Меню Рубрики

Как снять спазм гортани при ларингите у ребенка

Ларингит со стенозом гортани – заболевание, угрожающее жизни малыша. Это острое состояние, когда воспаленный надгортанник и окружающие его ткани практически закрывают проход воздуху. Приступ стеноза требует срочной помощи ребенку, которую в том числе могут оказать и родители. В статье расскажем о принципах оказания первой помощи подходах к лечению заболевания.

Стенозирующий ларингит – тяжелое детское заболевание. Это острый ларингит, распространяющийся не только на вход в гортань и область истинных голосовых связок, но и на подсвязочное пространство. В результате он вызывает затруднение дыхания и сильную одышку.

Ларингит со стенозом гортани может возникнуть на начальной стадии ОРВИ под действием болезнетворных микробов и вирусов. Главные возбудители:

  • парагрипп,
  • вирусы гриппа группы А и В,
  • риновирусы,
  • энтеровирусы и прочие.

Нередко причиной становится палочка, провоцирующая появление пневмонии.

Стенозирующий ларингит у детей, иначе ложный круп, важно отличать от крупа истинного, дифтерийного. Для стеноза гортани характерны:

  • внезапность появления,
  • быстрота окончания при сохранении голоса.

При дифтерийном крупе срочно требуется медицинская помощь и при этом у малыша:

  • дыхание становится тяжелым, усиление по нарастающей,
  • голос пропадает.

Кроме того, дифтерия не появляется спонтанно, а отличается нарастающими симптомами.

Степень стеноза гортани напрямую зависит от степени тяжести маленького пациента. Всего принято выделять 4 ступени.

Степени стеноза Симптоматика заболевания
1 степень. Стадия компенсации. Состояние, когда организм ребенка способен самостоятельно восстановиться после патологического воздействия на него.
  • сиплый голос;
  • шумное дыхание;
  • короткие приступы, связанные со сбоем дыхания;
  • редкий лающий кашель;
  • небольшой синюшный оттенок носогубного треугольника.

В целом состояние малыша удовлетворительное. Приступы длятся недолго. Прогноз течения недуга на данной ступени благоприятен.

2 степень. Субкомпенсация – стадия болезни, характеризующая усилением симптомов и ухудшением состояния.
  • дыхание учащается, его можно услышать даже на расстоянии;
  • нарастает беспокойство, кашель учащается;
  • общее нарушение сна;
  • внешне стадия проявляется тем, что грудная клетка при вдохе выглядит умеренно втянутой.

На этой стадии стеноз имеет приступообразную природу или протекает постоянно. Ребенок может страдать до 5 суток.

3 степень. Декомпенсация. Нарушается работа гортани, поскольку орган исчерпал все собственные ресурсы в борьбе с болезнью.
  • остро не хватает воздуха;
  • грудная клетка сильно втянута;
  • сильнейшая одышка;
  • появляется повышенное беспокойство, похожее на агонию;
  • бледные кожные покровы с характерной синюшностью носогубной области;
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • сознание спутано

4 степень. Асфиксия. Состояние, когда пульс становится нитевидным, дыхание практически не прослушивается.
  • Цианоз по всему кожному покрову;
  • отсутствие движения и сознания;
  • температура тела снижается до минимума;
  • пульс слабо прощупывается;
  • реакция зрачка на свет очень слабая, нередко вообще отсутствует.

Это самая тяжелая степень стеноза, когда помочь ребенку бывает уже невозможно.

Заболевание в большинстве случаев возможно у детей с рождения до 6 лет. Это связано с особым возрастным строением гортани:

  • дыхательные мышцы очень слабые,
  • слизистая тонкая и насыщенная клеточными элементами,
  • подслизистый слой очень рыхлый и мягкий.

Поэтому развивается круп практически молниеносно: за 1-2 дня после начала острого респираторного заболеваний. Характерная черта приступов стеноза гортани – появление и обострение в ночное время.

Внезапно среди ночи ребенок становится беспокойным, плачет, хватается руками за рот, кашляет. На вдохе и выдохе из гортани вылетает свист, сам малыш становится бледный, синеет область около носа и рта.

Причин возникновения ларингита со стенозом, кроме вышеописанных возрастных особенностей, может быть несколько:

  1. Начавшаяся инфекция, спровоцировавшая осложнение в виде стеноза гортани. Сюда же относятся осложнения после перенесенной скарлатины и гриппа.
  2. Нередко причиной стеноза гортани может быть ветряная оспа, корь, герпес.
  3. Аллергическая реакция.
  4. Частое «воздушное соприкосновение» с сигаретным дымом. Такое бывает, если в доме, где живет ребенок, кто-то из родителей курит. Едкий сигаретный дым является сильным фактором, провоцирующим ларингит с приступом стеноза. К подобным раздражителям можно отнести пыль.
  5. У ребенка в целом снижен иммунитет.

Терапия, направленная на снятие приступа стеноза, включает в себя ряд мероприятий, способствующих удалению избытков слизи из дыхательных путей ребенка. Это необходимо, чтобы в гортани открылся просвет, и дыхание восстановилось.

Начавшийся приступ стеноза гортани требует немедленного вмешательства скорой помощи от родителей или медиков. Прогнозирование развития стеноза может сделать педиатр после первичного обследования малыша. Как правило, по внешним проявлениям ларингита доктор уже может предположить развитие приступов ложного крупа в ближайшие дни или даже сутки.

Если у ребенка, появились первые признаки ложного крупа до приезда медиков необходимо действовать по следующему алгоритму:

  1. Постараться успокоить малыша, взяв его на руки. Чем больше малыш нервничает, тем хуже осуществляется доступ кислорода.
  2. Срочно обеспечить доступ свежего воздуха в комнату: открыть форточки, но следить, чтобы воздух не был слишком холодным. Освободите зону шей от стесняющей одежды, расстегните воротник или вовсе снимите с ребенка одежду.
  3. Сделать воздух максимально влажным. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха, либо развесить мокрые простыни на батареи и двери.
    Детские врачи советуют отвести кроху в ванную комнату, включить горячую воду и закрыть дверь. Теплый воздух способен облегчить дыхание страдающему ребенку.
  4. Дайте крохе попить: теплое питье немного облегчит дыхание.
  5. Разрешается дать антигистаминный препарат по возрасту ребенка. Чаще всего использую капли «Зодак», «Зиртек».
  6. Ингаляции с Пульмикортом. Этот гормональный препарат быстро купирует приступ и восстанавливает дыхание. Заранее оговорите возможность применения этого препарата с педиатром и подберите дозу.
    Поскольку в показаниях для применения нету ларингита, применение Пульмикорта, как правило, допускается в стационаре. Однако лечащий врач может разрешить его применение и дома.

Почему ребенок задыхается ночью и приступы ложного крупа протекают тяжелее? Организм любого человека устроен так, что во время сна увеличивается количество слизи, мышцы дыхательных путей сокращаются.

Если днем бодрствующий малыш может эту слизь откашлять, то ночью этот процесс отсутствует. Все это и провоцирует сужение просвета гортани и приступы.

Принцип оказания первой помощи схожи. Обязательно соблюдение двух условий:

  1. Обеспечение свежего воздуха. Зимой можно укутать ребенка в теплое одеяло и вывести на балкон, летом, когда на улице душно, допустимо посадить кроху перед открытым холодильником.
  2. Ингаляции с физраствором, а при отсутствии улучшений провести ингаляцию с Пульмикортом по правилам, описанным выше.

Лечение стенозного ларингита может проводиться двумя способами:

К последнему прибегают в крайне тяжелых случаях.

При стенозе гортани и стенозирующем ларингите эффективности не имеют следующие препараты и методы:

  • антибиотики;
  • противовирусные средства;
  • паровые ингаляции.

Традиционное лечение ларингита данного типа заключается в ингаляционных процедурах с использованием глюкокортикостероидов в условиях оказания стационарной помощи.

Назначаемые препараты Дозировка
Суспензия Будесонида (ингаляция) 0,5-2мг/ 1-2 раза в сутки до исчезновения приступа
Дексаметазон (внутримышечное или внутривенное введение) или Преднизолон При стенозе 2 степени ребенку вводится количество препарата из расчета 0,6 мг/кг.
Раствор адреналина. Применяется только при тяжелой форме стеноза. Препарат вводится путем ингалирования Дети до 4 лет: не более 2,5 мл препарата + 3 мл физраствора.

Дети старше 4 лет: не более 5 мл адреналина + 3 мл физраствора.

Допустимо проводить только три ингаляции в сутки. Увлекаться адреналином нецелесообразно, поскольку эффект его недолог, а последствия применения еще малоизучены.

Очень важно долечить ребенка под наблюдением врача в стационаре. В случае, если стеноз гортани перешел в стадию асфиксии, может потребоваться хирургическое вмешательство. В передней части шей между трахейными кольцами делается надрез, куда вставляется тонкая трубочка. По ней и будет поступать кислород в легкие, за счет чего ребенок начнет нормально дышать.

источник

В этой статье рассказывается о таком состоянии, как приступ ларингита у детей. Указаны причины заболевания, симптомы и способы лечения.

Ларингит у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Анатомические особенности детского горла способствуют частому развитию обструктивного ларингита, который характеризуется приступами удушья. Как проявляется приступ ларингита у ребенка, и каким должно быть лечение?

Ларингит в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционную природу. Вызывать воспаление гортани могут вирусы, бактерии и грибки. Способствуют возникновению заболевания переохлаждение, вдыхание холодного воздуха ртом, употребление холодных напитков.

У детей часто развивается обструктивный ларингит – когда отечные голосовые связки перекрывают дыхательные пути. При этом наблюдается приступ удушья (см. Состояния, при которых наблюдается в горле удушье, и их классификация).

У ребёнка приступ ларингита может протекать по-разному.

Простой необструктивный ларингит проявляется следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела – обычно до небольших цифр, 37-37,5*С;
  • Жалобы на першение в горле;
  • Сухой приступообразный кашель с периодическим выделением вязкой мокроты.

Обструктивный ларингит протекает в несколько стадий и несколько степеней тяжести. Приступ ларингита может начаться как с самой лёгкой степени, и постепенно утяжеляться, так и сразу стать тяжёлым.

Таблица 1. Стадии развития приступа обструктивного ларингита:

Первая стадия Вторая стадия Третья стадия Четвёртая стадия
Стеноз гортани незначительный, в покое признаков нарушения дыхания нет. Они появляются только при выраженной физической нагрузке. Наблюдаются начальные признаки нарушения дыхания – втяжение межреберных промежутков и эпигастральной области, одышка при физической нагрузке, учащение сердцебиения. Прогрессирование стеноза голосовой щели приводит к появлению дыхательной недостаточности как при нагрузке, так и в покое. Присоединяется сердечная недостаточность. Тяжёлая дыхательная и сердечная недостаточность вследствие полного стеноза гортани. Самостоятельное дыхание невозможно.

Каждая степень тяжести характеризуется своими симптомами.

Таблица 2. Степени тяжести обструктивного ларингита:

Симптом Компенсация Неполная компенсация Декомпенсация Асфиксия
Поведение Нормальное Нормальное Признаки беспокойства, повышенная активность, суетливость. Беспокойство переходит в адинамию и вялость.
Кашель Постоянный, сухой. Периодически появляется лающий кашель. Постоянный лающий кашель. Прекращается. Прекращается.
Дыхание В покое одышки нет, появляется при физической нагрузке. Одышка постоянная, с втяжением межреберных промежутков. Постоянная одышка с эпизодами апноэ. Втяжение межреберных промежутков и эпигастральной области. Замедленное дыхание, постепенно прекращается.
Сердцебиение В покое нормальное, при физической нагрузке появляется тахикардия. Резкая тахикардия. Аритмия. Брадикардия, переходящая в остановку сердечной деятельности.
Кожа Физиологической окраски. Бледная с синюшным окрашиванием кончика носа и мочек ушей. Бледная с синюшным оттенком. Цианоз кожи.

Во время приступа ларингита ребёнок имеет характерный вид (фото), поэтому состояние легко поддается диагностике. На видео можно увидеть типичное осложнение обструктивного ларингита – ложный круп.

Чем лечить ребёнку ларингит? Если это простой, неосложненный, ларингит – его можно лечить в домашних условиях.

Для этого используют следующие лекарственные препараты:

  • антибактериальные местного действия – Граммицидин;
  • противовоспалительные – Тантум-верде;
  • для устранения осиплости – Гомеовокс;
  • симптоматические – жаропонижающие, обезболивающие, витаминные.

Цена препаратов относительно невысокая.

Ларингит – как лечить у ребёнка, если появляется обструкция? При обнаружении признаков дыхательной недостаточности следует незамедлительно начинать мероприятия первой помощи. Их могут оказывать родители ребёнка самостоятельно, своими руками.

Если первая помощь оказывается неэффективной в течение двух часов и состояние ребёнка ухудшается, необходимо вызывать Скорую помощь.

Инструкция по оказанию первой помощи ребёнку при приступе обструктивного ларингита:

  • Обеспечить доступ свежего прохладного воздуха;
  • Отвлечь ребёнка игрушками или мультфильмом;
  • Сделать горячую ножную ванну;
  • Приготовить тёплое молоко с добавлением щелочной минеральной воды и дать ребёнку выпить;
  • Уложить ребёнка с приподнятым головным концом или полусидя.

Ларингит – как лечить у маленького ребёнка? Для грудничков эти мероприятия не подходят. Что делать в таком случае?

Приступ обструкции дыхательных путей у грудного ребёнка – это повод к незамедлительному вызову Скорой помощи. До приезда врачей следует держать ребёнка вертикально. Находиться он должен в хорошо проветренной комнате. Воздух в помещении следует увлажнить – поставить таз с горячей водой или повесить влажные полотенца на батарею.

Ларингит – как лечить ребёнку приступ будут врачи? Прежде всего проводится осмотр и решается вопрос о госпитализации.

Если состояние малыша позволяет, лечение может проводиться дома. Если же наблюдаются признаки дыхательной и сердечной недостаточности, требуется госпитализировать ребёнка в стационар.

На дому врачи могут ввести внутримышечно Эуфиллин и Преднизолон, чтобы снять спазм гортани. Если дома есть небулайзер, сделают ингаляцию с Нафтизином или Беродуалом (см. Ингаляции при ларингите у детей: препараты для небулайзера).

Приступ ларингита у ребёнка – состояние опасное. Поэтому родители всегда должны знать, как снять спазм гортани хотя бы подручными средствами. Это поможет дождаться приезда врачей и избежать опасных осложнений.

Читайте также:  Что будет если в начале беременности ларингит

источник

Стенозирующий ларингит у детей — состояние, при котором происходит отек гортани, в результате чего просвет гортани сужается и ребенку становится трудно дышать. Без медицинской помощи больной может погибнуть. Ложный круп может возникать как при различных инфекциях (сильная простуда, грипп и т. д.), так и у малышей, склонных к аллергии. В этом случае ложный круп возникает без подъема температуры. Стенозирующий ларингит чаще возникает у маленьких детей, для них же он является наиболее опасным.

Как проявляется стунозирующий ларингит у детей? Внезапно (чаще всего — среди ночи) ребенок начинает задыхаться. Круп обычно развивается быстро, буквально за несколько часов, иногда — за 2-3 часа или меньше. Голос у малыша становится осиплым, кашель — лающим, дыхание шумным, при этом отмечается усиление вдоха. Если сужение гортани сильное, то можно видеть, как внизу шеи на вдохе западает так называемая «яремная ямка» — впадинка, которая находится над грудиной. Если сужение очень сильное, то в дыхании будут принимать участие и остальные мышцы грудной клетки, при этом на вдохе промежутки между ребрами будут западать. Синяя окраска кожи носогубного треугольника или лица — признак очень тяжелого состояния. Возникновению крупа способствуют влажная погода, перепады температуры к теплу, воздействие вирусов, употребление детьми-аллергиками «опасных» продуктов. От истинного крупа, возникающего при дифтерии, ложный круп отличается грубым, лающим кашлем.

Что делать при стенозирующем ларингите у детей?

  • Если круп возник у ребенка ночью, не ждите до утра! Немедленно вызывайте «Скорую помощь»: место такого ребенка — не дома, а в больнице! До «Скорой» попробуйте облегчить состояние ребенка домашними средствами.
  • Как можно больше поите ребенка теплым щелочным питьем (лучше всего для этих целей подходит минеральная вода «Боржоми», но если ее нет, то можно взять любую другую щелочную минеральную воду, а если нет и ее — то развести в 1 литре кипяченой воды чайную ложку соды; в крайнем случае, обойтись просто кипяченой водой или некрепким раствором чая). При этом не стоит давать ребенку пить сразу много; лучше давать понемногу и чаще, буквально каждые 10-15 минут по 1-2 чайные или столовые ложки (смотря по возрасту). Нельзя давать пить: компоты из сухофруктов, кофе, фабричные соки, особенно соки цитрусовых, абрикосов, персиков или экзотических фруктов. Давать все это вдвойне опасно, если вы подозреваете аллергическое происхождение крупа или же у ребенка раньше отмечались проявления аллергии.
  • Если есть возможность, до приезда медиков постарайтесь как можно чаще посещать с ребенком душ! Только мыться в нем не надо. Достаточно просто включить теплую воду, заткнув отверстие слива в ванной, так, чтобы в ванной комнате образовалось много пара. Посидите там 5 или 10 минут, через полчаса или час снова отправляйтесь в ванную и повторяйте все сначала. Уже с первого или второго раза вы почувствуете, что у малыша кашель из лающего становится влажным (то есть ребенок начинает откашливать мокроту). Это — верный признак того, что сужение гортани уменьшилось, а значит, уменьшилась и опасность.
  • Сделайте ребенку теплую ножную ванну. После этого укутайте ноги и дайте малышу попить.
  • Не давайте ребенку нервничать. Крик и беспокойство усиливают стеноз (сужение) гортани, и ребенку становится тяжелее дышать.
  • Помните, что круп возникает от влажности, но влажностью же и лечится. Если воздух в квартире очень сухой, то это дополнительно способствует болезни. Для того, чтобы увлажнить воздух, вымойте в комнате пол; желательно развесить по всей комнате влажные полотенца, пеленки и простыни: вода, испаряющаяся с них, также увлажнит воздух. Если такой возможности нет, то можно поставить просто тазы с водой: чем больше будет поверхность, с которой испаряется вода, тем лучше.
  • До приезда медиков можно дать ребенку антигистаминное (противоаллергиечкое) средство (тавегил, супрастин, фенистил, зиртек) и средство, снимающее спазм (папаверин, дротаверин, но-шпу) в возрастных дозировках. Помните, что антигистаминные средства оказывают подсушивающее действие, поэтому не превышайте дозы, написанной в аннотации.
  • Если у вас есть ультразвуковой ингалятор («Муссон», «Ореол») или небулайзер, то смело заряжайте его физиологическим раствором (тем самым, который используется для хранения контактных линз и продается в каждой аптеке) и давайте ребенку дышать каждый час по 10 минут. В физраствор можно добавить раствор (не сироп!) амбробене или лазолвана. Если вы делаете ингаляции каждый час, то каждый раз добавлять эти лекарства не следует, достаточно двух-трех раз в день.
  • Если ингалятора дома нет, то можете устроить ингаляции «над кастрюлей», вскипятив воду и добавив в нее немного соды. Если вы находитесь далеко за городом и приезда медиков в ближайшее время ждать не приходится, а вы сами умеете делать внутримышечные инъекции, то сделайте ребенку так называемую «литическую смесь»: те же антигистаминные и средства, снимающие спазм, в одном шприце. Доза лекарства — 0,1-0,2 миллилитра на год жизни ребенка. Помните, что миллилитр — это одно маленькое (а не большое!) деление шприца, рассчитанного на 2 мл. Например, ребенку одного года можно сделать одномоментно 0,2 мл но-шпы и 0,2 мл тавегила (или супрастина), то есть всего в шприце будет набрано 0,4 мл (четыре маленьких деления). Если ребенку 4 года, то ему можно сделать 0,4 мл тавегила (или супрастина) и 0,4 мл но-шпы (или папаверина) в одном шприце. Если у ребенка высокая (выше 39 градусов) температура, то в этот же шприц можно добавить раствор анальгина, исходя из дозировки 0,1 мл на один год жизни ребенка. Анальгин нельзя делать в том случае, если болезнь сопровождается болями в животе.
  • При первой же возможности необходимо доставить ребенка в больницу.

Девочки. Если ребенок полностью здоров, это не значит, что вас это не коснется и у полностью здоровых деток такое бывает, без всяких предвестников.

Будьте на страже! Держите в аптечке постоянно хотя бы одно противоаллергическое средство и но-шпу ( в ампулах ) со шприцами.

Два, самых первых действия я выделила другими цветами и жирным выделила!

источник

Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции — ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.

Часто ларингит — воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями — у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:

  • вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
  • аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
  • бактериальные и грибковые микроорганизмы;
  • конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
  • несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
  • использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
  • холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.

Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.

“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:

  • слабые хрипы в голосе при дыхании;
  • нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
  • беспокойный сон;

Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет — малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.

Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:

  • хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
  • постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
  • ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
  • повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
  • частое дыхание и одышка;
  • вялость, раздражительность, отказ от еды.

Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции — приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.

Выделяют 4 степени тяжести ларингита:

  1. первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
  2. вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
  3. третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
  4. четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.

Ларингит — болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью — следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше — следовать инструкциям:

  • придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
  • если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
  • обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
  • при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
  • если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин;
  • при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
  • приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
  • обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
  • если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;
Читайте также:  Что дать при начинающемся ларингите у детей

Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.

На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита — лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.

Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:

  • снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
  • устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
  • эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
  • нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
  • физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
  • препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.

Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом — применение антибиотиков неоправданно.

Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:

  • покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
  • ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
  • таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе.

Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.

Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:

  • ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
  • жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
  • противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
  • таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;

Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.

Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.

После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:

  • антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
  • ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
  • жаропонижающие препараты согласно возрасту;
  • физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).

По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.

Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.

Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:

  • переход болезни в хроническую форму;
  • смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
  • патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
  • воспалительные процессы в грудной области;
  • сепсис и флегмоны;
  • полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
  • опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.

К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.

Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:

  • температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
  • влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
  • регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
  • исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
  • на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
  • протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
  • частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;

К основным мерам профилактики относят:

  • не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
  • исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
  • закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
  • укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.

Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.

Ларингит, или острое воспаление слизистой горла, может быть в любом возрасте, как у детей, так и взрослых. При этом детки до 5-летнего возраста очень подвержены этой болезни из-за особенностей строения гортани. Причинами ларингита могут быть переохлаждение, вдыхание холодного или очень горячего воздуха, регулярное потребление горячей пищи и слабый иммунитет . Кроме этого, особо восприимчивыми к такой патологии являются курильщики с большим стажем. Ларингит может быть острым и хроническим, вторая форма развивается, если болезнь долго не лечилась или было назначено неправильное лечение.

Состояние человека, который болен ларингитов, обычно ухудшается с каждым часом. Повышается температура тела, появляется сильный кашель, а также изменяется тембр голоса и появляется хрипота . Иногда полностью пропадает голос, в медицине это явление называется афонией. Ларингит может быстро вызвать отек дыхательных органов, при этом у больного может возникнуть удушение. При появлении первых симптомов болезни нужно быстро и решительно оказывать медицинскую помощь.

Вне зависимости от того, стало легче человеку или нет, после оказания первой помощи его обязательно показывают врачу.

Очень часто в холодное время года как детки, так и взрослые болеют ларингитом. В каждом доме обязательно найдутся такие средства, которые помогут предотвратить отек дыхательных путей и облегчить состояние больного. Причем это не обязательно должны быть лекарственные препараты. Уменьшить симптомы болезни можно с помощью рецептов народной медицины. Если проявились симптомы ларингита у взрослого, то в обычных домашних условиях ему можно помочь такими действиями:

  • Больного ограничивают в разговорах, ему лучше вообще молчать, чтобы не напрягать голосовые связки и гортань .
  • Пища и питье должны быть теплыми, но не горячими. Некоторые люди совершают большую ошибку, предлагая больным ларингитом прогреть горло горячим чаем. За счет таких действий слизистая еще больше раздражается и отекает.
  • Больному необходимы содовые или масляные ингаляции несколько раз в день.
  • На горло обязательно нужно ставить спиртовые компрессы, желательно на всю ночь.
  • В качестве отвлекающих средств можно использовать горчичники на икроножные мышцы или попарить ноги больному в горячей воде с добавлением горчичного порошка.
  • В комнате, где находится больной, желательно увлажнить воздух. Сделать это можно при помощи магазинного увлажнителя или развесив влажные махровые полотенца на радиаторы отопления. При увлажненном воздухе дышится намного легче.
  • Больной должен много пить, чтобы слизистая горла не пересыхала. В качестве питья можно давать слабощелочную минеральную воду, отвары лекарственных трав или молоко с медом.
  • Помочь быстро избавиться от приступов помогут ингаляции с отварами лекарственных трав . Делать их необходимо несколько раз в сутки.

Если заболевание вызвано бактериями или вирусами, то лечение должно быть комплексным, с применением антибиотиков или противовирусных препаратов. В том случае, когда ларингит протекает легко, достаточно использовать рецепты народных знахарей, а также лекарственные препараты местного действия – спреи, пастилки и микстуры от кашля.

Люди с аллергической формой ларингита должны с большой осторожностью применять любые лекарственные травы, так как они могут усугубить ситуацию.

У детей острый ларингит чаще всего дает о себе знать глубокой ночью, когда малыш находится в состоянии полного покоя. Сильный кашель может привести к развитию такого опасного состояния, как ларингоспазм . Первая помощь при ларингите у детей должна оказывать очень быстро, так как кроха может начать задыхаться и синеть. Помочь маленькому ребенку при ларингите можно такими действиями:

  • Малышу дают противоаллергический препарат и Но-шпу в терапевтической дозе. Эти препараты способствуют уменьшению отека дыхательных органов и снятию спазма гортани.

В качестве антигистаминного средства при остром ларингите нежелательно давать Супрастин. Этот препарат сильно сушит слизистые.

  • Воздух в комнате увлажняют, для этого применяют бытовой увлажнитель, влажные махровые полотенца или большие тазики с водой. Если ребенок начал задыхаться при ларингите, то в качестве первой помощи его нужно нести в ванную комнату, закрывать дверь и пускать в ванную горячую воду. Под действием пара слизистые увлажняются и кашлевой приступ купируется.
  • Можно попарить ножки крохе в хорошо теплой воде. Эта процедура является отвлекающей и часто помогает прекратить приступ кашля.
  • Хорошо помогает теплое молоко с небольшим добавлением пищевой соды . Такое средство очень хорошо смягчает стенки горла, за счет чего приступы кашля быстро купируются.

Маленькие детки очень пугаются интенсивных кашлевых приступов и начинают нервничать и плакать, при этом состояние только ухудшается. Первоочередная задача взрослых – это успокоить ребенка.

Если после оказания первой помощи состояние ребенка не улучшается, то необходимо срочно вызывать скорую помощь!

Учителя, дикторы, певцы и люди некоторых вредных профессий, работа которых связаны с постоянным вдыханием вредных веществ, часто страдают хронической формой ларингита. В таком случае больному тоже можно оказывать первую помощь, чтобы снизить интенсивность кашлевых приступов:

  • Больному показаны ножные ванночки с добавлением горчичного порошка или горчичники на икроножные мышцы .
  • Можно сделать отвар из семян аниса, для этого на стакан воды засыпают полстакана семян и проваривают около 20 минут. После этого отвар процеживают, в него наливают столовую ложку коньяка, добавляют 2 столовые ложки без горки натурального меда и проваривают еще 5 минут. Принимают такой отвар при кашлевых приступах каждые полчаса, по одной десертной ложечке.
  • В качестве первой помощи при хроническом ларингите можно применять разные составы для полоскания. Хороший эффект дает свекольный сок с добавлением яблочного уксуса . На стакан свежеотжатого сока свеклы берут столовую ложку уксуса. Полоскания проводят до 4 раз в сутки.
  • Если нет аллергии на растения, то можно делать ингаляции с маслом облепихи, шалфея или же эвкалипта.
  • При хроническом ларингите хорошо помогает такой молочный состав. В стакане свежего молока проваривают ложку измельченного шалфея, после чего состав охлаждают и кипятят заново. Пьют полученное средство на ночь, предварительно укутавшись в одеяло.
Читайте также:  Что дать ребенку на ночь при ларингите

Кроме этого, хороший результат дают полоскания отварами лекарственных трав. Для этой цели можно брать – аптечную ромашку, липу, мяту, шалфей или тысячелистник.

Для полосканий можно использовать лекарственный препарат Ротокан, который содержит растительные компоненты и оказывает выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие.

Первая помощь ребенку при ларингите заключается и в проведении ингаляций через небулайзер . Для процедуры можно использовать физраствор или минеральную воду. Это же вполне применимо и к взрослым пациентам.

Нормализовать дыхание помогут и ингаляции с эвкалиптом. Они могут быть как паровыми, когда больной дышит паром над кастрюлей с заваренным растительным сырьем или через небулайзер, в этом случае используется эвкалиптовое масло.

Хорошее действие дают и различные компрессы. Можно ставить спиртовые на область шеи или делать картофельные компрессы с добавлением меда . Для этого берут две небольшие картофелины, очищают и варят до готовности. Затем разминают и добавляют чайную ложку меда. Из полученной массы делают лепешку, которую накладывают на верхнюю часть грудины, ближе к шее. Лепешку прикрывают хлопковой салфеткой и целлофаном, время процедуры не меньше двух часов.

При оказании первой помощи при ларингите нужно обязательно учитывать, нет ли у больного склонности к аллергии. В таком случае с осторожностью используют различные растительные компоненты и препараты с сильным запахом.

) чаще всего происходит на фоне простудных заболеваний. Также нередко предпосылками к заболеванию служат инфекционные заболевания. В их числе коклюш, корь и скарлатина.

Провокационными факторами для развития ларингита служат также переохлаждение и перегревания, дыхание через рот и дыхание грязным, пыльным воздухом, перенапряжение голосовых связок. Что касается , то это чаще профессиональное заболевание. Им болеют учителя, певцы и многие другие.

  • Дисфония и (голос существенно меняет свои характеристики или пропадает совсем)
  • , дискомфорт, царапание, ощущение постороннего предмета в горле
  • , меняющий свои характеристики в течении болезни
  • Трудное дыхание (возможно даже подключение вспомогательной мускулатуры)
  • Изменение оттенка кожи (при гипоксии кожа бледнеет, становится синюшной, особенно хорошо это видно на губах)
  • и припухлой
  • Из расширенных воспаленных сосудов могут просачиваться капельки крови
  • Общее состоянии значительно ухудшается, появляется
  • Пациент испытывает

Относительно детей необходимо знать следующее:

Самое опасное — ложный круп. Очень похож на истинный круп (дифтерию гортани). Воспалительный процесс, отек приводит к резкому сужению гортани, одновременно с этим происходит спазм голосовой щели. При отсутствии своевременной профессиональной медицинской помощи ребенок может задохнуться. Во избежании летального исхода внимательно следите за состоянием ребенка.

Ложный круп во время острого ларингита свойственен для детей с экссудативным диатезом.

При ложном крупе характерны приступы. Они выглядят следующим образом:

  • Чаще случаются неожиданно ночью, когда ребенок спит
  • Ребенок просыпается очень беспокойный
  • Обильное потоотделение
  • Трудное и шумное дыхание
  • Синеют губы
  • Лающий кашель
  • Через 20-30 минут ребенок успокаивается и снова засыпает
  • Во время приступа температура может незначительно повыситься, чаще остается нормальной
  • Приступы могут повторяться

Помимо этого ложный круп опасен тем, что его часто путают с другими заболеваниями.

Опасность ларингита состоит в затрудненном дыхании. Помимо может развиться спазм или даже . В некоторых случаях больному не просто трудно дышать, он начинает задыхаться. По этой причине возможна потеря сознания или кома, гипоксия головного мозга.

Возможны патологические изменения гортани. Возможно присоединение дополнительных сторонних ЛОР-инфекций.

Необходимо внимательно следить за состоянием больного, если заболевание выходит за классические для себя временные рамки, больному становится хуже, значит следует получить дополнительный осмотр и консультацию лечащего врача. Самостоятельно определить, что именно пошло не так и как это лечить — невозможно.

Как лечить острый ларингит:

Больному необходим постельный режим и полный запрет использования голоса. Нельзя разговаривать даже шепотом. Необходимо предотвратить потребление горячей, холодной, пряной, соленой или острой пищи, полностью прекратить курение и употребление алкоголя. Облегчает симптомы обильное теплое питье ( , минеральная вода без газа). Одновременно лечение основного заболевания.

В случае, если человек болеет не в первый раз и знает, как именно его нужно лечить допустимо ограничиться просто консультацией лечащего врача.

В остальных случаях необходим полноценный прием, осмотр, сдача необходимых анализов для назначения подходящего лечения.

После коммуникации с врачом назначается , соответствующее причине конкретного заболевания ( и . Могут потребоваться специфические препараты:

  • Сыворотка против дифтерии, препараты против сифилиса или противотуберкулезное лечение.
  • Также в качестве местной терапии назначают , муколитики, противомикробные и противовоспалительные спреи, отхаркивающие сиропы, противовоспалительные леденцы.
  • Нередко назначают антигистаминные препараты.
  • Также назначают различные , пьют .

В особых случаях проводят хирургическое вмешательство.

Скорую помощь необходимо вызывать детям при малейшем подозрении на ложный круп. Для взрослых необходимо вызвать скорую помощь, если человек не способен самостоятельно обратиться в поликлинику или больницу для встречи с врачом.

Также необходимо вызывать скорую помощь, если человек задыхается или общее состояние значительно ухудшается (температура около 39 градусов, сильные боли, спутанное сознание и другие тревожные симптомы).

Различают острый и хронический ларингит. Воспалительный процесс может распространиться на всю слизистую гортани – такая форма ларингита называется разлитой, или на область голосовых складок, надгортанника, стенок подголосовой полости (изолированный ларингит).

При остром разлитом ларингите гортань выглядит сильно покрасневшей, в области складок преддверия наблюдается припухание слизистой оболочки. Изолированная форма острого ларингита характеризуется резким покраснением лишь в надгортаннике. Часто воспалительный процесс поражает не только гортань, но и трахею (). При ларингите наблюдается сильный кашель, в начале заболевания сухой, а затем с выделением мокроты.

Основными признаками острого ларингита, помимо кашля, являются: повышение температуры, увеличение числа лейкоцитов в крови, боли при глотании, охриплость голоса, сухость и першение в горле, головная боль, слабость, затруднение дыхания.

Лечение любой формы ларингита обязательно стоит проводить под наблюдением врача. Если приступ сухого кашля появился ночью, не поддавайтесь панике. Справиться с ним вам помогут такие средства, как теплое обильное питье – «Боржоми», стакан молока с медом и содой, а также горячая ножная ванна в течение 7-10 минут, постановка горчичников на область гортани и грудной клетки. Может помочь и увлажнение воздуха, паровая ингаляция с противовоспалительными травами и содой.

Если приступ лающего кашля возник у ребенка, это может быть серьезная форма острого ларингита, называемая ложным крупом. При этом ребенок внезапно просыпается, часто весь в поту, дыхание его становится шумным и затрудненным, его мучает лающий кашель, губы синеют. Все эти симптомы связаны не только с отеком гортани, но и со спазмом голосовой щели.

Если вы наблюдаете у ребенка приступ , срочно вызывайте скорую помощь. До ее приезда приступ можно ослабить вышеописанными способами. Обязательно приподнимите ребенка, усадите и успокойте его, обеспечьте приток влажного воздуха.

Если горчичники, ножная ванна и ингаляция не оказывают должного эффекта, а врач задерживается, дайте ребенку один из спазмолитиков, например, «Папаверин» или «Но-шпу» в соответствующей возрасту дозировке. В случае, когда болезнь связана с аллергией, необходимо также дать малышу какой-либо из антигистаминных препаратов, например, «Зиртек», «Тавегил» или «Супрастин». Обычно такие приступы проходят так же внезапно, как и начинаются, через 15-20 минут.

Несмотря на то, что воспалительный процесс как таковой при ларингите может быть не слишком выраженным, это очень опасное заболевание, так как оно может стать причиной внезапного удушья и гибели человека. Особенно часто такие осложнения при ларингитах возникают у детей, поэтому родители должны знать признаки ларингита и должны суметь оказать первую помощь ребенку, если он начал задыхаться.

Ларингит, его причины и виды

Острый ларингит возникает чаще всего на фоне общего переохлаждения с ослаблением организма и присоединением бактериальной или вирусной инфекции. Причиной могут быть также травмы, ожоги. Предрасполагающими факторами являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.

Хронический ларингит чаще всего развивается на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).

Как протекает острый ларингит

Острый ларингит обычно начинается на фоне вирусной инфекции. Вначале появляются сухость в горле, першение, сухой кашель. Затем голос становится грубым, охрипшим, иногда пропадает совсем. Голосовые связки приобретают форму толстых покрасневших валиков. Заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

У детей раннего возраста ларингит может протекать тяжело, так как они имеют меньший просвет дыхательных путей, что предрасполагает к возникновению такого осложнения, как острый стеноз (сужение) гортани или ложный круп. При этом у ребенка появляется признаки расстройства дыхания, т.е. он начинает задыхаться. У некоторых детей есть четкая семейная предрасположенность, а также склонность к повторным заболеваниям.

Как протекает ложный круп

На фоне простудного заболевания у ребенка (чаще от 2 до 5 лет) может начаться острый отек тканей в области голосовой щели. Голосовая щель суживается и почти не пропускает воздуха. При этом у ребенка появляется умеренно выраженный «лающий» звонкий кашель, нарастающая одышка с затрудненным вдохом, у ребенка раздуваются крылья носа, становятся заметными втяжения межреберных промежутков при дыхании. Ребенок предпочитает сидеть в кровати или находиться в вертикальном положении. В дальнейшем возникает сначала возбуждение с криком, а затем резкая слабость, на фоне которой ребенок может погибнуть. Чаще такое явление возникают ночью, длится недолго, но затем может неоднократно повторяться. Развитию ложного крупа могут способствовать загрязнённый сухой воздух, табачный дым, резкие изменения погоды.

Признаки хронического ларингита

Хронический ларингит формируется медленно и разделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы. Иногда одна из форм переходит в другую.

При катаральной форме наблюдается покраснение и утолщение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Появляется сухость, першение, ощущение инородного тела в гортани, кашель, голос приобретает охриплость.

Гипертрофическая форма хронического ларингита может возникнуть из катаральной, но может развиться самостоятельно. Возникает разрастание слизистой оболочки гортани, наиболее выраженные в области голосовых складок. Гортань покрыта вязкой слизью в связи с нарушением функции желез слизистой оболочки гортани.

При атрофической форме заболевания основными симптомами являются сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель с трудно отходящей мокротой. При этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Острый ларингит лечится обильным щелочным питьем, горячими ножными ваннами, противовоспалительными лекарственными препаратами (например, антибиотиками – по назначению врача). Назначаются препараты, снимающие отек тканей (антигистаминные препараты, например, димедрол, супрастин). Возможно присоединение физиотерапевтических процедур (ингаляции). Пациентам рекомендуется соблюдать голосовой режим (не напрягать голос) и диету (исключить острые блюда)

Лечение хронического ларингита более сложно. Назначается общеукрепляющее лечение, местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Местное лечение предусматривает вливание в гортань различных лекарственных препаратов, а также смазывание ими ее слизистой оболочки.

Первая помощь при ложном крупе

Если у вашего ребенка появился «лающий» кашель и он начал задыхаться, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, а самим сделать следующее:

– придать ребенку полусидячее положение;

– открыть форточку, освободить грудную клетку от стягивающей одежды;

– сделать щелочную ингаляцию (подышать над паром – 1 столовая ложки соды на 1 литр воды);

– поставить ножки ребенка в максимально теплую воду (кровь отхлынет от воспаленной гортани и прихлынет к ногам, отек снимется – отвлекающая процедура).

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *