Меню Рубрики

Сумамед для ребенка при ларингите

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Как правило, ларингит возникает вследствие проникания вирусной инфекции и воздействия некоторых факторов в виде переохлаждения, вдыхания химических веществ и ослабленности иммунной функции. В большинстве случаев заболевание поражает только область гортани. Но случаются такие ситуации, когда симптоматика переходит на носовую или ротовую полость, а также на бронхи. Это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Так когда необходимо принимать антибиотики при ларингите?

Многие пациенты задаются вопросом, нужны ли антибиотики при таком заболевании и когда начинать их прием. Стоит отметить, что в большинстве случаев ларингит возникает в результате проникания вирусной инфекции в организм. Болезнь может развиться как следствие простудной болезни или гриппа.

Характеризуется недуг неприятными симптомами в виде болевого чувства в горле, лающего кашля, повышения температурных показателей до 39-40 градусов, общим недомоганием и потерей голоса. Из-за отечности гортани может возникнуть дыхательная недостаточность.

В среднем заболевание продолжается от семи до десяти дней, а признаки постепенно сходят на нет. При выздоровлении голос пациенту возвращается, температура восстанавливается, а болевое чувство проходит.

Ларингит вирусного происхождения у взрослых зачастую проходит без неблагоприятных последствий. Достаточно соблюдать рекомендации врача и проводить лечебный процесс. А вот в детском возрасте все намного сложнее. Очень часто к вирусному ларингиту присоединяется вторичная инфекция, в результате чего развивается трахеит или бронхит. Ко всему этому, у детей до трех лет имеется высокая вероятность заболеть ложным крупом. Данное заболевание ведет к сужению гортани. Вылечить такой вид болезни без приема антибиотиков достаточно трудно. Но у врачей выделяется несколько показаний для назначения антибактериальной терапии. Сюда относят:

  • ларингит бактериального характера, который подтвержден анализами;
  • проявление мокроты гнойного или слизисто-гнойного характера;
  • возникновение гнойных пленочек на гортани;
  • осложнения, которые возникли после ларингита;
  • возникновение стенозирующего ларингита второй, третьей и четвертой степени;
  • высокую температуру, которая длится больше пяти дней;
  • затяжное течение заболевания;
  • постоянные обострения ларингита хронического типа.

Какие средства для лечения ларингита выбрать? В практике принято выделять три основные группы антибиотиков, которые используются для лечения ларингита:

  • лекарства, входящие в пенициллиновую группу. Сюда относят Амоксиклав, Амоксиллин, Аугментин;
  • средства, относящиеся к группе цефалоспоринов. Сюда можно отнести Цефтриаксон;
  • лекарства, входящие в макролидную группу. Из них выделяют Азитромицин и Сумамед.

Препараты для лечения выбирают в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм и какой возраст у пациента.


Антибиотики при ларингите зачастую назначаются в детском возрасте. У взрослых заболевание проходит в более мягкой форме и не оставлять после себя осложнений.

Самые эффективные антибиотики при ларингите:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкового спектра действия. Входит в пенициллиновую группу. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Компоненты препарата прекрасно борются с различными возбудителями бактериальной формы. Такие антибиотики при ларингите у детей назначаются в виде суспензии на десять дней. Ежедневный прием составляет до трех раз в день. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса больного. Амоксиклав прекрасно переносится пациентами, но в редких случаях может вызвать побочные проявления в виде тошноты, диареи и болезненных ощущений в животе.
  2. Сумамед. Антибиотик, который входит в группу макролидов. Относится к современным препаратам, который позволяет вылечить заболевание за несколько дней. Препарат выпускается в виде гранул и порошка для приготовления суспензии и в виде капсул и таблеток. Применяется у взрослых и детей. Сумамед при ларингите рекомендуют принимать один раз в сутки в течение пяти дней. Рекомендуется в тех ситуациях, когда пенициллиновая группа не оказывает положительного эффекта или имеется аллергическая реакция на компоненты. В редких ситуациях вызывает побочные проявления, которые выражаются в болевом чувстве в животе, поносом и тошнотой.

Антибиотики при ларингите назначаются не всегда. Специалисты утверждают, что это просто не сочетаемые вещи. Но многие пациенты при первых проявлениях заболевания бегут в аптеку за антибиотиками, а потому поступают неправильно.

Специалисты утверждают, что пить ребенку или взрослому антибактериальные средства при переохлаждении бессмысленно. Организм способен самостоятельно справиться с недугом. Лечить в таких ситуациях ларингит можно при помощи согревающих компрессов, полосканий, приема теплых напитков, орошения горла.

Так как по большей части ларингит возникает как следствие простудных болезней и гриппа, антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Они попросту не могут справиться с вирусами. Такой процесс, наоборот, может принести вред больному. Во-первых, иммунная функция теряет способность бороться с вирусами. Во-вторых, происходит нарушение микрофлоры в кишечнике. А это несет еще больший вред здоровью.

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться. Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы побыстрее восстановиться, пациенту рекомендуют соблюдать несколько рекомендаций в виде:

  1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
  2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
  3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
  4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
  5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
  6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
  7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
  8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.
Читайте также:  Рецепт от ларингита с коньяком

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

  • приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
  • применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
  • применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
  • полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
  • орошение горла антисептическими растворами;
  • рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.
  • ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
  • увлажнять воздух в комнате;
  • соблюдать постельный режим;
  • пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

источник

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Причиной болезни часто является проникновение в организм патогенной микрофлоры. Эффективно бороться с воспалением способны антибиотики. Часто спрашивают можно ли принимать Сумамед при ларингите? И если «да», то, как и при каких формах заболевания.

Антибиотики имеют свойство быстро подавлять воспалительный процесс, вызванный микробами, в том числе и при ларингите. Но разобраться в причине, заболевания сможет только квалифицированный специалист.

Также пациент должен иметь общие знания о симптоматике бактериального воспаления, и понимать, какими противомикробными средствами стоит лечиться. И можно ли применять при ларингите у детей Сумамед?

Ларингит можно разделить на несколько типов, в зависимости от причины, вызвавшей воспаление.

Формы ларингита:

Вирусный ларингит у взрослых и детей при отсутствии осложнений проходит через неделю или полторы без последствий. Применение антибиотиков, в том числе и Сумамеда не требуется. При такой форме применяют противовирусную и симптоматическую терапию.

Аллергический ларингит также не требует лечения Сумамедом.

Потребность в применении противомикробных средств возникает при симптомах бактериального ларингита. При этом течение болезни затягивается, а общее состояние ухудшается:

  • температура тела повышается до 38 – 39 градусов;
  • появляется мокрота с признаками слизи и гноя;
  • постоянное чувство першения в горле;
  • голос меняется или совсем пропадает.

В таких случаях применение антибиотиков необходимо, иначе ларингит может осложниться фарингитом или ещё более тяжёлыми формами заболеваний верхних дыхательных путей.

Групп антимикробных препаратов несколько, но, несмотря на общее противомикробное действие, они имеют свои отличия и правила применения.

Рассмотрим подробнее современный и высокоэффективный препарат Сумамед.

Сумамед, Азитромицин, Хемомицин – препараты от разных производителей, но имеют в составе одноимённое активное вещество – азитромицин. Все средства относятся к одной группе антибиотиков макролидов – азалидов с широким спектром действия и проявляют активность в отношении большой группы патогенных бактерий.

Средства макролидной группы считаются самыми эффективными и безопасными среди лекарств противомикробного действия.

При ларингите у детей Сумамед применяют достаточно часто. Он действует быстро и назначается коротким курсом – в среднем, 3 дня. Средство имеет несколько лекарственных форм:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • порошок для приготовления суспензии со вкусом банана или вишни.

Согласно инструкции, применения Сумамеда у детей возможно с шестимесячного возраста. В таком возрасте рекомендовано употреблять суспензию, которую готовят из порошка, разводя его прохладной кипяченой водой. Дозировку рассчитывает врач, исходя из веса ребенка, возраста, тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

Ребёнку от 3 до 12 лет, помимо суспензии, можно назначать таблетки и капсулы по 125 мг.

После 12 лет обычная дозировка для лечения детей – 500 мг в форме таблеток или капсул.

Как правило, Сумамед принимают один раз в сутки, 3 дня подряд. Этого достаточно.

Лечение Сумамедом при ларингите у взрослых отличается только дозировкой.

Взрослым назначают следующую схему: 500 мг Сумамеда в таблетках или капсулах один раз в сутки 3 дня подряд.

Перед применением Сумамеда нужно внимательно изучить инструкцию и точно следовать рекомендациям врача, иначе лечение может осложниться тошнотой, рвотой или диареей.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Сумамед. Инструкция по применению для детей. Дозировка при отите, ларингите, ангине, бронхите. Как принимать сироп, аналоги

Медикамент «Сумамед» используется для терапии детей при бактериальных патологиях. Инструкция по применению указывает на определенный перечень побочных реакций и противопоказаний, которые учитываются специалистом при назначении лечения.

Реализация антибактериального препарата осуществляется в различных медицинских формах, каждая из которых может применяться для детей различных возрастов и весовых категорий. Выбор вида медицинского средства осуществляет специалист, подбирая медикамент под конкретный случай.

Формы выпуска медпрепарата:

  1. Порошок для создания жидкой лекарственной формы. Активный компонент помещен в пластиковую емкость. Одна упаковка рассчитана для приготовления 25 мл фармакологического средства. Сыпучий компонент имеет желтоватый оттенок и ягодный запах. К каждому флакону прилагается ложечка, для определения дозировки и подробные рекомендации по использованию.
  2. Легкорастворимые таблетки. В зависимости от объема активного соединения, одна упаковка может включать 1- 6 таблеток, которые обладают белым цветом и округлой формой. Медпрепарат используется как в самостоятельном виде, так и для изготовления сиропа с ароматом апельсина. На каждой таблетке имеется выдавленное указание дозировки препарата.
  3. Желатиновые капсулы. Препарат реализуется в количестве 6 капсул в одной упаковке, каждая из которых имеет сине-голубую расцветку и содержит в себе желтоватый порошок.
  4. Таблетки, снабженные оболочкой. Реализация антибиотика производится в форме овальных или круглых таблеток голубоватого оттенка. Каждая имеет выдавленную пометку с указанием дозировки.

Отдельной линейкой выпускается препарат «Сумамед Форте». Медикамент реализуется в виде сыпучего активного компонента для изготовления сиропа, помещенного в пластиковый бутылек белого оттенка. Порошок обладает желтоватым цветом и ягодным ароматом. Один флакон может иметь объем 50 или 100 мл.

В зависимости от фармакологической формы, количество активного вещества, азитромицина, варьируется:

  • препарат для изготовления жидкой медикаментозной формы, в готовом виде содержит в себе 20 мг активного соединения на 1 мл сиропа;
  • «Сумамед Форте» включает в себя 40 мг на 1 мл готового лекарственного сиропа;
  • быстрорастворимые таблетки могут включать в себя по 0,125, 0,25, 0,5 или 1 г активного соединения в одной штуке;
  • таблетка в растворимой оболочке, включает в себя 0,125 или 0,5 г активного соединения;
  • капсулированный медпрепарат включает 0,25 г активного компонента.

«Сумамед», согласно инструкции по применению для детей, включает в себя различные вспомогательные добавки, в зависимости от выпускаемой формы:

  1. Диспергируемые таблетки. В состав входят микрокристаллическая клетчатка растительного происхождения, повидон к30, кремнезем, лаурилсульфат натрия, повидон и Е572. Также препарат дополнен аспартамом, сахаринатом натрия и ароматизаторами.
  2. Таблетки в оболочке. Содержат крахмал, Е572, двузамещённый фосфорнокислый кальци, МКЦ, гипромеллозу и лаурилсульфат натрия. Оболочка изготовлена из талька, гипромеллозы, полисорбата 80, оксида титана и красителей.
  3. Капсулы. Состав дополнен стеаратом магния, микрокристаллической клетчаткой растительного происхождения и натриевой солью лаурилсерной кислоты. Оболочка состоит из белка калогена и красителей.
  4. Сироп традиционный и Сумамед форте. Включает в себя гипролозу, фруктовый сахар, оксид титана и Si, Е415 и ортофосфат натрия. В зависимости от партии, медикамент содержит аромотизаторы ягод или фруктов.

Несмотря на различия в составе, антибиотик в любой лекарственной форме оказывает единое действие. Но следует помнить, что аллергическая реакция может проявляться только на один из перечисленных видов фармакологического средства, так как вспомогательный состав различается.

«Сумамед», инструкция по применению (для детей) которого свидетельствует о том, что препарат обладает обширным спектром воздействия, снабжен выраженным антибактериальным действием. Действующий компонент, при проникновении в организм, подавляет выработку белка в клетках микроорганизмов, что приводит к замедлению размножения и их гибели.

Наибольшая активность наблюдается в борьбе со следующими группами микробов:

Бактерии могут приобретать невосприимчивость к данному антибактериальному средству, а также могут первоначально быть невосприимчивыми к нему.

При употреблении медикамента, он быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается через 120 — 180 мин.

Активное вещество проникает в полость клетки, в первую очередь в фагоциты и транспортируется к очагу инфицирования. Таким образом, в клеточных полостях и тканях, объем препарата в несколько десятков раз выше, чем в крови. А в области поражения на 30 % больше азитромицина, нежели в здоровых участках.

Снижение активности переработанного препарата происходит в тканях печени. Период полураспада занимает до 50 часов. Лечебная доза активного компонента сохраняется в тканях на протяжении недели после последнего употребление. Выведение препарата из организма осуществляется через кишечник. Малая часть выводится с мочой.

Фармакологическое средство назначается при диагностировании инфекционных аномалий бактериальной природы:

  • клещевой боррелиоз в начальной стадии;
  • патологии верхних путей дыхания и слухового аппарата;
  • аномалии нижних путей дыхания;
  • патологии эпидермиса, мягких тканей и слизистых покровов;
  • аномалии мочевыделительной системы.

Также препарат может назначаться специалистом в случаях, не описанных в данном списке.

«Сумамед», инструкция по применению (для детей) которого сообщает о том, что употребление медикамента, при непереносимости входящих в него веществ запрещено, не следует применять при наличии некоторых факторов.

Они следующие:

  • нарушение работоспособности печени тяжелой степени тяжести;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • непереносимость сахаров;
  • хронические прогрессирующие нервно-мышечные патологии;
  • сахарный диабет (для некоторых лекарственных форм);
  • тяжелые патологии почек.

Также специалист вправе самостоятельно определять допустимость приема конкретного препарата для определенного ребенка.

При употреблении антибактериального препарата возможны проявления аллергии и дисбактериоза.

Непереносимость лекарственного средства может проявляться в виде:

  • приступов тошноты и рвоты;
  • слабости;
  • кожных высыпаний;
  • поноса.

Также возможно возникновение нефрита, молочницы, неприятных ощущений в области сердца и тревожных состояний. При возникновении любых негативных реакций требуется показаться специалисту и незамедлительно прекратить использование фармакологического средства.

«Сумамед», инструкция по применению (для детей) которого описывает применение различных лекарственных форм, назначается в индивидуальной дозировке, соответствующей диагностированной аномалии и возрасту ребенка.

Капсулы применяются для подростков от 12 лет. Средняя дозировка составляет 1 капсулу раз в 24 часа за 60 мин до употребления продуктов питания или через 120 мин после. При аномальных состояниях дыхательной системы и органов слуха, а также при патологиях мягких тканей, показана дозировка 0,5 г в течение 3 суток. Количество активного соединения на 1 курс – 1,5 г.

На начальном этапе заболевания Лайма, антибиотик употребляется по схеме:

  • в первые 24 часа – 1 г;
  • 2-5 сутки – 0,5 г.

На один курс требуется 3 г активного вещества.

При заболеваниях мочевыделительной системы назначается единоразовый прием 1 г медикамента.

Таблетки разрешены к приему с 3 лет. При поражении органов дыхания и слуха, а также мягких тканей, рекомендован прием 10 мг/кг массы тела ребенка раз в 24 часа. Длительность терапии – 3 дня.

Дозирование таблеток относительно массы тела ребенка:

  • 17,5-31 кг – 0,25 г за 24 часа;
  • 32-45 кг – 0,375 г за 24 часа;
  • свыше 45 кг – взрослая дозировка.

При патологиях верхних дыхательных путей рекомендуется принимать по 20 мг/кг массы тела ребенка за 24 часа, на протяжении 3 суток. Максимальная суточная дозировка – 0,5 г.

При клещевом боррелиозе, в первый деть терапии следует производить употребление 20 мг лекарственного средства на 1 кг массы тела ребенка. В последующие дни лечения дозировка снижается до 10 мг/кг. Продолжительность лечения – 5 дней.

После 12 лет или детям с весом свыше 45 кг, для терапии органов дыхания или слуха рекомендован прием 0,5 г активного компонента в сутки. Длительность терапевтического курса – 3 дня. Эта же дозировка применяется при лечении инфекционного поражения эпидермиса и мягких тканей.

Читайте также:  Рецепт от ларингита с яйцом

При кожных высыпаниях средней степени тяжести показан прием 500 мг препарата раз в 24 часа на протяжении 3 суток. Дальнейший прием медикамента необходимо осуществлять раз в неделю в дозировке 500 мг, в течение 2 месяцев.

Важно! Первую еженедельную дозу антибактериального препарата требуется употребить через 7 дней после проведения трехдневной терапии.

При заболевании Лайма в первые сутки необходимо произвести прием 1 г медикамента, со 2 по 5 сутки дозировку резко сокращают в 2 раза, до 500 мг. Заболевания мочевыделительной системы лечатся однократным приемом антибиотика в дозировке 1 г. Также назначается комплексное лечение другими медикаментами.

Суспензия показана к использованию детям от полугода до 3 лет. В более старшем возрасте сироп с антибактериальным компонентом употреблять можно, но содержимого одного флакона будет недостаточно для проведения полного курса терапии. Исключением является фармакологическое средство «Сумамед Форте».

Прием медикамента производится раз в 24 часа в перерывах между едой. После употребления сиропа, ребенок обязательно должен попить жидкости, чтобы убрать из ротовой полости остатки лекарственного средства. Желательно использовать чистую воду в объеме 125 мл.

Перед каждым забором медикамента из флакона, его содержимое необходимо взбалтывать. Если употребить за раз необходимую дозировку не удалось и позднее чем через 20 минут производится повторный забор медикамента из бутылька, следует повторить взбалтывание.

Отмерять необходимое количество медпрепарата следует специальным шприцом или мерной ложкой, имеющей необходимые по объему деления. Измерительное приспособление после каждого использования требуется промывать и полностью просушивать. При заболеваниях органов дыхания и слуха показан прием 10 мг азитромицина на 1 кг массы тела ребенка раз в 24 часа.

Дозирование медикамента относительно массы тела ребенка:

  • 5 кг – 2,5 мл;
  • 6 кг – 3 мл;
  • 7 кг – 3,5 мл;
  • 8 кг – 4 мл;
  • 9 кг – 5 мл;
  • 10 кг – 6 мл.

При заболеваниях верхних путей дыхания показана дозировка 20 мг/кг массы тела ребенка раз в 24 часа. Длительность терапевтического курса – 3 дня. Максимально допустимый объем медикамента в сутки – 0,5 г.

При клещевом боррелиозе в первые сутки показано употребление 20 мг активного вещества на 1 кг массы тела ребенка. В последующие дни дозировка медпрепарата снижается до минимальной (10 мг/кг). Продолжительность лечения – 5 дней.

При аномальных состояниях мочевыделительной системы и печени легкой, и средней степени тяжести, изменение дозировки не требуется, если нет предписаний специалиста.

Для изготовления суспензии, в пластиковый флакон следует поместить 12 мл чистой воды. Содержимое тщательно перемешивается. Готовый объем лекарственной массы будет около 25 мл. Превышение количества медикамента требуется для того, чтобы сгладить потери препарата при дозировании.

Готовое лекарственное средство требуется хранить при температуре не выше 25 градусов, желательно в холодильнике, не более 5 дней.

Важно! Если на 2-3 сутки использования фармакологического средства нет устойчивой положительной динамики, а также, если наблюдается ухудшение состояния ребенка, требуется незамедлительно обратиться к специалисту для подбора более эффективной тактики терапии.

Передозировка при употреблении медикамента может наблюдаться, но ее последствия не несут опасности для жизни.

К признакам избыточного потребления медикамента относятся:

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение зрительных способностей;
  • временная потеря слуха;
  • перепады настроения;
  • аллергические проявления.

Сумамед может вызвать аллергические реакции.

Чем младше ребенок, тем сильнее проявляется передозировка азитромицином. При избыточном потреблении лекарственного средства показана симптоматическая терапия.

«Сумамед», инструкция по применению (для детей) которого свидетельствует о его безопасности, следует принимать с особой внимательностью при необходимости лечения дополнительными медикаментами.

Запрещено использовать антибиотик с алкоголем или спиртосодержащими препаратами, так как это влечет усиление действия рассматриваемого медпрепарата. Препараты с содержанием магния и алюминия наоборот влекут снижение терапевтических свойств азитромицина.

Использование Варфарина в сочетании с антибактериальным средством требует усиленного контроля над состоянием ребенка.

Реализация антибактериального препарата должна производиться по рецепту специалиста, но, как правило, аптечные сети производят реализацию лекарств без согласования со специалистом. Цена медикамента зависит от фармакологической формы, производителя и дозировки медикамента.

Хранение медикамента осуществляется при температуре, не превышающей 24 градуса. Порошок для изготовления сиропа, в неразведенном виде, может храниться до 2 лет с момента создания. Таблетки и капсулы можно хранить в течение 36 месяцев. Готовая жидкая лекарственная форма «Сумамед» хранится не более недели, «Сумамед Форте» в приготовленном виде можно хранить до 10 дней.

«Сумамед», инструкция по применению (для детей) которого свидетельствует о его эффективности, имеет большое количество аналогов с идентичным составом. Согласно научным исследованиям, медикаменты, обладающие более высокой стоимостью, проходят более тщательную обработку, вследствие чего оказывают большую эффективность и имеют меньшую вероятность возникновения негативных проявлений.

Наиболее действенными заменителями антибиотика являются следующие препараты:

  1. «Азитромицин». Реализация медикамента осуществляется как в виде таблеток, так и в виде сухого порошка для приготовления сиропа. Приблизительная стоимость одной упаковка 249 р. В каждой коробке содержится медикамент и рекомендации по использованию. Применение фармакологического средства осуществляется согласно рекомендациям специалиста.
  2. «АзитРус». Продажа медикамента производится в виде пакетиков с сухим порошком, на основе которого необходимо готовить суспензию. В одной упаковке от 6 до 10 индивидуальных саше. Фармакологическое средство реализуется в дозировке 0,25 и 0,5 г. Примерная стоимость – 80 р.
  3. «Азитрокс». Полноценный заменитель Сумамеда для детей. Реализация медикамента осуществляется в виде суспензии. Мерная ложка и подробные рекомендации по применению включены в каждую упаковку. Примерная цена – 261 р.
  4. «Зи-фактор». Медикамент реализуется в виде таблеток и капсул. Активный компонент – азитромицин. Фармакологическое средство способно полноценно заменить рассматриваемый медпрепарат. Примерная стоимость – 141 р.
  5. «Хемомицин». Реализация производится в виде капсул, в одну упаковку включено 6 штук. Дозировка – 250 мг. Разрешено использовать для детей старше 12 лет. В младшем возрасте следует применять другой аналог Сумамеда. Средняя цена за упаковку – 108 р.
  6. «Азицид». Действующий компонент азитромицин. Одна упаковка содержит 3 — 6 таблеток по 0,25 или 0,5 г. Разрешен к приему с 3 лет. Средняя стоимость – 285 р.

Осуществлять самостоятельную замену препарата на аналоги не рекомендуется. Предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Стоимость медикамента варьируется в зависимости от населенного пункта и точки реализации. «Сумамед» в виде суспензии стоит примерно 250 р. «Сумамед Форте» реализуется по цене около 550 р. Упаковка с 6 таблетками в оболочке стоит около 350 рублей, быстрорастворимые таблетки дозировкой 125 мг – 400 р, а капсулы – 460 р.

Ниже приведена таблица примерной стоимости суспензии с азитромицином в разных населенных пунктах:

Населенный пункт Аптечная сеть Примерная стоимость
Москва Интернет-аптека «Диалог» 191 руб.
СПБ Горздрав 142,4 руб.
Регионы Фармакопейка 175,5 руб.

Несмотря на наличие инструкции по применению, использовать «Сумамед» для детей без предписания специалиста не следует, так как это может пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Инструкция по применению и и показания к применению:

источник

Ларингит является наиболее частым осложнением ОРВИ у маленьких детей. Это заболевание сопровождается воспалительным процессом слизистой гортани и голосовых связок. Ларингит быстро переходит в хроническую форму, ребенок может болеть по несколько раз за год. При правильном и своевременном лечении острой формы ларингита хронического течения и осложнений можно избежать.

Ларингит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гортани

Ларингит в детском возрасте часто возникает по причине несформированного иммунитета, поэтому чаще всего он встречается у детей до 4-5 лет. Ларингит может протекать на фоне других заболеваний: ангина, трахеит , ОРВИ, отит.

Антибиотики при ларингите у детей назначаются с осторожностью, так как в более, чем 90% случаев причина ларингита – вирусная инфекция, против которых антибиотики бессильны.

Гортань ребенка более чувствительна к различным инфекциям. Она пронизана большим количеством сосудов и склонна к спазмированию и воспалению. Ларингит у ребенка более опасен, так как сопровождается сильным отеком.

Развитию заболевания у ребенка способствую следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания. Воспаление гортани может спровоцировать ОРВИ, корь, грипп и другие вирусные и иногда бактериальные заболевания. Также причиной возникновения воспалительного процесса является переохлаждение, вдыхание холодного воздуха, ледяные напитки.
  • Респираторная аллергия. Ларингит может возникать при сезонной аллергии на пыльцу, реакции на химические вещества (краски, лаки, пластик), пыль и шерсть животных. Эта причина довольно распространена. Часто у детей обнаруживается ларингит после ремонта в квартире или покупки новой мебели в детскую комнату.
  • Анатомические особенности. У детей иногда встречается врожденная особенности в виде сужения просвета гортани. При любом воспалительном процессе в горле ткани будут отекать, вызывая еще большее сужение и нарушение дыхания.
  • Недостаток чистого воздуха. Чаще всего ларингит встречается у детей, которые большое количество времени проводят в помещении с горячим или сухим воздухом, в непроветриваемом помещении, задымленном (если родители курят дома).
  • Перенапряжение связок. Голосовые связки могут воспаляться в результате долгого крика, разговора, продолжительного пения.

Кроме того, к ларингиту могут приводить инородные предметы в гортани, повреждение кусочками пищи, стоматит. Часто воспаление гортани встречается у детей, имеющих хронические заболевания носоглотки, например, гайморит. Дети вынуждены дышать ртом, что повышает вероятность воспаления глотки.

Нельзя игнорировать ларингит у ребенка, так как он может привести к серьезным и опасным осложнениям

Ларингит обычно возникает быстро и неожиданно. К стандартным признакам заболевания относится осиплость голоса, першение и боль в горле, невозможность глотать, снижение аппетита, слабость. Часто ларингит сопровождается другими признаками вирусной инфекции: насморк, температура, головная боль, заложенность носа и т.д. У ребенка может появляться сухой приступообразный кашель и затрудненность дыхания.

При появлении следующих признаков ларингита у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь:

  • Нарушение дыхания. Если у ребенка дыхание сбивается, становится прерывистым, он хватает ртом воздух, необходима срочная медицинская помощь.
  • Наличие у ребенка других заболеваний. Если у ребенка есть проблемы с сердцем, дыхательной системой, аллергическая реакция, эти состояния могут усугубить течение ларингита и усилить отек.
  • Наличие гнойников или гнойного налета на слизистой горла. Гнойные формы ларингита особенно опасны, так как инфекция может распространяться очень быстро, вызывая воспаление других тканей, и приводить к абсцессу легкого.
  • Высокая температура. Если у ребенка жар держится больше суток, необходимо обратиться к педиатру.
  • Синюшность кожи над верхней губой. Если кожа возле рта начинает синеть, это указывает на 2 степень стеноза. От кислородного голодания страдают все ткани организма, в том числе и мозг. При дальнейшем осложнении ларингита синеют другие участки кожи, ребенок становится вялым, шумно дышит и пытается поглубже вдохнуть.

Ларингит у ребенка опаснее и тяжелее протекает в хронической форме. Он может приводить к опухолевым образованиям в области гортани, потере голоса и парезу голосовых связок. Некоторые формы ларингита требуют лечения в стационаре, поэтому откладывать визит к врачу не рекомендуется.

У маленького, особенно грудного, ребенка ларингит может приводить к стенозу и ложному крупу.

В этом случае отек настолько сильный, что может привести к асфиксии. Чтобы избежать этих осложнений, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Наиболее опасным является стеноз 4 степени, когда у ребенка наблюдается стенокардия и потеря сознания от недостатка воздуха.

Самым опасным осложнением ларингита является асфиксия. При возникновении одышки необходимо вызвать врача как можно быстрее.

Не рекомендуется давать ребенку антибиотик без подтверждения бактериальной природы заболевания

Антибиотики при ларингите назначаются только в том случае, когда установлена бактериальная природа его возникновения. Сначала у ребенка из зева берется мазок. Если в нем обнаружены бактерии, назначается антибактериальная терапия. Также рекомендуется сдать анализ крови перед началом лечения.

При вирусном ларингите антибиотики назначаются очень редко в качестве профилактики осложнений. Вирусная инфекция на антибиотики не реагирует, а у организма вырабатывается иммунитет к препарату.

При лечении ларингита у ребенка могут применяться различные группы антибиотиков: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Препараты подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, его возраста и течения заболевания.

  • Цефтриаксон. Это антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Для детей он выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Препарат можно давать даже новорожденным детям. Дозировка определяется по весу и возрасту: от 20 до 80 мг на 1 кг веса. Среди побочных эффектов у детей чаще проявляется дисбактериоз, диарея, метеоризм, боли в животе, редко – аллергия, крапивница, зуд кожи.
  • Сумамед. Это препарат из группы макролидов на основе азитромицина. Он имеет минимум побочных эффектов и часто рекомендуется детям для лечения инфекций верхних дыхательных путей. Сумамед выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Готовая суспензия хранится не более 5 дней. Среди побочных эффектов указываются расстройства пищеварения, тошнота, рвота, диарея, но они встречаются редко (примерно в 1% случаев).
  • Амоксиклав. Антибиотик пенициллиновой группы, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Клавулановая кислота усиливает действие основного вещества и снижает сопротивляемость бактерий. Среди противопоказаний – аллергические реакции и астма, поэтому перед применением следует убедиться, что ларингит не вызван аллергией.
  • Супракс. Препарат на основе цефиксина, имеет широкий спектр действия, считается одним из самых эффективных и безопасных для детского организма антибиотиков. Этот препарат относится к «резерву» и назначается в том случае, когда менее сильные препараты не помогли.
Читайте также:  Рецепты с медом от ларингита

Одновременно с антибиотиком ребенку нужно давать пробиотики

К приему антибиотиков следует отнестись серьезно. Эти препараты оказывают воздействие на организм и при неправильном использовании могут привести к различных побочным эффектам.

Стоит помнить, что антибактериальное лечение ребенка должно быть обязательно согласовано с врачом. Опасен как беспричинный прием антибиотиков, так и отказ от них, когда они необходимы. Врач назначает ребенку антибиотик в случае необходимости или при большой вероятности осложнений. Отказ от приема антибиотиков может повлечь за собой множество проблем и ухудшение состояния ребенка.

Во время антибактериальной терапии родителям необходимо помнить о некоторых правилах:

  1. Курс антибиотиков должен быть завершен. Нельзя прерывать курс при появлении улучшений у ребенка. Родители стремятся сократить курс антибиотиков из-за страха осложнений, но неоконченный курс ведет к еще большим осложнениям. Инфекция возвращается через некоторое время, но бактерии уже на этот препарат реагировать не будут.
  2. При приеме суспензии ребенку нужно давать запить ее. Ребенок выпивает суспензию, а затем запивает ее водой. Это необходимо, чтобы смыть с горла остатки суспензии. Присутствие антибиотика на слизистых пользы не принесет, для этого есть местные препараты.
  3. Нельзя менять антибиотик без разрешения врача. Не нужно менять препарат самостоятельно, если кажется, что он малоэффективен. Частая смена антибиотиков вредна. Подбирать другой препарат должен лечащий врач.
  4. Необходимо следить за работой кишечника ребенка. Если у ребенка проявляются признаки дисбактериоза, ребенку нужно давать пробиотик одновременно с антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника.
  5. Важно соблюдать интервал между приемами препарата. Необходимо поддерживать в крови определенную концентрацию препарата, поэтому антибиотик принимает через определенный промежуток времени. Если достаточно 1 приема в день, то он проводится обязательно в одно и то же время.

Подробнее о том, как лечить ларингит у ребенка можно узнать из видео:

Обо всех реакциях на препарат необходимо сообщать врачу. Если у ребенка наблюдается ухудшение состояния или аллергическая реакция нужно обратиться к врачу до следующего приема антибиотика.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

  1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
  2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
  3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
  4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
  5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
  6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
  7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
  8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

  1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) — наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
    • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
    • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
    • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
    • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
  2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
  3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

  • ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
  • ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.

  1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
  2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
  3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
  4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
  5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию. )– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

  1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
  2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
  3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
  4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
  5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
  6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
  7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
  8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
  9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
  10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
  11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *