Как делать ингаляции с пульмикортом детям при ларингите

Ингаляции являются одним и методов терапии ларингита. Пульмикорт при ларингите у детей используется в качестве скорой помощи при стенозе гортани, а также как профилактическое средство при подозрении на приступ стеноза. В статье расскажем о дозировках, особенностях и правилах использования пульмикорта в лечении ларингита.

Пульмикорт (действующее вещество – будесонид) – это противовоспалительный препарат гормонального происхождения, который используется при обструктивном ларингите, бронхите, астме.

Применяется путем ингаляций – это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления.

Будесонид — это глюкокортикоидное (производное от стероидных гормонов надпочечников) лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие.

Будесонид угнетает синтез медиаторов воспаления; при этом происходит уменьшение отека, расширение просвета бронхов и гортани.

Острый обструктивный ларингит (круп) встречается у детей возраста от 0,5 года до 6 лет. Проявляется спастическим сужением просвета гортани и, как следствие, «лающим» кашлем, свистящим, затрудненным дыханием и осиплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения).

Пульмикорт может быть средством неотложной помощи при крупе: до приезда врача нужно сделать одну ингаляцию с препаратом (о дозировке речь пойдет ниже). В дальнейшем пульмикорт может применяться как поддерживающее средство. Эффективность глюкокортикостероидов (в том числе пульмикорта) при лечении крупа доказана медицинскими исследованиями.

Подробнее об использовании будесонида при крупе у детей читайте в Клинических рекомендациях Союза педиатров России.

Для ингаляций с пульмикортом используется небулайзер с маской (она нужна, если ребенок не может сделать вдох сам) и мундштуком. Небулайзер не должен быть ультразвуковым. Для ингаляций используется компрессионный небулайзер.

Перед использованием необходимо встряхнуть контейнер с препаратом. Держать его следует вертикально. Затем контейнер нужно поместить открытым концом в небулайзер и аккуратно выдавить препарат.

После проведения процедуры нужно прополоскать ребенку рот раствором соды – это поможет избежать грибкового (кандидозного) поражения слизистой оболочки. Чтобы на коже лица не возникло раздражение из-за маски небулайзера, после процедуры нужно умыться.

После ингаляции также нужно промыть небулайзер (камеру, маску и мундштук) специальным средством (детергентом), указанным в инструкции к устройству.

Для детей дозировка пульмикорта назначается врачом индивидуально в зависимости от:

• возраста,
• сопутствующих заболеваний,
• общего состояния,
• характера протекания болезни.

Детям в возрасте от 6 месяцев (в более раннем возрасте использовать препарат нельзя) назначается начальная доза 0,25-0,5 мг в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают, но она не должна превышать 1 мг препарата в сутки.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением доз от 0,5 до 2 мг в сутки. Согласно инструкции, препарат необходимо разбавлять физраствором (0,9% раствор хлорида натрия или поваренной соли).

Количество ингаляций в сутки определяется так:

• Доза менее 1 мг/сутки – 1 ингаляция вечером,
• Доза более 1 мг/сутки — 2 ингаляции (утром и вечером).

Также для лечебного эффекта суспензию пульмикорта иногда смешивают с:

• тербуталином,
• сульбутамолом,
• ацетилцистеином (АЦЦ),
• натрия кромогликатом (интал),
• ипратропиума бромидом (атровент, иправент).

Видео о дозировке Пульмикорта:

При лечении ларингита у детей пульмикортом нужно учитывать следующее:

• для снятия острого состояния ингаляции делаются в течение 3 дней по 2 раза: утром и вечером,
• для усиления действия пульмикорта можно чередовать его с ингаляциями физраствором,
• препарат обладает рядом побочных эффектов, поэтому не следует его применять без консультации с врачом.

Пульмикорт взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами: они либо усиливают, либо ослабляют его воздействие.

• Эстрогены,
• Бета-адреностимуляторы,
• Метандростенолон.

Пульмикорт нельзя использовать, если ребенок младше 6 месяцев или имеет повышенную чувствительность к будесониду. С осторожностью и под строгим контролем врача лекарство используется при наличии инфекций дыхательных путей различной этиологии и заболеваний печени.

Побочные эффекты:

• Часто: кашель, сухость и раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз (грибковая инфекция) ротоглотки,
• Редко: синяки на коже, бронхоспазм, депрессия, сыпь, контактный дерматит, крапивница, тошнота,
• Очень редко проявляется негативное системное воздействие препарата (снижение плотности костной ткани, глаукома, катаракта, нарушения роста).

источник

Ларингит у детей является достаточно распространенным заболеванием, наиболее актуальным для детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. В лечении данного заболевания важен комплексный подход, с использованием медикаментозных средств и общих моментов (режим, диетическое питание, особенности физической активности). Пульмикорт при ларингите у детей – это один из возможных компонентов лекарственной терапии, наиболее эффективный в случае отсутствия эффекта от традиционных лекарств. Так как пульмикорт – гормональный препарат, его назначение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Основным действующим веществом пульмикорта является синтетический стероидный гормон будесонид. Как и многие другие препараты из группы глюкокортикостероидов, он обладает противовоспалительным, выраженным противоотечным и антиаллергическим (иммуносупрессорным) эффектом.

Кроме этого, пульмикорт обладает свойством расширять мелкие бронхи, повышать чувствительность их слизистой оболочки к бета-адреномиметикам (основное средство для устранения бронхоспазма), уменьшать локальный кровоток верхних дыхательных путей, таким образом способствуя уменьшению спазма.

Отличительным свойством пульмикорта является его высокая селективность, то есть избирательность его эффектов. Действующее вещество пульмикорта взаимодействует только со специфическими рецепторами, поэтому его эффективность в несколько раз превышает более традиционного и широко используемого гормонального средства под названием «преднизолон».

Пульмикорт при регулярном применении уменьшает гиперреактивность дыхательных путей (что является одной из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и снижает объем образовавшейся вязкой и трудно отходящей мокроты в дыхательном дереве.

Еще одним положительным свойством пульмикорта является его высокая способность приникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом он обладает очень низким сродством к жировой ткани, поэтому практически исключается возможность его накопления в организме у ребенка и повышение риска возникновения побочных эффектов. Пульмикорт мало участвует в метаболических процессах организма человека, выводится с мочой в практически не измененном виде.

Важно понимать, что все выше описанные положительные свойства пульмикорта в полной мере развиваются на 10-14 день его регулярного применения. Первичный эффект можно наблюдать не ранее, чем через несколько часов после его ингаляции. Именно поэтому пульмикорт не может быть средством скорой помощи при остром ларингите, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью вследствие выраженного отека слизистой гортани.

Показанием к использованию пульмикорта, согласно инструкции препарата, являются поддерживающее лечение в межприступный период бронхиальной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легочной ткани.

С другой стороны, выше описанные свойства пульмикорта (противоотечный, антианафилактический, спазмолитический эффект) делают возможным его успешное применение в комплексной терапии ларингита у детей различного возраста.

Пульмикорт при ларингите у детей:

• уменьшает отечность слизистой оболочки гортани;
• подавляет местные аллергические реакции;
• угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений;
• расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта;
• таким образом, создаются благоприятные условия для назначения бронхолитиков (вещества, которые увеличивают диаметр мелких бронхов) при сочетании ларингита с трахеитом и обструктивным бронхитом (например, такого препарата как беродуал).

Важно помнить, что это гормональное средство требует взвешенного подхода к назначению и последующего тщательного соблюдения схемы лечения. При однократном использовании пульмикорта, ни о каком положительном влиянии на течение заболевания не может быть и речи. Самостоятельное включение этого медикаментозного средства в комплексную терапию может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.

Пульмикорт при ларингите эффективен в качестве компонента ингаляции, которая проводится с помощью ингаляции. На протяжении 12-15 минут ребенок спокойно дышит этой суспензией. Доза устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его состояния, в среднем суточная доза не превышает 500 микрограмм. Препарат в виде суспензии для ингаляции разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Пульмикорт в турбухалере при остром ларингите не используется.

Препарат обычно хорошо переносится. Системные побочные эффекты развиваются только при очень длительном (недели) применении, что в случае острого ларингита у детей исключено.

Пульмикорт имеет аналоги, которые отличаются фармацевтической компанией производителем (страной выпуска) и, соответственно, ценой. Достаточно известны такие его аналоги, как бенарин, симбикорт и будесонид. Выбор конкретной торговой марки лучше доверить врачу.

Пульмикорт в лечении ларингита у детей – это достаточно мощное и серьезное средство, которое должен назначат только доктор.

источник

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека. Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта. Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов. Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей. Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

• приступов бронхиальной астмы;
• обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
• приступов астмы аллергического характера;
• ларингита;
• приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разбавляют суспензию в соотношении 1:1. Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка. Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью. Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата надо тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов. Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции. Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Плазменная концентрация Будесонида повышается

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

• сухость во рту;
• кандидозные поражения;
• повышенная возбудимость;
• раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

• гиперпигментация;
• увеличение веса;
• слабость, головокружение;
• гипертензия;
• появление стрий.

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

• туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
• поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
• тяжелых заболеваниях печени.

Для того, чтобы правильно подобрать аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно принимать решение, основываясь на показаниях к применению, составе или цене не рекомендуется ввиду того, что только специалист знает влияние препарата на организм конкретного пациента. Ингаляционными глюкокортикостероидами, которые помогают при заболеваниях дыхательных путей и содержат активное вещество Будесонид, являются:

Эффективность применения того или иного средства может оценить только врач, знакомый с историей болезни пациента, поэтому решение, какой из препаратов лучше не должно основываться только на отзывах или рекомендациях покупателей. Выбирать лекарство для ребенка следует на основании назначений педиатра. Ниже представлены основные отличия двух препаратов:

источник

При ларингите в сочетании с обструкцией его можно применять у взрослых и детей. Так как заболевание встречается преимущественно в детском возрасте, Пульмикорт чаще используют в педиатрии.

Пульмикорт для ингаляций содержит будесонид. Это вещество, которое подавляет воспалительный процесс. В дыхательной системе оно снижает отек, уменьшает количество мокроты и чувствительность стенок бронхов. Также Пульмикорт содержит очищенную воду, хлорид и цитрат натрия, лимонную кислоту. Он выпускается в ампулах по 2 мл. В одном мл содержится 500 мкг действующего вещества.

Ингаляции будесонида при ларингите обеспечивает такие эффекты препарата:

• Противовоспалительный.
• Спазмолитический.
• Противоотечный.

Средство показано только при обструктивном ларингите. При данном заболевании Пульмикорт быстро устраняет отек и стеноз, препятствует развитию крупа. В остальных случаях препарат противопоказан.

Это обусловлено его следующими эффектами:

• Снижение местного иммунитета, что усиливает рост и размножение микробов.
• Воздействие преимущественно на бронхиолы, а не на гортань.
• Начало действия через несколько часов.
• Возможное ухудшение самочувствия.

Так как Пульмикорт действует на нижние отделы дыхательной системы, его нужно применять при сочетании ларингита с трахеитом, бронхитом. Препарат вводят непосредственно в бронхи через ингалятор или небулайзер.

Средство запрещено принимать на всех сроках беременности и в возрасте меньше 6 месяцев. Пульмикорт не применяют при непереносимости будесонида.

К относительным противопоказаниям относят такие состояния:

• прием глюкокортикостероидов;
• болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга;
• туберкулез;
• острые инфекционные заболевания легких или обострение хронических;
• печеночная недостаточность, обусловленная фиброзом, циррозом, онкозаболеваниями.

О необходимости приема Пульмикорта решение принимается индивидуально.

Препарат назначают в разных дозах взрослому и ребенку. Лечение ларингита проводят в стационаре или в домашних условиях.

Суточная дозировка – 1-2 мг. Если необходимая доза не превышает 1 мг, ее вводят за один раз. При больших дозах, требуется двукратное введение. Во время обострения возможно введение до 4 мг препарата в сутки. Когда функция дыхания нормализуется, дозировку препарата снижают.

В течение одного дня для детей можно использовать 0,25 или 0,5 мг препарата. Такая доза рассчитывается для детей от 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания ребенок может принять до 1 мг в сутки.

После каждой ингаляции необходимо тщательно полоскать рот и умывать лицо. Это предотвратит развитие молочницы, раздражение кожи лица. В случаях, когда развивается стеноз гортани, лечение дополняют системными гормонами. При нарастании стеноза проводится интубация трахеи или трахеотомия.

Средство хорошо переносится при длительном применении. У небольшого процента больных могут возникать такие побочные эффекты:

• инфекционные осложнения (кандидоз полости рта);
• аллергические реакции (контактный дерматит, сыпь, крапивница, раздражение лица после контакта с маской);
• раздражение слизистых оболочек (кашель, осиплость голоса, сухость во рту);
• спазм бронхов;
• изменения центральной нервной системы (раздражительность, депрессия, расстройства поведения);
• снижение функции надпочечников;
• появление кровоподтеков.

Чтобы избежать неблагоприятных реакций, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.

В некоторых случаях врач предоставляет выбор препарата пациенту. Чтобы определить, Пульмикорт или Беродуал эффективнее при ларингите у взрослых, нужно знать их прособенности.

Беродуал – комбинированный препарат. В него входят адреноблокатор и холиномиметик. Вместе они снимают бронхоспазм и улучшают мукоцилиарный клиренс. Препарат показан при болезнях дыхательной системы с обструктивным компонентом.

Пульмикорт не рекомендовано применять самостоятельно при ларингите. Даже при повторном приеме и схожих симптомах болезни могут возникнуть нежелательные реакции (активация патогенной микрофлоры).

Автор: Наталья Никулина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

В статье расскажем о частом инфекционном заболевании дыхательных путей у детей – остром ларингите. Ознакомим с причинами болезни, классических симптомах и как его можно вылечить.

Например, многие врачи назначают Пульмикорт при ларингите, который наиболее эффективен при лечении стенозирующей формы данного заболевания, которому чаще всего подвержены дети.

Данное средство рекомендуют и иным категориям пациентов, но следует учесть, что его основное предназначение – терапия заболеваний нижних дыхательных путей, поэтому Пульмикорт при ларингите у взрослых малоэффективен.

Под острым ларингитом понимают воспалительный процесс в слизистой (эпителиальной) оболочке гортани, который сопровождается выраженным отёком тканей и сужением просвета органов верхних дыхательных путей.

• Острые вирусные заболевания (парагрипп 1,2 и 3 типа, грипп, риновирусная и аденовирусная инфекции).
• Склонность к аллергическим реакциям (аллергический дерматит, поллинозы в анамнезе). Любые пылевые, пищевые аллергены, спреи для горла, растирание грудной клетки могут способствовать у таких детей спазму гортани.
• Стрессы. У детей нервная система очень лабильная, поэтому отрицательные эмоции могут вызвать спазм голосовых связок.
• Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Такие дети часто болеют ОРВИ, имеют гиперплазию лимфоидной ткани и рыхлую подкожно жировую клетчатку, склонны к отёкам, в том числе и в дыхательных путях.

Прежде чем понять, в каких целях используют Пульмикорт при ларингите у детей, необходимо разобраться в патогенезе и симптомах данного заболевания.

В патогенезе стенозирующего ларингита или ларинготрахеобронхита ведущую роль играет воспаление и отёк слизистой оболочки над- и подсвязочного пространства.

Анатомические особенности этой зоны у детей (рыхлая жировая клетчатка и маленький диаметр дыхательных путей) предопределяют возможность значительного сужения просвета гортани даже при незначительном набухании слизистой.

Также важным патогенетическим звеном является повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которая возникает вследствие сенсибилизации организма к различным аллергенам. Рефлекторный спазм мышечной оболочки гортани в ответ на беспокойство ребёнка или испуг тоже играет немаловажную роль.

Использование препарата «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите оправдано тем, что он влияет практически на все звеньях патогенеза заболевания.

• нормальная или повышенная температура тела;
• грубый «лающий кашель»;
• осиплость голоса;
• одышка с затрудненным вдохом;
• катаральные явления в ротоглотке (гиперемия нёбных дужек и задней стенки глотки), иногда – ринит.

У грудничков и детей возрастом от 1 года и до 6-8 лет часто развивается тяжелое осложнение – стеноз гортани или ложный круп, которое имеет 4 степени:

1. Симптомы незначительной дыхательной недостаточности возникают при беспокойстве ребёнка. Появляется слабая инспираторная одышка, редкий кашель.
2. Присоединяются признаки интоксикации, при волнении ребёнка наблюдаются шумные вдохи с втяжением межреберных мышц, синеватый оттенок кожи вокруг рта.
3. Характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, одышка выражена, малыш мечется, беспокойный, испытывает чувство страха.
4. Сознание отсутствует, дыхание становится прерывистым и поверхностным, кожа приобретает бледно-сероватую окраску, конечности на ощупь холодные.

Диагностика заболевания не представляет затруднений и базируется на выявлении триады симптомов (осиплость голоса, одышка с затрудненным вдохом и грубый «лающий» кашель). Уточнить диагноз помогают клинический анализ крови и прямая ларингоскопия.

• В лечении данного заболевания используют антигистаминные лекарственные средства, антибиотики, противокашлевые препараты.
• Применяют для ингаляций детям при ларингите: Пульмикорт, противоотёчную смесь, Сальбутамол или Беродуал.
• Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Фенистил) снижают выработку биологически активных веществ, которые способствуют спазму гортани, бронхов.
• Противокашлевые лекарственные средства центрального действия угнетают кашлевой рефлекс (Коделак Нео, Стоптуссин).
• Антибиотики применяются при присоединении бактериальной инфекции, которая значительно усугубляет течение болезни (пенициллины, цефалоспорины).

При стенозе 1-3 степени в обязательном порядке назначаются ингаляции препаратами через небулайзер или бэби-хайлер. Пульмикорт, в составе которого находится будесонид, является ингаляционным кортикостероидом и выпускается в виде раствора, порошка или суспензии.

При попадании с помощью небулайзера в верхние дыхательные пути и в лёгкие, данный препарат оказывает выраженное противоотечное и противоаллергическое действие, быстро и эффективно расширяет спазмированные пути.

• детям до 1 года максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,5 мг;
• детям до 12 лет: ингаляции по 0,25 мг три раза в сутки.

Для удобства можно рассчитывать по 0,1 мл на каждый килограмм веса (если 1 мл раствора содержит 0,25 мг). При этом суточная доза не должна превышать 1 мг.

Для ингаляций используется раствор препарата, поэтому необходимо знать, как разводить Пульмикорт с физраствором. Для этого в небулайзер с помощью шприца к 1 мл суспензии добавляется 1 мл натрия хлорида. Если доза рассчитана на 2 мл, то и физиологический раствор необходимо добавить в объеме 2-х мл, то есть в соотношении 1:1.

В некоторых случаях, при выраженном спазме гортани или длительной бронхиальной обструкции, показано применение одновременно Беродуала и Пульмикорта. Беродуал относится к бронхорасширяющим препаратам короткого действия, поэтому сначала делают ингаляции с ним (по 2 капли на каждый год жизни, но не более 20), а через 15-20 минут повторяют процедуру с Пульмикортом. Благодаря этой комбинации спазм и отёк регрессируют значительно быстрее.

Как долго принимать Пульмикорт при ларингите будет зависеть от степени стеноза, выраженности отёчности и от адекватности базовой терапии. Обычно длительность не превышает 2-3 суток. В случаях с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой, ингаляционные кортикостероиды входят в основное лечение и применяются в периоде обострения или постоянно.

Таким образом, острый стенозирующий ларингит – опасное для детей заболевание, сопровождающееся стенозом гортани, вплоть до асфиксии. Важно вовремя заподозрить симптомы и обратиться в больницу за помощью.

Родителям детей, склонных к обструкции, рекомендуется иметь наготове Беродуал или Пульмикорт, которые быстро и эффективно расширяют дыхательные пути.

В основном родителей тревожит большой список побочных эффектов, которые могут затронуть:

• органы дыхания (сухость во рту, кариозные поражения ротоглотки, кашель, раздражение слизистых поверхностей);
• эндокринную систему (гипофункция коры надпочечников);
• центральную нервную систему (нервозность, депрессия, возбудимость, затуманенность сознания);
• аллергические проявления (сыпь, контактный дерматит, крапивница) и раздражение кожи лица при прикладывании маски небулайзера.

Несмотря на вышеперечисленные возможные негативные эффекты, резко негативных отзывов о лечении ларингита Пульмикортом нет.

источник

Сначала у дочери были сопли, потом стал голос осипать и появился редкий кашель грубый, дала Эреспал. Затем лающий кашель. Температура один раз поднялась до 37,4, в остальное время 36,6. Педиатр сказала в лёгких чисто, назначила только пульмикорт 2 раза в день, сказала, что он быстро снимет осиплость и ребёнок сможет откашливаться, 1-2 дня максимум. Вот второй день подходит к концу, а картина все та же. Думаю, что делать. Пульмикорт назначила на неделю, может рано паникую? Или искать другого врача? Муж.

Всем привет) У младшего сына (1 год и 8 мес.) ларингит. Вчера врач назначил ингаляции с пульмикортом первые два дня. Вчера первый день делали, вроде даже начала отходить мокрота, но кашель всё равно лающий. Сегодня ночью сильно кашлял, периодически что-то отхаркивается, но кашель лающий, вдох затруднённый. Пьёт много, проветриваю, увлажнитель постоянно работает. Вопрос такой: как долго проходит стеноз и лающий кашель при использовании пульмикорта? А то я начинаю думать, что он нам не помогает. Или просто нужно подождать? Тогда как.

У дочки кашель не откашливается совсем,вечером приезжала врач,поставила ларинго-трахеит. Назначила ингаляции с пульмикорт+физраствор дышать 5-7 минут,получается даже не полностью весь раствор,кагоцел, нос промывать. Сделали первую ингаляцию сейчас,легли .

Девочки, нужен ваш опыт. Ребенок 2 года, вчера днем хрипела немного, когда на ночь заснула стали ясно что появилась осиплость, вдох был затрудненный очень с сипами (наверное по-другому это называется). Потом стало хуже, вызвала скорую. Сделали ингаляцию с аналогом пульмикорта (не знаю название), укол дексаметазона. Предложили гтспитализацию, но в инфекционку, так как горло красное, хоть и темп нет — отказалась, подумала если что своим ходом доедем. Ребенок заснул, сейчас более-менее дыхание, сипов таких не слышу в дыхании , но осиплость.

Ребёнок почти 4 года, переболели энтеровирусом или аденовирусом, 3 дня 39, давала только жаропонижающее и мирамистин горло. Сегодня чуть осип сначала, сейчас голос нормальный практически, но если плачет , то заложенность как при ларингите внутри где то .

У нас часто бывает ларингит хотя ребенку 5 лет.где то читала что он только у детей дошкольного возраста бывает хотелось бы чтоб так.устали от него.лечимся обычно беродуалом дня 2 когда переходит во влажный отхаркивающее..был опыт когда лечили и беродуалом и лазолваном сразу.лай проходил быстрее но был ужасный кашель потом.был опыт когда при первых признаках лаюшего давала эреспал понравилось.но может болели несильно.в этот раз дышали беродуалом 2 р в день.и обильное питье не помогло.уехали на скорой.там нам укол вкололи мы пили.

девочки подскажите у кого было. нам 11 мес и наши сопли перешли в ларингит. проснулся утром и вдох такой лающий и кашелянул даже не кашлянул а полаял. врач поставил ларингит.. пульмикорт и физраствор назначил. подскажите у кого было, может еще что предпринять для улучшения

Девочки советуйте, не знаю уже что делать. Мы с сыном переболели гриппом, сейчас уже поправились, у сына только насморк остался. Но, ночью просто ужас. Внезапно идет приступ кашля, очень сильный. Справиться не помогает ни беродуал, ни пульмикорт. Помогает только пустить горячую воду в ванной и как следует как в бане продышаться паром. Педиатр говорит дышать пульмикортом, врач скорой ставит ларингит и разводит руками. Сегодня эти приступы кашля повторялись трижды. Один раз на столько сильный кашель, что ребенка вырвало. Уже просто.

Девочки, у ребёнка диагноз — ларингит. Без стеноза. Третий день. Но кашель такой, не особо продуктивный (он вообще должен быть продуктивным при ларингите?). Из назначений: ингаляции пульмикортом и физраствором, зиртек, Тантум Верде. Вопрос, собственно, вот в чем. Нужен ли пульмикорт, если нет стенозов? Пообщалась с мамами, у кого у детей были ларингиты, все обходятся без него в большинстве. Мне не нравятся только его побочки, то, что это гормон в таких небольших дозах, меня смущает меньше. Ингаляции минералкой почему-то запретили

беродуал и пульмикорт ингаляторы должны быть всегда+ укол преднизалон .Распознать можно ларингит так: — первый признак- пропал или изменился голос. он может стать тоненьким мультяшным таким-начинает дышать со звуком и появляется лающий кашель(может что-то быть . а чего то нет)сразу надо принять вертикальную позу ребенку. чтоб он спал полусидя, ингаляции с беродуалом или пульмикортом, воздух прямо из пульвелизатора увлажняем. если нет увлажнителя

Девочки, может кто сталкивался с таким! Каждый раз когда дочка заболевает , сразу ларингит( осиплость , лай), пульмикорт, зодак, эреспал(((( хочу обследовать её! Год назад всю Ее проверила , ничего не нашли.удалили аденоиды ей, стала болеть реже, но каждое заболевание . лай ((((на что можно и нужно проверить? Кто знает?

Мамы стенозников,при каких симптомах вы начинаете давать пульмикорт? у сына зеленые сопли стабильно перетекают в ларингит((т.е. сначала сопли,потом слышно затрудненное дыхание,потом лающий кашель и привет стеноз..в прошлый раз стала делать ингаляции при первом лающем кашле,3 или 4 дня делала.в этот раз дала пульмикорт сразу,как только услышала подсипшие дыхание,это было вчера,седня с дыханием все в порядке,т.е.получилось,что только 1 день делала ингаляции(ттт,надеюсь очень на это).Но переживаю,не рано ли дала,может при таких симптомах не стоит?а с другой стороны,все равно бы ведь пришлось давать. только.

Болеем неделю, ребёнку ставят разные диагнозы.Кашель лающий, полу-влажный — внутри стоит слизь и откашлять не может. Аж прям чуть не до рвоты эта слизь скапливается.Днём почти здоровый ребёнок, единичные подкашливания. Ночью начинается жуть!Не спим уже 3 ночь подряд.Сегодня ночью проснулась в лужи (я её с собой в кровать положила, боюсь одну оставлять). Думала, что она описалась — а нет, просто вспотела и на пол кровати лужа, хоть отжимай! Пижама и трусики всё мокрое, одеяло, подушка и матрас.Померила температуру — 34,5.

Девчонки, выручайте, чем можно помочь ребенку при ларингите? Жуткий кашель. Что помогло Вашим деткам? Врач приходила, выписала лекарства! Интересно узнать Ваш опыт! Спасибо! Врач выписала :Пульмикорт для ингаляций (гармональный) я в ОГРОМНЫХ сомнениях по поводу него. Ингаляции с физ.раствором, Анаферон, Називин, и обильное питье.

Девочки, подскажите, пжлста: малышу 6 месяцев, всё началось с дикого плача ночью, голос лающий, хриплый, больно глотать, грудь плохо берёт. Температуры, слава богу, нет (тьфу-тьфу) Неотложка сказала, что ларингит. Я тут столько всего начиталась и про ларингит, и про ложный круп. Ухххх ( Два вопроса: 1. Выписали антибиотик. Флемоксин солютаб. Насколько это вообще необходимо? 2. Выписали делать ингаляции с пульмикортом. Мы даже купили небулайзер, но он ультразвуковой. Везде пишут, что пульмикорт нельзя в ультразвуковом. Боже, как так? Вот вся в.

И откуда еще он взялся? Заболели в воскресенье. Температура до 38, красное горло и заложенный нос, без соплей. Врач поставил ОРВИ. Температура держалась два дня, вчера я уже радовалась, что все проходит, лечение продолжала, а это: свечи лаферобион, в горло ингалипт, в нос но-соль+риназолин+офтальмодек. Сегодня четвертый день болезни, ночь спала хорошо, ни разу не кашляла, а утром начался сильнейший свистящий кашель, ручьем потекли сопли и кушать не захотела, я позвонила врачу у которого лежали с бронхитом в прошлый раз, пошли.

Все привет! У сына 1,8 лет был ларингит,лечили неделю ингаляциями с пульмикортом. +антибиотики, т к на фоне пошли зеленые сопли и снова температура. Все вылечили, но при плаче,особенно после сна слышен небольшой скрежет в голосе. Уже неделя прошла,а скрежет присутствует. Что это? Остаточные явления? Как долго они проходят?

Вчера появилась охриплость голоса , а сегодня уже шепчу кое как, горло не болит,температуры нет, состояние обычное, только голоса нет и такое чувство что в горле мокрота мешает. Лор поставил диагноз острый катаральный ларингит. Назначил амоксиклав, стрепсилс плюс и ингаляции с пульмикортом. Пока ничего из этого не делала ,купила фалиминт . Врачу не доверяю , на вопрос про антибиотики ответил что он же не знает какая инфекция ,поэтому лечим от всего что нибудь то поможет. Девочки ,подскажите чем кто чем.

Вообщем короче полный пипец! все началось в среду просто с небольшого покашливания без темп. в четверг неотложку вызвала после приема врача в среду, который сказал, что все ок хрипов нет, решила подстраховаться, в четверг хрипы уже были, подозрение на пневмонию, выписала лекарства ушла, следом скорую вызвала, чтоб еще раз послушали, новый диагноз ларингит, забрали в больницу, там еще ложный круп. отек гортани, риск удушья. пролечились, антибиотики, куча лекарств, ингаляция. Приехали домой все хорошо, в больнице два дня темп. не было.

Причём со стенозом. Голос сипит, дыхание затруднено, хрипы. Так нам сказал сегодня врач. Вчера заболели им второй раз (первый рпз летом, нам сейчас год и девять). На этот раз не растерялась, вместо госпитализации в инфекционное отделение, лечила сама. Сделала ингаляцию с беродуалом, потом с пульмикортом, дала зодак. Ночь спали хорошо. Утром ко врачу поехали, он сказал спринцевать горло ромашкой и, мои ингаляции отменить, а делать только с лазолваном. Девочки, у кого ларингит «добрый друг», подскажите, верное ли нам лечение назначили.

здравствуйте! такое дело. в 7 мес и 2г 7 мес у нас случился стеноидальный лариногтрахеид. сейчвс 2г 10 мес. ходим в садик, почти месяц. вчера мне звонит воспитатель в конце тихого часа. Что сын проснулся и будто бы немного гудит в груди как плачет, плакал потому что проснулся ( новое место, спит в саду только 3 день). позвали медсестру, она сказала что возможно ларингит. И какими то пятнами покрылся, аллергия какая то вроде. Я с мужем прилетела в садик, быстро.

Добрый день! У малыша ларингит. Врач назначила ингаляции с пульмикортом. Посмотрела — это гормональный препарат. Не хочется применять такой, и муж категорически против. Девочки, кто сталкивался, можете подсказать плюсы и минусы. Я не медик, могу только предпологать. Можно заменить чем-то более щадящим?Заранее спасибо!

Достали болячки каждые два месяца. На этот раз ларингит. Все началось с соплей 30 декабря, 6 числа осип голос, теперь по дому бегает маленькая девочка с баском. Чувствует себя хорошо, кушает с аппетитом, пьет, но насморк и осипший голос. Редко кашель, скорее из за текущих соплей. Сходили к педиатру, назначила пульмикорт ингаляции, но с ним повременила..срочно искали небулайзер, но не нашли и пришлось купить (денег то уже тю-тю за праздники), понимаю, что штука полезная. Начали дышать, пока физраствором, лекарство дали.

У нас месяц назад был ларингит во всей красе, как вылечили неделю дочка в сад ходила и даже спать осталась.Кашля не было.Редко-редко,откашливалась просто. Сейчас ни с того ни с сего кащель опять. Без симптомов ОРЗ или ОРВИ. Т.е повода для больничного нет, кашель обычно усиливается когда ложиться спать. Подскажите чем лучше ингалировать именно чтобы предотвращать кашель или облегчать-пульмикортом или беродуалом. У нас есть оба.Начала с пульмикорта. На ночь его сделала,уснула немного покашляв,утром сделала перед садом. В саду сказали что кашляла,но.

В начале ноября переболели бронхитом, после поехали восстанавливаться в деревню, там подцепили вирус, бабушка заболела, сопельки и подкашливание, на 3 день вроде полегче стало, и мы решили искупать ребенка в бане ( до сих пор не можем простить себе этого, где были наши мозги непонятно). Ночью ребенок стал кашлять до рвоты , дело было в субботу, сделала ингаляцию с физ раствором, кое как до утра проспали. Утром позвонила врачу в город, она по признакам поставила ларингит (сами виноваты, нагрели ребенка).

ОЧЕНЬ НУЖНО ОБЩЕЕ МНЕНИЕ И ОПЫТ. Вообще не очень понятно что и как. заболел ребенок, охрип жаловался на боль в горле и температура 37,5. Пришел участковый врач..назначил спреи в горло, антигистаминные, капли в нос, полоскание. Я подумала что этого малова-то, спросила про ингаляции. сказал не нужно. Итак через сутки по вечер стало хуже..свистит, хрипит. Ночь вообще была ужаснейшая..еле дышала! я напугалась жутко. (днем она в норме) Вызвали неотложку, доктор сказал что спреи нельзя было вообще и что нужно ингаляции было сразу.

Не знаю как правильно назвать-круп, бронхоспазм или просто стеноз при ларингите. У сына 1.1 случился второй раз такой приступ на фоне простуды. Были 3-4 дня сопли, потом начал подкашливать, а ночью дыхание с хрипом, жуткий лаящий кашель, грудная клетка на вдохе аж на полпальца уходила внутрь! Скорая колит преднизалон. Берадуал дома есть-не помог нам. Посл.раз ещё дышали пульмикортом. Приступ бывает только одну ночь. Потом долечиваемся ингаляциями и мирамистином. Мама говорит, что я в детстве часто задыхалась, какая-то аллерг.реакция у меня.

Пн: доча заболела, дышим пульмикортом Ср: сын к вечеру 38 Чт: врач прописал антибиотик клацид и ингаляции беродурала (услышала хрипы как бронхит). Сыну ингаляции беродурала В ночь его темпа 39.1 сбили 2 раза Пт: неотложка отменила беродурал и ввела пульмикорт. Ларингит и сопли говорит Темпа в ночь за 39,5 сбили 3 раза Сб: педиатр добавила сух мекстуру от кашля. Темпу сбивали 2 раза Вс: неотложка ввела антибиотик суммамед. Темпу сбивали 2 раза Пн: неотложка отвезла в больницу и только там.

Девочки, нужна помощь. Болеем 6 день. началось все с температуры 39 -сбили и на следующий день темпа до 37,8 , была 2 раза рвота и болел живот. Вызвали скорую, сделали экспресс анализ на грипп — отрицательно, диагноз — вирус! В субботу самочувствие нормальное, темпы нет, ночью подъем до 37,3, вызвала другого врача: диагноз трахеит, начался кашель сухой. В ночь на вторник темпа до 38 и ужасный приступообразный кашель. Участковый врач ставит ларингит и назначает ингаляции с беродуалом и лазолваном. Я.

Позвонили из поликлиники,пригласили на массаж в понедельник. Мы 6 мес.ждали нашей очереди. А в субботу у ребенка признаки ларингита,сипит,хрипит. Температуры нет. Делаем ингаляции второй день с пульмикортом,стало получше. Можно ли делать массаж при ларингите?

Скорая уехала, сын уснул в обнимку с моей рукой. Печатаю кое как ( Началось все в понидельник с дающего кашля. Сразу отвезла к платному врачу. Поставили диагноз ларенгит. Приписали лаферобион, ингаляции и пульмикортом, нос промывать, для горла микстуру и больше пить. Температура поднялась в ночь 37.8 поэтому не сбивала. Утром температура 38 но ребенок активный был, гулял. Кашель по немногу переходил во влажный. На третий день сопли появились, чехать начал и температура 38.5. Позвонила врачу, та назначила антибиотик. Ночью температура.

всё,кончилась я. уже 3 недели эта чертова болезнь!Сначала ларингит,потом бронхит,потом обструктивный бронхит,нет ни конца ни края. у ребёнка аптечка больше,чем моя,уже тысяч 8 точно отдали на лечение,а кашель не уходит. бесконечные ингаляции и сиропы.Нос уже 1,5 недели не течёт,все завязано на кашле,в начале недели было сухой,опять стала делать ингаляции с пульмикортом,стал влажный. благо хоть во время сна кашель не мучает,но стоит только проснуться,минут 25 через каждые 3-5 минут откашливаемся мокроту,потом кашель реже,но все же есть.Вот сегодня к врачу,если его кашель не понравится,то направят нас.

Я тут вчера писала про пульмикорт. ну речь не о нем. я сначала думала ларингит у нас.теперь сомневаюсь. Со вчерашнего дня сопли у нас белые.их мало,но нос отекший.чувствуется.кашля нет,но в глотке стоит мокрота.голос рычащий,иногда сипящий. Зодак не помогает. Картина не меняется. Может это проявление аллергии.

Принес нам Артем! Теперь я поняла выражение «проехаться танком»! Этот пи*дец именно проехался! И именно танком! По нашей семье! Полегли все!

Пока не ходим, но уверенно стоит с опорой и перемещается с ней. Имеет 7 зубов, 8-9 на подходе. С прикормом тяжко ест рис, гречка, яблоко (не любит), свинина, редко говядина. Прикорм есть не охотно, приходится запихивать. В основном смесь, но от нее голодный и вечно смотрит в рот. Характер как у ОВНА!! упрямый, настырный и вредный (уже психует и бросает игрухи, если не по его). В сад так и не записала, не могу решить куда. Болеет очень часто, Кира таскает.

Дашуля только недавно переболела, была температура, сопли, кашель не сильный, пили сироп Стодаль, всё быстро вышло, откашлялось. Прошла неделя, и в ночь с вс на пн начались сопли, сегодня в ночь была температура и начался лающий кашель. Я уже поняла, что тут не обойтись без небулайзера. С утра вызвала врача, и чтобы не бездействовать стала узнавать у знакомых чем лечиться. В итоге: знакомая педиатр назначила лазолван — раствор для ингаляций, промывать нос морской водой(ну это понятно), свечи противовирусные виферон. Подруга.

Просто что-то. Ларингит, с отеком гортани и подъемом температуры. Вызывали неотложку.В срочном порядке купили небулайзер, дышим пульмикортом, пьем антибиотик. Заразилась вся семья, включая Ксюху(((У Ксюхи без температуры, но тоже кашляет. Кстати, у Ксюхи 25 и 28 марта вылезли 2 нижних боковых резца, итого у нас 8 зубов. Праздник в срочном порядке перенесли на 9 апреля.

Годик прошел,но я все еще ничего толкового не написала. Год. это так много, и так мало. 8 числа родила моя подруга,близкая. . опять у меня зависть печалька. завидую ей,что у нее такая маленькая, новая крошка. при этом я так рада за них. когда ты рожаешь девочку это какой то супер приз выходит. это подарок всевышнего,это маленькая принцесса. это запах маленькой лялечки..эх..моя лялечка уже совсем большая . ходит больше чем ползает. такая взрослая,все понимает.. До 10 кг мы так и не дотянули 74 см и 9 кг,повторяет за мной.

Всем доброго времени суток,девочки!Вот такой вопрос,помогите пожалуйста. В начале октября у нас был ложный круп,с вызовом скорой и домашним лечением (ингаляции с лазолваном,пульмикортом,затем минералкой и физраствором,эреспал,флюдитек,зодак.Увлажнитель и отключенные батареи.Последующая физиотерапия). И вот пошли в сад злосчастный.Сегодня у ребенка случилась истерика.Во время плача услышала знакомый лай.И раньше,при плаче слышалось,но думала,это уже моя шизофрения на почве болячек ребенка.Но нет.Сегодня явный лай при плаче и еще когда с папой прыгал,радовался-проскакивал такой звук.Снова достала небулайзер. И вот вопрос-это ларингит к нам вернулся?или остаточное было?Теперь.

Да, я иногда грешу тем, что заменяю слово «ребенка» на «нас», потому что к некоторым жизненным процессам ребенка приходится прикладывать столько усилий, что я считаю совершенно естественным сказать» мы научились ходить на горшок». Но сегодня об аденоидах. Очередное совершенно банальное ОРЗ закончилось тем, что ребенок стал храпеть ночью как дядька. С помощью сообщниц ББ я вычислила диагноз — аденоиды. Хороший рекомендованный друзьями врач подтвердил «аденоиды 2 степени» и прописал то, что я опять же ранее вычитала на ББ и даже.

девочки, я в отчаянии. Еще не так давно ( с ноября по апрель) мы не могли избавиться от кашля, все таки был паракоклюш, тк ровно через 6 месяцев он резко прошел. Как снова этот кашель вернулся. В мае мы переехали в Крым и за лето ни разу не болели ни чем!). Но две недели назад » здравствуй садик». И снова кашель. Все началось с температуры под 39, через день начался кашель-сначала глухой такой и осипший,как при ларингите, вызвали доктора. Прописал.

по другому не скажешь. походили по поликлиникам-вчера и сегодня утром. сегодня побывали у окулиста-которая конъюнктивит не подтвердила,а сказала,только-что это возможно аллергическое и нам нужно провериться у гастроэнтеролога и сделать узи поджелудочной-мол проблема идёт оттуда. ***здец. прошли дежурного педиатра-потому ,что наш участковый-вчера не сделал запись,о том что мы здоровы,в карточке. дежурная нас послушала,посмотрела горло-всё в норме. пришли домой-слышу «подгавкивает»(ларингит-наш давний друг,в придачу со стенозом)-и точно. капризы,лёг спать-поспал мало. сейчас-темпа 37,8,нос сопит,голос-осип,на вздохе-осиплость. ну ёпт вашу за ногу. ну я не знааааю. вот и пошастали по поликлиникам,вот и отходили месяц в сад,вот вам.

Девочки,выручайте. не могу дозвониться до нашего педиатра,а запись у неё на 5 дней вперёд(вобщем переболели мы ларингитом,вроде всё прошло,а тут спустя 2 дня она снова стала закатываться ночью в кашле и именно в сухом,сегодня днём вот тоже ходит каждую минуту дохает(как быть?чем помочь?Ночью сделала ей ингаляцию с пульмикортом и вроде отпустило (при ларингите врач прописывал),все сиропы вот смотрю от влажного кашля. а что же подавать двухлетнему малышу от сухого кашля. И чем облегчить ночью приступы кашля?Только ингаляцией.

источник

Ларингит – распространенное патологическое заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая гортани.

Этот недуг может развиваться как у взрослых, так и у детей, но дети тяжелее переносят болезнь и у них чаще наблюдаются разные осложнения.

По этой причине игнорировать заболевание нельзя: приступать к его лечению необходимо сразу же после диагностирования ларингита.

Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани, который может развиваться как самостоятельная патология или возникать на фоне таких болезней, как коклюш, скарлатина или корь.

Заболевание может протекать в хронической или в острой форме.

В первом случае симптоматика заболевания достаточно слабо выражена.

Патологические процессы при этом развиваются на фоне острого ларингита, при перенапряжении голосовых связок или под действием таких неблагоприятных для организма внешних факторов, как переохлаждение или попадание на слизистую гортани грязи, пыли и патогенной микрофлоры.

В острой форме заболевание развивается как самостоятельный недуг на почве сильного общего переохлаждения организма или перенапряжения голоса.

Патология может охватывать всю гортань (разлитая форма ларингита) или затрагивать только отдельные участки слизистой оболочки.

Самый результативный способ лечения ларингита – ингаляции, для которых используется препарат пульмикорт.

Это гормональное противовоспалительное средство, которое помимо лечения ларингита также применяется при обструкции легких и при любых видах бронхита.

Средство рассчитано на длительное лечение посредством ингаляций через небулайзер.

При этом ультразвуковой тип такого устройства в данном случае использовать нельзя: в процессе воздействия вибраций на препарат его состав нарушается и теряется терапевтическая ценность.

Средство быстро всасывается в слизистые оболочки, при этом треть от общего вдыхаемого количества средства попадает на альвеолы, что обеспечивает дополнительный терапевтический эффект.

Побочные действия препарата проявляются только при непереносимости его отдельных компонентов и при передозировке, поэтому важно использовать средство в количествах, предписанных лечащим врачом.

При несоблюдении этого условия возможны следующие последствия и побочные эффекты:

• развитие депрессивного состояния;
• повышенная нервозность;
• раздражение поверхности слизистой оболочки;
• развитие кандидоза в области носоглотки;
• сухость во рту;
• усиление кашля.

Слишком длительное лечение пульмикортом (более четырнадцати дней) также может вызвать такие эффекты.

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

При правильном его применении и отсутствии противопоказаний средство быстро оказывает лечебный эффект.

В большинстве случаев такой препарат назначается в качестве средства монотерапии (то есть его не смешивают с другими препаратами).

В процессе лечения посредством ингаляций препарат подавляет возможные местные реакции аллергического характера, снимает отечность слизистой гортани, оказывает расслабляющее воздействие на мускулы дыхательного тракта, которые при воспалении находятся в чрезмерно напряженном состоянии.

В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания препарат назначается в разных дозировках и количествах процедур ингаляций в день.

Варьируется дневная дозировка для взрослых в пределах от 0,5 до 4 миллиграмм, но увеличение дозы возможно только в случае развития осложнений и обострения воспалительных процессов.

На начальных стадиях заболевания стандартная дозировка для взрослого пациента не должна превышать два миллиграмма в сутки, при этом ингаляция может выполняться раз в сутки или же эту дозу можно разбить на две части.

Для детей в возрасте от полугода до шести лет дозировка пульмикорта не может превышать 1 миллиграмм в сутки, а на начальных стадиях рекомендуется применять препарат в количестве не более 0,5 миллиграмма.

Пациентам в возрасте до 12 лет рекомендуется делать ингаляции не чаще трех раз в сутки.

Среди лекарств, применяемых для лечения ларингита, чаще всего назначаются пульмикорт и беродуал.

Какое именно средство будет применяться – зависит от физиологических особенностей и возраста пациента, а также от степени тяжести заболевания.

По эффективности оба эти препарата примерно одинаковы и оказывают схожий эффект.

«Моему сыну – восемь лет, и к сожалению уже в этом возрасте у него хронический ларингит, который по словам врачей необходимо лечить еще очень долго.

В периоды обострения заболевания мы спасаемся только пульмикортом.

Никакие другие аналогичные препараты практически не оказывают никакого эффекта, а пульмикорт не только приносит облечение, но и успокаивает кашель, устраняет отеки и нейтрализует появляющуюся одышку.

Специалисты говорили мне, что пульмикорт не поможет полностью и навсегда избавиться от болезни, но пока это средство хотя эффективно борется с симптомами и в целом облегчает состояние ребенка – не вижу смысла отказываться от таких ингаляций».

Ульяна Демьянова, г. Саратов.

«В этом году мой ребенок впервые в жизни заболел ларингитом.

Насколько я поняла из статей в интернете – это достаточно серьезное заболевание, которое может развиваться непредсказуемо и быть опасным в детском возрасте в плане осложнений, если не будет лечения.

Поэтому после того, как врач поставил диагноз и назначил нам пульмикорт – я с первого же дня начала делать ребенку ингаляции.

В первые пять дней я делала раствор с минимальным количеством препарата, но такое лечение было малоэффективным, поэтому в конце первой недели я увеличила дозу в два раза.

Весь курс лечения завершился ровно за две недели, и по его окончании у ребенка уже не оставалось никаких симптомов заболевания».

Из данного видео вы узнаете все об ингаляциях — когда, чем и с каким лекарством они наиболее эффективны:

В отличие от беродуала пульмикорт является более предпочтительным вариантом, особенно когда болезнь только начинает развиваться и еще не перетекла в тяжелую форму.

Самое главное – соблюдать дозировки, которые практически для каждого конкретного пациента назначаются индивидуально. В таком случае лечение будет быстрым и результативным.

источник