Признаки ларингита у взрослых чем лечат

Ларингит представляет собой воспаление слизистой гортани. Он может быть спровоцирован множеством факторов, таких как переохлаждение организма, перенапряжение голосовых связок, длительное нахождение в замкнутом пространстве, заполненном пылью, сухой, застоявшийся воздух в помещении, где длительно пребывал больной, курение, простудные заболевания, ОРЗ, ОРВИ, грипп и др.

В большинстве случаев данное воспаление длится около 1-2 недель, но при несоблюдении соответствующего режима, а также при отсутствии адекватного лечения могут быть осложнения ларингита и он станет хроническим.

Ларингит — воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудой либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствуют перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани.

Ларинготрахеит — вариант развития заболевания, характеризующийся воспалением гортани и начальных отделов трахеи.

При ларингите и ларинготрахеите наблюдается охриплость вплоть до полной потери голоса, сухость, першение в горле, сухой лающий кашель. Может наблюдаться затруднение дыхания, появиться синюшный оттенок кожи, боль при глотании.

Гортань – это отдел верхних дыхательных путей, расположенный между глоткой (в большинстве случаев являющейся входными воротами инфекции) и трахеей. Гортань содержит голосовой аппарат. Располагается на уровне IV-VI шейного позвонка, имеет непосредственное сообщение с глоткой и трахеей. Гортань состоит их хрящевого гиалинового каркаса, включающего непарные или крупные хрящи (перстневидный, надгортанный, щитовидный) и парных или малых (черпаловидные, клиновидные, рожковидные).

Подвижность органа обеспечивается двумя суставами: перстне-черпаловидным суставом и перстне-щитовидным суставом. В гортани располагается голосовой аппарат человека, который представлен голосовыми связками, прикрепленными к щитовидному и черпаловидным хрящам. Формирование звуков происходит как на вдохе, так и на выдохе посредством вибрирования голосовых связок. Натяжение их и изменение формы голосовой щели происходит при сокращении мышечного аппарата гортани.

Не всегда удается точно определить причины возникновения ларингита у взрослых для каждого конкретного случая. Медики выделяют несколько основных факторов, способствующих развитию воспаления в гортани.

1. Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
2. Вдыхание обжигающе холодного или, наоборот, горячего воздуха ртом.
3. Переохлаждение — головы, ног, других частей тела или организма полностью.
4. Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
5. Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
6. Распространение инфекций из околоносовых пазух, носовой полости, полости рта и других близлежащих областей.
7. Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
8. Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.

Спровоцировать приступ хронического ларингита может аллергическая реакция (на пыль, пыльцу растений, запах), наличие хронического заболевания ЖКТ, сопровождающегося постоянным раздражением слизистых оболочек гортани желудочным содержимым, хронический тонзиллит, зубной кариес, искривления носовой перегородки. Значительно способствует развитию воспалительных процессов ослабление иммунитета, гормональные нарушения.

В современной медицинской практике выделяют следующие виды ларингита:

1. Катаральный – наиболее легкая форма, при которой наблюдается охриплость, незначительный кашель, першение в горле;
2. Туберкулезный – следствие распространения туберкулеза из легких в область гортани. В тканях образуются уплотнения в виде бугорков;
3. Атрофический – истончена слизистая оболочка внутри гортани, поражена задняя стенка глотки. Проявляется мучительным кашлем, охрипшим голосом, сухостью во рту;
4. Гипертрофический – более выраженный, с усилением симптомов. На голосовых связках возможны образования тканевых узелков, размером со спичечную головку;
5. Сифилитический – осложнение при заболевании сифилисом. В гортани формируются язвы и бляшки (вторая стадия) в дальнейшем переходящие в рубцы, деформирующие голосовые связки и гортань (3 стадия);
6. Дифтерийный – следствие распространения инфекции с миндалин в гортань. Слизистая гортани покрывается белым налетом, который при отделении может на уровне голосовых связок закупоривать дыхательные пути.

Хронический ларингит имеет следующие разновидности:

1. Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
2. Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.
3. Гиперпластический. Основные симптомы — разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.

Острый ларингит имеет три типа:

1. Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
2. Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 — 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.
3. Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.

В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.

У детей до 6-8-летнего возраста может развиться особая форма острого ларингита, а именно возникновение ложного крупа. Его проявления сходны с проявлениями дифтерии гортани — истинного крупа. Это осложнение опасно тем, что может привести к резкому затруднению дыхания в результате сужения просвета гортани из-за воспалительного процесса (отёка), который, в свою очередь, часто сочетается со спазмом голосовой щели. Ложный круп при остром ларингите чаще всего наблюдается у детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе приступ болезни возникает обычно неожиданно, ночью во время сна: ребёнок внезапно просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится все более затрудненным и шумным, губы синеют, кашель «лающий». Через некоторое время (20-30 минут) ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела во время приступа остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы заболевания могут повторяться в эту или следующую ночь. При появлении признаков ложного крупа нужно немедленно вызвать скорую помощь или доставить ребёнка в ближайшую больницу.

Основной симптом данного заболевания у взрослых – резкая боль при глотании, першение в горле. В зависимости от тяжести может подниматься температура, ухудшаться состояние в целом. При ларингите обычно изменяется голос, он может стать гораздо более хриплым, звучат приглушенно.

При данном заболевании часто возникает сухость во рту и в носу, может быть затруднено дыхание. Кашель при ларингите также может возникнуть, в самом начале заболевания он обычно сухой, потом может становиться влажным с отхождением мокроты. Остальные симптомы зависят от сопутствующих заболеваний, на фоне которых развивается ларингит.

Визуально определить ларингит бывает сложно, его можно спутать с обычной болью в горле. Обычно наблюдается заметное покраснение и легкий отек слизистой, стоит взглянуть на фото горла при ларингите для наглядности.

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания. Физическое обследование обязательно включает осмотр горла, рта, носа для выявления очагов воспаления. Также доктор прощупает шею для обнаружения воспаленных лимфоузлов. Данные обследования дают возможность определить тип ларингита, а также его связь с другими болезнями.

При наличии серьезных проблем врач может назначить проведение дополнительных анализов. Иногда больному показана ларингоскопия с использованием гибкого эндоскопа для обследования гортани. При проведении такого обследования возможен забор образца ткани для последующего проведения биопсии. С помощью биопсии можно определить наличие у больного онкологических процессов. В процессе видео ларингостробоскопии врач может изучить вибрацию голосовых связок. Все остальные исследования назначаются в зависимости от повреждения гортани.

Важно учитывать, что человек, который подозревает развитие ларингита, должен обязательно обратиться к врачу, если симптомы болезни не исчезают на протяжении двух недель, появляется боль, отдающая в ухо, утрудняется глотание, отхаркивается кровь.

Неоднократно возникающий острый ларингит может перейти в хроническую форму заболевания. Основным осложнением острого ларингита является стеноз на фоне отека, абсцедирования или инфильтрации надгортанника. С таким осложнением пациенты нуждаются в срочной госпитализации в стационарное ЛОР-отделение.

Острые формы лечатся комплексно, основные усилия направляются на устранение причины ларингита.

Медикаментозное лечение у взрослых включает в себя назначение нескольких групп препаратов.

• Для уменьшения вязкости и улучшения отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства муколитики, в том числе на основе лекарственных трав.
• Для снятия симптомов аллергии, уменьшения отеков и предупреждения развития стеноза назначают антигистаминные лекарства.
• Для прекращения мучительного непродуктивного сухого кашля назначают противокашлевые препараты, действующие на специфический центр головного мозга.
• Для эффективного размягчения и облегчения отхождения корок применяют протеолитические препараты.
• Если установлена бактериальная природа ларингита, назначают антибиотики. Часто назначают антибиотик местного действия в форме спрея.

