Ларингит – это ЛОР-заболевание, которое характеризуется поражением слизистой гортани. Провоцируют развитие ларингита различные причины. У взрослых это заболевание не встречается самостоятельно, а возникает как осложнение респираторной инфекции.
Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок
Под ларингитом принято понимать воспаление гортани. Воспалительный процесс в этой области начинается на фоне простудных заболеваний, после скарлатины, кори или коклюша.
Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:
- Переохлаждение
- Запыленный и сухой воздух
- Курение
- Сильное напряжение гортани
- Вирусные инфекции
- Аллергическая реакция
- Бронхит
- Пневмония
Ларингит может возникнуть на фоне физического или химического повреждения гортани, при проблемах носового дыхания. Указанные факторы приводят к отеку и воспалению гортани. У человека возникают проблемы с голосом – он меняется или вовсе отсутствует. Ларингит чаще всего наблюдается у людей с профессией артиста, учителя, преподавателя, где постоянно перенапрягается голос.
Признаки ларингита очень схожи с другими заболеваниями дыхательных путей: сухость во рту, сухой кашель, першение в горле и др.
Голос у больного становится сиплым и хриплым, слизистая гортани становится отечной и покрасневшей. На начальном этапе может наблюдаться сухой, лающий кашель. В дальнейшем он становится влажным с отделением мокроты. Прогрессирование заболеваний происходит быстро и продолжается обычно около 2 недель.
Ларингит может протекать в острой и хронической форме:
- Острая форма ларингита встречается после гриппа и является его осложнением.
- Хронический ларингит появляется несколько раз в течение некоторого времени. В период обострения симптоматика ларингита усиливается.
Важно! Запущенный острый ларингит может перейти в хроническую форму
При отсутствии адекватного лечения на фоне ларингита могут возникнуть некоторые осложнения. Чаще всего у больного развиваются следующие патологии:
Кроме того, может наблюдаться необратимое поражение голосовых связок, асфиксия, онкологические процессы. Риск развития указанных осложнений довольно велик при высокой тяжести ларингита, о котором свидетельствуют соответствующие симптомы: посинение области вокруг рта и носа, высокая температура, бледность кожи, затрудненное дыхание.
Ларингит опасен развитием флегмоны шеи, пневмонии, абсцесса гортани. При указанных признаках следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.
Правильный антибиотик может назначить врач после обследования!
При острой форме ларингита активно применяют антибиотики. Антибактериальное лечение следует дополнить полосканиями, ингаляциями, применением отхаркивающих средств.
Антибиотики обычно назначают при тяжелом течении ларингита с риском осложнений, когда состояние не улучшается в течение нескольких дней. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.
Принимать антибиотики при ларингите следует только после определения причины появления заболевания. Следует помнить, что антибиотики не назначают при аллергическом ларингите, ожоге горла желудочным содержимым, грибковом ларингите. А также если появление заболевания связано с профессиональной деятельностью. Для успешного лечения следует сдать мазок из гортани. Только таким образом можно поставить точный диагноз и определить причину патологии.
При использовании антибиотиков действующее вещество проникает во все ткани организма, в результате чего достигается быстрый терапевтический эффект.
Антибиотики оказывают бактериостатическое действие на разные группы болезнетворных микроорганизмов, т.е. препятствуют дальнейшему размножению бактерий. Неспособные к дальнейшему росту и размножению они уничтожаются иммунной системой.
Каждый антибиотик имеет свой состав и свои свойства!
Для лечения ларингитов применяют антибиотики следующих групп:
- Пенициллины
- Макролиды
- Тетрациклины
- Фторхинолы
- Цефалоспорины
Из пенициллинового ряда чаще всего назначают Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. При непереносимости таких видов антибиотиков назначают макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Сумамед. Эти препараты эффективно борются с возбудителями бактериальной природы.
Для устранения бактериального ларингита могут использоваться цефалоспорины: Цефотаксим, Зинацеф, Цефиксим, Цефазолин и др. Фторхинолы и тетрациклины назначают крайне редко. Антибиотики характеризуются широким спектром действия и успешно применяются для лечения ларингита.
Препараты антибактериального действия назначают с учетом вида бактерий, которые являются возбудителями данного заболевания.
Из антибиотиков местного действия широко применяется Биопарокс. Выпускается в виде аэрозоля и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, воздействуя на различные болезнетворные микроорганизмы.
Если несвоевременно вылечить острую форму ларингита, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится антибактериальными средствами и аэрозольными препаратами. При рецидивирующей форме лечение дополняется интерфероном в свечах.
Правильное применение антибиотиков – эффективное и быстрое лечение!
Для успешного лечения следует правильно принимать антибиотики. Обычно их назначают 2-3 раза в сутки курсом в течение 7-10 дней. Необходимо принимать через равные промежутки времени, чтобы концентрация препарата в крови постоянно поддерживалась. Если антибиотики назначают 3 раза в сутки, то принимать препарат следует через каждые 8 часов. Если прием 2 раза в день, то следует выдерживать 12 часовой интервал между приемами.
Курс антибактериальной терапии следует строго соблюдать. При улучшении состоянии нельзя прерывать курс лечения. Если в течение 72 часов у больного не наблюдается улучшение, то возможно придется сменить антибиотик.
Самостоятельно корректировать дозировку препарата запрещается.
Если употреблять препарат в малых дозах, то существенно повышается риск развития устойчивости бактерий к антибиотику. Самостоятельное увеличение дозы может привести к передозировке и побочным эффектам.
Перед применением следует обязательно прочитать инструкцию. Принимать антибактериальные препараты следует после еды, чтобы избежать развития дисбактериоза. Любое лекарственное средство, в том числе и антибиотики, следует запивать водой.
Больше информации от ларингите можно узнать из видео:
На период лечения антибактериальными препаратами рекомендуется принимать пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. К ним относят: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум и др. Антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Кроме пробиотиков следует употреблять кисломолочные продукты.
Следует помнить, что на время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, следует соблюдать определенную диету, которая предполагает употребление легкоусвояемых белков. Не рекомендуется употребление жареных, острых и копченых блюд.
Ларингит легче предотвратить, чем лечить!
Во избежание развития ларингита, следует с воевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.
Также необходимо проводить санацию инфекционных очагов и выполнять мероприятия по укреплению иммунной системы. Для этого можно выполнять закаливания, обтирания холодной водой, обливания и т.д.
- Необходимо закаливать организм, заниматься спортом, бороться с вредными привычками.
- Кроме того, нужно правильно питаться, проходить курс витаминотерапии и вести здоровый образ жизни.
- Также рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться.
- Для поддержания иммунной системы необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
- После улицы обязательно мыть руки с мылом.
- В период эпидемии гриппа и ОРВИ нежелательно выходить в общественные места или использовать защитную маску.
- При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует выполнять все рекомендации врача и не пренебрегать домашними методами лечения.
Соблюдая эти меры профилактики можно избежать развития многих заболеваний, в том числе и ларингита.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Ларингит — воспаление слизистой гортани. Заболевание можно предотвратить при помощи медикаментозных средств, народных способов терапии и ингаляций. Лечение ларингита у взрослых препаратами зависит от формы патологии и причины ее возникновения.
Острый ларингит чаще всего развивается параллельно с другими заболеваниями дыхательных путей. Основной причиной его возникновения являются острые респираторно-вирусные инфекции (грипп, парагрипп).
Кроме этого, факторами, провоцирующими развитие патологии, могут являться:
- запыленность воздуха;
- курение;
- вещества, раздражающие гортань;
- злоупотребление алкоголем;
- возрастные изменения гортани.
Ларингит острого типа может быть спровоцирован присутствием желудочно-пищевого рефлюкса (заболеванием, при котором воспалены стенки нижнего отдела пищевода).
Хронический ларингит является результатом острого. В некоторых случаях возникает из-за воздействия раздражающих факторов окружающей среды, постоянного перенапряжения мышц и связок гортани.
Ларингит делится на острый и хронический. Каждый из них имеет свои формы, которые различаются по характеру и глубине поражения.
Вид ларингита носит сезонный характер, как самостоятельный процесс возникает редко. Эта форма заболевания разделяется на 3 типа:
Первый вид является самой легкой формой. Заболевание распространяется на слизистую оболочку, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани.
Острый флегмонозный ларингит характеризуется присутствием гнойных процессов. Патология распространяется на подслизистый слой, мышцы и складки гортани.
Отечный ларингит появляется на язычной поверхности надгортанника, черпало-надгортанных и преддверных складках, подскладочном пространстве в виде отека гортани.
Хронический ларингит по характеру поражения разделяется на следующие виды:
- катаральный;
- атрофический;
- гипертрофический, или профессиональный;
- отечно-полипозный.
Хронический катаральный ларингит поражает заднюю стенку гортани. При атрофическом виде нарушаются внутренняя оболочка, капилляры, мускулатура и железы гортани.
Гипертрофический, или профессиональный, ларингит оказывает отрицательное влияние на работу голосовых связок. Отечно-полипозный ларингит поражает слизистые оболочки голосовых связок.
Фактор развития ларингита воздействует на слизистую оболочки гортани, способствует ее повреждению. На пораженном месте возникают следующие признаки:
Заболевание сопровождается сильной болью в горле и кровоизлиянием. Кроме этого, к симптомам ларингита относят следующие проявления:
- частый кашель (сначала сухой, затем мокрый), при некоторых формах заболевания может перерасти в лающий;
- быстрая утомляемость, общая слабость;
- осиплость голоса вплоть до полной его потери;
- головная боль;
- хрипота;
- повышенная температура тела (до +38 ºС).
Такие симптомы заболевания характерны как для взрослых, так и для детей.
Диагноз «ларингит» ставит врач-отоларинголог. Сначала изучается история болезни пациента, и проводится общий осмотр гортани. Специалист исследует характер голоса и звук голосовых связок, проверяет общее состояние горла, носа, рта и шеи. Полученные данные помогают определить очаг воспалительного процесса и выбрать правильную методику лечения. Лабораторные исследования назначаются следующие:
- общий анализ мочи и крови;
- биопсия (забор тканей гортани).
Дополнительные обследования назначают исходя из причины возникновения заболевания и степени поражения гортани. Компьютерные способы диагностирования включают ларингоскопию и ларингостробоскопию.
Процедуры проводятся для выявления отеков слизистой гортани и диагностики вибрации голосовых связок.
Какие лекарства выбрать для лечения ларингита, определяет лечащий врач. Препараты прописывают для решения следующих задач:
- устранение симптомов болезни;
- блокировка распространения воспаления;
- снятие отечности;
- нейтрализация аллергических реакций;
- восстановление регенерации тканей;
- избавление от патогенных организмов.
Лечение при ларингите обязательно как детям, так и взрослым, самостоятельно с заболеванием организм справиться не в состоянии.
Нужны ли лекарства этой группы, определяет только врач, так как применение антибиотиков при ларингите назначается исходя из причины его появления. Препараты эффективно устраняют бактерии, назначаются в виде уколов и таблеток. Выбор лекарственной формы, сроки лечения и дозировку определяет врач.
Самые эффективные средства этой группы следующие:
Перед использованием препаратов необходимо изучить инструкцию по применению и противопоказания. При индивидуальной непереносимости препарата нужно сообщить об этом специалисту и лечить заболевание другими средствами.
Противомикробные препараты назначаются для поддержания в организме действующего вещества основного лекарственного средства и как противовоспалительные. Самыми распространенными являются следующие:
- «Ингалипт» (спрей).
- «Терафлю» (спрей).
- «Исла» (таблетки для рассасывания).
- «Стрепсилс» (таблетки для рассасывания).
- «Нео-ангин» (таблетки для рассасывания).
Противовирусные препараты прописывают для разрушения клеточных мембран вредоносных организмов. Под их воздействием перестает производиться микрофлора для возбудителей вируса, и патологические очаги пропадают. Действенными лекарствами этой группы являются:
Противовирусные и противомикробные препараты в уколах не применяются. Они выпускаются в виде спреев, таблеток, пастилок и леденцов для рассасывания.
Эти препараты назначаются в том случае, если причиной появления ларингита стала аллергическая реакция организма. Самые действенные из них:
Лекарственные средства этой группы прописываются для уменьшения интенсивности симптоматики и снятия отечности гортани. Препараты в виде таблеток принимаются при легком течении заболевания, в тяжелых случаях вводятся внутримышечно.
Лекарства от кашля, в зависимости от принципа действия, делятся на 3 типа:
- Отхаркивающие.
- Муколитики.
- Против сухого кашля.
Отхаркивающие препараты на основе лекарственных трав не вызывают захлебывания мокротой. Подходят для этой цели сиропы, самые эффективные из них:
Из таблеток чаще всего назначаются «Мукалтин», «Флуимуцил», «Лазолван». Препараты быстро устраняют кашель и не оказывают отрицательного влияния на органы дыхания.
Муколитики назначаются при лающем кашле. Средства в организм чаще всего вводятся ингаляционным способом. При отсутствии мокроты лекарства этой группы с противокашлевыми препаратами не принимаются.
От сухого кашля можно использовать ингаляции с лекарствами, в состав которых входит будесонид (например, «Пульмикорт»). Хорошо помогают при ларингите рассасывающиеся таблетки и леденцы. Специалисты рекомендуют принимать следующие:
Эти лекарственные средства устраняют симптомы воспаления в горле. При приеме других антисептических препаратов дозировку таблеток и леденцов для рассасывания корректируют.
Спреи и растворы для горла ведут борьбу с возбудителями болезни в слизистой гортани. Препараты назначаются для восстановления голосовых связок, снятия болевых симптомов в горле и борьбы с кашлем. Среди спреев самые эффективные «Мирамистин» и «Камфомен». При простой форме ларингита для полноценного лечения достаточно применения одного из этих препаратов.
Растворы для горла не только облегчают симптомы при ларингите, но и убивают возбудителей заболевания (например, стрептококков). Самыми эффективными являются «Йодинол» и «Хлорофиллипт». Основным компонентом первого раствора является йод, второго — эвкалипт. Перед употреблением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на эти вещества.
Кроме спреев и растворов, облегчить симптомы помогают леденцы. Их использование оказывает антисептическое и анестезирующее воздействие. Доза и длительность приема корректируются в зависимости от сопутствующего лечения.
Вещества для смазывания горла используют для снятия раздражения и быстрого обезболивания. Принимаются для этих целей такие препараты:
Кроме аптечных средств используют масла, например, облепиховое. Процедура оказывает на гортань такое же действие, как леденцы или таблетки для рассасывания.
Препараты для снижения температуры назначаются в виде таблеток и уколов. Лекарства первой формы используются при несильном жаре. При температуре выше +39 ºС прописываются внутримышечные инъекции «Парацетамола» или «Ибупрофена».
Более быстрому снижению температуры способствует применение инъекции в виде смеси «Парацетамола», «Но-шпы» и «Димедрола». Все уколы вводятся внутримышечно, пить раствор запрещено.
Лечение слизистой носа при помощи капель назначается при наличии симптомов ринита. В состав капель входят такие вещества, как фенилэфрин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин.
Самые распространенные препараты с их содержанием такие:
Длительность использования средств не должна превышать 7 дней, более продолжительное применение вызывает привыкание.
Лечение ларингита народными средствами является вспомогательным, а не основным. Они используются для быстрой помощи при снятии симптомов в домашних условиях. Самые эффективные рецепты следующие:
- Теплое молоко с медом. Стакан молока жирностью 2,5% нагреть до температуры +50 ºС, добавить 1 ч. л. меда, выпить маленькими глотками. Жидкость должна распределиться по всей гортани. Суточная доза напитка — 1 л, превышать норму нельзя. Последний стакан рекомендуется употребить перед сном.
- Настой из подсолнечного масла, сушеного имбиря и сушеных ягод малины. По 2 ч. л. каждого указанного вещества смешать, залить кипяченой водой доверху в небольшой емкости (например, термосе), настаивать 12 часов. Полученную смесь процедить, принимать небольшими глотками в течение дня.
- Молоко и чеснок. Стакан молока вскипятить, добавить в него 2 толченые дольки пряности, остудить, выпить в течение часа.
От потери голоса при ларингите спасет напиток из хрена с сахаром. Заполнить стакан водой на 1/3, положить небольшой кусочек хрена, всыпать 2 ложки сахара. Все размешать и выпить маленькими глотками за один раз.
Полоскание горла растворами растений способствует улучшению самочувствия и восстановлению здоровья. Для процедур используют настой зверобоя, шалфея, ромашки, календулы, череды. Способ приготовления: 1 ст. л. любой указанной травы залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить, полоскать горло 4-6 раз в день.
Хорошо помогает при ларингите отвар из шалфея, корня лапчатки, фенхеля и подорожника. Способ приготовления: растения смешать в одинаковых пропорциях, 1 ст. л. трав залить 400 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут. Использовать для полоскания горла так же, как настой.
Употребление большого количества жидкости (рекомендуется пить не менее 10 стаканов в день) — один из первых советов, который дает специалист при ларингите. Кроме воды, можно пить чаи и соки. В первую очередь рекомендуется пить лимонный сок, который стимулирует выработку слюны и создает естественную кислотную среду.
Сок выдавливается из свежих фруктов, принимается по 1 ст. л. 4-6 раз в день. Для улучшения эффекта можно добавить 1 ч. л. меда и запивать смесь чаем.
Кроме лимонов, для соков при ларингите используют:
Вышеуказанные ягоды и фрукты содержат большое количество витамина С, что способствует улучшению состояния гортани и скорейшему восстановлению организма.
Чай с добавлением щепотки имбиря убьет бактерии и поддержит голос. Ежедневное употребление такого напитка станет и хорошей профилактикой заболевания.
Ингаляционное лечение назначается как при остром, так и при хроническом ларингите. Выбор способа ингаляции и лекарственных компонентов зависит от вида заболевания, степени его запущенности и причины возникновения. Перед использованием растворов лучше проконсультироваться с врачом.
Лечение ларингита ингаляционным способом с медицинскими препаратами проводится при помощи специальных приборов. Устройство обеспечивает равномерное распыление веществ и быстрое их попадание на пораженную область. Самые эффективные лекарственные средства для этих целей такие:
Эти препараты способствуют смягчению кашля, разжижению мокроты, уменьшению спазмов гортани, увлажнению слизистой. Дозу физраствора, количество процедур и курс лечения назначает врач.
Лекарственные растения для ингаляции должны обладать антисептическими, иммуностимулирующими, противовоспалительными свойствами. Ингаляционные процедуры на основе трав способствуют обеззараживанию глотки и снятию симптомов. Самые действенные растворы такие:
- Из цветков ромашки. Способ приготовления: 2 ст. л указанного растения заливаются 400 мл воды, варятся на водяной бане в течение 5 минут.
- Фитосбор. Способ приготовления: листья смородины, травы мать-и-мачехи и тимьяна смешать в равных пропорциях, залить 500 мл воды, кипятить в течение 10 минут.
- Из семян аниса. Способ приготовления: 1 ст. л. семян залить 2 стаканами кипятка, оставить настояться в течение часа. После окончания времени полученный настой нагреть до температуры +80 ºС и использовать для ингаляции.
Процедуру выполняют, пока идет пар (в среднем 10-15 минут). Частота манипуляций в день — 3-5 раз в зависимости от общего состояния больного.
Лечение маслами ингаляционным способом при ларингите проводится через полчаса после приема пищи. Для проведения процедуры берется 1 л воды с температурой не выше +60…+70 ºС. Пропорции на указанное количество жидкости следующие:
- шалфей и лаванда — 1-3 капли (имеют антисептическое свойство);
- анис — 7-8 капель (обладает отхаркивающим и смягчающим действием);
- бергамот — 3-5 капель (используется как противовоспалительное и заживляющее средство);
- розмарин — 3-5 капель (является стимулятором иммунной системы);
- облепиха — 2-3 капли (обладает обезболивающим, противовоспалительным и укрепляющим действием).
Использование масел нередко вызывает аллергическую реакцию. Чтобы избежать этого, перед процедурой нужно провести тест на аллергию.
Чтобы при лечении заболевания не достичь обратного эффекта, следует на время терапии отказаться от применения йода и растворов, содержащих неразбавленный спирт (в том числе для полоскания и орошения горла).
Также при лечении ларингита нельзя перенапрягать голос, курить, принимать алкоголь. Из меню следует убрать острые специи, сырой лук, чеснок, цитрусовые. Запрещено пить и есть слишком горячую или холодную жидкость и пищу.
Самое распространенное осложнение после ларингита — развитие ложного крупа. Заболевание представляет собой затруднение вдоха на фоне сужения голосовой щели. У взрослых синдром проявляется в виде аллергической реакции. Кроме этого, следствием перенесения заболевания могут стать следующие проблемы:
- полная потеря голоса;
- воспаление надгортанника;
- регулярное изменение голоса;
- развитие хронического бронхита, тонзиллита;
- возникновение хронической формы ларингита;
- перерождение в злокачественное образование.
При тяжелой форме патологии, которая стала следствием гипоксии, наблюдается потеря сознания, возможна кома. При этих симптомах необходима срочная госпитализация больного.
Избежать возникновения ларингита поможет соблюдение следующих мер:
- ведение здорового образа жизни;
- регулярное закаливание организма;
- снижение употребления острой еды, пряностей;
- избегание приема холодной пищи и жидкости;
- контролирование силы голоса (не кричать, громко не разговаривать);
- ограничение пребывания в загрязненных местах.
Если работа связана с последним из вышеперечисленных факторов, то людям, склонным к болезни, рекомендуется регулярно использовать ингаляции для очистки слизистой гортани.
источник
Воспалительные процессы в слизистой оболочке гортани чаще появляются в результате гриппа, ОРВИ. Заболевание может быть вызвано и другими факторами – переохлаждение, перенапряжение голосового аппарата, как следствие скарлатины, кори и т.п. Успешное лечение ларингита зависит от выявления первопричины его возникновения.
Для избавления от недуга пациенту важно соблюдать молчание ориентировочно неделю. В случае экстренной необходимости допустим тихий шепот. Выполнение правил речевого режима препятствует перенапряжению голосовых связок и является профилактикой развития хронического ларингита.
Ларингит бывает острой и хронической формы. Кратковременное (острое) течение заболевания не превышает одной-двух недель. Симптоматика хронического процесса проявляется две недели и более. Если признаки ларингита не стихают продолжительное время, лучше всего обратиться к врачу, так как воспаление гортани может быть обусловлено скрытыми патологиями организма.
Медицинский специалист, прежде всего, назначит диагностику для установления причины заболевания. Схема лечения ларингита сочетает в себе следующие принципы:
- соблюдение голосового режима (полное молчание или разговор шепотом);
- психоэмоциональная стабильность для предупреждения спазмов;
- прием теплого молока с медом либо боржоми часто, небольшими порциями;
- воздух в помещении с больным должен быть свежим, теплым и влажным (применяйте специальные увлажнители или поставьте таз с водой);
- в питании избегать – холодных, острых, горячих, соленых блюд;
- показаны паровые ингаляции с добавлением йода, эвкалипта, масел аниса или ментола;
- применяют компрессы на область шеи/грудь либо горчичник;
- хорошие результаты дают полоскания горла настоем шалфея/ромашки;
- эффективны горячие ванночки для ног;
- используются антигистаминные вещества;
- запрещены – курение и употребление спиртных напитков.
В некоторых ситуациях лечение ларингита требует стационарных условий и лекарственной терапии. Антибиотики употребляют по строгому предписанию лечащего врача.
Комплексный подход, включающий лекарственные и физиотерапевтические методы, местного и общего воздействия – наиболее эффективный способ в борьбе с хроническим заболеванием гортани.
Местное лечение хронического ларингита включает орошение, смазывание слизистой оболочки лекарственными веществами и смягчающими растительными маслами. Для воздействия на катаральную, гиперпластическую форму болезни применяют средства противовоспалительного, вяжущего, обволакивающего характера. Манипуляции с гортанью проводит врач-оториноларинголог. При атрофической форме течения заболевания назначают препараты, обладающие свойствами разжижения слизи, корковых образований, увлажнения слизистой и активизирующие работу железистой системы. Как правило, в терапию включают йод, витамины и биостимуляторы. Важное место занимают ингаляции.
Ингаляционную терапию применяют после удаления корок, слизи с поверхности слизистой, препятствующих прониканию лекарственных составов. С этой целью вначале используют вещества для разжижения слизи, удаления налета, а также отхаркивающие препараты. В качестве ингалируемых составляющих назначают масла (облепихи, шиповника), ретинол (витамин А) и другие.
Лечение ларингита хронического гипертрофического типа может потребовать аэрозолей со стероидными компонентами в совокупности с антибиотиками. Пациентам хорошо помогают терапия ультразвуком и ультрафонофорез кортикостероидными препаратами. Воздействие на гипертрофическую форму заболевания оказывают в несколько этапов: устраняют воспалительные явления, только потом восстанавливают функции гортани. Заключительной терапией будет занятия с фонопедом (речевая и вокальная подготовка).
Для избавления от атрофического ларингита широко применяются ингаляции с солено-щелочными (не более 2% раствора), щелочно-кальциевыми, минеральными водами, щелочными смесями. Параллельно проводят физиотерапию, направленную на улучшение кровообращения, трофических и функций обмена тканей гортани. В этом случае незаменимы УВЧ-индуктотермия и дарсонвализация (лечение импульсными токами). Результативны грязевые аппликации на зону гортани. Курс при этом не менее 10 сеансов, а температура грязи 40 С, длительность воздействия до 10 минут.
Диффузную форму хронического заболевания относят к предраковому состоянию. Пациентов с данным видом ларингита наблюдают дважды в год для выявления злокачественных тканей на раннем сроке. Лечение ларингита проводят в условиях диспансера чаще всего хирургическим путем, удаляя участки гиперплазии с использованием микроскопа.
При остром течении ларингита (как правило, следствие ОРВИ) требуется соблюдение постельного режима. Остальные случаи заболевания поддаются терапии без отрыва от рабочего места, за исключением лиц с голосоречевыми профессиями (певцы, актеры, педагоги и т.д.).
Лечение острого ларингита включает ограничение речевой активности, лучше вообще соблюдать молчание или говорить тихонечко на выдохе. Пациентам рекомендуется избегать чрезмерно горячей, холодной, острой пищи, а также употребления спиртного и курения.
Отхаркивающие средства показаны при выделениях густого, вязкого характера: мукалтин, туссин, стоптуссин. С целью разжижения мокроты используют: АЦЦ-лонг и флуимуцил (суточная норма – 1 табл.), солвин, бромгексин.
Разжижить слизь и ликвидировать сухость слизистой помогут щелочная минеральная вода (боржоми) комнатной температуры или наполовину разбавленная теплым молоком.
Полуспиртовые компрессы на шейную зону, горячие ванночки для ног, горчичники на икры ног и грудь, ингаляции – все это лечение ларингита острой формы в домашних условиях.
Врачом может быть назначен антибиотик биопарокс в виде аэрозоля, который используют десять дней. Препарат вдыхают ртом 4 раза с интервалом в 4 часа. Лекарство противопоказано детям до трех лет из-за возможности появления ларингоспазма.
В физиотерапевтическом кабинете проводят вливание лекарств в гортань при помощи специального шприца. Медики применяют растворы с антибиотиками, гидрокортизон в виде суспензии.
Болезнь поддается лечению за пять–десять дней. Если симптоматика не проходит за этот период, следует использовать антибиотики.
Как лечить ларингит на дому? Помогают полоскания не менее пяти раз в день чередованием раствора соды, морской соли и отваров трав (крапива, шалфей, ромашка, корень аира).
Симптомы ларингита проявляются охриплостью, першением в горле, «лающего» вида кашлем без отделения мокроты. Отек слизистой гортани при болезни активизирует кашлевые рецепторы.
Для купирования приступов кашля применяют вещества с кодеином, пакселадином, окселадином, декстрометорфаном, тусупрексом. Снизить реакцию слизистой на раздражители помогает либексин. Использование муколитических препаратов, обеспечивающих разжижение мокроты, в период терапии запрещено. Лечение кашля при ларингите проводят ингаляциями с будесонидом. Сильный кашель – это причина раздражения и увеличения частоты появления приступов. От такого рода дискомфорта спасает полоскание горла солевым раствором (1/2 ч.л. на стакан воды).
Сухой кашель поддается лечению опиоидными средствами:
- декстрометорфан – воздействует непосредственно на кашлевой центр, подавляя даже самый сильный кашель. Лекарства на его основе продаются без рецепта. Не обладает снотворным, наркотическим и болеутоляющим действием. Входит в состав: гликодина (1 ч.л. трижды в день), алекс плюс (3 пластинки до 4-х раз в день);
- кодеин – включен в комплексы противокашлевых препаратов терпинкод и коделак (прием 1таблетки трижды в день). Чаще отмечают побочное действие от приема препарата.
Фармакологические вещества наркотической группы лучше справляются с кашлем, но нередко вызывают привыкание.
Либексин с действующим веществом преноксдиазином назначают внутрь не разжевывая, чтобы не было онемения, трижды в сутки по 100-200 мг. Панатус и синекод на основе бутамирата выпускают в сиропе или в таблетках, употребляют до еды по 1 табл. с интервалом в 8-12 часов. Димедрол, диазолин, тавегил вызывают сонливость, поэтому их рекомендовано принимать для избавления от ночного кашля.
Средства, снимающие кашлевой рефлекс, используют строго по врачебному предписанию. Неправильное применение, передозировка могут нанести существенный вред здоровью. Следует помнить, что лучший способ для разжижения мокроты – обильное питье. Лечение ларингита с сухим кашлем обеспечивается также поддержанием влажности воздуха в помещении.
Соблюдение молчания, применение горчичников на грудь, горячие ванны для ног с горчицей, компрессы на область шеи, теплое питье, полоскания горла и ингаляции – все это средства от ларингита.
Народная медицина предлагает свои рецепты избавления от недуга:
- картофельный сок для полосканий;
- настойку/отвар желтого мака для ингаляций – 1 ст.л. цветков на кружку кипятка. Можно пить состав внутрь по 2 ст.л. трижды в день;
- анисовые семена прекрасно восстанавливают голос – 1/2 стакана семян кипятят четверть часа в 200 мл воды. В процеженный раствор вводят 1 ст.л. коньяка и 2 ст.л. меда, кипятят около пяти минут. Употребляют десертную ложку с получасовым интервалом;
- сок подорожника и мед смешивают в равных пропорциях, кипятят четверть часа, пьют по 1 ст.л. отвара трижды за день;
- 200 мл сока свеклы смешивают с 1 ст.л. уксуса яблочного, используют для полоскания.
Если появление болезни обусловлено инфекцией, то лечение ларингита может проводиться антибиотиками. Самолечение нередко приводит к тяжелым последствиям, поэтому любые воздействия на гортань должны согласовываться с медицинским специалистом.
Преимуществом ингаляционных процедур считается оказание быстрого воздействия на пораженную слизистую, противовоспалительное и смягчающее действие.
Длительный терапевтический эффект обеспечивает пульмикорт при ларингите. Данное лекарство используют только в небулайзере, ультразвуковые ингаляторы не применяются. Наилучшие результаты достигаются посредством маски либо мундштука, при ровном и спокойном дыхании. Разведенную физраствором суспензию используют в течение получаса.
Лекарственное вещество активно поглощается со слизистой гортани. Дозировку пульмикорта назначает врач в индивидуальном порядке. Препарат дает возможность лечить ларингит у детей старше полугода.
После терапии следует умыться водой, чтобы избежать раздражения кожи, и прополоскать рот. Пульмикорт является гормоносодержащим средством, что чревато побочными эффектами в виде кашля, раздражения слизистой, сухости в ротовой полости, поражения носоглотки кандидозом. Лекарство способно привести к повышенной нервной возбудимости, депрессии. Гиперчувствительность проявляется аллергическими реакциями (сыпь, дерматит и т.п.). Для детей рекомендована консультация у педиатра перед применением лекарства, так как оно может способствовать замедлению роста ребенка.
Лечение ларингита пульмикортом длится одну-две недели, а терапевтическое действие препарата после использование сохраняется на 12 часов.
Действующие вещества бесцветного раствора для ингаляций беродуала: 1 мл фенотерол гидробромид, 250мкг ипратропия бромид. Препарат расслабляюще действует на мускулатуру бронхов/сосудов, предупреждая бронхоспазм, а также обладает отхаркивающим и улучшающим дыхательную функцию действием.
Беродуал при ларингите показан в хронической стадии заболевания. Для приготовления состава в небулайзер прописанную дозировку лекарственного средства разбавляют физиологическим раствором до 3-4 миллиметрового объема. Количество вещества может варьироваться в зависимости от модели небулайзера и методики ингаляции. Запрещено применять дистиллированную воду и хранить готовый раствор.
Лечение ларингита беродуалом имеет ряд побочных действий: сухость во рту, приступы нервозности, вкусовые изменения, головные боли, головокружение, ускорение сердцебиения. В случае появления отдышки необходимо обратиться к врачу.
При лечении ларингита в острой форме применяют антибиотик местного воздействия в виде аэрозоля – биопарокс. Препарат имеет антибактериальную и противовоспалительную активность, воздействуя на стрептококки, стафилококки, грибы вида кандида.
Терапевтические сеансы для взрослых включают четыре ингаляции через рот и/либо каждую ноздрю с повтором через 4 часа. Для детей достаточно по процедуре через 6 часов. Продолжительность терапии длится до десяти дней. Биопарокс при ларингите позволяет произвести орошение гортани посредствам глубокого вдоха, когда наконечник баллона помещен в рот и обхвачен губами.
Лекарство может вызвать индивидуальную непереносимость, бронхоспазм, воспаление носоглотки. Средство противопоказано детям до трех лет, применение беременным возможно по предписанию врача.
В случаях длительного применения вещества у пациентов отмечается привыкание к биопароксу. Лечение ларингита биопароксом требует строжайшего соблюдения рекомендаций специалиста по сроку терапевтического воздействия и эксплуатации наконечников согласно инструкции. Нельзя прерывать сеансы, если наступило долгожданное улучшение. Это может грозить рецидивом.
[1], [2]
В хронической стадии ларингита назначают эреспал с выраженным бронхорасширяющим, противоотечным и противовоспалительным действием.
Лекарство выпускают в таблетках и сиропе. Для лечения детей до 14 лет применяют сироп. Причем суточная дозировка составляет 4 мг/кг (2-4 ч.л. ежедневно), если вес малыша до 10 кг. Норма лечения ребенка с двух до шестнадцати лет – 2-4 ст.л. Лекарство в виде сиропа используют во взрослом и подростковом возрасте – по 3-6 ст.л. в сутки. Взрослым можно пить одну таблетку эреспала трижды за сутки.
Лекарственное средство не рекомендовано при чувствительности к любому компоненту (фенспирид, гидрохлорид и т.п.), входящему в его состав. Эреспал при ларингите применяется с осторожностью пациентами с непереносимостью фруктозы, сахарном диабете, в случаях дефицита изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Препарат нельзя использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой, а также другими лекарственными противовоспалительными средствами нестероидной группы из-за возможности появления аллергических реакций либо бронхоспазма. Прием эреспала с седативными веществами и алкоголем характеризуется повышенной слабостью и сонливостью.
[3], [4], [5]
Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона, вырабатываемых в коре надпочечников. Лекарственное средство обладает противовоспалительным, антиаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антитоксическим эффектами. Спектр применения средства довольно широк. Преднизолон при ларингите используют с целью торможения воспалительного процесса, предупреждения или снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения вязкости слизи.
Лекарство выпускают в таблетированном виде и растворе для инъекций. Дозировка для внутримышечного/внутривенного введения назначается доктором в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных показаний. При острых состояниях взрослым показано – от 4 до 6 таблеток за день (20-30 мг). Далее дозировка снижается до 1-2 таблеток (5-10 мг). Количество препарата для инъекций составляет 30-65 мг. Суточная доза в детском возрасте колеблется от 1 до 3мг/кг.
Лечение ларингита преднизолоном при кратковременном воздействии имеет единственное противопоказание – повышенную чувствительность к одному из компонентов. Осторожность в использовании преднизолона следует соблюдать пациентам с реакцией на лактозу, заболеваниями сердца и ЖКТ, почечной недостаточностью, болезнями эндокринного характера, в период беременности и лактации.
Гормональное лекарство дексаметазон при ларингите применяется в качестве раствора для небулайзера. С этой целью используют 0.4% раствор для инъекций. Для приготовления ингаляции берут 0.5 мл (2 мг) вещества и 3 мл физраствора. Процедуры проводят до четырех раз в сутки. Длительность терапии до семи дней. Можно воспользоваться ампулой с дексаметазоном, предварительно разведя ее содержимое в пропорции 1:6 с физраствором. Данной смеси достаточно 3-4 мл на ингаляцию.
Мгновенное действие лекарства помогает в экстренных случаях – развитие отека, состоянии ложного крупа у детей. Дексаметазон противопоказан при ветряной оспе и резком снижении иммунитета. Норму по приему препарата назначает врач. Как правило, основная доза вводится утром, а повторное использование меньшего количества вещества происходит через пять часов.
Длительное лечение ларингита дексаметазоном требует повышенного содержания в пище белка, так как лекарственное средство его разрушает, и калия. Препарат задерживает жидкость и натрий в организме, поэтому блюда должны быть недосолены.
[6], [7], [8], [9], [10]
Небулайзер с гидрокортизоном – эффективное средство от ларингита. Гидрокортизон при ларингите применяется в виде вливаний, выполняемых врачом специальным шприцом.
Катаральная и гипертрофическая формы заболевания поддаются ингаляционной терапии 1% раствором гидрокортизона. Отличные результаты достигаются пациентами при использовании комбинации аэрозоля суспензии гидрокортизона (1 мл), сок каланхоэ (1 мл), 2%-ый раствор этония (1 мл), хинозола 1% раствор (1мл).
Аэрозоль со стероидными веществами (гидрокортизон 25 мг) используется при хроническом гипертрофическом ларингите совместно с антибиотиками широкого спектра действия. При необходимости уменьшения отека гортани и воспаления включают гепарин, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Например, такой состав: гепарина 1 мл, гидрокортизона суспензия 1-2 мл, эфедрина гидрохлорида 3%-ого в количестве 0.5 мл
Побочное действие гидрокортизона направлено на задержку натрия и жидкости в организме, вывод калия. Препарат не рекомендован при индивидуальной чувствительности к компонентам, в случаях выраженной гипертонии, психозах, заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете и беременности.
Выраженное отхаркивающее действие оказывает лазолван при ларингите, считающийся мощным муколитическим, противокашлевым синтетическим препаратом. Выпускается суспензия, таблетки и растворы в ампулах. Лекарство незаменимо для снижения вязкости мокроты и скорейшего ее отхождения.
Раствор лазолвана для ингаляций получается смешением с физраствором в равных количествах. Во время сеанса необходимо спокойно дышать, чтобы избежать кашлевого рефлекса при глубоком вдохе.
Прием лекарства внутрь назначается доктором в зависимости от возраста, сложности заболевания. Терапевтического эффекта удается добиться за одну-две недели.
Лечение ларингита лазолваном обусловлено комплексным терапевтическим воздействием: купирование кашля без подавления дыхательной функции, предотвращение спазмов, уменьшение секреции, разжижение и выведение мокроты. Лазолван хорошо переносится пациентами и сочетается с другими лекарственными средствами, включая антибиотики. Среди побочного действия отмечают кишечные расстройства и аллергические реакции. Вещество не рекомендовано к использованию в начале беременности.
Макролидный антибиотик широкого применения сумамед при ларингите оказывает бактерицидное действие на очаг воспаления. Эффективен в борьбе с большинством грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов аэробного типа, а также анаэробов и внутриклеточных «скрытых» возбудителей (хламидии, микоплазма).
В таблетках лекарство выпускается по 125 мг (6 шт) либо 500мг (3 шт), в виде капсул – 250 мг (6 шт), в порошке – для изготовления суспензии, а также раствора для инфузий.
Действующее вещество азитромицин сохраняется в организме на протяжении недели по окончанию курса терапии. Вывод препарата осуществляется преимущественно печенью, поэтому лекарство не назначают пациентам с дисфункциями печени и почек. Не рекомендован сумамед при непереносимости макролидов-антибиотиков. Препарат не совместим с эрготамином/дигидроэрготамином.
Лечение ларингита сумамедом имеет широкий перечень побочных явлений, среди которых: тошнота, кожные реакции, нарушения работы ЖКТ, сердцебиение, боли в голове/животе, головокружение, состояния беспричинной тревоги и т.д. Дозировка лекарства зависит от особенностей протекания болезни, возраста пациента. Продолжительность приема варьируется от однократного применения до курса в несколько дней.
Таблетированное лекарство в количестве 125 мг не назначают до 3-х лет, а 500 мг – до 12. Сумамед-суспензию используют в лечении детей весом более 10 кг трехдневным курсом.
Детям супрастин при ларингите назначают в качестве профилактики подскладочного острого процесса (ложный круп), а также с целью снижения отека гортани. Плюсом препарата является возможность применять уже на первом месяце жизни малыша.
Приступ стеноза у ребенка можно снять, сделав укол 1 мл супрастина внутримышечно. Если под рукой нет ампул, применяют таблетки, разведенные с водой. Детям, не достигшим четырнадцати лет, рекомендовано по 1/2 таблетки трижды за день. Взрослым и подросткам по 1табл. трижды в сутки (не более 100 мг).
Среди побочных действий лекарства выделяют слабость, сонливость, головокружение. Из-за седативного эффекта не рекомендуется употреблять пациентам, от которых требуется повышенное внимание и сосредоточение на рабочем месте (водители и т.п.). У детей может наблюдаться бессонница, раздражительность, беспокойство. Лечение ларингита супрастином чревато сухостью во рту и возможностью повышения вязкости мокроты.
Препарат выводится из организма по средствам почек, поэтому не применяется больными с почечной недостаточностью. Противопоказанием к приему вещества является язва желудка, наличие аденомы простаты, глаукомы, усугубившееся состояние бронхиальной астмы, а также индивидуальная чувствительность к лекарственному составу. При беременности и лактации супрастин запрещен.
Для избавления от сухого кашля нередко используют бронхорасширяющее лекарство эуфиллин. Лекарство противопоказано детям до трех месяцев. Лечение ларингита препаратом у малышей младше трех лет требует врачебного разрешения. Таблетки и капсулы эуфиллина показаны детям с двенадцати лет.
Первоначальная дозировка препарата для детей составляет 5-6 мг/кг. Дальнейший прием рассчитывается по схеме:
- ребенку меньше шести месяцев: количество недель жизни 0.07+1.7; полученная цифра будет соответствовать необходимой величине лекарственного вещества, которое вводят малышу один раз за восемь часов;
- шесть месяцев-год: возраст 0.05+1.25 (дозировка на прием с интервалом в шесть часов);
- год-девять лет: 5 мг/кг веса (1 р / 6 ч);
- девять-двенадцать лет: 4 мг/кг (1 р / 6 ч);
- старше двенадцати лет: 3 мг/кг (1 р / 6 ч).
Рекомендованная лекарственная доза взрослым – 10мг/кг веса в сутки с разбиением на три приема. Необходимо придерживаться назначений врача при лечении эуфиллином.
Эуфиллин при ларингите – сильное противоотечное средство, не рекомендованное к использованию в случаях низкого давления и склонности к эпилепсии. В процессе приема препарата важно контролировать содержание лекарства в крови. Небольшое содержание вещества способно привести к приступу астмы, а передозировка вызывает судороги и учащение сердцебиения.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
АЦЦ относится к группе муколитических препаратов, уменьшающих вязкость слизи. Лекарство активно даже при наличии гнойной мокроты. Препарат выпускают в гранулах для растворения, шипучих таблетках и растворе для инфузий.
Применение АЦЦ при ларингите обусловлено его свойством разжижать и выводить мокроту, снижая тем самым приступы сухого кашля. Взрослым и детям подросткового возраста (более 14 лет) показана суточная норма вещества: 200 мг трижды в день, 600 мг АЦЦ лонг единоразовым приемом.
Малышам, не достигшим года, лекарственное средство назначают в жизненно важных случаях, под обязательным наблюдением лечащего врача. Шипучие таблетки используют детям старше пяти лет по 100 мг / 2-3 р сутки. С шести до четырнадцати лет дозировку повышают до 200 мг / 2 р день. Лекарство употребляют после еды курсом до семи дней. Причем гранулы можно растворять в воде, соке, прохладном чае. Для приготовления горячего напитка используют стакан воды. Шипучие таблетки растворяют в половине стакана с водой.
Инъекции АЦЦ: взрослым назначается одна ампула 1-2 р / сутки, детям 6-14 лет – 1/2 ампулы / 1-2 р. сутки. Детям до шести лет препарат назначается в особых случаях. Продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке.
АЦЦ не применяется в лечении беременных и кормящих женщин. Противопоказания распространяются на пациентов с язвой желудка или 12 п кишки в период обострения.
[17], [18], [19]
Чаще всего ларингит появляется в результате поражения инфекцией, которая охватывает носоглотку, заднюю стенку гола. Люголь при ларингите способствует снижению отека и снятию воспаления.
Люголь – это йод растворенный в йодистом калии. Вещество применяют для смазывания или орошения (при помощи специальных спреев) гортани и глотки. Довольно эффективное средство сушит слизистую оболочку, поэтому через полчаса после его применения рекомендуется выпить 1ч.л. масла облепихи.
Смазать ватным тампоном горло можно самостоятельно либо обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Данная манипуляции неприятна дискомфортом в горле и возможными позывами на рвоту. Лечение ларингита спреем люголя – более удобно, а также позволять правильно дозировать препарат.
Спасением от навязчивого, «лающего» характера кашля при ларингите является ненаркотическое средство синекод. Приступ сухого кашля можно снять путем воздействия на кашлевой центр, имеющийся в продолговатом мозге.
Синекод при ларингите с активным веществом бутамират цитрат устраняет причину кашля. Лекарство производится в виде сиропа и капель для детей. Из явных преимуществ средства выделяют: результативность при самом сильном кашле, быстрое и длительное действие, безопасность и хорошая переносимость.
Дозировка для взрослых: 1 ст. л. сиропа 3-4 р / д; детям показаны капли – по 5-10 мг до 5р / сутки. В состав лекарства не включен кодеин (производная морфия), поэтому препарат:
- не вызывает привыкания;
- не угнетает дыхательную функцию;
- не обладает седативным действием;
- не оказывает воздействия на двигательную активность кишечника;
- без сахара и глюкозы.
Лечение ларингита синекодом осуществляется у детей, начиная с 2-х месячного возраста. Лекарственное средство запрещено к приему в начале беременности, не рекомендовано при лактации, а также при наличии мокроты и чувствительности к одному из компонентов.
Антисептик широкого действия разрабатывался для использования в условиях космоса. Лекарственное вещество выпускается мазью и раствором наружного применения. Мирамистин имеет повышенное бактерицидное действие от большинства болезнетворных бактерий (гонококк, стрепто-, стафилококк, дифтерийная палочка и др.). Особенно активен препарат против грамположительных микроорганизмов, паразитирующих грибков.
Мирамистин при ларингите используют в комплексной терапии острого и хронического течения болезни. С этой целью показаны полоскания лекарственным раствором до пяти-шести раз в день. Вещество не впитывается кожей и слизистой оболочкой, поэтому препарат при показании назначают беременным, а также на протяжении лактации.
Аэрозоль мирамистин – незаменимое средство в лечении детей для орошения слизистой. Лекарство избирательно подсушивает омертвевшие клетки, образовывая сухую корочку. Вещество не вызывает аллергии и кожных раздражений.
Ингалипт – комбинированное средство местного воздействия. Сульфаниламиды обладают противомикробным эффектом (против грамположительных и грамотрицательных вирусов). Масла эвкалипта и мяты, а также тимол действенны в борьбе с грибами и микробами. Ингалипт при ларингите обладает противовоспалительным, обезболивающим действием.
Препарат выпускается в аэрозоле с дозатором. Распыление в ротовой полости проводят в течение нескольких секунд до четырех раз в сутки. Перед терапией желательно прополоскать горло теплой кипяченой водой.
Среди побочных явлений отмечают симптомы аллергии, ощущение жжения. Ингалипт содержит этанол, поэтому управлять транспортным средством, после использования лекарства, не рекомендовано.
Отечность гортани, возникающая у детей 6-8 лет, проявляется при опасной форме ларингита – ложный круп. Такие случаи требуют неотложной медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, необходимо давать подогретое щелочное питье, делать ванночки для ног. Если скорая задерживается, нужно внутримышечно ввести малышу противоспазматическое вещество. Для этого подойдет ношпа при ларингите, димедрол, анальгин. Лекарственная доза каждого вещества составляет 0.1мг на каждый год жизни.
Использование ношпы не рекомендовано при почечной, печеночной, сердечной недостаточности, дефиците лактазы.
Антисептический препарат гексорал показан при зарождающемся кашле. К негативным последствиям применения лекарства считается угнетение локальной иммунной функции, т.е. слизистая оболочка приобретает стерильность и становится абсолютно беззащитной перед вирусами.
Гексорал при ларингите в случаях хронических проявлений дает быстрый терапевтический эффект. Составляющие лекарства – бензокаин, хлоргексидин могут спровоцировать аллергические реакции, анафилактический шок. Передозировки препарата с бензокаином способны привести к отравлению головного мозга, что будет выражаться дрожью конечностей, мышечными сокращениями, рвотой. Бесконтрольный прием лекарственного вещества грозит комой, остановкой сердца. В связи с этим количество гексорала и длительность применения назначает врач. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок и незамедлительно обратиться в больницу.
Лечение ларингита гексоралом связано со способностью препарата подавлять деятельность микробов, обезболивать, обволакивать слизистую защищающей пленкой.
Гексорал-раствор содержит растительные масла (анис, эвкалипт, мята, гвоздика). Применяют для смазывания слизистой оболочки горла или полосканий (10-15 мл). Нельзя глотать.
Гексорал-спрей равномерно распределяется по слизистой, практически не попадая в кровь. Пациентам взрослого возраста и детям от трех лет орошают пораженное место несколько секунд дважды в сутки (после завтрака/перед сном).
Таблетированная форма препарата также эффективна и обладает быстрым действием. Обезболивающее действие обусловлено понижением чувствительности периферических нервных окончаний. Наличие язвенных процессов во рту и возраст до четырех лет – являются противопоказанием к использованию средства.
Применение гексорала беременными и кормящими женщинами должно оговариваться с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Комбинированное средство аскорил относится к муколитической группе препаратов, отхаркивающего и бронхолитического действия. Аскорил при ларингите назначают в случаях образования вязкой, трудноотходимой мокроты и как средство от сухого кашля.
Гвайфенезин в составе лекарства способствует разжижению и выведению мокроты. Ментол благоприятно сказывается на слизистой оболочке гортани, препятствуя ее раздражению, и является антисептиком.
Лекарство следует использовать по врачебному назначению в указанных дозировках. Лечение ларингита аскорилом противопоказано при проблемах сердечно-сосудистого характера, сахарном диабете, язве, глаукоме, почечных/печеночных заболеваниях.
Рекомендованные нормы аскорила: до 6 лет – 5 мл / 3 р сутки, 6-12 лет – 5-10 мл / 3 р день, старше 12 лет и взрослым – 10 мл препарата. Сироп не совместим со щелочным питьем.
[20], [21]
Часто назначаемый препарат от кашля – амбробене – обладает отхаркивающим и муколитическим свойством. Настоящим спасением от болезненного сухого кашля является амбробене при ларингите, который разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.
Эффективное средство имеет в составе амброгексал, действие которого начинается спустя пару минут после приема. Лекарственную форму препарата подбирают в индивидуальном порядке, согласно врачебным рекомендациям. Это могут быть растворы для ингаляций, для введения в вену или таблетки (в том числе и шипучие), капсулы и сироп.
Таблетки амбробене выписывают детям с пятилетнего возраста по 1/2 до трех раз в сутки. Дозировка для взрослых – 1 таблетка в первые три дня приема не чаще, чем трижды за сутки. Затем таблетку 2 р / день или 1/2 трижды в день. Пить лекарство следует после трапезы либо в процессе приема пищи.
Успешно проводится лечение ларингита сиропом со вкусом малины у малышей, а также при купировании кашля у взрослых. Лекарственное средство употребляют во время трапезы или после нее. Количество препарата для малышей зависит от возраста:
- до двух летнего возраста, не включая новорожденных и недоношенных – 2.5 мл / 2 р. день;
- от двух до пяти – 2.5 мл / 3 р. день;
- от пяти до двенадцати – 5 мл / 3 р. день;
- старше двенадцати лет – первые три дня 10 мл / 3 р. день, затем дозировка остается прежней, а количество приемов сокращается до двух.
Взрослые пациенты принимают сироп в такой же последовательности, как и дети старше двенадцати лет.
Капсулы из желатина, содержащие амбробене, обильно запивают водой и употребляют только после еды, не раскусывая. Лекарство в капсулах не предназначено для приема внутрь детьми до двенадцати лет. Дозировка подбирается лечащим врачом, не желательно пить лекарственное вещество более пяти дней.
Амбробене в качестве раствора для ингаляций способствует быстрому проникновению в ткани слизистой оболочки гортани. Лечение ларингита таким способом требует наличия ингалятора, так как лекарство не подойдет для воздействия паром.
Состав готовят так: часть амбробене смешивают с частью хлорида натрия (0.9%) и прогревают до температуры тела. Дышать в процессе ингаляции нужно спокойно, чтобы не спровоцировать приступ кашля. Проведение ингаляций малышам младше двух лет должны контролироваться врачом, показанная дозировка – 1 мл не более двух раз в сутки. В возрасте от двух до шести лет – 2 мл / 2 р. день, а детям старше шести и взрослым – 2-3 мл / 2 р. день.
Раствор препарата назначают для приема внутрь после трапезы:
- детям, не достигшим двух лет – 1 мл / 2 р. день;
- два-шесть лет – 1 мл / 3 р. день;
- шесть-двенадцать лет – 2 мл / 3р. день;
- дети старше двенадцати лет и взрослые – на протяжении трех-четырех дней пьют лекарство в количестве – 4 мл / 3 р. день, последующий прием составляет – 4 мл / 2 р.день.
Нередко назначают лечение ларингита введением препарата внутривенно, подкожно и внутримышечно. Важно придерживаться прописанных дозировок. Детям вводят 1.2-1.6 мг/кг веса, взрослым – 2 мл не чаще двух раз за сутки (особо тяжелые случаи требуют увеличение нормы до 4 мл).
Амбробене беременным и кормящим мамам назначает врач. Противопоказанием к приему препарата являются: язвенная болезнь желудка и 12 п кишки, непереносимость одного из компонентов лекарственного средства, эпилепсия, дисфункции почек и печени.
[22], [23]
Раствор для локального применения, таблетки для рассасывания, спрей местного воздействия – формы выпуска лекарственного средства тантум верде. Препарат относят к группе индазолов, являющихся нестероидными противовоспалительными веществами. Помимо снятия воспаления тантум верде при ларингите оказывает противоотечное, обезболивающее действие.
Таблетированную форму лекарства назначают взрослым пациентам и детям, достигшим десяти лет, по 1 табл / 3-4р. день. Раствор показан для полоскания горла. С целью снятия болевого синдрома рекомендуется использовать 15 мл средства с промежутком между приемами до трех часов. Лечение ларингита спреем проводят с интервалом до полутора-трех часов, количество лекарства взрослым – 4-8 доз, детям 6-12 лет – 4 нормы, младше 6 лет – 1доза / 4 кг веса.
Препарат не назначают беременным и кормящим мамам. Из побочных действий лекарства отмечают чувство жжения и сухости в ротовой полости, аллергические проявления, сонливость.
Гомеопатический препарат тонзилгон состоит из лекарственных растений, поэтому он практически не вызывает побочных действий и не имеет противопоказаний. Инструкция-вкладыш содержит возрастное ограничение по приему препарата малышам до шести лет. Однако, использование тонзилгона возможно по указанию педиатра при лечении грудничков и дошкольников. Не рекомендовано лекарственное средство при чувствительности к одному из растений, входящих в его состав, а также при нарушениях работы печени.
Тонзилгон при ларингите в каплях или драже помогают в стадии обострения заболевания и способствуют полному выздоровлению детей. Одно драже назначают до шести раз в день дошкольникам/школьникам, капли незаменимы в лечении ларингита у грудничков (5 капель / 5-6 р. день).
Взрослым и подросткам показаны: 2 драже или 25 капель 5-6 раз в течение дня, не привязываясь к приему пищи. Возможно лечение ларингита раствором тонзилгона с помощью небулайзера. В этом случае лекарство разводят физраствором (0.9% хлористого натрия).
Димексид представляет собой концентрированную вытяжку из чеснока, поэтому лекарство имеет выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие. Препарат повышает иммунитет, обладает обезболивающим свойством.
Деимексид при ларингите, особенно при гнойных процессах, используют в виде ингаляций, компрессов. Как правило, применяют 10-30% водный раствор лекарства для местного воздействия, но дозировку должен назначить лечащий врач.
Побочные явления связаны с индивидуальной непереносимостью препарата, аллергическими реакциями. Димексид не применяют в случаях сердечной недостаточности, проблемах с почками и печенью, в период вынашивания и грудном вскармливании, при глаукоме и катаракте, в пожилом возрасте, при лечении детей младше 12 лет.
Таблетки для рассасывания фарингосепт – эффективное средство местного действия в борьбе с ларингитом, фарингитом, ангиной. Основу лекарства составляет амбазона моногидрат, уничтожающий стафилококки, стрептококки, пневмококки в полости рта.
Фарингосепт при ларингите назначается детям с трехлетнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Прием препарата проводят через полчаса после еды. Лекарственная терапия во взрослом возрасте и детям старше семи лет заключается в рассасывании одной таблетки с частотой до пяти раз в день. Маленьким пациентам назначают по таблетки до трех раз в день. Плюсом фарингосепта является то, что лекарство активизирует работу слюнных желез, способствуя уменьшению дискомфорта в виде сухости, першения, боли со стороны слизистой.
В состав препарата входит сахар, какао и лактоза. Пациентам с чувствительностью к данным компонентам лекарство будет противопоказано, как и диабетикам.
Избавиться от широкого спектра инфекций гортани поможет антибиотик бисептол с активным компонентом ко-тримоксазолом. Препарат выпускают в таблетках, спрее, суспензии, растворе для инъекции.
Бисептол не выписывают при патологических состояниях печени, почек, анемии, индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, дисфункциях щитовидной железы, при беременности/лактации, а также малышам до трех месяцев. Уколы бисептола запрещены малышам до полугода. Лекарственное средство имеет большой перечень побочного действия от головной боли до желтухи, поэтому лечение ларингита бисептолом должно проводиться строго по врачебному указанию.
Детям фармакологические компании предлагают суспензию и таблетки, в состав которых включено 120 миллиграмм действующего вещества. Бисептол при ларингите в суспензии назначается детям от трех до шести месяцев по 120 мг, старше семи месяцев – 120-240 мг дважды в день. А с четырех до шести лет дозировка лекарства составляет 240-480 мг утром и вечером. В период семь-двенадцать лет количество препарата увеличивается до 480мг, а старше двенадцати – 960 мг/дважды в день. Лечение ребенка сиропом возможно с годовалого возраста.
Взрослым назначают по 960мг лекарства для приема утром и вечером. Продолжительность терапевтического воздействия колеблется от пяти до четырнадцати дней. Рекомендовано употребление лекарственного средства после трапезы, а также изменение ежедневного рациона. Во время приема бисептола наблюдается осложнение в работе желудочно-кишечного тракта и почек, что требует снизить потребление капусты, бобовых, жирных сыров, мяса, листовых овощей. Данные продукты, а также сладости, сухофрукты, молоко и свекла понижают эффективность самого лекарства. Следует также ограничить пребывание на солнце и следить за составом крови при длительном приеме препарата.
[24]
Сосудосуживающий препарат нафтизин получил широкое распространение при лечении ЛОР-заболеваний. Капли или спрей помогают избавиться от отечности слизистой носа и уменьшить выделение слизи, что часто сопутствует воспалению гортани.
Нафтизин при ларингите применяется в случае острого или хронического течения болезни. При осиплом голосе, затруднении дыхания подойдут ингаляции составом из 1мл нафтизина и 1мл физраствора. Количество процедур в день следует оговорить с лечащим врачом.
Капли в нос, как дополнительное средство в комплексном лечении ларингита, используют так:
- детям старшего возраста и взрослым – 2-3 капли/3-4р.день в каждую ноздрю 0.05% либо 0.1% раствором лекарства;
- детям от года – 1-2 капли/2р.день в оба носовых прохода 0.05% раствором.
Малышам до года прием нафтизина противопоказан. Состояния сахарного диабета, гипертонии, хронического ринита, гиперфункции щитовидной железы, непереносимости одного из компонентов лекарственного средства являются поводом к не назначению нафтизина.
Длительность приема более недели может вызвать привыкание к лекарству и снизить тем самым эффект от его применения. Резкий отказ от препарата, в свою очередь, способен спровоцировать насморк, так как сосуды нередко теряют способность самостоятельно суживаться.
Лечение ларингита нафтизином при беременности, грудном вскармливании не рекомендуется, в редких случаях проводится под контролем врача.
Среди побочных состояний отмечают сухость, жжение в области слизистой, тошноту, головокружение, аллергические проявления (крапивница, отек Квинке), повышение давления и т.д.
Вентолин при ларингите – бронхолитическое средство для ингаляционного применения, выпускаемое в аэрозоле с дозатором, порошке либо растворе. Вдыхают препарат через рот при помощи небулайзера под врачебным контролем. Использование лекарства обусловлено быстротой действия (уже через пять минут) против приступов кашля, а также в период обострения бронхиальной астмы. Вещество нельзя принимать внутрь.
Дозировка, показанная взрослым, составляет – 0.1-0.2 мг на одну-две ингаляции до четырех раз в сутки. Ингаляции детям проводят в том же количестве, с дневной нормой не более 0.1-0.2 мг. Вентолин чаще используют неразведенным, а дозировка может увеличиваться до 5 мг по предписанию врача.
Противопоказанием к применению препарата будет возраст малышей до 4 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность к компонентам. Лекарство имеет внушительный перечень побочных явлений, среди которых: сухость слизистой горла, аллергические проявления, судороги, синдром интоксикации, нервное возбуждение.
Лечение ларингита вентолином должно иметь медицинскую обоснованность, так как препарат чаще назначают с целью подавления приступа бронхиальной астмы, при хроническом бронхите.
Самым популярным антисептиком и антибактериальным веществом является лизобакт. Входящие в его состав лизоцим, пиридоксин, способствующие развитию врожденного иммунитета, имеются и в человеческом организме.
Снизить бактериальное воздействие на слизистую гортани помогает лизобакт при ларингите, который используется даже в период беременности.
К основным преимуществам выбора препарата относят:
- усиление защитных сил путем стимуляции иммунитета и поддержание здоровой микрофлоры в ротовой полости;
- лизоцим, как основа лекарства, оказывает разрушительное действие на бактерии;
- пиридоксин (витамин В6) повышает антиоксидантную защиту, подавляя вирусы.
Препарат выпускают в таблетках для рассасывания. Комплексное лечение ларингита включает прием лизобакта максимально до восьми таблеток ежедневно (3-4 раза по две таблетки). Длительность лечения достигает восьми дней, иногда назначают повторный курс.
Единственным противопоказанием к использованию препарата является индивидуальная непереносимость.
Хлорофиллипт при ларингите показан для полосканий горла. Он прекрасно справляется со стафилококковой инфекцией, избавляя от боли и снимая воспаление слизистой.
Для полосканий подойдет спиртовый (1%) раствор, который применяют несколько раз за день. Масляным раствором препарата можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона. Максимально удобным лечение ларингита стало благодаря новинке – спрею, содержащему 0.2% раствора хлорофиллипта. Двойное нажатие на баллончик до четырех раз в день приносит быстрое облегчение от основных симптомов ларингита, а через четыре дня наступает выздоровление.
Хлорофиллипт может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед применением средства следует оценить степень вашей чувствительности, брызнув небольшое количество средства в рот или прополоскать горло слабым раствором.
Дозировку и продолжительность терапии лекарственным средством назначает врач.
Лечение ларингита антибиотиками проводится по врачебному назначению в случаях затянувшегося процесса, развития хронической формы заболевания, когда местное воздействие не эффективно. Очень часто пациентам назначают биопарокс – антибиотик локального действия, курсом до десяти дней.
В условиях больницы нередко применяют инстилляции с вливанием в гортань шприцом раствора гидрокортизона. Имудон в таблетках, показанный для приема параллельно с другими антибиотиками, ускоряет выздоровление. Для местного обезболивания в качестве полоскания выписывают гексорал.
Распространенные антибиотики при ларингите:
- противомикробного действия группы фторхинолонов – моксифлоксацин или левофлоксацин;
- антибактериальные группы пенициллинов – амоксиклав, амоксициллин;
- макролидные (наиболее безопасные и хорошо переносимые) – сумамед, азитромицин;
- группа цефалоспоринов – цефотаксим, зинацеф.
[25], [26], [27], [28]
Мощное лечебное действие амоксиклава обусловлено сочетанием антибиотика амоксициллина с клавулановой кислотой. Благодаря такому составу препарат разрушает бактерии, активизирует иммунные процессы в организме.
Амоксиклав при ларингите назначают в минимальном количестве (125мг) в виде таблеток, порошка или суспензии. Последняя содержит, как правило, 20 дозировок по 100 мл. Лекарственное средство в виде суспензии назначают взрослым и подросткам с 14 лет (дозировка – 1 мерная ложка через 6-8 часов). Малышей до года лечат каплями, а в возрасте до трех месяцев препарат не используют.
Преимуществом лекарства является его способность накапливаться во внутренних жидких средах организма человека, оказывая мощное противомикробное действие.
Лечение ларингита амоксиклавом провоцирует ряд побочных явлений – аллергию, дисбактериоз, колики в системе пищеварения, судороги, а также изменение формулы крови. Средство не назначают в период вынашивания плода и при грудном вскармливании.
Инфузионное введение амоксиклава возможно в случаях инфекционного поражения, хронических состояний. Внутривенное применение характеризуется наиболее выраженными побочными явлениями.
Таблетки препарата, как и порошок, перед употреблением растворяют в воде. По указанию врача можно первоначально принять две таблетки амоксиклава 375. Терапия антибиотиком достигает двух недель, в течение которых пациент выпивает одну таблетку с интервалом в 6-8 часов.
[29], [30], [31], [32], [33]
Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Лекарство выпускают в капсулах (250мг/500 мг), гранулах для изготовления суспензии.
Любую форму выпуска принимают внутрь без привязки к приему пищи. Лечение ларингита амоксициллином взрослых и детей с двенадцати лет (с весом не менее 40кг) проводят трижды за день с дозировкой – 500 мг. Особо тяжелые проявления заболевания могут потребовать увеличения количества препарата до 1000 мг, что оговаривается с лечащим врачом. Терапевтическое воздействие антибиотиком не превышает двенадцати дней.
Амоксициллин при ларингите у детей применяют с пяти лет в виде суспензии. Возможно лечение антибиотиком новорожденных и недоношенных малышей. Для приготовления лекарственного раствора прилагается мерная бутылочка и ложка. Добавление комнатной температуры воды во флакон с гранулами позволяет получить желтую жидкость с ароматом малины либо клубники. Раствор хранится в холодильнике до двух недель.
Дозу лекарства для детей, особенно младенцев, определяет доктор. Терапевтический эффект достигается трехразовым приемом препарата:
- детям до двух лет – 20 мг/кг веса;
- два-пять лет – 125 мг;
- пять-десять лет – 250 мг.
При беременности антибиотик применяют в экстренных случаях, при лактации прием препарата запрещен. Противопоказан амоксициллин при аллергических проявлениях, дисбактериозе, печеночной недостаточности, лимфолейкозе.
[34], [35], [36], [37], [38]
Инфекции дыхательных путей подавляются путем применения антибиотика азитромицина. В настоящее время фармакологическими компаниями выпускается разные лекарственные средства, содержащие данный азалид (зимакс, зитролид, сумамед и др.). Имеются твердые формы препарата и с одноименным названием.
Азитромицин при ларингите обеспечивает высокий антибактериальный эффект, убивая большинство известных микроорганизмов. Прием препарата проводят раз в день (за час до трапезы или два часа после нее). Первый день взрослым назначают по 0.5 г/сутки, последующие два-пять дней – 0.25 г/сутки. Малышам до двенадцати месяцев показана норма 10 мг/кг веса в первый день приема, далее 5-10 мг/кг на протяжении четырех-трех дней.
Пациентам, страдающим нарушением функции почек или печени, при аритмии, чувствительности к компонентам лекарства следует быть предельно осторожными при лечении азитромицином. Беременность и лактация являются противопоказанием к приему препарата.
[39], [40], [41], [42], [43]
Способов, как вылечить ларингит существует довольно много. Для скорейшего избавления от симптомов болезни врачи рекомендуют выполнять следующие правила:
- придерживаться голосового режима – несколько дней соблюдать полное молчание или разговаривать шепотом;
- обильное, теплое питье небольшими глотками;
- доступ в помещение теплого воздуха с применением увлажнителей (емкость с водой или специальные приборы);
- изменение рациона – исключение острых, горячих, соленых, слишком холодных блюд;
- ванночки для ног;
- ингаляции над паром с йодом, ментолом, анисовым маслом, эвкалипта;
- полоскания горла (ромашкой, шалфеем) и согревающие компрессы;
- применение антигистаминных средств;
- отказаться от курения и алкоголя.
Лечение ларингита антибиотиками назначается в случаях бактериальной инфекции. Некоторые состояния могут потребовать пребывания в стационаре.
Лечение ларингита основывается на устранение причин его вызвавших. Если домашнее лечение не дает результата за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
источник