Воспаление гортани, вызванное вирусами или патогенной микрофлорой, называется ларингитом. Если лечение ларингита в острой фазе проводить по всем правилам, то уже через восемь – десять дней наступает полное выздоровление.
Помимо медикаментозной терапии, при воспалении гортани назначается местная терапия – ингаляции при ларингите, которые рекомендуется проводить при помощи небулайзера.
Если у взрослого или малыша начинается воспаление гортани, то ингаляции дают следующие действия:
- отек гортани постепенно уменьшается;
- благодаря вдыханию лекарственных паров происходит увлажнение слизистой глотки и гортани;
- разжижение слизи;
- применение в составе растворов гормонов или бронхорасширяющих препаратов (по показаниям) предупреждает развитие бронхо– и ларингоспазмов;
- антибактериальный и муколитический эффект;
- поврежденные ткани восстанавливаются значительно быстрее;
- уменьшение симптоматики заболевания (охриплости, болевых ощущений, раздражения).
Ингаляционное лечение при острой фазе заболевания дает выраженный терапевтический эффект. Если симптомы воспаления вызваны перенапряжением голосовых связок, то для излечения достаточно нескольких процедур.
Ингаляции паром рекомендовано назначать только при вирусной этиологии заболевания. Но если болезнь вызвала бактериальная инфекция, то паровые ингаляции разрешены только в качестве вспомогательной терапии после стихания остроты воспаления.
- с помощью небулайзера (в качестве альтернативы подойдет ингалятор другого типа);
- с помощью кастрюли, в которую заливается лечебный раствор;
- с использованием чайника и бумажной насадки.
Выбор способа проведения процедур зависит от специфики заболеваний. Но проще и удобнее проводить ингалирование с помощью специального устройства. Ингаляции небулайзером при ларингите дают быстрый терапевтический эффект, поскольку лекарство легко попадает на воспаленные участки глотки и гортани.
Если у вас имеется небулайзер, то процедуры можно проводить и в домашних условиях. Действие этого специального устройства основывается на ультразвуковом распылении, в результате которого лекарственные препараты попадают в трахею и дыхательные пути.
Поскольку в основном назначаются ингаляции при ларингите небулайзером детям, в комплект с устройством входит детская маска. Детей ингалировать можно даже во время сна. Но, прежде чем поводит местное лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Отоларинголог определит природу ларингита и назначит препарат для проведения данной процедуры.
- Ингалирование проводится не ранее, чем через 1 час после еды.
- До и после процедуры нельзя курить.
- Процедура проводится в сидячем положении, пациент дышит как обычно (не глубоко) и не разговаривает. Если возникает головокружение или сильный кашель, рекомендовано прерваться на двадцать – тридцать секунд.
- Если в состав раствора входили гормональные препараты, после процедуры следует хорошо прополоскать рот.
- Препараты, используемые для ингаляций, необходимо подогреть до температуры окружающей среды. Готовый раствор препарата можно хранить в холодильнике (не более 24-х часов).
- После проведения процедуры, все детали устройства нужно промыть кипяченой водой и продезинфицировать спиртовым раствором.
Для ингаляций при ларингите небулайзером используются следующие препараты:
- Лекарства, разжижающие мокроту: Амбробене, Лазолван, Муколван и т.д. Результат достигается благодаря разжижению мокроты и смягчению кашля. Чтобы добиться отхождения мокроты, помимо местной терапии с применением Амброксола, рекомендовано пить много жидкости (не менее 3 л в течение дня).
- Щелочные растворы: минеральная вода Нарзан или Ессентуки, а также физраствор. При ларингите очень полезно использование этих средств. Щелочные растворы смягчают и увлажняют горло и верхние дыхательные пути, тем самым снимая симптоматику заболевания.
- Несистемные глюкокортикоиды: Пульмикорт, Гидрокортизон, Дексаметазон. Ингаляции небулайзером такими препаратами назначаются детям при аллергическом рините или ложном крупе. Но назначать гормональную терапию должен врач после определения этиологии заболевания.
- Антибиотики: Флуимуцил. Ингаляции с применением антибиотика назначаются при бактериальном ларингите. Лекарство воздействует непосредственно на воспаленные участки, поэтому положительный эффект достигается значительно быстрее, чем при приеме системных антибиотиков в виде таблеток.
- Ингаляции с Эуфиллином или Адреналином назначаются только при бронхо– и ларингоспазмах. Без консультации врача применение препаратов, особенно в детском возрасте, строго запрещено.
- Антисептики: Мирамистин, Фурацилин, Ротокан. Препараты обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом, быстро снимают симптоматику заболевания.
Для ингаляций небулайзером лучше всего использовать готовые препараты, выпускаемые в специальных небулах. Разводится лекарство только физраствором (применение кипяченой воды для разведения препарата категорически запрещено). Состав растворов, а также длительность и кратность проведения процедур, назначает только врач!
Ингаляции через небулайзер при ларингите противопоказаны в следующих случаях:
- высокая температура (выше 380);
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, а также сильная аритмия;
- частые носовые кровотечения;
- аллергия на компоненты, применяемые в ингаляциях;
- дети до года;
- обострение астмы, проявляющееся нарушением дыхания.
У паровых ингаляций значительно больше противопоказаний. Например, лечение паром строго запрещено при наличии гнойного процесса. Также противопоказано лечение паром воспалений, которое вызвала бактериальная инфекция. Кроме того, пожилым людям и детям до 7 лет запрещается дышать над паром.
Проведение ингаляций с помощью небулайзера имеет ряд неоспоримых преимуществ, среди которых хотелось бы выделить следующие:
- лекарственное вещество попадает непосредственно на участки воспаления;
- разрешено применять даже маленьким детям (после года);
- неинвазивная терапия;
- удобство и простота в применении;
- концентрация лекарства в дыхательных путях в два раза выше, чем при других способах введения;
- лекарственные препараты, попадающие в организм с помощью ингаляций, не попадают в кровь и не влияют на работу почек и печени.
Подведя итог, хотелось бы отметить, что небулайзер должна иметь в домашней аптечке каждая семья. Ребенка, не перенесшего ларингит хотя бы раз в жизни, встретить практически невозможно. А быстро и эффективно справиться с острым воспалением гортани можно с помощью ингаляций.
Также процедуры при помощи данного аппарата важны для учителей и певцов, у которых ларингит – это профессиональное заболевание.
источник
При лечении ларингита с помощью ингаляций небулайзером лекарственные средства распыляются на воспаленную гортань, облегчая при этом боль, устраняя сухость, возможные аллергические проявления и кашель. В небулайзере используются специальные растворы, предназначенные для лечения верхних, средних и нижних дыхательных путей.
Небулайзер – аппарат для ингаляций, который доставляет жидкие лекарственные средства в органы дыхания в виде аэрозоля. Мелкодисперсные частицы, попадая в нос, горло и дыхательные пути, оказывают более быстрое действие, чем лекарства в других формах. Вдыхаемые частицы не попадают в кровь и не оказывают влияние на печень и желудочно-кишечный тракт.
Беспрерывная подача лекарственных средств в аэрозольной форме эффективно действует на воспаленные участки гортани. При ларингите вдыхание лекарств через небулайзер оказывает успокаивающее и смягчающее действие на горло, облегчает кашель.
Улучшение от применения небулайзера наступает после первых же процедур. Ингаляции холодным паром эффективны при любых формах ларингита:
Использование небулайзера позволяет доставить медикаментозные средства на пораженные органы дыхания с наименьшей потерей их лекарственных свойств и максимальным оседанием их в очаге инфекции.
В комплекте к небулайзеру идут маски для ребенка и взрослого, мундштук, а также носовой наконечник. Для лечения ларингита следует применять маску.
Небулайзер – более сложное устройство, чем обычный паровой ингалятор. Ингалятор преобразует лекарство в пар, состоящий из крупных капель. Такой пар может проникать только в верхние дыхательные пути, а небулайзер действует на все отделы дыхательной системы в зависимости от размера частиц, которые он производит:
- крупные – для лечения носоглотки и гортани;
- средние – трахеи;
- мелкие – легких и бронх.
Разные виды небулайзеров могут производить частицы какого-то одного размера или нескольких с возможностью регулировки. Универсальным считается прибор, который генерирует частицы от 2 до 5 мкм. Для лечения ларингита подходят частицы размером 5 мкм.
В небулайзере могут применятся лекарственные средства (антибиотики, муколитики, бронхолитики и гормоны), в то время как в паровом ингаляторе можно использовать только отвары лекарственных трав, средства на масляной основе и минеральную воду.
Паровой ингалятор применяется только для лечения ОРВИ и простуды, а небулайзер – для лечения сложных заболеваний дыхательных путей. Некоторые виды небулайзеров подходят детям грудного возраста, малошумны и могут применятся во время сна (актуально и для лежачих больных).
В ультразвуковом небулайзере есть ограничения на использование лекарственных средств из-за разрушающего действия на них ультразвука. В компрессорных и мембранных небулайзерах таких ограничений нет.
Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяются предназначенные для этой процедуры специальные растворы, приготовленные фармацевтом. Также для небулайзера применяют растворы для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах. Жидкое лекарственное средство для заправки в небулайзер набирается с помощью стерильного шприца.
Растворы для лечения ларингита рекомендуется применять готовые, которые не нужно разбавлять. Средства, предусматривающие разбавление, смешиваются с физраствором.
Недопустимо использовать дозировки лекарств, составленные самостоятельно. Назначать препарат, его дозировку и длительность курса ингаляций должен лечащий врач.
Физраствор может использоваться для ингаляций самостоятельно, являясь безопасным средством на натуральной основе. Раствор увлажняет слизистые, снимает отек, улучшает выработку и выведение слизи при заболевании ларингитом.
Физраствор используется в объеме 4-5мл.
Мирамистин – антисептик широкого спектра действия. Применяется для лечения дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями. Для ингаляции используют 4 мл 0,01% раствора.
При бактериальном ларингите для ингаляций небулайзером могут быть назначены антибактериальные средства для ингаляций:
- Гентамицин – антибиотик с широким спектром действия. Препарат хорошо растворяется в воде. Лекарственное вещество оказывает отрицательное воздействие на болезнетворную микрофлору, препятствует развитию воспаления гортани. Препарат нельзя сочетать с другими антибиотиками, а также проводить ингаляции с ним людям с различными заболеваниями почек. Для ингаляций применяется 4% раствор, который смешивается с физраствором в соотношении 1:6.
- Диоксидин – антибакериальный препарат сильного действия, применяется в случае, когда другие средства не дали положительного результата лечения. Применяется только при нормальной функции почек. Для ингаляций 1% средства разводится стерильным физраствором в соотношении 1:4.
При аллергическом ларингите и отеке слизистой гортани эффективны растворы с гормонами:
- Дексаметазон – относится к сильным средствам быстрого действия. Препарат не используется в чистом виде и смешивается с физраствором в соотношении 1:6. Лекарство помогает быстро снять отек, устранить воспалительный процесс и аллергическую реакцию.
- Пульмикорт – противовоспалительное средство, применяемое также для лечения бронхита. Лечение препаратом предполагает длительное применение в течение около 2 недель. Действие препарата схоже с Беродуалом, также назначаемом при ларингите, но имеет меньше побочных действий. Дозировка препарата составляет от 0,5 до 4 мл.
- Гидрокортизон – оказывает противовоспалительное действие, устраняет спазм, лающий кашель, отечность воспаленных участков, осиплость голоса. Ампулу препарата разводят с физраствором в соотношении 1:2.
- Преднизолон – снимает воспаление и аллергические реакции, восстанавливает функцию дыхательных путей. Дозировка рассчитывается в зависимости от формы заболевания, начиная с 5 мг в сутки.
У гормональных препаратов кроме положительного действия существует много противопоказаний, что следует учитывать при индивидуальном подборе лекарственных средств для ингаляций.
Адреналин (Эпинифрин) – 0,1% раствор гидрохлорида адреналина применяется при возникновении бронхоспазма, аллергического отека гортани, ларинготрахеита. Препарат используют в объеме 0,5 мл на 6 мл физраствора, применяют 3 мл рабочего раствора. Вещество может вызывать учащенное сердцебиение.
Для ингаляций могут назначаться муколитики – средства для разжижения мокроты:
- Лазолван – снимает отек, разжижает мокроту и помогает ее отхождению. Лазолван для ингаляций смешивают с физраствором в одинаковых количествах, от 1 до 3 мл каждого вещества.
- Флуимуцил – помогает при необходимости отделения вязкой и гнойной мокроты. Раствор 10% ингалируется в чистом виде. Одна ампула рассчитывается на 1-2 процедуры в день. Имеет противопоказания при обструктивном бронхите и астме, заболеваниях печени, почек, язве желудка. Не рекомендуется применение совместно с антибиотиками, подробней о которых расскажет следующая статья.
Для снятия спазма могут быть назначены такие бронхолитики:
- Беродурал – применяется при бронхолегочных заболеваниях с трудностью проникновения воздуха. Препарат разводится в физрастворе по 2-8 капель на одну дозу ингаляции. В день может проводится до 6 процедур.
- Атровент – 0,025% раствор для ингаляций, устраняет приступы удушья, подходит для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких хронической формы. На одну ингаляцию разводят 0,5 мг раствора на 3-4 мл физраствора. Препарат безопасен в применении.
В зависимости от сложности заболевания и присоединения к нему симптомов других болезней (таких, как бронхит) лечащим врачом может быть назначено сразу несколько лекарственных средств, оказывающих различное действие.
При назначении различных средств важно соблюдать последовательность, при которой сначала ингалируют бронхолитики, затем – муколитики и последними используют противовоспалительные средства. Между приемом ингаляций с разными препаратами следует делать перерывы около 15 минут.
Важным условием использования небулайзера является стерильность насадок и частей, соприкасающихся с раствором. Каждый раз следует использовать чистый прибор. Рекомендуется иметь индивидуальные маски или очищать их после каждого использования. Также перед сбором и наполнением небулайзера лекарственным раствором дезинфицируют руки.
Аппарат перед использованием устанавливается на ровной поверхности. Раствор в небулайзер наливается непосредственно перед проведением процедуры и каждый раз используется свежий, с проверенным сроком годности. Оставшийся от процедуры раствор не подлежит хранению.
Правила проведения ингаляций:
- при ларингите вдыхание распыляемого лекарства проводится через маску;
- маска прижимается к лицу вертикально;
- за час до использования аппарата прекращают прием пищи, курение табака;
- перед процедурой изо рта вынимают посторонние предметы: конфеты, жвачку;
- для проведения ингаляции принимают ровное сидячее положение;
- дышать через маску следует ртом, без напряжения, ровными вдохами.
Раствор для ингаляции должен быть комнатной температуры. Лекарства, хранящиеся в холодильнике, перед процедурой следует прогревать естественным способом, например, зажав в руке. На одну процедуру используют около 5 мл раствора.
Длительность процедуры зависит от количества лекарственного средства, назначенного врачом, но обычно не превышает 10 минут. Количество ингаляций в сутки может быть от 1 до 3, но не больше 4. Процедуры проводятся курсом продолжительностью до 1 недели.
Меры предосторожности в использовании небулайзера:
- не накрывать работающий прибор;
- выключать прибор из электрической сети после использования;
- не промывать прибор под струей воды;
- не превышать дозировки и количество процедур, назначенные врачом.
Глубокие вдохи могут вызвать головокружение, рвоту, кашель. При появлении симптомов удушья, сыпи или иного дискомфортного состояния процедуру следует прекратить.
Небулайзерная терапия для лечения ларингита используется только в комплексе с другими методами лечения.
Небулайзер для детей выпускают в виде игрушки, чтобы вид аппарата не пугал ребенка. Ингаляционные процедуры для детей проводят в присутствии взрослого, который должен отслеживать состояние ребенка.
Правила пользования небулайзером для детей:
- перед процедурой ребенка нужно успокоить, он не должен плакать во время работы устройства;
- посадить ребенка нужно прямо и слегка запрокинуть ему голову;
- во время процедуры нельзя отвлекаться и разговаривать;
- ингаляции проводят через час после приема пищи;
- за час до проведения процедуры нужно исключить подвижные игры;
- чтобы ребенок в дальнейшем не отказался от вдыхания раствора, рекомендуется применять лекарства, не имеющие резкого запаха и горького вкуса;
- для вдыхания через небулайзер применяются только готовые растворы, ампулы нужно открывать непосредственно перед применением;
- температура аэрозоля не должна превышать 40 градусов и быть не ниже 35 градусов;
- в зависимости от лекарственного средства и его количества оптимальное время процедуры составляет от 3 до 5 минут, может назначаться увеличенное время проведения ингаляции от 5 до 10 минут;
- после окончания процедуры ребенок должен пребывать в спокойном состоянии около 15 минут;
- прием пищи возможен через 30-40 минут после процедуры;
- после проведения ингаляции следует оставаться в теплом помещении в течение нескольких часов.
Запрещены лекарства и иные средства, которые способны вывести из строя небулайзер, а также опасны для дыхательной системы:
- лекарственные средства на масляной основе;
- растворы со взвесями;
- лекарства в форме таблеток и иных твердых форм;
- отвары трав;
- сиропы и суспензии;
- непрогретые лекарства из холодильника;
- растворы, приготовленные в самостоятельной дозировке;
- минеральная и любая другая вода.
Жидкие лекарственные формы для некоторых видов небулайзеров могут разбавляться только физраствором, а для других видов допускается разбавление водой.
Противопоказания к применению ингаляций холодным паром являются:
- высокая температура тела;
- сердечная недостаточность;
- перенесенный инсульт и инфаркт;
- легочные кровотечения;
- аллергическая реакция на применяемые для небулайзера лекарственные вещества и их компоненты.
Во время беременности и лактации ингаляции могут применяться только со средствами, разрешенными для этого периода.
Вдыхание антибиотических препаратов может быть противопоказано при заболеваниях ЖКТ, хронической почечной и печеночной недостаточности. Для пожилых людей ингаляции с антибиотиками применяются с осторожностью.
Небулайзер не является самостоятельным средством лечения ларингита, но его правильное применение в составе комплексной терапии поможет облегчить состояние больного. В особенности такое устройство пригодится часто болеющим детям и взрослым.
источник
Ингаляции при ларингите требуются во всех случаях. Они способствуют нормализации дыхательной функции и интенсифицируют процесс дыхания, предотвращая обструкцию, но делать их нужно с большой осторожностью. Ни о каком самолечении речи не идет. Нужно обратиться к пульмонологу или, по крайней мере, терапевту (педиатру).
Вопреки распространенному мнению, заболевание отличается значительно опасностью для здоровья и даже жизни. Как правило, ассоциирована патология с инфекционными заболеваниями, вроде ОРВИ, скарлатины и иных, то есть в большинстве случаев ларингит вторичен.
Что же нужно знать о подобной форме лечения патологического процесса?
Существует несколько способов ингалирования при ларингите. Среди них:
| Способ ингалирования | Характеристика |
| Ультразвуковые ингаляции | Обычно проводятся небулайзером (особым аппаратом) с применением специализированных препаратов. Как правило, таковыми выступают бронхолитики:
Подобная форма ингалирования позволяет разбивать лекарство на мелкие частички, что способствует глубокому проникновению фармацевтического средства в дыхательные пути. Ингаляции при ларингите у детей и у взрослых с помощью небулайзера наиболее предпочтительны. Возможно проведение в домашних условиях. |
| Паровые ингаляции | |
| Масляные ингаляции. Они же ингаляции влажные | Способствуют увлажнению дыхательных путей, устранению патологической симптоматики, вроде сухости, жжения, першения. Для приготовления используются масла: Как и в случае с паровыми ингаляциями, требуется тщательный контроль за состоянием, при наличии аллергии они запрещены . Равно как нельзя проводить подобные тепловые процедуры лицам, страдающим туберкулезом, инфекционными заболеваниями легких, бронхов. Возможно становление бронхоспазма и усугубление обструкции. А это прямой путь к дыхательной недостаточности и летальному исходу . |
| Щелочные ингаляции. Они же тепловлажные процедуры | |
| Влажные ингаляции | Способствуют доставке данных фармацевтических средств в дыхательные пути. Назначаются с:
Антибиотики для ингаляций назначаются только по результатам проведения бактериологического посева мокроты на питательные среды. Так врачи-диагносты смогут высеять патологическую флору и определить ее чувствительность к антибактериальным медикаментам. |
Все виды тепловых и нетепловых процедур назначаются как при остром, так и при хроническом ларингите. Дозировка препарата назначается врачом, своими силами определиться с количеством лекарства невозможно. В крайнем случае, рекомендуется следовать инструкции (аннотации), но это тупиковый путь.
Существуют некоторые правила проведения ингаляций при ларингите детям и взрослым.
- Паровые и щелочные процедуры противопоказаны при воспалении легких, бронхитах, плевритах, туберкулезе, гипертензии любого генеза.
- Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла для проведения ингаляций, если в анамнезе присутствует аллергия.
- Также с большой осторожностью нужно относиться к иным растительным компонентам.
- Иммунологическая реакция может начинаться в ответ на применение традиционных препаратов, как только подобное произошло — следует сразу же прекращать процедуры и консультироваться с врачом, дабы специалист заменил основной препарат.
Соблюдая эти нехитрые рекомендации, пациент гарантирует себе безопасность.
Небулайзер представляет собой аппарат компрессорного типа (если говорить упрощенно).
Как было сказано, дозировка подбирается врачом, исходя из выбранного медикамента. Средняя пропорция составляет 20 капель на 2 полных мл физраствора. Это общее правило, которое подходит для разведения гормональных средств, бронхорасширяющих препаратов.
Заменить физраствор можно:
- минеральной водой (в той же пропорции),
- дистиллированной водой.
Но учитывая более чем доступную цену и распространенность солевого раствора, предпочтение рекомендуется отдать именно ему.
Как правильно дышать во время ингаляции при ларингите? Вдох глубокий, медленный. Затем нужно задержать дыхание на секунду, выдохнуть носом. Кашлевой рефлекс по возможности рекомендуется сдерживать. Повторять до конца ингаляции.
Сколько раз в день нужно делать ингаляцию? В сутки можно проводить ингаляции до 4 раз по надобности. В таком случае, сколько дней делать ингаляции при ларингите? Как правило, длительность процедур определяется цифрой в 4-7 дней. Этого вполне достаточно для эффективного лечения.
Можно ли делать ингаляцию при температуре? Можно, но паровые процедуры должны быть исключены.
Назначаются лекарственные средства следующих групп:
- Отхаркивающие. Способствуют сокращению мускулатуры дыхательных путей. Используются Синекод, Амбробене, Лазолван. Подходят для всех типов небулайзеров.
- Муколитки. В отличие от первых, способствуют разжижению мокроты. Наименования те же: Амбробене, Лазолван и некоторые иные. Подходят как для компрессорных, так и для ультразвуковых небулайзеров.
- Бронходилататоры. Они же бронхорасшяриющие. Беродуал, Беротек, Сальбутамол, Ипратерол и иные. Способствуют расширению дыхательных путей. Подходят для любого типа небулайзеров.
- Кортикостероиды и глюкокортикоиды. Дексаметазон, Преднизолон, ингаляции с Гидрокортизоном. Снимают обструкцию, купируют основные симптомы, вроде кашля и т.д. Подходят только для компрессорных небулайзеров.
- Антигистаминные средства. Первого и третьего поколений (наименования подбираются только врачом). Способствуют снятию спазма гортани, устраняют кашель, снижают чувствительность тканей к гистамину. Подходят указанные фармацевтические средства для использования в компрессорных небулайзерах.
- Антисептики. Уничтожают патогенные микроорганизмы. Назначаются ингаляции с Хлорофиллиптом (с осторожностью при наличии аллергии), с Мирамистином. Подходят они только для использования в компрессорных небулайзерах.
- Неспецифические лекарственные средства. Ингаляции с адреналином (при интенсивном отеке гортани), с Нафтизином (как правило, назначаются только детям, для снятия сухости дыхательных путей). Подходят для использования в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах.
Беродуал или Пульмикорт предпочтительнее использовать при ларингите? На самом деле это два разных препарата. Первый — бронходилататор, он способствует расширению дыхательных путей и нормализует дыхание.
Пульмикорт же — глюкокортикоид, он действует комплексно как противовоспалительное, бронхорасширяющее средство, но не подходит для срочного применения . Препарат начинает работать на 2-4 день.
Для ингаляций при ларингите у детей подойдут:
- Антисептики.
- Противовоспалительные (Пульмикорт и иные).
- Бронходилататоры (Беродуал и аналоги).
- Антигистаминные.
- Муколитики.
- Отхаркивающие лекарственные средства.
С кортикостероидами «тяжелого» действия (Преднизолон, Дексаметазон тем более) все не так просто. Назначаются они только при сложном течении заболевания в условиях стационара.
В целом, ограничений по препаратам нет. Не рекомендуется использовать препараты, которые могут вызывать аллергию. Также в деле терапии рекомендуется соблюдать принцип целесообразности: не нужно назначать тяжелые лекарства тем, кто страдает легкой формой ларингита и т.д.
Применяются с большой осторожностью и только у взрослых. Среди наиболее безопасных можно назвать следующие рецепты:
- Ингаляции над картошкой . Взять 3 крупных картофелины. Сварить их очищенными. Дышать над паром в течение 3-7 минут, накрывшись полотенцем.
- Ингаляции с луком . Применяются с осторожностью, можно обжечь дыхательные пути. Разрезать крупную луковицу, слегка размять ее до образования сока. Накрывшись полотенцем дышать на протяжении 3-5 минут. Расстояние от лица до лука должно быть не менее чем 25 сантиметров.
- Корень хрена . Применяется тем же способом, что и лук.
Можно назначить также и иные способы терапии.
- Полоскания содой с солью . Смешать чайную ложку соды с чайной ложкой соли, растворить смесь в теплой воде. Полоскать горло трижды в день.
- Отвар ромашки . Чайная ложка ромашки на стакан кипятка. Дать настояться в течение часа. Полоскать горло дважды в день.
Все указанные средства смягчают гортань, способствуют снятию основных симптомов, купируют кашлевой рефлекс, но не устраняют первопричину патологии.
Доктор Комаровский рекомендует лечить ларингит традиционными препаратами, но без использования антибиотиков. Антибиотики нужны только при осложненном течении заболевания.
Ларингит, если верить пациентам, сложно поддается лечению даже при комплексном подходе. Больные и их родители рекомендуют применять бронходилататоры, отхаркивающие и муколитики в совокупности. Так эффект наиболее выраженный. Кортикостероиды стоит использовать в крайних случаях. Хорошим подспорьем может оказаться назначение несложных и безопасных народных рецептов.
Ларингит — сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Конкретные препараты назначаются врачом. Подбор терапевтической тактики — его прерогатива. Об этом забывать не стоит. Так прогноз течения болезни будет максимально благоприятным.
источник
✓ Статья проверена доктором
Небулайзер для жителей мегаполиса стал незаменимым домашним прибором. Он увлажняет слизистые, помогает быстро доносить лекарство до самых далеких уголков носовой и ротовой полости и даже до легких и бронхов. Особенно прижились небулайзеры в семьях, где есть дети.
На фото использование небулайзера
И этому факту также есть логичные объяснения. Во-первых, в целом, дети болеют респираторными заболеваниями чаще взрослых. Во-вторых, малыши не умеют глотать порошки и таблетки – им проще подышать воздушно-капельной взвесью. В-третьих, небулайзер – идеальное средство для лечения грозного заболевания – ларингита, которым дети, согласно статистике, болеют в 3 раза чаще взрослых!
Ингалирование небулайзером, в совокупности с другими составляющими терапии ларингита, дает выраженный лечебный эффект. Для того чтобы не навредить себе, перед началом любого лечения обязательно получите консультацию у врача.
Применение небулайзера по рекомендации врача
При ларингите всегда прописываются ингаляции. При использовании горячего пара бактерии, имеющиеся на слизистой горла, могут активно разноситься на другие участки. А при холодном ингалировании гнойный налет не переносится, а просто орошается, поскольку в небулайзере отсутствует нагревание, и для получения лекарства достаточно сделать обычный (не интенсивный) вдох.
Холодное ингалирование более эффективно, нежели горячее
Напомним, небулайзер – это устройство, подающее в маску для вдыхания смесь из воздуха и микрокапель физраствора, в который влито лекарство.
Благодаря маленькому размеру частиц воздушно-капельный состав легко проникает в носовые ходы, орошает гортань и следующие за ней отделы воздушных путей больного. Холодные ингаляции лечебными растворами с использованием аппарата «небулайзер» являются неотъемлемой частью борьбы с респираторными болезнями, включая и ларингит, у детей и взрослых.
Ингаляции над кастрюлями и т.п., в отличие от небулайзера, провоцируют у детей до 4-летнего возраста тяжелые формы болезни и осложнения (сужение гортани). Они могут приносить временное облегчение, но в связи с разогревом слизистых, далее отечность может нарастать. Пар показан при вирусном и хроническом ларингите, и то лишь после снятия симптомов бактериальной инфекции. Небулайзер – практически единственное средство домашнего лечения, если ларингит имеет аллергическую природу.
В случае если маленький ребенок часто болеет и склонен к стенозу гортани и ларингиту, небулайзер позволит оказать неотложную помощь при затруднении дыхания до приезда скорой помощи. Также при использовании небулайзера исключены тепловые ожоги слизистой (актуально, если речь идет о лечении маленьких детей).
Тепловые ожоги полностью исключены
При своевременном и правильном лечении от ларингита можно избавиться примерно за неделю. Дома идеально помогают быстро начать лечение обильное питье и небулайзерная терапия. При стационарном лечении вдыхание лекарств и увлажнение гортани физическим раствором при помощи небулайзера тоже является частью общего курсового назначения. Особенно важно холодное (беспаровое) лечение при сочетании нескольких болезней, когда кроме признаков ларингита у больного наблюдаются еще и кашель или одышка, проблемы с носовым дыханием (ринит, фарингит, трахеит, бронхит и пр.).
Небулайзерная терапия увеличивает эффективность лечения респираторных заболеваний
В небулайзер при ларингите с различными видами осложнений наливают разные составы, помогающие:
- увлажнить слизистые;
- снять отечность;
- помочь респираторным путям быстрее восстановиться;
- расширить бронхи;
- уменьшить воспаление;
- улучшить отхождение мокроты.
Препараты для небулайзера для различных ситуаций
Ларингит, проявляющий себя воспалением верхних и средних дыхательных путей и сопровождающийся поражением голосового аппарата, появляется из-за развития в полости рта патогенной флоры и вирусов. Причиной болезни становятся вредные привычки, слишком активное пользование голосовыми связками, холод, пыль. Небулайзер нейтрализует некоторые из этих причин, но, конечно, не все.
При ларингите беспаровые ингаляции могут быть назначением доктора, как единственное лечение. Это возможно, поскольку лекарства, подаваемые через небулайзер, быстро дают выраженное положительное действие на голосовые связки. Своевременное лечение демонстрирует существенную эффективность, приводя к полному выздоровлению.
Лекарства через ингаляцию быстро проникают в организм и начинают действовать
- экстренное снятие отека гортани;
- увлажнение слизистых при сухом кашле;
- снижение отечности при хроническом течении заболевания;
- снижение вязкости слизи, скапливающейся в гортани и глотке;
- муколитическое действие;
- снижение вероятности бронхо- и ларингоспазма (ингалирование с применением специальных гормональных лекарств, способствующих бронхорасширению);
- снижение степени воспаления;
- улучшение микроциркуляции слизистой оболочки гортани;
- антибактериальное воздействие;
- ускорение регенерации поврежденных слизистых;
- местные действия: устранение боли, снятие раздражение, уменьшение хриплости;
- предупреждение появления осложнений и других болезней (бронхита, трахеита и др.).
Формы заболевания, при которых показано лечение беспаровыми ингаляциями: гипертрофический, острый, атрофический и хронический катаральный ларингиты.
Небулайзер для лечения ларингита и других заболеваний
| Наименование | Описание | Иллюстрация | ||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Противокашлевые | Остановка навязчивого сухого кашля – лидокаин, туссамаг. Дозировка по инструкции врача. | |||||||||||||||||||||||||
| Муколитики | Снижение вязкости слизи, разжижение секрета, стимуляция влажного кашля: АЦЦ, Амброксол, Флуимуцил, Бромгексин, Лазолван. Разведение 1 к 1 физраствором. Количество капель — по инструкции или назначению врача. Очень важно вовремя перейти с ингалирования на оральный прием этих препаратов при наличии большого количества слизи и мокроты. | |||||||||||||||||||||||||
| Увлажнители | Орошение слизистых, увлажнение отделяемого и облегчение дыхания: любое количество ингаляций с щелочной минеральной водой и физическим раствором. Обычно до 5-6 раз в сутки. Разведения и подогрева минералка не требует. Походит вода Боржоми, Ессентуки и т.п. | |||||||||||||||||||||||||
| Бронхолитики | Задача этих лекарств снять спазм и отек, используются при затруднении дыхания и аллергическом сухом кашле: Атровент, Беродуал и др. Количество: по инструкции. | |||||||||||||||||||||||||
| Сосудосуживающие | Препараты, позволяющие оказать экстренную помощь при сильном затруднении дыхания. Адреналин, Эпинефрин. Часто назначаются при спазмах бронхов и гортани, при сочетании болезней (ларингит+бронхит, пневмония. Разведение 1 к 6. Строго по назначению врача! | |||||||||||||||||||||||||
| Антисептики | Орошают полости и слизистые антимикробными составами, уничтожая патогены на слизистой – мирамистин, хлорофиллипт, календула и др. | |||||||||||||||||||||||||
| Глюкокортикостероиды | Курсовое ингалирование с пульмикортом, гидрокортизоном, дексаметазоном назначает врач при тяжелом течении болезни. Средства снимают отек, оказывают противовоспалительное действие. Разведение по назначению врача. | Буденит Стери-Неб
Есть еще ряд лекарственных средств, назначаемых при сочетании заболеваний, приведем лишь некоторые из них.
Для проведения ингаляций небулайзером следует применять специальные аптечные лекарственные средства
Распределение частиц в дыхательных путях при использовании ингалятора
Особенности использования ингалятора Не рекомендуется небулайзерная терапия при ларингите в таких случаях:
Обратитесь за консультацией по лечению к врачу, если у вас есть хотя бы одно из перечисленных противопоказаний. Самолечение в таких ситуациях недопустимо источник Ларингит – это заболевание, которое характеризуется локализацией воспалительного процесса на слизистых оболочках гортани. Патология сопровождается появлением приступообразного сухого кашля, напоминающего лай собаки, свистящего дыхания, изменением голоса. Чаще всего ларингит развивается у детей, что обусловлено анатомическим строением гортани и голосовой щели. Опасным осложнением заболевания является сужение просвета гортани и развитие стеноза – при отсутствии адекватной и своевременной медицинской помощи у ребенка наступает удушье. Ингаляции при ларингите у детей в большинстве случаев помогают избежать прогрессирования заболевания и купируют приступ стеноза, если он уже начался.
Применение ингаляций при ларингите у детей играет важную роль и в большинстве случаев помогает обойтись без назначения антибиотиков (см. Какие нужно принимать антибиотики при ларингите). Процедура становится максимально эффективной, если для распыления лекарственных веществ используют специальное устройство – небулайзер. Цена такого прибора, конечно, не низкая, но в семьях, где есть маленькие дети, часто страдающие ларингитами, небулайзер скорее не роскошь, а необходимость. Инструкция применения прибора довольно проста: в специальное отделение вливать ампулу лекарственного препарата и включают небулайзер в сеть. Уже после первой процедуры ребенок будет чувствовать себя гораздо лучше. Ингаляции при ларингите небулайзером детям должны быть оправданы. Родителям важно понимать, что прибор распыляет лекарственное вещество непосредственно в дыхательные пути, а значит, для этого должны быть веские показания, такие, как:
Ингаляция при ларингите у детей хороша тем, что процедуру можно выполнять в домашних условиях, тем самым многим родителям удается избежать госпитализации своего малыша, если меры были приняты своевременно. Самыми распространенными способами проведения лечебной ингаляции при ларингите являются:
Как и любая медицинская процедура, ингаляция имеет ряд противопоказаний к проведению, к ним относятся:
Вдыхание пара над кастрюлькой с горячей водой использовали при кашле и осиплости голоса у детей еще наши бабушки. Согревание и активное увлажнение горла способствовало скорейшему выздоровлению и лучшему отхаркиванию мокроты. Для увеличения эффективности процедуры в горячую воду можно добавлять отвары трав, эфирные масла, аптечные препараты, соль или соду.
Прибор для проведения ингаляций небулайзер приобретает все большую популярность. Использовать его очень удобно, с этим справится даже ребенок, а разнообразие моделей в виде героев мультфильмов поможет сделать процедуру для малыша еще и увлекательной. Прибор обустроен таким образом, что встроенный компрессор или ультразвуковой датчик распыляет лекарственное вещество на крупные капли и микроскопические капли по типу тумана. При локализации воспалительного процесса в носоглотке используют программу, выпускающую крупные частицы лекарственного препарата. Если ларингит осложняется стенозом или в воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей, то прибор переключают на мелкодисперсное орошение, на котором лекарство распыляется на мельчайшие частицы, сразу проникающие в дальние бронхи и легкие. Самыми частыми и распространенными симптомами ларингита у маленьких детей являются сухой лающий кашель и осиплость голоса. Для облегчения этих симптомов важно обеспечить достаточное увлажнение слизистых оболочек, разжижение вязкой мокроты и ее продуктивное отхождение. При осложнении заболевания в виде ларингоспазма сначала проводят ингаляции с гормонами, и только потом с муколитическими и отхаркивающими средствами. О лекарствах, используемых для ингаляций небулайзером, подробнее в таблице. Препараты для ингаляций: готовим раствор своими руками:
Для детей младше 3 лет все растворы для ингаляций через небулайзер напополам разводят с физиологическим раствором натрия хлорида, доза препарата рассчитывается индивидуально врачом, в зависимости от массы тела ребенка и особенностей его организма. На видео в данной статье рассказывается, как правильно пользоваться небулайзером и какие растворы можно применять для ингаляций в педиатрической практике. Помните, что это видео не может заменить консультации врача! источник Ингаляции при ларингите – самый действенный способ терапии, сокращающий сроки избавления пациента от патологического состояния, развивающегося в области голосовых связок. Они имеют большое преимущество перед пероральным или инъекционным применением лекарств и доступны для домашнего лечения, но достигнуть высокого терапевтического результата можно только при правильном их проведении. Ларингит – воспаление верхних дыхательных путей (гортани и голосовых связок), приводящее к их отеканию. Патологическое состояние вызывают инфекционные или простудные заболевания, различные аллергены, курение, воздействие на слизистую трахеи сухого, горячего или запыленного воздуха и частые перенапряжения горла. При отсутствии правильной терапии ларингит приводит к развитию угрожающих здоровью осложнений. Воспаление дыхательных путей, поражающее голосовые связки, протекает в острой и хронической форме, каждая из которых характеризуется появлением специфических симптомов. К общим клиническим проявлениям болезни относят:
Клиника острого воспаления дыхательных путей характеризуется появлением у больного признаков общего недомогания и слабости. Во время ремиссии основным признаком дремлющего патологического состояния считается быстрая утомляемость голоса. Ингаляционные процедуры, применяемые для купирования развивающегося в гортани процесса воспаления – самый эффективный способ дополнительного лечения воспалительной патологии, развивающейся в голосовых связках. Их рекомендуется использовать для повышения результативности лечебного курса взрослым пациентам и детям с острым или хроническим ларингитом, которые сопровождает полная или частичная потеря голоса. С помощью ингаляций можно достигнуть следующих положительных эффектов:
Проводят такие процедуры с учетом многих факторов: степени тяжести и характера протекания заболевания, возраста пациента, его общего клинического состояния.
Самостоятельное проведение ингаляционной процедуры не представляет никаких сложностей. Для такой терапии используют 2 метода:
Для лечения взрослых пациентов можно применять оба способа терапевтического воздействия, а у маленьких детей стоит ограничиться медицинскими аппаратами. Эта процедура популярна среди многих пациентов с воспалительными поражениями гортанной области, что связано с ее дешевизной, доступностью и легкостью проведения. Для достижения хороших терапевтических результатов достаточно нагреть отвар из рекомендованных врачом лекарственных трав, перелить его в удобную посуду, накрыть голову полотенцем и некоторое время дышать паром. Но применять этот способ можно только после предварительной консультации с врачом и при неукоснительном выполнении всех его рекомендаций, так как паровые процедуры могут спровоцировать ряд негативных последствий:
Паровая процедура покажет хорошие результаты только в том случае, если больной при ее проведении будет выполнять все рекомендации лечащего врача. Ингаляции, выполненные с помощью специального аппарата, показывают лучший лечебный эффект, чем воздействие пара. Это связано с механизмом действия лекарственных компонентов: жидкость, помещенная в колбу небулайзера, дробится на мельчайшие частицы, доставляемые прямо к очагу воспаления. Хорошие терапевтические результаты отмечаются при любом виде ларингита, особенно при сухом кашле, сопровождающем заболевание. В домашних условиях используют следующие виды небулайзеров:
Пациентам, интересующимся, с чем можно делать при ларингите паровые ингаляции, чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, специалисты рекомендуют готовить составы, основой которых являются следующие натуральные растительные лекарственные средства:
Любой состав, предназначенный для проведения паровой процедуры, готовится из натуральных компонентов на основе чистой воды или минералки, поэтому у таких растворов отмечается отсутствие противопоказаний. Но все-таки масляные ингаляции следует проводить с осторожностью и только после предварительной консультации, так как эфирные масла способны спровоцировать появление аллергической реакции. Иногда в ингаляционные растворы, применяемые для лечения ларингитов с помощью парового воздействия, пациенты добавляют медикаментозные препараты, устраняющие симптомы болезни. Чаще всего с такой целью применяют Лазолван. Но делать этого не рекомендуется по следующим причинам:
Паровые ингаляции с Лазолваном не оказывают лечебного действия, а просто увлажняют слизистую гортани водяными парами. Одной из основных целей ингаляционного лечения ларингитов является облегчение дыхания больного человека. При применении для терапии современных небулайзеров достигнуть ее легче всего – достаточно разместить в колбе аппарата сосудосуживающее средство, приобретенное в фармацевтическом пункте. Отличным сосудосуживающим действием, позволяющим в короткие сроки снять отек гортани и облегчить тем самым дыхание, обладают перечная мята, календула, аптечная ромашка, почки сосны и другие растения. Приготовить из фитокомпонентов отвар несложно – достаточно залить 1 л воды 1 ст. л. измельченной травы, довести до кипения и оставить на час для настаивания. Эти средства помогают размягчить поврежденные голосовые связки, после чего восстанавливается звучание осипшего голоса. Они также способствуют достижению следующих результатов:
Перечисленные растворы полностью гипоаллергенны, поэтому проведение с ними паровых процедур допустимо в любом возрасте. Не существует ограничений и по числу лечебных сеансов. При лечении ларингитов, спровоцированных воздействием на гортань болезнетворных бактерий, необходима антибактериальная терапия. Пациенты часто интересуются у лечащих врачей, можно ли проводить такое лечение с помощью паровых ингаляций, и какие препараты лучше всего использовать. Ответ отоларингологов на этот вопрос всегда положительный, но они отмечают, что медикаментозные средства в этом случае бесполезны, так как под воздействием температуры происходит полное разрушение лекарственного компонента с антибиотическим действием. Для достижения антибактериального эффекта от паровой ингаляции при приготовлении целебного раствора используют только фитосредства, содержащие фитонциды, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. К ним относятся хвоя, чеснок и лук. Не меньшей антибактериальной эффективностью обладают эфирные масла можжевельника, лимона и пижмы. Для получения результата нужно добавить в 1 л воды 2-3 капли масла и несколько минут подышать над поднимающимся из тазика паром. Для ингаляционной процедуры, выполняемой с помощью специального аппарата, рекомендуется использовать фармацевтические лекарственные средства. Медикаменты, применяемые при воспалительном процессе в гортани, относятся к разным фармакологическим группам и оказывают различное действие, но все их объединяет одно – недопустимость самостоятельного использования. Ингаляции с этим лекарством выполняют в случае необходимости оказания больному экстренной помощи. Адреналин является сильнейшим противоаллергенным средством, поэтому быстро устраняет отечность гортани, чем моментально облегчает дыхание пациента. Для самостоятельного проведения ингаляционной процедуры в дома рекомендуется применять фармацевтический раствор эпинефрина. Но постоянно использовать это лекарство при лечении ларингита нежелательно, так как его активность вызывает учащение сердцебиения. источник | ||||||||||||||||||||||||