Так же в домашних условиях ларингит лечат с помощью полоскания горла, ингаляций, которые можно организовать дома. В целом, обычно используются следующие методики:

• Окружающая среда. Необходимо поддерживать благоприятный микроклимат в помещении. Следует хорошо проветривать помещение, сохранять оптимальную температуру 20°-26 °C, следить за уровнем влажности воздуха (50% — 60%). Так как сухой воздух способствует микроповреждениям слизистой гортани и это усугубляет течение болезни и замедляет процессы восстановления.Следует держать горло в тепле, для этого лучше обмотать шею теплым шарфом или делать теплые компрессы. Избегать выхода на улицу, особенно в холодную погоду, это может значительно усугубить ситуацию.
• Соблюдение режима. В первую очередь следует соблюдать голосовой режим. Как можно меньше разговаривать, а лучше соблюдать полное молчание. При таких условиях процессы восстановления и заживления слизистой гортани протекают гораздо быстрее. Ни в коем случае не стоит разговаривать шепотом. При таком виде разговора напряжение и травматизация голосовых связок в несколько раз больше чем при обычной речи.
• Водный или питьевой режим. Больному необходимо обильное питье для того чтобы быстрее вывести из организма токсины, а так же для того чтобы уменьшить вязкость мокроты и поддержать необходимую влажность слизистой гортани. Увлажненные голосовые складки не так подвергаются травматизации и в них скорее протекают процессы восстановления поврежденной ткани. Следует пить до 2- 3 литров жидкости в день. Лучше употреблять жидкость в виде теплых травяных чаев (ромашка, мелиса, чабрец, шалфей и др.), ягодных морсов. Хорошо помогает в разжижении и выведении мокроты теплое молоко с минеральной водой (боржоми, ессентуки и др.).
• Горячие ванны для ног, горчичники на икроножные мышцы помогают уменьшить отек слизистой гортани и облегчают самочувствие. Главным образом данный эффект достигается за счет перераспределения крови от верхней части тела к нижней.
• Исключить курение и алкоголь. Попадание дыма на слизистую гортани значительно снижает её защитные и восстановительные способности.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный. Или что еще лучше, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Прекрасный метод лечения ларингита в домашних условиях это ингаляции. Для этого не требуются сложные приспособления и дорогостоящие лекарства. В качестве ингалятора может использоваться обычный чайник, к горлышку которого приставляется длинная воронка из плотной бумаги, через которую и совершается оздоровительный процесс. Конечно, можно просто накрыться полотенцем и подышать над кастрюлей.

В качестве растворов для ингаляций можно использовать:

• Щелочной раствор соды
• Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и др.)
• Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец, шалфей, аир и др.)
• Несколько капель эфирного масла добавленные в воду для ингаляций ( ментол, эвкалипт и др.).

Дышать порами следует как минимум через 10 минут после того как вскипела вода. Важно следить, чтоб процедура была максимально комфортная и не доставляла болевых ощущений. Ни в коем случае не допускать, чтоб поры обжигали слизистую гортани.

Еще один эффективный способ лечения ларингита в домашних условиях. Рекомендуемые средства для полоскания:

1. Раствор морской соли (1-1,5 ч.л на 500 мл)
2. Раствор соды (1 чайная ложка на 200 мл),
3. Травяные отвары (ромашка, шалфей, липа, корневища аира, малина, листья эвкалипта,
4. Свекольный сок, сок свежего картофеля разбавить с теплой водой,
5. Теплое молоко с морковью (проварить 1 морковь в 500 мл молока, затем этим молоком полоскать),
6. Отвар луковой шелухи и др.

Частые полоскания не менее 5-7 раз в день, уменьшают отек, снижают воспалительные процессы, ускоряют процессы заживления.

Эффективную профилактику обеспечивает комплексный подход:

• отказ от курения и алкоголя;
• профилактика простудных заболеваний – своевременная терапия воспалительных заболеваний лор-органов, санация верхних и нижних дыхательных путей, соблюдение норм гигиены, избегание переохлаждения и контактов с больными людьми;
• повышение общего иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, физкультура, полноценное питание и сон;
• улучшение микроклимата помещения – повышение влажности, очистка воздуха, регулярные проветривания, своевременная уборка;
• для людей, голос которых является инструментом для работы, очень важно придерживаться рационального голосового режима, а также выполнение рекомендаций фониаторов.

При правильно назначенной терапии выздоровление наступает в течение 5-10 дней, а риск возникновения осложнений сводится к минимуму. Однако нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму, поскольку ларингит в гипертрофической и атрофический стадии не поддается полному излечению, возможно лишь максимально облегчить симптомы течения болезни.

источник

Ларингитом называют воспалительный процесс, затрагивающий слизистую горла. Спровоцировать заболевание могут различные факторы. Человеку необходимо избегать переохлаждений, длительного нахождения в затхлом помещении, оказания большого давления на голосовые связки, а также отказаться от курения и употребления спиртных напитков, чтобы снизить риск проявления болезни.

Справка. Часто воспалительный процесс держится порядка двух недель, но если игнорировать соответствующий режим и преминуть адекватным лечением, то на лечение может уйти больше времени.

Ларингитом является воспалительный процесс, который затрагивает слизистую горла. Болезнь имеет острый и хронический характер. При острой форме заболевания пациент может пострадать от афонии, то есть полностью потерять голос. Также в случае заболевания острым ларингитом проявляется интоксикация, пациент плохо себя чувствует, снижается работоспособность.

При хроническом ларингите больной редко страдает от недомогания. Но в отдельных случаях, когда пациент тесно связывает свою жизнь со сценой и ораторским искусством, обостренный ларингит может стать основанием для нетрудоспособности.

Справка. Ларингит имеет свою классификацию. Например, заболевание может иметь сифилитический характер и быть следствием осложнений при сифилисе.

Самостоятельное возникновение острого ларингита проявляется нечасто. Зачастую заболевание развивается как симптом острой респираторной вирусной инфекции, когда слизистую оболочку носовой полости и горло также затрагивает воспаление. В отдельных случаях поражаются нижние дыхательные пути.

Возникновение острого ларингита часто является следствием оказания большого давления на голосовые связки. Заболевание может проявиться вследствие долгих криков, исполнения песен, ораторства.

Заболевание может перетечь в хроническую форму, если пациент не лечит первые признаки болезни. Зачастую заболевание диагностируют у курящих людей, что обуславливается влиянием табачного дыма на эпителиальный слой. При курении происходит истощение слоев, что в итоге приводит к восприимчивости слизистой к негативным факторам.

Хронический ларингит инфекционной природы может привести к различным исходам в зависимости от стадии. В случае заболевания гипертрофическим или атрофическим ларингитом на полное выздоровление можно не рассчитывать. Профилактические меры будут направлены на то, чтобы устранить причины возникновения болезни.

Справка. Клиническая картина заболевания часто является причиной путаницы его с такой болезнью, как фарингит. Терапии при этих двух заболеваниях сильно разнятся, и при неверной диагностике можно еще больше навредить организму больного. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, пока врач не поставит точный диагноз.

Существует несколько основных причин, из-за которых может проявиться заболевание. Воспалительный процесс в горле могут спровоцировать:

1. Пристрастие к алкоголю и курению.
2. Состояние переохлаждения.
3. Инфекция, которая при плохом лечении распространяется на близлежащие области.
4. Холодный, а также слишком горячий воздух при вдыхании его через рот.
5. Контакт с заболевшим оппонентом. Продолжительность инкубационного периода заболевания может быть как пара часов, так и определенное количество дней, что напрямую зависит от возбудителей.
6. Различные раздражители слизистой, например, пыль, химические вещества или сажа.
7. Грибковая микрофлора.
8. При получении травмы впоследствии хирургического вмешательства или по неосторожности.
9. Перенапряжение голосовых связок. Долгие разговоры, крики, пение.

Хронический ларингит может возникнуть из-за аллергической реакции на условия окружающей среды или болезней желудочно-кишечного тракта, которые служат причиной регулярного раздражения слизистой.

Ларингит может быть следствием хронического тонзиллита, травмы или зубного кариеса. Развитие может усилиться из-за ослабленной иммунной системы и сбоя в гормональном плане.

Воспалительные процессы в глотке зачастую служат возникновению боли в области горла. Пациент может обратиться с жалобами на боли, ощущение першения, сиплый и охриплый голос. Существует вероятность возникновения полного онемения. Если больной испытывает трудности в дыхании, голосовая щель может быть сужена.

1. Приступы кашля лающего характера, дерущие глотку. Через время он становится мокрым, иногда происходит откашливание кровянистых включений.
2. Происходит увеличение шейных лимфоузлов, при пальпации ощущаются боли.
3. Каждый глоток и попытка заговорить сопровождаются болью.

При последующем развитии воспаления пациент начинает чувствовать себя хуже:

1. Происходит повышение температуры, вплоть до сорока градусов при тяжелом течении заболевания.
2. Нарушается процесс проглатывания в случае гнойной формы, если развиваются абсцессы.
3. Пациент выглядит хуже, проявляются симптомы интоксикации.
4. Появляется ком в области горла, затруднено дыхание.

В случае острого ларингита могут проявиться другие признаки острой респираторной инфекции: общая слабость, боли в мышцах, насморк и заложенность.

При диагностировании врач опрашивает и осматривает больного. Основываясь на жалобах и информации, полученной при осмотре, происходит постановка диагноза. Рассматриваются также шейные лимфоузлы и гортань.

Иногда требуется проведение ларингоскопии в качестве дополнительного осмотра горла. Возможна также биопсия при взятии образца тканей, которая исключит возможность опухолей и новообразований.

Врач может назначить проведение видеоларингоскопии. Таким образом, появляется возможность осмотра быстрых вибраций голосовой складки. Иногда дополнительно проводятся другие анализы.

Как только обнаруживаются первые симптомы заболевания, дело остается за устранением первопричин. Зачастую необходимо избавиться от гриппозной болезни или простудного заболевания.

Чтобы улучшить самочувствие, больной должен придерживаться определенного режима и стараться меньше говорить, в отдельных случаях переходить на шепот.

На ускорение процесса выздоровления и снятия очага воспаления в горле может повлиять соблюдение диеты. Пациент должен следить за меню, употребляя продукты, которые не будут раздражать слизистую.

Необходимо отказаться от горячих и холодных продуктов, газировок, алкогольных напитков, а также большого количества приправ. Больной должен много и часто пить теплое молоко с добавлением меда, особенно в вечернее время суток и перед сном.

Существует несколько рекомендованных способов, позволяющих ускорить выздоровление:

1. Исключение курения любого рода, в том числе пассивного, пока продолжается восстановительный период. На многочисленных фото в интернете видно, как сигареты воздействуют на дыхательные пути. При болезни это усугубляет состояние человека.
2. Сведение прогулок к минимуму в случае плохой погоды: дождя или мороза.
3. Проведение тепловых процедур, которые благотворно влияют на горло.
4. Оптимальный микроклимат в помещении, частые процедуры проветривания.
5. Горчичники, накладывающиеся на грудную клетку.

В случае возникновения острого ларингита врач может рекомендовать следующие медикаментозные средства для снятия симптоматики и устранения причин:

1. Местные препараты, которые обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом.
2. Лекарства, используемые против кашля, когда пациент страдает от приступов сухого кашля.
3. Препараты с отхаркивающим эффектом, в основе которых содержится мукалтин и карбоцистеин.
4. Антибактериальные препараты в случае бактериальной природы болезни.
5. В случае отечности происходит прием антигистаминных средств.
6. Проведение физиотерапии в подострой стадии заболевания, процедуры электрофореза, УВЧ-терапия.

При хроническом ларингите пациент может не ощущать недомогания и апатии. Лечение заболевания по хронизации процесса необходимо направить на избавление от хронической инфекции.

Пациенту необходимо отказаться от слишком холодной, острой, горячей или соленой еды. Такие продукты могут поспособствовать травмам на слизистой оболочке, а также снижению сопротивляемости к инфекциям.

В рацион не стоит включать еду, которая может поспособствовать расслабленному состоянию нижнему отделу пищевода. Лучше на некоторое время отказаться от шоколада, спиртного, мяты и кофеина.

Справка. Строгого соблюдения диеты необходимо придерживаться в случае химического ларингита, так как его возникновение происходит из-за вбрасывания желудочных соков в глотку из-за неспособности нижнего сфинктера к закрытию пищевода. Так желудочное содержимое беспрепятственно попадает в горло и раздражает слизистую оболочку, что способствует проявлению воспалительных процессов и ларингита.

Одним из самых эффективных методов, используемых в терапии, являются ингаляционные процедуры, применимые в домашних условиях. Для ингаляций нет необходимости в покупке специальных приспособлений или дорогостоящих лекарственных препаратов.

Возможно воспользоваться обычным чайником как ингалятором, пристраивая длинную воронку, сделанную благодаря плотной бумажке, к горлу. Через воронку необходимо и проводить ингаляционные процедуры.

Можно использовать полотенце и кастрюлю, воспользовавшись старым домашним методом излечения от заболевания. Вдыхать пары необходимо в течение нескольких минут, но подождав какое-то время после кипения, чтобы не получить ожог слизистой.

При проведении процедуры необходимо придерживаться максимального комфорта и не доставлять пациенту боли. Пары не должны обжигать.

Из чего можно сделать растворы для ингаляционных процедур:

1. Сода.
2. Эфирные масла, разбавленные водой.
3. Травяной отвар.
4. Минеральные воды.

Эффективностью отличаются полоскания, к которым также можно прибегнуть дома. Обратиться можно к следующим продуктам для проведения процедуры:

1. Морская соль.
2. Сода.
3. Травяной отвар из ромашки, липы, малины или шалфея.
4. Сок из свеклы или картошки, разбавленный при помощи воды.
5. Луковая шелуха.

Полоскать необходимо несколько раз за сутки. Процедура способствует уменьшению отека и снижению воспалительного процесса. Заживление начинает происходить в разы быстрее. Следует придерживаться оптимальной температуры растворов для полоскания, чтобы не навредить слизистым.

Важно! До того как обратиться к средствам народной медицины, чтобы вылечить ларингит, необходима консультация со специалистом. Народные средства могут навредить организму больного, некоторые из них могут быть опасными для аллергиков.

1. Теплое питье поможет улучшить состояние пациента и снизить болевые ощущения при первых симптомах. Необходимо исключить из продуктов кофеин, который обладает обезвоживающим действием на организм.
2. Можно применить луковую шелуху, залив продукт водой. Необходимо вскипятить раствор и настоять на протяжении четырех часов, а после процедить. Полоскать горло луковой шелухой необходимо пять раз в сутки.
3. Можно воспользоваться черникой, яблочным уксусом, приготовленным домом, и добавлением свекольного сока. Отваром необходимо полоскать горло несколько раз в день.
4. Применение горячих ножных ванночек поможет в случае ложного крупа малышу.
5. В молоко в количестве одного литра можно нарезать морковку для приготовления отвара для приема. Возможно как процедура полоскания с помощью приготовленной смеси, так и напиток, благоприятно влияющий на область горла.
6. Для скорого выздоровления можно заварить чай, используя рябину, липу или черную бузины. Выпивать напиток необходимо два-три раза за сутки. Хорошей эффективностью обладают ягоды калины, которую можно как добавить в напиток, так и просто есть вприкуску.

Существует простой и популярный способ, которым вылечивают горло на протяжении многих лет. Для процедуры полоскания используют содовый раствор: чайную ложку разводят на стакан жидкости. Содовый раствор применяют для полоскания несколько раз за сутки. Возможна замена соды на морскую соль.

Существует несколько распространенных осложнений заболевания, к которым можно отнести возникновение хронического бронхита или тонзиллита. Зачастую в случае возникновения острого ларингита возникает риск отечности в горле, может появиться ложный круп.

В таком случае пациент начинает испытывать проблемы с дыханием, появляется бледность кожных покровов, носогубный треугольник синеет. Без своевременной медицинской помощи состояние может закончиться летальным исходом в течение часа.

Профилактические меры, используемые для предотвращения заболевания:

1. Применение препаратов, которые могут повлиять на слизистую оболочку, в нужной дозировке. Использование инструкции к лекарственным средствам для того, чтобы избежать последствий.
2. При возникновении простуды или воспалительных процессов применение своевременного лечения.
3. Постельный режим в случае первых признаков заболевания.
4. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться не напрягать организм во время любой болезни, стараться не провоцировать осложнения.
5. Физические нагрузки, к которым следует прибегать дозировано, не перенапрягать организм.
6. Отказ от вредных привычек.
7. Стараться лишний раз не перенапрягать голосовые связки.
8. Регулярные влажные уборки в доме, проветривание помещений.

Важно! При запущенности заболевания может потребоваться операция. Поэтому необходимо лечиться после первых признаков болезни.

источник

Ларингитом принято считать воспалительную реакцию, затрагивающую слизистую оболочку гортани. Взрослые люди чаще всего сталкиваются с острой формой заболевания из-за банальной вирусной инфекции. Как правило, для лечения лёгкой формы ларингита не требуются антибиотики. Для особо запущенных случаев предусмотрен индивидуальный терапевтический подход, не исключено хирургическое вмешательство.

Гортань может воспалиться по самым разным причинам. Преимущественно, катализатором заболевания выступает вирусная или бактериальная инфекция, а также воспалительный процесс верхних дыхательных путей: тонзиллит, бронхит, трахеит.

Среди наиболее распространённых причин острой формы ларингита выделяют:

• Негативные последствия аденовируса и осложнения после перенесённого гриппа.
• Длительный бронхиальный кашель, раздражающий слизистые стенки гортани и делающие их сухими.
• Перенесённая корь, краснуха или скарлатина.
• Агрессивная грибковая микрофлора, интенсивно размножающаяся вследствие снижения иммунитета.
• Попадание в гортань из кариозных зубов различных стафилококковых и стрептококковых агентов.
• Чрезмерные нагрузки на голосовые связки.

Хроническая форма ларингита развивается под влиянием следующих факторов:

• Несвоевременное и неадекватное лечение острого ларингита.
• Имеющиеся очаги хронического воспаления в верхних дыхательных путях.
• Длительное пребывание на холоде.
• Частые длительные нагрузки на речевой аппарат (подвержены преподаватели, которым в силу специфики профессии приходится много говорить).
• Табакокурение (Ларингитом, по статистике страдает каждый второй активный курильщик, но и пассивное курение также может спровоцировать болезнь).
• Злоупотребление спиртными напитками.
• Неблагоприятная экологическая обстановка (воздух, переполненный частицами пыли и промышленным выбросами).

Взрослые на ранних этапах формирования ларингита могут ощутить общее недомогание, незначительно повышается температура тела. Одними из первых признаков, указывающих на то, что человек заболел ларингитом, являются: хриплый голос, неприятные ощущения во время глотания слюны или пищи. При этом человеку становится трудно дышать, потому что возникает отёчность, которая сужает голосовую щель.

Общий анализ крови выявляет повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ. Для острой фазы ларингита характерно першение в горле, сухость, сухой, а затем мокрый кашель, грубый, сиплый или беззвучный голос. Больной иногда жалуется на головную боль в момент приёма пищи. Температура тела, как правило, не превышает субфебрильной отметки.

Продолжительность болезни, при условии, что пациент строго выполнял рекомендации врача, обычно не больше одной — двух недель.

Хронический ларингит не отличается ярко выраженной симптоматической картиной. Больной постоянно ощущает присутствие постороннего предмета в горле. Слизистая оболочка гортани пересушена, горло саднит и першит. Человека мучает регулярный сухой кашель, при этом отделение мокроты затруднено. В отдельных случаях понижается тональность голоса. При обострении ларингита больной может обнаружить в отхаркиваемой мокроте вкрапления крови.

На сегодняшний день известны следующие формы ларингита:

• Катаральная. По статистике, самая распространённая форма заболевания. Легко поддаётся консервативному лечению. Отмечается першение и охриплость, периодически возникает сухой, а затем влажный кашель.
• Гипертрофическая. На голосовых связках постепенно разрастаются узелки размером не больше, чем булавочная головка. Характерные для ларингита симптомы проявляют себя с удвоенной силой: ярко выраженная охриплость и болезненный кашель.
• Атрофическая. При такой форме болезни истончается слизистая оболочка гортани. Больной страдает от сухости во рту и мучительного кашля, сопровождающегося отрывом корочек с вкраплениями крови. Голос практически всегда осиплый.
• Геморрагическая. Появляется периодическое кровоизлияние в слизистую гортани. Общая симптоматика имеет схожую картину с катаральной формой.
• Профессиональная. На голосовых связках из-за их постоянного перенапряжения возникают утолщения. Со временем появляется небольшая хрипотца.
• Дифтерийная. На слизистой гортани образуется массивный белый налёт, который способен блокировать просвет дыхательных путей и привести к удушью.
• Туберкулёзная. Как правило, развивается по причине проникновения микобактерий из лёгочной ткани в верхние дыхательные пути. Туберкулёзный процесс формирует на слизистой глотки мелкие бугорки. Особо тяжёлые случаи нередко сопровождаются разрушением надгортанника и гортанного хряща.
• Сифилитическая. Не что иное, как осложнение сифилиса. Слизистая гортани покрывается язвочками и специфическими бляшками. Через некоторое время они превращаются в рубцы, способные вызвать деформацию гортани.

Для опытного врача общей практики или терапевта не составит труда поставить первоначальный диагноз. Дальнейшее диагностирование ларингита, обнаружение скрытых симптомов и терапия у взрослых и детей проводится отоларингологом. При постановке окончательного диагноза врач руководствуется опросом больного и результатами ларингоскопии, которая направлена на изучение состояния гортани. Для этой цели используется специальный аппарат — ларингоскоп.

Отдельные клинические случаи требуют бактериологическое исследование. С помощью его идентифицируется микроб-возбудитель, который спровоцировал развитие ларингита. В таком исследовании нуждаются пациенты, не добившиеся клинического улучшения после стандартного антибактериального курса.

Бактериологический скрининг позволяет назначить больному подходящий антибиотик, к которому будет чувствителен возбудитель ларингита.

Немаловажным моментом в лечении ларингита различного происхождения является голосовой покой и диета, исключающая острую, твёрдую и горячую пищу. Больному также нужно на время лечения распрощаться с сигаретами и алкогольной продукцией.

Для терапии ларингита, вызванного вирусом, применяют симптоматические средства:

• Обильное потребление тёплой жидкости.
• Анальгетики и жаропонижающие препараты.
• Местнодействующие лекарственные препараты (биапорокс, ларинал, ингалипт, каметон, тамтум верде).
• Ингаляция с физраствором.
• Полоскание полости рта и гортани.
• Увлажнение вдыхаемого воздуха.

Во избежание нежелательных осложнений и предотвращении развития хронической формы заболевания используют следующие группы аптечных препаратов:

• Рефлекторные отхаркивающие (корень солодки, отвар термопсиса, корень истода, корень алтея) Назначаются лор — врачом для усиления секреции желёз бронхиальной системы и чтобы облегчить отток мокроты.
• Противовоспалительные и бактерицидные препараты (биопарокс, эреспал, фузафунгин).
• Антигистамины (лоратидин, супрастин, зодак) Необходимы для уменьшения отёчности и предупреждения стеноза. Нужно отметить, что ряд противоаллергических средств могут привести к высыханию слизистой гортани.
• Жаропонижающие и противокашлевые препараты.
• Муколитики (ацетилцистеин, церитизин, фенистил). Назначают как для приёма внутрь, так и ингаляционным методом с использованием небулайзера.

Антибиотики целесообразно назначать, если отмечаются следующие симптомы:

• Отхождение гнойной мокроты
• Слизистая гортани поражена гнойно-фиброзными корками
• Выраженный стеноз гортани
• Длительное течение заболевания без видимого улучшения
• Существует риск рецидива

Госпитализацию при ларингите проводят при появлении гнойных выделений, а также если есть угроза отёка и стеноза гортани. Стационарное лечение, обычно занимающее не больше семи дней, включает стандартную схему, к которой добавляются физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). Ко всему прочему, проводят инсталляцию лекарственных препаратов посредством специального шприца прямо в гортань.

Но чаще всего больной обходится лечебными мероприятиями на дому. Прекрасным дополнением к основному лечению выступает небулайзерная терапия. Она относится к прогрессивным и весьма эффективным методам лечения ларингита. Суть такого лечения состоит в ингаляции через так называемый небулайзер. Это специальная камера, где лекарственное вещество трансформируется в аэрозоль.

Тепловое воздействие на определённые участки шеи посредством спиртового компресса, а также паровая ингаляция не демонстрируют должного результата. К тому же такое лечение с лёгкостью может вызвать нагноение и стеноз гортани.

Если заболевание приняло хроническую форму, то, к сожалению, ларингит переходит в разряд неизлечимых недугов, а перечисленные выше способы лечения могут с успехом применяться лишь для облегчения его тяжёлых приступов.

Ни для кого не секрет, какую ощутимую пользу организму приносят рецепты народной медицины. Чтобы облегчить состояние при хроническом ларингите или же купировать симптомы острой формы этого недуга, не прибегая к аптечным препаратам, можно воспользоваться проверенными народными средствами:

• Тёплые ванночки для ног. Однако у такой процедуры есть одно противопоказание-это повышенная температура больного.
• Лечение редькой. Её можно употреблять как дольками, посыпанными сахаром, так и в виде сока, предварительно добавив в него ложку мёда.
• Полоскание полости рта отваром шалфея с ромашкой. Эти травы обладают противовоспалительным эффектом. Лечение травами помогает избавиться от лающего кашля, чувства першения и жжения в гортани.
• Ингаляции масляным раствором прополиса. Прополис весом 50 г заливают 150 г растительного масла, далее ставят в тёмное место на семь суток, после чего процеживают и применяют в качестве ингаляции — два раза в сутки на протяжении месяца.
• Лечение корицей. Для полоскания используют чайную ложку корицы, разведённую в стакане тёплой воды. Такое средство отличается не только своей эффективностью, но и приятным вкусом.
• Лечение ларингита содой. Являясь безопасным и гипоаллергенным средством, сода помогает снять неприятные симптомы ларингита, такие как боль и жжение в горле. Чтобы приготовить лечебный раствор требуется чайная ложка соды и стакан кипячёной воды. Процедуру полоскания проводят дважды в день. Для усиления целебного эффекта в раствор можно добавить щепотку соли и несколько капель йода.
• Приём молока с мёдом. Доступное и эффективное средство чтобы лечить ларингит. В нагретое молоко добавляют небольшое количество мёда и выпивают смесь перед сном. Рекомендуется после пития обмотать горло шерстяным шарфом.

Чтобы избежать такого коварного заболевания, как ларингит, следует придерживаться определённых профилактических мер:

• Устранить по возможности все раздражающие дыхательные пути факторы, особенно это касается людей, чья профессия подразумевает постоянные нагрузки на голосовые связки.
• Регулярный отдых для связок, климатическое воздействие.
• Для улучшения иммунной функции организма следует регулярно заниматься физкультурой и спортом, ликвидировать гиподинамию.
• Методы закаливания. Необходимо постепенное, но систематическое приспособление своего тела к перепадам температуры окружающей среды. Безусловно, такие профилактические меры должны выполняться с предельной осторожностью, чтобы не нанести вред голосовому аппарату.
• Лечить имеющиеся заболевания
• Необходимо следить за оптимальными параметрами температуры и влажности в жилом помещении, регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку.
• Отказаться от вредных привычек.

источник

Название болезни ларингит пошло от древнегреческого слова λάρυγξ, которое в переводе означает гортань. Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, вызванное одной или несколькими причинами.

Воспаление слизистой гортани – распространенное заболевание. Согласно статистике, такой диагноз каждый год ставится двум миллионам человек, треть из которых дети.

В штатном протекании ларингит практически неопасен. Полное восстановление больного органа при должной терапии проходит за десять дней. Опасность болезни – в осложнениях. Поэтому их нужно избегать.

По форме протекания ларингит классифицируют на острый и хронический.

Острый ларингит – самостоятельное или сопутствующее заболевание, вызванное любой из возможных причин болезни. Основной признак острого ларингита – первичное проявление и высокая эффективность терапии, в результате которой уже спустя две недели от болезни не остается и следа.

Острая форма – редко самостоятельное заболевание. Часто оно развивается в виде сопутствующей патологии респираторной вирусной инфекции. Происходит это из-за естественного распространения воспалительных процессов с верхних на нижние дыхательные пути.

Хроническая форма ларингита – результат незавершенного или недостаточного лечения воспаления гортани, или постоянной подверженности организма факторам, провоцирующим развитие болезни. Чаще всего хронический ларингит – результат нескольких случаев острого варианта болезни. Основными факторами, которые приводят к нему, являются курение и постоянное перенапряжение голосовых связок.

Классифицируют хроническую форму заболевания по длительности протекания и по частоте осложнений, среди которых наиболее распространено катаральное воспаление.

В связи с тем, что острая и хроническая формы ларингита часто рассматриваются в качестве отдельных заболеваний, в этой статье мы будем их позиционировать раздельно там, где это необходимо. Отдельными пунктами будут рассмотрены диагностика, лечения и возможные осложнения каждой формы патологии.

Основная причина развития болезни – воспалительные процессы на слизистой оболочке гортани. Но провоцировать воспаление могут десятки факторов. Выделяют формы ларингита по причинам развития воспалительного процесса. Рассмотрим их подробнее.

Воспаление слизистой оболочки гортани происходит на фоне протекания аллергической реакции в этом органе. Аллерген попадает в организм с едой или с воздухом и провоцирует отек гортани.

При аллергическом ларингите высокий риск развития асфиксии.

Диагностируется этот тип болезни достаточно четкой клинической картиной:

• стремительным развитием отека,
• удушьем,
• посинением губ и носового треугольника,
• высыпанием аллергического характера на коже.

Атрофическая форма болезни характерна, практически во всех случаях, для взрослых. Она развивается на фоне возрастной дисфункции гортани. Нарушение работы органа связано со снижением восстанавливающей способности клеток гортани, уменьшением тканей в размерах и обширным фиброзом. В результате этого разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять специфические функции гортани.

Причины развития атрофического ларингита:

• нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта с проявлениями в виде рвоты, из-за которых слизистая гортани ожигается желудочным соком; >
• сухой и пыльный воздух;
• травматические поражения горла;
• новообразования в носоглотке;
• проблемы с сердцем или легкими, сопутствующие проявления которых – застойные явления в органах дыхания.

Вид заболевания, спровоцированный проблемами с кроветворными органами, органами сердечно-сосудистой системы или токсической формой гриппа.

Особенность его морфологического процесса – кровоизлияния в слизистой оболочке гортани и последующее отделение прожилков или сгустков крови при отхаркивании.

Проявляется достаточно характерным огрубением голоса из-за утолщения голосовых связок. На физиологическом уровне это обусловлено замещением цилиндрической эпителиальной ткани плоской ороговевшей.

Развивается гипертрофическая форма на фоне:

• деятельности, связанной с постоянными нагрузками на горло;
• бактериальными патологиями носоглотки;
• болезнями ротовой полости (стоматитом, пародонтозом, гипертрофическим гингивитом);
• продолжительным вдыханием воздуха высокой температуры;
• осложнениями после хирургического вмешательства на горле.

Форма ларингита, вызванная развитием на слизистой гортани грибка Candida. Название грибка дало этой форме другое имя – кандидозный ларингит.

Болезнь этого патогенеза часто развивается на фоне приема антибиотиков.

Отличающий визуальный признак – белый налет творожистой консистенции на слизистой гортани.

Детский подвид болезни. Чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Развивается вследствие проникновения в слизистую гортани коринебактерии, вызывающей воспалительный процесс и общую интоксикацию с тяжелым протеканием.

Коринебактерия передается воздушно-капельным путем. Предрасположенность к развитию дифтерийного ларингита имеют те, у кого в анамнезе частые стрессы, хронические инфекции, системные заболевания, недостаток витаминов, ослабленный иммунитет.

Простейшая, но достаточно редкая в чистом виде форма болезни. Развивается в виде осложнения острой респираторной вирусной инфекции.

Вызвать катаральный ларингит могут все те факторы, которые характерны для этого заболевания в общем.

Протекает катаральная форма болезни легко и практически без осложнений. Проходит вместе с ОРВИ на протяжении пяти-семи дней.

Форма заболевания, спровоцированная работой пациента. Ларингит такого патогенеза характерен для тех, кто в работе сильно нагружает голосовые связки: певцы, учителя, ораторы.

Такая работа – причина образования уплотнений на голосовых связках и проявления хрипоты в голосе.

Также выделяют формы ларингита по заболеваниях, параллельно с которыми они развиваются: сифилитическая, туберкулезная и прочие. Все они проявляются классическими признаками и лечатся терапией исходной патологии.

Вопрос о заразности ларингита неоднозначен. Заразность больного зависит от того, что спровоцировало развитие болезни. Если речь идет об инфекционных формах, то они однозначно контагиозные (заразные).

Передаваться болезнь может тремя путями:

• воздушно-капельным,
• контактным,
• трансплацентарным (от беременной женщины плоду).

Те же формы ларингита, которые вызваны аллергенами или профессией, не передаются от человека к человеку.

Чтобы отчетливо понять патогенез ларингита, стоит углубиться в происходящее в гортани во время болезни.

Мышцы и хрящи в гортани покрыты двумя складками слизистой – голосовыми связками. В нормальном состоянии они мягко и плавно двигаются, пропуская воздух, образуя своим движением звук.

Ларингит – это воспаление этой слизистой гортани. То есть – голосовых связок. Отек приводит к тому, что механизм их движения нарушается. Сужается просвет гортани, звук проходит совершенно по-другому. Сужение просвета – прямой путь к нарушению прохождения воздуха – удушью — самому опасному осложнению болезни.

Разобрав механизм заболевания, можно перейти к его причинам. Каждая из них действует по единому механизму: провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Перечислим некоторые из них:

• инфекции,
• аллергические реакции,
• продолжительное вдыхание холодного или горячего воздуха,
• травматическое воздействие,
• вдыхание воздуха, насыщенного загрязнителями,
• перенапряжение голосовых связок.

Вызвать воспаление слизистой может любой внешний фактор. Поэтому, причины ларингита бывают удивительны. Определение причины развития заболевания – важнейшая задача врача для построения тактики лечения. Потому что лишь устранение предпосылок даст результат в виде полного выздоровления.

Классическую симптоматику воспаления слизистой оболочки гортани может легко обозначить каждый, кто знаком с процессами внутри гортани во время болезни.

Во-первых, проявляются нарушения голоса. Голосовые связки воспалены, отечны и голос становится хриплым. При попытке сказать что-то громко сказать или прокричать, у больного появляются болевые ощущения.

Во-вторых, сужение просвета гортани приводит к проблемам с дыханием. Поэтому второй главный симптом ларингита – утрудненное дыхание, которое, особенно у детей, часто перерастает в ложный круп – одно из самых опасных, особенно визуально, осложнений ларингита.

На этих двух пунктах разговор о симптомах ларингита можно было бы и закончить. Но все же углубимся в вопрос и рассмотрим симптомы, которые при воспалении слизистой гортани проявляются не всегда и не всегда ярко.

Сопутствующими признаками ларингита выступают:

• общая слабость,
• отсутствие аппетита,
• субфебрильная температура,
• озноб,
• головная боль.

Отмечается, что эти проявления – побочные от основных симптомов. В частности, от утрудненного дыхания. Но они не специфические, диагноз по ним не ставят.

Чтобы диагностировать эту болезнь, часто достаточно врачебного осмотра пациента и опроса его жалоб. Изменившийся голос и проблемы с дыханием четко указывают на диагноз.

Но бывает, что симптоматика воспаления слизистой гортани проявляется недостаточно ярко: голос садится незначительно, дыхание утруднено настолько, что выглядит банальной одышкой, сопутствующие симптомы проявляются минимально. При такой симптоматике необходима более глубокая диагностика – визуальное исследование гортани. Эта процедура называется ларингоскопия и проводится ларингоскопом.

С помощью зеркала и подсветки, которыми оборудован ларингоскоп, врач, проводящий исследование, изучает гортань на предмет отека слизистой и характера сосудистого рисунка.

Классическая ларингоскопическая картина у больного ларингитом — гиперемия (переполнением сосудов кровью) голосовых связок, усиление их сосудистого рисунка, двустороннее развитие патологии.

То есть, после ларингоскопии диагноз ставится однозначный.

Чтобы установить степень тяжести воспалительного процесса, врачом назначаются рентгенография или компьютерная томография гортани, исследование дыхательной функции, эндофиброларинготрахеоскопия. Все эти исследования не относятся к прямой диагностике и назначаются при наличии определенных предпосылок.

В отдельных случаях при ларингите может проводиться дифференциальная диагностика на предмет исключения рака гортани и туберкулеза гортани.

Выше мы уже говорили, что острая и хроническая форма ларингита различаются достаточно значительно. Касается это и лечения. Поэтому, рассматривая вопрос лечения воспаления слизистой оболочки, нужно отдельно описывать его для острой и хронической форм заболевания.

Лечение любой формы ларингита в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Госпитализация необходима при показаниях, о которых поговорим ниже.

Терапию острой формы патологии разделяют на немедикаментозную и медикаментозную часть.

Главная часть немедикаментозного лечения – максимальное ограничение голосовых нагрузок. И это не запрет на громкие разговоры и крик, а запрет на любые голосовые нагрузки, в том числе и на шепот.

При штатном протекании болезни ограничения на голосовые нагрузки накладываются на одну-две недели. В случаях же, когда пациенту в его работе необходим голос, нетрудоспособность сохраняется до полного восстановления голосовой функции. Но даже после снятия голосовых ограничений, этим категориям пациентов (певцам, ораторам, учителям) необходимо наблюдение у врача-фониатра еще на протяжении двух-трех месяцев.

При остром ларингите из немедикаментозных методов лечения также используются:

• фонопедия – комплекс воздействия педагогического характера для постепенного активирования, развития и координации нервно-мышечной системы гортани;
• физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
• стимулирующая терапия.

Объем немедикаментозной терапии, необходимой пациенту, определяется врачом. Определяющий фактор в этом вопросе – необходимость голоса в работе больного. Ели он не используется, методы этой группы назначаются минимально и голосовые связки восстанавливаются естественным путем.

В случае же профессиональной необходимости, немедикаментозная терапия назначается в полном объеме.

Теперь же о медикаментозной терапии острой формы ларингита. Она состоит из целого комплекса препаратов, подбор которых, в основном, зависит от причин развития болезни.

Главный вопрос, который возникает в связи с острым ларингитом: нужны ли при этой форме заболевания антибиотики?

Ответ будет однозначным: антибиотики нужны тогда, когда у пациента присутствуют выраженные воспалительные проявления и гнойная экссудация.

При этих предпосылках назначаются антибиотические препараты широкого спектра .

Также антибиотики при остром ларингите назначаются при отсутствии ожидаемого эффекта от противовоспалительной терапии на протяжении четырех-пяти дней и когда воспалительные процессы начали распространяться на нижние дыхательные пути.

При таком течении болезни назначается системная антибактериальная терапия. Используется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты или же макролидов. В частности, в антибактериальной терапии ларингита используются:

Подбор антибиотиков при остром ларингите проводится на основании патогенеза заболевания и анамнеза пациента. Дозировка конкретного препарата определяется врачом эмпирическим путем.

Кроме антибиотиков, медикаментозная терапия болезни заключается в использовании препаратов для устранения причин заболевания.

При аллергическом ларингите хороший эффект демонстрируют инъекции антигистаминных препаратов, которые снимаю ангионевротический отек гортани. В зависимости от особенностей пациента, из антигистаминных средств назначаются:

При грибковой форме ларингита эффективны препараты антимикотической группы. Достаточной эффективностью обладают:

Симптоматически при острой форме ларингита назначаются противокашлевые и отхаркивающие препараты.

Первая группа лекарств используется на начальном этапе заболевания, когда у пациента сухой непродуктивный кашель. Противокашлевые препараты рефлекторно подавляют кашель, снижая раздражение слизистой гортани. Популярные среди противокашлевых препаратов:

Среди отхаркивающих препаратов при остром ларингите назначаются:

Симптоматическая терапия часто назначается в виде ингаляций небулайзером. Муколитики, антимикробные и противовоспалительные препараты при ингаляции попадают непосредственно к месту воспаления и действуют эффективнее. Небулайзерную терапию назначают в условиях стационара.

Лечение хронической формы заболевания преследует три цели:

• полное устранение воспалительного процесса в гортани;
• полное восстановление голосовой функции пациента;
• предупреждение возможно перерождения воспаления слизистой гортани в новообразования злокачественного характера.

Полностью избавиться от хронической формы болезни невозможно. Но при должной терапии – медикаментозной и немедикаментозной, можно минимизировать частоту периодов обострений и вернуться к полноценной жизни.

Антибиотики при хроническом ларингите назначаются в периоды обострения. Как и при острой форме болезни, антибактериальная терапия подбирается из препаратов широкого спектра действия, а дозировка определяется опытным путем для каждого пациента и в зависимости от характера протекания заболевания.

Наиболее часто используемые антибиотики аналогичные тем, которые мы приводили в предыдущем разделе.

Главная предпосылка к назначению антибактериальных препаратов при хроническом ларингите –выраженный воспалительный процесс, который характерен для периодов обострения болезни и параллельное развитие гнойной экссудации.

Также антибиотики назначаются при наличии показаний к хирургическому вмешательству, о чем мы поговорим ниже.

Остальные лекарства при хроническом ларингите назначаются в зависимости от симптомов и особенностей каждого конкретного случая.

Медикаментозная терапия хронической формы заболевания сугубо индивидуальна, поэтому приведем основные тезисы лечения в форме таблицы:

При хроническом ларингите медикаментозная терапия достаточно эффективна в периоды обострения, чтобы купировать симптоматику.

Для снижения частоты обострений и улучшения общего состояния, необходимо поменять образ жизни. Рекомендаций больному с хронической формой заболевания достаточно много. Но все они направлены на снижение раздражения слизистой оболочки гортани внешними факторами.

Разберем все немедикаментозные рекомендации по лечению хронического ларингита подробнее.

Опасный фактор, который вызывает обострение хронического ларингита. Табачный дым раздражает слизистую гортани, провоцирует воспалительные процессы, кашель и выводит ее из необходимого состояния покоя.

Негативный эффект оказывает и активное, и пассивное курение.

Больному необходимо отказаться от курения и исключить посещение закрытых помещений, где курят.

1. Щадящий режим для голосовых связок.

Пациенту с хроническим ларингитом нужно забыть о громких разговорах и, тем более, о криках. Любое повышение голоса при болезни будет приводить к ее обострению. Если голос – профессиональный инструмент, необходимо сменить профессию. Восстановить связки до того уровня, когда они будут адекватно реагировать на нагрузки, терапевтическими методами невозможно.

В выборе режима питания необходимо учитывать тот факт, что слизистой гортани необходим покой и отсутствие внешних раздражителей. Об агрессивной еде: горячей, холодной, острой, необходимо забыть.

Питье при хроническом ларингите должно быть обильным, но мягким. Никакой газировки, горячих и холодных напитков. Хороший эффект демонстрируют щелочные минеральные воды. Полезно регулярно пить теплое молоко с добавлением меда.

При хроническом ларингите важны условия окружающей среды пациента. Главное условие: отсутствие переохлаждений. Нужно одеваться адекватно погоде, избегать длительного пребывания на морозе или в холодной воде.

В комнате, где живет больной, нужно постоянно поддерживать комфортную температуру в диапазоне 18-21 градуса тепла и влажность 50-70 процентов. Помещение необходимо проветривать несколько раз в день.

Только такой подход, вместе с медикаментозной терапией в периоды обострения, может сделать жизнь человека с хроническим ларингитом полноценной. Конечно, многие не назовут такую жизнь комфортной, но возможность нормально жить с хроническим ларингитом стоит определенных жертв.

Лечение в условиях стационара при ларингите требуется редко. Показаний к госпитализации немного:

• протекание болезни с сильно развитой отечностью;
• развитие воспаления или нагноения (абсцесса) надгортанника;
• вероятность развития стеноза.

Любое из этих показаний может провести к дыхательной дисфункции и, чтобы исключить опасные последствия, больного помещают в стационар для снятия опасной симптоматики под постоянным наблюдением врачей.

Также в стационар помещаются пациенты, у которых есть показания к хирургическому лечению ларингита. К таким показаниям относятся:

• абсцедирующий ларингит,
• развитие флегмоны (гнойного воспаления клетчатого пространства острого характера) шеи,
• стремительное развитие стеноза (сужения просвета) гортани,
• отсутствие эффекта от медикаментозной терапии.

Во всех этих случаях рассматривается вопрос хирургического вмешательства.

Операции при ларингите предупреждают перерождения тканей, пораженных воспалительным процессом в злокачественные образования.

Хирургическое вмешательство частично или полностью устраняет основные симптомы заболевания и снижает к минимуму обострения хронической формы болезни.

Лечение ларингита требует медикаментозной терапии. Этот вопрос обсуждению не подлежит. Отсутствие необходимого лечения приводит к серьезным и опасным последствиям.

Народная медицина в лечении этой болезни также эффективна, но только при двух условиях:

• использовать народные рецепты нужно вместе с классическими лекарствами;
• любой из рецептов народной медицины используется только после консультации врача.

Второе условие особенно важно из-за того, что провоцировать заболевание могут многие факторы. И если, к примеру, ларингит аллергический, то случайное использование в народном рецепте аллергена, в качестве составляющего компонента, может привести к непоправимым последствиям.

Основная цель средств народной медицины при ларингите – снятие симптоматики и снижение агрессивного воздействия окружающих факторов. Поэтому любые настои или чаи употребляются теплыми, и в них не содержится компонентов, которые могут раздражать слизистую гортани.

Первый помощник в лечении ларингита рецептами народной медицины – это мед. Все знают, что он хорошо помогает бороться с заболеваниями горла.

Рецептов с медом при ларингите десятки. Приведем несколько из них:

1. Чайную ложку меда заливаем стаканом кипятка и минуту кипятим на малом огне. Охлаждаем раствор до температуры 30 градусов и трижды в день полощем им горло.
2. Две столовые ложки цветков черной бузины заливаем половиной литра кипятка и настаиваем под крышкой около часа. Затем настой процеживаем и добавляем столовую ложку меда. Полученную теплую жидкость принимаем трижды в день по 100 миллилитров
3. Свежевыжатый сок хрена в пропорции один к одному смешиваем с медом. Смесь принимаем на ночь по одной столовой ложке, запивая небольшим количеством теплой воды.
4. 40 грамм плодов малины, 30 грамм плодов рябины и 30 грамм цветков рябины завариваем в термосе литром кипятка и настаиваем целую ночь. Настой процеживаем и добавляем мед из расчета столовая ложка на стакан жидкости. Пьем стакан настоя каждые четыре часа.
5. Медовые ингаляции. Делать их нужно ингалятором, а не вдыхая горячий пар над кастрюлей. В половине стакана воды растворяем столовую ложку меда и один раз в день делаем ингаляцию десять минут.

Что кроме меда полезно при ларингите? Таких рецептов также немало. Вот некоторые из них:

1. Небольшую морковь отварите в половине литра молока. Процедите молоко, остудите до температуры 30-35 градусов и пейте небольшими глотками. Рецепт эффективен для восстановления голоса.
2. Свежевыжатым соком капусты полезно полоскать горло. Его можно и пить небольшими порциями, предварительно подогрев.
3. Хорошо помогает при афонии компот из сушеных яблок. Сварить его нужно достаточно концентрированным. Добавьте к компоту немного меда, чтобы он был вкуснее и пейте теплым по стакану дважды в день.

Это далеко не все рецепты народной медицины, которые облегчают симптоматику заболевания. Но при их использовании нужно помнить то, о чем уже говорилось в начале этого раздела: любой рецепт – только после консультации врача. Самостоятельное назначение может принести больше вреда, чем пользы.

Ларингит не является сложным заболеванием. Конечно, если говорить об острой форме. Вовремя диагностированная болезнь и соответствующая терапия уже спустя 7-14 дней дают результат в виде полного выздоровления.

Но отсутствие лечения и перерастание патологии в хроническую форму могут стать причиной очень опасных осложнений. Большая часть из них связаны с дыхательной дисфункцией, так как гортань – это часть дыхательной системы.

Среди осложнений ларингита выделяют семь основных.

Широко распространенная болезнь дыхательных путей – одно из частых осложнений ларингита.

Возникает бронхит на фоне постепенного перетекания воспалительного процесса с гортани на бронхи. Как и ларингит, без отсутствия лечения бронхит быстро переходит в хроническую форму и провоцирует серьезные проблемы.

Нужно помнить, что бронхит – это не обычная простуда, хотя изначально по симптоматике они похожи. Бронхит требует медикаментозного лечения.

Классическое усложнение ларингита у взрослых – голосовая афония (потеря звучности голоса). Воспаленные голосовые связки приводят к голосовой афонии, которая критична для тех, у кого голос – профессиональный инструмент.

При голосовой афонии пациенту необходим абсолютный голосовой покой. Запрещается разговаривать даже шепотом.

Осложнение опасно тем, что без должного лечения может произойти повреждение голосовых связок и стойкое нарушение голосовой функции.

Самое распространенное осложнение ларингита у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани приводит к сужению ее просвета и появлению свистящего дыхания, грозящего перерасти в приступы удушья.

При визуальной опасности, купировать ложный круп просто: достаточно увлажнить воздух вокруг пациента и дыхание быстро восстановиться.

Действовать нужно четко, чтобы не допустить развития стеноза гортани, который в определенных обстоятельствах может привести к серьезным проблемам. Даже краткосрочный недостаток кислорода вызывает необратимые изменения в работе мозга. Могут нарушиться многие функции, ребенок может впасть в кому и даже умереть.

У взрослых такое развитие событий маловероятно из-за физиологических особенностей. Больший по размерам просвет гортани не перекрывается даже сильно развитым отеком.

Еще одно опаснейшее осложнение, провоцирующее проблемы с дыхательной функцией. Механизм зарождения обструкции заключается в наложении двух факторов:

• сужении просвета гортани на фоне воспалительного процесса;
• скоплении избыточного объема слизи в глотке.

Слизь закупоривает суженные воздуховодные каналы и приводит к острым проблемам с дыханием.

При обструкции дыхательных путей нужно снять опек слизистой, чтобы открыть путь воздуху. Делается это противоаллергическими препаратами.

Воспаление пространства между медиастинальными участками правой и левой плевры – средостения. Развитие воспалительного процесса при медиастините протекает быстро и является жизнеугрожающим процессом.

Причина развития медиастинита, как осложнения ларингита, в инфекционном поражении органов, смежных с гортанью, без должного лечения.

Больные часто путают медиастинит с респираторными инфекциями, из-за чего эта болезнь во многих случаях приводит к инвалидности или смерти.

Уменьшение двигательной активности мышц гортани является сложным и опасным заболеванием – парезом гортани. Учитывая же, что через гортань в организм поступает воздух, парез опасен дыхательной дисфункцией.

Ларингит может перейти в парез гортани при отсутствии лечения и привести к поражению нервов в этом органе.

Осложнение в виде пареза гортани – это прямое показание к хирургическому вмешательству на пораженном участке. Устранить парез можно только при успешной борьбе с заболеванием, которое его спровоцировало.

Об этом осложнении мы уже упоминали в разделе о показаниях к хирургическому вмешательству.

Флегмона шеи – это острое гнойное воспаление в клеточных пространствах шеи. На фоне ларингита может развиваться из-за отсутствия лечения и распространения воспалительного процесса на смежные области.

Флегмона четко диагностируется за счет выраженной припухлости плотного характера. Лечат ее хирургическим вмешательством, путем очистки пораженных участков клеточного пространства.

Говоря о профилактике ларингита нужно помнить, что в основе этой болезни – воспаление слизистой оболочки гортани. Любое же воспаление возникает в результате воздействия на ткань сторонних факторов.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно снизить к минимуму риск воздействия этих факторов, в данном конкретном случае на слизистую гортани.

Факторы развития этой патологии разнообразные: вирусы, бактерии, инфекции, грибки, загрязняющие вещества из окружающей среды.

И первым пунктом в профилактике болезни будет общее укрепление иммунитета. То есть, развитие защитных функций организма. Эта тема исписана вдоль и поперек, поэтому лишь вспомним ее основные тезисы:

• организм необходимо закалять,
• еда должна быть полезной, питательной и здоровой,
• необходимо избавляться от вредных привычек,
• необходимо следовать всем правилам гигиены.

Если у человека будет сильный иммунитет, он сможет полноценно сопротивляться факторам, которые вызывают ларингит.

Второй пункт профилактики – чистый воздух. Он особенно важен в больших городах, где о чистом воздухе можно только мечтать. Никто не может ходить с кислородной маской, но профилактические ингаляции, очистители воздуха в доме – хорошее решение.

Третий пункт – попытка оградить себя от респираторных заболеваний. Особенно осенью и зимой, когда шанс подцепить простуду высок. В это время нужно избегать мест скопления людей, защищать дыхательные пути марлевой повязкой, пить профилактические препараты. Это не будет панацеей, но риск простудиться значительно уменьшится.

Нужно помнить, что любое, даже минимальное недомогание, вызванное простудой, требует лечения. Понадеявшись на защитные силы организма, можно допустить развитие осложнений, в числе которых и ларингит. А это уже более сложная история.

источник