Любое лекарственное средство требует предварительной врачебной консультации. Особенно это касается препаратов, в показаниях к назначению которых не числится заболевание, лечение которого предполагается. Таким препаратом является Беродуал. В статье расскажем, при каких условиях его применение при ларингите допустимо, а также напомним основные правила его применения.
Беродуал – немецкий препарат, активным действующим веществом которого является ипратропия бромид и фенотерона гидробромид. В аптечных точках представлены 2 формы препарата:
- Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе содержится 0,00002 и 0,00005 г активного компонента. Содержимого аэрозоля хватает на 15 приемов по 1 дозе.
- Раствор для ингаляций в небулайзерах и ингаляторах любого другого типа. 1 мл медикамента равен 0,00025 и 0,0005 г действующего вещества.
Основной эффект – снижение бронхолитического спазма. Как правило, он ведет за собой одышку. Такая ситуация может возникнуть при обструктивном заболевании легких, например, бронхите, или при приступах бронхиальной астмы.
Каждый из компонентов препарата имеет свой механизм воздействия:
- фенотерол – расслабляет мышцы бронхов и снимает напряжение;
- ипатропин бромид – успокаивает гладкую мускулатуру легкого и бронхов, затормаживает нервные процессы, вызывающие раздражение органов дыхания.
Таким образом, главная задача препарата уменьшить отек бронхов, снять спазмы, расслабив стенки сосудов, и стимулировать качественное дыхание.
Беродуал назначается врачом в исключительных случаях:
- поддерживающая терапия при хроническом обструктивном бронхите;
- бронхолегочные заболевания с наличием сильных бронхоспазмов;
- купирование приступов бронхиальной астмы;
- эмфизематозный бронхит.
В приведенном списке ларингит не значится. Однако именно Беродуал при ларингите у детей все чаще стал присутствовать во врачебных назначениях. Почему так происходит и допустимо ли применение данного медикамента при воспалении слизистой оболочки гортани?
Детям при ларингите педиатр выписывает капли для ингаляций – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. Врачи объясняют применение Беродуала при лечении ларингита тем, что заболевание нередко сопровождается «лающим» кашлем, затрудненным дыханием. Беродуал снимает бронхоспазм и восстанавливает нормальное дыхание, устраняет признаки удушья.
Терапия проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.
Для ингаляций с жидким раствором медикамента идеально подходит ультразвуковой или компрессорный небулайзер. Сильной струей воздуха препарат превращается в мелкие частицы, которые оседают на стенках гортани и начинают свою работу.
За 1,5 часа до проведения процедуры следует отказаться от еды и питья, а после ингаляции подержать ребенка голодным хотя бы еще минут 30-40. Это же правило касается напитков и обычной питьевой воды.
Раствор готовится непосредственно перед процедурой. Остатки лекарства использовать для следующей манипуляции не рекомендуется.
Дышать препаратом допустимо только через специальный мундштук или маску, которая максимально плотно будет прилегать к лицу малыша. Попадание частиц лекарственного раствора в глаза нежелательно. Во время процедуры ребенок должен сидеть спокойно, без истерик и криков. В противном случае, и эффекта от лечения не будет, и нервная система малыша пострадает.
Ингаляция длятся до окончания в резервуаре жидкости, в среднем 7-10 минут. Повторно процедуру можно делать через 4 часа.
Видео об ингаляциях беродуалом:
Количество процедур в день и дозировка регулируются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка. Перед каждым применением жидкую форму препарата обязательно смешивают с физраствором. Использовать капли в чистом виде недопустимо. Пропорции компонентов зависят от назначенной дозы, но общий объем лекарственной смеси не должен превышать 3-4 мл.
Ингаляции с Беродуалом разрешены детям от 6 лет. Если врач назначил процедуру ребенку младше 6 лет, то доза лекарства должна быть подобрана максимально точно.
| Возраст ребенка/степень тяжести заболевания | Дозировка |
|---|---|
| Младше 6 лет | По 10 капель + 2мл физраствора/3 раза в день |
| 6-12 лет | Купирование приступа — 10-20 капель+ 2 мл физраствора за один прием; Состояние средней степени тяжести — 40-60 капель + физраствор/ однократно для облегчения симптомов; Приступы удушья и затрудненного дыхания — 10 капель+остальное физраствор /4 раза в день; Длительное лечение ларингита — 10-20 капель в сочетании с натрий хлоридом/4 раза в день. |
| 13лет и старше | Снятие приступа кашля — 20-80 капель в одно применение; Несильный бронхоспазм — По 10 капель препарата+физраствор/4 раза в день; Лечение недуга — 20-40 капель/4 раза в день. |
Эффективность Беродуала в лечении спазмолитических заболеваний легких и бронхов неоспорима. О ларингите этого сказать нельзя. Препарат не снимает ни один из симптомов ларингита, но если педиатр все же назначил медикамент, то следует строго придерживаться правил применения.
Применение Беродуала у детей не должно пересекаться с другими препаратами группы бета-адреномиметиков, коим является сам Беродуал. При одновременной терапии может возникнуть усиление побочных эффектов, а бронхолитическое действие препарата значительно снижается. Также не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидами: они усиливают эффект Беродуала, а значит и риск побочных действий тоже становится больше.
Несопоставимы Беродуал и мочегонные препараты. Результатом совместного применения может стать нежелательная потеря организмом калия, что негативно скажется на работе сердца.
С особой осторожностью препарат применяется у детей с сахарным диабетом.
Обязательно соблюдение двух важных пунктов:
- при ингаляции частицы препарата не должны попасть в глаза ребенку;
- не допускается применение раствора для ингаляций внутрь.
В целом, перед назначением Беродуала педиатр должен провести ряд необходимых анализов, взвесить все «за» и «против» применения медикамента.
Препарат имеет целый перечень противопоказаний. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и задать вопросы лечащему специалисту.
Беродуал противопоказан в следующих случаях:
- у ребенка проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности сильная тахикардия;
- муковисцедоз;
- возраст младше 6 лет.
Применение Беродуала может дать побочные эффекты и осложнения. Ребенок ощущает сухость во рту, жалуется на головную боль и головокружение. Из внешних признаков отмечается сильный тремор пальцев рук, усиливается кашель, может возникнуть рвота и тошнота, усиливается потоотделение. Малыш становится раздражительным. На фоне этого учащается сердцебиение, снижается или повышается давление.
Нередки случаи аллергических реакций после ингаляции с Беродуалом. Отекают губы, уши, веки, может появиться сыпь и сильный зуд. Все эти признаки – острые сигналы для вызова скорой помощи.
источник
Часто на посвященных воспитанию детей форумах можно прочитать, что при ларингите им назначаю препарат Беродуал. Действительно, многие педиатры выписывают это лекарство пациентам с воспалением гортани. Подобное назначение весьма сомнительно.
Воспаление слизистой оболочки, выстилающей гортань, у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется и тем, что у ребенка слизистая дыхательных путей более рыхлая, и тем, что иммунитет у них еще не сформирован. Обычно, ларингит является осложнением не вылеченного ОРВИ, но иногда его провоцируют болезнетворные бактерии, аллергия, вдыхание пыли или табачного, переохлаждение или перенапряжение голосовых связок.
О ларингите у детей говорят такие симптомы:
- охриплость голоса, которая выявляется при разговоре у старших детей и плаче у грудничков;
- надсадный, непродуктивный, лающий кашель;
- температура 37,5 – 39 градусов;
- общее ухудшение самочувствия;
- ринит;
- одышка.
При осмотре ребенка педиатр наблюдает гиперемию слизистой гортани, ее отек.
Страшно заболевание тем, что при ларингите у больных детского возраста очень быстро развиваются осложнения – начинается трахеит или бронхит, возникает приступ стеноза.
При первых же подозрениях на воспаление гортани ребенка следует показать врачу. Но, к сожалению, даже назначенное им лечение не всегда помогает.
При ларингите у детей, выписывая препараты, педиатры допускают серьезные ошибки. Например:
- Назначают антибиотики, даже если ларингит имеет вирусную природу. Обычно, так поступают врачи «старой школы», которые проходили обучение в медицинских университетах 20 или 30 лет назад. Они предпочитают «перестраховываться», выписывая антибактериальные препараты абсолютно во всех случаях, когда температура у детей поднимается до 38 градусов и выше. Но их беспочвенное применение при ларингите или любой другой вирусной болезни органов дыхания чревато дисбактериозом и сильной аллергической реакцией.
- С целью снятия отечности слизистой гортани при ларингите назначаются бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхиальный просвет и облегчающие дыхание), такие, как Пульмикорт, Вентолин или Беродуал. Они не просто не лечат эту болезнь, а делают бронхи более уязвимыми, готовыми принять инфекцию вслед за гортанью. Кроме того, их применение может спровоцировать парадоксальный бронхоспазм.
И если тема антибиотиков при ларингите поднимается довольно часто, бронхолитики, в особенности Беродуал, так как он не содержит гормонов, педиатры продолжают назначать практически повально.
Препарат Беродуал – это немецкое лекарство, которое производится в Италии. Оно имеет две формы выпуска – капли для ингаляций небулайзером или каким-либо другим ингалятором и карманный баллончик – аэрозоль.
Для детей при ларингите врачи выписывают Беродуал в каплях. Он выпускается во флаконах объемом 20 мл и имеет вид прозрачной жидкости без цвета и запаха.
Действующие вещества этого препарата – фенотерол и ипратропия бромид, из-за них Беродуал относится к клинико-фармакологической группе бронхолитических средств. Действуя одновременно на бета2-аденорецепторы бронхов и их гладкую мускулатуру, действующие вещества вызывают значительное расширение просвета.
Препарат показан к применению при заболеваниях, при которых тонус бронхиальной мускулатуры значительно повышен, например при:
Лечение Беродуалом детей должно проходить только в условиях стационара или под строгим наблюдением врача. Ингаляции начинают делать с наименьшей дозволенной дозой:
- если ребенку больше 12 лет – 20 капель (1 мл);
- если ребенку 6 – 12 лет – 10 капель (0,5 мл);
- если ребенку менее 6 лет – 2-5 капель (менее 0,5 мл).
Внимание! Беродуал необходимо разводить с физраствором так, чтобы конечный объем используемого для ингаляции лекарства составлял от 3 до 4 мл.
Следует избегать попадания препарата в глаза во время ингаляций. Дышать им рекомендуется через загубник (мундштук) или плотно прилегающую маску.
Использовать остатки раствора повторно нельзя, их следует утилизировать.
О том, что применять Беродуал нужно и при ларингите у взрослых и детей, в инструкции к лекарству не указанно. Специалисты предостерегают: это лекарство не только не помогает, но и вредит.
- Фенотерол и ипратропия бромид действуют исключительно на мелкие бронхи и бронхиолы. Для крупных дыхательных путей они малоэффективны. Несмотря на то, что бронхоспазм и ларингоспазм имеют схожие механизмы возникновения, в случае последнего более эффективно введение эуфилина, преднизалона, гидрокортизона, гепарина и гидрокарбоната натрия.
- От Беродуала возможны побочные эффекты:
- ухудшение кашля;
- сухость во рту;
- головная боль и головокружения;
- тахикардия;
- аритмия;
- тошнота и рвота;
- повышение артериального давления.
- На препарат может возникнуть аллергическая реакция от крапивницы и вплоть до анафилаксии.
- Как и другие бронходилятаторы, Беродуал способен провоцировать парадоксальный бронхоспазм. Эта реакция, которая является полной противоположностью ожидаемой. Вместо расслабления мускулатуры бронхов наблюдается еще большее их напряжение. Это состояние, которое угрожает жизни человека.
Все указанные выше аргументы дают основание сделать вывод, что лечить Беродуалом детей и взрослых от ларингита не рекомендуется. При этом заболевании куда эффективнее будут увлажняющие ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой, которые окажут смягчающее и противовоспалительное воздействие непосредственно на гортань и голосовые связки.
Ингаляции делаются наряду с прочей лекарственной терапией. При ларингите у детей используют в комплексе:
- противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Оциллококцинум, прочее);
- антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, прочее);
- противовоспалительные средства (Стрепсилз, Фарингосепт, Эфизол, почее);
- препараты от кашля в первые дни заболевания, когда кашель сухой и приступообразный (Стоптусин, Синекод) и отхаркивающие в последующем, по мере того, как кашель станет продуктивным (АЦЦ, Проспан, Мукалтин, Пертуссин).
Задачи лечения – погасить очаг инфекции, увлажнить слизистую гортани и снять ее воспление, способствовать разжижению и откашливанию мокроты.
При условии, что пациент принимает назначенные ему лекарства, соблюдает постельный режим, пьет много жидкости, ларингит отступит через 5-10 дней. Нет сведений о том, что ингаляции Беродуалом каким-то образом ускоряют процесс выздоровления.
Советуем почитать: Лечение ларингита методом ингаляции
Среди врачебных назначений детям с ларингитом иногда можно заметить препарат под названием Беродуал. Его нередко выписывают при ложном крупе – серьезном осложнении, при котором у ребенка отмечается спазм гортани и возникает выраженная одышка. Но помогает ли Беродуал при ларингите у детей? Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно узнать больше о таком лекарстве и его действии на организм маленького пациента.
Действие препарата и показания к применению
Основным эффектом такого лекарства является устранение спазма и связанной с ним одышки, возникающей при обструкции легких и бронхиальной астме. Активные компоненты Беродуала (ипратропия бромид, дополненный фенотеролом) влияют на гладкие мышцы мелких бронхов и вызывают их расслабление. Кроме того, они уменьшают отечность стенок бронхов, стимулируют дыхание и расслабляют стенки сосудов.
Это обуславливает востребованность Беродуала при:
- Бронхиальной астме.
- Спазме бронхов вследствие хронического бронхита с обструкцией.
- Эмфизематозном изменении легких.
Беродуал снижает отечность бронхов и расслабляет стенки сосудов Как выглядит и как применяется
Такой препарат выпускается в двух формах – флаконы с 20 мл раствора (он предназначается для ингаляций в небулайзере) и карманные баллончики с аэрозолем (внутри одной упаковки содержится 200 доз лекарства). Для ингаляционной терапии раствор Беродуала разбавляют физраствором до получения объема 3 или 4 мл, после чего проводят ингаляцию с разведенным лекарством в течение 6-7 минут.
Дозировка препарата определяется возрастом и тяжестью бронхоспазма. Детям младше 6 лет ингаляции с Беродуалом не рекомендуются. Если существуют показания к их проведению, необходимость такого лечения оценивает врач в каждом случае индивидуально. Только педиатр может назначить Беродуал ребенку, которому еще нет шести лет.
Не стоит лечить ребенка Беродуалом без консультации с педиатром
Детям 6-12 лет на одну ингаляцию используют от 10 до 60 капель (0,5-3 мл) в зависимости от тяжести состояния. Ребенку старше 12 лет препарат назначают в дозе 10-80 капель (0,5-4 мл). Процедура может проводиться до четырех раз в сутки.
Если используется баллончик, то ребенку старше 6 лет назначают 2 дозы препарата. Если после вдыхания такого количества Беродуала дыхание не облегчилось, рекомендуется повторное применение через 5 минут. Если же ребенок вдохнул повторно 2 дозы Беродуала в аэрозоле, а эффекта все равно нет, нужно обратиться к врачу.
Особенности применения при ларингите
Отзывы врачей и многих родителей подтверждают высокую эффективность этого лекарства при спазме бронхов. Однако оказать требуемое лечебное действие при воспалении гортани такой бронхолитик не может. Такое заболевание проявляется болями в горле, сухим грубым кашлем, осиплым голосом, повышением температуры, одышкой и другими признаками. Но ни на один из симптомов ларингита Беродуал не влияет, поэтому более предпочтительно лечение другими препаратами в зависимости от причины воспаления.
Беродуал имеет положительные отзывы в большинстве случаев
Отметим, что в детском возрасте ларингит нередко осложняется ложным крупом. При таком достаточно опасном состоянии гортань отекает, а ее просвет сужается, из-за чего воздух проходит с трудом. У ребенка появляются трудности с вдохом, а мама со стороны слышит очень шумное дыхание. Из-за такой симптоматики многие малыши и родители пугаются ложного крупа, что может лишь осложнить это состояние.
Именно оно чаще всего вызывает желание провести ингаляцию с медикаментозными средствами, которые снимают спазм. И выбор нередко падает на Беродуал, хотя на деле такой препарат влияет лишь на мелкие бронхи, а на уровне гортани он просто «не работает». К тому же, круп выступает распространенной проблемой для детей младше 5 лет, а делать ингаляции с Беродуалом в этом возрасте многие медики, включая доктора Комаровского, не советуют.
Кроме того, лекарство способно спровоцировать разные побочные эффекты, среди которых учащенный пульс, головная боль, дрожание конечностей, тошнота, аллергическая сыпь и прочие отрицательные симптомы. Опасна ингаляция с Беродуалом и тем, что у некоторых детей на нее возникает парадоксальная реакция, при которой спазм бронхов усиливается. По этим причинам применять Беродуал у деток при ларинготрахеите не стоит.
Если у ребенка развился ларингит и осложнился стенозом, вместо Беродуала будет целесообразнее сделать ингаляции с физраствором либо со щелочной минеральной водой. Такие средства смягчат слизистую гортани и окажут на нее противовоспалительное действие.
Также детям с ларингоспазмом нередко советуют ингаляции с Пульмикортом. Такой препарат обладает противоотечным и противовоспалительным влиянием. Он относится к глюкокортикоидным гормонам и применяется при астме, аллергическом рините, ларингите и обструктивных патологиях респираторного тракта. Суспензия Пульмикорт разрешена с 6-месячного возраста, а для ингаляций ее, как и Беродуал, разводят физраствором.
При ларингите ребенку показаны ингаляции с физраствором
В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, как делать ингаляции ребенку и с какими препаратами.
Ингаляции при воспалении дыхательных путей являются эффективным способом быстро облегчить состояние больного, доставив лекарство непосредственно в «зону поражения». Подобную процедуру можно проводить в любом возрасте и при любом состоянии здоровья. Как и с чем делать ингаляции при ларингите у детей? Какие препараты использовать, а что делать категорически запрещено?
Ларингит – это заболевание, при котором воспаляются ткани гортани. Характерным симптомом для патологического процесса в этой локации является влияние на голосовые связки. Больной либо теряет голос совсем, либо слышна явная осиплость. Объясняется симптоматика близостью голосовых связок, которые вовлекаются в воспалительный процесс.
Обратите внимание! Особенно опасно воспаление гортани в детском возрасте. В силу особенностей анатомии горла ребенка развивается ложный круп и перекрывает дыхание.
Поскольку гортань непосредственно переходит в трахею, то ларинготрахеит (воспаление гортани + воспаление трахеи) является частым осложнением ларингита. Если инфекция уйдет глубже, то больному грозит бронхит. При распространении болезнетворных микроорганизмов на носоглотку возможна ангина, ринит, гайморит.
При вдыхании лечебных паров у больного ларингитом:
- снимается отек гортани
- увлажняется горло, трахея, бронхи
- уменьшается воспаление
- разжижается мокрота
Обратите внимание! Вышеперечисленные лечебные воздействия ингаляций не ограничиваются горлом, а распространяются на все дыхательные пути. Тем самым предотвращая распространение инфекции.
Существует несколько видов ингаляций, но принцип действия каждого из них один: лекарственное средство возгоняется или распыляется, после чего вдыхается больным. Ингаляцию в домашних условиях можно проводить:
- специальным аппаратом – небулайзером
- паровые (больной дышит горячим паром) при помощи емкости с разогретой жидкостью
Лечебный эффект от ингаляции при ларинготрахеите зависит от выбранного препарата и очередности проведения процедур.
Паровые ингаляции или небулайзер?
Какие ингаляции можно делать при ларингите? Классические ингаляции, когда лекарство возгоняется посредством парообразования, при гнойном воспалении гортани использовать не рекомендуют. С горячим паром разносится по дыхательным путям не только лекарство, но и инфекция. Горячий пар у детей может спровоцировать отек гортани и приступ ложного крупа.
Во избежание осложнений, при остром ларингите рекомендовано делать ингаляции небулайзером. Ингалятор холодным способом дробит раствор на мелкодисперсную взвесь, которая легко вдыхается, не переносит возбудителя болезни.
Можно ли ингалировать небулайзером настои или отвары лечебных растений? Нет, поскольку взвесь неоднородного раствора выведет прибор из строя. Но гораздо страшнее использовать для аппаратных процедур масляные растворы.
Обратите внимание! Масляные ингаляции при небулайзером при ларингите делать запрещено! Мелкодисперсная масляная взвесь забивает легкие, приводит к их воспалению и отеку. Такое состояние называется липоидной (жировой) пневмонией, крайне сложно поддается терапии, может привести к смерти пациента.
Чем эффективнее делать ингаляции при ларингите? Все зависит от характера болезни. Лечение ларингита должно быть комплексным.
Для ингаляций при ларингите используют:
- Антибактериальные препараты, которые готовят на растворе гидрокортизона
- Медикаменты, которые разжижают и выводят мокроту
- Смягчающие дыхание и увлажняющие слизистую растворы
Чем заряжать небулайзер при ларингите? Точное назначение сделает врач. Препаратов, которые используют ингаляционно, очень много. Они отличаются по своему действию, по сочетаемости с другими принимаемыми препаратами, обладают специфическими противопоказаниями и побочными эффектами. Ниже приведены препараты, которые могут быть использованы для ингаляций в небулайзере при ларингите по тем или иным показаниям.
Ингаляции с лазолваном при ларингите, ларинготрахеите и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей оказывают двойное действие:
- разжижают мокроту и способствуют ее выводу
- снимают отек
- усиливают действие антибиотиков, независимо от формы их использования (в таблетках, уколах)
Это средство безопасно для лечения детей. Эффективно в комплексной терапии взрослых пациентов.
Ингаляции с эуфиллином при ларингите не делают, даже если дыхание затруднено. Во-первых, эффективность ингаляционного введения этого препарата для снятия бронхоспазма находится под большим вопросом. Во-вторых, затрудненное дыхание при ларинготрахеите (или ларингите) бывает из-за отека гортани, на который эуфиллин не действует.
Дексаметазон при ларингите показан для снятия спазма горла и облегчения дыхания. Препарат гормональный, относится к глюкокортикостероидам, действует на весь организм. Применять его можно только по назначению врача. Использовать следует 1 мл на процедуру. Разбавляют до 4 мл физраствором 9%. Без назначения врача использовать запрещено.
Обратите внимание! Самостоятельное применение дексаметазона опасно анафилактическим шоком, отеком Квинке. При применении у детей оценивается польза и риск введения в растущий организм гормонального препарата.
Беродуал – препарат для ингаляций при осложненном ларинготрахеите. Он эффективно снимает бронхоспазм, облегчая дыхание ребёнка быстро. Лечебное действие беродуала наступает через 5-10 минут. Дозировка по назначению врача.
При угрозе отека горла, когда грозит ложный круп, применяют (под наблюдением и по предписанию врача!) ингаляции с эпинефрином (адреналином). Допустимо применять эпинефрин через небулайзер в экстренных ситуациях, когда ребенок начинает задыхаться, а скорая помощь еще в дороге.
Обратите внимание! Следует понимать, что адреналин стимулирует не только дыхательный центр, но и сердечную деятельность. Применять препарат самостоятельно недопустимо.
Это три раствора, которые можно рекомендовать для ингаляций детям и взрослым при ларингите практически без ограничений. Смягчение голосовых связок поможет избавиться от осипшего голоса. Увлажнение слизистых дыхательных путей позволит организму эффективно бороться с возбудителями болезни.
Ингаляции с физраствором (NaCl 9%) во время ларингита показаны взрослым пациентам и детям. Они хорошо смягчают и увлажняют дыхательные пути на всем их протяжении. Эффективно снимают острую симптоматику. Ограничений по числу процедур нет. Лекарство гипоаллергенно, хорошо переносится больными в любом возрасте.
Содовые ингаляции в домашних условиях доступны как первая помощь при воспалении гортани у взрослых. Подобно солевому раствору, они смягчают дыхание. Благодаря щелочному действию, содовые ингаляции небулайзером способствуют размягчению и отхождению мокроты. Рекомендованы для проведения при жестком дыхании, кашле, осиплости голоса. Для детей использовать содовый, или любой другой раствор можно только по назначению врача.
Для смягчения дыхания и лучшего отхождения мокроты можно делать ингаляции с минеральной водой. Используют Нарзан, Боржоми. Перед применением из минеральной воды следует удалить газы помешиванием или отстаиванием. На одну процедуру наливают в небулайзер 3-4 мл минералки. Предварительно ее следует подогреть до температуры тела.
Процедуры с диоксидином назначают для подавления инфекции. При вдыхании раствор непосредственно попадает в зону поражения, усиливая эффективность терапии в сравнении с препаратом в таблетках. Диоксидин ингалируют без разбавления, используя на одну процедуру 1 ампулу 0,5% раствора. Ингаляции детям при остром ларингите назначает врач по индивидуальной схеме.
Флимуцил – эффективный антибиотик для ингаляций при ларингите через небулайзер. Его применения достаточно для подавления воспалительного процесса без дополнительного приема антибактериальных таблеток.
Правила проведения ингаляций
- Для процедур следует использовать только аптечные препараты, которые предназначены для такого лечения
- Заправлять небулайзер следует согласно его инструкции
- Вдох ртом, выдох носом
- Время процедуры 10-15 минут, если врач не назначил иной режим
- Лечиться через небулайзер следует через 1,5 часа после еды и не ранее чем через 0,5 часа после физ. нагрузки
- Есть и пить после лечения можно через 40 минут
- Разводить лекарство можно физраствором или боржоми, если не указано иное
Запрещено делать процедуры:
- При высокой температуре
- Детям до года
- Пациентам, в анамнезе которых сердечные патологии, аллергические реакции на медикаменты
- Пациентам с дыхательной недостаточностью, астмой в стадии обострения
Любое лекарственное средство требует предварительной врачебной консультации. Особенно это касается препаратов, в показаниях к назначению которых не числится заболевание, лечение которого предполагается. Таким препаратом является Беродуал. В статье расскажем, при каких условиях его применение при ларингите допустимо, а также напомним основные правила его применения.
Беродуал – немецкий препарат, активным действующим веществом которого является ипратропия бромид и фенотерона гидробромид. В аптечных точках представлены 2 формы препарата:
- Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе содержится 0,00002 и 0,00005 г активного компонента. Содержимого аэрозоля хватает на 15 приемов по 1 дозе.
- Раствор для ингаляций в небулайзерах и ингаляторах любого другого типа. 1 мл медикамента равен 0,00025 и 0,0005 г действующего вещества.
Основной эффект – снижение бронхолитического спазма. Как правило, он ведет за собой одышку. Такая ситуация может возникнуть при обструктивном заболевании легких, например, бронхите, или при приступах бронхиальной астмы.
Каждый из компонентов препарата имеет свой механизм воздействия:
- фенотерол – расслабляет мышцы бронхов и снимает напряжение;
- ипатропин бромид – успокаивает гладкую мускулатуру легкого и бронхов, затормаживает нервные процессы, вызывающие раздражение органов дыхания.
Таким образом, главная задача препарата уменьшить отек бронхов, снять спазмы, расслабив стенки сосудов, и стимулировать качественное дыхание.
Беродуал назначается врачом в исключительных случаях:
- поддерживающая терапия при хроническом обструктивном бронхите;
- бронхолегочные заболевания с наличием сильных бронхоспазмов;
- купирование приступов бронхиальной астмы;
- эмфизематозный бронхит.
В приведенном списке ларингит не значится. Однако именно Беродуал при ларингите у детей все чаще стал присутствовать во врачебных назначениях. Почему так происходит и допустимо ли применение данного медикамента при воспалении слизистой оболочки гортани?
Детям при ларингите педиатр выписывает капли для ингаляций – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. Врачи объясняют применение Беродуала при лечении ларингита тем, что заболевание нередко сопровождается «лающим» кашлем, затрудненным дыханием. Беродуал снимает бронхоспазм и восстанавливает нормальное дыхание, устраняет признаки удушья.
Важно! Беродуал относится к сильнодействующим лекарственным средствам, поэтому отпускается в аптеке только по рецепту врача.
Терапия проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.
Осторожно! Самостоятельное использование препарата может нанести серьезный вред здоровью малыша, поскольку делает воспаленные бронхи легко доступными для инфекции.
Для ингаляций с жидким раствором медикамента идеально подходит ультразвуковой или компрессорный небулайзер. Сильной струей воздуха препарат превращается в мелкие частицы, которые оседают на стенках гортани и начинают свою работу.
За 1,5 часа до проведения процедуры следует отказаться от еды и питья, а после ингаляции подержать ребенка голодным хотя бы еще минут 30-40. Это же правило касается напитков и обычной питьевой воды.
Раствор готовится непосредственно перед процедурой. Остатки лекарства использовать для следующей манипуляции не рекомендуется.
Дышать препаратом допустимо только через специальный мундштук или маску, которая максимально плотно будет прилегать к лицу малыша. Попадание частиц лекарственного раствора в глаза нежелательно. Во время процедуры ребенок должен сидеть спокойно, без истерик и криков. В противном случае, и эффекта от лечения не будет, и нервная система малыша пострадает.
Ингаляция длятся до окончания в резервуаре жидкости, в среднем 7-10 минут. Повторно процедуру можно делать через 4 часа.
Видео об ингаляциях беродуалом:
Количество процедур в день и дозировка регулируются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка. Перед каждым применением жидкую форму препарата обязательно смешивают с физраствором. Использовать капли в чистом виде недопустимо. Пропорции компонентов зависят от назначенной дозы, но общий объем лекарственной смеси не должен превышать 3-4 мл.
Ингаляции с Беродуалом разрешены детям от 6 лет. Если врач назначил процедуру ребенку младше 6 лет, то доза лекарства должна быть подобрана максимально точно.
| Младше 6 лет | По 10 капель + 2мл физраствора/3 раза в день |
| 6-12 лет | Купирование приступа — 10-20 капель+ 2 мл физраствора за один прием; Состояние средней степени тяжести — 40-60 капель + физраствор/ однократно для облегчения симптомов; Приступы удушья и затрудненного дыхания — 10 капель+остальное физраствор /4 раза в день; Длительное лечение ларингита — 10-20 капель в сочетании с натрий хлоридом/4 раза в день. |
| 13лет и старше | Снятие приступа кашля — 20-80 капель в одно применение; Несильный бронхоспазм — По 10 капель препарата+физраствор/4 раза в день; Лечение недуга — 20-40 капель/4 раза в день. Важно! Недопустимо разбавлять капли Беродуала дистиллированной водой. Эффективность Беродуала в лечении спазмолитических заболеваний легких и бронхов неоспорима. О ларингите этого сказать нельзя. Препарат не снимает ни один из симптомов ларингита, но если педиатр все же назначил медикамент, то следует строго придерживаться правил применения. Применение Беродуала у детей не должно пересекаться с другими препаратами группы бета-адреномиметиков, коим является сам Беродуал. При одновременной терапии может возникнуть усиление побочных эффектов, а бронхолитическое действие препарата значительно снижается. Также не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидами: они усиливают эффект Беродуала, а значит и риск побочных действий тоже становится больше. Несопоставимы Беродуал и мочегонные препараты. Результатом совместного применения может стать нежелательная потеря организмом калия, что негативно скажется на работе сердца. С особой осторожностью препарат применяется у детей с сахарным диабетом. Обязательно соблюдение двух важных пунктов:
В целом, перед назначением Беродуала педиатр должен провести ряд необходимых анализов, взвесить все «за» и «против» применения медикамента. Препарат имеет целый перечень противопоказаний. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и задать вопросы лечащему специалисту. Беродуал противопоказан в следующих случаях:
Применение Беродуала может дать побочные эффекты и осложнения. Ребенок ощущает сухость во рту, жалуется на головную боль и головокружение. Из внешних признаков отмечается сильный тремор пальцев рук, усиливается кашель, может возникнуть рвота и тошнота, усиливается потоотделение. Малыш становится раздражительным. На фоне этого учащается сердцебиение, снижается или повышается давление. Нередки случаи аллергических реакций после ингаляции с Беродуалом. Отекают губы, уши, веки, может появиться сыпь и сильный зуд. Все эти признаки – острые сигналы для вызова скорой помощи. источник Однако лекарство можно применять лишь по врачебному назначению. Особенно самостоятельная терапия противопоказана при ларингите у детей, беременных и кормящих женщин. Препарат производится в качестве ингаляционного раствора и аэрозоля. В одной ингаляционной дозе находится 21 мкг ипратропия бромида, а также фенотерол (50 мкг).
Ингаляционный раствор помещен в стеклянные флаконы (20 мл), имеющие крышку с капельницей. Аэрозоль находится в баллончике из металла с дозатором и защитной крышкой. Флакона, объемом 10 мл, хватает на 200 ингаляций. Оба препарата помещены в пачку из картона. Беродуал производится германской фирмой Берингер Ингельхайм Фарма. Стоимость лекарства – от 444 рублей. Препарат обладает бета2-адреномиметическим, м-холиноблокирующим и бронходилатирующим действием. Средство назначают для купирования симптомов и предупреждения их развития при обструктивных болезнях респираторной системы, таких как астма, бронхит, ХОБЛ, эмфизема легких. Также можно использовать Беродуал при ларингите для облегчения дыхательной функции и устранения лающего кашля.
Использование раствора и аэрозоля должно проводиться под врачебным контролем. Дозировка и курс лечения определяются доктором. В основном проводится 1 ингаляция до 8 раз в день. Возможные последствия применения Беродуала – задержка мочи, анафилаксия, миалгия, гипергликемия, крапивница, раздражительность, высыпания на коже. Также вероятно появление головной боли, тошноты, кашля, стоматита, аритмии, слабости, расстройства стула. Ларингит характеризуется воспалительным процессом, протекающим в голосовых связках и гортани. Заболевание вызывает аллергия, инфекции и патологии респираторной системы. Болезнь проявляется осипшим голосом, удушьем, лающим кашлем. Применение Беродуала при ларингите по мнению врачей снимает спазм, облегчает дыхание, устраняет отечность со стенки бронхиолы. Также препарат расслабляет мускулы сосудов, предотвращает возникновение бронхоспазма. Беродуал при ларинготрахеите и подобных заболеваниях назначают в качестве раствора для ингаляционного лечения. Дозу и курс терапии устанавливает врач, исходя из возраста больного и тяжести болезни. При лечении детей (5-12 лет) показана одна процедура в сутки. Средняя доза – до 20 капель. В сложных случаях терапия проводятся до 3 раз в сутки. Перед заливанием Беродуала в небулайзер концентрат разводят с физраствором (3-4 мл). Длительность процедуры – до 10 минут. Если используется аэрозоль, то лечение проводится 2-4 раза в день, а время процедуры занимает до 5 минут. Беродуал при ларингите у детей, которым нет 5 лет, применяют исключительно в качестве раствора. При этом доза жидкости должна составлять до 10 капель, а процедура проводится до 3 раз в сутки. При терапии ларингита у взрослых Беродуал используется так:
источник Ларингит- это воспалительное заболевание слизистой гортани и связок, которое зачастую провоцируют инфекционные агенты. Чаще ларингитом болеют дети, однако, нередки случаи болезни и у взрослых людей. Ларингит – опасное заболевание, так как при несвоевременном и неадекватном лечении может привести к таким осложнениям, как стеноз и удушье. Такое состояние опасно для жизни человека. Вот почему необходимо относиться очень серьёзно к лечению данной болезни, особенно у детей. Педиатры для терапии используют много различных групп препаратов. В настоящее время очень часто детские врачи используют Беродуал при ларингите. Итак, давайте подробнее выясним, эффективен ли Беродуал при заболевании ларингитом, какой терапевтический эффект он оказывает на органы дыхания и отзывы о результатах лечения. Для того чтобы лучше разобраться какое влияние на организм оказывает Беродуал при лечении ларингита, необходимо напомнить строение органов дыхания. Сначала воздух попадает в носовую полость, которая разделена на два носовых хода. Далее он поступает в носоглотку, а оттуда в гортань. В гортани воздух проходит через голосовую щель и поступает в трахею. Трахея, в свою очередь, разделяется на два главных бронха (левый и правый), каждый из них впадает в соответствующее лёгкое (правое и левое). В них они разветвляются на бронхиолы: долевые, дольковые и т.д. Конечные бронхиальные веточки заканчиваются в альвеолах. Именно через их стенки происходит газообмен. Как уже говорилось выше, при ларингите может случаться спазм гортани (ларингоспазм или круп), в котором принимает участие вся её мускулатура. Мышцы в гортани поперечнополосатые, такие же человек имеет на руках и ногах. А мелкие бронхи и бронхиолы состоят из гладкомышечных волокон, которые и участвуют в развитии бронхоспазма. Беродуал – это комбинированный препарат, выпускаемый в форме раствора (Беродуал Н — аэрозоль), который состоит из двух активных веществ: ипратропия бромид и фенотерол. Оба этих вещества относятся к бронходиляторам. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, воздействуя на специальные рецепторы, что и приводит к расширению просвета бронхов.
Таким образом можно сделать вывод, что компоненты этого препарата влияют на гладкомышечную оболочку, которая имеется только в бронхах. То есть Беродуал при ларингоспазме никакого положительного влияния не оказывает и его применение при ларингите у ребёнка не имеет никого эффекта. И более того, о том, что возможно лечение ларингита Беродуалом у взрослых или детей, ничего в инструкции не написано. А побочные действия данного препарата могут только ухудшить состояние пациента.
Итак, ларингит- это воспаление слизистой оболочки гортани, при котором появляется осиплость голоса, непродуктивный лающий кашель, боль в горле, при развитии ларингоспазма одышка и затруднение дыхания. Исходя из механизма действия Беродуала (расширяющий эффект в бронхах), он не направлен ни на один из этих симптомов и облегчить их не может. Поэтому ингаляции с Беродуалом при ларингите у детей или взрослых будут бесполезными и их назначение не оправдано. В зависимости от причины возникновения ларингита рекомендуется применение следующих лекарственных средств:
При соблюдении правильного лечения, постельного режима и голосового покоя, ларингит как у взрослых так и у детей проходит через 5-10 дней. Несмотря на вышеописанное, во многих случаях врачи выписывают данный препарат или его аналоги. Несколько капель препарата разводят в физрастворе и делают ингаляции при помощи небулайзера. Многие отмечают положительный эффект, но далеко не факт, есть ли тут заслуга рассматриваемого нами средства. Итак, как мы выяснили, применение ингаляций с Беродуалом эффекта не даёт и состояние не облегчает. А при возникновении побочных реакций даже может навредить. Поэтому не рекомендуется использовать Беродуал при ларингите, особенно у ребенка, самостоятельно. А если этот препарат вам или вашему ребёнку назначил врач, не стесняйтесь поинтересоваться с какой целью. источник
Такой препарат при этом заболевании используется для ингаляций для лечения болезни у взрослых и детей. Считается, что средство не предназначено для лечения ларингита, так как упоминаний об этом нет в инструкции по применению, однако терапевты и педиатры часто назначают это препарат, считая его достаточно эффективным. Ларингит – воспалительное инфекционное заболевание гортани, которое поражает слизистую оболочку этого органа. Возбудителями такой болезни являются бактерии и инфекции.
К признакам ларингита относят:
Препарат беродуал представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая имеет едва ощутимый запах этанола.
Эти вещества снимают спазмы бронхов, возникающие при ларингите. В результате облегчается процесс выведения из пораженной гортани мокроты. Препарат выпускается в двух формах: в виде аэрозоли и смеси для приготовления ингаляционного раствора. При лечении ларингита рекомендуется использовать именно смесь для ингаляций, которую применяют через небулайзер.
Практика показывает, что препарат справляется с недугом, но применение такого препарата может повлечь развитие следующих побочных эффектов:
Также при применении такого средства может развиться парадоксальный бронхоспазм, который называется так по причине того, что это совершенно противоположная реакция в отличие от той, которую ожидают при приеме средства.
Дозировка при этом подбирается индивидуально, а курс лечения назначается врачом исходя из степени тяжести и возраста пациента. Детям 5-12 лет назначают одну ингаляцию в сутки, допустимая дозировка средства – не более двадцати капель.
Беродуал перед заливанием в емкость небулайзера необходимо развести в 3-4 миллилитрах физраствора, использование в этих целях любых других жидкостей (в том числе – дистиллированной воды) недопустимо. Процедура ингаляции выполняется не дольше десяти минут. Если использовать в качестве средства для ингаляций препарат в виде аэрозоли – процедура выполняется дважды в сутки, а время процедуры не должно превышать пяти минут. В тяжелых случаях количество ингаляций можно увеличить до четырех раз в сутки.
Для лечения детей младше пяти лет допустимо использование только жидкого раствора в количестве не более 10 капель. Но количество ингаляций может быть увеличено до трех раз в день. Курс лечения взрослых пациентов предполагает использование беродуала по следующим схемам:
Он выпускается в форме раствора для ингаляций или в виде сиропа. Это сильный спазмолитик, который оказывает на бронхиальные мышцы расслабляющее воздействие. В отличие от беродуала пульмикорт действует всего в течение шести часов, тогда как эффект от беродуала длится на протяжении дня. Это единственное практическое различие между двумя препаратами, но выбор между двумя препаратами делает не пациент, а врач, который ориентируется на результаты анализов и анамнез.
«Беродуал, который я использовала для лечения сына пару лет назад, запомнился мне как быстродействующий эффективный препарат, который не только устранил спазмы, но и помог избавиться от кашля. А это был особенно страшный симптом, так как приступ кашля начался среди ночи и ребенок даже стал задыхаться. Хорошо, что в семейной аптечке оказался беродуал.
На утро мы сделали еще одну процедуру, а затем повторяли ингаляции еще дней пять, пока у ребенка полностью не прошли симптомы ларингита». Светлана Ивановна, Сарапул. «Беродуал для моей младшей дочки прописал врач, и надо сказать, что лекарство оказалось достаточно эффективным. Кроме того – в этот же период я сама простудилась и тоже решила сделать несколько ингаляций, руководствуясь тем, что если препарат назначили ребенку, то и мне он не навредит (при этом использовала я те же дозировки, что и для дочки, то есть в два раза более низкую, чем было указано в инструкции). Не могу назвать ни одного отрицательного побочного эффекта, так как ни у меня, ни у ребенка в ходе лечения они не проявились. Говорят, что это лекарство предназначено не для лечения ларингита, но на практике вышло так, что лекарство действительно помогло нам обеим». Из данного видео вы узнаете, что такое ингаляции и с чем их лучше делать: Беродуал является сильнодействующим средством, которое имеет серьезные противопоказания, поэтому самостоятельно приобретать это лекарство без предварительной консультации с лечащим врачом не стоит. Такое самолечение может быть чревато серьезным ухудшением состояния пациента, особенно если речь идет о лечении беродуалом маленьких детей. источник Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок, которое возникает из-за инфекции, аллергии, аномалий дыхательной системы. Главными признаками заболевания являются:
Беродуал при ларингите у детей используется при кашле, так как оказывает расслабляющее действие на мускулатуру бронхов, подходит для снятия признаков удушья, стимулирования и облегчения дыхания. Средство применяется только в виде ингаляций по назначению врача, так как имеет ряд противопоказаний и возрастных ограничений. Специалист не только выписывает препарат, но и подбирает индивидуальную дозировку. Лекарственное средство подходит для лечения ларингита на первой неделе заболевания и для хронической стадии. Беродуал выписывается детям от 6-ти лет. Дети младше этого возраста применяют лекарство под наблюдением врача. Препарат «Беродуал» производится в двух формах:
Активные компоненты: фенотерол и ипратропия бромид. Аэрозольный раствор содержит дополнительные вещества: этанол, лимонная кислота, очищенная вода.
Детям младше 6-ти лет делаются ингаляции с использованием жидкого раствора. При весе ребенка меньше 22 кг назначается по 10 капель препарата не более 3-х раз ежедневно. Аэрозольная форма не используется. Для помощи детям этой возрастной категории используется жидкий раствор беродуала и аэрозоль. Стадия и тяжесть заболевания определяют одну из схем лечения:
Детям от 6-ти лет назначается разово 2 впрыскивания. Если ребенку не становится легче в течение 5-ти минут, то принимаются дополнительные 2 дозы. Если состояние ребенка не меняется, то необходимо обратиться ко врачу.
Беродуал используется в виде жидкости для ингаляций и аэрозоля. Количество используемого препарата зависит от тяжести ларингита и длительности лечения:
Назначается по той же схеме, что и для детей от 6-ти лет.
Ингаляционный раствор делается непосредственно до проведения процедуры. Предписанная врачом доза разбавляется физраствором. Общий объем ингаляционного жидкости составляет 3-4 мл. Длительность проведения процедуры – около 7 минут до полного расходования препарата. Повторная ингаляция возможна не ранее, чем через 4 часа. Доза препарата подбирается врачом в соответствии с моделью небулайзера и его техническими особенностями. Время проведения процедуры регулируется при помощи изменения объема готового состава. Улучшение состояния у ребенка наступает через 10-15 минут после процедуры. Хранить средство в разбавленном виде запрещается. Дистиллированная вода для разбавления беродуала никогда не используется. Препарат во флакончике хранится при температуре ниже 30 градусов, заморозке не подлежит. От правильности использования аэрозольного баллончика зависит эффективность лечения. Используя аэрозоль первый раз, необходимо:
Во второй и последующий разы нужно:
Также принимается 2-ая доза. После этого крышка одевается на баллончик. Если лечение не проводится более 3-х дней, то перед ингаляцией нужно нажать на дно 1 раз. Для содержания трубки в чистоте используется обычное мыло, от остатков которого мундштук тщательно промывается. Запрещается открывать баллон или нагревать его выше 50 градусов. Существует ряд лекарственных препаратов для ингаляций, имеющих различный состав, но схожий по действию с берадуалом:
Использовать беродуал при ларингите у детей можно только под присмотром родителей и с разрешения лечащего врача. Осторожно препарат назначается детям, страдающим сахарным диабетом. Существует целый ряд заболеваний, при которых использовать беродуал нельзя или необходимо изменять схему его использования. В этом случае решение принимает врач на основе проведения необходимых анализов и имеющихся данных о течении того или иного заболевания. Во время применения аэрозоля недопустоимо попадание состава в глаза, а при использовании жидкого раствора – в органы ЖКТ. В этих случаях, а также при отсутствии облегчения состояния после проведения процедур или его ухудшении необходимо срочное обращение ко врачу. При лечении беродуалом у ребенка может возникнуть головокружение или головная боль, тошнота, повыситься общая нервозность. Отмечаются случаи учащенного сердцебиения, нарушение сердечного ритма, изменение давления. Иногда появляется сыпь, обостряется кашель, усиливается потовыделение, задерживается вывод мочи. При возникновении любого из симптомов или других побочных явлений необходимо прекратить принимать препарат и обратиться ко врачу. Препарат «Беродуал» при лечении ларингита у детей используется только по назначению врача и под его контролем. Приводимые в инструкции по применению дозы всегда являются ориентировочными и зависят от тяжести заболевания, наличия других болезней, общего состояния ребенка. Эффективность препарата сильно зависит от правильности его применения. источник |
Одно из распространенных средств, используемое для лечения ларингита – беродуал.
В качестве активных компонентов средства выступают бромид и ипратропия и фенотерол гидробромид.
При ларингите беродуал используется исключительно в качестве средства для приготовления ингаляционного раствора.
Альтернативным препаратом, который можно использовать при ларингите, является пульмикорт.
Я быстро приготовила раствор для ингаляций по рецепту, описанному в прилагаемой инструкции, и после ингаляции кашель у ребенка успокоился.