Меню Рубрики

Схема лечения острого ларингита у детей

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

  • Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
  • Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
  • Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
  • Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
  • Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
  • Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
  • Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

  • Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
  • Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
  • Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
  • Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
  • Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
  • Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
  • При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

  • появление насморка;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
  • наличие кровянистых выделений в области воспаления;
  • возможная потеря голоса, охриплость голоса;
  • затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
  • чувство першения в горле, сухости во рту;
  • сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
  • незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
  • см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

  • Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
  • Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
  • Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
  • Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
  • В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

  • Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
  • 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
  • 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

  • Требуется соблюдение строгого постельного режима.
  • Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

  • Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
  • Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
  • Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

  • Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
  • Зиртек от 6 месяцев
  • Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
  • Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
  • Кларитин от 2 лет
  • Парлазин от 6 лет
  • Кларотадин от 2 лет
  • (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

  • Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
  • Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
  • Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
  • Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

  • настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
  • можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
  • солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

  • При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
  • Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

  • возможность применения даже у маленьких пациентов;
  • безопасность за счет низкой температуры;
  • высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
  • удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

  • содовый раствор
  • минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
  • отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
  • эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
  • сок чеснока – природный фитонцид
  • лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

  • первыми идут бронхорасширяющие препараты
  • спустя 15 мин. отхаркивающие средства
  • после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

  • наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
  • интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
  • зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

  • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
  • Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
  • При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

Острый ларингит у детей одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов, особенно в осенне-зимний период года. Заболевание характеризуется осиплостью голоса либо полной его утратой (афония), сухим кашлем, болью в горле и одышкой.

Острый ларингит встречается на всей территории земного шара, но в регионах с холодным, влажным климатом или в странах с развитой промышленностью, которая способствует загрязнению окружающей среды частота возникновения заболевания выше. В среднем острый ларингит у детей составляет 30% случаев всех заболеваний верхних дыхательных путей.

Прогноз для данного заболевания благоприятный, выздоровление наступает у 100% больных через 5 – 15 дней.

  1. Бактериальная инфекция, среди которой самыми значимыми микроорганизмами являются:
    • стафилококковая флора (Staphylococcus aureus);
    • стрептококковая флора (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae);
    • гемофильная палочка (Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi);
    • листерии (Listeria monocytogenes);
    • легионелла (Legionella pneumophila);
    • микоплазма (Mycoplasma pneumonia);
    • хламидии (Chlamydia pneumoniae);
    • микобактерии (Mycobacterium avium, Mycobacterium marinom Mycobacterium leprae, Mycobacterium cansasii,);
    • уреаплазма (Ureaplasma urealyticum);
    • токсоплазма (Toxoplasma gondii);
    • анаэробоные микроорганизмы (Eubacter spp., Peptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium spp.);
    • Bordetella pertussis;
    • Propionibacterium acne;
    • коринебактерии (Corynebacterium spp.);
    • Pasteurella multocida;
    • Moraxella catarrhalis;
  2. Вирусная инфекция:
    • грипп;
    • парагрипп;
    • корь;
    • коклюш;
    • краснуха;
    • ветряная оспа;
    • риновирусная инфекция;
    • аденовирусная инфекция.

Все вышеуказанные бактериальные и вирусные инфекции вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани только при условии сниженного иммунитета у ребенка – способность организма бороться с чужеродными, болезнетворными агентами.

К факторам, которые снижают иммунитет, относят:

  • плохое питание;
  • авитаминоз;
  • частые переохлаждения;
  • длительный контакт с больными детьми;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет 1-го типа, наследственный гипотиреоз);
  • болезни обмена веществ, которые приводят к ожирению;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).

По степени тяжести острый ларингит делят на:

В зависимости от осложнений острый ларингит делят на:

В зависимости от распространения воспалительного процесса выделяют:

  1. Катаральный острый ларингит, при котором воспаление захватывает только слизистую оболочку и симптомы заболевания скудны.
  2. Флегмонозный острый ларингит, который характеризуется поражением слизистого, подслизистого, мышечного слоев и хрящей. Симптомы данной формы ярко выражены и практически в 15 – 25% случаев такое воспаление сопровождается осложнением – абсцессом (полость, заполненная гноем) гортани.

Общие симптомы заболевания:

  • повышение температуры тела до 38,0 С при бактериальной инфекции или до 40,0 С при вирусной инфекции;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • вялость;
  • апатия;
  • капризность;

У детей старшего возраста (от 12-ти до 18-ти лет):

  • нарушение памяти, внимания;
  • общая слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • озноб;
  • ломота в теле.

Симптомы поражения гортани:

  • резкая, интенсивная боль в горле;
  • покраснение миндалин и язычка;
  • першение, чувство инородного тела в области глотки;
  • осиплость голоса;
  • афония;
  • лающий, сухой кашель, не приносящий облегчения;
  • одышка при минимальной физической нагрузке или в покое.
  1. Лабораторные методы обследования:
    • общий анализ крови, для которого характерным является увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с появлением в ней эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, а так же увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
    • общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться повышение лейкоцитов и клеток плоского эпителия в поле зрения.
      Данные обследования не специфичны, но являются обязательными, так как по ним определяется степень воспалительной реакции в организме.
  2. Определение возбудителя заболевания:
    • Мазок со слизистой оболочки глотки.
      Врач-лаборант стерильным шпателем опускает вниз корень языка и одновременно ватным тампоном проводит по задней стенке глотки. Полученный материал сеют на питательную среду и помещают в термостат. Спустя 7 – 10 дней на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которое и послужили развитию острого ларингита.
    • Микробиологическое исследование мокроты.
      Мокроту собирают утром в стерильную баночку и отвозят в микробиологическую лабораторию. Часть мокроты сеют на питательную среду и помещают в термостат, а другую часть непосредственно изучают под микроскопом.
      Данные методы позволяют со 100% точностью определить вид возбудителя инфекции и подобрать адекватное лечение, но минусом такой диагностики является время, так как заключение обследований можно получить только через 10 – 14 дней.
    • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление в крови повышенного титра антител к возбудителю. Метод применяется только при вирусных инфекциях.
  3. Инструментальные методы обследования:
    • Ларингоскопия – осмотр слизистой оболочки гортани при помощи эндоскопической трубки из оптического волокна. Применяется при тяжелой степени острого ларингита или при наличии осложнений.

Обычно родители больного ребенка изначально обращаются к педиатрам, а после прохождения вышеизложенного обследования наблюдаются у оториноларингологов (ЛОР-врачей). При возникновении осложнений все больные дети подлежат госпитализации в специализированные ЛОР-отделения.

Лечение ребенка должно быть комплексным и воздействовать как на причину воспаления, так и на борьбу с основными симптомами и возможными осложнениями.

При вирусном остром ларингите:

  • Ребенку до 1-го года назначается Лаферобион в ректальных свечах – по 1-й – 1 раз в сутки или в виде назальных капель – по 5 капель 1 раз в сутки. Длительность лечения – 3 дня.
  • Ребенку от 3-х лет назначают Гроприносин или Изопринозин внутрь натощак, доза препарата рассчитывается по массе тела, на 1 кг – 50 мг. Длительность лечения 7 – 10 дней.

При бактериальном остром ларингите:

    Ребенку до 3-х лет назначается Сумамед, так как препарат имеет удобную форму для приема – суспензию.
    Сумамед продается во флаконах в порошке с различной дозировкой, чтобы приготовить суспензию необходимо просто добавить к порошку то количество воды, которое предусмотрено в инструкции:
  • флакон, содержащий 100 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 12 мл кипяченой воды;
  • флакон, содержащий 200 мг азитромицина в 5 мл требует добавления 9 мл кипяченой воды.

Препарат применяется внутрь 1 раз в сутки, перед каждым приемом необходимо тщательно перемешивать содержимое флакона и хранить его в холодильнике. Курс лечения – 3 дня.
Доза Сумамеда рассчитывается по весу ребенка:

  • Ребенку от 3-х лет назначаются антибактериальные препараты в таблетках: Аугментин по 625 мг 3 раза в сутки или Цефадокс по 200 – 400 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет 5 – 7 дней.
  • При повышении температуры тела назначается Нурофен в сиропе:

    • ребенку до 1-го года препарат назначается по 2,5 мг;
    • детям от 1-го до 6-ти лет по 5 – 7,5 мг;
    • от 6-ти до 12-ти лет по 10 – 15 мг.

    Кратность приема 3 раза в сутки. Длительность лечения – 7 дней.

    Детям, старше 12-ти лет препарат назначается в таблетках по 200 мг 2 раза в день.

    При развитии отека гортани препаратом выбора является Фенистил, доза лекарственного средства рассчитывается по возрасту:

    Возраст Доза препарата
    от 1-го месяца до 1-го года 3 – 10 капель
    от 1-го до 3-х лет 10 – 15 капель
    от 3-х до 12-ти лет 15 – 20 капель
    старше 12-ти лет 60 – 120 капель (3 – 6 мл)

    Длительность лечения ребенка составляет 7 – 10 дней.

    При возникновении кашля назначается Лазолван в сиропе детям до 12-ти лет по 2,5 – 5 мг 3 раза в сутки. Детям старше 12-ти лет – Амбротард по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

    При возникновении одышки рекомендовано использование Беродуала или Сальбутамола путем ингаляции через специальный аппарат – небулайзер.

    На 1 ингаляцию детям до 6-ти лет необходимо 10 капель, от 6-ти до 12-ти лет – 20 капель и от 12-ти лет – 40 капель. Длительность лечения – 10 дней.

    Назначается после нормализации температуры тела и проводится в физиотерапевтическом отделении. Рекомендовано:

    Выбор препаратов, кратности приема и длительности лечения в каждом конкретном случае индивидуальный и решается Вашим лечащим врачом.

    • рациональное питание;
    • закаливание организма;
    • занятие физической культурой;
    • своевременное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
    • санитарно-просветительная работа среди населения.

    Ребенок начал жаловаться, что чешиться горло и начался сухой кашель. Врач поставил диагноз-ларингит. Назначил нам ингаляции с ромашкой и пастилки Исла-Минт. Комплексное лечение уже через несколько дней избавило ребенка от дискомфорта в горле и от приступов кашля.

    источник

    Ларингит у детей – респираторное заболевание вирусной, аллергической либо бактериальной этиологии, затрагивающее верхний отдел дыхательного тракта. Важным симптомом, свидетельствующим о возникновении данного недуга, является осиплость (охриплость) голоса либо его потеря. Лечение болезни в домашних условиях предусматривает прием комплекса лекарственных препаратов, проведение ингаляций и соответствующих физиопроцедур.

    Ларингит нередко поражает голосовой аппарат ребенка и сопровождается расстройством дыхания, что связано с анатомо-морфологическими особенностями детского организма. По этой причине требуется постоянное наблюдение взрослых за состоянием ребенка и, в случае развития острой обструкции, оказания неотложной медицинской помощи. Отсутствие адекватного лечения, частая заболеваемость острым ларингитом и проживание в неблагоприятных условиях окружающей среды влечет за собой развитие хронической формы недуга.

    Основными причинами, провоцирующими возникновение ларингита, являются патогенная микрофлора (вирусная, реже бактериальная), индивидуальная предрасположенность к аллергическим реакциям, перенапряжение голосовых связок, сильное переохлаждение организма (локальное или общее).

    В детском возрасте первые признаки острой формы ларингита возникают в течение короткого времени (от 2 часов до 1 суток) после поражения гортани. Болезнь характеризуется стремительным развитием и проявляется посредством следующей симптоматики:

    • Развитие дисфонии – изменения тональности голоса в сторону повышения или понижения тембра, его осиплость или охриплость. В отдельных случаях наблюдается полная потеря голоса (афония).
    • Наличие кашля. На начальном этапе кашель характеризуется как лающий, сухой, удушающий. С развитием заболевания образуется отхаркивающаяся мокрота, кашель становится влажным.
    • Повышение температуры тела. Диапазон температурных изменений – от субфебрильных значений (37,2 – 38 градусов) до 40 градусов.
    • Дискомфорт в горле: болевые ощущения, сухость слизистых, першение, саднение.
    • Формирование в глотке небольших узелков. Наблюдается в случае гипертрофического ларингита.
    • Отек гортани. Проявляется в виде затруднения дыхания, его учащения. Прогрессирующее сужение гортанного просвета вызывает возникновение ложного крупа, который проявляется в виде посинения носогубного треугольника, западания впадины над грудиной и межреберных промежутков в моменты вдоха. Данное явление чаще всего наблюдается в ночные часы, сопровождается тахикардией, инспираторной одышкой, удушьем, тахипноэ, потливостью, нервным возбуждением, свистящим дыханием, акроцианозом. В период приступа не исключается развитие сердечной недостаточности и асфиксии.
    • Ухудшение самочувствия. Выражается в форме плаксивости, слабости, повышенной тревожности, беспокойства, общего недомогания.

    Длительность неосложненного острого ларингита составляет 6 – 10 суток. Для хронической формы характерны рефлекторный кашель, стойкая (реже преходящая) дисфония, першение в глотке, быстрая утомляемость при умеренной и высокой голосовой нагрузке. В периоды обострения интенсивность симптоматики усиливается.

    При первых проявлениях заболевания рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру (вызов врача на дом). Быстрое выполнение соответствующих мероприятий и назначение адекватного лечения предупреждают возникновение сильного отека гортани и, как следствие, острого стенозирующего ларинготрахеита, а также ускоряют выздоровление и обеспечивают быстрое улучшение самочувствия ребенка.

    При появлении характерной для острого ларингита симптоматики следует организовать постельный режим, снизить физическую и умственную нагрузку, создать комфортные для отдыха условия. Также следует придерживаться следующих рекомендаций:

    • Минимизация нагрузки на голосовой аппарат. Пренебрежение данной мерой может стать причиной развития необратимых голосовых дефектов.
    • Обильное питье. Необходимо употреблять минеральную воду, подслащенные морсы (готовятся из фруктов и ягод, не раздражающих слизистую горла), компоты из сухофруктов, кипяченую питьевую воду. Напитки должны быть теплыми (36 – 45 градусов). Благодаря большому количеству поступающей в организм жидкости, происходит разжижение образующейся мокроты и снижение частоты и интенсивности приступов кашля, а также ускоряется выведение из организма патогенных микроорганизмов и токсинов.
    • Создание оптимальных параметров микроклимата в помещении. Необходимо проводить ежедневное проветривание детской комнаты и использовать увлажнитель воздуха.
    • Применение методов народной медицины. Использование ванночек для ног, ингаляций, горчичников, полосканий горла оказывает эффективное лечебное воздействие на организм ребенка на начальном этапе ларингита.
    • Устранение аллергена. Применяется в случае аллергического ларингита.
    • Рациональное сбалансированное питание. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающий эффект на ротоглотку. Температура принимаемой пищи должна быть в пределах 32 – 42 градусов.

    На эффективность проводимых мероприятий влияют наличие спокойной, комфортной обстановки и отсутствие стрессовых ситуаций. Комплексный подход к лечению острого ларингита у детей обеспечивает неосложненное течение заболевания и предупреждает развитие хронической формы недуга.

    Использование методов и рецептов нетрадиционной медицины должно быть согласовано с педиатром и в случае острого ларингита проводится в комплексе с медикаментозным лечением в качестве дополнительной терапии.

    Общее состояние и самочувствие ребенка облегчают соответствующие мероприятия: накладывание сухих компрессов и повязок, применение горчичников, банок (для детей старшего школьного возраста), ингалирование глотки, употребление щелочного питья и отваров лекарственных трав, небулайзерная терапия. Высокой эффективностью характеризуются:

    • Растительное масло. 1 ст. л. продукта набирают в рот и держат, не глотая, 15 минут. Затем ротовую полость необходимо прополоскать теплой водой. Частота сеансов – до 4 раз в день.
    • Яйца куриные. 2 желтка смешивают с сахарным песком (0,5 – 1 ч. л.), сливочным маслом (1 ч. л.) и употребляют трижды в день после приема пищи.
    • Морковь с медом. 300 г свежего овоща измельчают с помощью терки и заливают медом (3 ст. л.). Смесь употребляется 5 раз в день в дозе 1 ст. л. за прием.
    • Овощной сок. Необходимо соединить свекольный и морковный соки (по 150 – 200 мл каждого ингредиента). В получившемся напитке растворяют 2 ч. л. пчелиного меда. Лекарство применяются по 1 ст. л. трижды в день после еды.
    • Луковый отвар. Луковую шелуху (2 ст. л.) заваривают кипятком (1 л) и выдерживают 3 часа. Данное средство используется в форме полосканий горла дважды в сутки – утром натощак и перед отходом ко сну.
    • Лекарственный сбор. Смешивают высушенное сырье ромашки лекарственной, вахты трехлистной и золототысячника (по 50 г каждого вида растений). 5 ст. л. полученной смеси всыпают в термос и заливают кипятком (0,9 – 1 л). Продолжительность настаивания отвара 9 – 11 часов. Схема приема – трижды в сутки в дозе 150 мл за прием.
    • Растительные эфирные масла. 2 – 3 капли масла (на выбор – можжевелового, кедрового, эвкалиптового, чайного дерева) растворяют в 200 мл теплой воды и используют для ингалирования горла.
    • Тыквенные лепешки. Спелую тыкву очищают от кожуры и измельчают посредством мелкой терки. В овощную массу вливают 1 стакан молока и, всыпая ржаную муку, довести тесто до густой консистенции. Из готовой смеси следует сформировать 2 лепешки и обернуть их отрезами марли. Лепешки прикладываются к шее и груди, утепляются дополнительными слоями материала и фиксируются. Длительность процедуры – от 1,5 до 2 часов.
    • Отвар трав. Для создания травяного сбора необходимы листья шалфея (5 г), цветки просвинарника лесного (10 г), корень валерианы (5 г), цветки коровяка скиптровидного (10 г), корневище окопника (15 г). Сырье измельчается, заливается кипятком (1 л) и выдерживается в термосе на протяжении 9 – 10 часов. Лекарство применяется для полосканий до 4 раз в день.
    • Лекарственный чай. Смешиваются бедренец, гибискус, мать-и-мачеха, плоды бузины в одинаковых пропорциях. Данная смесь используется для заваривания чая. Употребляется дважды в день.
    • Содо-солевой отвар. В 1 л воды растворяют соль, соду (по 3 ч. л. каждого продукта) и 5 капель йода. Применяется для паровых ингаляций дважды день.
    • Свекольный сок. Сок 1 овоща разбавляют водой в соотношении 1:1. Назначается для полосканий глотки до 6 раз в день.

    При выборе способа лечения острого ларингита следует учитывать возраст ребенка, тяжесть заболевания и общее состояние организма. Результативность такого лечения повышается при применении соответствующих физиопроцедур (фонофореза, УВЧ, УФО, электрофореза, микроволновой терапии). По истечении недели после начала заболевания рекомендовано посещение логопедических занятий, направленных на коррекцию дисфонии.

    Медикаментозная терапия включает в себя ряд препаратов, оказывающих противоаллергическое, антисептическое, противомикробное и симптоматическое (при необходимости) воздействие. Их действие направлено на лечение острого ларингита и профилактику внезапного развития крупа.

    При наличии болезни назначаются таблетированные лекарственные препараты, аэрозоли (на этапе выздоровления). В случае необходимости осуществляется эндоларингеальное введение медикаментов. Для лечения ларингита (острой и хронической форм) применяются следующие средства:

    • Противовирусные – Арбидол, Анаферон, Осциллококцинум, Амиксин, Ингавирин, Кагоцел, Виферон. Способствуют уничтожению патогенов вирусной природы, вызвавших недуг.
    • Антигистаминные – Фенистил, Димедрол, Парлазин, Тавегил, Диазолин, Кларисенс, Зиртек, Кларитин, Цетрин, Супрастин. Данные препараты нейтрализуют действие аллергенов, снижают к ним чувствительность детского организма, снимают отечность слизистой ротоглотки, оказывают успокаивающее воздействие.
    • Противокашлевые и отхаркивающие – Лазолван, Синекод, Мукалтин, Либексин, Гербион, Стоптусин при сухом кашле, а также Флуимуцил, Солвин, Бронхосан, Амбробене в случае влажного кашля. Эти средства способствуют разжижению образующейся мокроты и ускорению ее выведения из дыхательных путей. Назначаются только после снятия отека в горле (на 4 – 5 сутки после начала заболевания).
    • Антибиотики – Биопарокс, Мирамистин, Амоксиклав, Аугментин, Цефотаксим. Принимаются только по назначению педиатра в случае бактериальной инфекции.
    • Жаропонижающие – Эффералган, Ибуфен, Парацетамол, Панадол. Используются в случае высокой температуры, превышающей 38,5 градусов.
    • Сосудосуживающие – Преднизолон, Нафтизин, Галазолин, Санорин, Формазолин, Назол. Устраняют отечность в носоглотке, облегчая доступ воздуха в легкие.

    При применении любого лекарственного средства необходим строгий контроль за состоянием малыша, поскольку не исключается возникновение аллергических реакций и, как следствие, усиление отечности и возникновение ларингоспазма.

    Главной задачей профилактических мероприятий является минимизация неблагоприятных факторов, вызывающих снижение иммунитета и повышающих вероятность инфицирования детского организма патогенной микрофлорой.

    Максимальная эффективность таких мер наблюдается при комплексном подходе. Их соблюдение должно осуществляться и контролироваться как родителями в домашних условиях, так и руководством школьных и дошкольных учреждений, посещаемых ребенком. Высокой результативностью характеризуются следующие профилактические мероприятия:

    • Своевременная вакцинация против распространённых детских инфекционных заболеваний.
    • Предупреждение контактов с любыми потенциальными аллергенами.
    • Избегание мест скопления людей в периоды сезонных эпидемий.
    • Повышение неспецифического иммунитета и общей сопротивляемости детского организма. Это достигается путем систематического закаливания: проведения регулярных прогулок на свежем воздухе, принятия солнечных, воздушных ванн, контрастных водных процедур.
    • Здоровое сбалансированное питание, насыщенное витаминами и жизненно необходимыми микроэлементами.
    • Лечение болезней ЛОР–органов.
    • Предупреждение высоких нагрузок на голосовой аппарат.
    • Регулярные профилактические осмотры у специалистов (аллерголог, оториноларинголог, педиатр).
    • Соблюдение ребенком правил индивидуальной гигиены и режима дня.

    В период активного роста и развития детей важным пунктом в борьбе с простудными заболеваниями, вызывающими развитие ларингита, является наличие полноценного сна и чередование нагрузок (физических, умственных) с отдыхом. Это необходимо для восстановления организма и его эффективной борьбы с поступающими извне патогенами.

    В данном видеоролике описаны виды стенозирующего ларингита и возможные причины его развития. Доктор Комаровский рассказывает, что такое круп и объясняет его отличия от острого ларингита. Описывает симптомы, характерные для ларингита и крупа, и правильный алгоритм действий родителей в случае приступа у ребенка.

    В видео представлены общие рекомендации по борьбе с заболеванием, приведены оптимальные параметры показателей микроклимата, которые должны поддерживаться в детской комнате. Даны правила парового ингалирования и приема отхаркивающих лекарственных средств. Описываются способы экстренной помощи, облегчающие состояние ребенка при развивающемся крупе.

    источник

    Заболевания верхних дыхательных путей в детском возрасте диагностируются очень часто. Это связано с продолжающимся формированием носоглотки и иммунитета. Каждая третья простуда или ОРВИ сопровождается у детей ларингитом — воспалением гортани, которое затрагивает голосовые связки.

    Характерный признак заболевания — изменение голоса ребенка. Очень важно выбрать правильный способ лечения, чтобы избежать распространения инфекции на другие органы.

    Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, вызывающее изменение голосовых связок. Нередко воспалительный процесс затрагивает трахеи и бронхи.

    Основными возбудителями ларингита у детей являются вирусы (грипп, корь) и бактерии (стафилококки, трепонемы и стрептококки), крайне редко грибковые инфекции. Вызываемый ими отек гортани приводит к сдавливанию дыхательных путей и изменению голосовых связок.

    Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, заразиться можно от другого больного при появлении первых признаков инфицирования. Большинство случаев ларингита фиксируется в межсезонье — поздней осенью и ранней весной.

    В группу с высоким риском воспаления слизистой гортани относят детей:

    • младше 2 лет;
    • склонных к проявлению аллергии;
    • проживающих в промышленных регионах.

    Ларингит встречается у подростков и взрослых, но протекает легче, чем у малышей.

    Ларингит у детей может протекать в 2 формах:

    1. Острый. Внезапное появление заболевания, симптомы выражены очень ярко.
    2. Хронический. Ларингит протекает без ярко выраженных признаков в периоды обострения.

    Отоларингологи выделяют 4 формы острого ларингита:

    1. Катаральный — поражение верхних слоев слизистой, вызывающее отек гортани осиплость голоса, дискомфорт в горле и периодический кашель.
    2. Отечно-инфильтративный — воспаление затрагивает глубокие слои слизистой гортани. У детей повышается температура, при кашле выделяется мокрота со следами гноя.
    3. Подскладочный или ложный круп. Заболевание протекает с незначительно повышенной температурой и першением в горле днем. Ночью отек гортани усиливается, у ребенка начинаются сильные приступы кашля, затрудняющие дыхание.
    4. Флегмозный. Воспаление затрагивает мышечный слой гортани, на слизистой образуется гнойная пленка.

    Хронический ларингит имеет 3 формы:

    1. Катаральный. Слизистая гортани ребенка постоянно раздражена, на ней скапливается слизь. Возможно ощущение «комка» в горле.
    2. Гиперпластический. В этой форме хронического ларингита слизистая постоянно гиперторофирона, на ней и на связках образуются небольшие уплотнения.
    3. Атрофический. Глубокое поражение стенок гортани с образованием темных корочек. При кашле они повреждаются, поэтому в мокроте можно увидеть кровь.

    По причине возникновения ларингит дифференцирует как вирусный, бактериальный и аллергический.

    Выделяют 3 стадия развития заболевания:

    1. начальная — появление первых признаков (1-2 дня);
    2. разгар заболевания — период, когда симптомы выражены наиболее ярко (до 7 дней);
    3. обратное развитие — выздоровление ребенка.

    Успех и длительность терапии зависит от того, в какой период заболевания начато лечение. На ранних сроках риск осложнений снижается.

    Выделят несколько причин, вызывающих воспаление слизистой гортани у детей:

    • Особенности анатомии носоглотки.

    Гортань ребенка уже, чем у взрослого, поверхность слизистой неплотная, поэтому неустойчива к воздействию микроорганизмов и механическим повреждениям.

    Отек гортани могут вызывать пыль, продукты питания, бытовая химия, пыльца растений.

    • Вирусные заболевания — причина 90% ларингитов в детском возрасте.
    • Общее или местное переохлаждение.

    Воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным нахождением в прохладном помещении или употреблением холодных напитков (продуктов).

    • Длительные голосовые нагрузки — плач, крики, пение.
    • Механическое повреждение при гастроскопических исследованиям или при проникновении посторонних предметов.
    • Воздействие внешних факторов — сухой воздух в помещении, пассивное курение.

    Воспаление гортани может быть вызвано бактериями в ротовой полости, появляющимися при кариесе и некоторых заболеваниях ЖКТ.

    Как самостоятельное заболевание ларингит у детей встречается очень редко. В большинстве случаев он возникает одновременно с респираторными и инфекционными заболеваниями (острый тонзиллит, грипп, ОРВИ).

    На ранних стадиях они проявляются одинаковыми симптомами:

    • легкое покраснение и боль в горле;
    • повышение температуры (до 37,5 в легкой форме, до 40 в тяжелых случаях);
    • сухой кашель на ранней стадии, переходящий затем в мокрый.

    Общее состояние ребенка ухудшается, дети становятся менее активными, жалуются на головную боль и усталость.

    Новорожденные и дети до года при ларингите становятся очень капризными, могут отказаться от груди или бутылочки. Сон их прерывается плачем, часто случаются приступы удушья.

    Специфические признаки ларингита, отличающие его от похожих заболеваний:

    • изменение голоса — он может стать сиплым, хриплым или очень тихим;
    • «лающий» кашель, усиливающийся ночью;
    • затрудненный вдох.

    Автор видеоролика рассказывает, при каких симптомах ларингита необходимо сразу же бращаться к врачу.

    Первый этап диагностики ларингита у ребенка — визуальный осмотр носоглотки, выяснение сопутствующих симптомов и длительности периода заражения. Отоларинголог оценивает цвет и степень отека слизистой, подвижность и просвет гортани, наличие гнойных образований.

    Для определения степени изменения слизистой у детей применяют инструментальные методы диагностики:

    • ларингоскопия — осмотр полости глотки с помощью специального прибора. Он позволяет врачу увидеть состояние слизистой и связок;
    • риноскопия — исследование полости носа специальными медицинскими зеркалами;
    • фарингоскопия — осмотр носоглотки с помощью шпателя и зеркала при особом освещении.

    Для выбора правильного терапевтического курса проводят ряд лабораторных исследований: общий анализ крови и мочи, цитологическое исследование мокроты или смывов с гортани.

    Лечение ларингита у детей зависит от возраста и степени изменений, произошедших со слизистой и связками.

    Малышей до года с диагнозом «ларингит» обычно госпитализируют, чтобы он был под наблюдением в случае приступа удушья. При подозрении на воспаление гортани у ребенка младше года следует немедленно вызывать скорую помощь. До ее приезда следует держать малыша вертикально и поить каждые 5 минут.

    У грудничков лечение заболевания по возможности проводится безмедикаментозными способами: с помощью физиопроцедур, усиленного ухода и изменением бытовых условий.

    Детей старше года госпитализируют в случае сильного сужения гортани и резкого ухудшения состояния.

    В ожидании медиков нужно оказать посильную помощь:

    • сохранять психологическое равновесие и постараться успокоить ребенка;
    • детей старше 5 лет посадить, прислонив спиной к опоре. Малышей необходимо держать на руках в вертикальном положении;
    • напоить теплой жидкостью, лучше маленькими порциями, чтобы отвлечь;
    • дать любое средство от аллергии;
    • увлажнить воздух в помещении.

    Если лечение ребенка производится дома, родителям необходимо соблюдать несколько правил, которые облегчат состояние маленького пациента:

    • Жилое помещение нужно проветривать несколько раз в день и проводить влажную уборку.

    Сухой воздух раздражает слизистую, поэтому нужно повысить влажность в помещении. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или поставить в комнате возле батареи емкость с водой.

    • До полного выздоровления исключить прогулки на улице.
    • Ребенок должен много пить.

    Это может быть теплый чай, кипяченая вода или компоты из сухофруктов.

    • Пища должна быть легкой, но питательной (каши, паровые котлеты, картофельное пюре). Температура продуктов должна быть умеренной.
    • Снизить нагрузку на голосовые связки.

    С детьми до трех лет это сделать сложно, поэтому родители должны быть терпеливы и выполнять все капризы малыша.

    Лечение ребенка проводится комплексно: медикаментозная терапия сочетается с физиопроцедурами.

    После осмотра ребенка и изучения его истории болезни отоларинголог выбирает подходящую схему лечения. Она включает медикаменты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и купирование сопутствующих симптомов.

    Все лекарства можно разделить на несколько групп:

    • Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистых: Кларитин, Супрастин, Зиртек.
    • Лекарственные средства от кашля в форме сиропа или порошка.

    От сухого кашля на ранней стадии заболевания назначают препараты, подавляющие рефлекторный кашель: Синекод, Гербион, Пектолван Плющ. При появлении мокроты используют отхаркивающие средства: Амбробене, АЦЦ, сироп Алтейки.

    • Антибиотики (используют при бактериальных ларингитах). Детям назначают Суммамед, Азимед, Макропен и другие.
    • Жаропонижающие препараты в форме свечей или сиропов: Панадол, Эфералган, Нурофен, Цефекон, Анальдим.
    • Сосудосужающие капли для носа: Називин, Виброцил. Они уменьшат отек в носу и количество слизи в гортани.
    • Спреи и аэрозоли для устранения воспаления гортани: Люголь, Гексаспрей. Грудничкам и малышам до 3 лет их распыляют на щеку. После 5 лет ребенку можно предложить противовоспалительные леденцы: Стрепсилс, Стопангин, Граммидин.
    • Противовирусные препараты: Анаферон, Лаферабион, Афлубин.

    Дозировка и длительность лечения определяется врачом. Если какой-то препарат в течение 3 дней не оказывает необходимого эффекта, его заменяют.

    Для улучшения кровообращения в гортани, уменьшения степени воспаления и повышения иммунитета при ларингите детям рекомендуется прохождение физиопроцедур в поликлинике:

    • электрофорез — с помощью низкочастотных разрядов тока в область гортани вводят лекарственные препараты;
    • соллюкс — на шею ребенка направляют поток особых лучей;
    • УФО — обработка гортани ультрафиолетом для уничтожения возбудителя воспалительного процесса;
    • УВЧ — воздействие ультразвуком высокой частоты.

    Одним из методов лечения ларингита у детей является проведение ингаляций. Для этого можно использовать специальный прибор (нибулайзер), паровой ингалятор или просто кастрюлю.

    Ингаляции — процесс вдыхания паров растворов, содержащих лекарственные травы, эфирные масла или медицинские препараты.

    Детям до 3 лет паровые ингаляции не проводят.

    При воспалении гортани у детей используются многовековые народные рецепты. Они направлены только на устранение симптомов ларингита и облегчение состояния ребенка. На возбудителей заболевания они не влияют.

    Все народные средства можно разделить на несколько групп:

    1. Промывание носа. Для этого используют солевой раствор или отвары трав-антисептиков (ромашки, шалфея).
    2. Полоскание горла. Для процедуры можно воспользоваться соком картофеля, отваром из луковой шелухи или медовым раствором (1 ложка на стакан воды).
    3. Ингаляции можно делать над отваренным картофелем или в ванной, заполненной паром.
    4. Для устранения кашля используют отвар подорожника, жженый сахар или сок редьки с медом.
    Читайте также:  Болезни горла и гортани фото и симптомы ларингит

    Лечиться, использовав только народную медицину, запрещено. Она может только дополнять основное лечение.

    При выполнении всех рекомендаций врача и соблюдении режима выздоровление наступает через 1-1,5 недели. Симптомы могут исчезнуть раньше, но назначенные процедуры и медикаменты не отменяют.

    В период восстановления после заболевания иммунитет ребенка ослаблен, поэтому по возможности нужно избегать больших групп детей. Питание ребенка должно содержать больше витаминов, физическую активность лучше ограничить.

    Предупреждение ОРВИ — основная мера профилактики ларингита. Для этого ребенка нужно закалять, приучать к соблюдению режима и гигиены, увеличить нахождение на свежем воздухе.

    В периоды массового заражения детям необходимо давать иммуностимулирующие и противовирусные средства, обрабатывать носовые ходы оксолиновой мазью и промывать их.

    источник

    Воспалительные процессы в слизистой оболочке гортани чаще появляются в результате гриппа, ОРВИ. Заболевание может быть вызвано и другими факторами – переохлаждение, перенапряжение голосового аппарата, как следствие скарлатины, кори и т.п. Успешное лечение ларингита зависит от выявления первопричины его возникновения.

    Для избавления от недуга пациенту важно соблюдать молчание ориентировочно неделю. В случае экстренной необходимости допустим тихий шепот. Выполнение правил речевого режима препятствует перенапряжению голосовых связок и является профилактикой развития хронического ларингита.

    Ларингит бывает острой и хронической формы. Кратковременное (острое) течение заболевания не превышает одной-двух недель. Симптоматика хронического процесса проявляется две недели и более. Если признаки ларингита не стихают продолжительное время, лучше всего обратиться к врачу, так как воспаление гортани может быть обусловлено скрытыми патологиями организма.

    Медицинский специалист, прежде всего, назначит диагностику для установления причины заболевания. Схема лечения ларингита сочетает в себе следующие принципы:

    • соблюдение голосового режима (полное молчание или разговор шепотом);
    • психоэмоциональная стабильность для предупреждения спазмов;
    • прием теплого молока с медом либо боржоми часто, небольшими порциями;
    • воздух в помещении с больным должен быть свежим, теплым и влажным (применяйте специальные увлажнители или поставьте таз с водой);
    • в питании избегать – холодных, острых, горячих, соленых блюд;
    • показаны паровые ингаляции с добавлением йода, эвкалипта, масел аниса или ментола;
    • применяют компрессы на область шеи/грудь либо горчичник;
    • хорошие результаты дают полоскания горла настоем шалфея/ромашки;
    • эффективны горячие ванночки для ног;
    • используются антигистаминные вещества;
    • запрещены – курение и употребление спиртных напитков.

    В некоторых ситуациях лечение ларингита требует стационарных условий и лекарственной терапии. Антибиотики употребляют по строгому предписанию лечащего врача.

    Комплексный подход, включающий лекарственные и физиотерапевтические методы, местного и общего воздействия – наиболее эффективный способ в борьбе с хроническим заболеванием гортани.

    Местное лечение хронического ларингита включает орошение, смазывание слизистой оболочки лекарственными веществами и смягчающими растительными маслами. Для воздействия на катаральную, гиперпластическую форму болезни применяют средства противовоспалительного, вяжущего, обволакивающего характера. Манипуляции с гортанью проводит врач-оториноларинголог. При атрофической форме течения заболевания назначают препараты, обладающие свойствами разжижения слизи, корковых образований, увлажнения слизистой и активизирующие работу железистой системы. Как правило, в терапию включают йод, витамины и биостимуляторы. Важное место занимают ингаляции.

    Ингаляционную терапию применяют после удаления корок, слизи с поверхности слизистой, препятствующих прониканию лекарственных составов. С этой целью вначале используют вещества для разжижения слизи, удаления налета, а также отхаркивающие препараты. В качестве ингалируемых составляющих назначают масла (облепихи, шиповника), ретинол (витамин А) и другие.

    Лечение ларингита хронического гипертрофического типа может потребовать аэрозолей со стероидными компонентами в совокупности с антибиотиками. Пациентам хорошо помогают терапия ультразвуком и ультрафонофорез кортикостероидными препаратами. Воздействие на гипертрофическую форму заболевания оказывают в несколько этапов: устраняют воспалительные явления, только потом восстанавливают функции гортани. Заключительной терапией будет занятия с фонопедом (речевая и вокальная подготовка).

    Для избавления от атрофического ларингита широко применяются ингаляции с солено-щелочными (не более 2% раствора), щелочно-кальциевыми, минеральными водами, щелочными смесями. Параллельно проводят физиотерапию, направленную на улучшение кровообращения, трофических и функций обмена тканей гортани. В этом случае незаменимы УВЧ-индуктотермия и дарсонвализация (лечение импульсными токами). Результативны грязевые аппликации на зону гортани. Курс при этом не менее 10 сеансов, а температура грязи 40 С, длительность воздействия до 10 минут.

    Диффузную форму хронического заболевания относят к предраковому состоянию. Пациентов с данным видом ларингита наблюдают дважды в год для выявления злокачественных тканей на раннем сроке. Лечение ларингита проводят в условиях диспансера чаще всего хирургическим путем, удаляя участки гиперплазии с использованием микроскопа.

    При остром течении ларингита (как правило, следствие ОРВИ) требуется соблюдение постельного режима. Остальные случаи заболевания поддаются терапии без отрыва от рабочего места, за исключением лиц с голосоречевыми профессиями (певцы, актеры, педагоги и т.д.).

    Лечение острого ларингита включает ограничение речевой активности, лучше вообще соблюдать молчание или говорить тихонечко на выдохе. Пациентам рекомендуется избегать чрезмерно горячей, холодной, острой пищи, а также употребления спиртного и курения.

    Отхаркивающие средства показаны при выделениях густого, вязкого характера: мукалтин, туссин, стоптуссин. С целью разжижения мокроты используют: АЦЦ-лонг и флуимуцил (суточная норма – 1 табл.), солвин, бромгексин.

    Разжижить слизь и ликвидировать сухость слизистой помогут щелочная минеральная вода (боржоми) комнатной температуры или наполовину разбавленная теплым молоком.

    Полуспиртовые компрессы на шейную зону, горячие ванночки для ног, горчичники на икры ног и грудь, ингаляции – все это лечение ларингита острой формы в домашних условиях.

    Врачом может быть назначен антибиотик биопарокс в виде аэрозоля, который используют десять дней. Препарат вдыхают ртом 4 раза с интервалом в 4 часа. Лекарство противопоказано детям до трех лет из-за возможности появления ларингоспазма.

    В физиотерапевтическом кабинете проводят вливание лекарств в гортань при помощи специального шприца. Медики применяют растворы с антибиотиками, гидрокортизон в виде суспензии.

    Болезнь поддается лечению за пять–десять дней. Если симптоматика не проходит за этот период, следует использовать антибиотики.

    Как лечить ларингит на дому? Помогают полоскания не менее пяти раз в день чередованием раствора соды, морской соли и отваров трав (крапива, шалфей, ромашка, корень аира).

    Симптомы ларингита проявляются охриплостью, першением в горле, «лающего» вида кашлем без отделения мокроты. Отек слизистой гортани при болезни активизирует кашлевые рецепторы.

    Для купирования приступов кашля применяют вещества с кодеином, пакселадином, окселадином, декстрометорфаном, тусупрексом. Снизить реакцию слизистой на раздражители помогает либексин. Использование муколитических препаратов, обеспечивающих разжижение мокроты, в период терапии запрещено. Лечение кашля при ларингите проводят ингаляциями с будесонидом. Сильный кашель – это причина раздражения и увеличения частоты появления приступов. От такого рода дискомфорта спасает полоскание горла солевым раствором (1/2 ч.л. на стакан воды).

    Сухой кашель поддается лечению опиоидными средствами:

    • декстрометорфан – воздействует непосредственно на кашлевой центр, подавляя даже самый сильный кашель. Лекарства на его основе продаются без рецепта. Не обладает снотворным, наркотическим и болеутоляющим действием. Входит в состав: гликодина (1 ч.л. трижды в день), алекс плюс (3 пластинки до 4-х раз в день);
    • кодеин – включен в комплексы противокашлевых препаратов терпинкод и коделак (прием 1таблетки трижды в день). Чаще отмечают побочное действие от приема препарата.

    Фармакологические вещества наркотической группы лучше справляются с кашлем, но нередко вызывают привыкание.

    Либексин с действующим веществом преноксдиазином назначают внутрь не разжевывая, чтобы не было онемения, трижды в сутки по 100-200 мг. Панатус и синекод на основе бутамирата выпускают в сиропе или в таблетках, употребляют до еды по 1 табл. с интервалом в 8-12 часов. Димедрол, диазолин, тавегил вызывают сонливость, поэтому их рекомендовано принимать для избавления от ночного кашля.

    Средства, снимающие кашлевой рефлекс, используют строго по врачебному предписанию. Неправильное применение, передозировка могут нанести существенный вред здоровью. Следует помнить, что лучший способ для разжижения мокроты – обильное питье. Лечение ларингита с сухим кашлем обеспечивается также поддержанием влажности воздуха в помещении.

    Соблюдение молчания, применение горчичников на грудь, горячие ванны для ног с горчицей, компрессы на область шеи, теплое питье, полоскания горла и ингаляции – все это средства от ларингита.

    Народная медицина предлагает свои рецепты избавления от недуга:

    • картофельный сок для полосканий;
    • настойку/отвар желтого мака для ингаляций – 1 ст.л. цветков на кружку кипятка. Можно пить состав внутрь по 2 ст.л. трижды в день;
    • анисовые семена прекрасно восстанавливают голос – 1/2 стакана семян кипятят четверть часа в 200 мл воды. В процеженный раствор вводят 1 ст.л. коньяка и 2 ст.л. меда, кипятят около пяти минут. Употребляют десертную ложку с получасовым интервалом;
    • сок подорожника и мед смешивают в равных пропорциях, кипятят четверть часа, пьют по 1 ст.л. отвара трижды за день;
    • 200 мл сока свеклы смешивают с 1 ст.л. уксуса яблочного, используют для полоскания.

    Если появление болезни обусловлено инфекцией, то лечение ларингита может проводиться антибиотиками. Самолечение нередко приводит к тяжелым последствиям, поэтому любые воздействия на гортань должны согласовываться с медицинским специалистом.

    Преимуществом ингаляционных процедур считается оказание быстрого воздействия на пораженную слизистую, противовоспалительное и смягчающее действие.

    Длительный терапевтический эффект обеспечивает пульмикорт при ларингите. Данное лекарство используют только в небулайзере, ультразвуковые ингаляторы не применяются. Наилучшие результаты достигаются посредством маски либо мундштука, при ровном и спокойном дыхании. Разведенную физраствором суспензию используют в течение получаса.

    Лекарственное вещество активно поглощается со слизистой гортани. Дозировку пульмикорта назначает врач в индивидуальном порядке. Препарат дает возможность лечить ларингит у детей старше полугода.

    После терапии следует умыться водой, чтобы избежать раздражения кожи, и прополоскать рот. Пульмикорт является гормоносодержащим средством, что чревато побочными эффектами в виде кашля, раздражения слизистой, сухости в ротовой полости, поражения носоглотки кандидозом. Лекарство способно привести к повышенной нервной возбудимости, депрессии. Гиперчувствительность проявляется аллергическими реакциями (сыпь, дерматит и т.п.). Для детей рекомендована консультация у педиатра перед применением лекарства, так как оно может способствовать замедлению роста ребенка.

    Лечение ларингита пульмикортом длится одну-две недели, а терапевтическое действие препарата после использование сохраняется на 12 часов.

    Действующие вещества бесцветного раствора для ингаляций беродуала: 1 мл фенотерол гидробромид, 250мкг ипратропия бромид. Препарат расслабляюще действует на мускулатуру бронхов/сосудов, предупреждая бронхоспазм, а также обладает отхаркивающим и улучшающим дыхательную функцию действием.

    Беродуал при ларингите показан в хронической стадии заболевания. Для приготовления состава в небулайзер прописанную дозировку лекарственного средства разбавляют физиологическим раствором до 3-4 миллиметрового объема. Количество вещества может варьироваться в зависимости от модели небулайзера и методики ингаляции. Запрещено применять дистиллированную воду и хранить готовый раствор.

    Лечение ларингита беродуалом имеет ряд побочных действий: сухость во рту, приступы нервозности, вкусовые изменения, головные боли, головокружение, ускорение сердцебиения. В случае появления отдышки необходимо обратиться к врачу.

    При лечении ларингита в острой форме применяют антибиотик местного воздействия в виде аэрозоля – биопарокс. Препарат имеет антибактериальную и противовоспалительную активность, воздействуя на стрептококки, стафилококки, грибы вида кандида.

    Терапевтические сеансы для взрослых включают четыре ингаляции через рот и/либо каждую ноздрю с повтором через 4 часа. Для детей достаточно по процедуре через 6 часов. Продолжительность терапии длится до десяти дней. Биопарокс при ларингите позволяет произвести орошение гортани посредствам глубокого вдоха, когда наконечник баллона помещен в рот и обхвачен губами.

    Лекарство может вызвать индивидуальную непереносимость, бронхоспазм, воспаление носоглотки. Средство противопоказано детям до трех лет, применение беременным возможно по предписанию врача.

    В случаях длительного применения вещества у пациентов отмечается привыкание к биопароксу. Лечение ларингита биопароксом требует строжайшего соблюдения рекомендаций специалиста по сроку терапевтического воздействия и эксплуатации наконечников согласно инструкции. Нельзя прерывать сеансы, если наступило долгожданное улучшение. Это может грозить рецидивом.

    [1], [2]

    В хронической стадии ларингита назначают эреспал с выраженным бронхорасширяющим, противоотечным и противовоспалительным действием.

    Лекарство выпускают в таблетках и сиропе. Для лечения детей до 14 лет применяют сироп. Причем суточная дозировка составляет 4 мг/кг (2-4 ч.л. ежедневно), если вес малыша до 10 кг. Норма лечения ребенка с двух до шестнадцати лет – 2-4 ст.л. Лекарство в виде сиропа используют во взрослом и подростковом возрасте – по 3-6 ст.л. в сутки. Взрослым можно пить одну таблетку эреспала трижды за сутки.

    Лекарственное средство не рекомендовано при чувствительности к любому компоненту (фенспирид, гидрохлорид и т.п.), входящему в его состав. Эреспал при ларингите применяется с осторожностью пациентами с непереносимостью фруктозы, сахарном диабете, в случаях дефицита изомальтозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    Препарат нельзя использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой, а также другими лекарственными противовоспалительными средствами нестероидной группы из-за возможности появления аллергических реакций либо бронхоспазма. Прием эреспала с седативными веществами и алкоголем характеризуется повышенной слабостью и сонливостью.

    [3], [4], [5]

    Преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона, гидрокортизона, вырабатываемых в коре надпочечников. Лекарственное средство обладает противовоспалительным, антиаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антитоксическим эффектами. Спектр применения средства довольно широк. Преднизолон при ларингите используют с целью торможения воспалительного процесса, предупреждения или снятия отечности слизистой оболочки, уменьшения вязкости слизи.

    Лекарство выпускают в таблетированном виде и растворе для инъекций. Дозировка для внутримышечного/внутривенного введения назначается доктором в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных показаний. При острых состояниях взрослым показано – от 4 до 6 таблеток за день (20-30 мг). Далее дозировка снижается до 1-2 таблеток (5-10 мг). Количество препарата для инъекций составляет 30-65 мг. Суточная доза в детском возрасте колеблется от 1 до 3мг/кг.

    Лечение ларингита преднизолоном при кратковременном воздействии имеет единственное противопоказание – повышенную чувствительность к одному из компонентов. Осторожность в использовании преднизолона следует соблюдать пациентам с реакцией на лактозу, заболеваниями сердца и ЖКТ, почечной недостаточностью, болезнями эндокринного характера, в период беременности и лактации.

    Гормональное лекарство дексаметазон при ларингите применяется в качестве раствора для небулайзера. С этой целью используют 0.4% раствор для инъекций. Для приготовления ингаляции берут 0.5 мл (2 мг) вещества и 3 мл физраствора. Процедуры проводят до четырех раз в сутки. Длительность терапии до семи дней. Можно воспользоваться ампулой с дексаметазоном, предварительно разведя ее содержимое в пропорции 1:6 с физраствором. Данной смеси достаточно 3-4 мл на ингаляцию.

    Мгновенное действие лекарства помогает в экстренных случаях – развитие отека, состоянии ложного крупа у детей. Дексаметазон противопоказан при ветряной оспе и резком снижении иммунитета. Норму по приему препарата назначает врач. Как правило, основная доза вводится утром, а повторное использование меньшего количества вещества происходит через пять часов.

    Длительное лечение ларингита дексаметазоном требует повышенного содержания в пище белка, так как лекарственное средство его разрушает, и калия. Препарат задерживает жидкость и натрий в организме, поэтому блюда должны быть недосолены.

    [6], [7], [8], [9], [10]

    Небулайзер с гидрокортизоном – эффективное средство от ларингита. Гидрокортизон при ларингите применяется в виде вливаний, выполняемых врачом специальным шприцом.

    Катаральная и гипертрофическая формы заболевания поддаются ингаляционной терапии 1% раствором гидрокортизона. Отличные результаты достигаются пациентами при использовании комбинации аэрозоля суспензии гидрокортизона (1 мл), сок каланхоэ (1 мл), 2%-ый раствор этония (1 мл), хинозола 1% раствор (1мл).

    Аэрозоль со стероидными веществами (гидрокортизон 25 мг) используется при хроническом гипертрофическом ларингите совместно с антибиотиками широкого спектра действия. При необходимости уменьшения отека гортани и воспаления включают гепарин, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Например, такой состав: гепарина 1 мл, гидрокортизона суспензия 1-2 мл, эфедрина гидрохлорида 3%-ого в количестве 0.5 мл

    Побочное действие гидрокортизона направлено на задержку натрия и жидкости в организме, вывод калия. Препарат не рекомендован при индивидуальной чувствительности к компонентам, в случаях выраженной гипертонии, психозах, заболеваниях ЖКТ, сахарном диабете и беременности.

    Выраженное отхаркивающее действие оказывает лазолван при ларингите, считающийся мощным муколитическим, противокашлевым синтетическим препаратом. Выпускается суспензия, таблетки и растворы в ампулах. Лекарство незаменимо для снижения вязкости мокроты и скорейшего ее отхождения.

    Раствор лазолвана для ингаляций получается смешением с физраствором в равных количествах. Во время сеанса необходимо спокойно дышать, чтобы избежать кашлевого рефлекса при глубоком вдохе.

    Прием лекарства внутрь назначается доктором в зависимости от возраста, сложности заболевания. Терапевтического эффекта удается добиться за одну-две недели.

    Лечение ларингита лазолваном обусловлено комплексным терапевтическим воздействием: купирование кашля без подавления дыхательной функции, предотвращение спазмов, уменьшение секреции, разжижение и выведение мокроты. Лазолван хорошо переносится пациентами и сочетается с другими лекарственными средствами, включая антибиотики. Среди побочного действия отмечают кишечные расстройства и аллергические реакции. Вещество не рекомендовано к использованию в начале беременности.

    Макролидный антибиотик широкого применения сумамед при ларингите оказывает бактерицидное действие на очаг воспаления. Эффективен в борьбе с большинством грамположительных/грамотрицательных микроорганизмов аэробного типа, а также анаэробов и внутриклеточных «скрытых» возбудителей (хламидии, микоплазма).

    В таблетках лекарство выпускается по 125 мг (6 шт) либо 500мг (3 шт), в виде капсул – 250 мг (6 шт), в порошке – для изготовления суспензии, а также раствора для инфузий.

    Действующее вещество азитромицин сохраняется в организме на протяжении недели по окончанию курса терапии. Вывод препарата осуществляется преимущественно печенью, поэтому лекарство не назначают пациентам с дисфункциями печени и почек. Не рекомендован сумамед при непереносимости макролидов-антибиотиков. Препарат не совместим с эрготамином/дигидроэрготамином.

    Лечение ларингита сумамедом имеет широкий перечень побочных явлений, среди которых: тошнота, кожные реакции, нарушения работы ЖКТ, сердцебиение, боли в голове/животе, головокружение, состояния беспричинной тревоги и т.д. Дозировка лекарства зависит от особенностей протекания болезни, возраста пациента. Продолжительность приема варьируется от однократного применения до курса в несколько дней.

    Таблетированное лекарство в количестве 125 мг не назначают до 3-х лет, а 500 мг – до 12. Сумамед-суспензию используют в лечении детей весом более 10 кг трехдневным курсом.

    Детям супрастин при ларингите назначают в качестве профилактики подскладочного острого процесса (ложный круп), а также с целью снижения отека гортани. Плюсом препарата является возможность применять уже на первом месяце жизни малыша.

    Приступ стеноза у ребенка можно снять, сделав укол 1 мл супрастина внутримышечно. Если под рукой нет ампул, применяют таблетки, разведенные с водой. Детям, не достигшим четырнадцати лет, рекомендовано по 1/2 таблетки трижды за день. Взрослым и подросткам по 1табл. трижды в сутки (не более 100 мг).

    Среди побочных действий лекарства выделяют слабость, сонливость, головокружение. Из-за седативного эффекта не рекомендуется употреблять пациентам, от которых требуется повышенное внимание и сосредоточение на рабочем месте (водители и т.п.). У детей может наблюдаться бессонница, раздражительность, беспокойство. Лечение ларингита супрастином чревато сухостью во рту и возможностью повышения вязкости мокроты.

    Препарат выводится из организма по средствам почек, поэтому не применяется больными с почечной недостаточностью. Противопоказанием к приему вещества является язва желудка, наличие аденомы простаты, глаукомы, усугубившееся состояние бронхиальной астмы, а также индивидуальная чувствительность к лекарственному составу. При беременности и лактации супрастин запрещен.

    Для избавления от сухого кашля нередко используют бронхорасширяющее лекарство эуфиллин. Лекарство противопоказано детям до трех месяцев. Лечение ларингита препаратом у малышей младше трех лет требует врачебного разрешения. Таблетки и капсулы эуфиллина показаны детям с двенадцати лет.

    Первоначальная дозировка препарата для детей составляет 5-6 мг/кг. Дальнейший прием рассчитывается по схеме:

    • ребенку меньше шести месяцев: количество недель жизни 0.07+1.7; полученная цифра будет соответствовать необходимой величине лекарственного вещества, которое вводят малышу один раз за восемь часов;
    • шесть месяцев-год: возраст 0.05+1.25 (дозировка на прием с интервалом в шесть часов);
    • год-девять лет: 5 мг/кг веса (1 р / 6 ч);
    • девять-двенадцать лет: 4 мг/кг (1 р / 6 ч);
    • старше двенадцати лет: 3 мг/кг (1 р / 6 ч).

    Рекомендованная лекарственная доза взрослым – 10мг/кг веса в сутки с разбиением на три приема. Необходимо придерживаться назначений врача при лечении эуфиллином.

    Эуфиллин при ларингите – сильное противоотечное средство, не рекомендованное к использованию в случаях низкого давления и склонности к эпилепсии. В процессе приема препарата важно контролировать содержание лекарства в крови. Небольшое содержание вещества способно привести к приступу астмы, а передозировка вызывает судороги и учащение сердцебиения.

    [11], [12], [13], [14], [15], [16]

    АЦЦ относится к группе муколитических препаратов, уменьшающих вязкость слизи. Лекарство активно даже при наличии гнойной мокроты. Препарат выпускают в гранулах для растворения, шипучих таблетках и растворе для инфузий.

    Применение АЦЦ при ларингите обусловлено его свойством разжижать и выводить мокроту, снижая тем самым приступы сухого кашля. Взрослым и детям подросткового возраста (более 14 лет) показана суточная норма вещества: 200 мг трижды в день, 600 мг АЦЦ лонг единоразовым приемом.

    Малышам, не достигшим года, лекарственное средство назначают в жизненно важных случаях, под обязательным наблюдением лечащего врача. Шипучие таблетки используют детям старше пяти лет по 100 мг / 2-3 р сутки. С шести до четырнадцати лет дозировку повышают до 200 мг / 2 р день. Лекарство употребляют после еды курсом до семи дней. Причем гранулы можно растворять в воде, соке, прохладном чае. Для приготовления горячего напитка используют стакан воды. Шипучие таблетки растворяют в половине стакана с водой.

    Инъекции АЦЦ: взрослым назначается одна ампула 1-2 р / сутки, детям 6-14 лет – 1/2 ампулы / 1-2 р. сутки. Детям до шести лет препарат назначается в особых случаях. Продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке.

    АЦЦ не применяется в лечении беременных и кормящих женщин. Противопоказания распространяются на пациентов с язвой желудка или 12 п кишки в период обострения.

    [17], [18], [19]

    Чаще всего ларингит появляется в результате поражения инфекцией, которая охватывает носоглотку, заднюю стенку гола. Люголь при ларингите способствует снижению отека и снятию воспаления.

    Люголь – это йод растворенный в йодистом калии. Вещество применяют для смазывания или орошения (при помощи специальных спреев) гортани и глотки. Довольно эффективное средство сушит слизистую оболочку, поэтому через полчаса после его применения рекомендуется выпить 1ч.л. масла облепихи.

    Смазать ватным тампоном горло можно самостоятельно либо обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Данная манипуляции неприятна дискомфортом в горле и возможными позывами на рвоту. Лечение ларингита спреем люголя – более удобно, а также позволять правильно дозировать препарат.

    Спасением от навязчивого, «лающего» характера кашля при ларингите является ненаркотическое средство синекод. Приступ сухого кашля можно снять путем воздействия на кашлевой центр, имеющийся в продолговатом мозге.

    Читайте также:  Болезнь горла ларингит как лечить

    Синекод при ларингите с активным веществом бутамират цитрат устраняет причину кашля. Лекарство производится в виде сиропа и капель для детей. Из явных преимуществ средства выделяют: результативность при самом сильном кашле, быстрое и длительное действие, безопасность и хорошая переносимость.

    Дозировка для взрослых: 1 ст. л. сиропа 3-4 р / д; детям показаны капли – по 5-10 мг до 5р / сутки. В состав лекарства не включен кодеин (производная морфия), поэтому препарат:

    • не вызывает привыкания;
    • не угнетает дыхательную функцию;
    • не обладает седативным действием;
    • не оказывает воздействия на двигательную активность кишечника;
    • без сахара и глюкозы.

    Лечение ларингита синекодом осуществляется у детей, начиная с 2-х месячного возраста. Лекарственное средство запрещено к приему в начале беременности, не рекомендовано при лактации, а также при наличии мокроты и чувствительности к одному из компонентов.

    Антисептик широкого действия разрабатывался для использования в условиях космоса. Лекарственное вещество выпускается мазью и раствором наружного применения. Мирамистин имеет повышенное бактерицидное действие от большинства болезнетворных бактерий (гонококк, стрепто-, стафилококк, дифтерийная палочка и др.). Особенно активен препарат против грамположительных микроорганизмов, паразитирующих грибков.

    Мирамистин при ларингите используют в комплексной терапии острого и хронического течения болезни. С этой целью показаны полоскания лекарственным раствором до пяти-шести раз в день. Вещество не впитывается кожей и слизистой оболочкой, поэтому препарат при показании назначают беременным, а также на протяжении лактации.

    Аэрозоль мирамистин – незаменимое средство в лечении детей для орошения слизистой. Лекарство избирательно подсушивает омертвевшие клетки, образовывая сухую корочку. Вещество не вызывает аллергии и кожных раздражений.

    Ингалипт – комбинированное средство местного воздействия. Сульфаниламиды обладают противомикробным эффектом (против грамположительных и грамотрицательных вирусов). Масла эвкалипта и мяты, а также тимол действенны в борьбе с грибами и микробами. Ингалипт при ларингите обладает противовоспалительным, обезболивающим действием.

    Препарат выпускается в аэрозоле с дозатором. Распыление в ротовой полости проводят в течение нескольких секунд до четырех раз в сутки. Перед терапией желательно прополоскать горло теплой кипяченой водой.

    Среди побочных явлений отмечают симптомы аллергии, ощущение жжения. Ингалипт содержит этанол, поэтому управлять транспортным средством, после использования лекарства, не рекомендовано.

    Отечность гортани, возникающая у детей 6-8 лет, проявляется при опасной форме ларингита – ложный круп. Такие случаи требуют неотложной медицинской помощи. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, необходимо давать подогретое щелочное питье, делать ванночки для ног. Если скорая задерживается, нужно внутримышечно ввести малышу противоспазматическое вещество. Для этого подойдет ношпа при ларингите, димедрол, анальгин. Лекарственная доза каждого вещества составляет 0.1мг на каждый год жизни.

    Использование ношпы не рекомендовано при почечной, печеночной, сердечной недостаточности, дефиците лактазы.

    Антисептический препарат гексорал показан при зарождающемся кашле. К негативным последствиям применения лекарства считается угнетение локальной иммунной функции, т.е. слизистая оболочка приобретает стерильность и становится абсолютно беззащитной перед вирусами.

    Гексорал при ларингите в случаях хронических проявлений дает быстрый терапевтический эффект. Составляющие лекарства – бензокаин, хлоргексидин могут спровоцировать аллергические реакции, анафилактический шок. Передозировки препарата с бензокаином способны привести к отравлению головного мозга, что будет выражаться дрожью конечностей, мышечными сокращениями, рвотой. Бесконтрольный прием лекарственного вещества грозит комой, остановкой сердца. В связи с этим количество гексорала и длительность применения назначает врач. При случайной передозировке нужно вызвать рвоту, промыть желудок и незамедлительно обратиться в больницу.

    Лечение ларингита гексоралом связано со способностью препарата подавлять деятельность микробов, обезболивать, обволакивать слизистую защищающей пленкой.

    Гексорал-раствор содержит растительные масла (анис, эвкалипт, мята, гвоздика). Применяют для смазывания слизистой оболочки горла или полосканий (10-15 мл). Нельзя глотать.

    Гексорал-спрей равномерно распределяется по слизистой, практически не попадая в кровь. Пациентам взрослого возраста и детям от трех лет орошают пораженное место несколько секунд дважды в сутки (после завтрака/перед сном).

    Таблетированная форма препарата также эффективна и обладает быстрым действием. Обезболивающее действие обусловлено понижением чувствительности периферических нервных окончаний. Наличие язвенных процессов во рту и возраст до четырех лет – являются противопоказанием к использованию средства.

    Применение гексорала беременными и кормящими женщинами должно оговариваться с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Комбинированное средство аскорил относится к муколитической группе препаратов, отхаркивающего и бронхолитического действия. Аскорил при ларингите назначают в случаях образования вязкой, трудноотходимой мокроты и как средство от сухого кашля.

    Гвайфенезин в составе лекарства способствует разжижению и выведению мокроты. Ментол благоприятно сказывается на слизистой оболочке гортани, препятствуя ее раздражению, и является антисептиком.

    Лекарство следует использовать по врачебному назначению в указанных дозировках. Лечение ларингита аскорилом противопоказано при проблемах сердечно-сосудистого характера, сахарном диабете, язве, глаукоме, почечных/печеночных заболеваниях.

    Рекомендованные нормы аскорила: до 6 лет – 5 мл / 3 р сутки, 6-12 лет – 5-10 мл / 3 р день, старше 12 лет и взрослым – 10 мл препарата. Сироп не совместим со щелочным питьем.

    [20], [21]

    Часто назначаемый препарат от кашля – амбробене – обладает отхаркивающим и муколитическим свойством. Настоящим спасением от болезненного сухого кашля является амбробене при ларингите, который разжижает мокроту и выводит ее из дыхательных путей.

    Эффективное средство имеет в составе амброгексал, действие которого начинается спустя пару минут после приема. Лекарственную форму препарата подбирают в индивидуальном порядке, согласно врачебным рекомендациям. Это могут быть растворы для ингаляций, для введения в вену или таблетки (в том числе и шипучие), капсулы и сироп.

    Таблетки амбробене выписывают детям с пятилетнего возраста по 1/2 до трех раз в сутки. Дозировка для взрослых – 1 таблетка в первые три дня приема не чаще, чем трижды за сутки. Затем таблетку 2 р / день или 1/2 трижды в день. Пить лекарство следует после трапезы либо в процессе приема пищи.

    Успешно проводится лечение ларингита сиропом со вкусом малины у малышей, а также при купировании кашля у взрослых. Лекарственное средство употребляют во время трапезы или после нее. Количество препарата для малышей зависит от возраста:

    • до двух летнего возраста, не включая новорожденных и недоношенных – 2.5 мл / 2 р. день;
    • от двух до пяти – 2.5 мл / 3 р. день;
    • от пяти до двенадцати – 5 мл / 3 р. день;
    • старше двенадцати лет – первые три дня 10 мл / 3 р. день, затем дозировка остается прежней, а количество приемов сокращается до двух.

    Взрослые пациенты принимают сироп в такой же последовательности, как и дети старше двенадцати лет.

    Капсулы из желатина, содержащие амбробене, обильно запивают водой и употребляют только после еды, не раскусывая. Лекарство в капсулах не предназначено для приема внутрь детьми до двенадцати лет. Дозировка подбирается лечащим врачом, не желательно пить лекарственное вещество более пяти дней.

    Амбробене в качестве раствора для ингаляций способствует быстрому проникновению в ткани слизистой оболочки гортани. Лечение ларингита таким способом требует наличия ингалятора, так как лекарство не подойдет для воздействия паром.

    Состав готовят так: часть амбробене смешивают с частью хлорида натрия (0.9%) и прогревают до температуры тела. Дышать в процессе ингаляции нужно спокойно, чтобы не спровоцировать приступ кашля. Проведение ингаляций малышам младше двух лет должны контролироваться врачом, показанная дозировка – 1 мл не более двух раз в сутки. В возрасте от двух до шести лет – 2 мл / 2 р. день, а детям старше шести и взрослым – 2-3 мл / 2 р. день.

    Раствор препарата назначают для приема внутрь после трапезы:

    • детям, не достигшим двух лет – 1 мл / 2 р. день;
    • два-шесть лет – 1 мл / 3 р. день;
    • шесть-двенадцать лет – 2 мл / 3р. день;
    • дети старше двенадцати лет и взрослые – на протяжении трех-четырех дней пьют лекарство в количестве – 4 мл / 3 р. день, последующий прием составляет – 4 мл / 2 р.день.

    Нередко назначают лечение ларингита введением препарата внутривенно, подкожно и внутримышечно. Важно придерживаться прописанных дозировок. Детям вводят 1.2-1.6 мг/кг веса, взрослым – 2 мл не чаще двух раз за сутки (особо тяжелые случаи требуют увеличение нормы до 4 мл).

    Амбробене беременным и кормящим мамам назначает врач. Противопоказанием к приему препарата являются: язвенная болезнь желудка и 12 п кишки, непереносимость одного из компонентов лекарственного средства, эпилепсия, дисфункции почек и печени.

    [22], [23]

    Раствор для локального применения, таблетки для рассасывания, спрей местного воздействия – формы выпуска лекарственного средства тантум верде. Препарат относят к группе индазолов, являющихся нестероидными противовоспалительными веществами. Помимо снятия воспаления тантум верде при ларингите оказывает противоотечное, обезболивающее действие.

    Таблетированную форму лекарства назначают взрослым пациентам и детям, достигшим десяти лет, по 1 табл / 3-4р. день. Раствор показан для полоскания горла. С целью снятия болевого синдрома рекомендуется использовать 15 мл средства с промежутком между приемами до трех часов. Лечение ларингита спреем проводят с интервалом до полутора-трех часов, количество лекарства взрослым – 4-8 доз, детям 6-12 лет – 4 нормы, младше 6 лет – 1доза / 4 кг веса.

    Препарат не назначают беременным и кормящим мамам. Из побочных действий лекарства отмечают чувство жжения и сухости в ротовой полости, аллергические проявления, сонливость.

    Гомеопатический препарат тонзилгон состоит из лекарственных растений, поэтому он практически не вызывает побочных действий и не имеет противопоказаний. Инструкция-вкладыш содержит возрастное ограничение по приему препарата малышам до шести лет. Однако, использование тонзилгона возможно по указанию педиатра при лечении грудничков и дошкольников. Не рекомендовано лекарственное средство при чувствительности к одному из растений, входящих в его состав, а также при нарушениях работы печени.

    Тонзилгон при ларингите в каплях или драже помогают в стадии обострения заболевания и способствуют полному выздоровлению детей. Одно драже назначают до шести раз в день дошкольникам/школьникам, капли незаменимы в лечении ларингита у грудничков (5 капель / 5-6 р. день).

    Взрослым и подросткам показаны: 2 драже или 25 капель 5-6 раз в течение дня, не привязываясь к приему пищи. Возможно лечение ларингита раствором тонзилгона с помощью небулайзера. В этом случае лекарство разводят физраствором (0.9% хлористого натрия).

    Димексид представляет собой концентрированную вытяжку из чеснока, поэтому лекарство имеет выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие. Препарат повышает иммунитет, обладает обезболивающим свойством.

    Деимексид при ларингите, особенно при гнойных процессах, используют в виде ингаляций, компрессов. Как правило, применяют 10-30% водный раствор лекарства для местного воздействия, но дозировку должен назначить лечащий врач.

    Побочные явления связаны с индивидуальной непереносимостью препарата, аллергическими реакциями. Димексид не применяют в случаях сердечной недостаточности, проблемах с почками и печенью, в период вынашивания и грудном вскармливании, при глаукоме и катаракте, в пожилом возрасте, при лечении детей младше 12 лет.

    Таблетки для рассасывания фарингосепт – эффективное средство местного действия в борьбе с ларингитом, фарингитом, ангиной. Основу лекарства составляет амбазона моногидрат, уничтожающий стафилококки, стрептококки, пневмококки в полости рта.

    Фарингосепт при ларингите назначается детям с трехлетнего возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Прием препарата проводят через полчаса после еды. Лекарственная терапия во взрослом возрасте и детям старше семи лет заключается в рассасывании одной таблетки с частотой до пяти раз в день. Маленьким пациентам назначают по таблетки до трех раз в день. Плюсом фарингосепта является то, что лекарство активизирует работу слюнных желез, способствуя уменьшению дискомфорта в виде сухости, першения, боли со стороны слизистой.

    В состав препарата входит сахар, какао и лактоза. Пациентам с чувствительностью к данным компонентам лекарство будет противопоказано, как и диабетикам.

    Избавиться от широкого спектра инфекций гортани поможет антибиотик бисептол с активным компонентом ко-тримоксазолом. Препарат выпускают в таблетках, спрее, суспензии, растворе для инъекции.

    Бисептол не выписывают при патологических состояниях печени, почек, анемии, индивидуальной непереносимости, бронхиальной астме, дисфункциях щитовидной железы, при беременности/лактации, а также малышам до трех месяцев. Уколы бисептола запрещены малышам до полугода. Лекарственное средство имеет большой перечень побочного действия от головной боли до желтухи, поэтому лечение ларингита бисептолом должно проводиться строго по врачебному указанию.

    Детям фармакологические компании предлагают суспензию и таблетки, в состав которых включено 120 миллиграмм действующего вещества. Бисептол при ларингите в суспензии назначается детям от трех до шести месяцев по 120 мг, старше семи месяцев – 120-240 мг дважды в день. А с четырех до шести лет дозировка лекарства составляет 240-480 мг утром и вечером. В период семь-двенадцать лет количество препарата увеличивается до 480мг, а старше двенадцати – 960 мг/дважды в день. Лечение ребенка сиропом возможно с годовалого возраста.

    Взрослым назначают по 960мг лекарства для приема утром и вечером. Продолжительность терапевтического воздействия колеблется от пяти до четырнадцати дней. Рекомендовано употребление лекарственного средства после трапезы, а также изменение ежедневного рациона. Во время приема бисептола наблюдается осложнение в работе желудочно-кишечного тракта и почек, что требует снизить потребление капусты, бобовых, жирных сыров, мяса, листовых овощей. Данные продукты, а также сладости, сухофрукты, молоко и свекла понижают эффективность самого лекарства. Следует также ограничить пребывание на солнце и следить за составом крови при длительном приеме препарата.

    [24]

    Сосудосуживающий препарат нафтизин получил широкое распространение при лечении ЛОР-заболеваний. Капли или спрей помогают избавиться от отечности слизистой носа и уменьшить выделение слизи, что часто сопутствует воспалению гортани.

    Нафтизин при ларингите применяется в случае острого или хронического течения болезни. При осиплом голосе, затруднении дыхания подойдут ингаляции составом из 1мл нафтизина и 1мл физраствора. Количество процедур в день следует оговорить с лечащим врачом.

    Капли в нос, как дополнительное средство в комплексном лечении ларингита, используют так:

    • детям старшего возраста и взрослым – 2-3 капли/3-4р.день в каждую ноздрю 0.05% либо 0.1% раствором лекарства;
    • детям от года – 1-2 капли/2р.день в оба носовых прохода 0.05% раствором.

    Малышам до года прием нафтизина противопоказан. Состояния сахарного диабета, гипертонии, хронического ринита, гиперфункции щитовидной железы, непереносимости одного из компонентов лекарственного средства являются поводом к не назначению нафтизина.

    Длительность приема более недели может вызвать привыкание к лекарству и снизить тем самым эффект от его применения. Резкий отказ от препарата, в свою очередь, способен спровоцировать насморк, так как сосуды нередко теряют способность самостоятельно суживаться.

    Лечение ларингита нафтизином при беременности, грудном вскармливании не рекомендуется, в редких случаях проводится под контролем врача.

    Среди побочных состояний отмечают сухость, жжение в области слизистой, тошноту, головокружение, аллергические проявления (крапивница, отек Квинке), повышение давления и т.д.

    Вентолин при ларингите – бронхолитическое средство для ингаляционного применения, выпускаемое в аэрозоле с дозатором, порошке либо растворе. Вдыхают препарат через рот при помощи небулайзера под врачебным контролем. Использование лекарства обусловлено быстротой действия (уже через пять минут) против приступов кашля, а также в период обострения бронхиальной астмы. Вещество нельзя принимать внутрь.

    Дозировка, показанная взрослым, составляет – 0.1-0.2 мг на одну-две ингаляции до четырех раз в сутки. Ингаляции детям проводят в том же количестве, с дневной нормой не более 0.1-0.2 мг. Вентолин чаще используют неразведенным, а дозировка может увеличиваться до 5 мг по предписанию врача.

    Противопоказанием к применению препарата будет возраст малышей до 4 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность к компонентам. Лекарство имеет внушительный перечень побочных явлений, среди которых: сухость слизистой горла, аллергические проявления, судороги, синдром интоксикации, нервное возбуждение.

    Лечение ларингита вентолином должно иметь медицинскую обоснованность, так как препарат чаще назначают с целью подавления приступа бронхиальной астмы, при хроническом бронхите.

    Самым популярным антисептиком и антибактериальным веществом является лизобакт. Входящие в его состав лизоцим, пиридоксин, способствующие развитию врожденного иммунитета, имеются и в человеческом организме.

    Снизить бактериальное воздействие на слизистую гортани помогает лизобакт при ларингите, который используется даже в период беременности.

    К основным преимуществам выбора препарата относят:

    • усиление защитных сил путем стимуляции иммунитета и поддержание здоровой микрофлоры в ротовой полости;
    • лизоцим, как основа лекарства, оказывает разрушительное действие на бактерии;
    • пиридоксин (витамин В6) повышает антиоксидантную защиту, подавляя вирусы.

    Препарат выпускают в таблетках для рассасывания. Комплексное лечение ларингита включает прием лизобакта максимально до восьми таблеток ежедневно (3-4 раза по две таблетки). Длительность лечения достигает восьми дней, иногда назначают повторный курс.

    Единственным противопоказанием к использованию препарата является индивидуальная непереносимость.

    Хлорофиллипт при ларингите показан для полосканий горла. Он прекрасно справляется со стафилококковой инфекцией, избавляя от боли и снимая воспаление слизистой.

    Для полосканий подойдет спиртовый (1%) раствор, который применяют несколько раз за день. Масляным раствором препарата можно обрабатывать слизистую при помощи ватного тампона. Максимально удобным лечение ларингита стало благодаря новинке – спрею, содержащему 0.2% раствора хлорофиллипта. Двойное нажатие на баллончик до четырех раз в день приносит быстрое облегчение от основных симптомов ларингита, а через четыре дня наступает выздоровление.

    Хлорофиллипт может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед применением средства следует оценить степень вашей чувствительности, брызнув небольшое количество средства в рот или прополоскать горло слабым раствором.

    Дозировку и продолжительность терапии лекарственным средством назначает врач.

    Лечение ларингита антибиотиками проводится по врачебному назначению в случаях затянувшегося процесса, развития хронической формы заболевания, когда местное воздействие не эффективно. Очень часто пациентам назначают биопарокс – антибиотик локального действия, курсом до десяти дней.

    В условиях больницы нередко применяют инстилляции с вливанием в гортань шприцом раствора гидрокортизона. Имудон в таблетках, показанный для приема параллельно с другими антибиотиками, ускоряет выздоровление. Для местного обезболивания в качестве полоскания выписывают гексорал.

    Распространенные антибиотики при ларингите:

    • противомикробного действия группы фторхинолонов – моксифлоксацин или левофлоксацин;
    • антибактериальные группы пенициллинов – амоксиклав, амоксициллин;
    • макролидные (наиболее безопасные и хорошо переносимые) – сумамед, азитромицин;
    • группа цефалоспоринов – цефотаксим, зинацеф.

    [25], [26], [27], [28]

    Мощное лечебное действие амоксиклава обусловлено сочетанием антибиотика амоксициллина с клавулановой кислотой. Благодаря такому составу препарат разрушает бактерии, активизирует иммунные процессы в организме.

    Амоксиклав при ларингите назначают в минимальном количестве (125мг) в виде таблеток, порошка или суспензии. Последняя содержит, как правило, 20 дозировок по 100 мл. Лекарственное средство в виде суспензии назначают взрослым и подросткам с 14 лет (дозировка – 1 мерная ложка через 6-8 часов). Малышей до года лечат каплями, а в возрасте до трех месяцев препарат не используют.

    Преимуществом лекарства является его способность накапливаться во внутренних жидких средах организма человека, оказывая мощное противомикробное действие.

    Лечение ларингита амоксиклавом провоцирует ряд побочных явлений – аллергию, дисбактериоз, колики в системе пищеварения, судороги, а также изменение формулы крови. Средство не назначают в период вынашивания плода и при грудном вскармливании.

    Инфузионное введение амоксиклава возможно в случаях инфекционного поражения, хронических состояний. Внутривенное применение характеризуется наиболее выраженными побочными явлениями.

    Таблетки препарата, как и порошок, перед употреблением растворяют в воде. По указанию врача можно первоначально принять две таблетки амоксиклава 375. Терапия антибиотиком достигает двух недель, в течение которых пациент выпивает одну таблетку с интервалом в 6-8 часов.

    [29], [30], [31], [32], [33]

    Амоксициллин относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Лекарство выпускают в капсулах (250мг/500 мг), гранулах для изготовления суспензии.

    Любую форму выпуска принимают внутрь без привязки к приему пищи. Лечение ларингита амоксициллином взрослых и детей с двенадцати лет (с весом не менее 40кг) проводят трижды за день с дозировкой – 500 мг. Особо тяжелые проявления заболевания могут потребовать увеличения количества препарата до 1000 мг, что оговаривается с лечащим врачом. Терапевтическое воздействие антибиотиком не превышает двенадцати дней.

    Амоксициллин при ларингите у детей применяют с пяти лет в виде суспензии. Возможно лечение антибиотиком новорожденных и недоношенных малышей. Для приготовления лекарственного раствора прилагается мерная бутылочка и ложка. Добавление комнатной температуры воды во флакон с гранулами позволяет получить желтую жидкость с ароматом малины либо клубники. Раствор хранится в холодильнике до двух недель.

    Дозу лекарства для детей, особенно младенцев, определяет доктор. Терапевтический эффект достигается трехразовым приемом препарата:

    • детям до двух лет – 20 мг/кг веса;
    • два-пять лет – 125 мг;
    • пять-десять лет – 250 мг.

    При беременности антибиотик применяют в экстренных случаях, при лактации прием препарата запрещен. Противопоказан амоксициллин при аллергических проявлениях, дисбактериозе, печеночной недостаточности, лимфолейкозе.

    [34], [35], [36], [37], [38]

    Инфекции дыхательных путей подавляются путем применения антибиотика азитромицина. В настоящее время фармакологическими компаниями выпускается разные лекарственные средства, содержащие данный азалид (зимакс, зитролид, сумамед и др.). Имеются твердые формы препарата и с одноименным названием.

    Азитромицин при ларингите обеспечивает высокий антибактериальный эффект, убивая большинство известных микроорганизмов. Прием препарата проводят раз в день (за час до трапезы или два часа после нее). Первый день взрослым назначают по 0.5 г/сутки, последующие два-пять дней – 0.25 г/сутки. Малышам до двенадцати месяцев показана норма 10 мг/кг веса в первый день приема, далее 5-10 мг/кг на протяжении четырех-трех дней.

    Пациентам, страдающим нарушением функции почек или печени, при аритмии, чувствительности к компонентам лекарства следует быть предельно осторожными при лечении азитромицином. Беременность и лактация являются противопоказанием к приему препарата.

    [39], [40], [41], [42], [43]

    Способов, как вылечить ларингит существует довольно много. Для скорейшего избавления от симптомов болезни врачи рекомендуют выполнять следующие правила:

    • придерживаться голосового режима – несколько дней соблюдать полное молчание или разговаривать шепотом;
    • обильное, теплое питье небольшими глотками;
    • доступ в помещение теплого воздуха с применением увлажнителей (емкость с водой или специальные приборы);
    • изменение рациона – исключение острых, горячих, соленых, слишком холодных блюд;
    • ванночки для ног;
    • ингаляции над паром с йодом, ментолом, анисовым маслом, эвкалипта;
    • полоскания горла (ромашкой, шалфеем) и согревающие компрессы;
    • применение антигистаминных средств;
    • отказаться от курения и алкоголя.

    Лечение ларингита антибиотиками назначается в случаях бактериальной инфекции. Некоторые состояния могут потребовать пребывания в стационаре.

    Лечение ларингита основывается на устранение причин его вызвавших. Если домашнее лечение не дает результата за несколько дней, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *