Небулайзер при ларингите у грудничка

Ларингит – это заболевание, которое характеризуется локализацией воспалительного процесса на слизистых оболочках гортани. Патология сопровождается появлением приступообразного сухого кашля, напоминающего лай собаки, свистящего дыхания, изменением голоса.

Чаще всего ларингит развивается у детей, что обусловлено анатомическим строением гортани и голосовой щели. Опасным осложнением заболевания является сужение просвета гортани и развитие стеноза – при отсутствии адекватной и своевременной медицинской помощи у ребенка наступает удушье. Ингаляции при ларингите у детей в большинстве случаев помогают избежать прогрессирования заболевания и купируют приступ стеноза, если он уже начался.

• способствуют быстрому разжижению вязкой мокроты;
• оказывают муколитическое действие (отхаркивающее), что облегчает кашель;
• увлажняют слизистые оболочки верхних дыхательных путей, за счет чего прекращается сухой приступообразный кашель;
• устраняют отечность слизистых оболочек и возобновляют проходимость дыхательных путей при отеке;
• уменьшают воспалительный процесс;
• обладают выраженным антибактериальным действием;
• способствуют улучшению циркуляции крови по сосудам в области горла;
• обладают усиленным регенерирующим действием;
• служат профилактикой бронхита и воспаления легких (препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания и вовлечению в процесс нижних отделов дыхательных путей).

Применение ингаляций при ларингите у детей играет важную роль и в большинстве случаев помогает обойтись без назначения антибиотиков (см. Какие нужно принимать антибиотики при ларингите). Процедура становится максимально эффективной, если для распыления лекарственных веществ используют специальное устройство – небулайзер.

Цена такого прибора, конечно, не низкая, но в семьях, где есть маленькие дети, часто страдающие ларингитами, небулайзер скорее не роскошь, а необходимость. Инструкция применения прибора довольно проста: в специальное отделение вливать ампулу лекарственного препарата и включают небулайзер в сеть. Уже после первой процедуры ребенок будет чувствовать себя гораздо лучше.

Ингаляции при ларингите небулайзером детям должны быть оправданы. Родителям важно понимать, что прибор распыляет лекарственное вещество непосредственно в дыхательные пути, а значит, для этого должны быть веские показания, такие, как:

Важно! Не экспериментируйте с лекарственными препаратами для ингаляций, эффективное средство должен подбирать врач, в зависимости от особенностей течения ларингита у ребенка и наличия осложнений.

Ингаляция при ларингите у детей хороша тем, что процедуру можно выполнять в домашних условиях, тем самым многим родителям удается избежать госпитализации своего малыша, если меры были приняты своевременно.

Самыми распространенными способами проведения лечебной ингаляции при ларингите являются:

• при помощи чайника с горячей водой и насадки из бумаги, которую надевают на носик чайника;
• над кастрюлей с горячей водой, укрывшись полотенцем с головой;
• через специальный паровой ингалятор;
• при помощи небулайзера.

Важно! Детям, которые склонны к развитию ларингоспазма или пациентам-аллергикам проведение ингаляции лучше всего выполнять через небулайзер.

Как и любая медицинская процедура, ингаляция имеет ряд противопоказаний к проведению, к ним относятся:

• повышенная температура тела у ребенка (свыше 38 градусов) – особенно это касается тепловых ингаляций;
• пороки сердца или заболевания сердечнососудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма;
• бронхиальная астма;
• возраст ребенка до года;
• индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
• сопутствующие гнойные инфекции ЛОР-органов (гайморит, синусит, тонзиллит, ангина)

Важно! При ларингите бактериального происхождения проведение любых ингаляций, особенно тепловых, категорически противопоказано, так как теплая и влажная среда способствует созданию благоприятных условий для дальнейшего роста и размножения микроорганизмов, соответственно, распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей.

Вдыхание пара над кастрюлькой с горячей водой использовали при кашле и осиплости голоса у детей еще наши бабушки. Согревание и активное увлажнение горла способствовало скорейшему выздоровлению и лучшему отхаркиванию мокроты.

Для увеличения эффективности процедуры в горячую воду можно добавлять отвары трав, эфирные масла, аптечные препараты, соль или соду.

Внимание! Если ларингит у ребенка сопровождается спазмом гортани, то делать тепловые ингаляции запрещено! Пар только усилит приток крови к тканям горла, что спровоцирует еще больший спазм. Для купирования ларингоспазмов лучше всего использовать небулайзер.

Прибор для проведения ингаляций небулайзер приобретает все большую популярность. Использовать его очень удобно, с этим справится даже ребенок, а разнообразие моделей в виде героев мультфильмов поможет сделать процедуру для малыша еще и увлекательной.

Прибор обустроен таким образом, что встроенный компрессор или ультразвуковой датчик распыляет лекарственное вещество на крупные капли и микроскопические капли по типу тумана. При локализации воспалительного процесса в носоглотке используют программу, выпускающую крупные частицы лекарственного препарата.

Если ларингит осложняется стенозом или в воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей, то прибор переключают на мелкодисперсное орошение, на котором лекарство распыляется на мельчайшие частицы, сразу проникающие в дальние бронхи и легкие.

Самыми частыми и распространенными симптомами ларингита у маленьких детей являются сухой лающий кашель и осиплость голоса. Для облегчения этих симптомов важно обеспечить достаточное увлажнение слизистых оболочек, разжижение вязкой мокроты и ее продуктивное отхождение.

При осложнении заболевания в виде ларингоспазма сначала проводят ингаляции с гормонами, и только потом с муколитическими и отхаркивающими средствами. О лекарствах, используемых для ингаляций небулайзером, подробнее в таблице.

Препараты для ингаляций: готовим раствор своими руками:

Внимание! Пульмикорт для ингаляций для детей при ларингите можно использовать только по назначению врача. Если стеноз гортани возникает у малыша впервые, то срочно вызывайте скорую помощь, не занимайтесь самолечением!

Для детей младше 3 лет все растворы для ингаляций через небулайзер напополам разводят с физиологическим раствором натрия хлорида, доза препарата рассчитывается индивидуально врачом, в зависимости от массы тела ребенка и особенностей его организма. На видео в данной статье рассказывается, как правильно пользоваться небулайзером и какие растворы можно применять для ингаляций в педиатрической практике. Помните, что это видео не может заменить консультации врача!

источник

Ингаляции при ларингите – самый действенный способ терапии, сокращающий сроки избавления пациента от патологического состояния, развивающегося в области голосовых связок. Они имеют большое преимущество перед пероральным или инъекционным применением лекарств и доступны для домашнего лечения, но достигнуть высокого терапевтического результата можно только при правильном их проведении.

Ларингит – воспаление верхних дыхательных путей (гортани и голосовых связок), приводящее к их отеканию. Патологическое состояние вызывают инфекционные или простудные заболевания, различные аллергены, курение, воздействие на слизистую трахеи сухого, горячего или запыленного воздуха и частые перенапряжения горла. При отсутствии правильной терапии ларингит приводит к развитию угрожающих здоровью осложнений.

Воспаление дыхательных путей, поражающее голосовые связки, протекает в острой и хронической форме, каждая из которых характеризуется появлением специфических симптомов. К общим клиническим проявлениям болезни относят:

• сухость в горле, ощущение в нем першения и «царапанья»;
• боли и отек гортани, усиливающиеся при глотании;
• повышение температуры;
• затрудненное дыхание;
• осиплость голоса;
• головные боли;
• сухой кашель.

Клиника острого воспаления дыхательных путей характеризуется появлением у больного признаков общего недомогания и слабости. Во время ремиссии основным признаком дремлющего патологического состояния считается быстрая утомляемость голоса.

Ингаляционные процедуры, применяемые для купирования развивающегося в гортани процесса воспаления – самый эффективный способ дополнительного лечения воспалительной патологии, развивающейся в голосовых связках. Их рекомендуется использовать для повышения результативности лечебного курса взрослым пациентам и детям с острым или хроническим ларингитом, которые сопровождает полная или частичная потеря голоса. С помощью ингаляций можно достигнуть следующих положительных эффектов:

1. Разжижение скапливающегося в гортани слизистого экссудата, облегчение его отхаркивания.
2. Стимуляция в сосудах глотки кровоснабжения и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.
3. Уничтожение патогенных микроорганизмов.
4. Устранение отечности гортанной области.
5. Купирование болевого синдрома.

Проводят такие процедуры с учетом многих факторов: степени тяжести и характера протекания заболевания, возраста пациента, его общего клинического состояния.

Для того чтобы избежать возникновения побочных эффектов, рекомендуется применять только те средства, которые назначил лечащий врач, и обязательно соблюдать правила проведения ингаляций.

Самостоятельное проведение ингаляционной процедуры не представляет никаких сложностей. Для такой терапии используют 2 метода:

1. Распыление раствора медикаментозного средства специальными аппаратами, небулайзером и ингалятором;
2. Вдыхание пара, содержащего лекарственные компоненты. Можно дышать над тазиком или через надетую на носик чайника воронку.

Для лечения взрослых пациентов можно применять оба способа терапевтического воздействия, а у маленьких детей стоит ограничиться медицинскими аппаратами.

Эта процедура популярна среди многих пациентов с воспалительными поражениями гортанной области, что связано с ее дешевизной, доступностью и легкостью проведения. Для достижения хороших терапевтических результатов достаточно нагреть отвар из рекомендованных врачом лекарственных трав, перелить его в удобную посуду, накрыть голову полотенцем и некоторое время дышать паром.

Но применять этот способ можно только после предварительной консультации с врачом и при неукоснительном выполнении всех его рекомендаций, так как паровые процедуры могут спровоцировать ряд негативных последствий:

• ожог слизистой ротовой полости или кожи лица;
• увеличение после проведения сеанса отечности в гортанной области;
• активизация под воздействием тепла болезнетворных микроорганизмов.

Паровая процедура покажет хорошие результаты только в том случае, если больной при ее проведении будет выполнять все рекомендации лечащего врача.

Ингаляции, выполненные с помощью специального аппарата, показывают лучший лечебный эффект, чем воздействие пара. Это связано с механизмом действия лекарственных компонентов: жидкость, помещенная в колбу небулайзера, дробится на мельчайшие частицы, доставляемые прямо к очагу воспаления. Хорошие терапевтические результаты отмечаются при любом виде ларингита, особенно при сухом кашле, сопровождающем заболевание. В домашних условиях используют следующие виды небулайзеров:

1. Ультразвуковой. Компактный и беззвучно работающий прибор с единственным недостатком – ультразвуковые волны разрушают некоторые препараты с отхаркивающим действием, снижая их эффективность.
2. Компрессорный. Надежный аппарат, сохраняющий целебные свойства всех лекарственных средств. Несущественные минусы прибора – громоздкость и шумность.
3. МЭШ-небулайзер. Аппарат полностью бесшумен и обеспечивает высокий эффект при использовании минимальных доз лекарства. Прибор может использоваться в любом месте, так как имеет компактные размеры и работает от аккумулятора.

Пациентам, интересующимся, с чем можно делать при ларингите паровые ингаляции, чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют готовить составы, основой которых являются следующие натуральные растительные лекарственные средства:

• картофель в кожуре;
• сода или морская соль;
• эфирные масла аира, ментола, эвкалипта;
• листья смородины и брусники, трава череды, алтея, чабреца, цветы липы.

Любой состав, предназначенный для проведения паровой процедуры, готовится из натуральных компонентов на основе чистой воды или минералки, поэтому у таких растворов отмечается отсутствие противопоказаний. Но все-таки масляные ингаляции следует проводить с осторожностью и только после предварительной консультации, так как эфирные масла способны спровоцировать появление аллергической реакции.

Иногда в ингаляционные растворы, применяемые для лечения ларингитов с помощью парового воздействия, пациенты добавляют медикаментозные препараты, устраняющие симптомы болезни. Чаще всего с такой целью применяют Лазолван. Но делать этого не рекомендуется по следующим причинам:

1. Разделение препарата на мелкодисперсные частицы возможно только в компрессорном или ультразвуковом небулайзере.
2. Нагревание в горячей воде утяжеляет молекулы основного лекарственного компонента, вследствие чего они не поднимаются вверх в виде пара, а оседают на стенках посуды.

Паровые ингаляции с Лазолваном не оказывают лечебного действия, а просто увлажняют слизистую гортани водяными парами.

Одной из основных целей ингаляционного лечения ларингитов является облегчение дыхания больного человека. При применении для терапии современных небулайзеров достигнуть ее легче всего – достаточно разместить в колбе аппарата сосудосуживающее средство, приобретенное в фармацевтическом пункте.

Отличным сосудосуживающим действием, позволяющим в короткие сроки снять отек гортани и облегчить тем самым дыхание, обладают перечная мята, календула, аптечная ромашка, почки сосны и другие растения. Приготовить из фитокомпонентов отвар несложно – достаточно залить 1 л воды 1 ст. л. измельченной травы, довести до кипения и оставить на час для настаивания.

Эти средства помогают размягчить поврежденные голосовые связки, после чего восстанавливается звучание осипшего голоса. Они также способствуют достижению следующих результатов:

1. Пары физраствора хорошо смягчают слизистую дыхательных путей, что позволяет купировать острые симптомы заболевания.
2. Компоненты соды, присутствующие в горячих испарениях, разжижают скопившийся в носоглотке экссудат.
3. Минералка, Боржоми или Нарзан, эффективно увлажняет поверхность гортани.

Перечисленные растворы полностью гипоаллергенны, поэтому проведение с ними паровых процедур допустимо в любом возрасте. Не существует ограничений и по числу лечебных сеансов.

При лечении ларингитов, спровоцированных воздействием на гортань болезнетворных бактерий, необходима антибактериальная терапия. Пациенты часто интересуются у лечащих врачей, можно ли проводить такое лечение с помощью паровых ингаляций, и какие препараты лучше всего использовать.

Ответ отоларингологов на этот вопрос всегда положительный, но они отмечают, что медикаментозные средства в этом случае бесполезны, так как под воздействием температуры происходит полное разрушение лекарственного компонента с антибиотическим действием.

Для достижения антибактериального эффекта от паровой ингаляции при приготовлении целебного раствора используют только фитосредства, содержащие фитонциды, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. К ним относятся хвоя, чеснок и лук. Не меньшей антибактериальной эффективностью обладают эфирные масла можжевельника, лимона и пижмы. Для получения результата нужно добавить в 1 л воды 2-3 капли масла и несколько минут подышать над поднимающимся из тазика паром.

Для ингаляционной процедуры, выполняемой с помощью специального аппарата, рекомендуется использовать фармацевтические лекарственные средства. Медикаменты, применяемые при воспалительном процессе в гортани, относятся к разным фармакологическим группам и оказывают различное действие, но все их объединяет одно – недопустимость самостоятельного использования.

Ингаляции с этим лекарством выполняют в случае необходимости оказания больному экстренной помощи. Адреналин является сильнейшим противоаллергенным средством, поэтому быстро устраняет отечность гортани, чем моментально облегчает дыхание пациента.

Для самостоятельного проведения ингаляционной процедуры в дома рекомендуется применять фармацевтический раствор эпинефрина. Но постоянно использовать это лекарство при лечении ларингита нежелательно, так как его активность вызывает учащение сердцебиения.

источник

Ингаляции при ларингите требуются во всех случаях. Они способствуют нормализации дыхательной функции и интенсифицируют процесс дыхания, предотвращая обструкцию, но делать их нужно с большой осторожностью. Ни о каком самолечении речи не идет. Нужно обратиться к пульмонологу или, по крайней мере, терапевту (педиатру).

Вопреки распространенному мнению, заболевание отличается значительно опасностью для здоровья и даже жизни. Как правило, ассоциирована патология с инфекционными заболеваниями, вроде ОРВИ, скарлатины и иных, то есть в большинстве случаев ларингит вторичен.

Что же нужно знать о подобной форме лечения патологического процесса?

Существует несколько способов ингалирования при ларингите. Среди них:

Все виды тепловых и нетепловых процедур назначаются как при остром, так и при хроническом ларингите. Дозировка препарата назначается врачом, своими силами определиться с количеством лекарства невозможно. В крайнем случае, рекомендуется следовать инструкции (аннотации), но это тупиковый путь.

Существуют некоторые правила проведения ингаляций при ларингите детям и взрослым.

• Паровые и щелочные процедуры противопоказаны при воспалении легких, бронхитах, плевритах, туберкулезе, гипертензии любого генеза.
• Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла для проведения ингаляций, если в анамнезе присутствует аллергия.
• Также с большой осторожностью нужно относиться к иным растительным компонентам.
• Иммунологическая реакция может начинаться в ответ на применение традиционных препаратов, как только подобное произошло — следует сразу же прекращать процедуры и консультироваться с врачом, дабы специалист заменил основной препарат.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации, пациент гарантирует себе безопасность.

Небулайзер представляет собой аппарат компрессорного типа (если говорить упрощенно).

Как было сказано, дозировка подбирается врачом, исходя из выбранного медикамента. Средняя пропорция составляет 20 капель на 2 полных мл физраствора. Это общее правило, которое подходит для разведения гормональных средств, бронхорасширяющих препаратов.

Заменить физраствор можно:

• минеральной водой (в той же пропорции),
• дистиллированной водой.

Но учитывая более чем доступную цену и распространенность солевого раствора, предпочтение рекомендуется отдать именно ему.

Как правильно дышать во время ингаляции при ларингите? Вдох глубокий, медленный. Затем нужно задержать дыхание на секунду, выдохнуть носом. Кашлевой рефлекс по возможности рекомендуется сдерживать. Повторять до конца ингаляции.

Сколько раз в день нужно делать ингаляцию? В сутки можно проводить ингаляции до 4 раз по надобности. В таком случае, сколько дней делать ингаляции при ларингите? Как правило, длительность процедур определяется цифрой в 4-7 дней. Этого вполне достаточно для эффективного лечения.

Можно ли делать ингаляцию при температуре? Можно, но паровые процедуры должны быть исключены.

Назначаются лекарственные средства следующих групп:

• Отхаркивающие. Способствуют сокращению мускулатуры дыхательных путей. Используются Синекод, Амбробене, Лазолван. Подходят для всех типов небулайзеров.
• Муколитки. В отличие от первых, способствуют разжижению мокроты. Наименования те же: Амбробене, Лазолван и некоторые иные. Подходят как для компрессорных, так и для ультразвуковых небулайзеров.
• Бронходилататоры. Они же бронхорасшяриющие. Беродуал, Беротек, Сальбутамол, Ипратерол и иные. Способствуют расширению дыхательных путей. Подходят для любого типа небулайзеров.
• Кортикостероиды и глюкокортикоиды. Дексаметазон, Преднизолон, ингаляции с Гидрокортизоном. Снимают обструкцию, купируют основные симптомы, вроде кашля и т.д. Подходят только для компрессорных небулайзеров.
• Антигистаминные средства. Первого и третьего поколений (наименования подбираются только врачом). Способствуют снятию спазма гортани, устраняют кашель, снижают чувствительность тканей к гистамину. Подходят указанные фармацевтические средства для использования в компрессорных небулайзерах.
• Антисептики. Уничтожают патогенные микроорганизмы. Назначаются ингаляции с Хлорофиллиптом (с осторожностью при наличии аллергии), с Мирамистином. Подходят они только для использования в компрессорных небулайзерах.
• Неспецифические лекарственные средства. Ингаляции с адреналином (при интенсивном отеке гортани), с Нафтизином (как правило, назначаются только детям, для снятия сухости дыхательных путей). Подходят для использования в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах.

Беродуал или Пульмикорт предпочтительнее использовать при ларингите? На самом деле это два разных препарата. Первый — бронходилататор, он способствует расширению дыхательных путей и нормализует дыхание.

Пульмикорт же — глюкокортикоид, он действует комплексно как противовоспалительное, бронхорасширяющее средство, но не подходит для срочного применения . Препарат начинает работать на 2-4 день.

Для ингаляций при ларингите у детей подойдут:

• Антисептики.
• Противовоспалительные (Пульмикорт и иные).
• Бронходилататоры (Беродуал и аналоги).
• Антигистаминные.
• Муколитики.
• Отхаркивающие лекарственные средства.

С кортикостероидами «тяжелого» действия (Преднизолон, Дексаметазон тем более) все не так просто. Назначаются они только при сложном течении заболевания в условиях стационара.

В целом, ограничений по препаратам нет. Не рекомендуется использовать препараты, которые могут вызывать аллергию. Также в деле терапии рекомендуется соблюдать принцип целесообразности: не нужно назначать тяжелые лекарства тем, кто страдает легкой формой ларингита и т.д.

Применяются с большой осторожностью и только у взрослых. Среди наиболее безопасных можно назвать следующие рецепты:

• Ингаляции над картошкой . Взять 3 крупных картофелины. Сварить их очищенными. Дышать над паром в течение 3-7 минут, накрывшись полотенцем.
• Ингаляции с луком . Применяются с осторожностью, можно обжечь дыхательные пути. Разрезать крупную луковицу, слегка размять ее до образования сока. Накрывшись полотенцем дышать на протяжении 3-5 минут. Расстояние от лица до лука должно быть не менее чем 25 сантиметров.
• Корень хрена . Применяется тем же способом, что и лук.

Можно назначить также и иные способы терапии.

• Полоскания содой с солью . Смешать чайную ложку соды с чайной ложкой соли, растворить смесь в теплой воде. Полоскать горло трижды в день.
• Отвар ромашки . Чайная ложка ромашки на стакан кипятка. Дать настояться в течение часа. Полоскать горло дважды в день.

Все указанные средства смягчают гортань, способствуют снятию основных симптомов, купируют кашлевой рефлекс, но не устраняют первопричину патологии.

Доктор Комаровский рекомендует лечить ларингит традиционными препаратами, но без использования антибиотиков. Антибиотики нужны только при осложненном течении заболевания.

Ларингит, если верить пациентам, сложно поддается лечению даже при комплексном подходе. Больные и их родители рекомендуют применять бронходилататоры, отхаркивающие и муколитики в совокупности. Так эффект наиболее выраженный. Кортикостероиды стоит использовать в крайних случаях. Хорошим подспорьем может оказаться назначение несложных и безопасных народных рецептов.

Ларингит — сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Конкретные препараты назначаются врачом. Подбор терапевтической тактики — его прерогатива. Об этом забывать не стоит. Так прогноз течения болезни будет максимально благоприятным.

источник

Ларингит – это заболевание, сопровождающееся воспалением гортани. Возникает как самостоятельное простудное заболевание или сопутствующее при коре, скарлатине и коклюше.

Причины возникновения ларингита:

• Ослабленный иммунитет вследствие перенесенных болезней;
• Врожденные хронические недомогания или особенности развития гортани;
• Профессиональные факторы, связанные с родом деятельности человека (преподаватели учебных учреждений, певцы, работники химической промышленности);
• Переохлаждение дыхательных путей (чаще возникает у детей, дышащих через рот при заложенном носе);
• Употребление спиртных напитков и чрезмерное курение;
• Экологический фактор (проживание в промышленном городе, в котором есть смог — чрезмерное загрязнение воздуха вредными веществами).

Любой воспалительный процесс начинается с болевых ощущений. При ларингите больной начинает ощущать дискомфорт при глотании, затем возникает першение в горле, голос изменяет высоту и диапазон. Затем больной, чтобы избавиться от ощущения сухости в горле, начинает откашливаться, а при воспаленной гортани это приводит к «лающему» кашлю и полной потере голоса.

При небольших болях в горле редкий человек сразу станет принимать лекарства, и поласкать горло. Но как только голос стал менять свой естественный тембр, откладывать лечение дальше просто нельзя. А все потому, что гортань и голосовые связки расположены очень близко друг к другу.

Самым эффективным средством борьбы с ларингитом является ингаляции небулайзером.

Небулайзер – это домашнее устройство, которое доставляет лекарство в нужный воспаленный отдел дыхательной системы.

Перед покупкой и приемом любого лекарства необходимо проконсультироваться с практикующим доктором. Только он может сказать, не повредит ли это вашему здоровью. Внимательно читайте состав лекарственного вещества, во избежание аллергических реакций организма.

Для проведения ингаляции используют растворы:

• Растворы с содой. Разжижает слизь и уменьшает отек гортани.
• Физиологический раствор. Восстанавливает слизистую оболочку, помогает смягчить горло, избавляет от кашля, разжижает слизь, снимает отек.
• Минеральные воды. Используют не газированную, с малым количеством минералов.
• Растворы с эфирными маслами;
• Травяные растворы (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт);
• Лекарственные препараты (Лазалван, Биопарокс, Амбробене) и другие отхаркивающие лекарства

Все растворы можно использовать в небулайзере при проведении ингаляции, но у самих небулайзеров есть ограничения в использовании растворов.

Небулайзеры бывают нескольких видов:

• Паровые
• Ультаразвуковые
• Компрессионные
• Мембранные

1 инг. — 2% раствор по 2-3 мл 3-4 р/д

1 инг. — 15 капель на 200 мл физраствора, 2-3 р/д

1 инг. — 1-2 капли на 100 мл физраствора, 2-3 р/д

Амбробене, Лазолван и другие муколитики и секретолитики

1 инг. — 40-50 капель на 200 мл. физраствора, 2-3 р/д

На основе таблицы можно решить, какой небулайзер использовать при лечении ларингита.

Ультразвуковой небулайзер поможет избавиться от насморка и боли в горле, облегчит дыхание. Однако если для лечения ларингита требуются лекарственные препараты, то ультразвуковой небулайзер не поможет, так как ультразвук разрушает структуру лекарства и эффекта от ингаляции не будет.

Компрессионный небулайзер подходит для применения любых веществ и смесей, кроме эфирных масел. Больной смело может проводить ингаляции антибиотиками. Во многих компрессионных небулайзерах в комплектации имеется специальная насадка для распыления водного раствора в область гортани.

Паровой небулайзер идеально подходит для лечения насморка и боли в горле (симптомы, сопровождающие ларингит). Ингаляции с эфирными маслами снимут заложенность в носовой полости. Но многие препараты нельзя подвергать нагреванию, поэтому паровой небулайзер не стоит использовать с лекарствами. Кроме этого, паровой небулайзер подает водяные частицы слишком большого диаметра. Такие капельки могут проникать и оседать не дальше верхних отделов дыхательной системы.

Для лечения ларингита необходимы частицы вещества диаметром не больше 5 мкм. Капли подобного размера оседают на гортань, место соединения верхней и нижней дыхательной системы. Именно здесь и расположен очаг болезни — ларингит.

Мембранный небулайзер подходит для лечения со всеми лекарственными препаратами. Но его главный недостаток – высокая стоимость и особый уход. Если в доме есть маленькие дети, то есть опасность того, что небулайзер не прослужит долго.

Эфирные масла не используют в ультразвуковом, компрессионном и мембранном ингаляторах, а только в паровом. Масло, измельченное небулайзером на микроскопические частицы, и осевшее на бронхах и легких, может вызвать механическое закупоривание, что в свою очередь приведет к отеку легких и летальному исходу.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наверное, многим знакомо такое состояние, когда просыпаешься и чувствуешь себя разбитым, голова болит, столбик термометра неуклонно движется вверх, горло пересыхает и першит, появляется невыразительный сухой кашель, а голос становится каким-то чужим, грубым и хриплым. Все это симптомы заболевания с мелодичным названием ларингит, суть которого заключается в воспалении гортани, откуда и вся неприятная симптоматика. Лечить болезнь можно различными способами, однако самым популярным и полезным методом считаются ингаляции, которые врачи советуют делать при помощи специально для этого предназначенного прибора. Такое внимание к прибору со стороны врачей обусловлено тем, что небулайзер при ларингите позволяет проводить процедуру бережно, без лишнего раздражающего действия для слизистой горла.

Итак, ларингит – это воспалительный процесс, «поселившийся» на внутренней стенки гортани. Причин у такого процесса великое множество: простуда, инфекционное поражение горла, грибковая инфекция, воздействие высоких температур и раздражающих химических соединений, вызывающих ожог слизистой. Кроме того раздражение горла с последующим воспалением слизистой может вызывать слишком острая пища, сильногазированные напитки, регулярное вдыхание воздуха с большим содержанием частиц пыли, слишком сухой воздух.

Болезнь часто развивается на фоне перенапряжения голоса, что свойственно певцам, ораторам и многим публичным людям. Ларингит у курильщиков вызван негативным воздействием на ткани никотина, у ярых почитателей алкогольных напитков – раздражающим действием спирта и некоторых химических добавок. Патология может развиваться и на фоне воспалительных патологий пищевода и желудка, особенно при повышенной кислотности последнего и при таком заболевании, как рефлюкс-эзофагит, когда содержимое желудка выбрасывается назад в пищевод и горло, раздражая заднюю стенку гортани.

Однако чаще всего болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета в виде аллергической реакции или инфекционного процесса, развивающегося под воздействием бактерий и вирусов (корь, коклюш, ОРВИ, грипп и др.), попадающих в организм респираторным путем, а также при длительном пребывании на холоде, в результате чего мы имеет простудное заболевание (ОРЗ). Ларингит может запросто возникнуть, если носоглотке уже имеется воспалительный процесс, затрудняющий носовое дыхание, а значит вынуждающий человека дышать через рот. Это особенно опасно в холодное время года, поскольку приводит к переохлаждению самого горла и гортани.

В чистом виде ларингит встречается редко, разве что при травме горла. Чаще всего он выступает в качестве симптома других патологий.

И все же у этого состояния имеется свой симптомокомплекс, на снятие которого и направлены различные терапевтические меры:

• ограничение в разговорах, употреблении раздражающей пищи и напитков,
• противовирусная терапия с использованием иммуностимуляторов (если причиной стала вирусная инфекция),
• антимикробная и противогрибковая терапия при помощи антибиотиков и антимикотических препаратов (при наличии грибковой или бактериальной инфекции),
• противовоспалительная терапия с помощью НПВС и растительных средств,
• противоотечная терапия (при остром течении болезни показано инъекционное введение таких препаратов),
• согревающие компрессы (при отсутствии температуры) на область горла и груди,
• регулярные полоскания горла антисептическими растворами и настоями,
• ингаляционная терапия.

Вот тут мы и подобрались к основной теме нашего разговора, суть которой – лечение ларингита небулайзером, который как раз и применяется в ингаляционной терапии. А ведь ингаляциям отводится одна из основных ролей в схеме лечения воспалительного процесса в гортани, который при отсутствии эффективного лечения впоследствии может перекинуться и на бронхи или стать причиной асфиксии (удушья) вследствие спазма или отека гортани.

Почему именно ингаляции? Все дело в том, что при ларингите очаг воспаления располагается не внутри организма, а на слизистой оболочке гортани. Понятно, что наилучший эффект в терапии подобной болезни окажет не системное воздействие, когда препарат проходит по пищеварительной системе, метаболизируется, частично попадает в кровоток и лишь с потоком крови подается в очаг поражения, а местное лечение, при котором лекарство наносится непосредственно на поврежденную слизистую и адсорбируется на 100% в неизмененном виде.

Но нанести лекарство на слизистую гортани не так просто, одними полосканиями горла здесь не обойдешься, ведь надо, чтобы частицы препарата проникали глубже, не ограничиваясь только носоглоткой. Помочь лекарству проникнуть в гортань можно лишь при помощи ингаляции лекарственного средства, частицы которого с воздухом будут доставляться к месту поражения и оседать на воспаленной слизистой гортани.

Само слово «ингаляция» вряд ли окажется новинкой для взрослого человека, ведь вдыхание лечебных паров практикуется при многих простудных заболеваниях. Однако не все знают, как проводить эту процедуру правильно, чтобы не усложнить ситуацию дополнительным раздражением стенок гортани. Дело в том, что привычные для нас ингаляции над горячей водой с различными добавками предусматривают вдыхание пара довольно высокой температуры. А горячий воздух и пар оказывают раздражающее действие на слизистую бронхов, и даже лечебные добавки не смогут его смягчить. Таким образом, желанного результата от процедуры можно и не достигнуть.

Ингаляции при ларингите небулайзером позволяют обойти этот неприятный момент, поскольку получаемый с его помощью пар имеет комфортную для горла температуру. А значит, небулайзер при ларингите обеспечивает более безопасное и эффективное по сравнению с «дедовскими» методами лечение.

Приобрести небулайзер для домашнего использования можно, спросив прибор в любой понравившейся аптеке. Возможно, цена на него покупателя неприятно удивит, зато это устройство намного облегчит жизнь ему и его родным во время болезни, обеспечив полноценное бесконтактное эффективное лечение, имеющее намного меньше побочных действий, чем прием химических медпрепаратов.

Все дело в том, что небулайзер распыляет частички лекарства на поверхность слизистой горла и гортани, а значит, даже химические растворы будут иметь меньшее раздражающее действие на органы пищеварения по сравнению с лекарствами для перрорального приема. Проникновение в кровь компонентов лекарственных средств при таком способе введения минимально, а значит, он позволяет избежать негативного воздействия химических веществ в составе лекарства на многие важные внутренние органы и системы.

К тому же небулайзер позволяет использовать не только синтетические лекарства, но и сравнительно безопасные растительные средства, раствор соды, минеральную воду и многие другие жидкие составы, применяемые в процедуре ингаляции. Правда вопреки общепринятому мнению, не рекомендуется использовать в небулайзере травяные отвары и настои, характеризующиеся неоднородностью состава и эфирные масла, поскольку такие лекарства могут спровоцировать неадекватный ответ иммунной системы (аллергическую реакцию, например, в виде того же отека слизистой гортани).

[1], [2], [3], [4]

Ингаляции, с помощью чего бы они ни проводились, являются серьезной лечебной процедурой. И, несмотря на доступность метода, который каждый может практиковать в домашних условиях, использовать его нужно строго по указанию врача, чтобы благими намерениями не усугубить ситуацию.

Показаниями к проведению процедуры считается появление соответствующей симптоматики, указывающей на развитие ларингита. Это першение и пересыхание горла, повышение температуры тела, изменение тембра и звонкости голоса, ухудшение общего состояния, затрудненное дыхание, давящий сухой кашель. Особенно полезны ингаляции для снятия раздражения в горле (первый симптом), облегчения дыхания и отхождения мокроты (последние 2 симптома).

Показательна практика ингаляционного лечения в начальной стадии ларингита, когда мокрота еще не отходит, и кашель считается особенно мучительным. Ингаляции стимулируют отхождение мокроты за счет ее разжижения и снятия отека тканей (в зависимости от выбранных лечебных растворов), и откашливание становится более легким.

Ингаляции над миской с горячим раствором, которые практиковали наши мамы и бабушки, понемногу уходят в прошлое, уступая место более прогрессивным методам. Прибор небулайзер, который врачи при ларингите советуют приобрести каждому пациенту, призван облегчить процедуру ингаляции, сделав ее не только удобной, но и безопасной. Кроме того, ингаляции небулайзером при ларингите имеют лучший эффект, чем при использовании миски с горячей водой и полотенца на голову или паровых ингаляторов.

В принципе, небулайзер окажется полезным не только при ларингите, но и при воспалительном процессе в горле (фарингит), бронхах (бронхит), трахеях (трахеит). Но если при фарингите достаточное лечебное действие оказывают и обычные паровые ингаляции, ведь основная часть лекарственного раствора оседает именно в горле, то при остальных патологиях, включая и ларингит, требуется более глубокое проникновение в дыхательные пути. Такой эффект может обеспечить лишь небулайзер, превращающий раствор для ингаляций в лечебный аэрозоль, который направляется к месту воспаления, а не рассеивается в воздухе.

Особенно удобен небулайзер при ларингите у детей, ведь он позволяет легко делать ингаляции маленьким капризулям без опасения сделать ожог лица и горла малышу, что иногда случалось в практике паровых ингаляций.

[5], [6]

Небулайзер не относится к числу сложных приборов. Принцип действия его предельно прост, пользоваться небулайзером довольно легко и удобно. И все же после покупки аппарата для ингаляций нужно обязательно ознакомиться с инструкцией к нему хотя бы для того, чтобы понимать, как подготовиться к процедуре и провести ее правильно с пользой для здоровья.

А мы сейчас напомним читателям некоторые правила, которые помогут им использовать небулайзер при ларингите так, чтобы после процедуры ингаляции не возникали различные осложнения:

• Нельзя проводить ингаляции на полный желудок или после больших физических нагрузок. Это может вызвать головокружения, учащенное сердцебиение, тошноту и другие неприятные симптомы. Особенно это касается детей, отличающихся высокой физической активностью даже в периоды болезни.

Проводить процедуру рекомендуется не ранее, чем через 1-1,5 часа после приема пищи или активного физического труда.

• Перед тем как планировать проведение ингаляционной процедуры врачи настаивают на контроле температуры тела. Если при ларингите температура не превышает 37,5 градусов ингаляции небулайзером делать можно, при более высоких показателях температуры о процедуры лучше воздержаться, чтобы не спровоцировать дальнейшее ее повышение и одышку.
• Ингаляции при ларингите являются не единственной лечебной процедурой. Если больной принимает еще какие-то препараты, например, отхаркивающие средства или антибиотики, ингаляцию можно проводить не ранее, чем через час после приема лекарств.
• То же самое относится и к регулярным полосканиям горла антисептическими и противовоспалительными средствами, которые также практикуются при ларингите. Интервал между полосканиями и ингаляциями должен быть около 1 часа.
• Что касается курения, то на время болезни, с этой привычкой лучше расстаться (кстати, это как раз повод попрощаться с этой вредной для здоровья привычкой навсегда!). Если все же силы воли не хватает для столь решающего шага, то нужно постараться хотя бы выдержать часовый интервал между актом курения и началом ингаляционной процедуры. Курить сразу после ингаляции также нельзя.
• Одежда, используемая во время ингаляций, не должна быть давящей. Шея и грудь должны быть свободными, чтобы не было препятствий для полноценного дыхания.
• Обязательным требованием является соблюдение элементарных правил гигиены. Перед процедурой нужно вымыть с мылом руки, и лишь после этого приступать к подготовке раствора для ингаляций, который должен быть стерильным. В противном случае можно обзавестись вторичной инфекцией и ухудшить свое состояние.
• При сборке небулайзера (особенно в первый раз) нужно пользоваться прилагаемой к нему инструкцией. Это сэкономит время и убережет прибор от порчи, а пользователя от лишних трат (все-таки удовольствие не из дешевых).

Существует 2 вида приборов. Для тех, которые работают от сети, не требуется дополнительных элементов питания. Однако некоторые портативные приборы работают от батареек, а значит нужно убедиться в их наличии (в упаковке или в отсеке для батареек самого прибора) и работоспособности.

• Резервуар небулайзера, кода заливают жидкое лекарство для ингаляций, не должен иметь повреждений, иначе жидкость будет вытекать наружу, и может даже вызвать короткое замыкание. Для проверки контейнера достаточно залить в него чистую воду и немного подождать, не подключая прибор к сети переменного тока.
• Обязательно нужно следить за чистотой дыхательной маски, которая непосредственно контактирует с кожей. Перед применением прибора нужно протереть ее чистой тканью, смоченной в растворе, которым вы планируете разводить лекарство или хотя бы кипяченой прохладной водой.
• Чистым должен всегда оставаться и резервуар небулайзера. После использования прибора, емкость для жидкости и маску нужно очищать от остатков лекарства, обязательно промывать и просушивать, после чего проводить дезинфекцию спиртом. Хранить прибор лучше в герметичной упаковке.
• Готовить растворы для ингаляций надо непосредственно перед процедурой, смешав назначенное врачом лекарство в определенной дозировке с физраствором (вместо него можно использовать воду для ингаляций, но никак не водопроводную воду, пусть даже и кипяченную). Общий объем при этом должен составлять около 4-5 мл.
• Если применяемое лекарство хранилось в холодильнике, перед применением его надо нагреть до комнатной температуры. Делать это на открытом огне нельзя, а вот водяная баня с невысокой температурой будет как раз кстати.

[7], [8], [9], [10]

Портативный небулайзер при ларингите – очень удобный способ проведения привычной многим процедуры, которую к тому же мало кто любит. Ведь во время проведения обычной ингаляции над миской приходится сидеть или стоять в неудобном положении, склонившись над посудиной с парующим лекарством, глубоко вдыхать, задыхаясь от пара, изнывать от жары.

Небулайзер позволяет исключить все вышеописанные неудобства. Проводить ингаляцию нужно сидя в удобном положении, выровняв спину, чтобы было легче дышать, а вдыхаемое лекарство могло беспрепятственно проникать глубоко в глотку и бронхи. Прибор при этом держат в вертикальном положении.

Для лечения детей небулайзер предоставляет дополнительные преимущества. Многие дети отказываются делать ингаляции, ведь это требует от них длительного сохранения статического положения, что зачастую просто нереально для маленького непоседы. В таком случае лечебные ингаляции можно проводить, когда ребенок находится в постели или даже спит. Нужно лишь приподнять голову малыша, ведь небулайзер в горизонтальном положении не может работать корректно.

Прибор не затрудняет дыхание малыша и не создает для ребенка никаких неудобств. При этом даже нет необходимости его поддерживать, так как аппарат крепится к голове специальными ремешками.

Для лечения ларингита применяют дыхательную маску, которая идет в комплекте с прибором. После того как резервуар наполнен лекарственным раствором, к прибору присоединяют маску и надевают ее на область носа и рта, достаточно плотно прижав к телу, чтобы частицы лекарственного средства не улетучивались сквозь щели между кожей и маской. Форма маски позволяет удобно и герметично прикрепить ее к носогубному треугольнику.

После того, как маска одета на лицо, и прибор включен в сеть, можно начать процедуру, спокойно вдыхая образующийся внутри прибора воздух с мельчайшими частицами лекарства. При ларингите вдыхать воздух нужно лишь ртом, не спеша и достаточно глубоко, пару секунд задерживая дыхание на вдохе, а выдыхать рекомендуется через нос.

Здесь важно не переусердствовать. Слишком глубокое дыхание может быстро спровоцировать гипервентиляцию легких, симптомами которой являются головокружение и тошнота. Такое дыхание может к тому же вызвать приступы кашля.

Не советуют врачи во время процедуры и разговаривать. Во-первых, это неудобно, а во-вторых, опять же придется глубоко вдыхать воздух, чего делать не нужно. Да и не такая уж это проблема помолчать каких-то 5-10 минут. Но если уж что-то срочное, то небулайзер можно на несколько секунд снять, а после разговора продолжить процедуру лечения болезни.

Для того, чтобы эффект от ингаляций был заметным, проводить их рекомендуется не менее 3 раз в день. Но всегда нужно учитывать, какой промежуток времени между ингаляциями рекомендован для каждого из применяемых препаратов. Одни растворы можно использовать без ограничений, а другие 1 раз в 4-6 часов.

Обычно процедура ингаляции небулайзером при ларингите проводится в течение 5-20 минут. Точную длительность процедуры должен назвать лечащий врач после того, как сделает назначение лекарств, применяемых для ингаляции, и их рекомендуемой дозировки. Если во время ингаляции пациент начинает чувствовать дискомфорт, головокружение, тошноту, нужно убрать маску и отдохнуть в течение полминуты, после чего продолжить процедуру.

Какие препараты применяют для ингаляций небулайзером при ларингите

Понемногу уходят в небытие те времена, когда больным с простудными и вирусными заболеваниями приходилось мучиться над миской с картофельным отваром из-за отсутствия эффективных лекарств и ингаляторов. На сегодняшний день в терапии воспаления гортани применяются несколько разновидностей приборов, отличающихся габаритами и принципом действия, и множество лекарственных форм, обеспечивающих комплексный подход к лечению патологии.

Сейчас в продаже можно найти 3 вида небулайзеров:

• Ультразвуковые. В этих приборах воздух, сдобренный лекарствами, подается в маску при помощи звуковых волн высокой частоты. Правда, такие ингаляторы способны разрушать высокомолекулярные соединения некоторых видов применяемых во время процедуры лекарств, делая ингаляции неэффективными.
• Компрессионные (компрессорные). Подача воздуха в них происходит при содействии низкого давления. Воздушный поток разбивает лекарство на мельчайшие частицы, которые затем оседают на слизистой глотки и гортани. Недостатками этих приборов можно считать сильный шумовой фон и большие габариты. К тому же пользоваться ними можно лишь в строго вертикальном положении.
• Мембранные (МЕШ-небулайзеры, электронно-сетчатые). Их действие основано на вибрации мембраны с множеством мелких отверстий (сеточки), при помощи которой происходит и подача воздуха, и измельчение лекарства. Такие небулайзеры превращают лекарственный раствор в аэрозоль, не нарушая структуры лекарства. В большинстве портативных небулайзеров, которые можно использовать в домашних условиях, применяется именно вибрационная система, практически не имеющая недостатков.

Как бы там ни было, все небулайзеры способны доставлять лекарство глубоко в гортань, бронхи, трахеи, а значит, их можно использовать в стационарном или амбулаторном лечении ларингита. Другой вопрос, какие препараты использовать при ларингите для ингаляций небулайзером, все-таки патология имеет разнообразную симптоматику, борьба с которой может проводиться разными препаратами.

Поскольку ларингит практически всегда сопровождается сухим кашлем, то в ингаляционном лечении довольно популярными являются препараты с муколитическим действием, которые разжижают мокроту и помогают ее отхождению из дыхательных путей. К таким лекарствам относятся «Амброксол», «Лазолван», «Муколван», «Амбробене», «N-ацетилцистеин», «АЦЦ инъект» и некоторые другие. Все лекарства, применяемые для ингаляций, нужно покупать в виде раствора, который заливается в небулайзер вместе с физраствором (9% NaCl) в пропорции 1:1.

При ларингите в гортани всегда имеет место воспалительный процесс, который может привести к отеку гортани и ларингоспазму. Для того, чтобы его купировать рекомендуется применение глюкокортикостероидов. Применять гормональные препараты внутрь разрешается далеко не всем, да и подобное лечение может иметь неприятные последствия. А вот наружная гормональная терапия считается довольно безопасной и эффективной процедурой.

Для ингаляций небулайзером при ларингите можно применять гормональные препараты «Пульмикорт», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Фликсотид» и другие, не опасаясь различных побочных действий. В качестве противовоспалительного средства можно применять и растительные препараты на основе календулы, ромашки, тысячелистника («Ротокан», «Тонзилгон» и др.).

Воспалительный процесс на слизистой делает ее более чувствительной к различного рода раздражителям, в том числе и бактериальной инфекции, поэтому внутреннюю поверхность гортани рекомендуется обрабатывать антисептиками. К эффективным антисептикам относятся «Фурацилин», «Хлорфиллипт», «Мирамистин», «Диоксидин» и другие противомикробные растворы. Однако при острых состояниях с антисептиками нужно быть осторожными, поскольку они могут лишь усилить ларингоспазм и спровоцировать асфиксию.

Чтобы предупредить приступы удушья при остром ларингите (особенно аллергической природы) ингаляции можно проводить и с бронхорасширяющими лекарствами («Беродуал», «Беротек», «Сальбутам», «Атровент» и т.д.), дополнительно давать пациенту антигистаминные лекарства и делать противоотечные инъекции.

При сильном спазме гортани или бронхов, а также для предупреждения распространения воспалительного процесса на бронхи и легкие по показаниям врача могут проводиться ингаляции с такими препаратами, как «Эуфиллин», «Эпинефрин», «Адреналин». Для применения в небулайзере лекарство нужно развести физраствором в соотношении 1:6.

Бактериальный ларингит помимо противокашлевой и противовоспалительной терапии требует назначения антибактериальных средств. Большинство из них назначают в виде таблеток или инъекций, а вот препарат «Флуимуцил» можно использовать даже для ингаляций в дозировке, назначенной врачом.

Растворы для небулайзера при ларингите готовят обычно на основе физиологического раствора. Большинство препаратов разводят в соотношении 1:1 или 1:2. 1%-ный раствор «Хлорфиллипт» рекомендуется разводить физраствором в соотношении 1:10. Растительные лекарства аптечного производства рекомендуется разводить в ином соотношении — 1:40.

Однако при неосложненной форме ларингита можно и не прибегать к сильнодействующим препаратам. Щелочная ингаляция небулайзером при ларингите способна заметно улучшить состояние пациента, поскольку такой раствор обладает защитным и увлажняющим действием на воспаленный орган. После щелочных ингаляций уходят такие симптомы, как першение и пересыхание горла, смягчается кашель, ведь мокрота, разбавленная капельками влаги, начинает лучше отходить.

В качестве щелочного состава для ингаляций можно использовать раствор соды (2 ложки соды на 0,5 л воды, полностью растворить и процедить), сода-буфер, минеральные воды с ощелачивающим эффектом («Боржоми», «Ессентуки», «Лужанская» и некоторые другие), физиологический раствор (9%-ный солевой раствор).

Щелочные растворы, включая и физраствор, обладают хорошим антисептическим действием, благодаря чему они даже без применения других лекарств способны справиться с легким воспалением, вызванным вирусной инфекцией. Кроме того ингаляции небулайзером с физраствором эффективны при аллергическом ларингите, поскольку позволяют нейтрализовать аллерген посредством выведения его из организма, чем существенно улучшают состояние больного.

Ингаляции физраствором можно проводить только при помощи небулайзера. Паровой метод в этом случае неэффективен, ведь при нагревании солевой раствор образует осадок, и дышать человеку приходится чистым паром, что не дает ощутимого эффекта. Небулайзер же не требует нагревания физраствора, а при помощи специального устройства превращает соленую жидкость в лечебный аэрозоль.

Зачастую при воспалении гортани врач назначает сразу несколько препаратов для ингаляций, но это вовсе не значит, что их нужно применять одновременно. Обычная схема лечения подразумевает следующий алгоритм действий:

1. Ингаляции с отхаркивающими препаратами (если назначены и бронхолитические средства и муколитики, то сначала делают ингаляцию с бронхолитиками, а минут через 20-25 можно проводить процедуру и со средствами, разжижающими мокроту).
2. Ингаляции с антисептиками или противовоспалительными гормональными средствами (проводятся спустя 20-30 минут, когда пациент полностью откашлял мокроту, которая стала менее вязкой после предыдущей процедуры).

Сколько каких ингаляций нужно проводить в день и сколько дней так нужно лечиться должен сказать лечащий врач. Решать такие вопросы самостоятельно, полагаясь на собственный опыт и советы из интернета, довольно опасно, особенно когда дел касается антибиотиков и стероидных препаратов.

А теперь немного поговорим о составах, которые не рекомендуется использовать в небулайзерах. В первую очередь, это масляные смеси и эфирные масла. Использование последних имеет хороший результат в случае паровых ингаляций, когда происходит активное испарение полезных веществ в маслах. А применение маслянистых смесей представляет трудность в расщеплении препарата на мелкие частицы и затрудняет антисептическую обработку небулайзера после процедуры.

Нежелательным считается и применение травяных отваров и настоев домашнего приготовления, которые неожиданно могут вызвать аллергическую реакцию (не надо забывать, что при воспалении слизистая становится особенно чувствительной). И даже аптечные препараты с неоднородной консистенцией применять для ингаляций врачи не рекомендуют. Однако такие лекарства можно с успехом использовать для полоскания горла при ларингите.

Некоторые аптечные препараты, хотя и обладают полезным при воспалении гортани действием, все же не применяются в ингаляционном лечении из-за низкой их эффективности при местном нанесении. Такие лекарства в виде растворов как «Теофилин», «Папаверин» и некоторые другие предназначены лишь для инъекционного введения, а значит использовать их в ингаляторах нецелесообразно.

Ингаляционное лечение знакомо многим еще с детского возраста, ведь практически все мамы по совету родных и врачей прибегают к процедуре для лечения большинства респираторных патологий, особенно тех, которые, как и ларингит, сопровождаются сухим кашлем. А ведь детки болеют воспалительными патологиями органов дыхания намного чаще, чем большинство взрослых. И виной тому несовершенство иммунной системы, которая формируется еще в течение нескольких лет после рождения малыша.

Да к тому же и носовые ходы у детей еще не способны полностью задерживать попадающие туда пыль, аллергены, вирусы и бактерии, что способствует распространению процесса в глубину, т.е. на гортань, бронхи, трахеи, легкие. Но в первую очередь все же страдает гортань, ведь она ближе всего расположена к носоглотке, а значит ларингит у детей далеко не редкое явление.

Ларингит для детей более опасен, чем для взрослых, ведь гортань у ребенка еще недостаточно широка, а значит, при отеке ее просвет становится таким, что препятствует нормальному дыханию и отхождению мокроты. В результате часто наблюдается сильный удушающий кашель и асфиксия.

Ларингит у детей – патология, требующая обстоятельного лечения, а ингаляции являются самым эффективным и безопасным его методом, который в совокупности с фармацевтичексими и физиотерапевтическими методами дает достаточно быстрый результат, позволяя излечить болезнь полностью в течение недели и предотвратить ее переход в хроническую форму.

Однако делать ингаляции детям не так просто, как кажется на первый взгляд. Не каждый взрослый может успешно выстоять 10-15 минут над паром, накрывшись сверху покрывалом, чтобы не выходил драгоценный пар от картофельного отвара, раствора соды или других лечебных составов, подогретых до высокой температуры. Во-первых, очень скоро человеку становится жарко, и он начинает задыхаться от пара. А тут еще и пот градом, который даже нет возможности смахнуть, ведь руки обычно остаются снаружи.

Во-вторых, лицо от горячего воздуха начинает «гореть» и больной ощущает от этого еще больший дискомфорт. У некоторых даже может подняться температура тела.

В-третьих, процедура сама по себе достаточно утомительна, ведь нужно довольно долго стоять или сидеть в одном положении, наклонив голову над миской. Но ведь детям трудно даже минуту спокойно посидеть, если они не заняты чем-то интересным, где уж там заставить их четверть часа принимать неприятную процедуру.

Все эти проблемы можно успешно решить, делая ингаляции детям при ларингите, фарингите или бронхите небулайзером. Саму процедуру малышу можно проводить даже в домашних условиях во время ночного (дневного) сна, используя портативный небулайзер со специальной детской маской, которая входит в комплект прибора.

В комплектацию любого прибора для ингаляций обязательно включена инструкция, где помимо прочего указано, какие растворы можно использовать в данном небулайзере. Т.е. родителям даже не придется лишний раз ломать голову, какой раствор использовать во время проведения процедуры.

Кстати, некоторое модели небулайзеров имеют яркие цвета и аксессуары, которые наверняка заинтересуют малыша, отвлекая тем самым от процедуры. В течение 5-10 минут внимание ребенка будет занято красивой «игрушкой», а значит он не будет капризничать и пытаться снять прибор.

Небулайзер при ларингите у детей – это незаменимый прибор, намного облегчающий работу родителям, которым не придется вынуждать своих крошек сквозь слезы проводить неприятную им процедуру. Ведь лечение при помощи небулайзера можно проводить даже без согласия ребенка, который в это время будет спокойно спать, а его организм – оздоравливаться.

Несмотря на все разнообразие препаратов для ингаляций небулайзером, включая солевой и содовый раствор, и применяемых для этого приборов, ингаляционная терапия считается серьезной лечебной процедурой, а значит требует к себе ответственного отношения.

Небулайзер, используемый для лечения ребенка при ларингите, может иметь красивый яркий цвет и украшения в виде игрушек, но он по-прежнему остается лечебным прибором. Об этом не нужно забывать, как и о том, что ингаляции, как один из терапевтических методов, могут иметь определенные противопоказания к проведению процедуры.

Скажем сразу, запретов по поводу процедуры не так уж и много. Однако их несоблюдение может иметь плачевные последствия.

1. Высокая температура. Несмотря на то, что в небулайзерах не используют горячие жидкости, проведение процедуры рекомендовано лишь при нормальной и субфебрильной температуре тела (у взрослых до 37,5 о С, у детей – до 38 о С).
2. Наличие гноя в отделяемой мокроте. Это указывает на осложненное течение болезни и присутствие бактериальной инфекции, бороться с которой надо системно.
3. Кровотечение из носа. Поскольку при ингаляциях выдох нужно делать носом, то они могут лишь усложнить ситуацию.
4. Кровь в выделяемой мокроте. Этот симптом может указывать уже на более тяжелые патологии, чем ларингит, поэтому требует дополнительных исследований и лечения.
5. Функциональные нарушения работы сердца и сосудов. В этом случае обязательна консультация врача-специалиста о возможности применения того или иного метода лечения.
6. Тяжелые патологии дыхательной системы. Ингаляции могут спровоцировать спазм гортани или бронхов, что приведет к удушью.

[11], [12], [13], [14]

Врачи считают, что использовать небулайзер при ларингите можно всем, включая новорожденных детей, что очень удобно, ведь в таком возрасте доступны не все терапевтические методы. Ингаляции с небулайзером дают возможность достаточно комфортно и безопасно избавиться от многих симптомов заболевания. Обычно после процедуры никаких негативных последствий не наблюдается.

Но пока что мы говорили об ингаляциях, которые были назначены врачом, т.е. человек получил схему, где расписаны препараты для ингаляций, их дозировка, способы разведения, время и кратность процедуры. Придерживаясь рекомендаций врача, пациент тем самым предупреждает наступление неприятных осложнений и последствий.

Если же заниматься самолечением, да еще без учета противопоказаний к проведению процедуры, то при патологиях сердечно-сосудистой системы можно заработать даже сердечный приступ, а при осложненных бронхо-легочных патологиях – асфиксию. Не говоря уже о том, что при наличии грибковой флоры, ставшей причиной ларингита, ингаляции могут спровоцировать распространение инфекции вглубь (бронхи, трахеи, легкие).

Осложнения могут быть и в том случае, если используя небулайзер при ларингите, не заботиться о его чистоте, ведь присоединение бактериальной инфекции зачастую приводит к осложненному течению болезни, когда на первый план выходит местная и системная антибиотикотерапия.

[15]

Ингаляции небулайзером – довольно простая, но очень эффективная процедура при ларингите. А сам прибор значительно облегчает проведение лечебных ингаляций, хотя и требует определенного ухода за собой.

Уход за небулайзером после процедуры заключается в тщательной очистке резервуара и маски от остатков лекарств. Детали прибора нужно хорошо промыть кипяченой водой и просушить. Дополнительно рекомендуется обработать маску и резервуар для жидкости антисептический раствором (например, спиртом).

Продезинфицированный сухой прибор лучше хранить в герметичной упаковке, куда не могут попасть различные микроорганизмы.

Что касается самого больного, то после процедуры некоторое время лучше воздержаться от разговоров и прогулок на свежем воздухе в холодное время года, после дождя или в условиях большой запыленности. Лучше на полчаса прилечь отдохнуть в спокойной обстановке.

Промывание рта после ингаляций требуется лишь тогда, когда в качестве лечебного раствора использовались кортикостероиды. В этом случае по окончании процедуры рекомендуется прополоскать рот кипяченой или очищенной водой.

Как видим, небулайзер при ларингите – это полноценный лечебный прибор, который не только облегчает процедуру ингаляционной терапии, но и делает ее намного эффективнее и безопаснее. Не зря врачи рекомендуют каждому обзавестись таким полезным прибором.

[16], [17], [18]

источник