Профилактика после ларингита у ребенка

• температура
• головная боль
• слабость

суспензия для приема внутрь

мазь

капсулы

таблетки подъязычные

сироп

Цена на противовирусные препараты варьирует от 250 до 550 рублей. Применяется данная группа лекарственных веществ натощак, в дозировке назначенной врачом педиатром.

Также не стоит забывать и о напитках, приготовленных своими руками.

• отвар шиповника
• отвар ромашки
• чай с имбирем
• теплое молоко с медом
• чай с лимоном и т.д.

Такие напитки укрепляют иммунитет, содержат витамины, обладают противовоспалительными свойствами.

Но, не забывайте! Травы и мед можно употреблять при отсутствии на них аллергической реакции!

Также хорошо помогают как для профилактики, так и для лечения вкусные леденцы от ларингита для детей домашнего приготовления. Готовить их можно в специальных детских формочках в виде зверюшек, чтобы вашим детям было не только вкусно, интересно, но и полезно.

Состав леденцов может быть индивидуальным и зависит от вкусов ребенка. Так, туда можно добавить мед, лимон, имбирь, сок натуральных ягод, отвары трав и т.д.

Еще одним из методов профилактики ларингита является посещение соляных пещер. Курс состоит из 10-15 посещений, по 20-30 минут каждое. Процедуру стоит проводить 1 раз в полгода.

Терапия соленым воздухом дает следующие эффекты:

• иммуноукрепляющий эффект
• обогащение организма полезными микроэлементами, например, воздух шахт содержит большое количество йода, кальция, брома, магния и других полезных микроэлементов
• противовоспалительный эффект

Посещение соляных шахт крайне показаны часто и длительно болеющим детям. Чтобы профилактика была по максимуму эффективной начинать ее надо вовремя, и здесь крайне важна инструкция или рекомендация по ее проведению педиатра, который наблюдает вашего ребенка с рождения. В дополнение ко всему вышесказанному предлагаем вам к просмотру интересное видео.

источник

Ларингит – частое заболевание у детей, которое требует своевременного лечения, так как чревато сильными нарушениями дыхательной функции.

Ларингит – описание заболевания и его формы

Ларингит – воспалительное заболевание. Возникает на фоне вирусных и инфекционных заболеваний, характеризуется воспалением гортани, голосовых связок, прилегающих слизистых оболочек. Наиболее часто встречается у детей.

Заболевание может протекать в нескольких формах:

• Катаральная – самая простая форма, симптоматика которой не отличается от других инфекционных заболеваний. Характеризуется кашлем, зудом, першением в горле, осиплостью голоса, небольшим повышением температуры тела.
• Гипертрофическая – эта форма тяжелее, так как доставляет больше дискомфорта. На гортани образуются узелки, пропадает голос, кашель усиливается, слизистая увеличивается в размерах.
• Гемморагическая – при этой форме ларингита возможны кровоизлияния в слизистую и связки. Возникает только при очень тяжелых формах течения заболеваний, например, при токсической форме гриппа, а также при наличии у ребенка заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушении кроветворной системы, заболеваниях печени.
• Дифтерийная – здесь воспалительные процессы проникают с миндалин до гортани.
• Ларинготрахеит – характеризуется воспалениями в начальном отделе трахеи.
• Флегмонозная – очень редкая форма ларингита. При ней развивается дыхательная недостаточность, глотание становится крайне проблематичным, на слизистой образуются участки омертвления. Может возникнуть в связи с сильным снижением иммунитета после травм, тяжелых заболеваний или операций.
• Атрофическая – в этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки, у детей не встречается.
• Профессиональный – также не встречается у детей. Образуется у людей, профессии которых требуют усиленной работы голосовых связок, ввиду чего на них образуются узелки.

Признаки и причины возникновения заболевания

Как было сказано выше, ларингит не возникает сам по себе. Он развивается ввиду понижения иммунитета при инфекционных заболеваниях.

Кроме того, еще одной причиной могут стать инфекционные заболевания беременной женщины, ее неправильное питание, осложнения при родах. Все это влияет на дальнейшее развитие малыша.

Реже ларингит может возникнуть из-за контакта с сильными аллергенами, а также при врожденной склонности ребенка к ларингиту. Еще одной причиной может стать лечение простудных заболеваний спреями, а также сильное психологическое потрясение, которое может спровоцировать спазм голосовых связок.

Симптомы ларингита похожи на симптомы обычного инфекционного заболевания:

При появлении любых симптомов лучше обращаться к врачу, так как многие заболевания имеют схожую симптоматику, и только врач может правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Детский организм еще не обладает таким сильным иммунитетом, как взрослый, поэтому дети склонны к инфекционным, вирусным и воспалительным заболеваниям. Ларингит у малышей чаще всего встречается в возрасте до года, реже в возрасте до трех лет.

У детей заболевание развивается очень быстро: сначала начинается насморк, затем возникает осиплость голоса (иногда он может пропасть полностью), после возникает затруднение дыхания в результате воспаления слизистых оболочек, ребенок кашляет, развивается дыхательная недостаточность. Ларингит в целом развивается за 3-4 дня, а при правильном лечении проходит в течение 14 дней.

У маленьких детей ларингит может возникнуть даже из-за переохлаждения, так как иммунитет резко реагирует на все внешние изменения.

Заболевание доставляет очень много хлопот мамочкам и омрачает жизнь малышу. Он становится беспокойным, нарушается сон, так как усиливается отек и мешает нормально дышать. Основной период активности заболевания – 4 часа утра, когда возникают приступы кашля. Ребенок пугается затрудненности дыхания, оно учащается до 50 вдохов минуту, хотя нормальная частота 35-40.

Вот почему при первых симптомах любого заболевания нужно идти к врачу, чтобы понять его природу и подобрать наиболее эффективное лечение как можно быстрее.

Способы безопасного лечения ларингита у детей

Так как речь идет о маленьком ребенке, нужно подобрать безопасное и эффективное лечение, чтобы малыш скорее выздоровел и избавился от этого заболевания, которое доставляет столько хлопот.

Чаще всего ларингит можно вылечить дома, но в очень тяжелых случаях понадобится госпитализация. Обычно ее назначают детям старше двух лет при сильном удушье и тяжелых формах заболевания. Первое, что нужно сделать – это обеспечить полный покой ребенку и его голосовым связкам. Не давайте малышу много разговаривать, это усилит отек. Воздух в комнате должен быть влажным.

Постоянно проветривайте помещение, чтобы инфекция и микробы не провоцировали воспалительные процессы.

Если ларингит возник ввиду аллергической реакции – ограничьте контакт с аллергеном, если можете установить его самостоятельно. Обратитесь к врачу-аллергологу, так как подобные проявления могут спровоцировать у малыша развитие астмы. Ребенка нужно обязательно успокоить при возникновении приступа, так как возбужденное состояние будет способствовать ухудшению. Отвлеките ребенка, ласково разговаривайте с ним, гладьте. Помогут теплые ванночки, а также горчичники.

Если есть возможность, приобретите небулайзер. Это ингаляционный аппарат, который станет незаменимым помощником при лечении любых заболеваний дыхательных путей. Для ингаляции можно использовать:

1. Минеральную воду без газа. Ингаляцию лучше делать в утренние часы. Чистая вода уменьшает отек слизистой и облегчает дыхание.
2. Эуфилин в дозировке 0,5 мл на 2 мл физраствора хлорида натрия. Этот препарат снимает спазм голосовых связок. Ингаляции проводятся утром и вечером.
3. Преднизол является гормональным препаратом, хорошо борется с воспалительными процессами. Эффект достигается быстро, поэтому ребенок в короткое время начинает себя хорошо чувствовать. Дозировка такая же, как у предыдущего препарата. Используется 2 раза в день.
4. Также в ингалятор можно добавлять физраствор в чистом виде и дышать по 10 минут каждый час. Чтобы добиться отхаркивающего действия, можно добавить Амбробене или Лазолван, но перед применением обязательно проконсультироваться с врачом, так как при гиперреактивности дыхательных путей данные препараты могут усилить спазм.

При ларингите не помешает применение антигистаминных препаратов. Их принимают на ночь, так как они обладают эффектом сонливости. Супрастин, Кларитин, Зодак – все эти и другие препараты могут назначать самым маленьким, чтобы уменьшить отечность слизистых и успокоить ребенка.

Помните, что для лечения ларингита ни в коем случае нельзя использовать народные средства, содержащие сильные аллергены, такие как мед, молоко, травы.

Даже если ребенок никогда не реагировал на эти продукты, аллергия может проявиться из-за пониженного иммунитета. Если ларингит переходит в тяжелые стадии и ребенок госпитализируется, у него берут анализы крови, посев мокроты. Вторая стадия ларингита в считанные минуты может перейти в третью и четвертую.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео.

В больнице улучшение состояния происходит быстро, так как врачи обеспечивают своевременные ингаляции, помещение без аллергенов, сбалансированное питание. Важно, чтобы по возвращении домой в помещении не было резких запахов, чтобы состояние снова не ухудшилось.

Четвертая стадия ларингита лечится хирургическим вмешательством. В разрез гортани вставляется трубка, через которую происходит дыхание, так как в этом состоянии самостоятельно ребенок дышать практически не может или же не может совсем. Данное состояние крайне опасно для малыша. После выздоровления трубка удаляется и ребенок спокойно дышит, как раньше. В целом ларингит лечится быстро и эффективно, прогнозы врачей благоприятные и при своевременном обращении осложнений не возникает.

Самое частое осложнение ларингита – заболевание, известное как ложный круп. При данном осложнении ребенок чувствует сильное затруднение дыхания. Проявляется он ночью и требует незамедлительной помощи. Вызовите скорую, обеспечьте поступление свежего воздуха, а также сидячее положение ребенка. Снимите всю одежду, чтобы ничего не стесняло движений и попытайтесь успокоить малыша.

Развивается ложный круп у детей до 6 лет, так как их дыхательная система недостаточно сформирована, дыхательные пути узкие, хрящи неплотные, слизистая рыхлая.

Также еще одним осложнением является истинный круп. Он развивается при дифтерии и характеризуется сильной одышкой, лающим кашлем, хрипотой голоса. Симптомы, в целом, похожи на ложный круп.

Если несвоевременно лечить ларингит, могут развиться его более тяжелые формы, а также вторичные инфекции.

Кроме того, он может перейти в хроническую форму, что чревато нарушением кровообращения, секреции тканей, рубцеванием гортани. При хроническом ларингите голос остается постоянно сиплым, кашель не проходит, дыхание нарушается. Дальнейшая стадия – раковая опухоль. Чтобы осложнений не возникало, обязательно при первых симптомах простудных заболеваний обращайтесь к врачу, но лучшим средством является профилактика заболеваний.

Меры профилактики от ларингита для детей

Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, поэтому обеспечьте профилактические меры для здоровья вашего ребенка:

1. Заняться профилактикой нужно еще до рождения малыша: будущая мама должна следить за своим здоровьем, чтобы не болеть инфекциями во время беременности, а также получать сбалансированное питание, витамины и микроэлементы, чтобы плод развивался здоровым.
2. После рождения малышу также нужно правильное питание, закаливание, меры по укреплению иммунитета.
3. Дома позаботьтесь о том, чтобы не было сквозняков, так как ребенок быстро может заболеть.
4. С осторожностью контактируйте с животными, а также следите за реакцией малыша на сильные аллергены, такие как молоко, мед, цитрусовые, травы.
5. Не давайте ребенку контактировать с больными людьми, а также не посещайте детский сад в период эпидемий.
6. Не пренебрегайте посещением врачей: педиатра, отоларинголога, аллерголога. Они могут заблаговременно выявить группу риска малыша, назначить гипоаллергенный быт и способы профилактических мер.
7. Учите ребенка соблюдать личную гигиену: мыть руки, не использовать чужие предметы личного пользования и так далее.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ларингит – это патология воспалительного характера, при которой поражаются слизистая гортани и голосовые связки. Чаще всего ларингит бывает у детей младшего возраста, у которых ещё нет стойкого иммунитета к различным вирусам и бактериям. Заболевание очень опасно для маленьких детей, так как воспаление протекает с сильным отёком гортани и может привести к удушью. Профилактика ларингита у детей помогает избежать этой болезни и тяжких осложнений, которые могут возникнуть.

Причины частых ларингитов у ребёнка – сниженный иммунитет на фоне разных заболеваний. Спровоцировать болезнь могут:

• сильное переохлаждение ребёнка;
• частые простудные заболевания;
• хронические патологии лор-органов, когда инфекция распространяется на гортань;
• аллергены.

Иммунитет у маленького ребёнка ещё до конца не сформирован, следовательно, он не может нормально бороться с вирусами и бактериями, которые попадают через носоглотку. Течение болезни бывает разным, в зависимости от того, какие именно отделы носоглотки поражены инфекцией.

Острый ларингит также могут вызвать значительные нагрузки на голосовые связки. Воспаление может начаться и после сильного крика, изнуряющего кашля или громкого пения. Такой патологии особенно подвержены чрезмерно эмоциональные дети.

Приводят к ларингиту ангина, хронический синусит и различные новообразования в носовой полости. Воспалительный процесс начинается и после травмирования слизистой, что нередко бывает, когда ребёнок случайно проглатывает мелкие детали от игрушек.

Детям младшего возраста можно давать только те игрушки, в которых нет мелких деталей. Это предотвратит несчастные случаи.

Симптоматика острого ларингита очень напоминает признаки простудного заболевания, но по мере развития патологии появляется ряд специфических симптомов, которые позволяют отличить воспаление гортани от других болезней.

1. Сильно изменяется тембр голоса. Сначала голос становится хриплым и немного осипшим, но со временем больному становится говорить всё сложнее.
2. Возникает сильный непродуктивный кашель, который раздражает гортань. Каждый кашлевой приступ – это настоящее мучение для больного.
3. Малыш начинает жаловаться на сильное недомогание, он становится апатичным и вялым.
4. Температура тела может повыситься до 39 градусов и выше.
5. Самыми опасными признаками ларингита являются затрудненное дыхание и сильнейшая одышка.

Стоит учитывать, что симптоматика не всегда бывает яркой. Иногда патология протекает только с высокой температурой и осипшим голосом. Выраженность симптоматики зависит от возраста больного ребёнка, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых иных факторов.

Правильно поставить диагноз и прописать адекватное лечение может только врач, поэтому при появлении характерных симптомов не стоит откладывать посещение больницы.

Предупредить заболевания лор-органов всегда легче, чем потом их лечить. Лучшей профилактикой ларингита у маленьких детей является укрепление иммунитета. Эффективно повысить защитные силы организма можно, если соблюдать такие рекомендации:

• питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством витаминов и полезных микроэлементов. В рацион малыша нужно включать только натуральные продукты, без красителей и консервантов. В меню должно быть много свежих овощей, фруктов и зелени;
• любые инфекционные и респираторные заболевания должны лечиться своевременно и в полном объёме. Недопустимо прекращать принимать лекарства, прописанные доктором, при первых признаках улучшения, особенно это касается антибактериальных препаратов.

Антибиотики всегда необходимо принимать полным курсом. Если отказаться от этих лекарственных препаратов через несколько дней, то может возникнуть тяжёлая суперинфекция.

• Хорошая профилактика ларингита и иных инфекционных заболеваний – занятия спортом. Даже если родители не видят в своём чаде профессионального спортсмена, его всё равно стоит приобщать к физкультуре. Достаточно зарядки по утрам, подвижных игр и занятий танцами.
• В помещении необходимо соблюдать нормальную температуру и влажность. Температура в детской комнате не должна превышать 20 градусов, а влажность должна быть на уровне 60%. При более высокой температуре и низкой влажности слизистая сильно пересыхает и становится уязвимой к различным возбудителям.
• Необходимо соблюдать гигиену и проводить закаливающие процедуры. Если ребёнок абсолютно здоров, то ему полезны будут контрастный душ и обтирания влажным полотенцем.

В периоды межсезонья детям следует давать витаминные препараты. Если они часто и длительно болеют, следует обсудить с врачом целесообразность приёма иммуномодуляторов.

Укрепить иммунитет поможет спиртовая настойка эхинацеи пурпурной. Этот недорогой лекарственный препарат можно принимать в профилактических и лечебных целях, как детям, так и взрослым.

Если ребёнок часто и длительно болеет простудными заболеваниями, то профилактика ларингита может заключаться и в посещении соляных комнат. Такие комнаты являются аналогами природных соляных пещер, воздух которых полезен для здоровья человека.

В соляных комнатах поддерживаются оптимальная температура и влажность, воздух в таких помещениях насыщен калием, что благоприятно отражается на здоровье людей. Для повышения эффективности соляные комнаты оборудуют специальными ионизаторами.

Польза галотерапии для детей, которые часто болеют респираторными заболеваниями, уже доказана. Полезные свойства соляных пещер и комнат можно обозначить так:

• нормализуют работу дыхательных органов;
• способствуют очищению дыхательного тракта от слизи и патогенных бактерий;
• способствуют укреплению иммунитета;
• уменьшают воспаление и отёк.

Такие процедуры являются отличной профилактикой ларингита, но стоит учитывать, что посещать соляные комнаты необходимо курсами. Продолжительность лечения должна быть не меньше 2-х недель. В современных соляных комнатах для ребёнка предусмотрены игрушки, удобные кресла и телевизор, по которому показывают мультфильмы. Процедуры вдыхания лечебного воздуха для малыша проходят очень интересно.

Посетить соляную пещеру может позволить себе не каждая семья. А вот стоимость посещения соляных комнат довольно доступная.

Ослабленным детям разного возраста показано санаторно-курортное лечение. Ведущие педиатры отмечаю, что те дети, которые хоть неделю отдыхают в лесу или на море, меньше болеют в течение года. Для отдыха лучше выбирать здравницы, расположенные в сосновом лесу или на Азовском море. Доказано, что вода именно этого моря богата йодом и другими полезными микроэлементами. Отдыхая на море, детки вдыхают насыщенный солью и йодом воздух, тем самым укрепляя иммунную систему.

Хорошо укрепляет иммунитет и отдых около источников с минеральной водой. В таких здравницах детям прописывают специальные процедуры, направленные на повышение иммунитета и улучшение работы дыхательных органов.

Ларингит у маленьких детей протекает очень тяжело, приводя к опасным приступам удушья. Чтобы избежать этого заболевания, нужно всячески укреплять иммунитет и оберегать ребёнка от различных инфекций.

источник

С самого рождения организм малыша атакуется всевозможными вирусами и инфекциями, которые могут спровоцировать развитие ларингита. В 80 случаях из 100 ларингит у детей является осложнением после ОРВИ. Но бывают случаи, когда заболевание развивается самостоятельно, а родители и понятия не имеют когда нужно обращаться к врачу, и нужно ли это делать вообще?

• Слабая сопротивляемость организма;
• Воздействие аллергена;
• Резкие перепады температур (потепление);
• Ребенок одет не по погоде и переохлаждается на прогулке;
• На слизистую оболочку гортани попадает вирус или болезнетворные бактерии;
• Ожег гортани (любого происхождения).

Если у ребенка диагностировали ларингит, следует немедленно начать лечение, уберегая кроху от длительного плача и от горячего и сухого воздуха в детской.

Без быстрого и грамотного лечения, заболевание переходит в опасные формы и ребенок может погибнуть от удушья.

Внимание! Ларингит может обостриться, если в комнате, где находится ребенок не осуществлять влажную уборку и проветривание.

Как правило, острая фаза заболевания начинается стремительно и имеет такие симптомы:

• Охрипший и грубый голос;
• Кашель;
• Внезапное покраснение и опухание (отек) внутренней поверхности горла. При чрезмерной отечности на слизистой можно заметить кровь, проступающую из сосудов;
• Ребенок становится вялым, ничего не пьет и не ест.

Не смотря на перечисленные симптомы, первые 48 часов малыш имеет здоровый вид и нормальную температуру тела. Однако, через двое суток у маленького пациента может повыситься температура (37,3 — 38,2 С).

Если ларингит приобрел хроническое течение, он проявляется следующим образом:

• Сиплый голос;
• Чувство першения в горле;
• Покашливание, имеющее постоянный характер.

В периоды обострения, все симптомы хронического ларингита усиливаются.

Если патологию не лечить, у малыша стремительно развивается ложный круп, который проявляется следующим образом:

• Сильная отечность горла с сужением отверстия гортани;
• Тяжелое дыхание;
• «Лающий» кашель с удушьями, особенно часто случается в ночное время. Дыхание ребенка становится шумным и сопровождается сильным вдохом;
• Когда малыш вдыхает, между ребрами и внизу шеи можно увидеть впадинки.

Со временем состояние больного усугубляется, о чем говорит синеватый оттенок его лица.

Отправляйтесь к педиатру, заметив первые симптомы ларингита, и лечение обезопасит вашего ребенка от возможных осложнений.

Как только проявились первые симптомы ларингита, следует как можно скорее показать ребенка врачу. Если заболевание проявилось в ночное время – вызовите «Скорую помощь» и попробуйте облегчить состояние ребенка.

Для этого, на грудную клетку или область гортани необходимо поставить горчичник; можно сделать ребенку ножную ванну с горячей водой и сделать теплый чай или молоко.

Прежде чем ставить крохе горчичник или парить ноги, убедитесь, что температура его тела в норме.

Важно! Ларингит не относится к заболеваниям, лечить которые можно без консультации врача. Только квалифицированный специалист сможет определить фазу развития патологии и подобрать максимально эффективный и безопасный способ лечения.

В период лечения не давайте малышу напрягать горлышко: разговаривать, петь, кричать, плакать.

Не давайте больному острой, кислой, холодной и слишком горячей пищи.

Для скорейшего выздоровления, ребенку необходимо:

• Регулярное полоскание горла;
• Как можно больше теплого чая, молока или отвара ромашки;
• Ингаляции, назначенные доктором;
• Согревающие компрессы на область шеи.

В некоторых случаях может быть применена симптоматическая терапия, которая подбирается в индивидуальном порядке для каждого случая.

Обращайтесь в медицинское учреждение при первых подозрениях на ларингит. А поскольку новорожденные и дети младше 3 лет еще не могут поведать о своем самочувствии, даже плач и отсутствие аппетита — тревожные симптомы. Если Вам всего лишь показалось – не беда. Гораздо страшнее, если Вы не среагируете, а просвет гортани сузится и перекроет малышу дыхание.

Будьте бдительны, и Ваш ребенок будет вне опасности!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Ларингит у детей – это довольно распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани, в результате чего возникает удушливый, приступообразный, лающий кашель. При отсутствии лечения ларингит может осложниться стенозом (сужением) гортани и развитием ложного крупа.

Чаще всего ларингит выявляется у детей младшего дошкольного возраста, что обусловлено их слабым иммунным ответом и анатомическими особенностями строения органа. Воспаление гортани может развиваться, как самостоятельное заболевание, так и выступать осложнением запущенной ОРВИ, когда инфекция распространяется и вовлекает в патологический процесс верхние и нижние отделы дыхательных путей. Редко ларингит у детей протекает изолированно, как правило, в воспалительный процесс еще вовлекаются трахея и бронхи, в результате чего возникает ларинготрахеобронхит.

В зависимости от причины происхождения воспаление гортани у детей может быть:

• инфекционным (вызванным вирусами или бактериями);
• аллергическим – развивается в результате вдыхания потенциальных аллергенов (краски, пыли, плесени;
• психоэмоциональным – развивается на фоне стрессов, переживаний, длительного плача или крика.

Чаще всего у детей встречается ларингит вирусного происхождения, его развитие провоцируют вирусы гриппа, парагриппа, кори, герпеса, цитомегаловируса, аденовируса. Бактериальные ларингиты встречаются реже и отличаются тяжелым течением, в большинстве случаев они развивается, как осложнение воспалительных процессов носоглотки.

Развитию воспалительного процесса способствуют предрасполагающие факторы:

• переохлаждение;
• ринит и ОРВИ;
• воспаление аденоидов;
• слабый иммунитет и частые простуды;
• гиповитаминоз и несбалансированное питание.

Аллергический ларингит развивается у детей при вдыхании испарений лака, краски, бензина, табачного дыма, а также при контакте с домашними животными, цветами, плесневым грибком. При длительном напряжении голосового аппарата также может развиться ларингит, а на фоне стрессов или психического напряжения заболевание часто осложняется ларингоспазмом.

Кроме этого способствовать воспалительного процессу гортани могут заболевания органов пищеварительного тракта, при которых содержимое желудка забрасывается в пищевод, а затем и в глотку, раздражая ткани.

Особенности течения ларингита у детей связаны с анатомическим строением дыхательных путей, а именно узостью просвета голосовой щели и формой песочных часов гортани. Слизистые оболочки, выстилающие орган, рыхлые, снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в результате чего они очень слоны к отекам при приливе крови к горлу. На фоне недостаточного поступления кислорода и спазмирования горла у детей нередко развивается обструкция дыхательных путей и развитие дыхательной недостаточности.

Выраженная клиническая симптоматика заболевания развивается, как правило, в ночное время суток вследствие изменения кровообращения и лимфатического оттока в области шеи, а также на фоне урежения частоты дыхательных движений во время сна.

В зависимости от тяжести течения и длительности заболевания ларингит у детей может протекать в острой форме или хронической.

Воспаление гортани у детей протекает с осложнениями или без них, в зависимости от критериев и глубины патологического процесса ларингит бывает:

• катаральным – воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку гортани;
• флегмонозным – воспалительный процесс распространяется на подслизистый, мышечный слои, голосовые связки;
• гипертрофическим – на фоне воспалительного процесса возникает разрастание слизистой оболочки гортани;
• атрофическим – на фоне воспалительного процесса и отсутствия адекватного своевременного лечения развивается атрофия или истончение слизистой оболочки, выстилающей гортань.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса различают ларингит подсвязочный, диффузный и ларинготрахеобронхит.

Инкубационный период от момента попадания возбудителя на ткани гортани до появления клинических симптомов воспаления органа составляет около 2-3 дней. Как правило, у детей младшего и дошкольного возраста развивается спонтанная клиническая симптоматика ларингита среди ночи, то есть вечером ребенок засыпает здоровым, а ночью просыпается с признаками заболевания:

• охриплость голоса, осиплость;
• сухой приступообразный лающий кашель;
• нарушение дыхания;
• повышение температуры до 37,5-38,0 градусов;
• учащенный пульс;
• бледность кожи.

Ребенок может жаловаться на боль в горле и грудной клетке, усиливающуюся при кашле. Сам по себе приступ кашля непродуктивен, не приносит облегчения больному и не сопровождается отделением мокроты.

У детей, склонных к аллергическим реакциям или малышей раннего возраста, ларингит часто осложняется стенозом гортани – состоянием, требующем немедленного оказания неотложной медицинской помощи, в противном случае у пациента быстро прогрессирует дыхательная недостаточность и асфиксия (удушье). При стенозе гортани ребенок просыпается среди ночи с расширенными от страха глазами, не может произнести ни слова, плачет беззвучно, широко открывая рот и глотая воздух. Больной мечется, беспокоен, дыхание и пульс учащены, во время вдоха слышен свист, носогубный треугольник может приобретать синюшный оттенок.

При переходе заболевания в хроническую форму течения возникают стойкие нарушения голоса, быстрая утомляемость при голосовой нагрузке, охриплость и осиплость, жалобы на першение и боль в горле. При малейшем переохлаждении или простуде признаки хронического ларингита обостряются и протекают более ярко.

Для подтверждения диагноза врачу не требуется особого труда – достаточно данных анамнеза и проведения осмотра. Для выявления формы и вида ларингита больному показаны дополнительные методы исследования:

• ларингоскопия;
• риноскопия;
• отоскопия;
• пальпация лимфатических шейных узлов.

С целью идентификации возбудителя инфекции и природы происхождения ларингита ребенку проводят ПЦР анализ и бактериальный посев смывов, взятых со слизистых оболочек гортаноглотки.

При длительно не проходящих нарушениях голоса у детей после перенесенного ларингита или простуды, обязательно требуется консультация отоларинголога, чтобы исключить переход заболевания в хроническую форму течения. При развитии стеноза гортани важно дифференцировать осложнение от дифтерии (истинного крупа), анафилактического шока, попадания инородного предмета в дыхательные пути, заглоточного абсцесса.

Терапия ларингита у детей проводится комплексно, включая в себя:

• медикаментозное лечение;
• голосовой покой;
• физиотерапевтические процедуры;
• диету.

В зависимости от природы происхождения заболевания малышу назначают противовирусные препараты или антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.

С целью уменьшения отека слизистых оболочек и предупреждения развития ларингоспазма пациенту обязательно прописывают антигистаминные препараты согласно возрастной дозировке:

Для купирования приступа сухого непродуктивного кашля назначают противокашлевые средства:

Как только приступы лающего кашля уменьшаются, и в процессе откашливания начинает выделяться мокрота, противокашлевые препараты отменяют и назначают ребенку отхаркивающие средства:

Важно! Запрещается сочетать противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты одновременно, так как это приводит к развитию застойных явлений в дыхательных путях и увеличивает риск развития обструкции бронхов и ларингоспазма.

При повышении температуры тела у больного выше 38 градусов следует дать больному жаропонижающее средство. Для детей младшего дошкольного возраста лучше всего использовать препараты на основе Парацетамола:

При ларингите хорошо помогают препараты местного действия в форме аэрозолей и спреев. В своем составе эти препараты имеют антисептики, смягчающие компоненты, противовоспалительные средства. Для детей младшего возраста используются:

При распылении лекарственного средства дозатор следует направлять на внутреннюю поверхность щеки малышу, так как при попадании на горло и одновременном вдохе лекарства можно спровоцировать ларингоспазм и обструкцию дыхательных путей.

Для лечения ларингита у детей хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции через небулайзер. При помощи этого устройства можно доставить лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления. Для ингаляционного введения лекарства используют аптечные растворы в ампулах, разводя их предварительно напополам с физиологическим раствором натрия хлорида:

• Декасан;
• Мирамистин;
• Лазолван;
• Пульмикорт – для снятия ларингоспазма и предупреждения отека гортани;
• Беродуал – раствор для расслабления мускулатуры дыхательных путей и снятия ларингоспазма.

Тепловые ингаляция при остром ларингите у детей проводить не рекомендуется, так как воздействие тепла на область шеи может усилить приток крови к гортани, что повышает риск развития ларингостеноза и отека.

Примерно на 4-5 день болезни после купирования острого воспалительного процесса гортани пациенту можно проводить физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез на область гортани;
• УВЧ;
• УФО передней поверхности шеи;
• фонофорез.

Существует несколько вариантов процедур в домашних условиях:

• Теплые ингаляции (до 8 раз за день примерно по 10-15 минут). Данная процедура ускоряет процесс отхождения мокроты и устраняет воспалительный процесс. Для этого рекомендуют использовать отвары различных трав. Так же можно применять растворы пищевой соды или лечебной минеральной воды.
• Употребление большого количества теплой жидкости (примерно 10 стаканов в сутки). Для этого так же используют отвары различных трав, морсы, минеральную воду, теплое молок со сливочным маслом и медом.
• Полоскание гортани. Самым распространенным рецептом является полоскание содовым раствором. Так же подойдет и раствор с морской солью.
• Компрессы на шейную область и область грудной клетки. Такие компрессы имеют согревающий эффект. Применяют их с различными лекарственными средствами, в том числе с этиловым спиртом. Так же используют водку, теплое растительное масло, барсучий жир. Согревающие компрессы нельзя применять, если наблюдается повышенная температура тела.
• Ванны с прогревающим эффектом. Такие ванны принимают с добавлением в воду различных трав (ромашка и т.п.), а так же с морской солью. Принятие ванны очень хорошо прогревает, а испарения оказывают ингаляционный эффект.

Во время лечения ларингита следует воздержаться от острых приправ и пряностей в своем каждодневном меню, а так же не курить. Все это может раздражать слизистую гортани. Относительная влажность воздуха в помещении, где преимущественно находится больной человек, должна быть не менее 40%.

При развитии стенозирующего ларингита у ребенка важно оказать ему неотложную помощь до приезда бригады скорой помощи. Хорошо, чтобы дома всегда была ампула Пульмикорта и небулайзер, но если такого аппарата нет, то при первых симптомах ларингостеноза ребенка следует успокоить, вынести на свежий воздух, укутав одеялом, расстегнуть стесняющую одежду. В качестве отвлекающих процедур можно опустить ноги малыша в таз с горячей водой, если это позволяет возраст ребенка.

Важно! Старайтесь отвлекать малыша и не давать ему плакать, так как это усилит приток крови к горлу и усугубит течение стеноза.

Прогноз заболевания при не осложненной форме течения ларингита и выполнении всех рекомендаций врача благоприятный. Выздоровление наступает в течение 2-3 недель. При часто повторяющихся ларингитах у ребенка важно задуматься о профилактике заболевания во избежание перехода патологии в хроническую форму течения

Профилактика развития ларингита у детей заключается в повышении иммунитета ребенка путем закаливания, сбалансированного рационального питания, благоприятной обстановки в семье, отказа от вредных привычек родителям (особенно курения), длительных прогулках на свежем воздухе.

Важно своевременно лечить простудные заболевания, чтобы патологический процесс не распространялся на гортань. Детей первого года жизни при появлении признаков ларингита обязательно госпитализируют, так как они наиболее подвержены развитию осложнений в форме стеноза и отека.

источник

Заболевания верхних дыхательных путей в детском возрасте диагностируются очень часто. Это связано с продолжающимся формированием носоглотки и иммунитета. Каждая третья простуда или ОРВИ сопровождается у детей ларингитом — воспалением гортани, которое затрагивает голосовые связки.

Характерный признак заболевания — изменение голоса ребенка. Очень важно выбрать правильный способ лечения, чтобы избежать распространения инфекции на другие органы.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, вызывающее изменение голосовых связок. Нередко воспалительный процесс затрагивает трахеи и бронхи.

Основными возбудителями ларингита у детей являются вирусы (грипп, корь) и бактерии (стафилококки, трепонемы и стрептококки), крайне редко грибковые инфекции. Вызываемый ими отек гортани приводит к сдавливанию дыхательных путей и изменению голосовых связок.

Заболевание распространяется воздушно-капельным путем, заразиться можно от другого больного при появлении первых признаков инфицирования. Большинство случаев ларингита фиксируется в межсезонье — поздней осенью и ранней весной.

В группу с высоким риском воспаления слизистой гортани относят детей:

• младше 2 лет;
• склонных к проявлению аллергии;
• проживающих в промышленных регионах.

Ларингит встречается у подростков и взрослых, но протекает легче, чем у малышей.

Ларингит у детей может протекать в 2 формах:

1. Острый. Внезапное появление заболевания, симптомы выражены очень ярко.
2. Хронический. Ларингит протекает без ярко выраженных признаков в периоды обострения.

Отоларингологи выделяют 4 формы острого ларингита:

1. Катаральный — поражение верхних слоев слизистой, вызывающее отек гортани осиплость голоса, дискомфорт в горле и периодический кашель.
2. Отечно-инфильтративный — воспаление затрагивает глубокие слои слизистой гортани. У детей повышается температура, при кашле выделяется мокрота со следами гноя.
3. Подскладочный или ложный круп. Заболевание протекает с незначительно повышенной температурой и першением в горле днем. Ночью отек гортани усиливается, у ребенка начинаются сильные приступы кашля, затрудняющие дыхание.
4. Флегмозный. Воспаление затрагивает мышечный слой гортани, на слизистой образуется гнойная пленка.

Хронический ларингит имеет 3 формы:

1. Катаральный. Слизистая гортани ребенка постоянно раздражена, на ней скапливается слизь. Возможно ощущение «комка» в горле.
2. Гиперпластический. В этой форме хронического ларингита слизистая постоянно гиперторофирона, на ней и на связках образуются небольшие уплотнения.
3. Атрофический. Глубокое поражение стенок гортани с образованием темных корочек. При кашле они повреждаются, поэтому в мокроте можно увидеть кровь.

По причине возникновения ларингит дифференцирует как вирусный, бактериальный и аллергический.

Выделяют 3 стадия развития заболевания:

1. начальная — появление первых признаков (1-2 дня);
2. разгар заболевания — период, когда симптомы выражены наиболее ярко (до 7 дней);
3. обратное развитие — выздоровление ребенка.

Успех и длительность терапии зависит от того, в какой период заболевания начато лечение. На ранних сроках риск осложнений снижается.

Выделят несколько причин, вызывающих воспаление слизистой гортани у детей:

• Особенности анатомии носоглотки.

Гортань ребенка уже, чем у взрослого, поверхность слизистой неплотная, поэтому неустойчива к воздействию микроорганизмов и механическим повреждениям.

Отек гортани могут вызывать пыль, продукты питания, бытовая химия, пыльца растений.

• Вирусные заболевания — причина 90% ларингитов в детском возрасте.
• Общее или местное переохлаждение.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным нахождением в прохладном помещении или употреблением холодных напитков (продуктов).

• Длительные голосовые нагрузки — плач, крики, пение.
• Механическое повреждение при гастроскопических исследованиям или при проникновении посторонних предметов.
• Воздействие внешних факторов — сухой воздух в помещении, пассивное курение.

Воспаление гортани может быть вызвано бактериями в ротовой полости, появляющимися при кариесе и некоторых заболеваниях ЖКТ.

Как самостоятельное заболевание ларингит у детей встречается очень редко. В большинстве случаев он возникает одновременно с респираторными и инфекционными заболеваниями (острый тонзиллит, грипп, ОРВИ).

На ранних стадиях они проявляются одинаковыми симптомами:

• легкое покраснение и боль в горле;
• повышение температуры (до 37,5 в легкой форме, до 40 в тяжелых случаях);
• сухой кашель на ранней стадии, переходящий затем в мокрый.

Общее состояние ребенка ухудшается, дети становятся менее активными, жалуются на головную боль и усталость.

Новорожденные и дети до года при ларингите становятся очень капризными, могут отказаться от груди или бутылочки. Сон их прерывается плачем, часто случаются приступы удушья.

Специфические признаки ларингита, отличающие его от похожих заболеваний:

• изменение голоса — он может стать сиплым, хриплым или очень тихим;
• «лающий» кашель, усиливающийся ночью;
• затрудненный вдох.

Автор видеоролика рассказывает, при каких симптомах ларингита необходимо сразу же бращаться к врачу.

Первый этап диагностики ларингита у ребенка — визуальный осмотр носоглотки, выяснение сопутствующих симптомов и длительности периода заражения. Отоларинголог оценивает цвет и степень отека слизистой, подвижность и просвет гортани, наличие гнойных образований.

Для определения степени изменения слизистой у детей применяют инструментальные методы диагностики:

• ларингоскопия — осмотр полости глотки с помощью специального прибора. Он позволяет врачу увидеть состояние слизистой и связок;
• риноскопия — исследование полости носа специальными медицинскими зеркалами;
• фарингоскопия — осмотр носоглотки с помощью шпателя и зеркала при особом освещении.

Для выбора правильного терапевтического курса проводят ряд лабораторных исследований: общий анализ крови и мочи, цитологическое исследование мокроты или смывов с гортани.

Лечение ларингита у детей зависит от возраста и степени изменений, произошедших со слизистой и связками.

Малышей до года с диагнозом «ларингит» обычно госпитализируют, чтобы он был под наблюдением в случае приступа удушья. При подозрении на воспаление гортани у ребенка младше года следует немедленно вызывать скорую помощь. До ее приезда следует держать малыша вертикально и поить каждые 5 минут.

У грудничков лечение заболевания по возможности проводится безмедикаментозными способами: с помощью физиопроцедур, усиленного ухода и изменением бытовых условий.

Детей старше года госпитализируют в случае сильного сужения гортани и резкого ухудшения состояния.

В ожидании медиков нужно оказать посильную помощь:

• сохранять психологическое равновесие и постараться успокоить ребенка;
• детей старше 5 лет посадить, прислонив спиной к опоре. Малышей необходимо держать на руках в вертикальном положении;
• напоить теплой жидкостью, лучше маленькими порциями, чтобы отвлечь;
• дать любое средство от аллергии;
• увлажнить воздух в помещении.

Если лечение ребенка производится дома, родителям необходимо соблюдать несколько правил, которые облегчат состояние маленького пациента:

• Жилое помещение нужно проветривать несколько раз в день и проводить влажную уборку.

Сухой воздух раздражает слизистую, поэтому нужно повысить влажность в помещении. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или поставить в комнате возле батареи емкость с водой.

• До полного выздоровления исключить прогулки на улице.
• Ребенок должен много пить.

Это может быть теплый чай, кипяченая вода или компоты из сухофруктов.

• Пища должна быть легкой, но питательной (каши, паровые котлеты, картофельное пюре). Температура продуктов должна быть умеренной.
• Снизить нагрузку на голосовые связки.

С детьми до трех лет это сделать сложно, поэтому родители должны быть терпеливы и выполнять все капризы малыша.

Лечение ребенка проводится комплексно: медикаментозная терапия сочетается с физиопроцедурами.

После осмотра ребенка и изучения его истории болезни отоларинголог выбирает подходящую схему лечения. Она включает медикаменты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и купирование сопутствующих симптомов.

Все лекарства можно разделить на несколько групп:

• Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистых: Кларитин, Супрастин, Зиртек.
• Лекарственные средства от кашля в форме сиропа или порошка.

От сухого кашля на ранней стадии заболевания назначают препараты, подавляющие рефлекторный кашель: Синекод, Гербион, Пектолван Плющ. При появлении мокроты используют отхаркивающие средства: Амбробене, АЦЦ, сироп Алтейки.

• Антибиотики (используют при бактериальных ларингитах). Детям назначают Суммамед, Азимед, Макропен и другие.
• Жаропонижающие препараты в форме свечей или сиропов: Панадол, Эфералган, Нурофен, Цефекон, Анальдим.
• Сосудосужающие капли для носа: Називин, Виброцил. Они уменьшат отек в носу и количество слизи в гортани.
• Спреи и аэрозоли для устранения воспаления гортани: Люголь, Гексаспрей. Грудничкам и малышам до 3 лет их распыляют на щеку. После 5 лет ребенку можно предложить противовоспалительные леденцы: Стрепсилс, Стопангин, Граммидин.
• Противовирусные препараты: Анаферон, Лаферабион, Афлубин.

Дозировка и длительность лечения определяется врачом. Если какой-то препарат в течение 3 дней не оказывает необходимого эффекта, его заменяют.

Для улучшения кровообращения в гортани, уменьшения степени воспаления и повышения иммунитета при ларингите детям рекомендуется прохождение физиопроцедур в поликлинике:

• электрофорез — с помощью низкочастотных разрядов тока в область гортани вводят лекарственные препараты;
• соллюкс — на шею ребенка направляют поток особых лучей;
• УФО — обработка гортани ультрафиолетом для уничтожения возбудителя воспалительного процесса;
• УВЧ — воздействие ультразвуком высокой частоты.

Одним из методов лечения ларингита у детей является проведение ингаляций. Для этого можно использовать специальный прибор (нибулайзер), паровой ингалятор или просто кастрюлю.

Ингаляции — процесс вдыхания паров растворов, содержащих лекарственные травы, эфирные масла или медицинские препараты.

Детям до 3 лет паровые ингаляции не проводят.

При воспалении гортани у детей используются многовековые народные рецепты. Они направлены только на устранение симптомов ларингита и облегчение состояния ребенка. На возбудителей заболевания они не влияют.

Все народные средства можно разделить на несколько групп:

1. Промывание носа. Для этого используют солевой раствор или отвары трав-антисептиков (ромашки, шалфея).
2. Полоскание горла. Для процедуры можно воспользоваться соком картофеля, отваром из луковой шелухи или медовым раствором (1 ложка на стакан воды).
3. Ингаляции можно делать над отваренным картофелем или в ванной, заполненной паром.
4. Для устранения кашля используют отвар подорожника, жженый сахар или сок редьки с медом.

Лечиться, использовав только народную медицину, запрещено. Она может только дополнять основное лечение.

При выполнении всех рекомендаций врача и соблюдении режима выздоровление наступает через 1-1,5 недели. Симптомы могут исчезнуть раньше, но назначенные процедуры и медикаменты не отменяют.

В период восстановления после заболевания иммунитет ребенка ослаблен, поэтому по возможности нужно избегать больших групп детей. Питание ребенка должно содержать больше витаминов, физическую активность лучше ограничить.

Предупреждение ОРВИ — основная мера профилактики ларингита. Для этого ребенка нужно закалять, приучать к соблюдению режима и гигиены, увеличить нахождение на свежем воздухе.

В периоды массового заражения детям необходимо давать иммуностимулирующие и противовирусные средства, обрабатывать носовые ходы оксолиновой мазью и промывать их.

источник