Как избежать ларингита у детей

Что такое ложный круп и как с ним бороться: советы врача

Маленькие дети часто болеют. Это норма. И родители, и бабушки с дедушками, которые помогают воспитывать внуков, уже смирились с этим. Но бывает у малышей состояние, когда самые хладнокровные взрослые теряются. Речь о так называемом ложном крупе, когда у ребенка сначала садится голос, появляется лающий кашель, а дышать становится все труднее. Иногда ситуация выглядит критически, поэтому родители вызывают скорую помощь, так как сами не понимают, что нужно делать. О том, что такое ложный круп и какие действия необходимо предпринять до приезда врача, рассказывает Наталья Колосова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней первого Московского государственного университета им. И. М. Сеченова.

— Наталья Георгиевна, что это такое — ложный круп? Это конкретное заболевание или состояние при каком-то заболевании?

— Круп — это обиходное название. Если говорить медицинским языком, то речь идет о стенозирующем ларинготрахеите. Это воспалительный процесс в области гортани, иногда в него бывают вовлечены трахея и даже бронхи. Тогда ставится диагноз ларинготрахеобронхит. По сути, крупом называют ларингиты — то есть состояния, когда у ребенка присутствует обструкция верхних дыхательных путей в области гортани, голосовых связок. Как правило, это состояние возникает у детей первых пяти лет жизни, потому что у них есть особенности строения гортани: она имеет воронкообразную форму с максимальным сужением в области голосовых связок — то есть в том месте, где у нас образуется голос. В этом месте очень рыхлое подсвязочное пространство, оно богато клетчаткой, сосудами, и отек там легко возникает, если есть воспалительный процесс. У детей отек в этой области может приводить к очень значимому сужению дыхательных путей. И это приводит к появлению симптомов, которые достаточно остро протекают и могут вызывать какие-то неблагоприятные последствия.

— То есть в начале заболевания все равно присутствует вирусная инфекция, на ровном месте круп не возникает?

— Да, развитие ларингитов и ларинготрахеитов всегда происходит на фоне респираторно-вирусной инфекции. Как правило, это парагрипп, но могут быть и другие вирусы, аденовирусные, риновирусные инфекции также могут сопровождаться крупом. Но чаще всего это все же парагриппозная инфекция. Всплеск заболеваемости совпадает либо с началом осени, либо с началом весны. И связано это с увеличением количества инфекций в целом, которые наиболее активны именно в холодный период.

Наталья Колосова, кандидат медицинских наук:

Профилактика крупа и ларингита — в закаливании. Никакой другой профилактики нет.

— Вы сказали, что круп чаще всего случается у детей до пяти лет. А те, кто старше, просто перенесет ОРВИ?

— Да, дети постарше могут потемпературить, покашлять, а вот симптомов типичного крупа у них может и не быть. У взрослых людей эти заболевания протекают с осиплостью голоса. Наверное, всем знакомо состояние, когда на фоне ОРВИ меняется тембр голоса, он становится хриплым. Это тоже проявление ларингита. Просто из-за того, что у взрослых просвет в гортани достаточно широкий, то отек в области голосовых связок не дает ни одышки, ни удушья — ничего из того, чего так боятся мамы маленьких детей. Чем младше ребенок, тем у него больше степень проявления инспираторной одышки или свистящего дыхания. При максимальном отеке может быть затруднение дыхания вплоть до удушья — из-за того, что воздух практически не проходит в дыхательные пути.

— Насколько быстро может развиться это опасное состояние?

— Это зависит от разных причин, в том числе и от предрасполагающих факторов у ребенка. Если он аллергик, то возможно более быстрое развитие состояния. Если он лимфатик — когда у него более развита соединительная ткань и подкожно-жировая клетчатка — то отек тоже будет более выражен. Это дети, которых можно отнести к группе риска по крупу. А у большинства круп не всегда дает тяжелые проявления — такие, как удушье. Ребенок при ларингите тоже может иметь только осипший голос и лающий кашель.

— Но врача нужно вызвать в любом случае? Наверное, только специалист может оценить ситуацию — насколько она серьезная?

— Невозможно предвидеть, на каком этапе вирусное заболевание может остановиться или, наоборот, развиться. Поэтому помощь врача необходима в любом случае. Он должен оценить выраженность симптомов. И если они достаточно тяжелые, ребенка госпитализируют. Это делают, когда есть одышка, нарушение дыхания даже в покое. Это прямое показание к госпитализации и наблюдению в стационаре. Это необходимо, чтобы не пропустить крайне тяжелые случаи, которые могут потребовать реанимации.

— В чем заключается современное лечение ларингита, в том числе и острых его проявлений?

— Современный подход — это использование ингаляционных кортикостероидов. В России для лечения стенозирующего крупа зарегистрирован только один такой препарат – это будесонид суспензия. Другие ингаляционные кортикостероиды у нас не используются. В Москве, если приезжает «скорая» на такой вызов, ребенку тут же делают ингаляцию с кортикостероидом. Благодаря этому уменьшается отек в области голосовых связок, уходит тяжесть состояния. Если ингаляция не дала желаемого эффекта и ребенка все же госпитализируют, то уже в стационаре ему могут назначить и системные кортикостероиды, и адреналин. Но на начальном этапе ингаляционные кортикостероиды достаточно эффективно помогают.

— Сиропы от кашля, от трахеитов-бронхитов-ларингитов у некоторых мам занимают полхолодильника, многое покупается «на всякий случай». От них есть польза в такой экстренный момент?

— Нет, в такой ситуации это бесполезные лекарства. Потому что основное нарушение при крупе — это отек. А все эти препараты, как правило — отхаркивающие. Они действуют на мокроту, которая может образоваться, выводят ее. А вот причину крупа эти лекарства не уберут. Помогают только препараты, которые обладают противоотечным и противовоспалительным действием. Это либо кортикостероиды, либо адреналин — его используют за рубежом.

Всплеск заболеваемости крупом совпадает либо с началом осени, либо с началом весны.

— Можно ли успокоить родителей тем, что даже часто и тяжело болеющий ОРВИ ребенок вырастет и все у него будет нормально, а пока это просто сложный возрастной момент, когда формируется иммунитет и ребенок учится противостоять вирусам, бактериям, агрессивной среде?

— Конечно! Еще очень важно сказать, что круп — это не настолько страшное состояние, как его представляют родители. Да, паника может возникнуть, когда сталкиваешься с такой ситуацией в первый раз. А если понять правильную тактику, знать, как себя вести, что делать, если состояние вдруг повторится, то и паники уже не будет. Нужно иметь дома небулайзер и лекарство для ингаляции. И как только у ребенка появится осиплость голоса, лающий кашель, нужно делать ингаляции. И это снимет все проблемы.

— Какой совет можно дать родителям, которые несколько раз столкнулись с этой проблемой у ребенка?

— Нужно понять, всегда ли крупы начинаются на фоне респираторной инфекции. Если говорить о классическом течении, то все эти неприятные симптомы с охрипшим голосом, лающим кашлем появляются на второй-третий день респираторного заболевания — после ринита, других катаральных симптомов, и только потом присоединяется круп. А если вдруг симптомы крупа рецидивируют, но ребенок при этом не болеет, то есть у него нет ни лихорадки, ни ринита, никаких других симптомов ОРВИ, то в этом случае нужна консультация ЛОРа. Потому что возможны другие заболевания, имитирующие круп: например, папилломатоз гортани, подскладковая гемангиома и другие. Тогда лечением должен заниматься именно ЛОР-врач.

— Наталья Георгиевна, а в чем может состоять профилактика крупа и ларингита в целом?

— В закаливании. Нужно добиться того, чтобы ребенок не болел. Никакой другой профилактики нет. Не будет болеть — не будет крупов. Если крупы заканчиваются бронхитами, если есть патологии лор-органов — синуситы и еще что-то, то есть когда есть возможные очаги бактериальной инфекции, ребенка нужно показать ЛОРу. Хотя есть мнение, что бактериальный круп бывает крайне редко, но сопутствующая патогенная флора может менять резистентность организма и вызывать более частые заболевания у детей. В таких случаях могут назначить бактериальные лизаты. Есть исследования, которые показали, что эти препараты уменьшают частоту возникновения крупов у детей. Они и в целом уменьшают частоту заболеваемости — соответственно, уменьшается и количество крупов.

— В интернете много рекомендаций для родителей, которые впервые столкнулись с крупом у ребенка. Они сводятся к тому, что нужно ребенка поместить в помещение с теплым влажным воздухом, например в ванную комнату с включенным душем, опустить руки малыша в горячую воду… Это действенные рекомендации?

— Эти рекомендации могут сработать на самых начальных этапах заболевания. Кстати, международные рекомендации — те же. Но актуальны они только на амбулаторном, доврачебном этапе. Да, мама может все это сделать, пока ожидает врача. Но врача обязательно нужно вызвать, потому что все эти меры могут не сработать. Потому что дышать паром в ванной — это, по сути дела, просто увлажнять дыхательные пути, и больше ничего. Поможет — хорошо. В любом случае это отвлекает ребенка, он успокоится, перестанет плакать, что тоже важно — потому что, если он плачет, отек усиливается и, соответственно, состояние будет ухудшаться. Поэтому отвлекать — это правильно. Но не стоит надеяться на то, что все обойдется и врач после этих процедур не понадобится.

Современный подход — это использование ингаляционных кортикостероидов. В России зарегистрирован только один такой препарат – это будесонид суспензия.

— Еще советуют выносить или выводить ребенка на улицу, на прохладный воздух. Это стоит делать? Ребенку действительно там будет лучше?

— Нет. Достаточно проветрить комнату, квартиру. Вообще считается, что воздух должен быть свежим и увлажненным. В руководствах пишут, что нужно проветривать помещение, включать увлажнитель воздуха, но эффективность всего этого не доказана. Хотя плохого в этих рекомендациях тоже ничего нет.

— Астматики могут болеть по типу крупа?

— Астма — это воспаление нижних дыхательных путей, это обструктивный бронхит. Другой вопрос: при крупе отек и воспалительная реакция могут распространяться и на бронхи, может присоединиться обструкция. Поэтому дети с рецидивирующим крупом и частыми обструктивными бронхитами находятся в группе риска по астме. Но такой взаимосвязи, как «сегодня круп — завтра астма», точно нет.

источник

Ларингит у детей — крайне неприятное заболевание. Многие путают его с фарингитом, ангиной, крупом. Различать их важно для правильной профилактики и лечения. Поговорим об этом и о способах лечения подробнее.

Из этой статьи вы узнаете

Симптом «потеря голоса» при простудных, инфекционных лор-заболеваниях получил медицинское название ларингит. Это недуг, который чаще всего поражает малышей дошкольного возраста или людей специфических профессий (педагогов, певцов). Болезнь связана с воспалением гортани.

Выступает самостоятельно или как осложнение ОРВИ, гриппа, инфекций дыхательных путей. Острый ларингит в 50% случаев сопровождается приступами стеноза (удушья).

Вирусный ларингит может передаваться через чихание, кашель, слюну. По этой причине дети, посещающие садик, школу, развивающие кружки, болеют им чаще, чем домашние малыши.

В группу риска по ларингиту входят:

аллергики;
груднички до 24 месяцев;
детсадовцы с избыточной массой тела;
дети с увеличенным тимусом;
мальчики до 10 лет — у них чаще диагностируют хроническую форму.

Тяжесть ларингита у ребенка зависит от возраста. Новорожденные имеют несформированную для удержания микроорганизмов носоглотку. Вредные бактерии, попадая на слизистую носа, быстро опускаются в горло, вызывая отек, сдавливание дыхательных путей.

Изучением болезней гортани занимался в IV веке до нашей эры великий врач и ученый Гиппократ. Первые описания симптомов болезни датируются I веком. В XX столетии ларингит считался смертельно опасным заболеванием. Он ежегодно уносил сотни детских жизней.

В 1765 году в медицинскую науку ввели термин «круп» для обозначения особо острого состояния малыша при ларингите. Истинным крупом считался возникающий при дифтерии, остальные виды назывались ложными.

К патогенезу ларингитов относят:

Вирусы, бактерии. Заболевания гортани, трахеит, имеющие вирусную природу, служат источником инфекции. В этом случае ларингит является осложнением простудных заболеваний.
Факторы внешней среды. Это аллергены, пыль, продукты питания. Частым ларингитам подвержены диатезные малыши.
Физические особенности. Склонность к отекам слизистой гортани, рыхлая текстура ткани носоглотки.
Стрессы. Ларингит может быть следствием нервных потрясений.
Реакция на медикаменты. Спреи для носа, глотки могут вызвать спазм связок, приступ ларингита.
Переохлаждение.
Нагрузка на голосовые связки.
Авитаминоз.
Сухой и теплый воздух в помещении.
Несоблюдение гигиены ротовой полости.
Хронические заболевания внутренних органов.

Есть два вида систематизации ларингита по клинической картине протекания болезни: по форме и интенсивности проявления.

Классификация по форме представлена следующими видами:

Катаральный. В набор симптомов входят сухой кашель, незначительная гипертермия, осиплость голоса. Часто диагностируется у детей до 5 лет.
Стенозирующий. Вызывает круп. Сопровождается сужением гортани, затрудненностью дыхания.
Гипертрофический. Это следствие недолеченного катарального ларингита.
Атрофический. Характеризуется деформацией слизистой глотки, хрипом, потерей голоса. У детей встречается редко.
Геморрагический. Связан с множественными кровоизлияниями в тканях гортани. Возникает ощущение инородного тела в горле. Провоцируется гриппом, патологиями кроветворных органов.
Дифтерийный. Приводит к удушью. Распространяется от миндалин в гортани, покрывая слизистую горла белой пленкой. Ее отслоение приводит к преграждению дыхательных путей.
Флегмонозный. Гнойная форма осложнения катарального ларингита, встречается редко.

По интенсивности проявления выделяют:

Острый ларингит. Развивается резко. Сопровождается болью, жжением в гортани, кашлем, потерей силы голоса, отеком и покраснением связок.
Хронический ларингит. Характерен для взрослых и часто болеющих детей. Провоцирующим фактором может стать ряд перенесенных ранее ларингитов. Симптоматика развивается постепенно, имеет рецидивный характер, держится продолжительное время.

Хронические формы ларингита — провокаторы новообразований, онкозаболеваний гортани, которые способны переходить в злокачественные опухоли. Затягивать с лечением последствий, причин недугов в детском возрасте не стоит.

Заметить первые признаки ларингита можно по следующим внешним симптомам:

осиплость голоса. Ребенок не может звонко расплакаться, засмеяться. Голос не имеет силы, хриплый;
тяжелое дыхание. Приступ чаще возникает под утро, младенец не может вдохнуть полной грудью;
лающий кашель. Кроха откашливается на выдохе. Дыхание имеет призвук — сипение;
хрипы. Ощущаются в верхних дыхательных путях ладонью, ухом. При легких признаках сиплости нет;
гипертермия. Резкое повышение температуры до 38-39°С;
нервозность. Беспокойство связано с невозможностью заснуть, усилением симптомов в ночные часы;
синюшность вокруг рта. Возникает из-за гипоксии, неглубокого дыхания.

У младенцев при развитии ларингита часто наблюдается поверхностное дыхание. Мамочкам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и внимательно наблюдать за малышом, чтобы не пропустить приступ крупа.

Круп, или обструктивный ларингит, характеризуется резким сужением гортани (стенозом). Дыхательная патология чаще возникает в ночные часы, приводит к гипоксии, появлению синюшности тела, сопровождается неординарными звуками. Беспокойство, страх вызывают аффективное состояние, учащенный пульс.

Приступы крупа проявляются у каждого второго ребенка, заболевшего ларингитом. На этой стадии болезни родителям нужно быть начеку, особенно в первые три-четыре часа. Оказание первой медицинской помощи заключается в следующем:

срочно вызвать врача;
отвести малыша в ванную, включить кран с холодной водой;

Вдыхание влажного воздуха снимают спазм гортани. Облегчать состояние нужно до приезда скорой.

успокоить ребенка;
настроить спокойный ритм дыхания.

К причинам стеноза относят сон в жарком помещении с сухим воздухом. Воспаленная гортань пересыхает, слизь затвердевает и опускается в подсвязочное пространство горла. Просвет для прохождения воздушной струи уменьшается. Родителям маленьких пациентов необходимо пользоваться увлажнителями воздуха, наладить температурный режим в детской, чтобы избежать пугающих осложнений ларингита.

Для постановки диагноза педиатру потребуется внешний осмотр гортани пациента, устный опрос. Лабораторные исследования назначаются для уточнения формы, вида ларингита:

ларингоскопия;
риноскопия;
пальпирование лимфоузлов шейного отдела;
отоскопия;
ПЦР-анализ, бакпосев смывов гортани. Потребуются для определения группы вирусов-провокаторов заболевания.

Затяжные формы болезни потребуют дополнительных консультаций узких специалистов:

лор-врача. Для исключения и профилактики хронической формы ларингита;

хирурга, рентгенолога. Для дифференциации крупа, исключения возможности попадания инородного тела в гортань, заглоточного абсцесса.

Чаще в роли провокатора острой формы ларингита выступают:

ОРЗ;
ОРВИ;
травмы гортани;
химические и термические ожоги слизистой горла;
переохлаждение;
сухой воздух в помещении;
отсутствие прогулок;
хронические риниты, отиты;
срыв голоса;
стрессы.

Отличить острую форму ларингита можно по следующим симптомам:

ухудшение общего состояния пациента (слабость, нервозность, недомогания);
гипертермия до 39°С;
сухой кашель;
ощущение зуда в гортани, першение;
осиплость голоса;
нарушение дыхания;
отек слизистой горла.

Острый период длится 5-7 дней. В это время доктор назначает медикаментозное лечение противовирусными препаратами, антибиотиками. Маленьким пациентам запрещается:

гулять;
громко кричать;
употреблять горячие, холодные напитки и пищу.

Противоотечная терапия ускоряет процесс выздоровления за счет снятия воспалительного процесса в гортани.

Если мамы заподозрили у грудного ребенка острый ларингит (обострение), то нужно действовать следующим образом:

вызвать врача;
дать малышу попить теплой воды;
сделать ванночку для ног, не слишком горячую;
не опрыскивать горло спреями, это может вызвать стеноз (круп), одышку.

Прогноз при остром ларингите бывает благоприятный, если пациенты соблюдают рекомендации врача, сохраняют спокойствие при приступах удушья, используют для лечения ингаляции, магнитотерапию, гомеопатические препараты.

Очень подробно о ларингите, его осложнениях и способах лечения рассказывает доктор Комаровский в своей передаче.

Терапия ларингита многоэтапная. Подразумевает соблюдение рекомендаций доктора по созданию условий содержания ребенка, прием медикаментов и прохождение курсов физпроцедур.

Лекарственные препараты назначаются комплексно, исходя из вида заболевания, интенсивности его течения.

1. Антигистаминные.

Снижают отек тканей слизистой горла, нейтрализуют действие токсинов. Эффективны для лечения аллергического ларингита.

«Фенистил». Разрешен для лечения новорожденных.
«Зиртек». Подходит детям с шестимесячного возраста.
«Зодак». Назначается малышам от года.

2. Противокашлевые, муколитики.

Выводят мокроту, снимают зуд глотки, першение.

«Лазолван». Используется как сироп или препарат для ингалятора.
«Гербион». Сироп разрешен для детей до двух лет. Помогает при сухом и влажном кашле.
«Алтейка». Занесен в список натуральных средств от кашля. Обладает противовоспалительным, бронхосекреторным действием.
«Амбробене». Применяется для ингаляций, приемов внутрь. Дополнительно повышает иммунитет малышей, способствует выведению мокроты.
АЦЦ. Гранулы для суспензии, сироп. Назначается детям в два года и старше.
«Синекод». Сироп, таблетки принимаются детьми с двухмесячного возраста.

3. Антисептики для снятия першения в горле, боли

Обладают антибактериальным, антисептическим эффектом. Обеззараживают горло, снимают болевой синдром. Это таблетки, сиропы, спреи. Рассасывание леденцов производится за 30 минут до или после еды, питья.

«Фарингосепт». Антибактериальные таблетки. Не подходят младенцам, грудничкам. Их нужно рассасывать, не разгрызая.
«Люголь». Выпускается в форме спрея, раствора для обработки гортани. Содержит йод.
«Стрепсилс». Леденец имеет приятный вкус, используется для лечения лор-инфекций, хорошо смягчает горло. Длительность терапии не больше трех дней.
«Гексорал». Обладает антимикотическим действием. Спрей используют для лечения детей с шести лет.
«Тантум Верде». Снижает болевые ощущения в горле, обеззараживает ротовую полость.
«Граммидин». Таблетки с антибиотиком. Разрешен детям с четырех лет по показаниям.
«Лизобакт». Подходит двухлетним малышам.
«Мирамистин». Обеззараживает горло, подходит для детей, склонных к аллергии.
«Ингалипт». Спрей для горла, снимает боль, воспаление, обеззараживает слизистую. Не подходит для детей, склонных к аллергиям на травы.
«Тонзилгон». Драже, капли. Уничтожает микробы.

4. Жаропонижающие.

Применяются при лихорадке, гипертермии выше 38,5°С. Для детей, склонных к судорожному синдрому, назначаются при повышении температуры от 37,5°С.

«Нурофен». Сироп с приятным вкусом. Применяется с трех месяцев.
Парацетамол. Таблетки для устранения жара.
«Ибупрофен-юниор». Эффективен для снятия лихорадки детям от трех лет.

5. Противовирусные.

Назначают при вирусной природе заболевания. «Ацикловир», «Анаферон», интерфероны в свечах.

6. Назальные.

Необходимы для налаживания носового дыхания. Используют «Нокс-спрей», «Тизин», «Називин», «Нафтизин». Зеленые сопли пролечивают «Изофрой».

7. Гормональные.

Используются редко при осложнениях, диагностировании ларинготрахеита. Безопасны для детей, поскольку применяются местно, одноразово.

Ингаляции с «Дексаметазоном»: смешивают 0,2 мл физраствора и 0,5 мл препарата.
«Пульмикорт». Местный глюкокортикостериод, используется для ингаляций в острый период развития болезни.
«Преднизолон». Аналог гормона гидрокортизона. Является мощным противокашлевым, противоотечным средством. Уменьшает плотность слизи. Используется в таблетках, инъекциях.

8. Антибиотики.

Противомикробные медикаменты назначаются только при подтверждении бактериальной природы ларингита. Лечение в этом случае лучше проводить в стационаре, поскольку грудничок может быть заразным для окружающих.

Ларингит пролечивается антибиотиками, которые назначаются при других инфекциях горла, носоглотки. Это:

Предотвращать возможные осложнения, использовать антибиотики в профилактических целях нельзя. Это вредит здоровью малыша.

Помимо медикаментозного лечения ларингита многие родители предпочитают использовать в качестве дополнительных мер народные методы. Они не менее эффективные и безопасные для малышей.

Ингаляции травами.

Используйте ромашку, эвкалипт, череду, зверобой. Заварите их в кипятке и дайте ребенку подышать. Продолжительность лечебной процедуры не менее 10 минут, 8-10 раз в сутки, пока вода не остынет.

Таким же образом проводят ингаляции над вареной картошкой.

Не забудьте накрывать голову малыша банным полотенцем, придерживать голову и ручки, чтобы он не обжегся о горячую посуду.

Ножные ванны.

Приготовьте таз с горячей водой, около 43°С. Добавьте в него травы (ромашку, зверобой, череду). Держите ножки малыша в тазу 30-40 минут. Периодически подливайте горячую воду. После процедуры наденьте больному теплые носки. Лучше делать это перед ночным сном.

Обильное питье.

Давайте ребенку пить много в течение дня, по чуть-чуть. Не предлагайте газировки, сладкие соки. Лучше травяные чаи, если нет аллергии, компоты, молоко с медом.

Воздух в детской должен быть влажный, прохладный. Проветривайте помещение перед сном, включите увлажнитель на полную мощь. Если прибора нет, то развесьте мокрые полотенца на двери, стулья.

Полоскания горла.

Если кроха умеет это делать, используйте солевой или содовый раствор, «Хлорофиллипт».

Ингаляции небулайзером.

Заряжайте в него физраствор, минеральную воду без газа, «Амбробене», «Лазолван», если есть влажный кашель.

Компрессы на шею, грудь.

Используйте водку, этиловый спирт, растительное масло, разогретые до 40°С. Намочите сложенную в 4-5 раз марлю и приложите к шее, держите 10-15 минут.

Втирание согревающих мазей.

«Барсучок», «Доктор Мом» втирайте в шею и грудь на ночь, пару раз днем.

Прием витаминов.

Поливитаминные комплексы помогают организму восстанавливаться.

Важно! Использование согревающих средств возможно только при отсутствии повышенной температуры.

Важно знать, как нужно действовать, если начался приступ удушья, ложного крупа. Во-первых, срочно вызвать неотложную помощь и успокоиться самим. Затем выполнить следующие действия:

взять малыша на руки и принести в ванную комнату;
включить воду, можно холодную или теплую;
попросить малыша дышать носом, прокашляться;
напоить минеральной водой, выпустив газ, или соленой водой (пропорция: 1 ч. л. соли на 1 л жидкости);
принять теплый душ, если пары воды в комнате не оказывают нужного воздействия;
дать «Папаверин» (дозировку смотрите по возрасту), чтобы снять спазм мышц гортани, «Но-шпа» обладает таким же действием;
если умеете, сделайте внутримышечный укол из смеси «Папаверина» и «Супрастина». По 0,2 мл детям до года, по 0,4 мл каждого препарата — 4-летнему ребенку;
сделать ингаляции с «Эуфиллином», чтобы быстро снять спазм.

Важно! Успокоить ребенка. Ему страшно, он задыхается во время приступа. Но паника только усугубляет положение, спазм усиливается. Прижмите крошку к себе. Любыми способами дайте понять, что все будет хорошо, вы рядом, скоро приедет доктор.

В домашних и стационарных условиях проводятся физиотерапевтические процедуры. Они очень эффективны и не оказывают плохого воздействия на состояние малышей. Бороться с недугом помогут следующие методы:

Ингаляции паром. Подходит для старших дошкольников и подростков. Используются горячие отвары трав, картофеля, кипяток с содой. Ребенок дышит над емкостью с раствором несколько раз в день по 10-15 минут. Грудничкам подойдет установка таза с травами и горячей водой в комнату во время сна.
Ингаляции небулайзером. Используйте «Амбробене», «Лазолван» для ускорения выздоровления, выведения мокроты и облегчения состояния горла. «Эуфиллин» или «Преднизолон» разводите хлоридом натрия для облегчения особо острых состояний.
Магнитотерапия, УВЧ на зоне гортани проводятся в больнице младенцам до годика, применение в домашних условиях возможно малышам постарше.

Благодаря физиотерапевтическим приборам симптоматика ларингита будет проходить гораздо быстрее.

При воспалительных процессах в гортани важно соблюдать правильный режим содержания маленьких пациентов. А это напрямую зависит от сознательности и заботы родителей.

Мамам и папам нужно выполнять некоторые советы по уходу за больными детками на дому:

Ограничение даже грудных детей в голосовой активности. Пусть говорят шепотом, меньше плачут, кричат высоким тоном.
Создание благоприятного климата в помещении, где большую часть времени находится грудной ребенок и дети постарше. Наладьте температурный режим (не выше 20°С) в комнате, повысьте влажность воздуха.
Проветривайте детскую.
Составьте легкое, не раздражающее горло меню. Откажите ребенку в сладком, кислом, горьком, остром до тех пор, пока он не перестанет болеть.
Не предлагайте горячие, холодные напитки. Температура пищи и питья должна совпадать с температурой тела больного.
Обеспечьте постельный режим.
Развлекайте ребенка, поднимая ему настроение.
Не выходите на прогулку.
Не стоит купать малыша до наступления улучшения. Можно только подмывать и делать ежедневные гигиенические процедуры.
Оградите от пыли, запахов, табачного дыма. Они будут затруднять дыхание ребенка, провоцируя одышку.

Приступ стеноза является самым распространенным осложнением обструктивного ларингита. Сужение дыхательных путей имеет свою этиологию и объясняется анатомическими особенностями гортани у грудничков.

Распознавать круп можно по следующим симптомам:

удушье;
свист при дыхании, малыш может храпеть перед приступом во сне;
лающий кашель;
осиплость;
потеря голоса;
паника;
учащенный пульс;
гипертермия;
увеличение лимфоузлов.

Приступ стеноза бывает чаще поздно ночью или под утро. Обнаружив первые симптомы затрудненности дыхания, срочно вызывайте врача.

Возникновение ларингита легче предотвратить, чем вылечивать недуг. Родителям следует держаться некоторых правил поведения и обеспечения условий жизнедеятельности для предотвращения болезни:

Беречь голос ребенка. Предотвращение громких криков, пения застрахует малыша от болезней горла.
Не давайте пить холодные или слишком горячие напитки, чтобы избежать термических ожогов слизистой горла.
Наладьте ежедневный питьевой режим. Вода выводит из организма шлаки и токсины, промывает глотку.
Капайте в подушку ребенка ментоловое, эвкалиптовое, пихтовое масло. Вдыхание целебных паров повышает иммунитет.
Заваривайте для питья травяные чаи с ромашкой, шалфеем. Они обеззараживают глотку, укрепляют стенки.
Вовремя обращайтесь за медицинской помощью, не надеясь на бабушкины рецепты в критических ситуациях. Узнайте, как лечить ларингит у детей, как выглядит больное горло, заранее, чтобы быть готовыми к стенозу, осложнениям.
Закаляйте годовалых малышей, дошкольников.
Бывайте на прогулке каждый день.

Предупреждение простуд, хронических ларингитов помогает сохранить иммунитет ребенка, избежать серьезных проблем со здоровьем.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/laringit_u_detej_simptomi_i_lechenie.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

Лечение простуды и гриппа

Ларингит – это серьезное заболевание, провоцирующее воспаление голосовых связок и слизистой оболочки гортани. Оно может протекать индивидуально или на фоне других бактериальных или вирусных болезней. Ларингит бывает как острым, так и хроническим. В зависимости от формы ларингита, симптомы его варьируются довольно значительно. Но основными его признаками считаются сильный, надсадный кашель, першение в горле и хриплость голоса.

Болезнь горла под названием ларингит предполагает воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, а также голосовых связок. Характерным симптомом этого заболевания является «лающий кашель», по которому оно отличается от другой болезни горла со схожими симптомами – острого фарингита.

Механизм развития ларингита протекает следующим образом. Во время сухого надрывного кашля в слизистой оболочке гортани появляются микротрещины, куда попадает инфекция и активизирует воспалительный процесс. В результате него голосовые связки увеличиваются в размерах, и на слизистой оболочке гортани образуется отек. Это приводит к нарушению свободных колебаний связок, из-за чего голос становится хриплым и грубым, а иногда – полностью пропадает.

Ларингит бывает двух видов: острый и хронический. С острой формой данного заболевания, как правило, организм здорового человека способен справиться в течение двух недель. Лечение хронического ларингита занимает больше времени. Сама болезнь из острой стадии переходит в хроническую в случае регулярного проявления этого воспалительного заболевания или по причине неполноценного выздоровления после вирусной или бактериальной инфекции.

К причинам, способствующим развитию ларингита, можно отнести следующие:

вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
ангина;
скарлатина;
коклюш;
корь.

Как видно, появление острого ларингита предполагает заражение вирусной инфекцией. Причем в таком случае наравне с воспалительным заболеванием могут развиться фарингит (воспаление слизистой горла) и ринит (воспаление слизистой носа). Это связано с тем, что инфекция сначала попадает и скапливается в носу или глотке, после чего переходит на гортань. У фарингита и ларингита схожее протекание заболевания, важно вовремя обратиться к врачу.

Факторы, способствующие развитию острой формы патологии, включают:

Ларингит считается профессиональной болезнью певцов, учителей и других специалистов, кому приходится долго и громко говорить, тем самым сильно напрягая голосовые связки. К тому же в группе риска находятся люди, имеющие проблемы с сердцем, легкими и сосудами, а также работники предприятий, которым приходится вдыхать вредные вещества и трудиться в условиях сильной загазованности.

Ларингит зачастую не проявляется индивидуально, а сопровождает возникшее инфекционное или бактериальное заболевание. В последнем случае под влиянием патогенных бактерий болезнь переходит в более сложную, хроническую форму.

Бактериальный ларингит характеризуется следующими проявлениями:

кашель (редкий или постоянный), который может сопровождаться мокротой;
чувство сухости и першения во рту;
боли в горле, затрудненное глотание;
ощущение «свиста» в груди;
хриплый голос или полное отсутствие возможности говорить;
повышенная температура тела (38 градусов и больше);
неприятное чувство инородного тела в горле;
сильная слабость и головная боль.

Все эти симптомы ларингита у взрослых и детей так или иначе проявляются во время заболевания бактериальным ларингитом. Кроме того, подтвердить ларингита симптомы можно благодаря результатам общего анализа крови: уровень эритроцитов и лейкоцитов заметно выше нормы.

Гипертрофический ларингит относится к хронической форме данного заболевания, которая перерастает из острой формы по причине отсутствия должного лечения.

К симптомам гипертрофического ларингита относят:

Отек голосовых связок. Наравне со слизистой гортани, связки тоже воспаляются, увеличиваясь в объемах, и на них образуется небольшой отек. Это приводит к сильным болям в горле и затруднению дыхания.
Неприятные сухость и жжение в горле. Увеличение количества слизи приводит к образованию небольших, но заметных бугорков в гортани, которые вызывают ощущение инородного тела внутри.
Сильный кашель. Его интенсивность может варьироваться от легкого сухого покашливания до интенсивного и надрывного.
Образование красных узелков на связках. Именно из-за них голос становится очень хриплым и глухим.

Эти проявления отличают гипертрофический ларингит от других форм данного недуга. Как правило, их сопровождают общие симптомы болезни: высокая температура, головная боль, высокая утомляемость.

В большинстве случаев именно курильщики имеют хроническую форму развития ларингита. Объясняется это тем фактом, что во время протекания любого вирусного заболевания, при котором страдает горло, табачный дым оказывает сильное негативное влияние на голосовые связки. Как говорилось выше, во время ларингита слизистая гортани сильно нарушается, в ней появляются трещины, в которые попадают болезнетворные бактерии, что приводит к ухудшению болезни. Табачный дым наравне с симптоматическим для ларингита кашлем еще сильнее нарушает защитную оболочку горла, в результате чего заболевание переходит в более тяжелую форму.

При ларингите у курильщиков есть несколько обязательных проявлений:

сильный сухой и надрывный кашель;
мокрота;
изменение тембра голоса (он становится хриплым).

Остановимся подробнее на этих симптомах. Ларингит у курящих людей может сразу перейти в хроническую форму, без острой. Это происходит во время попадания инфекции в организм. Вызванный инфекционной болезнью кашель ухудшается под влиянием табачного дыма, так как табачные вещества еще сильнее нарушают оболочку гортани, что все вместе снижает шансы на скорое выздоровление.

Мокрота – неотъемлемый признак хронического ларингита у взрослых, симптомы у курильщиков проявляются сухим кашлем на протяжении долгого времени болезни. По ночам во время сна мокрота скапливается в горле, из-за чего по утрам больному становится тяжело дышать и сложно говорить, его мучает сильный кашель. И только после отхождения мокроты возможность говорить возвращается.

Наркотические вещества, содержащиеся в табаке, наравне с вирусным заболеванием обостряют воспалительный процесс в гортани, из-за чего травмируются голосовые связки. Тембр голоса снижается, он становится грубым и сиплым, а иногда и вовсе пропадает.

В связи с тем, что курение способствует появлению тяжелого заболевания или его обострению можно сделать вывод: отказ от курения – необходимое условие для излечения ларингита. Только так снизится большая нагрузка на голосовые связки, благодаря чему повысятся шансы скорой реабилитации. При этом нужно помнить, что после выздоровления ни в коем случае нельзя возвращаться к этой вредной привычке во избежание рецидива.

Первые симптомы фарингита, начинающегося кашля, осиплости в горле и першения сигнализируют о возможном наступлении болезни. Именно поэтому необходимо сразу принять меры во избежание ухудшения состояния. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:

При ларингите нужно стараться уменьшить нагрузку на голосовые связки. Лучше молчать большую часть времени и задействовать голос только при необходимости. Публичным людям, не имеющим возможность устроить себе «неделю тишины» нужно постараться любым способом снизить нагрузку на связки: использовать микрофон вместо повышения голоса, заменить звонки по телефону письмами на электронную почту, как можно реже вступать в диалоги и дискуссии, предполагающие активное участие в разговоре всех участников.
Соблюдать постельный режим. Необходимо максимально снизить физические нагрузки больного, и позволить организму направить все силы на борьбу с инфекцией. Если нет возможности при первых признаках заболевания сразу уйти на больничный, нужно стараться заниматься только самыми неотложными делами, причем желательно молча.
Использовать очиститель воздуха или чаще проветривать комнату. Во время болезни лучше всего дышать влажным воздухом, потому как вдыхание сухого оставляет на оболочке гортани микротрещины, которые приводят к её ухудшению состояния. Открывать окна лучше каждый час на 10-15 минут и на это время обязательно уходить из комнаты.
Пить больше жидкости. Причем она ни в коем случае не должна быть слишком горячей или холодной, иначе можно только усугубить состояние гортани и голосовых связок. Лучше всего употреблять напитки комнатной температуры: кипяченую воду, теплый чай, ягодные компоты. Такие напитки увлажняют воспаленные голосовые связки и способствуют их скорому восстановлению. Смесь теплого молока и минеральной воды к тому же разжижает и выводит мокроту.
Соблюдать диету. Опять же стоит избегать чрезмерно горячей или холодной пищи. Кроме того, стоит на время отказаться от блюд, содержащих пряности, соль и острые приправы. Их употребление может привести к раздражению оболочки гортани, вызвать першение и изжогу, что очень затянет процесс выздоровления.
Отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. Они также оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки горла. Причем пассивное курение тоже находится под запретом.
Желательно обмотать горло шарфом или носить свитер с высоким горлом. Периодически можно делать теплые компрессы.
Делать теплые ванны для ног. Эта процедура способствует уменьшению отека слизистой гортани, а также способствует перераспределению крови от верхней части туловища к нижней.

Помимо перечисленных немедикаментозных способов лечения избежать развитие ларингита позволят регулярные полоскания и ингаляции.

Для полоскания горла лучше всего подходят травяные настои. Они лучше всего способствуют уменьшению отека и скорому заживлению слизистой оболочки гортани.

Ингаляции также являются эффективным методом лечения ларингита. Их достоинство заключается в том, что они не требуют сложной подготовки. Весь процесс занимает совсем немного времени: нужно заложить составляющие раствора в кастрюлю, залить их водой, настоять на водной бане, после чего поставить кастрюлю на стол, накрыться полотенцем и дышать парами настоя в течение 10 минут с момента снятия кастрюли с плиты. Нельзя допускать обжигания лица или гортани, процедура должна проходить максимально комфортно.

Для ингаляционных растворов можно использовать минеральную воду (например, Ессентуки), отвары из лекарственных трав, эфирные масла (ментола, эвкалипта).

Все вышеприведенные рецепты очень действенны для лечения ларингита при первых симптомах болезни. Однако важно помнить, что ларингит зачастую является не индивидуальным заболеванием, а развивается на фоне инфекционных или бактериальных инфекций. Поэтому необходимо больше внимания уделять своему здоровью и повышать уровень иммунитета.

Кроме того, данные способы борьбы с болезнью можно применять только поначалу, когда симптомы ларингита только начинают проявляться. В более запущенных случаях необходимо без промедления обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение. И во избежание перехода болезни в хроническую форму или развития других заболеваний, необходимо строго соблюдать прописанные специалистом рекомендации по выздоровлению, и не бросать лечение, даже если симптомы болезни в скором времени исчезли.

Ларингит — это воспаление гортани, сопровождающееся сужением голосовой щели и возникновением «лающего» кашля. Чаще всего встречается у маленьких детей до 3 лет. Во время этого заболевания у ребенка пропадает способность говорить без хрипов, также больным трудно дышать. Лечение при ларингите у детей различается и зависит от степени сложности заболевания.

Такая болезнь связана с физиологическим развитием ребенка: так как он маленький, его подслизистый слой в области гортани рыхлый и может отекать по любым причинам. После отека дыхание ребенка сопровождается хрипами, которые можно ощутить, положа на грудь малыша руку. Это не указывает на осложнения, связанные с легкими, а лишь говорит об их проводном характере. Чтобы лучше понимать о том, что такое ларингит, можно посмотреть фото или видео.

Причины заболевания существуют различные, но влияния всех в той или иной степени возможно избежать в дальнейшем.

Появление ларингита в связи с поражением вирусами верхних дыхательных путей. В организме срабатывает механизм «самосохранения», из-за которого голосовые связи отекают и, тем самым, преграждают путь инфекциям далее. Пока доктор лечит одно заболевание, постепенно проходит другое.
Аллергическая реакция, также нередко является виновницей данной болезни. Ее вызывают резкие парфюмерные запахи, домашние животные, пыль от ремонтных работ. Бывают и такие случаи, что аллергия начинается не из-за шерсти какого-либо питомца, а из-за корма для рыбок. Даже в идеальных домашних условиях у малыша может быть реакция на пылевых клещей, которых мы просто не видим.
Врожденная склонность к подобному заболеванию. Такое называют лимфатико-гипопластический диатез — предрасположенность к некоторым видам заболеваний. Часто такие дети рождаются у матерей, не соблюдавших диету во время беременности, а именно принимавших большое количество жирной и углеводной пищи. Помимо этого мать могла просто вынашивать ребенка в достаточно позднем возрасте, от 35.
Применения назальных спреев. У маленьких детей нервные окончания очень резко реагируют на все, поэтому струя лекарства, стукаясь о стенку гортани, раздражает ткань. Так, пока мама лечит малыша от одного недуга, организм понимает о вторжении чужеродного объекта внутрь и преграждает ему путь.
Несовершенство нервной системы ребенка может вызвать отек гортани после бурного потрясения. Часто подобные реакции проходят с возрастам, и лечение в дальнейшем не требуется. После окончательного сформирования нервной системы, и хронического ларингита не будет.

Ларингит бывает разной формы: от легкого недомогания до острого состояния, хотя симптомы практически одинаковые. По началу родители замечают появления хрипа при разговоре, дыхании ребенка, кроме этого начинается тяжелый кашель, напоминающий лай собаки. Со временем такой кашель становится громче и раздражает горло.

Бывает, отек гортани достигает таких размеров, что ребенок начинает задыхаться, пугаясь, он нервничает, и это только усугубляет ситуацию. В таком случае рядом с малышом должен быть взрослый, которому кроха доверяет, кто его сможет действительно успокоить, особенно это касается грудных детей до года.

Эти симптомы при ларингите не характеризуют начало болезни полностью. Повышенная температура тела обычно достигает 39 градусов, кожа вокруг губ синеет, то есть появляется цианоз.

Если Вы обнаружили подобные симптомы, не бегите в аптеку за какими-либо средствами, не оговоренными со специалистом, пусть именно врач назначит правильное лечение.

Лечение ларингита 1 степени тяжести возможно в домашних условиях и даже народными средствами. Главное — обеспечить ребенку полный покой, постельный режим, внимание взрослых, чтобы меньше малыш нервничал, и оздоровительные процедуры.

Помните, что различные средства с сильным запахом только усугубят ситуацию, поэтому будьте осторожны, прибегая к народным методам. Подобный ларингит детям от года лечит простая ингаляция небулайзером. Она подразумевает под собой вдыхание горячих паров различных растворов, элементы которых измельчены до крошечных размеров, позволяющих им проходить сквозь небольшую щель между отекшими связками. Совет для родителей, у чьих детей частый ларингит хронического характера: лечить заболевание следует именно с помощью подобных ингаляций. Их можно делать в домашних условиях следующими средствами:

эуфилин — 0,5 мл на 2,0 мл раствора NaCI 0,9%;
любая минеральная вода без газа, продающаяся в аптеках;
преднизол — 0,5 мл на 2,0 мл раствора NaCI 0,9%.

Лечение данного заболевания 2-3 степени сложности не проходит дома народными методами. Во избежание острого состояния нужно обязательно обращаться ко врачу, который положит больное дитя в стационар. В больнице будут лечить ларингит также небулайзером, а укреплять эффект антибиотиками.

Это же заболевание 4 степени будет значительно отличаться по состоянию малыша от более легких форм, хотя все симптомы будут теми же. Лечение детей в данном случае проводится, как правило, в реанимации сильнодействующими антибиотиками. Особенно опасна болезнь в подобном проявлении малышам до года, так как отек гортани происходит сильным и дыхание регулируется с помощью трахиостомы — трубка, вставляемая в шею чуть ниже щитовидка. Врач лечит дитя незамедлительно, так как ларингит в острой форме может привести к каким-либо осложнениям.

Чтобы неприятные симптомы ларингита не встречались у Ваших детей, следите за отсутствием аллергенов в доме, не забывайте лечить хронические очаги инфекции, например, кариес, а также повышайте иммунитет всеми различными способами, даже народными.

Пусть ребенок закаляется каждое утро, делает физические упражнения, принимает природные витамины, а за их неимением одобренные педиатром витамины в таблетках. Не стоит забывать и о прогулках на свежем воздухе, способствующих и крепкому здоровью и отличному настроению. В случае заболевания ларингитом не допускайте острого течения болезни, лечение должно быть своевременным и эффективным.

Лечение кашля у ребенка в 3 годаЧем лечить кашель у ребенка в 1 годЛечение глистов у детей народными средствамиКак лечить кашель у детей до года

Ларингит или воспаление гортани у маленького ребенка может протекать в достаточно острой форме. Поэтому при первых признаках детского ларингита необходимо немедленно обратиться к педиатру. Лечение должно проходить с использованием медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур. Домашнее лечение станет прекрасным дополнением к назначениям врача.

Как правило, ларингит у грудничка, как, впрочем, и у детей постарше, появляется из-за инфицирования вирусами или вследствие аллергической особенности организма. Первыми признаками ларингита у ребенка становятся насморк и сухой, «лающий» кашель. В голосе появляется характерная охриплость. Наблюдается затрудненное, учащенное дыхание. Вечерами и на рассвете дыхание может сопровождаться присвистом.

Ларингит сопровождается незначительным повышением температуры. Из-за сухости и першения во рту ребенку трудно глотать. Иногда прибавляются и болевые ощущения в горле. Ребенок голоден, но отказывается принимать пищу. При правильном лечении ларингита у детей в домашних условиях уже через 3 – 4 дня наблюдается отхождение мокроты, кашель становится намного мягче. Полное выздоровление наступает через 7 – 10 дней.

Педиатр всегда подскажет, чем лечить ларингит у детей, какие процедуры можно проводить в домашних условиях:

Не забывайте, что из-за сухости во рту ребенок постоянно испытывает чувство жажды. Поите его водой комнатной температуры. Детям постарше рекомендуется теплое молоко с небольшим кусочком сливочного масла.
Один из наиболее эффективных способов при ларингите у детей – ингаляции. Прекрасно позволяют справиться с болезнью настои лечебных трав, к примеру, аптечной ромашки, шалфея, эвкалипта или зверобоя. Не меньший положительный результат дает пар отварного картофеля. Во время ингаляции ребенка следует укрыть с головой теплым одеялом. Дышать нужно через рот. Для приготовления настоя в стакан кипящей воды кладут пару столовых ложек лекарственного растения. Далее, в течение 15 минут средство продолжают кипятить на водяной бане. После приготовления настой фильтруют и доводят до первоначального объема. Процедуру выполняют 3 – 4 раза в день. Время ингаляции от 5 и до10 минут.
В самом начале болезни при появлении первых признаков замечательный эффект дают ножные ванны. Особенно удобно выполнять процедуру на ночь. Температура воды должна находиться в пределах 42 – 45 градусов. Продолжительность ванны от 20 до 30 минут. Сразу после окончания процедуры ребенок должен надеть теплые носки и лечь в постель.
Натуральный мед при ларингите облегчает состояние ребенка, обволакивая воспаленное горло. Его можно использовать в ингаляциях или просто рассасывать небольшой кусочек. Можно пить теплое молоко с медом или медленно жевать соты.

Как только вылечите ларингит у ребенка, позаботьтесь о профилактических мерах, чтобы избежать повторного заболевания.

Необходимо начать закаливание детского организма. Как можно чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Во время зимних прогулок следите, чтобы горло ребенка было закрыто теплым шарфом и не разрешайте ему разговаривать на морозе.

Проветривайте помещение, проводите водные процедуры. Используйте мягкую форму контрастного душа. Проводите чаще влажную уборку, избавляясь от пыли. И обязательно научите ребенка соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Лечение ларингита — комплекс терапевтических мероприятий, основной задачей которых является снятие имеющегося “напряжения” с голосовых связок. В подавляющем большинстве случаев, процесс этот кратковременен.

Обычно, его продолжительность не превышает две недели. Однако, при игнорирование грамотного, и что самое важное, своевременного терапевтического вмешательства, данное заболевание может надолго познакомиться с Вашим организмом, получив “постоянную прописку”, способно стать хроническим.

Когда воспаление затрагивает слизистую оболочку гортани, то данное патологическое состояние именуется ларингитом. В данной статье, давайте подробней разберём, почему возникает подобное заболевание, по каким признакам можно констатировать его наличие, а также более детальней рассмотрим различные виды ларингита и как с ними бороться.

Вирусное инфекционное заболевание — вот наиболее частый провоцирующий воспаление гортани фактор. Помимо ОРВИ, которая, безусловно, считается лидером по “популярности” среди заболеваний такого рода, перечень недугов дополняют скарлатина, корь, коклюш.

Однако кроме вирусов, стать причиной возникновения острой формы ларингита могут бактерии стрептококка, стафилококка. Они хоть и в небольших количествах, но на постоянной основе, в качестве условно-патогенной микрофлоры, присутствуют на поверхности слизистой оболочки.

Их активизация, влекущая за собой появление ларингита, обусловлена большим спектром внешних, крайне негативных для организма воздействий. Среди которых особенно выделяются:

чрезмерное переохлаждение
интенсивное вдыхание холодного воздуха через рот
перенапряжение гортани
запылённый воздух
пагубное пристрастие курить

Должен заметить, что различают несколько основных форм ларингита, и для каждой, симптоматическая картина имеет свои характерные особенности.

Когда процесс воспаления, наступает масштабно, по всей “линии фронта”, и под его негативное влияние попадает вся поверхность слизистой оболочки гортани, то подобная форма заболевания носит название — разлитая. В данном случае, характерная симптоматика:

интенсивное покраснение
воспалённые сосуды расширяются, возможны небольшие кровотечения
образование багрово-красных точек

В тоже время, если патология затронула исключительно голосовые связки с надгортанником, то ларингит именуется изолированным. При такой форме заболевания, перечисленные выше признаки, имеют место быть только в надгортаннике.

Когда воспалительные явления атакуют помимо гортани и трахею, то тогда речь ведут о ларинготрахеите, неотъемлемым спутником которого является сильный постоянный кашель, с многочисленными выделениями мокроты.

Общая клиническая картина состояния больного при острой форме болезни подразумевает существенное ухудшение самочувствия, наличие увеличенных температурных показателей. Количество лейкоцитов в крови возрастает, ускоряется скорость оседания эритроцитов.

Лечебный процесс при ларингите предъявляет достаточно суровые требования к соблюдению постельного режима, грамотному использованию ингаляционных процедур, и что особенно важно — существенные “санкции” накладываются на голосовой режим.

Здесь, думаю, стоит уточнить, что сказанное, вовсе не означает ведение разговоров только шёпотом. Ограничение касаются разговоров в принципе, их необходимо свести к минимуму. Шёпотом или голосом, особого значения не имеет, ведь нагрузка, которой подвергаются связки при разговорах шёпотом, практически идентична той, что они испытывают при обычной речи.

В том случае, когда период протекания заболевания превысил отметку три недели, то, к сожалению, можно констатировать, что недуг стал хроническим. Такая ситуация, требует кардинальных перемен своего повседневного образа жизни. Причём сказанное относится не только на период обострения, а навсегда.

Хроническая форма способна стать мощным катализатором повреждений голосовых связок, возникновения на них полипов, наростов. Что касается голоса, то он становится существенно осипшим, постоянно хрипит, а то и вовсе, способен временно пропасть.

Борьба с острым инфекционным процессом в гортани — задача, которую нельзя назвать максимально сложной. Однако существует ряд провоцирующих обстоятельств, которые подталкивают воспаление к скорейшему переходу в хроническую форму. К сожалению, многие больные не могут, или просто не желают от них избавляться. К числу таковых относятся:

систематическое вдыхание различных раздражителей: аллергенов, дыма, выхлопных газов
постоянная перегрузка голосовых связок по роду своей трудовой деятельности, например, учителя, певцы, дикторы
чрезмерное пристрастие к алкогольным напиткам
регулярно возникающая изжога, когда в пищевод, обратно “забрасывается” кислое содержимое желудка, а из него в горло
в группе риска больные хроническим синуситом, поскольку воспалённое содержимое носовых пазух, стекает в горло, вызывая раздражение слизистой

При обострении хронического ларингита — чрезвычайно важным условием является обеспечение состояния полного покоя для воспалённой гортани.

На протяжении недели, разговоры необходимо свести к минимуму, а лучше постараться вообще их прекратить. Спиртные напитки попадают под категорический запрет. Существенной коррекции необходимо подвергнуть свой питательный рацион. Продукты, раздражающие слизистую, требуется незамедлительно исключить.

Весомую поддержку при лечение могут оказать полоскания горла отваром ромашки, шалфея. Полезны будут компрессы на область шеи, ингаляционные процедуры, принятие горячих ножных ванночек.

При ингаляциях, допустимо использование обычного парового ингалятора, а в случае отсутствия, хорошей альтернативой станет кастрюля с кипящей водой. Приблизительно 1.5 л. жидкости, добавить растительные средства, оказывающие мягкое противовоспалительное воздействие.

Во избежание ожогов, из плотной бумаги можно сделать конусовидную воронку, и осуществлять дыхание парами через её узкий конец. Допустимо просто дышать над кастрюлей, накрывшись одеялом. Расстояние до воды, как минимум 30 см, а продолжительность процедуры, в зависимости от самочувствия варьируется от 3-5 минут. На протяжении дня необходимы повторы.

Многие предпочитают лечить ларингит путём многочисленных ингаляций над кастрюлей с горячей картошкой. Действительно, подобная процедура весьма действенна, и довольно популярна среди мам и бабушек. Однако проблема в том, что некоторым детям она категорически не нравится. В тоже время, использование ингаляторов, выбор которых нынче в аптеках весьма обширный, бурного протеста у детей не вызывает.

Должен заметить, что для широкого использования они не предназначены. При отсутствии хронических заболеваний дыхательных путей, против простуды с обычным кашлем, могут успешно помочь средства разжижающие мокроту, травяные чаи, прогревания грудной клетки.

В основном, использование ингаляторов крайне уместно при таких заболеваниях, как ларинготрахеит, воспаление бронхов, бронхиальная астма.

Во время ларингита сопровождающегося сильным кашлем, ингаляция считается более действенной мерой, поскольку лекарственному воздействию подвергается именно очаг воспаления. Правда стоит учитывать, что использование травяных настоев при ингаляционных процедурах, категорически неприемлемо для людей, имеющих аллергию на травы.

Под термином “стеноз”, подразумевается значительное уменьшение диаметра просвета какого-либо трубчатого органа.
Ложный круп, таково вторичное название стенозного ларингита — патологическое состояние характеризуемое возникновением внутри гортани отёчных явлений, которые весьма агрессивно воздействуют на воздуховодный путь, существенным образом его сужая.

Итогом, является скорое наступление дыхательной недостаточности, которое непременно сопровождается сильным кашлем.

Если причиной “закупоривания” просвета явились образовавшиеся на поверхности слизистой оболочки гортани гнойные плёнки, то круп настоящий. При сужение просвета по иным причинам — ложный круп.

Характерной отличительной особенностью является сильный, грубый кашель, буквально “лающий”.

В первую очередь, подобное опасное заболевание, способно поражать детский организм, в силу характерных анатомических особенностей строения гортани: рыхлая клетчатка, узкий просвет. Кроме того, иммунитет маленького ребёнка далёк от совершенства, защита от проникновения инфекций, у многих крайне слаба. Чреда негативных событий развивается достаточно стремительно: воспаление, отёк гортани, стеноз.

К числу вторичных причин этой разновидности ларингита можно отнести:

температурные перепады
влажные погодные условия
аллергическая реакция

Масштабность проблемы увеличивается чрезвычайно быстро, буквально за несколько часов. Обычно ночью, у ребёнка возникают серьёзные затруднения с дыханием. Сипнет голос, наблюдается громкий и резкий кашель.

При существенном гортанном сужение, во время вдоха, начинает “западать” так называемая яремная ямка — так именуется небольшая впадинка, располагающаяся над грудиной.

Кожный покров лица, носа, губ, преобритает ярко выраженный синеватый оттенок. Выделение слюны усиливается, дыхание становится интенсивным.

Наличие данной симптоматики чрезвычайно опасный сигнал — необходим незамедлительный вызов скорой помощи.

Во время ожидания врачей, больному допустимо давать небольшими порциями щелочное питье. Наилучшим вариантом будет минеральная вода типа “боржоми”, однако за отсутствием её, альтернативной заменой может стать простая кипячёная вода. Главное, не давать много жидкости за раз, а лучше чаще, по прошествии четверти часа по 1 ч. л.

Категорически в данной ситуации неприемлемо питьё компотов на основе цитрусовых или иных тропических фруктов.

Для облегчения возникшего приступа, можно наполнив ванную комнату большим количеством пара (на время, открыв горячую воду), на пять минут с ребёнком посидеть там, а затем, немного отдохнув повторить тепловую процедуру. Перемена характера кашля с сухого на влажный считается верным признаком уменьшения сужения гортани.

При сухом воздухе в квартире, необходимо незамедлительно его увлажнить, развесив мокрые полотенца, расставив ёмкости с водой. Если приезд медиков задерживается, то наполнив ингалятор физиологическим раствором, следует давать больному дышать по 10-15 минут, ежечасно.

Поскольку стеноз крайне опасное состояние, то необходимые терапевтические мероприятия следует осуществлять исключительно в условиях стационара. Рассмотрим немного подробней процесс лечения ларингита при различных степенях стеноза, коих классифицируется целых три.

Степень первая — устанавливают горчичники на голень, используют эффект горячих ванн (температура 38 гр). Больного помещают в палату с высокой паровой влажностью. Паровые щелочные ингаляции (раствор соды с витамином A), также весьма уместны в сложившейся ситуации.

В случае малой эффективности выше изложенной методики, лечение дополняется применением новокаиновых блокад, которые минимизируют отёк и снимают рефлекторный спазм.

Широкое использование при лечении второй степени стеноза получил увлажнённый кислород.

Уменьшение отёчности добиваются внутривенным введением гипертонических растворов.

Наконец, при третьей степени, проводимая терапия расширяется путём использования гормональных препаратов, например, внутривенно вводимого преднизолона. Кроме того, в лечение заболевания, активное участие принимают сердечные средства, а также антибиотики.

Если эффективность проводимых мероприятий крайне незначительна, то проводят ларингоскопию. При помощи катетера, во время данной процедуры отсасывается слизь, подсохшие кровяные корочки удаляются. Поверхность слизистой оболочки обрабатывается раствором эфедрина, маслами (абрикосовым, персиковым, вазелиновым).

Для данного состояния, характерно существенное истончение, атрофия тканей слизистой оболочки. Её поверхность оказывается покрыта плотным слоем слизи. Подсохнув, она образует корочки, “отходящие” при кашле.

Очевидными симптомами такой формы ларингита считаются:

непрекращающееся чувство першения, саднения
больного мучает сухой кашель, голос хрипнет

Поскольку вернуть слизистой, её исходное состояние возможности нет, то в такой ситуации, основу терапии составляют меры, направленные на снятие болезненной симптоматики. К их числу относятся ингаляционные процедуры.

Чтобы корочки поскорей “отходили”, прописывают ферменты, в виде различных аэрозолей.

К сожалению, достигнуть полного выздоровления возможности нет, однако грамотно проведённый лечебный процесс становится залогом длительной ремиссии.

источник

Как избежать ларингита у детей

Добавить комментарий Отменить ответ