Меню Рубрики

Насморк при ларингите у детей чем лечить

Ларингит у детей — это воспалительный процесс гортани, трахеи, в редких случаях и бронхов. В таком случае это заболевание называют ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит, иногда при осложнённых стадиях воспаления его называют и «сенозирующий».

Стеноз в переводе означает сужение. Если ребёнок подвержен был вирусной или бактериальной инфекции у него может развиться такое заболевание как ларингит. Ларингит очень распространён среди детей дошкольного возраста.

В более старшем возрасте ларингит возникает на фоне аллергии.

Каковы причины возникновения ларингита у детей и течение этого заболевания?

Стеноз гортани возникает не во всех случаях после ларингита, его можно охарактеризовать как осложнения после болезни, ведь у ребенка понижен иммунитет, он ещё не набрался сил. Следовательно, начинается либо стеноз, либо ложный круп, который и является первым признаком болезни.

В ночное время у вашего ребёнка внезапно возникают приступы кашля, начинает подниматься температура тела, во время кашля слышна хрипота, он имеет лающий характер, также голос может потихоньку пропадать или постоянно быть хриплым — это характерно для дифтерии.

Второй причиной возникновения заболевания является не долеченная инфекция. Ларингит у детей появляется на фоне остатков инфекции, когда ребёнок только начинает выздоравливать. Симптомы здесь более щадящие.

При остром ларингите, ларинготрахеите и ларинготрахеобронхите назначают серьёзный курс лечения антибиотиками, обязательно следуйте ему.

Если ребенок начал кашлять, главная задача родителей – сделать сухой кашель влажным. Почему это необходимо? Сухой кашель у ребенка считается непродуктивным. То есть не идет процесс выздоровления. Когда начинается откашливание, а это называют влажным или продуктивным кашлем, процесс выздоровления пошел. Чем больше слизи, содержащей бактерии и продукты их жизнедеятельности, вылетает наружу, тем быстрее происходит процесс очистки.

Что же делать родителям до прихода врача или приезда скорой помощи в тяжелых случаях?

В первую очередь вам необходимо успокоиться, вы должны оказать своему ребёнку первую помощь. Постарайтесь успокоить и ребёнка, в данный момент он очень напуган, ведь дышать сложно, температура высокая, он не знает что делать, да и помочь себе не может. Вся надежда на вас. Подбадривайте ребёнка, говорите, что всё будет хорошо.

Принесите попить своему малышу, вода должна быть тёплой, также можно чай. Ни в коем случае не поите ребёнка соками и газированными напитками. Для ларингита характерен отёк гортани, чтобы ребёнку стало легче дышать, дайте противоаллергический препарат (Зиртек, Фенестил, Супрастин), не надо ждать до того, как он начнёт задыхаться.

Запомните для себя, в вашей домашней аптечке должны быть все необходимые лекарства на все случаи в жизни. Лучше заранее купить препараты, чем в панике, когда вашему ребёнку плохо бегать по аптекам. Когда ребёнок болен, вы должны быть рядом с ним. После приема лекарства от аллергии, который уменьшит отёк гортани, отвлеките малыша горчичниками на икры или сделайте горячую ванну для ножек, такие процедуры способствуют оттоку крови от гортани, следовательно, улучшают общее состояние ребёнка.

Для ларингита полезен влажный, тёплый воздух. Если ваш малыш уже спокоен, приступы кашля его не мучают, голос не хрипнет, то можно вызвать врача утром. Если ребёнок чувствует себя неважно, вызывайте скорую помощь, не рискуйте, не ждите, врач должен осмотреть вашего малыша.

источник

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

источник

  • Признаки ларингита у детей
  • Лечение ларингита в домашних условиях

Одно из самых неприятных состояний, которое может возникнуть у ребенка на фоне простуды или ОРВИ — стенозирующий ларингит, или ложный круп. Родителям стоит хорошо представлять себе развитие этого заболевания, потому что малышу может понадобится срочная помощь. Особенно это актуально в праздничные дни, когда вызов врача может быть затруднен.

При ларингите в результате воспаления снижаются защитные и очистительные свойства слизистой оболочки носа, и слизь вместе с вирусами спускается ниже по дыхательным путям, достигая гортани. А некоторые вирусы сразу поражают гортань, потому что предпочитают размножаться в покрывающем ее эпителии — например, вирусы парагриппа, РС-вирусы. Во время эпидемий ОРВИ ларингит могут вызывать также вирусы гриппа, риновирусы.

В раннем детском возрасте (до 3 лет) вокруг гортани находится много рыхлой соединительной ткани, а сама гортань относительно узкая. При ларингите в результате воспаления отек может распространиться со слизистой оболочки вглубь, в эту окружающую гортань рыхлую ткань, в результате она становится плотной, увеличивается в объеме и в тяжелых случаях может сдавить дыхательные пути, нарушив движение воздуха по ним. Это состояние называют крупом, а также обструктивным или стенозирующим ларингитом, и оно может угрожать жизни малыша. Дети старшего возраста переносят ларингит намного легче.

Чаще болеют острым обструктивным ларингитом дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, склонные к аллергическим заболеваниям. Также замечено, что это заболевание «любит» детей с паратрофией (избыточным весом) и с увеличением вилочковой железы (она отвечает за иммунную систему) — у таких малышей ларингиты могут повторяться и при последующих случаях ОРВИ. Но с возрастом даже такие дети болеют ларингитами все реже и легче, «перерастая» эту напасть. Для ларингитов характерна весенне-осенняя сезонность, т.к. именно в это время повышается заболеваемость ОРЗ.

Ларингит может начаться внезапно или постепенно — это зависит от реакции организма малыша, а также от типа вируса. Так, например, температура тела при гриппе высокая, а вирусы парагриппа вызывают незначительное ее повышение. При легком течении заболевания температуры может не быть вообще.

Так как в воспалительный процесс вовлекаются голосовые связки, расположенные в гортани, у ребенка изменяется голос — он становится осипшим, грубым. Появляется звонкий лающий кашель, сначала сухой и непродуктивный из-за раздражения дыхательных путей. Он доставляет много неприятных ощущений ребенку. Из-за кашля и учащенного шумного дыхания малыш возбужден и беспокоится, вдох длится дольше выдоха (в норме — наоборот).

Максимально выражены эти признаки ночью. Если инфекция спускается ниже гортани и вовлекает трахею, развивается ларинготрахеит, кашель тогда приобретает другую тональность, становится как «в трубу».

Наиболее опасен стенозирующий ларингит, или ложный круп. При истинном крупе (например, при дифтерии) образующиеся пленки в дыхательных путях могут закупорить их просвет в самом узком месте — гортани — и вызвать удушье. При ложном крупе дыхательные пути сужаются за счет отека и воспалительной инфильтрации (скоплении лейкоцитов) голосовых связок и подсвязочного пространства. Тогда в дыхании кроме диафрагмы начинают участвовать вспомогательные мышцы, и можно видеть у ребенка втяжение межреберий и западение яремной ямки при вдохе, в более тяжелых случаях — посинение носогубного треугольника. Если через некоторое время после шумного и напряженного дыхание у малыша становится тише — это может быть неблагоприятным признаком переутомления дыхательных мышц.

При появлении шумного дыхания с участием вспомогательных мышц в любое время суток маленький ребенок обязательно должен быть осмотрен врачом и госпитализирован в больницу. Если это произошло ночью, нужно вызвать «скорую помощь». Состояние ребенка ухудшается очень быстро, и помощь необходимо оказать срочно. В некоторых случаях ребенку может быть так тяжело, что потребуется госпитализация в реанимационное отделение.

До приезда врача состояние ребенка нужно облегчить — попытаться его успокоить, проветрить комнату так, чтобы воздух стал прохладным, подышать над теплым (не горячим!) паром, сделать отвлекающие теплые ножные ванночки, вытерев ноги после этого насухо. Можно дать теплое питье, оптимально — теплую минеральную воду без газа, понемногу маленькими глотками. В вертикальном положении (сидя, стоя) ребенку будет легче, чем лежа. Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка с острым ларингитом одного на какое-то время, он постоянно должен быть под присмотром взрослого.

Если нет сужения гортани и необходимости в госпитализации, то ларингит можно лечить в домашних условиях, естественно, под наблюдением врача. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  1. В комнате, где находится ребенок, всегда должен быть свежий прохладный воздух — помещение придется проветривать чаще, чем обычно. Также воздух не должен быть сухим, а такое часто бывает в квартирах, особенно зимой, когда включено отопление. Увлажнить воздух можно как с помощью современных приспособлений, специально для этого созданных, так и старыми подручными методами — расставить в комнате емкости с водой, повесить на батареи влажные полотенца.

Важно, чтобы ребенок дышал носом, а не ртом — в носовой полости воздух увлажняется и очищается, поэтому при заложенности его применяют сосудосуживающие капли. Если нет температуры, и малыш себя нормально чувствует, можно продолжать прогулки на свежем воздухе.

  1. Из питания необходимо исключить все продукты, способные вызывать аллергию (цитрусовые, экзотические фрукты, мед и шоколад, красную рыбу и др.), а также крепкий бульон, колбасу и другие копчености и пряности — они могут спровоцировать реакции по типу аллергических и ухудшить течение болезни.
  2. Важно отвлечь малыша — занять его интересным делом или игрой, он сосредоточится на чем-то, кашель тогда станет реже.
  3. Детям более старшего возраста можно объяснить, как важно для быстрого выздоровления поберечь голосовые связки — разговаривать недолго и негромко.
Читайте также:  Какие продукты исключить при ларингите

Комментировать статью «Острый ларингит при простуде и ОРВИ: как лечить ребенка»

Как лечить ларингит? Для начала нужно разобраться с тем, что же это такое. Итак, ларингит – это воспаление гортани, развивающееся от следующих факторов:

При ларингите поражаются голосовые связки и ухудшается способность воспроизводить звуки. В норме складки слизистой оболочки, находящейся в гортани, легко открываются и закрываются, а их движение образует вибрации, что позволяет создавать звуки. При болезни эти функции ослабевают, а связки раздражаются, что в результате ведет к хриплости голоса.

Ларингит бывает двух видов:

Наиболее частым и распространенным видом заболевания является его острая форма – то есть неразличимость голоса в результате перенапряжения голосовых связок или наличия в организме инфекции. Такой вид ларингита не опасен и обычно быстро проходит (длится не более двух недель). А вот постоянная хрипота может стать признаком серьезного заболевания.

Причинами хронического ларингита являются следующие факторы:

  • индивидуальная предрасположенность к подобного рода хроническим, воспалительным заболеваниям дыхательных путей;
    курение;
  • наличие хронических очагов воспаления дыхательных путей (бронхит, трахеит, пневмония);
  • профессиональные вредности (в данном случае, в группу риска входят педагоги и певцы);
  • раздражающие факторы: сухость, пыль, газы, пары, резкие перепады температуры и др.

Ринит — главная причина ларингита

Большую роль в возникновении хронического ларингита играет и нарушение носового дыхания, а именно, наличие таких заболеваний, как ринит, искривление перегородки носа и др. В таких случаях человек вынужден дышать не носом, а ртом, что в последствие негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки гортани и возникновению ларингита.

Хронический ларингит бывает нескольких видов:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

Симптомами данного заболевания являются:

  • ослабление голоса;
  • появление хрипоты;
  • временная потеря голоса;
  • боль в горле;
  • сухой кашель или покашливание;
  • ощущение сухости во рту;
  • першение;
  • отечный вид гортани;
  • ощущение покалывания в горле;
  • острая головная боль и повышение температуры.

Самым опасным является острый ларингит у детей. Его протекание сложно предсказать, но чаще всего болезнь проявляется бурно и активно. Зачастую отек гортани может перекрывать доступ кислорода в легкие и ребенку становится тяжело дышать, появляются хрипы, и, соответственно, испуг.

При появлении данных симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу, поскольку неправильное лечение или не долечивание данного заболевания ведет к появлению хронического ларингита.

Часто самолечение приводит к временному снятию симптомов и затиханию протекания болезни. Впоследствии, патологический процесс разгорается с удвоенной силой и может привести к изменениям формы болезни.

Обратите внимание! Лечение ларингита у взрослых тоже должно быть оперативным и только по назначениям, данным врачом. В особенности это касается пожилых людей, у которых часто бывает целый «букет» различных заболеваний. Соответственно, прием лекарственных препаратов должен строго отслеживаться специалистом, чтобы не допустить смешения друг с другом недопустимых медикаментов.

Лечение острой формы ларингита, прежде всего, состоит в устранении причин, которые его вызвали. В течение четырех-пяти дней больному не рекомендуется разговаривать даже тихим шепотом. Показано обильное, теплое питье, полезно молоко, смешанное с медом (оно обволакивает воспаленные связки и смягчает их). Не лишним будет полоскание горла, различного рода ингаляции, компрессы на шею.

Больному рекомендуется отказаться от курения, а также употребления острой пищи и пряностей.

Чаще всего острый ларингит не нуждается в медикаментозной форме лечения, однако в некоторых случаях, врач может его назначить. Чаще всего это различные противовоспалительные препараты, антигистаминные и антибактериальные средства. Антибиотики назначаются только в том случае, если болезнь вызвана инфекцией.

Если говорить о тяжелых формах проявления болезни, то возможно даже хирургическое вмешательство и вырезание пораженных участков.

При хроническом ларингите используются масляные ингаляции и раствор Люголя. Раствор Люголя – это особый препарат, созданный на основе йода и применяющийся при орошении слизистой оболочки гортани. Используется при лечении инфекционных и воспалительных заболеваний, обладает антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Это еще один метод в борьбе с данной болезнью. Есть множество различных способов, которые могут помочь вылечить ларингит. Вот несколько из них:

  1. Полоскание раствором из свеклы. Для этого свекла мелко натирается на терке, после чего ее сок отжимается в стакан. В полученную жидкость добавляется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором рекомендуется полоскать горло по пять-шесть раз в день до полного выздоровления.
  2. Отхаркивающее средство (используется для лечения ларингита с большим количеством мокроты). Для этого трехпроцентный калий йодита смешивают с отварами шалфея и термопсиса. Получившейся жидкостью полощут горло до десяти раз в день.
  3. Редька. Ее нарезают маленькими ломтиками, каждый из которых посыпают сахаром. Внутри делается углубление, куда заливается мед. В течение четырех часов редька настаивается, затем, сок сливается. Съедать полученное кулинарное произведение искусство нужно три раза в день.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Задать вопрос

Ларингит у детей — это воспалительный процесс гортани, трахеи, в редких случаях и бронхов. В таком случае это заболевание называют ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит, иногда при осложнённых стадиях воспаления его называют и «сенозирующий».

Стеноз в переводе означает сужение. Если ребёнок подвержен был вирусной или бактериальной инфекции у него может развиться такое заболевание как ларингит. Ларингит очень распространён среди детей дошкольного возраста.

В более старшем возрасте ларингит возникает на фоне аллергии.

Каковы причины возникновения ларингита у детей и течение этого заболевания?

Стеноз гортани возникает не во всех случаях после ларингита, его можно охарактеризовать как осложнения после болезни, ведь у ребенка понижен иммунитет, он ещё не набрался сил. Следовательно, начинается либо стеноз, либо ложный круп, который и является первым признаком болезни.

В ночное время у вашего ребёнка внезапно возникают приступы кашля, начинает подниматься температура тела, во время кашля слышна хрипота, он имеет лающий характер, также голос может потихоньку пропадать или постоянно быть хриплым — это характерно для дифтерии.

Второй причиной возникновения заболевания является не долеченная инфекция. Ларингит у детей появляется на фоне остатков инфекции, когда ребёнок только начинает выздоравливать. Симптомы здесь более щадящие.

При остром ларингите, ларинготрахеите и ларинготрахеобронхите назначают серьёзный курс лечения антибиотиками, обязательно следуйте ему.

Если ребенок начал кашлять, главная задача родителей – сделать сухой кашель влажным. Почему это необходимо? Сухой кашель у ребенка считается непродуктивным. То есть не идет процесс выздоровления. Когда начинается откашливание, а это называют влажным или продуктивным кашлем, процесс выздоровления пошел. Чем больше слизи, содержащей бактерии и продукты их жизнедеятельности, вылетает наружу, тем быстрее происходит процесс очистки.

  • Насморк и кашель без температуры у ребенка

Что же делать родителям до прихода врача или приезда скорой помощи в тяжелых случаях?

В первую очередь вам необходимо успокоиться, вы должны оказать своему ребёнку первую помощь. Постарайтесь успокоить и ребёнка, в данный момент он очень напуган, ведь дышать сложно, температура высокая, он не знает что делать, да и помочь себе не может. Вся надежда на вас. Подбадривайте ребёнка, говорите, что всё будет хорошо.

Принесите попить своему малышу, вода должна быть тёплой, также можно чай. Ни в коем случае не поите ребёнка соками и газированными напитками. Для ларингита характерен отёк гортани, чтобы ребёнку стало легче дышать, дайте противоаллергический препарат (Зиртек, Фенестил, Супрастин), не надо ждать до того, как он начнёт задыхаться.

Запомните для себя, в вашей домашней аптечке должны быть все необходимые лекарства на все случаи в жизни. Лучше заранее купить препараты, чем в панике, когда вашему ребёнку плохо бегать по аптекам. Когда ребёнок болен, вы должны быть рядом с ним. После приема лекарства от аллергии, который уменьшит отёк гортани, отвлеките малыша горчичниками на икры или сделайте горячую ванну для ножек, такие процедуры способствуют оттоку крови от гортани, следовательно, улучшают общее состояние ребёнка.

Для ларингита полезен влажный, тёплый воздух. Если ваш малыш уже спокоен, приступы кашля его не мучают, голос не хрипнет, то можно вызвать врача утром. Если ребёнок чувствует себя неважно, вызывайте скорую помощь, не рискуйте, не ждите, врач должен осмотреть вашего малыша.

Детские капли от насморка

Затяжной насморк у ребенка

У ребёнка кашель и насморк

Насморк и температура у ребенка

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей – не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

  • вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
  • грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

  • более узкий просвет гортани;
  • рыхлая клетчатка;
  • более чувствительные нервные окончания;
  • особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
  • частые простудные болезни.

Чтобы заподозрить ларингит у ребенка, достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

  • предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
  • уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
  • снижение раздражение рецепторов;
  • облегчение дыхание;
  • уменьшение кашля;
  • предупреждение ларингоспазма.

Соблюдение рекомендаций позволяет усилить лечебное действие медикаментов:

  • постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
  • ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
  • поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
  • обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
  • питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

  1. Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
  2. Зиртек – от полугода;
  3. Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
  4. Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
  5. Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

  1. Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

  1. орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
  2. рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

  • раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
  • процедура проводится спустя час после еды;
  • после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
  • в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
  • травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

  1. температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
  2. четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
  3. легкость проведения ингаляции;
  4. отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

  • она проводится спустя час после еды;
  • после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
  • она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
  • с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
  • после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
  • для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.
Читайте также:  Какие признаки при остром ларингите

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

  • первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
  • затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
  • последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При хроническом течении рекомендуется электрофорез, ультрафиолетовое воздействие, УВЧ и микроволновая терапия.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.

источник

Известно, что ларингит – очень серьезное заболевание, которое часто поражает детей. Выражается в воспалении гортани и голосовых связок, протекает сложно. Как правило, болезнь является осложнением перенесенной прежде простуды или гриппа. О том, чем лечить ларингит у ребенка, должны знать все родители. Есть много различных методов борьбы с этим заболеванием, традиционных и альтернативных.

Причина развития этого заболевания у малышей заключается в том, что их носоглотка еще не полностью развита и не может противостоять вирусам, инфекциям. При ларингите у новорожденной появляется насморк, горло краснеет и отекает, что видно на фото. Младенца мучает сухой или лающий кашель при ларингите. Может сильно подняться температура. Ларингит у грудничка проявляется беспокойством. У детей до года бывают крики с хрипами. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Такие процедуры только приветствуются в процессе лечения. Особенно полезны для детей ингаляции при ларингите небулайзером. Этот прибор распыляет мелкие частички раствора с лекарственным препаратом. Благодаря этому целебные вещества, которыми дышит малыш, проникают непосредственно к очагу заболевания. Не менее эффективны обычные паровые ингаляции. Для таких процедур могут использоваться как домашние средства, так и лекарства, например, «Лазолван», «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Беродуал».

Ларингит не пройдет сам по себе, при обнаружении симптомов малыша необходимо сводить к доктору. Специалист поставит точный диагноз и выпишет рецепт на те лекарства, которые помогут малышу. Доктор назначит прием препаратов внутрь, а также полоскания горла, ингаляции и другое медикаментозное лечение. Определяющим фактором является форма заболевания и степень его тяжести. Ларингит лечат следующими препаратами.

Такие препараты всегда с огромной осторожностью назначают детям из-за большого перечня побочных эффектов. Их прием целесообразен, только если удалось установить, что ларингит носит бактериальный характер. Поэтому сначала надо сделать общий анализ крови и удостовериться, что заболевание не является вирусным. Назначают такие антибиотики:

  1. «Амоксиклав». Основное действующее вещество – пенициллин. Есть таблетки и суспензия. Дозировка и длительность приема для грудного ребенка рассчитывается индивидуально, исходя из его веса.
  2. «Биопарокс». Аэрозоль для орошения горла. Запрещен детям младше трех. Неделю нужно делать два впрыскивания по 4 раза.
  3. «Цефтриаксон». Раствор для внутривенных либо внутримышечных уколов. Для детей выпускают еще суспензию. Дозировку назначают, исходя из веса.

Препаратов для лечения недуга будет несколько. Обязательно нужны будут антигистаминные лекарства, например, «Кларитин», «Зодак». Они помогут снять отек слизистой и обладают успокаивающим воздействием. Понадобятся таблетки от кашля, сухого или мокрого, леденцы от першения в горле. Если у малыша поднимется температура, то следует дать жаропонижающее средство.

Перечень действенных таблеток при ларингите:

    При изменении голоса и первых признаках ларингита принимайте ГОМЕОВОКС! Этот препарат был создан специально для лечения ларингита и охриплости. Комплексный состав ГОМЕОВОКСа позволяет быстро снизить воспаление горла и вернуть голос в случае его потери. Препарат безопасен: на сегодняшний день побочных эффектов не было обнаружено. ГОМЕОВОКС подойдёт взрослым и детям старше 6 лет. Он начинает действовать уже после первого дня приёма, а на четвёртые сутки способен полностью вылечить больное горло.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт.

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ 1 . Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами 1 .

Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов 1,2 . Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства 1 .

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

  • «Мукалтин». Противокашлевый препарат, практически не имеющий противопоказаний. Дозировку определяет доктор.
  • «Парацетамол» и аналоги. Таблетки дают детям при течении заболевания с повышением температуры. Дозировка зависит от возраста и массы тела, определяется индивидуально.
  • «Супрастин». Снимает отек, препятствует началу ложного крупа. Разрешен с самого рождения. Препарат быстрого действия пьют трижды в сутки, разводя по половинке таблетки в воде.
  • источник

    Ларингит – это синдром поражения гортани инфекцией дыхательных путей, приводящий к воспалительным изменениям слизистой оболочки. Без необходимого лечения заболевание может стать причиной серьезных осложнений. К факторам риска возникновения ларингита относятся:

    • сниженный иммунитет,
    • переохлаждение,
    • профессиональное напряжение голосовых связок,
    • вдыхание холодного воздуха,
    • одежда не по погоде,
    • вредные привычки,
    • загрязненный воздух,
    • аллергия.

    Лечить ларингит можно и в домашних условиях, используя паровые ингаляции и согревающие компрессы. Необходимо как можно больше пить теплой жидкости и принимать лечебные ванны.

    Основными симптомами воспаления являются:

    • першение и ощущение царапания в горле,
    • сухой кашель с откашливанием и мокротой,
    • немного повышенная температура тела,
    • затруднение дыхания из-за отека голосовой щели или спазмов,
    • осиплость и потеря голоса.

    Острый ларингит характеризуется повышением температуры до значения 37, 5- 38°С. Человек испытывает набольшую слабость, головные боли, тошноту и головокружение. Иногда возникает боль при глотании. Сначала сухой кашель постепенно переходит во влажный. При этом отделяется зеленая или желтая мокрота. В тяжелых случаях затруднено дыхание, из-за отека и сужения голосовой щели. Обычно при правильном и своевременном лечение заболевании длится около десяти дней. Хроническая форма протекает легче, но период заболевания более длительный.

    Для лечения заболевания домашних условиях нужно придерживаться определенных требований:

    • не употребляйте спиртные напитки и не курите,
    • обеспечьте полный покой вашим голосовым связкам,
    • больше пейте теплой жидкости, например, минеральной воды с медом,
    • полоскайте горло травяными настоями из шалфея, эвкалипта, ромашки,
    • носите на шее теплую повязку,
    • на ночь делайте теплую ножную ванну.

    Ларингит у детей проявляется затрудненным дыханием, лающим кашлем, першением в горле и осипшим голосом. Симптомы ларингита у грудного ребенка практически не отличаются от простудного заболевания. Он начинается внезапно и развивается в зависимости от конкретного организма ребенка и его иммунитета. Воспаление опасно в этом возрасте осложнениями, поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.

    Заболевшему малышу необходимо обеспечить полный покой и голосовой режим. Придерживайтесь щадящей диеты, без горячих и холодных блюд. Дополнительно увлажняйте слизистые оболочки для уменьшения сухого кашля. В комнате не должно быть слишком жарко и сухо.

    Хорошим средством лечения считается варенье из лепестков малины и розы. Оно снимает болевые ощущения и воспаление. Малышам постарше можно дважды в день жевать гвоздику. Для питья используйте теплое молоко со сливочным маслом. Корень лаконоса используют в виде компрессов или настойки. Ускоряют выздоровление согревающие компрессы или отвары из малины, чабреца, липа и ромашки. Полоскайте горло с добавлением нескольких капель эфирных масел чайного дереве, эвкалипта, имбиря.

    Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях предполагает соблюдение постельного, пищевого и голосового режима. Хорошим размягчающим и дезинфицирующим средством является чеснок, отваренный на пару. Ешьте по два-три зубчика в день. Можно также сварить и измельчить чеснок в двухстах миллилитрах молока. Полученный отвар пейте в течение дня четыре раза по столовой ложке.

    Используйте сушеную малину. Залейте пол литром воды четыре столовых ложки натурального сырья и настаивайте полтора часа. Пейте затем по половине стакана четырежды раза в день.

    Помогает свежий клюквенный сок, разбавленный водой и медом в одинаковых пропорциях. Для восстановления голоса сырые желтки взбейте со сливочным маслом, коньяком и медом.

    Для того чтобы быстро вылечиться от ларингита дома, обеспечьте себе полный покой. Больше пейте теплых витаминных напитков_ фруктовый кисель, клюквенный морс, чай с лимоном. Не ешьте острые продукты, чтобы не раздражать слизистую оболочку.

    Если у вас дома есть растение алое, выдавите из него сок, а потом смешайте с жидким медом. Принимайте чайной ложке четырежды в день. Для смягчения кашля вырежьте углубление у черной редьки и залейте наполовину медом. По истечении суток принимайте трижды в день по одной чайной ложке.

    Для лечения воспользуйтесь эффективными и проверенными рецептами народной медицины:

    Смешайте пять столовых ложек водки и три столовых ложек вишневого варенья, добавьте пол литра черного крепкого чая. Все хорошо перемешайте и принимайте пять дней за тридцать минут до сна.

    Очистите яблоко от кожуры, измельчите и добавьте две чайные ложки меда, столовую ложку льняных семян. Добавьте триста пятьдесят миллилитров воды и варите под крышкой десять минут. Потом остудите, процедите. Принимайте теплый настой трижды в день перед едой.

    Протрите стакан клюквы и смешайте ее с медом, в количестве две столовых ложки. Принимайте в день три раза по две ложки.

    Для проведения ингаляций используйте травяные растворы, которые обладают антисептическими и муколическими свойствами. Это душица, мать – и – мачеха, шалфей , ромашка . Для проведения процедуры можно использовать травы по отдельности или в виде сборов. Столовую ложку травы нужно залить стаканом кипятка, а потом настоять пятнадцать минут. Для проведения ингаляции нужно три столовых ложки настоя на восемьсот миллилитров воды. Дышите парами в течение десяти минут.

    Хорошо снимает отек гортани ингаляции с эфирными маслами мяты, эвкалипта, ментола. Каплю каждого масла растворите в полулитре воды и дышите не более пяти минут.

    Можно использовать и содовые ингаляции. Это делается только по рекомендации врача при острой форме заболевания. Чайную ложку соды растворите в половине литра теплой воды. Проводите процедуру трижды в день по пять-десять минут.

    В заварной чайник положите две столовые ложки укропных семян и залейте парой стаканов кипящей воды. Вдыхайте целебные пары, пока настой не остынет.

    В литр кипятка добавьте две чайные ложки измельченного прополиса и столовую ложку меда. Вдыхайте до десяти минут.

    Для проведения ингаляций хорошо использовать небулайзер. В этом случае лечебные частицы напрямую попадают на болезненную слизистую, что значительно сокращает время лечения.

    Хорошим домашним лечения ларингита является полоскание и использованием глицерина и картофельного крахмала. В половину литра теплой воды в одинаковых пропорциях добавьте эти ингредиенты. Потом добавьте четыре капли йода и хорошо размешайте. Поласкайте четыре раза в течение дня и каждый раз новым раствором.

    Хорошо прогревает трахею картофельный компресс. Сварите картошку в мундире, потом разомните. Положите ее на горло, сверху полиэтиленовый пакет и шерстяную и фланелевую ткань. Держите компресс до трех часов. Можно сделать компресс на область груди. Для этого используйте нутряной, барсучий жир или разогретое растительное масло. Такой компресс оставляют на всю ночь.

    источник

    Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

    Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

    Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

    Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

    Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

    • Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
    • Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
    • Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
    • Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
    • Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
    • Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
    • Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

    Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

    Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

    • Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
    • Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
    • Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
    • Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
    • Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
    • Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
    • При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

    Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

    Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

    Читайте также:  Какие противовирусные лучше при ларингите

    Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

    • появление насморка;
    • покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
    • наличие кровянистых выделений в области воспаления;
    • возможная потеря голоса, охриплость голоса;
    • затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
    • чувство першения в горле, сухости во рту;
    • сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
    • незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
    • см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

    Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

    При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

    • Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
    • Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
    • Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
    • Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
    • В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

    При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

    Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

    • Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
    • 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
    • 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
    • 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

    Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

    • Требуется соблюдение строгого постельного режима.
    • Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

    Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

    • Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
    • Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
    • Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

    Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

    • Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
    • Зиртек от 6 месяцев
    • Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
    • Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
    • Кларитин от 2 лет
    • Парлазин от 6 лет
    • Кларотадин от 2 лет
    • (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

    На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

    Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

    В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

    При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

    Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

    Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

    Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

    • Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
    • Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
    • Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
    • Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

    Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

    • настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
    • можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
    • солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

    При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

    • При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
    • Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

    Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

    • возможность применения даже у маленьких пациентов;
    • безопасность за счет низкой температуры;
    • высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
    • удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

    В качестве растворов для ингаляций применяются:

    • содовый раствор
    • минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
    • отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
    • эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
    • сок чеснока – природный фитонцид
    • лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

    Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

    • первыми идут бронхорасширяющие препараты
    • спустя 15 мин. отхаркивающие средства
    • после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

    В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

    Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

    • наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
    • интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
    • зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

    Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

    Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

    • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
    • Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
    • При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

    Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *