить жизнь больного и «поторопить» процесс выздоровления может симптоматическое лечение. Допускается использование пастилок «для горла», спреев (Биопарокс — противомикробный спрей), полосканий.
В качестве смягчающих средств – каметон, стрепсилс с лидокаином, фалиминт, ингалипт, эвкалиптовые пастилки. Стоит оговориться, что, если появляется осиплость голоса (острый ларингит), то таблетки и полоскание практически бесполезны. В таком случае требуется спрей, при этом впрыскивание необходимо проводить в момент глубокого вдоха, для того чтобы капельки спрея добрались до голосовых связок, гортани и трахеи. В случае когда за ларингитом начинается бронхит, необходимо применять муколитики – АЦЦ, бромгексин, амброксол и прочие.
Отдельного разговора требуют народные методы лечения. Не стоит совсем отказываться от них, однако и использовать их тоже надо рационально. Например, употреблять горячий чай, даже если в него добавлен «целебный» лимон, нельзя, поскольку это может привести к усилению боли и увеличению раздражения. Этот же принцип распространяется и на молоко с медом. Питье должно быть комнатной температуры, потребляемая пища не должна быть кислой, горячей, грубой, острой. Нужно соблюдать голосовой покой – не говорить шепотом и не кричать, по возможности стараться не говорить без необходимости. Нужно прекратить курить хотя бы на несколько дней.
Напитки, снимающие воспаление:
Настои, снимающие боль:
Смягчающие капли в нос:
Для подобной процедуры эффективны персиковое, подсолнечное, оливковое и масло шиповника (не стоит использовать вазелиновое, поскольку оно сушит). Масло нужно закапывать в обе ноздри по пять капель два-три раза за день, после процедуры в течение 10 минут полежите на спине.
Ингаляции:
Гимнастика для восстановления голоса:
На первых порах болезни гимнастику выполняют лежа, затем сидя.
источник
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при острых назофарингите, ларингите, трахеите и острых инфекциях верхних дыхательных путей легкой степени тяжести
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 28.12.2012 N 1654н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ОСТРЫХ
НАЗОФАРИНГИТЕ, ЛАРИНГИТЕ, ТРАХЕИТЕ И ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЯХ
ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
Категория возрастная: дети
Стадия: легкая степень тяжести
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 7
J00 Острый назофарингит (насморк)
J04.2 Острый ларинготрахеит
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J06.0 Острый ларингофарингит
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Микроскопическое исследование
отпечатков с поверхности кожи
перианальных складок на яйца
остриц (Enterobius
vermicularis)
Бактериологическое
исследование слизи с миндалин
и задней стенки глотки на
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы
Бактериологическое
исследование кала на
возбудителя дизентерии
(Shigella spp.)
Бактериологическое
исследование кала на тифо-
паратифозные микроорганизмы
(Salmonella typhi)
Бактериологическое
исследование кала на
сальмонеллы (Salmonella spp.)
Микроскопическое исследование
кала на яйца и личинки
гельминтов
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Инструментальные методы исследования
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Рентгенография придаточных
пазух носа
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста повторный
Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога
повторный
Прием (осмотр, консультация)
врача-педиатра повторный
Осмотр (консультация) врача-
физиотерапевта
Лабораторные методы исследования
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Исследование отделяемого из
полости рта на
чувствительность к
антибактериальным и
противогрибковым препаратам
Бактериологическое
исследование слизи с миндалин
и задней стенки глотки на
аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Инструментальные методы исследования
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Рентгенография придаточных
пазух носа
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Аэрозольтерапия при
заболеваниях верхних
дыхательных путей
Воздействие электрическим
полем ультравысокой частоты
(ЭП УВЧ)
Воздействие лазерным
низкоинтенсивным излучением на
область зева
Воздействие лазерным
низкоинтенсивным излучением
эндоназально
Воздействие коротким
ультрафиолетовым излучением
(КУФ)
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Аскорбиновая кислота
(витамин C)
Прочие противовирусные
препараты
Метилфенилтиометил-
диметиламинометил-
гидроксиброминдол
карбоновой кислоты
этиловый эфир
Производные
пропионовой кислоты
Прочие средства
системного действия
для лечения
обструктивных
заболеваний
дыхательных путей
Другие противокашлевые
средства в комбинации
с отхаркивающими
средствами
Амброксол + Натрия
глицирризинат +
Тимьяна ползучего
травы экстракт
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
источник
Бронхит воспалительное заболевание бронхов с преимущественным поражением слизистой оболочки. Б.— одно из наиболее часто встречающихся у человека заболеваний органов дыхания; нередко протекает при одновременном поражении верхних дыхательных путей.
Возбудитель. Источники и пути заражения.
Возбудители бронхита, — вирусы, бактерии. Специалистами замечено, что возбудители бронхита разные в зависимости от возраста заболевшего. Вирусные инфекции снижают способность слизистых оболочек делать их повседневную работу — очищать. Этим они создают оптимальные условия для попадания микробной флоры из верхних дыхательных путей в другие отделы респираторного тракта. Ослабляют организм, и он уже не может справиться с вирусами и бактериями без медицинского вмешательства. Это внутренние процессы. Что касается внешних — симптомов, они очень похожи на начальную стадию гриппа, пневмонии.
Признаки и течение болезни.
Бронхит начинается с насморка. Затем появляется сухой кашель (не отхаркивается), человек ослаблен, у него высокая температура тела. Редко, но бывает отдышка. Все же основной симптом бронхита — это сухой кашель. Через несколько дней кашель влажный, мокрота начинает отходить. Такой период острых симптомов длиться не более 3-4 дней. Окончательно бронхит вылечивается за 7-10 дней. Но это происходит лишь в том случае, если бронхит вовремя начали лечить и что немаловажно, — правильно лечили. В противном случае острая форма бронхита перетекает в хроническую, которую вылечить гораздо сложнее.
Уход, первая помощь. Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом;
Осложнения. Течение острого заболевания, как правило, благоприятное и заканчивается полным излечением. Иногда бронхит может осложнится пневмонией, развитием бронхоэктазов.
Хронический бронхит при отсутствии соответствующего лечения может привести к дыхательной или сердечной недостаточности.
Бронхит чаще бывает у детей. Для профилактики бронхита нельзя допускать у детей долгих хронических насморков, своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательных путей. Для взрослых профилактика банальна — отказ от курения, от алкоголя. Эти привычки ослабляют организм. Так же способствуют бронхиту переохлаждения, хронические и воспалительные заболевания. Для защиты организма обязательно нужно принимать витамины, чтобы бронхит больше не беспокоил.
Рино фарингит — воспаление слизистой носа и глотки у ребенка
Возбудитель- . Ринофарингит представляет нервнорефлекторную реакцию слизистой оболочки на раздражитель — бактериальный (микробы, токсины), термический, механический и химический. Острые ринофарингиты часто вызываются у детей грудного и раннего возраста (от 6 месяцев до 2 лет) аденовирусной инфекцией (так называемые вирусные, или лихорадочные назофарингиты).
Источники и пути заражения — Это заболевание не зависит от времени года и передается воздушно-капельным путем.
Инкубационный период — Средняя продолжительность неосложненного ринофарингита 10—14 дней.
Причины заболевания — Причинами острого ринофарингита могут стать сильное переохлаждение, инфекции бактериального или вирусного характера. Обычно острый ринофарингит отмечается у детей в младшей и средней возрастных группах. Особенно, если эти дети входят в группу риска, то есть страдают различными диатезами или имеют слабый иммунитет. Инфекционные возбудители острого ринофарингита являются разнообразные кокки.
Признаки и течение болезни — Неприятные ощущения в носоглотке — жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое иногда приобретает кровянистый вид и трудно отходит из носоглотки. Нередко беспокоят затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. В случаях распространения воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляются пощелкивание и боль в ушах, понижение слуха по типу ухудшения звукопроведения. У взрослых обычно протекает без повышения температуры тела; в детском возрасте температурная реакция часто бывает значительной, особенно при распространении воспаления на гортань и трахею по типу острой респираторной инфекции.
Уход, оказание первой помощи — Из-за возможности развития серьезных осложнений, при первых же симптомах, Вы должны показать ребенка врачу. Кроме того, важно знать, что проявления ринофарингита могут быть симптомами таких серьезных заболеваний, как грипп, корь, скарлатина, дифтерия. Каждая из этих болезней требует особенного лечения, поэтому важно как можно раньше установит правильный диагноз.
Осложнения — У детей гораздо чаще, чем у взрослых, вслед за ринофарингитом возникают бронхит и пневмония. Одно из самых опасных осложнений — подскладочный ларингит, или круп. Наиболее частым осложнением ринофарингита в раннем детском возрасте является воспаление среднего уха.
Профилактика — Ринофарингит частенько возникает из-за возможных переохлаждений. Поэтому постоянно работайте над повышением устойчивости организма малыша к внешнему воздействию низких и контрастных температур, а также к простудным заболеваниям.
Гуляйте с крохой в любую погоду. Старайтесь чаще выезжать за город, чтобы насытить его организм свежим воздухом и кислородом. Следите при этом за тем, чтобы одежда была теплой и удобной, но не вызывала перегрева организма у ребенка.
Ларингит — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш.
Источники и пути заражения
Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций поздней осенью, зимой, ранней весной. Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, курение и употребление спиртных напитков, перенапряжение гортани.
Катаральный ларингит проявляется охриплостью, саднением в горле, ощущением першения, периодически возникает кашель. Катаральный ларингит — это самая легкая форма заболевания.
Гипертрофический ларингит выражается более сильной охриплостью голоса, кашлем и першением. При этом на связках образуются небольшие, величиной с булавочную головку, разрастания, так называемые «узелки певца», которые и придают голосу хрипоту. У некоторых детей, страдающих ларингитом в детстве, в подростковом возрасте охриплость голоса проходит.
Врачи объясняют это гормональными изменениями. Лечение проводится такое же, как и при других видах ларингита. В крайнем случае, бугорки на связках прижигают раствором нитрата серебра. Если связки изменены очень сильно, иногда доходит дело и до операции — пораженные участки связок удаляются хирургическим путем.
Атрофический ларингит проявляется истончением внутренней — слизистой — оболочки гортани. Больные жалуются на сухость во рту, мучительный кашель, голос у них почти всегда хриплый. При сильном кашле могут отходить корки с прожилками крови. К счастью, у детей этот недуг практически не встречается. Причиной такого ларингита медики считают чрезмерное увлечение острой пищей, богатой приправами и пряностями. Обычно при этом, кроме гортани, поражается также и задняя стенка глотки. Недуг часто встречается у горцев, у жителей Кавказа.
Есть также особый вид ларингита — так называемый профессиональный. Этим недугом обычно болеют преподаватели, учителя и другие люди, которым по роду службы приходится часто напрягать голос. На связках нередко образуются своеобразные утолщения — «узелки певца». Со временем голос становится, как у Вито Корлеоне из фильма «Крестный отец».
При дифтерии ларингит вызван распространением инфекции с миндалин вниз, в гортань. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.
Туберкулезный ларингит, как правило, вторичный и возникает при распространении туберкулеза из легких. При туберкулезном ларингите в тканях гортани формируются бугорчатые узелковые утолщения. Также возможно разрушение гортанного хряща и надгортанника.
Ларингит — одно из множественных осложнений сифилиса. На второй стадии сифилиса могут формироваться язвы и слизистые бляшки. На третьей стадии болезни образуются рубцы, которые могут деформировать гортань и голосовые связки, что может привести к необратимой хрипоте.
Ларингит чаще всего связан со следующими причинами:
- · Грипп
- · Простудные заболевания
- · Другие вирусные или бактериальные инфекции
- · Бронхит
- · Пневмония (воспаление легких)
- · Аллергические реакции
- · Химическое раздражение
- · Повреждение гортани
Дополнительными факторами риска являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.
При остром ларингите часто (но необязательно) наблюдается ухудшение общего состояния, нередко повышается температура. Может чувствоваться боль при глотании. Иногда наблюдается затруднение дыхания (которое объясняется сужением голосовой щели из-за ее спазма и отека. При остром ларингите обычно бывает ощущение сухости, першения, царапанья в горле; кашель вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается откашливанием мокроты; голос становится хриплым, грубым или совсем беззвучным.
Лечение острого ларингита состоит прежде всего в устранении причин, вызвавших заболевание (чаще всего гриппа или простуды). Для полного покоя гортани в течение 5 дней больному не рекомендуется разговаривать, при необходимости говорить тихим шепотом. Это очень важно, т.к. при перенапряжении голосовых связок ларингит может стать хроническим. Также при остром ларингите рекомендуется обильное теплое питье (очень полезно теплое молоко с медом, которое смягчает и обвлакивает воспаленные связки), полоскание горла, теплые ингаляции, согревающие компрессы на шею. Необходимо на время исключить из пищи острые приправы, пряности (поскольку они раздражают гортань). На время болезни и в течение хотя бы недели после выздровления запрещается курение. Врачом может быть назначено также и медикаментозное лечение (противовоспалительные препараты, антибактериальные средства, препараты, снимающие отек тканей (в т.ч. антигистаминные средства).
Обычно заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.
Хроническая форма развивается чаще всего на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).
Профилактика ларингита это прежде всего профилактика простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Закаляйтесь (контрастный душ, обтирания, обливания холодной водой), высыпайтесь, проводите время на свежем воздухе даже осенью и зимой.
При этом избегайте переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки в тепле (не разговаривайте на морозе, носите теплый шарф и шапку).
Желательно, чтобы в доме было как можно меньше пыли, а воздух был не слишком горячий и достаточно увлажненный.
Если вы по роду деятельности вынуждены контактировать с вредными веществами, после работы делайте ингаляции для удаления частиц веществ со слизистой оболочки дыхательных путей.
источник