Сколько длится лающий кашель у ребенка при ларингите

Особую опасность представляет острый ларингит у детей. Его сопровождает сильный кашель, который развивается на фоне отека гортани. Патология требует быстрой дифференциальной диагностики с крупом и адекватного лечения для предотвращения критического сужения дыхательных путей.

Врачи выделяют несколько разновидностей кашля при ларингите. Они отличаются преимущественно характером выделений, интенсивностью и дискомфортом, который ощущает пациент. От того, какой тип кашля прогрессирует у конкретного больного, зависит лечение.

Сильный сухой кашель при ларингите у взрослых или ребенка – наиболее характерный симптом соответствующей болезни. Слизистая оболочка гортани отекает, что создает определенные трудности для прохождения воздуха по физиологичным путям.

Дополнительными симптомами, присущими у кашляющего человека, являются:

• Дискомфорт в горле и груди особенно при глотании.
• Осиплость голоса.
• Ощущение затруднения дыхания.

Кашель при остром ларингите вызывает массу неудобств. Он практически не приносит облегчения, мешает спать и вести обычный образ жизни. Для минимизации неприятных ощущений необходимо обратиться за помощью и снять симптом максимально быстро.

Мокрый кашель свидетельствует о втягивание в процесс слизистых желез трахеи и бронхов. Они начинают секретировать больше жидкости, которая выводится из дыхательных путей в виде мокроты.

Влажный кашель при ларингите у детей и взрослых необходимо дифференцировать с пневмонией и другими заболеваниями для своевременного и правильного выбора терапевтической тактики.

Лающий кашель – характерная особенность симптома при ларингите. Звук напоминает гавканье собаки. Он возникает из-за выраженного отека слизистой оболочки гортани, что создает препятствие прохождению воздуха.

Лающий кашель при ларингите у ребенка – опасное состояние, которое может сопровождаться плачевными последствиями. Слизистая оболочка гортани малыша очень легко отекает и может полностью преградить доступ воздуху. Дети с таким симптомом обязательно нуждаются в более внимательном осмотре врача. Иногда требуется госпитализация.

Остаточный кашель после ларингита у ребенка или взрослого – временный симптом, который вызван рефлекторным раздражением рецепторов гортани. Отек может уже пройти, но из-за предварительного повреждения слизистой оболочки пациент будет ощущать першение. Результатом такого развития событий является покашливание, которое продолжается еще несколько дней после выздоровления.

Сколько длится кашель при ларингите? Все зависит от первопричины болезни, возраста пациента, своевременности начатой терапии, индивидуальных особенностей организма.

Традиционно кашель не отступает на протяжении 7-12 дней. У детей эти сроки могут сокращаться, однако, они сопряжены с повышением риска трансформации заболевания в трахеит или бронхит.

При отсутствии адекватного лечения кашель не проходит месяцами. Он теряет интенсивность, но тревожит пациента довольно долго.

Чем лечить кашель при ларингите? Выбор метода терапии зависит напрямую от первопричины заболевания и характера симптома. Лечение кашля при ларингите у взрослых и детей требует выполнения следующих моментов:

• Ограничение разговоров. При возможности врачи рекомендуют больше молчать, чем говорить.
• Употребление теплых напитков. Преимущество стоит отдавать молоку, чаям с травами и щелочным минеральным водам. Они успокаивающее действуют на слизистую оболочку гортани.
• Регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении, где пребывает пациент.
• Соблюдение полупостельного режима, ограничение физических нагрузок.
• Обеспечение пациенту полноценного сна.
• Исключение курения и воздействия раздражающих газов.
• Регулярные полоскания горла.
• Ингаляции.

Указанные мероприятия в большинстве случаев снимают приступы кашля при ларингите. При их неэффективности врачи назначают специализированные препараты.

При сухом кашле стоит использовать лекарства, воздействующие на соответствующий центр в головном мозгу для подавления рефлекса. Примером служат таблетки на основе кодеина – Кодилак, Терпинкод. Синекод, Панатус – более современные средства, производные бутамирата.

Как лечить влажный кашель? Врачи назначают отхаркивающие таблетки и сиропы. Популярными препаратами являются:

Вылечить лающий кашель помогут дополнительно антигистаминные и противоаллергические препараты. Они эффективно снижают выраженность отека, освобождая природные пути для воздуха. Актуальными будут:

Кроме специфических таблеток и сиропов, с клиникой ларингита помогают бороться физиотерапевтические методы. Теплые компрессы на область гортани, УВЧ и другие оздоровительные процедуры благоприятно сказываются на состоянии больных.

Избавиться от кашля у детей при ларингите иногда бывает труднее. Заболевание сопровождается выраженным отеком слизистой оболочки. Для минимизации риска развития серьезных осложнений терапия должна быть быстрой и адекватной.

Педиатры для борьбы с симптомом используют те же лекарства от кашля при ларингите у детей, что и у взрослых. Отличаются только дозы медикаментов. При явных признаках стеноза гортани и затруднения дыхания используются дополнительно глюкокортикостероиды:

Указанные средства быстро снимают отек и способствуют нормализации дыхания ребенка. Однако без необходимости они не рекомендованы к использованию. Назначение стероидов производится только врачом.

Иногда бывают ситуации, когда кашель после ларингита не проходит, несмотря на лечение. Чаще всего такое случается на фоне неправильно подобранной терапии или постоянном присутствии провоцирующего кашель фактора.

Если симптом после ларингита не прошел у ребенка, тогда нужно исключить осложнение болезни в виде трахеита, бронхита или пневмонии. Для детей характерной остается миграция патологического процесса к другим участкам дыхательной системы.

Кашель при ларингите – типичный симптом, который нужно стараться устранить максимально быстро. Однако важно понимать, что лечение должно быть направлено на первопричину болезни, а не только на соответствующий признак.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание сопровождается повышением температуры, слабостью, появлением осиплости, одышки и кашля. Кашель при ларингите имеет специфические характеристики, присущие только данному виду заболевания: сухой, звонкий, похож на лай собаки.

При воспалительном процессе в результате появления сухого кашля происходит травмирование слизистой оболочки гортани. Там образуются микроскопические трещины, в которые попадает инфекция, что еще больше усугубляет состояние больного.

Среди основных причин возникновения ларингита выделяются следующие:

• перенапряжение голосовых связок;
• переохлаждение организма;
• раздражение слизистой при курении;
• воспаление гортани на фоне других вирусных инфекций;
• вредные условия труда (частое вдыхание газов, пыли);
• нарушение углеводного обмена;
• патологии сердца или легких.

Ларингит часто встречается у детей до 2 лет. Это объясняется тем, что из-за не сформировавшейся носоглотки слизистая ребенка не способна противостоять воспалительному процессу и атаке бактерий.

Ларингит у пациента может как развиваться самостоятельно, так и сопутствовать другим заболеваниям, в частности вирусным инфекциям. На начальной стадии болезни появляются первые симптомы заболевания:

• сухой кашель (нередко приступы);
• затруднение глотания;
• чувство першения, ощущение кома в горле;
• охриплость или осиплость голоса;
• отек и зуд гортани;
• температура при ларингите нормальная (реже — повышенная).

Больного не покидает ощущение, что в горле у него находится некое инородное тело, которое хочется постоянно откашлять. Если ларингит не лечить должным образом, то он перейдет в хронический. При этом охриплость у больного будет выражена настолько сильно, что может привести к потере голоса.

Пациент при длительном приступе чувствует болевые ощущения в горле. Изнуряющий кашель мешает спать. Дети самостоятельно, без помощи врача, справиться с таким видом кашля не в состоянии. При появлении первых признаков ларингита следует обратиться в медицинское учреждение.

На начальной стадии ларингита пациента в основном мучает кашель, приступы которого приводят к затруднению нормального дыхания и болям при глотании. Чтобы облегчить состояние, необходимо вызвать отделение мокроты, чтобы пациент мог ее отхаркивать. Если правильно проводить лечение, то через 7-10 дней кашель становится влажным.

При лечении больному необходимо придерживаться следующих условий:

• обильно пить теплые напитки (предпочтение следует отдавать щелочным);
• регулярно увлажнять воздух и проветривать помещение;
• стараться меньше напрягать связки;
• придерживаться постельного режима и полноценно спать;
• отказаться от курения;
• ограничить потребление острой, слишком горячей или холодной пищи;
• проводить ингаляции и регулярно полоскать рот;
• системная терапия, позволяющая избавиться от кашля.

Важно своевременное обращение в медицинское учреждение.

Прежде чем лечить кашель при ларингите, необходимо отказаться от вредных привычек. Следует прекратить курить и употреблять алкоголь, так как эти факторы негативно влияют на состояние слизистой оболочки горла и могут привести к осложнениям.

Нередко при самолечении пациенты пытаются избавиться от кашля отхаркивающими средствами. Делать это категорически нельзя. При сухом кашле отсутствует мокрота, и откашливать больному нечего. Такой способ лечения бесполезен и в дальнейшем может привести к хронической форме.

Для того чтобы лечение кашля при ларингите было эффективным, необходимо воспользоваться следующими средствами:

1. Использование противокашлевых медицинских препаратов. Наиболее действенными считаются лекарства, в которых присутствуют преноксдиазин и декстрометорфан. Они подавляют кашлевой рефлекс, дышать пациенту становится легче.
2. Проведение ингаляций. При выборе данного вида лечения эффективным будет проведение щелочных ингаляций с применением физраствора или минеральной воды. Еще один действенный способ — фитоингаляции, хорошо помогает отвар шалфея, ромашки или эвкалипта.
3. Полоскание рта. Лечить кашель помогает частое полоскание горла настоем эвкалипта или шалфея, а также водой с солью или содой.
4. Рассасывание леденцов или пастилок. Благодаря этому способу можно справиться с приступами кашля.

Дети намного чаще, чем взрослые, подвержены вирусным инфекциям. Это объясняется несформировавшимся иммунитетом. Каждый третий малыш до 2 лет при заболевании ОРВИ или гриппом сталкивается с сопутствующим вирусу ларингитом.

Во время воспаления слизистой гортани следует соблюдать общие рекомендации:

• постельный режим;
• проветривание комнаты в течение дня и влажная уборка;
• обильное питье травяных чаев, морсов и минеральной воды;
• избегание нагрузок на голосовые связки.

источник

Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Может протекать как изолированное воспаление гортани, так и с вовлечением глотки (фаринголарингит) или трахеи (ларинготрахеит). Протекает как острое заболевание, причиной которого являются простудные вирусы (грипп, парагрипп, риновирусы) или, намного реже, бактерии, или как хроническое, вследствие хронического фарингита или бронхита, воздействия вредных факторов. Острая форма патологии продолжается не больше пяти — десяти дней, иногда болезнь может длиться дольше, значит, существует большой риск перехода в хроническую форму.

Развитию болезни способствуют наличие факторов, раздражающих горло:

1. Вдыхание холодного, горячего, чрезмерно сухого воздуха, длительное нахождение на холоде.
2. Чрезмерное напряжение голосового аппарата пением, криком, громкой речью. Хроническое воспаление голосовых связок и подсвязочного аппарата – профессиональная болезнь педагогов.
3. Курение. Горло раздражают как частички дыма, так и горячий воздух.
4. Дыхание через рот при хроническом синусите или аденоидах.
5. Пылевое загрязнение воздуха, раздражающие газы.
6. Увлечение крепкими спиртными напитками.
7. Эндокринные нарушения, снижающие иммунитет и кровообращение.
8. Болезни пищеварительной и сердечнососудистой системы.

Заболевшие жалуются на нарушение голоса (осиплость или отсутствие голоса), ощущение инородного тела в горле, сухость, першение. Общеинтоксикационный синдром (головная боль, слабость, повышение температуры тела) может быть слабо выражен.

Кашель при ларингите – очень характерный симптом, позволяющий безошибочно поставить диагноз. Он лающий, сухой, надсадный с небольшим количеством трудноотделяемой слизи.

Развивается из-за воспалительного процесса, нарушения выработки и оттока слизи. Ее объем значительно уменьшается, гортань пересыхает, при осмотре оториноларинголог обнаруживает корки. Кашель при ларингите проходит на 7-10 день лечения, при хроническом заболевании кашлять можно годами.

Особенно опасен кашель при ларингите в детском возрасте. У детей может наступить ларингоспазм – ложный круп, рефлекторное смыкание черпаловидных связок, неотложное состояние. Просвет голосовой щели сужается до такой степени, что ребенку сложно сделать полноценный вдох.

Кожные покровы моментально становятся бледными или синюшными. Возможны судороги конечностей, кратковременная потеря сознания. Нужно успокоить ребенка и не паниковать самим, вызвать скорую помощь. Однако помощь ребенку нужно оказать незамедлительно, просвет воздухоносных путей может быть полностью перекрыт и ребенок может погибнуть от асфиксии.

Первоочередной мерой является полный голосовой покой. Существует ошибочное мнение, что шепот щадит голосовые связки.

На самом деле, при шепотной речи связки напрягаются как во время крика или пения. Если очень нужно что-то сказать, говорите тихо, не шепчите и не повышайте голос. Противопоказано табакокурение, дым раздражает горло, усугубляет течение болезни, может привести к хронизации процесса, и, даже полной утрате голоса. Рекомендован полупостельный режим, старайтесь не выходить на улицу, смена температуры воздуха ухудшает течение болезни.

Сухой воздух дополнительно уменьшает объем респираторной слизи, увлажнение воздуха в квартире ускорит выздоровление и позволит избежать рецидивов. Сделать микроклимат в квартире зимой подходящим для вас помогут увлажнители воздуха, ежедневная влажная уборка, быстрорастущие вазонные растения.

Из рациона исключите все острые приправы, кислое, соленое. Еда и напитки должны быть не горячими и не холодными. Крепкие спиртные напитки и газировка запрещены во время болезни. Обильное питье, особенно щелочное, уменьшит сухость в горле и интоксикацию.

Начинать лечение нужно с посещения врача-отоларинголога. Именно он во время осмотра подтвердит наличие воспаления гортани, исключит другие заболевания и определит природу заболевания (бактериальная или вирусная инфекция). Осмотр врач-отоларинголог проводит с помощью специального оборудования – ларингоскопа. Только при таком осмотре можно увидеть полную клиническую картину заболевания и поставить правильный диагноз.

Бесконтрольный ненужный прием антибиотиков приводит к возникновению в организме резистентных штаммов микроорганизмов, усложняет выбор антибиотиков при возникновении необходимости их назначения. А если антибиотики не принимают, когда они действительно необходимы, тогда возникает очаг хронической инфекции, у детей и подростков может быть такое осложнение, как ревматизм.

Ведь стрептококковая инфекция поражает не только миндалины, но и нижние отделы респираторного тракта. Лечение антибактериальными препаратами обычно начинают с применения местных средств, если это не приносит должного эффекта, тогда переходят к применению таблетированных форм антибиотиков.

Врач – отоларинголог обычно назначает следующее лечение, оно должно быть направлено на устранение неприятных симптомов:

1. Препараты, разжижающие мокроту (муколитики) – Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин . Эти препараты улучшат отток слизи, растворят корки, облегчат состояние.
2. Антигистаминные препараты – Дезлоратадин, Лоратадин, Фексофенадин уменьшат воспаление и отек слизистой, облегчат першение в горле, улучшат сон.
3. Мукоретики – Алтейка, Плющ, Подорожник (улучшат эвакуацию слизи из дыхательных путей).
4. Антибиотики показаны при подтвержденном бактериальном заболевании глотки, рекомендованы при выраженной интоксикации.

Физические методы лечения оказывают воздействие наряду с медикаментозной терапией.

Полоскание горла теплыми отварами лекарственных растений уменьшающих воспаление (шалфей, ромашка, календула). Температура отвара 37-43° С. Для лучшего проникновения отвара необходимо как можно выше запрокинуть голову вверх и высунуть язык. Полоскания проводить 5-8 раз в день.

Ингаляции показали свою высокую эффективность в лечении ларингита. Рационально и эффективно их проводить последовательно, в два этапа. Вязкая, густая мокрота, зачастую с корками препятствует воздействию на слизистую лекарственных веществ. На первом этапе ингаляции глюкокортикостероидов, щелочных растворов, муколитиков.

Второй этап через 20-30 минут с ингаляцией смягчающих средств – масло шиповника, облепихи, ретинол. В домашних условиях проводите ингаляции с помощью небулайзера.

Горчичники и банки на грудную клетку оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Сколько банок ставить на грудную клетку решайте сами.

Теплые ножные ванны (противопоказаны при повышенной температуре тела), рефлекторно улучшают кровообращение в горле.

Дарсонвализация шеи.

Грязевые аппликации на область гортани теплой грязью t 39-43°C на 8-10 минут.

УВЧ и СВЧ терапия, светотерапия.

Э лектрофорез с хлоридом кальция. Существуют специальные электроды в форме гортани для лучшего воздействия лекарств.

Завяжите теплый шарф на шею, это улучшит кровообращение в верхних дыхательных путях и напомнит вашим домашним, почему вы стали совсем немногословным.

к оглавлению ↑

В лечении ларингита и осиплости голоса хорошо помогают народные рецепты, в отличие от официальных средств, у них меньшее количество побочных эффектов, они дешевле и, как правило, вкусные и приносят удовольствие больному. Чтобы не навредить, все средства принимаемые внутрь, должны быть теплыми, а не холодными или горячими. Приведем некоторые из проверенных годами рецептов:

1. Молоко и мед. На стакан теплого молока столовая ложка меда, тщательно размешать. Пить небольшими глотками 3 раза в сутки.
2. Крепкий куриный бульон. Курицу сварить на медленном огне в течение двух часов, не добавлять жгучих специй. Принимать теплым.
3. Чай из калины. В литре кипятка заварить 250 г ягод калины, дать настояться ночь в термосе. Добавить мед, принимать охлажденным до 40°С.
4. Мед с редькой. В крупной черной редьке вырезать сердцевину, положить в нее мед. Дать постоять в течение суток в теплом месте. Полученное лекарство рассасывать 5-8 раз в сутки.
5. Молоко и минеральная вода. На две части молока добавить одну часть щелочной воды типа Боржоми или Поляна Купель. Подогреть на слабом огне до 50°, дать выйти всем газам. Пить маленькими глотками.
6. Малиновое варенье улучшит самочувствие, вызовет потоотделение, снизит лихорадку, уменьшит интоксикацию.
7. Перед сном натрите ноги скипидаром, оденьте шерстяные носки. Это усилит кровообращение в органах верхних дыхательных путей.
8. Компрессы на шею с барсучьим жиром.
9. Отвар из листьев подорожника лекарственного, липы, шалфея.
10. Анис, солодка, чабрец разжижают мокроту, облегчают першение.

Восстановить утраченный голос помогает ароматерапия. Терапевтическим эффектом при дисфонии (осиплости голоса) обладают масла пачули, розмарина, эвкалипта, аниса, чабреца, бадьяна. Эфирные масла можно использовать, нагревая их в аромалампе, добавлять в воду в ванне при купании, делать ингаляции.

Если у вас нет аромалампы – добавьте 4-5 капли масла в литр воды, закипятите, перелейте в емкость с большой поверхностью, возьмите полотенце и накройте себя и посуду с ароматическим маслом на 10-15 минут.

Повторяйте эти ингаляции трижды в сутки на протяжении недели.

При правильном соблюдении всех предписаний, заболевание проходит максимум за две недели и не оставляет никаких следов. Кашель после ларингита должен пройти через несколько недель после полного излечения.

источник

Кашель при ларингите – это обязательный симптом, который не зависит ни от причины болезни, ни от возраста больного, ни от каких-либо других обстоятельств. Он доставляет больному немало неприятных ощущений. Иногда при ларингите традиционные препараты не действуют, поэтому необходимо знать, как и чем его правильно лечить.

Воспаление гортани обычно возникает на фоне ОРВИ, коклюша, скарлатины или другого вирусного заболевания. Его причинами также могут быть:

• размножение на слизистой болезнетворных бактерий;
• аллергия;
• переохлаждение;
• механическое раздражение (пение, крик, прочее);
• курение или злоупотребление спиртным.

Во время болезни слизистая оболочка гортани становится гиперемированной и отечной, иногда наблюдается утолщение или несмыкание голосовых связок. Проявляются такие симптомы:

• боль и першение в горле;
• дискомфорт при глотании;
• хрипота или полная потеря голоса;
• повышение температуры;
• головная боль;
• ломота.

Но основным, создающим массу проблем для больного (особенно для ребенка) симптомом является кашель при ларингите. Считать, что он пройдет сам, очень опасно. Лечение должно быть предпринято немедленно.

Кашель при ларингите в первые дни заболевания носит сухой, непродуктивный, навязчивый характер. Его называют «лающим». Отделение мокроты не происходит 2-5 дней от начала заболевания. В этот период лечение отхаркивающими препаратами неэффективно. После кашель увлажняется, лечить его становится легче.

Многих родителей пугает приступ кашля у ребенка при ларингите, особенно, если он случается в ночное время. Находящему в горизонтальном положении малышу еще тяжелее откашлять скопившуюся на слизистой гортани сухую и вязкую мокроту, он часто просыпается, чтобы приподняться и прочистить дыхательные пути. Родителям же необходимо принять неотложные меры, чтобы купировать такой приступ.

В начальной стадии заболевания необходимо предпринять меры, чтобы сухой кашель при ларингите увлажнился. Для этого проводят лечение по такой схеме:

1. В первые несколько дней эффективно лечить ларингит ингаляциями. Чтобы снять воспаление, увеличить просвет гортани, назначают Будесонид или Пульмикорт. Чтобы смягчить кашель дневной или ночной у ребенка, можно давать ему дышать физиологическим раствором или щелочной минеральной водой через небулайзер. Эффективно также лечение паровыми ингаляциями с морской солью и различными фитопрепаратами. Они будут производить тройной эффект: снимать воспаление, оказывать бактерицидное воздействие, способствовать разжижению и отделению мокроты.
2. При навязчивом, непродуктивном кашле целесообразно принимать противокашлевые препараты. Они могут быть наркотические (на основе морфина, кодеина, прочее) и ненаркотические. Чтобы лечить взрослого или ребенка от ларингита первые применяют очень редко, так как они, во-первых, могут вызвать привыкание, во-вторых, часто усугубляют состояние больного. Обычно, назначают лечение такими средствами, угнетающими кашлевой центр, как Стоптусин, Синекод, Либексин, прочее.
3. Приступ кашля может возникнуть из-за того, что горло у больного ларингитом болит или чешется. Поэтому его советует полоскать как можно чаще теплой водой с содой и солью, а также антисептическими растворами. Подходят также такие народные средства для полоскания, как корень аира, анисовое семя, ромашка, прочее. Так как лечение воспаления гортани полосканиями очень эффективное, родителям стоит научить ребенка этой процедуре как можно раньше. Считается, что полоскать горло правильно малыш может уже в четыре года.
4. Устранить сухость и воспаление, увлажнить слизистую помогут лекарства в аэрозолях и спреях. Взрослого можно лечить Стопангином, Хлорфиллиптом, Камфоменом, ребенка от 3 лет – Мирамистином, Ингалиптом или Ангилексом.
5. Купируют кашель и другие местные симптомы воспаления гортани такие рассасывающиеся таблетки, как Фарингосепт, Эфизол, Септефрил, Лисобакт, прочее.

Чтобы увлажнить ларингитный кашель, необходимо давать больному обильное теплое питье: чаи, некислые компоты и морсы, молоко с медом и маслом какао, прочее. В начальный период болезни нужно беречь горло – не кричать, не перенапрягать голосовые связки, стараться не вдыхать холодный воздух. Курящим людям стоит отказаться от этой вредной привычки.

В помещении, где находится больной, воздух не должен быть сухим. Прекрасно, если есть увлажнитель. Нужно постоянно делать проветривания и влажную уборку.

Если при воспалении гортани кашель становится влажным и продуктивным, это – хороший знак. Лечение начальной стадии заболевания было правильным, началось выздоровление. Пришел черед принимать отхаркивающие препараты. Их существует целый перечень, от Мукалтина, Проспана и АЦЦ, до Бромгексина и Амброксола. На этом этапе также важно поддерживать режим обильного питья.

Воспалительный процесс в гортани у ребенка, особенно, если ему нет 5 лет, может спровоцировать так называемый синдром крупа (ложный круп). Это состояние опасно для жизни малыша.

Приступ чаще всего случается в вечернее или ночное время. У малыша отмечается сухой, лающий кашель, его голос садиться. Если попытаться прослушать грудную клетку ребенка, можно расслышать глухие шумы. Приступ кашля сопровождается признаками дыхательной недостаточности – у малыша синеют носогубная складка, ногти на руках и ногах. Ребенок становится капризным и беспокойным, что еще больше усугубляет его состояние.

Если у родителей возникли подозрения на приступ стеноза, они должны немедленно вызвать скорую помощь, а до ее приезда попытаться помочь малышу своими силами:

• попытаться успокоить и отвлечь ребенка;
• дать обильное теплое щелочное питье (молоко с содой, боржоми);
• обеспечить ребенку доступ свежего воздуха (открыть окно, одетым по погоде вывести на балкон);
• дать антигистаминные препараты.

Бывает, что приступ проходит сам собой еще до приезда скорой помощи. Но это не означает, что лечить ребенка уже не нужно. Стенозирующий ларингит имеет тенденцию проявляться повторно.

Любые способы лечить кашель у больного ларингитом будут малоэффективными, если не устранена причина воспаления гортани. Определив ее, врач порекомендует антивирусное или антибактериальное средство, прием которого приведет к быстрейшему выздоровлению и избавлению от кашля.

источник

Один из характерных симптомов ларингита в любом возрасте – непрекращающийся без необходимого лечения кашель.

В детском возрасте он проявляется сильнее, тяжелее поддается лечению и может стать хроническим, и без соответствующей терапии этот симптом может доставлять серьезные дискомфортные ощущения.

Ларингитом является патология воспалительного характера, распространяющаяся на слизистую оболочку гортани, вызывая развитие воспалительных процессов.

Заболевание возникает в результате воздействия на слизистую гортани патогенной микрофлоры в виде вирусов, бактерий, инфекций или некоторых грибков.

Визуально при такой патологии диагностируется отечность и покраснение задней стенки гортани, при этом могут проявляться и другие характерные симптомы:

• утолщение голосовых связок;
• ощутимые боли в горле;
• несущественное повышение температуры тела;
• дискомфорт и боль при сглатывании;
• охриплость голоса;
• чувство першения и иногда – ощущение присутствия в гортани инородных тел.

Наиболее очевидный признак ларингита у детей – кашель – является своеобразным рефлексом организма, который таким образом дает знать о присутствии в горле каких-либо раздражителей.

В случае ларингитов в роли раздражителей выступает патогенная микрофлора, которая скапливаясь на чувствительных рецепторах горла заставляет мышцы гортани резко сжиматься, а легкие – резко выдыхать воздух.

Механизм покашливания всегда одинаков, а вот его разновидности могут проявляться в зависимости от стадии развития болезни.

Со временем при отсутствии лечения кашель становится отрывистым и лающим, при этом возможна как легкая охриплость голоса, так и частичная или полная его потеря.

Далее этот процесс перерастает в продуктивный вид, при котором выходит мокрота, но если этого не происходит, а кашель остается таким же грубым и отрывистым – можно говорить о развитии тяжелой степени ларингита.

Лечение такого симптома при ларингите – это не самоцель. Его устранение еще не считается полным выздоровлением.

Поэтому даже избавляясь от кашля посредством симптоматической терапии нельзя оставлять без внимания и саму причину в виде возбудителей, с которыми необходимо бороться другими препаратами.

Лечение может осуществляться с помощью медикаментозных препаратов и средств народной медицины, при этом чаще всего такие способы можно комбинировать, но обязательно согласовывать такое лечение с врачом.

1. В комнате, в которой находится ребенок во время болезни, необходимо увлажнять воздух и выполнять проветривание.
   Лучше всего установить специальный увлажнитель, с помощью которого можно контролировать влажность, так как сухой воздух только усилит буханье.
2. Ребенок должен как можно меньше и тише разговаривать, но не переходить при этом на шепот.
3. Следует придерживаться щадящего рациона питания, в который нельзя включать горячие или переохлажденные, а также пряные, острые и пересоленные блюда.
   Пить желательно только теплые негазированные напитки, но делать это нужно как можно чаще.
4. С осторожностью можно применять согревающие компрессы (желательно сделанные по методу «сухого тепла», когда в ткань заворачивается горячая соль).

В таких условиях можно ожидать хороших результатов от системной терапии, которая призвана не только успокоить кашель, но и спровоцировать развитие его продуктивной формы.

А это поспособствует выработке жидкого секрета и выведение с его помощью мокроты.

Медикаментозное лечение кашля у ребенка не должно быть сконцентрировано исключительно на таблетках и растворах.

Лучше чаще выполнять ингаляции и полоскания, так как эти процедуры наносят меньший вред организму.

Действующие компоненты лекарств при таком подходе меньше всасываются в системный кровоток, воздействуя непосредственно на пораженные участки слизистых.

Устранить воспаления и при необходимости расширить просвет гортани помогут ингаляции с будесонидом или пульмикортом.

Слишком навязчивый кашель, который в течение нескольких дней остается непродуктивным, обычно требует лечения противокашлевыми средствами (синекод, коделак, лизобкат).

Но применять такие препараты лучше не согласно инструкции, а ориентируясь на рекомендации лечащего врача, который определит дозировку исходя из особенностей протекания заболевания в каждом конкретном случае.

При сухом ларингитном кашле ребенку часто назначаются небулайзерные ингаляции с физраствором и боржоми, а также паровые ингаляции с отварами трав или морской солью.

Также эффективны ингаляции через небулайзер с Пульмикортом или Будесонидом. Эти препараты уменьшают воспаление и расширяют просвет гортани.

Обычным делом при лечении кашля считается назначение антигистаминных препаратов, которые способствуют снятию отечностей и оказывают центральное действие на кашлевой центр.

Если в ходе симптоматического лечения кашель перерос в продуктивный – необходимо тут же переходить на отхаркивающие средства, которые поспособствуют выведению мокроты и слизи из дыхательных путей.

К таким препаратам относятся:

• геделикс;
• проспан;
• бромгексин;
• сироп корня солодки;
• АЦЦ;
• Доктор Мом.

Сухой кашель быстро поддается лечению, если вовремя принять меры.

Наряду с растительными экстрактами такие средства содержат и вещество декстрометорфан, которое быстро подавляет кашлевые рефлексы вне зависимости от их происхождения.

Если кашель перерос в лающий – в первое время муколитические препараты, способствующие разжижению и отхаркиванию мокроты, лучше не применять.

Они поспособствуют выведению слизи из дыхательных путей.

Но при этом сделают кашель еще более интенсивным, что будет доставлять ребенку лишние страдания.

Лучше выполнять ежедневные полоскания на основе подорожника или шалфея или комбинировать сразу несколько видов трав (как правило – в равных пропорциях).

Для приготовления растворов для полоскания такие травяные сборы в количестве трех чайнх ложек и в измельченном виде заливают 0,5 литра кипятка, давая средству настоятся в течение пяти минут, после чего настой процеживают.

Основой курса лечения должны быть назначенные лечащим врачом медикаментозные препараты.

Хорошо помогают при лечении кашля у детей народные средства, но перед их применением необходимо убедиться в двух моментах.

Во-первых, у ребенка не должно быть аллергии на компоненты, входящие в состав таких рецептов.

Во-вторых, свое одобрение должен дать врач, чтобы не возникло ситуации, когда назначенные медикаментозные средства будут негативно взаимодействовать с компонентами из народных рецептов.

Таких народных методов известно немало, но наиболее безопасными и при этом эффективными для детей можно считать следующие:

1. Смешать по полстакана минеральной воды и молока, добавив в смесь по чайной ложке меда и сливочного масла.
   Все тщательно перемешать до однородной консистенции и разделить смесь на две части. Одну принять с утра, другую – вечером перед сном.
   Пить такую смесь нужно ежедневно до прохождения кашля, приготавливая каждый день свежую порцию.
2. Столовую ложку сухой измельченной мяты смешать с таким же количество листьев малины и шалфея и все это залить 0,5 литра кипятка, оставив на два часа настаиваться.
   В течение дня напиток выпивать через равные промежутки времени пять раз (по сто граммов).
3. 100 граммов морской соли разогреть на сковороде и капнуть туда пару капель эвкалиптового масла.
   После того, как соль остынет, но от нее еще будет идти пар, ребенок должен дважды в день по несколько минут вдыхать этот пар носом на достаточном расстоянии, чтобы испарения не обжигали лицо.
4. В стакан свежего морковного сока добавляется столовая ложка меда и все это размешивается до получения одородной смеси.
   Выпить средство нужно в течение дня за несколько подходов, во время каждого из которых совершать по несколько глотков.
5. В 100 миллилитрах теплой кипяченной воды размешать по чайной ложке прополиса и меда любого сорта.
   Состав при этом должен получиться однородным.
   Готовым средством два раза в день прополоскать горло, каждый раз используя по половине стакана.

Если же этот симптом быстро прогрессирует и становится для ребенка все более болезненным – велика вероятность, что впоследствии кашель спровоцирует развитие воспалительных процессов в трахее.

Также сильный кашель может привести к ларингоспазмам, которые чреваты удушьем.

Из данного видео вы узнаете, что такое кашель и как его вылечить у детей:

Оставлять кашель полностью без внимания нельзя.

Если ребенок постоянно заходится в кашле или жалуется на сопровождающий его дискомфорт или боли – необходимо обратиться к врачу, который посоветует необходимые для лечения средства.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дыхательная система ребенка наиболее подвержена воспалительным заболеваниям. Смена сезона, инфекция запускают болезнетворные механизмы в носоглотке. Вредоносные микроорганизмы беспрепятственно спускаются в область гортани, трахею, иногда в бронхи.

Воспалительный процесс в гортани или ларингит у детей начинается с банального насморка, покашливания, чувства дискомфорта в горле. Отек гортани во взрослом возрасте приносит лишь временные неприятные ощущения, а у малышей опасен приступом удушья. К сожалению, стеноз (сужение просвета гортани) вирусной или бактериальной природы – распространенное явление в возрасте от трех до семи лет. В связи с этим родителям необходимо уметь распознавать тревожные симптомы и оказывать экстренную медицинскую помощь.

[1], [2], [3]

Ларингит у детей может быть острого и хронического типа. К факторам, обуславливающим острое течение заболевания, относят вирусы либо бактерии. Лидирующее место в остром процессе занимает дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, вирус парагриппа. Хроническую форму болезни провоцируют – упорный кашель, перенапряжение голосовых связок, длительное пребывание в пыльном помещении, частые простуды и т.п. Воспаление слизистой в детском возрасте может носить аллергический характер.

Выделют следующие причины ларингита у детей:

• вирусная / бактериальная инфекция;
• осложнения после кори, скарлатины;
• ослабленный организм (физическое переутомление);
• переохлаждение;
• вдыхание холодного, пыльного, сухого воздуха горлом;
• инфекция в полости рта;
• чрезмерно горячее/холодное питье;
• перенапряжение голосового аппарата (крик, хоровое пение и т.п.);
• контакт с аллергенами (краска, лак, домашняя пыль, животные и т.д.);
• наличие лимфатико-гипопластического диатеза – слабая врожденная сопротивляемость верхних дыхательных путей;
• использование аэрозолей и спреев – они нередко раздражают нервные окончания гортани, что может спровоцировать рефлекторное сокращение связок;
• психо-эмоциональные факторы, повлекшие за собой спазм гортани (сильные переживания, потрясения).

[4], [5], [6], [7], [8]

Распространенными факторами, влияющими на появление ларингита у детей, являются респираторно-вирусные инфекции. Острый процесс воспаления гортани в детском возрасте возникает в результате заражения вирусом гриппа, парагриппа, рино-синцитиальной инфекцией.

Вирусный ларингит у детей первоначально обнаруживает себя в виде общей слабости, заложенного носа, выделений из носовых проходов, температурой, красным горлом. К симптоматике присоединяются изменения голоса, болезненный кашель сухого, непродуктивного, «лающего» характера. Вирусное течение заболевания нередко возникает на фоне краснухи, ветряной оспы, кори.

Воспаление со слизистой области распространяется на речевые связки, подсвязочное пространство, препятствуя поступлению воздуха в легкие.

Классическое течение ларингита у малышей начинается с выделений из носовых пазух и сухого кашля, голос чаще хрипнет, реже пропадает совсем. Болезнь проявляется однократными приступами удушья или же, как рецидивирующее заболевание, с периодически повторяющимся состоянием затрудненного дыхания.

Ларингит у детей возникает всегда внезапно, чаще на рассвете. Усугубляет положение испуг ребенка, абсолютно здорового до засыпания. Детское нервное возбуждение напрямую связано с дыхательной функцией, поэтому родителям следует прежде всего успокоить малыша.

Различают следующие симптомы ларингита у детей:

• увеличение температуры (не более 39 С);
• тяжелое, поверхностное дыхание;
• в момент вдоха слышится свист;
• хрипота голоса или его утрата (чаще при дифтерии);
• сухого, «лающего» типа кашель;
• малыш обеспокоен и напуган;
• дискомфорт, жжение в зоне гортани;
• болезненность при осуществлении глотания;
• первый признак удушья – кожа вокруг рта приобретает синеватый оттенок.

Хронической форме ларингита присущи следующие признаки:

• катаральный процесс – выраженная охриплость, быстрая утомляемость, отделение мокроты при кашле;
• гипертрофическое течение болезни – охриплость может перерастать в полную потерю голоса, кашель возникает на фоне обострения;
• атрофический ларингит – наряду с охриплостью и сухим кашлем в мокроте наблюдается небольшое содержание крови из-за сильного откашливания.

У малышей болезнь сопровождается отечностью гортани, называемой ложным крупом. Затруднение дыхания, стремительное развитие недостатка кислорода из-за сужения просвета гортани требуют немедленного медицинского вмешательства.

Терапевтическое воздействие назначается по результатам диагностики, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Если не запускать и правильно лечить ларингит у детей, то отхождение мокроты наблюдается уже на третий день. Справиться с острым процессом при своевременном обращении к доктору и выполнении всех его рекомендаций, включая голосовой режим, возможно за неделю.

Сколько длится ларингит у детей хронической формы? Все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и степени тяжести самой болезни. Так ларингит второй, третьей и четвертой степеней лечат в условиях стационара. Некоторые случаи требуют интенсивной терапии с постановкой трахиостомы – в реанимации проводят надрез ниже зоны щитовидной железы, куда вводят дыхательную трубку.

Медицинский прогноз для маленьких пациентов, переболевших ларингитом, в большинстве ситуаций оптимистичный. После окончательного формирования нервной системы, исчезновения рыхлого подслизистого слоя болезнь отступает. То есть наступает момент «перерастания» заболевания.

Кашель при ларингите у детей сухого, «лающего» вида позволяет опытным мамам определить, с каким заболеванием они имеют дело. Перемены в голосе обусловлены воспалением связочного пространства. Сильный, мучительный кашель присущ атрофической форме болезни, при которой наблюдается отхождение сухих корок с кровяными прожилками.

Приступы лающего кашля ночью с повышением температуры, затрудненным дыханием, шумным вдохом, цианозом, остановкой дыхательной деятельности и потерей сознания указывают на состояние острого подскладочного ларингита (ложного крупа). Область носогубного треугольника при этом приобретает синеватый оттенок.

Катаральный тип (наиболее простая форма) заболевания характеризуется небольшим покашливанием.

[9], [10], [11], [12]

Типичное проявление ларингита у детей – «лающий» кашель. Воспаление со слизистой распространяется на область связок, подскладочную зону, что в свою очередь вызывает уменьшение гортанного просвета. Отекание слизистого слоя, накопление вязкой мокроты и возникновение сохнущих корок еще больше препятствуют проникновению воздуха в организм. Состояние, названное синдромом ложного крупа, предвещают три составляющие – непродуктивного типа «лающий» кашель, растущая осиплость, шум при вдохе. В дыхательный процесс нередко вовлекаются мышцы грудины: во время вдоха происходит втягивание межреберных мышечных структур, а также зоны яремной впадины.

Ложный круп или приступ ларингита у ребенка проявляется внезапно в ночные часы либо перед рассветом. Родителям следует помнить, что развитие симптоматики всегда стремительно – пары часов достаточно для максимального усугубления процесса, чреватого удушьем. Поэтому при обнаружении первых признаков «скованного» дыхания нужно вызывать неотложную медицинскую помощь. В ожидании специалиста следует успокоить напуганного малыша, обеспечить поступление свежего воздуха, на зону гортани поставить горчичник.

[13], [14]

Ларингит у детей сопровождается, как правило, повышением температуры до 39С. Однако, субфебрильные значения на термометре часто сопровождают состояния ложного крупа.

Температура при ларингите у детей нередко возникает при вирусной, бактериальной форме заболевания и не является причиной для беспокойства. Температура означает, что организм ребенка «борется» с инфекцией, активизировав защитные силы. Увеличение температуры способствует сокращению продолжительности болезни, а также усиливает эффект от антибиотиков. Помочь малышу может обильное теплое питье и постельный режим.

Острый ларингит у детей (ложный круп) развивается, как осложнение после кори, скарлатины, при респираторном заражении. Факторы, влияющие на появление заболевания:

• детский гиповитаминоз;
• плохое питание;
• снижение защитных сил организма в результате переохлаждения, переутомления и т.д.;
• неблагоприятное действие окружающей среды (холод, пыль и т.п.);
• наследственная предрасположенность.

Клиническое проявление острого ларингита – выраженная осиплость, кашель «лающего» характера. Течение заболевания не является тяжелым. Опасность представляет отек слизистой, из-за узости гортани у малышей способный спровоцировать стеноз.

По причине невысокой сопротивляемости организма ларингит у детей развивается быстро – в течение одних-двух суток. Возникает недомогание, температура, жжение в области горла, кашель. Обострение приходится на ночное время или утренние часы, что особенно пугает детей, повышает нервозность. О нарастающем удушье свидетельствует синюшность кожи носогубного треугольника.

Болезнь длится несколько дней, а прогноз в большинстве случаев – благоприятный.

[15]

Хроническому процессу предшествует ряд повторяющихся острых воспалений гортани. Коревой или гриппозный ларингит у детей способен трансформироваться в хроническую форму. Заболевание также называют болезнью «крикунов» из-за чрезмерного перенапряжения связок при систематическом и продолжительном крике.

Предрасполагают к хроническому течению ларингита:

• увеличенное лимфаденоидное кольцо в глотке, препятствующее носовому дыханию;
• поражение дыхательных путей с непрекращающимся кашлем, как при хроническом бронхите, раздражающем слизистую гортани;
• болезни желудочно-кишечного тракта либо сердечно-сосудистой системы.

Хронический ларингит у детей наблюдается в старшем возрасте. Процесс приводит к патологическим изменениям на слизистой: круглоклеточной инфильтрации, гипертрофии тканей, расширения сосудов, перестройки секреторных желез.

Хрипота у детей может говорить о наличии диффузной гипертрофической либо ограниченной формы ларингита с узелками зоны голосовых связок. Ограниченный тип хронического ларингита у детей встречается редко.

Основным признаком хронического процесса служат голосовые изменения (дисфония), носящие различные оттенки – от незначительной перемены до явно обозначенной хрипоты, а также афонии. Болевой синдром, как правило, не наблюдается. Жалобы детей касаются покалывания, дискомфорта в области трахеи либо зоны гортани. Проблемы с дыханием и дисфагия отсутствуют. При кашле происходит отделение мокроты. Хронический ларингит может затянуться на неопределенный срок.

[16], [17], [18], [19], [20]

Аллергический ларингит у детей – это образование отека, как реакции организма на какой-либо аллерген. Зона отечности может охватывать всю гортань, отдельную ее часть. Процесс развивается с нарушением фонации, затруднением глотания и со стенозом.

Отек аллергического ларингита придает голосу хрипоту, нередко возникает в темное время с симптомами крупа – беспокойным состоянием ребенка, «лающим» кашлем, затруднением при осуществлении вдоха, цианозом области губ и носогубного треугольника.

Выделяют четыре степени болезни:

• 1-ой присущи кратковременные приступы, можно сказать безболезненные;
• 2-ая характеризуется более длительными приступами и нарушением сердечной функции;
• 3-я описывается выраженной одышкой, проявлением локального цианоза;
• 4-ая – потеря сознания, остановка сердца.

При лечении аллергического ларингита важно не только ликвидировать симптоматику, но и выявить, а также устранить причину – аллерген-носитель. Прогноз состояния при первой степени тяжести – благоприятный, остальные – зависят от правильности назначенного лечения.

[21], [22]

Стенозирующий ларингит у детей – острое воспаление гортани, способное распространиться на бронхи и трахею. Развивается на фоне ОРВИ, при присоединении бактериального фактора, как осложнение после гриппа. У малышей синдром ложного крупа нередко наблюдается в совокупности с аллергическим диатезом, протекает тяжело и имеет волнообразный характер. Слизистая в воспаленном, отечном состоянии и узкий просвет гортани у детей обусловливают нарушение дыхательной функции, которая усугубляется рефлекторным спазмированием.

Приступ стенозирующего ларингита проявляется остро, в ночное время. Его предвестниками выступают – «лающий» кашель, дискомфортные ощущения в горле, хрипота. Тяжесть болезненного состояния определяется по степени стеноза и нарушению дыхательной функции. При стенозе 1-ой степени наблюдается кратковременная задержка дыхания либо слабовыраженная длительная. Дыхание при этом шумное, голос грубый, кашель сухого типа, сужение просвета незначительное. Стеноз 2-ой степени может продолжаться до пяти суток. Состояние ребенка беспокойное, характеризуется усиливающимся кашлем и частыми приступами удушья, шум от дыхания слышно на расстоянии. Отмечается также бледность кожных покровов и незначительный цианоз области губ. Третья степень стенозирующего ларингита выражается постоянным затруднением дыхания и втягиванием яремной ямки, зоны над и под ключицей, области эпигастрия. Ребенок мечется в постели, у него выступает пот, появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности и гипоксемии. Четвертая стадия заболевания – асфиксия.

Ларингит у детей – распространенное явление, которое переносится тяжелее, нежели во взрослом возрасте. Иммунная система ребенка еще до конца не сформировалась, а глотка намного уже, чем у взрослых пациентов.

Смертельно опасным состояниям считается ларингит у новорожденного из-за возможного удушья. Слизистая оболочка младенцев – рыхлая, а отек гортани может достигнуть такого уровня, что перекроет доступ кислорода в легкие.

Признаками для беспокойства являются:

• кашель, напоминающий лай собаки;
• трудность при дыхании.

Кожные покровы малыша могут быть бледными, синюшными. Общее состояние определяется, как вялое или наоборот беспокойное. Иногда отмечается повышение температуры. Какими бы ни были косвенные признаки, родителям не стоит медлить с вызовом медицинской помощи.

Ларингит у новорожденного развивается молниеносно. Появление стридора (грубого дыхания, слышимого на расстоянии) свидетельствует о тяжелой стадии болезни, за которой следует асфиксия.

Организм детей младше года отличается низкой сопротивляемостью против вирусов, бактерий, грибков, а также неблагоприятных факторов окружающей среды (пыльный, холодный, сухой воздух и т.п.). Острое или хроническое течение ларингита у малышей возникает в результате охлаждения, инфекционных болезней (корь, краснуха, грипп и т.д.), длительных воспалительных процессов в носоглотке либо придаточных пазухах.

Сухость слизистой горла, нарастающий кашель, хрипота – все это указывает на ларингит у детей до года, способный привести к опасному последствию в виде ложного крупа. Бледность, отдышка, беспокойность вашего малыша – тревожные симптомы, когда нельзя медлить ни минуты. Вызвав экстренную медицинскую помощь, усадите ребенка на колени, напоите теплым молоком или водой с содой (поможет снять отек). Разумным будет сделать содовую ингаляцию, поставить на грудь горчичник.

В первые месяцы жизни может развиться ларингит у детей, как осложнение после вирусного, простудного заболевания либо под воздействием аллергена. Строение дыхательного аппарата малышей отличается несовершенством, а иммунная система еще не готова справляться с болезнетворными микроорганизмами.

Самое главное – во время распознать ларингит у грудничка и обратиться за врачебной помощью. Родителям подскажет вялое, беспокойное состояние малыша, выделения из носа и кашель. Крики в сочетании с хрипами, шум и свист при дыхании, синеватая кожа области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

Сужение гортани в результате отека может привести к удушью, поэтому грудничка следует держать в вертикальном положении и дать теплое питье до приезда скорой.

Анатомические особенности строения горла у маленьких детей характеризуются узостью просвета гортани, склонностью к отечности слизистой и рефлекторному спазмированию мышц. Миллиметровый отек слизистой гортани сужает просвет практически вдвое, поэтому ларингит у ребенка 1 год нередко приводит к стенозу. Болезнь вызывают инфекционные факторы, аллергии, а также травмы.

Выздоровлению будет способствовать свежий, увлажненный воздух в комнате, обильное питье теплой минеральной негазированной воды, компотов, молока с медом, травяных отваров (если нет аллергии). Ларингит у детей от года требует постоянного контроля родителями дыхательной функции и выполнения предписаний педиатра.

Ларингит у детей, достигших двух лет, в клинической картине имеет те же симптомы, что и в младшем возрасте – кашель, выделения из носовых проходов, дискомфорт и отек горла, изменения голоса или его потерю. К вирусным, бактерицидным, аллергическим, травматическим причинам появления заболевания добавляется возможное перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у ребенка 2 года требует осуществление дыхания через нос, соблюдение молчания, зачем должны непрестанно следить родители. В этом возрасте возможны рецидивы в виде острого подскладочного ларингита (ложный круп) и удушья.

В детском возрасте ларингит чаще встречается в прохладное время года, когда организм наиболее подвержен воздействию микроорганизмов. Проблему может вызвать голосовое перенапряжение (длительный и сильный крик), аллергическая реакция. Симптомы всегда одинаковы – осиплость, кашель, жалобы на боль при глотании.

Бывает сложно, но необходимо донести до малыша мысль о важности сохранения молчания, как основном условии быстрого выздоровления. Ларингит у ребенка 3 лет можно победить за пару дней при своевременном выявлении заболевания и правильном лечении. Избавиться от неприятного заболевания поможет теплое питье, благоприятный микроклимат в помещении, ингаляции, постельный режим и рациональное питание.

Ларингит у детей из-за ослабленного иммунитета, наследственной предрасположенности, частых простуд может возникать очень часто (несколько раз за месяц). При частых ларингитах важно, чтобы болезнь не приобрела хроническую форму, довольно трудно поддающуюся лечению. Бывает, что симптомы ларингита проходят с возрастом, когда защитные силы организма ребенка становятся способны противостоять инфекции.

Если ребенок часто болеет ларингитом, то его следует:

• во время лечить, не запуская болезнь;
• гулять в любую погоду, учитывая общее самочувствие малыша;
• закаливать ребенка (не кутать, не использовать белье из синтетики);
• не курить при малыше.

Выработка иммунитета иногда занимает продолжительное время, включая период адаптации в садике, длящийся не менее полугода. Чтобы помочь ребенку окрепнуть, запаситесь терпением и не впадайте в панику при очередном случае болезни.

Подбор действенного средства от ларингита может основываться на методе проб и ошибок, ведь каждый организм индивидуален. Кому-то помогают народные рецепты, другим – гомеопатия, а третьим – медицинские препараты. Родителям важно проявлять терпение и заботу, четко выполнять меры по предупреждению болезни.

Ларингит у детей распознается довольно просто – визуальным наблюдением за поведением и состоянием малыша. Маленькие дети, не способные высказывать жалобы по поводу здоровья, теряют интерес к играм, становятся вялыми, пассивными, капризными. Нередко малыши, не понимая что с ними происходит, проявляют чрезмерную нервозность, панику, могут метаться в кроватке. Все эти изменения не останутся без внимания родителей, которые должны своевременно отреагировать, вызвав врача.

Симптомы ларингита у детей начинаются в виде насморка, хрипоты с резким изменением голоса. Плач грудничков также меняется на хриплый, шумный, свистящий. В клинической картине болезни выявляются характерные трудности при осуществлении вдоха. Дифференцировать болезнь помогает усиливающиеся приступы кашля «лающего» вида, который через пару дней трансформируется во влажный с отделением мокроты.

Лабораторная диагностика ларингита у детей не всегда показана в виду болезненности или невозможности применения из-за физиологических особенностей гортани малышей. Установить правильный диагноз и оценить качество лечения, назначенного врачом, позволяют новые технологии: спирометрия, капнография, пульсоксиметрия и т.п. Современные приборы для исследования дыхательной функции являются неинвазивными, информативными и используются в динамике, что позволяет наблюдать динамику выздоровления ребенка при проведении терапии.

По исследованию крови удается быстро выявить инфекционный характер заболевания и подобрать действенную терапию.

[23], [24]

Чтобы понизить температуру у ребенка можно дать ему парацетамол, лучше в виде свечки.

При стенозирующем ларингите делают противоспазматическую инъекцию с ношпой, папаверином, димедролом, анальгином или тавегилом. Количество лекарственного средства необходимо из расчета 0.1мг на каждый год жизни. Помните, что инъекция – это экстренное воздействие против отека гортани и врачебной консультации не заменит.

Медикаментозное лечение ларингита у детей применяется строго по назначению педиатра. Иногда врачи рекомендует прием таких препаратов:

• антигистаминов (супрастин, кларитин) – при аллергической природе заболевания;
• антибиотиков – при наличии бактерий и вирусов;
• средств, купирующих кашель (чаще бронхолитин). При появлении мокроты препараты отменяют;
• при влажном характере кашля назначают отхаркивающие и муколитические вещества.

В большинстве случаев терапия носит щадящий режим с использованием растительных препаратов и методов физиотерапии. Например, тонзипрет – эффективное средство от ларингита у детей. Полностью состоящее из экстрактов растений, лекарство в виде капель и таблеток используется в лечении малышей от года, обладает иммуноповышающим, антисептическим, противовирусным действием. Тонзипрет вылечивает хронический ларингит и препятствует трансформации острого процесса в хроническую форму.

Ларингит у детей лечится в зависимости от степени тяжести болезни. При первой стадии заболевания нужно обеспечить ребенку полный покой и обязательное дежурство в комнате взрослого. В качестве отвлекающих процедур применяют – ванночки для ног, горчичники. Противопоказаны греющие сильно пахнущие мази, способные усилить симптоматику ларингита. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером. Молоко с добавлением меда следует давать с большой осторожностью во избежание аллергической реакции. Детям младшего возраста в качестве питья лучше давать компот из сухофруктов, так как настои трав (особенно многокомпонентные) могут усилить симптоматику заболевания.

В случаях инфекционной природы ларингита уместно принимать антибиотики, а при аллергическом течении заболевания – важно устранить первопричину, то есть аллерген.

Как лечить ларингит у детей во второй и третьей степени? Врачебная помощь в этих случаях оказывается в условиях стационара. Осмотр лучше проводить, когда ребенок спокоен и находится на коленях у родителя. Ларингит способен за несколько часов перерасти в третью либо четвертую стадию, поэтому терапия назначается комплексная – ингаляции, жаропонижающее воздействие, антибактериальное и инфузионное лечение (капельница с эуфиллином и преднизолоном).

Ларингит четвертой степени требует помещение ребенка в реанимацию. Случаи полного перекрывания голосовой щели включают постановку трахиостомы, когда через разрез на шее ниже щитовидной железы вставляется трубка, позволяющая осуществлять дыхание.

Противобактериальные средства, в том числе и антибиотики при ларингите у детей, не показаны из-за отсутствия чувствительности вирусов к ним. Эффект противовирусных препаратов наблюдается в первые дни болезни и в случаях профилактики. Большая часть таких веществ имеет возрастные ограничения применения и длинный список побочного действия. При бактериальной природе ларингита назначают спреи-антисептики.

В редких случаях антибиотики назначают, но только после результата анализа крови на наличие бактериальной инфекции, а также всех признаков тяжелого течения болезни: гнойного отделяемого, высокой температуры, озноба. При таких симптомах уместно применять антибиотики пенициллиновой группы. Если природные пенициллины не окажутся действенными, то возможно использование полусинтетических или антибиотиков других групп.

[25], [26], [27], [28], [29]

Главная проблема при ларингите – это кашель, справиться с которым малышам помогает сироп. Сбалансированным, эффективным и безвредным является гликодин. Данный сироп мягко воздействует на кашлевой центр, оказывает защитное действие на слизистую и активизирует секреторную функцию эпителия. Приятный на вкус сироп от ларингита для детей применяется при остром либо хроническом процессе с сухим кашлем. Дозировка препарата: малышам от года до трех лет – четверть чайной ложки до трех раз за сутки, детям от четырех до шести лет – четверть чайной ложки до четырех раз за сутки, пациентам от семи до двенадцати лет – по половине чайной ложки три-четыре раза за сутки. Лекарство редко вызывает побочные явления, но способно оказывать угнетающее действие на центральную нервную систему.

Ларингит у детей от двух лет лечат сиропом гербион, который является экстрактом корневища первоцвета весеннего и травы тимьяна. Имеет отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное действие, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению. Половину мерной ложки сиропа рекомендуют трижды за сутки детям двух-пяти лет. От пяти до четырнадцати лет дозировка повышается до мерной ложки (5мл). В редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Ингаляции при ларингите у детей считаются безопасным и действенным методом для подавления симптоматики болезни. Незаменимы будут специальные ингаляторы – небулайзеры, разбивающие лекарственные растворы на мелкие капельки, проникающие в труднодоступные места дыхательной системы. При таком лечении не происходит раздражения нервных окончаний органов дыхания и спазмирования голосовых связок.

В качестве растворов для ингаляций применяют:

• минеральные воды без газа – боржоми, нарзан (показаны особенно в утренние часы);
• 0.5мл эуфиллина и 2мл NaCl 0.9% – раствор помогает снять спазм;
• преднизолон – стероидное противовоспалительное вещество, отлично и быстро снимающее отек. Соотношение средств такое же, как и в случае с эуфиллином.

Можно конечно обойтись паровой ингаляцией над картошкой, ромашкой, эвкалиптом, шалфеем или зверобоем, но это не всегда удобно при лечении малышей. Для ингаляции с помощью пара понадобиться широкая кастрюля, в которую наливают литр воды, а потом добавляют в нее три столовых ложки сухой травы и кипятят пару минут. Можно ввести в воду несколько чайных ложек соды. Не обязательно держать ребенка над паром (температура должна быть комфортной, не обжигающей), достаточно закрыть плотно двери в помещении и побыть там с малышом.

источник