От чего появляются приступы ларингита

Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции — ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.

Часто ларингит — воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями — у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
бактериальные и грибковые микроорганизмы;
конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.

“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:

слабые хрипы в голосе при дыхании;
нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
беспокойный сон;

Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет — малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
частое дыхание и одышка;
вялость, раздражительность, отказ от еды.

Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции — приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

Ларингит — болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью — следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше — следовать инструкциям:

придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин ;
при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;

Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.

На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита — лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом — применение антибиотиков неоправданно.

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
регулярное пребывание на свежем воздухе.

Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.

Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:

ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.

После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:

антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
жаропонижающие препараты согласно возрасту;
физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.

Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:

переход болезни в хроническую форму;
смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
воспалительные процессы в грудной области;
сепсис и флегмоны;
полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

К основным мерам профилактики относят:

не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.

источник

вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
бактериальные и грибковые микроорганизмы;
конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

слабые хрипы в голосе при дыхании;
нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
беспокойный сон;

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
частое дыхание и одышка;
вялость, раздражительность, отказ от еды.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин;
при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
регулярное пребывание на свежем воздухе.

ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
жаропонижающие препараты согласно возрасту;
физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

переход болезни в хроническую форму;
смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
воспалительные процессы в грудной области;
сепсис и флегмоны;
полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

К основным мерам профилактики относят:

не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Ларингит, или острое воспаление слизистой горла, может быть в любом возрасте, как у детей, так и взрослых. При этом детки до 5-летнего возраста очень подвержены этой болезни из-за особенностей строения гортани. Причинами ларингита могут быть переохлаждение, вдыхание холодного или очень горячего воздуха, регулярное потребление горячей пищи и слабый иммунитет . Кроме этого, особо восприимчивыми к такой патологии являются курильщики с большим стажем. Ларингит может быть острым и хроническим, вторая форма развивается, если болезнь долго не лечилась или было назначено неправильное лечение.

Состояние человека, который болен ларингитов, обычно ухудшается с каждым часом. Повышается температура тела, появляется сильный кашель, а также изменяется тембр голоса и появляется хрипота . Иногда полностью пропадает голос, в медицине это явление называется афонией. Ларингит может быстро вызвать отек дыхательных органов, при этом у больного может возникнуть удушение. При появлении первых симптомов болезни нужно быстро и решительно оказывать медицинскую помощь.

Вне зависимости от того, стало легче человеку или нет, после оказания первой помощи его обязательно показывают врачу.

Очень часто в холодное время года как детки, так и взрослые болеют ларингитом. В каждом доме обязательно найдутся такие средства, которые помогут предотвратить отек дыхательных путей и облегчить состояние больного. Причем это не обязательно должны быть лекарственные препараты. Уменьшить симптомы болезни можно с помощью рецептов народной медицины. Если проявились симптомы ларингита у взрослого, то в обычных домашних условиях ему можно помочь такими действиями:

Больного ограничивают в разговорах, ему лучше вообще молчать, чтобы не напрягать голосовые связки и гортань .
Пища и питье должны быть теплыми, но не горячими. Некоторые люди совершают большую ошибку, предлагая больным ларингитом прогреть горло горячим чаем. За счет таких действий слизистая еще больше раздражается и отекает.
Больному необходимы содовые или масляные ингаляции несколько раз в день.
На горло обязательно нужно ставить спиртовые компрессы, желательно на всю ночь.
В качестве отвлекающих средств можно использовать горчичники на икроножные мышцы или попарить ноги больному в горячей воде с добавлением горчичного порошка.
В комнате, где находится больной, желательно увлажнить воздух. Сделать это можно при помощи магазинного увлажнителя или развесив влажные махровые полотенца на радиаторы отопления. При увлажненном воздухе дышится намного легче.
Больной должен много пить, чтобы слизистая горла не пересыхала. В качестве питья можно давать слабощелочную минеральную воду, отвары лекарственных трав или молоко с медом.
Помочь быстро избавиться от приступов помогут ингаляции с отварами лекарственных трав . Делать их необходимо несколько раз в сутки.

Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, то лечение должно быть комплексным, с применением антибиотиков или противовирусных препаратов. В том случае, когда ларингит протекает легко, достаточно использовать рецепты народных знахарей, а также лекарственные препараты местного действия – спреи, пастилки и микстуры от кашля.

Люди с аллергической формой ларингита должны с большой осторожностью применять любые лекарственные травы, так как они могут усугубить ситуацию.

У детей острый ларингит чаще всего дает о себе знать глубокой ночью, когда малыш находится в состоянии полного покоя. Сильный кашель может привести к развитию такого опасного состояния, как ларингоспазм . Первая помощь при ларингите у детей должна оказывать очень быстро, так как кроха может начать задыхаться и синеть. Помочь маленькому ребенку при ларингите можно такими действиями:

Малышу дают противоаллергический препарат и Но-шпу в терапевтической дозе. Эти препараты способствуют уменьшению отека дыхательных органов и снятию спазма гортани.

В качестве антигистаминного средства при остром ларингите нежелательно давать Супрастин. Этот препарат сильно сушит слизистые.

Воздух в комнате увлажняют, для этого применяют бытовой увлажнитель, влажные махровые полотенца или большие тазики с водой. Если ребенок начал задыхаться при ларингите, то в качестве первой помощи его нужно нести в ванную комнату, закрывать дверь и пускать в ванную горячую воду. Под действием пара слизистые увлажняются и кашлевой приступ купируется.
Можно попарить ножки крохе в хорошо теплой воде. Эта процедура является отвлекающей и часто помогает прекратить приступ кашля.
Хорошо помогает теплое молоко с небольшим добавлением пищевой соды . Такое средство очень хорошо смягчает стенки горла, за счет чего приступы кашля быстро купируются.

Маленькие детки очень пугаются интенсивных кашлевых приступов и начинают нервничать и плакать, при этом состояние только ухудшается. Первоочередная задача взрослых – это успокоить ребенка.

Если после оказания первой помощи состояние ребенка не улучшается, то необходимо срочно вызывать скорую помощь!

Учителя, дикторы, певцы и люди некоторых вредных профессий, работа которых связаны с постоянным вдыханием вредных веществ, часто страдают хронической формой ларингита. В таком случае больному тоже можно оказывать первую помощь, чтобы снизить интенсивность кашлевых приступов:

Больному показаны ножные ванночки с добавлением горчичного порошка или горчичники на икроножные мышцы .
Можно сделать отвар из семян аниса, для этого на стакан воды засыпают полстакана семян и проваривают около 20 минут. После этого отвар процеживают, в него наливают столовую ложку коньяка, добавляют 2 столовые ложки без горки натурального меда и проваривают еще 5 минут. Принимают такой отвар при кашлевых приступах каждые полчаса, по одной десертной ложечке.
В качестве первой помощи при хроническом ларингите можно применять разные составы для полоскания. Хороший эффект дает свекольный сок с добавлением яблочного уксуса . На стакан свежеотжатого сока свеклы берут столовую ложку уксуса. Полоскания проводят до 4 раз в сутки.
Если нет аллергии на растения, то можно делать ингаляции с маслом облепихи, шалфея или же эвкалипта.
При хроническом ларингите хорошо помогает такой молочный состав. В стакане свежего молока проваривают ложку измельченного шалфея, после чего состав охлаждают и кипятят заново. Пьют полученное средство на ночь, предварительно укутавшись в одеяло.

Кроме этого, хороший результат дают полоскания отварами лекарственных трав. Для этой цели можно брать – аптечную ромашку, липу, мяту, шалфей или тысячелистник.

Для полосканий можно использовать лекарственный препарат Ротокан, который содержит растительные компоненты и оказывает выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие.

Первая помощь ребенку при ларингите заключается и в проведении ингаляций через небулайзер . Для процедуры можно использовать физраствор или минеральную воду. Это же вполне применимо и к взрослым пациентам.

Нормализовать дыхание помогут и ингаляции с эвкалиптом. Они могут быть как паровыми, когда больной дышит паром над кастрюлей с заваренным растительным сырьем или через небулайзер, в этом случае используется эвкалиптовое масло.

Хорошее действие дают и различные компрессы. Можно ставить спиртовые на область шеи или делать картофельные компрессы с добавлением меда . Для этого берут две небольшие картофелины, очищают и варят до готовности. Затем разминают и добавляют чайную ложку меда. Из полученной массы делают лепешку, которую накладывают на верхнюю часть грудины, ближе к шее. Лепешку прикрывают хлопковой салфеткой и целлофаном, время процедуры не меньше двух часов.

При оказании первой помощи при ларингите нужно обязательно учитывать, нет ли у больного склонности к аллергии. В таком случае с осторожностью используют различные растительные компоненты и препараты с сильным запахом.

) чаще всего происходит на фоне простудных заболеваний. Также нередко предпосылками к заболеванию служат инфекционные заболевания. В их числе коклюш, корь и скарлатина.

Провокационными факторами для развития ларингита служат также переохлаждение и перегревания, дыхание через рот и дыхание грязным, пыльным воздухом, перенапряжение голосовых связок. Что касается , то это чаще профессиональное заболевание. Им болеют учителя, певцы и многие другие.

Дисфония и (голос существенно меняет свои характеристики или пропадает совсем)
, дискомфорт, царапание, ощущение постороннего предмета в горле
, меняющий свои характеристики в течении болезни
Трудное дыхание (возможно даже подключение вспомогательной мускулатуры)
Изменение оттенка кожи (при гипоксии кожа бледнеет, становится синюшной, особенно хорошо это видно на губах)
и припухлой
Из расширенных воспаленных сосудов могут просачиваться капельки крови
Общее состоянии значительно ухудшается, появляется
Пациент испытывает

Относительно детей необходимо знать следующее:

Самое опасное — ложный круп. Очень похож на истинный круп (дифтерию гортани). Воспалительный процесс, отек приводит к резкому сужению гортани, одновременно с этим происходит спазм голосовой щели. При отсутствии своевременной профессиональной медицинской помощи ребенок может задохнуться. Во избежании летального исхода внимательно следите за состоянием ребенка.

Ложный круп во время острого ларингита свойственен для детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе характерны приступы. Они выглядят следующим образом:

Чаще случаются неожиданно ночью, когда ребенок спит
Ребенок просыпается очень беспокойный
Обильное потоотделение
Трудное и шумное дыхание
Синеют губы
Лающий кашель
Через 20-30 минут ребенок успокаивается и снова засыпает
Во время приступа температура может незначительно повыситься, чаще остается нормальной
Приступы могут повторяться

Помимо этого ложный круп опасен тем, что его часто путают с другими заболеваниями.

Опасность ларингита состоит в затрудненном дыхании. Помимо может развиться спазм или даже . В некоторых случаях больному не просто трудно дышать, он начинает задыхаться. По этой причине возможна потеря сознания или кома, гипоксия головного мозга.

Возможны патологические изменения гортани. Возможно присоединение дополнительных сторонних ЛОР-инфекций.

Необходимо внимательно следить за состоянием больного, если заболевание выходит за классические для себя временные рамки, больному становится хуже, значит следует получить дополнительный осмотр и консультацию лечащего врача. Самостоятельно определить, что именно пошло не так и как это лечить — невозможно.

Как лечить острый ларингит:

Больному необходим постельный режим и полный запрет использования голоса. Нельзя разговаривать даже шепотом. Необходимо предотвратить потребление горячей, холодной, пряной, соленой или острой пищи, полностью прекратить курение и употребление алкоголя. Облегчает симптомы обильное теплое питье ( , минеральная вода без газа). Одновременно лечение основного заболевания.

В случае, если человек болеет не в первый раз и знает, как именно его нужно лечить допустимо ограничиться просто консультацией лечащего врача.

В остальных случаях необходим полноценный прием, осмотр, сдача необходимых анализов для назначения подходящего лечения.

После коммуникации с врачом назначается , соответствующее причине конкретного заболевания ( и . Могут потребоваться специфические препараты:

Сыворотка против дифтерии, препараты против сифилиса или противотуберкулезное лечение.
Также в качестве местной терапии назначают , муколитики, противомикробные и противовоспалительные спреи, отхаркивающие сиропы, противовоспалительные леденцы.
Нередко назначают антигистаминные препараты.
Также назначают различные , пьют .

В особых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Скорую помощь необходимо вызывать детям при малейшем подозрении на ложный круп. Для взрослых необходимо вызвать скорую помощь, если человек не способен самостоятельно обратиться в поликлинику или больницу для встречи с врачом.

Также необходимо вызывать скорую помощь, если человек задыхается или общее состояние значительно ухудшается (температура около 39 градусов, сильные боли, спутанное сознание и другие тревожные симптомы).

Различают острый и хронический ларингит. Воспалительный процесс может распространиться на всю слизистую гортани – такая форма ларингита называется разлитой, или на область голосовых складок, надгортанника, стенок подголосовой полости (изолированный ларингит).

При остром разлитом ларингите гортань выглядит сильно покрасневшей, в области складок преддверия наблюдается припухание слизистой оболочки. Изолированная форма острого ларингита характеризуется резким покраснением лишь в надгортаннике. Часто воспалительный процесс поражает не только гортань, но и трахею (). При ларингите наблюдается сильный кашель, в начале заболевания сухой, а затем с выделением мокроты.

Основными признаками острого ларингита, помимо кашля, являются: повышение температуры, увеличение числа лейкоцитов в крови, боли при глотании, охриплость голоса, сухость и першение в горле, головная боль, слабость, затруднение дыхания.

Лечение любой формы ларингита обязательно стоит проводить под наблюдением врача. Если приступ сухого кашля появился ночью, не поддавайтесь панике. Справиться с ним вам помогут такие средства, как теплое обильное питье – «Боржоми», стакан молока с медом и содой, а также горячая ножная ванна в течение 7-10 минут, постановка горчичников на область гортани и грудной клетки. Может помочь и увлажнение воздуха, паровая ингаляция с противовоспалительными травами и содой.

Если приступ лающего кашля возник у ребенка, это может быть серьезная форма острого ларингита, называемая ложным крупом. При этом ребенок внезапно просыпается, часто весь в поту, дыхание его становится шумным и затрудненным, его мучает лающий кашель, губы синеют. Все эти симптомы связаны не только с отеком гортани, но и со спазмом голосовой щели.

Если вы наблюдаете у ребенка приступ , срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда приступ можно ослабить вышеописанными способами. Обязательно приподнимите ребенка, усадите и успокойте его, обеспечьте приток влажного воздуха.

Если горчичники, ножная ванна и ингаляция не оказывают должного эффекта, а врач задерживается, дайте ребенку один из спазмолитиков, например, «Папаверин» или «Но-шпу» в соответствующей возрасту дозировке. В случае, когда болезнь связана с аллергией, необходимо также дать малышу какой-либо из антигистаминных препаратов, например, «Зиртек», «Тавегил» или «Супрастин». Обычно такие приступы проходят так же внезапно, как и начинаются, через 15-20 минут.

Несмотря на то, что воспалительный процесс как таковой при ларингите может быть не слишком выраженным, это очень опасное заболевание, так как оно может стать причиной внезапного удушья и гибели человека. Особенно часто такие осложнения при ларингитах возникают у детей, поэтому родители должны знать признаки ларингита и должны суметь оказать первую помощь ребенку, если он начал задыхаться.

Ларингит, его причины и виды

Острый ларингит возникает чаще всего на фоне общего переохлаждения с ослаблением организма и присоединением бактериальной или вирусной инфекции. Причиной могут быть также травмы, ожоги. Предрасполагающими факторами являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.

Хронический ларингит чаще всего развивается на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).

Как протекает острый ларингит

Острый ларингит обычно начинается на фоне вирусной инфекции. Вначале появляются сухость в горле, першение, сухой кашель. Затем голос становится грубым, охрипшим, иногда пропадает совсем. Голосовые связки приобретают форму толстых покрасневших валиков. Заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

У детей раннего возраста ларингит может протекать тяжело, так как они имеют меньший просвет дыхательных путей, что предрасполагает к возникновению такого осложнения, как острый стеноз (сужение) гортани или ложный круп. При этом у ребенка появляется признаки расстройства дыхания, т.е. он начинает задыхаться. У некоторых детей есть четкая семейная предрасположенность, а также склонность к повторным заболеваниям.

Как протекает ложный круп

На фоне простудного заболевания у ребенка (чаще от 2 до 5 лет) может начаться острый отек тканей в области голосовой щели. Голосовая щель суживается и почти не пропускает воздуха. При этом у ребенка появляется умеренно выраженный «лающий» звонкий кашель, нарастающая одышка с затрудненным вдохом, у ребенка раздуваются крылья носа, становятся заметными втяжения межреберных промежутков при дыхании. Ребенок предпочитает сидеть в кровати или находиться в вертикальном положении. В дальнейшем возникает сначала возбуждение с криком, а затем резкая слабость, на фоне которой ребенок может погибнуть. Чаще такое явление возникают ночью, длится недолго, но затем может неоднократно повторяться. Развитию ложного крупа могут способствовать загрязнённый сухой воздух, табачный дым, резкие изменения погоды.

Признаки хронического ларингита

Хронический ларингит формируется медленно и разделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы. Иногда одна из форм переходит в другую.

При катаральной форме наблюдается покраснение и утолщение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Появляется сухость, першение, ощущение инородного тела в гортани, кашель, голос приобретает охриплость.

Гипертрофическая форма хронического ларингита может возникнуть из катаральной, но может развиться самостоятельно. Возникает разрастание слизистой оболочки гортани, наиболее выраженные в области голосовых складок. Гортань покрыта вязкой слизью в связи с нарушением функции желез слизистой оболочки гортани.

При атрофической форме заболевания основными симптомами являются сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель с трудно отходящей мокротой. При этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Острый ларингит лечится обильным щелочным питьем, горячими ножными ваннами, противовоспалительными лекарственными препаратами (например, антибиотиками – по назначению врача). Назначаются препараты, снимающие отек тканей (антигистаминные препараты, например, димедрол, супрастин). Возможно присоединение физиотерапевтических процедур (ингаляции). Пациентам рекомендуется соблюдать голосовой режим (не напрягать голос) и диету (исключить острые блюда)

Лечение хронического ларингита более сложно. Назначается общеукрепляющее лечение, местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Местное лечение предусматривает вливание в гортань различных лекарственных препаратов, а также смазывание ими ее слизистой оболочки.

Первая помощь при ложном крупе

Если у вашего ребенка появился «лающий» кашель и он начал задыхаться, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, а самим сделать следующее:

– придать ребенку полусидячее положение;

– открыть форточку, освободить грудную клетку от стягивающей одежды;

– сделать щелочную ингаляцию (подышать над паром – 1 столовая ложки соды на 1 литр воды);

– поставить ножки ребенка в максимально теплую воду (кровь отхлынет от воспаленной гортани и прихлынет к ногам, отек снимется – отвлекающая процедура).

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

От чего появляются приступы ларингита

Добавить комментарий Отменить ответ