Воспаляется ли при ларингите лимфоузел

Увеличение лимфоузлов на шее сопровождается болезненными и дискомфортными ощущениям. Часто люди списывают такое явление на признаки простуды, однако оно может быть сигналом развития серьезных заболеваний.

Воспаление лимфоузлов на шее в медицине известно под названием «лимфаденит», или «лимфаденопатия». Причины такого состояния могут быть разными, специалисты рассматривают его как вторичный процесс, вызванный другими заболеваниями.

Лимфоузел выступает своего рода барьером, который препятствует распространению инфекции по организму, задерживая ее на уровне глотки. Развитие любого инфекционного заболевания отражается на состоянии лимфоузлов. Лимфатические узлы находятся на глотке, расположены они так, чтобы очистить лимфу от бактерий и не допустить их дальнейшего распространения и заражения других органов и систем. Располагаются они в области шейных позвонков, по месту нахождения выделяют такую классификацию:

• переднешейные (передние) и заднешейные;
• подчелюстные и подбородочные;
• надключичные;
• ушные;
• затылочные.

Лимфоузел выступает барьером, который препятствует распространению инфекции по организму

Лимфаденит может протекать в двух формах:

• специфической и
• неспецифической

Неспецифическая форма лимфаденита сопровождается выделением токсинов лимфоузлами при попадании в организм стафилококков, стрептококков и других болезнетворных бактерий. Развитие этой формы воспаления лимфатических узлов может возникать на фоне заболеваний дыхательных путей – ангины, бронхита, тонзиллита.

Лимфаденит характеризуется стремительным течением и развитием осложнений. Воспалительный процесс, при котором наблюдается повышенная температура тела и происходит увеличение лимфоузлов на шее, требует медицинского вмешательства.

Важно! Лимфаденит – опасное заболевание, оно может привести к проникновению инфекции в головной мозг.

У здорового человека шейные узлы, расположенные в горле, не превышают 1 см в диаметре. Эти образования имеют бобовидную форму, мягко-эластичную консистенцию, они не спаяны с соседними тканями, что можно заметить при пальпации.

При воспалительном процессе возникает дискомфорт и даже боль в шее при повороте головы. При пальпации боль усиливается, ощущается увеличение лимфоузлов в размерах.

Важно! Если не обратить внимания на увеличенные лимфатические узлы, способность организма самостоятельно бороться с инфекцией снижается, а симптоматика лимфаденита будет постепенно нарастать.

При отсутствии лечения лимфатические узлы гноятся, вскоре расплавляются, поражая инфекцией собственные ткани. На этом этапе развития воспалительного процесса четкость контура лимфоузла теряется, симптоматика нарастает, узлы становятся горячими на ощупь и заметно возвышаются.

Основной причиной, почему увеличиваются тонзиллярные лимфоузлы, или миндалины при лимфаденопатии, выступает

Кроме патологий отоларингологии специалисты называют и другие причины лимфаденита:

• острые респираторные вирусные болезни;
• инфекционные заболевания;
• туберкулез;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• токсоплазмоз.

Когда воспаляются затылочные лимфоузлы, основной причиной лимфаденита в таком случае, может быть сифилис, ВИЧ, СПИД, туберкулёз, корь.

Важно! Средства для лечения выбираются в зависимости от причины развития патологии и назначаются специалистом!

Тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление небных миндалин. Заболевание может быть вызвано стрептококковой, стафилококковой или вирусной инфекцией.

При запущенности заболевания или его неправильном лечении может развиваться тонзиллярный синдром – воспалительный процесс с характерным комплексом симптомов. Возникает при остром и хроническом тонзиллите. Тонзиллярный синдром включает в себя такие симптомы:

• болезненные ощущения в горле;
• белый налет на слизистых оболочках;
• воспаление шейных лимфоузлов;
• их отечность и увеличение в размерах.

Поражение чаще всего проходит симметрично, воспаляются узлы с двух сторон шеи. После того, как причины тонзиллита были полностью устранены и провели лечение заболевания, воспаленные лимфоузлы приходят в норму спустя месяц.

Воспаленные лимфоузлы приходят в норму спустя месяц после окончания лечения тонзиллита

Лимфаденит – частый сопутствующий симптом простуды и ОРВИ у детей и взрослых. Причиной воспаления и увеличения лимфоузлов становится проникновение в организм вирусов или его переохлаждение.

При простудных заболеваниях, кроме характерных признаков – насморка, боли в горле при глотании, головной боли, кашля, чихания, наблюдается еще такая симптоматика:

увеличение показателей температуры тела;
повышение плотности и увеличение размера узлов;
болевой синдром, особенно при их пальпации.
Если наблюдаются симптомы недомогания, кашель, насморк, слабость, головная боль и при этом увеличены шейные лимфоузлы, скорее всего, человек болен ОРВИ или простудой, осложненными лимфаденитом.

Зоонозы – группа инфекционных заболеваний, передающиеся от позвоночных животных к человеку. Животные в таком случае служат своего рода резервуаром для размножения паразитов. Заражение инфекцией происходит несколькими способами:

• укус или царапина, нанесенные человеку зараженными животными, насекомыми, птицами;
• употребление воды или продуктов, загрязненных возбудителем;
• вдыхание или случайное заглатывание микрочастиц шерсти, кожи инфицированного
• животного или птицы;
• употребление в пищу мяса или молока носителя инфекции.

Заболевание можно определить по таким характерным симптомам:

• тошнота, рвота, головокружения, общая слабость;
• увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации;
• мышечные и суставные боли;
• головная боль;
• кожные высыпания;
• снижение артериального давления.

Носитель зоонозной инфекции может как переболеть инфекцией, так и выступать бессимптомным переносчиком. Основное заболевание из группы зоонозов – токсоплазмоз, возбудителем которого выступает токсоплазма.

Увеличение лимфоузлов при туберкулезе возникает на фоне проникновения в организм палочки Коха – возбудителя заболевания. На первых этапах развития патологии симптоматика слабо выражена, лимфоузлы еще не увеличены, человек может ощущать слабость, упадок сил, больные замечают стремительную потерю веса и жалуются на ночную потливость.

Повышение температуры тела, воспаление лимфоузлов и кашель появляются уже при стремительном распространении возбудителя инфекции в кровеносной и лимфатической системе.

С момента заражения ВИЧ и появления первых признаков заболевания может пройти несколько лет. Одним из первых симптомов опасного состояния организма становится воспаление лимфатической системы. Лимфаденит при ВИЧ развивается из-за того, что в организм человека проник вирус иммунодефицита.

Лимфаденопатия может быть двух форм – локальной или генерализованной. Первый тип воспаления характеризуется тем, что воспаляются отдельно взятые лимфоузлы, в то время, как для второй формы свойственно увеличение узлов по всему телу. При ВИЧ воспаляются все узлы на теле, но чаще происходит увеличение шейных и подмышечных групп.

Причинами развития лимфаденита могут быть и другие заболевания:

• корь;
• герпес;
• стоматит;
• скарлатина;
• краснуха;
• вирус Эпштейна-Барра;
• злокачественные опухоли в лимфоузлах, метастазы.

От одних патологий можно легко избавиться с помощью приема медикаментов, другие же и вовсе не поддаются лечению. В любом случае, при увеличении лимфоузлов необходимо обратиться к специалисту.

При обнаружении симптомов необходимо провести их лечение. Для этого следует посетить кабинет специалиста, пройти обследование и придерживаться рекомендованного лечения. Терапия должна быть комплексной и систематической. В зависимости от причин лимфаденита применяются препараты таких групп:

• антибиотики;
• противовирусные средства;
• витаминные комплексы;
• УВЧ-терапия.

Для борьбы с вирусными инфекциями назначаются противовирусные препараты. Если возбудителями заболевания стали бактерии, проводится лечение с помощью антибиотиков.

Важно! Категорически запрещено воспаленное место подвергать воздействию тепла, это может привести к сепсису, опасному для жизни больного.

Витаминные комплексы назначаются перед приемом антибиотиков или противовирусных средств для повышения иммунитета. Иногда достаточно витаминотерапии, чтобы организм самостоятельно справился с патогенными бактериями, и лимфоузлы пришли в норму.

От народных способов лечения лимфаденита, не зная его причины, лучше отказаться!

При тяжелых поражениях организма без вскрытия абсцесса или флегмоны обойтись нельзя. В таких случаях проводится операция по вскрытию лимфоузла и очищению его от гноя.

источник

Различные инфекционные процессы в организме человека, простудные заболевания провоцируют появление проблем в лимфатической системе. Увеличенные лимфоузлы при фарингите в области шеи – довольно частое явление, которое считается нормальным. Ведь именно через эти лимфоузлы проходит лимфа, которая отекает из обложенной воспалением глотки.

Чтобы понять это необходимо знать, какая задача стоит у лимфатической системы. Она отфильтровывает кровь при различных патологических процессах в организме, вызываемых вредителями. Болезнетворные микроорганизмы в виде бактерий или вирусов проникают в организм и продвигаются по лимфатической системе к узлам. При сильной иммунной системе происходит самостоятельное обезвреживание всех вирусов и бактерий, что оберегает человека от болезни.

Возникновению фарингита способствуют разные факторы – начиная от воздействия химических веществ, вдыхания холодного или грязного воздуха и заканчивая проникновением стрептококков, вирусов, грибков и пневмококков. Иногда фарингит развивается на фоне другого инфекционного заболевания, очаг которого переходит на глотку.

Увеличение лимфатических узлов говорит о том, что организму трудно самостоятельно справиться с вредоносными микроорганизмами ввиду слабой иммунной системы.

Это может свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в соседних органах, что чревато возникновением хронического фарингита, поражающего слизистые ткани в глотке.

Если диагностирован фарингит – это говорит о том, что инфекции подвергаются и лимфоузлы, которые находятся в области шеи. Это чревато их увеличением и болезненностью.

Эффективное, своевременное и адекватное лечение воспалительных процессов, в результате которых увеличиваются и болят лимфатические узлы обычно заканчиваются полным выздоровлением человека без серьезных осложнений.

При появлении гнойного очага больной нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве. С этим нельзя медлить, иначе есть риск того, что произойдет регенерация инфекции в другие органы и системы.

Кроме этого, несвоевременное лечение заболевания чревато гнойно-тромбофлебитными поражениями, что характерно увеличением вен в области горла. Игнорирование этой симптоматики может привести к тромбоэболическому состоянию артерии, которая связана с легкими.

В результате этого гноем закупоривается легочная сосудистая система, что в свою очередь может закончиться сепсисом.

Из этого следует, что увеличенный лимфатический узел, спровоцированный ангиной или лимфоузлы на шее в результате заболевания фарингитом – это тревожный сигнал организма, который нуждается в помощи. Промедление в терапии не желательно. Только так можно будет избежать серьезных осложнений.

Не увеличенный и не воспаленный лимфатический узел имеет размеры не более лесного ореха. Он эластичен, ровный и имеет гладкую поверхность с четкими очертаниями. Ощупывание узла не причиняет боль. На кожных покровах нет заметных отклонений. Они такого же натурального цвета и не имеют отличий от других частей.

При лимфадените, связанном с фарингитом наблюдается следующая симптоматика:

• При осмотре видно, как увеличены лимфатические узлы.
• Легкое надавливание на увеличенный лимфоузел приносит болезненность.
• Узел становится плотным. При гнойном его поражении, наоборот, плотность существенно снижается, ощупывание говорит о его мягкости.
• Интоксикационный синдром сопровождается общей симптоматикой, которая сопровождает фарингит и его лимфаденитные проявления. Наблюдаются головные боли, состояние лихорадки, слабость, тошнота со рвотой.

После выздоровления лимфатические узлы не сразу приходят в нормальное состояние. Еще некоторое время больного беспокоит их увеличение и болезненность. Лишь со временем все приходит в норму.

При хроническом течении заболевания лимфоузлы болят периодически и увеличиваются, особенно в период обострений.

При воспалении и болях лимфоузлов на шее и фарингите врачом назначаются следующие методы диагностирования:

• Врач выслушивает пациента, его жалобы и осматривает ротовую полость. О болезни говорит покраснение в области горла и раздражении. В этом случае врачу важно выяснить, когда воспалился лимфатический узел и что могло стать причиной этого.
• Назначаются анализы для выявления микроорганизмов вирусного или бактериального похождения, стрептококков, стафилококков или др.
• С помощью фарингоскопа осматривается горло. Язык незадолго до этого проходит обработку специальным лекарством. Чаще всего для этой цели используется Лидокаин. С помощью этого врачу удается определить точное местонахождение очага инфекции и понять, на сколько сильно разошелся воспалительный процесс по глотке.
• Для исключения других причин увеличения и воспаления лимфоузлов на шее необходим дифференциальный анализ. С его помощью исключаются ангинные, тонзиллитные, скарлатинные, дифтерийные и другие патологические состояния организма. Иногда требуются дополнительные меры диагностики. Необходимость в этом появляется при быстром и осложненном развитии лимфаденита.

Терапия лимфаденита зависит от степени проявления заболевания, его симптоматики. Обычно нет смысла в госпитализации больного.

Увеличение лимфатических узлов в результате фарингита лечится с помощью лечебной терапии, направленной на избавление от основной причины проблемы. В этом вопросе главное – необходимо выяснить разновидность формы фарингита.

Для лечения катарального и гиперпластического лимфаденита требуется консервативный подход. Очаг поражения должен быть обеспечен покоем. Необходима терапия антибиотиками, УВЧ-терапия. Кроме этого назначается прием комплекса витаминов, который помогает организму победить заболевание.

Гнойные процессы болезни требуют вскрытия гнойного лимфаденита с последующим после этого дренированием и санацией. Такое течение болезни необходимо сопровождать антибактериальной терапией и усиленной дезинтоксикацией.

Лимфаденит, появившийся вследствие хронического фарингита лечится с помощью устранения внешних факторов, негативно влияющих на горло. Нередко причиной хронического фарингита является никотиновая зависимость, наличие пыли, грязный воздух и пр.

Кроме методов лечения, подобранных к каждому конкретному случаю, больной нуждается в коррекции рациона. Из меню должны быть исключены все пряности, маринады, жаренная и острая пища.

Гипертрофическая и катаральная форма фарингита лечится с помощью рассасывающихся антисептиков и антибактериальных средств. Чаще всего с этим прекрасно справляются Фарингосепт, Лизобакт и изотонический хлорит раствора натрия.

При развитии атрофического фарингита важно тщательное и регулярное смывание гноя с пораженных воспалением участков горла. Для этого хорошо подходит раствор натрия хлорида, разбавленный с небольшим количеством йода. При воспалении лимфатических лимфоузлов показано лечение пенициллиновыми, цефалоспориновыми средствами и макролидами.

Уменьшается отечность горла с помощью Люголя, Протаргола или путем опрыскивания Гексоралом, Мирамистином.

Отличным антисептическим и антибактериальным препаратом является Хлоргексидин. С его помощью останавливается рост и развитие болезнетворных патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в виде спрея, геля, раствора для полосканий, таблеток.

Хлоргексидин должен назначать отоларинголог. Его ни в коем случае нельзя применять внутрь. Если все-таки по каким-то причинам это случилось следует принять немедленные меры – снять интоксикацию с помощью активированного угля и пить побольше жидкости.

Хорошим помощником выступают настойки ромашки, шалфея, которые используются для полоскания горла. Рецепты народной медицины выступают хорошими помощниками в лечении фарингита. Особенно эффективными являются продукты пчеловодства – мед и прополис, а также облепиховое масло.

Если вышеперечисленные препараты и методы не помогают врач рекомендует применить антибактериальную терапию. Из антибиотиков самыми эффективными считаются:

• Амоксиклав, в применении которого важно учитывать, что он противопоказан для маленьких детей, не достигшим 6-летнего возраста и беременным женщинам.
• Аугментин, он также не рекомендуется в применении детей младшего возраста. Беременным следует лечиться средством с осторожностью и под наблюдением врача.
• Флемоксил Солютаб – эффективные и быстро всасывающиеся таблетки. Запрещены в применении беременных и кормящих женщин.

Ни в коем случае нельзя лечить болезни горла самостоятельно. Заболевания могут быть разного характера, соответственно и терапия у них должна отличаться. Неадекватное лечение фарингита может усложниться лимфаденитом и другими патологиями. Более того, при прогрессировании болезнь опускается вниз по дыхательным путям и может привести к пневмонии.

Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем вылечить. Фарингит не является исключением. Есть некоторые советы врачей, выполняя которые людям удается избежать серьезных заболеваний и их осложнений:

• Важно повышать свой иммунитет, периодически принимая иммуномодулирующие препараты, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.
• Необходимо отказаться от вредных привычек.
• Стараться не перемерзать, избегать вдыхания вредных веществ и холодного воздуха.
• Горло должно быть постоянно в тепле.
• Важно лечить все заболевания в их начальной стадии, предотвращая переход в хронические формы.
• Следует беречь горло от микро травм и ран.
• Необходимо постоянно контролировать состояние зубо, и не допускать развитие кариеса.

Если все же после выполнения всех этих рекомендаций не удалось избежать заболевания необходима срочная консультация врача. Он оценит серьезность ситуации, а после необходимых исследований назначит эффективную и адекватную терапию.

В приведенном ниже видео сюжете будет рассказываться о том, как выглядят лимфоузлы при фарингите.

источник

Воспаленные при ларингите лимфоузлы — это один из явных симптомов заболевания и является вполне закономерным. Лимфатические узлы служат в организме фильтром, пропускающим через себя лимфу, и задерживают от дальнейшего распространения болезнетворные вирусы и бактерии. Что же касается ларингита, то в этом случае воспаление гортани провоцирует увеличение узлов, находящихся в области головы и шеи. Чем же вызвано данное состояние и как можно вылечить лимфоузлы при ларингите?

Существует несколько форм воспаления гортани (ларингита), которые возникают из-за различных возбудителей: вирусов, бактерий.

Вирусный тип заболевания развивается на фоне простуды, реже его провоцируют такие недуги, как корь, коклюш, скарлатина. Вирусный ларингит интенсивно прогрессирует, и острый период может длиться около 3 недель.

Среди основных симптомов вирусного ларингита можно выделить следующее:

• кашель — изначально сухой, затем становится влажным;
• повышение температуры тела;
• общее недомогание;
• головные боли.

Схема ларингита.

Зачастую пациент чувствует боль и дискомфорт при глотании. Суживание голосовой щели приводит к тому, что человеку становится трудно дышать, наблюдаются хрипы, голос становится сиплым и грубым. В острой стадии болезни появляется першение и сухость в горле.

Согласно статистическим данным, чаще всего вирусный ларингит диагностируется у детей подросткового возраста и младенцев до полугода.

Воспаленная при данном заболевании лимфа, проходя через шейные лимфоузлы, фильтруется, все болезнетворные элементы задерживаются внутри. Поэтому ничего особо страшного в их увеличении нет, значит, лимфатическая система выполняет свои функции. В этом случае избавиться от увеличенных лимфоузлов можно, только устранив первопричину — вирусы, вызвавшие воспаление слизистых оболочек гортани.

Виды и осложнения ларингита.

Гнойный ларингит — наиболее сложная форма воспалительного процесса, затрагивающая не только слизистую поверхность, но и проникающая в глубокие слои гортани, также поражает надкостницы, мышечные и хрящевые ткани, связки.

Провоцирует развитие заболевания инфекция бактериального характера, чаще всего это кокковая флора. Являясь нечастым недугом, гнойный вид в большинстве случаев развивается у детей старше 7 лет и молодых людей, преимущественно мужчин, младше 25 лет.

По месту локализации различают следующие типы недуга:

• внутригортанный ларингит — начинает свое развитие внутри гортани;
• внегортанный — гнойные воспаления изначально образуются в окологортанном районе.

Гнойный тип ларингита сопровождается следующими состояниями:

• головными болями;
• чувством усталости, разбитости;
• болевыми ощущениями в горле, особенно во время глотания;
• хриплым голосом;
• становится трудно дышать;
• возможна полная потеря голоса.

Среди дальнейших симптомов отмечается появление лающего, жесткого кашля и регионарного лимфаденита, который характеризуется болезненностью и значительным увеличением лимфоузлов.

Бактериальная форма болезни, вызванная бактериями, у детей фиксируется крайне редко, чаще диагностируется у взрослого населения. Болезнетворные микроорганизмы поражают кроме гортани и прочие дыхательные органы.

Бактериальный тип может выступать в качестве осложнения вирусной болезни, а также быть самостоятельным недугом. Воспаление гортани этого типа нередко развивается на фоне сифилиса, дифтерии, тифа, скарлатины, может сочетаться с другими заболеваниями дыхательных путей: тонзиллитом, воспалениями бронхов или легких.

Среди основных симптомов можно отметить следующие:

• жесткий, лающий кашель;
• сиплость голоса.

Бактериальный ларингит традиционно протекает без ринита. Но часто наблюдается воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

В случае когда лимфатические узлы появляются вследствие какого-либо заболевания, их лечение напрямую связано с терапией против имеющегося недуга.

Терапия при вирусном ларингите назначается исходя из симптомов. В любом случае рекомендовано употреблять большое количество теплого питья, соблюдать постельный режим, полоскать горло. В последнем случае подойдут следующие средства:

• слабый раствор яблочного уксуса;
• смесь соли и соды, растворенных в воде;
• травяные настои и отвары (особенно хорош настой из листьев ежевики).

Для устранения воспаления лимфоузлов назначается Пульмикорт в виде ингаляций.

Если вирусный тип сопровождается сильным кашлем, то назначаются противокашлевые средства, но только если воспаление не затронуло бронхи. В особо сложных случаях терапию дополняют приемом кортикостероидов.

Терапия при гнойном ларингите обычно проводится в условиях стационара. В комплексную терапию входит ряд мероприятий и прием средств:

• соблюдение диеты;
• постельный режим;
• глотание небольших льдинок;
• прием антибиотиков;
• инъекционное введение Бензилпенициллина местно, т. е. в область гортани;
• местное использование раствора Протаргола;
• прием препаратов — антигистаминов;
• глюкокортикостероиды, способствующие рассасыванию отеков и инфильтратов;
• новокаиновые блокады;
• применение хлористого кальция в качестве электрофореза.

Если заболевание осложняется приступами удушья, назначается процедура трахеостомия — образование стомы, в которую вставляется специальная канюля.

Если развивается абсцесс, то хирургическим путем проводится его вскрытие.

Лечение бактериального вида проводится с использованием антибактериальных препаратов — Амоксициллина с Клавуланатом и др. Если пациента мучают приступы кашля, то назначаются противокашлевые средства, при влажном кашле — препараты, разжижающие мокроту.

Видео лечении ларингита у детей:

Хорошим эффектом обладают ингаляции с растворами лекарственных средств или растительных экстрактов. На область воспаленных лимфоузлов можно прикладывать теплые компрессы.

При успешном лечении исчезает и воспаление лимфатических узлов.

источник

• Главный симптом – охриплость вплоть до афонии (отсутствия звучного голоса).
• Сухость в горле.
• Першение, царапанье в горле.
• Сухой лающий кашель.
• Боль в горле или шее, может усиливаться при глотании или разговоре.
• Увеличение и болезненность подчелюстных, шейных лимфоузлов.
• Возможно ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры тела, чаще всего не выше 37,5° С. При тяжелых формах возможно повышение температуры тела до 39-40° С и выраженное ухудшение самочувствия.
• Могут присутствовать другие симптомы ОРВИ – насморк, заложенность носа.
• Для отечного ларингита характерны: одышка, ощущение кома в горле.
• Для флегмонозного ларингита и абсцессов гортани (гнойных форм ларингита) характерны сильная боль в горле, нарушения глотания (поперхивание, в том числе жидкой пищей).

• Острый катаральный ларингит – поверхностное воспаление слизистой оболочки гортани.
• Отечно-инфильтративный ларингит – проявляется отеком тканей гортани, ведущие симптомы – одышка и затруднение дыхания.
• Флегмонозный ларингит – гнойное поражение подслизистого слоя гортани, распространяющееся на прилежащие ткани шеи.
• Хондроперихондрит гортани – тяжелое заболевание, воспаление распространяется на хрящи гортани.
• Локализованная форма острого ларингита — абсцесс гортани (ограниченный гнойник, располагается чаще всего на надгортаннике – хряще, закрывающем вход в гортань).

• Контакт с больным ОРВИ.
• Переохлаждение всего организма или отдельных частей (головы, ног и т.д.).
• Вдыхание холодного воздуха.
• Инфекционные заболевания, например, грипп (острое вирусное заболевание, характеризуется выраженной интоксикацией – слабостью, разбитостью, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, повышением температуры тела до 39-40° С), коклюш (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и другие.
• Вдыхание раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
• Попадание в гортань инородного тела (например, рыбной кости).
• Перенапряжение голосовых складок (сильный крик, длительная громкая речь, особенно на холоде).
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Распространение инфекции из соседних органов (нос, околоносовые пазухи, небные миндалины, зубы).
• Гастро-эзофагальный рефлюкс (ГЭРБ) – при этом происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникает раздражение слизистой оболочки гортани в том числе. Проявляется изжогой, отрыжкой.
• Аллергия.
• Наличие хронических заболеваний, снижение иммунитета способствуют развитию заболевания.

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания: беспокоит ли осиплость, боль в горле или шее, одышка; как давно появились данные жалобы, предшествовали ли их появлению переохлаждение, контакт с больным ОРВИ, голосовые нагрузки.
• Общий осмотр. При наружном ощупывании гортань может быть болезненна, лимфоузлы часто увеличены. При тяжелых формах ларингита воспаление может распространяться на ткани шеи, что проявляется ее отеком, покраснением.
• Осмотр гортани (ларингоскопия) производится с помощью гортанного зеркала или специальных гортанных эндоскопов. Обращают внимание на цвет слизистой оболочки (при остром воспалении она обычно покрасневшая), наличие отека, слизи или гноя в гортани, ширину голосовой щели (есть ли затруднение дыхания), нарушение подвижности гортани, наличие ограниченных выбухающих в просвет гортани гнойников.
• Возможна также консультация терапевта.

• В первую очередь пациенту рекомендуется ограничение голосовой нагрузки, лучше – полный голосовой покой. Разговаривать лучше спокойным тихим голосом, шепот противопоказан, поскольку при шепотной речи нагрузка на гортань выше.
• Из рациона рекомендуется исключить горячую, холодную, острую, соленую пищу, алкоголь.
• Рекомендуется воздержаться от курения.
• Воздух в помещении желательно увлажнять.
• Назначают ингаляции с антибактериальными, противовоспалительными препаратами. Эффективны ингаляции с щелочной минеральной водой.
• В кабинете у врача отоларинголога проводят вливание лекарств в гортань специальным гортанным шприцом.
• При необходимости назначают антибиотики.
• Физиотерапия, например, электрофорез (перемещение частиц лекарственного вещества под действием электрического поля).
• В стадии стихания заболевания при сохранении жалоб на осиплость назначаются голосовые и дыхательные упражнения, возможны занятия с фонопедом.
• Лечение отечного, флегмонозного ларингита, хондроперихондрита и абсцессов гортани, а также осложненных форм и ларингитов, сопровождающихся развитием стеноза гортани (сужения ее просвета и нарушения прохождения воздуха в дыхательные пути), производится в стационаре.
• При отечном ларингите назначают противоотечные, противоаллергические, гормональные препараты.
• В экстренной ситуации при развитии удушья производят трахеотомию (разрез кожи и подлежащих тканей на шее и введение в трахею дыхательной трубки).
• Абсцессы гортани вскрывают хирургически, обычно под местным обезболиванием.

• Переход в хроническую форму.
• При тяжелых формах ларингита или аллергическом отеке гортани возможно развитие удушья.
• Гнойные формы ларингита могут привести к развитию тяжелых осложнений:
  • флегмона шеи – разлитое гнойное воспаление тканей шеи;
  • медиастинит – воспаление средостения (пространства в средних отделах грудной полости);
  • сепсис – распространение инфекции через кровь по всему организму;
  • абсцесс легкого – формирование полости с гноем в легком.

• Профилактика ОРВИ:
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и др.);
  • закаливание;
  • избегать контакта с больными ОРВИ;
  • использовать индивидуальные средства защиты (маски, марлевые повязки, респираторы) при контакте с больными ОРВИ.
• Курсы поливитаминов и местных иммуномодуляторов (препаратов, воздействующих на местный иммунитет горла, носа) в холодное время года.
• Соблюдение голосового режима (избегать чрезмерных голосовых нагрузок, не повышать голос и не разговаривать долго на морозе).
• Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем).
• Профилактика и лечение заболеваний желудка.
• Избегать вдыхания раздражителей (едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха).
• Избегать попадания в гортань инородных тел (например, рыбной кости).
• Лечение аллергических заболеваний, избегать контакта с аллергенами.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Национальное руководство по отоларингологии под ред. В.Т. Пальчун 2008 г.
Воспалительные заболевания гортани и их осложнения. В.Т. Пальчун и соавт. ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.

• Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
• Сдать анализы
• Получить от врача схему лечения
• Выполнить все рекомендации

источник

IIL, пишет 22 января 2016, 10:53
Москва

Пол: Женский
Требуется: терапевт

Год назад и этой осенью было воспаление лимфоузлов (горло) по началу я приняла его за ангину и лечила соответствующек,т.к. не проходила боль ходила к ЛОРУ и он выписывал антибиотики (амоксиклав), сказав что это ларингит -фарингит и на фоне этого воспаление лимфоузлов и сказал,что либо я берегу гланды либо их удалять,чтоб не было рецидивов. После этого стала замечать,что при простуде начинается воспаление и припухает горло появляется как бы кадык (с щитовидкой все в порядке) врач терапевт сказал сдать анализ крови, анализы хорошие,воспаления нет. И назначил пропить Полиоксидоний. сейчас снова простудилась. Горло не болит,глотать не больно, Но снова начинает болеть внешняя сторона горла при нажиме или повороте головы,кашле. Подскажите пожалуйста стоит ли дальше пить Полиоксидоний ( пью второй день, со второго дня простуды) и стоит ли именно сейчас сдать анализ крови. Температуры не было и нет. Спасибо

Лимфатические узлы воспаляются, когда биологические фильтры в их структуре не справляются со своей функцией выведения болезнетворных агентов. В результате лимфоидная ткань становится плацдармом патологического процесса. Воспаление лимфоузла на горле свидетельствует о заболеваниях близкорасположенных органов. Если вовремя не диагностировать, неадекватно лечить, то процесс склонен к прогрессированию, распространению. Возможны осложнения, которые могут не только существенно вредить здоровью, а и нести угрозу для жизни.

Поражение лимфоузлов возникает при воспалительных процессах, в основе которых лежит инфекция, а также при ряде неинфекционных заболеваний.

• болезни верхних дыхательных путей (носа, рта, глотки, гортани);
• патология различных отделов уха;
• заболевания зубов, мягких околозубных тканей, челюсти;
• опухолевые процессы;
• нарушения в системе иммунитета, аутоиммунные болезни, аллергия;
• венерические заболевания;
• попадание инфекции через поврежденную кожу;
• патология щитовидной железы.

Кроме инфекционных процессов стафилококковой и стрептококковой природы (воспаление миндалин, ларингит, отиты) обусловливать воспаление лимфоузлов (лимфаденита) этой зоны могут так называемые детские инфекции (ветряная оспа, эпидемический паротит или свинка, корь), паразитарные инвазии (токсоплазмоз, «болезнь кошачьих царапин»).

Новообразования сопровождаются лимфаденитом, имеющим вялое течение и неяркие проявления (часто отсутствует боль), возможно поражение одного лимфоузла. Кроме злокачественных опухолей, причинами могут быть атеромы, кисты зубов, липомы.

В области горла находится значительное количество лимфоидной ткани, выполняющей защитную и барьерную функцию. Она является препятствием для проникновения инфекции, которая может попасть в организм через носовые ходы и ротовую полость.

В области носо- и ротоглотки расположены:

• две небные миндалины;
• одна глоточная;
• две трубных миндалины;
• одна язычная.

Если миндалины не справляются со своей обезвреживающей функцией, то происходит оседание болезнетворных агентов в узлах, распространение инфекции по лимфатическим сосудам, развивается лимфаденит. Наиболее часто возникает воспаление небных миндалин (гланд), развивается острый процесс (ангина) или хроническое воспаление.

При долгом нахождении инфекционных факторов в тканях миндалин, наряду с инфекционным процессом включается иммунный механизм, возникает местная аллергическая реакция, которая может привести к нарушениям в системе общей защиты и поражению внутренних органов (сердца, почек, суставов).

При обнаружении увеличенного образования, которое может быть расценено как лимфаденит (если пациент ощущает локальную боль), строго показана консультация врача. Слюнные железы, кисты (особенно у детей), плотные участки мышц могут навести пациента на мысль о поражении узла, особенно если пациенту больно глотать.

Некоторые, например, подчелюстные узлы, возможно прощупать в норме. Если отсутствует боль на фоне увеличения лимфоузла, в первую очередь, необходимо исключить опухоль, системную болезнь соединительной ткани. Для детей чаще характерна инфекционная причина, для пожилых пациентов – неинфекционный фактор.

Лимфаденит не возникает как первичная патология, всегда на фоне другого, в том числе не связанного с инфекцией, процесса. Присутствуют признаки основной болезни и проявления, характеризующие воспаление лимфоузлов.

• боль в шее, области узлов;
• головная боль, слабость, плохой аппетит;
• повышенная температура тела, озноб;
• плотное образование, видимое, прощупываемое в месте расположения узла;
• локальное покраснение, отечность кожных покровов.

Пациенту при развитии лимфаденита больно открывать рот, затруднительно или больно глотать.

Для понимания, когда и как начинать лечить, наиболее важно выделять острые и хронические лимфадениты, а также гнойные и негнойные. При этом острое, особенно гнойное, воспаление в лимфатическом узле может настолько ярко проявляться (боль, увеличение в размерах, общие проявления воспаления в организме), что симптомы основной болезни отходят на второй план.

Если пациента не беспокоит боль, и при этом нащупывается плотное образование, которое постепенно, в течение периода времени от нескольких недель до нескольких месяцев увеличивается в размерах, следует обратить внимание на возможность развития онкологического процесса (внутренних органов, миндалин, тканей головы и шеи).

При этом лимфаденит имеет опухолевый характер. Всестороннее обследование, в том числе консультация онколога, исследование крови на ряд опухолевых маркеров, биопсия тканей лимфоузла с определением характеристик клеток позволяет установить точный диагноз.

Воспаление в картине крови выражается специальными показателями (повышенное СОЭ, лейкоцитоз). В ряде случаев методами микробиологической диагностики может быть высеян возбудитель инфекции.

Лечить лимфадениты целесообразно консервативно (медикаментозные препараты) и оперативно (хирургическое лечение). Определить, какое лечение показано пациенту, может только врач, опираясь на клинические признаки и данные лабораторно-инструментальных исследований. Применяются антибактериальные (макролиды, цефалоспорины, пенициллины), противовоспалительные, антиаллергические препараты.

Лечение народными методами (растительными препаратами) применяется в качестве дополнительного средства с противовоспалительной целью в виде отваров, настоев. Эффективен сбор травы:

• клевера, зверобоя, корня аира (по две столовых ложки);
• полыни, фиалки трехцветной, семена подорожника (по одной столовой ложке);
• листья подорожника (одна столовая ложка).

Необходимо смешать две столовых ложки сбора с одним литром кипящей воды. После настаивания в течение двенадцати часов нужно процедить и пить по одному стакану трижды в день. Лечить не менее двух недель. Метод помогает улучшить самочувствие, уменьшить дискомфорт и боль.

Лечение воспаления лимфоузла должно обеспечивать полное прекращение патологического процесса в лимфоидной ткани, предупреждать осложнения. Учитывая близость мозговых структур и вероятность перехода инфекции на оболочки, и ткань мозга, возможность распространения гнойного процесса по организму, важно, чтобы лечение сохраняло локальность заболевания.

Лечение лимфаденита нельзя сочетать с:

• растиранием кожи над пораженным лимфоузлом;
• нанесением йодной сетки;
• прогреванием и согревающими компрессами.

Чтобы полноценно лечить хроническое воспаление, необходимо в комплекс мероприятий включать препараты, точкой приложения действия которых является система иммунитета.

Без нормализации работы иммунной системы в общем лечить локальный хронический воспалительный процесс неэффективно.

Также при хронических лимфаденитах в области горла врачом принимается решение о целесообразности удаления небных миндалин, как постоянного источника инфекции. Если развивается такое осложнение, как паратонзиллярный абсцесс (образование гнойного очага позади миндалин с поражением тканей мягкого неба), хирургическое вмешательство является безотлагательным.

Лечение основного заболевания и лимфаденита приводит к затиханию воспаления, лимфоузлы уменьшаются в размерах, постепенно исчезает боль, пациенту не больно глотать, нормализуется цвет местных кожных покровов.

Таким образом, своевременная диагностика и эффективное лечение лимфаденита, который осложняет течение инфекционных и неинфекционных процессов в тканях головы и шеи, обеспечивает предупреждение возможных осложнений, сохраняет здоровье и жизнь пациента.

Фарингит — вирусное заболевание, известное своими осложнениями.

Протекает в острой или хронической форме. Сопровождается отечностью, покраснением в горле, утолщением слизистой, резким повышением температуры и першением. Фарингит, чаще всего, вызывают вирусы или бактерии.

Фарингитом может заболеть любой человек, вне зависимости от пола или возраста. Не стоит халатно относиться к лечению заболевания.

Последствия могут быть серьезными. Фарингит – это не просто «немного болит горло». Это прогрессирующее заболевание. Его осложнения могут поразить нос, ухо или даже сердце и суставы.

Поэтому стоит крайне серьезно относиться к лечению.

Для того чтобы начать эффективное лечение, необходимо выяснить, что именно привело к развитию заболевания. Это могут быть:

Вирусы. В большинстве случаев, за появлением фарингита стоят вирусы. Грипп, ОРВИ, скарлатина или корь – становятся причинами развития заболевания в 70 % случаев. Вирус, попадая на слизистую горла, запускает процесс ее воспаления.

Бактерии. Самыми популярными возбудителями бактериального фарингита являются стрептококки. В некоторых случаях могут быть стафилококки, хламидии или пневмококки.

Грибки. Чаще всего появляются на фоне крайне сниженного иммунитета. Возбудителем являются грибки кандида. Часто возникают на фоне лечения антибиотиками, в течение долгого времени.

Травма. Например, после оперативного вмешательства.

Длительное воздействие раздражающих элементов. Курение, щелочи, пар, горячая жидкость, холодный воздух, пыль.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом кислота из желудка может подниматься по пищеводу, раздражая слизистую. Вследствие этого возникает воспаление.

Заболевания носа. Ринит и синусит, также могут стать причиной развития болезни. Связано это с тем, что больной вынужден постоянно дышать через рот. Это раздражает слизистую глотки. А также с постоянным раздражением капель для носа, стекающим в горло.

Эндокринные или гормональные заболевания. Заболевания сердца, легких и почек.

Значительное снижение иммунной системы. При этом вирусы и бактерии могут свободно размножаться в миндалинах и на слизистой глотки. Поэтому вследствие иммунных нарушений нередко развивается фарингит.

Существуют также группы риска, состоящие из людей подверженных фарингиту в большей степени. Например: курильщики; алкоголики; люди, живущие в неблагоприятной экологической обстановке; работающие с вредными веществами; люди, постоянно подвергающиеся переохлаждению.

Зная причины возникновения заболевания, Вы можете постараться обезопасить себя от его появления. Укрепляйте свой иммунитет, особенно в период вирусных инфекций.

Это значительно увеличит Ваши шансы избежать фарингита и его осложнений. Которым, кстати говоря, чаще подвержен нос, ухо и сердце.

Симптомов у заболевания не так много. Все они видимы невооруженным глазом. Поэтому так важно их знать.

• Сухость и боль, которая отдает в горло.
• Покраснение слизистой глотки.
• Отечность глотки.
• Повышение температуры до субфебрильных показателей.
• Постоянное состояние усталости.
• Частые приступы головной боли.
• Першение, которое отдает в горле.
• Ощущение инородного предмета в глотке.
• Повышенная утомляемость.
• Образование гноя на задней поверхности горла.
• Увеличение лимфоузлов.
• Периодически может закладывать ухо.
• Жжение в горле.
• Дискомфорт во время сглатывания.
• Боль, которая отдает в ухо.

Симптомы не сложны для диагностирования.

Любой человек может заподозрить у себя или своего близкого фарингит.

Не стоит прибегать к различным методам самолечения. Гораздо эффективней будет обратиться к врачу. Хотя бы за первичной консультацией.

Ведь последствия могут быть серьезными. Осложнения затрагивают ухо, сердце, сосуды и нос. Также боль отдает и в другие органы. Фарингит – лечить не сложно, а вот его осложнения крайне тяжело.

Фарингит – заболевание не сложное. Однако большинство людей относятся халатно к лечению. При этом страдает ухо, нос, а иногда сердце и суставы.

Все эти осложнения вызваны тем, что многие не долечивают заболевание до конца. При этом есть риск к развитию следующих заболеваний.

Развивается в следствии недолеченного фарингита. Хроническая форма не излечивается до конца. Период обострения может возникать при малейших раздражителях. Крайне усугубляет заболевание курение и постоянное воздействие пыли.

Развивается из бактериального фарингита. Сопровождается болевыми ощущениями в горле, увеличением лимфоузлов и спазмами мышц челюсти. Возможно проникновение инфекции в кровь.

После того, как вирус попал в кровь, существует риск развития сепсиса. Это становится смертельной угрозой для пациента. Чаще всего такому осложнению подвержены дети. У них слабо развит иммунитет и поэтому они более уязвимы.

При этом поражается заглоточное пространство горла. На нем возникает обширное загноение. Чаще всего страдают дети, потому что их иммунитет не способен избавиться от осложнения.

Такое осложнение связано с тем, что вирус проникает в бронхи больного, вызывая там воспаление.

Те же вирусы и бактерии, которые вызвали процесс воспаления в горле, попадают в трахею. Начинают воспалять ее структуры.

При своевременном и качественном лечении от болезни можно избавиться в короткие сроки. Однако, если запустить заболевание, последствием станет бронхит или бронхиальная пневмония. Если воспаление возникает в гортани, развивается ларингит.

Бактерии проникают в опорно-двигательный аппарат больного и вызывают воспаление. Наблюдается интенсивные болевые ощущения в суставах. Они значительно опухают. При этом повышается температура тела и, как следствие, развивается лихорадка.

Воспалительный процесс происходит не только в суставах, но и в сердечной мышце человека. Заболевание часто развивается, как осложнение фарингита.

Чаще других от него страдают молодые люди. Особенно если они длительное время находятся на закрытых площадках.

Например, пансионат, лагерь и тд. Иммунитет к заболеванию не вырабатывается, поэтому при повторном фарингите, появляется снова.

Симптомы, сопровождающие осложнение, крайне тяжелые. Больного часто тошнит, рвет, кружится голова, наблюдается дезориентация в пространстве. Возникает через 1 – 1,5 недели после того, как пациент заболел фарингитом. Иногда, головокружения могут сохраниться, даже после избавления от осложнений на ухо.

Вирусная инфекция, вызвавшая фарингит, попадает в почки и запускает там процесс воспаления. Больше остальных заболеванию подвержены дети. Чем старше человек, тем меньше вероятность развития данного осложнения. Воспалительный процесс запускает разрушение ткани почек.

При этом воспаляются лимфоузлы шейного отдела. У детей, заболевание протекает не сложно. Однако, чем старше человек, тем сложнее ему перенести осложнение. Иногда может потребоваться срочная госпитализация.

Такое осложнение фарингита встречается довольно редко. Характеризуется воспалением слюнных желез. При этом у больного затрудняется дыхание, из-за чрезмерной сухости во рту. Как следствие ухудшается дыхание. В самых сложных случаях применимо оперативное вмешательство.

В ваших интересах лечить фарингит до возникновения осложнений. Когда просто болит горло, ситуация вполне разрешима.

Однако когда боль отдает в ухо, нос, горло, сердце и другие органы – пора бить тревогу.

Последствия халатного отношения к фарингиту крайне неприятны. Появляется постоянная заложенность носа и сухой кашель.

Если игнорировать болезнь и дальше, тот она переходит в хроническую форму. Заметно ухудшает ситуацию тот факт, что при фарингите заметно ухудшается иммунитет.

Человек становится крайне уязвим, перед любыми вирусами и инфекциями. Больного преследует постоянная слабость. Если не предпринять меры, то на фоне одного заболевания возникают сразу несколько.

В лечении фарингит крайне прост. Достаточно лишь исключить все раздражающие факторы.

Например, курение, холодный воздух, пыль, грязь, вредные вещества и раздражающую слизистую оболочку пищу.

Также применяются антисептические аэрозоли, ингаляции и растворы для полоскания. Также возможно применение сосательных пастилок и таблеток. В самых крайних случаях, назначают курс антибиотиков.

Конечно, никто не хочет «бегать по врачам» из-за каждого случая боли в горле. В таком случае, в шаговой доступности практически от любого человека, можно найти аптечный пункт.

В нем можно найти множество спреев и пастилок, которые облегчают боли в горле. Там же продают готовые отвары трав для полоскания горла.

На каждом препарате написан рекомендованный способ применения и дозы. Поэтому своевременное купирование фарингита в руках каждого человека.

Однако не стоит полагаться только на свои силы. Если улучшение не наступает в течение первых 2 – 3 дней, необходимо сразу обратиться к специалисту.
Ведь на фоне фарингита может развиться множество других, более опасных, заболеваний. Тогда боль отдает не только в горло, но и другие органы. Например, ухо, нос, гортань, почки, сердце и другие органы.

Необходимо заботиться о своем иммунитете, своевременно долечивать все заболевания и тогда проблем с фарингитом у вас не возникнет.

С особым вниманием следите за состоянием горла у вашего ребенка. Его безопасность и здоровье в ваших руках.

Воспаление гортани – ларингит – чаще всего вызывают вирусы. Наиболее вирулентны (заразны) представители семейств Аденовирусы, Риновирусы. Но причиной заболевания могут быть и другие вирусы, например: кори, ветряной оспы. Если вовремя не начать правильно лечить вирусный ларингит, то могут быть опасные осложнения.

При воспалительных заболеваниях гортани возникают изменения слизистой оболочки голосовых складок, собственно слизистой оболочки гортани и надгортанника.

В начале заболевания болезнетворные вирусы вызывают отек слизистой, что активирует местный иммунитет. При этом голосовые складки утолщаются, набухают, краснеют. На слизистой оболочке скапливается прозрачная слизь в небольших количествах. Она стекает на голосовые складки, провоцирует сухой, малопродуктивный кашель. Из-за воспаления голосовых складок меняется голос, он становится более хриплым, грубым, может полностью пропасть. При отсутствии лечения на воспаленную слизистую оболочку прикрепляются болезнетворные бактерии, чаще всего пневмококк или гемофильная палочка, и вирусный ларингит становится вторично бактериальным.

В ряде случаев воспаление «спускается» ниже, развивается ларинготрахеит с дальнейшим исходом в бронхит. У детей часто возникает изолированное воспаление надгортанного хряща – эпиглоттит. Это состояние в детском возрасте крайне опасно из-за общего тяжелого состояния, истощения организма и опасности асфиксии. Эпиглоттит часто встречается и у взрослых, например при кори или ветряной оспе.

Воспаление слизистой гортани вызывает воспаление регионарных лимфоузлов (шейных, подчелюстных, надключичных), развивается лимфаденит. Измененные лимфоузлы увеличены в размерах, пальпация их болезненна. По мере нарастания заболевания нарастают изменения голосовых складок. Из-за усиления отека голосовая щель все больше сужается, появляется одышка, без лечения ларингит может перерасти в стеноз. Стеноз гортани – неотложное состояние, требующее экстренного лечения, а при декомпенсации – хирургического вмешательства и госпитализации в отделение реанимации.

Как и все воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, ларингит сопровождается общими симптомами:

• Недомогание.
• Повышение температуры.
• Потливость.
• Слабость, ломота.

Гортань в детском организме имеет свои особенности строения. По всей длине органа, в особенности в подскладковом отделе, сохраняется очень выраженный подслизистый слой. При воспалении гортани у детей в подслизистом слое нарастает выраженный отек, слизистая разбухает (особенно под голосовыми складками) и развивается состояние, называемое «ложный круп».

В отличие от истинного крупа, который бывает только при дифтерии, ложный круп может развиться при ларингите, вызванном абсолютно любым возбудителем. По мере утяжеления состояния, ребенку становится все труднее дышать. Дыхание сопровождается длинным натужным вдохом и таким же длинным свистящим выдохом. Маленький пациент может принимать «вынужденную» позу, которая облегчает дыхание – сидя, уперевшись руками в колени. При вдохе втягиваются крылья носа, надключичные ямки и межреберные промежутки. Ложный круп или подскладочный ларингит – состояние, требующее незамедлительного лечения.

Если Вы видите, что на фоне осиплости голоса и кашля, у малыша появилась одышка, ему стало тяжелее дышать – обязательно вызывайте скорую помощь, не ждите ухудшения состояния. Бригада скорой окажет необходимую экстренную медицинскую помощь, транспортирует малыша для госпитализации.

Кроме ложного крупа, ларингит в детском возрасте опасен развитием эпиглоттита. Типичным признаком воспаления надгортанника у детей является слюнотечение. Эпиглоттит сопровождается выраженными болями при глотании. Глотать настолько больно, что ребенок даже не может проглотить слюну. Также изменяется голос, становится гнусавым, будто в горле что-то есть. Катаральное воспаление надгортанника при эпиглоттите может смениться гнойным, тогда возникнет абсцесс надгортанника – грозное осложнение, опасное различными внутригрудными гнойными процессами, медиастинитом. Дети с эпиглоттитом обязательно должны быть госпитализированы в лор-стационар, с возможностью перевода в отделение реанимации при ухудшении состояния.

Лечение вирусного ларингите можно разделить на несколько частей:

• Этиотропное.
• Патогенетическое.
• Симптоматическое.

Подразумевает воздействие на конкретного возбудителя. Так как инфекционный агент чаще неизвестен, в начале заболевания можно применять противовирусные препараты, обладающие относительно широким спектром действия: Гроприносин, Афлубин, Анаферон, Виферон (суппозитории), Генферон (суппозитории и назальный спрей). При присоединении бактериальной флоры необходимо принимать антибиотик. Какой антибактериальный препарат использовать – вам порекомендует врач.

Направлено на подавление процессов развития болезни. В случае ларингита патогенез заболевания заключается в воспалении и нарастании отека. У взрослых можно применять противовоспалительные препараты из группы НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Парацетамол. Данную группу препаратов нельзя принимать дольше 7 дней, обязательно после еды и после консультации с врачом. У детей разрешено применение ибупрофена и парацетамола, но при лечении малышей данную группу препаратов назначают только при высокой температуре или сильных болях. Противовоспалительные препараты уменьшают болевой синдром, угнетают воспаление, уменьшают проявления лихорадки.

Чтобы уменьшить отечность голосовых складок, применяют антигистаминные препараты: Лоратадин (Кларитин), Дезлоратадин (Эриус), Клемастин, Кестин, Фенистил, Фенкарол и другие. У детей чаще используют Лоратадин под различными торговыми наименованиями, Дезлоратадин и Фенистил. Прием противоаллергических препаратов при ларингите является профилактикой ложного крупа у детей и стеноза (за счет отека) у взрослых. В сложных случаях, когда уже развился компенсированный стеноз (1-2 степени), применяют гормоны: преднизолон и дексаметазон. Использование данной группы препаратов, особенно в форме инъекций, возможно только в стационаре.

Как следует из названия, направлено на уменьшение проявлений заболевания. Основные симптомы при ларингите: сухой кашель и осиплость голоса. Несколько советов, чтобы облегчить кашель при ларингите:

• Чтобы избавиться от мучительного, надсадного сухого кашля можно принимать лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс – Туссин плюс, Либексин. Туссин плюс имеет в своей основе вещество декстрометорфан, который подавляет кашлевой рефлекс, но не подавляет дыхание. Поэтому Туссин плюс безопасен даже у детей. Также хорошо зарекомендовали себя капсулы на основе миртолов – Геломиртол и Геломиртол форте. Эти препараты облегчают кашель, не подавляя его, «ингалируют изнутри». Бесполезно принимать отхаркивающие средства (Лазолван, Мукалтин, Геделикс, Бромгексин, Эреспал и другие). Так как воспалительный процесс не сопровождается активным образованием мокроты, муколитические препараты здесь бесполезны.
• Ингаляции можно и нужно проводить при ларингите, но можно это делать только при наличии ингалятора-небулайзера. Небулайзер производит так называемый «туман», состоящий из мельчайших капелек действующего вещества. Можно делать щелочные ингаляции с минеральной водой, фитоингаляции с шалфеем, ромашкой; также можно делать ингаляции с софрадексом или диоксидином. Горячие ингаляции паром не только не помогут, но могут даже навредить, особенно если дело касается детей. Малыши не всегда могут спокойно усидеть при этой процедуре, слишком сильно наклоняются или наоборот далеко отстраняются от источника пара. Горячий пар обжигает дыхательные пути, временно облегчает состояние с последующим сильным ухудшением.
• Местное лечение. Наиболее эффективны при ларингите местные лекарственные препараты в виде спрея. Лечебные пастилки и леденцы более эффективны при фарингите (воспалении задней стенке глотки), ангине. При ларингите действующее вещество не попадает на воспаленную слизистую. Можно использовать лечебные спреи на основе антисептика: Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей. При присоединении бактериальной флоры можно применять Биопарокс. Необходимо помнить, что большинство лекарственных спреев противопоказаны для применения у маленьких детей (некоторые у детей до 3 лет, другие до 6). Противопоказание обусловлено опасностью рефлекторного спазма голосовой щели. Малышам можно рекомендовать пить маленькими глотками отвар ромашки, шалфея.
• Физиотерапия. Кроме ингаляций, которые относятся к физиотерапевтическим методам, при ларингите применяют магнитотерапию на область гортани. Также можно посещать сауну, с сухим горячим воздухом (не паром).

Вирусный ларингит, несмотря на всю кажущуюся безобидность, может быть достаточно опасным заболеванием, как у детей, так и у взрослых. Эпиглоттит, ложный круп, абсцесс надгортанника, стеноз – грозные осложнения простого заболевания. Ларингит лечится в амбулаторных условиях, часто простого правильного домашнего лечения достаточно для полного выздоровления. Главное – обратиться к врачу и правильно выполнять все его рекомендации. Помните, что во многих случаях прием антибиотиков при ларингите бесполезен из-за вирусной природы заболевания. При ухудшении состояния необходимо в срочном порядке обратиться за повторной консультацией либо вызвать скорую помощь.

источник