Как лечить ларингит у грудничка в 5 месяцев

Воспаление гортани, которое затрагивает слизистую и голосовые связки, называется ларингитом. Если взрослый человек обнаруживает у себя признаки этого заболевания, то в его арсенале имеется множество домашних способов лечения. Если начинается ларингит у новорожденного и грудничка, то единственное решение – вызов врача на дом при полном отсутствии самолечения. Так как недуг часто возникает на фоне других инфекционных заболеваний, то дети до года подлежат госпитализации.

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
Аномалии в строении органов дыхания.
Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Чем младше ребенок, тем сложнее он переносит заболевание. От возраста малыша зависит зрелость его дыхательной системы. Ларингит у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца осложняется наличием:

узких дыхательных путей;
несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
рыхлой слизистой гортани.

Малыши первого года жизни не могут рассказать о своих ощущениях, поэтому малейшее изменение в состоянии здоровья ребенка фиксируется только родителями. Ларингит у грудных детей любого возраста имеет следующие симптомы:

отрывистый, резкий кашель;
сиплый голос;
общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
свистящее или хриплое дыхание;
может повыситься температура до 39ºС.

Заболевание способно начаться внезапно. От того, насколько быстро родители обратятся ко врачу, зависит эффективность лечения малыша. При ларингите происходит сужение гортани и ребенок может задохнуться.

Ларингит у младенца до 1 месяца повторяет симптомы заболевания более старших детей, но из-за несовершенства строения гортани и дыхательных путей имеет две особенности:

изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Воспаление гортани бывает острым и хроническим. При остром ларингите происходит быстрое нарастание симптомов, поднимается температура, заболевание развивается стремительно и может приобрести следующие формы:

разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
частичное воспаление различных отделов.

Если ребенок редко болеет и каждый случай болезни эффективно пролечивается, то острый ларингит не успевает перетекать в хроническую форму. У новорожденного ребенка может быть только острый ларингит.

Хронический ларингит у грудничка развивается в случае множественных респираторных заболеваний или при аллергической реакции. Общие симптомы недуга сглаживаются, но присутствуют постоянно с периодическими обострениями.

Различается ларингит 4-х степеней тяжести. Заболевание любой степени требует лечения в стационаре, так как оно имеет тенденцию быстро ухудшаться. Ребенка с 4-ой степенью тяжести помещают в реанимацию.

Воспаление гортани у новорожденных и грудничков диагностирует и лечит только врач. При первых признаках заболевания необходимо вызвать педиатра на дом. Если симптомы быстро нарастают, то вызывается детская скорая помощь. Новорожденному ребенку до 1 месяца всегда вызывается только скорая помощь.

Специалист осматривает горло малыша, отмечает его покраснение и отечность, а также выслушивает жалобы родителей. При необходимости ребенок и мама госпитализируются. В анализе крови при ларингите отмечается повышенное значение СОЭ.

Лекарства во время ожидания врача давать малышу любого возраста категорически запрещается. Медицинские препараты, а также эффективные для взрослых домашние средства, например, мед, прогревание солью или картошкой, горячие ванночки для ног или рук, горчичники, всяческие растирания, использование ароматических масел могут только усугубить состояние, спровоцировав аллергическую реакцию.

Если ларингит вызван инфекцией, то ребенок вместе с мамой госпитализируется. При неосложненных формах заболевания выздоровление без каких-либо последствий для малыша наступает примерно через 7-10 дней. Пребывание в больнице позволяет провести комплексное эффективное лечение: медикаментозное для уничтожения инфекции и снятии температуры, физиотерапевтическое для устранения отека и оздоровления слизистой. Главное – ребенок всегда будет под присмотром специалистов.

При аллергическом ларингите малыш тоже госпитализируется. Часто состояние ребенка в больнице быстро улучшается из-за отсутствия домашнего аллергена. Однако по возвращении домой болезнь снова активизируется. Это является сигналом для родителей – причину заболевания малыша нужно искать вокруг него, начав с устранения домашних животных, резких запахов, смены стирального порошка, ежедневной влажной уборки.

Лечение хронического ларингита заключается в ликвидации инфекционных очагов, поднятии иммунитета, снижении числа переохлаждений, проведении физиотерапевтических процедур.

Чтобы облегчить состояние грудничка, у которого начинает развиваться ларингит, родители могут предпринять простые действия:

держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Главным осложнением ларингита является ложный круп. Просвет гортани резко суживается, возникает спазм голосовой щели. Обычно приступ начинается в 4-6 часов утра. Ребенок просыпается в поту, ему становится очень трудно дышать. Приступы могут повторяться неоднократно и длится около получаса. Лучшее решение для родителей – вызов врача. Дети, имеющие диатез, страдают от приступов ложного крупа чаще всего.

Своевременно и правильно пролеченный ларингит проходит для малыша без последствий. С возрастом слизистая перестает быть рыхлой, нервная система стабилизируется, дыхательные пути расширяются. Часто говорят, что ребенок перерастает заболевание. В качестве осложнения, возникающего при невыявленном аллергене или частых респираторных заболеваниях, рассматривается хроническая форма ларингита.

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Воспаление гортани у грудничков и новорожденных – ларингит – имеет инфекционную или аллергическую природу. Так как заболевание может развиваться очень стремительно и иметь летальный исход, то при первых признаках недуга необходимо вызвать врача. До его прихода следует обеспечить ребенку голосовой покой, теплое питье и увлажнить воздух в комнате. Начинать лечение грудничка лекарственными препаратами или домашними методами без предписания педиатра категорически запрещается.

В острой и хронической формах, а также для профилактики заболевания грудным детям от 1 месяца по назначению врача можно делать ингаляции. Для грудных детей лучше всего подходят компрессионные небулайзеры, так как при их применении не требуется координация вдоха. Лечебный раствор в таких приборах разбивается на ультрамелкие частицы. Процедура проводится, когда ребенок лежит на руках у мамы, папы или другого взрослого человека, которому он доверяет. Спокойствие малыша является обязательным условием при проведении этой процедуры.

источник

Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби.ру
мы рекомендуем обновить ваш браузер.

Для этого необходимо скачать и установить обновление,
с официального сайта браузера.

Ларингит у детей – это воспаление гортани, которое крайне редко бывает изолированным, чаще в процесс оказывается вовлеченной трахея, а иногда и бронхи.
Тогда заболевание звучит как ларинготрахеит, или ларинготрахеобронхит, и часто, к сожалению, к нему еще добавляется приставка «стенозирующий». Стеноз переводится как сужение, и в самом деле, на фоне воспаления – вирусной ли, бактериальной ли природы, встречается довольно часто, особенно у детей от трех до 6-7 лет. Хотя в последнее время возрастные рамки заметно раздвинулись – встречается он и у годовалых, и у младших школьников ( бывает и у старших, и у взрослых, но там природа ларингита другая, больше аллергическая).
Причины и клинические проявления ларингита
Стеноз гортани сопутствует ларингиту не всегда, скорее он является осложнением болезни, отсюда возможны два варианта клинической картины: стеноз, или так называемый ложный круп ( в отличие от истинного крупа – полного закрытия просвета гортани, который бывает при дифтерии зева) является одним из первых признаков заболевания. Обычно среди полного здоровья ребенка, или в первый день ОРВИ, часто среди ночи ребенок начинает кашлять, повышается температура, кашель становится хриплым, «лающим», голос также временами пропадает, хрипнет, но никогда не исчезает полностью – это случается при дифтерии. Вторым возможным вариантом ларингита является его появление в виде «второй» волны болезни, уже на фоне выздоровления. Симптомы те же, но выражены более сглажено. Чаще всего ларингит у детей вызывается вирусной инфекцией, причем заболевание почти никогда не развивается на фоне гриппа – причиной становятся вирусы так называемой парагриппозной группы.
Лечение острого ларингита, а также часто присоединяющихся к нему трахеита и бронхита, – дело врача, антибиотики в подобных случаях назначают почти всегда, я же напишу о том, что надо знать родителям и что делать вообще и до приезда скорой помощи в тяжелом случае.
Ларингит у детей: первая помощь
Ребенка надо успокоить – дышать ему трудно, жарко, он не понимает, что происходит. Взять на руки или удобно положить, отвлечь. Достаточно много поить водой комнатной температуры, чаями, но не раздражающими соками. Поскольку решающее значение в развитии сужения гортани играют аллергические реакции на вирус, в частности, отек слизистой, не дожидаясь затруднения дыхания, ребенку надо дать противоаллергическое. Последним по силе и безвредности считается зиртек, дозировки есть в листовке.
Вообще сама я в своей семье ввела за правило, и предлагаю остальным – любой препарат, который хоть однажды понадобился кому-то из домашних, должен быть дома всегда. Желательно не допивать лекарства до конца, или купить немного больше, чем назначили – пусть пара таблеток останется в упаковке. Болезнь всегда случается внезапно, часто ночью, машины вдруг ломаются, дежурные аптеки закрываются на ремонт… Нужна ли эта суета, когда и так есть чем заняться?!
Ребенку, заболевшему ларингитом, после дачи противоотечных, надо сделать отвлекающие процедуры – горчичники на икры, горячие ножные ванны – при этом кровь перераспределится от горла. Вообще хорош «режим тропиков» – когда жарко и влажно, удобнее всего создать его в ванной. А дальше по обстановке – ребенок успокоился, кашель не нарастает или пропал, голос стал чище – ребенок заснул, тогда можно дождаться утра, но вызов врача обязателен. Если процесс имеет отрицательную динамику – есть повод для вызова нетоложки, а до ее приезда приезда продолжать описанные выше мероприятия.

источник

Патологию вызывают различные микробные агенты:

вирусы — гриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
бактерии — чаще гемолитический стрептококк, стафилококки, стрептококки;
сочетание вирусной и бактериальной инфекций.

Существуют некоторые факторы риска: аллергия, вдыхание раздражающих веществ, частые срыгивания, постоянное напряжение голоса (плач), спазм голосовых связок из-за стресса.

Симптомы ларингита у детей до года различаются в зависимости от формы болезни. Выделяют острую и хроническую формы.

При остром катаральном ларингите у новорожденных симптомы в начале заболевания выражены незначительно. Малыш покашливает, температура слегка повышена, аппетит не нарушен. Но ночью или ранним утром внезапно появляется мучительный лающий кашель.

Особенность ларингита у новорожденных и детей раннего возраста — постепенный переход сухого кашля во влажный. Слизистая мокрота приобретает примесь гноя. Длительный воспалительный процесс, частые ОРВИ, склонность к аллергическим реакциям способствуют развитию хронической формы ларингита у младенца. Она подразделяется на катаральную, гипертрофическую (ларингит крикунов, может быть диффузной и ограниченной) и атрофическую разновидности.

При хронизации катаральной формы симптомы ларингита у грудничка меняются: голос становится осиплым, грубым, малыш быстро устает плакать, возможно развитие афонии.

У детей до года признаки ларингита хронической атрофической формы следующие: охриплость голоса, сухость в горле, быстрая голосовая утомляемость. Атрофическая разновидность ларингита чаще развивается у ребенка 6 месяцев и старше. Характеризуется внезапными приступами кашля, постепенным развитием афонии, что угрожает задержкой психического развития.

При гипертрофической форме ларингита у грудного ребенка интоксикация умеренная, кашель хриплый, голос малыша меняется и может вовсе исчезнуть. Заболевание отличается длительным течением.

Общие симптомы для всех форм:

охриплость, осиплость голоса;
постепенно развивающаяся афония;
першение в горле;
повышение температуры;
дисфагия;
инспираторная одышка по ночам с громким шипящим или свистящим дыханием (ложный круп).

Для детей воспаление гортани всегда опасно. Это объясняется ее узким просветом, склонностью голосовых связок, слизистого и подслизистого слоев к быстрому отеку, ограничивающему прохождение воздуха. Также влияет несовершенство иммунной системы новорожденных детей.

Болезнь чревата стремительным развертыванием клинической картины, чаще в ночное время. Из-за быстрого сужения гортани на фоне воспаления и отека кроха не в состоянии нормально дышать. Это может привести к гибели.

Если малыш начинает задыхаться, нужно немедленно вызывать Скорую помощь. До этого важно облегчить состояние малыша, выполнив следующие меры:

Успокоить малыша, так как плач, кроме нагрузки на голосовые связки, способствует спазму гортани, снять тесную одежду.
Держать в вертикальном положении на руках, ребенка 6 месяцев можно усадить в кроватке, обложив подушками.
В ванной комнате подержать младенца вблизи струи горячей воды в течение 10—15 минут, соблюдая все меры безопасности, чтобы он не обжегся. Вдыхание теплого влажного воздуха способствует снятию спазма дыхательных путей.
Приступ удушья можно купировать, вызвав глоточный рефлекс. Для этого нужно прикоснуться к задней стенке глотки шпателем или черенком ложки.
Дать 1—2 чайных ложек минеральной воды или содового раствора с теплым молоком (1 чайная ложка соды на 1 литр кипяченой воды) ребенку первого месяца жизни, 1 столовую ложку каждые 15—20 минут старшим детям.

Пытаясь помочь ребенку, родители часто совершают ошибки. Важно знать, что может навредить малышу. Недопустимы следующие действия:

использовать для питья сладкие растворы и компоты, слишком горячие или холодные жидкости;
допускать перегрев младенца, нахождение в мокрой одежде;
применять компрессы, прогревания, растирания маслами, жирами;
использовать горячие ванночки и горчичники.

При появлении первых тревожных симптомов нужно сразу вызвать участкового педиатра. Он осмотрит малыша, определит тяжесть состояния и необходимость госпитализации.

Если доктор разрешит лечение ларингита у грудничка в домашних условиях, он назначит ребенку анализы и лекарства. С полученными результатами лабораторного обследования родители должны проконсультироваться у отоларинголога, который определит дальнейшую тактику ведения маленького пациента.

Ларингит у детей до года требует проведения следующих диагностических мероприятий:

анализ периферической крови (лейкоцитоз — при бактериальной этиологии);
бактериологическое исследование мокроты и мазка, смыва из ротоглотки.

Результаты фиброоптической или непрямой ларингоскопии показывают следующие изменения:

катаральная форма — голосовые связки и слизистые оболочки гортани воспаленные, отечные, могут быть точечные кровоизлияния, в просвете гортани определяется экссудат;
хроническая атрофическая форма — слизистые оболочки истончены, покрыты корками и вязкой слизью;
гиперпластический ларингит, который встречается у крикунов — узелки голосовых связок и густая слизь в просвете гортани.

Как лечить ларингит у детей до года? Терапия должна быть направлена на устранение причины, улучшение отхождения мокроты и снижение голосовой нагрузки.

Лечение ларингита у новорожденного нужно проводить в детском отделении, так как течение болезни часто непредсказуемо и возможно развитие серьезных осложнений. Отказываться от госпитализации нельзя.

Лечение ларингита в легкой форме у годовалого ребенка проводится амбулаторно. При состоянии средней тяжести и появлении признаков дыхательной недостаточности ребенку показана срочная госпитализация.

У детей лечение осуществляется с применением различных лекарственных средств. Выбор препаратов для лечения ларингита у грудных детей зависит от микробного агента, вызвавшего заболевание.

Антибиотики показаны при стрептококковых и пневмококковых инфекциях (пенициллиновая группа), антивирусные препараты — при заболевании вирусной этиологии. Подробнее про антибиотики при ларингите →

В качестве симптоматических средств ребенку назначают ненаркотические анальгетики для снижения температуры (Аспирин, Парацетамол) и противокашлевые препараты.

Если ларингит у ребенка в 4 месяца и младше сопровождается мучительным сухим кашлем, хорошо помогает Либексин в виде детского сиропа. Ларингит у годовалого ребенка, страдающего упорным кашлем, нарушающим сон, хорошо лечится противокашлевым препаратом Тусупрекс, входящим в состав комплексной терапии.

Быстро снимают отек и воспаление сиропы, сделанные на основе лечебных трав, например, Эреспал (нельзя детям до 2 лет). При выраженной интоксикации проводится инфузионная терапия (Гемодез, Реополиглюкин).

Спазмолитики хорошо сочетать с противокашлевыми средствами при сильном сухом кашле. Кроме того, назначают иммуномодуляторы и антигистаминные препараты. При тяжелом течении и осложнениях ларингита у малыша применяется гормональная терапия.

Как лечить ларингит у годовалого ребенка? В этом возрасте для разжижения слизи в стационаре часто назначают орошение гортани протеолитическими ферментами с последующим введением лечебных масел для смягчения слизистых. При наличии корок в гортани иногда используют внутрь раствора иодида калия каплями, в дозе, назначенной врачом.

Лечение ларингита у детей до года может проводиться с применением ингаляций, но только после разрешения педиатра.

При ларингите у месячного ребенка используются такие безобидные средства, как сода, физиологический раствор, картофельный отвар. Кастрюлю с горячей жидкостью нужно поставить около кроватки младенца на безопасном для него расстоянии.

Ларингит ребенку 3-месячного возраста можно лечить травяными ингаляциями с использованием эвкалипта, ромашки, шалфея. Эффективны масляные ингаляции при ларингите у 8-месячного ребенка, например, с применением облепихового масла.

Большое значение для терапии заболевания имеет соблюдение некоторых правил ухода за ребенком:

Обильное теплое питье, в том числе несколько ложечек минеральной воды между кормлениями.
Увеличение числа кормлений при ларингите у 4-месячного ребенка и младше. Добавление меда в сцеженное теплое грудное молоко можно при ларингите у ребенка 9 месяцев. Морковный сок с добавлением меда, если ларингитом болен 10-месячный ребенок.
Создать комфортную обстановку, в том числе не допускать беспокойства и плача, особенно у детей первых трех месяцев жизни.
Нахождение младенца в хорошо проветриваемой комнате с достаточной влажностью воздуха.
После кормления нельзя сразу класть малыша в кроватку. В течение получаса он должен находиться на руках у мамочки в вертикальном положении, чтобы исключить желудочно-пищеводный рефлюкс.

Вылечить болезнь всегда сложнее, чем предупредить. Поэтому нужно знать следующие простые меры профилактики:

отсутствие контактов малыша с членами семьи, болеющими ОРВИ;
своевременное лечение респираторных инфекций;
поддержание в семье комфортной психологической обстановки;
частое проветривание комнаты малыша, регулярная влажная уборка в ней, запрет курения членам семьи;
исключение контакта с аллергенами;
закаливание;
частые прогулки на свежем воздухе;
адаптогены и витамины в переходные сезоны года, согласованные с доктором;
тонизирующий и общеукрепляющий массаж 2—3 курса в год;
одевание младенца по погоде, не допуская перегрева или переохлаждений.

Ларингит у грудничка является опасной патологией, чреватой страшными осложнениями, вплоть до летального исхода. При первых признаках неблагополучия нужна консультация врача. Самолечение недопустимо. Состояние малыша может ухудшиться очень быстро, поэтому так важно врачебное наблюдение и своевременное лечение.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
Сухой воздух в помещении.
Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

правильный режим дня;
полноценный сон;
рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
закаливания;
физическая культура;
прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Ларингит составляет большую опасность для детей младшего возраста. Начальная стадия этой болезни проявляется в виде простой простуды, которая сопровождается легким насморком. После этого в течение некоторого времени возникает кашель и наблюдается затрудненное дыхание. Голос приобретает хриплости, а кашель усиливается.

Ребенок может начать задыхаться. Температура тела будет высокая, где-то 39-40 °С. При остром ларингите приступы носят опасный характер. Для облегчения дыхания, необходимо приподнять малыша, подложив подушки, или поставить в сидячее положение.

Надо хорошо проветрить комнату, держать окна открытыми, забрать цветы и вещества с сильным запахом. Положительный эффект имеет увлаженный воздух. Для этого надо поставить в комнату кастрюлю с кипятком, повесить мокрые полотенца, поставить влажное полотенце на грудную клетку.

Ребенка постарше следует попросить меньше говорить. Малыш в возрасте до года должен избегать криков. Основное, что надо сделать, максимально снять нагрузку с голосовых связок. Обеспечив ребенку обильное питье, вы поможете ему легче переносить приступы, и поспособствуете выходу токсинов из детского организма. Детей старше 5 лет можно поставить на диету. Следует выключить из рациона жаренную, острую пищу, рыбу, сладкое. Снять признаки ларингита помогут груша, молоко, мед, ромашка.

Способ лечения заболевания должен выписать доктор. Если способ лечения правильный, то ребенок будет выздоравливать через четыре дня. Заболевание проходит через одну неделю. Вспомогательными средствами при болезни будут полоскания, теплое питье, капанье масла в носовую полость. На ночь стоит делать горячие ванночки. Самым проверенным рецептом теплого питья является мед с молоком.

Необходимо нагреть молоко, развести негазированной минералкой, додать мед. В редких случаях детям назначают сильные медикаменты. Зачастую выписывают различные сиропы, у которых есть противовоспалительный эффект. Кроме сиропов, выписывают и препараты с антигистаминным действием, такие как фенистил, супрастин. Данный тип лечения дает возможность снять воспалительный эффект, отечность, избавляет от мокроты.

Данную болезнь вызывают вирусы, и поэтому лечение с использованием антибиотиков не дает эффективности. Ларингит необходимо лечить препаратами, которые обладают противовирусным действием. Редко данная болезнь провоцируется бактериями. В таком случае, надо использовать антибиотики. Принимать антибиотики надо при наличии гнойной мокроты, высокой температуры, озноба.

Детям в возрасте до одного года могут назначить цефалоспорины и пенициллины с широким спектром действия, чтобы сделать профилактику бактериальной инфекции. Подобрать подходящий антибиотик можно, учитывая улучшения через два, три дня. Спустя неделю, ребенок должен выздороветь.

Пенициллиновый ряд: Амоксиклав или Аугментин;
Цефалоспоринный ряд: как таблетки, так и сиропы Цефикс и Цефадокс. Если речь идет о уколах, то Фортум, Цефотаксим или Цефтриаксон;
Макролидный ряд: Макропен, Азитро Сандоз, Кларитромицин, Сумамед.

Ларингиты, которые часто повторяются, обычно проходят до достижения ребенка 5-6 летнего возраста. Тогда организм становится более крепким. До этого момента следует знать все способы, которыми можно облегчить приступы заболевания, и как их убрать. Доктором могут назначаться свечи, сиропы, ингаляции. Чтобы сделать ингаляцию применяют ромашку, эвкалипт, зверобой и шалфей. Классика ингаляций – это дышать над вареной картошкой. Делать ингаляции можно пару раз на день по 10-15 минут.

Эвкалиптовая ингаляция: надо поставить восемь столовых ложек эвкалипта в кастрюльку и влить к ним кипяченую воду. Кастрюлю положить возле детской кроватки. Детям 4-5 лет можно использовать ингаляторы, в которые вливают не отвар, а масло.

Щелочная ингаляция: в одном литре воды разбавить одну столовую ложку соды. Прокипятить. Ребенок должен подышать этим паром, или же (если ребенок маленький) положить возле него этот раствор.

Ларингитом называют заболевание гортани. Часто при таком заболевании вовлекается трахея и бронхи. Заболевание могут вызвать всевозможные вирусы, грибки, некоторые бактерии, а также пыль.

Ларингит разделяют на острый и хронический.

Острый — возникает при охлаждении или как проявление инфекционных заболеваний (гриппа, краснухи, кори и др.)
Хронический ларингит является следствием длительного воспалительного процесса в носу, придаточных пазухах или глотке.

Ларингит у детей до года иногда протекает тяжело, так как просвет дыхательных путей у малышей очень маленький, а это может привести к стенозу или сужению гортани (ложному крупу).

Симптомы: сухость горла, першение, кашель, осиплость голоса, который в последствии может пропасть. Ребенок становиться бледным, очень беспокойным, у него начинается отдышка. В таких ситуациях каждая минута, даже секунда на счету.

Помощь: Первым делом нужно вызвать неотложку. А родителям следует помочь своему ребенку так: посадить ребенка себе на коленки, освободить от одежды грудную клетку, можно дать теплое молоко с водичкой, можно с содой, чтобы снять отек из гортани. Также возможно прибегнуть к ингаляции содовой. В комнате лучше развесить мокрые полотенца или пеленки, чтобы увлажнить комнатный воздух. Можно поставить на гортань или на грудную клетку горчичник, который также способствует уменьшению отечности. Главное успокоить ребенка, чтобы он перестал нервничать и все делать без паники и постепенно.

Лечение хронического ларингита зависит от характера воспалительного процесса. поэтому врач может назначить ингаляции, мази, процедуры физиотерапии, возможно медикаментозное лечение или даже хирургическое. Поэтому лечение острого ларингита должно быть полным и правильным.

Ларингит у детей до года лучше лечить в больнице. так как приступы иногда могут повторяться неоднократно, особенно ночью. Время, проведенное в медучреждении, не займет более трех – четырех дней, но ребенок будет под постоянным присмотром врачей, что снизит риск от непредвиденного и неожиданного приступа.

Если у ребенка в период до двух лет наблюдалось болезнь ларингитом, это означает, что он может повториться, причем не раз вплоть до возраста 10-ти лет. Лучшим способом борьбы с этим недугом – закаливание. Начинать укреплять организм ребенка нужно с самых первых дней. Важно принимать воздушные ванны, чаще бывать на улице, позволять ребенку ходить босиком. После купания возможно обливание, вода должна быть на 1 – 1,5 0С ниже основной. Позже температуру воды можно понемногу понижать. Главное запомнить, что начинать процесс закаливания необходимо с абсолютно здоровым ребенком. Соблюдая эти действии, малыш вырастит здоровым и крепеньким, а главное ларингит совсем не страшен!

К сожалению, существуют дети со склонностью к ларингиту, то есть в семье эта болезнь встречается очень часто – в этой ситуации необходимо консультация врача о целесообразности закаливания. Возможны другие виды укрепления иммунитета малыша.

Ларингит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани. Ларингит у детей может развиться самостоятельно или как осложнение заболеваний вышележащих путей. Он может быть острым или хроническим, однако у детей хроническая форма встречается крайне редко.

Среди причин развития ларингита у детей первое место занимает переохлаждение гортани и последующее присоединение инфекции. Также острый ларингит может развиться вследствие перенапряжения голосового аппарата ребенка (допустим, при пении, крике), если связки не достаточно развиты.

Острый ларингит у ребенка часто сопровождается умеренными признаками интоксикации – невысокая температура (до 37,5° C), может быть слабость, иногда головная боль. Основной симптом ларингита – это проблемы с голосом у ребенка (осиплость, охриплость). Характерен грубый лающий кашель. Иногда, при распространении воспалительного процесса на горло, ребенка беспокоит боль при глотании, сухость и першение в горле. Острый ларингит проходит быстро и редко продолжается долее 7-10 дней.

В лечении ларингита у детей самое главное – это обеспечить полный покой голосовому аппарату ребенка. В течение недели ребенку не рекомендуется много говорить, а первые дни вообще лучше молчать. Разговор шепотом также не рекомендуется, т.к. голосовые связки напрягаются с такой же силой, что и при разговоре в голос.
Питание ребенка, больного ларингитом, должно быть механически и термически щадящим (нельзя чересчур холодное и горячее). Следует избегать острой, чрезмерно соленой и перченой пищи – дабы избежать дополнительного раздражения. Рекомендуется теплое, но не горячее питье.
Шею ребенка можно обвязать шарфом. Шарф не обязательно должен быть сильно теплым, но из натуральной ткани и не колючим.

Медикаментозное лечение при ларингите у детей может включать в себя: противовоспалительные средства (при воспалении горла), спазмолитики, противоотечные (лазикс), отхаркивающие микстуры, антигистаминные средства – они уменьшат отек тканей и не дадут развиться осложненной форме ларингита. Широко применяются ингаляции с лекарственными средствами или отварами трав (корень солодки, трава чабреца).

У детей с аллергической настроенностью, ослабленных детей простой ларингит часто осложняется стенозом гортани, или ложным крупом. Обычно ложный круп развивается у детей до 7-8 лет.

Механизм появления стеноза гортани у детей:

Происходит отек слизистой гортани ребенка
Рефлекторный спазм мышц голосовых связок
Скопление в просвете гортани экссудата

Ложный круп начинается остро, часто ночью, на фоне небольших катаральных явлений (боль в горле при глотании, разговоре) или на фоне картины простого ларингита. Появляются признаки дыхательной недостаточности: инспираторная одышка (с затрудненным вдохом), бледность кожных покровов, цианоз слизистых, холодный липкий пот, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц шеи, туловища). Кашель грубый, лающий.

компенсаторная степень – при этой степени признаки дыхательной недостаточности у ребенка проявляются только при нагрузке.
степень субкомпенсации – признаки дыхательной недостаточности появляются и в покое
степень декомпенсации – состояние ребенка резко ухудшается. К признакам дыхательной недостаточности прибавляются признаки сердечной недостаточности (пульс учащен, возможны аритмии). Периодами ребенок возбужден, затем приступ кашля, после этого ребенок успокаивается.
асфиксия – дыхание редкое, всхлипы, тоны сердца глухие, пульс становится нитевидным. При нарастании симптомов и неоказании помощи возможен летальный исход.

Положение ребенка должно быть с возвышенным головным концом, можно взять ребенка на руки.
Обеспечить доступ свежего воздуха – например, открыть форточку.
В нос ребенку можно закапать сосудосуживающие средства (називин, нафтизин).
Можно дать отхаркивающую микстуру (лазолван, АЦЦ, бромгексин), теплое щелочное питье. Но следите, чтобы ребенок не подавился, что может усугубить его состояние.
Можно провести ребенку теплые ножные ванны (это отвлекающая терапия) – поможет малышу расслабиться.

Для предупреждения развития хронического ларингита нужно укреплять иммунитет ребенка (курсы витаминов, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом), избегать перенапряжения голосового аппарата и своевременно лечить воспалительные заболевания носа и горла.

Желаем Вам крепкого здоровья!

Источники: Комментариев пока нет!

Почему грудные дети болеют ларингитом

Воспалительный процесс в области гортани у младенцев вызывается целым рядом причин:

Инфекция – ларингит часто является следствием переносимых респираторных заболеваний, а также развивается на фоне кори, коклюша, скарлатины. Особенно остро заболевание протекает при пониженном иммунитете малыша.
Аллергия – пыль, шерсть животных и корм для них, парфюмерные запахи, остатки средств для стирки на вещах малыша, новая молочная смесь и любые другие аллергены могут вызвать воспаление гортани и ее отек.
Психоэмоциональное состояние – нервная система маленького ребенка крайне неустойчива и ларингит может возникнуть даже от сильного испуга.
Аномалии в строении органов дыхания.
Реакция на лечение с помощью аэрозолей – использовать медицинские препараты в такой форме для грудных детей не разрешается.

Особенности у новорожденных

узких дыхательных путей;
несформировавшейся микрофлоры и слабым иммунитетом;
рыхлой слизистой гортани.

Как распознать заболевание у грудничка

отрывистый, резкий кашель;
сиплый голос;
общее беспокойное состояние во время сна и бодрствования;
свистящее или хриплое дыхание;
может повыситься температура до 39ºС.

изменение голоса у новорожденного проявляется через грубый, глухой плач;
носогубный треугольник приобретает синюшный оттенок из-за дефицита воздуха при дыхании.

Виды, формы и степени заболевания

разлитая форма – воспаление охватывает всю гортань;
частичное воспаление различных отделов.

Что можно сделать до прихода врача

держать ребенка в вертикальном положении – новорожденного малыша следует взять на руки, детям по-старше положить высокую подушку, потому что лежа дышать грудному ребенку гораздо сложнее;
не давать ребенку любого возраста плакать – его голосовые связки уже напряжены и воспалены;
поить грудничка теплым несладким чаем, водой, компотом – питье не должно быть горячим, холодным, кислым;
новорожденного малыша нужно поить сцеженным молоком с ложечки;
увлажнить воздух в комнате – лучше всего поможет специальный увлажнитель, а также пульверизатор, накинутые на горячие батареи мокрые полотенца.

Как уберечь грудничка от ларингита

Профилактика заболевания сводится к известным всем родителям мерам:

укрепление иммунитета – прогулки, закаливание, гимнастика должны быть для младенцев регулярными;
соблюдение температурного режима – в комнате малыша поддерживается температура 20-22ºС, ребенка не переохлаждают и не укутывают;
своевременное и ответственное лечение любых инфекционных заболеваний;
изолирование грудничка и особенно новорожденного от болеющих членов семьи;
максимальное сокращение вызывающих аллергию факторов;
поддержание в доме влажности при помощи увлажнителя и чистоты.

Комментирует наш специалист

Доктор Комаровский о детском ларингите

Ларингитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани, которое может распространяться на глубже расположенные ткани. Как самостоятельное заболевание диагностируется редко, обычно является симптомом или осложнением респираторных инфекций, опасности для взрослых не представляет. Но ларингит у грудничка — патология, которая может угрожать жизни.

Успокоить малыша, так как плач, кроме нагрузки на голосовые связки, способствует спазму гортани, снять тесную одежду.
Держать в вертикальном положении на руках, ребенка 6 месяцев можно усадить в кроватке, обложив подушками.
В ванной комнате подержать младенца вблизи струи горячей воды в течение 10—15 минут, соблюдая все меры безопасности, чтобы он не обжегся. Вдыхание теплого влажного воздуха способствует снятию спазма дыхательных путей.
Приступ удушья можно купировать, вызвав глоточный рефлекс. Для этого нужно прикоснуться к задней стенке глотки шпателем или черенком ложки.
Дать 1—2 чайных ложек минеральной воды или содового раствора с теплым молоком (1 чайная ложка соды на 1 литр кипяченой воды) ребенку первого месяца жизни, 1 столовую ложку каждые 15—20 минут старшим детям.

использовать для питья сладкие растворы и компоты, слишком горячие или холодные жидкости;
допускать перегрев младенца, нахождение в мокрой одежде;
применять компрессы, прогревания, растирания маслами, жирами;
использовать горячие ванночки и горчичники.

Ларингит у детей до года требует проведения следующих диагностических мероприятий:

анализ периферической крови (лейкоцитоз — при бактериальной этиологии);
бактериологическое исследование мокроты и мазка, смыва из ротоглотки.

Результаты фиброоптической или непрямой ларингоскопии показывают следующие изменения:

катаральная форма — голосовые связки и слизистые оболочки гортани воспаленные, отечные, могут быть точечные кровоизлияния, в просвете гортани определяется экссудат;
хроническая атрофическая форма — слизистые оболочки истончены, покрыты корками и вязкой слизью;
гиперпластический ларингит, который встречается у крикунов — узелки голосовых связок и густая слизь в просвете гортани.

Лечение ларингита у новорожденного нужно проводить в детском отделении, так как течение болезни часто непредсказуемо и возможно развитие серьезных осложнений. Отказываться от госпитализации нельзя.

Большое значение для терапии заболевания имеет соблюдение некоторых правил ухода за ребенком:

Обильное теплое питье, в том числе несколько ложечек минеральной воды между кормлениями.
Увеличение числа кормлений при ларингите у 4-месячного ребенка и младше. Добавление меда в сцеженное теплое грудное молоко можно при ларингите у ребенка 9 месяцев. Морковный сок с добавлением меда, если ларингитом болен 10-месячный ребенок.
Создать комфортную обстановку, в том числе не допускать беспокойства и плача, особенно у детей первых трех месяцев жизни.
Нахождение младенца в хорошо проветриваемой комнате с достаточной влажностью воздуха.
После кормления нельзя сразу класть малыша в кроватку. В течение получаса он должен находиться на руках у мамочки в вертикальном положении, чтобы исключить желудочно-пищеводный рефлюкс.

Вылечить болезнь всегда сложнее, чем предупредить. Поэтому нужно знать следующие простые меры профилактики:

отсутствие контактов малыша с членами семьи, болеющими ОРВИ;
своевременное лечение респираторных инфекций;
поддержание в семье комфортной психологической обстановки;
частое проветривание комнаты малыша, регулярная влажная уборка в ней, запрет курения членам семьи;
исключение контакта с аллергенами;
закаливание;
частые прогулки на свежем воздухе;
адаптогены и витамины в переходные сезоны года, согласованные с доктором;
тонизирующий и общеукрепляющий массаж 2—3 курса в год;
одевание младенца по погоде, не допуская перегрева или переохлаждений.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Как лечить ларингит у грудничка в 5 месяцев

Добавить комментарий Отменить ответ