Ринофарингит и ларингит у детей

Лечение простуды и гриппа

Главным отличием заболеваний ЛОР-органов друг от друга является место локализации воспалительного процесса. Большинство вирусных инфекций и простуд характеризуется появлением боли в горле и сухого кашля, однако в зависимости от диагноза лечение будет абсолютно разным. О том, чем отличается ларингит от фарингита, мы подробно рассмотрим в данной статье.

Фарингит представляет собой острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке глотки. При прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются верхние отделы дыхательных путей, а именно гортань и трахея. Если у больного присутствуют клинические симптомы фарингита и тонзиллита (воспаления небных миндалин), то ему ставят диагноз тонзиллфарингит.

Ларингитом называют острый воспалительный процесс, локализующийся на слизистых оболочках гортани и голосовых связок. Чаще всего ларингит вызван бактериальной инфекцией (хотя имеет и вирусное происхождение) и развивается в качестве осложнения на фоне не долеченного фарингита, ринофарингита, тонзиллита.

Отличие фарингита от ларингита основано на клинических симптомах заболеваний, об этом подробнее в таблице.

Таблица 1: Чем фарингит отличается от ларингита?

Внимание! Отличие ларингита от фарингита может установить только врач. До визита к специалисту не следует принимать никаких лекарственных препаратов, так как это может привести к смазыванию клинических симптомов заболевания и затруднению определения причины боли в горле.

Как отличить фарингит от ларингита у ребенка?

При воспалении слизистой оболочки глотки у ребенка будут следующие симптомы:

• насморк и заложенность носа;
• сухой кашель – через 2-3 дня от начала заболевания кашель становится влажным и начинает отходить мокрота;
• боль в горле при глотании;
• повышение температуры тела.

На фоне боли в горле и общего недомогания ребенок может отказываться от еды.

Если в воспалительный процесс вовлекает гортань, то клинические симптомы ларингита будут следующими:

Помимо перечисленных симптомов у больного может повышаться температура тела, присутствовать боль в горле при глотании, общая вялость.

Внимание! Если признаки ларингита появились у ребенка впервые, то нужно обязательно обращаться к медикам. Чем ларингит отличается от фарингита у детей, так это риском развития стеноза гортани, на фоне которого малыш начинает задыхаться.

У взрослых воспалительных процесс в глотке и гортани протекает не так резко выражено, как у маленьких детей, что связано с анатомией строения органов ротоглотки и верхних дыхательных путей.

При воспалении слизистой оболочки глотки (фарингите) у взрослого человека появляются следующие симптомы:

• незначительное першение в горле;
• умеренная боль при глотании;
• возможно повышение температуры тела до 37,0-37,5 градусов;
• сухой кашель и общее недомогание.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых?

При локализации воспалительного процесса в гортани к вышеописанным симптомам у взрослого добавляются следующие:

• изменение голоса – появляются хрипота и осиплость;
• сухой лающий кашель – гортанный, приступообразный, беспокоит больного преимущественно в ночное время суток;
• откашливание вязкой слизи;
• афония – пропадание голоса при прогрессировании воспалительного процесса.

Внимание! При отсутствии адекватного лечения ларингит может перейти в хроническую форму течения и тогда болезнь будет сложно подаваться терапии. На фоне постоянного вялотекущего воспалительного процесса в голосовых связках образуются узелки, что приводит к изменению тембра голоса.

Ларингит чем отличается от фарингита, так это не только местом локализации воспалительного процесса, но и принципами лечения. Курс терапии должен назначить больному врач, предварительно изучив показатели анализов и дополнительных исследований пациента.

Чаще всего больному для лечения фарингита и ларингита назначают следующие группы препаратов:

При фарингите больному чаще всего назначаются именно полоскания и обработка глотки аэрозолями, тогда как при ларингите эти методы не используются, так как могут привести к усугублению воспалительного процесса.

Для облегчения сухого кашля и устранения отека гортани больному с ларингитом рекомендуются ингаляции через небулайзер. Цена этого устройства напрямую зависит от его качества, производителя и выполняемых функций.

Ингаляция через небулайзер ребенку (фото)

Внимание! В небулайзер нужно заливать только стерильные лекарственные препараты, предназначенные для лечения заболеваний дыхательных путей. Раствор для ингаляции поступает непосредственно в бронхи и легкие, поэтому недопустимо использовать отвары трав или масляные растворы – это может привести к отеку легких и удушью.

На видео в этой статье подробно рассказано о способах диагностики и лечения фарингита и ларингита, однако помните, что без консультации врача никакие препараты самостоятельно принимать нельзя.

Простудные заболевания довольно часто сопровождаются фарингитом и ларингитом. Большинство не знают, что это за заболевания, чем они отличаются и постоянно их путают. Хотя все просто: ларингит — это воспаление гортани, фарингит — это воспаление горла.

Причинами фарингита, возникшего на фоне ОРЗ, чаще всего являются вирусы. Бактериальные фарингиты встречаются очень редко, обычно на фоне присоединившейся бактериальной инфекции.

Ларингит, в свою очередь, тоже может быть вирусным, но чаще развивается при сниженном иммунитете именно из-за бактерий, попавших на слизистую оболочку гортани. И если фарингит – заболевание, преимущественно возникающее при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов, то ларингит нередко развивается при систематическом раздражении слизистой оболочки. Это может быть аллергическое раздражение, слишком холодная или горячая пища, загрязненный воздух или сигаретный дым.

Жалобы при воспалении верхних дыхательных путей различаются в зависимости от локализации процесса.

В отличие от фарингита ларингит характеризуется:

дискомфортом, першением в области гортани, т.е. средней части шеи;

выраженным нарушением голоса (охриплость, осиплость, вплоть до отсутствия голоса); сухим, надсадным кашлем; возможностью появления одышки; повышением температуры до фебрильных цифр.

У детей ларингит сопровождается лающим кашлем, одышкой, без нарушения голоса. Это связано с возрастными особенностями строения гортани. Фарингит же нередко сопровождается с высокой температурой.

Местные признаки воспаления отличаются локализацией процесса. Местными симптомами фарингита являются:

• покраснение слизистой глотки без налетов и увеличения гланд;
• возможно появление мелких гранул на задней стенке, при хроническом процессе формируют сливные утолщения;
• болезненность, небольшое увеличение лимфоузлов под челюстью или в верхней части шеи.

При типичном ларингите в отличие от фарингита видимая слизистая зева и задней стенки глотки розовая, чистая и объективный диагноз может поставить только врач-оториноларинголог после осмотра гортани специальным зеркалом. К проявлениям патологии можно отнести:

• покраснение слизистой гортани;
• отёчность голосовых складок, их неполное смыкание;
• иногда болезненность при пальпации гортани и прилегающих к ней лимфоузлов.

При лечении ларингита и фарингита учитывается нарушение разных функций организма — глотания или голосообразования и дыхания.

• Щадящая диета с приемом теплой, нераздражающей пищи.
• При раннем начале лечения эффективно использование противовирусных препаратов.
• Полоскание горла успокаивающими и противомикробными растворами — лучше растительного происхождения.
• Рассасывание или орошение противовоспалительными препаратами.
• Хороший эффект дает закапывание в нос персикового, облепихового масла .
• Ультрафиолетовое облучение зева.

При лечении ларингита вышеперечисленные методы не дают эффекта, при воспалении гортани необходимы:

• Голосовой режим (не говорить), исключение курения.
• Ингаляции с антисептиками, минеральной водой, эфирными (пихтовое, эвкалиптовое) маслами.
• Противоотечные препараты (антигистаминные, в тяжелых случаях гормональные) препараты.
• При затяжном течении – антибиотики.
• Физиолечение (УВЧ, лазер, фонофорез).
• При хроническом воспалении вливание лекарств в гортань.

У детей при ларингите может потребоваться госпитализация, а лечение фарингита проводится амбулаторно.

Воспаление горла и гортани протекают с абсолютно разными симптомами, степенью угрозы для жизни человека и соответственно методы терапии при этих заболеваниях различаются. Знание симптомов позволяет как можно раньше начать необходимое лечение и ускорить выздоровление.

Если у вас остались вопросы, вы можете задать их тут .

Главное отличие ларингита от фарингита – в локализации воспаления. Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, в то время как ларингит – воспаление гортани. Несмотря на схожие симптомы, способы лечения будут разными. Отличительным признаком ларингита буде хрипота или полная потеря голоса. И то, и другое заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Поговорим более подробно об отличии этих заболеваний.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. возникающие чаще всего ОРЗ, гриппе и других инфекциях, а также в результате перенапряжения голоса. Гортань — трубка расположенная на уровне от III до VI позвонка. Сверху гортань подвешена при помощи широкой связки к подъязычной кости и сообщается через глотку с полостью носа и рта, книзу переходит в трахею.

— изменение голоса (от легкой охриплости до полной потери)
— лающий кашель
— сухость, саднение в горле
— немного повышенная температура
— болит голова

Ларингит может развиваться как самостоятельное заболевание при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками. Однако чаще всего ларингит является симптомом ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша.

— ощущение жжения, царапанья, щекотания в горле, вызывающие кашель
— хрипота голоса
— боль при глотании
— небольшая головная боль
— небольшое повышение температуры

При обследовании врач определяет такие признаки острого ларингита как воспаление слизистой оболочки гортани, набухлость и краснота голосовых связок, вязкая слизь на них и в межчерпаловидном пространстве.

Лечение: больному нельзя разговаривать, ему назначают тепло на горло (прогревания, согревающий компресс, горячие припарки), паровые ингаляции несколько раз в день по 3-5 минут.

Хронический ларингит развивается в результате часто повторяющихся или недолеченных воспалений гортани. Чаще всего он появляется у людей, злоупотребляющих алкоголем или много курящих, а так же тех, кто регулярно перенапрягает голос.

— хрипота
— быстрая утомляемость голоса
— першение и царапание в горле
— постоянное покашливание

При обследовании выявляется серо-красная слизистая оболочка гортани, местами утолщенная и инъекцированная, особенно по краям голосовых связок и в межчерпаловидном пространстве. Иногда на голосовых связках друг напротив друга образуются фибромы – маленькие утолщения, которые являются причиной постоянной хрипоты. При атрофии слизистой оболочки образуются корки и густая слизь, провоцирующие постоянный кашель.

— Не разговаривайте хотя бы 1-2 дня, даже шепотом.
— Дышите влажным воздухом. В идеале – морским.
— Делайте паровые ингаляции для восстановления влажности слизистой оболочки.
— Пейте только теплую жидкость.
— Дышите носом, иначе пересушите слизистую еще больше.
— Не употребляйте ничего, содержащего мяту или ментол.
— Некоторые лекарства сушат слизистую оболочку, проконсультируйтесь с врачом.
— В первые дни заболевания ларингитом хорошо помогают ножные ванночки с горчицей (1 столовая ложка на 5 л воды) и согревающие компрессы на область гортани.
— Для разжижения слизи рекомендуются ингаляции с пищевой содой.

Острый фарингит является следствием «опускания вниз» насморка при ОРВИ. При этом в отличие от ларингита воспаляется слизистая оболочка задней стенки глотки. Глотка представляет собой трубку, начинающуюся у основания черепа и переходящую в пищевод.

— ощущение сухости, першения, царапания в глотке
— боль при глотании
— повышение температуры

1. Следует избегать холодной пищи, исключить из рациона острую и сильно приправленную пищу (с горчицей, уксусом, перцем, хреном).

2. Откажитесь от курения – оно вызывает сухость гортани.
Лечение фарингита в домашних условиях

1. Уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания:

— йодно-содовым раствором (0.5 чайной ложки пищевой соды и 2-3 капли 5% раствора йода на 0.5 стакана теплой воды) 3-4 раза в день;
— теплым отваром из листьев эвкалипта (1 столовая ложка на стакан воды);
— настойкой эвкалипта (10-15 капель на стакан теплой воды).

2. Ингаляции с отварами лекарственных растений: ромашка, липа, шалфей — в течение 5-7 минут. Вдох нужно делать ртом, а выдыхать через нос.

3. При ощущении сухости в горло закапывать в нос по полпипетки в каждую ноздрю следующие растительные масла – оливковое, персиковое, абрикосовое. После этого нужно полежать 5-10 минут.

Источники: Комментариев пока нет!

Вирусные инфекции у детей часто становятся причиной воспаления гортани – ларингита. Как и большинство заболеваний такой природы, ларингит требует только симптоматического лечения. Основной проблемой болезни является ее частое, особенно у малышей, осложнение — ложный круп. Вот почему так важно своевременно распознать ларингит у ребенка и принять все возможные меры.

• Общие симптомы ларингита и фарингита
• Симптомы ложного крупа
• Методы лечения
  • При ларингите
  • При ложном крупе
  • Народные средства
• Профилактика заболевания
• Лекарственные препараты

Причиной подавляющего большинства эпизодов ларингита и фарингита являются вирусы. Симптомы болезни могут проявиться при заражении корью, гриппом, ветрянкой и т.д.

Особенно выраженной склонностью поражать область гортани отличается вирус парагриппа человека (ВПГЧ). Порядка 30% простудных заболеваний у детей и 20% у взрослых обусловлены этим возбудителем.

При этом, тяжесть заболевания у представителей старшего поколения несравнимо меньше.

Бактериальный ларингит встречается редко как проявление дифтерии или скарлатины.

Ларингит (симптомы и лечение у детей в домашних условиях) может быть и вариантом аллергической реакции.

Независимо от природы воспаления, общие симптомы весьма характерны и вызваны резким сужением и без того самого узкого пространства дыхательных путей – гортани. Проявления ларингита:

• голос становится очень хриплым, осиплым (вплоть до полной афонии!);
• появляется специфический кашель, по звучанию напоминающий лай собаки, «лающий», с металлическим отзвуком.

Иные признаки определяются основной причиной и могут включать:

• симптомы вирусной инфекции (не обязательно респираторной!) такие, как температура, насморк, покраснение горла, увеличение лимфоузлов (когда воспалился за ухом написано здесь) и пр.;
• развитие воспаления после контакта с аллергеном;
• при бактериальной природе ‑ налеты в горле, тяжелую интоксикацию.

Именно у детей и грудничков поражение часто не ограничивается областью гортани, а распространяется ниже, на трахею, что приводит к усилению кашля. В такой ситуации говорят о ларинготрахеите.

При диагностировании врачом у ребенка ларингита родителям следует понимать, что такое заболевание может осложниться развитием ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита), особенно ночью и у самых маленьких пациентов мужского пола.

Признак стенозирующего ларинготрахеита – резкое затруднение вдоха из-за отека слизистой гортани, сопровождающегося спазмом мышц и усилением образования мокроты. Лицо ребенка краснеет, ему становится труднее дышать, нарастает паника.

Если ребенок очень тяжело дышит, сильно бледнеет, появляется вялость или чрезмерное возбуждение, путается сознание, без промедления вызывайте скорую!

А что вам известно про симптомы ложного крупа у детей? Предлагаем прочитать статью, в которой описаны симптомы, методы лечения и профилактики этого заболевания.

Чтобы узнать, как и чем лечить сухой кашель у грудничка — написано тут, достаточно перейти по ссылке.

Терапия вирусного ларингита не отличается от таковой для иных заболеваний подобной природы и подразумевает:

• обильное питье;
• прием жаропонижающих и обезболивающих средств;
• увлажнение воздуха;
• ингаляции с физраствором;
• доступ свежего воздуха.

Именно при ларингите очень важен голосовой покой в течение нескольких дней и исключение препаратов в форме аэрозолей, способных самих по себе провоцировать спазм гортани.

При аллергической форме назначается прием антигистаминных препаратов и устранение контакта с провоцирующим фактором.

Ларингит при бактериальной инфекции лечится антибиотиками.

При развитии ложного крупа следует успокоить малыша, обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу) или вдыхание влажного (расположиться в ванной комнате, заполненной паром.).

Можно провести ингаляцию физраствором с помощью ингалятора, но ни в коем случае не паровую!

При неэффективности таких мероприятий или нарастании тяжести симптомов врач скорой помощи примет экстренные меры: укол преднизолона или ингаляцию с адреналином.

Лечение с использованием растительных средств у малышей не допускается из-за высокого риска аллергических реакций, у детей постарше возможно только после разрешения врача.

А вы в курсе, что компресс из картошки от кашля неплохо помогает детям избавиться от недуга.Прочитайте о народном способе лечения кашля у детей.

Про мэш небулайзер написано здесь, это устройство предназначено для проведения ингаляций у детей.

На странице: размещена статья, в которой описано как вылечить кашель у грудничка.

К популярным средствам лечения ларингита относятся:

• прием сока редьки с медом, молока с содой и маслом, отваров трав (на основе мать-и-мачехи от кашля, шалфея, ромашки и др.);
• вдыхание паров эвкалипта (о полезных свойствах написано здесь) (не паровая ингаляция, а размещение кастрюли с горячим отваром растения на некотором отдалении от ребенка);
• полоскание горла отваром смеси шалфея, коры дуба, плодов фенхеля и корня лапчатки.

Важно понимать, что эффективность подобных методов зависит от проведения основных мероприятий: обеспечения доступа свежего воздуха, обильного питья, голосового покоя.

Профилактика вирусного ларингита у детей включает:

• вакцинацию от гриппа;
• отказ от посещения массовых мероприятий в эпидемический сезон;
• исключение контактов с больными (в том числе и с взрослыми, имеющими легкие признаки ОРВИ);
• прогулки на свежем воздухе;
• полноценное питание;
• частое мытье рук.

Поскольку вероятность развития хронического ларингита или его осложнения ложного крупа определяется не только спецификой вируса, но и индивидуальными особенностями ребенка, подобные меры не являются 100%-ной гарантией предотвращения болезни.

Профилактика аллергического ларингита (о гипертрофическом — написано тут) предполагает выявление и устранение провоцирующего фактора.

Предупреждение бактериальной формы заболевания требует проведения прививок от дифтерии и своевременного начала антибиотикотерапии при подтверждении природы болезни.

Специфические средства лечения заболевания отсутствуют. Для симптоматического лечения можно использовать препараты парацетамола и ибупрофена, физраствор, по назначению врача – антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин), глюкокортикостероиды, антибиотики (зачастую эффективны препараты обычного амоксициллина).

Вирусный ларингит – распространенное явление в детском возрасте, которое представляет определенную опасность в связи с риском возникновения ложного крупа. Знание основных симптомов заболевания позволит родителям подготовиться к возможному варианту развития событий и своевременно принять необходимые меры.

Несколько советов от «Домашнего доктора» о том, как лечить ларингит у ребенка и взрослого.

Простудные заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ или грипп, обычно сопровождаются болезненными ощущениями в горле при глотании, как у взрослых, так и у детей. Как самостоятельный недуг в данной ситуации наблюдается фарингит или ларингит. В домашних условиях различить их практически невозможно. Поэтому что такое фарингит и ларингит, а также их отличия, следует рассмотреть подробнее.

Как отличить ларингит от фарингита? Главная разница между данными заболеваниями – место локализации воспалительного процесса. При фарингите происходит поражение глотки. Что касается ларингита, то воспаление наблюдается в гортани. Несмотря на эти отличия, симптомы у этих болезней практически одинаковы.

Признаками ларингита могут быть:

• хрипота или полная потеря голоса;
• сухой кашель с периодическим выделением вязкой слизи;
• першение в горле;
• повышение температуры тела, что свидетельствует о появлении воспалительного процесса;
• регулярные головные боли.

Что касается фарингита, то данному заболеванию характерны такие недомогания:

• сухой кашель;
• неприятные ощущения в горле;
• незначительное увеличение температуры тела.

Как лечить данные заболевания? Воздействовать на пораженное горло требуется разными способами.

Тонзиллит, фарингит, ларингит: что это такое? Данные заболевания, несмотря на то, что отличаются друг от друга, имеют одну общую черту. Они локализуются в области ЛОР-органов. Что касается тонзиллита – это болезнь, при которой происходит воспалительный процесс в миндалинах. Диагностировать заболевание специалисту достаточно просто. У больного наблюдаются такие визуальные признаки:

• увеличение и покраснение миндалин;
• нетипичное состояние прилегающих тканей;
• повышенная температура тела;
• болезненные ощущения при глотании.

Важно помнить! При лечении любого из заболеваний горла требуется соблюдать диету! Для этого следует исключить из рациона твердую, острую, пряную пищу. Так как данные блюда могут раздражать слизистую оболочку горла.

В период лечения ларингита следует свести к минимуму голосовую активность. Что касается медикаментозного воздействия, то требуется такая комплексная терапия:

1. Ингаляции. Они способствуют устранению сухости и першения в горле. Для данных процедур следует применять минеральные воды, такие как Боржоми или Нарзан, а также физраствор.
2. Прием антибиотиков. Данные средства назначаются в случае, когда заболевание вызвано патогенными бактериями.
3. Лечение народными средствами. Для этого можно готовить различные отвары лекарственных трав. Наиболее эффективными являются: календула, шалфей, ромашка, мелисса, мята и прочее.
4. Таблетки, леденцы или пастилки для рассасывания. Современная фармакология предлагает множество таких препаратов. Наиболее популярными являются: Доктор Мом, Граммидин, Стрепсилс и другие.
5. Прогревание горла при помощи местных компрессов. Одним из более простых и используемых средств является компресс с Диоксидином. Лекарство следует развести с водой в пропорции 1:1, смочить небольшой кусочек ткани, наложить на горло и зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Процедуру лучше проводить на ночь.

Что касается фарингита, то воздействовать при таком диагнозе на ЛОР-орган требуется так:

1. Проводить процедуру полоскания горла при помощи отваров лекарственных трав или воды с содой и солью.
2. Таблетки, леденцы или пастилки. Помимо снятия отечности, они обладают обезболивающим эффектом благодаря входящим в их состав анестетикам.
3. Проведение процедуры ингаляции. Для этого можно использовать современный прибор – небулайзер, который лекарственные растворы преобразует в пар с мелкими капельками жидкости.
4. Если наблюдается сильная сухость в горле, следует использовать оливковое, персиковое или касторовое масло. Также можно полоскать горло при помощи масляных растворов. Для этого в 1 стакане воды требуется развести эфирное масло мелиссы, мяты, календулы или ромашки.
5. Обильное теплое питье. В этом помогут некрепкий чай или отвары лекарственных трав.

Важно помнить! В зависимости от диагноза, требуется корректное лечение! Это поможет болезни не приобрести хроническую форму.

Данные заболевания всегда сопровождаются сухим кашлем. Как максимально эффективно воздействовать на данный симптом? Для этого требуется такая терапия:

1. Угнетение кашлевого центра. Препараты для этой цели не лечат кашель, но эффективно снимают симптом. Это дает возможность нормально отдохнуть в ночное время суток. Медикаментозные препараты, которые с этим справляются: Синекод, Коделак, Тусупрекс и прочее.
2. Капли в нос на растительной основе, которые снимают раздражение в горле. Наиболее эффективное средство – Пиносол.
3. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите? Полоскание или орошение горла следует проводить солевыми растворами. Для этой цели идеально подойдет спрей, которым можно также пользоваться для орошения горла антибактериальными и антисептическими средствами.
4. Антибиотики при ларингите и фарингите применяются, если данные болезни вызваны вредоносными бактериями.

Если говорить о народных средствах при кашле, то эффективно будет использовать мед и прополис.

источник

Ринофарингит (назофарингит) – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой носоглотки. По сути, это два заболевания в одном – ринит и фарингит. Острый ринофарингит у детей возникает на фоне ОРВИ, после переохлаждения, как осложнение ринита или аллергического насморка. В 80% всех случаев ринофарингита он является осложнением сезонных вирусных инфекций.

Развитие ринофарингита – это иммунный ответ слизистой горла и носа на раздражитель различной этиологии: вирусной, бактериальной, химической, механической. Воспалительный процесс может вызываться:

• аденовирусами;
• энтеровирусами;
• вирусами кори и гриппа;
• риновирусами;
• дифтерийной палочкой;
• гонококками;
• стрептококками и стафилококками.

Также заболевание может развиться после перенесенного ринита, фарингита, вследствие переохлаждения. Любой воспалительный процесс в носоглотке может спровоцировать ринофарингит. В зависимости от путей распространения процесса он может быть:

• восходящим – вирус из глотки переходит в носовую полость;
• нисходящим – на фоне ринита начинается фарингит;
• распространенным – воспаление охватывает бронхи, трахею.

Взаимосвязь носоглотки со средним ухом посредством евстахиевой трубы зачастую вызывает развитие отита. Ринофарингит может быть вызван раздражителями аллергенной природы: аллергический ринит распространяется вглубь. Изолированная форма ринита, фарингита встречается крайне редко. Обычно воспаление охватывает отделы верхних дыхательных путей, носоглотки.

Передача осуществляется воздушно-капельным путем. Крайне высокую восприимчивость показывают груднички и недоношенные дети, а также гипотрофики. Ринофарингит встречается в любое время года, но в осенне-зимний период вследствие общего снижения иммунитета у ребенка, переохлаждения, сухого воздуха в помещениях болезнь диагностируется в несколько раз чаще.

В зависимости от возбудителя и стадии заболевания ринофарингит принято делить на подвиды:

1. Аллергический. Может возникать после контакта ребенка с аллергеном – животными, пыльцой растений, продуктами питания, химическими веществами, лекарствами. Заболевание начинает развиваться в носовой полости, постепенно опускаясь все ниже и охватывая всю носоглотку. Симптомы – вялотекущий воспалительный процесс, чувство «комка» в горле, сухой кашель без мокроты, краснота в глотке, насморк.
2. Острый. Характеризуется сильной отечностью слизистой. Особенно сильно она заметна в местах скопления лимфоидной ткани. Симптомы – обильное выделение секрета (иногда гнойного), постоянная субфебрильная температура, зуд в носу, слезотечение, слабость, першение в горле. Эта форма заболевания встречается чаще всего у детей в возрасте 2–7 лет в зимний и весенний период, а также во время вспышек вирусных заболеваний.
3. Атрофический. Хроническая форма заболевания, при которой наблюдается осиплость голоса, бледная окраска слизистой, саднение в горле.
4. Катаральный. Основной симптом – ощущение в горле постороннего предмета. Также возникают обильные выделения из горла и носа, иногда с гноем, возможно появление рвотного рефлекса, увеличение миндалин.
5. Хронический гранулезный ринофарингит характерен сильным отеком слизистой, увеличением лимфатических узлов в задней части глотки или вдоль боковых стенок.

Различается заболевание и по виду возбудителя:

• инфекционное;
• неинфекционное – нейровегетативное, аллергическое.

Острый ринофарингит также может быть вызван грибками, возникнуть после травмы. Иногда он развивается вследствие воздействия химических веществ, резких перепадов температуры.

Особую опасность заболевание представляет для детей грудного возраста. Узкие носовые ходы младенца способствуют быстрому распространению воспаления, отеку слизистой. Вследствие этого затрудняется дыхание, ребенок не может есть: через 2–3 сосательных движения он останавливается, чтобы вдохнуть воздух. Быстро устает и часто засыпает голодным. Это приводит к потере веса, вялости или, наоборот, плаксивости, плохому сну.

Острый ринофарингит у детей грудного возраста может сопровождаться рвотой, метеоризмом, диареей. Это приводит к обезвоживанию, из-за образования газов диафрагма «поднимается» и еще больше затрудняет дыхание. Ответом на воспаление становится однократное или волнообразное поднятие температуры. Возможно развитие отита, пневмонии, бронхита, заглоточного абсцесса. Опасность для грудничков состоит еще и в том, что для облегчения дыхательного процесса они неосознанно закидывают назад голову. Это провоцирует напряжение родничка и возможные судороги.

У детей любого возраста вирусный назофарингит может осложниться присоединением бактериальной инфекции (пневмония, гайморит). Это возможно при снижении иммунитета, особенно у детей с низкой массой тела, ослабленных, при несвоевременном начале приема антибактериальных препаратов.

Заболевание крайне опасно для детей с легочными патологиями – бронхоэктатическая болезнь, астма. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, что чревато поражением носовых пазух, гортани, миндалин, трахеи. У детей до 1–2 лет ринофарингит может вызвать развитие ложного крупа или ларингита – крайне неприятных и опасных заболеваний.

Диагностикой и лечением заболевания занимается педиатр и отоларинголог. Дополнительно может потребоваться консультация аллерголога, если установлено, что острый ринофарингит имеет аллергическую природу.

Лабораторная диагностика заключается в проведении исследования:

• бактериологического – исключается гонорейный ринит, дифтерия носа;
• вирусологического – определяется тип вируса – возбудителя заболевания;
• серологического – диагностируется ОРВИ, а у новорожденных – сифилитическое поражение глотки и носа врожденного характера.

Лечение в большинстве случаев проводится амбулаторно. В условиях стационара оно показано в отдельных случаях, например, если заболевший ребенок – новорожденный, недоношенный с очень низкой массой тела.

Самостоятельно назначать лечение ребенку любого возраста нельзя. Диагностировать именно острый ринофарингит родителям не под силу. Кроме того, все симптомы могут указывать и на другие заболевания: грипп, дифтерия, скарлатина. Лечение отлично от такового при обычной простуде или ОРВИ, а потому требует посещения врача.

В случае если заболевание имеет установленную вирусную природу, лечение заключается в использовании таких препаратов в соответствии с возрастом ребенка:

• Интерферон;
• Анаферон;
• Виферон-гель;
• Амиксин;
• оксолиновая мазь.

Любой противовирусный препарат необходимо начинать принимать при первых же признаках заболевания. Интерферон назначается в виде капель в нос или ингаляций детям любого возраста. «Амиксин» применяется с 7 лет в таблетированном виде. «Виферон» и оксолиновая мазь может использоваться даже у новорожденных и недоношенных детей: несколько раз в день смазываются носовые ходы и в качестве лечения, и для профилактики вирусных инфекций. С первого месяца может применяться «Анаферон». Дети старше двух лет таблетки могут рассасывать, а детям младшего возраста их рекомендовано растолочь в порошок и развести в нейтральной жидкости.

Если происхождение острого ринофарингита бактериальное, назначаются антибактериальные препараты. Для устранения воспаления в области глотки показано использование антибиотиков местного действия. При наличии осложнений назначаются препараты широкого спектра действия. Детям с трехлетнего возраста назначаются антибактериальные леденцы для рассасывания. Антибиотики назначаются на 5–7 дней. Уменьшать или увеличивать количество дней приема нельзя, как и изменять самостоятельно назначенную врачом дозировку.

Родителям необходимо облегчать состояние ребенка в комплексной терапии и до прихода педиатра:

1. Увлажните воздух в комнате, где находится ребенок. Сделайте влажную уборку, проветрите и по возможности снизьте температуру воздуха до 20–21 ° C.
2. Нос обязательно освободить от скопившейся слизи. Рекомендованы промывания обычным физраствором, препаратами на основе морской воды «Хьюмер», «Салин», «Аквамарис». Ребенка после 2–3 лет попросите перед промыванием высморкаться, закрыв поочередно обе ноздри пальцем. У грудничков слизь можно удалить с помощью небольшой «груши» с мягким наконечником (не пластмассовым!). Отлично, если дома для этих целей вы используете специальный детский «соплеотсос».
3. Сосудосуживающие препараты необходимо использовать только по совету специалиста. У грудничков их нельзя применять в большинстве случаев, поскольку они могут сузить и без того отекшие ходы носа и еще более ухудшить процесс дыхания. Старшим детям может быть назначен один из препаратов: «Назол», «Називин», «Виброцил». Более трех дней подряд использовать такие препараты не рекомендуется.
4. Детям старше 4–5 лет назначаются частые полоскания горла. Проводить их можно препаратами, обладающими антисептическими свойствами, — «Хлорофиллипт», «Ротокан».
5. С двух лет широко используются антибактериальные, антисептические лекарственные средства в виде аэрозолей: «Гексорал», «Ингалипт», «Каметон».
6. Если температура тела больного поднимается выше 38–38,3 градуса, можно использовать жаропонижающие: «Парацетамол» в виде сиропа или в таблетках в зависимости от возраста малыша, «Ибупрофен», «Эффералган». Детям младше 1 года рекомендованы ректальные свечи, например, «Цефекон». Жаропонижающие препараты можно использовать не более 4–6 раз в 24 часа.
7. Особое внимание уделите питанию. Все блюда должны иметь пюреобразную консистенцию, быть неострыми, без приправ и специй, теплыми. Показано обильное питье: морс из некислых ягод и фруктов, чаи, компоты. Питьевой режим должен соблюдаться до полного выздоровления.

Широко используются народные средства у детей после 5 лет. Облегчают состояние полоскания горла отварами трав: подорожника, календулы, аптечной ромашки, зверобоя, шалфея. Такие сборы можно использовать и для ингаляций, если ребенок еще в состоянии прополоскать горло. Но процедура может проводить только в случае отсутствия температуры.

Хорошо зарекомендовали себя содовые полоскания, а также полоскания отваром картофеля. Можно для этих целей использовать свекольный сок, сок каланхоэ, смешанный с водой в соотношении 1:2.

Ринофарингит при своевременно начатом лечении и правильном определении возбудителя полностью излечивается за 7–9 дней. Обращение к врачу является обязательным в любом возрасте ребенка для исключения более серьезных заболеваний: гриппа, кори, скарлатины. Лечение чаще всего проводится в домашних условиях, но под наблюдением специалиста.

Любое заболевание (и острый ринофарингит не исключение) легче предупредить, нежели лечить, а потому важно соблюдать такие меры предосторожности:

• приучайте детей чаще мыть руки после игр на улице, в коллективе или посещения уборной;
• организуйте в комнате ребенка влажность на уровне 45–60% и температуру воздуха не выше 22 градусов;
• зимой и в начале весны проводите витаминотерапию комплексными препаратами или народными средствами: отвар шиповника, настойка эхинацеи;
• чаще проветривайте;
• ограничьте контакты детей с лицами, заболевшими ОРВИ.

В первые три дня заболевания необходимо начинать прием противовирусных препаратов. При выделении большого количества слизи – промывать носовые ходы солевым раствором. Детей, особенно грудничков, в обязательном порядке необходимо показать специалисту и определить природу заболевания для назначения дальнейшего адекватного лечения.

источник

Ринофарингит у маленьких детей – это недуг, вызванный воспалительным процессом слизистой носоглотки, он является сочетанием ринита и фарингита. По МКБ-10 имеет код J100. Дошколята очень уязвимы для вирусных недугов, поскольку у малышей еще не полностью сформировалась иммунная защита организма. Младшие детки переносят ринофарингит тяжело, крохи и лечатся дольше. Поэтому важно знать его первые симптомы, и лечение начинать как можно быстрей.

Воспалительный процесс – ответная реакция слизистой на раздражители: механические, термические, химические,бактериальные. Очень редко наблюдается отдельное глоточное (фарингит) либо носовое (ринит) поражение. Как правило, недуг охватывает всю носоглотку.

Возбудители гриппа, кори, аденовирусной, риновирусной или энтеровирусной инфекции наиболее часто провоцируют возникновение ринофарингита. Инфекционные агенты могут быть и бактериальной природы (стрептококки, стафилококки и т.д.).

Воспаление может переходить из глотки в носовую полость, а может вначале появляться ринит, а после фарингит.

Процесс способен охватить и остальные отделы дыхательных путей, привести к отиту. Так, если к ринофарингиту присоединился трахеит, верным признаком будет отек и краснота горла, выход с выделениями гнойных корок.

Передается болезнь очень быстро воздушно-капельным способом. Крайне опасен недуг для недоношенных младенцев и деток с низкой массой тела. Острый ринофарингит у детей не зависит от времени года.

• Перегрев либо переохлаждение;
• Не так давно перенесенные болезни;
• Ослабленная иммунная защита;
• Употребление холодного питья либо еды;
• Присутствие хронических недугов;
• Наследственные патологии;
• Аденоидит;
• Недостаток минеральных и витаминных веществ;
• Несбалансированный рацион;
• Пассивное курение;
• Дисфункции ЖКТ;
• Плохая экология.

При аллергическом ринофарингите возбудители аллергии могут быть растительного, животного, грибкового, бытового и пищевого происхождения. Дополнительно ухудшает состояние загрязненность воздуха, духота в помещениях, дефицит витаминов.

Признаки у различных типов несколько различаются. Их нужно знать, чтобы выявить недомогание на ранних сроках.

Неизменный признак острого типа ринофарингита у детей грудного возраста – носовая заложенность, чихание. Сперва сопли жиденькие, прозрачные, с течением болезни они густеют. Кожа вокруг ноздрей сильно краснеет и шелушится. При выделении гноя можно говорить о начале гнойного ринофарингита у крохи.

Из-за накопления слизистого секрета в носу у грудничка возникают трудности при кормлении: каждые пару глотков он делает перерыв на вдох через рот. В итоге недоедание, потеря веса. Проблемы с дыханием беспокоят малютку, он плачет, плохо спит. Засохший секрет делает носовые ходы младенца до года еще более узкими. Поэтому в попытках продышаться он постоянно запрокидывает головку.

Симптомы острого ринофарингита у детей старше 2 лет несколько отличаются. Они схожи с признаками ОРЗ. Детки страдают от:

• Першения в носоглотке, кашля;
• Болезненных ощущений при сглатывании;
• Головных болей, заложенности ушей;
• Ломоты в мышцах и суставах,
• Тошноты, поноса, метеоризма.

Шейные и подчелюстные лимфоузлы опухают. Температура при ринофарингите вырастает до больших отметок, но может держаться и в районе 37,5 градусов. У малышей при росте температуры вероятно появление судорог, что требует вызова неотложной помощи.

Тяжелыми последствиями острого типа болезни, кроме часто встречающегося отита, бывают бронхит, пневмония, круп, заглоточный абсцесс.

Довольно часто аллергия появляется летом, при цветении зеленных насаждений, но может возникнуть и при контактировании с иными раздражителями. По клиническим симптомам различить аллергоринофарингит от вирусного или бактериального непросто, но возможно. Его признаками считаются:

• Неожиданно появившаяся заложенность носа и отечность слизистой;
• Обильные сопли слизистой консистенции;
• Жжение и зуд в веках и носу;
• Краснота век и слезоточивость;
• Першение в носоглотке, кашель;
• Усиление неприятных симптомов в лежачем положении;
• Трудности со свободным дыханием.

Отличие такого типа недуга от остальных типов является снижение проявлений при изоляции больного от аллергена. Если этого не происходит, требуется обследование детского аллерголога-иммунолога.

Несмотря на то, что аллергический тип недуга не является опасным для жизни малыша, такой ринофарингит вылечить необходимо. Иначе он способен стать причиной астмы, сильно понизить работоспособность школьника.

Заболевание у деток отличается затяжным течением и обычно развивается из-за недолеченного острого ринофарингита.

Хронический тип ринофарингита у детей разделяют на 3 вида:

1. Катаральный. Возникает при продолжительном пребывании малыша в запыленном помещении.
2. Гипертрофический. Наблюдается разрастание лимфатической ткани.
3. Атрофический. Возникает некроз клеток слизистой, из-за чего носоглотка покрывается корочками, дыхательные пути суживаются.

Неприятные ощущения остаются, невзирая на терапию: может осипнуть голос, возникнуть боль в горле. Небольшой рост температуры отмечают нечасто. Глаза не слезятся, нет обилия слизи в носу. Но появляются желтоватые густые сопли, нос заложен, а дыхание затруднено.

Диагноз определяется на основании внешней симптоматики, анамнеза болезни. Также врач назначает дополнительные исследования:

• Общий анализ крови;
• Рентгенографию;
• КТ или МРТ носоглотки;
• Фарингоскопию и риноскопию;
• Бакпосев для выявления возбудителя.

При необходимости он направит на консультации узких специалистов: аллерголога, ЛОРа, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Если ваш кроха занемог, для облегчения прохождения заболевания не пренебрегайте советами известного педиатра Комаровского. Он считает, что в такие дни малышу необходимо:

• Поддержание температуры в помещении не больше 20 градусов;
• Обязательное проветривание, 2-3 раза в сутки и увлажнение воздуха;
• Соблюдение постельного режима;
• Обильное питье (натуральные морсы, кисели, витаминные чаи);
• Проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств.

Ни в коем случае не лечите малютку сами, проконсультируйтесь у врача. Обычно лечат деток амбулаторным способом. Но при рекомендации стационарной терапии отказываться от нее не следует.

Как лечить ринофарингит у ребенка? Терапевтический курс основывается на снятии интоксикации и подавлении воздействия возбудителя. Для разных типов заболевания подбирают различные медикаменты. При остром вирусном недомогании врач может назначить:

1. Противовирусные лекарства: «Интерферон», «Анаферон», «Эргоферон», «Виферон», «Амиксин», оксолиновая мазь.
2. Сосудосуживающие и смягчающие капли: «Виброцил», «Називин», «Отривин», «Галазолин», «Фармазолин», «Пиносол».
3. Средства для понижения жара: «Нурофен», «Парацетамол».
4. Составы для смазывания, орошения и ополаскивания горла: «Ротокан», «Люголь», «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фурацилин», препараты с морской солью.

Антибиотики используют, если присоединилась вторичная бактериальная инфекция или изначально недуг вызвали именно патогенные бактерии. Какой именно антибиотический фармпрепарат выбрать, решает врач в зависимости от возраста крохи и природы возбудителя.От боли в горле и першения деткам постарше можно употреблять рассасывающие леденцы и таблетки. Ингаляции по рекомендации врача эффективнее проводить с помощью особого ингалятора – небулайзера.

Из процедур физиотерапии, помимо ингаляций, могут назначит УВЧ носовых пазух, ультрафиолетовое облучение зева.

Терапию аллергического ринофарингита проводят только по предписанию врача. Непременное условие терапии – удаление аллергена. Рекомендованы капли в нос «Виброцил», «Саналлергин». Также используют и противоаллергенные фармсредства общего воздействия: «Тавегил», «Кларитин», «Гисманал», «Клариназе». В сложных случаях можно использовать гормональные капли. При обострении применяются разнообразные энтеросорбенты для ускоренного избавления организма малыша от токсинов.

Снятие воспаления народными средствами также возможно. Для этого используют свежевыжатый сок свеклы либо каланхоэ – закапывают его в каждую ноздрю по капельке. Эти же соки, разведенные в соотношении один к одному, подходят для ополаскивания горла, что помогает быстрому снятию воспаления.

Разбавленный сок календулы (большая ложка на два стакана воды) подходит для промывания носоглотки.

Ребенок втягивает состав вначале одной, а затем второй ноздрей. Промывание делают над раковиной, чтобы лекарство свободно лилось наружу.

Для ингаляций, полоскания можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы. Но злоупотреблять с народными методами не стоит: у маленьких деток реакция на составы может быть непредсказуемой. Перед таким лечением стоит посоветоваться с врачом.

Предотвратить ринофарингит проще, чем лечить. Профилактические меры направлены на укрепление иммунитета. Это закаливающие процедуры, двигательная активность, правильная одежда. Аллергический тип недуга уйдет, если минимизировать контакт крохи с раздражителями, точно выполнять все рекомендации иммунолога по питанию и лечению.

источник

Ринофарингит — это воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Это заболевание похоже сразу на два — ринит и фарингит. Если у вас текут сопли и а каждое глотание превратилось в муку, то скорее всего это ринофарингит.

Ринофарингит это осложнение острого ринита в виде воспаления слизистой оболочки глотки. Соответственно поэтому и жалобы на боль при глотании. Глотка становится покрасневшая с утолщениями слизистой оболочки. В некоторых случаях она покрыта слизью или гнойными налетами.

Неприятные ощущения в носоглотке — жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое иногда приобретает кровянистый вид и трудно отходит из носоглотки. Нередко беспокоят затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. В случаях распространения воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляются пощелкивание и боль в ушах, понижение слуха по типу ухудшения звукопроведения. У взрослых обычно протекает без повышения температуры тела; в детском возрасте температурная реакция часто бывает значительной, особенно при распространении воспаления на гортань и трахею по типу острой респираторной инфекции.

При осмотре: гиперемия и припухлость слизистой оболочки носоглотки, вязкие выделения на задней стенке глотки. В младшем детском возрасте часто отекает язычок, на боковых стенках глотки появляются полосы интенсивной гиперемии. Шейные и затылочные регионарные лимфатические узлы чаще увеличены.

Причинами острого ринофарингита могут стать сильное переохлаждение, инфекции бактериального или вирусного характера. Обычно острый ринофарингит отмечается у детей в младшей и средней возрастных группах. Особенно, если эти дети входят в группу риска, то есть страдают различными диатезами или имеют слабый иммунитет. Инфекционные возбудители острого ринофарингита являются разнообразные кокки.

При развитии острого ринофарингита отмечается отечность и проникновение элементов клеток в слизистую оболочку, значительное расширение кровеносных сосудов, прилив крови к полости носоглотки. При этом кровенаполнение может переходить и на слизистую слуховых проходов. Воспалительный процесс, как правило, более выражен в областях, где скапливается лимфоидная ткань.

Лечить ринофарингит следует не как простуду. Прежде всего нужно устранить причину кашля. Начать следует с промывания, ингаляций, важно освободить полости носа от слизи. Помогут промывания носа, а также специальные антибактериальные спреи. Кашель возникает из-за того, что слизь стекая по задней стенке носоглотки вызывает кашель, организм пытается защититься.

Носоглотку следует орошать антибактериальными и противовоспалительными спреями. Врач не всегда выпишет вам антибиотики, но болезнь эта имеет свойство затихать на несколько дней, затем возникает снова, поэтому без лечения оставаться не стоит. источник

Ринофарингит – воспаление слизистой носа и глотки у ребенка

Симптомы ринофарингита (сухость, жжение, покалывание в носу и горле, затрудненное дыхание, выделения из носа, а затем и боль в горле при глотании, сухой, раздражающий кашель) редко вызывают особые опасения у взрослых людей. Да и с самим заболеванием они справляются намного легче, чем дети. Чем же опасен ринофарингит в детском, а, особенно, грудном возрасте?

Полость носа является не только отделом дыхательных путей, но и очень важным щитом организма от неблагоприятных внешних воздействий. Слизистая оболочка носа покрыта ворсинками, которые, непрерывно двигаясь, улавливают и задерживают мельчайшие частицы пыли и веществ, вдыхаемых с воздухом. Кроме того, в слизистой оболочке располагаются железы, выделяющие слизь, которая смывает эти частицы с ее поверхности и увлажняет вдыхаемый воздух перед тем, как он поступает в нижние отделы дыхательных путей. Эта слизь также содержит очень ценное вещество под названием лизоцим, которое обезвреживает болезнетворные микробы.

А теперь, о том, что происходит в организме ребенка при возникновении ранофарингита. Сначала отекает слизистая оболочка носа, из-за чего замедляется, а затем останавливается движение ворсинок, носовые ходы сужаются и дыхание осуществляется в основном через рот. Все это ведет к тому, что в нижние дыхательные пути поступает неочищенный, неувлажненный и холодный воздух. В процессе воспаляется и отекает глотка. Последствием таких пробоин в защите организма могут быть серьезные осложнения: острое воспаление среднего уха, бронхит, пневмония.

Ринофарингит особенно опасен для детей раннего возраста. Чаще всего причиной заболевания является аденовирусная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем. Реже ринофарингит возникает вследствие термического, механического, химического раздражителей. У недоношенных, новорожденных детей, страдающих гипотрофией, ринофарингит является тяжелым заболеванием, в редких случаях ведущим даже к летальному исходу.

Протекает ринофарингит по-разному. Температура тела повышается не всегда, но чаще ее градусы достигают отметки в 38-39°С за короткий промежуток времени. Сначала появляются светлые прозрачные выделения из носа, которые впоследствии становятся слизистыми или гнойными. Как правило, заложенность носа настолько сильна, что ребенок может дышать лишь через рот. Грудные дети в этом случае не могут сосать грудь. К этим симптомам часто присоединяется рвота, жидкий стул или метеоризм. Также могут увеличиваться лимфатические узлы по ходу яремной вены и в затылочной части. При значительной заложенности носа ребенок часто откидывает назад голову для облегчения дыхания. Иногда течение болезни сопровождается судорогами.

У детей гораздо чаще, чем у взрослых, вслед за ринофарингитом возникают бронхит и пневмония. Одно из самых опасных осложнений — подскладочный ларингит, или круп.

Ринофарингит – заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно! Из-за возможности развития серьезных осложнений, при первых же симптомах, Вы должны показать ребенка врачу. Кроме того, важно знать, что проявления ринофарингита могут быть симптомами таких серьезных заболеваний, как грипп, корь, скарлатина, дифтерия. Каждая из этих болезней требует особенного лечения, поэтому важно как можно раньше установит правильный диагноз.

До прихода врача, Вы можете немного облегчить состояние ребенка с помощью нескольких процедур. Прежде всего, надо помочь ребенку освободить нос для дыхания. Средство, которое Вы для этого используете, должно соответствовать возрасту ребенка.

Ни в коем случае, не пользуйтесь для этой цели ментоловыми препаратами, так как они могут вызвать судороги и спазм голосовой щели.

На грудь малыша можно поставить согревающий масляный компресс (смочите в растительном масле комнатной температуры марлю, на марлю положите компрессную клеенку, а поверх нее — теплую пеленку или чистый шерстяной платок и оберните этим компрессом грудь ребенка). Держать компресс надо 3—4 часа.

Не помешает и горчичник, который нужно приложить к подошвам ножек поверх тонкой ткани или бумаги.

Врач может предложить госпитализацию либо лечение в домашних условиях.

В случае лечения ребенка дома, точно следуйте всем предписаниям врача. Следите, чтобы в комнате, где лежит больной ребенок, был чистый и влажный воздух, а температура не превышала 20-22°С.

Если врач прописал сосудосуживающие средства для носа, то не применяйте их больше положенного срока (7-10 дней). Длительное применение, например, Эфедрина, Галазолина, Санорина может спровоцировать развитие вазомоторного насморка, при котором возникает нарушение нормальной деятельности сосудов слизистой оболочки носа, вследствие чего сохраняется постоянный отек.

Если у ребенка образовались корочки около носа или в самом носу, то их следует размягчать с помощью ватки, смоченной в прокипяченном растительном масле.

Ринофарингит частенько возникает из-за возможных переохлаждений. Поэтому постоянно работайте над повышением устойчивости организма малыша к внешнему воздействию низких и контрастных температур, а также к простудным заболеваниям.

Гуляйте с крохой в любую погоду. Старайтесь чаще выезжать за город, чтобы насытить его организм свежим воздухом и кислородом. Следите при этом за тем, чтобы одежда была теплой и удобной, но не вызывала перегрева организма у ребенка.

источник

Ринофарингит — воспалительный процесс, локализованный в зоне слизистых оболочек глотки и носа, часто развивается на фоне других инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как грипп, корь, ОРВИ.

Объединяет в себе ринит (воспаление охватывает слизистые носа) и фарингит (воспалительная реакция локализована в области глотки). Ринофарингит у детей имеет неприятные симптомы и нуждается в скорейшем лечении.

Ринофарингит также называется назофарингитом, относится к наиболее распространенным заболеваниям и сопровождает ряд респираторных болезней.

Заболеваемость им повышается в осенне-зимний период.

80% случаев диагностированного ринофарингита связаны с попаданием вирусов, далее следуют бактерии и аллергены. Также возникновение могут спровоцировать грибки и другие микроорганизмы.

У детей риск развития заболевания повышен из-за возрастных особенностей строения носовой полости, поэтому они болеют чаще.

Лечение назофарингита требует устранения воспалительного процесса во всей носоглоточной системе, иначе заболевание рецидивирует.

Заболевание развивается при попадании в дыхательную систему патогенных микроорганизмов или аллергенов.

1. Вирусы. Причиной возникновения половины случаев острой формы ринофарингита является риновирус, далее следуют аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирус парагриппа, эховирус, вирус гриппа, семейство коронавирусов.
2. Бактерии. К развитию заболевания приводит попадание стрептококков, стафилококков, микоплазм, хламидий.
3. Аллергены и химические соединения, оказывающие раздражающее действие. К ним относятся споры, бытовая химия, пыльца, пыль, пищевые продукты, также спровоцировать возникновение заболевания способен контакт с испражнениями животных.

Длительное воздействие холодного воздуха на носоглотку также оказывает влияние на развитие патологии.

Ринофарингит имеет воздушно-капельный механизм передачи: ребенок, находящийся в одном помещении с больным человеком, может заразиться, если тот чихнет или кашлянет. Также возможен контактный механизм: использование общей с заболевшим человеком посуды, столовых приборов.

У детей старшего возраста возможна передача через рукопожатие: если больной ребенок прикрывает рот ладонью при чихании или кашле, его возбудители останутся на ладони другого ребенка.

Факторы, которые увеличивают вероятность развития заболевания:

• переохлаждения;
• авитаминозы;
• неполноценный рацион, недоедание;
• пассивное курение (ребенок вдыхает сигаретный дым, если кто-то курит в доме);
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• ослабленность после курса антибиотиков, тяжело протекающих заболеваний;
• наличие ВИЧ-инфекции, хронических заболеваний;
• недоношенность.

Ринит и фарингит редко протекают по отдельности, и одно воспаление влечет за собой возникновение второго. Также у детей, особенно у дошкольников из-за особенностей строения евстахиевой трубы, на фоне ринофарингита часто развивается отит.

Как купировать приступ стеноза гортани у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Ринофарингит по типам течения делится на:

1. Острый. Развивается стремительно, при наличии своевременного лечения быстро исчезает, характеризуется наличием насморка, температуры, выраженных болевых ощущений в горле.
2. Подострый. Насморк в передней части носовой полости обычно отсутствует, выделения скапливаются в задней ее части. Протекает мягче.
3. Хронический. Развивается при отсутствии полноценного лечения острой или подострой формы.

Подвиды хронического назофарингита:

1. Катаральный. Наиболее распространенная разновидность, которую проще вылечить, чем другие формы.
2. Гипертрофический. Слизистая становится толще, отекает, формируются гранулемы и наросты в области глотки, увеличиваются миндалины.
3. Субатрофический. Слизистая атрофируется, истончается, ее функционирование нарушается.

Классификация назофарингита в зависимости от этиологии:

• инфекционный. Возбудителями являются вирусы, бактерии, грибки, простейшие;
• аллергический. Связан с попаданием аллергенов в организм.

к содержанию ↑

Симптомы острого ринофарингита:

1. Першение. Может сопровождаться ощущением, что в горле стоит ком.
2. Затрудненное дыхание. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, вынуждены часто прерываться в процессе кормления, чтобы сделать вдох ртом, что неблагоприятно сказывается на их физическом развитии. За время болезни малыш может потерять в весе. Также проблемы с дыханием вызывают нарушения сна, которые характерны для детей любого возраста. Заложенность способна быть настолько сильной, что дышать сложно даже после закапывания сосудосуживающих средств.
3. Избыточное выделение носовой слизи. Когда ринофарингит возникает, активно выделяются водянистые сопли, позднее они загустевают.
4. Боль в горле. Возникает в начале заболевания, а позже становится сильнее.
5. Температура. У маленьких детей она чаще поднимается до высоких показателей, а у более взрослых заболевание может протекать без серьезных температурных изменений (температура либо в норме, либо повышена умеренно).
6. Боль в голове, чувство тяжести. Этот симптом относится к проявлениям интоксикации, болевые ощущения усиливаются при движении.
7. Чихание. Появляется в первый день, способствует активному распространению вирусов.
8. Зуд в носу. Также присутствует жжение, чувство сухости.
9. Ломота и слабость. Наблюдаются в первые дни болезни, часто сочетаются с головной болью и температурой.
10. Изменение голоса. Ребенок гнусавит, его голос звучит хрипло.
11. Увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью и на шее.

У малышей до года к этим симптомам часто добавляются признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, понос, боль в животе, тошнота и рвота.

Симптоматика индивидуальна и зависит от особенностей протекания заболевания, возраста и состояния здоровья ребенка.

Признаки хронического ринофарингита:

• боль в горле;
• сухой кашель, сильно беспокоящий в утренние часы;
• сиплый голос;
• гнойные либо слизистые выделения из носовой полости;
• разрастание миндалин;
• лимфатические узлы увеличены.

При аллергическом назофарингите наблюдаются следующие симптомы:

• усиленное чихание;
• водянистые сопли;
• кашель, при котором плохо отходит мокрота;
• ощущение недостатка воздуха;
• выраженная заложенность носовых ходов;
• частое сглатывание.

Часто присутствуют характерные для аллергии признаки: кожная сыпь, аллергический конъюнктивит.

Если лечение ринофарингита было начато вовремя и проведено качественно, осложнения возникают крайне редко. Абсолютное большинство осложнений этого заболевания развивается, если родители ребенка не обращались в лечебное учреждение или обратились поздно.

Наиболее распространенные последствия ринофарингита:

• переход острой либо подострой формы в хроническую, которую сложнее вылечить полностью;
• отит;
• ларингит;
• синусит;
• воспаление среднего уха;
• бронхиальная астма;
• ложный круп;
• гайморит;
• воспаление легких;
• бронхит.

Повышается вероятность развития осложнений у ослабленных из-за курса антибиотиков, плохого питания, наличия хронических болезней детей.

Первичный осмотр проводит педиатр, который осматривает ротовую полость ребенка, оценивает его общее состояние, прослушивает грудную клетку и дает направление к отоларингологу.

В отдельных случаях нужна консультация инфекциониста.

1. Риноскопия. Полость носа ребенка (включая среднюю и заднюю зоны) осматривают при помощи специальных инструментов.
2. Фарингоскопия: тщательный инструментальный осмотр глотки.
3. В отдельных случаях показано проведение исследования выделений, чтобы определить тип возбудителя.
4. Рентген грудной клетки и пазух носа. Показан при развитии осложнений.

При подозрении на аллергическую разновидность ринофарингита проводятся дополнительные исследования:

• кожные пробы для определения типа аллергена;
• выявление концентрации в крови основных и специфических антител.

к содержанию ↑

Пропал голос? Вместо слов из горла вырывается только хрип? Нет сил сказать что-либо? На помощь придет ГОМЕОВОКС. Гомеовокс – лекарственный препарат, который был разработан специально для лечения охриплости.

Он собрал в себе всю силу природы, чтобы помочь больному горлу. Многокомпонентный состав препарата позволяет принимать ГОМЕОВОКС даже детям старше 6 лет, пострадавшим от болезней горла.

Минимум побочных эффектов, максимум пользы — вот что такое ГОМЕОВОКС. И врачи, понимая это, все чаще прописывают препарат. ГОМЕОВОКС — на страже вашего здоровья!

Как лечить малыша? Процесс лечения ринофарингита обычно проходит в домашних условиях, в редких случаях доктор рекомендует положить ребенка в больницу.

Обычно госпитализация показана, если развились осложнения или в анамнезе присутствуют тяжелые сердечно-сосудистые, почечные заболевания, патологии почек, ВИЧ-инфекция.

Если диагностика показала, что заболевание вызвано вирусными агентами, доктор выписывает противовирусные медикаменты, которые включают следующие средства:

1. Интерферон. Подходит для детей любого возраста, включая новорожденных, вводится капельно в носовую полость либо распыляется. Также его можно вводить ингаляционным методом.
2. Тилорон. Выпускается в виде таблеток, не применяется для лечения ринофарингита у детей до семилетнего возраста.
3. Оксолин. Эта мазь подходит для детей всех возрастов, применяется для смазывания полости носа.
4. Анаферон. Не применяется для лечения ринита и фарингита у новорожденных детей. Если ребенку меньше двух лет, таблетку растворяют в воде и дают выпить.
5. Виферон. Его наносят на ватный тампон и смазывают гланды. Делать это следует осторожно, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Для устранения заложенности носа применяются следующие медикаменты:

• однопроцентный раствор протеината серебра (Протаргол);
• Назол Бэби (подходит с рождения);
• Назол Кидс;
• Адрианол (до шестилетнего возраста запрещен к применению);
• Фармазолин (до шестилетнего возраста запрещен).

Препараты, содержащие ментол, для детей использовать не рекомендуется.

Детям постарше назначают леденцы для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле (Стрепсилс, Доктор Мом).

Советы родителям:

• чтобы кожа возле носа не раздражалась, смазывайте ее вазелином или мазями на основе лекарственных трав (Календула);
• чаще проводите влажную уборку в комнате ребенка и проветривайте ее;
• если температура поднялась выше 38,5, можно дать ребенку средство, которое ее понизит (Нурофен, средства на основе парацетамола);
• важно, чтобы ребенок пил как можно больше жидкости, особенно если у него наблюдается выраженный жар.

Чтобы облегчить дыхание, можно использовать детские аспираторы для удаления соплей. Также полезно промывать носовые ходы солевым раствором.

Антибиотики используются, если заболевание было вызвано бактериями: антибиотикотерапия неэффективна при борьбе с вирусами. Примеры: Эритромицин, Цефаклор.

Чтобы вылечить ринофарингит аллергического происхождения, необходимо выявить аллерген, который привел к возникновению воспаления, и прекратить контактирование ребенка с ним.

Также применяют следующие медикаменты:

• антигистаминные средства (Тавегил, Клариназе);
• противоаллергические капли (Виброцил можно применять с рождения, Саналлергин — с двух лет);
• кортикостероидные медикаменты, если заболевание протекает в тяжелой форме (Фликсоназе).

Ускорить выздоровление и облегчить состояние ребенка могут и народные методы лечения, но их следует применять только после консультации с врачом и в сочетании с выписанными им медикаментами.

1. Отвар шалфея смягчит боль в горле. Им нужно полоскать горло два-три раза в день.
2. Разведенный сок свеклы уменьшит заложенность. Его нужно закапывать в нос три-четыре раза в день.
3. Полезно заваривать травы и ягоды (шалфей, ромашка, листья малины, шиповник) и давать ребенку пить.

Чтобы убедиться, что аллергической реакции на компоненты народного средства у ребенка нет, их можно нанести в небольшом количестве на кожу в области запястья.

Если в течение нескольких минут не возникло раздражение, применять средство можно (но с осторожностью: всегда сохраняется вероятность появления отсроченной аллергической реакции).

Доктор Комаровский сообщает, что при вирусных инфекциях на стенках глотки накапливается слизь, и считает, что активное полоскание водой, близкой к температуре тела, позволяет ее быстро удалить и увлажнить слизистые оболочки. Дополнительные вещества, находящиеся в жидкости для полоскания, не важны.

Также он рекомендует использовать для полоскания содовый раствор и морскую воду.

При насморке он советует часто проветривать комнату увлажнять воздух в ней и давать ребенку много пить воды: это уменьшит густоту слизи и ускорит ее отхождение. Лекарства рекомендуется использовать, если у ребенка высокая температура, а сопли сильно загустевают.

Чтобы уменьшить риск возникновения назофарингита у ребенка, следует:

• часто проветривать его комнату;
• сделать его рацион максимально полноценным;
• объяснить ему важность регулярного мытья рук;
• смазывать полость носа Оксолином перед выходом на улицу;
• избегать контакта с больными людьми.

Ринофарингит — распространенное заболевание, которое быстро лечится и не оставляет серьезных последствий, если ребенок вовремя получил лечение, а родители прислушались ко всем советам лечащего врача.

О том, что такое ринофарингит, вы можете узнать из этого видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник