Контакт ребенка с больным ларингитом

В этой статье рассказывается о том, что такое ларингит и как им может заболеть ребёнок. Описаны основные симптомы, длительность заболевания. Рассмотрены различные способы лечения.

Заразен ли ларингит у детей? Наверняка этим вопросом задается каждая мама, если в группе детского сада или классе у её ребёнка есть больные дети. Нужно ограничивать ребёнка от общения с заболевшими детьми и предпринимать профилактические мероприятия?

При ларингите развивается воспаление слизистой оболочки гортани, иногда в процесс вовлекаются голосовые связки. У детей это заболевание протекает тяжелее и длительное, чем у взрослых. Это связано с возрастными особенностями строения детского горла.

Что такое ларингит у детей? В этом случае одновременно развивается катаральное воспаление не только слизистой самой гортани, но и связок, и подскладочного пространства.

Основная причина развития ларингита – инфекция. Это заболевание может быть самостоятельным или же проявлением некоторых патологий. В зависимости от этого будут выделять разные причины.

Таблица 1. Причины развития ларингита:

Самостоятельное заболевание	Проявление других патологий
Активация условно-патогенной флоры слизистой гортани	Стрептококковая и стафилококковая инфекция
Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, употребление холодных напитков и мороженого, вдыхание холодного воздуха, загрязненность воздуха, снижение иммунной защиты организма	Вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, коронавирусы.

Таким образом становится видно, как передается ларингит у детей. Для возникновения заболевания необходима совокупность определенных факторов. Если ребёнок здоров, не переохлаждался, нет проблем с иммунитетом – попадание в его организм микроорганизмов не вызовет развитие ларингита.

Однако если имеются какие-либо предрасполагающие факторы, контакт с больными детьми может привести к развитию заболевания и у него. Особенно активны в этом отношении вирусы респираторного тракта – гриппа, парагриппа и другие.

Проявления ларингита в целом одинаковы у всех детей. Развивается заболевание постепенно, сначала родители могут заметить, что ребёнок стал менее активным, хуже ест, меньше играет.

Затем обычно наблюдается повышение температуры. Лихорадка умеренная, не более 37,5*С. Однако может наблюдаться ларингит без температуры у ребёнка. Это как раз свидетельствует о снижении резистентности организма, сбоях в работе иммунной системы.

Далее начинают развиваться основные симптомы заболевания:

осиплость или потеря голоса;
ощущение першения и щекотания в горле;
вскоре появляется сухой раздражающий кашель, временами переходящий в лающий (см. Ларингитный кашель: его особенности и методы лечения);
у маленьких детей могут наблюдаться приступы удушья.

Сколько дней дети болеют ларингитом? Средняя продолжительность заболевания составляет не более десяти дней. Это тот срок, который необходим для подавления микробной флоры и устранения воспаления.

Сколько дней болеют дети ларингитом при развитии осложнений? Главное осложнение, которое может возникнуть у ребёнка – это ложный круп. Суть этого состояния в развитии отека голосовых связок в сочетании со спазмом голосовой щели.

В результате этого происходит перекрытие просвета гортани и затрудняется поступление воздуха. Развивается ложный круп постепенно, итогом может стать асфиксия – полная невозможность самостоятельного дыхания и удушье (видео). Ребенка необходимо госпитализировать в стационар и срок лечения может занимать более десяти дней.

Заболевание может быть уже излечено, но сохраняются остаточные явления. Ларингит у детей – сколько дней длится кашель и осиплость голоса после выздоровления.

Это зависит от состояния организма ребёнка и его иммунной системы. Обычно остаточные явления сохраняются на протяжении двух недель в виде периодического покашливания и измененного голоса.

Лечение этого заболевания направлено на устранение микробной флоры и уменьшение воспаления слизистой оболочки. Дополнительно требуется симптоматическое лечение – снятие болевых ощущений, подавление кашля, устранение осиплости голоса.

Таблица 2. Препараты, используемые для устранения ларингита:

Антибактериальные и противовирусные	Противокашлевые	Противовоспалительные, от осиплости
Граммицидин	Омнитус	Тантум верде
Биопарокс	Синекод	Гомеовокс
Арбидол	Стоптуссин	Йокс
Лавомакс	Туссамаг

Инструкция к препаратам содержит информацию о противопоказаниях и способах применения. Лекарства должен назначать врач, особенно детям младшего возраста. Цена препаратов различна, в аптеках можно выбрать средство на любой кошелёк.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению используются средства, приготовленные своими руками. Хороший эффект оказывает паровая ингаляция (фото). Её проводят, используя ёмкость с кипятком. В качестве жидкости может использоваться обычная вода или отвары ромашки и шалфея.

Смягчает воспаленную слизистую при ларингите смесь растопленного сливочного масла и мёда. Её нужно давать ребёнку столовыми ложками каждый час.

Важное значение имеет профилактика. Специфических мероприятий для предотвращения ларингита нет, однако есть возможность повысить защитные свойства организма. В результате этого он будет устойчив к воздействию вирусов и бактерий.

Профилактические мероприятия подразумевают приём витаминных комплексов, средств для поднятия иммунитета, сезонные профилактические курсы противовирусных средств. Ребёнку также необходимо правильное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе.

Заразен ли ларингит у детей – это зависит только от самого организма ребёнка. Чем меньше он подвержен воздействию инфекций, тем меньше риск заразиться не только ларингитом, но и другими заболеваниями.

источник

Внезапно возникшая боль в горле и появление хрипоты в голосе — симптомы ларингита. Болезнь одна, а причин, провоцирующих развитие, предостаточно. Всегда ли ларингит заразен, и какими путями передается? Знание косвенных признаков, указывающих на природу заболевания, а также меры предосторожности помогут снизить вероятность заражения этой болезнью.

«Виновники» воспаленной гортани:

вирусы;
бактерии;
грибки.

Инфекционный ларингит передается:

Воздушно-капельным способом.
В результате прямого контакта.
В период внутриутробного развития (от матери к будущему малышу).

Развитие болезни возможно при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов на фоне ослабления иммунитета, а также под влиянием следующих факторов:

Использование лекарственных препаратов (спреев, аэрозолей).
Склонность организма к аллергическим реакциям.
Профессиональная деятельность (певцы, лекторы).
Нервное потрясение.

Воспалительные процессы, развитие которых происходит под влиянием факторов неинфекционного характера, для других людей опасности не представляют.

Ларингит у детей до трех лет — последствие излишнего употребления мамой ребенка в период беременности жирной и углеродистой пищи.

Воспалиться гортань может и при сильном эмоциональном потрясении. С детьми подобное случается гораздо чаще из-за неокрепшей психики. Психологический фактор становится причиной спазма голосовых связок, что и приводит к потере голоса.

Препараты в виде аэрозолей, предназначенные для лечения ларингита, детям противопоказаны. Действующее вещество при попадании на заднюю стенку горла вызывает защитную реакцию организма от проникновения чужеродных частиц. Гортань воспаляется и станет отечной.

Несмотря на то, что болезнь, вызванная действием аллергенов, не передается от одного человека к другому, но при присоединении инфекции становится заразной для других людей. Чтобы этого избежать, при развитии аллергической формы выполняйте процедуры, назначенные врачом – полоскания и ингаляции.

Развитию аллергической реакции способствуют :

домашняя пыль;
шерсть и слюна домашних животных;
перхоть;
перо и пух;
аллергия на продукты питания;
реакция на пыльцу деревьев, трав и злаковых;
лекарственные препараты.

Работа артиста, ведущего, учителя связана с постоянной перегрузкой голосовых связок. Ларингитом болеют гораздо чаще остальных, но для окружающих не заразны. Симптомы — осипший голос и неприятные, раздирающие гортань ощущения. Основное лечение – голосовой покой. Постоянно повторяющиеся рецидивы приводят к инфицированию дыхательных путей.

Причиной острого ларингита чаще становятся вирусные инфекции, такие как коронавирус, энтеровирус, риновирус. После заражения до появления первых симптомов заболевания проходит от нескольких дней до 2 часов. Для лечения вирусной формы антибиотики не подходят.

Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем и при прямом контакте в течение 3–4 дней после заражения. Инфекционные агенты распространяются во внешнюю среду при чихании, кашле и выдохе. В случае, когда человек не носит маску, воздух в непосредственной близости становится заразным. Человек, вдыхающий этот воздух, рискует заразиться ларингитом.

В этом видео доктор Комаровский расскажет как отличить бактериальную инфекцию от вирусной:

Такие микробы, как стрептококки, стафилококки, пневмококки передаются контактно-бытовым путем через посуду, дверные ручки, полотенца. Заразиться ларингитом, спровоцированным патогенными микроорганизмами, после общения с инфицированным пациентом равняется 80–85%. Только организм человека, обладающего сильным иммунитетом, противостоит атакам микробов. Гулять на улице можно после 5–7 дней лечения — столько времени бактериальный ларингит остается заразным.

температура 38 °C;
кашель;
увеличенные лимфоузлы;
появление в мокроте гнойных выделений.

Чтобы не заболеть ларингитом и обезопасить себя и членов семьи, в которой один человек болен, создайте карантинную комнату и заходите туда с марлевой повязкой. После посещения вымыть руки с мылом.

Симптомы острого ларингита без необходимого лечения через некоторые время все же могут пройти без осложнений. Но возможны последствия в виде перехода в хроническую форму. Инкубационного периода нет, болезнь начинается внезапно в результате проникновения постоянно присутствующих в организме человека инфекций на слизистую оболочку гортани.

При ремиссии патогенные микроорганизмы остаются в пределах организма больного человека и не опасны для окружающих. В момент обострения хронический ларингит заразен для окружающих. С заболевшими людьми в такой ситуации лучше не общаться и не контактировать.

В организме здорового человека в норме присутствуют грибки рода Candida. Но при снижении иммунитета количество увеличивается, и начинается воспалительный процесс. Для окружающих болезнь не заразна. Грибковый ларингит развивается после курсового приема антибиотиков. Избежать этого можно, если после антибактериальной терапии принимать препараты против грибка: Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол.

Кандидозный ларингит диагностируют при визуальном осмотре. Характерный симптом — творожистый налет на поверхности гортани. Развивается болезнь 2–3 недели.

Прогулки на свежем воздухе при хорошем самочувствии и отсутствии температуры при ларингите врачи не запрещают. На улице дышать через нос. Если холодный воздух попадет в рот, состояние больного может только ухудшиться.

По косвенным признакам делается только предположение относительно вида ларингита. Истинную же причину болезни определяет врач. Зная точный диагноз, можно сказать, является ли конкретный случай заболевания ларингитом заразным или нет.

источник

Такие инфекционные болезни, как простуда, корь, коклюш ли скарлатина, могут спровоцировать развитие болезни, называемой ларингитом. При провоцирующих факторах ларингит не упустит возможности поселиться в организме. Острый ларингит продолжается около двух недель и может перейти в хроническую форму. По ссылке описаны признаки хронического ларингита у взрослых. Тут описаны признаки ларингита у детей.

Есть несколько форм течения этой болезни, и некоторые из них представляют опасность для окружающих. Человек упорно лечит простуду, не догадываясь, что является носителем болезнетворных бактерий или инфекционного заболевания.

Начальный этап проявляется неприятными ощущениями жжения и сухости в гортани, хотя общее состояние неплохое. На следующем этапе появляется судорожный и изматывающий кашель, головная боль, трудно глотать. Осипший голос пропадает, переходя в шёпот.

Кашель становится влажным, с отхаркиванием мокроты, иногда гнойной. Повышается показатель лейкоцитов крови. Резко краснеет и отекает слизистая оболочка гортани, из-за лопнувших капилляров на ней появляются багровые точки.

Острая стадия обычно проявляется при заражении вирусной инфекцией, когда воспалительный процесс протекает на слизистой носоглотки, а иногда перемещается в бронхи и легкие. Чаще всего это происходит у взрослых, но может быть и у детей, при этом есть возможность заболеть находясь в одном помещении, так как передается воздушно капельным путем, но не всегда.

Гортань воспаляется при заражении респираторным вирусом, а также бактериями стрептококка и стафилококка, если провокаторами начала ларингита станут внешние причины:

очень горячие, а также слишком холодные блюда и напитки; длительное вынужденное напряжение голосовых связок; переохлаждение; курение (пассивное тоже), спиртные напитки; вдыхание пыли, газов, пара, некоторых раздражающих химических веществ.

Внутренние причины ларингита, которые могут влиять на работу нервно-мышечного аппарата:

нарушен обмен веществ; повышенная чувствительность слизистой гортани; при гастроэзофегальном рефлюксе в пищевод попадает содержимое желудка, вследствие чего появляются язвочки на связках, а голос хрипнет.

Здесь можно прочитать, какие антибиотики назначают при ларингите у взрослых.

Читайте, как полоскать горло фурацилином при ангине.

Отзывы о таблетках от насморка Синупрет: http://prolor.ru/n/lechenie-n/tabletki-ot-nasmorka.html.

Можно ли делать компресс при ангине с температурой?

Дети, посещающие сады и школы, подвержены риску заболевания, если в учреждениях редко проветриваются помещения. Один из заболевших представляет опасность для остальных, поэтому постарайтесь уменьшить контакт своего ребенка с потенциальным носителем бактериальной инфекции.

Ложным крупом (так называют острую форму болезни) могут заболеть дети младше восьми лет, болеющие экссудативным диатезом. Из-за отёка и спазма голосовой щели сужается просвет гортани, ребенку становится тяжело дышать.

Приступы происходят чаще всего ночью: ребёнок просыпается в поту, с «лающим» кашлем, губы синеют, вдох затруднен, дыхание шумное. Температура может быть немного повышенной, но чаще остается нормальной. Примерно через полчаса симптомы прекращаются, ребенок засыпает.

Госпитализация в этом случае необходима. В ожидании скорой проветрите комнату, сделайте содовую ингаляцию, дайте малышу щелочное питьё. Для снятия отёка гортани доктор сделает инъекцию необходимыми препаратами. Антигистаминные препараты обязательно должны храниться в аптечке.

Конечно, в домашних условиях можно успешно проводить ингаляции, но если начнется серьезный отёк, интубировать трахею может лишь квалифицированный специалист. Могут потребоваться реанимационные мероприятия и даже искусственная вентиляции легких. По ссылке можно прочитать, как лечить ларингит у детей народными средствами. Тут описано, какие прописывают лекарства при ларингите у детей.

Возможность заражения можно определить, выявив причины ларингита.

Аллергия. Аллерген попадает на слизистую и раздражает гортань. Дыхание становится тяжёлым, начинается мучительный кашель. Но такая форма ларингита, естественно, заразной не является. Реакция на лекарственные препараты. Детям до трех лет очень осторожно нужно применять лекарства в форме спреев. Хотя педиатры часто выписывают такие препараты, которые часто являются причиной заболевания ларингитом. Воздействие сильной струей ингалятора на гортань, насыщенную нервными окончаниями, провоцирует спазм и воспаление голосовых связок. Начинается ларингит, которым нельзя заразиться. Эмоциональное потрясение. После него у ребенка может произойти спазм голосовых связок. Такая форма ларингита также не опасна для окружающих. Генетическая расположенность. Как ни странно, она определяется рационом беременной женщины. При злоупотреблении жирной пищей и избытком углеводов в рационе у ребенка повышен риск заболевания ОРЗ. Если возраст беременной старше 35 лет, или она перенесла инфекционную болезнь, ребенок также особо подвержен риску. Курс иммуностимуляторов, проведение лечебных процедур не дадут развиться хронической форме болезни. Данная форма ларингита также заразной не является. Заражение инфекциями. Поражая слизистую дыхательных путей, вирусы вызывают острую форму ларингита, который является очень опасным для посторонних.

Сильные боли в горле, отдающие в уши, насморк и резкое повышение температуры говорят о том, что болезнь спровоцировали патогенные бактерии. Она становится заразной для всех, а заражение происходит, когда больной кашляет и чихает. Опасность заражения существует даже на последних стадиях, когда здоровье, кажется, восстановилось и самочувствие улучшилось.

На видео рассказывается, заразный ларингит или нет:

При заболевании вирусным ларингитом нецелесообразно применение антибиотиков, так как на вирусы эти препараты не воздействуют.

Поможет домашний постельный режим, частое тёплое питье, травяные и содовые ингаляции, влажный воздух в комнате больного и полный отказ от сигарет. За две недели максимум (в зависимости от иммунитета человека) болезнь обычно отступает. Но вирусная форма ларингита передается воздушно-капельным способом, при этом необходима защищающая маска.

Сложно ответить на вопрос, является ли ларингит заразным заболеванием. В первую очередь необходимо выявить причины, спровоцировавшие болезнь.

Если ларингит вызван патогенными бактериями или вирусами, велика вероятность заражения ими окружающих. Больному необходима специальная маска, чтобы при кашле и чихании микробы не попали к другому человеку. Ларингит, возникший от раздражения гортани, эмоционального потрясения, аллергической реакции или вследствие генетической расположенности, не передается от больного окружающим его людям.Читайте также, можно ли греть горло при ларингите.

Частым заболеванием детского возраста является ларингит

При ларингите у ребенка воспаляется гортань

Таблица 1. Причины развития ларингита:

Самостоятельное заболевание	Проявление других патологий
Активация условно-патогенной флоры слизистой гортани	Стрептококковая и стафилококковая инфекция
Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, употребление холодных напитков и мороженого, вдыхание холодного воздуха, загрязненность воздуха, снижение иммунной защиты организма	Вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы, коронавирусы.

Заразен ли ларингит у детей — только при наличии предрасполагающих факторов

Далее начинают развиваться основные симптомы заболевания:

осиплость или потеря голоса; ощущение першения и щекотания в горле; вскоре появляется сухой раздражающий кашель, временами переходящий в лающий (см. Ларингитный кашель: его особенности и методы лечения); у маленьких детей могут наблюдаться приступы удушья.

Кашель как остаточное явление может сохраняться в течение двух недель

Таблица 2. Препараты, используемые для устранения ларингита:

Антибактериальные и противовирусные	Противокашлевые	Противовоспалительные, от осиплости
Граммицидин	Омнитус	Тантум верде
Биопарокс	Синекод	Гомеовокс
Арбидол	Стоптуссин	Йокс
Лавомакс	Туссамаг

Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, характеризующийся:

першением или болью в горле хриплостью или афонией (потерей голоса) затрудненным глотанием кашлем, сначала сухим, потом с мокротами

Дополнительные симптомы: повышение температуры, насморк, воспаление ушей или гланд.

Инкубационный период может длиться до нескольких дней, и именно в этот период, больной представляет наибольшую угрозу для окружающих, поскольку болезнь передается по воздуху. Но чаще всего, инфекционный процесс активно прогрессирует, вызывая появление симптомов в течение нескольких часов.

Причины развития ларингита у взрослых:

Инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем. Переохлаждение или перенапряжение голосовых связок. Является профессиональным заболеванием певцов-вокалистов и преподавателей. Механическая травма или ожог гортани.

Также, развитию заболевания способствуют курение, вредные условия труда, искривление носовой перегородки. Все это снижает уровень защитных механизмов человека, и повышает вероятность заразиться от окружающих переносчиков инфекции.

Распространенной причиной, провоцирующей развитие детского ларингита, является сниженный иммунитет, на фоне которого, слизистая гортани легко подвергается инфицированию вирусами и бактериями. Реже его причиной может быть аллергия, выражающаяся в виде экссудативного диатеза, рахит, сахарный диабет, авитаминоз, вегетососудистая дистония.

Ларингит у детей может сопровождать инфекционные болезни:

корь скарлатину герпес грипп

В результате болезни происходит сильная интоксикация организма, сопровождающаяся обезвоживанием, рвотой, одышкой, носовыми кровотечениями.

Это заболевание может оказаться довольно опасным для маленьких детей, так, как отек гортани способен спровоцировать остановку дыхания. Многих родителей интересует, заразен ли ларингит или нет, и как его определить.

Характерная особенность заболевания – резкие и значительные изменения голоса, вызванные сужением голосовой щели, из-за отека гортани и приступы мучительного удушающего кашля, во время которого детское дыхание нередко становится прерывистым и свистящим, а кожа в районе губ и носа — синюшной. Приступы происходят в ночное время, и продолжаются около получаса. При повторении приступов требуется госпитализация и стационарное лечение заболевания, поскольку промедление приводит к развитию ложного крупа.

Ларингит, вызванный инфекцией, является заразным заболеванием и передается воздушно-капельным путем, поэтому лучше ограничить контакт здоровых детей с заболевшим. Особенно опасно оно для детей меньше 4 лет, так, как из-за не сформировавшейся до конца гортани, провоцирует сильные отеки, способные привести к удушению.

Аллергический ларингит — не передается окружающим, так, как его симптомы вызваны в результате воздействия аллергенов: продуктов питания, бытовых и природных раздражителей, промышленного загрязнения. Лечение болезни у детей до 2 лет проводится стационарно.

Правильно диагностировать заболевание способен только врач, осмотрев и опросив пациента, а также ознакомившись с результатами его анализов.
Чаще всего заболевание ларингитом у взрослых протекает в облеченной форме. Иногда болезнь переходит в хроническую форму или приводит к возникновению бронхопневмонии или ларинготрахеобронхита. Особо опасным считается, когда ларингит переходит в атрофическую или гипертрофическую форму.
У детей тяжелым осложнением считается, когда недуг переходит в серьезную стенозирующую форму или развитие злокачественной формы ларинготрахеобронхита, способных привести к летальному исходу.

В период болезни, при назначении консервативного лечения, больному необходимо обеспечить:

Постельный режим Голосовой покой Щадящую диету Обильное щелочное питье Регулярное проветривание

Для лечения можно использовать препараты, назначенные врачом:

Антибиотики Противовирусные средства Жаропонижающие Местные средства от боли в горле Противокашлевые или отхаркивающие препараты Антигистаминные средства

Кроме медикаментозных препаратов, детям можно давать теплое молоко с содой, подогретую минеральную воду. А также, для снятия спазма гортани, периодически можно надавливать на корень языка чистой чайной ложкой, вызывая рвотный рефлекс, и тем самым расслабляя гортань.

В период лечения ларингита у детей и взрослых категорически запрещены: паровые ингаляции, теплые компрессы, горчичники, применение растираний. Нет необходимости во время лечения использовать лук и чеснок в качестве природных антибиотиков, поскольку они способны вызвать раздражение гортани.

При улучшении самочувствия и в период выздоровления, если позволяют погодные условия, можно начинать гулять на улице. При этом нет необходимости в первый же день подолгу гулять — достаточно просто посидеть на свежем воздухе четверть часа. При отсутствии возможности выйти гулять — можно посидеть у окна или на балконе.

По мере улучшения самочувствия, можно совершать неторопливые прогулки, постепенно увеличивая продолжительность пребывания на воздухе. Не стоит гулять при холодной, ветреной, жаркой или слякотной погоде, при невозможности дышать носом или в период острой стадии развития болезни.

В итоге, ответ на вопрос заразен ли ларингит или нет, зависит от эффективности профилактических мер, направленных на укрепление иммунитета, снижение нагрузок на голосовые связки и своевременное лечение инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

источник

Большинство родителей интересует вопрос о том, ларингит заразен или нет. И эта проблема понятна, так как родные имеют тесный контакт с больным ребенком. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо знать симптомы и причины заболевания.

Ларингит считается распространенным заболеванием среди детей в возрасте от двенадцати месяцев до семи лет. Заболевание сопровождается:

повышением температуры тела;
возникновением болезненными ощущениями в горле;
проявлением озноба;
охриплостью и потерей голоса;
сухим кашлем, который через несколько дней переходит во влажный;
приступами удушья.

При этом болезнь имеет два течения: острое и хроническое. Острый ларингит возникает вследствие переохлаждения, перенапряженности связок или проникания вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Из-за этого у пациента начинается воспалительный процесс в области гортани. Длится заболевание в среднем от семи до четырнадцати дней.

Для многих остается загадкой, заразен ли ларингит. Но в медицине принято выделять формы, которые вызывают заражение окружающих, а другие нет.
К незаразным типам ларингита принято относить:

аллергический вид. Многие дети страдают от развития аллергических реакций. Раздражителем может стать все что угодно от домашней пыли до загазованного воздуха в городе. При попадании аллергена на слизистую оболочку гортани возникает аллергическая реакция. Из-за этого происходит отекание тканей, кашель и затруднение дыхания;
врожденную предрасположенность. Этот тип заболевания у ребенка может проявиться вследствие того, что женщина в период вынашивания принимала много жирной или углеводистой пищи. Может на это сказаться и инфекционное заболевание, которое протекало во время беременности;
реагирование на стрессовые ситуации. В некоторых ситуациях ларингит может развиться вследствие нервного потрясения. На развитие такого процесса могут повлиять семейные проблемы, смерть близких людей, поход в детский сад. Все это ведет к психологической травме;
реагирование на медикаменты. В большинстве случаев взрослые не знают о том, что брызгать спреи детям до достижения трехлетнего возраста попросту нельзя. Такой процесс может привести к развитию бронхоспазму;
вирусный тип. Ларингит, который был вызван вирусом или стал следствием простудной болезни или гриппа, может успешно вылечиться в домашних условиях. Применение антибактериальных препаратов он не требует. А лечебный процесс заключается в обильном питье, проведении ингаляций, полосканиях горла и соблюдении постельного режима. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо постоянно увлажнять воздух и отказаться от пагубных привычек.

Существуют формы заболевания, которые могут привести к заражению окружающих. Сюда можно отнести:

инфекционный ларингит. Этот тип заболевания проявляется в результате скопления на голосовых связках микробов, которые вызывают воспалительный процесс. Передается болезнь воздушно-капельным способом, вызывая поражение дыхательных путей;
бактериальный ларингит. Этот тип заболевания характеризуется повышением температуры до высоких показателей. Этот ларингит заразен для окружающих и может поразить как взрослых, так и детей. Заражение происходит воздушно-капельным и контактно-бытовым способом при чихании, разговоре, поцелуях и использовании общих предметов. Бактерии могут находиться в воздухе и оседать на слизистую оболочку гортани. При этом даже после полного выздоровления пациент остается заразным еще в течение нескольких дней.

К основным признакам заболевания принято относить наличие слизистых выделений в носовых ходах, затруднение глотания и дыхания, болевое чувство в голове и ушах. Особое внимание стоит уделить ларингиту бактериального происхождения, который возник в детском возрасте. Во время обострений может проявляться приступ удушья, в результате чего полностью перекрываются дыхательные пути. Такое заболевание лечат в условиях стационара при помощи антибиотиков.

Заразиться ларингитом возможно, но все зависит от того, какая форма заболевания наблюдается у больного. Это сможет определить только опытный специалист после соответствующего обследования.

Первым делом, доктор проводит осмотр области гортани. При осматривании видно, что ткани отекшие и практически перекрывают голосовую щель. При этом выделяется немного слизи, которая также ведет к затруднению дыхания.

После этого назначается сдача крови, по которой можно определить наличие воспалительного процесса.
Берется мазок из ротовой полости для определения возбудителя. От этого анализа зависит весь лечебный процесс. При вирусном ларингите назначают противовирусные средства, при бактериальном и инфекционном назначают антибиотики.

При кандидозном ларингите на слизистой оболочке гортани будет располагаться беловатый налет. Для лечения назначаются антимикозные средства.
Если заболевание проявилось вследствие аллергической реакции, то необходимо провести тест-пробы на выявление раздражителя.

После этого нужно определить течение заболевание, которое бывает острым и хроническим. В этом помогает ларингоскопия.
После обследования проводится дифференциальная диагностика. Ларингит нужно уметь отличить от развития бронхиальной астмы, истинного крупа, рака и туберкулеза гортани.

Бактериальный и инфекционный ларингит встречается крайне редко. Но при проявлении первых признаков необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Основываясь на жалобах, он проведет осмотр ротовой полости и назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях проводят госпитализацию больного в стационар. Особенно, это касается детей младше трех, так как у них имеется большая вероятность задохнуться.

В любом случае, лечебный процесс включает:

полоскание горла антисептическими препаратами;
проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора или минеральной воды;
применение противовирусных, антибактериальных и антимикотических средств.

В детском возрасте в обязательном порядке назначаются противоотечные и противоаллергические средства. Сюда относят Фенистил, Зодак или Зиртек. Детям постарше можно давать лекарства в таблетированной форме в виде Супрастина или Эриуса.

Также при возникновении ларингита нужно придерживаться нескольких правил в виде:

обязательного соблюдения питьевого режима. При этом прием жидкости должен осуществлять порционно понемногу;
увлажнения воздуха в комнате и проветривания;
соблюдения постельного режима;
соблюдения специализированной диеты. Пища должна быть мягкой и щадящей для горла. При этом еда не должна быть сильно горячей или холодной;
соблюдение щадящего режима для связок. На несколько дней стоит полностью отказаться от разговоров;
отказа от посещения улицы.

Несмотря на то, какая причина вызвала заболевание, нужно провести укрепляющую терапию после выздоровления.
Для этого следует:

проводить ежедневно закаливающие процедуры;
принимать витаминные комплексы и иммуномодулирующие средства;
отказаться от пагубных привычек в виде курения и потребления спиртных напитков;
заняться спортом;
ежедневно проводить зарядку после сна.

Тяжелее всего придется тем, кто страдает хроническим ларингитом. Сюда относят людей, чья профессиональная деятельность связана с голосовыми связками.

Необходимо каждый день придерживаться особых правил. Естественно, беречь голосовые связки будет трудно. Но можно устранить те факторы, которые ведут к раздраженности гортани. Первым делом, стоит обратить внимание на питание. Пища не должна быть острой и кислой. Также нужно отказаться от газированных напитков и кофе.

При выходе на улицу стоит позаботиться об утеплении горла. Поэтому необходимо постоянно носить шарф и не дышать сильно горячим воздухом.
Ежедневно для расслабления связок следует принимать молоко с медом. Но если у пациента ларингит аллергического типа, то этот способ точно не пойдет.

А при проявлениях первых признаков стоит незамедлительно начинать лечебный процесс.

источник

Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, характеризующийся:

першением или болью в горле
хриплостью или афонией (потерей голоса)
затрудненным глотанием
кашлем, сначала сухим, потом с мокротами

Дополнительные симптомы: повышение температуры, насморк, воспаление ушей или гланд.

Причины развития ларингита у взрослых:

Инфекционные заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем.
Переохлаждение или перенапряжение голосовых связок. Является профессиональным заболеванием певцов-вокалистов и преподавателей.
Механическая травма или ожог гортани.

Ларингит у детей может сопровождать инфекционные болезни:

Характерная особенность заболевания – резкие и значительные изменения голоса, вызванные сужением голосовой щели, из-за отека гортани и приступы мучительного удушающего кашля, во время которого детское дыхание нередко становится прерывистым и свистящим, а кожа в районе губ и носа – синюшной. Приступы происходят в ночное время, и продолжаются около получаса. При повторении приступов требуется госпитализация и стационарное лечение заболевания, поскольку промедление приводит к развитию ложного крупа.

Аллергический ларингит – не передается окружающим, так, как его симптомы вызваны в результате воздействия аллергенов: продуктов питания, бытовых и природных раздражителей, промышленного загрязнения. Лечение болезни у детей до 2 лет проводится стационарно.

В период болезни, при назначении консервативного лечения, больному необходимо обеспечить:

Постельный режим
Голосовой покой
Щадящую диету
Обильное щелочное питье
Регулярное проветривание

Для лечения можно использовать препараты, назначенные врачом:

Антибиотики
Противовирусные средства
Жаропонижающие
Местные средства от боли в горле
Противокашлевые или отхаркивающие препараты
Антигистаминные средства

При улучшении самочувствия и в период выздоровления, если позволяют погодные условия, можно начинать гулять на улице. При этом нет необходимости в первый же день подолгу гулять – достаточно просто посидеть на свежем воздухе четверть часа. При отсутствии возможности выйти гулять – можно посидеть у окна или на балконе.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Пока дети растут, родителям приходится через многое проходить — от бессонных ночей до множества разнообразных заболеваний. И очень важно действовать как можно скорее, чтобы оказать необходимую помощь ребёнку. Вот почему мама станет если не врачом, то, как минимум, медсестрой. Среди многих болезней, распространённых у детей, можно отметить ларингит. Чтобы его одолеть, родители должны знать, что это за заболевание, его симптомы и лечение, медикаменты, которые помогают облегчить состояние больного. Если появился ларингит у детей, то какие симптомы и лечение?

Ларингит — это воспаление голосовых связок, находящихся в гортани. Гортань находится на границе рта и трахеи. В той же области имеется надгортанник, его функция – не дать пище и слюне проникнуть в гортань при глотании.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

воспаление надгортанника;
стеноз гортани;
абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
кашель лающий и сухой;
голос хриплый или вообще отсутствует;
головные боли и ринит;
температура поднимается, но несущественно;
отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

кроха серьёзно простудился;
ребёнок вялый и беспокойный;
малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус . У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

стрептококк группы А;
стрептококки пневмонии;
коринебактерия дифтерии;
моракселла катаралис;
гемофильная палочка;
бордетелла пертуссис;
бацилла антракса;
микобаткерия туберкулёза.

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

гистоплазма;
бластомикоз;
кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
криптококкоз;
кокцидиомикоз.

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает лающий кашель, который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, фарингита, гриппа, атипичной пневмонии, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Звучный кашель лающего характера, охриплость и стридор – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение артериального давления). Бывают судороги. Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие асфиксии.

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

частый острый ларингит;
заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
внезапные изменения температуры;
ослабление защитных функций;
аллергическая реакция;
гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

Общие симптомы включают хрипоту, потерю голоса, раздражение в горле и сухой кашель. Кашель появляется из-за стимуляции тактильных рецепторов, располагающихся в области гортани, или образования зон воспалительного поражения в трахее и бронхах.

У ребёнка возможная лихорадка, отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
Осложненные степени ларингита.
Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

Строгий постельный режим.
Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей Парацетамол или Ибупрофен.

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

острый синусит;
воспаление в носоглотке гнойного характера;
отит;
бактериальная инфекция;
аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
слабая иммунная защита;
определённые системные болезни.

Ингаляция условно делится:

по температурному режиму — холодная (лечение при комнатной температуре) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

ультразвуковой;
компрессорный;
сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Правила проведения процедуры:

процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
продолжительность процедуры не больше 10 мин;
после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Держите голосовые связки в тепле.

Стаж работы 7 лет. Окончил Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, кандидат медицинских наук. Работаю в больнице Гамал Эльдин Эль Афгани города Каира. Специализация: гастроэнтерология.

Большие болезни маленького человека. Про симптомы и профилактику сепсиса новорождённых рассказывает врач-педиатр

Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

Что делать, если у ребенка вши? 4 аспекта профилактики педикулеза и много других советов от врача-педиатра

2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

У нас раньше вообще проблем с горлом не было, но только пошли в школу, просто беда, за полгода учебы уже дважды переболел ларингитом. Нам врач-педиатр назначил Доритрицин, рассасывать каждые 3 часа по таблетке, очень понравился. Во-первых, боль снимает быстро и она долго не возвращается, а во-вторых, он лечит, устраняет инфекцию, поэтому и ларингит за считанные дни проходит. Для нас оптимальное и самое эффективное лечение.

Мы тоже пошли в школу и вот уже 3 раз за этот год у нас ларингит и ларинготрахеит. Раньше такого не было.

источник

Контакт ребенка с больным ларингитом

Большие болезни маленького человека. Про симптомы и профилактику сепсиса новорождённых рассказывает врач-педиатр

Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

Что делать, если у ребенка вши? 4 аспекта профилактики педикулеза и много других советов от врача-педиатра

2 комментариев к статье « Проявления ларингита у ребёнка и эффективные способы его лечения. Советы даёт врач-педиатр »

Добавить комментарий Отменить ответ