Как принимать бактериофаг при ларингите

Относится к фармакологической группе лекарственных средств: МИБП-бактериофаг. Выпускается в виде раствора, используется для приема внутрь через рот, для ректального введения, местного и наружного применения в виде аппликаций, орошений; вводится в полость носа, носовых пазух, в полость раны, в дренированные полости, в полость вагины, матки (правила пользования можно посмотреть здесь).

В состав препарата входят: активное вещество – стерильный фильтрат фаголизатов бактерий рода Staphylococcus и вспомогательные вещества – консерванты 8-гидроксихинолина сульфат или гидроксихинолина сульфата моногидрат. Выпускается во флаконах по 20 или 100 миллилитров. В одной пачке находится 4 или 8 флаконов по 20 мл или один флакон по 100 мл. Хранить и транспортировать бактериофаг необходимо при температуре от 2 до 8 C o в защищенном от световых лучей месте.

Препарат годен к использованию в течение двух лет от момента выпуска при соблюдении соответствующих правил хранения. Но если при покупке препарата нарушена целостность флаконов или маркировка, раствор помутнел или наблюдается осадок, истек срок годности, то такой препарат не является пригодным к употреблению.

Стафилококковый бактериофаг – это жидкость прозрачная и без осадка, желтого оттенка разной степени интенсивности. Обладает биологическими свойствами вызывать специфический лизис (растворяет оболочку) штаммов бактерий Staphylococcus.

Бактериофаг не имеет побочных действий, но может вызывать чувствительность к каким-либо компонентам раствора или непереносимость. В таких случаях бактериофаг противопоказан.

Бактериофаг может применяться в комбинациях с другими фармпрепаратами и в том числе с антибиотиками. Передозировка препарата не выявлена.

Бактериофаг стафилококковый применяют для лечения и профилактики различных инфекций бактериальной природы. Это могут быть как гнойно-воспалительные, так и энтеральные заболевания, но условие применения одно – наличие бактерий рода Staphylococcus, штаммы которой предварительно выявляют при проведении бакпосева.

Заболевания, имеющие показания к использованию бактериофага стафилококкового:

• Заболевания полости рта, горла, носа, носоглотки, уха, дыхательных путей (синуситы, ангины, фарингит, тонзиллиты, бронхит, ларингит, пневмония, плеврит, трахеит);
• Инфекции после хирургических вмешательств (гноящиеся раны, ожоги, флегмона, абсцесс, карбункул, фурункул, панариций, остеомиелит, мастит, парапроктит, бурсит, гидроаденит);
• Инфекции урогенитального характера (цистит, кольпит, вагиноз, уретрит, пиелонефрит, сальпингоофорит, эндометрит);
• Энтероинфекции (гастроэнтерит, гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз кишечника);
• Септические заболевания генерализованного характера;
• Гнойно – воспалительные заболевания у новорожденных (пиодермия, омфалит, сепсис, конъюнктивит,блефарит гастроэнтероколит и другие);
• Многие другие заболевания, причиной которых является бактерия стафилококка.
• При особо тяжелых проявлениях стафилококковой инфекции препарат используют в комплексной терапии наряду с другими антибактериальными средствами.
• Для профилактики инфицирования ран препарат применяют в случае обработки свежеинфицированных и послеоперационных ран.
• Для предупреждения внутрибольничных инфекций используют препарат в рамках эпидемиологических мероприятий.

При беременности и кормлении грудью бактериофаг применяют в дозах рекомендуемых врачом.

У детей до 6 месяцев: (за один прием) перорально (через рот) – 5 мл, ректально – 5-10 мл. При возникновении сепсиса, энтероколита у детей этого возраста (это относится и к недоношенным детям) бактериофаг вводят с помощью высоких клизм – посредством катетера или газоотводной трубки за сутки 2-3 раза в дозе 5-10 мл. Если нет срыгивания или рвоты можно вводить препарат перорально, смешивая с грудным молоком. Возможно сочетание ректального и перорального приема бактериофага. Обычно курс лечения протекает от 5 до 15 дней. При рецидивах заболевания существует возможность для проведения повторных курсов лечения.

При профилактике сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или в случае угрозы появления внутрибольничной инфекции у новорожденных препарат применяют путем клизм по 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Для лечения омфалита, пиодермии, инфицированных ранок у детей этого возраста препарат применяют ежедневно в виде аппликаций два раза в день. При этом стерильную марлевую салфетку смачивают в растворе бактериофага и прикладывают к пупочной ранке или к другим пораженным участкам кожи.

У детей от 6 до 12 месяцев: (за один прием) перорально – 10 мл, ректально – 10-20 мл

У детей от 1 до 3 лет: (за один прием) перорально – 15 мл, ректально – 20-30 мл

У детей от 3 до 8 лет: (за один прием) перорально – 15-20 мл, ректально – 30-40 мл

От 8 лет и взрослые: (за один прием) перорально – 20-30 мл, ректально – 40-50 мл

При лечении гнойно — воспалительных заболеваний с ограниченными поражениями проводят одновременно местное лечение и прием препарата внутрь 2-3 раза натощак за час до еды, начиная с первого дня болезни и в течение 7-20 дней (по показаниям).

Если до применения раствора бактериофага рану обрабатывали химическими антисептиками, то рану перед использованием бактериофага предварительно тщательным образом промывают стерильным 0,9% раствором хлорида натрия.

В зависимости от локализации очагов инфицирования стафилококковый бактериофаг применяют:

Путем орошения, полоскания, примочек, тампонирования в объемах до 200 мл в зависимости от размера очага поражения. При абсцессе, после удаления гноя в рану вводят с помощью пункции бактериофаг в размере меньшем объема удаленного гнойного содержимого. При остиомиелитах после хирургического вмешательства в рану вливают раствор бактериофага объемом 10-20 мл.

При введении бактериофага в плевральную, суставную и другие ограниченные полости используют объем до 100 мл, после этого оставляют капиллярный дренаж, через который вводится бактериофаг в течение требуемого количества дней.

В случае цистита, уретрита, пиелонефрита препарат принимают внутрь перорально. При дренировании полости почечной лоханки или мочевого пузыря раствор бактериофага вводят посредством нефростомы или цистостомы до двух раз включительно в сутки дозами от 5 до 7 мл в почечную лоханку, от 20 до 50 мл в мочевой пузырь.

При гинекологических заболеваниях гнойно – воспалительного характера бактериофаг вводят в вагину (матку) дозами по 5-10 мл однократно ежедневно, в случае кольпита – по 10 мл, орошая или тампонируя дважды в день. Тампон закладывается на два часа.

Гнойно – воспалительные заболевания носа, горла, уха требуют использования бактериофага в дозах 2-10 мл от 1 до 3-х раз в сутки. При этом раствор бактериофага используют в виде закапывания, орошения, полоскания, промывания, а также вводят смоченные в нем турунды на час в носовой проход (или слуховой проход).

В случаях лечения дисбактериоза, энтеральных инфекций бактериофаг принимают по 1-3 раза в сутки за час до очередного приема пищи. Можно также сочетать пероральный прием бактериофага с ректальным (с помощью клизмы после того, как опорожнен кишечник) в сочетании два приема перорально и один прием ректально в сутки.

источник

Пиобактериофаг поливалентный имеет вид прозрачной, желтоватой или зеленоватой жидкости.

Раствор расфасован во флаконы ёмкостью 10, 15, 20 или 25 мл. Флаконы упакованы у коробки по 4-5 штук.

Существует также способ упаковки пиобактериофага в ампулы по 5 или 10 мл, в картонной упаковке по 5 или 10 штук.

В природе у всех живых существ есть свои естественные враги. Есть такие враги и у бактерий, в том числе и вызывающих воспалительные процессы и инфекционные заболевания у людей.

Пиобактериофаг – лекарство, основанное на применении вирусов-бактериофагов, которые специфически уничтожают патогенные бактерии. Бактериофаг является специфичным для одного вида бактерий, поэтому для того, чтобы расширить спектр их применения, выпускают смесь из нескольких вирусных культур, которая обладает более широким спектром действия, чем одинарный бактериофаг.

Пиобактериофаг специфически убивает и разрушает патогенные бактерии. При этом он не способен к взаимодействию с другими клетками (как с клетками человеческого организма, так и полезной микрофлорой). Поэтому применение бактериофагов является одним из самых безопасных способов борьбы с патогенной микрофлорой.

Поливалентный пиобактериофаг используется в терапии и профилактике гнойных и воспалительных заболеваний, вызванных различными патогенными бактериями.

К числу таких заболеваний относятся заболевания ЛОР-органов (горла, носа, внутреннего и среднего уха, дыхательных путей) – ангины, отиты, фарингиты, трахеиты, ларингиты, бронхиты, пневмонии, плеврит.

Применяют бактериофаг и для лечения инфекций в хирургии . Это такие заболевания как гнойные поражения кожи, вторичные инфекции раневых поверхностей, абсцессы, гнойные кожные заболевания, ожоги, маститы, флегмоны, остеомиелиты, перитониты.

Бактериофаг применяется при терапии инфекций мочеполовой системы , таких как циститы, уретриты, кольпиты, пиелонефриты, эндометриты, воспаление придатков и другие.

Применяют данное лекарство и при лечении воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта . Это гастриты, колиты, холециститы, дисбактериоз.

В офтальмологии бактериофаг применяется при лечении гнойных бактериальных поражений глаз .

Препарат широко применяется при терапии гнойно-септических болезней новорожденных и грудничков , а также генерализированных септических состояниях.

Для профилактики развития гнойных инфекций бактериофаг применяется для обработки свежих раневых поверхностей и профилактики внутрибольничных инфекций.

В терапии гнойно-воспалительных заболеваний применение бактериофага может проводиться параллельно через рот и местно. Курс лечения — 7-20 дней.

Способ применения зависит от места локализации очага воспаления. Местное применение осуществляется в виде примочек, орошений и тампонов. В случае необходимости лечения абсцессов раствор бактериофага вводят в инфицированную полость после удаления из него гноя. При остеомиелите раствор вливают прямо в рану после её хирургической обработки. Для примочек можно использовать до 200 мл препарата, для обработки абсцессов количество вводимого бактериофага должно быть чуть меньше количества удалённого гноя, а при остеомиелите за раз в рану вводят 10-20 мл лекарства.

При необходимости лечения полостных инфекций препарат вводят в полость в количестве до 100 мл. Для повторных введений в полости оставляют капиллярный дренаж.

В терапии пиелонефритов, циститов и других заболевания мочеполовой системы препарат назначают для приёма внутрь. Существует также способ введения бактериофага через цитостому или нефростому при помощи дренажа. Процедуру проводят 1-2 раза ежедневно, доза составляет 30-50 мл для мочевого пузыря и 5-7 мл для почечной лоханки.

В гинекологической практике используются внутривагинальные или внутриматочные введения однократно, по 5-10 мл каждый день.

При лечении бактериальных инфекций ЛОР-органов внутрь горла или носа вводят 2-10 мл препарата 1-3 раза в день. Раствором бактериофага полощут, закапывают, промывают очаги поражения или вводят в них сроком на 1 час смоченные препаратом ватные турунды.

В офтальмологии применяют закапывание глаз по 2-3 капли 4-5 раз в день, а при лечении гнойной язвы роговицы – 4-5 капель. Для терапии гнойного иридоциклита препарат принимают как внутрь, так и заказывают в глаз в дозе 6-8 капель.

В стоматологии применяют в схемах лечения стоматитов и хронических пародонтитов. Полощут полость рта за день 3-4 раза (доза бактериофага 10-20 мл), или закладывают в пародонтальные карманы ватные турунды, смоченные Пиобактериофагом, на 5-10 минут. Данный метод довольно эффективен при лечении пародонтитов даже в тяжелой степени.

Для лечения кишечных заболеваний, дисбактериозов и заболеваний внутренних органов препарат применяется перорально и в виде клизм. Приём лекарства назначают 3 раза в день за 1 час до еды, клизмы – взамен одного из пероральных приёмов один раз в день.

Рекомендуемые дозировки препарата:

Бактериофаги хорошо сочетаются с другими противомикробными средствами. Однако после применения химических антисептиков для обработки ран и перед нанесением бактериофага поверхность нужно промыть изотоническим раствором хлорида натрия. Это обязательное условие.

Для грудных детей допускается смешивание лекарства с грудным молоком, а также введение в виде клизм. Допускается применять оба способа введения. Суммарное количество введений — 2-3 в день, а длительность курса — 10-14 дней.

Для профилактики больничной болезни новорожденных лекарство рекомендуется применять 3-5 дней, по две клизмы в день.

Единственным противопоказанием для приёма Пиобактериофага является индивидуальная непереносимость этого лекарства.

Информация о побочных действиях отсутствует.

Для новорожденных детей (в т том числе и недоношенных) бактериофаг назначают в виде «высоких клизм». Он используется при сепсисе и энтероколите. Если ребёнок не срыгивает, можно давать бактериофаг с грудным молоком через рот. Возможно сочетание перорального и ректального способов введения препарата.

Курс лечения — от 5 до 15 дней.

Для профилактики вышеупомянутых заболеваний и риске внутрибольничной инфекции новорожденных данное лекарство применяют ректально, дважды в день, 5-7 дней.

Использование пиобактериофагов в виде клизм показано при лечении генерализированных инфекций, вызванных бактериями-возбудителями, против которых специфичны бактериофаги препарата.

Для введения лекарства используется так называемая высокая клизма. Она используется для глубокого введения препарата в кишечник. Для неё необходим более длинный наконечник. Потребуется также более длинная трубка, позволяющая поднять ёмкость с бактериофагом повыше (от этого клизма и получила своё название).

Клизмы очень часто применяются для введения бактериофагов грудничкам, для предоперационной подготовки проктологических операций, лечения гинекологических заболеваний, а также для генерализированного воздействия на организм при широком распространении инфекции в организме или хроническом течении.

Аркадий Меньшиков, хирург, г. Киев. Препарат отлично зарекомендовал себя в терапии гнойных ран, а также как средство для предотвращения инфицирования открытых ран и швов после операции.

Анна Ильинична Олейникова, г. Азов, педиатр. Последние два года успешно применяю бактериофаги при лечении конъюнктивитов и фронтитов у детей. Лечение простое и эффективное, дети его хорошо переносят и гнойные инфекции быстро проходят.

Александра Львовна, уролог, г. Кривой Рог. Применение Пиобактериофага очень эффективно при лечении болезней почек и мочевого пузыря. Приём лекарства перорально не доставляет пациентам никаких неудобств, а препарат бывает гораздо эффективнее, чем антибиотики.

Олеся Игоревна 27лет, г. Днепропетровск. Лечила рецидивирующий пиелонефрит у четырёхлетней дочери. Препарат помог, в отличие от предшествующей антибиотикотерапии, девочка пошла на поправку, через 2-3 недели анализы стали лучше. Планируем пройти ещё два курса. Побочки никакой нет.

Наталья, 35 лет, Анапа. Принимала бактериофаг после антибиотиков (лечили гинекологию). Отлично справился с дисбактериозом, никаких побочных эффектов. Микрофлора восстановилась (в том числе во влагалище), хотя тампоны мне не выписывали. Препаратом довольна, хоть и недешёвый он.

Александра, Ростов. Лечились с сыночком, ему 6 месяцев, родился недоношенным, в роддоме заразился стафилококком. Принимали бактериофаги три раза в день — дважды добавляя в молочную смесь, а один раз – через клизму. Никаких побочных эффектов, стул нормальный, а стафилококков победили очень быстро – за первый двухнедельный курс. На большинство антибиотиков у сына непереносимость, поэтому врач посоветовала попробовать лечение бактериофагом.

Применение бактериофага лучше проводить в составе комплексной терапии, включающей антибиотики и противовоспалительные средства.

Перед приобретением препарата обязательно надо убедиться в том, что у него не истёк срок годности, а также что во флаконах нет осадка. Флаконы с осадком применять нельзя. После того, как флакон был открыт, его содержимое необходимо сразу израсходовать.

Цена всех лекарственных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества Пиобактериофаг, примерно одинакова. В украинских аптеках цена флакона составляет примерно 70-80 гривен (количество флаконов в упаковке может быть от 1 до 4), упаковка из 4 флаконов по 20 мл обойдётся вам от 290 до 330 гривен.

Цена в России — от 640 до 700 рублей.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Описание актуально на 20.02.2015

• Латинское название: Bacteriophagum Staphylococcum
• Код АТХ: J01XX
• Действующее вещество: Бактериофаг стафилококковый (Bacteriophagum staphylococcum)
• Производитель: Биофарма (Украина), НПО Микроген (Россия), Биомед (Россия)

Активным компонентом препарата Бактериофаг стафилококковый является противостафилококковый бактериофаг в жидкой форме, форме свечей, мази или таблеток.

• 50, или 100 мл такого раствора во флаконе — один флакон в картонной коробке.
• 20 мл такого раствора во флаконе — четыре флакона в картонной коробке.
• 25 мл такого раствора во аэрозольной упаковке — одна упаковка в картонной коробке.
• 10 и 20 грамм мази во флаконе, один флакон в картонной коробке.
• 10 свечей в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.
• 10, 25 и 50 таблеток в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.

Данный препарат является относительно новым на рынке лекарственных средств и у многих пациентов возникает закономерный вопрос: «Бактериофаг — что это такое?»

Бактериофаги – это вирусные частицы, убивающие только определенные виды болезнетворных бактерий. На их основе создаются соответствующие препараты. Открытие препаратов принадлежит канадскому ученому Феликсу Д’Эрелю.

Обычный бактериофаг состоит из хвоста и головки. Хвост обычно в 3-4 раза длиннее диаметра головки. В головке располагается двуцепочечная или одноцепочечная РНК или ДНК с неактивной транскриптазой, окружённая оболочкой из протеина или липопротеина называемой капсидом.

Как и у обычных вирусов, цикл размножения у литических бактериофагов можно условно разделить на адсорбцию фага на стенке клетки, введение ДНК, воспроизведение фага и эвакуацию дочерних популяций из клетки.

Прикрепление фага к клетке бактерии происходит благодаря ее поверхностным структурам, служащим специфическими рецепторами для вирусов. Помимо рецепторов, присоединение фага зависит от температуры, кислотности среды, наличия катионов и ряда других соединений. На одной клетке возможна адсорбция до 300 частиц вирусов.

После прикрепления происходит расщепление стенки клетки ферментами лизоцима. Одновременно высвобождаются ионы кальция, активизирующие АТФазу – это вызывает сокращение чехла и введение стержня хвоста в клетку. Затем ДНК вируса впрыскивается в цитоплазму. Проникнув в бактерию, ДНК фага берёт на себя управление генетическим аппаратом клетки, осуществляя репродуктивный цикл фага.

В первую очередь происходит синтез ферментов, нужных для образования копий ДНК фага (ДНК-полимеразы, тимидилат синтетазы, киназы). Это занимает 5-7 минут с момента заражения. РНК-полимераза клетки преобразовывает вирусную ДНК в митохондриальную РНК, которая транслируется рибосомами в «ранние» белки. «Ранние» белки – это в основном вирусная РНК-полимераза и протеины, ограничивающие экспрессию генов бактерии. Вирусная РНК-полимераза производит транскрипцию, так называемых «поздних» белков, необходимых для сборки новых фаговых частиц.

Воспроизведение нуклеиновых кислот происходит за счёт активности, синтезированных ДНК-полимераз вируса. К окончанию цикла составляющие фага объединяются в зрелый вирион.

Вновь биосинтезированные белки в цитоплазме формируют пул предшественников. Другой пул включает ДНК потомства. Специализированные области в ДНК вируса индуцируют объединение этих белков около групп молекул нуклеиновой кислоты и синтез новых головок. Головка взаимодействует с хвостом, образуя дочерний фаг. После выхода потомства клетка хозяина разрушается, высвобождая новую популяцию.

Альтернативой разрушению клетки может выть интегративная форма взаимодействия при которой ДНК фага вместо репликации встраивается в хромосому бактерии или становится плазмидой. В результате, геном вируса реплицируется вместе с ДНК хозяина.

Применение бактериофагов обуславливает их клиническую классификацию. Исходя из данного тезиса, можно выделить следующие виды бактериофагов:

• бактериофаги для терапии кишечных инфекций: дизентерийный, поливалентный, сальмонеллезный АВСДЕ-групп, брюшнотифозный, колипротейный, интести-бактериофаг (смесь фагов против наиболее частых возбудителей инфекций кишечника);
• бактериофаги для терапии гнойно-септических поражений: клебсиелловый пневмонии, клебсиелловый поливалентный, синегнойный, антистафилококковый бактериофаг, коли, протейный, стрептококковый, комбинированный пиобактериофаг (смесь фагов, уничтожающих большинство вероятных возбудителей инфекций гнойно-септического характера).

Применение в медицине препаратов бактериофага получает все большее распространение из-за участившихся случаев поливалентной резистентности возбудителей к антибактериальным средствам.

Как принимать данное лекарство? Препарат применяют для терапии и профилактики болезней, которые вызывает стафилококк:

• урогенитальные инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит);
• инфекции в хирургии (ожоги, нагноение ран, абсцессы, фурункулы, флегмона, карбункулы, панариции, гидраденит, парапроктит, бурсит, мастит, остеомиелит);
• болезни горла, уха, носа, респираторных органов (воспаление среднего уха, пазух носа, фарингит, ангина, пневмония, ларингит, бронхит, трахеит, плеврит);
• инфекции пищеварительного тракта (гастроэнтероколит), дисбактериоз кишечника, холецистит;
• предупреждение послеоперационных септических осложнений;
• предупреждение госпитальных инфекций.

Противопоказания к применению данного средства отсутствуют.

Нежелательные реакции на введение препарата не установлены.

При внутрикожном способе введения возможно кратковременная гиперемия и воспаление.

Препарат вводится в очаг инфекции. Кратность введений и их размер устанавливают с помощью определения клинической формы заболевания, характера инфекционного очага и стандартных рекомендаций. Средняя длительность лечения составляет 5-15 дней. При случаях рецидивов возможно проведение дополнительных курсов лечения. Инструкция по применению бактериофага стафилококкового для детей и для взрослых несколько отличается. Рекомендации по применению препарата для детей приведены в конце раздела.

Жидкий фаг разрешено применять местно в виде примочек, орошения или тампонирования в объеме до 200 мл учитывая размеры участка поражения. Также для местного применения служит мазь.

Терапию гнойно-воспалительных ограниченных поражений целесообразно проводить как местным, так и пероральным способом в течении 1-4 недель.

При гнойно-воспалительных поражениях горла, уха или носа препарат применяют для полоскания, закапывания, промывания и введения смоченных турунд по 2-10 мл до трех раз в день.

При карбункулах и фурункулах жидкий бактериофаг инъецируется непосредственно в очаг или вокруг него, ежедневно по 0,5-2 мл. Всего за курс лечения производят до 5 инъекций.

Лечение хронических остеомиелитов осуществляют вливанием препарата в рану сразу после хирургической обработки.

При абсцессах бактериофаг инъекционно вводится в полость, опустошенного от гноя очага. При вскрытии абсцесса в рану вводят тампон, смоченный препаратом.

Лечение глубокого пиодермита осуществляют произведением внутрикожных инъекций средства в одно место по 0,1-0,5 мл или в несколько мест в суммарной дозе до 2 мл. Введения производят каждые 24 часа, всего 10 инъекций.

Для введения в брюшную, плевральную, суставную полости используют капиллярный дренаж, вводят до 100 мл бактериофага через день. Всего 3-4 таких введения.

При циститах средство вводят в мочевой пузырь с помощью катетера.

При гнойных бурситах, плевритах или артритах препарат вводят в полость, предварительно опустошенную от гноя по 20 мл через день. Курс лечения составляет 3-4 введения.

Также Стафилококковый бактериофаг используют перорально в виде таблеток при лечении урогенитальных инфекций (цистита, пиелонефрита, пиелита, сальпингоофорита, эндометрита), кишечных инфекций и иных заболеваний, вызванных стафилококком.

Как применять Бактериофаг стафилококковый при кишечных стафилококковых поражениях и дисбактериозе кишечника: препарат используют перорально внутрь натощак трижды в сутки за 2 часа до еды; ректально в виде свечей или клизм препарат назначают один раз вдень. Лечение проводят 7-10 дней.

Новорожденным детям в первые 2 приема препарат разводят равным количеством воды. Также его можно перемешивать с грудным молоком.

При сепсисе или энтероколите у новорожденных средство применяют постановкой высоких клизм до трех раз в сутки. Разрешено сочетание ректального и орального применения.

При терапии пиодермий, омфалитов, гнойных ран у новорожденных препарат используют в виде аппликаций дважды в день и в виде таблеток – по 1 штуке до четырех раз в день. Мазь используют локально с повязками по 5-20 грамм до двух раз в день.

При профилактике энтероколита и сепсиса у новорожденных при опасности развития госпитальной инфекции или внутриутробном инфицировании препарат используют в виде клизм дважды в день на протяжении недели.

В аэрозольной форме Бактериофаг стафилококковый используют с целью орошения пораженных слизистых оболочек и кожи при гнойно-воспалительных поражениях, ожогах, септических ранах и ангине.

Наиболее обосновано применение данного средство в случаях инфицирования антибиотикоустойчивыми штаммами.

Подобные случаи не изучались.

Если до локального применения средства использовались растворы антисептиков (не включая фурацилин) пораженный участок следует промыть физраствором или 3% раствором гидрокарбоната натрия.

Отпуск препарата разрешен без рецепта.

Хранить при температуре 2-10 градусов в темном месте. Беречь от детей.

Лечение препаратом следует начинать как можно раньше.

Перед применением препарат нужно взболтать, мутный раствор использовать запрещено.

При вскрытии флакона, хранении и отборе средства следует соблюдать нижеперечисленные правила:

• руки необходимо тщательно вымыть;
• перед снятием колпачок нужно обработать спиртовым раствором;
• следует снимать колпачок не вынимая пробку;
• препарат из вскрытого флакона отбирать следует только путем прокола пробки стерильным шприцем;
• если при вскрытии вместе с колпачком случайно была откупорена пробка, то ее не следует класть внутренней поверхностью на стол, а флакон запрещено оставлять открытым (после отбора средства его нужно закрыть пробкой);
• вскрытый флакон рекомендуется хранить в холодильнике.

При условии соблюдения указанных правил и при отсутствии помутнения, средство из вскрытого флакона разрешено использовать на протяжении всего срока годности.

Аналоги Бактериофага стафилококкового: 5-Нок, Диоксидин, Зивокс, Кирин, Кубицин, Линезид, Линемакс, Монурал, Нитроксолин, Секстафаг, Пиобактериофаг, Тробицин, Фортераз, Фосмицин.

Препарат разрешено применять у новорожденных и детей всех возрастов.

Не запрещается комбинировать препарат с антибиотиками.

Возможно применение средства в указанные периоды под контролем лечащего врача.

Несмотря на множество случаев излечения, терапевтический эффект от приема препарата гарантирован далеко не во всех случаях. Об этом свидетельствуют отзывы о Бактериофаге стафилококковом. Данная особенность чаще выявляется, когда средство применяется для новорожденных и детей младшего возраста.

Эффективность препарата может варьироваться в зависимости от чувствительности конкретного штамма по отношению к фагу и других факторов, которые следует определить перед началом лечения.

В некоторых ситуациях родители преждевременно прекращают курс лечения грудничку, испугавшись якобы усилившихся симптомов заболевания, а затем сообщают, что препарат не подействовал на ребенка. В любом случае перед тем, как принять решение пройти терапию данным лекарством, и во время лечения следует наблюдаться у лечащего врача и все непонятные вопросы уточнять у него.

На Украине цена препарата Бактериофаг стафилококковый жидкий 100 мл производства компании «Биофарма» (г. Киев) составляет в среднем 318 гривен.

В России цена Бактериофага стафилококкового и поливалентного Пиобактериофага жидкого в стандартной упаковке 20 мл №4 почти не отличается и составляет 710-960 рублей.

Купить Бактериофаг стафилококковый в Москве (производства НПО Микроген, г. Нижний Новгород) обойдется в 850-1200 рублей за флакон в 100 мл.

Подобные препараты в таблетках или формах свечи в аптеках почти не встречаются.

источник

Бактериофаг стафилококковый: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bacteriophagum Staphylococcum

Действующее вещество: Бактериофаг стафилококковый (Bacteriophagum staphylococcum)

Производитель: Биофарма (Украина), НПО Микроген (Россия), Биомед (Россия)

Актуализация описания и фото: 15.05.2018

Цены в аптеках: от 639 руб.

Бактериофаг стафилококковый – медицинский иммунобиологический препарат для лечения заболеваний, вызванных стафилококками .

Лекарственная форма – раствор для приема внутрь, местного и наружного применения: прозрачная жидкость желтого цвета различной интенсивности (по 20 мл во флаконах, в картонной пачке 4 или 8 флаконов; по 100 мл во флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 мл раствора содержатся:

• активное вещество: стерильный фильтрат фаголизатов бактерий рода Staphylococcus – до 1 мл;
• дополнительный компонент: консервант-8-гидроксихинолина сульфат или 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат.

Бактериофаг стафилококковый – препарат, оказывающий специфическое бактерицидное действие в отношении стафилококков – штаммов, которые наиболее значимы в этиологии развития воспалительных и гнойных заболеваний.

Препарат вызывает специфический лизис (растворение) бактерий рода Staphylococcus. Механизм его действия обусловлен способностью фаговых частиц прикрепляться к мембране чувствительных бактерий, проникать внутрь клеток и размножаться за счет их ресурсов, вследствие чего эти клетки гибнут, и выходят зрелые фаговые частицы, которые могут поражать другие чувствительные бактериальные клетки.

Бактериофаг стафилококковый не оказывает влияния на другие бактерии, не нарушает естественную микрофлору.

Бактериофаг стафилококковый предназначен для лечения и профилактики гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Staphylococcus. В частности применяется в следующих случаях:

• генерализованные септические заболевания;
• хирургические инфекции: абсцесс, фурункулы, карбункулы, панариции, гидраденит, флегмона, ожоги, нагноения ран, бурсит, парапроктит, остеомиелит, мастит;
• дисбактериоз кишечника;
• энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит);
• заболевания ЛОР-органов, дыхательных путей и легких: ангина, ларингит, фарингит, воспаление среднего уха и пазух носа, трахеит, плеврит, бронхит, пневмония;
• урогенитальные инфекции: кольпит, сальпингоофорит, эндометрит, цистит, уретрит, пиелонефрит;
• гнойно-воспалительные заболевания новорожденных, в т. ч. сепсис, гастроэнтероколит, пиодермия, омфалит, конъюнктивит;
• другие заболевания, вызванные стафилококками.

В профилактических целях Бактериофаг стафилококковый также применяется для обработки ран (послеоперационных и свежеинфицированных).

По эпидемическим показаниям назначается для профилактики внутрибольничных инфекций.

Согласно инструкции, Бактериофаг стафилококковый противопоказан при повышенной чувствительности или непереносимости компонентов препарата.

Раствор применяют перорально, ректально, в виде аппликаций и орошений, для введения в полости и пазухи носа, в полости вагины и матки, а также в дренированные полости.

Перед использованием флакон следует взбалтывать и осматривать на предмет отсутствия помутнения и осадка.

Рекомендуемые разовые дозы для перорального применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от возраста:

• 0–6 месяцев – 5 мл;
• 6–12 месяцев – 10 мл;
• 1–3 года – 15 мл;
• 3–8 лет – 15–20 мл;
• от 8 лет и старше – 20–30 мл.

Рекомендуемые разовые дозы для ректального применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от возраста:

• 0–6 месяцев – 5–10 мл;
• 6–12 месяцев – 10–20 мл;
• 1–3 года – 20–30 мл;
• 3–8 лет – 30–40 мл;
• от 8 лет и старше – 40–50 мл.

При дисбактериозе кишечника и энтеральных инфекциях раствор принимают внутрь 3 раза в сутки за час до еды. Возможно также применение следующей схемы лечения: 2 раза в сутки прием внутрь и 1 раз в сутки ректальное введение разовой дозы, соответствующей возрасту, в виде клизмы после опорожнения кишечника.

Для лечения уретритов, циститов и пиелонефритов бактериофаг назначают внутрь. Если полость почечной лоханки или мочевого пузыря дренированы, препарат вводят через нефростому или цистостому 1–2 раза в сутки по 5–7 мл в почечную лоханку или по 20–50 мл в мочевой пузырь.

При гнойно-воспалительных заболеваниях с локализованными поражениями препарат назначают как местно, так и внутрь: 2–3 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 7–20 дней (в зависимости от клинической ситуации).

Способы применения Бактериофага стафилококкового в зависимости от характера очага инфекции:

• в виде тампонирования, примочек и орошения в объеме до 200 мл (зависит от размера пораженного участка). При остеомиелите после хирургической обработки раствор вливают в рану в количестве 10–20 мл. При абсцессе после удаления гнойного экссудата препарат вводят с помощью пункции в объеме меньшем, чем количество удаленного содержимого;
• в виде закапывания, промывания, полоскания, введения смоченных турунд. При гнойно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов препарат вводят по 2–10 мл 1–3 раза в сутки. Смоченные в растворе турунды вводят на 1 час;
• введение в полости (суставную, плевральную и другие органические полости) в объеме до 100 мл. В дальнейшем оставляют капиллярный дренаж, через который вводят бактериофаг еще в течение нескольких дней;
• введение в полость вагины и матки. При гнойно-воспалительных заболеваниях препарат вводят по 5–10 мл 1 раз в сутки, при кольпите – применяют в виде тампонов 2 раза в сутки по 2 часа или по 10 мл в виде орошений.

В тех случаях, когда до назначения бактериофага для лечения ран использовались химические антисептики, раны необходимо тщательно промыть стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.

При энтероколите и сепсисе у новорожденных, включая недоношенных, Бактериофаг стафилококковый применяют в виде высоких клизм (через катетер или газоотводную трубку) по 5–10 мл 2–3 раза в сутки. Если у ребенка нет рвоты или срыгиваний, бактериофаг можно давать перорально, смешивая с грудным молоком. Возможно сочетание перорального и ректального применения. Продолжительность терапии – от 5 до 15 дней. В случае рецидивирующего течения заболевания проводят повторные курсы.

Для профилактики энтероколита и сепсиса в случаях внутриутробного инфицирования или наличия риска развития внутрибольничной инфекции препарат применяют в виде клизм 2 раза в сутки курсом 5–7 дней.

При инфицированных ранах, пиодермии и омфалите Бактериофаг стафилококковый используют в виде аппликаций: марлевую салфетку, смоченную раствором, накладывают на пораженный участок кожи или пупочную ранку 2 раза в сутки.

Препарат не вызывает побочных эффектов.

Случаи передозировки отмечены не были.

Важным условием проведения эффективной фаготерапии является определение чувствительности возбудителя заболевания к бактериофагу и назначение препарата как можно раньше после появления гнойно-воспалительных признаков.

При тяжелых проявлениях инфекции Бактериофаг стафилококковый применяют в составе комплексной терапии.

Препарат содержит питательную среду, в которой могут развиться бактерии из окружающей среды, вызвав помутнение раствора. В связи с этим необходимо соблюдать следующие правила использования и хранения:

• тщательно вымыть руки;
• обработать колпачок спиртсодержащим средством;
• не класть пробку на стол или другие предметы внутренней поверхностью;
• не оставлять флакон открытым;
• после первого вскрытия флакона хранить препарат только в холодильнике.

После вскрытия флакона при условии соблюдения перечисленных правил и при отсутствии помутнения использовать препарат можно в течение всего срока годности.

Извлечение из флакона необходимого количества раствора следует осуществлять стерильным шприцем путем прокола пробки.

Запрещено использовать Бактериофаг стафилококковый, если истек срок годности препарата, помутнел раствор, нарушена маркировка или целостность флакона.

Бактериофаг стафилококковый может применяться по назначению врача во время беременности и лактации при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами стафилококков.

Возрастных ограничений к применению препарата нет.

Может применяться в комбинации с другими препаратами, включая антибиотики.

Информация об аналогах Бактериофага стафилококкового отсутствует.

Хранить и транспортировать в соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами 3.3.2.1248-03 в защищенном от света месте с температурой 2–8 °С. Допускается транспортирование в температурных условиях 9–25 °С, но не более 1 месяца. Беречь от детей.

Отзывы о Бактериофаге стафилококковом преимущественно положительные. Пациенты подтверждают высокую эффективность препарата в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококками, и считают его достойной и более безопасной альтернативой антибиотикам.

Однако есть и отдельные отзывы, в которых указывается, что бактериофаг оказался неэффективным и даже вызвал побочные эффекты (диарею, повышение температуры тела), хотя в инструкции указано об очень хорошей переносимости препарата и отсутствии нежелательных реакций.

К недостаткам практически все пациенты относят высокую стоимость Бактериофага стафилококкового и его неприятный вкус, а также неудобство хранения (в холодильнике) и использования (необходимость набирать раствор стерильным шприцем для соблюдения асептики).

Цены на Бактериофаг стафилококковый составляет 630–795 рублей за упаковку из 4 флаконов по 20 мл, 710–1165 рублей за 1 флакон объемом 100 мл.

источник

Стафилококковый бактериофаг — реальная альтернатива антибиотикам или препарат с сомнительной эффективностью?

Заболевания ЛОР-органов отличаются своей широкой распространенностью среди населения и частым формированием многочисленных и иногда достаточно серьезных осложнений. Общепринятым подходом в терапии таких заболеваний считается лечение антибиотиками, которое не лишено своих недостатков в связи с развитием устойчивости бактерий к средствам с антимикробной активностью.

Одним из наиболее успешных направлений в терапии болезней верхних дыхательных путей инфекционного генеза является использование бактериофагов. Впервые информация о бактериальных вирусах появилась более ста лет назад, а первые данные об эффективном лечении с их помощью были сделаны в начала 20 века. Однако масштабы применения фагов до сих пор имеют довольно ограниченный характер. В последнее время возникает интерес к возможностям, которые открывает подобная терапия. Большое распространение в оториноларингологии получил препарат Стафилококковый бактериофаг.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! Советуем изучить: Диоксидин при гайморите — описание отечественного антисептика

Лекарство подходит для употребления как внутрь (перорально), так и местно (слизистая оболочка носа, околоносовые пазухи). В терапии инфекционных заболеваний носа и пазух препарат назначают в дозе от 2 до 10 мл 1-3 раза в день. Также раствор можно использовать для орошения полости носа, полоскания горла и введения смоченных турунд в носовые ходы, которые следует оставить на час.

При использовании часто возникают вопросы, как правильно полоскать горло или как капать в нос стафилококковый бактериофаг, потому что эти нюансы недостаточно хорошо освещены в инструкции. Раствор не следует разводить с другими жидкостями. Для предупреждения проникновения бактерий лучше извлекать содержимое путем прокалывания пробки одноразовым стерильным шприцем. После чего снять иглу со шприца и сразу закапать в нос или прополоскать горло, не переливая перед этим раствор в нестерильную посуду.

Для профилактических целей при неблагоприятной эпидемиологической обстановке, ослаблении организма, бактериофаг рекомендуется закапывать в нос ежемесячно в течение одной или двух недель 2 раза в сутки.

Эффект от лечения препаратом должен появиться в течение первых двух дней. В случае ухудшения состояния необходимо самостоятельно прекратить терапию и немедленно обратить к врачу.

При правильном употреблении бактериофаг после вскрытия можно использовать в течение 2 лет. Лекарство с истекшим сроком годности использовать нельзя.

В последнее время распространенность хронических гайморитов возросла. Многие годы для профилактики перехода острого процесса в хронический использовались антибиотики, но сегодня проблема развития устойчивости бактерий к ним стала очень актуальной. Наиболее серьезную угрозу в отношении развития устойчивых к стандартной терапии гайморитов представляет золотистый стафилококк, при носительстве которого Стафилококковый бактериофаг может оказаться очень эффективным.

Для достижения наилучшего эффекта терапии гайморита предложена следующая схема:

1. Установить катетер в гайморову пазуху и промыть ее 0,9% физиологическим раствором.
2. Ввести в полость пазухи 5 мл раствора бактериофага. Процедуру следует повторять 2 раза в день в течение 5 или 6 суток. Данный этап необходимо проводить в условиях клиники, где специалистом устанавливается катетер.
3. Этот этап терапии можно проводить в домашних условиях. Он заключается в закапывании Стафилококкового бактериофага в нос по 5 капель в каждую ноздрю. Также необходимо три раза в день вводить и оставлять в каждой ноздре турунды на 1 час, смоченные препаратом.

При тяжелом течении гайморитов специалист назначает одновременное применение бактериофага и антибиотиков, что существенно снижает длительность антибиотикотерапии и повышает ее эффективность.

В инструкции по применению указано, что Стафилококковый бактериофаг разрешён грудничкам с первых дней жизни. Препарат используется в следующих дозах (расчет на однократный прием):

• 0 – 6 месяцев – 5 миллилитров;
• 6 — 12 месяцев – 10 миллилитров.

Для детей от года до трех лет дозировка Стафилококкового бактериофага составляет 15 миллилитров, от 3 до 8 лет – 15 — 20 мл, старше 8 лет – 20-30 мл. При ректальном способе введения дозировку следует увеличивать примерно в два раза. Кратность употребления должен определять врач в зависимости от тяжести заболевания и целей терапии.

На сегодняшний день на территории РФ зарегистрирован только один Стафилококковый бактериофаг, который выпускается в стеклянных бутылочках по 20 мл и 100 мл. Стафилококковый бактериофаг не имеет формы таблеток, ректальных свечей или мази, а представлен только раствором, который при желании можно употреблять внутрь или использовать ректально при помощи клизм.

Как и у антибиотиков, основное действие бактериофагов заключается в уничтожении бактерий, но в отличие от них фаги обладают рядом преимуществ.

В таблице приведены основные различия между антибиотиками и бактериофагами.

Использование Стафилококкового бактериофага при беременности не запрещено, но перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Такие явные преимущества бактериофагов должны были бы «поставить крест» на антибиотикотерапии. Но не все так просто. В нашей стране терапия бактериофагами постепенно получает все большее распространение, а вот зарубежные специалисты относятся к ним скептически и никогда не применяют их в качестве единственного средства для лечения. В чем причина такого противоречия?

Данное лекарство не всегда достаточно эффективно в отношении серьезных инфекций, и к тому же оно строго специфично. Ввиду того, что он не предназначен для использования внутривенно и внутримышечно, достичь нужной бактерицидной концентрации не всегда представляется возможным. Терапия такими препаратами – хорошее подспорье для антибиотиков, но не замена для них.

В нашей стране Стафилококковый бактериофаг выпускается ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России с 40-х годов 20 столетия. Он в своем роде уникален и специфичен в отношении бактерий рода Стафилококк. Стоимость его составляет от 750 до 850 рублей.

На сегодняшний день синтезированы поливалентные бактериофаги (Секстафаг), которые способны уничтожать не только стафилококки, но и другие бактерии, которые имеют значение в развитии заболеваний ЛОР-органов. Он может применяться местно, в виде орошений, полосканий, для промывания и введения в околоносовые пазухи. Доза определяется индивидуально. Длительность терапии может составлять от 5 до 15 дней. При необходимости можно проводить повторные курсы терапии. Средняя цена в аптеках составляет 650 рублей.

Еще одним средством с аналогичным действием является гель Отофаг, с 2012 года выпускаемый НПЦ «МикроМир». Это новый препарат, который содержит в себе коктейль из фагов, обладающий широком спектром активности против различных бактерий. Рекомендовано местное применение геля в виде аппликаций на слизистой оболочки полости носа, небных миндалин 2-3 раза в день до исчезновения симптомов. Гель прост в использовании и часто рекомендуется в качестве профилактики. Недостатком может являться то, что он не подходят для промывания околоносовых пазух, что очень полезно в лечении гайморита. В среднем его цена равна 850 рублям.

Поливалентные бактериофаги лучше тем, что они могут использоваться при сочетанных инфекциях. Используя только специфичный бактериофаг без определения чувствительности бактерий к нему, есть риск провести курс бесполезной терапии. Комбинированные же препараты имеют намного более широкий спектр действия. Учитывая примерно одинаковую стоимость, лучше иногда отдать предпочтение поливалентному лекарству, которое может уничтожать бактерии разных видов и штаммов.

Стафилококковый бактериофаг прошёл ряд клинических испытаний, в ходе которых доказал свою эффективность при инфицировании различными штаммами стафилококков. В частности, после фаготерапии у большей части лиц, имевших умеренный рост золотистого стафилококка на слизистой оболочке, Staphylococcus aureus не определялся в течение одного месяца. Это очень хороший результат, потому элиминировать золотистый стафилококк из организма путем применения стандартной терапии антибиотиками практически невозможно.

В обследованной группе частота носительства золотистого стафилококка после терапии Стафилококковым бактериофагом снизилась с 35% до 5%. В процессе лечения испытуемыми были отмечены положительные результаты в виде исчезновения ринита, першения в горле и заложенности носовых пазух.

источник

Пиобактериофаг поливалентный очищенный (Pyobacteriophage polyvalent purified) инструкция по применению

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения	1 фл.
смесь стерильных фильтратов фаголизатов стафилококков, стрептококков, энтерококков, протея, клебсиелл (пневмонии и окситока), синегнойной и кишечной палочек	10 мл

Консервант: хинозол 0.0001 г/мл

10 мл — флаконы стеклянные (4) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (10) — пачки картонные.
10 мл — флаконы стеклянные (4) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

20 мл — флаконы стеклянные (4) — пачки картонные.
20 мл — флаконы стеклянные (10) — пачки картонные.
20 мл — флаконы стеклянные (4) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Препарат обладает способностью специфически лизировать бактерии Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.

Лечение и профилактика различных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli:

• заболевания ЖКТ (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
• воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
• хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит);
• урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
• гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, пневмония, плеврит);
• посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
• профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных бактериями Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Коды МКБ-10

Перед использованием флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.

Внимание! При помутнении препарат не применять!

Вследствие содержания в препарате питательной среды, в которой могут развиваться бактерии из окружающей среды, вызывая помутнение препарата, необходимо при вскрытии флакона соблюдать следующие правила:

• тщательно мыть руки;
• обработать колпачок спиртсодержащим раствором; снять колпачок, не открывая пробки;
• не класть пробку внутренней поверхностью на стол или другие предметы;
• не оставлять флакон открытым;
• вскрытый флакон хранить только в холодильнике.

При использовании малых доз (2-8 капель) препарат необходимо отбирать стерильным шприцем в объеме 0.5-1 мл.

Препарат из вскрытого флакона при соблюдении условий хранения, вышеперечисленных правил и отсутствии помутнения может быть использован в течение всего срока годности.

Препарат используют для приема внутрь (через рот), в виде клизм, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, а также в дренированные полости: абсцессов, брюшную, плевральную, мочевого пузыря, почечной лоханки.

Внутрь препарат принимают натощак за 0.5-1 час до приема пищи.

Рекомендуемые дозировки препарата

Возраст пациента	Доза на 1 прием при различных способах введения препарата
	внутрь (мл)	в клизме (мл)
0-6 мес	5	10
6-12 мес	10	20
От 1 года до 3 лет	15	20-30
От 3 до 8 лет	20	30-40
От 8 лет и старше	20-30	40-50

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь.

В случае обработки полости гнойного очага химическими антисептиками перед применением бактериофага она должна быть промыта стерильным 0.9 % раствором натрия хлорида.

При лечении ангины, фарингита, ларингита препарат используют для полосканий полости рта и глотки 3 раза в день по 10-20 мл, курс лечения 7-10 дней.

При лечении бронхита, пневмонии препарат принимают внутрь 3 раза в день по 10-20 мл, а также применяют в виде аэрозолей и ингаляций (без подогрева и использования ультразвука), курс лечения 15-20 дней.

При лечении отита препарат используют для промывания и введения в полость среднего уха по 2-5 мл 1-3 раза в день. Курс лечения 7-15 дней.

При лечении воспаления пазух носа препарат используют для промывания полости носа, носоглотки и пазух носа в дозе 5-10 мл и введения в пазухи 2-3 мл. Процедуру повторяют ежедневно однократно в течение 7-10 дней. Кроме того, препарат вводят в полость носа в виде турунд, смоченных бактериофагом, по очереди в каждый носовой ход и оставляют в течение 0,5-1 часа. Процедуру повторяют 3 раза в день, курс лечения 7-15 дней.

При лечении стоматита и хронического пародонтита препарат используют в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день в дозе 10-20 мл, а также введением в парадонтальные карманы турунд, пропитанных бактериофагом, на 5-10 мин, курс лечения 7-10 дней.

При конъюнктивите и кератоконъюнктивите препарат применяют по 2-3 капли 4-5 раз в день, курс лечения 5-7 дней; при гнойной язве роговицы — по 4-5 капель в день в течение 7-10 дней, при гнойном иридоциклите — по 6-8 капель каждые 3 часа в сочетании с приемом внутрь в терапевтических дозировках в течение 7-10 дней.

При абсцессе после вскрытия и удаления гнойного содержимого препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя ежедневно однократно, курс лечения 7-10 дней.

При перитоните и плеврите препарат вводят в дренированные полости — брюшную и плевральную через дренажные трубки ежедневно однократно 20-70 мл, курс лечения 10-15 дней.

При остеомиелите препарат вводят в полость раны через турунды, дренажи в количестве 10-30 мл ежедневно однократно, курс лечения 15-20 дней.

При лечении мастита, нагноений ран и ожогов , препарат применяют в виде орошения, аппликаций, повязок, введения в дренаж в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения не менее 1 раз в день, курс лечения 10-15 дней.

При лечении гнойно-воспалительных гинекологических заболеваний (нагноений ран, эндометрита, вульвита, бартолинита, кольпита, сальпингоофорита) препарат используют для орошений, аппликаций, вводят в полости ран, вагины, матки по 5-20 мл один раз в день в течение 7-10 дней.

При цистите, пиелонефрите, уретрите препарат принимают внутрь в терапевтической дозе 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10-20 дней. В том случае, если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, препарат вводят через цистостому или нефростому 1-3 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и 5-7 мл в почечную лоханку, курс лечения 7-15 дней.

При гастроэнтероколите, панкреатите, холецистите, а также дисбактериозе кишечника бактериофаг принимают внутрь в возрастных дозировках 3 раза в день за 1 час до еды в течение 7-15 дней (по клиническим показаниям). При неукротимой рвоте препарат применяют в виде высоких клизм 2-3 раза в день по 20-40 мл. При дисбактериозе кишечника препарат может применяться с препаратами нормофлоры.

Для профилактики внутрибольничиых хирургических инфекций препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран в дозе 5-50 мл в зависимости от очага поражения ежедневно однократно в течение 5-7 дней.

Применение препарата у детей до 1 года (включая недоношенных детей)

При гастроэнтероколите, пневмонии и сепсисе новорожденных препарат применяют через рот 2-3 раза в сутки по 3-5 мл за 30 минут до кормления. В случаях неукротимой рвоты препарат применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) ежедневно однократно в дозе 5-10 мл. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального применения препарата. Курс лечения 7-15 дней (по клиническим показаниям). При рецидивирующем течении заболевания возможно повторное проведение курсов лечения.

При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран бактериофаг применяют в виде аппликаций по 5-10 мл 2-3 раза в день (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или пораженный участок кожи) в течение 7-15 дней.

С целью профилактики возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют по эпидемическим показаниям внутрь по 3-5 мл 3 раза в день за 30 минут до кормления в течение всего срока пребывания в стационаре.

источник