Меню Рубрики

У ребенка ларингит и заложен нос

Среди многочисленных простудных заболеваний, встречающихся у детей, можно выделить ларингит. Для малышей эта болезнь более опасна, чем для взрослых людей. Это связано с особенностью строения носоглотки ребенка, которая значительно уже, чем у взрослого человека. Любой воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку горла, способен привести к развитию ларингита. Чтобы справится с этим недугом, родители должны четко знать, что собой представляет ларингит у детей, симптомы и лечение, препараты, с помощью которых можно облегчить состояние малыша.

Перед тем как начинать лечение, нужно ознакомиться с характерными чертами заболевания. Ларингит по многочисленным признакам, очень схож с фарингитом. Эти заболевания имеют лишь незначительное различие – место локализации воспалительного процесса. Если при фарингите – воспаляется слизистая глотки, то при ларингите, инфекция затрагивает голосовые связки и гортань.

Заболевание ларингит может проявиться, как осложнение перенесенного гриппа, ОРВИ или же от перенапряжения и травмирования голосовых связок.

Для маленьких деток, которым 1 год и менее, болезнь представляет серьезную опасность, так как инфекция способна привести к сужению гортани, и удушению ребенка.

Если в вашей семье есть малыши, которым менее 3-х лет, вам просто необходимо быть осведомленным, что такое ларингит у детей, а также какие меры необходимо применить родителям в случае приступа.

Заболевание имеет ярко-выраженную симптоматику, поэтому распознать начало болезни у малыша, не составит труда:

  • покраснение гортани и отек слизистой, в месте воспаления;
  • сухой лающий кашель;
  • голос охрипший, а то и вовсе может пропасть;

Если у ребенка наблюдается осиплость или как-то изменился тембр голоса, родителям следует насторожиться, скорее всего, малыш заболел ларингитом. Следующими факторами заболевания являются снижение аппетита, затруднение дыхания.

В ночное время (ближе к рассвету), у ребенка кашель при ларингите учащается, а иногда сопровождаются приступами удушья.

Дети от 4-5 лет, способны объяснить взрослым людям, что их беспокоит и где болит, но как выявить признаки заболевания у новорожденных младенцев? Что такое ларингит, его симптомы и как его лечить у детей грудного возраста, нужно знать наверняка, ведь ребенок возрастом 2 года и менее, не сможет пожаловаться на плохое самочувствие. Родители должны внимательно следить за здоровьем и самочувствием своего малыша. Важно обращать внимание на поведение и физическое состояние младенца. Немедленно вызывайте врача, если были замечены следующие признаки ларингита у ребенка до года:

  • малыш вялый и беспокойный;
  • малыш капризный, а его крик сопровождается хрипами и удушливым сухим кашлем;
  • появился насморк;
  • в легких прослушиваются шумы и свист;
  • носогубный треугольник синеватого цвета (это один из важнейших сигналов бить тревогу, так как посинение свидетельствует о прогрессировании болезни).

Если был обнаружен ларингит у грудничка, лечение назначает исключительно квалифицированный педиатр, так как отек гортани, возникающий при заболевании, может стать причиной непоправимых последствий.

Не всегда болезнь протекает легко. Бывают случаи, когда малышу может потребоваться срочная госпитализация. Родители должны знать не только чем и как лечить ларингит у детей, но и в каких случаях требуется скорая помощь.

  1. Ребенок, при кашле, испытывает трудности с дыханием.
  2. Больше суток, у младенца высокая температура.
  3. У малыша зафиксированы аллергические реакции и хронические заболевания ЦНС. Такие факторы, могут осложнить состояние ребенка.
  4. Произошло сужение гортани (ложный круп). Такие нарушения, без оказания своевременной медицинской помощи, могут затруднить или же привести к полной остановке дыхания.
  5. Если малыш дышит прерывисто и неравномерно, может наступать отдышка. Такое состояние нередко приводит к сердечной недостаточности или асфиксии.

Очень часто мамочки задают вопрос: «Если случился приступ ларингита у ребенка, что делать в этом случае?» Первое что требуется сделать родителям – это вызвать своему чаду скорую помощь, после чего приступить к снятию приступа.

Есть несколько несложных правил, применяя которые, можно значительно облегчить состояние больного до приезда скорой:

  1. Приготовить теплое питье. Ребенок должен пить жидкость небольшими порциями, но довольно часто. Запрещено пить напитки, которые могут способствовать появлению аллергических реакций, к ним относятся сладкие газированные, соки, кофейные напитки и компоты.
  2. Увлажняйте воздух в комнате, где находится больной. Можно использовать специальные устройства или же действовать по старинке, развесив влажные ткани (полотенца или пеленки). Некоторые увлажняют воздух, установив в помещении посудину с водой.
  3. Чтобы снять отечность, можно применить противоаллергические средства (Зиртек, Фенистил).

При лечении ларингита у многих родителей возникают вопросы. Рассмотрим некоторые из них:

Вопрос: «Используют ли антибиотики при ларингите у детей

Ответ: Врачи не рекомендуют использовать данные препараты, при лечении детей. Иммунной системе ребенка сложнее противостоять побочным действиям антибиотиков. Но бывают случаи, когда терапия другими препаратами, не дает желаемого результата. Лишь тогда доктор может назначить прием этого средства.

Вопрос: «Заразен ли ларингит

Ответ: Заболевание может быть опасно для других людей, когда оно вызвано бактериями и вирусами. Хронический ларингит, не несет угрозы, и заразиться им нельзя.

Вопрос: «Можно ли купать при ларингите малыша

Ответ: Нет. Купать ребенка, когда он в таком разбитом, ослабленном состоянии нельзя. Если мама переживает за соблюдение гигиены, можно предложить обтереть ребенка, смоченным в теплой воде полотенцем или влажными гигиеническими салфетками.

Вопрос: «Чем лечить ларингит у ребенка 3 лет

Ответ: Лечение детей младшего возраста, должно проходить под строгим контролем лечащего педиатра. Не стоит испытывать судьбу, экспериментируя со здоровьем своего ребенка, занимаясь самолечением.

При легком течении болезни, улучшение в состоянии ребенка наступают на 5-7 день. Но если наблюдается тяжелая форма заболевания, потребуется стационарное лечение, под наблюдением медицинских сотрудников.

Рассмотрим, что способствует выздоровлению и как быстро вылечить ларингит у ребенка:

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Полноценный сон и отдых.
  3. Обеспечение спокойствия. Никаких волнений, переживаний и раздражения.
  4. Обильное питье (чай и чистая вода). Исключить употребление горячих и холодных напитков, а также тех, которые могут вызвать аллергию.

Заложенность в носоглотке, лечат промыванием и закапыванием носа, соляным раствором.

Если состояние малыша не улучшилось, обратитесь к педиатру. Доктор назначит гормональные средства. Они помогут раскрыть легкие.

Сироп от кашля при ларингите детям (например, такой популярный как Синекод) использовать строго запрещено, так как это может привести к закупориванию гортани и удушью.

При повышенной температуре, детям назначают Нурофен или Парацатамол.

Не рекомендуется давать детям ацетилсалициловую кислоту, так как этот препарат, приводит к разжижению крови.

Как мы уже говорили, лучшее лекарство от ларингита для детей, это покой и отдых. Отлично зарекомендовали себя ингаляции. Для проведения процедуры используют:

  • Медикаментозные растворы (например,Лазолван).
  • Раствор соды.
  • Травяной сбор, ромашка, шалфей и другие.
  • Напиток Боржоми и прочие минеральные воды с содержанием щелочей.

Для грудничков применяют мини-ингаляторы, такие как Пульмикорт.

Ухудшить состояние ребенка, особенно, если у малыша температура, могут народные способы лечения:

  1. Компрессы на шею.
  2. Горчичники на спину.
  3. Прогревание ног в горячей ванночке.

Профилактика ларингита у детей, заключается в следующем:

  • Устранение инфекционного очага.
  • Недопущение контакта с инфекцией.
  • Щадящие нагрузки на связки.
  • Ограждение малыша от пассивного курения.

При возникновении подозрений на ларингит у ребенка, незамедлительно обратитесь к педиатру. Чем раньше начнется лечение, тем легче будет детскому организму, справится с инфекцией.

источник

Как лечить ларингит? Для начала нужно разобраться с тем, что же это такое. Итак, ларингит – это воспаление гортани, развивающееся от следующих факторов:

При ларингите поражаются голосовые связки и ухудшается способность воспроизводить звуки. В норме складки слизистой оболочки, находящейся в гортани, легко открываются и закрываются, а их движение образует вибрации, что позволяет создавать звуки. При болезни эти функции ослабевают, а связки раздражаются, что в результате ведет к хриплости голоса.

Ларингит бывает двух видов:

Наиболее частым и распространенным видом заболевания является его острая форма – то есть неразличимость голоса в результате перенапряжения голосовых связок или наличия в организме инфекции. Такой вид ларингита не опасен и обычно быстро проходит (длится не более двух недель). А вот постоянная хрипота может стать признаком серьезного заболевания.

Причинами хронического ларингита являются следующие факторы:

  • индивидуальная предрасположенность к подобного рода хроническим, воспалительным заболеваниям дыхательных путей;
    курение;
  • наличие хронических очагов воспаления дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
  • профессиональные вредности (в данном случае, в группу риска входят педагоги и певцы);
  • раздражающие факторы: сухость, пыль, газы, пары, резкие перепады температуры и др.

Ринит — главная причина ларингита

Большую роль в возникновении хронического ларингита играет и нарушение носового дыхания, а именно, наличие таких заболеваний, как ринит, искривление перегородки носа и др. В таких случаях человек вынужден дышать не носом, а ртом, что в последствие негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки гортани и возникновению ларингита.

Хронический ларингит бывает нескольких видов:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Симптомами данного заболевания являются:

  • ослабление голоса;
  • появление хрипоты;
  • временная потеря голоса;
  • боль в горле;
  • сухой кашель или покашливание;
  • ощущение сухости во рту;
  • першение;
  • отечный вид гортани;
  • ощущение покалывания в горле;
  • острая головная боль и повышение температуры.

Самым опасным является острый ларингит у детей. Его протекание сложно предсказать, но чаще всего болезнь проявляется бурно и активно. Зачастую отек гортани может перекрывать доступ кислорода в легкие и ребенку становится тяжело дышать, появляются хрипы, и, соответственно, испуг.

При появлении данных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу, поскольку неправильное лечение или не долечивание данного заболевания ведет к появлению хронического ларингита.

Часто самолечение приводит к временному снятию симптомов и затиханию протекания болезни. Впоследствии, патологический процесс разгорается с удвоенной силой и может привести к изменениям формы болезни.

Обратите внимание! Лечение ларингита у взрослых тоже должно быть оперативным и только по назначениям, данным врачом. В особенности это касается пожилых людей, у которых часто бывает целый «букет» различных заболеваний. Соответственно, прием лекарственных препаратов должен строго отслеживаться специалистом, чтобы не допустить смешения друг с другом недопустимых медикаментов.

Лечение острой формы ларингита, прежде всего, состоит в устранении причин, которые его вызвали. В течение четырех-пяти дней больному не рекомендуется разговаривать даже тихим шепотом. Показано обильное, теплое питье, полезно молоко, смешанное с медом (оно обволакивает воспаленные связки и смягчает их). Не лишним будет полоскание горла, различного рода ингаляции, компрессы на шею.

Больному рекомендуется отказаться от курения, а также употребления острой пищи и пряностей.

Чаще всего острый ларингит не нуждается в медикаментозной форме лечения, однако в некоторых случаях, врач может его назначить. Чаще всего это различные противовоспалительные препараты, антигистаминные и антибактериальные средства. Антибиотики назначаются только в том случае, если болезнь вызвана инфекцией.

Если говорить о тяжелых формах проявления болезни, то возможно даже хирургическое вмешательство и вырезание пораженных участков.

При хроническом ларингите используются масляные ингаляции и раствор Люголя. Раствор Люголя – это особый препарат, созданный на основе йода и применяющийся при орошении слизистой оболочки гортани. Используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, обладает антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Это еще один метод в борьбе с данной болезнью. Есть множество различных способов, которые могут помочь вылечить ларингит. Вот несколько из них:

  1. Полоскание раствором из свеклы. Для этого свекла мелко натирается на терке, после чего ее сок отжимается в стакан. В полученную жидкость добавляется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором рекомендуется полоскать горло по пять-шесть раз в день до полного выздоровления.
  2. Отхаркивающее средство (используется для лечения ларингита с большим количеством мокроты). Для этого трехпроцентный калий йодита смешивают с отварами шалфея и термопсиса. Получившейся жидкостью полощут горло до десяти раз в день.
  3. Редька. Ее нарезают маленькими ломтиками, каждый из которых посыпают сахаром. Внутри делается углубление, куда заливается мед. В течение четырех часов редька настаивается, затем, сок сливается. Съедать полученное кулинарное произведение искусство нужно три раза в день.

источник

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку. свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Читайте также:  Ларингит с температурой у ребенка симптомы лечение

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

  • Признаки ларингита у детей
  • Лечение ларингита в домашних условиях

Одно из самых неприятных состояний, которое может возникнуть у ребенка на фоне простуды или ОРВИ — стенозирующий ларингит, или ложный круп. Родителям стоит хорошо представлять себе развитие этого заболевания, потому что малышу может понадобится срочная помощь. Особенно это актуально в праздничные дни, когда вызов врача может быть затруднен.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии — например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (она отвечает за иммунную систему) — у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, т.к. именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Ларингит может начаться внезапно или постепенно — это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос — он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме — наоборот).

Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте — гортани — и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях — посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише — это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц.

При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить — попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально — теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух — помещение придется проветривать чаще, чем обычно. Также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами — расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца.

Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом — в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.

  1. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности — они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
  2. Важно отвлечь малыша — занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
  3. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки — разговаривать недолго и негромко.

Комментировать статью «Острый ларингит при простуде и ОРВИ: как лечить ребенка»

Как лечить ларингит? Для начала нужно разобраться с тем, что же это такое. Итак, ларингит – это воспаление гортани, развивающееся от следующих факторов:

При ларингите поражаются голосовые связки и ухудшается способность воспроизводить звуки. В норме складки слизистой оболочки, находящейся в гортани, легко открываются и закрываются, а их движение образует вибрации, что позволяет создавать звуки. При болезни эти функции ослабевают, а связки раздражаются, что в результате ведет к хриплости голоса.

Ларингит бывает двух видов:

Наиболее частым и распространенным видом заболевания является его острая форма – то есть неразличимость голоса в результате перенапряжения голосовых связок или наличия в организме инфекции. Такой вид ларингита не опасен и обычно быстро проходит (длится не более двух недель). А вот постоянная хрипота может стать признаком серьезного заболевания.

Причинами хронического ларингита являются следующие факторы:

  • индивидуальная предрасположенность к подобного рода хроническим, воспалительным заболеваниям дыхательных путей;
    курение;
  • наличие хронических очагов воспаления дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
  • профессиональные вредности (в данном случае, в группу риска входят педагоги и певцы);
  • раздражающие факторы: сухость, пыль, газы, пары, резкие перепады температуры и др.

Ринит — главная причина ларингита

Большую роль в возникновении хронического ларингита играет и нарушение носового дыхания, а именно, наличие таких заболеваний, как ринит, искривление перегородки носа и др. В таких случаях человек вынужден дышать не носом, а ртом, что в последствие негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки гортани и возникновению ларингита.

Хронический ларингит бывает нескольких видов:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Симптомами данного заболевания являются:

  • ослабление голоса;
  • появление хрипоты;
  • временная потеря голоса;
  • боль в горле;
  • сухой кашель или покашливание;
  • ощущение сухости во рту;
  • першение;
  • отечный вид гортани;
  • ощущение покалывания в горле;
  • острая головная боль и повышение температуры.

Самым опасным является острый ларингит у детей. Его протекание сложно предсказать, но чаще всего болезнь проявляется бурно и активно. Зачастую отек гортани может перекрывать доступ кислорода в легкие и ребенку становится тяжело дышать, появляются хрипы, и, соответственно, испуг.

При появлении данных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу, поскольку неправильное лечение или не долечивание данного заболевания ведет к появлению хронического ларингита.

Часто самолечение приводит к временному снятию симптомов и затиханию протекания болезни. Впоследствии, патологический процесс разгорается с удвоенной силой и может привести к изменениям формы болезни.

Обратите внимание! Лечение ларингита у взрослых тоже должно быть оперативным и только по назначениям, данным врачом. В особенности это касается пожилых людей, у которых часто бывает целый «букет» различных заболеваний. Соответственно, прием лекарственных препаратов должен строго отслеживаться специалистом, чтобы не допустить смешения друг с другом недопустимых медикаментов.

Лечение острой формы ларингита, прежде всего, состоит в устранении причин, которые его вызвали. В течение четырех-пяти дней больному не рекомендуется разговаривать даже тихим шепотом. Показано обильное, теплое питье, полезно молоко, смешанное с медом (оно обволакивает воспаленные связки и смягчает их). Не лишним будет полоскание горла, различного рода ингаляции, компрессы на шею.

Больному рекомендуется отказаться от курения, а также употребления острой пищи и пряностей.

Чаще всего острый ларингит не нуждается в медикаментозной форме лечения, однако в некоторых случаях, врач может его назначить. Чаще всего это различные противовоспалительные препараты, антигистаминные и антибактериальные средства. Антибиотики назначаются только в том случае, если болезнь вызвана инфекцией.

Если говорить о тяжелых формах проявления болезни, то возможно даже хирургическое вмешательство и вырезание пораженных участков.

При хроническом ларингите используются масляные ингаляции и раствор Люголя. Раствор Люголя – это особый препарат, созданный на основе йода и применяющийся при орошении слизистой оболочки гортани. Используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, обладает антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Это еще один метод в борьбе с данной болезнью. Есть множество различных способов, которые могут помочь вылечить ларингит. Вот несколько из них:

  1. Полоскание раствором из свеклы. Для этого свекла мелко натирается на терке, после чего ее сок отжимается в стакан. В полученную жидкость добавляется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором рекомендуется полоскать горло по пять-шесть раз в день до полного выздоровления.
  2. Отхаркивающее средство (используется для лечения ларингита с большим количеством мокроты). Для этого трехпроцентный калий йодита смешивают с отварами шалфея и термопсиса. Получившейся жидкостью полощут горло до десяти раз в день.
  3. Редька. Ее нарезают маленькими ломтиками, каждый из которых посыпают сахаром. Внутри делается углубление, куда заливается мед. В течение четырех часов редька настаивается, затем, сок сливается. Съедать полученное кулинарное произведение искусство нужно три раза в день.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Ларингит у детей — это воспалительный процесс гортани, трахеи, в редких случаях и бронхов. В таком случае это заболевание называют ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит, иногда при осложнённых стадиях воспаления его называют и «сенозирующий».

Стеноз в переводе означает сужение. Если ребёнок подвержен был вирусной или бактериальной инфекции у него может развиться такое заболевание как ларингит. Ларингит очень распространён среди детей дошкольного возраста.

В более старшем возрасте ларингит возникает на фоне аллергии.

Каковы причины возникновения ларингита у детей и течение этого заболевания?

Стеноз гортани возникает не во всех случаях после ларингита, его можно охарактеризовать как осложнения после болезни, ведь у ребенка понижен иммунитет, он ещё не набрался сил. Следовательно, начинается либо стеноз, либо ложный круп, который и является первым признаком болезни.

В ночное время у вашего ребёнка внезапно возникают приступы кашля, начинает подниматься температура тела, во время кашля слышна хрипота, он имеет лающий характер, также голос может потихоньку пропадать или постоянно быть хриплым — это характерно для дифтерии.

Второй причиной возникновения заболевания является не долеченная инфекция. Ларингит у детей появляется на фоне остатков инфекции, когда ребёнок только начинает выздоравливать. Симптомы здесь более щадящие.

При остром ларингите, ларинготрахеите и ларинготрахеобронхите назначают серьёзный курс лечения антибиотиками, обязательно следуйте ему.

Если ребенок начал кашлять, главная задача родителей – сделать сухой кашель влажным. Почему это необходимо? Сухой кашель у ребенка считается непродуктивным. То есть не идет процесс выздоровления. Когда начинается откашливание, а это называют влажным или продуктивным кашлем, процесс выздоровления пошел. Чем больше слизи, содержащей бактерии и продукты их жизнедеятельности, вылетает наружу, тем быстрее происходит процесс очистки.

  • Насморк и кашель без температуры у ребенка
Читайте также:  Ларингит сильный кашель что делать

Что же делать родителям до прихода врача или приезда скорой помощи в тяжелых случаях?

В первую очередь вам необходимо успокоиться, вы должны оказать своему ребёнку первую помощь. Постарайтесь успокоить и ребёнка, в данный момент он очень напуган, ведь дышать сложно, температура высокая, он не знает что делать, да и помочь себе не может. Вся надежда на вас. Подбадривайте ребёнка, говорите, что всё будет хорошо.

Принесите попить своему малышу, вода должна быть тёплой, также можно чай. Ни в коем случае не поите ребёнка соками и газированными напитками. Для ларингита характерен отёк гортани, чтобы ребёнку стало легче дышать, дайте противоаллергический препарат (Зиртек, Фенестил, Супрастин), не надо ждать до того, как он начнёт задыхаться.

Запомните для себя, в вашей домашней аптечке должны быть все необходимые лекарства на все случаи в жизни. Лучше заранее купить препараты, чем в панике, когда вашему ребёнку плохо бегать по аптекам. Когда ребёнок болен, вы должны быть рядом с ним. После приема лекарства от аллергии, который уменьшит отёк гортани, отвлеките малыша горчичниками на икры или сделайте горячую ванну для ножек, такие процедуры способствуют оттоку крови от гортани, следовательно, улучшают общее состояние ребёнка.

Для ларингита полезен влажный, тёплый воздух. Если ваш малыш уже спокоен, приступы кашля его не мучают, голос не хрипнет, то можно вызвать врача утром. Если ребёнок чувствует себя неважно, вызывайте скорую помощь, не рискуйте, не ждите, врач должен осмотреть вашего малыша.

Детские капли от насморка

Затяжной насморк у ребенка

У ребёнка кашель и насморк

Насморк и температура у ребенка

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей – не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

источник

Дыхательная система ребенка наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. Смена сезона, инфекция запускают болезнетворные механизмы в носоглотке. Вредоносные микроорганизмы беспрепятственно спускаются в область гортани, трахею, иногда в бронхи.

Воспалительный процесс в гортани или ларингит у детей начинается с банального насморка, покашливания, чувства дискомфорта в горле. Отек гортани во взрослом возрасте приносит лишь временные неприятные ощущения, а у малышей опасен приступом удушья. К сожалению, стеноз (сужение просвета гортани) вирусной или бактериальной природы – распространенное явление в возрасте от трех до семи лет. В связи с этим родителям необходимо уметь распознавать тревожные симптомы и оказывать экстренную медицинскую помощь.

[1], [2], [3]

Ларингит у детей может быть острого и хронического типа. К факторам, обуславливающим острое течение заболевания, относят вирусы либо бактерии. Лидирующее место в остром процессе занимает дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, вирус парагриппа. Хроническую форму болезни провоцируют – упорный кашель, перенапряжение голосовых связок, длительное пребывание в пыльном помещении, частые простуды и т.п. Воспаление слизистой в детском возрасте может носить аллергический характер.

Выделют следующие причины ларингита у детей:

  • вирусная / бактериальная инфекция;
  • осложнения после кори, скарлатины;
  • ослабленный организм (физическое переутомление);
  • переохлаждение;
  • вдыхание холодного, пыльного, сухого воздуха горлом;
  • инфекция в полости рта;
  • чрезмерно горячее/холодное питье;
  • перенапряжение голосового аппарата (крик, хоровое пение и т.п.);
  • контакт с аллергенами (краска, лак, домашняя пыль, животные и т.д.);
  • наличие лимфатико-гипопластического диатеза – слабая врожденная сопротивляемость верхних дыхательных путей;
  • использование аэрозолей и спреев – они нередко раздражают нервные окончания гортани, что может спровоцировать рефлекторное сокращение связок;
  • психо-эмоциональные факторы, повлекшие за собой спазм гортани (сильные переживания, потрясения).

[4], [5], [6], [7], [8]

Распространенными факторами, влияющими на появление ларингита у детей, являются респираторно-вирусные инфекции. Острый процесс воспаления гортани в детском возрасте возникает в результате заражения вирусом гриппа, парагриппа, рино-синцитиальной инфекцией.

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Классическое течение ларингита у малышей начинается с выделений из носовых пазух и сухого кашля, голос чаще хрипнет, реже пропадает совсем. Болезнь проявляется однократными приступами удушья или же, как рецидивирующее заболевание, с периодически повторяющимся состоянием затрудненного дыхания.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей:

  • увеличение температуры (не более 39 С);
  • тяжелое, поверхностное дыхание;
  • в момент вдоха слышится свист;
  • хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии);
  • сухого, «лающего» типа кашель;
  • малыш обеспокоен и напуган;
  • дискомфорт, жжение в зоне гортани;
  • болезненность при осуществлении глотания;
  • первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки:

  • катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле;
  • гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения;
  • атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Терапевтическое воздействие назначается по результатам диагностики, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Если не запускать и правильно лечить ларингит у детей, то отхождение мокроты наблюдается уже на третий день. Справиться с острым процессом при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций, включая голосовой режим, возможно за неделю.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии с постановкой трахиостомы – в реанимации проводят надрез ниже зоны щитовидной железы, куда вводят дыхательную трубку.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Кашель при ларингите у детей сухого, «лающего» вида позволяет опытным мамам определить, с каким заболеванием они имеют дело. Перемены в голосе обусловлены воспалением связочного пространства. Сильный, мучительный кашель присущ атрофической форме болезни, при которой наблюдается отхождение сухих корок с кровяными прожилками.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

[9], [10], [11], [12]

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

[13], [14]

Ларингит у детей сопровождается, как правило, повышением температуры до 39С. Однако, субфебрильные значения на термометре часто сопровождают состояния ложного крупа.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы. Увеличение температуры способствует сокращению продолжительности болезни, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помочь малышу может обильное теплое питье и постельный режим.

Читайте также:  Ларингит с температурой у ребенка как вылечить

Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:

  • детский гиповитаминоз;
  • плохое питание;
  • снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
  • неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
  • наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

[15]

Хроническому процессу предшествует ряд повторяющихся острых воспалений гортани. Коревой или гриппозный ларингит у детей способен трансформироваться в хроническую форму. Заболевание также называют болезнью «крикунов» из-за чрезмерного перенапряжения связок при систематическом и продолжительном крике.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита:

  • увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию;
  • поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани;
  • болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

[16], [17], [18], [19], [20]

Аллергический ларингит у детей – это образование отека, как реакции организма на какой-либо аллерген. Зона отечности может охватывать всю гортань, отдельную ее часть. Процесс развивается с нарушением фонации, затруднением глотания и со стенозом.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни:

  • 1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные;
  • 2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции;
  • 3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза;
  • 4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

[21], [22]

Стенозирующий ларингит у детей – острое воспаление гортани, способное распространиться на бронхи и трахею. Развивается на фоне ОРВИ, при присоединении бактериального фактора, как осложнение после гриппа. У малышей синдром ложного крупа нередко наблюдается в совокупности с аллергическим диатезом, протекает тяжело и имеет волнообразный характер. Слизистая в воспаленном, отечном состоянии и узкий просвет гортани у детей обусловливают нарушение дыхательной функции, которая усугубляется рефлекторным спазмированием.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции. При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток. Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ. Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются:

  • кашель, напоминающий лай собаки;
  • трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Организм детей младше года отличается низкой сопротивляемостью против вирусов, бактерий, грибков, а также неблагоприятных факторов окружающей среды (пыльный, холодный, сухой воздух и т.п.). Острое или хроническое течение ларингита у малышей возникает в результате охлаждения, инфекционных болезней (корь, краснуха, грипп и т.д.), длительных воспалительных процессов в носоглотке либо придаточных пазухах.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты. Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Анатомические особенности строения горла у маленьких детей характеризуются узостью просвета гортани, склонностью к отечности слизистой и рефлекторному спазмированию мышц. Миллиметровый отек слизистой гортани сужает просвет практически вдвое, поэтому ларингит у ребенка 1 год нередко приводит к стенозу. Болезнь вызывают инфекционные факторы, аллергии, а также травмы.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у детей, достигших двух лет, в клинической картине имеет те же симптомы, что и в младшем возрасте – кашель, выделения из носовых проходов, дискомфорт и отек горла, изменения голоса или его потерю. К вирусным, бактерицидным, аллергическим, травматическим причинам появления заболевания добавляется возможное перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

В детском возрасте ларингит чаще встречается в прохладное время года, когда организм наиболее подвержен воздействию микроорганизмов. Проблему может вызвать голосовое перенапряжение (длительный и сильный крик), аллергическая реакция. Симптомы всегда одинаковы – осиплость, кашель, жалобы на боль при глотании.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении. Избавиться от неприятного заболевания поможет теплое питье, благоприятный микроклимат в помещении, ингаляции, постельный режим и рациональное питание.

Ларингит у детей из-за ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности, частых простуд может возникать очень часто (несколько раз за месяц). При частых ларингитах важно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, довольно трудно поддающуюся лечению. Бывает, что симптомы ларингита проходят с возрастом, когда защитные силы организма ребенка становятся способны противостоять инфекции.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует:

  • во время лечить, не запуская болезнь;
  • гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша;
  • закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики);
  • не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

Ларингит у детей распознается довольно просто – визуальным наблюдением за поведением и состоянием малыша. Маленькие дети, не способные высказывать жалобы по поводу здоровья, теряют интерес к играм, становятся вялыми, пассивными, капризными. Нередко малыши, не понимая что с ними происходит, проявляют чрезмерную нервозность, панику, могут метаться в кроватке. Все эти изменения не останутся без внимания родителей, которые должны своевременно отреагировать, вызвав врача.

Симптомы ларингита у детей начинаются в виде насморка, хрипоты с резким изменением голоса. Плач грудничков также меняется на хриплый, шумный, свистящий. В клинической картине болезни выявляются характерные трудности при осуществлении вдоха. Дифференцировать болезнь помогает усиливающиеся приступы кашля «лающего» вида, который через пару дней трансформируется во влажный с отделением мокроты.

Лабораторная диагностика ларингита у детей не всегда показана в виду болезненности или невозможности применения из-за физиологических особенностей гортани малышей. Установить правильный диагноз и оценить качество лечения, назначенного врачом, позволяют новые технологии: спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т.п. Современные приборы для исследования дыхательной функции являются неинвазивными, информативными и используются в динамике, что позволяет наблюдать динамику выздоровления ребенка при проведении терапии.

По исследованию крови удается быстро выявить инфекционный характер заболевания и подобрать действенную терапию.

[23], [24]

Чтобы понизить температуру у ребенка можно дать ему парацетамол, лучше в виде свечки.

При стенозирующем ларингите делают противоспазматическую инъекцию с ношпой, папаверином, димедролом, анальгином или тавегилом. Количество лекарственного средства необходимо из расчета 0.1мг на каждый год жизни. Помните, что инъекция – это экстренное воздействие против отека гортани и врачебной консультации не заменит.

Медикаментозное лечение ларингита у детей применяется строго по назначению педиатра. Иногда врачи рекомендует прием таких препаратов:

  • антигистаминов (супрастин, кларитин) – при аллергической природе заболевания;
  • антибиотиков – при наличии бактерий и вирусов;
  • средств, купирующих кашель (чаще бронхолитин). При появлении мокроты препараты отменяют;
  • при влажном характере кашля назначают отхаркивающие и муколитические вещества.

В большинстве случаев терапия носит щадящий режим с использованием растительных препаратов и методов физиотерапии. Например, тонзипрет – эффективное средство от ларингита у детей. Полностью состоящее из экстрактов растений, лекарство в виде капель и таблеток используется в лечении малышей от года, обладает иммуноповышающим, антисептическим, противовирусным действием. Тонзипрет вылечивает хронический ларингит и препятствует трансформации острого процесса в хроническую форму.

Ларингит у детей лечится в зависимости от степени тяжести болезни. При первой стадии заболевания нужно обеспечить ребенку полный покой и обязательное дежурство в комнате взрослого. В качестве отвлекающих процедур применяют – ванночки для ног, горчичники. Противопоказаны греющие сильно пахнущие мази, способные усилить симптоматику ларингита. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером. Молоко с добавлением меда следует давать с большой осторожностью во избежание аллергической реакции. Детям младшего возраста в качестве питья лучше давать компот из сухофруктов, так как настои трав (особенно многокомпонентные) могут усилить симптоматику заболевания.

В случаях инфекционной природы ларингита уместно принимать антибиотики, а при аллергическом течении заболевания – важно устранить первопричину, то есть аллерген.

Как лечить ларингит у детей во второй и третьей степени? Врачебная помощь в этих случаях оказывается в условиях стационара. Осмотр лучше проводить, когда ребенок спокоен и находится на коленях у родителя. Ларингит способен за несколько часов перерасти в третью либо четвертую стадию, поэтому терапия назначается комплексная – ингаляции, жаропонижающее воздействие, антибактериальное и инфузионное лечение (капельница с эуфиллином и преднизолоном).

Ларингит четвертой степени требует помещение ребенка в реанимацию. Случаи полного перекрывания голосовой щели включают постановку трахиостомы, когда через разрез на шее ниже щитовидной железы вставляется трубка, позволяющая осуществлять дыхание.

Противобактериальные средства, в том числе и антибиотики при ларингите у детей, не показаны из-за отсутствия чувствительности вирусов к ним. Эффект противовирусных препаратов наблюдается в первые дни болезни и в случаях профилактики. Большая часть таких веществ имеет возрастные ограничения применения и длинный список побочного действия. При бактериальной природе ларингита назначают спреи-антисептики.

В редких случаях антибиотики назначают, но только после результата анализа крови на наличие бактериальной инфекции, а также всех признаков тяжелого течения болезни: гнойного отделяемого, высокой температуры, озноба. При таких симптомах уместно применять антибиотики пенициллиновой группы. Если природные пенициллины не окажутся действенными, то возможно использование полусинтетических или антибиотиков других групп.

[25], [26], [27], [28], [29]

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Ингаляции при ларингите у детей считаются безопасным и действенным методом для подавления симптоматики болезни. Незаменимы будут специальные ингаляторы – небулайзеры, разбивающие лекарственные растворы на мелкие капельки, проникающие в труднодоступные места дыхательной системы. При таком лечении не происходит раздражения нервных окончаний органов дыхания и спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для ингаляций применяют:

  • минеральные воды без газа – боржоми, нарзан (показаны особенно в утренние часы);
  • 0.5мл эуфиллина и 2мл NaCl 0.9% – раствор помогает снять спазм;
  • преднизолон – стероидное противовоспалительное вещество, отлично и быстро снимающее отек. Соотношение средств такое же, как и в случае с эуфиллином.

Можно конечно обойтись паровой ингаляцией над картошкой, ромашкой, эвкалиптом, шалфеем или зверобоем, но это не всегда удобно при лечении малышей. Для ингаляции с помощью пара понадобиться широкая кастрюля, в которую наливают литр воды, а потом добавляют в нее три столовых ложки сухой травы и кипятят пару минут. Можно ввести в воду несколько чайных ложек соды. Не обязательно держать ребенка над паром (температура должна быть комфортной, не обжигающей), достаточно закрыть плотно двери в помещении и побыть там с малышом.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *