Меню Рубрики

Виферон при ларингите у ребенка

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

Читайте также:  Как часто может повторятся ларингит

источник

Ларингит — воспаление слизистой гортани, может быть как частью симптоматического комплекса при ОРВИ, так и самостоятельным заболеванием. Воспаление гортани вследствие вирусного инфицирования — это вирусный ларингит.

Возбудителями чаще всего являются риновирусы, аденовирусы, реже — вирусы кори и ветряной оспы. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов любого возраста и диагностируется у большинства обратившихся к врачу с симптомами простуды.

  • переохлаждение;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • аллергии;
  • дисфункция носового дыхания;
  • напряжение голосовых связок;
  • повреждения слизистой гортани;
  • употребление холодной или горячей пищи;
  • химический ожог;
  • вдыхание горячего сухого воздуха;
  • стресс.

Инкубационный период длится недолго, обычно 1-5 дней. Вирусная инфекция за эти дни активно развивается, а носитель заболевания становится источником заражения. Дети, находившиеся в прямом контакте с больным, заболевают сразу, в первые же часы.

На первой стадии заболевания вирус вызывает отекание слизистой оболочки гортани, надгортанника. Голосовые связки краснеют, набухают и утолщаются, появляется боль в горле. В небольшом количестве образуется густая прозрачная слизь, она попадает на голосовые связки, вызывает першение и сухой лающий кашель — характерный симптом вирусного ларингита. Голос меняет тембр, становится грубым, хриплым или пропадает вовсе.

Воспалительный процесс в гортани сопровождается воспалением близлежащих лимфатических сосудов — подчелюстных, шейных, надключичных. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, при пальпации становятся болезненными.

По мере развития заболевания голосовая щель значительно сужается, вызывая одышку. При отсутствии лечения вирусный ларингит с высокой степенью вероятности перерастает в стеноз — это неотложное состояние, характеризующееся затруднением дыхания вследствие частичного или полного смыкания гортани.

Если не начать своевременное лечение, на воспаленную поверхность гортани прикрепляются патогенные бактерии, обычно гемофильная палочка или пневмококк, и ларингит из вирусного переходит в бактериальный. Далее инфекция «спускается» вниз, прогрессирует ларинготрахеит, переходящий в воспаление бронхов.

У детей вирусный ларингит начинается резко с высокой температуры и внезапной боли в горле. Сразу же меняется поведение: младенцы отказываются от соски и груди, а старшие дети становятся вялыми, отказываются от игр. Важно своевременно начать лечение, чтобы предупредить распространение инфекции и возможные осложнения.

В детском возрасте по всей длине гортани очень выражен подслизистый слой, в котором во время воспаления нарастает сильный отек. Слизистая, особенно под голосовой щелью, разбухает и развивается подскладочный ларингит или «ложный круп» — стеноз гортани и обструкция верхних дыхательных путей.

Другое осложнение — эпиглоттит, воспаление надгортанного хряща. Характерный признак заболевания — слюнотечение, так как боль при глотании настолько сильная, что ребенок не может сглотнуть слюну.

Катаральный эпиглоттит может смениться на гнойный, когда в области надгортанника образуется абсцесс. Детям с эпиглоттитом показана госпитализация в ЛОР-отделение, где, в случае ухудшения состояния, их могут перевести в реанимацию.

[2]Оно проводится в комплексе и состоит из трех частей:
  1. Этиотропная терапия
  2. Патогенетическая терапия
  3. Симптоматическая терапия.

Направлено на конкретного возбудителя, поэтому лечение назначается в зависимости от этиологии ларингита: вирусной или бактериальной.

Чаще всего возбудитель на ранней стадии заболевания не определен, поэтому к применению показаны противовирусные средства широкого спектра действия:

  • Анаферон. Относится к группе гомеопатических средств, оказывающих на организм иммуномодулирующее воздействие. Выпускается в форме таблеток для рассасывания. Показаниями к применению являются профилактика и лечение гриппа и ОРВИ, хроническая герпетическая инфекция, профилактика и лечение инфекционных заболеваний при иммунодефицитных состояниях, в составе комплексного лечения бактериальных и смешанных инфекций. Для лечения детей выпускается детский Анаферон.
  • Иммуномодуляторы Генферон, Генферон Лайт. Отличие между препаратами – содержание интерферона. Форма выпуска — свечи или назальный спрей. Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей рекомендуется спрей, который применяют не только в терапевтических целях, но и для профилактики ОРВИ и гриппа начиная с 14 летнего возраста. Свечи можно использовать в качестве средства комплексной терапии.
  • Виферон (свечи). Еще один препарат с противовирусным, антипролиферативным (препятствующим разрастанию клеток) и иммуномодулирующим действием. Данное средство применяют для лечения болезней инфекционно-воспалительной природы у детей, а также при ОРВИ (в том числе осложненные бактериальной инфекцией), ОРЗ и гриппе у взрослых. Суппозитории выпускаются 4-х видов, в зависимости от используемой дозы вещества (150 тыс., 500 тыс., 1 млн. и 3 млн. МЕ). Благодаря нескольким видам дозировок, свечи назначаются пациентам всех возрастов, начиная от новорожденных детей.
  • Афлубин. Гомеопатический препарат, выпускаемый в 3-х формах: таблетки для рассасывания, капли и спрей. Данное средство обладает мягким жаропонижающим, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным свойствами. Спрей разрешено применять с 12 лет, другие формы препарата с 1 года, а при назначении лечащим врачом и в более раннем возрасте.
  • Гроприносин. Иммуностимулирующий и противовирусный препарат, выпускаемый в форме таблеток, принимаемых внутрь. Назначается для лечения инфекционных и вирусных заболеваний органов дыхания, герпеса, хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой и дыхательной систем при ослабленном иммунитете. У препарата имеется достаточно много противопоказаний и побочных действий, поэтому перед его применением необходимо изучить инструкцию и принимать только в дозировках, указанных лечащим врачом.

На 5-6 день заболевания может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае показан прием антибиотиков, которые назначаются исключительно медиком.

Заключается в торможении хода развития недуга. Патогенез ларингита представляет собой воспаление в области гортани с последующим усилением отека.

Вирусный ларингит у взрослых лечится с использованием следующих нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

  • Ибупрофен. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами и выпускается в форме суппозиториев, таблеток, свечей, мази, гели и сиропа. Для лечения органов дыхания применяют средства ректального введения и приема внутрь. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести заболевания.
  • Диклофенак. Формы выпуска самые разнообразные: таблетки, раствор, мазь, гель, свечи, капли. Применяется в качестве средства комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов с повышенным болевым синдромом.
  • Парацетамол. Форма выпуска: таблетки, свечи, суспензия, сироп, раствор.

Лекарства данной группы принимают по назначению врача, не более 5-7 дней. Их действие направлено на угнетение воспаления, снижение болевого синдрома и уменьшение проявлений лихорадки.[3]

Препараты данной группы возможно применять и при лечении вирусного ларингита у детей. Однако разрешенными к использованию лекарственными средствами являются только Парацетамол и Ибупрофен, которые назначаются при сильных болях и высокой температуре.

В детском возрасте обычно назначают Лоратадин и Фенистил. Антигистаминные препараты предупреждают развитие стеноза гортани у взрослых, и ложного крупа у детей.

В ситуации с уже случившимся компенсированным стенозом 1-2 степени, назначаются гормональные препараты — Дексаметазон или Преднизолон. Гормональные препараты, особенно в инъекциях, используют исключительно в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Направлено на купирование внешних проявлений ларингита: кашля и осиплости голоса.

  • В первую очередь больному следует соблюдать постельный режим, говорить шепотом или молчать, чтобы уменьшить напряжение голосовых связок. Стоит воздержаться от острой пищи, курения, холодных или горячих, а также газированных напитков. Из питья предпочтение отдается отварам из мочегонных и потогонных трав.
  • В помещении должен быть увлажненный воздух, хорошо использовать специальные увлажнители воздуха, а в холодное время года можно просто разместить открытую емкость с водой на радиаторе отопления. Ларингит — это вирусное заболевание, поэтому нужно исключить контакт заболевшего со здоровыми членами семьи, особенно детьми, а в случае необходимости использовать медицинскую маску.
  • Мучительный сухой кашель купируется противокашлевыми средствами — Либексин, Туссин плюс. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс, но не дыхание, поэтому их использование безопасно даже в детском возрасте. Хороший терапевтический эффект дают капсулы Геломиртол и Геломиртол форте, действие которых направлено не на подавление кашля, а на ингалирование дыхательных путей «изнутри». Так как при ларингите образуется незначительное количество слизи и мокроты, то применение муколитических и отхаркивающих препаратов нецелесообразно.
  • Из местных препаратов наиболее эффективны спреи на антисептической основе — Гексаспрей, Ингалипт, Орасепт. Если к вирусному ларингиту присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Биопарокс. Для детей использование спреев противопоказано до 3-6 лет в связи с опасностью спазма голосовой щели, поэтому им рекомендуется просто пить отвары шалфея или ромашки.
  • Воспаление слизистой хорошо снимается полосканием отварами ромашки, календулы и коры дуба. Снять дискомфорт в горле и вернуть голос помогут согревающие полуспиртовые компрессы с диоксидином.
  • Можно и нужно лечить вирусный ларингит при помощи ингаляции, но только с использованием небулайзера, который способен создавать мельчайшие капли действующего вещества. В качестве раствора для ингаляций используют щелочную минеральную воду (Боржоми), отвары ромашки и шалфея, из медицинских препаратов — Диоксидин или Софрадекс.
  • Дыхание над паром противопоказано, так как теплые крупные капли пара только вызовут новый приступ непродуктивного кашля. У детей особенно велика вероятность того, что горячий пар обожжет дыхательные пути, что приведет впоследствии к сильному ухудшению состояния.
  • Другим физиотерапевтическим средством служит магнитотерапия в области гортани, обычно она назначается пациентам стационара. В домашних условиях при отсутствии повышенной температуры тела, можно посещать сауну, где воздух горячий, но, в отличие от бани, сухой. Горячий пар противопоказан.

Не осложненный ларингит лечится в домашних условиях и вылечивается за 1-1,5 недели. Хороший эффект достигается при сочетании традиционных методов лечения с народной медициной. Важно продолжать лечение даже после угасания симптомов, так как вирусная форма ларингита может перейти в хроническую.

В случае ухудшения состояния нужно повторно проконсультироваться с врачом или вызывать неотложную помощь, так как вполне безобидное заболевание может обернуться, как для ребенка, так и для взрослого человека, серьезным осложнением с угрозой жизни.[5]

Она заключается в увеличении сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам. Также рекомендуется закаливание, контрастный душ, чаще находиться на свежем воздухе, стараться избегать разговоров на морозе.

  • во время эпидемий не находиться в местах большого скопления народа;
  • обеспечить проживание в чистом помещении с увлажненным воздухом, что позволит исключить контакт с частичками пыли и иными аллергенами;
  • стараться одеваться по погоде, чтобы исключить переохлаждение или перегревание тела;
  • сбалансировать питание;
  • применять методики закаливания;
  • соблюдать режим дня.

Эти несложные рекомендации позволят свести к минимуму вероятность возникновения вирусной и иных форм ларингита.

источник

Ларингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое сопровождается повышением температуры, болью, неприятными ощущениями в горле и кашлем. Дети особенно подвержены возникновению ларингита, так как их иммунная защита слабее нежели у взрослого поколения. Из материалов статьи, вы узнаете о том, как лечить данный недуг у своего чада народными методами и по рекомендациям доктора Комаровского.

Лечение народными средствами

В первую очередь при развитии воспаления гортани Доктор Комаровский советует, не волновать ребенка, так как отрицательные эмоции, плач, могут привести к спазму гортани и развитию крупа. Также необходимо стараться сохранять голосовой покой, что в значительной степени ускорит восстановление осиплого голоса. Хорошее влияние на голосовые связки оказывает интенсивное теплое питье.

Еще один доктора — поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате. Сделать это можно открыв балкон, закрыв батареи, распыляя воду из пульверизатора или с помощью специального увлажнителя. Оптимальные показатели в комнате ребенка (особенно ночью) должны составлять 50-70% влажности и +18ᵒС. Сухой и теплый воздух очень опасный, а влажный, наоборот, поможет восстановить дыхание, снять спазм и предотвратить развитие стенозирующего ларингита.

  • давать жаропонижающее при температуре выше 38ᵒ;
  • капать сосудосужающие капли, если болезнь сопровождается насморком.

Эти советы эффективны как для новорожденных, так и для детей старшего возраста. Более 80% детей, при поддержании таких условий, выздоравливают самостоятельно в течение 5 -7 дней. В тяжелых случаях требуется лечение антибиотиками или в стационаре.

Обратите внимание! При воспалении гортани опасно давать отхаркивающие средства, так как они увеличивают количество мокроты, которая впоследствии может перекрыть ее и вызвать стеноз.

Чем чаще ребенок будет гулять на свежем воздухе, тем быстрее придёт выздоровление, об этом говорит Комаровский, но не стоит переусердствовать. Свежий воздух окажет позитивное влияние на состояние верхних дыхательных путей и поможет справиться с кашлем. Исключения составляет очень холодная погода или тяжелое состояние ребенка.

Сразу необходимо отметить, что эффективность подобных средств не доказана, но если вы все же решили их использовать, то обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ниже приведены популярные рецепты лечения ларингита у детей народными средствами.

  1. Домашние леденцы от кашля. Готовят такое лакомство с добавлением имбиря (1 ч.л. молотого или кусочек свежего), 2 ч.л. меда и сок из половины лимона. Для основы понадобится сахар – 2/3 стакана и пару ложек воды. Смешать все ингредиенты и поставить на небольшой огонь. В процессе варки постоянно помешивать, пока сахар не станет карамельным цветом. Леденцы должны застыть, если их капнуть на какую-нибудь поверхность. Далее нужно разлить их по формочкам (металлическим, силиконовым) и ждать, пока они остынут. Медово-имбирные леденцы при ларингите помогают от кашля и боли в горле.
  2. Отвары трав (ромашка, шалфей, календула, подорожник, мать и мачеха) для полосканий и ингаляций. Травы продаются в аптеке, завариваются они по инструкции. Упрощенное приготовление отвара: залить 1-2 ст.л. травы стаканом кипятка и оставить настаиваться на 30 минут. Настой из корня истода или травы термопсиса, приготовленный по такому рецепту, принимают внутрь по 1 ст.л. 3-6 раз в день. Цветы крапивы можно заваривать и пить, как чай.
  3. Полоскание горла яблочным уксусом. Перед применением разбавить водой (2 ложки на 0.5 л воды), также можно добавить несколько ложек меда.
  4. Еще одно народное средство при ларингите у детей – это отвар из облепихи. Чтобы его приготовить, вскипятите 2 стакана воды и бросьте туда 1 большую ложку с горкой ягод, проварите еще несколько минут. Настоятся отвар должен 1 час, потом можно давать его детям по 1ст.л. до 6 раз в день.
  5. Свекольный, морковный или картофельный сок для полоскания горла. Чтобы его приготовить, нужно натереть сырой овощ на терке и отжать его через марлю. Помогает снять воспаление, боль и другие неприятные симптомы.
  6. Настой душицы при аллергическом ларингите. Залить 10 г душицы стаканом кипятка, настоять пол часа и пить на протяжении дня небольшими дозами.
  7. Отвар из сосновых почек. 1 ст.л сосновых почек заливают 200 мл кипятка и настаивают 30-40 минут. Пьют в теплом виде по несколько глотков во время приступов кашля.
  8. Ножные ванночки. Помогают создать отвлекающий эффект и облегчить симптомы ларингита. Проводят их перед сном, в течение 20-30 минут. Температура воды должна быть около 40ᵒС.
  9. Медовый раствор для полоскания горла: 1 ч.л. меда на стакан теплой воды.
  10. Настойка прополиса. Это лекарство продается в аптеке, но можно приготовить настойку и самостоятельно. Используя настойку прополиса для полоскания горла, можно уменьшить боль и убить болезнетворные бактерии. На 100 мл воды хватает 5-6 капель лекарства.

к содержанию ↑

Во-первых, необходимо обеспечить ребенку голосовой покой. Для восстановления голоса применяют следующие народные средства:

  • свежевыжатый морковный сок смешать с теплым молоком в равных пропорциях. Давать детям до 2 лет по 1 ч.л., после 2 лет – по 1 ст.л. Количество приемов в день составляет 5-7 раз;
  • чтобы восстановить голос после ларингита советуют капнуть 2 капли рыбьего жира в нос;
  • пить 3-4 раза в день сырое, но предварительно подогретое, перепелиное яйцо.
Читайте также:  Как часто может возникать ларингит у детей

Также справится с недугом в домашних условиях можно при помощи растирания камфорным маслом или козьим жиром, лечебных ингаляций и согревающих компрессов.

Ингаляции – это вдыхание паров. Они являются хорошим средством для увлажнения дыхательных путей. Это очень важно для отхождения слизи, которая скапливается в горле при ларингите. При добавлении различных лекарственных средств можно добиться антисептического, противовоспалительного, смягчающего, обезболивающего эффекта.

Стоит отметить! Ингаляции с картошкой от кашля и другие рецепты наших бабушек могут принести больше вреда, чем пользы. Они опасны возникновением отита, обструкции гортани и ожогов.

Применение специальных аэрозолей (паровых, ультразвуковых и других ингаляторов) являются намного безопаснее и эффективнее, чем ингаляции над кастрюлей. Такой аппарат, как небулайзер, при ларингите поможет распылить лекарство на очень мелкие частицы, в результате чего оно достигнет аж до легких.

Его можно использовать в домашних условиях для лечения различных ЛОР-заболеваний.

Препараты для ингаляций при ларингите небулайзером:

  1. Для разжижения и выведения мокроты: натрия хлорид, АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Амбробене, Вентолин.
  2. Для антисептики: Мирамистин, Диоксидин, Фурацилин, Декасан.
  3. Для снятия отека и спазма: Гидрокортизон.

Также для ингаляций применяют минеральную воду типа Боржоми и содовый раствор (на 1 л воды, 3 ч.л. пищевой соды, 3 ст.л. соли и 3 капли йода). Лечебные ингаляции помогут в том случае, если слизь в горле засохла или воспаление возникло на фоне вирусных заболеваний.

Важно! При признаках крупа, ингаляции проводить нельзя, так как они могут вызвать разбухание слизи и перекрыть узкий детский просвет гортани.

Ингаляции будут полезны, если у ребенка начинающий ларингит и слизи в горле не много. Проводят их 2-3 раза в день, спустя минимум 1 час после еды. Длительность процедуры составляет 5-10 минут.

Результат ингаляционного лечения в домашних условиях зависит от поддержания оптимальных параметров воздуха, которые указывались в начале статьи.

Кашель при ларингите – это защитная реакция организма, позволяющая откашлять мокроту, которая скапливается в бронхах или горле. Поэтому его нужно не лечить, а повышать его эффективность. Для этого используем различные средства, снижающие вязкость мокроты: отвары трав, сиропы на основе растительных экстрактов. Например:

  1. Гербион сироп подорожника (от 2 лет);
  2. Доктор МОМ сироп на основе экстрактов базилика, солодки, куркумы, паслена, девясила, имбиря, алоэ барбадоса, ментола, терминалии (от з лет);
  3. Бронхолитин шалфей (содержит масло шалфея, глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид) показан детям от 3 лет;
  4. Проспан сироп. Можно давать детям от рождения. Его действующее вещество – экстракт листьев плюща.

Сухой кашель при ларингите лечить лекарствами, подавляющими кашлевой рефлекс, нельзя!

Таблетки для рассасывания при ларингите применяют для облегчения приступов кашля, першения, жжения и боли в горле. Также некоторые из них обладают антисептическими и антибактериальными свойствами. Препараты для детей:

  • Линкас пастилки. Противопоказаны детям младше 5 лет. Содержат экстракты растений (корня солодки, перца длинного, иссопа, фиалки душистой, листьев адхатоды, корней альпинии);
  • Ларипронт (от 6 лет). Действующие вещества — деквалиния хлорид и лизоцима гидрохлорид.
  • Шалфей таблетки для рассасывания на основе экстракта шалфея (от 5 лет).

к содержанию ↑

Доктор Комаровский утверждает, что увлажнение горла водой не оказывают принципиального терапевтического эффекта, но помогают размягчить засохшую слизь и откашлять ее. Основной компонент при полосканиях – это вода. Остальные добавки играют второстепенную роль.

Как вылечить ларингит у детей при помощи полосканий? Самый простой рецепт раствора для полосканий от Комаровского, который можно приготовить в домашних условиях – это: смешать в стакане теплой воды 1 ч.л. соды или 1 ч.л. соды+ 1 ч.л. соли и 2 капли йода. Проводят процедуру – до 10 раз в день. Длительность одного полоскания должна составлять не менее 30 секунд.

Также для полосканий продаются специальные растворы:

  • детям от рождения – Хлорофиллипт, Мирамистин и Сангивиритин;
  • Гексорал – с 3 лет;
  • Йодинол – от 5 лет.

к содержанию ↑

Компресс на горло при ларингите – это отвлекающая процедура, которая не оказывает лечебного эффекта, она может лишь смягчить неприятные, болезненные ощущения в горле.

Как правильно сделать компресс?

Необходимо приготовить ватно-марлевую салфетку подходящего размера, затем вмакнуть ее в средство, которое вы выбрали (мед, растопленное масло, солевой раствор). Главное, чтобы температура компресса была оптимальной – до 50ᵒС. Смажьте кожу растительным маслом и приложите салфетку к горлу, накройте полиэтиленовым пакетом и сверху замотайте шарфом. Оставьте компресс до тех пор, пока он не остынет.

Просто обмотав горло ребенка теплым шарфом, вы получите тот же самый эффект. Помните, что компрессы противопоказаны детям до года!

Можно ли при ларингите ставить горчичники? Их можно ставить только в том случае, если на коже ребенка отсутствуют какие-либо повреждения и нет высокой температуры. При применении горчичников в первый раз важно быть особенно осторожными, делать это постепенно, наблюдая за реакцией ребенка.

Ставить банки ребенку, растирать его спиртосодержащими средствами или делать водочный компресс на горла при ларингите доктор Комаровский категорически не рекомендует!

Дыхательная система у грудничка отличается от дыхательной системы взрослого человека. Поэтому применять многие средства для малышей опасно. Ларингит у ребенка 1 года часто приводит к серьезным осложнениям, например, к стенозирующему ларингиту или ложному крупу, который вызывает спазм гортани и удушье.

Поэтому при стенозе, выше 2 степени, требуется госпитализация и постоянное наблюдение врача. Если у ребенка стеноз 1 степени, то можно лечится в домашних условиях. В любом случае необходима консультация врача, который определит стадию ларингита.

Как лечить ларингит у детей до года дома?

  1. Во-первых, запомните, что паровые ингаляции, согревающие компрессы и растирания детям этого возраста противопоказаны!
  2. Во-вторых, не забывайте про элементарные правила:
  • поддерживать влажный, прохладный воздух в комнате ребенка;
  • избегать волнений и плача, если ребенок начинает плакать или кричать, берите его на руки, чтобы он успокоился, таким образом, не будет происходить раздражение голосовых связок и ему будет легче.
  • давать обильное питье, чаще прикладывать ребенка к груди;
  • при повышенной температуре (от 38ᵒС), при условии, что ребенок явно тяжело ее переносит, давать жаропонижающие, но не чаще, чем через каждые 4-6 часов.

Если ларингит у малыша появился на фоне ОРВИ, то дают противовирусные препараты: капли Афлубин, таблетки Анаферон, свечи Виферон.

С рождения разрешают проводить ингаляции с небулайзером, промывать нос ребенка антисептическими и солевыми растворами, периодически прочищать носовые ходы от слизи ватными жгутиками. Вместо полоскания горла можно обмотать палец бинтом, смочить его в лекарственном средстве (или пшыкнуть спреем для горла) и слегка смазать корень языка и заднюю стенку горла. Так, как спреи для таких детей нельзя использовать, то можно распылить лекарство на соску.

При кашле дают сиропы, которые разрешены детям с рождения, например, Проспан или детский Амброксол.

Организм ребенка сам справится с недугом в течение недели, и совсем не обязательно пичкать его всякими таблетками. Исключения составляют тяжелые случаи, но в домашних условиях их лечить нельзя. Поэтому остается запастись терпением и ждать, пока ребенку станет легче.

источник

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

источник

Ларингит — частый признак простудного заболевания у детей раннего возраста. Болезнь сопровождается снижением аппетита, так как глотание пищи затрудняется из-за болезненности. Чтобы не довести ребенка до гипотрофии, следует сразу же начать лечение. В терапии используются этиотропные препараты: антибиотики и противовирусные средства. Дополнительно назначаются таблетки для рассасывания и растворы для полоскания полости рта. Народные средства рекомендуется использовать только при отсутствии осложнений и высокой температуры.

Ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Его признаки — боль в горле, осиплость голоса, кашель и симптомы интоксикации. У грудничка может протекать без температуры, с обильными выделениями из носа или с приступом удушья в результате спазма голосовых связок (ложный круп).

Основные виды ларингита по этиологии и их клинические отличия:

  • Бактериальный. Возбудителем является гемолитический стрептококк, который поражает полость зева, миндалины и аденоиды. Сопровождается высокой температурой, сухим или влажным кашлем, насморком.
  • Вирусный. Причинами являются риносинцитиальный вирус, парагрипп и аденовирус. У новорожденных причиной ларингита является РС-вирус. У грудничков более патогенным считается парагрипп — он приводит к развитию ложного крупа (стеноза гортани).
  • Аллергический. Связан с воздействием на организм различных аллергенов (пыльца, шерсть, пыль). Характеризуется отеком подкожно-жировой клетчатки, что приводит к появлению кашля и обструкции дыхательных путей.

Также выделяют острый и хронический ларингит, которые отличаются по времени персистирования инфекции в организме. Хроническим заболевание считается через 5-6 месяцев непродуктивного лечения.

Лечение ларингита включает в себя комплексный подход к заболеванию: этиотропные меры и местную вспомогательную терапию. Различают следующие виды лекарств:

  1. Антибиотики: со стрептококком эффективно борются пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб).
  2. Противовирусные средства: Арбидол, Виферон, Кагоцел. Назначаются при вирусной причине заболевания.
  3. Местные обезболивающие составы: Стрепсилс, Граммидин, Гексорал.
  4. Сиропы от кашля: Флюдитек, Фенспирид.
  5. Ополаскиватели с дезинфицирующим эффектом: Мирамистин, Люголь.
Читайте также:  Как часто можно делать ингаляции ребенку при ларингите

Отек слизистой при ларингите

Основной возбудитель бактериального ларингита — стрептококк. Зачастую данный вид заболевания сопровождается осложнениями в виде синусита или отита.

Для лечения используются защищенные пенициллины. Средства на основе амоксициллина и клавулановой кислоты отличаются формой выпуска и дополнительными компонентами, что позволяет использовать лекарства в различном возрасте.

Амоксиклав производится в Австрии в виде таблеток и суспензии. Антибиотик нельзя применять при вирусной инфекции, лейкозе, аллергии на пенициллиновые препараты и при патологии печени. К нежелательным эффектам приема относятся жидкий стул, сыпь на коже, тошнота, головная боль и транзиторное уменьшение кровяных элементов. При отмене лекарства симптомы самостоятельно исчезают.

Амоксиклав следует принимать в дозе 40-50 мг на кг массы тела. В 1 таблетке лекарства содержится 30-500 мг действующего вещества. Детям до года рекомендуется назначать суспензию, чтобы подобрать необходимую дозировку. Младенцам лекарство дозируется по 20-30 мг на каждый килограмм массы.

Принимать средство при ларингите следует в течение 5-7 дней.

Аугментин производится в Великобритании в виде таблеток, суспензии и раствора для инъекций. Препарат противопоказан при печеночной недостаточности и у детей с непереносимостью антибиотиков пенициллинового ряда. Дополнительным противопоказанием является фенилкетонурия — врожденное заболевание, связанное с непереносимостью углеводов. Также Аугментин не рекомендуется назначать малышам до 3 месяцев.

При неправильном приеме лекарства могут развиться нежелательные реакции в виде крапивницы, жидкого стула, молочницы, эритемы и повышения температуры. Терапевтическая доза для детей старше 4 лет рассчитывается по формуле: 50 мг на 1 кг массы тела. У детей до 3 лет доза не должна превышать 30 мг на кг массы. В таблетке содержится 375 мг антибиотика, суспензия обладает меньшим количеством активного вещества — 125 мг. Аугментин следует пить в течение 1 недели.

Противовирусные препараты активно подавляют различные механизмы жизнедеятельности вируса, что приводит к его элиминации. Важно начать прием данных средств не позднее 3-го дня болезни, чтобы предотвратить появление осложнений.

Арбидол подавляет репликацию вируса гриппа. Несмотря на это, препарат активно применяется для борьбы с вирусами парагриппа и другими. Это связано с тем, что медикамент обладает дополнительной иммуностимулирующей активностью, которая способствует образованию интерферонов и помогает укреплять защитные силы организма. Арбидол в виде капсул назначается детям старше 3 лет, суспензия разрешена с 2 лет.

Нельзя использовать средство при аллергической непереносимости компонентов. Принимать лекарство следует на протяжении 7-10 дней по 10-20 мл в зависимости от возраста. Частой побочной реакцией является аллергия, которая проявляется в виде сыпи или кожного зуда.

Виферон используется при ларингите у детей с первых дней жизни в виде ректальных свечей. Механизм его работы связан с антипролиферативным воздействием на лимфоциты. Медикамент содержит в составе готовый интерферон, который проникает в организм и запускает синтез защитных человеческих антител, что ускоряет процесс элиминации вируса из здоровых клеток и выводит токсины.

Виферон обладает противомикробной активностью — это обусловлено активацией фагоцитоза, то есть естественного захвата бактериальной клетки патологической частицы. Данный механизм оказывает дополнительное противоопухолевое действие за счет блокирования роста опухолевых образований. Нельзя использовать средство при непереносимости его компонентов.

При боли в горле противовирусные свечи назначаются в дозе 150 МЕ. Можно использовать их с первых дней жизни малыша 1-2 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 3 дня у детей до 4 месяцев, у более старших курс длится 5 суток.

Кагоцел разрешен к применению с 3 лет. Он содержит в составе синтетическую соль, которая проникает в организм, направляется в основные органы иммунной системы (тимус, селезенку, печень, почки) и накапливается в них. Это приводит к повышению образования интерферона уже на следующие сутки после приема препарата. Кагоцел успешно справляется с любым вирусным заболеванием. Его нельзя использовать при беременности, во время грудного скармливания, при непереносимости основного вещества.

Лекарственное средство наиболее эффективно при приеме по правильной схеме:

  1. В первые два дня заболевания следует принять 6 таблеток (по 2 через каждые 8 часов).
  2. Далее нужно выпивать 2 таблетки дважды в день в течение 2 суток.

Таким образом, курс лечения составляет всего 4 дня. Понадобится 18 таблеток для детей старше 12 лет. У детей до 6 лет схема применения отличается: 3 таблетки с 8-часовым перерывом в первые 2 дня, далее по 2 таблетки в сутки.

Обезболивающие таблетки и леденцы для рассасывания помогут снять сильную боль в горле и повысить аппетит ребенка.

Стрепсилс производится фармацевтическими компаниями Великобритании, включает амилметакрезол и бензиловый спирт. Дополнительные компоненты (растительные экстракты, витамины, усилители вкуса) входят в несколько видов таблеток для рассасывания:

  • медово-лимонные;
  • с эвкалиптом;
  • с витамином С;
  • с анисом и т. д.

Механизм действия препарата основан на противовоспалительных свойствах его основных компонентов, которые снижают активность цитокинов и простагландинов в области инфекции. Также Стрепсилс имеет противобактериальный эффект, нарушая процессы формирования клеток стрептококка. Дополнительные компоненты, входящие в состав средства, смягчают горло и освежают дыхание.

Во время рассасывания таблеток необходимые элементы попадают на слизистые оболочки гортани и зева. В системный кровоток вещества не проникают, поэтому не вызывают привыкания и тяжелых побочных эффектов. Наиболее часто у пациентов отмечается легкая аллергическая реакция, связанная с сенсибилизацией организма к меду или эвкалипту.

Противопоказаниями для использования являются возраст ребенка до 5 лет и аллергия на составные вещества. Детям меньше 5 лет нельзя давать любые таблетки для рассасывания, так как может развиться удушье в результате закупорки дыхательных путей.

Леденцы при ларингите следует рассасывать каждые 2-3 часа, в день рекомендуется применять не больше 8 штук. В случае передозировки появляются диспепсические расстройства (тошнота, жидкий стул, боль в животе).

Граммидин представляет собой пастилки для рассасывания, в состав которых антибиотик грамицидин. Последний относится к группе резерва и входит в число антибактериальных средств тиротрицинового ряда.

В настоящее время данные препараты используются в формах для системного приема только в условиях стационара, так как имеют ряд противопоказаний. При использовании таблеток для рассасывания грамицидин не проникает в сосудистое русло, накапливается только в ротовой полости и глотке.

Препарат нарушает жизнедеятельность стрептококковых клеток, изменяет строение мембраны возбудителя и приводит к его гибели. Также при рассасывании таблеток усиливается активность слюнных желез — это способствует естественному очищению полости рта и носоглотки. Не рекомендуется использовать Граммидин пациентам младше 10 лет и беременным женщинам.

Медикамент может вызвать сухость во рту при длительном использовании. Также он провоцирует появление аллергии и сыпи на коже. Максимальная продолжительность использования средства не должна превышать 8 суток.

Гексорал содержит в составе активный дезинфицирующий компонент — хлоргексидин. Дополнительно препарат включает бензокаин и соединения хлора. В зависимости от вида ароматизатора лекарство делится на фруктовые и растительные виды.

Препарат обеспечивает антибактериальный эффект за счет хлоргексидина. Это вещество обеззараживает полость рта, нарушает строение клеточной стенки бактерии и убивает ее. Также хлоргексидин обладает противогрибковыми свойствами. Бензокаин представляет собой мощный антисептик, который накапливается в слизистой оболочке рта и зева, предотвращая развитие заболевания.

При рассасывании таблеток оба вещества в минимальном количестве проникают в кровь, выводятся из организма через 5-6 часов с мочой. Противопоказания для использования средства:

  • аллергия;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение фильтрационной способности почек;
  • язвенные поражения слизистой рта.

Детям Гексорал назначается с 4-летнего возраста.

К нежелательным эффектам после приема лекарства относятся нарушение вкусовой и болевой чувствительности языка, онемение слизистой рта, усиление налета на зубах, умеренное снижение гемоглобина в крови. К тяжелым последствиям причисляют анафилактический шок, для купирования которого нужно немедленно обратиться к врачу.

При ларингите следует использовать по 1 таблетке через каждые 3-4 часа, в день не рекомендуется принимать более 7 штук Гексорала. Продолжительность терапии составляет около 4-5 дней.

Флюдитек оказывает выраженное муколитическое действие, так как содержит в составе карбоцистеин. Препарат способствует регенерации слизистой оболочки бронхов и трахеи, усиливает образование слизи для разжижения мокроты, стимулирует правильную работу ресничек мукоцилиарного аппарата.

После приема сиропа эффект наблюдается уже через 20-25 минут и длится на протяжении 7-8 часов. Его нельзя принимать детям с язвенной болезнью, циститом, гломерулонефритом, а также при аллергической непереносимости лекарства.

Неправильное использование препарата может спровоцировать появление повышенного газообразования, рвоты, метеоризма, кровотечения из ЖКТ, гиперемии кожных покровов или экземы.

Детская форма сиропа содержит 2% карбоцистеина, назначать который можно детям старше 2 лет. Начальная дозировка составляет 100 мг в сутки (5 мл лекарства).

Фенспирид в виде сиропа широко применяется в детской практике, особенно для лечения ларингита аллергической природы. Средство оказывает бронхорасширяющее и антигистаминное воздействие. В состав входит блокатор аллергических рецепторов, который подавляет связывание медиаторов воспаления с соответствующими рецепторами на стенках внутренних органов.

После приема сиропа у пациентов снижается содержание цитокинов и простагландинов в сыворотке крови уже через 25 минут. Лекарство сохраняет эффективность на протяжении 6-8 часов. Ни в коем случае нельзя использовать средство во время беременности, так как Фенспирид приводит к различным порокам лицевого аппарата у малышей.

К противопоказаниям относятся:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • диспепсия;
  • кожные аллергии.

Дозировка сиропа равняется 4 мг на каждый кг массы у детей старше 1 года. У грудничков максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг. Пить препарат следует на протяжении 5-8 дней.

Спреи и ополаскиватели для местного применения помогают обеззаразить полость глотки и обладают антисептическим действием.

Мирамистин выпускается в виде одноименного раствора. Эффективно справляется со многими видами бактерий (грамположительными и грамотрицательными), подавляя синтез их клеточной стенки. Способен подавить активность грибков.

Дополнительно Мирамистин обладает противовирусной активностью, уничтожает возбудители герпеса и гриппа, борется с половыми инфекциями при вагинальном использовании. При ларингите средство следует брызгать в ротовую полость, можно полоскать горло раствором Мирамистина и чистой воды. Медикамент противопоказан при непереносимости действующего вещества.

Препарат может вызвать побочные реакции: жжение, гиперемию кожи вокруг рта, слезотечение и насморк. Эти симптомы самостоятельно исчезают через несколько минут и не требуют лечения. При появлении сыпи следует прекратить использование раствора.

При ларингите Мирамистин рекомендуется применять местно в течение 10-12 суток, орошая им ротовую полость после каждого приема пищи, но не более 5 раз в день. Также его разрешено использовать для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Для этого следует смешать 3-5 капель с физраствором и дышать через прибор в течение 10-15 минут.

Гексорал спрей широко используется в практике врачей, так как обладает широким спектром действия. Он содержит в составе гексэтидин и вспомогательные компоненты, такие как масло мяты или гвоздики. Гексэтидин оказывает выраженное антисептическое влияние за счет блокирования реакций обмена внутри клетки возбудителя, а также обезболивает слизистую полости глотки.

После попадания в организм гексэтидин не проникает в кровь и не вызывает системной резистентности детского организма. Он накапливается в полости рта и действует на протяжении 4-6 часов. Его нельзя назначать детям младше 3 лет и людям с повышенной чувствительностью к составным компонентам.

Побочные реакции развиваются редко, включают нарушение вкуса и длительное онемение языка. Симптомы исчезают после первого использования.

Во время лечения воспаления горла Гексорал следует использовать в качестве вспомогательного компонента совместно с этиотропными препаратами. Аэрозоль рекомендуется впрыскивать 3-4 раза в сутки, распыляя средство в горле в течение 2-3 секунд. После этого в течение 15 минут нельзя принимать пищу и пить.

Люголь содержит 12 мг чистого молекулярного йода, который в настоящее время является одним из самых эффективных окислителей и дезинфицирующих препаратов. Йод оказывает пагубное воздействие на бактерии, грибы, простейшие и другую микрофлору.

Механизм действия связан с тем, что Люголь проникает в слизистую полости рта и превращается в активный йодид. Он нарушает обменные процессы возбудителей ларингита и ускоряет заживление язв. При случайном проглатывании йод накапливается в щитовидной железе ребенка.

К противопоказаниям относятся наличие угревой сыпи на лице, беременность, геморрагический диатез, опухоли гипофиза и надпочечников, невроз, поражения почек, печеночная недостаточность. Детям младше 5 лет средство не назначается.

При ларингите препарат нужно наносить на слизистую глотки каждые 4-6 часов, обязательно после каждого приема пищи. Во время нанесения средства в ротовую полость рекомендуется задержать дыхание и не сглатывать.

Ложный круп, или острый обструктивный ларингит, — это неотложное состояние, которое требует немедленной помощи, так как является частой причиной смертности у детей раннего возраста. Ложный круп формируется при внедрении вируса парагриппа (реже — РС-вируса) в слизистую полости гортани и трахеи, чаще всего развивается у детей первого года жизни. Это связано с особенностью строения верхних дыхательных путей, обильной васкуляризацией и узостью голосовой щели.

Парагрипп вызывает отек подслизистого слоя гортани, что приводит к закупорке просвета и дыхательной недостаточности. Через несколько часов развивается обструкция, которая может стать причиной смерти ребенка.

Ребенка с подозрением на обструкцию следует быстро госпитализировать. В домашних условиях нужно обеспечить поступление воздуха в легкие: придать сидячее положение, вытянуть шею, расстегнуть пуговицы рубашки и т. д. При наличии ингалятора — провести ингаляцию с физраствором или бронходилататорами (Сальбутамол).

Нужно успокоить ребенка: лишние движения, крик и плач провоцируют ухудшение состояния. Детям рекомендуется давать Глицин, Персен, пустырник и другие успокоительные. Согласно мнению доктора Комаровского, легкая степень ложного крупа проходит самостоятельно после проведения вышеуказанных мероприятий.

Прибывшая бригада скорой помощи проводит ряд неотложных мер: введение мочегонных препаратов (Лазикс) для уменьшения нагрузки на легкие, адреналина или Эуфиллина, которые усиливают активность сердечно-сосудистой системы. Это первая помощь для профилактики гипоксических осложнений, вызванных обструкцией дыхательных путей. Далее ребенок должен быть госпитализирован в больницу.

В домашних условиях можно проводить паровые ингаляции для лечения боли в горле. Процедура выполняется без специального устройства — небулайзера, понадобятся только кастрюля и плотное полотенце. Нужно залить 1/2 емкости водой, вскипятить, дать немного остыть и поставить на удобную поверхность. Ребенку необходимо наклониться над кастрюлей, прикрыться полотенцем и дышать парами жидкости на протяжении 10-15 минут.

Для усиления терапевтических свойств в воду можно добавить листья ромашки, шалфея, боярышника и другие растения. Широкой популярностью пользуются ингаляции с отварной картошкой. Предварительно нужно отварить 5-6 картофелин, немного остудить и дать ребенку 10-15 минут подышать над паром. Ингаляции проводят 3-4 раза в сутки. После процедуры малыша следует уложить в постель, ему нельзя переохлаждаться и громко разговаривать.

Также широко используются лечебные компрессы с барсучим жиром или растениями (отваром календулы, камфорным спиртом, эфирным маслом пихты и ели). Нужно подгореть выбранный компонент до комнатной температуры, пропитать в нем ватный тампон, приложить к области гортани на шее, закрепить платком и оставить на ночь. Повторять процедуру можно до 2-3 раз в день.

Противопоказанием для проведения компрессов служит высокая температура тела (более 38,5 градуса).

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *