Меню Рубрики

Как узнать что ларингит проходит у ребенка

Слизистая гортани у детей разного возраста страдает довольно часто. Как правило, любая простуда влечет за собой воспаление стенок гортани. Заболевание может иметь разную природу происхождения: от вирусной до бактериальной. На продолжительность болезни влияет множество факторов. Расскажем о них далее.

Природа ларингита определяет его инкубационный период болезни. В среднем он варьируется от нескольких часов до 2-3 дней, у детей старшего возраста латентный период может достигать 7-14 дней при бактериальной природе недуга.

На протяжении этого времени родителям может казаться, что малыш просто устал или незначительно приболел. Если вовремя не начать лечение, то ларингит проявит себя симптоматически в полной мере.

Инкубационный период заболевания у детей, посещающих детские сады или школу, максимально короткий. Буквально в считанные часы поднимается температура, начинается «лающий» кашель, першение и боль в горле.

Это связано с тем, что для детского организма достаточно даже короткого прямого контакта с больным, чтобы вирусы начали активно работать и размножаться в гортани. Заболевший ребенок сам становится распространителем инфекции.

Инкубационный период практически бессимптомен, но быстро переходит в фазу острого состояния. Понять, что у малыша что-то не так, можно по его поведению.

Малыши до года начинают капризничать, зачастую отказываются от смеси или груди. Дети постарше становятся вялыми, отказываются играть, стараются прилечь. Однако даже при очевидных симптомах ларингита не стоит браться за самолечение. Рекомендуется вызвать педиатра на дом для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

На то, через сколько дней наступит выздоровление, напрямую влияет происхождение заболевания и своевременно начатая и грамотная терапия. Если при первых признаках заболевания вызвать врача и начать лечение, то улучшения в состоянии начнутся на третий день. Первым признаком станет легкое отхождение влажной мокроты.

Врачи выделяют несколько этапов в течение болезни:

Этапы заболевания Действия родителей
Первый–третий день. Заболевание еще не вошло в острую стадию, малыш чувствует дискомфорт в горле, симптоматика носит нечеткий характер. Если ребенок активен, можно заметить одышку при вдохе
  • Успокоить ребенка, голосовую деятельность свести к минимуму;
  • обильное питье;
  • еда и питье должно быть только теплыми, но не горячее 40 градусов;
  • обеспечить максимальное увлажнение воздуха;
  • проветривание каждые 2-3 часа;
  • ингаляции с физраствором или минеральной водой.

Прием медикаментов возможен только после прихода участкового педиатра.

С третьего по пятый день. При отсутствии лечения симптомы становятся очевидными: тахикардия, одышка даже в спокойном состоянии, замечается цианоз (посинение) носогубного участка. Вызвать скорую помощь и до приезда бригады осуществлять все действия, описанные ранее. Допускаются ингаляции с Пульмикортом и применение жаропонижающих средств.

Таким образом, при выполнении всех рекомендаций врача соблюдении голосового режима незапущенная форма ларингита длится не более недели.

Длительность заболевания напрямую зависит и от его формы. Самыми распространенными среди детей являются:

  • острый,
  • хронический,
  • стенозный.
Краткая характеристика Период выздоровления
Острый ларингит. Проявляется осиплостью, «лающим» кашлем, температурой. Развивается в течение нескольких часов с момента заражения. При благоприятном течении недуг проходит за 7-10 дней. Если при активном лечении улучшений не наблюдается в течение 14 дней, острый ларингит можно считать хроническим.
Хронический ларингит. Свойственно повторение острого воспаления стенок гортани. Заболевание характерно для детей старшего возраста. Главный признак хронического ларингита – хрипота. Точного периода, когда болезнь отступает, нет. Можно лишь купировать приступы на время.
Стеноз гортани, или стенозирующий ларингит. Острое воспаление гортани, характеризующееся сужением воздушного прохода, что приводит к нехватке воздуха и удушью. Острый период заболевания начинается в ночное время.
  • Приступы стеноза могут быть однократными и повторяющимися.
  • Стеноз 2 стадии может продолжаться до 5 сут ок.

  1. Инкубационный период ларингита может доходить до недели. Как правило, при первом эпизоде болезни он не превышает двух-трех дней, а если ребенок находится в детском коллективе – то нескольких часов.
  2. На продолжительность болезни напрямую влияет ее вид. Острая фаза длится не более десяти дней, хроническая – может сопровождать всю жизнь. При своевременной терапии острой, хронической формы можно избежать.

источник

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

источник

Ларингитом болеют люди всех возрастов. Признаки этого заболевания могут появиться после сильного переохлаждения или контакта с больным ОРВИ, гриппом. Лечение ларингита у взрослых обычно не представляет собой труда, но у детей болезнь может привести к опасным осложнениям и последствиям.

Причины и симптомы

Под ларингитом понимают воспалительный процесс на слизистой оболочке гортани, причиной которого является инфекционное или аллергическое поражение этого органа. В виде первичной и изолированно протекающей патологии болезнь встречается не часто, преимущественно, как обострение хронического воспаления гортани. В этом случае развивается бактериальный ларингит, поскольку его возбудители — обитающие на слизистой оболочке бактерии.

В большинстве случаев причины возникновения заболевания связаны с попаданием в организм вирусной инфекции при ОРВИ, кори, скарлатине, гриппе, коклюше и т.д. Вирусный ларингит заразен, и развивается он у больного вместе с прочими симптомами инфицирования — насморком, болью в горле и т.д. Вирусы передаются воздушно-капельным путем, но возможны и прочие пути заражения. Например, афтозным (герпетическим) ларингитом можно заразиться через поцелуи, посуду. Кроме того, в классификации встречаются и такие виды воспаления гортани, как:

  • аллергический (вызван попаданием в горло аллергенов);
  • постлучевой (его причины — проведенная лучевая терапия или рентгеновское облучение);
  • рефлюксный (обусловлен постоянным затеканием кислоты из желудка в гортань);
  • грибковый (спровоцирован патогенными грибками);
  • лекторский (развивается из-за хронического раздражения голосовых связок длительными разговорами).

Инкубационный период зависит от возбудителя, который его вызвал, и составляет 1-3 дня. Основные симптомы заболевания — охриплость голоса, снижение его интенсивности и изменение тембра, сухой кашель, периодические приступы лающего кашля, боль, першение в горле. Нередко при ларингите наблюдается потеря голоса — полная или частичная. Во время болезни повышение температуры может быть незначительным, а при обострении хронической патологии температура вообще почти всегда остается нормальной, но у малышей порой случается и высокая лихорадка. Длится заболевание 5-10 дней, при адекватной терапии полностью и без последствий исчезая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Наиболее эффективным средством для профилактики осенней простуды и укрепления иммунитета по мнению наших читателей, является

. Монастырский чай – это революция в лечении гриппа и простуды.

Мнение врачей… Аллергический ларингит

Данная патология напрямую связана с протекающими в организме аллергическими реакциями. Изредка причиной заболевания становится прием лекарств, намного чаще — пищевые, ингаляционные, бытовые аллергены. Во многих случаях аллергический ларингит становится рецидивирующим и возникает при любом контакте с «причинным» аллергеном, нередко сочетается с аллергическим ринофарингитом или конъюнктивитом. Подробнее об аллергической болезни

Аллергический ларингит очень опасен для детей до 3 лет: он не реже вирусного воспаления гортани может охватывать голосовые связки и подскладочное пространство (подсвязочный ларингит), а последствия такой болезни уже более серьезны. Отек гортани способен вызвать ее полный стеноз и, как следствие, асфиксию.

Этот тип заболевания принадлежит его хронической форме, так как протекает длительно и вызывает постепенно утолщение голосовых связок и разрастание на стенках гортани полипов и наростов. Так называемый «лекторский» ларингит часто существует в гипертрофической форме, приводя к появлению небольших узелков на связках и стойко нарушая звучание голоса. Иногда гипертрофический ларингит возникает на фоне гормональных изменений, курения, работы во вредных условиях производства. Данный вид болезни, кроме традиционной терапии ларингитов в период обострения, часто требует прижигания участков гипертрофии или их хирургического удаления. Подробнее о гипертрофическом виде заболевания

Острый ларингит

Заболеваемость острой формой самая высокая у детей в возрасте 6-24 месяца. Эта болезнь зачастую сопровождает вирусные инфекции, развивающиеся в осенне-зимний сезон. Острый ларингит бывает также и бактериальным, может протекать как простой ларингит или острый стенозирующий ларингит (ложный круп). Последний тип заболевания очень опасен: у детей он осложняется стенозом гортани в компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной стадии. Лечение тяжелых форм ларингита у ребенка требует срочной госпитализации во избежание летального исхода, который обусловлен асфиксией. Подробнее об обострении заболевания

Заболевание представляет собой гнойное воспаление гортани, при котором процесс может распространиться на слизистую оболочку, нижележащий подслизистый слой, мышцы, связки, в осложненных случаях — на надхрящницу, хрящи. Преимущественно, флегмонозный (гнойный) ларингит возникает у взрослых 20-40 лет, его возбудители — стафилококки, стрептококки, пневмококки. Бактерии попадают в гортань при тяжелом течении паратонзиллита, абсцессов, гортанной ангины и т.л. Кроме типичной симптоматики, гнойный ларингит вызывает сильное увеличение лимфоузлов, нарушение акта дыхания, значительные боли в горле. Если отек и абсцедирование гортани вовремя не устранить, последствия могут быть самыми серьезными. Подробнее о флегмонозной форме болезни

Читайте также:  Лекарства для грудного ребенка от ларингита

Хронизация ларингита происходит при неадекватной терапии повторяющихся острых видов заболевания, при регулярном вдыхании пыльного, загрязненного воздуха, при аллергии, сильном перенапряжении голоса и т.д. Хронический ларингит может быть катаральным (простым), гиперпластическим, атрофическим. Последние два типа заболевания вызывают разрастание участков слизистой оболочки или ее истончение, атрофию. У человека с хроническим ларингитом постоянно присутствует осиплость, охриплость голоса, часто наблюдается кашель с выделением мокроты. Лечить патологию следует начинать как можно раньше, чтобы сохранить функции гортани, для чего проводят физиотерапию, принимают лекарства, практикуют народную терапию. Подробнее о хронической форме заболевания

Потеря голоса при заболевании

Основные симптомы ларингита — это изменение голоса, нарушение его тембра, кашель и сухость, першение в глотке. Но нередко у больного вообще пропадает голос, что, впервые возникнув, может немало напугать его. Причины такого явления — воспаление голосовых связок, когда бактерии или вирусы нарушают лимфоотток, приводят к расширению сосудов. Сильный отек связок приводит к их неподвижности или к частичному снижению двигательной возможности, что и обуславливает вынужденное молчание — потерю голоса. Исчезновение голоса может быть кратковременным (на несколько часов), но у некоторых людей оно длится до снятия острой фазы ларингита. Лечить данный симптом нужно в комплексе с остальными мерами против ларингита, чтобы болезнь не хронизировалась. Читайте дальше о восстановлении голоса после ларингита

Обычно диагноз не вызывает сомнений, если присутствуют все характерные признаки заболевания. Но при посещении доктора в поликлинике он обязательно проведет ларингоскопию — непрямую или, по показаниям, прямую. Рецидивирующие ларингиты требуют выполнения мазка со слизистой оболочки горла, а аллергическое воспаление гортани — проведения анализов и проб на различные раздражители. При хроническом ларингите зачастую назначается эндоскопическое обследование гортани и голосовых связок, при гипертрофии тканей — их биопсия с гистологией.

Методы лечения

Обычно при простом остром ларингите терапия проводится в домашних условиях. Только при тяжелом типе воспаления гортани, например, на фоне дифтерии или крупа, больного госпитализируют. Голосовой покой- это важнейшая составляющая терапии, равно как и обильное щелочное питье. Для излечения от воспалительных процессов следует принимать противовирусные средства, если болезнь вызвана ОРВИ и другими патологиями. У людей с хроническим ларингитом часто случается бактериальная форма заболевания, которую можно успешно вылечить антибиотиками в таблетках или спреях.

От кашля принимают противовоспалительные и противокашлевые препараты, от боли и першения в горле рассасывают таблетки, орошают глотку антисептическими спреями. После того, как кашель станет влажным, тактику лечения меняют и начинают пить отхаркивающие средства и муколитики. Обязательным методом терапии ларингита являются ингаляции с назначенными врачом препаратами. Положительно влияют на больное горло и народные средства — полоскания, настои и отвары для приема внутрь. При хроническом ларингите часто назначаются масляные ингаляции, средства для вливания в гортань, прижигания зон гипертрофии растворами серебра, удаление полипов голосовых связок, прием иммуномодуляторов. Читайте дальше о лечении ларингита

Особенности при беременности и грудном вскармливании

Ввиду сниженного иммунитета острый ларингит у беременных и кормящих женщин появляется довольно часто. Он проявляется сухостью в горле и изменением голоса, при беременности часто начинается с лающего сухого кашля приступами. Любой инфекционный процесс потенциально опасен для будущего ребенка, так как вирусы могут провоцировать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Профилактика ОРВИ очень важна для беременных и кормящих, но, если ларингит все-таки возник, то раннее обращение к врачу должно стать важнейшей задачей для женщины.

Обычно при острой форме воспаления гортани больной назначают щелочные полоскания и питье, противовирусные препараты группы интерферонов, местные средства в спреях. При склонности к переходу болезни в трахеит желательно сразу начинать применение местных антибиотиков, чтобы не допустить системной антибиотикотерапии. Даже врачи-консерваторы советуют восстанавливать голос и устранять другие симптомы ларингита народными методами, то только специалист подскажет, какие из них маме и малышу безопасны. Узнайте больше о лечении при беременности

Развитие заболевания у детей

Простая форма ларингита у ребенка обычно успешно поддается лечению, которое практически не отличается от такового у взрослых. Но у малышей до 3 лет нередко развивается подскладочный ларингит, или ложный круп, при котором на первый план выходят ночные приступы лающего кашля, посинение носогубного треугольника, одышка, затруднение дыхания, беспокойство больного. При первых признаках болезни следует вызывать врача, и зачастую малыша приходится госпитализировать. Лечение проводят при помощи ингаляций с глюкокортикостероидами и бронхолитиками, приема десенсибилизирующих средств, антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях в стационаре ребенку делают интенсивную терапию, «кислородные палатки», интубируют гортань. При неэффективности мер делают операцию (трахеостомию), а после снятия острой фазы удаляют установленный стент. Читайте о возникновении патологии у ребенка

Ограничения и допустимые действия

При ларингите можно кушать мягкую, не раздражающую пищу, пить как можно больше жидкости, дышать увлажненным воздухом, делать простые паровые или солевые и содовые ингаляции. Есть и запреты во время болезни: нельзя курить, гулять на улице в холодную погоду, орошать горло спиртовыми спреями, есть острую пищу, а самое главное — так или иначе перенапрягать свой голос.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

Ларингит – это острое заболевание, при котором воспаление затрагивает область голосовых связок. У детей такой недуг диагностируется намного чаще, что объясняется слабостью иммунной системы, а также несовершенством дыхательных органов. Наиболее часто ларингит развивается в качестве осложнения при плохо пролеченном простудном заболевании. Ларингит у детей длится примерно 2 недели, но это речь идёт только об остром периоде. На восстановление после болезни отводится тоже не меньше недели.

Ларингит может возникать как под воздействием некоторых физических факторов, так и при инфекциях. Когда воспаление спровоцировано только физическими факторами, то назначают симптоматическое лечение. Если причиной стала инфекция, то назначают антибиотики или противовирусные средства. Выбор лекарства зависит от того, вирусы или бактерии привели к воспалению.

При ларингите сильно воспаляется слизистая оболочка гортани, что приводит к отёку мягких тканей. На стеночках гортани могут образовываться язвочки и полипы.

Хронически протекающий ларингит может привести к дистрофии голосовых связок и к предраковому состоянию.

Ларингит бывает нескольких видов. Все они отличаются между собой характерными симптомами.

  • Острый – всегда начинается с сильной боли в горле, удушья и лающего кашля;
  • Хронический – сначала наблюдается лёгкий дискомфорт в гортани, лишь постепенно боль становится сильнее;
  • Катаральный – возникает из-за сильного перенапряжения голосовых связок. Считается самой лёгкой формой болезни и специфического лечения не требует.

Почти во всех случаях ларингит протекает очень остро, то есть наблюдается внезапное начало, а затем симптомы усугубляются. Сначала возникает першение в горле, лающий кашель и чувство сухости, голос на протяжении некоторого времени хриплый, а затем пропадает вовсе. Может откашливаться небольшое количество желтоватой мокроты, иногда в ней наблюдаются вкрапление крови. Но кровь в этом случае говорит о повреждении сосудов в гортани.

Встречается ещё профессиональный ларингит, который длится довольно долго. Такая форма болезни характерна для певцов, ораторов и учителей. Профессиональная форма воспаления гортани бывает и у людей, которые работают на вредном производстве и постоянно вдыхают запылённый воздух. В этом случае лечение заключается в изменении образа жизни и смене рода деятельности. Но риск возникновения рецидива всё равно остаётся высоким.

Лечение ларингита у детей занимает в среднем до 2 недель. У взрослых людей этот процесс может затягиваться даже на пару месяцев, особенно если больной курит или злоупотребляет алкогольными напитками.

Если ларингит не проходит за 2 недели, то говорят о хроническом течении болезни. В таком случае часто прибегают к антибиотикам, ингаляциям и в некоторых случаях к хирургическому вмешательству.

При лечении ларингита очень важно соблюдать полный покой. Больной должен как можно меньше разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки.

Инкубационный период при ларингите может продолжаться от недели до двух недель. Но это верно только в том случае, если возбудителем болезни являются патогенные бактерии. Только спустя это время начинают появляться первые симптомы заболевания. При своевременном и правильном лечении выздоровление начинается через 10 дней, но принимать лекарственные препараты, прописанные лечащим врачом, нужно не меньше двух недель. У маленьких детей болезнь может длиться и меньше, но есть большая вероятность того, что она осложнится трахеитом, бронхитом или даже воспалением лёгких.

Хроническая форма заболевания может продолжаться несколько месяцев, всё зависит от степени поражения мягких тканей. Самая тяжёлая форма провоцируется различными химическими веществами, которые растворяют слизистую. В этом случае восстановление оболочек может затянуться до полугода. Всё это время болезнь периодически будет напоминать о себе.

При ларингите больной ощущает некий дискомфорт при вдыхании холодного воздуха и при приёме пищи.

Отдельным пунктом стоит воспаление слизистой глотки аллергического происхождения. Лечение такой патологии только симптоматическое. В первую очередь необходимо выявить, какой аллерген провоцирует раздражение слизистой глотки, а только затем начинать терапию.

Вылечить окончательно аллергический ларингит невозможно. При помощи противоаллергических средств можно только уменьшить симптомы и улучшить состояние больного. Врачи стараются назначать антигистаминные средства второго и третьего поколения. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов.

При лечении аллергического воспаления глотки очень хороший эффект дают регулярные полоскания горла подсоленной водой. Благодаря этому аллергены вымываются с оболочек и отёк спадает.

Чтобы быстрее вылечиться от ларингита, необходимо не только принимать лекарственные препараты, прописанные врачом, но и проводить различные ингаляции.

Неплохо зарекомендовали себя ингаляции с минеральной водой. Для наполнения контейнера небулайзера берут щелочную минеральную воду с выпущенным газом. Ингаляции с минералкой не имеют противопоказаний, поэтому проводить их можно даже детям младшего возраста.

В некоторых случаях при сильном отёке для проведения ингаляций могут быть назначены гормональные препараты – Преднизолон и Дексаметазон. Их обязательно разбавляют физраствором, а только затем используют для проведения ингаляций.

Для уменьшения отёка и воспаления можно вдыхать пары физраствора. Если этого препарата в доме нет, то в контейнер заливают подсоленную воду.

При ларингите сильно отекают оболочки глотки, а также голосовые связки. Болезнь сопровождается температурой, лающим кашлем и охриплостью. Если заболевание не лечить должным образом, то могут возникнуть серьёзные осложнения. На лечение заболевания обычно уходит около двух недель, но восстановительный период занимает тоже больше недели. Чтобы восстановление после болезни прошло более сглажено, врач может прописать больному иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Читайте также:  Леденцы от кашля при ларингите

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Ложным крупом называют воспаление слизистых оболочек в зоне гортани, которое сопровождается хрипами, грубым каркающим или лающим кашлем, затрудненным на вдохе и иногда и на выдохе дыханием. Ложным крупом называется он потому, что в отличие от истинного дифтиритического крупа, не дает образования пленок фибрина, нарушение дыхания возникает вследствие отека тканей и слизистой оболочки гортани и частично трахеи.

Причины ложного крупа Ложным крупом называют вирусное поражение верхних дыхательных путей. Обычно он начинается как банальное ОРВИ, но инфекция быстро формирует воспаление, отечность и усиление продукции слизи в области подскладочного пространства, области голосовых связок и зоны трахеи. В большинстве случаев ложный круп купируется в домашних условиях и не дает тяжелой клиники, но около 10% всех крупов могут протекать тяжело и требуют лечения в стационаре, особенно у детей раннего возраста. Поэтому, в случае проявления даже начальных симптомов, особенно если ребенок маленький и это впервые, необходимо вызывать врача или скорую помощь.

Чаще всего ларингиты возникают у детей в один-три года, реже у детей в более старшем возрасте или детей до полугода. Практически не бывает ларингитов у детей до полугода и после четырех лет.

В основном стенозирующие ларингиты и ларинготрахеиты возникают при вирусном поражении – при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции и респираторно-синтициальном вирусах, а также при смешанных вирусных инфекциях. При подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс дает парагриппозный вирус, он дает сильное воспаление именно в зоне трахеи и гортани. На долю этого вируса приходится более половины всех случаев. Кроме того, в развитии острого ларингита достаточно большую роль играет и микробная флора, которая активизируется при простудах или присоединяется как вторичная инфекция.

Почему возникает круп? К развитию отека гортани у детей имеются анатомо-физиологические предрасполагающие факторы. Это особое строение гортани и трахеи – у детей гортань небольшого диаметра, мягкая и с податливыми хрящами, у нее узкое и короткое преддверие, форма гортани в виде воронки, расположены высоко голосовые связки, они непропорционально короткие по отношению к стенкам гортани.

Кроме того, для детей характерна гипервозбудимость мышц, которые замыкают голосовую щель, к тому же функционально незрелые рефлексогенные зоны и выраженная симпатикотония (преобладание тонуса симпатических нервов).

В области слизистой оболочки и подслизистого слоя выявляется обилие лимфатической ткани, а кроме того, в ней имеется большое количество тучных клеток, дающих отечность, близость сосудов и слабое развитие эластических волокон в зоне гортани.

Важно влияние неблагоприятных внешних и внутренних факторов, таких как аномалии конституции ребенка (их ранее называли диатезами), такие как экссудативно-катаральная и лимфатико-гипопластическая конституции. Кроме того, важную роль играют наличие лекарственной аллергии, врожденная узость дыхательных путей, тучность ребенка. Кроме того, важно, были ли родовые травмы, ведение родов в виде кесарева сечения, период после вакцинации, и частые до этого предшествующие простуды.

Когда ребенок может получить болезнь? В основном дети болеют ларингитами в межсезонье, когда меняется температура воздуха и колеблется влажность. Обычно когда морозы, родители одевают детей адекватно, а вот когда на улице около нуля или меняется с минуса на плюс, тогда с одеждой возникает сложность. Тогда малыш может переохладиться, а если пригревает солнышко, тогда дети хотят снять одежду.

Ложный круп постоянный спутник острых респираторных инфекций, так как чаще всего вирусы активны в период тепла.

Вирусы, попадая на слизистые оболочки гортани и трахеи, вызывают ее острое воспаление – возникает ларингит. На фоне воспаления возникает скопление слизи, возникает отечность в области клетчатки и происходит рефлекторное спазмирование голосовой щели. Это приводит к формированию стеноза – сужения просвета гортани, в результате чего происходит резкое затруднение дыхания.

Как это выглядит? Обычно круп проявляется внезапно, на фоне как бы полного здоровья или проявлений легких респираторных заболеваний – насморка, кашля. Обычно приступы случаются обычно вечером или ночью, в основном, когда дети уже спят. Это очень пугает малыша и очень расстраивает его родителей. Конечно, днем первые признаки ларингита можно заметить, если сильно прислушаться, но хрипота может быть еле уловимой, незначительной, не все родители обращают на нее внимание. Вечером ребенок становится вялым и уставшим, но обычно родители не связывают это с заболеванием, а просто с активным днем или прогулкой. Но это первые проявления вирусной инфекции, развивающийся отек.

Во сне малыш начинает ворочаться, ему становится трудно дышать, так как начался отек горла, малыша одолевают приступы кашля. При крупе кашель очень характерный – это каркающий, лающий сухой звук. Ребенок дышит гораздо чаще обычного, в среднем делая до пятидесяти вдохов в минуту, при норме в 25-30 вдохов. Таким образом, организм пытается восполнять недостаточность кислорода, может подниматься температура, но очень быстро кашель становится более грубым, если малыш в это время не просыпается, и не оказать ему быстро помощи, велика вероятность того, что у него будет удушье и потеря сознания.

Тяжесть острого ларингита Заболевание острым ларингитом бывает по степени тяжести четырех уровней. При стенозе первой степени, компенсированном, клинически проявляются признаки острого ларингита. В основном они проявляются в состоянии беспокойства, при физической нагрузке, тогда происходит нарастание шумности и глубины дыхания, и тогда появляется одышка на вдохе. При этом нет признаков избыточности углекислоты в крови, за счет компенсации и усилий организм поддерживает необходимый газовый состав крови на достаточном уровне. В среднем такой стеноз длится от одних до двух суток.

Стеноз второй степени – субкомпенсированный, при нем происходит усиление всех симптомов ларингита. При этом характерно стенотическое дыхание, которое слышно на расстоянии, оно может быть и в покое. Одышка на вдохе становится уже постоянной. При этом компенсируется стеноз за счет увеличения работы дыхательных мышц в пять и более раз. При этом отмечается втягивание мягких тканей в зоне грудной клетки в покое, при этом при напряжении оно усиливается.

Дети при этом возбуждены, они беспокоятся и нарушается сон. Кожа у детей бледная, появляется синева вокруг рта, которая усиливается при приступах кашля, появляется сердцебиение. Стеноз гортани этой степени может длиться до 3-5 дней, проявления могут быть постоянными или появляться приступами.

Стеноз третьей степени – некомпенсированный. При нем возникают признаки расстройства дыхания и недостаточность кровообращения, резко усиливается работа дыхательной мускулатуры, но при этом не получается компенсировать избыток углекислоты и нехватку кислорода. Будет нарушаться внешнее дыхание и дыхание тканей, снижается процесс обогащения тканей кислородом и обмен веществ в них.

При таком стенозе общее состояние очень тяжелое, проявляется выраженное беспокойство, страх, которые сменяются заторможенным или сонливым состоянием. Голос резко снижается, осипший, не полной афонии (потери голоса нет). Кашель сначала грубый и громкий, но по мере прогрессирования симптомов и сужения гортани становится очень тихим и поверхностным. При этом возникает постоянная одышка, уже и на вдохе, и на выдохе. Дыхание очень шумное, частое, резко втягиваются мягкие ткани в области грудной клетки.

При этом особое внимание необходимо уделить западению нижней части грудины, оно появляется уже при второй стадии стеноза. При третьей же оно резко усиливается, по мере нарастания стеноза дыхание становится неритмичным, неравномерны глубина и дыхательные движения. Сначала возникшее шумное и глубокое дыхание меняется на тихое и поверхностное, очень выражены призноки накопления углекислоты. Врач может выслушивать вначале грубые шумы проводного характера, а затем дыхание равномерно ослабляется.

Приглушаются тоны сердца, возникает сердцебиение, парадоксальный пульс с выпадением пульсовых волн. Может резко снизиться давление.

Стеноз крайней степени – асфиксия. При этом состояние очень тяжелое, может развиваться глубокая кома, возможны судороги, а температура при этом снижается до нормальной или даже предельно низкой. Дыхание очень частое, с периодами отсутствия дыхания. Биение сердца замедляется, а нарушения газового состава крови изменяется до критических цифр.

Кроме того, ложный круп дополняется развитием проявлений токсикоза, присоединением осложнений. Это необходимо знать родителям, чтобы всегда внимательно относиться к первым проявлениям ларингита.

Необходимо всегда вызывать врача, даже если ларингит не первый и кажется, что он не тяжелый.

Что делать при приступах? Прежде всего, нужно успокоить ребенка и взять себя в руки, при возбуждении приступы усиливаются. При первых же признаках приступа необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, надо проветривать чаще и дольше.

Свежий прохладный воздух хорошо помогает при ларингите, насыщая кровь кислородом и уменьшая кашель. Надо придать малышу полу-сидячее положение, подложите под голову и плечи одеяло или подушку. Необходимо снять всю тугую и стесняющую одежду, расстегнуть воротники и развязать резинки. Необходимо поить ребенка теплым питьем, так как при крупе сильно теряется жидкость с дыханием, можно давать соки, молоко и другие напитки.

Важно помнить об ингаляционной терапии, ингаляции – это основа лечения ложного крупа, увлажнение воздуха – это обязательное условие для лечения. Можно пользоваться увлажнителем воздуха или вешать мокрое белье или полотенца на батареи, двери или поставить емкости с водой.

Детям старше 2 лет можно сделать горчичники на область икроножных мышц, что позволит перераспределять кровь к ногам и не даст отеку усиливаться. При лихорадке необходимы жаропонижающие в возрастной дозировке, а если возникают остановки дыхания, необходимо вызвать рвоту, надавив на корень языка пальцем или ложкой. Это рефлекторно возбуждает центр дыхания, так как он расположен рядом с рвотным центром.

Если ребенок аллергик или очень маленький, необходимо дать ему антигистаминное средство, оно уменьшит отек и улучшит состояние. Ну и естественно, все это надо делать пока не приедет вызванная вами скорая помощь или не придет врач. Не стоит забывать, что приступы склонны к рецидивированию и повторению, повторный приступ может оказаться тяжелее первого.

Госпитализация В больницу заберут детей до 2 лет с впервые возникшим приступом, или с тяжелым приступом крупа для снятия отека и лечения вирусной инфекции. Это необходимо потому, что ингаляции-то можно делать и дома, а вот интубировать трахею в случае серьезного отека может только врач. При отсутствии адекватной помощи при тяжелом отеке ребенок может погибнуть.

В стационаре ребенку проводят ингаляционную терапию, вводят ему гормональные и антигистаминные препараты, если необходимо, назначают антибиотики в возрастной дозе.

При тяжелом состоянии проводят реанимационные и неотложные мероприятия вплоть до интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Это спасет жизнь ребенку, а вам даст спокойствие.

источник

Дети больше всего подвержены разным заболеваниям дыхательной системы. Из-за инфекции, сезонных влияний в носоглотке заселяется патогенная микрофлора. Вредоносные бактерии сначала оказываются в гортани, затем в трахеях, бронхах. Как правило, гортань у детей воспаляется не сразу. Все начинается с насморка, кашля, боли в горле. Стоит отметить, отек гортани очень опасен, потому что приводит к приступу удушья. Вирусный, бактериальный стеноз – достаточно частое явление, которое характерно для деток 3 – 7 лет. Очень важно, чтобы родители при первых же симптомах оказали первую помощь. Насколько опасно заболевание? Каких осложнений ожидать?

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Причиной развития острой формы являются бактерии, вирусы. Чаще всего это стафилококк, дифтерийная палочка, парагрипп. Хроническая форма развивается в случае постоянного напряжения связок, сильного кашля, частых простуд, длительного пребывания в запыленном помещении. У некоторых деток слизистая воспаляется из-за аллергии.

Врачи выделяют такие факторы, которые могут привести к ларингиту у детей:

  • Последствие скарлатины, кори.
  • Бактериальная, вирусная инфекция.
  • Переутомление.
  • Инфекция в ротовой полости.
  • Пыльный, сухой, холодный воздух.
  • Напряжение голоса – пение, крик.
  • Лимфатико-гипопластический диатез, при котором слабо сопротивляются верхние дыхательные пути.
  • Увлечение спреями, аэрозолями. Они часто являются причиной раздражения нервных окончаний гортани, впоследствии начинают непроизвольно сокращаться связки.
  • Потрясения, стресс, сильные переживания.

Чаще всего заболевание спровоцировано респираторно-вирусной инфекцией. Воспалительный процесс развивается, когда ребенок заражается вирусом парагриппа, гриппа. При вирусном ларингите дитя ослабевает, у него повышается температура, появляются выделения из носа, сильно красное горло. Кроме этих симптомов, может изменяться голос, кашель становится сухой, непродуктивный, лающий. Вирусный ларингит часто развивается из-за кори, краснухи, ветряной оспы.

Воспалительный процесс сначала поражается слизистую оболочку, затем оно переходит на связки, отвечающие за речь, поэтому возникают проблемы с поступлением воздуха в легкие.

Как правило, в начале у ребенка появляются выделения из носа, затем беспокоит невыносимый сухой кашель, хрипнет голос, иногда вообще пропадает. При болезни часто беспокоят приступы удушья, в некоторых ситуациях затрудняется дыхание.

Обращаем ваше внимание, что ларингит появляется внезапно, часто это происходит утром. Болезнь может усугубиться, когда ребенок пугается чего-то. Стоит отметить, нервное возбуждение каждого ребенка тесно связано с функцией дыхания, поэтому нужно, чтобы дитя прибывало в абсолютно спокойном состоянии.

Можно выделить такие основные признаки ларингита у деток:

  • Высокая температура, но она не поднимается более 39 градусов.
  • Дыхание поверхностное, тяжелое.
  • Когда человек вдыхает, слышно свист.
  • Больной теряет голос или хрипит.
  • Лающий, слишком сухой кашель.
  • Пугливость, обеспокоенность.
  • Чувство жжения в гортани.
  • Боль при глотании.
  • Синеватая кожа вокруг рта (в случае удушья).

Если ларингит у детей переходит в хронический, появляются такие неприятные симптомы:

  • Катаральные – утомляемость, охриплость, мокрота в большом количестве отделяется при кашле.
  • Гипертрофические – полная потеря голоса, сильный кашель.
  • Атрофические – кроме охриплости, в мокроте может появиться кровь, потому что человек с силой откашливает.

При заболевании сильно отекает гортань, на это состояние говорят ложный круп. Здесь необходима срочная помощь, потому что затрудняется дыхание, больному не хватает кислорода, потому что сужается просвет гортани.

Если болезнь не запускать, своевременно лечить, мокрота начнет отходить на 3 день. Острый ларингит лечится за неделю, если выполнять все рекомендации врача, придерживаться голосового режима.

Хроническая форма проявляется у каждого ребенка по-разному, все зависит от того, насколько тяжело протекает. Иногда требуется интенсивная терапия, при которой ставятся трахиостомы – в реанимационном отделении делают разрез ниже щитовидной железы, туда ставится дыхательная трубка.

Прогнозы после ларингита в большинстве случае положительные. После того, как окончательно сформирована нервная система, пропадает рыхлый подслизистый слой, болезнь проходит.

Недуг легко распознать, обратив внимание, как дитя кашляет. Чаще всего кашель слишком сухой, лающий, при этом изменяется голос, потому что сильно воспаляются связки. При атрофическом ларингите беспокоит невыносимый кашель, при котором отходят кровяные корки.

А вот лающий кашель, сопровождается высокой температурой, проблемами с дыханием, можно услышать шумный вдох, также наблюдается цианоз. Некоторые детки теряют сознание, у них вообще останавливается дыхательная деятельность – это сигнализируется, что у малыша острый подскладочный ларингит (ложный круп). Область возле губ становится синеватой. При катаральном типе ребенок немного покашливает.

Обращаем ваше внимание, что лающий кашель самый опасный. Воспаление со слизистой начинает распространяться на связки, впоследствии уменьшается гортанный просвет. После того, как отекает слизистый слой, скапливается вязкая мокрота, образовываются сохнущие корки, которые не дают воздуху поступать в организм.

Состояние при ложном крупе характеризуется лающим кашлем, шумом при вдохе, осиплостью в голосе. Больше всего страдают грудные мышцы, во время вдоха дитя втягивает межреберные мышцы. Стоит обратить внимание, что приступ ларингита у детей возникает внезапно ночью. Симптоматика развивается стремительно – достаточно несколько часов, чтобы состояние ухудшилось. Важно! В этом случае нельзя медлить, необходимо сразу звонить в скорую помощь. Пока вы ждете неотложку, нужно всеми способами успокоить свое чадо, можно на гортань поставить горчичник.

Этот симптом зависит от того, как протекает заболевание. Иногда температура может подскакивать до 39 градусов. При этом появляется состояние ложного крупа. Чаще всего температура характерная для бактериальной, вирусной инфекции, поэтому незачем беспокоиться. Сильно волноваться, когда поднимается температура не стоит, она указывает, что организм борется, помогает усилить эффект антибактериальных препаратов. Помочь ребенку можно с помощью теплого питья и постельного режима.

Читайте также:  Леденцы от ларингита у взрослых дешевые

Когда воспаляется слизистая оболочка горла, при этом заболевание периодически обостряется, диагностируют хроническую форму. В этом случае говорят о гипертрофии слизистой. Она спровоцирована частой простудой, кашлем, все может закончиться серьезным осложнением.

Какие факторы провоцируют развитие хронического ларингита?

  • Вирусная или бактериальная инфекция.
  • Осложнение после инфекции.
  • Слабая иммунная система.
  • Переохлаждение.
  • Повышенные физические нагрузки.
  • Пересушенный воздух.
  • Вдыхание холодного воздуха.
  • Перенапряжение связок.
  • Аллергия на раздражитель – пыль, шерсть, бытовую химию.
  • Аэрозольные препараты.
  • Стресс, тяжелое эмоциональное состояние.
  • Поврежденная слизистая.
  • Неполноценное питание.
  • Слишком холодное, горячее питье.
  • Кислая, острая пища.
  • Сбои в работе эндокринной системы.
  • Болезни желудка, кишечника.

Важно! Чаще всего хроническая форма развивается после перенесенного острого ларингита. Можно выделить несколько основных форм: гиперпластический, катаральный, атрофический.

  • Осиплый голос.
  • Кашель с мокротой.
  • Сильная слабость.
  • Кровь в мокроте.
  • Отек горла.
  • Тяжело дышать.
  • Приступ удушья.
  • Бледная кожа.
  • Синие губы.

Обращаем ваше внимание, практически всегда при обострении хронической формы ребенка направляют в стационар на лечение.

Только специалист может поставить правильный диагноз. К основным методам диагностики относятся:

  • Ларингоскопия, во время которой осматривают гортань, используя специальный инструмент. Проводит ее врач-отоларинголог.
  • Изучение истории болезни, чтобы выявить сопутствующие заболевания, которые могли стать причиной обострения.
  • Общий анализ крови для определения бактериальной, вирусной инфекции.
  • Исследование мокроты на бактерии.

Если своевременно не лечить заболевание, все может закончиться:

  • Доброкачественной опухолью гортани.
  • Полипами, кистами.
  • Пневмонией.
  • Стенозом, при которой плохо поступает воздух в легкие, сужается просвет гортани.
  • Потерей голоса.
  • Флегмоной шеи.

Чтобы защититься от опасных, серьезных осложнений, необходимо сразу же проконсультироваться с врачом, она назначит необходимое лечение.

Для того, чтобы избежать обострения, необходимо своевременно сходить к врачу. Также очень важно придерживаться таких правил:

  • Откройте окно, в комнату должен поступать свежий воздух.
  • Как можно чаще поите ребенка, лучше всего давать минеральную, щелочную воду, содовый раствор – вода (литр) + сода (чайная ложка).
  • Постоянно увлажняйте воздух, используя специальный прибор, можете развешать на батарею мокрые полотенца.
  • Заводите ребенка в паровую ванну, для этого достаточно включить горячую воду.

Как правило, врач назначает УВЧ, полностью пересматривает меню, может исключить пищу, которая еще больше раздражает горло. Также используются такие виды терапии:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Использование компрессора.
  • Ингаляции.
  • Препараты для снятия отека.
  • Антигистаминные средства.
  • Препараты от кашля, которые отлично укрепляют иммунитет.
  • Антибактериальные препараты.

Отмечаем, от хронического ларингита избавиться невозможно. Но, если строго соблюдать врачебные рекомендации, можно предотвратить обострение.

К профилактическим мерам относятся: постоянное укрепление иммунной системы, закаливание, правильное, сбалансированное питание. Очень важно сделать все, чтобы ребенок не сталкивался с аллергенами. Следите, чтобы ноги были в тепле, бережно относитесь к голосовым связкам своего дитя. Немаловажное значение имеет гигиена: в доме у вас должна быть чистота, как можно чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух и не занимайтесь самолечением.

Часто ОРВИ сопровождается воспалительным процессом в гортани. Виновником являются бактерии, вирусы. Помните, что при ларингите слизистая оболочка вообще не защищена, поэтому слизь начинает постепенно опускаться вниз, пока не достанет гортань. Некоторые вирусы моментально начинают поражать гортань.

Стоит сказать, что до 3 лет гортань очень узкая, вокруг нее рыхлая соединительная ткань. Именно по этой причине в случае ларингита отек распространяется слишком глубоко, гортань уплотняется, резко увеличивается, может быть сдавлена крупом. Все заканчивается стенозирующим, обструктивным ларингитом, другими серьезными осложнениями. Старшие детки легче переносят болезнь, чем маленькие.

Особенно страдают дети от полгода до 2 лет, которые к тому же являются аллергиками. Отмечаем, заболевание любит деток с лишним весом, а также тех, кто имеет вилочковую железу. Ларингит относят к осеннему и весеннему заболеванию.

У каждого заболевание протекает по-разному, у кого-то постепенно, а у кого-то начинается внезапно. Все зависит от вируса. Наведем пример: парагрипп незначительно повышает температуру, а грипп приводит к резкому повышению. Также, если болезнь легко протекает, вообще не дает о себе знать.

Острый ларингит сопровождается значительным воспалением в гортани, из-за этого возникают проблемы с горлом – голос становится осиплым. Дети звонко кашляют, потому что раздражаются дыхательные пути. Из-за этого ребенок слишком беспокойный, перевозбужден. Когда инфекция начинает опускаться вниз, развивается ларинготрахеит, кашель сравнивают с продуванием трубы.

Внимание! Опасайтесь стенозирующего ларингита, он развивается при дифтерии. В данном случае образовывается в дыхательном пути пленка, которая закупоривает просвет гортани, приводит к удушью .

Ложный круп не менее опасен, он становится причиной сужения дыхательного пути, скопления лейкоцитов. В этом случае во время вдоха берут участие вспомогательные мышцы, у ребенка втягивается межреберье, западает яремная ямка во время вдоха.

Если сначала малыш напряженно, шумно дышит, затем затихает – не радуйтесь! Наоборот, это достаточно опасный признак, который указывает, что переутомлены дыхательные мышцы. Когда только начинает появляться шумное дыхание, нужно сразу же обратиться к врачу, возможно требуется госпитализация. Ночью вызывайте скорую! Вы даже и не заметите, как резко может ухудшиться состояние вашего дитя, иногда все доходит до реанимации.

  • Сделайте все, чтобы малыш не плакал.
  • В комнате должен быть холодный воздух.
  • Проведите ванночки для ног, эта отвлекающая и очень полезная процедура.
  • Дайте теплую минералку только ребенок должен ее пить маленькими глотками.
  • Посадите или пусть дитя ходит, так его состояние облегчится.
  • Не оставляйте ребенка одного.

Если гортань не сужена, ребенок не нуждается в госпитализации, болезнь можно лечить дома. Только важно себя взять на заметку такие рекомендации:

  • Следите, чтобы дитя дышало носом, ни в коем случае не ртом. Носовую полость необходимо постоянно очищать, увлажнять, поэтому не отказывайтесь от сосудосуживающих капель.
  • Температура не повышается? Ребенок себя нормально чувствует? Обязательно погуляйте на улице.
  • О каких продуктах стоит забыть? О тех, которые провоцируют аллергическую реакцию – шоколад, мед, цитрусовые, разные экзотические фрукты. Не стоит увлекаться колбасой, крепким бульоном, пряностями, копченостями, они только ухудшают болезнь.
  • Отвлеките ребенка, поиграйте его, тогда кашель будет не таким частым.
  • Старшим деткам расскажите, как важно, чтобы они берегли свои связки, разговаривали мало и тихо. Только не допускайте шепота, он еще больше может усугубить заболевание.
  • Поите, поите и еще раз поите малыша. Это может быть теплый компот, негазированная вода, морс, чаек с лимоном. Очень хорошо помогает молоко (только горячее, а теплое) + Боржоми + сливочное масло (растопленное).
  • Увлажняйте слизистую, так сможете облегчить кашель дитя. Для этого рекомендуется использовать небулайзер с щелочной минеральной водой, физиологическим раствором. В первый день заболевания пусть дитя дышит через каждый час по 5 минут, затем трижды в день. Для маленьких пациентов используется маска, которая подходит им по размеру, она должна быть плотно прижата к лицу. Старшим деткам лучше дышать через мундштук. Кроме увлажняющего раствора добавляются специальные противовоспалительные, отхаркивающие, противоотечные средства).
  • Нет ингалятора? Можете подержать ребенка над паром. Для этого налейте в ванну теплую воду. Не увлекайтесь ингаляциями над кастрюлей, они могут привести к ожогу слизистой. Это устарелый и опасный метод, особенно для малышей. Детям-аллергикам он вообще противопоказан, иначе приведет к ларингоспазму.

Если при обострении мучает сильно сухой кашель, необходимо использовать лекарственные средства, которые помогут подавить его. В том случае, когда кашле начнет становится более продуктивным, давать ребенку отхаркивающие препараты – АЦЦ, Лазолван, с их помощью будет лучше отходить мокрота. Если дитя предрасположено к аллергии, не давайте ему сиропы, лучше растворы, таблетки.

Кроме того, врач может выписать противоаллергические, жаропонижающее, противовирусные, спазмолитические, противовоспалительные средства. Часто ларингит может осложниться бактериальной инфекцией, поэтому необходимо принимать антибиотики. Если правильно, своевременно лечить ларингит, уже спустя 7 дней заболевание полностью пройдет.

Чтобы точно установить диагноз, проводится отоларингологический вид обследования, он включает:

Немаловажное значение имеет ларингоскопия, во время которой обнаруживают отек, гиперемию, петехиальное кровоизлияние в слизистой гортани, а также утолщение голосовых складок. Обязательно определяют возбудителя, для этого проводят вирусологическое, ПЦР, бактериологическое исследование.

При стойком нарушении голоса при ларингите необходимо проконсультироваться с фониатром, фонопедом, логопедом. В этом случае исследуют голосовую функцию.

Важно! Врач должен отличить истинный круп (появляется при дифтерии) от ложного, а также заглоточного абсцесса, инородного тела в гортани, эпиглоттита, ларингоспазма, врожденного стридора, спазмофилии.

Очень важно, чтобы правильно были организованы все мероприятия: дитя должно соблюдать постельный режим, находиться в состоянии покоя. Немаловажное значение имеет диета, она должна быть щадящая, исключать прием горячей, холодной, раздражающей пищи, все газированные напитки.

Отлично помогает сухое тепло, его рекомендуют прикладывать к шее – согревающий компресс, повязки. Можно использовать лекарственные ингаляции, горчичники, банки.

Кроме того, деткам может быть назначен электрофорез, УВЧ, фонофорез, УФО шеи. Если голос не восстанавливается в течение длительного времени, необходимо заниматься с терапевтом, корректировать дисфонию.

К медикаментозным методам лечения относится прием:

  • Антигистаминных средств.
  • Противомикробных, противовирусных лекарств.
  • НПВС.
  • Отхаркивающих, противокашлевых средств.

Для лечения ларингита активно применяются местные антисептики – таблетки (их нужно рассасывать), аэрозоли. Дополнительно эндоларингеально вводят лекарственные препараты.

Если у ребенка развивается ложный круп, лечение проводится немедленно, чтобы снять спазм, отек, восстановить дыхательную функцию. До того, как приедет скорая, можно сделать щелочную ингаляцию. А вот в стационарных условиях проводят кислородотерапию, вводят гормональные, спазмолитические, антигистаминные средства. В крайнем случае выполняют трахеостомию, интубацию, искусственную вентиляцию легких.

Существует много разных видов антибиотиков, которые можно использовать для лечения ларингита:

  • Группа Пенициллин – Амоксиклав, Аугментин и пр.
  • Группа Цефалоспорины – Цефиксим, Цефтриаксон, Аксетин.
  • Макролиды – Сумамед, Кларитромицин.

Чаще всего для ребенка требуется вливание. В этом случае вводят раствор, в составе которого гидрокортизон. Лечащий врач внимательно контролирует, какие можно антибиотики, какие нет.

Специально проводится бактериологический анализ, берется мазок из глотки. Данная процедура дает возможность узнать о возбудителе болезни, насколько он чувствителен к бактериям. Если к бактериальной инфекции присоединяется вирусная, резко поднимается температура тела, в течение некоторого времени беспокоит озноб, появляются гнойные выделения.

Прежде всего при ларингите используют антибиотики группы Пенициллин. Когда терапия неэффективная, назначают полусинтетические пенициллины. При ларингите, как правило, могут назначить Аугментин, Амоксиклав, Оксациллин. Для эффективности лечения применяется Биопарокс. Это антибактериальное средство используется как аэрозоль. Терапия продолжается около 10 дней.

В том случае, когда у ребенка вязкие выделения, применяют отхаркивающие средства: Туссин, Мукалтин, Пертуссин. Важно принимать средства, которые помогут разжижить мокроту. Врач назначается Солвин, Амброксол, Бромгексин. При сильно сухом кашле можно принимать препараты от кашля, с их помощью можно предупредить распространение инфекции.

Важно! Чтобы уменьшить негативное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору, советуют использовать специальные лекарственные препараты, в составе которых бактерии.

В гортани ребенка очень много разных сосудов, поэтому нельзя допускать воспаления. Именно поэтому важно своевременно с помощью антибиотиков снять отек. Только антибактериальные препараты необходимо применять предельно осторожно, они имеют множество побочных действий. Тем более не всегда недуг связан с бактериями, его виновниками могут быть аллергены, вирусы.

Для рационально применения лекарственных препаратов очень важно сдать кровь, так получится узнать основного возбудителя. В виде сиропов детям могут назначить Сумамед, Цефадокс, Аугментин. В запущенных случаях назначают инъекции.

Очень важно четко придерживаться всех рекомендаций. Самостоятельно запрещено изменять дозу, сокращать или продолжать терапию. Антибиотики даются ребенка не менее 5 день и не более 14 дней, потому что потеряется чувствительность к лекарству.

При хроническом ларингите обращается внимание на индивидуальные особенности, как протекает болезнь. Антибиотики можно отлично сочетать с разными противовоспалительными лекарственными средствами. После проведенной терапии еще около месяца нужно пить витамины. В том случае, когда организм ребенка начинает реагировать на конкретный антибиотик, необходимо отказаться от него.

Для лечения этого заболевания используется небулайзер, паровой ингалятор. Отмечаем, что более эффективны все-таки ингаляции небулайзером. Влажный нагретый пар не попадает полностью в гортань, поэтому не может быть использован в терапевтических целях.

На заметку! Бабушкин метод – ингаляция над кастрюлькой не только неэффективна, но еще и опасна, поэтому будьте осторожны, чтобы ваш ребенок не обжог глаза, лицо.

Кроме ингалирования через паровой ингалятор, небулайзер, для лечения ларингита используется дозированный антисептический аэрозоль – Колустан, Гексорал.

  • Прежде всего убедитесь, что у ребенка нет аллергии на лекарство.
  • Процедуру нежелательно проводить при высоком давлении, нарушенном сердечном ритме.
  • Паровые ингаляции противопоказаны для лечения отита, гнойного гайморита, ангины.
  • Когда повышается температура у дитя, нельзя проводить паровую ингаляции. Небулайзером нельзя проводить процедуре, если температура выше 38 градусов.
  • Малыша до 4 лет запрещены все паровые процедуры, иначе все может закончиться ларингоспазмом.

Важно учитывать такие моменты:

  • Процедура проводится не более 10 минут.
  • В сутки проводится не более 3 ингаляции с препаратами.
  • Когда назначают сразу несколько лекарств, необходимо использовать бронхолитики, затем муколитики, а в конце уже антисептические препараты, антибиотики.

Ценный совет! Разводить лекарства можно с помощью аптечного физраствора.

Врач может назначить такие лекарственные средства:

  • Для разжижения мокроты – пищевая сода, физраствор, Лазолван.
  • Антисептики – Диоксидин, Гексорал, Мирамистин.
  • Фитопрепараты, имеющие противовоспалительное действие – Тонзилгон, Хлорофиллипт, Ротокан.
  • Гормоны – глюкокортикостероиды (Пульмикорт, Гидрокортизон, Преднизолон, Фликсотид).
  • Адренергические средства – Хлорофиллипт, Ротокан.

В виде противовоспалительного препарата рекомендуют применять сосудосуживающие капли – Нафтизин. Его разрешается ингалировать через небулайзер. Обязательно он разбавляется физраствором: 1 мл Нафтизина (0, 05% + 5 мл физраствора).

Важно! Ингаляции гормонами с помощью небулайзера проводятся только в разведенном виде. Ни в коем случае Адреналин, глюкокортикостероиды не используются в чистом виде, иначе все закончится шоковым состоянием.

Когда ларингит тяжело протекает у детей, с сильным лающим кашлем, может возникнуть ларингоспазм, для ингаляции используется Пульмикорт. Рассмотрим более детально несколько часто назначаемых препаратов:

В медицине применяется Эпинефрин, он относится к синтетическому аналогу Адреналина (гормона). Препарат оказывает такое действие:

  • Возбуждает нервную систему.
  • Активирует действие на выработку гормонов надпочечников.
  • Сужает сосуды, снимает отек.
  • Считается эффективным противовоспалительным, противоаллергическим действием.

Адреналин назначаются только в критических ситуациях, когда у ребенка ларингоспазм. Используя процедуру, можно избежать ложного крупа. Когда дитя мучается от лающего кашля, а потом в ночное время задыхается, необходимо даже не думать, вызывать скорую. До того, как приедут медработники, нужно провести ингаляцию с Эпинефрином, используя небулайзер.

Если у дитя спазм гортани, нужно взять ампулу Эпинефрина + физраствор (5 мл). Ни в коем случае часто не применяйте препарат, иначе все закончится учащенным сердцебиением.

Лекарство снимает воспаление, отек, активно борется с аллергией. Назначают его при выраженном отеке, в случае сужения просвета. Для лечения ларингита: ампула лекарственного средства разбавляется физраствором: 1 к 6. В небулайзер заправляется 4 мл раствора.

Стероидный препарат, который хорошо помогает аллергикам. Если есть угроза ларингоспазма, может быть назначен Гидрокортизон-Рихтер. В этот препарат входит Лидокаин, он относится к местным анестезирующим средствам, с его помощью можно быстро избавиться от болезненных ощущений. Гидрокортизон, как и другие препараты необходимо разбавлять физраствором.

Лидокоин часто применяется для самостоятельной ингаляции, если у ребенка сухой кашель. Процедура проводится только с 2% Лидокоином.

Это синтетический аналог Гидрокортизона, имеет иммунодепрессивное, противовоспалительное действие. Преднизолон принимает участие в метаболических процессах, отражается на электролитах, задерживает воду.

Важно! Преднизолон необходимо применять только после врачебных рекомендаций, не стоит превышать дозу, важно пройти полный курс терапии.

Препарат назначают при сухом кашле, который спровоцирован воспалением в трахее, горле. Лазолван, Бромгексин снимают отек, смягчают слизистую, быстро выводят мокроту.

Это раствор воды, в составе которого поваренная соль (9%). Именно столько содержится в крови у ребенка хлорида натрия. Ингаляцию можно проводить при разных воспалительных процессах. Физраствор увлажняет трахеи, гортань, бронхи. А за счет соли пропадает отечность.

Процедура проводится не горячим паром, а теплым. Иначе начнет сужаться гортань, все закончится ларингоспазмом. Ингаляцию можно провести с Ротоканом, Хлорофиллиптом, пищевой содой. Масляный вид ингаляций лучше не проводить детям, иначе все закончится аллергической реакцией. Можно дышать отваром тимьяна, ромашки, шалфея. В этом случае используется препарат Ротокан, пищевая сода, Хлорофиллипт. Очень важно следить за самочувствием дитя, если не подойдет лекарство, ситуация может еще больше усугубиться. Не стоит пробовать лечить малышей до 4 лет молоком и медом – это опасные аллергены, которые могут привести к непредвиденным реакциям. В том случае, когда состояние не улучшается, дополнительно еще начало закладывать уши, нос, необходимо проконсультироваться с ЛОР врачом.

Можете воспользоваться такими несложными рецептами:

  • Закипятите молоко (500 мл), натрите лук (1 штука). Подождите немного, средство должно хорошо настояться. Поите в теплом виде малыша утром и перед тем, как ложиться спать.
  • Приготовьте отвар из сухих яблок, положите в него мед. Малыш должен пить по 100 мл утром и вечером. Средство помогает избавиться от осиплости в голосе.
  • Молочно-морковный отвар. Нужно натереть овощ (1 штуку), добавиться в 500 мл молока. Все кипятится. В течение дня дитя должно выпить достаточно количество этого отвара.
  • Ребенку постарше предложите пополоскать горло соком капусты или настойкой из хрена. Готовится средство просто: натирается хрен (корень), все заливается кипятком (стаканом).
  • Необходимо плоды аниса (стакан) залить кипятком (200 мл). Потерпите, пока отвар полностью остынет, после необходимо добавить липовый мед (0, 25 грамм). Это лучшее средство для восстановления связок.
  • Сначала нужно очистить имбирный корень, после натереть его (всего должно получится 0,25 стакана имбиря). Все заливается медом. Когда смесь готова можно по чайной ложке класть в чай.
  • Листья медуницы + плоды аниса + семена из айвы – всего нужно взять столовую ложку растения + столько же меда + кипяток (500 мл). Варится не более 15 минут.

Подведем итоги! Ларингит у детей не стоит запускать. Если вас начал пугать сухой, раздирающий кашель у ребенка, сразу же идите в больницу. Не допускайте удушья. Особенно опасен ларингоспазм для аллергика, он может привести к летальному исходу. Используя комплексную терапию, обращая внимание на все врачебные рекомендации, обеспечив дома все необходимые условия, можно быть спокойным, заболевание скоро покинет ваше чадо. Внимательно следите за здоровьем своего ребенка!

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *