Меню Рубрики

У ребенка ларингит третий день температура

Ларингит представляет собой воспалительный процесс в гортани, который сопровождается кашлем, изменением голоса и симптомами общей интоксикации организма. Наличие или отсутствие температуры при ларингите определяется многими факторами, такими как, реактивность иммунной системы, форма болезни или вид возбудителя. Температурная реакция является фактором защиты организма от инфекции, но в большинстве случаев этот симптом существенно ухудшает состояние пациента и требует коррекции медикаментозными средствами.

Повышение температуры тела (гипертермия) — это защитная реакция организма на воспалительный процесс в организме. Ее рост вызывают специфические вещества — пирогены. Это могут быть как болезнетворные бактерии, так и отходы их жизнедеятельности. Пирогены стимулируют иммунную систему пациента, вызывая повышенную активность температурного центра, который расположен в гипоталамусе.

Показатели этого параметра зависят от формы и причины болезни. Кроме этого, на цифры на градуснике влияет возраст пациента, состояние его иммунной системы, а также наличие сопутствующих заболеваний.

В детском возрасте воспалительно-инфекционная патология протекает с высоким подъемом температуры. Это связано с незрелостью иммунной и терморегуляторной системы ребенка.

При острой форме температурная реакция, как правило, выражена. Значения могут варьироваться от субфебрильных (37,1-37,9 °C) до фебрильных значений (38-39,9 °C).

Особенности температурной реакции острой формы ларингита зависят от причины болезни:

  1. Аллергический ларингит. Эта форма может протекать без лихорадки. Сопровождается лающим надсадным кашлем, затруднением и отечностью. Возникает в ответ на действие причинных аллергенов.
  2. Бактериальный. В начале болезни лихорадка небольшая, но ее значения продолжают постепенно расти. Максимальный подъем наблюдается на 3-4 день, после чего она медленно снижается до нормальных значений.
  3. Вирусный. Отмечается резкий скачок показателей при первых признаках вирусной инфекции. Лихорадка может длиться на протяжении недели. Присоединение бактериальной инфекции вызывает повторный скачок температурной кривой.
  4. Грибковый. Встречается редко у лиц с ослабленным иммунитетом. Может протекать с нормальной или пониженной температурой.

Хронические формы ларингита протекают с чередой обострений и ремиссий. В период ремиссии лихорадка отсутствует или пациенты отмечают субфебрильную температуру по вечерам (37,1 -37,3 °C).

Во время обострения наблюдается скачок до 38-39 °C. При этом пациента резко беспокоят другие симптомы ларингита: удушающий кашель, потеря голоса, слабость, головные боли, интоксикация.

При ларингите повышенные значения могут сохраняться до 7-10 дней. При банальном остром ларингите бактериальной природы ее пик приходится на 3-4 день, после чего она начинает падать. При условии, что пациент получает адекватное антибактериальное лечение.

Устойчивая микрофлора, сниженный иммунитет, неадекватная терапия — все это может привести к тому, что лихорадка у больного будет продолжаться свыше двух недель.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции при вирусном ларингите может вызвать повторный скачок температурной реакции.

Если температура при ларингите снижалась, а потом резко подскочила — это может быть признаком развития осложнений, таких как бронхит, пневмония, абсцесс, сепсис.

Повышенная температура является методом защиты организма от патогенных вирусов и инфекций. В условиях высокой температуры активизируется иммунная система, а многие микробы прекращают расти и размножаться.

Важно распознать ту грань, когда лихорадка из защитной реакции превращается в патологический симптом, который ухудшает состояние больного.

В детском возрасте длительная высокая лихорадка может привести к обезвоживанию и отказу внутренних органов. Из-за незрелости детского организма у малышей она нередко может сопровождаться рвотой, судорогами или диареей.

У взрослых высокие значения температуры провоцируют слабость, головные боли, ломоту в суставах и мышцах.

Измерение этого показателя поможет определиться, надо ли принимать жаропонижающие средства. Кроме этого, снижение температуры при ларингите — это один из показателей эффективности проводимого лечения.

Существуют различные места для измерения: лоб, область подмышек, прямая кишка, рот, уши. В зависимости от места, где она измеряется и используемого прибора, значение этого показателя могут варьироваться на 0,2-0,8°C.

Классический метод измерения этого параметра с помощью электронных градусников, которые практически полностью вытеснили применявшиеся ранее ртутные термометры.

Метод их использования очень прост. Прибор помещают в подмышечную впадину и ждут звукового сигнала. Им же можно измерить температуру во рту или ректально.

Важно! Самой достоверной считается ректальная температура, однако при ларингите достаточно будет измерения в подмышечной впадине, чтобы оценить степень воспалительного процесса.

Измерить этот показатель у маленького ребенка с помощью электронного градусника сложнее. Малыш не может спокойно полежать в течение 3-4 минут для получения достоверного результата. На помощь маме приходят другие типы термометров, которые позволяют быстро и безболезненно узнать этот параметр:

  1. Инфракрасный термометр. Бывает бесконтактный и ушной. Измеряет температуру за 5-10 секунд. Недостатки: высокая цена, существует погрешность в измерениях. Можно использовать для измерения температуры в динамике.
  2. Одноразовые термометры. Такая тест-полоска прикладывается к коже или засовывается под язык на минуту. Измеряет значения не точно, но удобен для использования в поездках.
  3. Электронный в форме соски. Подходит для детей, которые любят пустышки.

В детском возрасте температуру измеряют ректально, в подмышечной впадине, на коже лба или во рту. При этом важно помнить, что нормальные значения у грудничка до 37,2-37,3 °C. Во время кормления и к вечеру она имеет свойство расти, а с утра в спокойном состоянии наблюдаются ее максимально низкие значения.

Общая рекомендация специалистов такова, если температура у взрослого или ребенка до 38,3-38,5 градуса переносится достаточно легко, то снижать ее не следует. При мучительных симптомах головной боли, ломоты в костях, рвоте или судорогах температуру нужно снижать, не обращая внимания на ее показатели.

Любой случай аномальной реакции на лихорадку (рвота у взрослого, судороги в любом возрасте, потеря сознания) требуют консультации профильного врача и дообследования.

Для снижения используют лекарственные средства из разных групп, которые влияют на центр терморегуляции. Самые популярные из них:

  1. Парацетамол. Один из наиболее безопасных жаропонижающих, который может быть использован у детей (сиропы, ректальные свечи) и беременных женщин. Для взрослых назначается перорально (в таблетках).
  2. Аспирин. Ацетилсалициловая кислота из группы НПВС, которая снижает температуру, обезболивает и обладает противовоспалительным эффектом. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
  3. Ибупрофен. Средство из группы НПВС. Назначается детям в форме сиропов или ректальных свечей, для взрослых выпускается в форме таблеток.
  4. Ибуклин. Комбинация парацетамола и ибупрофена. Оказывает мощный жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Сбить жар в домашних условиях можно без использования лекарственных средств. Для этих целей пациента обтирают теплой водой, прикладывают холодные компрессы на лоб. Хороший эффект дает обильное питье морсов из смородины, клюквы, облепихи или обычной теплой воды. Это способствует снижению температуры и предупреждает обезвоживание организма.

Длительная лихорадка может свидетельствовать о неграмотном лечении или его отсутствии. Скачки могут указывать на развитие осложнений при ларингите.

Повышенная температура свыше 3-4 дней при банальном ларингите должна стать поводом для посещения специалиста.

К доктору при ларингите стоит обратиться, если:

  1. Лихорадка сопровождается судорогами, рвотой, светобоязнью.
  2. Повышается до значений 39,8 и выше.
  3. Проблемы с дыханием при ларингите у детей могут быть первым признаком начинающегося стеноза (сужения) гортани.
  4. Лихорадка сопровождается болями в животе и потерей веса.

Температура при ларингите является симптомом воспалительной реакции. Она является механизмом защиты от патологических микробов, но в некоторых случаях требует применения медикаментозных средств.

источник

Может ли кто-то допустить такую мысль, что привычный насморк, покашливание и дискомфортные ощущения в горле могут обернуться таким серьезным заболеванием как ларингит. К сожалению, многие не придают особого значения таким симптомам, путая их с обычной простудой, ведь температура при ларингите у детей бывает не очень высокой. Следовательно, ребенка не показывают врачу, а предпринимают самостоятельные попытки лечить симптомы заболевания. Но, ларингит поддается лечению в домашних условиях только в том случае, если он проявляется в легкой форме. Но и в этом случае приступать к лечению можно только после консультации с врачом. Неадекватное лечение может усугубить состояние больного и привести к ларингоспазму и остановке дыхания. Поэтому, симптомы заболевания должны знать все родители, и об этом мы и поговорим в статье ниже.

Детская дыхательная система наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. И если у взрослых отек гортани приносит только временные дискомфортные ощущения, то для детей такой симптом смертельно опасен и может привести к удушью. Сужение просвета гортани достаточно распространенное явление у детей от 3 до 7 лет.

Ларингит может носить острую или хроническую форму. Острое течение заболевания обуславливают вирусы или бактерии. Хроническую форму ларингит приобретает в результате затяжного и сильного кашля, пребывания в пыльном помещении, напряжения голосовых связок, частых простудных заболеваний и т.п. В детском возрасте слизистая может воспалиться и в результате аллергии.

• переохлаждение,
• инфекции, осложнения после инфекционных заболеваний,
• инфекции полости рта,
• употребление горячих или холодных напитков,
• после крика, пения и т.п. То есть в результате перенапряжения голосовых связок.
• аллергия,
• психо-эмоциональный фактор.

Отек гортани и сильное покраснение может вызвать подозрение у врача. После осмотра гортани и в случае обнаружения воспалительного процесса голосовых связок, доктор поставит диагноз ларингит. Родители могут заподозрить раннее развитие заболевания по следующим симптомам:

• измененный тембр голоса или полное его отсутствие,
• чувство жжения и сухости в горле,
• лающий сухой кашель,
• насморк,
• слабость,
• увеличение лимфоузлов,
• одышка,
• озноб.

Нужно отметить, что температура при ларингите – это не обязательный симптом. В некоторых случаях температура тела может подниматься до 39°С.

В медицине различают следующие виды ларингита.

Катаральный. Первые симптомы легкой формы ларингита – охриплость голоса, сухой кашель. Температура тела может оставаться в пределах нормы.

Гипертрофический. Симптомы: першение в горле, осиплость голоса, кашель. Эта форма может развиваться в результате частых простудных заболеваний. В отличие от катаральной формы, в данном случае на голосовых связках могут появляться узелки.

Атрофический. Симптомы: постоянный кашель, отхаркивание примесью крови и гнойными корками. Наблюдается истощение слизистой гортани.

Хроническая форма ларингита. Как правило, данная форма заболевания может развиваться у детей-аллергиков при частых простудных заболеваниях. Симптомы: охриплость голоса, болевые ощущения в горле и сухой лающий кашель.

Профессиональная форма ларингита. У детей такая форма наблюдается крайне редко. Возможны случаи у детей, которые серьезно занимаются пением.

Острая форма ларингита. В большинстве случаев она наблюдается у детей возрастом до 3 лет.

При наличии вышеперечисленных симптомов, сразу же в первый день ребенка нужно показать врачу. Чаще всего приступ проявляется ранним утром. Осложняется процесс развития заболевания еще и тем, что у малыша появляется страх — ведь вечером он ложился спать совершенно здоровым. Поэтому, основная задача родителей — успокоить кроху.

Лечение проводится в зависимости от характера заболевания и его тяжести. Если малышу предоставить своевременное и правильное лечение, то мокрота начнет отходить уже на третий день. Родители часто задают вопрос врачу: сколько дней может длиться острая форма ларингита? Если придерживаться всех рекомендаций педиатра, в том числе соблюдать голосовой режим, то с заболеванием можно справиться на 7-8 день.

Лечение хронической формы зависит не только от тяжести заболевания, но и от индивидуальных особенностей. В стационарных условиях лечат ларингит второй, третей и четвертой степени. В некоторых случаях требуется проведение надреза, через который вводят дыхательную трубку.

В большинстве случаев ларингит у маленьких детей поддается лечению, и ребенок на 3-4 день после начала заболевания уже чувствует себя хорошо.

Опытных мам всегда настораживает лающий кашель у детей. Осиплость голоса указывает на развитие воспалительного процесса, а лающий кашель — это типичное проявление ларингита. Ложный круп у детей предвещают три симптома: лающий кашель, осиплость голоса, шум при вдохе. Иногда при вдохе можно наблюдать втягивание межреберных мышечных структур и зоны яремной впадины.[flat_ab >

Ложный круп проявляется внезапно, в большинстве случаев рано утром. Родители должны понимать, что заболевание развивается стремительно, поэтому первые симптомы «скованного» дыхания должны их сразу насторожить и подтолкнуть к вызову неотложки. До прихода врача ребенка нужно успокоить, наложить на зону гортани горчичник или опустить его ножки в горячую ванночку, и обеспечить доступ свежего воздуха.

Важно! При ларингите может незначительно подняться температура. Этот симптом не должен настораживать, потому что он лишь указывает на то, что организм активизирует свои силы на борьбу с вирусом и бактериями. Температура в данном случае сокращает продолжительность заболевания и усиливает эффект принимаемых антибиотиков.

Больному ребенку следует обеспечить постельный режим и теплое частое питье.

Отдельно хочется акцентировать внимание на аллергическую форму ларингита, при которой образуется отек отдельной части гортани. Таким образом, организм реагирует на аллерген.
При отеке, у больного начинается осиплость голоса с симптомами крупа. В медицине различают 4 формы аллергического ларингита:

1-ая форма характеризуется безболезненными и кратковременными приступами.
2-ая форма сопровождается более длительным приступом кашля, а также нарушением со стороны сердечной функции.
3-я форма аллергического ларингита – выраженная одышка и локальный цианоз.
4-ая форма — обморочное состояние, остановка сердца.

При лечении, в первую очередь врачам необходимо устранить причину аллергической реакции, то есть аллерген-носитель. Лечение первой формы аллергического ларингита в большинстве случаев благоприятное. Все остальные формы зависят от своевременного и правильного лечения.

Ларингит – это одно из заболеваний, которое распространено среди детей. Симптомы заболевания могут исчезнуть с возрастом, когда иммунная система ребенка сможет противостоять инфекции. Поэтому, если ребенок много раз переносит ларингит, то его нужно:

• своевременно и адекватно лечить, не запускать течение заболевания,
• часто гулять с ребенком независимо от погоды,
• проводить процедуры закаливания,
• не курить при ребенке и избегать его пребывания в помещениях для курящих.

Помогите иммунной системе малыша окрепнуть, запаситесь терпением и не паникуйте при очередном приступе болезни.

Здравствуйте!Моему мужу постьавили диагноз- острый ларингит, ему 20 лет, назначили уколы- хлористый, но уже вот неделю у него нет голоса.И только через неделю его положили в больницу,(он служит в армии)Какие могут быть осложнения?И может ли не вернуться голос?

Необходимо определить причину ларингита — это может быт аллергический, дифтерийный, неспецифический бактериальный, травматический). В зависимости от вида и тяжести ларингита можно сделать вывод о вероятности возвращения голоса. Уточните, пожалуйста, как звучит полный диагноз и какие исследования были проведены больному — это поможет в прогнозе заболевания.

Здраствуйте.У ребенка ларингит.Ему 2.5 года.Болеем уже 3 день.Личилися у своего педиатра все насмарку.Лечение не подошло.За 2 дня затянуло чуть не вызывали скорую.Голос почти пропал, учащоное дыхание,будто бы нехватает воздуха.Врач осмотрел виписал гормоны гидрокортизон колоть в добавок к личению.Насколько он опасен для здоровья?Суточная доза 4 мг.

Читайте также:  Ларингит после операции на щитовидной железе

В том случае, если у Вашего ребенка диагностирован выраженный отек голосовой щели, применение Преднизолона обязательно. В данной дозировке он не причинит вреда здоровью малыша, а лишь окажет противовоспалительный и противоотечный эффект.

С Новим Годом!Ребенок проболел ларингитом неделю.Дошло до антибиотика и гормона Гидрокортизона.Обошлось без больницы.Скажите как востоновить имуннитет ребенка чтобы не было похожего в дальнейшем? Какие поливитамины можна принимать и адаптогены в нашем случаи?Ребенку 2.5 лет.Зарание спосибо.

В описанном Вами случае, желательно принимать только те поливитамины, которые Ваш малыш принимал ранее, и которые не вызывали аллергических реакций. Можно в профилактической дозировке принимать Афлубин или Энгистол. Здоровья Вам и Вашей семье в Новом Году!

Я пролечилась в больнице 10 дней с диагнозом острый ларингит и стеноз гортани. Мне делали системы с применением преднизолона, затем антибиотик цепрокс в системах. Улучшение появилось на четвертые сутки, появился голос. Но после выписки у меня такое впечатление, как будто в гортани стоит мокрота, пытаюсь откашляться не получается. Подскажите, что нужно из препаратов применять, ведь симптомы у меня уже сняты. А как быть со слизью, которая мешает?

Уточните, пожалуйста, какова причина стеноза гортани? Аллергическая реакция, или инфекционное поражение?

Стеноз гортани вызван инфекционным поражением, но каким именно не сказали

Если мокрота отходит, то необходимо провести курс физиопроцедур — ингаляции с отхаркивающими препаратами (лазолван). Возможно применение внутрь отхаркивающих средств АЦЦ, бромгексин.

А если мокрота не отходит и нет кашля, как быть? Заранее благодарна за ответ.

Вы можете обратиться к терапевту, после осмотра, он назначит Вам необходимое дообследование, и подберет нужные Вам физиопроцедуры.

Здравствуйте. Ребёнку 2года10 месяцев , мы пять дней лежали в больнице у нас был ларингит, прошло 3 дня и он опять стал прикашливать не много но звук такой же как тогда, повысилась температура 37,2 что делать? Ингаляции мы также дома возобновили нобилайзером с минеральной водой. Можно ли про поить его амоксицилином, в больнице кололи уколы. Спасибо!

В данном случае применение того же антибиотика не окажет желаемого эффекта. Необходима повторная консультация лечащего врача педиатра. По результатам обследования возможно понадобится продолжение лечения с применением антибиотика из другой группы, отхаркивающих препаратов.

Температура при ларингите — явление распространенное. Как правило, этот недуг протекает на фоне повышения температуры тела. Особенности этого явления, причины, а также, сколько держится симптом и как сбить температуру — рассмотрим далее.

Ларингит — распространенный недуг у детей и взрослых . Появляться может как вторичное, и как самостоятельное заболевание при инфекции по причине переохлаждения горла, перенапряжения голоса, вредных привычек, а заразиться ларингитом можно воздушно-капельным путем от носителя болезни. Отличительная черта ларингита – температура, которая может сопровождаться воспаление гортани, надгортанника или трахеи.

Люди старшего возраста чаще подвержены возникновению признаков хронической формы ларингита, а дети — острой с горячкой. Температура — это не болезнь, а симптом, который свидетельствует, организм пытается бороться с инфекционными возбудителями. На самом деле, температура может быть важной, потому как она сокращает продолжительность недуга, на фоне температуры лучше действуют антибиотики.

В целом ларингит имеет симптомы простуды: общее ухудшение состояния, боль при глотании, кашель, насморк, температура. Также особенности воспаления зависят от места, где именно находится основной очаг болезни: гортань, трахея.

Для детей разного возраста температура при ларингите имеет разное значение. Трехмесячным детям нормально сохранять диапазон температур 37-37,5°C, а для деток постарше это свидетельствует о том, что в организме происходит борьба с инфекцией.

Ребенок до года не в состоянии сказать родителям, что его беспокоит, потому горячку можно обнаружить не сразу. Стоит быть всегда внимательными к настроению, самочувствию малыша, так как плач и капризность не бывают беспричинными. Понижать горячку рекомендуют, когда она достигает 38 °C.

Как уже было сказано, причиной температуры при ларингитах является борьба организма с болезнью. Кроме того, затянувшийся симптом может свидетельствовать о развитии бактериального осложнения — бронхита или воспаления легких. Но пугаться температуры не стоит. При ларингите она — симптом и защитный механизм. Наличие высокой температуры может сократить время протекания недуга.

Понижают температуру при ларингите у людей старшего возраста с помощью жаропонижающих препаратов, например, Аспиринаа или Ацетаминофен. Принимаются по две таблетки каждые 3-4 часа.

Ребенку надлежит принимать препараты, которые основываются на Парацетамоле или Ибупрофене. Совсем маленьким пациентам ставят дают свечи, детям чуть постарше – дают сиропы, таблетки. Не стоит увлекаться самолечением, обязательно вызовите врача, который выпишет правильный курс лечения.

Борются с температурой такими методами:

  • много жидкости;
  • не заставлять есть;
  • тепло одеть и укутать в одеяла;
  • принимать жаропонижающие;
  • нельзя физическим путем охлаждать ребенка;
  • дать аскорбиновую кислоту;
  • противовирусные свечи;
  • полоскание горла;
  • обтирание уксусом.

Существует ложное утверждение, что жар при ларингите лечится антибиотиками. На самом деле ими можно только навредить. Прием антибиотиков оправдан только в том случае, если заболевание имеет бактериальную этиологию. Но даже в этом случае определить происхождение инфекции самостоятельно не удастся, поэтому самолечение в таких ситуациях исключается, необходимо проконсультироваться и согласовать курс лечения с врачом.

Базальной температуры достигают тогда, когда уменьшается воспаление, сходит отечность слизистой оболочки. Антибактериальные препараты никак этому не способствуют. Повышается жар, чтоб защищать организм и бороться с бактериями, а делать это организм может только при повышенной температуре.

Если температура никак не падает, то стоит вызвать врача. Также врач необходим, если появились судороги, ребенку тяжело дышать или наступило обезвоживание организма.

Ларингит представляет собой воспалительный процесс в гортани, который сопровождается кашлем, изменением голоса и симптомами общей интоксикации организма. Наличие или отсутствие температуры при ларингите определяется многими факторами, такими как, реактивность иммунной системы, форма болезни или вид возбудителя. Температурная реакция является фактором защиты организма от инфекции, но в большинстве случаев этот симптом существенно ухудшает состояние пациента и требует коррекции медикаментозными средствами.

Повышение температуры тела (гипертермия) — это защитная реакция организма на воспалительный процесс в организме. Ее рост вызывают специфические вещества — пирогены. Это могут быть как болезнетворные бактерии, так и отходы их жизнедеятельности. Пирогены стимулируют иммунную систему пациента, вызывая повышенную активность температурного центра, который расположен в гипоталамусе.

Показатели этого параметра зависят от формы и причины болезни. Кроме этого, на цифры на градуснике влияет возраст пациента, состояние его иммунной системы, а также наличие сопутствующих заболеваний.

В детском возрасте воспалительно-инфекционная патология протекает с высоким подъемом температуры. Это связано с незрелостью иммунной и терморегуляторной системы ребенка.

При острой форме температурная реакция, как правило, выражена. Значения могут варьироваться от субфебрильных (37,1-37,9 °C) до фебрильных значений (38-39,9 °C).

Особенности температурной реакции острой формы ларингита зависят от причины болезни:

  1. Аллергический ларингит. Эта форма может протекать без лихорадки. Сопровождается лающим надсадным кашлем, затруднением и отечностью. Возникает в ответ на действие причинных аллергенов.
  2. Бактериальный. В начале болезни лихорадка небольшая, но ее значения продолжают постепенно расти. Максимальный подъем наблюдается на 3-4 день, после чего она медленно снижается до нормальных значений.
  3. Вирусный. Отмечается резкий скачок показателей при первых признаках вирусной инфекции. Лихорадка может длиться на протяжении недели. Присоединение бактериальной инфекции вызывает повторный скачок температурной кривой.
  4. Грибковый. Встречается редко у лиц с ослабленным иммунитетом. Может протекать с нормальной или пониженной температурой.

Хронические формы ларингита протекают с чередой обострений и ремиссий. В период ремиссии лихорадка отсутствует или пациенты отмечают субфебрильную температуру по вечерам (37,1 -37,3 °C).

Во время обострения наблюдается скачок до 38-39 °C. При этом пациента резко беспокоят другие симптомы ларингита: удушающий кашель, потеря голоса, слабость, головные боли, интоксикация.

При ларингите повышенные значения могут сохраняться до 7-10 дней. При банальном остром ларингите бактериальной природы ее пик приходится на 3-4 день, после чего она начинает падать. При условии, что пациент получает адекватное антибактериальное лечение.

Устойчивая микрофлора, сниженный иммунитет, неадекватная терапия — все это может привести к тому, что лихорадка у больного будет продолжаться свыше двух недель.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции при вирусном ларингите может вызвать повторный скачок температурной реакции.

Если температура при ларингите снижалась, а потом резко подскочила — это может быть признаком развития осложнений, таких как бронхит, пневмония, абсцесс, сепсис.

Повышенная температура является методом защиты организма от патогенных вирусов и инфекций. В условиях высокой температуры активизируется иммунная система, а многие микробы прекращают расти и размножаться.

Важно распознать ту грань, когда лихорадка из защитной реакции превращается в патологический симптом, который ухудшает состояние больного.

В детском возрасте длительная высокая лихорадка может привести к обезвоживанию и отказу внутренних органов. Из-за незрелости детского организма у малышей она нередко может сопровождаться рвотой, судорогами или диареей.

У взрослых высокие значения температуры провоцируют слабость, головные боли, ломоту в суставах и мышцах.

Измерение этого показателя поможет определиться, надо ли принимать жаропонижающие средства. Кроме этого, снижение температуры при ларингите — это один из показателей эффективности проводимого лечения.

Существуют различные места для измерения: лоб, область подмышек, прямая кишка, рот, уши. В зависимости от места, где она измеряется и используемого прибора, значение этого показателя могут варьироваться на 0,2-0,8°C.

Классический метод измерения этого параметра с помощью электронных градусников, которые практически полностью вытеснили применявшиеся ранее ртутные термометры.

Метод их использования очень прост. Прибор помещают в подмышечную впадину и ждут звукового сигнала. Им же можно измерить температуру во рту или ректально.

Важно! Самой достоверной считается ректальная температура, однако при ларингите достаточно будет измерения в подмышечной впадине, чтобы оценить степень воспалительного процесса.

Измерить этот показатель у маленького ребенка с помощью электронного градусника сложнее. Малыш не может спокойно полежать в течение 3-4 минут для получения достоверного результата. На помощь маме приходят другие типы термометров, которые позволяют быстро и безболезненно узнать этот параметр:

  1. Инфракрасный термометр. Бывает бесконтактный и ушной. Измеряет температуру за 5-10 секунд. Недостатки: высокая цена, существует погрешность в измерениях. Можно использовать для измерения температуры в динамике.
  2. Одноразовые термометры. Такая тест-полоска прикладывается к коже или засовывается под язык на минуту. Измеряет значения не точно, но удобен для использования в поездках.
  3. Электронный в форме соски. Подходит для детей, которые любят пустышки.

В детском возрасте температуру измеряют ректально, в подмышечной впадине, на коже лба или во рту. При этом важно помнить, что нормальные значения у грудничка до 37,2-37,3 °C. Во время кормления и к вечеру она имеет свойство расти, а с утра в спокойном состоянии наблюдаются ее максимально низкие значения.

Общая рекомендация специалистов такова, если температура у взрослого или ребенка до 38,3-38,5 градуса переносится достаточно легко, то снижать ее не следует. При мучительных симптомах головной боли, ломоты в костях, рвоте или судорогах температуру нужно снижать, не обращая внимания на ее показатели.

Любой случай аномальной реакции на лихорадку (рвота у взрослого, судороги в любом возрасте, потеря сознания) требуют консультации профильного врача и дообследования.

Для снижения используют лекарственные средства из разных групп, которые влияют на центр терморегуляции. Самые популярные из них:

  1. Парацетамол. Один из наиболее безопасных жаропонижающих, который может быть использован у детей (сиропы, ректальные свечи) и беременных женщин. Для взрослых назначается перорально (в таблетках).
  2. Аспирин. Ацетилсалициловая кислота из группы НПВС, которая снижает температуру, обезболивает и обладает противовоспалительным эффектом. Не используется у детей из-за риска развития синдрома Рея.
  3. Ибупрофен. Средство из группы НПВС. Назначается детям в форме сиропов или ректальных свечей, для взрослых выпускается в форме таблеток.
  4. Ибуклин. Комбинация парацетамола и ибупрофена. Оказывает мощный жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Сбить жар в домашних условиях можно без использования лекарственных средств. Для этих целей пациента обтирают теплой водой, прикладывают холодные компрессы на лоб. Хороший эффект дает обильное питье морсов из смородины, клюквы, облепихи или обычной теплой воды. Это способствует снижению температуры и предупреждает обезвоживание организма.

Длительная лихорадка может свидетельствовать о неграмотном лечении или его отсутствии. Скачки могут указывать на развитие осложнений при ларингите.

Повышенная температура свыше 3-4 дней при банальном ларингите должна стать поводом для посещения специалиста.

К доктору при ларингите стоит обратиться, если:

  1. Лихорадка сопровождается судорогами, рвотой, светобоязнью.
  2. Повышается до значений 39,8 и выше.
  3. Проблемы с дыханием при ларингите у детей могут быть первым признаком начинающегося стеноза (сужения) гортани.
  4. Лихорадка сопровождается болями в животе и потерей веса.

Температура при ларингите является симптомом воспалительной реакции. Она является механизмом защиты от патологических микробов, но в некоторых случаях требует применения медикаментозных средств.

источник

Повышенная температура — явный признак наличия воспалительных процессов в организме ребенка. Лихорадочное состояние является типичным проявлением развития респираторных заболеваний, в частности ларингита. Заболевание характеризуется инфекционным воспалением гортани, ложных и истинных голосовых связок. Какой может быть температура при ларингите у детей?

Содержание статьи

Прежде всего, нужно понимать, что понятие нормальной температуры довольно-таки относительно и находится в пределах от 35°С до 37°С. Во многом она зависит от индивидуальных особенностей организма и возраста ребенка. К примеру, у малышей до года нормальной считается температура 37°С. В связи с несовершенством механизмов терморегуляции, даже при отсутствии воспаления в ЛОР-органах температурные показатели у детей дошкольного возраста в течение дня могут варьироваться в пределах от 36.6°С до 37.2°С.

Многие родители тут же стремятся напичкать ребенка жаропонижающими средства при возникновении у него симптомов лихорадки. По мнению специалистов, такой подход является в корне неверным. Дело в том, что повышение температуры тела сигнализирует о том, что организм борется с инфекционными агентами, которые проникли в дыхательные пути. Большинство болезнетворных микроорганизмов погибают при температуре 38-39°С. Поэтому при отсутствии абсолютных показаний и относительно невысокой температуре принимать жаропонижающие лекарства не стоит.

Следует понимать, что лихорадка — это защитный механизм, который срабатывает в ответ на проникновение в гортань вирусов или микробов. Размножаясь в тканях, патогены выделяют продукты жизнедеятельности, которые и провоцируют организм на борьбу с инфекционной флорой. При возникновении в респираторном тракте воспалительных реакций в детском организме синтезируются особые вещества (пирогены), которые и «вносят» изменения в температурный режим тела. Для чего это необходимо?

Читайте также:  Ларингит полоскать горло чем лечить

Согласно исследованиям, во время субфебрильной и фебрильной лихорадки, когда температура повышается до 39°С, в организме начинает вырабатываться интерферон. Это вещество с током крови транспортируется в очаги воспаления и препятствует там проникновению болезнетворных микробов и вирусов в ткани. Более того, при изменении температурного режима репродуктивная функция патогенов нарушается, а именно замедляется процесс репликации ДНК или РНК.

У маленьких детей чаще всего диагностируют острые формы вирусного или бактериального ларингита. Болезнь характеризуется острым началом и внезапным повышением температуры до субфебрильных отметок. Если воспаление в гортани спровоцировано вирусами (вирус гриппа, аденовирус, коронавирус), столбик термометра может подняться до отметок 37.5-40°С.

Важно! У детей до 1 года даже при незначительном изменении температурного режима могут возникнуть фебрильные судороги.

Как правило, при бактериальном поражении ЛОР-органов у детей возникает субфебрильная лихорадка, т.е. температура в максимуме достигает 38°С. Но нужно понимать, что именно бактерии выделяют наибольшее количество токсических веществ в кровь, в ответ на что в организме в большом количестве синтезируются пирогены. Иными словами, если вовремя не купировать бактериальное воспаление в гортани, температура повысится вплоть до 39-41°С.

Ребенок довольно тяжело переносит лихорадку, поэтому с проблемой просто необходимо бороться, причем оперативно. Как долго у детей может сохраняться гипертермия? Изменения в температурном режиме возникают на фоне воспалительных реакций в органах дыхания. Поэтому продолжительность лихорадки целиком и полностью зависит от того, как скоро будет купировано воспаление в гортани.

Немногие знают, что при благоприятном течении вирусного ларингита гипертермия проходит самостоятельно в течение 2-3 суток. Если относительно высокие показатели температуры сохраняются более 3 дней, скорее всего, к вирусной инфекции присоединилась микробная флора. Бактериальный ларингит — наиболее опасное заболевание для ребенка, которое вызывает аллергический отек подскладочного пространства. В связи с этим у маленького пациента в гортани могут возникнуть стенозирующие явления и развиться ложный круп.

При своевременном использовании противовирусных и антимикробных медикаментов нормализовать температурный режим удается в течение суток.

Лихорадка играет роль защитно-приспособительной реакции только в том случае, если температура тела повышается незначительно. Изменения в процессах терморегуляции благотворно влияют на местный иммунитет, в частности на реактивность слизистой гортани. Иными словами, во время лихорадки сопротивляемость организма болезнетворным агентам только растет. Но что происходит с ребенком, если столбик термометра повышается до отметок в 40-41°С (пиретическая лихорадка)?

При изменении температурного режима интенсифицируется кровообращение в организме. И чем выше температура, тем быстрее сердечная мышца должна сокращаться для перекачки большого объема крови. Отсюда следует, что пиретическая лихорадка создает избыточную нагрузку на сердечно-сосудистую систему ребенка. Ученые подсчитали, что при увеличении температуры всего на 1°С сердечная мышца за 1 минуту сокращается на 10-20 раз чаще.

Но и это не самое страшное. При гипертермии в первую очередь страдает именно нервная система ребенка. Высокая температура нарушает процесс синтеза в организме белков, что негативно влияет на работу головного мозга. В связи с этим у ребенка могут возникнуть:

  • галлюцинации;
  • приступы агрессии;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • дыхательная недостаточность;
  • обширный инфаркт.

Если столбик термометра в течение 2-3 суток показывает 38.5-39°С, необходимо немедленно обратиться к педиатру. При более высоких температурах в эритроцитах крови происходит денатурация белка, вследствие чего наступает летальный исход.

При остром течении ларингита дети, как правило, жалуются на саднение в гортани, постоянный кашель, недомогание, тошноту и затрудненное дыхание. При появлении таких симптомов родителям следует вооружиться термометром и измерить температуру тела малыша. Для этих целей могут использовать ртутные, инфракрасные и электронные термометры.

  • в подмышечной впадине;
  • в паху;
  • в прямой кишке;
  • в ротовой полости.

Наиболее точным является измерение температуры в заднем проходе с помощью ректального термометра.

Если у маленького пациента показатели термометра остановились на отметке 37.-37.2°С, использовать жаропонижающие лекарства не стоит. Нормализовав температурный режим, вы только ослабите иммунную защиту организма и тем самым спровоцируете развитие болезнетворных микроорганизмов в слизистой гортани.

Температура при ларингите может измениться в течение 30-40 минут, поэтому измерения нужно проводить хотя бы 1 раз в 1-1.5 часа. Как уже упоминалось, при лихорадке наибольшая нагрузка приходится на сердечно-сосудистую систему ребенка. Чтобы снизить вероятность осложнений, рекомендуется уложить ребенка в постель и укрыть одеялом, но не слишком теплым.

Когда можно давать ребенку антипиретики? Антипиретики (жаропонижающие лекарства) нужно давать маленьким детям только в тех случаях, когда температура повышается до 38-38.5°С. Исключение можно сделать в отношении детей, которые страдают сердечно-сосудистыми и эндокринными заболеваниями. Сбивать температуру в таких ситуациях можно уже при субфебрильной лихорадке.

Из-за развития респираторного заболевания у малышей очень часто пропадает аппетит. Этот процесс является вполне естественным, поэтому не стоит пытаться накормить ребенка насильственно. Организм пытается аккумулировать энергию на борьбу с инфекций, а процесс пищеварения только снизит эффективность противостояния клеток-защитников болезнетворным вирусам и бактериям.

Какие жаропонижающие лекарства можно дать ребенку при ларингите? Лихорадка — следствие развития воспалительных процессов в респираторном тракте. Чтобы нормализовать температурный режим, прежде всего, нужно устранить в гортани очаги воспаления. Для этих целей лучше всего использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

НПВП — группа лекарств широкого спектра действия, они одновременно купируют воспаление, снижают температуру и уменьшают болевые ощущения в гортани. В педиатрической практике для борьбы с гипертермией обычно используют лекарства на основе парацетамола. Они не вызывают аллергических реакций и почти не раздражают слизистую оболочку желудка:

Поскольку дети грудного возраста не могут принимать таблетки, для восстановления нормальной температуры используют препараты в виде ректальных свечей, сиропов, капель и суспензий. К самым действенным и безопасным средствам относятся «Цефекон», «Виферон», «Эффералган» и «Вибуркол».

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дыхательная система ребенка наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. Смена сезона, инфекция запускают болезнетворные механизмы в носоглотке. Вредоносные микроорганизмы беспрепятственно спускаются в область гортани, трахею, иногда в бронхи.

Воспалительный процесс в гортани или ларингит у детей начинается с банального насморка, покашливания, чувства дискомфорта в горле. Отек гортани во взрослом возрасте приносит лишь временные неприятные ощущения, а у малышей опасен приступом удушья. К сожалению, стеноз (сужение просвета гортани) вирусной или бактериальной природы – распространенное явление в возрасте от трех до семи лет. В связи с этим родителям необходимо уметь распознавать тревожные симптомы и оказывать экстренную медицинскую помощь.

[1], [2], [3]

Ларингит у детей может быть острого и хронического типа. К факторам, обуславливающим острое течение заболевания, относят вирусы либо бактерии. Лидирующее место в остром процессе занимает дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, вирус парагриппа. Хроническую форму болезни провоцируют – упорный кашель, перенапряжение голосовых связок, длительное пребывание в пыльном помещении, частые простуды и т.п. Воспаление слизистой в детском возрасте может носить аллергический характер.

Выделют следующие причины ларингита у детей:

  • вирусная / бактериальная инфекция;
  • осложнения после кори, скарлатины;
  • ослабленный организм (физическое переутомление);
  • переохлаждение;
  • вдыхание холодного, пыльного, сухого воздуха горлом;
  • инфекция в полости рта;
  • чрезмерно горячее/холодное питье;
  • перенапряжение голосового аппарата (крик, хоровое пение и т.п.);
  • контакт с аллергенами (краска, лак, домашняя пыль, животные и т.д.);
  • наличие лимфатико-гипопластического диатеза – слабая врожденная сопротивляемость верхних дыхательных путей;
  • использование аэрозолей и спреев – они нередко раздражают нервные окончания гортани, что может спровоцировать рефлекторное сокращение связок;
  • психо-эмоциональные факторы, повлекшие за собой спазм гортани (сильные переживания, потрясения).

[4], [5], [6], [7], [8]

Распространенными факторами, влияющими на появление ларингита у детей, являются респираторно-вирусные инфекции. Острый процесс воспаления гортани в детском возрасте возникает в результате заражения вирусом гриппа, парагриппа, рино-синцитиальной инфекцией.

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Классическое течение ларингита у малышей начинается с выделений из носовых пазух и сухого кашля, голос чаще хрипнет, реже пропадает совсем. Болезнь проявляется однократными приступами удушья или же, как рецидивирующее заболевание, с периодически повторяющимся состоянием затрудненного дыхания.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей:

  • увеличение температуры (не более 39 С);
  • тяжелое, поверхностное дыхание;
  • в момент вдоха слышится свист;
  • хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии);
  • сухого, «лающего» типа кашель;
  • малыш обеспокоен и напуган;
  • дискомфорт, жжение в зоне гортани;
  • болезненность при осуществлении глотания;
  • первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки:

  • катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле;
  • гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения;
  • атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Терапевтическое воздействие назначается по результатам диагностики, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Если не запускать и правильно лечить ларингит у детей, то отхождение мокроты наблюдается уже на третий день. Справиться с острым процессом при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций, включая голосовой режим, возможно за неделю.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии с постановкой трахиостомы – в реанимации проводят надрез ниже зоны щитовидной железы, куда вводят дыхательную трубку.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Кашель при ларингите у детей сухого, «лающего» вида позволяет опытным мамам определить, с каким заболеванием они имеют дело. Перемены в голосе обусловлены воспалением связочного пространства. Сильный, мучительный кашель присущ атрофической форме болезни, при которой наблюдается отхождение сухих корок с кровяными прожилками.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

[9], [10], [11], [12]

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

[13], [14]

Ларингит у детей сопровождается, как правило, повышением температуры до 39С. Однако, субфебрильные значения на термометре часто сопровождают состояния ложного крупа.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы. Увеличение температуры способствует сокращению продолжительности болезни, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помочь малышу может обильное теплое питье и постельный режим.

Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:

  • детский гиповитаминоз;
  • плохое питание;
  • снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
  • неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
  • наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

[15]

Хроническому процессу предшествует ряд повторяющихся острых воспалений гортани. Коревой или гриппозный ларингит у детей способен трансформироваться в хроническую форму. Заболевание также называют болезнью «крикунов» из-за чрезмерного перенапряжения связок при систематическом и продолжительном крике.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита:

  • увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию;
  • поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани;
  • болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

Читайте также:  Ларингит после бронхита у ребенка

[16], [17], [18], [19], [20]

Аллергический ларингит у детей – это образование отека, как реакции организма на какой-либо аллерген. Зона отечности может охватывать всю гортань, отдельную ее часть. Процесс развивается с нарушением фонации, затруднением глотания и со стенозом.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни:

  • 1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные;
  • 2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции;
  • 3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза;
  • 4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

[21], [22]

Стенозирующий ларингит у детей – острое воспаление гортани, способное распространиться на бронхи и трахею. Развивается на фоне ОРВИ, при присоединении бактериального фактора, как осложнение после гриппа. У малышей синдром ложного крупа нередко наблюдается в совокупности с аллергическим диатезом, протекает тяжело и имеет волнообразный характер. Слизистая в воспаленном, отечном состоянии и узкий просвет гортани у детей обусловливают нарушение дыхательной функции, которая усугубляется рефлекторным спазмированием.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции. При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток. Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ. Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются:

  • кашель, напоминающий лай собаки;
  • трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Организм детей младше года отличается низкой сопротивляемостью против вирусов, бактерий, грибков, а также неблагоприятных факторов окружающей среды (пыльный, холодный, сухой воздух и т.п.). Острое или хроническое течение ларингита у малышей возникает в результате охлаждения, инфекционных болезней (корь, краснуха, грипп и т.д.), длительных воспалительных процессов в носоглотке либо придаточных пазухах.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты. Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Анатомические особенности строения горла у маленьких детей характеризуются узостью просвета гортани, склонностью к отечности слизистой и рефлекторному спазмированию мышц. Миллиметровый отек слизистой гортани сужает просвет практически вдвое, поэтому ларингит у ребенка 1 год нередко приводит к стенозу. Болезнь вызывают инфекционные факторы, аллергии, а также травмы.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у детей, достигших двух лет, в клинической картине имеет те же симптомы, что и в младшем возрасте – кашель, выделения из носовых проходов, дискомфорт и отек горла, изменения голоса или его потерю. К вирусным, бактерицидным, аллергическим, травматическим причинам появления заболевания добавляется возможное перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

В детском возрасте ларингит чаще встречается в прохладное время года, когда организм наиболее подвержен воздействию микроорганизмов. Проблему может вызвать голосовое перенапряжение (длительный и сильный крик), аллергическая реакция. Симптомы всегда одинаковы – осиплость, кашель, жалобы на боль при глотании.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении. Избавиться от неприятного заболевания поможет теплое питье, благоприятный микроклимат в помещении, ингаляции, постельный режим и рациональное питание.

Ларингит у детей из-за ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности, частых простуд может возникать очень часто (несколько раз за месяц). При частых ларингитах важно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, довольно трудно поддающуюся лечению. Бывает, что симптомы ларингита проходят с возрастом, когда защитные силы организма ребенка становятся способны противостоять инфекции.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует:

  • во время лечить, не запуская болезнь;
  • гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша;
  • закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики);
  • не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

Ларингит у детей распознается довольно просто – визуальным наблюдением за поведением и состоянием малыша. Маленькие дети, не способные высказывать жалобы по поводу здоровья, теряют интерес к играм, становятся вялыми, пассивными, капризными. Нередко малыши, не понимая что с ними происходит, проявляют чрезмерную нервозность, панику, могут метаться в кроватке. Все эти изменения не останутся без внимания родителей, которые должны своевременно отреагировать, вызвав врача.

Симптомы ларингита у детей начинаются в виде насморка, хрипоты с резким изменением голоса. Плач грудничков также меняется на хриплый, шумный, свистящий. В клинической картине болезни выявляются характерные трудности при осуществлении вдоха. Дифференцировать болезнь помогает усиливающиеся приступы кашля «лающего» вида, который через пару дней трансформируется во влажный с отделением мокроты.

Лабораторная диагностика ларингита у детей не всегда показана в виду болезненности или невозможности применения из-за физиологических особенностей гортани малышей. Установить правильный диагноз и оценить качество лечения, назначенного врачом, позволяют новые технологии: спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т.п. Современные приборы для исследования дыхательной функции являются неинвазивными, информативными и используются в динамике, что позволяет наблюдать динамику выздоровления ребенка при проведении терапии.

По исследованию крови удается быстро выявить инфекционный характер заболевания и подобрать действенную терапию.

[23], [24]

Чтобы понизить температуру у ребенка можно дать ему парацетамол, лучше в виде свечки.

При стенозирующем ларингите делают противоспазматическую инъекцию с ношпой, папаверином, димедролом, анальгином или тавегилом. Количество лекарственного средства необходимо из расчета 0.1мг на каждый год жизни. Помните, что инъекция – это экстренное воздействие против отека гортани и врачебной консультации не заменит.

Медикаментозное лечение ларингита у детей применяется строго по назначению педиатра. Иногда врачи рекомендует прием таких препаратов:

  • антигистаминов (супрастин, кларитин) – при аллергической природе заболевания;
  • антибиотиков – при наличии бактерий и вирусов;
  • средств, купирующих кашель (чаще бронхолитин). При появлении мокроты препараты отменяют;
  • при влажном характере кашля назначают отхаркивающие и муколитические вещества.

В большинстве случаев терапия носит щадящий режим с использованием растительных препаратов и методов физиотерапии. Например, тонзипрет – эффективное средство от ларингита у детей. Полностью состоящее из экстрактов растений, лекарство в виде капель и таблеток используется в лечении малышей от года, обладает иммуноповышающим, антисептическим, противовирусным действием. Тонзипрет вылечивает хронический ларингит и препятствует трансформации острого процесса в хроническую форму.

Ларингит у детей лечится в зависимости от степени тяжести болезни. При первой стадии заболевания нужно обеспечить ребенку полный покой и обязательное дежурство в комнате взрослого. В качестве отвлекающих процедур применяют – ванночки для ног, горчичники. Противопоказаны греющие сильно пахнущие мази, способные усилить симптоматику ларингита. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером. Молоко с добавлением меда следует давать с большой осторожностью во избежание аллергической реакции. Детям младшего возраста в качестве питья лучше давать компот из сухофруктов, так как настои трав (особенно многокомпонентные) могут усилить симптоматику заболевания.

В случаях инфекционной природы ларингита уместно принимать антибиотики, а при аллергическом течении заболевания – важно устранить первопричину, то есть аллерген.

Как лечить ларингит у детей во второй и третьей степени? Врачебная помощь в этих случаях оказывается в условиях стационара. Осмотр лучше проводить, когда ребенок спокоен и находится на коленях у родителя. Ларингит способен за несколько часов перерасти в третью либо четвертую стадию, поэтому терапия назначается комплексная – ингаляции, жаропонижающее воздействие, антибактериальное и инфузионное лечение (капельница с эуфиллином и преднизолоном).

Ларингит четвертой степени требует помещение ребенка в реанимацию. Случаи полного перекрывания голосовой щели включают постановку трахиостомы, когда через разрез на шее ниже щитовидной железы вставляется трубка, позволяющая осуществлять дыхание.

Противобактериальные средства, в том числе и антибиотики при ларингите у детей, не показаны из-за отсутствия чувствительности вирусов к ним. Эффект противовирусных препаратов наблюдается в первые дни болезни и в случаях профилактики. Большая часть таких веществ имеет возрастные ограничения применения и длинный список побочного действия. При бактериальной природе ларингита назначают спреи-антисептики.

В редких случаях антибиотики назначают, но только после результата анализа крови на наличие бактериальной инфекции, а также всех признаков тяжелого течения болезни: гнойного отделяемого, высокой температуры, озноба. При таких симптомах уместно применять антибиотики пенициллиновой группы. Если природные пенициллины не окажутся действенными, то возможно использование полусинтетических или антибиотиков других групп.

[25], [26], [27], [28], [29]

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Ингаляции при ларингите у детей считаются безопасным и действенным методом для подавления симптоматики болезни. Незаменимы будут специальные ингаляторы – небулайзеры, разбивающие лекарственные растворы на мелкие капельки, проникающие в труднодоступные места дыхательной системы. При таком лечении не происходит раздражения нервных окончаний органов дыхания и спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для ингаляций применяют:

  • минеральные воды без газа – боржоми, нарзан (показаны особенно в утренние часы);
  • 0.5мл эуфиллина и 2мл NaCl 0.9% – раствор помогает снять спазм;
  • преднизолон – стероидное противовоспалительное вещество, отлично и быстро снимающее отек. Соотношение средств такое же, как и в случае с эуфиллином.

Можно конечно обойтись паровой ингаляцией над картошкой, ромашкой, эвкалиптом, шалфеем или зверобоем, но это не всегда удобно при лечении малышей. Для ингаляции с помощью пара понадобиться широкая кастрюля, в которую наливают литр воды, а потом добавляют в нее три столовых ложки сухой травы и кипятят пару минут. Можно ввести в воду несколько чайных ложек соды. Не обязательно держать ребенка над паром (температура должна быть комфортной, не обжигающей), достаточно закрыть плотно двери в помещении и побыть там с малышом.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *