Меню Рубрики

Ингаляции пульмикортом детям при ларингите дозировка

Ингаляции являются одним и методов терапии ларингита. Пульмикорт при ларингите у детей используется в качестве скорой помощи при стенозе гортани, а также как профилактическое средство при подозрении на приступ стеноза. В статье расскажем о дозировках, особенностях и правилах использования пульмикорта в лечении ларингита.

Пульмикорт (действующее вещество – будесонид) – это противовоспалительный препарат гормонального происхождения, который используется при обструктивном ларингите, бронхите, астме.

Применяется путем ингаляций – это обеспечивает быстрое и эффективное воздействие на очаг воспаления.

Будесонид — это глюкокортикоидное (производное от стероидных гормонов надпочечников) лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие.

Будесонид угнетает синтез медиаторов воспаления; при этом происходит уменьшение отека, расширение просвета бронхов и гортани.

Острый обструктивный ларингит (круп) встречается у детей возраста от 0,5 года до 6 лет. Проявляется спастическим сужением просвета гортани и, как следствие, «лающим» кашлем, свистящим, затрудненным дыханием и осиплостью голоса (вплоть до полного его исчезновения).

Пульмикорт может быть средством неотложной помощи при крупе: до приезда врача нужно сделать одну ингаляцию с препаратом (о дозировке речь пойдет ниже). В дальнейшем пульмикорт может применяться как поддерживающее средство. Эффективность глюкокортикостероидов (в том числе пульмикорта) при лечении крупа доказана медицинскими исследованиями.

Подробнее об использовании будесонида при крупе у детей читайте в Клинических рекомендациях Союза педиатров России.

Для ингаляций с пульмикортом используется небулайзер с маской (она нужна, если ребенок не может сделать вдох сам) и мундштуком. Небулайзер не должен быть ультразвуковым. Для ингаляций используется компрессионный небулайзер.

Перед использованием необходимо встряхнуть контейнер с препаратом. Держать его следует вертикально. Затем контейнер нужно поместить открытым концом в небулайзер и аккуратно выдавить препарат.

После проведения процедуры нужно прополоскать ребенку рот раствором соды – это поможет избежать грибкового (кандидозного) поражения слизистой оболочки. Чтобы на коже лица не возникло раздражение из-за маски небулайзера, после процедуры нужно умыться.

После ингаляции также нужно промыть небулайзер (камеру, маску и мундштук) специальным средством (детергентом), указанным в инструкции к устройству.

Для детей дозировка пульмикорта назначается врачом индивидуально в зависимости от:

  • возраста,
  • сопутствующих заболеваний,
  • общего состояния,
  • характера протекания болезни.

Детям в возрасте от 6 месяцев (в более раннем возрасте использовать препарат нельзя) назначается начальная доза 0,25-0,5 мг в сутки. В отдельных случаях дозу увеличивают, но она не должна превышать 1 мг препарата в сутки.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением доз от 0,5 до 2 мг в сутки. Согласно инструкции, препарат необходимо разбавлять физраствором (0,9% раствор хлорида натрия или поваренной соли).

Количество ингаляций в сутки определяется так:

  • Доза менее 1 мг/сутки – 1 ингаляция вечером,
  • Доза более 1 мг/сутки — 2 ингаляции (утром и вечером).

Также для лечебного эффекта суспензию пульмикорта иногда смешивают с:

  • тербуталином,
  • сульбутамолом,
  • ацетилцистеином (АЦЦ),
  • натрия кромогликатом (интал),
  • ипратропиума бромидом (атровент, иправент).

Видео о дозировке Пульмикорта:

При лечении ларингита у детей пульмикортом нужно учитывать следующее:

  • для снятия острого состояния ингаляции делаются в течение 3 дней по 2 раза: утром и вечером,
  • для усиления действия пульмикорта можно чередовать его с ингаляциями физраствором,
  • препарат обладает рядом побочных эффектов, поэтому не следует его применять без консультации с врачом.

Пульмикорт взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами: они либо усиливают, либо ослабляют его воздействие.

  • Эстрогены,
  • Бета-адреностимуляторы,
  • Метандростенолон.

Пульмикорт нельзя использовать, если ребенок младше 6 месяцев или имеет повышенную чувствительность к будесониду. С осторожностью и под строгим контролем врача лекарство используется при наличии инфекций дыхательных путей различной этиологии и заболеваний печени.

Побочные эффекты:

  • Часто: кашель, сухость и раздражение слизистой оболочки рта и горла, кандидоз (грибковая инфекция) ротоглотки,
  • Редко: синяки на коже, бронхоспазм, депрессия, сыпь, контактный дерматит, крапивница, тошнота,
  • Очень редко проявляется негативное системное воздействие препарата (снижение плотности костной ткани, глаукома, катаракта, нарушения роста).

источник

Ларингит у детей является достаточно распространенным заболеванием, наиболее актуальным для детей дошкольного, реже младшего школьного возраста. В лечении данного заболевания важен комплексный подход, с использованием медикаментозных средств и общих моментов (режим, диетическое питание, особенности физической активности). Пульмикорт при ларингите у детей – это один из возможных компонентов лекарственной терапии, наиболее эффективный в случае отсутствия эффекта от традиционных лекарств. Так как пульмикорт – гормональный препарат, его назначение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Основным действующим веществом пульмикорта является синтетический стероидный гормон будесонид. Как и многие другие препараты из группы глюкокортикостероидов, он обладает противовоспалительным, выраженным противоотечным и антиаллергическим (иммуносупрессорным) эффектом.

Кроме этого, пульмикорт обладает свойством расширять мелкие бронхи, повышать чувствительность их слизистой оболочки к бета-адреномиметикам (основное средство для устранения бронхоспазма), уменьшать локальный кровоток верхних дыхательных путей, таким образом способствуя уменьшению спазма.

Отличительным свойством пульмикорта является его высокая селективность, то есть избирательность его эффектов. Действующее вещество пульмикорта взаимодействует только со специфическими рецепторами, поэтому его эффективность в несколько раз превышает более традиционного и широко используемого гормонального средства под названием «преднизолон».

Пульмикорт при регулярном применении уменьшает гиперреактивность дыхательных путей (что является одной из причин дыхательного спазма при ларингите у детей) и снижает объем образовавшейся вязкой и трудно отходящей мокроты в дыхательном дереве.

Еще одним положительным свойством пульмикорта является его высокая способность приникать в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. При этом он обладает очень низким сродством к жировой ткани, поэтому практически исключается возможность его накопления в организме у ребенка и повышение риска возникновения побочных эффектов. Пульмикорт мало участвует в метаболических процессах организма человека, выводится с мочой в практически не измененном виде.

Важно понимать, что все выше описанные положительные свойства пульмикорта в полной мере развиваются на 10-14 день его регулярного применения. Первичный эффект можно наблюдать не ранее, чем через несколько часов после его ингаляции. Именно поэтому пульмикорт не может быть средством скорой помощи при остром ларингите, который сопровождается острой дыхательной недостаточностью вследствие выраженного отека слизистой гортани.

Показанием к использованию пульмикорта, согласно инструкции препарата, являются поддерживающее лечение в межприступный период бронхиальной астмы и других хронических обструктивных заболеваний легочной ткани.

С другой стороны, выше описанные свойства пульмикорта (противоотечный, антианафилактический, спазмолитический эффект) делают возможным его успешное применение в комплексной терапии ларингита у детей различного возраста.

Пульмикорт при ларингите у детей:

  • уменьшает отечность слизистой оболочки гортани;
  • подавляет местные аллергические реакции;
  • угнетает синтез провоспалительных биологически активных соединений;
  • расслабляет гладкую мускулатуру дыхательного тракта;
  • таким образом, создаются благоприятные условия для назначения бронхолитиков (вещества, которые увеличивают диаметр мелких бронхов) при сочетании ларингита с трахеитом и обструктивным бронхитом (например, такого препарата как беродуал).

Важно помнить, что это гормональное средство требует взвешенного подхода к назначению и последующего тщательного соблюдения схемы лечения. При однократном использовании пульмикорта, ни о каком положительном влиянии на течение заболевания не может быть и речи. Самостоятельное включение этого медикаментозного средства в комплексную терапию может спровоцировать ухудшение состояния ребенка.

Пульмикорт при ларингите эффективен в качестве компонента ингаляции, которая проводится с помощью ингаляции. На протяжении 12-15 минут ребенок спокойно дышит этой суспензией. Доза устанавливается индивидуально в соответствии с возрастом маленького пациента и степенью тяжести его состояния, в среднем суточная доза не превышает 500 микрограмм. Препарат в виде суспензии для ингаляции разрешен к применению у детей с 6 месяцев. Пульмикорт в турбухалере при остром ларингите не используется.

Препарат обычно хорошо переносится. Системные побочные эффекты развиваются только при очень длительном (недели) применении, что в случае острого ларингита у детей исключено.

Пульмикорт имеет аналоги, которые отличаются фармацевтической компанией производителем (страной выпуска) и, соответственно, ценой. Достаточно известны такие его аналоги, как бенарин, симбикорт и будесонид. Выбор конкретной торговой марки лучше доверить врачу.

Пульмикорт в лечении ларингита у детей – это достаточно мощное и серьезное средство, которое должен назначат только доктор.

источник

Применение во время лечения заболеваний дыхательных путей у ребенка интраназальных препаратов, каким является Пульмикорт для ингаляций для детей, дает положительный эффект, если четко следовать инструкции и разводить средство в правильной пропорции. Ингаляция применяется для купирования бронхоспазмов у взрослых и детей. Ввиду специфики действия, лечение такими препаратами происходит только по назначению врача и под его наблюдением.

Международное название Пульмикорта — Будесонид. Это препарат на основе стероидного гормона, обладающего разносторонним воздействием на организм человека. Секрет, продуцируемый корой надпочечников, находит широкое применение в медицине ввиду его мощного иммунорегулирующего действия, противовоспалительного эффекта. Средство выпускается в форме суспензии с твердой легко ресуспендируемой дисперсной фазой, помещенной в полиэтиленовые контейнеры. Перед применением взвешенный порошок следует разводить с физраствором.

Пульмикорт для ингаляций для детей имеет в своем составе 0,25 мг микронизированного Будесонида, который является основным действующим веществом системных глюкокортикостероидов. Вспомогательные компоненты, придающие лекарству форму суспензии, — это хлорид натрия, двузамещенная натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА), безводная лимонная кислота, оксиэтилированный сорбитан 80.

Фармакологический эффект препарата заключается в проникновении в цитоплазму клеток и направленном изменении физиологических реакций, что относит препарат к разновидности гормональных препаратов. Системные ГКС являются самым эффективным средством лечения бронхиальной астмы и болезней органов верхних дыхательных путей. Выпуск лекарства в форме суспензии для ингаляций расширил область внедрения ГКС в терапевтическую практику ввиду того, что такой способ снижает риск нежелательных реакций организма.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Препарат местного применения снижает риск осложнений и побочных эффектов, возникающих при приеме ГКС перорально, оказывая при этом аналогичное противовоспалительное действие. Такие свойства обуславливают назначение средства Пульмикорт детям, начиная с шестимесячного возраста. Терапия глюкокортикостероидами показана ребенку в случаях:

  • приступов бронхиальной астмы;
  • обструктивных бронхитов и других обструктивных заболеваний;
  • приступов астмы аллергического характера;
  • ларингита;
  • приступов кашля неуточненной этиологии.

Пульмикорт при кашле у ребенка назначается в виде ингаляций с помощью специального компрессорного ингалятора. Такие процедуры эффективны при сухом кашле, воспалениях гортани (ларингите), поддерживающем лечении бронхиальной астмы, если применение распыляющих ингаляторов невозможно. Во время острого приступа астмы средство применять нецелесообразно. Для проведения ингаляций Будесонид разбавляют физраствором.

Для того чтобы узнать, как развести Пульмикорт для ингаляций ребенку, следует обратиться к инструкции. Для приготовления раствора для ингаляций используется физраствор. Разбавляют суспензию в соотношении 1:1. Для дозы препарата 0,25 мг соответствует объем суспензии 1 мл, для 0,5 мг — 2 мл, для 0,75 мг — 3 мл. Например, перед тем, как ребенку делать ингаляцию с минимальной дозой Пульмикорта, 1 мл суспензии разводят физраствором объемом 1 мл.

Эффективную дозу для ребенка врач подбирает индивидуально, исходя из истории его болезни. Согласно инструкции минимальная суточная доза для начала лечения детей от 6 месяцев и подростков до 12 лет составляет 0,25 мг. В некоторых случаях педиатры назначают Пульмикорт грудничкам с 3 месяцев. Если реакция на начало лечения препаратом положительная, доза ингаляционных ГКС может быть увеличена до 1 мг/сут.

Частота проведения процедур зависит от дозировки. Для минимальной дозы 0,25 мг дышать через небулайзер можно один раз в день. Увеличение количества препарата требует перехода на 2-х или 3-х разовые ингаляции, при этом разводить лекарственный раствор необходимо заново перед каждой процедурой. Обязательно следует проводить ребенку ингаляцию на ночь в вечернее время перед сном.

Активное вещество медикамента быстрее проникает к клеткам-мишеням за счет предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов, поэтому терапия ингаляционным гормональным средством дает положительные результаты даже при тяжелых формах заболеваний уже спустя 3 дня. Если для полного устранения симптомов потребуется более длительная терапия, назначение глюкокортикостероидов разрешено при отсутствии побочных эффектов. Хранить оставшиеся после курса контейнеры следует в упаковке с инструкцией, избегая прямого воздействия солнца.

Для проведения ингаляции с Пульмикортом для детей применяется специальное устройство небулайзер. Во время процедуры используется маска, покрывающая нос и рот ребенка. Мундштук небулайзера подходит для использования взрослыми и подростками, детям будет неудобно дышать с его помощью. Перед началом процедуры рекомендуется вымыть руки с мылом, обработать лицо ребенка антибактериальным средством.

Дозировка Пульмикорта для ингаляций детям должна соответствовать назначениям врача. Вдыхать препарат следует не более 10 минут, при этом вдох должен быть активным, глубоким. После использования небулайзера необходимо прополоскать водой рот, умыть лицо. Все составные части аппарата надо тщательно вымыть и высушить до следующего использования.

Ингаляции с применением небулайзера рекомендуется применять при температуре тела не более 37,5 градусов. Такая мера предосторожности вызвана возможностью ухудшения состояния больного, страдающего от бронхита, пневмонии или инфекции. Однако при появлении бронхоспазма, приступов удушья, одышки, дышать Пульмикортом можно и нужно, даже при высокой температуре. После того, как приступ пройдет, следует обратиться к врачу.

Клинически значимые результаты взаимодействия лекарственных препаратов, используемых для лечения астмы, и гормональных лекарств на основе Будесонида, не зафиксированы. Количественные или качественные изменения эффектов при одновременном приеме средств описаны в таблице:

Плазменная концентрация Будесонида повышается

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

  • сухость во рту;
  • кандидозные поражения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение кожных покровов.

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

  • гиперпигментация;
  • увеличение веса;
  • слабость, головокружение;
  • гипертензия;
  • появление стрий.

Терапия Пульмикортом не назначается детям до 6 месяцев и пациентам, у которых выявлена индивидуальная непереносимость препарата или невосприимчивость к его действию. Помимо этого ингаляциями Пульмикортом нельзя пользоваться при:

  • туберкулезе легких, находящемся в активной фазе;
  • поражении органов дыхания грибковыми инфекциями;
  • тяжелых заболеваниях печени.

Для того, чтобы правильно подобрать аналог Пульмикорта для ингаляций ребенку необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно принимать решение, основываясь на показаниях к применению, составе или цене не рекомендуется ввиду того, что только специалист знает влияние препарата на организм конкретного пациента. Ингаляционными глюкокортикостероидами, которые помогают при заболеваниях дыхательных путей и содержат активное вещество Будесонид, являются:

Эффективность применения того или иного средства может оценить только врач, знакомый с историей болезни пациента, поэтому решение, какой из препаратов лучше не должно основываться только на отзывах или рекомендациях покупателей. Выбирать лекарство для ребенка следует на основании назначений педиатра. Ниже представлены основные отличия двух препаратов:

источник

В статье расскажем о частом инфекционном заболевании дыхательных путей у детей – остром ларингите. Ознакомим с причинами болезни, классических симптомах и как его можно вылечить.

Например, многие врачи назначают Пульмикорт при ларингите, который наиболее эффективен при лечении стенозирующей формы данного заболевания, которому чаще всего подвержены дети.

Данное средство рекомендуют и иным категориям пациентов, но следует учесть, что его основное предназначение – терапия заболеваний нижних дыхательных путей, поэтому Пульмикорт при ларингите у взрослых малоэффективен.

Под острым ларингитом понимают воспалительный процесс в слизистой (эпителиальной) оболочке гортани, который сопровождается выраженным отёком тканей и сужением просвета органов верхних дыхательных путей.

  • Острые вирусные заболевания (парагрипп 1,2 и 3 типа, грипп, риновирусная и аденовирусная инфекции).
  • Склонность к аллергическим реакциям (аллергический дерматит, поллинозы в анамнезе). Любые пылевые, пищевые аллергены, спреи для горла, растирание грудной клетки могут способствовать у таких детей спазму гортани.
  • Стрессы. У детей нервная система очень лабильная, поэтому отрицательные эмоции могут вызвать спазм голосовых связок.
  • Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Такие дети часто болеют ОРВИ, имеют гиперплазию лимфоидной ткани и рыхлую подкожно жировую клетчатку, склонны к отёкам, в том числе и в дыхательных путях.

Прежде чем понять, в каких целях используют Пульмикорт при ларингите у детей, необходимо разобраться в патогенезе и симптомах данного заболевания.

В патогенезе стенозирующего ларингита или ларинготрахеобронхита ведущую роль играет воспаление и отёк слизистой оболочки над- и подсвязочного пространства.

Анатомические особенности этой зоны у детей (рыхлая жировая клетчатка и маленький диаметр дыхательных путей) предопределяют возможность значительного сужения просвета гортани даже при незначительном набухании слизистой.

Также важным патогенетическим звеном является повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которая возникает вследствие сенсибилизации организма к различным аллергенам. Рефлекторный спазм мышечной оболочки гортани в ответ на беспокойство ребёнка или испуг тоже играет немаловажную роль.

Использование препарата «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите оправдано тем, что он влияет практически на все звеньях патогенеза заболевания.

  • нормальная или повышенная температура тела;
  • грубый «лающий кашель»;
  • осиплость голоса;
  • одышка с затрудненным вдохом;
  • катаральные явления в ротоглотке (гиперемия нёбных дужек и задней стенки глотки), иногда – ринит.

У грудничков и детей возрастом от 1 года и до 6-8 лет часто развивается тяжелое осложнение – стеноз гортани или ложный круп, которое имеет 4 степени:

  1. Симптомы незначительной дыхательной недостаточности возникают при беспокойстве ребёнка. Появляется слабая инспираторная одышка, редкий кашель.
  2. Присоединяются признаки интоксикации, при волнении ребёнка наблюдаются шумные вдохи с втяжением межреберных мышц, синеватый оттенок кожи вокруг рта.
  3. Характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, одышка выражена, малыш мечется, беспокойный, испытывает чувство страха.
  4. Сознание отсутствует, дыхание становится прерывистым и поверхностным, кожа приобретает бледно-сероватую окраску, конечности на ощупь холодные.

Диагностика заболевания не представляет затруднений и базируется на выявлении триады симптомов (осиплость голоса, одышка с затрудненным вдохом и грубый «лающий» кашель). Уточнить диагноз помогают клинический анализ крови и прямая ларингоскопия.

  • В лечении данного заболевания используют антигистаминные лекарственные средства, антибиотики, противокашлевые препараты.
  • Применяют для ингаляций детям при ларингите: Пульмикорт, противоотёчную смесь, Сальбутамол или Беродуал.
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Фенистил) снижают выработку биологически активных веществ, которые способствуют спазму гортани, бронхов.
  • Противокашлевые лекарственные средства центрального действия угнетают кашлевой рефлекс (Коделак Нео, Стоптуссин).
  • Антибиотики применяются при присоединении бактериальной инфекции, которая значительно усугубляет течение болезни (пенициллины, цефалоспорины).

При стенозе 1-3 степени в обязательном порядке назначаются ингаляции препаратами через небулайзер или бэби-хайлер. Пульмикорт, в составе которого находится будесонид, является ингаляционным кортикостероидом и выпускается в виде раствора, порошка или суспензии.

При попадании с помощью небулайзера в верхние дыхательные пути и в лёгкие, данный препарат оказывает выраженное противоотечное и противоаллергическое действие, быстро и эффективно расширяет спазмированные пути.

  • детям до 1 года максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,5 мг;
  • детям до 12 лет: ингаляции по 0,25 мг три раза в сутки.

Для удобства можно рассчитывать по 0,1 мл на каждый килограмм веса (если 1 мл раствора содержит 0,25 мг). При этом суточная доза не должна превышать 1 мг.

Для ингаляций используется раствор препарата, поэтому необходимо знать, как разводить Пульмикорт с физраствором. Для этого в небулайзер с помощью шприца к 1 мл суспензии добавляется 1 мл натрия хлорида. Если доза рассчитана на 2 мл, то и физиологический раствор необходимо добавить в объеме 2-х мл, то есть в соотношении 1:1.

В некоторых случаях, при выраженном спазме гортани или длительной бронхиальной обструкции, показано применение одновременно Беродуала и Пульмикорта. Беродуал относится к бронхорасширяющим препаратам короткого действия, поэтому сначала делают ингаляции с ним (по 2 капли на каждый год жизни, но не более 20), а через 15-20 минут повторяют процедуру с Пульмикортом. Благодаря этой комбинации спазм и отёк регрессируют значительно быстрее.

Как долго принимать Пульмикорт при ларингите будет зависеть от степени стеноза, выраженности отёчности и от адекватности базовой терапии. Обычно длительность не превышает 2-3 суток. В случаях с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой, ингаляционные кортикостероиды входят в основное лечение и применяются в периоде обострения или постоянно.

Таким образом, острый стенозирующий ларингит – опасное для детей заболевание, сопровождающееся стенозом гортани, вплоть до асфиксии. Важно вовремя заподозрить симптомы и обратиться в больницу за помощью.

Родителям детей, склонных к обструкции, рекомендуется иметь наготове Беродуал или Пульмикорт, которые быстро и эффективно расширяют дыхательные пути.

В основном родителей тревожит большой список побочных эффектов, которые могут затронуть:

  • органы дыхания (сухость во рту, кариозные поражения ротоглотки, кашель, раздражение слизистых поверхностей);
  • эндокринную систему (гипофункция коры надпочечников);
  • центральную нервную систему (нервозность, депрессия, возбудимость, затуманенность сознания);
  • аллергические проявления (сыпь, контактный дерматит, крапивница) и раздражение кожи лица при прикладывании маски небулайзера.
Читайте также:  Болела ларингитом a горло так и болит

Несмотря на вышеперечисленные возможные негативные эффекты, резко негативных отзывов о лечении ларингита Пульмикортом нет.

источник

При ларингите в сочетании с обструкцией его можно применять у взрослых и детей. Так как заболевание встречается преимущественно в детском возрасте, Пульмикорт чаще используют в педиатрии.

Пульмикорт для ингаляций содержит будесонид. Это вещество, которое подавляет воспалительный процесс. В дыхательной системе оно снижает отек, уменьшает количество мокроты и чувствительность стенок бронхов. Также Пульмикорт содержит очищенную воду, хлорид и цитрат натрия, лимонную кислоту. Он выпускается в ампулах по 2 мл. В одном мл содержится 500 мкг действующего вещества.

Ингаляции будесонида при ларингите обеспечивает такие эффекты препарата:

  • Противовоспалительный.
  • Спазмолитический.
  • Противоотечный.

Средство показано только при обструктивном ларингите. При данном заболевании Пульмикорт быстро устраняет отек и стеноз, препятствует развитию крупа. В остальных случаях препарат противопоказан.

Это обусловлено его следующими эффектами:

  • Снижение местного иммунитета, что усиливает рост и размножение микробов.
  • Воздействие преимущественно на бронхиолы, а не на гортань.
  • Начало действия через несколько часов.
  • Возможное ухудшение самочувствия.

Так как Пульмикорт действует на нижние отделы дыхательной системы, его нужно применять при сочетании ларингита с трахеитом, бронхитом. Препарат вводят непосредственно в бронхи через ингалятор или небулайзер.

Средство запрещено принимать на всех сроках беременности и в возрасте меньше 6 месяцев. Пульмикорт не применяют при непереносимости будесонида.

К относительным противопоказаниям относят такие состояния:

  • прием глюкокортикостероидов;
  • болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга;
  • туберкулез;
  • острые инфекционные заболевания легких или обострение хронических;
  • печеночная недостаточность, обусловленная фиброзом, циррозом, онкозаболеваниями.

О необходимости приема Пульмикорта решение принимается индивидуально.

Препарат назначают в разных дозах взрослому и ребенку. Лечение ларингита проводят в стационаре или в домашних условиях.

Суточная дозировка – 1-2 мг. Если необходимая доза не превышает 1 мг, ее вводят за один раз. При больших дозах, требуется двукратное введение. Во время обострения возможно введение до 4 мг препарата в сутки. Когда функция дыхания нормализуется, дозировку препарата снижают.

В течение одного дня для детей можно использовать 0,25 или 0,5 мг препарата. Такая доза рассчитывается для детей от 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания ребенок может принять до 1 мг в сутки.

После каждой ингаляции необходимо тщательно полоскать рот и умывать лицо. Это предотвратит развитие молочницы, раздражение кожи лица. В случаях, когда развивается стеноз гортани, лечение дополняют системными гормонами. При нарастании стеноза проводится интубация трахеи или трахеотомия.

Средство хорошо переносится при длительном применении. У небольшого процента больных могут возникать такие побочные эффекты:

  • инфекционные осложнения (кандидоз полости рта);
  • аллергические реакции (контактный дерматит, сыпь, крапивница, раздражение лица после контакта с маской);
  • раздражение слизистых оболочек (кашель, осиплость голоса, сухость во рту);
  • спазм бронхов;
  • изменения центральной нервной системы (раздражительность, депрессия, расстройства поведения);
  • снижение функции надпочечников;
  • появление кровоподтеков.

Чтобы избежать неблагоприятных реакций, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.

В некоторых случаях врач предоставляет выбор препарата пациенту. Чтобы определить, Пульмикорт или Беродуал эффективнее при ларингите у взрослых, нужно знать их прособенности.

Свойство Препарат Пульмикорт Беродуал
Состав Будесонид Фенотерол, ипратропия бромид
Наступление эффекта Через несколько часов Через 15-20 минут
Побочные эффекты Развиваются редко Возникают часто
Применение у детей С 6 месяцев С 6 лет
Цена 1000-1200 руб 300 руб

Беродуал – комбинированный препарат. В него входят адреноблокатор и холиномиметик. Вместе они снимают бронхоспазм и улучшают мукоцилиарный клиренс. Препарат показан при болезнях дыхательной системы с обструктивным компонентом.

Пульмикорт не рекомендовано применять самостоятельно при ларингите. Даже при повторном приеме и схожих симптомах болезни могут возникнуть нежелательные реакции (активация патогенной микрофлоры).

Автор: Наталья Никулина, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Ларингит – распространенное патологическое заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая гортани.

Этот недуг может развиваться как у взрослых, так и у детей, но дети тяжелее переносят болезнь и у них чаще наблюдаются разные осложнения.

По этой причине игнорировать заболевание нельзя: приступать к его лечению необходимо сразу же после диагностирования ларингита.

Ларингит представляет собой воспалительный процесс гортани, который может развиваться как самостоятельная патология или возникать на фоне таких болезней, как коклюш, скарлатина или корь.

Заболевание может протекать в хронической или в острой форме.

В первом случае симптоматика заболевания достаточно слабо выражена.

Патологические процессы при этом развиваются на фоне острого ларингита, при перенапряжении голосовых связок или под действием таких неблагоприятных для организма внешних факторов, как переохлаждение или попадание на слизистую гортани грязи, пыли и патогенной микрофлоры.

В острой форме заболевание развивается как самостоятельный недуг на почве сильного общего переохлаждения организма или перенапряжения голоса.

Патология может охватывать всю гортань (разлитая форма ларингита) или затрагивать только отдельные участки слизистой оболочки.

Самый результативный способ лечения ларингита – ингаляции, для которых используется препарат пульмикорт.

Это гормональное противовоспалительное средство, которое помимо лечения ларингита также применяется при обструкции легких и при любых видах бронхита.

Средство рассчитано на длительное лечение посредством ингаляций через небулайзер.

При этом ультразвуковой тип такого устройства в данном случае использовать нельзя: в процессе воздействия вибраций на препарат его состав нарушается и теряется терапевтическая ценность.

Средство быстро всасывается в слизистые оболочки, при этом треть от общего вдыхаемого количества средства попадает на альвеолы, что обеспечивает дополнительный терапевтический эффект.

Побочные действия препарата проявляются только при непереносимости его отдельных компонентов и при передозировке, поэтому важно использовать средство в количествах, предписанных лечащим врачом.

При несоблюдении этого условия возможны следующие последствия и побочные эффекты:

  • развитие депрессивного состояния;
  • повышенная нервозность;
  • раздражение поверхности слизистой оболочки;
  • развитие кандидоза в области носоглотки;
  • сухость во рту;
  • усиление кашля.

Слишком длительное лечение пульмикортом (более четырнадцати дней) также может вызвать такие эффекты.

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту.

При правильном его применении и отсутствии противопоказаний средство быстро оказывает лечебный эффект.

В большинстве случаев такой препарат назначается в качестве средства монотерапии (то есть его не смешивают с другими препаратами).

В процессе лечения посредством ингаляций препарат подавляет возможные местные реакции аллергического характера, снимает отечность слизистой гортани, оказывает расслабляющее воздействие на мускулы дыхательного тракта, которые при воспалении находятся в чрезмерно напряженном состоянии.

В зависимости от возраста и степени тяжести заболевания препарат назначается в разных дозировках и количествах процедур ингаляций в день.

Варьируется дневная дозировка для взрослых в пределах от 0,5 до 4 миллиграмм, но увеличение дозы возможно только в случае развития осложнений и обострения воспалительных процессов.

На начальных стадиях заболевания стандартная дозировка для взрослого пациента не должна превышать два миллиграмма в сутки, при этом ингаляция может выполняться раз в сутки или же эту дозу можно разбить на две части.

Для детей в возрасте от полугода до шести лет дозировка пульмикорта не может превышать 1 миллиграмм в сутки, а на начальных стадиях рекомендуется применять препарат в количестве не более 0,5 миллиграмма.

Пациентам в возрасте до 12 лет рекомендуется делать ингаляции не чаще трех раз в сутки.

Среди лекарств, применяемых для лечения ларингита, чаще всего назначаются пульмикорт и беродуал.

Какое именно средство будет применяться – зависит от физиологических особенностей и возраста пациента, а также от степени тяжести заболевания.

По эффективности оба эти препарата примерно одинаковы и оказывают схожий эффект.

«Моему сыну – восемь лет, и к сожалению уже в этом возрасте у него хронический ларингит, который по словам врачей необходимо лечить еще очень долго.

В периоды обострения заболевания мы спасаемся только пульмикортом.

Никакие другие аналогичные препараты практически не оказывают никакого эффекта, а пульмикорт не только приносит облечение, но и успокаивает кашель, устраняет отеки и нейтрализует появляющуюся одышку.

Специалисты говорили мне, что пульмикорт не поможет полностью и навсегда избавиться от болезни, но пока это средство хотя эффективно борется с симптомами и в целом облегчает состояние ребенка – не вижу смысла отказываться от таких ингаляций».

Ульяна Демьянова, г. Саратов.

«В этом году мой ребенок впервые в жизни заболел ларингитом.

Насколько я поняла из статей в интернете – это достаточно серьезное заболевание, которое может развиваться непредсказуемо и быть опасным в детском возрасте в плане осложнений, если не будет лечения.

Поэтому после того, как врач поставил диагноз и назначил нам пульмикорт – я с первого же дня начала делать ребенку ингаляции.

В первые пять дней я делала раствор с минимальным количеством препарата, но такое лечение было малоэффективным, поэтому в конце первой недели я увеличила дозу в два раза.

Весь курс лечения завершился ровно за две недели, и по его окончании у ребенка уже не оставалось никаких симптомов заболевания».

Из данного видео вы узнаете все об ингаляциях — когда, чем и с каким лекарством они наиболее эффективны:

В отличие от беродуала пульмикорт является более предпочтительным вариантом, особенно когда болезнь только начинает развиваться и еще не перетекла в тяжелую форму.

Самое главное – соблюдать дозировки, которые практически для каждого конкретного пациента назначаются индивидуально. В таком случае лечение будет быстрым и результативным.

источник

Пульмикорт для ингалиций детям при ларингите и лающем кашле. Как разводить, сколько хранить, как долго лечиться. Цена, состав, инструкция, наш многократный опыт приёма.

Всем привет!

Сегодня я наконец заканчиваю цикл отзывов о ларингите и о том, как его лечить.

Так уж вышло, что старший сын склонен к появлению этой болячки. Мы несколько раз болели ларингитом с года до двух лет и три раза с интервалом в три недели переболели им в почти пятилетнем возрасте, попутно заразив ларингитом ещё и младшую дочь.

Как вы понимаете, багаж знаний и неприятных воспоминаний, связанных с ларингитом, у меня внушительный.

Итак, ларингит.

У нас он всегда появляется ночью. Внезапно. Предугадать, когда именно он появится — невозможно.

Ещё вечером ребёнок активный, полностью здоровый, без единого чиха и приступа кашля.

А ночью гортань отекает, затрудняя дыхание и ребенок просыпается в панике, со слезами и с жуткими хрипами.

Болезнь эта крайне опасная и потому незамедлительно нужно вызывать Скорую.

Сразу по приезду они орошают горло Дексаметазоном и говорят, нужно ли ехать в больницу или можно лечиться в домашних условиях под чутким контролем педиатра. И да, в 99% случаев они рекомендуют госпитализацию. И с ними лучше не спорить, так как отек в любой момент может стать критичных размеров и полностью блокировать дыхание.

Даже не смотря на то, что Дексаметазон есть в нашей домашней аптечке и чаще всего я орошаю ребёнку горло сама в то время, когда Скорая к нам уже едет, Скорую я вызываю всегда. Потому что это мой ребёнок, жизнь которого мне дороже собственной.

Не буду продолжать филосовствовать на эту тему, а лучше расскажу, что же ждёт ребёнка дальше и как дальше проходит лечение ларингита у детей.

В классическом варианте, ларингит сопровождается высокой температурой и осипшим (хриплым) голосом. И потому к его лечению подключают антибиотики.

У моих же детей обычно после ночных хрипов на утро остаётся лишь лающий кашель.

Ни температуры, ни вялости, даже голос не садится.

В таком случае необходимость приёма антибиотиков зависит от конкретного случая и только врач решит, стоит их принимать или нет.

Так вот, дальше ларингит лечится антибиотиком (как я выше пояснила, не всегда), противовирусным препаратом (в больнице это Свечи Виферон), микстурой от кашля (мы всегда покупаем Амбробене в форме раствора для ингаляций) и, главное, ингаляциями с Пульмикортом.

В зависимости от степени тяжести и иммунитета ребёнка, на лечение уходит 7-10 дней.

Собственно, из-за ларингита и необходимости ингаляций мы купили домой ингалятор (небулайзер).

Теперь же расскажу о самом Пульмикорте и о том, какой эффект он даёт.

Лекарственный препарат AstraZeneca Пульмикорт (суспензия для ингаляций дозированная)

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Купить Пульмикорт можно как полную коробочку (в которую входят 4 конверта по 5 контейнеров), так и по одному конверту.

Мы, как правило, покупаем один конверт, которого хватает на 1 курс лечения.

В этот же раз купили парочку конвертов и нам дали коробочку в придачу.

Цена одного конверта чуть больше 200 рублей, а, учитывая эффективность препарата, получается более чем бюджетно.

  • Производитель:AstraZeneca, Швеция.

Не хочу и не буду в данном случае углубляться в состав.

Скажу лишь, что это не безобидная микстурка на травках и даже не антибиотик, а гормональный препарат.

Пульмикорт продается в картонной упаковке, на которой можно прочесть основную информацию.

Внутри лежат конверты и инструкция по применению.

Конверты эти фольгированные, запакованы герметично.

Контейнеры выполнены из мягкого пластика, спаяны между собой, но легко отделяются друг от друга.

На каждом контейнере есть название и срок годности.

Чтобы открыть контейнер, нужно лишь повернуть верхнюю его часть.

ПУЛЬМИКОРТ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

Сначала приложу фото всей инструкции, а потом немного поговорю о тех ее моментах, которые считаю наиболее важными.

Если о чем-то забуду — можно кликнуть на фото и увеличить.

  • Пульмикорт: способ применения и дозы

Я настоятельно рекомендую не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту в том числе для расчета правильной дозировки и длительности применения.

  • Пульмикорт: побочное действие

Препарат серьезный, гормональный и список побочек у него внушительный.

Но, у моих детей никакой побочки от него не было ни разу, и на том спасибо!

  • Показания к применению, противопоказания; применение при беременности и ГВ

  • Особые указания

  • Как использовать Пульмикорт с помощью небулайзера?

Этот пункт инструкции важно внимательно прочитать перед первым использованием препарата.

МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ ОТ ПРИМЕНЕНИЯ ПУЛЬМИКОРТА ДЛЯ ДЕТЕЙ

Как разводить Пульмикорт?

Итак, мы покупаем ампулки по 2 мл.

Делим её на две части: одну половину мы используем для утренних ингаляций и вторую — для вечерних.

По совету педиатра, мы покупаем Пульмикорт в дозировке 0,25 мг (бывает ещё 0,5 мг) и разводим его в соотношении 1:3 с физ.раствором.

То есть, на 1 мл Пульмикорта берется 3 мл физ.раствора.

Итого, 4 мл готового раствора для ингаляции.

КОНСИСТЕНЦИЯ И ЦВЕТ:

Внешне Пульмикорт не отличить от воды: такой же жидкий и полностью прозрачный.

Наш опыт применения:

Как правило, мы ограничиваемся 5 днями лечения ларингита.

Поэтому на курс хватает 1 конверта.

Так как открытый контейнер с Пульмикортом годен лишь 12 часов, нужно строго соблюдать этот интервал между ингаляциями.

Мы делаем их, как правило, в 8 утра и в 8 вечера.

Сейчас оба ребенка воспринимают процесс ингаляции спокойно, сами держат маску и смотрят мультики.

Однако, поначалу для них это было шоком и живы ещё в моей памяти те моменты, когда я пеленала ребенка простыней, туго, как младенца, и мы с мужем в 4 руки пытались сделать ингаляции двухлетке.

Дочь вообще однажды умудрилась простынь разорвать, пока пыталась от нас вырваться.

Но, это дело привычки, и возраста ребенка, конечно.

В любом случае, если прописали ингаляции, их делать нужно.

Ингаляции Пульмикортом мы делали уже больше 10 раз (да-да, именно столько раз этой противной болячкой суммарно переболели мои дети) и ни разу не было осечек.

Буквально за пару дней лающий кашель смягчается, и потом ещё 3 дня мы делаем ингаляции, можно сказать, для закрепления эффекта.

Важно не бросать ингаляции как только ребенку стало легче, иначе есть риск спровоцировать рецидив, а оно нам надо?

Параллельно с ингаляциями я даю детям противовирусный препарат (чаще всего это Эргоферон) и микстуру от кашля (как уже говорила выше, у нас это Амбробене).

ВЫВОД: в общем-то это всё, что я хотела рассказать об этом препарате. Он действительно очень эффективный и в нашем случае работает безотказно.

Возможно, Вам будут интересны мои отзывы о других лекарственных препаратах:

Желаю здоровья Вам и Вашим близким!

источник

Ларингит сопровождает практически каждое простудное заболевание у ребенка. Характеризуется воспалением гортани, чем вызваны болезненные ощущения при глотании. Также у малыша наблюдается сухость и першение в горле, иногда хрипота в голосе или его полная потеря. Существует множество лекарственных препаратов на рынке фармакологии, которые быстро справляются с таким недугом. Одно из наиболее эффективных средств – Пульмикорт при ларингите у детей. Поэтому его действие на организм и способы применения следует рассмотреть подробнее.

Данный лекарственный препарат выпускается в форме суспензии. Применяется при ларингите, хронических заболеваниях дыхательных путей и бронхиальной астме. Оказывает противовоспалительное и антиаллергенное действие. Помимо этих функций, повышает местный иммунитет и снимает отечность гортани.

Как принимать Пульмикорт? Это лекарство разрешено использовать даже при лечении детей до года. Дозировка назначается индивидуально, в зависимости от степени тяжести ларингита. Стандартной дозой, которая прописывается в инструкции по применению, является:

  • ребенку до 1 года – 0,25 мг в день;
  • детям старше 1 года – 0,5 или 1 мг в день, если наблюдается обострение ларингита.

Важно помнить! Больше 1 мг в сутки малышу давать противопоказано!

Чем лечить ларингит у ребенка? Так, чтобы безопасно, быстро и эффективно? Спросите у своего доктора о препарате ГОМЕОВОКС. Лекарство основано исключительно на природных компонентах, помогает устранить практически все неприятные симптомы заболевания, а также их причину. Побочных эффектов и противопоказаний у ГОМЕОВОКСа практически нет.

Ингаляция – достаточно эффективная процедура при ларингите. Для ее проведения можно воспользоваться Пульмикортом. Существует инновационный прибор для ингаляций – небулайзер. Он есть в свободной продаже по довольно доступной стоимости, поэтому каждая среднестатистическая семья может позволить себе его приобрести. Особенно та, в которой присутствуют дети. Одним из преимуществ является возможность проведения процедуры в домашних условиях.

Небулайзер – аппарат, преобразующий любой лекарственный раствор в пар с мелкими капельками. Благодаря воздействию препарата на горло таким способом, его эффективность увеличивается в несколько раз. Существуют определенные правила проведения процедуры при помощи небулайзера, а именно:

  1. Для проведения процедуры требуется необходимое количество Пульмикорта соединить с физраствором в пропорции 1:1 и залить в специальный контейнер.
  2. Использовать прибор вместе с маской, плотно прилегающей к лицу.
  3. Проводить процедуру требуется около 10 минут. Малышам до года или более взрослым детям с незначительным поражением гортани длительность ингаляции составляет 3 минуты. Специалист должен назначить, сколько дышать в каждом индивидуальном случае.
  4. После проведенной процедуры следует тщательно промыть все съемные детали небулайзера.

Сколько дней требуется проводить данные процедуры? Все зависит от степени тяжести ларингита. Обычно симптомы вместе с воспалением уходят в течение 5 дней. Если по истечении этого времени у ребенка проявляются признаки заболевания, следует обратиться к доктору. Он пересмотрит схему лечения и, возможно, назначить использование других лечебных средств.

Беродуал, как и Пульмикорт, активно применяется как в виде сиропа, так и в качестве ингаляции. Он оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие на ЛОР-органы. Расслабляет бронхиальные мышцы в момент приступов сухого кашля, что нередко наблюдается при ларингите.

После проведения ингаляции, ребенок чувствует значительное улучшение уже через несколько минут. Требуемый эффект длится около 6 часов. Поэтому ингаляции требуется делать 3 раза в день. Последняя процедура должна проводиться перед отходом ко сну. Это поможет малышу выспаться, а значит и полноценно отдохнуть. Его не будут беспокоить приступы удушающего кашля и першения в горле.

Важно! Поэтому однозначного решения, что лучше выбрать: Пульмикорт или Беродуал, нет. При выборе лекарственного препарата для лечения ларингита у ребенка следует учитывать индивидуальную непереносимость к некоторым компонентам данных средств.

Лечение грудничков Пульмикортом предусматривается только по назначению специалиста в особых случаях. Ведь его применение обычно разрешено с 6 месяцев. Воздержаться от употребления данного препарата детям следует в таких случаях:

  • регулярный прием гормональных препаратов;
  • заболевания надпочечников;
  • гормональные сбои в организме ребенка;
  • хронические заболевания органов дыхательной системы;
  • инфекционные болезни легких;
  • нарушения работы печени.

Также женщинам в период беременности требуется отказаться от лечения ларингита Пульмикортом, так как это может негативно отразиться на развитии будущего малыша.

Побочные эффекты у малышей после применения данного лекарства наблюдаются крайне редко, но могут проявиться так:

  • молочница в полости рта;
  • раздражение слизистой оболочки ротовой полости;
  • аллергические реакции в виде высыпаний на коже;
  • перевозбуждение.

Чаще всего побочное действие проявляется в результате индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства.

Заслуженный педиатр с многолетним опытом работы Евгений Комаровский, который известен многим родителям по передаче «Школа доктора Комаровского», категорически отвергает проведение паровых ингаляций при ларингите без специального прибора, то есть небулайзера. Народные средства, которыми привыкли лечить детей уже множество поколений, могут вызвать сильные ожоги у малыша. Поэтому в современное время следует забыть о вдыхании пара от картофеля, которым всех лечили бабушки, а приобрести все-таки небулайзер для этих целей.

Читайте также:  Болезнь горла ларингит у детей

Хотя на самом деле Комаровский считает использование лекарственных препаратов – фармакологический бизнес, без которого можно обойтись при лечении простудных заболеваний, в том числе и ларингита. Самая лучшая ингаляция, которую может предоставить любой родитель – свежий воздух. Поэтому регулярные прогулки на улице вылечат малыша быстрее, чем любой небулайзер.

источник

Всем пациентам необходимо помнить о том, что любое лекарство должен назначать врач. Использовать Беродуал при ларингите у детей или применять для этих целей Пульмикорт не рекомендуется без предварительной консультации с педиатром.

Поскольку данные препараты находятся в одной группе средств, а также имеют схожие показания к применению, их можно сравнить для понимания целесообразности приема того или иного медикаментозного средства.

Препарат представляет собой белую суспензию, которая выпускается в упаковках для разовой дозировки. Обладает противовоспалительным, глюкокортикоидным действием, помогает снять аллергическую реакцию.

Основное действующее вещество Пульмикорта – микронизированный будесонид. Именно его присутствием объясняется действие препарата. Он снимает воспаление, помогает в короткие сроки устранить симптоматику, снимает отек слизистой горла, трахеи и бронхов. Хорошо переносится многими пациентами при долгом лечении.

  • хлорид и цитрат натрия;
  • натриевая и динатриевая соли;
  • полисорбат;
  • лимонная кислота, вода.

Данный состав помогает обеспечить возможность проведения терапии при помощи ингаляции, а также сохранить действующее вещество в неизменном виде.

Применение Пульмикорта должно осуществляться согласно назначенной врачом дозировке при наличии определенных заболеваний. Препарат назначается при бронхиальной астме, которая требует приема глюкокортикостероидов, а также хронической обструктивной болезни легких и стенозирующем ларинготрахеите.

Лекарство имеет некоторые противопоказания, при наличии которых лечиться при помощи данного средства запрещено. Их немного, но они все же имеются, и это следует учитывать при выборе средства.

Когда препарат абсолютно запрещен:

  • непереносимость организмом будесонида или повышенная чувствительность к нему;
  • детям до полугода.

Особую осторожность следует соблюдать, если у пациента в анамнезе имеется активная форма туберкулеза легких, острые инфекционные болезни органов дыхания, а также цирроз печени.

Рекомендуемая доза средства подбирается совместно с врачом-пульмонологом. Такая предосторожность поможет своевременно диагностировать серьезные заболевания, которые не допускают прием Пульмикорта. Самостоятельно определять дозировку не рекомендуется.

Пульмикорт для ингаляций при ларингите или астме используется следующим образом:

  • дети применяют за сутки не более 0,5 мг;
  • взрослым назначается 1-2 мг.

Лекарство необходимо использовать при помощи любого ингалятора, рекомендуемую дозировку можно применять за один раз или разделить на два приема. Снижать минимальную дозировку не рекомендуется, так как эффективности добиться не удастся.

Пульмикорт при ларингите у детей (ларинготрахеите , ложном крупе) рекомендован после 6 месяцев, дозировка составляет около 2 мг. Эту дозу можно использовать однократно или разделить на 2 употребления с перерывом в полчаса.

Такое лекарство, как Беродуал, является бронхолитическим медикаментозным средством. Рекомендован для использования при болезнях бронхолегочной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью. Относится к группе бета-адреностимуляторов.

Основным действующим веществом становится ипратропия бромида моногидрат, который и помогает снять спазм. Главным плюсом данного вещества является то, что оно никак не влияет на процессы, происходящие в дыхательных путях. После его приема не появляется гиперсекреции, не нарушен газообмен.

  • фенотерол гидробромид – также является одним из основных действующих ингредиентов;
  • натрия дигидрат, хлорид натрия, хлористоводородная кислота и очищенная вода – вспомогательные компоненты, обеспечивающие лекарству ту форму, которую он имеет в итоге.

Каждое вещество подобрано таким образом, чтобы максимально эффективно воздействовать на проблему. Благодаря составу раствор снимает спазм и отек при ингаляционном введении.

Как и любое лекарственное средство, Беродуал имеет в инструкции определенные показания к применению. Наличие этих болезней в анамнезе является поводом для терапии. Пульмонологи назначают лекарство для лечения заболевания, а также профилактики при уже имеющихся эпизодах ранее.

Когда показан прием этого раствора:

  • хронический обструктивный или эмфизематозный бронхит;
  • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
  • бронхиальная астма.

В условиях стационара препарат может быть показан перед введением антибиотиков, муколитиков и других лекарственных средств в область легких при непроходимости бронхов из-за спазма.

Беродуал при ларинготрахеите не назначается, если заболевание не является причиной длительной аллергической реакции, в остальных случаях – используется по назначению доктора.

Беродуал в отличие от Пульмикорта имеет гораздо больше противопоказаний, поэтому его употребление должно быть полностью оправдано и согласовано с врачом.

Когда не рекомендуется использовать средство:

  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • первый и третий триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к данной группе средств или к одному из компонентов лекарства.

Кроме того, если дозировка подобрана неправильно, применение чревато появлением различных побочных эффектов. Проявления наблюдаются со всех органов и систем.

Возможные побочные действия:

  • головная боль, тремор рук, головокружение;
  • боль в области глаз, нарушение зрения временного характера;
  • аллергические реакции;
  • задержка мочеиспускания;
  • сбой в работе пищеварительного тракта.

Что самое интересное, в некоторых случаях среди побочных эффектов зафиксирован бронхоспазм.

Терапия всегда начинается с минимальной рекомендуемой дозировки. При неэффективности использования лекарственного средства ее увеличивают. Применение Бероудуала варьируется в зависимости от возраста.

У взрослых максимальная суточная доза составляет 8 мл (160 капель), суточная доза применения ребенком от 6 лет не должна превышать 4 мл (80 капель), до шестилетнего возраста – 1,5 мл (30 капель).

Использование средства предполагает разведение рекомендуемой дозы в натрия хлориде до получения 3-4 мл раствора. Запрещается разводить дистиллированной и любой другой водой.

Применять лекарство нужно сразу же, готовить однократно, перед каждым применением.

Если отвечать на вопрос о том, Пульмикорт или Беродуал лучше при ларингите, можно сделать выбор в пользу первого средства. Пульмикорт предполагает использование при тяжелых заболеваниях горла, в то время как Беродуал назначается как симптоматическое средство при спазме.

По итогу можно понять, что это два абсолютно разных лекарства. Чтобы сделать вывод о целесообразности терапии тем или иным средством, специалист должен наблюдать пациента, знать его анамнез.

Самолечение при тяжелых заболеваниях глотки, а также бронхолегочной системы абсолютно недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет довольно сложно.

Рассматривая вопрос о том, что лучше – Беродуал или Пульмикорт, следует отметить, что это лекарственные средства из разных фармакологических групп и с различным механизмом действия, поэтому сравнивать их нельзя. Правильнее познакомиться с ситуациями, при которых нужно отдать предпочтение одному из препаратов.

Для ингаляций создаются определенные лекарственные формы: жидкие или в виде аэрозоля (порошка). Что лучше Беродуал или Пульмикорт для инъекций – зависит от вида болезни, которой страдает пациент, а также стадии болезни (ремиссия или обострение). Оба средства выпускаются в виде необходимой лекарственной формы, которая предназначена для использования в обычном ингаляторе, небулайзере или турбухалере.

Разница между Пульмикортом и Беродуалом заключается в механизме действия. Точки приложения их действующих веществ и возможные противопоказания необходимо учитывать при назначении.

Беродуал относится к группе бронхолитических средств. Это комбинированное средство, состоящее из М-холиноблокатора бромида ипратропия и бета-адреномиметика гидробромида фенотерола. Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами:

  • расслабляют гладкие мышцы бронхов;
  • противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха;
  • блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении;
  • угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом (сокращение мускулатуры бронхов);
  • комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий;
  • для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций.

Будесонид, действующая субстанция Пульмикорта, обладает таким действием:

  • снижает выделение медиаторов воспаления;
  • уменьшает выраженность аллергической реакции;
  • противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей.

Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать.

Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт – как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу.

Ларингитом называют отечность слизистой оболочки и голосовых связок. Состояние может быть обусловлено аллергической реакцией или воспалением бактериального или вирусного происхождения.

Чтобы понять, что лучше при ларингите — Пульмикорт или Беродуал, нужно иметь в виду, что все зависит от причины, вызвавшей патологические изменения. Если речь идет об аллергической реакции, то более целесообразен Пульмикорт. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, которая спровоцировала отечность слизистой оболочки, то в большей степени необходим Беродуал.

Тактика выбора между Пульмикортом и Беродуалом, что лучше из них при бронхите, такая же, как при поражении гортани. Все определяется видом заболевания (аллергическое или инфекционное). Иногда, например, обострение хронического обструктивного бронхита, обоснована комбинация Беродуала и Пульмикорта.

Ответить однозначно, что сильнее действует, Пульмикорт или Беродуал, достаточно сложно. Различный механизм действия не позволяет оценить силу действия этих лекарственных средств. Сравнение обосновано только при анализе действующих веществ одной химической группы и одинаковой формы выпуска (таблетки, инъекции).

Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе используются достаточно часто. Важно различать понятия: применяется комбинация действующих веществ, но не в одном растворе. Смешивание лекарственных средств приводит к нарушению химической структуры, то есть к снижению эффективности.

На часто задаваемый вопрос — можно ли смешивать Беродуал и Пульмикорт, следует ответить отрицательно. Ни в коем случае этого делать нельзя.

Эти лекарства вводятся разными способами. Беродуал применяется как раствор для ингаляторов различного типа, а Пульмикорт – только для небулайзеров или турбухалера (специальный контейнер и мундштук).

При каких заболеваниях полезны ингаляции

Не всегда понятно, как сделать конечную смесь для ингаляции Беродуала — на физрастворе или без растворителя. Для применения Беродуала, но не Пульмикорта, физраствор подходит идеально.

Беродуал в индивидуально подбираемой дозе (от 20 до 40 капель) разводится необходимым количеством физиологического раствора – до общего объема жидкости 3-5 мл. Приготовленный раствор используется сразу же. Он не хранится даже в условиях низкой температуры, а также изготовление большого объема. Все неиспользованные остатки для разового применения должны быть уничтожены, так как биологическая активность раствора Беродуала снижается.

Пульмикорт выпускается в виде уже готового порошка или суспензии для использования в ингаляторе. Эта лекарственная форма полностью готова к употреблению, поэтому нет необходимости разводить Пульмикорт физраствором.

Небулайзер – специальный ингалятор, внутри которого действующее вещество измельчается до молекул. Это обеспечивает быстрое всасывание лекарства, достижение цели при использовании минимальной эффективной дозы. Ингаляции с помощью небулайзера более эффективны и удобны для пациента, так как проводятся с помощью специальной маски (взрослой или детской).

В емкость небулайзера наливается свежеприготовленный раствор будесонида. Небулайзер располагается в строго вертикальном положении. Всего 4-5 минут, плотно прижимая маску к носу и рту, пациент медленно вдыхает жидкость для ингаляции.

В какой последовательности следует ингалировать по отдельности?

Нет ничего сложного в том, чтобы запомнить, в какой последовательности применяют Беродуал и Пульмикорт. Начинают с бронхолитика, а после него следует глюкокортикостероид. Пульмикорт с Беродуалом одновременно, даже в разных емкостях вводить нецелесообразно, так как взаимного усиления лечебного эффекта не наблюдается.

Как было показано выше, сначала вводится Беродуал, так как необходимо быстро устранить спазм гладких мышц бронхиального дерева, чтобы большее количество лекарственного вещества попало на поверхность слизистой оболочки.

Второй этап – введение Пульмикорта. Глюкокортикоид уменьшает выраженность воспалительных и аллергических реакций, что способствует более быстрому восстановлению проходимости дыхательных и выздоровлению пациента.

Ребенку, также как и взрослому, сначала нужно дышать Беродуалом. Вне зависимости от возраста пациента, следует применять лекарства в описанной выше последовательности.

Следующий распространенный вопрос пациента: через сколько вводится Пульмикорт после Беродуала. Вне зависимости от дозировки: обычно интервал в 20-25 минут достаточен для перехода к следующей ингаляции. Беродуал уже начинает действовать, его биологический эффект можно и нужно дополнить Пульмикортом.

Как проводить процедуру детям?

Беродуал и Пульмикорт вместе в небулайзере детям (как и взрослым) не вводится. Причины и последствия описаны выше. Для маленьких пациентов подбирается определенная, соответствующая возрасту дозировка (на кг массы тела).

Небулайзер легко используется пациентами любого возраста, а вот турбухалер с Пульмикортом малыш освоить не сможет, так как необходимо контролировать вдох и выдох. Малышам может быть рекомендована замена Пульмикорта на другой глюкокортикостероид.

Назначаемые ингаляции Беродуала и Пульмикорта вместе, но не в одной емкости, детям различного возраста помогают быстро справиться с обострением хронической патологии и лечении острой ситуации.

То, что лучше для ребенка в каждом конкретном случае, Беродуал или Пульмикорт, решают не родители, а лечащий доктор. Как правило, назначается комбинация этих лекарств.

  1. Беродуал и Пульмикорт – лечебные средства, пользующиеся заслуженной популярностью в лечении обструктивной патологии дыхательного тракта.
  2. Регулярное применение комбинации помогает быстро устранить острый спазм и способствует профилактике обострения хронического заболевания.
  3. Одновременно препараты не применяются. Сначала делают ингаляцию Беродуалом, затем – вдыхают Пульмикорт.

Для того чтобы лучше разобраться какое влияние на организм оказывает Беродуал при лечении ларингита, необходимо напомнить строение органов дыхания.

Сначала воздух попадает в носовую полость, которая разделена на два носовых хода. Далее он поступает в носоглотку, а оттуда в гортань. В гортани воздух проходит через голосовую щель и поступает в трахею. Трахея, в свою очередь, разделяется на два главных бронха (левый и правый), каждый из них впадает в соответствующее лёгкое (правое и левое). В них они разветвляются на бронхиолы: долевые, дольковые и т.д. Конечные бронхиальные веточки заканчиваются в альвеолах. Именно через их стенки происходит газообмен.

Как уже говорилось выше, при ларингите может случаться спазм гортани (ларингоспазм или круп), в котором принимает участие вся её мускулатура. Мышцы в гортани поперечнополосатые, такие же человек имеет на руках и ногах. А мелкие бронхи и бронхиолы состоят из гладкомышечных волокон, которые и участвуют в развитии бронхоспазма.

Беродуал – это комбинированный препарат, выпускаемый в форме раствора (Беродуал Н — аэрозоль), который состоит из двух активных веществ: ипратропия бромид и фенотерол. Оба этих вещества относятся к бронходиляторам. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, воздействуя на специальные рецепторы, что и приводит к расширению просвета бронхов.

Таким образом можно сделать вывод, что компоненты этого препарата влияют на гладкомышечную оболочку, которая имеется только в бронхах. То есть Беродуал при ларингоспазме никакого положительного влияния не оказывает и его применение при ларингите у ребёнка не имеет никого эффекта.

И более того, о том, что возможно лечение ларингита Беродуалом у взрослых или детей, ничего в инструкции не написано. А побочные действия данного препарата могут только ухудшить состояние пациента.

Итак, ларингит- это воспаление слизистой оболочки гортани, при котором появляется осиплость голоса, непродуктивный лающий кашель, боль в горле, при развитии ларингоспазма одышка и затруднение дыхания.

Исходя из механизма действия Беродуала (расширяющий эффект в бронхах), он не направлен ни на один из этих симптомов и облегчить их не может. Поэтому ингаляции с Беродуалом при ларингите у детей или взрослых будут бесполезными и их назначение не оправдано.
Это касается и аналогов данного препарата: Пульмикорт, Серетид, Дитек и другие. Все они имеют схожий состав, поэтому механизм действия будет одинаковым.
Так с чем же делать ингаляции? При данной патологии наиболее действенными будут процедуры с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой. Такие увлажняющие ингаляции обладают смягчающим и противовоспалительным эффектом на голосовой аппарат.

При соблюдении правильного лечения, постельного режима и голосового покоя, ларингит как у взрослых так и у детей проходит через 5-10 дней.

Итак, воздух из полости носа или рта попадает в глотку, оттуда – в гортань. В гортани воздушный поток проходит через голосовую щель в трахею. Трахея делится на 2 главных бронха: правый и левый. Главные бронхи идут в соответствующие легкие, где разделяются на долевые бронхи. В правом легком три доли, в левом – две, соответственно, в правом легком 3 долевых бронха, а в левом только 2. Долевые бронхи делятся на бронхи все более меньшего порядка. Самые мелкие ветви бронхиального дерева – бронхиолы – заканчиваются альвеолами, в которых происходит газообмен.

Для понимания механизма развития стеноза гортани и ларингоспазма необходимо знать, что в полости рта, гортани и мелких бронхах есть мышцы.

В гортани мышцы поперечнополосатые, такие же, как в ногах или руках. Поперечнополосатой мускулатурой человек может управлять. В развитии ларингоспазма участвует вся мускулатура гортани и особенно мышцы, натягивающие голосовые складки: щиточерпаловидная, перстнещитовидная.

В мелких бронхах и бронхиолах есть гладкие мышечные волокна. Гладкомышечными волокнами человек сам управлять не может. Под воздействием различных биологических, физических, химических факторов гладкая мускулатура бронхов сокращается, просвет сужается, развивается бронхоспазм. То есть в развитии ларингоспазма участвует поперечнополосатая, а в развитии бронхоспазма – гладкая мускулатура.

Беродуал – это препарат, выпускаемый фармацевтическим концерном Boehringer Ingelheim. Это комплексный препарат, в состав входят: ипратропия бромид и фенотерол. Ипратропия бромид – м-холиномиметик, фенотерол – бета-адреномимети. Оба эти компонента являются бронхолитиками, то есть они расширяют просвет мелких бронхов. Бронходилятация происходит за счет расслабления гладкой мускулатуры, угнетения секреции слизи.

Беродуал выпускается в виде спрея-ингалятора и раствора для ингаляций. Назначается этот препарат при заболеваниях, сопровождающихся бронхоспазмом:

  • Бронхиальной астме.
  • Обструктивном бронхите.
  • Хронической обструктивной болезни легких.
  • Эмфиземе легких.

Ларингит – воспалительное инфекционное заболевание гортани, которое поражает слизистую оболочку этого органа. Возбудителями такой болезни являются бактерии и инфекции.

Справка! Недуг может протекать в острой или хронической форме, и в первом случае симптоматика заболевания будет более очевидной и заметной.

К признакам ларингита относят:

  • чувство жжения и раздражения в горле;
  • затруднения дыхания и боли при вдохе и выдохе;
  • голос становится хриплым и может пропадать совсем;
  • у пациента проявляется кашель, при котором через несколько дней после начала заболевания начинает отделяться мокрота;
  • повышается температура тела;
  • в горле может ощущаться присутствие инородного тела.

Препарат беродуал представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая имеет едва ощутимый запах этанола.

В качестве активных компонентов средства выступают бромид и ипратропия и фенотерол гидробромид.

Эти вещества снимают спазмы бронхов, возникающие при ларингите. В результате облегчается процесс выведения из пораженной гортани мокроты.

Препарат выпускается в двух формах: в виде аэрозоли и смеси для приготовления ингаляционного раствора. При лечении ларингита рекомендуется использовать именно смесь для ингаляций, которую применяют через небулайзер.

Осторожно! Некоторые врачи уверены, что беродуал не только не предназначен для лечения ларингита, но еще и может навредить пациенту при таком заболевании.

Практика показывает, что препарат справляется с недугом, но применение такого препарата может повлечь развитие следующих побочных эффектов:

  • развитие аритмии;
  • усиление кашля;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • анафилаксия;
  • развитие аллергических реакций.

Также при применении такого средства может развиться парадоксальный бронхоспазм, который называется так по причине того, что это совершенно противоположная реакция в отличие от той, которую ожидают при приеме средства.

При ларингите беродуал используется исключительно в качестве средства для приготовления ингаляционного раствора.

Дозировка при этом подбирается индивидуально, а курс лечения назначается врачом исходя из степени тяжести и возраста пациента.

Детям 5-12 лет назначают одну ингаляцию в сутки, допустимая дозировка средства – не более двадцати капель.

Внимание! Двукратное увеличение дозы допустимо только в тяжелых случаях, при этом длительный курс лечения предполагает увеличение количества ингаляций до трех раз в день.

Беродуал перед заливанием в емкость небулайзера необходимо развести в 3-4 миллилитрах физраствора, использование в этих целях любых других жидкостей (в том числе – дистиллированной воды) недопустимо.

Процедура ингаляции выполняется не дольше десяти минут.

Если использовать в качестве средства для ингаляций препарат в виде аэрозоли – процедура выполняется дважды в сутки, а время процедуры не должно превышать пяти минут.

В тяжелых случаях количество ингаляций можно увеличить до четырех раз в сутки.

Для лечения детей младше пяти лет допустимо использование только жидкого раствора в количестве не более 10 капель.

Но количество ингаляций может быть увеличено до трех раз в день.

Курс лечения взрослых пациентов предполагает использование беродуала по следующим схемам:

  • для купирования приступов кашля лекарство применяется однократно в количестве, не превышающем 20 капель;
  • при тяжелом состоянии ингаляция также выполняется однократно, но дозировку увеличивают до 60 капель;
  • если наблюдается умеренное затруднение дыхания – ингаляции выполняют 4 раза в день, добавляя в небулайзер каждый раз по десять капель средства;
  • длительный курс лечения предполагает выполнение процедуры четыре раза в сутки по десять-двадцать капель препарата за один подход.
Читайте также:  Болезнь ларингит что это такое

Нужно знать! При условии, что у пациента может проявляться острая реакция на компоненты препарата по причине повышенной чувствительности к ним, возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • снижение остроты зрения;
  • головокружение;
  • аритмия и тахикардия;
  • тремор;
  • высыпания аллергического характера на коже;
  • тошнота и рвота;
  • отечности на лице и на языке.

Альтернативным препаратом, который можно использовать при ларингите, является пульмикорт.

Он выпускается в форме раствора для ингаляций или в виде сиропа.

Это сильный спазмолитик, который оказывает на бронхиальные мышцы расслабляющее воздействие.

В отличие от беродуала пульмикорт действует всего в течение шести часов, тогда как эффект от беродуала длится на протяжении дня.

Это единственное практическое различие между двумя препаратами, но выбор между двумя препаратами делает не пациент, а врач, который ориентируется на результаты анализов и анамнез.

Помните! По эффективности оба препарата также примерно одинаковы, поэтому назначается тот из них, на который у человека нет аллергических реакций.

Препарат «Беродуал» производится в двух формах:

  1. Смесь для проведения ингаляции – продается во флакончиках-капельницах. Прозрачная жидкость не имеет цвета, запаха, каких-либо твердых частиц. Объем – 20 мл (20 капель = 1 мл). Для процедур используются различные системы небулайзеров.
  2. Аэрозоль – баллончик с индивидуальным мундштуком. Объем – 10 мл или 200 доз препарата. Система дозирования подобрана специально для беродуала, поэтому использовать ее с другими лекарствами запрещено. После получения указанного количества доз баллон заменяется на новый, так как в оставшемся средстве концентрация лечебного вещества может отличаться от нормы.

Активные компоненты: фенотерол и ипратропия бромид. Аэрозольный раствор содержит дополнительные вещества: этанол, лимонная кислота, очищенная вода.

Ларингит у детей-дошкольников при помощи беродуала лечится под наблюдением специалиста. При лечении грудничков применяется другой препарат – Пульмикорт. Он прописывается детям от 6-ти месяцев. Для использования этого препарата ультразвуковой небулайзер не подходит.

Детям младше 6-ти лет делаются ингаляции с использованием жидкого раствора. При весе ребенка меньше 22 кг назначается по 10 капель препарата не более 3-х раз ежедневно. Аэрозольная форма не используется.

Для помощи детям этой возрастной категории используется жидкий раствор беродуала и аэрозоль.

Стадия и тяжесть заболевания определяют одну из схем лечения:

  • купирование приступа – 10-20 капель/однократно;
  • тяжелое состояние – 40-60 капель/однократно;
  • затрудненное дыхание умеренной степени – 10 капель/четырежды в день;
  • длительное лечение – 10-20 капель/четырежды за день.

Детям от 6-ти лет назначается разово 2 впрыскивания. Если ребенку не становится легче в течение 5-ти минут, то принимаются дополнительные 2 дозы. Если состояние ребенка не меняется, то необходимо обратиться ко врачу.

Во время долгого или прерывистого лечения можно делать по 1-2 впрыскиванию трижды в день. Общее количество ингаляционных впрыскиваний не должно превышать 8 доз.

Беродуал используется в виде жидкости для ингаляций и аэрозоля.

Количество используемого препарата зависит от тяжести ларингита и длительности лечения:

  • умеренный бронхоспазм – 10 капель/4 раза ежедневно;
  • длительное лечение – 20-40 капель/4 раза ежедневно;
  • купирование приступа – 20-80 капель/однократно.

Назначается по той же схеме, что и для детей от 6-ти лет.

Ингаляционный раствор делается непосредственно до проведения процедуры. Предписанная врачом доза разбавляется физраствором. Общий объем ингаляционного жидкости составляет 3-4 мл. Длительность проведения процедуры – около 7 минут до полного расходования препарата. Повторная ингаляция возможна не ранее, чем через 4 часа.

Доза препарата подбирается врачом в соответствии с моделью небулайзера и его техническими особенностями. Время проведения процедуры регулируется при помощи изменения объема готового состава. Улучшение состояния у ребенка наступает через 10-15 минут после процедуры.

Хранить средство в разбавленном виде запрещается. Дистиллированная вода для разбавления беродуала никогда не используется. Препарат во флакончике хранится при температуре ниже 30 градусов, заморозке не подлежит.

От правильности использования аэрозольного баллончика зависит эффективность лечения.

Используя аэрозоль первый раз, необходимо:

  • встряхнуть баллончик;
  • 2 раза надовить на его дно.

Во второй и последующий разы нужно:

  1. Снять колпачок.
  2. Выдохнуть медленно, не оставляя в легких воздуха.
  3. Зажать трубку губами (дно баллона находится у).
  4. Глубоко вздохнув, надавить на дно баллончика, чтобы высвободить состав для ингаляции.
  5. Не дышать несколько секунд.
  6. Вынуть трубку.
  7. Медленно выдохнуть.

Также принимается 2-ая доза. После этого крышка одевается на баллончик.

Если лечение не проводится более 3-х дней, то перед ингаляцией нужно нажать на дно 1 раз.

Для содержания трубки в чистоте используется обычное мыло, от остатков которого мундштук тщательно промывается. Запрещается открывать баллон или нагревать его выше 50 градусов.

Существует ряд лекарственных препаратов для ингаляций, имеющих различный состав, но схожий по действию с берадуалом:

  • аэрозоли – «Серетид», «Дитек», «Тевакомб» (от 4-х лет), «Ипратерол-фэронатив» (от 6-ти лет), «Комбивент», «Интал Плюс» (от 12-ти лет);
  • средства для ингаляторов – суспензия «Пульмикорт» (от 6-ти месяцев), ампулы «Ипрамол Стери-Неб» (от 12-ти лет), порошок «Биастен» (от 16-ти лет).

Использовать беродуал при ларингите у детей можно только под присмотром родителей и с разрешения лечащего врача. Осторожно препарат назначается детям, страдающим сахарным диабетом. Существует целый ряд заболеваний, при которых использовать беродуал нельзя или необходимо изменять схему его использования. В этом случае решение принимает врач на основе проведения необходимых анализов и имеющихся данных о течении того или иного заболевания.

Во время применения аэрозоля недопустоимо попадание состава в глаза, а при использовании жидкого раствора – в органы ЖКТ. В этих случаях, а также при отсутствии облегчения состояния после проведения процедур или его ухудшении необходимо срочное обращение ко врачу.

Основным эффектом такого лекарства является устранение спазма и связанной с ним одышки, возникающей при обструкции легких и бронхиальной астме. Активные компоненты Беродуала (ипратропия бромид, дополненный фенотеролом) влияют на гладкие мышцы мелких бронхов и вызывают их расслабление. Кроме того, они уменьшают отечность стенок бронхов, стимулируют дыхание и расслабляют стенки сосудов.

Это обуславливает востребованность Беродуала при:

  • Бронхиальной астме.
  • Спазме бронхов вследствие хронического бронхита с обструкцией.
  • Эмфизематозном изменении легких.

Такой препарат выпускается в двух формах – флаконы с 20 мл раствора (он предназначается для ингаляций в небулайзере) и карманные баллончики с аэрозолем (внутри одной упаковки содержится 200 доз лекарства). Для ингаляционной терапии раствор Беродуала разбавляют физраствором до получения объема 3 или 4 мл, после чего проводят ингаляцию с разведенным лекарством в течение 6-7 минут.

Дозировка препарата определяется возрастом и тяжестью бронхоспазма. Детям младше 6 лет ингаляции с Беродуалом не рекомендуются. Если существуют показания к их проведению, необходимость такого лечения оценивает врач в каждом случае индивидуально. Только педиатр может назначить Беродуал ребенку, которому еще нет шести лет.

Детям 6-12 лет на одну ингаляцию используют от 10 до 60 капель (0,5-3 мл) в зависимости от тяжести состояния. Ребенку старше 12 лет препарат назначают в дозе 10-80 капель (0,5-4 мл). Процедура может проводиться до четырех раз в сутки.

Если используется баллончик, то ребенку старше 6 лет назначают 2 дозы препарата. Если после вдыхания такого количества Беродуала дыхание не облегчилось, рекомендуется повторное применение через 5 минут. Если же ребенок вдохнул повторно 2 дозы Беродуала в аэрозоле, а эффекта все равно нет, нужно обратиться к врачу.

Отзывы врачей и многих родителей подтверждают высокую эффективность этого лекарства при спазме бронхов. Однако оказать требуемое лечебное действие при воспалении гортани такой бронхолитик не может. Такое заболевание проявляется болями в горле, сухим грубым кашлем, осиплым голосом, повышением температуры, одышкой и другими признаками. Но ни на один из симптомов ларингита Беродуал не влияет, поэтому более предпочтительно лечение другими препаратами в зависимости от причины воспаления.

Отметим, что в детском возрасте ларингит нередко осложняется ложным крупом. При таком достаточно опасном состоянии гортань отекает, а ее просвет сужается, из-за чего воздух проходит с трудом. У ребенка появляются трудности с вдохом, а мама со стороны слышит очень шумное дыхание. Из-за такой симптоматики многие малыши и родители пугаются ложного крупа, что может лишь осложнить это состояние.

Именно оно чаще всего вызывает желание провести ингаляцию с медикаментозными средствами, которые снимают спазм. И выбор нередко падает на Беродуал, хотя на деле такой препарат влияет лишь на мелкие бронхи, а на уровне гортани он просто «не работает». К тому же, круп выступает распространенной проблемой для детей младше 5 лет, а делать ингаляции с Беродуалом в этом возрасте многие медики, включая доктора Комаровского, не советуют.

Кроме того, лекарство способно спровоцировать разные побочные эффекты, среди которых учащенный пульс, головная боль, дрожание конечностей, тошнота, аллергическая сыпь и прочие отрицательные симптомы. Опасна ингаляция с Беродуалом и тем, что у некоторых детей на нее возникает парадоксальная реакция, при которой спазм бронхов усиливается. По этим причинам применять Беродуал у деток при ларинготрахеите не стоит.

Обструктивные заболевания требуют комплексного подхода в лечении. При ларингите у детей часто назначают Беродуал вместе с Пульмикортом. Эти препараты снимают боль, устраняют отечность, восстанавливают спокойное дыхание, блокируют приступы удушья и устраняют риск развития обострения патологии.

Облегчение состояния после использования препаратов наступает практически мгновенно. Ребенок может спокойно вздохнуть, болевые симптомы исчезают. Почему Беродуал используют вместе с Пульмикортом, если их состав и механизмы действия различаются? Потому что сочетание лекарственных формул дополняют друг друга.

Препараты применяют не только для исцеления от ларингита, но и при ларинготрахеите. Сочетание препаратов применяют при ангине и для исцеления от трахеита. Комплексный подход требует и тонзиллит, с ним тоже успешно борются Беродуал вместе с Пульмикортом.

В чем заключается механизм действия Беродуала и Пульмикорта? Беродуал относится к группе бронхолитиков, расслабляющих бронхиальные просветы и облегчающих отхождение мокроты и слизи. С помощью Беродуала снимают спазмы бронхиальной системы и восстанавливают ритм дыхания. Пульмикорт принадлежит к иной группе медикаментов — противовоспалительной. Он снижает выработку слизи, устраняет отек тканей, предупреждает развитие обострений.

Оба лекарства выпускают в виде растворов для ингаляций. Беродуал можно купить и в виде аэрозоля для быстрого купирования спазма бронхов. В домашнем лечении препараты используют для ингаляции при ларингите в небулайзере. Дозу для разового применения и количество сеансов в день должен установить пульмонолог или педиатр.

Результат применения препаратов:

  • устранение симптомов заболевания;
  • снижение тяжести обострений патологии.

Рассмотрим правила приготовления лечебного раствора из данных препаратов.

Следует учитывать, что сначала применяется Беродуал, а после него (через час) Пульмикорт. Смешивать препараты нельзя. Дозировка при ингаляции с Беродуалом определяется возрастом ребенка и тяжестью заболевания. Лекарства необходимо разбавлять физраствором, который приобретается в аптеке. Если дозировка для взрослых определяется формулой 2:2, то детям Беродуал разводят по формуле 1:1 или 1:2.

Обратите внимание! Совместное применение препаратов может вызвать побочные эффекты. Поэтому интервал между сеансами ингалирования не должен быть меньше 30-60 минут.

Сколько минут можно пользоваться ингалятором при сеансе? Для маленьких детей достаточно и пяти минут, более взрослые дети могут дышать испарениями 10 минут. Пролонгированные процедуры недопустимы.

Правила проведения процедуры:

  • во время лечебного сеанса нельзя разговаривать;
  • дыхание через маску должно быть естественным — нельзя заставлять малыша глубоко дышать;
  • нельзя делать ингаляцию сразу же после еды или прогулки — только через 1,5 часа;
  • нельзя проводить ингаляцию перед сном, чтобы не спровоцировать обильный отток мокроты;
  • после сеанса ребёнок должен прилечь на 30-40 минут и отдохнуть;
  • недопустимо громко разговаривать, активно двигаться после процедуры.

Нельзя самостоятельно назначать ребенку лечение сильнодействующими препаратами — это опасно осложнением заболевания. В некоторых случаях лекарственные препараты применять нельзя, это определит пульмонолог или лечащий педиатр. К противопоказаниям относятся острые вирусные инфекции и грибковые заболевания, а также серьезные патологии внутренних органов и сердечная недостаточность.

Если после ингаляции ребенок стал вялым и апатичным, необходимо оповестить об этом педиатра. Бывает непереносимость ингаляционного воздействия на организм, что представляет собой определенную опасность. Однако подъем температуры сразу после ингаляции не является патологией и побочным эффектом. Гипертермия после процедуры говорит о повышении защитных свойств организма в борьбе с недугом. Через полчаса после окончания процедуры дайте ребенку жаропонижающее, если температура поднимется выше 38,5 градусов.

Беродуал является прозрачной жидкостью без цвета, имеющей едва уловимый аромат этанола. Препарат включает в себя 2 бронхолитических компонента:

  • фенотерол (относят к бета2-адреномиметиков);
  • ипратропия бромид (относят к м-холиноблокаторам).

Данные вещества устраняют бронхоспазмы, которые возникают во время рассматриваемого заболевания. Вследствие этого будет облегчено выведения мокрот из горла. В данном препарате отсутствуют стероиды, которые являются синтетическими аналогами гормонов, продуцируемых надпочечниками. Из-за этого Беродуал не относят к гормональным средствам, что также станет значительным достоинством медикамента. Лекарство выпускают в 2-х формах: в виде аэрозоля и смеси для изготовления раствора для ингаляции. При ларингите Беродуал рекомендован к использованию непосредственно в качестве смеси для ингаляций, применяемой через небулайзер.

Во время процедуры Беродуал оказывает лечебное действие в бронхолегочной системе, в связи с чем эффект будет достигнут в кратчайшие сроки. Воздействие препарата сопряжено с деятельностью его активных составляющих:

  • Фенотерол помогает стимулировать адренорецепторы, ввиду чего отмечается максимальное расслабление мышц в бронхах. Помимо того, данный препарат помогает уменьшить отечность слизистых просветов в бронхах и легких, ослабить местный воспалительный процесс. Также уменьшается обструкция и существенно улучшается воздухопроходимость.
  • Ипратропия бромид устраняет бронхоспазм и повышенную секрецию желез бронхов, что замедляет продуцирование лишней слизи, затрудняющей дыхание и провоцирующей интенсивный кашель.

Благодаря спазмолитическим, антивоспалительным и стабилизирующим выработку мокрот свойствам Беродуала у пациентов, которые применяют данное медикаментозное средство, во время терапии отмечается:

  • уменьшение кашля;
  • облегчение дыхания;
  • купирование хрипоты;
  • восстановление дренирования бронхов.

Средство зарекомендовало себя с положительной стороны и имеет преимущественно позитивные отзывы со стороны пациентов и врачей.

Общая характеристика Беродуала.

Ввиду повышенной бронхолитической активности, возможностью расслаблять гладкие мышцы бронхиол и устранять спазм, Беродуал назначается больным с:

  • Бронхиальной астмой в целях купирования приступа, обеспечения надлежащего лечения, профилактики дыхательной недостаточности;
  • Обструктивной формой бронхита. Воспалительный процесс в основном в мелких бронхах с нарушением воздухопроходимости (включая бронхит курильщика);
  • Эмфизематозным бронхитом. Сопряжен с уменьшением тонуса легочной ткани, увеличением воздушности;
  • Другими патологическими процессами бронхолегочной системы, которые сопровождаются бронхоспазмом (к примеру, при ларинготрахеите) — внезапным сужением просвета;
  • Кроме того, назначается в целях подготовки респираторного тракта перед аэрозольным введением медикаментов: гормональных препаратов, антибактериальных средств и пр.

Не при всех разновидностях виде кашля возможно осуществлять ингаляции Беродуалом при ларингите, в связи с чем требуется неукоснительно соблюдать показания к его использованию. В той ситуации, когда лекарство применяется несоответственно заболеванию или с превышением дозировки, оно окажется неэффективным или причинит значительный вред. Даже если Беродуал использовался раньше, повторно при ларингите или каком-либо ином заболевании самостоятельно повторять терапевтический курс запрещено. Крайне осторожно требуется использовать Беродуал при ларингите у детей, поскольку даже наименьшие отклонения от врачебных предписаний способны спровоцировать побочные реакции.

Обструктивная форма бронхита.

В целях проведения ингаляции при ларингите Беродуал разводится в физиологическом растворе. Использовать лекарство в неразбавленном виде для такой манипуляции запрещается. Препарат и физраствор должны иметь комнатную температуру. Делать состав для процедуры из холодных препаратов нельзя.

Концентрация Беродуала для ингаляции при ларингите в детском и взрослом возрасте разнятся. К препарату прилагается мерный колпачок, посредством которого и приготавливается раствор. Для взрослых используется 4 мл физиологического раствора (употребление вместо него дистиллированной либо кипяченой воды не допускается) и добавляются 20 капель препарата. Затем смесь встряхивают и вливают внутрь небулайзера. В соответствии с врачебными предписаниями и при сложном протекании ларингита доза Беродуала может быть увеличена до 50 капель, а в наиболее трудных ситуациях дозировка повышается до 80 капель.

Однако подобное отмечается достаточно редко, обычно, такое лечение проводят в стационарных условиях. Для детей от 6 до 12 лет в таком же количестве физраствора разводят лишь 10 капель Беродуала. При крайне тяжелом протекании заболевания и под постоянным наблюдением специалиста дозировка может быть повышена до 40 капель.

Когда терапия Беродуалом проводится для детей до 6 летнего возраста либо с весом до 22 кг, то объем лекарства в ингаляционном растворе уменьшается еще сильнее. В таком случае в 4 мл физиологического раствора добавляются лишь 2 капли медикамента. Когда ларингит протекает в крайне сложной форме, разводятся 5 капель Беродуала. Детям в данном возрасте ингаляцию проводят лишь при обязательном наблюдении врача. Применение лекарственного средства помогает расширить бронхи при ларингите, однако никоим образом не улучшает состояние горла, не устраняет отечность в гортани либо ларингоспазм.

Ингаляция в детском возрасте осуществляется таким же образом, как и во взрослом, только с той оговоркой, что концентрация лекарства в небулайзере меньше, и необходимо наблюдение со стороны взрослого. Оставлять малыша во время процедуры нельзя. Манипуляции проводятся дважды в сутки – с утра и перед сном. В той ситуации, когда заболевание обладает очень сложным протеканием, а возраст ребенка более 6 лет, вероятно проведение 3 процедур, однако лишь после согласования с врачом.

Ингаляции детям до 12 месяцев при терапии ларингита проводят в стационарных условиях. Осуществляются процедуры Беродуалом для грудничков в редких ситуациях, поскольку лекарство достаточно сильное. Манипуляции проводятся небулайзером на протяжении 6 минут. В основном после ингаляции за ребенком ведут постоянный контроль на протяжении 60 минут, чтобы при появлении аллергической реакции либо появления негативных побочных эффектов успеть оказать необходимую помощь. Продолжительность лечения для детей грудного возраста не более 5 суток.

Чтобы достигнуть максимального эффекта при осуществлении лечения Беродуалом требуется:

  • предварительно до первого использования средства осуществить 2 нажатия на клапан – в целях активации;
  • баллон в руках держат дном ;
  • необходимо снять защитный колпачок, губами обхватить наконечник;
  • сделать медленный выдох, после – по максимуму глубокий вдох, в то же время нужно нажать на дозатор;
  • наконечник вынимается изо рта, после делается длительный медленный выдох;
  • после применения на баллон помещается защитный колпачок.

Использование препарата в детском возрасте при ларингите Беродуала.

Запретов для осуществления ингаляций Беродуалом довольно много. Их игнорирование запрещается. Отказ от использования данного препарата при ларингите проводится в следующих ситуациях:

  • кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • восприимчивость к составляющим препарата.

Помимо абсолютных противопоказаний к использованию Беродуала, известны случаи, когда применение лекарства проводится крайне осторожно. Обычно, подобное относится к пациентам, которые ввиду своей основной болезни находятся под строгим контролем врача. К таким состояниям, которые требуют обязательного наблюдения специалиста на протяжении всего лечебного курса, относят:

  • некоторые разновидности глаукомы;
  • артериальная гипертензия;
  • высокое содержание сахара в кровотоке;
  • диабет;
  • инфаркт миокарда;
  • сложные патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипертиреоз;
  • 2 триместр беременности;
  • кормление грудью.

В каждом из этих случаев Беродуал назначают тогда, когда ожидаемый от него эффект существенно превышает вероятный вред. Когда во время терапии появились побочные реакции и сами по себе они не проходят, требуется без промедлений вызывать врачей. В основном подобное необходимо при расстройствах в функционировании сердца либо дыхательных органов, что наблюдается нечасто, однако способно угрожать жизни пациента.

При проведении клинических исследований не выявлены отрицательные реакции на лекарство во время беременности. Однако врачи советуют соблюдать некоторые предписания относительно приема Беродуала. Запрещается применять средство в 1 и 3 триместры беременности, так как существует определенное влияние составляющих средства на активность сокращения матки. Кроме того, активные компоненты Беродуала могут проникать в молоко матери.

Беременным назначаются ингаляции на 2 триместре беременности и лишь тогда, когда лечение прочими медикаментозными средствами не представляется возможным. Ингаляции осуществляются таким же образом, как и другим взрослым пациентам. При использовании Беродуала на позднем сроке, его действие может затруднить естественное родоразрешение. При его применении в 1 триместре увеличивается риск выкидыша.

Относительно пациентов, у которых осуществление ингаляций с данным средством вызывает неприятные побочные реакции, решение о продолжении данного лечения либо его замене, принимается отоларингологом. Нередко в качестве таких эффектов выступают:

  • сухость в полости рта;
  • интенсивный кашель;
  • сильные болевые ощущения в голове;
  • головокружение;
  • фарингит;
  • тошнота;
  • рвотный рефлекс;
  • тахикардия;
  • увеличение систолического давления;
  • раздражимость.

Когда терапия проводится в бытовых условиях, то при возникновении побочных действий препарата пациент должен без промедлений уведомить ЛОР-врача и отказаться от проведения процедур.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *