Признаки и лечение аллергического ларингита

Симптомы аллергического ларингита обычно проявляются ночью, но первые тревожные признаки побеспокоят уже за несколько часов до сна. Аллергический ларингит – это особая форма заболевания, развивающегося в ответ на воздействие аллергена. Проявляется отеком гортани, кашлем, першением в горле, хрипами в голосе и другими типичными признаками ларингита. Лечение неосложненных форм может проводиться дома, в иных случаях показана госпитализация.

В повседневной жизни у взрослых и детей спровоцировать симптомы аллергического ларингита могут: средства бытовой химии (лаки, краски, моющие средства); представители местной флоры (пыльца); лекарственные препараты; пищевые продукты (орехи, специи и пряности, сладости с медом или шоколадом, морепродукты, некоторые фрукты и ягоды); пыль, пух, шерсть.

Особенно часто аллергическая форма заболевания диагностируется у взрослых людей, которые по роду профессии вынуждены дышать загрязненным воздухом, насыщенным промышленными отходами, выхлопными газами, красителями, лаками и прочими вредными субстанциями.

Аллергический ларингит у детей и взрослых делится на несколько видов:

1. Острый. Возникает при контакте с аллергеном, в результате чего развивается отек гортани, кроме того, может возникнуть ларингоспазм, что приводит к нарушению дыхания. Особую опасность представляет аллергический ларингит у маленького ребенка, который зачастую осложняется крупом и требует немедленной медицинской помощи.
2. Хронический. Характеризуется вялым и длительным течением, смазанные симптомы наблюдаются при длительном контакте с аллергеном или при ненадлежащем лечении острой формы. У людей с хронической формой болезни случаются частые обострения, иногда достаточно малейшего переохлаждения. Наряду с катаральной формой болезни развивается полипозная, при которой слизистая разрастается и образует бугорки, голос у больных при этом тихий и сиплый, их беспокоит першение и сухой кашель.

Симптомы острого аллергического ларингита у взрослых и неосложненного ларингита у ребенка следующие: чувство мешающего комка в горле и болезненные ощущения при глотании, затрудненное дыхание, незначительная одышка, хриплый голос; сухость и жжение в области горла, царапание или першение; иногда сопровождают мучительные приступы кашля; часто болезнь осложняется ринитом или фарингитом. У больных детей и взрослых может наблюдаться цианоз (синюшность) губ и носогубного треугольника.

Аллергический ларингит у детей может дать серьезные осложнения – развивается сильный отек, возникает спазм мышц, начинаются проблемы с дыханием. У ребенка в возрасте до 5 лет гортань имеет небольшие размеры, поэтому отек распространяется значительно быстрее, чем у взрослых.

На фоне развивающейся болезни у ребенка появляются другие симптомы — приступы сухого лающего кашля, одышка, хрипы в горле, цианоз. Может развиться стеноз — перекрытие голосовой щели с последующей асфиксией и нарушением сердечного ритма вплоть до комы и летального исхода. Приступы удушья, имевшие место у ребенка при данном заболевании, могут повториться снова при повторном рецидиве, поэтому все усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы симптомы болезни не повторились заново.

У взрослых аллергическая форма болезни обычно протекает не так тяжело, как у детей, так как размеры гортани больше, но иногда имеют место случаи отека Квинке или анафилактического шока, которые также чреваты летальным исходом и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Лечение аллергического ларингита должно проводиться врачом отоларингологом вместе с иммунологом и аллергологом. Важно не допустить осложнений течения болезни с нарушением сердечной деятельности и ярко выраженной одышкой.

Аллергический ларингит легкой (первой) степени лечится амбулаторно под контролем врача: назначаются Диазолин и Димедрол, инъекции глюконата кальция, успокоительные и антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил), обильное питье щелочных минеральных вод, содовые полоскания, теплые ванны.

При 2-4 степени болезни показано лечение в стационаре. Обычно назначают спазмолитики (Но-шпа), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин), успокоительные средства (Седуксен, Реланиум), инъекции раствора кальция глюконата, ингаляции с 5% раствором соды. В тяжелых случаях назначают лечение глюкокортикоидами (Дексаметазон, Преднизолон), диуретиками (Лазикс). В случае наступления асфиксии специалисты выполняют реанимационные меры — интубирование трахеи или трахеотомию.

Лечение аллергической формы ларингита у детей до 2 лет производят только в стационаре. Лечение ребенка обычно включает те же методы, что и у взрослых с использованием ингаляций, медикаментов и других мер. Через месяц после купирования острого приступа болезни проводятся исследования: выполняется аллергопроба и составляется общая иммунограмма.

Прогрессирование хронического аллергического ларингита у детей может впоследствии стать причиной для развития бронхиальной астмы, поэтому обследованию ребенка следует уделить должное внимание. При правильно выбранной тактике лечения прогноз хороший, симптомы исчезают уже на 5-7 день терапии.

Больным, страдающим аллергической формой ларингита, показана щадящая диета с исключением раздражителей, полное исключение курения и алкоголя у взрослых, соблюдение тишины и чистоты в помещении, поддержание температурного режима в диапазоне +19+25 градусов с показателями влажности на уровне 60%. Рекомендован обильный питьевой режим для увлажнения слизистой оболочки гортани – можно пить простую воду, несладкий чай, минеральную щелочную воду.

Лечение народными средствами следует выполнять очень осторожно: эфирные масла, мед и другие вещества могут спровоцировать новую аллергическую реакцию, поэтому больным показаны паровые ингаляции с отварным картофелем, полоскания горла соком картофеля и моркови или содовым раствором.

источник

Под ларингитами подразумевают воспалительное поражение слизистых оболочек гортани. Причина обычно кроется в простудном заболевании или инфекции, но такую патологию способны вызывать и различные аллергены. В этом случае речь идет об аллергическом ларингите, последствия которого могут быть очень тяжелыми, поэтому без лечения его оставлять нельзя.

При любой форме ларингита наблюдается воспалительное поражение гортани – участка дыхательной системы и части голосового аппарата, соединяющей глотку и трахею. Клиническая картина заболевания тесно связана с анатомическими особенностями и функциями гортани.

Аллергический ларингит развивается под действием различных аллергенов, которые являются чужеродными микроорганизмами. Реакция иммунной системы на них приводит к выделению медиаторов воспаления. В результате развивается воспалительный процесс и сопутствующие ему изменения – отечность, гиперемия.

Аллергический ларингит является особой формой заболеваний, так как поражение гортани обычно бывает бактериальным, вирусным или грибковым. Болезнь снижает местный иммунитет, поэтому инфекция все же может присоединиться к воспалительному процессу, что чревато усугублением его клинических проявлений и развитием тяжелых осложнений.

При аллергическом ларингите слизистая оболочка гортани отекает, поэтому просвет органа сужается. В результате прохождение воздуха затрудняется, нарушая дыхание. Отек также отрицательно сказывается на голосе.

Аллергический ларингит может развиться в любом возрасте, но чаще такое заболевание диагностируется у детей, особенно раннего возраста. Связана такая статистика с несовершенством детской иммунной системы.

Развитие аллергического ларингита может быть спровоцировано различными аллергенами:

• пищевые: шоколад, клубника, орехи, цитрусы, мед, яйца;
• бытовые: пыль (пылевой клещ), шерсть животных, пух и перья;
• яд насекомых (укус осы, пчелы);
• пыльца;
• выхлопные газы;
• вредные выбросы (производство);
• химические вещества (бытовая химия, косметика, красители, ароматизаторы, консерванты);
• лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, гормональные препараты, анестетики, седативные средства).

Аллергическая реакция на различные компоненты наблюдается у многих людей, особенно в детском возрасте, но к аллергическому ларингиту это приводит не всегда. Существует несколько факторов риска, повышающих вероятность такого заболевания:

• ослабленный иммунитет;
• неправильное питание: отсутствие баланса, некачественная пища;
• хронические болезни, особенно поражение дыхательной системы;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки;
• вредные условия труда;
• сильная запыленность, загазованность воздуха;
• продолжительное медикаментозное лечение,
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Аллергический ларингит бывает острым и хроническим. Острое заболевание провоцируется первичным контактом с аллергеном и его кратковременным воздействием на организм.

Хронический аллергический ларингит подразумевает продолжительность заболевания не менее месяца. Развивается он при длительном контакте с аллергеном, отсутствии адекватного лечения.

Некоторые источники подразумевают три варианта течения аллергического ларингита – острое, подострое и хроническое. Подострой болезнь считается при постепенном начале и продолжительности в 1-6 месяцев. Хронический аллергический ларингит имеет затяжное течение и диагностируется при продолжительности от полугода.

Интенсивность проявлений болезни может быть разной, поэтому выделяют несколько степеней ее тяжести:

1. I степень. Данный этап называется компенсированным, так как характеризуется компенсированным дыханием и коротким приступом.
2. II степень. Ее называют субкомпенсированной. В акт дыхания вовлекается вспомогательная мускулатура, происходит учащение сердечной деятельности.
3. III степень. Такую стадию называют декомпенсированной. Она характеризуется выраженной одышкой, резким втягиваем отдельных участков грудной клетки, локальным цианозом.
4. IV степень. В этом случае наблюдается асфиксия, характеризующаяся выраженным цианозом, потерей сознания, остановкой сердца.

Существует и другое разделение аллергического ларингита относительно тяжести его течения:

• легкий – проявления незначительны, повседневная жизнь и трудоспособность остаются на прежнем уровне;
• среднетяжелый – более выраженные клинические проявления, которые могут спровоцировать временную нетрудоспособность;
• тяжелый – проявления болезни требуют немедленной госпитализации и несут угрозу жизни.

Относительно характера течения аллергического ларингита выделяют также его молниеносную форму. Ее причиной обычно бывает внутривенное или внутримышечное введение лекарственного препарата, на компонент которого у человека аллергия. Такая форма патологии может выражаться отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Выделяют также катаральную и полипозную форму аллергического ларингита. Во втором случае на голосовых связках появляются полипозные разрастания.

Клиническая картина при аллергическом ларингите зависит от его формы.

Для острого течения болезни характерно внезапное и резкое начало. Симптомы заболевания обычно усугубляются в ночные часы. Интенсивность проявлений патологии связана с продолжительностью контакта с аллергеном, его количеством, а также состоянием иммунной системы человека.

При остром аллергическом ларингите наблюдаются следующие симптомы:

• болезненные ощущения при глотании;
• затрудненное дыхание, одышка;
• сухость в глотке, жжение;
• ком в горле;
• хриплый, сиплый голос;
• першение, постоянное покашливание на этом фоне;
• приступообразный кашель.

Начинается аллергический ларингит обычно остро, затем его приступы могут протекать легче или прекратиться совсем, что не исключает их повторного появления через несколько дней или недель. Нередко острый приступ патологии сопровождается лающим кашлем, цианозом носогубного треугольника.

При аллергическом ларингите есть риск присоединения инфекции, особенно при ослабленном иммунитете. В таком случае к общей клинической картине добавляется повышенная температура и общие признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, мышечные и суставные боли, сонливость.

Хроническая форма аллергического ларингита характеризуется постепенным развитием. В этом случае обычно наблюдаются следующие симптомы:

• першение в горле;
• осиплость голоса;
• сухой кашель;
• приступообразный (эпизодический) кашель – возникает или усиливается при контакте с аллергеном или увеличении его объема;
• изменение тембра голоса – он становится более тихим, хриплым;
• учащение простудных заболеваний.

Выявить ларингит достаточно просто, однако сложности могут возникнуть с определением его формы. Если заболевание вызывает распространенный аллерген, то определяют его довольно быстро, но в некоторых случаях диагностика осложняется (пыльца редкого растения, различные вещества в воздухе).

Большое значение в диагностике аллергического ларингита имеет сбор анамнеза. Специалиста интересует наличие аллергии любого происхождения, дата начала заболевания, его проявления, их интенсивность. Для выявления аллергена врачу важна информация о смене работы, посещении определенных мест, использовании новой косметики, бытовой химии и прочих подобных факторах.

На начальном этапе диагностики проводится общий осмотр и ларингоскопия. Обязательно назначают лабораторные исследования: общий анализ крови, исследование на иммуноглобулины.

Для подтверждения аллергической природы заболевания и выявления аллергена прибегают к следующим исследованиям:

• Кожные пробы – внутрикожные, аппликационные, прик-тест. Суть кожного аллергологического тестирования заключается в нанесении на кожу пациента раствора аллергенов для выявления повышенной чувствительности к ним. После нанесения раствора делают неглубокую царапину, а реакции ожидают в течение 15-20 минут. Существует также вероятность замедленной аллергической реакции – в таком случае участок кожи с нанесенным аллергеном закрывают пластырем, а реакцию оценивают через несколько дней.
• Провокационные пробы. Такие методы нужны, если есть риск ложной положительной реакции при механическом раздражении или из-за консерванта (фенола). В этом случае аллерген наносят на слизистую оболочку. Такой тест эффективен, но опасен из-за риска анафилактических реакций.

При острой форме заболевания лечение проводят в условиях стационара. Обычно пациент проводит там 1-1,5 недели. Приступ острой патологии опасен стенозом гортани и удушьем на этом фоне, поэтому скорую помощь надо вызывать немедленно.

При интенсивных проявлениях аллергического ринита до приезда скорой помощи можно принять следующие меры:

• Ни в коем случае не принимать горизонтальное положение.
• Дать анигистаминный препарат. При вызове врачей этот факт следует согласовать с ними.
• Провести паровую ингаляцию с содовым раствором, добавив туда растительное масло.
• Если в доме есть небулайзер, то можно сделать ингаляцию с физраствором и щелочной минеральной водой.
• Если аллерген известен, то необходимо прекратить контакт с ним. Если вещество находится в воздухе, то необходимо покинуть это место, помещение проветрить.

При аллергическом ларингите применяются препараты следующих групп:

• глюкокортикоиды;
• антигистаминные препараты;
• спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).

Глюкокортикостероиды обеспечивают противовоспалительное действие и смягчают вызванные воспалением симптомы. При аллергическом ларингите прибегают к Преднизолону, Дексаметазону. Глюкокортикостероиды используют также в качестве ингаляций, предпочтение отдают Пульмикорту.

В качестве анигистаминных средств используют Лоратадин, Цетиризин, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Диазолин. Такие препараты блокируют рецепторы гистамина, останавливая его эффекты. Это позволяет купировать аллергические проявления, в частности отек.

Дополнительно в лечение могут быть включены седативные препараты, воздействующие на центральную нервную систему: Седуксен, Реланиум. Применяют также средства растительного происхождения: Персен, пустырник, валериана.

При сильном отеке прибегают к диуретикам. Предпочтение отдают Лазиксу.

Медикаментозную терапию должен назначать врач. Самолечение может только усугубить течение болезни и спровоцировать осложнения.

В лечении аллергического ларингита могут применяться и нетрадиционные методы. Народная медицина допускается только в качестве дополнительного направления и не должна замещать традиционный подход.

Эффективны следующие рецепты:

• Смешать поровну картофельный и морковный сок. Полоскать горло этой жидкостью дважды в день.
• Заварить чайную ложку ромашки полулитром воды и поставить на водяную баню. Использовать для паровых ингаляций (продолжительностью 10 минут). Аналогично можно использовать эвкалипт.
• Заварить чайную ложку ромашки стаканом воды, настоять, после процедить. Использовать готовый настой для полосканий несколько раз в день. Аналогично можно принимать календулу. Оба средства оказывают противовоспалительное действие.

Применять народные рецепты нужно с осторожностью. Использовать можно только знакомые средства, реакция организма на которые известна.

При аллергическом ларингите важно исключить контакт с аллергеном либо минимизировать его. Обязательно соблюдение следующих правил:

• Регулярное проветривание помещения. Если аллергическая реакция вызвана пыльцой или загазованным воздухом, то такую меру нужно исключить.
• Поддерживать оптимальный уровень влажности. Людям с аллергией следует иметь дома прибор, обеспечивающий очищение и увлажнение воздуха.
• Регулярно проводить влажную уборку.
• Отказаться от перьевых и пуховых подушек, одеял. Сегодня есть множество гипоаллергенных наполнителей.
• По возможности отказаться от ковров, мягкой мебели, большого количества подушек, тяжелых штор и портьер.
• Отказаться от домашних животных, минимизировать контакт с ними.
• Исключить использование аэрозолей: освежители воздуха, дезодоранты, средства для волос.
• Исключить курение, в том числе пассивное.

При аллергическом ларингите необходимо соблюдать диету. Она призвана минимизировать проявления аллергии и облегчить общее состояние. Питание должно отвечать следующим требованиям:

• оптимальный температурный режим – пища не должна быть слишком холодной или горячей;
• в качестве термической обработки ограничиться варкой, приготовлением на пару, запеканием, тушением;
• строго соблюдать условия хранения и приготовления продуктов питания, следовать правилам санитарной обработки;
• употреблять только свежие продукты и не хранить готовые блюда более суток;
• средняя суточная калорийность – 2800 ккал, при этом необходимо потреблять по 130 г белков и жиров (треть растительного происхождения), 200 г углеводов;
• минимизировать потребление поваренной соли, обязательно учитывать ее содержание в готовых продуктах, не солить пищу во время приготовления, а подсаливать уже готовое блюдо;
• исключить алкоголь;
• отказаться от кофе, крепкого, чая, газированных напитков;
• исключить потенциальные аллергены – шоколад, клубнику, цитрусы, орехи, морепродукты, мед;
• отказаться от соленой, жареной, копченой пищи;
• исключить маринады, острые соусы, специи, хрен, горчицу, уксус;
• отказаться от колбасных изделий, полуфабрикатов, фаст-фуда;
• исключить консерванты, ароматизаторы, красители, прочие вредные добавки.

При воспалительном процессе питание должно быть максимально щадящим механически и химически. В этот период следует отказаться от кислых, острых, горячих блюд. Пищу следует измельчать или перетирать, исключить твердую пищу.

Прогноз при аллергическом ларингите зависит от множества факторов. Исключение контакта с аллергеном и своевременная и адекватная терапия обеспечивают полное излечение и исключение рецидивов.

Если не принять вовремя нужные меры или не исключить контакт с аллергеном, то заболевание приобретет хроническую форму со свойственными ей периодическими обострениями.

На фоне воспалительного процесса при аллергическом ларингите развивается отек, что может привести к стенозу гортани. При этом голосовая щель может быть перекрыта частично или полностью. Это чревато асфиксией, остановкой сердечной деятельности, комой, летальным исходом. При перенесении приступа удушья на фоне аллергического ларингита в дальнейшем инфекционные поражения верхних дыхательных путей могут привести к рецидиву отека гортани.

Дети переносят аллергический ларингит тяжелее, поэтому и последствия у них бывают более серьезными. Тяжесть заболевания связана также с размером гортани – у взрослых она больше, поэтому и риск полного стеноза меньше.

При аллергическом ларингите есть возможность специфической профилактики, подразумевающей иммунотерапию. Суть этого метода заключается во введении аллергена под кожу малыми дозами, чтобы организм к нему привыкал. Такая мера не дает 100% эффективности, но часто позволяет снизить интенсивность аллергической реакции при дальнейших контактах с аллергеном.

В профилактических целях следует соблюдать также ряд правил:

• укреплять иммунитет;
• правильно и сбалансировано питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить любые заболевания, в том числе органов дыхательной системы;
• исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Аллергический ларингит является воспалительным заболеванием, поражает гортань и развивается чаще в детском возрасте. Острая форма патологии требует стационарного лечения. Без своевременно принятых мер могут развиться тяжелые осложнения, что чревато летальным исходом.

источник

Аллергический ларингит — форма респираторного аллергоза с преимущественным поражение гортани. Изолированное поражение гортани практически не встречается. Как правило, одновременно страдают и другие отделы дыхательной системы — нос, глотка, трахея, бронхи, альвеолы. По течению от бывает острый, рецидивирующий, хронический.

Воспаление гортани аллергической природы распространено преимущественно в детской практике, наиболее подвержены заболеванию дети от 1 до 3 лет. Однако у взрослых аллергический ларингит также не является исключением.

В статье разберем причины, механизм развития, расскажем у кого повышенный риск развития, симптомы и лечение данного заболевания.

Аллергены, вызывающие данное заболевание, чаще всего поступают в организм аэрогенным путем. К наиболее распространенным относят следующие виды аллергенов.

Она по своему составу не однородна и содержит большое количество различных аллергенов. Главными провокаторами аллергии являются мельчайшие клещи рода Dermatophagoiges. Живут они в обивке мягкой мебели, на шторах, коврах, мягких игрушках и т.д.

Домашняя пыль также содержит различные химические вещества, шерсть и перхоть животных, аллергены тараканов, плесени. Примечательно, что проведение дезинсекции в разы увеличивает количество аллергенов, т.к. после гибели клещей, тараканов и др. насекомых в воздух попадают экскременты, компоненты хитиновых оболочек этих паразитов, обладающие антигенными свойствами.

К ним относят:

• шерсть;
• перхоть;
• частички эпидермиса;
• экскременты;
• слюну домашних животных;
• перо и пух.

Данный вид обладает высокой активностью, особенно эпидермис кошки. Аллергены прикрепляются к частичкам пыли и легко переносятся с одеждой.

Наибольшей аллергизирующей способностью обладают:

• коровье молоко;
• орехи;
• цитрусовые;
• шоколад;
• рыба;
• яйца;
• черная смородина;
• земляника;
• клубника;
• виноград;
• ежевика;
• малина;
• ананас;
• хурма;
• злаки.

У детей причиной аллергического ларингита может стать сенсибилизация к латексу, из которого часто изготавливают пустышки, соски, игрушки. Непереносимость латекса может вызвать в дальнейшем повышенную чувствительность к бананам, авокадо, дыне, каштанам, киви.

Выделяют 3 основные группы:

• пыльца деревьев (ольха, береза, клен, дуб, лещина, ива, ясень, крушина);
• злаковые (мятлик, тимофеевка, рожь, овес, пшеница, гречиха);
• сорные травы (полынь, крапива, одуванчик, лебеда, амброзия).

Особенностью аллергии на растительную пыльцу является сезонность проявлений.

Весенние обострения возникают при аллергии на пыльцу деревьев, реакция на злаки дает о себе знать в начале и середине лета, на сорные травы проявляется к концу лета либо к началу осени.

Кроме того, существует перекрестная аллергия между пыльцой растений и некоторыми пищевыми продуктами. Сенсибилизация к пыльце березы может стать причиной непереносимости яблок, груш, черешни, моркови.

Факторы, предрасполагающие к развитию данного заболевания:

• наследственная предрасположенность (бронхиальная астма, различные аллергические заболевания у близких родственников);
• наличие признаков атопии (дерматит, диатез);
• массивное поступление аллергена, либо длительный контакт с ним;
• воздействие загрязненного воздуха, активное и пассивное курение;
• частые ОРЗ;
• нерациональное использование лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

В основе развития заболевания лежит аллергическая реакция немедленного типа.

При первичном контакте с аллергеном в организме начинается синтез иммуноглобулина Е, который затем фиксируется на мембране тучных клеток. Этот процесс называется сенсибилизацией. При повторном контакте аллерген соединяется с иммуноглобулином Е, что приводит к дегрануляции тучных клеток и высвобождению особых воспалительных медиаторов, которые и запускают различные реакции в организме.

В первые несколько минут под влиянием медиаторов происходит повышение проницаемости сосудов и их расширение, клинически это проявляется подсвязочным отеком гортани. Из-за отека происходит сужение голосовой щели, препятствующее прохождению воздуха.

Степень сужения гортани — определяющий фактор в клинической картине острого аллергического ларингита. Кроме того, медиаторы раздражают чувствительные нервные окончания, провоцируя рефлекторный кашель.

Спустя 6 — 12 часов, более чем у половины людей, имеющих аллергические заболевания, развивается отсроченная аллергическая реакция. Ее проявление связано с привлечение в очаг воспаления эозинофилов, CD4 лимфоцитов, базофилов, которые синтезируют высокотоксичные белки, способные повреждать слизистую дыхательных путей, гладкие мышцы, сосуды, лимфоидные образования

Отек и инфильтрация слизистой гортани служит основой развития в ней хронического воспаления, которое в свою очередь способствует формированию гиперчувствительности, когда даже незначительные раздражающие факторы способны вызвать ларингоспазм или отек гортани.

Довольно часто, особенно у детей раннего возраста, развитию аллергического ларингита предшествует вирусная или бактериальная инфекция органов дыхания.

Инфекционное воспаление значительно снижает защитные свойства слизистой, поэтому аллергены могут беспрепятственно проникать в организм. Кроме того, обнажаются чувствительные рецепторы, раздражение которых приводит к гиперреактивности дыхательных путей.

Острый аллергический ларингит по своей сути представляет собой ангионевротический отек, распространяющийся на область гортани. Клиническая картина определяется выраженностью отека и степенью сужения гортани.

1. Компенсированная. Проявляется осиплостью голоса, сухим надсадным кашлем, переходящим в лающий. Признаков дыхательной недостаточности не наблюдается, либо они незначительные и появляются только при физической нагрузке, крике, плаче.
2. Неполная компенсация. Появляется беспокойство. Одышка с затрудненным вдохом. Дыхание шумное, слышно на расстоянии. В акте дыхания принимает участие дополнительная дыхательная мускулатура, раздуваются крылья носа, Втянуты межреберные промежутки, надключичные яремные ямки. Появляется легкий периоральный цианоз.
3. Декомпенсированная. Больной находится в тяжелом состоянии, беспокойство сменяется адинамией. Кожа становится резко бледной с испариной. Нарастает цианоз. Отмечается синюшность носогубного треугольника, кончика носа, ушей, пальцев рук и ног. Снижается артериальное давление, развивается сердечная недостаточность.
4. Асфиксия. Тотальный цианоз. Происходит выраженное угнетение сердечной деятельности и дыхания вплоть до полной их остановки.

При рецидивирующем течении наблюдаются повторные обострения ларингита, но, как правило, они протекают без стеноза или со стенозом 1 степени.

Классически, обострение аллергического ларингита начинается в вечернее время или ночью, возникает внезапно и нарастает в течение нескольких часов. Пациенты жалуются на боль, ощущение инородного тела в горле, изменяется голос (от легкой осиплости до афонии), появляется грубый лающий кашель. В редких случаях возможны тяжелые формы стеноза.

У взрослых симптомы аллергического ларингита выражены в меньшей степени. У детей же, напротив, сужение гортани — довольно распространенное явление. Чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы заболевания. Это связано с анатомическими особенностями.

Гортань у ребенка узкая и имеет форму воронки. Подсвязочный аппарат представлен рыхлой соединительной и жировой тканью. Такое строение способствует быстрому развитию отека. При утолщении слизистой гортани всего на 1 мм, ее просвет суживается на 50%.

Для хронического аллергического ларингита характерно изменение тембра и звучности голоса, периодический неинтенсивный сухой кашель. Хроническое воспаление гортани аллергической природы чаще встречается у взрослых, протекает в виде ларинготрахеита, и нередко сочетается с ринитом или риносинуситом. Симптомы при этом присутствуют постоянно.

Диагностика острого ларингита, вызванного продуктами питания, обычно не вызывает затруднений. Практически всегда родители ребенка, либо сам пациент могут назвать точную причину.

При рецидивирующем и хроническом течении заболевания подтвердить аллергическую природу ларингита достаточно сложно.

• рецидивы стеноза гортани более 3-х раз;
• возраст от 1 до 5 лет, мужской пол (мальчики в 2,3 раза болеют чаще);
• отягощенная наследственность (аллергические заболевания у близких родственников);
• частые ОРЗ;
• длительное упорное течение ларингита;
• атопический дерматит, другие проявления аллергии;
• отсутствие или слабый ответ на антибактериальную и противовоспалительную терапию;
• нормальная или субфебрильная температура, отсутствие интоксикации;
• сезонный характер обострений;
• однотипность клинических проявлений.

При аллергическом ларингите характерно умеренное повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Для подтверждения диагноза определяют уровень Ig E. Чтобы определить спектр сенсибилизации (конкретные аллергены) необходимо проведение кожных скарификационных и внутрикожных проб.

Лечение подразумевает не только купирование симптомов, но и предупреждение рецидивов.

Острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани, требует неотложной помощи и лечения в условиях стационара. Показано внутривенное введение адреналина, глюкокортикостероидов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение трахеотомии или интубации.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Включить увлажнитель воздуха или развесить мокрые простыни, Температура в помещении не должна превышать 18 — 20°. Если это ребенок, его необходимо успокоить, создать условия, исключающие отрицательные эмоции.

Положительный эффект оказывает щелочное питье (минеральная вода), теплые ножные ванны.

Лечить аллергический ларингит у детей при наличии даже компенсированного стеноза в домашних условиях не допустимо. Взрослые с не тяжелыми формами стеноза в госпитализации не нуждаются.

Принцип действия заключается в блокировании рецепторов, посредством которых реализуются эффекты гистамина. На фоне их приема происходит снижение проницаемости сосудов и уменьшение выхода жидкости в ткани. Клинически это проявляется уменьшением отека.

Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней. При упорном рецидивирующем течении прием препаратов следует продолжать до 3 мес., при этом лекарства необходимо чередовать во избежание привыкания.

При обострении болезни предпочтение лучше отдать антагонистам гистаминовых рецепторов I поколения. Лекарственные препараты этой группы обладают выраженным эффектом и быстрым началом действия (через 30 мин после приема). Такие побочные явления, как сонливость и седация, в случае аллергического ларингита являются желательными и способствуют снятию тревоги. Однако применение этих лекарственных средств у детей младше 1 года не желательно.

При хроническом течении заболевания и необходимости длительного лечения возможно применение антигистаминов II поколения. Данные препараты отличаются меньшим влиянием на ЦНС и обладают более удобным режимом дозирования (1 раз в сутки). Для избежания сонливости лекарство лучше принимать в вечернее время.

Характеризуются мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Системное их использование при аллергическом ларингите оправдано лишь при субкомпенсированном и декомпенсированном стенозе.

При сужении гортани 1 степени целесообразно применение ингаляционных глюкокортикостероидов через небулайзер. Наиболее эффективным в данном случае является будесонид (Пульмикорт). Терапия ингаляционными глюкокортикостероидами практически не имеет побочных эффектов.

Стабилизирует мембраны тучных клеток, тем самым предотвращает высвобождение из них различных медиаторов. Препарат не устраняет проявления аллергии, а предупреждает их. Кромогликат натрия показан при часто рецидивирующем аллергическом ларингите, вызванном пищевыми аллергенами. Не применяется у детей до 5 лет.

Фенспирид (Эреспал) — наиболее эффективный препарат в лечении аллергических заболеваний ЛОР-органов. Его противовоспалительное действие основано на уменьшении синтеза медиаторов воспаления, кроме того, он частично блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, т.е. уменьшает проявления аллергии. Противопоказан до 2-х лет.

Лечение аллергического ларингита у взрослых и детей отличается лишь возрастной дозировкой препаратов.

При подтвержденной аллергической природе ларингита возможно проведение специфической иммунотерапии. Данный метод применяется при моновалентной сенсибилизации к антигенам, контакт с которым невозможно исключить (пыльца растений, бытовые раздражители).

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Предупредить развитие аллергического ларингита можно максимально сократив контакт с причинным аллергеном.
• При сенсибилизации к бытовым аллергенам необходимо проведение регулярной влажной уборки, убрать из дома мебель с мягкой обивкой, ковры, комнатные растения, мягкие игрушки, застеклить полки с книгами, заменить перьевые подушки на синтепоновые, регулярно кипятить постельное белье.
• Предотвратить контакт с домашними животными.
• При аллергии на пищевые продукты — отказаться от индивидуально непереносимых и всех высокоаллергенных продуктов.
• При гиперчувствительности к пыльцевым аллергенам — по возможности изменить место пребывания на период цветения растений. Если такая возможность отсутствует, стараться меньше выходить из дома, а после прогулки принимать душ с обязательным мытьем волос.

Профилактика аллергического ларингита заключается в проведение общеукрепляющих мероприятий, предупреждении вирусных и бактериальных инфекций у предрасположенных лиц.

источник

Аллергическая реакция — непредсказуемое явление. Организм каждого человека по-разному реагирует на раздражители окружающей среды. Симптоматика может распространяться по всему телу или затрагивать определенный орган, а также поражать целую систему. Быстрой реакцией на раздражитель является аллергический ларингит.

Патология представляет собой особую форму воспалительного процесса, затрагивающую ткани, выстилающие верхнюю часть дыхательного горла. С течением ларингита проходимость путей, по которым двигаются воздушные массы, нарушается. Это не только наносит серьезный вред человеческому здоровью, но также угрожает жизни. Успех терапии ларингита аллергического характера зависит от своевременной диагностики и подхода к лечению.

Развитию воспалительного процесса при ларингите способствуют аллергены. Каждый человек имеет свой уровень чувствительности. Один может сталкиваться с тяжелой аллергической реакцией, в то время как другой ничего не почувствует. Аллергены, раздражающие слизистые оболочки, попадают в организм человека с воздушными массами. Существуют и другие пути проникновения в тело.

В любом жилом помещении образование пыли — это постоянный процесс. Ее источниками выступают повседневные предметы, которые окружают человека. Это осыпающаяся краска, ковры, одеяла и подушки. Вместе с пылью в воздух попадают споры грибков, бактерии и мелкие насекомые.

Источниками аллергенов могут быть люди и домашние животные. Волосы и мелкие частицы кожи также вызывают аллергическую реакцию у жильцов. Некоторые люди начинают чихать, жалуются на слезотечение и насморк из-за шерсти кошек и собак. Пух и перья, которыми набиты подушки, также провоцируют появление симптомов аллергии.

Продукты питания часто становятся причиной возникновения аллергического ларингита. При этом организм человека устроен таким образом, что неспособен принимать некоторые вещества, содержащиеся в пище. Это могут быть орехи, шоколад, мед. Выделяют молочные продукты и некоторые ягоды, в особенности — клубнику.

С аллергическим ларингитом сталкиваются люди весной, в период цветения растений и деревьев. При этом не обязательно находиться на улице – пыльца попадает в жилое помещение через открытые окна. Аллергическая реакция возможна на домашние растения. Микрочастицы пыльцы незаметны человеку, и летают в воздухе, раздражая слизистые и провоцируя развитие заболевания.

Лекарственные препараты, нацеленные на борьбу с заболеваниями, также провоцируют аллергический ларингит. Выделяют витамины, БАДы, антибактериальные и успокоительные препараты, гормоны. Людям, чей организм склонен к аллергии, опасно дышать воздухом, в котором присутствуют примышленные загрязнители. Химические компоненты, составляющие основу средств по уходу за кожей и волосами, часто вызывают аллергию.

Заболевание развивается стремительно. Начинается все с острой формы. Если терапия не дала положительных результатов, ларингит приобретает хроническую форму. В последнем случае заболевание остается с человеком на всю жизнь.

Форма аллергического ларингита возникает в результате первичного контакта с раздражителем. Если по жалобам был вовремя поставлен диагноз и подобрана терапия, заболевание быстро проходит. Из-за быстрого прогрессирования болезни гортань отекает. Острый аллергический ларингит требует срочной медицинской госпитализации, чтобы избежать удушья и сохранить жизнь пациенту.

Если в течение 4 недель не было подобрано грамотного лечения, заболевание переходит в хроническую форму. Причиной перехода служит длительный контакт с раздражителем. Ларингит, который стал хроническим, требует постоянного контроля со стороны человека. Периоды ремиссии сменяются обострениями, которые могут спровоцировать отечность горла.

Симптоматика, указывающая на развитие аллергического ларингита, проявляется быстро. Характер признаков зависит от формы заболевания, а также возраста человека.

Симптомы имеют слабо выраженный характер. Если организм больного сильно реагирует на раздражитель, есть вероятность развития отека Квинке или наступления анафилаксии. Першение в горле, насморк, ощущение кома приводит к осложнениям — хронический полипоз гортани. После этого голос становится осиплым и появляется сухой кашель.

Острый аллергический ларингит приводит к полному сужению просвета гортани, так как провоцирует отечность и спазмы. Малыш испуганно реагирует на симптомы: появляется нервозность, отдышка, синюшность носогубного треугольника. Ребенок тяжело и грубо дышит, что ведет к удушью. Если дыхательная недостаточность имеет выраженный характер, нарушаются функции сердца, и больной теряет сознание.

В группе риска находятся дети возрастной категории 2-5 лет. В это время происходит формирование иммунной системы, поэтому организм воспринимает любое вещество, как чужеродное тело.

Незначительный патологический процесс может привести к сильному отеку, так как просвет гортани маленький. Распознать это можно по лающему кашлю, невозможности дышать и асфиксии. Если признаки, указывающие на развитие аллергического ларингита, замечены у детей, необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Имеют схожесть с острой формой. Отличия заключаются только в длительности проявлений со стороны организма. Начало заболевания может иметь ярко-выраженный или вялый характер, при котором происходит постепенное ухудшение.

• пациенты отмечают сухость и першение в горле;
• малыши и взрослые часто болеют простудными заболеваниями;
• кашель имеет приступообразный характер;
• во время разговора заметна хрипотца и осиплость голоса.

Воспалительный процесс на слизистой оболочке — прекрасная среда для развития инфекции. У больных с нарушенными функциями иммунной системы часто фиксируют условно-патогенную микрофлору. При этом в развитии заболевания берут участие два фактора. Это может быть аллерген или инфекция.

Несмотря на форму заболевания, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Специалист определит природу заболевания и назначит адекватное лечение. Если пациент столкнулся с подострой или хронической формой, кроме ЛОРа, полезна консультация аллерголога. На данном этапе течения болезни важно определить причину аллергии.

Во время посещения врача больного тщательно осматривают и опрашивают. Процедура следующая:

1. Сбор жалоб от пациента.
2. Осмотр слизистых оболочек горла.
3. Анализ крови.
4. Соскоб кожи.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает пациенту полное обследование. Помимо оснований клинической картины, важную роль играют такие ларингоскопические обследования — фиброларингоскопия, непрямая ларингоскопия и видеоэндоскопия. Данные методы позволяют изучить состояние гортани. Врач определяет, есть ли утолщение голосовых связок и отечность слизистой оболочки при аллергическом ларингите. Практически всегда ткани, выстилающие гортань, гиперемированы и имеют синюшный окрас.

Если острый процесс развивается молниеносно, необходимо срочно госпитализировать пациента. Это поможет избежать удушья, сохранить здоровье и жизнь. Если патологический процесс протекает вяло, записываются на прием к отоларингологу. Лечение заболевания осуществляется различными методами, в зависимости от симптомов и состояния больного.

В терапевтических целях, при аллергическом ларингите, чаще всего применяют медикаментозные средства. Препараты применяются независимо от места нахождения пациента. Он может проходить лечение в стационаре или амбулаторно. Для выздоровления назначают различные лекарства.

Комплексное лечение позволяет быстрее забыть о болезни и вернуть прежнюю жизнь.

Лекарственные средства, входящие в данную группу, характеризуются противовоспалительным и противоотечным свойством. Применяются в редких случаях. Главное показание для использования — стеноз гортани, при котором наблюдается сужение просвета. Препараты применяют в виде суспензии для проведения ингаляций при аллергическом ларингите.

Если человек прошел лечение, и его не беспокоят признаки аллергического ларингита, врачи могут назначить применение кромогликата натрия. Лекарственное вещество важно принимать людям, которые сталкивались с аллергическим ларингитом. С его помощью предупреждают проявления аллергических реакций. Назначается исключительно лечащим врачом.

Главная особенность заключается в блокировании H1-гистаминовых рецепторов. Благодаря этому за кратчайший срок препараты способны избавить человека от проявлений аллергического ларингита. Считаются одними из самых эффективных медикаментозных средств при лечении заболевания. Зачастую врачи назначают Фенспирид.

Самое популярное средство при борьбе с аллергическим ларингитом. Антигистаминные лекарства в составе имеют активное вещество — гистамин. С его помощью снижается проницаемость сосудов, что способствует приостановлению накопления влаги тканями, которые покрывают гортань. Лекарственная терапия при помощи антигистаминных лекарств продолжается не меньше 14 дней.

Лечение физиотерапевтическими методами, так же, как и традиционное, имеет массу преимуществ. Процедуры снимают отечность, устраняют кашель, купируют воспалительный процесс, а также избавляют организм от интоксикации.

Если заболевание находится на второй стадии развития, пациенту назначают:

• магнитотерапию на область гортани;
• ингаляции про помощи интерферона, муколитиков и щелочных растворов;
• ультразвук;
• лазер;
• электрофорез с гидрокортизоном:
• амплипульс.

При стойкой ремиссии хронического аллергического ларингита показано лечение в санатории. Заболевание не развивается во влажном теплом климате, поэтому для лечения необходимо создать такие условия. Санаторий подбирается в зависимости от состояния человека. Если подобрать правильные и наиболее эффективные процедуры, оздоровление принесет положительные плоды.

Рецепты отваров народной медицины:

1. Сок каланхоэ. Из листьев делают выжимку и смешивают с равным количеством воды. Для полоскания берут остывшую кипяченую воду. Процедуру проводят утром и вечером.
2. Медовый раствор. Готовится просто и быстро. Столовую ложку меда растворяют в стакане теплой воды. Жидкостью полощут горло не меньше 5 раз в день. Для приготовления берут мед натурального происхождения.
3. Молочно-морковная смесь. Стакан измельченной моркови заливают таким же количеством молока. Смесь доводят до кипения и варят на медленном огне 10 минут. Отвар процеживают, и после остывания используют для полоскания горла — дважды в день.

Помимо полоскания, хорошо помогают компрессы, приложенные к горлу. Существует большое количество лечебных повязок, которые помогают облегчить течение заболевания.

Самым эффективным считается компресс из сырого картофеля. Готовится в домашних условиях из подручных средств.

Берут 2 средние картофелины и натирают на мелкой терке. Полученную массу отжимают и заворачивают в марлю, делая не меньше 3 слоев. Повязку накладывают на горло, укутывая сверху шарфом. Компресс делают перед сном, оставляя на ночь. После 4 сеансов проходит отек, и состояние стабилизируется.

Если с заболеванием столкнулся малыш, возраст которого не превышает 2 лет, проводят лечение в стационарных условиях. Обязательно нужна госпитализация и контроль специалистов, для снятия отечности и устранения вероятности удушья. После вызова «скорой» родители должны оказать первую неотложную медицинскую помощь. Она заключается в ингаляции с использованием щелочных вод и приеме антигистаминных препаратов. Чтобы облегчить состояние, можно надавить на корень языка при помощи ложки или опустить ноги в горячую воду.

Схема лечения взрослых и маленьких пациентов при ларингите подразумевает использование одних и тех же препаратов. Отличие заключается в дозировке, которая подбирается, исходя из возрастных особенностей. В обязательном порядке малышу делают ингаляции и следят, чтобы он выпивал как можно больше жидкости. Питье должно быть теплым, например, молоко с добавлением соды. Глотки рекомендуется делать небольшие, а пить очень медленно.

Повысить эффективность ингаляций поможет небулайзер. Если позволять малышу вдыхать резкие запахи, можно усугубить ситуацию. После осмотра ребенка и изучения результатов анализов врач назначает успокоительные средства и лекарства с противоаллергическим эффектом. Очень часто бронхиальная астма — результат пренебрежительного отношения человека к такому диагнозу, как аллергический ларингит.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо пройти все обследования, назначенные врачом, и следовать рекомендациям курса терапии.

Если патология была диагностирована у женщин, вынашивающих малыша, необходимо проходить лечение в условиях стационара. Главная задача врача — вылечить будущую маму, не прибегая к сильной лекарственной нагрузке. Своевременно начатая терапия исключает возможность принятия глюкокортикостероидов. На данном этапе помогут антигистаминные препараты.

Нередко к развитию патологии присоединяется воспалительный процесс гортани, вызванный инфекцией. Это может стать причиной развития бронхита или трахеита. В таком случае без приема антибактериальных средств не обойтись. В обязательном порядке пользуются методами местной терапии: орошения горла, полоскания и ингаляции.

Независимо от состояния пациента, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если воспаление небольшое, а слизистая не отекла, — лечение можно проводить в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача. Аллергический ларингит с тяжелыми проявлениями у человека лечится в стационаре. Пациента госпитализируют и продолжают терапию до улучшения состояния. Постоянный контроль лечащего врача позволит свести к минимуму переход острой формы в хроническую.

Во время течения аллергического ларингита повышается вероятность возникновения тяжелых последствий. Риск возрастает в разы, если пациентом оказывается маленький ребенок.

На фоне аллергического ларингита есть вероятность столкнуться с такими патологическими состояниями:

• обструкция дыхательных путей при острой форме, вызывающая удушье и вздутие легких;
• стеноз гортани; патология заканчивается смертью, так как вызывает асфиксию за кратчайшие сроки;
• изменение слизистой оболочки гортани;
• рак.

Каждая из перечисленных патологий опасна не только для здоровья пациента, но и его жизни. Если были замечены первые признаки, не стоит ждать ухудшения состояния, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика позволит поставить точный диагноз. На основании результатов осмотра пациента и анализов, будет выписано лечение, подходящее для каждого конкретного случая.

После перенесенного приступа аллергического ларингита основное профилактическое мероприятие — полное исключение контакта с аллергеном. Следует избегать провоцирующего фактора, чтобы не столкнуться с повторным развитием заболевания. Среди других профилактических мероприятий выделяют прием десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов.

Несколько раз в год проходить курсы щелочных ингаляций. Если есть возможность, рекомендуется посещать солевые пещеры с влажным воздухом.

Человек должен постоянно заботиться о своем здоровье. Правильно питаться, выпивать достаточное количество воды в сутки, делать влажную уборку в помещении. Укреплять организм, закаляться, избегать переохлаждения и перегрева организма. Важно вовремя лечить заболевания, исключая возможность перехода в хроническое состояние.

Работа в плохих экологических условиях также влияет на состояние здоровья человека. Пациентам, перенесшим аллергический ларингит, рекомендуется сменить условия работы и заняться более безопасной деятельностью. В первую очередь, это касается людей, работающих на промышленных производствах и имеющих дело с химическими веществами. В собственном жилище необходимо постоянно увлажнять воздух.

При адекватном лечении исход заболевания всегда положительный. Если болезнь была диагностирована вовремя и начато лечение, выздоровление наступает после терапевтического курса. Для этого запрещено прерывать лечение, важно соблюдать рекомендации врача. Переход болезни в хроническую форму означает постоянный контроль над заболеванием.

Полное исключение контакта с раздражителями позволит добиться стойкой ремиссии. К сожалению, мало кому удается избежать перехода острого аллергического ларингита в хронический. Но даже такое состояние лечится, поскольку на сегодняшний день существует масса физиотерапевтических мероприятий, которые позволяют поддерживать организм человека в нормальном состоянии. Также нужно помнить: даже при работе с низким уровнем опасности все равно следует пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Что касается родителей, они должны беречь маленьких деток, поскольку те не в состоянии позаботиться о себе. Так же, как и взрослым, малышам показано санаторно-курортное лечение. На момент лечения и в период ремиссии рекомендуется придерживаться правильного питания и больше проводить времени на свежем воздухе.

источник

Появление аллергического ларингита провоцируют различные факторы.

В результате контакта человека с раздражителями происходит отек слизистой, ее воспаление, сужение голосовых связок.

У больного начинают неестественно сокращаться мышцы гортани, вызывая одышку и невозможность нормально глотать пищу. Во время приема еды ему приходится все запивать жидкостью.

Самым опасным является приступ удушья. Необходимо своевременно выявить причины заболевания, чтобы не спровоцировать развитие негативной симптоматики.

На появление у человека аллергического ларингита влияют следующие факторы:

• попадание инфекции или токсических веществ на слизистую гортани;
• проникновение в организм вирусов и бактерий;
• переохлаждение;
• сильная и длительная голосовая нагрузка;
• химические вещества;
• воспалительные процессы в горле;
• аллергия на некоторые виды пищевых продуктов;
• сбой в работе иммунной системы;
• заброс содержимого желудка в гортань;
• слабость нижнего сфинктера пищевода;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни печени и почек;
• профессиональные вредные условия;
• дым;
• пыльца растений;
• лекарственные препараты;
• ринит;
• хронический ларингит;
• парфюмерные запахи.

У больного наблюдаются следующие признаки заболевания:

1. Нарушение голоса. Появляется охриплость. Голос становится слабым, приглушенным, теряется его звучность. Из-за сужения голосовой щели больной часто говорит шепотом или ему приходится напрягаться, чтобы было слышно окружающим, что человек говорит.
2. В гортани появляется жжение, больной жалуется на повышенную сухость.
3. В гортани ощущается саднение, царапанье или ощущение внутри инородного тела. При этом человеку бывает тяжело сделать полноценный вдох и выход.
4. Общее самочувствие не нарушено. Температуры нет.
5. Наблюдается кашель, при котором отходит обильное количество мокроты.
6. Возможно просто частое покашливание.
7. Из-за воспалительных процессов в горле могут наблюдаться боли в ушах.
8. При глотании пищи человек жалуется на болезненные ощущения.
9. Аллергическая реакция проявляется в виде слезотечения и насморка при контакте с аллергенами. Она начинается мгновенно.
10. При запущенном случае у больного жалобы на проблемы с дыханием.

Аллергический ларингит многие больные ошибочно принимают за ОРЗ или ангину, поэтому первоначально обращаются к отоларингологу. Только после тщательного обследования у больного выявляют наличие аллергии.

Первоначальное обследование включает в себя ларингоскопию. Суть диагностической процедуры заключается в выявлении у человека воспалительных процессов в гортани.

Врач вводит в полость рта трубку с миниатюрной камерой, с помощью которой можно изучить слизистую горла. Вся необходимая информация подается на компьютер, а врач проводит ее расшифровку. Если у пациента выявлена отечность слизистой, сужение голосовой щели, утолщение ее стенок и синюшный оттенок, больного направляют на обследование к аллергологу.

Далее пациент сдает общий и биохимический анализы крови, которые позволят определить уровень иммуноглобулина Е. Далее, используя метод иммуноблотинга, определяют аллерген, спровоцировавший появление аллергического ларингита.

Анализ проводят с использованием специальных панелей, которые одновременно позволяют вычислить сразу 20 раздражителей.

источник

Аллергический ларингит с его основными симптомами, обычно возникает в ночное время. Но первые тревожные знаки могут проявиться за несколько часов перед сном. Аллергия в виде воспаления гортани – это особая форма патологии, которая появляется в ответ на взаимодействие с аллергенами. Симптомы аллергического ларингита возникают в виде отечности гортани, охриплости, кашля с перхотой. Лечение неосложненной формы всегда проводится дома, в то время как при запущенном течении показана госпитализация.

В повседневном мире аллергический ларингит у детей либо пациентов старшего возраста, может быть спровоцирован компонентами бытовой химии, такими как моющие составы или краски. Кроме того болезнь может быть вызвана пыльцой флоры, лекарственными средствами, пищевыми продуктами, пухом либо шерстью и пыльевыми микрочастицами.

Чаще же аллергический ларингит, симптомы которого достаточно опасны для здоровья, диагностируется у детей. Но болезнь встречается и у взрослых, которые по сфере деятельности вынуждены вдыхать загрязненные воздушные массы, в которых имеются примеси промышленных отходов, выхлопной загозованности, красителей и иных вредных субстанций.

Аллергический ларингит у детей и более зрелых пациентов подразделяют на несколько разновидностей.

1. Острая — появляется в момент контакта с раздражителем. В результате взаимодействия развивается отечность. Иногда случается ларингоспазм, который нарушает функционирование дыхательной системы. Маленький ребенок при такой болезни находится в особой группе риска, так как течение ее может осложниться крупом, при котором требуется немедленная госпитализация.
2. Хроническая, охарактеризованная длительным и вялом течением. У такой формы наблюдаются смазанные признаки, при неверном лечении либо длительным контактиовании с аллергеном. У детей с такой патологией диагностируют частые обострения, даже в условиях малейшего переохлаждения.

Аллергический ларингит острой формы у взрослых и детей проявляется таким образом:

• возникает ощущение мешающего предмета в горле;
• появляются болезненные симптомы во время глотания;
• затрудняется дыхание;
• чувствуется одышка;
• хрипнет голос;
• ощущается жжение с сухостью, перхота в горле.

Иногда аллергический ларингит сопровождается ринитным воспалением, фарингитом либо мучительным кашлем. У заболевших детей может возникнуть цианоз, то есть синюшность носогубной области и губ.

У детей патология может спровоцировать, серьезны осложнения, такие как:

• сильный отек;
• мышечный спазм;
• проблемы при дыхании.

Из-за того что гортань малыша имеет небольшой размер, отечность распространяется в разы быстрее чем у взрослых. На фоне прогрессирующего недуга у пациентов проявляются и другие признаки. Кроме хрипов и цианоза может развиваться стеноз, лечение которого необходимо проводить в стационарных условиях. Такой процесс характеризуется перекрытием голосовых щелей с возможной асфиксией. Нарушается сердечный ритм, что грозит развитием комы или летальным исходом.

При повторных рецидивах появляются приступы удушья, поэтому родители должна направить все усилия на предотвращение повторного заражения. У пациентов в зрелом возрасте аллергическое воспаление гортани протекает не в такой тяжелой форме как у малышей. Связано это с тем, что размер их гортани больше. Но и у них случаются отеки Квинке либо приступы анафилактического шока, которые могут привести к смертельному исходу. Для того чтобы избежать столь опасных последствий, необходимо начать своевременное лечение, которое поможет справиться с воспалительным процессом.

Лечение патологии должно выполняться квалифицированным отоларингологом совместно с иммунологом-аллергологом. Важно не запускать течение болезни, чтобы не появилось нарушение сердечного функционирования либо ярко выраженной одышки.

Аллергическую форму ларингита на первой стадии лечат амбулаторно под контролем специалиста. Лечение начинают с «Диазолина» и «Димедрола», инъекций кальцивого глюконата, успокоительных и антигистаминных препаратов. На этом же этапе необходимо обильное питье щелочной минеральной воды, полоскания содовым раствором и теплые ванны.

При 2-ой – 4-ой стадии лечиться нужно в стационарных условиях. Чаще всего используются спазмолитики, антигистамины, успокоительные составы, ингаляции с инъекцией глюконата кальция. При тяжелом течении патологии необходимы глюкокортикоидные лекарства и диуретики. В тех случаях, когда у больного случается асфиксия, медики предпринимают реанимационные меры, такие как трахеотомию либо интубирование трахеи.

Лечение такой разновидности ларингита у детей младше 2-х лет необходимо проводит в стационаре. Состоит оно из тех же методов, что и у взрослого человека. Используются ингаляции, медикаментозные средства и прочие процедуры.

Спустя месяц после того как врачи смогли купировать острый приступ патологии, необходимо провести исследование при помощи аллергопробы. По ее результатам и еще некоторым диагностическим процедурам будет составлена общая иммунограмма.

Прогрессирование хронической патологии у малышей может впоследствии привести к развитию бронхиальной астмы. В связи с чем обследование его должно проводиться как можно качественнее. При правильно организованной терапевтической тактике все признаки болезни исчезнут уже через неделю.

Больных, у которых имеется аллергическая форма, показана диета, которая исключает все раздражители. Кроме того взрослым пациентам необходимо отказаться от алкогольной продукции и от табакокурения. В помещении должна быть соблюдена чистота, поддержание температуры в диапазоне + 20-25. Влажность в комнатах должна быть на уровне 60-ти процентов.

Рекомендовано обильное питье для того чтобы в достаточной мере увлажнить слизистую гортани. Можно употреблять фильтрованную воду или щелочную минеральную с несладкими травяными чаями. Использование народных средств должно быть крайне осторожным. Эфирные масляные составы, мед и другие компоненты могут привести к новой аллергической реакции. Поэтому народное лечение должно основываться на паровых ингаляциях с отварными клубнями картофеля, полоскание картофельным и морковным соком либо содовым составом.

Так как заболевание относят к тем видам, которое получает все большее распространение из-за современных технологий и производств. Развитию патологии способствуют не только раздражители, но и отрицательная экология в большей части населенных пунктов. Применять народные целительные методы возможно только после консультации с доктором.

Чаще всего заболевание наблюдается у малышей, хотя и взрослые могут испытать на себе все неприятные симптомы ларингита. При аллергии, в гортани отсутствует масштабное инфекционное воспаление. Но отеки и все сопутствующие симптомы патологии при этом имеются.

Аллергический процесс создает подходящую ситуацию для присоединения вторичных процессов. Поэтому недуг может осложниться инфекционной реакцией. Во время такой формы болезни редко происходит повышение температуры. При прерывании контактирования с агентом-возбудителем заметно облегчается состояние заболевшего.

Аллергическая форма ларингита может являться проявлением анафилактического шока. Такая реакция на аллергенный фактор может привести к тяжелым изменениям внутренних систем и спровоцировать летальный исход.

Подобная болезнь у малышей это очень опасное состояние, причем, чем младше ребенок, тем больше следует уделить внимания здоровью крохи. Заболевшие дети не способны описать беспокоящие его симптомы, поэтому часто болезнь не может быть вовремя обнаружена. Так как признаки болезни обычно проявляются остро и быстро, необходимо незамедлительно вызвать неотложную помощь. От своевременности лечения зависит его успешность.

Отеки гортани при данной болезни провоцируют сужение просвета. Такое состояние врачи называют ложным крупом, и при его прогрессировании может в короткие сроки наступить удушье. Чем младше пациент, тем выше вероятность появления стеноза, что крайне опасно для здоровья и жизнедеятельности.

источник