Меню Рубрики

Как мы лечили острый ларингит

Автор: Андрей Вдовенко | 23.01.2018

Здравствуйте уважаемые читатели Андрюхиного блога. Острый ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани (в простонародье – ложный круп), встречается довольно часто и у детей и у взрослых. Острый процесс длится обычно 7-10 дней. Характерной особенностью этого заболевания является потеря голоса, приступообразный лающий кашель и нарушения дыхания.

Эта болезнь вызывает существенный дискомфорт, очень хорошо поддается лечению, но не стоит запускать лечение и пренебрегать советами своего лечащего врача, так как это может вызвать серьезные осложнения. Острый процесс без лечения может очень легко перейти в хроническую форму, лечение которой происходит сложнее и длится дольше.

В здоровом состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, но при воспалении связки отекают и становятся грубыми, голос начинает хрипеть и даже может полностью пропасть. Из этой статье Вы сможете узнать, об эффективном средстве для повышения иммунитета.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

  1. Респираторные вирусы — вирусы, которые вызывают острые инфекционные заболевания (дифтерия, коклюш, скарлатина и грипп).
  2. Травмы. Это одна из частых причин заболевания (механическое раздражение, перенапряжение связок).
  3. Ожоги (химическое раздражение).
  4. Бактериальные инфекции (катаральный микрококк, пневмококк, стрептококк, стафилококк, гемолитический и золотистый стафилококк).

Кроме этого, у взрослых людей могут быть:

  1. Возрастные изменения.
  2. Паралич связок после инсульта , различных травм или злокачественных новообразований.
  3. Различные новообразования на слизистой оболочке связок (полипы и узелки).
  4. Хронические заболевания (гайморит, аденоиды и синусит).
  5. Язвенные образования на связках.

Причинами, способствующими развитию острой формы ларингита, являются следующие факторы:

  1. Переохлаждение.
  2. Вредные привычки (табакокурение и употребление алкоголя и наркотиков).
  3. Искривление носовой перегородки.
  4. Ожирение, несбалансированное питание.
  5. Перенапряжение голосовых связок, в первую очередь это профессиональная деятельность, которая связана с повышенной нагрузкой на связки (преподаватели, певцы, артисты).
  6. Сниженная функция иммунитета .
  7. Авитаминоз.
  8. Вдыхание сухого воздуха, загрязненность пылью и химическими веществами и вредные условия труда.
  9. Употребление раздражающей пищи и холодных напитков.
  10. Аллергии.
  11. Хронические инфекции.

Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, они в основном возникают в организованных детских коллективах.

Острый ларингит обычно очень быстро начинается и без предупреждения. Самым распространенным и легко определяемым симптомом является осиплость голоса с низким тембром, иногда бывает даже полная потеря голоса (это происходит из-за отека голосовых связок). Ощущается дискомфорт, першение и сухость в горле, боль при глотании, при этом горло краснеет, в области складок преддверия появляется припухлость, дыхание становится свистящим и затрудненным.

Появляется сухой лающий кашель, позднее переходящий во влажный приступообразный, все это сопровождается сильной болью. Кашель обычно длится 5-7 дней, но при неправильном лечении он может перейти в хроническую форму. Кожа может приобрести синюшный оттенок.

Иногда у человека незначительно повышается температура тела и начинается головная боль, озноб и симптомы общего недомогания, повышенная утомляемость и раздражительность.

Иногда острый ларингит можете перейти в ларинготрахеит, это опасное и серьезное осложнение. Обычно симптомы проходят уже через 7 дней, после этого воспаление спадает, но последствия могут еще беспокоить 10-14 дней.

Когда заболевание развивается на фоне ОРВИ, воспалительный процесс охватывает и верхние и нижние отделы дыхательной системы, в том числе легкие и бронхи.

Чаще всего ларингит появляется в возрасте до 6-ти лет.
Классические симптомы острого ларингита у детей:

  1. Насморк. Это один из самых первых симптомов.
  2. Першение в горле. Обычно появляется вместе с насморком.
  3. Охриплость в голосе. В основном после повышения температуры и появления насморка, голос становится хриплым с низким тембром, иногда даже пропадает полностью.
  4. Повышение температуры. Температура не всегда высокая, часто она повышается совсем немного, поэтому необходимо следить за температурой тела у ребенка. Лучше всего измерять ее безртутным градусником.
  5. Кашель. Вначале заболевания кашель появляется лающий и сухой, при правильном лечении, через 3-4 дня он переходит во влажный и еще через 5-7 дней проходит полностью. Принимать ребенку следует, препараты прописанные лечащим врачом, чтобы не спровоцировать удушье.
  6. Затрудненное дыхание. Это относится к крайней стадии острого ларингита, при этом ребенок вдыхает с трудом, а выдыхает легко, дыхание тяжелое шипящее и свистящее, наиболее ярко это заметно утром и в ночное время. Это происходит из-за скопившейся слизи в дыхательных путях и отека слизистой гортани. При наличии воспалительных процессов количество слизи выделяемой удваивается. Если проявился этот симптом необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. При усиленном выделении слизи происходит сужение просвета гортани очень быстро. Всего выделено 4 стадии. Если на первой стадии одышка еще не отмечается, то уже с начала второй стадии ребенок должен лечиться в условиях стационара и под присмотром врачей, при третьей стадии происходит еще большее сужение просвета гортани. Только в стационаре можно не допустить проявления четвертой стадии – удушения.
  • обычно это заболевание возникает на фоне респираторных заболеваний;
  • имеется отек гортани;
  • высокая вероятность проявления одышки, вплоть до возникновения затрудненного дыхания;
  • высокая вероятность возникновения спазмов гортани;
  • появление ночных приступов;
  • возникновения затрудненности глотания;
  • ночные приступы удушья и нехватки воздуха, такие приступы могут длиться 10-15 минут;
  • может появиться лающий сухой кашель.

Заболевание в основном хорошо лечится, при неправильном лечении можно получить неприятные осложнения в виде: ларинготрахеит на фоне отека или абсцедирования надгортанника. Такие осложнения требуют срочной госпитализации в лор-стационар. Особенно опасен ларинготрахеит, так как отек голосовых связок может вызвать удушье, перекрыв доступ кислорода. Поэтому необходимо сразу же начать лечение ларингита, если осложнения после острого ларингита проявились внезапно, без промедления обращаться к врачу. Если кашель проявляется с кровью, появилось затрудненность в глотании, пропал голос, нужно в обратиться в мед.учреждение, чтобы не допустить хроническую форму ларингита.

У ребенка наиболее серьезным и опасным осложнением на фоне острого ларингита является перекрытие дыхательных путей.

При появлении симптомов острого ларингита, необходимо своевременно начать лечение:

  1. Полоскание горла. Хорошо помогает полоскание отварами ромашки, шалфея, раствором соды или с морской солью. Это способствует снятию отека и воспаления и заживлению слизистой оболочки.
    Очень хорошо помогает полоскание соком свеклы (натереть на терке или выдавать в соковыжималке), смешанным с яблочным уксусом. Можно использовать вместо сока свеклы сок сырого картофеля или капусты.
  2. Необходимо попарить ноги.
  3. Исключить перенапряжения связок и ограничить нагрузку на горло. Главное не напрягать горло. Нельзя шептать, так как при этом нагрузка на горло сильней, чем если говорить тихо.
  4. Запрет на употребления алкоголя , наркотиков и табакокурение , а исключить из питания острые блюда (приправы, пряности, соленая пища). Также отказаться от слишком холодных и горячих блюд, чтобы не вызывать раздражение гортани. Рекомендуется ограничит выходы на улицу в туманную погоду, а также не дышать холодным воздухом и не находиться в прокуренном помещении.
  5. Нужно пить как можно больше теплого (чай, молоко, Боржоми). Все напитки должны быть комнатной температуры, очень полезно молоко с медом, при этом молоко не должно быть горячим.
    Очень хорошее средство для лечения острого ларингита – пить подогретое пиво небольшими глотками.
    Также отлично помогает питье молока с двумя дольками потертого чеснока маленькими глотками.
  6. Необходимо делать ингаляции из щелочной воды с добавлением лекарственных трав. Хорошо помогают спреи и пастилки для горла. В комнате больного желательно при возможности поставить увлажнитель воздуха, можно чаще дышать паром в ванной над включенной горячей водой или над чайником или кастрюлей чтобы не получить ожог слизистой, начинать вдыхать не меньше, чем через 10 минут после того, воды закипела. В качестве ингаляций можно использовать раствор соды, отвары целебных трав (облепиха, шалфей, череда, мать-и-мачеха, бузина), эфирные масла эвкалипта или даже обычную минеральную воду.
    Отлично помогает следующий раствор: на пол-литра кипятка берем 1 чайную ложку череды и столько же фиалки, все это смешиваем и настаиваем в течение 1 часа. Дышать в течение 10-15 минут. Данную процедуру проводить 15-20 раз.
    Для восстановления голоса отлично подойдет отвар из семян аниса, коньяка и меда. Тщательно перемешать: 250 мл. воды, 100 грамм семян аниса, добавить 1 столовую ложку коньяка и 2 столовые ложки меда. Принимать по 1 чайной ложке 5-10 раз в день.
  7. Применять компрессы и теплые обертывания шеи. Хотя бы 2 раза в день ставить на область шею горячий компресс с настоем цветков ромашки аптечной. Для его приготовления берем 5-6 грамм измельченных в порошок сушеных цветов ромашки и заливаем 1 стаканом кипятка. Данный настой настаиваем в течение 30 минут и затем процеживаем через марлю.
  8. Использовать горчичники.
  9. Жевать несколько раз в день небольшого кусочка прополиса. Прополис берется небольшой комочек, не больше горошины. Его необходимо жевать и сосать до тех пор, пока смолистый вкус, присущий прополису, пропадет, оставшийся кусочек можно проглотить. Это средство отлично помогает и при осложнениях острого ларингита.

Эти способы отлично подходят и позволяют помочь вылечить заболевание даже у беременных женщин.

Если за 5-7 дней не произошло улучшение необходимо медикаментозное лечение. Помните! Не долеченный острый ларингит может перерасти в хронический и тогда лечение растянется уже на несколько недель.

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. До приезда врача поить ребенка Боржоми, можно раствором 1 чайная ложка соды на 1 литр кипяченой воды. Все напитки давать только комнатной температуры и небольшими порциями, но часто. Любые компоты, соки и газированные напитки противопоказаны!
  3. В горячую воду погрузить руки ребенка (до локтей) и ноги (до колен). Это позволит ему дышать свободней и немного облегчит состояние.
  4. Провести увлажнение воздуха в комнате больного: поставить увлажнитель воздуха, поставить емкости с водой или развесить влажные простыни по всей комнате.
  5. Прием противоаллергических медпрепаратов. Отлично подойдет Тавегил, Фенистил или Зиртек.
  6. Прием спазмоснимающих препаратов: Но-шпа, Папаверин или Дротаверин.
  7. Проветривание комнаты.
  8. Прогулки с ребенком. Только при отсутствии температуры и если кашель стал влажным. Прогулку начинать с 15 минут, постепенно можно немного увеличивать время прогулки. На период лечения никаких активных игр, так как при этом кашель усиливается.

При появлении первых симптомов ребенок должен быть осмотрен педиатром, легкая форма ларингита отлично лечится в домашних условиях, но при появлении признаков сужения гортани, необходима квалифицированная медицинская помощь.

Народные средства лучше всего использовать в качестве дополнительного средства лечения.

  1. Натирание стоп камфорным маслом. Вечером натереть маслом и надеть носки, утром снять их и хорошо промыть ножки. Делается вечером в течение 5 дней подряд.
  2. Настой из целебных трав. Взять по 1 чайной ложке душицы, семечек укропа, аниса и цветов ромашки на стакан кипятка. Пить 4 раза в день небольшими порциями.
  3. Использовать горчичники на ступни и икры. Только если нет высокой температуры!

При появлении у больного острого кашля и одышки, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, а пока она не приехала нужно сделать следующее:

  1. Проветрить комнату, освободить грудную клетку о тесной одежды.
  2. Помочь больному принять полусидящее положение.
  3. Опустить ноги в сильно теплую воду, чтобы снять отек гортани (кровь прильнет к ногам).
  4. Проделать щелочную ингаляцию. В небольшую кастрюлю добавить в горячую воду 1 столовую ложку соды и подышать над паром.

Ларингит легче предупредить, чем лечить! Какой-то единой профилактики не существует, но есть рекомендации, которые могут помочь предотвратить появление этого заболевания:

  1. Регулярное занятие спортом с контролем дыхания.
  2. Мыть руки с мылом, пользоваться одноразовыми салфетками, не лезть в рот и нос грязными руками.
  3. Избегать контактов с людьми болеющими ОРВИ.
  4. Закаливание организма. Контрастный душ, обтирания и обливание на улице холодной водой.
  5. Соблюдать режим сна, проводить достаточно времени на свежем воздухе, но при этом стараться как можно меньше говорить на холодном воздухе, чтобы избежать переохлаждения связок.
  6. Избегать переохлаждения организма, особенно ног.
  7. Чаще вытирать пыль или меньше контактировать с вредными веществами. Если специфика работы предусматривает нахождение в запыленном помещении и контактирование с вредными веществами, то пользоваться респиратором, а дома ингаляциями очищать слизистую оболочку и дыхательные пути.
  8. Отказ от вредных привычек (табакокурение и употребление алкоголя и наркотиков).
  9. Контролировать нагрузки на голосовые связки и избегать травмирования и получения ожогов слизистой гортани.
  10. Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
  11. Сбалансировать свой рацион питания, употреблять больше свежих овощей и фруктов.

Правильно питание, соблюдение внутреннего микроклимата, регулярное полоскание горла и ингаляции помогают ускорить процесс полного выздоровления. Если не лечить, это может привести к серьезным осложнениям. Своевременный и правильный подход к лечению острого ларингита — это залог быстрого выздоровления!

Читайте также:  Антибиотики при тонзиллите ларингите фарингите

Прекрасной альтернативой для повышения иммунитета в домашних условиях является средство для устранения накопленного стресса. Учеными доказано, что 95% заболеваний вызваны стрессами и депрессиями: бронхиальная астма, ревматизм, сахарный диабет, снижение потенции, ожирение, гипертония, псориаз, бессонница, заболевания желудочно-кишечного тракта, снижение памяти и интеллекта и сильная потливость.

По статистике стрессы сокращают жизнь на 15-20 лет, вызывают раннее старение и могут закончиться инфарктом и инсультом.

Кроме того, клиническими испытаниями, проведенными европейскими исследователями, с участием 1400 человек, установлено:

  • Эффективность для снятия хронического стресса на 100%!
  • Эффективность при психосоматических заболеваниях на 98%.
  • Улучшение физического самочувствия на 96%.

Средство не имеет никаких побочных эффектов.

Подробнее читать про средство для повышения иммунитета Neyrolock можно здесь .

Дорогие мои читатели! Я очень рад, что Вы заглянули на Андрюхин блог, спасибо Вам! Была ли Вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы Вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с Вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на обновления блога.

источник

Острый ларингит – это одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, характеризующееся воспалением голосового аппарата и гортани.

Этот недуг редко протекает как обособленная патология и зачастую сопровождается сопутствующими болезнями носоглотки и нижней дыхательной системы.

Лечение ларингита предполагает симптоматическую терапию, которая включает в себя лекарственные препараты и ингаляции для облегчения состояния больного.

Содержимое, Оглавление, Содержание страницы

Острый ларингит в отличие от хронического носит временный характер, симптомы заболевания исчезают сразу после устранения основной причины, в стандартных случаях лечение до полного выздоровления длится около двух недель.

Ларингит острой формы, как правило, развивается на фоне переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции (корь, коклюш, скарлатина), а также ослабления иммунной системы.

Кроме того, вспомогательными причинами острого ларингита могут выступать следующие факторы:

  • длительные перенапряжения голосового аппарата (громкие разговоры, крики, плач);
  • ожоговые поражения и травмы гортани;
  • неблагоприятные климатические условия проживания, систематическое вдыхание сухого, холодного или горячего воздуха;
  • работа в пыльном помещении, на вредном производстве, с постоянным взаимодействием с химическими раздражителями;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • аллергические реакции, длительное медикаментозное лечение;
  • воспалительные процессы в носоглотке, полости носа или рта;
  • заболевания ЖКТ, при которых происходит попадание агрессивного содержимого желудка в пищевод и гортань.

Приступ ларингита могут провоцировать острые или соленые продукты, горячая или холодная пища, а также газированные напитки.

Острый ларингит характеризуется неожиданным резким началом воспалительного процесса в гортани.

Самые распространенные симптомы недуга – это охриплость голоса, болезненное глотание, дискомфорт в горле в виде першения или сухости.

К перечисленным признакам ларингита могут добавляться симптомы цианоза, затрудненное дыхание и сухой кашель, при осмотре отмечается покраснение слизистой поверхности гортани.

Острый фарингит имеет следующие симптомы:

  • сначала проявляются симптомы общего недомогания, слабость, повышенная температура. Прежде чем назначать лечение, врач осуществляет диагностику, в том числе анализ крови;
  • больной испытывает дискомфортные и болезненные ощущения при глотании. Эти симптомы зачастую проявляются в том случае, если очаг воспаления сосредоточился на задней стороне гортани;
  • затрудняется дыхание, голос становится охриплым, вследствие уменьшения голосового прохода и усиления воспалительного процесса;
  • у пациента отмечается сухость, саднение и першение в гортани;
  • на начальном этапе острого ларингита появляется кашель, который в процессе прогрессирования болезни переходит во влажный. В данном случае назначаются препараты, облегчающие симптомы кашля, самым оптимальным средством считаются ингаляции и спреи с бронходитическим перпаратом (например, Беродуал);
  • со временем болевые ощущения в горле становятся все более интенсивными, к ним добавляется головная боль, а температура продолжает держаться на высоком уровне.

Помимо перечисленных симптомов, могут начать проявляться и другие признаки.

Высокая температура при ларингите отмечается в том случае, когда болезнь имеет инфекционную этиологию или возникла на фоне дифтерии, сифилиса или туберкулеза, при этом у пациента появляются такие симптомы, как озноб и болезненные ощущения в гортани.

Высокая температура при ларингите у детей, как правило, сопровождается признаками обыкновенной простуды, такими как кашель, насморк и конъюнктивит.

Температура при ларингите туберкулезной формы повышается в результате того, что воспалительный процесс распространяется из легких в гортань, при дифтерийной форме инфекционные возбудители переходят с миндалин на слизистую поверхность гортани, покрывают ее белой оболочкой.

Ларингит бактериальной этиологии также сопровождается повышением температуры, которое характеризует процесс борьбы организма с инфекцией.

Адекватное лечение снимает отек слизистой, после чего температура сразу приходит в норму.

Ларингит, как правило, имеет благоприятные прогнозы, адекватное грамотное лечение приводит к полному излечению уже через 7-14 дней.

В противном случае недуг может перетекать в более серьезные формы, например в ларинготрахеит или стенозирующий ларингит, при котором у пациента могут возникать приступы удушья.

В данном случае больному требуется лечение в стационарных условиях. Общие рекомендации для лечения ларингита

На ранних этапах болезни и при легкой форме острого ларингита рекомендуется осуществлять следующие мероприятия:

  • регулярно полоскать горло не менее 3 раз в день, для этого используются травяные отвары из ромашки, шалфея, эвкалипта;
  • ограничить нагрузки на голосовые связки: не разговаривать громко, не кричать, не шептать;
  • отказаться от острых блюд, холодной и горячей пищи, алкоголя и курения;
  • пить много теплой жидкости (морсы, чай, компоты, минеральную воду);
  • выполнять щелочные или травяные ингаляции. Теплый влажный воздух считается главным врагом ларингита, поэтому эффективное лечение обеспечивают масляно-щелочные ингаляции, которые необходимо делать каждые три часа;
  • поставить в комнату к больному увлажнитель воздуха или дать подышать ему паром в ванной (такой способ оказывает быструю помощь при спазме гортани);
  • делать теплые компрессы на горло (медово-горчичные).

Перечисленные мероприятия помогают облегчить симптомы ларингита и улучшить состояние пациента, однако комплексное лечение обязательно должно включать в себя препараты, устраняющие первопричину болезни.

Острый ларингит характеризуется систематическим сухим кашлем, для устранения которого часто назначают ингаляции с бронхолитиками, одним из самых эффективным средством на сегодняшний день считаются ингаляции небулайзером.

Бронхолитические препараты включают в себя компоненты, расслабляющие гладкие мышцы и устраняющие спазм.

Беродуал, как один из самых действенных бронхолитиков, содержит в себе фенотерол и ипратропию, сочетание которых успешно купирует приступы кашля, или полностью устраняет его.

Беродуал производится в форме раствора для ингаляции или в виде спрея, уменьшает объем слизистой мокроты в верхних дыхательных путях, а также защищает бронхи и сосуды от воздействия холодного воздуха, аллергических агентов, препятствует образованию метахолина и гистамина.

Уже сразу после введения в организм, Беродуал способен блокировать места, в которых развивается воспалительный процесс.

Лечение ларингита становится более эффективным, если препарат Беродуал использовать для выполнения ингаляции небулайзером.

Небулайзер разделяет каждую каплю препарата на микрочастицы и распределяет по всей поверхности пораженной гортани.

Первые ингаляции небулайзером желательно осуществлять под контролем врача, так как правильная техника выполнения является немаловажным фактором для достижения результата.

Следует отметить, что ингаляции с препаратом Беродуал противопоказаны беременным женщинам, а также пациентам, страдающим тахикардией и кардиомиопатией.

Острый ларингит очень часто развивается на почве вирусно-инфекционных заболеваний, которые могут вовлекать за собой и бактериальный процесс, в данном случае терапия должна включать в себя антибактериальные препараты.

Для лечения острого ларингита используются антибиотики группы пенициллинов, полусинтетических пенициллинов, фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.

Антибиотики назначаются врачом после комплексной диагностики и осмотра, самостоятельный выбор препаратов может не только не принести положительной динамики, но и вызвать осложнения болезни.

Если острый ларингит имеет вирусную природу без присоединения бактериальной инфекции, антибиотики не назначаются, так как не принесут никакого результата.

Наличие бактериальной инфекции, как правило, можно вычислить по следующим симптомам: озноб, повышение температуры тела, выделение слизисто-гнойной мокроты.

Несмотря на то, что в большинстве случаев ларингит имеет благоприятный прогноз, при несвоевременном лечении он может принимать хроническую форму, характеризуемую частыми обострениями и вялым течением.

Поэтому для предотвращения ларингита и его возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • заниматься регулярными физическими упражнениями, закаливать организм, гулять на свежем воздухе;
  • избегать контактов с людьми, болеющими ОРВИ;
  • ограничивать пребывание в местах скопления людей в периоды обострения ОРЗ и гриппа;
  • избегать переохлаждений, по возможности ограничить вдыхание морозного холодного воздуха;
  • проводить регулярную уборку жилого помещения;
  • при работе с вредными химическими веществами использовать защитную маску;
  • осуществлять профилактические ингаляции, если существует реальная угроза или появились первые признаки ларингита.

Профилактика болезни является лучшим способом борьбы с ней.

источник

Острый ларингит – это самое часто встречающееся воспалительное заболевание гортани. С ним сталкиваются люди разных возрастов и полов. По каким причинам может возникать ларингит и как его выявить? Чем он опасен? Как правильно его лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из данной статьи.

Ларингит может появляться самостоятельно, но в большинстве случаев это происходит на фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Часто ему сопутствуют воспаления трахей, бронхов и глотки (фаринголарингит, ларинготрахеит).

Острый ларингит бывает:

  • катаральный (воспаляется слизистый слой). Такая форма самая распространенная и легкая;
  • отечный (воспаление затрагивает подслизистый слой, течение болезни более тяжелое);
  • флегмозный (гнойное воспаление). Самый опасный вид ларингита, встречается в редких случаях.

Воспаление начинается в слизистом слое, затем переходит на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный слой. Происходить это может по причине неправильного лечения или его отсутствия, а также из-за слабой сопротивляемости организма.

Воспаление гортани сопровождается покраснением и опуханием тканей. Ларингит может быть изолированным (например, поражает только надгортанник) или охватывать все части органа, что иногда приводит к стенозу, который опасен для жизни человека.

Длительность острого ларингита составляет 1-2 недели. Если болезнь затягивается, то есть вероятность перехода в хроническую форму.
У детей встречается особая форма ларингита, которая называется ложным крупом. Это заболевание очень опасно и требует немедленного обращения в больницу.

От чего появляется ларингит? Возбудителями этого недуга обычно являются различные инфекции. Это могут быть вирусы (грипп, парагрипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия), бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.) и крайне редко – грибки. Иногда присутствует сразу несколько инфекций.

Известно, что в микрофлоре гортани содержатся условно-патогенные бактерии и микроорганизмы (пневмококки, гемофильная палочка, Moraxella catarrhalis, Neisseria). В нормальных условиях наш организм способен сам бороться с ними, но, когда иммунитет ослаблен, они начинают активно размножаться и вызывать болезни. То есть, основная причина ларингита – слабая защита организма.

Есть еще перечень факторов, которые влияют на развитие воспаления в гортани:

  • загрязненный, запыленный воздух. С этой проблемой сталкиваются люди в больших города с плохой экологической обстановкой и те, кто работает на вредном производстве;
  • употребление в пищу слишком горячей или острой пищи и напитков, которые раздражают стенки горла;
  • перенапряжение голосового аппарата (например, при крике или работе у людей вокальных профессий);
  • употребление алкоголя и табакокурение;
  • травмы и опухоли горла, микротрещины в слизистой оболочке;
  • разговор на холоде и переохлаждение горла;
  • хронические недуги верхних дыхательных путей.

В зоне риска находятся люди у которых по каким-то причинам затрудненно дыхание, повышена чувствительность слизистой оболочки гортани, нарушен обмен веществ, есть кариес или другие стоматологические заболевания.

Также острый ларингит у взрослых может появиться в результате аллергических реакций, постоянной изжоги, а в редких случаях он становится осложнением туберкулеза, сифилиса, рака (гранулематоз Вегенера, слерома) и ревматоидного артрита.

Возникновение первых признаков острого ларингита происходит внезапно, на фоне нормального состояния человека. В начале горло припухает и появляются неприятные ощущения: сухость, жжение, першение, болезненность при глотании и сухой кашель, который потом сменяется мокрым. Температура тела немного повышена. Больной начинает хрипеть и может полностью потерять голос. При кашле отделяется мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера. Густые выделения со временем высыхают и образуют корки, которые потом человек отхаркивает при кашле.

В случает развития сильного отека и спазма голосовой щели появляются трудности с дыханием и даже стеноз стенок глотки.

Заразен ли острый ларингит? Если он имеет инфекционную природу, то конечно же есть вероятность распространения микробов воздушно-капельным путем при кашле. Если же недуг вызван аллергической реакцией или механическим повреждением, то он не заразен.

Читайте также:  Антибиотики суспензия при ларингите у детей

При переходе во флегмозную форму, человека мучают сильные боли в горле, лихорадка, выраженное нарушение глотания. В горле появляются гнойные образования, которые быстро превращаются в абсцессы. Когда ларингит появляется, как осложнение после гриппа, на слизистой оболочке гортани могут наблюдаться кровянистые точки.

С подобными симптомами необходимо обратится к врачу-отоларингологу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Чем опасен острый ларингит? Кроме затруднения дыхания, стеноза гортани и потери голоса, есть вероятность развития таких неприятных недугов, как:

  1. флегмонозный ларингит, при котором на стенках гортани развиваются абсцессы. Сопровождается такая болезнь сильными болями в гортани и резким ухудшением состояния здоровья;
  2. хондроперихондрит (распространение воспаление на хрящи). Это очень опасное заболевание, которое может протекать годами и вызывать нагноение, некроз и изъязвление стенок гортани. Часто для его лечения прибегают к хирургической операции;
  3. флегмона шеи. Это гнойное воспаление кожи шеи, которое может сильно распространяться, вызывать отек, удушье, свищи в шее, гноетечение и кровотечение. Флегмона требует оперативного вмешательства;
  4. медиастинит, то есть воспаление клетчатки средостения. Очень опасный недуг, который может привести к летальному исходу;
  5. сепсис (заражение крови). Также неблагоприятное осложнение, которое требует усиленного и длительного лечения.

ЛОР-заболевания негативно влияют на дыхательную систему: происходит изменение ритма дыхания, кислородное голодание, отдышка. Так как кислород необходим для нормальной работы всех органов, то могут страдать разные важные части, например, мозг или сердце.

После стандартного опроса пациента, врач проводит непрямую (или зеркальную) ларингоскопию – метод исследования гортани при помощи специального зеркала, которое вводится в ротовую полость. Язык больного врач держит одной рукой, направляет свет в его гортань и смотрит на ее отражение в зеркале.

Диагноз острый ларингит ставят на основании таких признаков:

  • гиперемированная слизистая оболочка;
  • красный или розовый цвет голосовых связок, небольшая отечность;
  • неполное смыкание голосовых связок;
  • наличие вязкого секрета.

Также доктор назначает анализ крови. Обычно при ларингите наблюдается увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Микроскопическое исследование мазка из слизистой оболочки гортани поможет установить причину болезни.

Если есть сомнения по поводу происхождения ларингита (например, что виновниками являются инородные тела или опухоль), то назначают рентгенографию или компьютерную томографию гортани и трахеи, УЗИ шеи. Эти методы помогут провести дифференциальную диагностику и исключить другие недуги, а также увидеть возможные осложнения.

При подозрении на осложнения в легких или органах средостения, необходимо пройти рентгенографию легких и КТ средостения. Если есть симптомы, указывающие на вовлечение пищевода – проводится эзофагоскопия.

При нормальном течении болезни, можно проводить терапию в амбулаторных условиях. Как лечить острый ларингит? При отсутствии сильной интоксикации и диффузного воспаления, проводится местная терапия, включающая противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие средства. Можно использовать спрей для горла и таблетки для рассасывания, которые приведенные в таблице ниже.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА ФОРМА ВЫПУСКА ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА ЭФФЕКТ
Ингалипт Спрей для горла Стрептоцид, сульфатиазол натрия, тимол, масло эвкалиптовое и масло мяты Антибактериальный, противовоспалительный, антисептический препарат, который оказывает охлаждающее и отвлекающее действие. Эффективен при тонзиллитах, ларингитах и фарингитах.
Люголь Раствор для смазывания горла, спрей Йод, калий йодид Оказывает бактерицидное, фунгицидное и антисептическое действие. Подходит для лечения воспалительных заболеваний рта и глотки.
Лисобакт Таблетки для рассасывания Лизоцим и витамин В6 Антисептическое, противовирусное средство. Способствует регенерации слизистой оболочки.
Стрепсилс Таблетки для рассасывания Содержит два противомикробных компонента — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакреазол, масло аниса и мяты перечной. Имеет широкий спектр противомикробной активности. Также активен против грибов рода Candida. Масла, входящие в состав, оказывают смягчающее действие на слизистую оболочку горла.
Септефрил Таблетка Декаметоксин Активен по отношению ко многим инфекциям (гноетворные кокки, стрептококки, вирусы, дрожжеподобные грибки и др.).
Фарингосепт Таблетки для рассасывания Амбазон Уменьшает дискомфорт и боль в горле при ларингите, убивает бактерии.
Гексорал Спрей Гексэтидин Уничтожает инфекцию, мягко обволакивает горло и снимает неприятные симптомы в горле: першение, боль, хрипоту.

Для облегчения боли можно принимать Парацетамол или Ибупрофен.

От кашля назначают средства понижающие возбудимость кашлевого центра:

  1. Кодилак. Таблетки содержат кодеин – вещество, влияющее на кашлевой центр. Натрия гидрокарбона снижает вязкость мокроты, а корень солодки и трава термопсиса помогают ее отхаркивать;
  2. Гликодин. В его состав входит Декстрометорфан, который снижает возбудимость кашлевого центра, Терпингидрат (снижает вязкость мокроты и способствует ее выходу), и Левоментол (снижает раздражение и успокаивает слизистую оболочку). Продается в виде сиропа;
  3. Гедерин сироп. Это препарат растительного происхождения, который сделан на основе экстракта листьев плюща. Он оказывает антисептическое, ранозаживляющее, противовоспалительное, отхаркивающее и тонизирующее действие;
  4. Либексин. Его противокашлевое действие происходит благодаря преноксдиазину. Выпускается Либексин в таблетках.

Дополнительно по 3-4 раза в день проводят полоскание горла.

Чем полоскать горло при остром ларингите? Для этого подойдут отвары из различных лекарственных растений: ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля. Содовый и солевой растворы не рекомендуются.

В запущенных случаях для лечения острого ларингита у взрослых, используют паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств. Ингаляции с гидрокортизоном при ларингите оказывают выраженное противовоспалительно и противоотёчное действие.

Для равномерного распределения лекарства и усиления терапевтического действия применяют аппарат под названием небулайзер. Это устройство для проведения ингаляции, которое преобразует жидкие препараты в аэрозоль. Ингаляции при остром ларингите небулайзером помогают снять воспаление и неприятные симптомы, увлажнить слизистую оболочку гортани и снизить вязкость мокроты. Также можно использовать специальный ингалятор или просто дышать паром от лечебного раствора.

Какие средства можно использовать для ингаляций:

  • мирамистин или диоксидин (антибактериальные);
  • щелочные минеральные воды, например, Ессентуки. Помогают устранить сухость в горле;
  • муколитические средства (химопсин);
  • ароматические масла мяты, ментола, эвкалипта (для снятия раздражения, першения и боли, а также лечения кашля);
  • отвары трав (ромашка, душица, шалфей), обладающие противомикробными, анальгезирующими, успокаивающими, противовоспалительными свойствами.

Ингаляции при остром ларингите проводятся трижды в день, продолжительность их составляет 5-10 минут.

В дополнение к лечению могут назначить физпроцедуры, например, УВЧ, микроволновая терапия на область горла, электрофонофорез.

Компрессы на горло при ларингите не столь эффективные и, по некоторым сведениям, могут приводить к осложнениям, поэтому их лучше не применять.

Антибиотики при остром ларингите назначают в том случае, если диагностируют сильный отек гортани и выраженную интоксикацию организма. Также их прописывают, если после 4-5 дней лечения другими методами заболевание продолжает развиваться. Антимикробную терапию обычно проводят в условиях стационара. Применяют амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав), фторхинолоны или макролиды (Азитромицин). Антимикробные препараты при остром ларингите используют вместе с лекарственными инсталляциями.

При аллергической форме ларингита проводят инъекции антигистаминных препаратов: Тавегил, Супрастин, Гистидил. И глюкокортикостероидов: Дексаметазон, Преднизолон.

Хирургическое лечение острого ларингита у взрослых проводят при развитии гнойных осложнений.

Во время лечения острого ларингита должна проводится терапия заболеваний верхних дыхательных путей, гастроэзофагеального рефлюкса и санация полости рта (если есть потребность).

Чтобы восстановить голос рекомендуют оставить вредные привычки, не употреблять слишком горячую и острую пищу, соблюдать голосовой режим, то есть стараться не разговаривать до полного выздоровления.

Народные средства могут применяться для лечения ларингита в качестве вспомогательного средства. Что используют для лечения острого ларингита в домашних условиях:

  • мед. Приготовьте раствор из теплой воды и пары ложек меда и поласкайте ним горло 2-3 раза в день. Для большей эффективности добавьте немного лимонного сока или клюквы – они тоже полезны;
  • полоскание горла отварами трав (ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля), которые проводятся каждый час;
  • теплое молоко и гоголь — моголь. Для приготовления последнего нужно взять 2 желтка и перетереть с сахаром и маслом. Некоторые добавляют мед и молоко. Такой напиток обволакивает горло и устраняет боль, жжение, кашель;
  • водочные компрессы. Смочить марлево — ватную повязку в водке, приложить к горлу. Сверху накрыть полиэтиленом и замотать теплым шарфом. Оставить на ночь;
  • отвар из анисовых семян, который употребляют внутрь. Чтобы его приготовить понадобится 250 мл воды и 100г семян. Воду вскипятить и засыпать туда анис, подождать еще 15 минут, затем снять с огня и дать остыть. В микстуру можно добавить мед. Пить до 7 раз в день;
  • ножные ванночки с горчицей.

Важно! Перед применением какого-либо средства посоветуйтесь с врачом!

Для предотвращения ларингита необходимо:

  • своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
  • избегать переохлаждений, слишком холодной и горячей пищи;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать препараты для профилактики гриппа и простуды;
  • избегать перенапряжений горла;
  • повышать иммунитет (закаляться, пить витамины, питаться здоровой пищей);
  • проветривать помещение, в котором живете и поддерживать нормальную влажность воздуха. Не забывать про влажную уборку.

Также важно соблюдение элементарных правил гигиены, таких как мытье рук и чистка зубов, а для предупреждения осложнений – не заниматься самолечением и не выписывать себе самостоятельно антибиотики!

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 7–10 дней. Если по истечении этого периода симптоматика заболевания все еще сохраняется, ларингит приобретает затяжной, а позднее – хронический характер течения.

Основными этиологическими факторами острого ларингита являются:

  • вирусы (чаще – респираторные: грипп, парагрипп, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и туберкулеза);
  • термические и химические ожоги;
  • травмы гортани.

Развитию болезни способствуют:

  • местное и общее переохлаждение;
  • неблагоприятные условия труда (сухой горячий воздух, загрязненность воздуха пылью и химикатами);
  • аллергены различной природы – пищевые, химические, растительные;
  • повышенные нагрузки на голосовой аппарат;
  • очаги хронической инфекции (тонзиллит, синусит, фарингит);
  • хронические нарушения носового дыхания (ринит, искривление перегородки носа);
  • курение и прием алкоголя.

Ларингит инфекционной природы обычно диффузный, или разлитой, то есть в патологический процесс вовлекается слизистая всех отделов гортани. Другие, чаще неинфекционные причины, могут вызывать воспаление слизистой отдельных частей этого органа – надгортанника, голосовых складок, подскладочного пространства.

Кроме того, острый ларингит редко протекает изолированно – обычно наряду с воспалением гортани отмечается воспаление и других отделов дыхательных путей (носа, глотки, трахеи, реже – бронхов и легких).

Обычно заболевание начинается внезапно: на фоне, казалось бы, полного здоровья пациент чувствует общую слабость, утомляемость, становится раздражительным. Иногда повышается до субфебрильных цифр (38 °С) температура тела.

В области горла чувствуется дискомфорт, сухость и першение, некоторых больных не покидает ощущение инородного тела, кома в горле.

Больного беспокоит быстрая утомляемость голоса, изменение его тембра (становится более низким, грубым), охриплость вплоть до полного отсутствия звучности – афонии.

Появляется кашель. Сначала он сухой, приступообразный, мучительный, но при адекватном лечении быстро становится продуктивным – с отделением мокроты слизистого, реже слизисто-гнойного характера.

Наиболее частыми и грозными осложнениями данного заболевания являются:

  • стеноз гортани;
  • инфильтрация надгортанника;
  • абсцедирование надгортанника.

Эти состояния несут угрозу жизни больного, поэтому требуют неотложной госпитализации его в стационар.

Диагноз острого ларингита устанавливается врачом-терапевтом или оториноларингологом (ЛОР-врачом) поликлиники на основании предъявляемых больным жалоб, данных анамнеза заболевания и жизни (заболел остро, имеют место регулярные голосовые нагрузки или же работа в запыленном помещении и т. д.) и данных осмотра гортани – ларингоскопии.

В зависимости от ларингоскопической картины врач может сделать вывод о том, какая форма острого ларингита у данного больного:

  • отечность и покраснение (гиперемия) всей поверхности слизистой гортани говорит о диффузной форме острого ларингита;
  • если признаки воспаления локализуются лишь в одном из отделов гортани – это ограниченная форма заболевания;
  • помимо отека и гиперемии слизистой на ее поверхности могут визуализироваться расширенные кровеносные сосуды и слизистое или слизисто-гнойное отделяемое;
  • точечные кровоизлияния в слизистую оболочку обычно наблюдаются при гриппе – это геморрагическая форма острого ларингита;
  • беловато-желтые и белые налеты в гортани – признак фибринозного ларингита, серые или бурые налеты – признак дифтерии;
  • сниженный тонус голосовых складок и покраснение их по периметру при отсутствии изменений в других областях гортани являются характерными признаками ларингита вследствие функциональной перегрузки голосового аппарата. Эта форма подтверждается анамнестическими данными – предшествующая болезни чрезмерная голосовая нагрузка.

Главным условием успешного лечения острого ларингита у взрослых и детей является соблюдение ими правил лечебно-охранительного режима:

  • домашний или, при повышении температуры тела, постельный режим;
  • временное освобождение от работы лиц с признаками интоксикации или без них (в случае, если трудовая деятельность человека связана с речью – актеры, преподаватели, дикторы, вокалисты, экскурсоводы и другие);
  • частичный или по возможности полный голосовой покой;
  • поддержание адекватного микроклимата в помещении, в котором находится больной (частое проветривание, температура воздуха 18–22°С, влажность – минимум 55%);
  • отказ от активного и пассивного курения в течение всего периода болезни и на 7–10 дней после выздоровления (в идеале – навсегда).
Читайте также:  Антибиотики при хроническом ларингите у взрослых

Что касается питания больных острым ларингитом, им рекомендуется щадящая диета:

  • исключение из рациона горячей, холодной, острой, раздражающей пищи;
  • отказ от газированных, спиртных, холодных и горячих напитков;
  • назначается обильное теплое питье: молоко с медом, щелочные минеральные воды («Поляна Квасова», боржоми).

Если имеет место острый ларингит вирусной природы (при ОРВИ), больному рекомендуется противовирусная терапия – Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

Дальнейшее медикаментозное лечение острого ларингита назначается в зависимости от имеющихся у конкретного больного симптомов:

  • при боли и першении в горле – локально действующие противовоспалительные и противомикробные средства (спреи Тера-флю, Ингалипт, Гивалекс, Ангилекс или пастилки Стрепсилс, Трайсилс, Фарингосепт, Декатилен);
  • при сухом приступообразном мучительном кашле – кодеинсодержащие противокашлевые препараты: Синекод;
  • при сухом кашле – отхаркивающие препараты на растительной основе (Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – содержит экстракт алтея, Гербион – содержит экстракт подорожника);
  • при продуктивном кашле для разжижения мокроты – муколитики (препараты амброксола (Амбробене, Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ), карбоцистеина (Флюдитек);
  • при подозрении на присоединение бактериальной инфекции может быть назначен антибактериальный препарат для местного применения – Биопарокс;
  • в случае выраженного отека слизистой оболочки гортани – противоаллергические (антигистаминные) средства (лоратадин (Лорано), цетиризин (Цетрин, Зодак), L-цетиризин (Алерон));
  • с целью улучшения работы иммунной системы могут быть назначены поливитамины (Алфавит, Мультитабс, Дуовит) и иммуномодулирующие препараты (экстракт эхинацеи, Рибомунил).

В случае когда эффекта от проводимой терапии нет или выделяющаяся мокрота приобретает гнойный характер, больному показана системная антибактериальная терапия. В амбулаторных условиях применяются лишь таблетированные формы антибиотиков, использование этих препаратов в форме инъекций или инфузий (капельниц) возможно лишь в условиях стационара, поскольку нередко случаются аллергические реакции на них. Препаратами выбора являются так называемые защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. При неэффективности препаратов первого ряда назначаются антибиотики группы респираторных фторхинолонов – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Если терапия проводится в стационарных условиях, возможно проведение инстилляций – вливаний растворов противовоспалительных и антимикробных препаратов при помощи гортанного шприца в гортань.

Хорошо зарекомендовала себя и небулайзерная терапия – ингаляции лекарственных средств (щелочных минеральных вод, муколитиков, антимикробных и противовоспалительных препаратов) через специальное устройство – небулайзер.

В период, когда симптомы острого ларингита регрессируют, для более быстрого восстановления слизистой оболочки назначается физиотерапевтическое лечение – ДДТ на область гортани, электрофорез, УВЧ.

Меры первичной профилактики должны быть направлены на предотвращение развития заболевания, то есть:

  • предупреждение контакта с инфекцией;
  • лечение хронических очагов инфекции;
  • отказ от курения;
  • адекватные голосовые нагрузки;
  • предупреждение травм и ожогов гортани.

Целью вторичной профилактики является предупреждение осложнений и хронизации воспалительного процесса – своевременное адекватное лечение острого ларингита.

Специфических профилактических мер не существует.

источник

Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.

Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).

У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:

  • образование язвенного поражения области голосовых связок,
  • новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
  • хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
  • паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
  • возрастные изменения.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

  • переохлаждение,
  • вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
  • несбалансированное питание, ожирение,
  • перенапряжение голосовых связок,
  • вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
  • вредные условия труда,
  • сниженная иммунная защита организма.

В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:

  • стафилококк,
  • стрептококк,
  • пневмококк,
  • гемолитический и золотистый стафилококк,
  • катаральный микрококк.

Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:

  1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
  2. В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
  3. После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
  4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).

Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.

Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

  1. Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
  2. Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
  3. Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
  4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
  5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.

При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-20 0 С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного. Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани. Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.

Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:

  1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
  2. Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
  4. Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
  5. Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
  6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.

В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:

  1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:
  • р-р гидрокортизона 1,0;
  • 1% раствор димедрола 1,0;
  • 0,5% раствор новокаина 1,0.
  • физиологический раствор натрия хлорида 1,0.
  1. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
  2. На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.

Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.

Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда. Для приготовления этого снадобья понадобится:

  • очищенная вода — 250мл,
  • семя аниса – 100г,
  • коньяк – 1 столовые ложка,
  • мед – 2 столовые ложки.

Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.

Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:

  • Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
  • Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
  • Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
  • Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
  • Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • вести здоровый образ жизни,
  • отказаться от вредных привычек,
  • сбалансированное и витаминизированное питание,
  • своевременное лечение хронических очагов инфекции,
  • предупреждение контакта с инфекцией,
  • избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
  • контролировать нагрузку на голосовые связки.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *