Какими антибиотиками лечить ларингит у взрослого

Ларингит – это ЛОР-заболевание, которое характеризуется поражением слизистой гортани. Провоцируют развитие ларингита различные причины. У взрослых это заболевание не встречается самостоятельно, а возникает как осложнение респираторной инфекции.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок

Под ларингитом принято понимать воспаление гортани. Воспалительный процесс в этой области начинается на фоне простудных заболеваний, после скарлатины, кори или коклюша.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:

• Переохлаждение
• Запыленный и сухой воздух
• Курение
• Сильное напряжение гортани
• Вирусные инфекции
• Аллергическая реакция
• Бронхит
• Пневмония

Ларингит может возникнуть на фоне физического или химического повреждения гортани, при проблемах носового дыхания. Указанные факторы приводят к отеку и воспалению гортани. У человека возникают проблемы с голосом – он меняется или вовсе отсутствует. Ларингит чаще всего наблюдается у людей с профессией артиста, учителя, преподавателя, где постоянно перенапрягается голос.

Признаки ларингита очень схожи с другими заболеваниями дыхательных путей: сухость во рту, сухой кашель, першение в горле и др.

Голос у больного становится сиплым и хриплым, слизистая гортани становится отечной и покрасневшей. На начальном этапе может наблюдаться сухой, лающий кашель. В дальнейшем он становится влажным с отделением мокроты. Прогрессирование заболеваний происходит быстро и продолжается обычно около 2 недель.

Ларингит может протекать в острой и хронической форме:

1. Острая форма ларингита встречается после гриппа и является его осложнением.
2. Хронический ларингит появляется несколько раз в течение некоторого времени. В период обострения симптоматика ларингита усиливается.

Важно! Запущенный острый ларингит может перейти в хроническую форму

При отсутствии адекватного лечения на фоне ларингита могут возникнуть некоторые осложнения. Чаще всего у больного развиваются следующие патологии:

Кроме того, может наблюдаться необратимое поражение голосовых связок, асфиксия, онкологические процессы. Риск развития указанных осложнений довольно велик при высокой тяжести ларингита, о котором свидетельствуют соответствующие симптомы: посинение области вокруг рта и носа, высокая температура, бледность кожи, затрудненное дыхание.

Ларингит опасен развитием флегмоны шеи, пневмонии, абсцесса гортани. При указанных признаках следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Правильный антибиотик может назначить врач после обследования!

При острой форме ларингита активно применяют антибиотики. Антибактериальное лечение следует дополнить полосканиями, ингаляциями, применением отхаркивающих средств.

Антибиотики обычно назначают при тяжелом течении ларингита с риском осложнений, когда состояние не улучшается в течение нескольких дней. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.

Принимать антибиотики при ларингите следует только после определения причины появления заболевания. Следует помнить, что антибиотики не назначают при аллергическом ларингите, ожоге горла желудочным содержимым, грибковом ларингите. А также если появление заболевания связано с профессиональной деятельностью. Для успешного лечения следует сдать мазок из гортани. Только таким образом можно поставить точный диагноз и определить причину патологии.

При использовании антибиотиков действующее вещество проникает во все ткани организма, в результате чего достигается быстрый терапевтический эффект.

Антибиотики оказывают бактериостатическое действие на разные группы болезнетворных микроорганизмов, т.е. препятствуют дальнейшему размножению бактерий. Неспособные к дальнейшему росту и размножению они уничтожаются иммунной системой.

Каждый антибиотик имеет свой состав и свои свойства!

Для лечения ларингитов применяют антибиотики следующих групп:

• Пенициллины
• Макролиды
• Тетрациклины
• Фторхинолы
• Цефалоспорины

Из пенициллинового ряда чаще всего назначают Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. При непереносимости таких видов антибиотиков назначают макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Сумамед. Эти препараты эффективно борются с возбудителями бактериальной природы.

Для устранения бактериального ларингита могут использоваться цефалоспорины: Цефотаксим, Зинацеф, Цефиксим, Цефазолин и др. Фторхинолы и тетрациклины назначают крайне редко. Антибиотики характеризуются широким спектром действия и успешно применяются для лечения ларингита.

Препараты антибактериального действия назначают с учетом вида бактерий, которые являются возбудителями данного заболевания.

Из антибиотиков местного действия широко применяется Биопарокс. Выпускается в виде аэрозоля и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, воздействуя на различные болезнетворные микроорганизмы.

Если несвоевременно вылечить острую форму ларингита, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится антибактериальными средствами и аэрозольными препаратами. При рецидивирующей форме лечение дополняется интерфероном в свечах.

Правильное применение антибиотиков – эффективное и быстрое лечение!

Для успешного лечения следует правильно принимать антибиотики. Обычно их назначают 2-3 раза в сутки курсом в течение 7-10 дней. Необходимо принимать через равные промежутки времени, чтобы концентрация препарата в крови постоянно поддерживалась. Если антибиотики назначают 3 раза в сутки, то принимать препарат следует через каждые 8 часов. Если прием 2 раза в день, то следует выдерживать 12 часовой интервал между приемами.

Курс антибактериальной терапии следует строго соблюдать. При улучшении состоянии нельзя прерывать курс лечения. Если в течение 72 часов у больного не наблюдается улучшение, то возможно придется сменить антибиотик.

Самостоятельно корректировать дозировку препарата запрещается.

Если употреблять препарат в малых дозах, то существенно повышается риск развития устойчивости бактерий к антибиотику. Самостоятельное увеличение дозы может привести к передозировке и побочным эффектам.

Перед применением следует обязательно прочитать инструкцию. Принимать антибактериальные препараты следует после еды, чтобы избежать развития дисбактериоза. Любое лекарственное средство, в том числе и антибиотики, следует запивать водой.

Больше информации от ларингите можно узнать из видео:

На период лечения антибактериальными препаратами рекомендуется принимать пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. К ним относят: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум и др. Антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Кроме пробиотиков следует употреблять кисломолочные продукты.

Следует помнить, что на время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, следует соблюдать определенную диету, которая предполагает употребление легкоусвояемых белков. Не рекомендуется употребление жареных, острых и копченых блюд.

Ларингит легче предотвратить, чем лечить!

Во избежание развития ларингита, следует с воевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Также необходимо проводить санацию инфекционных очагов и выполнять мероприятия по укреплению иммунной системы. Для этого можно выполнять закаливания, обтирания холодной водой, обливания и т.д.

1. Необходимо закаливать организм, заниматься спортом, бороться с вредными привычками.
2. Кроме того, нужно правильно питаться, проходить курс витаминотерапии и вести здоровый образ жизни.
3. Также рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться.
4. Для поддержания иммунной системы необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
5. После улицы обязательно мыть руки с мылом.
6. В период эпидемии гриппа и ОРВИ нежелательно выходить в общественные места или использовать защитную маску.
7. При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует выполнять все рекомендации врача и не пренебрегать домашними методами лечения.

Соблюдая эти меры профилактики можно избежать развития многих заболеваний, в том числе и ларингита.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ларингит является частым заболеванием среди взрослого населения. Воспалительные процессы в носоглотке могут протекать по различным причинам, среди которых главной является проникновение вирусов, бактерий или других микроорганизмов. Антибиотики становятся полезными при лечении ларингита у взрослых, если причиной стала бактерия. Также не забываем, что отсутствие лечения на первых этапах, что часто отмечается у взрослых, приводит к тяжелому течению болезни или развитию осложнений.

Многие читатели сайта bronhi.com могут не заинтересоваться лечением ларингита с помощью антибиотиков. И действительно, не всегда данный препарат является уместным. Есть случаи, когда антибиотики вовсе не назначаются. Такими случаями являются:

1. Аллергический ларингит, когда болезнь спровоцирована аллергическими раздражителями.
2. Нарушение иммунной системы, которая не борется с инфекцией.
3. Заболевание вследствие трудовых условий, например, на вредном производстве или при необходимости много разговаривать.
4. Частые отрыжки из-за расстройства ЖКТ.
5. Грибковые инфекционные процессы.

Чтобы точно определиться с необходимостью использовать антибиотики в качестве лечения ларингита, берется мазок из зева, который исследуется на инфекцию. Если выявляется бактерия, тогда отоларинголог назначает конкретные антибактериальные препараты, которые способны побороть данный вид бактерии.

Прежде чем врач приступит к лечению, к нему должен обратиться больной за помощью. В редких случаях это происходит, поскольку взрослые постоянно стараются перенести все болезни на ногах, даже не подвергая их лечению. Однако это приводит к осложнениям, которые уже побуждают больного идти к врачу. Следует ли знать причины и симптомы недуга? Если больной не желает доводить болезнь до осложнений, тогда следует ознакомиться с данной информацией.

Причинами ларингита являются:

• Другие респираторные болезни: тонзиллит, трахеит, ОРВИ, бронхит.
• Осложнение гриппа.
• Распространение микробов, находящихся в ротовой полости.
• Раздражение слизистой из-за непроходящего сухого кашля при бронхите.
• Осложнения кори или скарлатины.
• Вредное производство, где человек вынужден вдыхать опасные вещества и элементы.
• Большие нагрузки на голосовые связки, что встречается среди профессий учителя, певцов, ораторов и пр.

Аллергический ларингит является следствием триггера из внешней среды, который аллергическим образом влияет на организм человека. Этот триггер у каждого больного свой: пыльца растений, пыль, шерсть животных, пища и пр.

Ларингит протекает в острой и хронической формах. В острой форме проявляются следующие симптомы:

1. Интоксикация – вялость, головная боль, слабость.
2. Субфебрильная температура (около 37,6°С), однако иногда она может повышаться до более высоких отметок.
3. Боль в горле, усиливающаяся при говорении, глотании и кашле.
4. Осиплость голоса.
5. Приступообразный сухой кашель, при котором отходит немного мокроты.
6. Возможны насморк и заложенность носа.

Хронический ларингит протекает в подобных симптомах, которые неярко выражены.

Лечение ларингита предполагает назначение антибиотиков различных видов, если это будет способствовать выздоровлению. Видами антибиотиков являются:

• Пенициллины: Ампициллин, Амоксиклав.
• Макролиды: Сумамед, Кларитромицин.
• Цефалоспорины: Аксетин, Цефиксим, Цефтриаксон.

Назначением антибиотиков должен заниматься врач. Если самостоятельно лечить ларингит, можно неправильно это делать и даже усугублять состояние здоровья. Во-первых, врач проведет все исследования, которые помогут установить вид инфекции. Если причиной ларингита является вирус, а не бактерия, тогда прием антибиотиков будет бессмысленным.

Антибиотики не борются с вирусами. Более того, они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Это снижает общее самочувствие и защитные силы организма, что сделает его слабым перед другими инфекциями, которые окружают человека.

Во-вторых, если ларингит вызван аллергенами, тогда прием антибиотиков может привести к еще большему отеку и ухудшению состояния здоровья.

Самостоятельно больной не сможет выбрать правильный антибиотик. На его выбор влияет еще и стадия развития болезни, а также особенности ее развития. Следует помнить о том, что у каждого антибиотика имеются свои противопоказания и побочные эффекты, что становится еще одним фактором, угнетающим состояние здоровья больного.

Если вы принимаете антибиотик, а он не дает улучшений в состоянии, тогда не следует его дальше принимать в надежде на то, что он все-таки начнет помогать. Наоборот, необходимо сменить препарат на другой антибиотик, что также должен сделать врач. Даже дороговизна препарата не гарантирует излечения от ларингита, если антибиотик выбран неправильно.

Нужны ли антибиотики при лечении ларингита, может сказать только врач. Лечение должно включать устранение всех патогенных факторов и тех причин, которые вызвали болезнь. В идеале это определяется путем того, что проводятся диагностические процедуры, где выявляется вид инфекции и ее тип. Однако данные меры проводятся достаточно редко по следующим причинам:

• Бактериологический анализ не входит в перечень диагностических процедур при ларингите.
• Результаты исследований бывают готовыми лишь спустя одну-две недели, что очень долго.
• Не во всех больницах и поликлиниках есть лаборатории, которые способны провести подобные процедуры.

Были проведены исследования или нет, а назначать лекарства должен ЛОР-врач. На основе симптомов и жалоб он определится с препаратом. Им может быть Биопарокс, который выпускается в виде аэрозоля, поэтому действует местно. Это хорошо тем, что не сказывается на работе ЖКТ.

При обильной и вязкой мокроте могут быть назначены Стоптуссин, Мукалтин, Амброксол и Бромгексин. При непродуктивном, «лающем», сухом кашле могут быть назначены противокашлевые лекарства, но лишь при полной уверенности врача в том, что болезнь локализуется в гортани, а не перешла ниже к бронхиальному дереву. Также эффективными являются ингаляции, где используются растворы антибиотиков.

Если антибактериальное средство было назначено, тогда дополнительно назначаются преобиотики и пробиотики – препараты, для поддержания нормальной микрофлоры в желудке и кишечнике.

Можно выделить ТОП-5 антибиотиков, которые назначаются врачами при ларингите, поскольку они имеют большее воздействие, меньше побочных эффектов и универсальные.

1. Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, малоэффективен при инфекционных формах ларингита.
2. Амоксиклав – препарат защищенной формы с содержанием клавулановой кислоты, что позволяет в короткие сроки уничтожать бактерии. Употребляется до или после еды, по желанию больного.
3. Аугментин – лекарство широкого воздействия, которое принимается исключительно после еды. Его должен назначать врач, поскольку у него есть ряд противопоказаний.
4. Биопарокс – лекарство комплексного воздействия. Он помогает не только устранить инфекцию, но и снять отек, заложенность носа, воспаление. Эффективен против стрептококков и стафилококков. Принимать лекарство длительное время не следует, поскольку бактерии вырабатывают к нему иммунитет.
5. Сумамед – лекарство из группы макролидов. После приема еще несколько дней остается в организме и выводится почками и печенью. Если у больного имеются проблемы с данными органами, тогда его не следует принимать.

перейти наверх

Ларингит лучше предотвратить, нежели лечить. Врачи дают следующие рекомендации в качестве профилактических мер:

• Закаливаться, что следует начинать в летнее время: контрастный душ, спорт, плавание и пр.
• Избавиться от курения и алкогольного пристрастия.
• Пить побольше жидкости, чтобы избежать пересыхания слизистой, особенно если идет нагрузка на голосовые связки.

При появлении острого ларингита лучше сразу обращаться к врачу. Если вы занялись самолечением, однако оно не дает положительных результатов, необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу.

Антибиотики помогают, если применяются при бактериальной природе ларингита. В остальных случаях (воздействие аллергена или проникновение вируса) антибиотики будут малоэффективными и даже бесполезными. Прогноз развития болезни зависит от того, насколько правильно были подобраны методы лечения ларингита.

Без антибиотиков вовсе можно обойтись, если человек начал лечение болезни еще в первый день ее возникновения. Тогда организм начнет борьбу на ранней стадии, что позволит избежать приема сильнодействующих препаратов.

Если ларингит вообще не лечить, тогда его осложнениями станут:

1. Изменение тембра голоса.
2. Хронический бронхит.
3. Тонзиллит.

источник

Ларингит – под этим названием кроется заболевание гортани, имеющее воспалительную основу, но при этом причины, провоцирующие ее возникновение и развитие, могут быть различны. И не у кого не возникает вопроса, стоит ли лечить ларингит – конечно стоит? Конечно, стоит, но чем? Нужно ли принимать антибиотики при ларингите? Именно на этот вопрос и попытаемся ответить в данной статье.

[1], [2], [3]

Фармакология не стоит на месте, предлагая все новые и новые лекарственные средства, обладающие более высокими терапевтическими характеристиками. Инновационные препараты антибактериальной направленности с легкостью справляются с теми задачами, которые еще до недавнего времени решались только с помощью антибиотиков. Поэтому возникает законный вопрос, нужны ли антибиотики при ларингите? Тем более что не только патогенная микрофлора способна стать причиной прогрессирующего ларингита.

Если всплыла дилемма о необходимости назначения лекарственных средств, первично нужно определиться с первоисточником проблемы, ведь применение антибиотиков, в некоторых случаях, не приведет ни к какому положительному прогрессу.

Каковы же первоисточники, провоцирующие данное заболевание, не лечат антибиотиками:

• Патология, спровоцированная аллергией (аллергический ларингит).
• Профессиональная предрасположенность:
  • Книжная пыль библиотек.
  • Повышенная нагрузка на связки у певца, учителя.
• Ожог желудочным соком, вследствие периодических отрыжек (проблемы с желудочно-кишечным трактом).
• Аутоиммунные причины заболевания, снижение защитных сил организма. То есть ларингит, как результат нарушения механизмов иммунной защиты.
• Патология, вызванная грибковой инфекцией. Преимущественно страдают люди с присутствующим в анамнезе иммунодефицитом или прошедшие длительный курс антибактериальной терапии.

Исходя из вышесказанного, вывод один – назначать или нет антибиотики при ларингите, должен только специалист. Только квалифицированный врач, на основании осмотра и полученных результатов обследования, может правильно поставить диагноз и найти причину патологии.

Чтобы правильно подобрать терапию и расписать график и дозировку приема препарата, необходимо первично исследовать мазок (материал исследования – слизь из гортани). Это даст возможность определиться с возбудителем и проверить уровень его чувствительности на тот или другой антибиотик.

Без данного теста, в процессе лечения можно не добиться желаемого результата, а получить даже осложнения, проходя курс лечения, казалось бы, дорогим и сильным антибиотиком, тогда как более дешевый показывает прекрасный результат. И тут ситуация не в том, что первый препарат хуже второго. Причина различных результатов в возбудителе и его чувствительности к тому или иному действующему веществу, составляющему основу препарата. Поэтому результаты целенаправленного обследования – это залог адекватного лечения и быстрого положительного результата.

[4]

Если уж причина заболевания установлена и лечение ларингита антибиотиками неизбежно, необходимо следовать некоторым рекомендациям при назначении этой группы препаратов:

• Взять мазок из горла и провести исследование на установление провокатора заболевания. Установить его чувствительность к той или иной группе препаратов. Проводится антибиотикограмма.
• Если конкретный антибиотик принимался на протяжении трех суток, а положительной динамики не наблюдается (держится повышенная температура и общее состояние больного не становится лучше, наблюдается и другая симптоматика), доктор, быстрее всего, заменит препарат на другое лекарство, аналогичного действия, но с другим активным веществом в составе. Вполне возможно придется пересмотреть и саму причину провокации заболевания.
• После продолжительной терапии антибиотиками, приблизительно по истечению семи – десяти дней приема, необходимо в обязательном порядке пропить противогрибковые лекарственные средства. Такой подход к лечению дает возможность избежать многие грибковые заболевания, в том числе и ларингит данного генезиса.

Преимущественно, при диагностировании данного заболевания и констатации возбудителя, пациенту назначают антибиотик широкой области воздействия, которые принадлежат b-лактамной группе. В нее входят препараты, направленно относящиеся к пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам или линкозамидам. Лекарственные средства данной группы обладают противобактерицидными характеристиками, механизм действия которых сводится к купированию образования клеточной стенки бактерий (клеточного синтеза паразита), напрямую воздействуя на рибосому микроорганизма. Лекарство данной группы отличается высокой терапевтической эффективностью.

Стандартная схема приема лекарства:

• Терапию проводят на протяжении недели.
• Медикаментозное средство применяют один – два раза в течение дня.
• Количество одноразово вводимого препарата назначается сугубо индивидуально.

Современная фармакология разработала и выпускает препараты в удобной форме и концентрации. Инновационные препараты, например, такие как экстенциллин и ретарпен способны поддерживать клиническую эффективность до трех – четырех недель, но для этого совершенно нет необходимости принимать данные лекарства часто.

Экстенциллин вводят в организм пациента только внутримышечно (внутривенные инъекции категорически недопустимы). Если по назначению доктора необходимо делать два укола на протяжении дня, инъекции разносятся в две разные ягодицы. Для детей младше 12 лет дозировка препарата составляет по 0,6 млн. ЕД. Лекарство вводится каждый день или один раз в трое суток. График приема расписывается в зависимости от тяжести заболевания. Лечащий врач может принять решение о вводе и 1,2 млн. ЕД, но с промежутком в две – четыре недели.

Доза взрослого больного в два раза выше и составляет по 1,2 млн. ЕД, один – два раза в сутки. Лекарство колется раз в неделю.

Не рекомендуется назначать экстенциллин при повышенной чувствительности организма больного к его составляющим, а так же если в анамнезе пациента присутствует бронхиальная астма или сенная лихорадка.

Полусинтетические химические соединения цефалоспорины отлично рассредоточиваются по клеткам и прекрасно работают в тандеме с пенициллинами. Цефалоспорины имеют высокую проникающую способность, позволяющую без особого труда преодолевать гематоэнцефалический барьер. Лекарственные средства данной группы вводят с организм больного как внутримышечно, так и внутривенно, распределяя назначенную суточную дозировку на два приема. К цефалоспоринам можно отнести цефепим, цефоперазон, цефтриаксон, медоцеф, цефтазидим, цефотаксим.

Если пациент плохо переносит лекарства, относящиеся к ß-лактамной группе антибиотиков, то ему назначат препарат, принадлежащий макролидам. Данные лекарства являются продуктом выработки различного рода специальных бактерий или низших грибов, которые объединены одним названием актиномицеты. В итоге как результат получаем препараты противомикробной направленности с расширенным спектром воздействия.

Наиболее знакомое лекарственное средство из этой группы – это эритромицин.

Антибиотик эритромицин вводится перорально в виде таблеток или капсул. Для взрослого на один прием назначают дозировку в 0,25 г, при сложных случаях заболевания дозировка может быть поднята в два раза. Ввод лекарства проводят с интервалом в четыре – шесть часов, желательно за час – полтора до предполагаемого приема пищи. Максимальное разовое количество препарата – 0,5 г, суточная дозировка – 2г.

Для детей, которые еще не достигли 14 летнего возраста, суточная дозировка рассчитывается исходя из 20 – 40 мг на один килограмм веса малыша, разнесенного на четыре суточных приема.

Человеческий организм индивидуален и имеет различную чувствительность к различным веществам и химическим соединениям. Есть и такие, которые не переносят лекарства противомикробных групп b-лактамов и макролидов. Если наблюдается именно такой случай, пациенту назначаются лекарственные средства второго уровня, относящегося к линкозамидам (природным продуктам), или их наполовину синтетическим аналогам – клиндамицинам.

На линкозамиды прекрасно реагируют стрептококки и стафилококки. К этой группе относят: линкомицин, вагицин, далацин, далацин С, клиндамицин, клиндацин.

Линкомицин рекомендуется принимать за полчаса – час до приема пищи или спустя два часа после ее окончания. Капсулы или таблетки не делят, а глотают целыми совместно со значительным объемом воды.

Деткам возраста от шести до 14 лет, и чья масса тела превышает 25 кг, суточная дозировка назначается из расчета 30 мг на килограмм веса маленького пациента. Полученный результат разносят на несколько приемов, выдерживая одинаковый интервал. В случае тяжелой патологии, дозировку лекарственного средства можно поднять вдвое.

Стартовая доза взрослого пациента – по 0,5 г трижды на протяжении суток. Если диагностирована тяжелая степень патологии, то схема терапии немного меняется: по 0,5 г четыре раза в сутки с равными интервалами. Продолжительность лечения от одной недели до трех.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, в обязательном порядке необходима количественная коррекция линкомицина.

Препарат противопоказан к назначению в случае повышенной чувствительности к компонентному составу лекарства, а так же при тяжелых нарушениях в работе печени и/или почек, деткам, не достигшим 6 лет.

Клиндамицин быстро и полно всасывается слизистой желудка, при этом прием лекарственного средства не зависит от времени питания. Разовая доза для взрослого пациента составляет 0,15 г, принимаемых каждые шесть часов, в случае тяжелой стадии заболевания, дозировка увеличивается до цифр от 0,3 до 0,45 г. Суточное количество клиндамицина для маленьких пациентов составляет от 8 до 25 мг рассчитанных на килограмм веса малыша, разделенных на три – четыре приема.

Не рекомендуется применять в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, новорожденным до месяца. С особой осторожностью вводится в период беременности и кормления малыша грудным молоком, при наличии в анамнезе язвенного колита, миастении, дисфункции печени и/или почек, бронхиальной астмы.

При медикаментозной терапии ларингита не существует единосущной панацеи. В каждом отдельно взятом случае необходимо подбирать именно тот препарат, который будет наиболее оптимален. Существенное значение для конечного результата имеет и правильно определенная дозировка, и график приема лекарства, и способ его ввода. Эффективно соединить все эти факторы способен только квалифицированный специалист. Ведь «неправильный» препарат способен не только снизить качество ожидаемого результата, но и способен принести существенный вред здоровья больному. Длительное самолечение может привести к устойчивому не восприятию возбудителями заболевания определенных антибиотиков, что способно существенно затруднить последующую терапию, а так же спровоцировать развитие дисбактериоза в кишечнике.

На сегодняшний день появились антибиотики локального действия в форме аэрозолей, которые эффективны, легки в использовании, и, благодаря местному воздействию, не приводят к негативным изменениям в других органах и системах организма больного. Одним из таких лекарственных средств является биопарокс.

Насадку ингалятора биопарокс вводят в ротовую полость и производят четыре нажатия на колпачок (четыре дозы) – именно такое количество препарата назначается обычно взрослым пациентам и подросткам, уже достигшим 12 летнего возраста. Для деток старше 2,5 лет, но не достигших еще 14, распыляют при ларингите одну – две дозы. Чтобы добиться максимального эффекта, после введения лекарственного средства, желательно минут 20 ничего не кушать и не пить. Продолжительность курса лечения составляет семь дней.

Противопоказан биопарокс к применению, если больной имеет повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата, если у него имеется склонность к аллергическим реакциям. В случае если нечаянно при распылении лекарственное средство попало в глаз, необходимо срочно промыть орган зрения в большом количестве чистой воды, после чего прийти на осмотр к офтальмологу.

Справиться с вялотекущим продолжительное время ларингитом может только комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапевтические процедуры, направленные на ликвидацию причины заболевания, восстановление и активизацию защитных сил организма. В комплексную терапию входит и лечение хронического ларингита антибиотиками, которые представлены на современном фармакологическом рынке широким ассортиментом, различными формами выпуска. В период лечения используется и орошение слизистой гортани противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными растворами. Используются антибиотики на масляной и спиртовой основе, которыми, смазывая, обеззараживают слизистую горла. В роли поддерживающей терапии прекрасно себя зарекомендовали ингаляции.

Очень эффективно, при заболевании гипертрофического типа хронического протекания, показали себя аэрозольные формы препаратов на стероидной основе в сочетании с антибиотиками. На фоне такого лечения не лишними будут хорошо зарекомендовавшие себя физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая методика лечения болезней горла и ультрафонофорез, который проводится с использованием кортикостероидных химических соединений. Только после устранения воспаления, дальнейшую заботу за больным, после отоларинголога, берет на себя фонопед – педагог по речи и вокалу, так как после длительной болезни пациентам не лишним будет пройти курс гимнастики для связок.

Терапия ларингита направлена на ликвидацию воспаления, чем и занимается антибиотик. Параллельно проводится активизация кровоток в проблемной зоне, нормализация обменных процессов в тканях гортани. Для этого может быть назначено УВЧ-индуктотермия и методика терапии импульсными токами, или как ее называют медики – дарсонвализация. Хорошо себя зарекомендовали и грязевые аппликации области горла (температурой 40о С). Терапевтический курс грязетерапии включает в себя не меньше десяти сеансов продолжительностью десять минут каждая.

При диагностировании диффузной формы хронического ларингита лечебная терапия проводится в условиях стационара. При определенной картине заболевания возникает необходимость оперативного вмешательства, с иссечением области гиперплазии. Хирургическая операция проводится под специальным микроскопом. Такой пациент в обязательном порядке проходит два раза в год полное обследование, так как данная форма болезни является предраковым состоянием.

Антибиотики при трахеите и ларингите назначается доктором только в том случае, если причиной патологического поражения являются болезнетворные микроорганизмы – патогенные штаммы бактерий. Преимущественно приписываются лекарственные средства локального воздействия. Таким препаратом можно назвать лекарство нового поколения, выпускающееся в форме аэрозоля – биопарокс. Флакон прост в использовании, и не требует, каких бы то ни было, дополнительных знаний. Орошение проводится как ротовой полости, так, при необходимости, и носовых проходов.

Лечащий врач может назначить антибиотики и в случае длительно текущей патологии, когда наблюдается обострение или присоединяются другие заболевания, например, синусит, тонзиллит или отит. В такой ситуации подойдет азитромицин, который разрешен к применению даже грудным деткам, а так же другие препараты макролидной группы.

Азитромицин вводится в организм перорально один раз в сутки за час – полтора до приема пищи или спустя два часа после еды. Стартовая дозировка взрослого человека – 0,5 г, последующие четыре дня – 0,25 г. Доза курса – 1,5 г.

К противопоказаниям азитромицина относят повышенную чувствительность к макролидным антибиотикам. С особой осторожностью следует назначать данное лекарственное средство в случае тяжелой формы дисфункции печени и почек, при склонности к аллергическим реакциям, в период беременности и лактации.

[5], [6], [7], [8], [9]

Зачастую ОРВИ, при неадекватном лечении, способно развиться в острую форму ларингита. Такое течение заболевания требует экстренных медикаментозных мер и постельного режима для больного. Лечебная терапия включает в себя антибиотики при остром ларингите, минимизацию речевой активности: желательно вообще молчать, а при явной необходимости говорить тихонько, без напряжения, на выдохе.

В период болезни исключить их рациона питания острые продукты питания, не принимать очень горячие или чрезмерно холодные блюда и напитки. Не следует потреблять спиртные напитки и никотин.

Высокую эффективность лечения при острой форме ларингита можно получить только благодаря комплексному лечению:

• Для разжижения очень густых мокрот доктор назначает обычно такие препараты, такие как туссин, АЦЦ-лонг, мукалтин, солвин, стоптуссин, флуимуцил, бромгексин. Стартовый график приема – одна таблетка в сутки.
• Чтобы смягчить и убрать сухость слизистой гортани очень хорошо будет попить щелочные минеральные воды, например, боржоми. Водичку пьют комнатной температуры, можно 1:1 развести молоком.
• Помогут и спиртовые аппликации на область гортани (спирт развести водой 1:1, чтобы не допустить ожога кожной поверхности).
• Эффективны будут и горчичники, поставленные на область груди и икроножных мышц.
• Ингаляции с ароматизированными маслами.
• Горячие ванночки для ног с добавлением горчицы.

Не обойтись при такой картине заболевания и без антибиотиков. В данной ситуации лекарственные средства назначаются как местного, так и системного действия.

Препараты местного воздействия, в основном приписываются в форме аэрозолей, например, биопарокс. Преимущество данной формы применения: лекарство, распыляясь, мелкодисперсными каплями равномерно покрывает всю пораженную поверхность, получается непосредственный прямой контакт активного вещества и возбудителя заболевания, наблюдается глубокое проникновение в ткани. Местное применение современных антибиотиков позволяет избежать возникновения устойчивости патогенной микрофлоры к лекарственному препарату, а так же развития кишечного дисбактериоза.

Лекарственные средства системного действия назначаются различной формы выпуска: это могут быть и таблетки, вводимые перорально, а так же растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используются медикаменты, преимущественно пенициллиновой и цефалоспориновой группы.

Если в протоколе лечения острого ларингита использовались антибиотики системного действия, по завершению лечения, обязательно следует пропить препараты, позволяющие восстановить баланс микрофлоры кишечника, который был нарушен воздействием активного вещества лекарственного средства. На этом фоне существенно выигрывают антибиотики локального действия. Но только специалист способен, получив общую картину патологии, назначить «правильное» лекарство и принять решение о необходимости местного или системного его применения.

[10], [11], [12], [13], [14]

Причины ларингита разноплановы, но только в случае, если причиной заболевания является инфекционное поражение организма (например, дифтерия, сифилис, туберкулез), лечащий врач вносит в протокол терапии лекарственные средства, относящиеся к антибиотикам. Именно эти препараты являются основой лечения. Так какой антибиотик при ларингите? Ведь к введению таких лекарств нужно относиться с особой осторожностью, тем более что, только зная возбудителя заболевания, можно назначить адекватный препарат.

Больные зачастую недоумевают, почему, пропив дорогой сильный антибиотик, не получен желаемый результат, а откорректированное недорогое лекарство оказалось эффективным. Так в чем же причина? Неэффективность в первом случае получена не потому, что дорогой препарат – «плохой», а просто он, быстрее всего, рассчитан на «борьбу» с другим возбудителе. Налицо неправильный выбор лекарственного средства.

Достаточно широко сегодня используется биопарокс или имудон. Эти лекарственные средства допустимо применять и совместно с другими антибиотиками (например, системного действия).

Имудон – это таблетки для рассасывания, которые назначаются пациентам старше трехлетнего возраста. Допускается прием до восьми таблеток в сутки с интервалом в два – три часа. Продолжительность лечения – десять дней.

Для снятия болевой симптоматики отоларинголог может приписать больному полоскания гексорала. А так же могут быть использованы в комплексной терапии и другие антибиотические средства:

• Препараты пенициллиновой группы: ампициллин, оксациллин, тикарциллин, пиперациллин, карбенициллин, амоксициллин, азлоциллин.
• Препараты цефалоспориновой группы: цефтриаксон, цефпиром, аксетин, цефотаксим, цефподоксим, цефепим, цефиксим, зинацеф, цефоперазон, цефтибутен, цефтазидим, цефодизим, цефетамет.
• Препараты фторхинолоновой группы: левофлаксацин, спарфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.
• Препараты макролитовой группы: сумамед, эритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Правильно подобрать лечение может только доктор, так как антибиотики назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от «провокатора» заболевания и тяжести протекания патологии.

Простудными заболеваниями дети болеют достаточно часто и правильно поставленный диагноз, наравне с адекватным лечением, – залог не только быстрого выздоровления маленького пациента, но и состояние его здоровья в будущем. Ведь не секрет, что, зачастую, пролечивая одно заболевание, наблюдается атака на все системы и органы организма малыша. Сильные антибиотики системного действия «бьют» по работе печени, поджелудочной железе и так далее. По этому, вылечив простудное заболевание, в дальнейшем приходится вводить поддерживающую терапию, например, печени. Поэтому стоит соблюдать особую осторожность в приеме любых лекарственных средств, в том числе и антибиотиков.

Не стоит подвергать жизнь и здоровье маленького человечка риску, назначая такие препараты самостоятельно. Антибиотики при ларингите у детей должны приписываться только врачом-педиатром, и только после осмотра и обследования малыша. При назначении препаратов учитывается: и исследование мочи, степень интоксикации организма, продолжительность болезни и наличия других заболеваний в анамнезе ребенка.

Если возбудитель заболевания вирус, то антибиотики в лечебной терапии не используются – они не эффективны, здесь подойдут противовирусные препараты. Если же агрессор – патогенная бактерия – это работа для антибиотиков.

Преимущественно используются такие антибиотики при ларингите у детей: аугментин, амоксиклав (пенициллины), сиропы и таблетированная форма приема — цефадокс и цефикс, инъекции — фортум, цефтриаксон, цефотаксим (цефалоспорины), а так же кларитромицин, сумамед, макропен, азитро сандоз (макролиды).

Правильно расписанное лечение принесет облегчение малышу уже на следующие сутки, а заметный результат можно будет наблюдать через два – три дня.

Не следует игнорировать «простудное заболевание», ожидая, когда организм справится самостоятельно. Для малыша это может быть опасно. Существует реальная угроза удушья, что реально может привести и к смерти маленького человечка.

[15], [16], [17], [18]

Период сырости и холода – в такое время достаточно сложно «проскочить», не подцепив заболевания. А зачастую ОРВИ, «перенесенное на ногах», перерождается в другие заболевания верхних дыхательных путей, часто диагностируется и ларингит. Первично он проходит в острой форме, а постепенно, если болезнь была не до конца пролечена или больной получал не совсем правильную терапию, патология переходит в хроническое заболевание.

Антибиотики при ларингите у взрослых назначаются врачом – отоларингологом по тому же принципу, что и маленьким пациентам. Первично необходимо диагностировать патологию и выяснить первопричину ее появления. Только установив источник, можно говорить о лечении: назначать или не назначать антибиотики. Если причина заболевания в вирусе – курс антибиотиков ничего не даст, здесь реальную помощь способна оказать противовирусная терапия. Если виновник болезни один из штаммов бактерий, антибиотические препараты – лекарство номер один в терапии.

Современная фармакология обладает достаточно обширным арсеналом лекарственных средств, способных эффективно справляться с патогенной флорой. При этом, действуя местно, их использование позволяет равномерно покрывать всю область поражения, проникая в глубинные слои области гортани, воздействуя напрямую на «агрессора». Такой механизм работы препаратов нового поколения не только дает прекрасный лечебный результат, но и позволяет не оказывать существенного влияния на другие системы организма больного, дает возможность избежать дисбактериоза и появления устойчивости бактерий к антибиотикам.

Выше уже были оговорены некоторые лекарственные препараты, относящиеся к антибиотикам, которые эффективно работают на купировании ларингита. Вспомним несколько наиболее популярных при назначении: спрей биопарокс (активное вещество фузафугин), сумамед (азитромицин), амоксиклав, цефтриаксон, флуимуцил-антибиотик ит.

Все может начинаться с небольшой простуды и многие люди считают, что достаточно попарить ноги, выпить горячего чая и все пройдет. В случае промокших ног и небольшого переохлаждение – этого действительно бывает достаточно. Но если речь идет о заболевании, вызванном штаммами бактерий, то здесь все гораздо сложнее. Не стоит тянуть с обращением к квалифицированному специалисту. Отек гортани может привести к удушью и кислородному голоданию клеток мозга. Без скорой медицинской помощи больного может ожидать летальный исход. Не следует искушать судьбу. Только специалист, назначив «правильные» антибиотики при ларингите позволит сохранить здоровье, а порой и жизнь.

[19], [20], [21]

источник

Ларингит – воспалительное заболевание, вовлекающее в патологический процесс слизистую гортани и голосовые связки. Несвоевременное оказание помощи при инфекционном поражении опасно распространением возбудителя вниз по дыхательным путям, либо развитием ложного крупа – состояние, влекущее дыхательную недостаточность и даже летальный исход. Лечение ларингита антибиотиками проводится не всегда, применять эту группу препаратов можно только с разрешения врача, строго по показаниям.

Ларингит – патология, преимущественно инфекционной этиологии, возникает вследствие попадания в верхние дыхательные пути вирусов, бактерий, грибов. Возможно развитие заболевания из-за неинфекционных агентов, при аллергии, неблагоприятных условиях проживания и работы, курении.

При первых симптомах ларингита, которые проявляются как осиплость голоса, першение в горле, непродуктивный кашель, повышение температуры тела, необходимо срочно обращаться за помощью к врачу.

Только профильный специалист сможет назначить лечение, определить, нужны ли антибиотики, если да, то какой именно.

Если воспаление гортани спровоцировано вирусной инфекцией, симптоматика развивается молниеносно. Резко повышается температура, нарастает интоксикация, появляются типичные для этого состояния признаки. В таком случае лечение ларингита антибиотиками не принесет никакого положительного результата, так как действие этих средств не распространяется на этот инфекционный агент.

При бактериальном поражении дыхательных путей симптоматика развивается постепенно, острое начало не характерно. Сразу появляются малозаметные признаки, немного поднимаются температурные показатели. Если помощь не оказана, состояние пациента ухудшается, симптоматика нарастает. В большинстве случаев бактериальный ларингит развивается на фоне вирусных поражений дыхательных путей, к примеру – на фоне ОРВИ. Именно при таком состоянии имеет смысл лечить пациента антибиотиками.

Назначать антибактериальные препараты должен только врач по результатам лабораторных исследований. В диагностических целях первым делом, после осмотра и сбора анамнеза, пациент направляется на клиническое исследование крови и мочи. По их результатам определяется тип инфекционного возбудителя. Чтобы подобрать антибиотик правильно, следует также сделать посев со слизистой зева, посредством которого определяется возбудитель воспалительного процесса, его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Абсолютными показаниями к назначению антибактериальных препаратов при ларингите являются:

• подтвержденное лабораторными анализами бактериальное поражение;
• наличие мокроты с гнойными включениями;
• появление гнойных пленочек на слизистой гортани;
• стенозирующий ларингит;
• длительная лихорадка;
• частые рецидивы хронической формы;
• долгое течение болезни.

Бесконтрольный, необоснованный прием антибиотиков только ухудшит состояние пациента, приведет к развитию дисбактериоза. На фоне дисбаланса полезных и вредных микроорганизмов снижается иммунитет, увеличивается риск повторного инфицирования.

При обращении за помощью в медицинское учреждение, врач первым делом осмотрит пациента, соберет анамнез, проведет диагностические исследования. Опираясь на симптомы, беспокоящие пациента, результаты анализов, будет назначено лечение антибиотиками и другими препаратами. Хочется отметить, что при бронхитах, ларингите и других патологиях дыхательных путей бактериальной этиологии не обойтись без этиотропной терапии. Это лечение направлено непосредственно на устранение возбудителя, в данном случае таковыми являются противомикробные средства.

Антибактериальная терапия при ларингите у взрослых проводится следующими группами препаратов, все они имеют широкий спектр действия:

• Пенициллины. На сегодняшний день наиболее эффективны полусинтетические пенициллины, действующие вещества этих препаратов Амоксициллин и Ампициллин.
• Цефалоспорины. Походные пенициллиновой группы. Средства этой группы имеют широкий спектр антибактериальной активности.
• Макролиды. Справляются с теми возбудителями, которые не чувствительны к пенициллинам и цефалоспоринам. Эффективны даже при дифтерии и скарлатине. Данные антибиотики при ларинготрахеите назначаются часто, так как обладают наименьшей токсичностью.

Рассмотрим, какие антибиотики при ларингите у взрослых применяют чаще всего.

Амоксиклав – комбинированный препарат, содержащий в составе амоксициллин и клавулоновую кислоту. Антибиотик с широким спектром противомикробного действия, относится к пенициллиновому ряду. Применяют для лечения патологий дыхательной системы, включая ларингит, у взрослых и детей.

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии, порошок для инъекционного введения. Суточная дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально, зависит от возраста, веса пациента, запущенности патологии. Минимальный курс – 5 дней.

Аналог Амоксиклава по составу и форме выпуска – Аугментин.

Цефтриаксон – препарат цефалоспоринового ряда третьего поколения. Имеет широкий спектр действия по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Выпускается только в порошке для приготовления раствора для инъекций. Применяется в виде внутримышечных, внутривенных инъекций, внутривенно-капельного введения. Минимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 2 грамма. Курс лечения в среднем составляет 7 дней.

Действующее вещество препарата – азитромицин, фармакологическое свойство которого направлено на устранение патогенных микроорганизмов, устойчивых к цефалоспоринам и пенициллинам. Сумамед при ларингите назначается всем возрастным группам пациентов, разрешен для применения детям с 6 месяцев.

Выпускается в форме порошка для приготовления суспензии, таблеток, капсул, порошка для инъекций.

Антибиотики для приема внутрь проходят долгий путь, прежде чем начнут действовать. Сразу попадают в пищеварительный тракт, там расщепляются, всасываются в кровь, и только после этого наступает их терапевтический эффект. Это занимает некоторое количество времени. В педиатрической практике складываются трудности с пероральными средствами, так как дети отказываются их принимать.

На стадии катарального воспаления лечат ларингит местными антибактериальными препаратами, это достойная альтернатива системным медикаментам. Преимущество такого введения в том, что средства попадают непосредственно к очагу инфекции, минуя желудочно-кишечный тракт и кровяное русло. Благодаря этому минимизируется риск развития побочных эффектов.

Для местного лечения ларингита используется антибактериальный препарат в форме спрея Биопарокс. Действующее вещество – Фузафунгин. К нему чувствительны некоторые штаммы стрептококков, стафилококков, анаэробных микроорганизмов. Назначается по 3-4 впрыскивания 4 раза за сутки.

Для местной терапии ларингита используют также введение медикаментов ингаляционным способом при помощи небулайзера.

Чтобы понять, нужно ли пить антибиотики в конкретном случае, необходимо обращаться за консультацией к профильному специалисту. Ответить на этот вопрос можно только после проведения диагностики. Чаще всего обходятся без применения этих препаратов.

Для того, чтобы лечение ларингита дало положительный эффект, терапия должна включать не только прием антибактериальных препаратов. Для борьбы с патологией параллельно назначаются следующие группы средств:

• Иммуностимуляторы. Восстанавливают защитную функцию организма, укрепляют иммунитет.
• Муколитики. Разжижают мокроту, улучшают ее дренаж из дыхательных путей.
• Противокашлевые. Снимают раздражение со слизистой гортани, обволакивают ее, тем самым уменьшая приступы кашля.
• Противовоспалительные. Угнетают активность воспалительного процесс.
• Жаропонижающие. Назначаются при лихорадке, снижают температурные показатели.
• Антигистаминные. Уменьшают отечность слизистой гортани, улучшают проходимость в органе.
• Гормональные. Назначаются при стенозирующем ларингите, их действие направлено на снятие отека и снятие спазма с дыхательной мускулатуры.

Что касается приема антибиотиков при ларингите, он редко проходит без последствий для организма. Под действием этих средств убивается не только патогенная микрофлора, спровоцировавшая патологию, но и микроорганизмы, которые нужны для нормальной функциональности органов и систем. Вследствие этого развивается такое состояние, как дисбактериоз.

Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов, пациент должен придерживаться следующих правил:

• Запрещается бесконтрольно, необоснованно лечиться антибиотиками. Они назначаются строго по показаниям, опираясь на результаты лабораторных исследований.
• Параллельно с антибиотиками принимаются препараты, содержащие лакто и бифидобактерии. Они помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника.
• Питание во время антибиотикотерапии должно быть правильным и сбалансированным. Исключается жаренная, соленая, копченная пища, алкоголь, дабы минимизировать нагрузку на пищеварительную систему.
• Запрещается запивать антибиотики чаем, молоком, только водой. Одновременный прием уменьшает эффективность препарата.
• Нельзя прекращать пить антибиотики при ларингите при малейшем облегчении состояния. Назначенный курс должен быть пропит полностью. Такие действия приведут к рецидиву патологии.

Лечение ларингита, вызванного бактериальной инфекцией, не представляется возможным без назначения этиотропной терапии. В данном случае это антибактериальные препараты. Бояться принимать эти средства не стоит, так как несвоевременное либо неправильное лечение воспаления слизистой гортани влечет за собой серьезные и даже опасные для жизни осложнения.

источник

Ларингит — воспаление слизистой гортани. Заболевание можно предотвратить при помощи медикаментозных средств, народных способов терапии и ингаляций. Лечение ларингита у взрослых препаратами зависит от формы патологии и причины ее возникновения.

Острый ларингит чаще всего развивается параллельно с другими заболеваниями дыхательных путей. Основной причиной его возникновения являются острые респираторно-вирусные инфекции (грипп, парагрипп).

Кроме этого, факторами, провоцирующими развитие патологии, могут являться:

• запыленность воздуха;
• курение;
• вещества, раздражающие гортань;
• злоупотребление алкоголем;
• возрастные изменения гортани.

Ларингит острого типа может быть спровоцирован присутствием желудочно-пищевого рефлюкса (заболеванием, при котором воспалены стенки нижнего отдела пищевода).
Хронический ларингит является результатом острого. В некоторых случаях возникает из-за воздействия раздражающих факторов окружающей среды, постоянного перенапряжения мышц и связок гортани.

Ларингит делится на острый и хронический. Каждый из них имеет свои формы, которые различаются по характеру и глубине поражения.

Вид ларингита носит сезонный характер, как самостоятельный процесс возникает редко. Эта форма заболевания разделяется на 3 типа:

Первый вид является самой легкой формой. Заболевание распространяется на слизистую оболочку, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани.

Острый флегмонозный ларингит характеризуется присутствием гнойных процессов. Патология распространяется на подслизистый слой, мышцы и складки гортани.

Отечный ларингит появляется на язычной поверхности надгортанника, черпало-надгортанных и преддверных складках, подскладочном пространстве в виде отека гортани.

Хронический ларингит по характеру поражения разделяется на следующие виды:

• катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический, или профессиональный;
• отечно-полипозный.

Хронический катаральный ларингит поражает заднюю стенку гортани. При атрофическом виде нарушаются внутренняя оболочка, капилляры, мускулатура и железы гортани.

Гипертрофический, или профессиональный, ларингит оказывает отрицательное влияние на работу голосовых связок. Отечно-полипозный ларингит поражает слизистые оболочки голосовых связок.

Фактор развития ларингита воздействует на слизистую оболочки гортани, способствует ее повреждению. На пораженном месте возникают следующие признаки:

Заболевание сопровождается сильной болью в горле и кровоизлиянием. Кроме этого, к симптомам ларингита относят следующие проявления:

• частый кашель (сначала сухой, затем мокрый), при некоторых формах заболевания может перерасти в лающий;
• быстрая утомляемость, общая слабость;
• осиплость голоса вплоть до полной его потери;
• головная боль;
• хрипота;
• повышенная температура тела (до +38 ºС).

Такие симптомы заболевания характерны как для взрослых, так и для детей.

Диагноз «ларингит» ставит врач-отоларинголог. Сначала изучается история болезни пациента, и проводится общий осмотр гортани. Специалист исследует характер голоса и звук голосовых связок, проверяет общее состояние горла, носа, рта и шеи. Полученные данные помогают определить очаг воспалительного процесса и выбрать правильную методику лечения. Лабораторные исследования назначаются следующие:

• общий анализ мочи и крови;
• биопсия (забор тканей гортани).

Дополнительные обследования назначают исходя из причины возникновения заболевания и степени поражения гортани. Компьютерные способы диагностирования включают ларингоскопию и ларингостробоскопию.

Процедуры проводятся для выявления отеков слизистой гортани и диагностики вибрации голосовых связок.

Какие лекарства выбрать для лечения ларингита, определяет лечащий врач. Препараты прописывают для решения следующих задач:

• устранение симптомов болезни;
• блокировка распространения воспаления;
• снятие отечности;
• нейтрализация аллергических реакций;
• восстановление регенерации тканей;
• избавление от патогенных организмов.

Лечение при ларингите обязательно как детям, так и взрослым, самостоятельно с заболеванием организм справиться не в состоянии.

Нужны ли лекарства этой группы, определяет только врач, так как применение антибиотиков при ларингите назначается исходя из причины его появления. Препараты эффективно устраняют бактерии, назначаются в виде уколов и таблеток. Выбор лекарственной формы, сроки лечения и дозировку определяет врач.

Самые эффективные средства этой группы следующие:

Перед использованием препаратов необходимо изучить инструкцию по применению и противопоказания. При индивидуальной непереносимости препарата нужно сообщить об этом специалисту и лечить заболевание другими средствами.

Противомикробные препараты назначаются для поддержания в организме действующего вещества основного лекарственного средства и как противовоспалительные. Самыми распространенными являются следующие:

1. «Ингалипт» (спрей).
2. «Терафлю» (спрей).
3. «Исла» (таблетки для рассасывания).
4. «Стрепсилс» (таблетки для рассасывания).
5. «Нео-ангин» (таблетки для рассасывания).

Противовирусные препараты прописывают для разрушения клеточных мембран вредоносных организмов. Под их воздействием перестает производиться микрофлора для возбудителей вируса, и патологические очаги пропадают. Действенными лекарствами этой группы являются:

Противовирусные и противомикробные препараты в уколах не применяются. Они выпускаются в виде спреев, таблеток, пастилок и леденцов для рассасывания.

Эти препараты назначаются в том случае, если причиной появления ларингита стала аллергическая реакция организма. Самые действенные из них:

Лекарственные средства этой группы прописываются для уменьшения интенсивности симптоматики и снятия отечности гортани. Препараты в виде таблеток принимаются при легком течении заболевания, в тяжелых случаях вводятся внутримышечно.

Лекарства от кашля, в зависимости от принципа действия, делятся на 3 типа:

1. Отхаркивающие.
2. Муколитики.
3. Против сухого кашля.

Отхаркивающие препараты на основе лекарственных трав не вызывают захлебывания мокротой. Подходят для этой цели сиропы, самые эффективные из них:

Из таблеток чаще всего назначаются «Мукалтин», «Флуимуцил», «Лазолван». Препараты быстро устраняют кашель и не оказывают отрицательного влияния на органы дыхания.

Муколитики назначаются при лающем кашле. Средства в организм чаще всего вводятся ингаляционным способом. При отсутствии мокроты лекарства этой группы с противокашлевыми препаратами не принимаются.

От сухого кашля можно использовать ингаляции с лекарствами, в состав которых входит будесонид (например, «Пульмикорт»). Хорошо помогают при ларингите рассасывающиеся таблетки и леденцы. Специалисты рекомендуют принимать следующие:

Эти лекарственные средства устраняют симптомы воспаления в горле. При приеме других антисептических препаратов дозировку таблеток и леденцов для рассасывания корректируют.

Спреи и растворы для горла ведут борьбу с возбудителями болезни в слизистой гортани. Препараты назначаются для восстановления голосовых связок, снятия болевых симптомов в горле и борьбы с кашлем. Среди спреев самые эффективные «Мирамистин» и «Камфомен». При простой форме ларингита для полноценного лечения достаточно применения одного из этих препаратов.

Растворы для горла не только облегчают симптомы при ларингите, но и убивают возбудителей заболевания (например, стрептококков). Самыми эффективными являются «Йодинол» и «Хлорофиллипт». Основным компонентом первого раствора является йод, второго — эвкалипт. Перед употреблением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на эти вещества.

Кроме спреев и растворов, облегчить симптомы помогают леденцы. Их использование оказывает антисептическое и анестезирующее воздействие. Доза и длительность приема корректируются в зависимости от сопутствующего лечения.

Вещества для смазывания горла используют для снятия раздражения и быстрого обезболивания. Принимаются для этих целей такие препараты:

Кроме аптечных средств используют масла, например, облепиховое. Процедура оказывает на гортань такое же действие, как леденцы или таблетки для рассасывания.

Препараты для снижения температуры назначаются в виде таблеток и уколов. Лекарства первой формы используются при несильном жаре. При температуре выше +39 ºС прописываются внутримышечные инъекции «Парацетамола» или «Ибупрофена».

Более быстрому снижению температуры способствует применение инъекции в виде смеси «Парацетамола», «Но-шпы» и «Димедрола». Все уколы вводятся внутримышечно, пить раствор запрещено.

Лечение слизистой носа при помощи капель назначается при наличии симптомов ринита. В состав капель входят такие вещества, как фенилэфрин, ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин.

Самые распространенные препараты с их содержанием такие:

Длительность использования средств не должна превышать 7 дней, более продолжительное применение вызывает привыкание.

Лечение ларингита народными средствами является вспомогательным, а не основным. Они используются для быстрой помощи при снятии симптомов в домашних условиях. Самые эффективные рецепты следующие:

1. Теплое молоко с медом. Стакан молока жирностью 2,5% нагреть до температуры +50 ºС, добавить 1 ч. л. меда, выпить маленькими глотками. Жидкость должна распределиться по всей гортани. Суточная доза напитка — 1 л, превышать норму нельзя. Последний стакан рекомендуется употребить перед сном.
2. Настой из подсолнечного масла, сушеного имбиря и сушеных ягод малины. По 2 ч. л. каждого указанного вещества смешать, залить кипяченой водой доверху в небольшой емкости (например, термосе), настаивать 12 часов. Полученную смесь процедить, принимать небольшими глотками в течение дня.
3. Молоко и чеснок. Стакан молока вскипятить, добавить в него 2 толченые дольки пряности, остудить, выпить в течение часа.

От потери голоса при ларингите спасет напиток из хрена с сахаром. Заполнить стакан водой на 1/3, положить небольшой кусочек хрена, всыпать 2 ложки сахара. Все размешать и выпить маленькими глотками за один раз.

Полоскание горла растворами растений способствует улучшению самочувствия и восстановлению здоровья. Для процедур используют настой зверобоя, шалфея, ромашки, календулы, череды. Способ приготовления: 1 ст. л. любой указанной травы залить стаканом кипятка, настаивать час, процедить, полоскать горло 4-6 раз в день.

Хорошо помогает при ларингите отвар из шалфея, корня лапчатки, фенхеля и подорожника. Способ приготовления: растения смешать в одинаковых пропорциях, 1 ст. л. трав залить 400 мл кипятка, варить на водяной бане 15 минут. Использовать для полоскания горла так же, как настой.

Употребление большого количества жидкости (рекомендуется пить не менее 10 стаканов в день) — один из первых советов, который дает специалист при ларингите. Кроме воды, можно пить чаи и соки. В первую очередь рекомендуется пить лимонный сок, который стимулирует выработку слюны и создает естественную кислотную среду.

Сок выдавливается из свежих фруктов, принимается по 1 ст. л. 4-6 раз в день. Для улучшения эффекта можно добавить 1 ч. л. меда и запивать смесь чаем.

Кроме лимонов, для соков при ларингите используют:

Вышеуказанные ягоды и фрукты содержат большое количество витамина С, что способствует улучшению состояния гортани и скорейшему восстановлению организма.

Чай с добавлением щепотки имбиря убьет бактерии и поддержит голос. Ежедневное употребление такого напитка станет и хорошей профилактикой заболевания.

Ингаляционное лечение назначается как при остром, так и при хроническом ларингите. Выбор способа ингаляции и лекарственных компонентов зависит от вида заболевания, степени его запущенности и причины возникновения. Перед использованием растворов лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение ларингита ингаляционным способом с медицинскими препаратами проводится при помощи специальных приборов. Устройство обеспечивает равномерное распыление веществ и быстрое их попадание на пораженную область. Самые эффективные лекарственные средства для этих целей такие:

Эти препараты способствуют смягчению кашля, разжижению мокроты, уменьшению спазмов гортани, увлажнению слизистой. Дозу физраствора, количество процедур и курс лечения назначает врач.

Лекарственные растения для ингаляции должны обладать антисептическими, иммуностимулирующими, противовоспалительными свойствами. Ингаляционные процедуры на основе трав способствуют обеззараживанию глотки и снятию симптомов. Самые действенные растворы такие:

1. Из цветков ромашки. Способ приготовления: 2 ст. л указанного растения заливаются 400 мл воды, варятся на водяной бане в течение 5 минут.
2. Фитосбор. Способ приготовления: листья смородины, травы мать-и-мачехи и тимьяна смешать в равных пропорциях, залить 500 мл воды, кипятить в течение 10 минут.
3. Из семян аниса. Способ приготовления: 1 ст. л. семян залить 2 стаканами кипятка, оставить настояться в течение часа. После окончания времени полученный настой нагреть до температуры +80 ºС и использовать для ингаляции.

Процедуру выполняют, пока идет пар (в среднем 10-15 минут). Частота манипуляций в день — 3-5 раз в зависимости от общего состояния больного.

Лечение маслами ингаляционным способом при ларингите проводится через полчаса после приема пищи. Для проведения процедуры берется 1 л воды с температурой не выше +60…+70 ºС. Пропорции на указанное количество жидкости следующие:

• шалфей и лаванда — 1-3 капли (имеют антисептическое свойство);
• анис — 7-8 капель (обладает отхаркивающим и смягчающим действием);
• бергамот — 3-5 капель (используется как противовоспалительное и заживляющее средство);
• розмарин — 3-5 капель (является стимулятором иммунной системы);
• облепиха — 2-3 капли (обладает обезболивающим, противовоспалительным и укрепляющим действием).

Использование масел нередко вызывает аллергическую реакцию. Чтобы избежать этого, перед процедурой нужно провести тест на аллергию.

Чтобы при лечении заболевания не достичь обратного эффекта, следует на время терапии отказаться от применения йода и растворов, содержащих неразбавленный спирт (в том числе для полоскания и орошения горла).

Также при лечении ларингита нельзя перенапрягать голос, курить, принимать алкоголь. Из меню следует убрать острые специи, сырой лук, чеснок, цитрусовые. Запрещено пить и есть слишком горячую или холодную жидкость и пищу.

Самое распространенное осложнение после ларингита — развитие ложного крупа. Заболевание представляет собой затруднение вдоха на фоне сужения голосовой щели. У взрослых синдром проявляется в виде аллергической реакции. Кроме этого, следствием перенесения заболевания могут стать следующие проблемы:

• полная потеря голоса;
• воспаление надгортанника;
• регулярное изменение голоса;
• развитие хронического бронхита, тонзиллита;
• возникновение хронической формы ларингита;
• перерождение в злокачественное образование.

При тяжелой форме патологии, которая стала следствием гипоксии, наблюдается потеря сознания, возможна кома. При этих симптомах необходима срочная госпитализация больного.

Избежать возникновения ларингита поможет соблюдение следующих мер:

• ведение здорового образа жизни;
• регулярное закаливание организма;
• снижение употребления острой еды, пряностей;
• избегание приема холодной пищи и жидкости;
• контролирование силы голоса (не кричать, громко не разговаривать);
• ограничение пребывания в загрязненных местах.

Если работа связана с последним из вышеперечисленных факторов, то людям, склонным к болезни, рекомендуется регулярно использовать ингаляции для очистки слизистой гортани.

источник