Меню Рубрики

Фарингит и ларингит это одно и тоже

Самыми частыми спутниками простудных заболеваний будут ларингит и фарингит, отличия в их симптоматике позволяют достаточно точно определить вид заболевания. Однако лечения этих двух болезней горла при большом количестве сходных моментов отличается. Чтобы лучше понять, как нужно лечить ларингит и фарингит рассмотрим их повнимательнее.

При ларингите воспаляется голосовые связки, и слизистая ткань вокруг них. Связки краснеют, отекают, при этом отмечается их атрофия. Иногда воспаление захватывает еще и подсвязочное пространство, которое также сильно краснеет и отекает. Объективно отмечается осыплость, охриплость голоса, часто говорят что «голос сел». В самых сложных случаях голос пропадает совсем.

При хронических формах течение болезни может возникать откашливание с прожилками крови и корочками, чего не бывает при фарингитах.

При остром течении болезни признаки выражены более ярко, при хроническом — меньше. Иногда картина бывает совсем смытой и появляется только постоянный кашель и осиплость голоса. Среди осложнений ларингита, в отличие фарингита, будет бронхоларингит, когда инфекция движется ниже по дыхательным путям. В отдельных случаях возникает вирусная пневмония. Хронический процесс в редких случаях вызывает опухоли голосовых связок.

  • хрипота, осиплость голоса или полное его отсутствие,
  • першение в горле, несильная боль,
  • сухость во рту,
  • сухой кашель с несильным отделением мокроты,
  • боль при глотании,
  • затрудненное дыхание.

Вызывают ларингит обычные для простуды причины практически всегда присутствует ослабление иммунитета.

Среди факторов, провоцирующих ларингит будут.

  • Употребление холодных напитков при разгоряченном состоянии горла или в жару.
  • Слишком сильное напряжение голосовых связок.
  • Влияние вредных газов на гортань, курение на улице в морозную погоду.
  • Переохлаждение под кондиционером.
  • Последствие перенесенных простудных заболеваний.

При диагностировании фарингита врач видит воспаленные слизистые ткани вокруг небных миндалин (его можно увидеть и самому в зеркале), покраснение задней стенки глотки. Слизистая отекает, краснеет. Однако при фарингите следует быть внимательным, так как его нужно отличать от ангины, более сложного и опасного для организма человека заболевания.

Обычно фарингит возникает как дополнение к вирусному простудному заболеванию (ОРВИ или ОРЗ). Он может быть двух типов: вирусный или бактериальный и, соответственно, лечатся по-разному.

При фарингите наблюдается.

  • Умеренная боль в горле как в состоянии покоя, так и при глотании.
  • Обильный насморк, который не появляется при ларингите.
  • Сухой кашель.
  • Возможна хрипота голоса.
  • Повышается температура тела до 37,5 С.

Важно! Если боль в горле сильная, а температура тела выше 38,5 С, следует подозревать ангину и обязательно обращаться за консультацией к отоларингологу.

Фарингит также является следствием слабого иммунитета. Он появляется как спутник простуды при попадании инфекции из носа в глотку, вследствие чего возникает воспаление глотки и гортани.

Среди частных причин его вызывающих врачи называют:

  • Потребление холодной и острой пищи во время простуды.
  • Механические травмы глотки жесткой или плохо прожеванной, пищей в этот период.
  • Частое курение во время болезни.

Как видим, различаются ларингит и фарингит местом расположения инфекции, они имеют схоже проявления, но возникают по разным причинам и затрагиваю разные отделы горла.

Однако многие врачи утверждают, что главной причиной этих заболеваний, как и всех простудных, является ослабление иммунитета в результате неправильного образа жизни или же болезни.

Обычно у отоларинголога не возникает сомнения в постановке диагноза ларингит или фарингит.

Несмотря на разное расположения инфекции, лечение ларингита и фарингита будет во многом сходно.

Так, терапия при ларингите и фарингите предполагает.

  • Ингаляции. Их проводят традиционным способом с помощью пара (рецепты ниже) или же при помощи небулайзера (с физраствором или минеральной водой). Это позволяет разжижать слизь, снимать отек.
  • Рассасывание таблеток: Септолете, Лизобакт, Стопангин. Они хорошо обезболивают, снимают отечность.
  • Закапывание носа. Используют капли для смягчения слизистой: Мирамистин, Пиносол, масло туи.
  • Прогревание горла. Для этого наиболее часто применяют согревающие компрессы (водочные). А также горчичники на область груди. Ножные горчичные ванночки.
  • Орошение горла спреями. Чаще всего рекомендуют Люголь или Ингалипт, используют также гели широкого спектра действия: Каметон, Гексорал, Йокс.
  • Полоскания для горла. Для них используют фурацилин, ромашку, шалфей.

При проведении лечения следует обязательно проконсультироваться с отоларингологом, и выполнять его указания, а они всегда зависят от места локализации воспаления и тяжести протекания процесса. А также есть ряд общих правил, которых нужно придерживаться при лечении дома.

Вот основные общие правила лечения в домашних условиях.

  1. Полоскание проводят после еды до 8-10 раз в сутки, в идеале: каждые полчаса.
  2. После рассасывания таблеток или орошения горла спреем нельзя ничего пить и кушать не менее чем 30 минут.
  3. Лечебные процедуры проводят за 40 минут до еды или через 30 после.
  4. Соблюдение «тихого режима» при ларингите потребует минимального напряжения голосовых связок, нельзя петь, кричать, громко разговаривать, а лучше совсем не разговаривать.

Лечение фарингита ларингита в острой форме при повышенной температуре тела или же хронической формы часто требует применение антибиотиков и обязательной консультации специалиста.

Среди различий в лечении будет покой для голоса при ларингите. Если ларингит вызвал афонию (полную потерю голоса), то лечение будет длительным (до 45 дней) и потребует применения комплексной терапии с антибиотиками, прописанными специалистом.

В случае осиплости голоса, покой (не разговаривать) рекомендуется в первые 3-4 дня. При ларингите также рекомендуют специальную гимнастику для горла.

В лечении затянувшихся ларингитов следует их дифференцировать по природе возникновения (бактериальный или вирусный) и уже исходя из этого проводить лечение.

Лечение ларингита и фарингита проходит в домашних условиях, отоларингологи (ЛОРы) обычно рекомендуют использовать, помимо аптечных средств, народные способы. Нередко они бывают более эффективны, чем лекарства.

  1. Взять листья малины и липовый цвет по 2 ст. л. залить полулитром кипятка, настоять и полоскать горло по 4 раза/сутки.
  2. Смешать пол-литра свекольного сока с 2 ст. л. яблочного уксуса и полоскать горло (3 раза/сутки), если голос совсем сел.
  3. Мяту (2 ст. л) заварить в полулитре кипятка и полоскать горло по 4–6 раз/сутки.
  4. Гость сушеных листьев яблони нужно залить литром кипятка, настоять и полоскать горло до 6 раз/сутки.
  5. Горсть луковой шелухи залить литром кипятка и проварить 3 минуты. Полоскать горло до 6 раз в день отцеженным, чуть теплым отваром.
  1. В стакане воды отварить 2 ст. л. изюма, к теплому настою добавить 1 ст. л. измельченного лука и пить по 2 ст. л. по 3 раза/сутки.
  2. Очень мелко измельчить большую луковицу к ней влить стакан воды и положить ложку сахара. Все довести до кипения, варить на очень слабом огне, пока лук размягчится и смесь начнет застывать. Полученное лекарство нужно все скушать в течения дня (по 1 ч. л.).
  3. Смешать сок вишни и черной смородины, в равных количествах, добавить меда по вкусу. Пить в течение дня в подогретом виде.

Используйте масла: персика, подсолнечное, шиповника, оливковое. Капают масла, подогретыми до комнатной температуры. По очереди (2-3 капли) в каждую ноздрю.

Используйте горячие настои в миске. Накройтесь сверху полотенцем и дышите одновременно носом и ртом пока отвар не остынет. Осторожно! Вам должно быть тепло, но не обожгитесь.

Для ингаляций используйте:

  1. Измельченные заваренные кипятком листья эвкалипта.
  2. Кашицу лука или чеснока, разведенную кипятком.
  3. Смесью кипятка (1 стакан), морской соли (1 ст. л) гвоздичного масла (10 капель).

Важно! Лечение в домашних условиях снимает симптомы фарингита на 3-4 день, ларингита на 5-6. Если лечение не дало результатов, или появилась (или повысилась) температура тела, усилилась боль, кашель обязательно обратитесь за консультацией к ЛОРу.

источник

Ларингит и фарингит, как заболевания, встречаются довольно часто. Обе болезни вызывают воспаление верхних дыхательных путей, доставляя пациенту дискомфорт. Необходимо представлять, в чем различие между этими двумя заболеваниями, чтобы провести адекватное лечение.

При фарингите воспаляется слизистая оболочка горла. Заболеванию подвержены и взрослые, и дети. Главная особенность болезни – ее возникновение часто происходит параллельно с другими заболеваниями типа гриппа или острых респираторных инфекций.

Одинаково подвержены болезни мужчины и женщины. Часто воспалительный процесс возникает в весенний или осенний сезон.

Справка. В основном фарингит отличается от ларингита локализацией воспаления. При ларингите воспалительный процесс затрагивает дыхательные пути, гортань. Болезнь редко проявляется отдельно от других, часто она имеет сопутствующий характер.

Заболевание, имеющее вирусную природу, часто возникает при осложнении синусита или ринита, но реже может возникнуть в качестве самостоятельной болезни. Воспаление в этом случае, которое затрагивает носоглотку, начинает опускаться. Происходит осложнение насморка.

Справка. При проблемах с пищеварением фарингит также может проявиться. Риск возникновения заболевания в таком случае повышают другие болезни, что можно объяснить рефлюксом в ночное время суток. Происходит выбрасывание в область горла кислотной среды, из-за чего следует раздражение. Из-за постоянства процесса возможно проявление хронического фарингита.

Возникновение аллергического ринита обусловлено воздействием на организм аллергенов. Возникает заболевание редко. Зачастую от болезни страдают курящие, жители больших городов, работники вредных производств и больших предприятий.

При обоих заболеваниях поражается слизистая глотки, но причины возникновения болезней зачастую разные. Возникновение фарингита может спровоцировать ряд причин, которые не лежат на поверхности при диагностике:

  1. Вирусы. Часто причина возникновения заболевания кроется в пониженном иммунитете, из-за чего болезни в большей мере подвержены дети и беременные женщины. Фарингит вирусного характера можно вылечить быстро при своевременной диагностике, а также избежать осложнения.
  2. Бактерии. В случае бактериальной флоры провоцируется бактериальный фарингит. Болезнь может являться первичной, но также может сопутствовать вирусным или аллергическим формам воспаления горла.
  3. Вредные факторы при работе на производстве, в быту. При контакте с химическим, биологическим или мелкодисперсным раздражителем слизистая травмируется. Нарушению подвержены ткани горла, что является причиной усиления влияния на слизистую бактериального или вирусного агента. Таким образом, развивается фарингит.
  4. Твердая еда, которая сложно пережевывается.
  5. Тяжелый характер аллергологического анамнеза, продолжительный контакт с аллергенами. Подобные процессы провоцируют аллергический фарингит. Врачи определили, что многие люди страдают от заболевания вследствие наследственной предрасположенности. Если родитель страдает от аллергии, ребенок также ей подвержен.
  6. Переохлаждение. Большинство заболеваний в списке причин возникновения имеет переохлаждение организма. Люди, которые работают в условиях постоянного холода, в большей мере подвержены фарингиту. Если условия сохраняются, и человек не меняет профессию, происходит регулярное возникновение рецидивов.
  7. Вредные привычки. Если человек курит или злоупотребляет спиртным, риск возникновения заболевания возрастает. Нюхательный табак, как пример, воздействует агрессивно на глотку и носовую область, а крепкий алкоголь раздражает стенки высокой концентрацией спирта. Пока человек курит, происходит поддержка благоприятной для микроорганизмов среды. К вредным привычкам, связанным с пищей, можно отнести острое, копченое или соленое, а также частое добавление приправы в блюда.
  8. Болезнь, которая имеет сопутствующий характер.
  9. Болезни, затрагивающие носовую и ротовую полость. Если пациент не соблюдает должную гигиену и плохо ухаживает за ртом и зубами, то возникает инфекция. Как только местный иммунитет ослабевает, может возникнуть фарингит.

Ларингит возникает по другим причинам, благодаря чему можно отличать его от фарингита:

  1. Бактерии и вирусы. При схожей симптоматике при ларингите происходит выявление других видов бактерий и вирусов. Часто при диагностировании заболевания происходит выявление этиологического генеза смешанного характера, то есть воздействие вирусов с грибками.
  2. Профессиональные вредности. Газообразные, летучие вещества могут вызвать ларингит.
  3. Возраст. Пожилой пациент может располагать атрофическими изменениями, затрагивающими слизистую оболочку. Дети страдают от ларингита часто из-за полового созревания, которое вызывает изменения в голосе.
  4. Переохлаждение. Длительные разговоры в неблагоприятных условиях и холодные напитки могут способствовать воспалению слизистых. Так возникают катаральные явления стенки горла, что касается, аналогично, и изменения голоса.
  5. Снижение иммунитета.
  6. Воздействие на голосовые связки и аппарат. Громкий и долгий разговор, крики, пение могут спровоцировать возникновение ларингита. Часто заболеванию подвержены ораторы и люди, жизнь которых связана со сценой.

Чем отличается фарингит от ларингита? У заболеваний разнится клиническая картина, а также возникшие симптомы. Соответственно, имеются различия в диагностировании и терапии.

  1. Приток крови в зеве.
  2. Ощущение першения.
  3. Болевые ощущения при глотании.
  4. Повышение температуры.
  5. Интоксикация организма.
  6. Появление заложенности носовой полости, ринореи.

Ларингит обладает следующими характерными признаками:

  1. Ощущение сухости в ротовой полости.
  2. Ощущение першения.
  3. Боли при приступах кашля.
  4. Общее ухудшение самочувствия.
  5. Незначительная температура.
  6. Сиплый голос, потеря голоса.

Заболевания существенно отличаются по клинической картине:

  1. Сухость кашля возникает в случае заболевания ларингитом, когда фарингит провоцирует приступы кашля влажного характера с мокротой при присоединении бронхита.
  2. Если ларингит длится продолжительное время, приступы кашля могут сопровождаться отхождением засохших кровяных корок. Фарингит не обладает таким симптомом.
  3. Ларингит провоцирует приступы кашля с самого начала проявления болезни, когда в случае заболевания фарингитом подобный симптом проявляется через пару дней.
  4. Фарингит провоцирует высокую температуру, когда для ларингита характерны низкие показатели.
  5. Интоксикация в случае заболевания фарингитом является ярко выраженной, когда ларингит сопровождается легким ухудшением в самочувствии.
  6. Локальность воспалительного процесса.
Читайте также:  Что добавить в ингалятор при ларингите

Терапия должна иметь комплексный характер. Устранена должна быть не только симптоматика, но и причины проявления заболевания:

  1. Необходимо отказаться от курения, не употреблять соленую, кислую и копченую пищу. В меню должна быть еда только оптимальной температуры, которая не раздражает слизистую.
  2. Необходимо проводить процедуры полоскания, используя травы и специальные медикаменты. Курс должен продолжаться неделю.
  3. Нужно меньше напрягать голосовые связки и стараться не говорить определенное время.
  4. Необходимо много пить. Подойдет жидкость, которая не раздражает гортань.
  5. При возникновении температуры, но отсутствии дискомфорта нужно отказаться от приема жаропонижающих средств.
  6. Нужно следить за показателем влажности воздуха в комнате.
  7. Эффективно поможет наложение согревающих компрессов.

Одно из самых явных отличий – в случае возникновения ларингита необходимо не перенапрягать голосовые связки. Если пациент теряет голос, нужно быть готовым к длительному лечению с применением антибиотиков. Если появляется осиплость, необходимо пару дней свести разговоры к минимуму.

Часто при болезнях нет необходимости в пребывании в стационаре. Существует несколько мер, которые помогут пациенту лечиться дома:

  1. Диета. Исключение из рациона горячей, горькой и кислой еды.
  2. Полоскания с использованием антисептических составов, соды.
  3. Ограничение в разговорах и общении.

Справка. Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых , лучше подскажет специалист, назначив необходимые медикаменты. Но благоприятно воздействовать на организм можно с помощью теплого питья, ингаляций и полосканий с использованием шалфея и календулы.

источник

Чем отличается фарингит от ларингита? Это частый вопрос. Разберемся в данной статье. На первый взгляд эти два заболевания — ларингит и фарингит — очень похожи. Но методы их лечения весьма различны, поэтому их не стоит путать. К примеру, при фарингите назначают ментол, который обезболивает и облегчает кашель. Но при ларингите он совершенно противопоказан.

Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки стенок глотки и расположенных рядом лимфоузлов. Это видно невооруженным взглядом. В ротовой полости больного зев и задняя стенка окрашены ярко-красным цветом.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых?

Фарингит довольно часто сопровождает простудные заболевания, но причины его появления могут быть самыми различными. Фарингит может быть следующих типов:

  • бактериальный (вызван стафилококками, стрептококками или пневмококками);
  • вирусный (его появление провоцируется различными вирусами гриппа, а также аденовирусами либо риновирусами);
  • хронический;
  • аллергический (спровоцирован аллергенами);
  • грибковый (спровоцирован кандидозом);
  • атрофический;
  • травматический (развивается вследствие травмы);
  • гипертрофический;
  • смешанный, т. е. вызван сочетанием предыдущих факторов.

Ларингит и фарингит горла (на фото выше — второе заболевание) во многом похожи.

В основном количестве случаев вирусный фарингит является самостоятельным заболеванием либо осложнением при синуситах и ринитах. При этом воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, спускаются ниже, в результате чего насморк осложняется ринофарингитом.

Проблемы с пищеварением тоже могут сказаться на появлении фарингита. Здесь факторами риска являются такие заболевания как холецистит, панкреатит, хронический гастрит. Это объясняется воздействием рефлюкса во время сна: кислотная среда желудка забрасывается в глотку и раздражает ее. Так как этот процесс постоянный, то на его фоне может появиться хронический фарингит.

Аллергический характер фарингит носит в намного меньшем количестве случаев. Он возникает у пациентов, дыхательные пути которых постоянно подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Речь идет о курящих, о жителях регионов с плохой экологией, о работающих на вредных производствах и в пыльных условиях (шахтеры, столяры).

Чем отличается фарингит от ларингита, интересно многим.

При фарингите увеличены и болезненны лимфоузлы, чувствуется боль во время глотания. В горле сухо и имеется ощущение першения. Характер кашля — мучительный, раздражающий и царапающий горло. Температура может подниматься до 38 градусов. Порой болезненные ощущения наблюдаются и в ухе.

Дети при возникновении фарингита жалуются на жжение, саднение и першение в горле при глотании. Имеется неглубокий кашель и осиплость голоса. Температура может быть как повышенной, так и нормальной. У грудных детей данное заболевание протекает тяжелее, отмечаются насморк, лихорадка, дисфагия, отсутствие аппетита, саливация, сыпь.

Если у ребенка наблюдается хронический фарингит, то он может пожаловаться на ощущение чужеродного тела в глотке, дискомфорт при глотании, его беспокоит навязчивый кашель. При грибковом фарингите в уголках рта часто образуются заеды, а на задней стенке глотки образуется налет творожистой консистенции.

Диагностировать фарингит должен терапевт либо педиатр, а также оториноларинголог. После визуального анализа, а иногда и пробы крови или мазка слизи из глотки, назначается лечение.

Продолжаем разбираться, чем отличается фарингит от ларингита.

Течение ларингита характерно воспалением нижней части гортани, а также голосовых связок. Причины его возникновения схожи с фарингитом: переохлаждение, появление в качестве осложнения простуды или воздействие вредных факторов. Но также ларингит может развиться из-за регулярного либо разового перенапряжения голосовых связок.

Ларингит может быть следующих типов:

  • Катаральный (это его самая легкая форма). Признаки — это першение и хриплость голоса.
  • Профессиональный (часто возникает у учителей, певцов и т. д., то есть у людей тех профессий, которые подразумевают большую нагрузку на голосовые связки).
  • Гипертрофический (это разновидность ларингита с более выраженными общими симптомами и образованием на голосовых связках узелков величиной с горошину, которые обрабатывают нитратом серебра либо удаляют с помощью оперативного вмешательства).
  • Атрофический (при нем истончается внутренняя оболочка гортани, а при кашле может выделяться кровь).
  • Сифилитический (результат осложнения сифилиса, на гортани образуются бляшки и язвы).
  • Дифтерийный (при нем инфекция, поразившая миндалины, спускается в гортань, а также на голосовые связки, что провоцирует опасность закупорки дыхательных путей белыми мембранами, возникающими на слизистой).
  • Туберкулезный (он появляется в результате поражения легких палочкой Коха, поднимается к голосовым связкам).

Отличия фарингита и ларингита должен выявить врач.

Голос больного ларингитом сиплый либо хриплый, в ряде случаев он может и вовсе пропасть. Порой отмечается боль при глотании. Возможно сопровождение данного заболевания головной болью. Кашель — лающий, без мокроты. Температура пациента может повыситься до 37,4 градуса. Анализ крови показывает повышенное содержание лейкоцитов. В области голосовых связок пациент ощущает жжение и царапание. Часто для точной постановки диагноза врач проводит ларингоскопию.

Чем отличается ларингит от фарингита у детей?

При ларингите ребенок страдает сухим кашлем, насморком, позже появляется охриплость в голосе. Дыхание учащенное и затрудненное. Часто такая ситуация проявляется ночью или ближе к утру. Из-за суживания просвета дыхательных путей воздух в легкие входит со свистом. Потом появляется удушающий кашель. Вследствие всего этого развивается гипоксия: ребенок становится бледным, носогубный треугольник синюшного оттенка. Температура при этом может подняться до 40 градусов.

Срочная помощь ребенку с приступом ларингита до приезда врача должна быть следующей: его нужно усадить, под спину подложить подушки. Дать теплое молоко с медом, воздух значительно увлажнить, лучше всего сделать ингаляцию физраствора с помощью небулайзера.

Итак, мы рассмотрели, как проявляется ларингит и фарингит. В чем разница касаемо терапии?

Лечение данного заболевания должно быть комплексным. Оно направлено как на снятие симптоматики, так и на устранение причин. Прежде всего, это полоскание горла отварами различных трав (подорожник, шалфей, ромашка и др.). Также для полоскания подходят противомикробные препараты, такие как фурацилин.

Нос закапывается каплями, способствующими сужению сосудов. А кашель помогут облегчить препараты-муколитики. Также для облегчения состояния подходят спреи, орошающие горло, – «Ингалипт» и др. Пациенту рекомендовано много теплой и не раздражающей горло жидкости.

Хорошо действуют ингаляции с различными лекарственными травами, а также леденцы — с шалфеем, ментолом, медом. Во время лечения крайне противопоказаны табакокурение, употребление острой либо пряной пищи.

Если температура до 38 не приносит дискомфортных ощущений, то сбивать ее не требуется. В том случае, если фарингит является следствием желудочно-кишечных заболеваний, то необходимо не допускать приема пищи за два часа до сна, а изголовье кровати нужно приподнять на 15 сантиметров, чтобы рефлюкс не заносил содержимое желудка в гортань.

Как отличить ларингит от фарингита, знают не все.

Как и при фарингите, при этом заболевании противопоказаны курение и употребление кислой, острой, соленой или копченой еды. Нельзя есть и пить слишком горячее или слишком холодное. Словом, ничего не должно раздражающе воздействовать на слизистые оболочки и голосовые связки.

Ингаляции с лекарственными травами, за исключением ментола или мяты, а также с содой очень рекомендованы, их следует делать в течение пяти-семи дней. Также пациенту нельзя разговаривать, в том числе и шепотом. Воздух в помещении, где находится больной, должен быть по возможности увлажненным. Можно ставить кастрюли с паром, на батареи класть холодные полотенца, а если есть увлажнитель воздуха, то воспользоваться им.

Чтобы уменьшить симптомы ларингита и фарингита, можно воспользоваться леденцами либо пастилками от кашля, за исключением тех, что содержат ментол. Хорошо помогают компрессы, согревающие горло. Для устранения патогенной микрофлоры используются спреи с противомикробным составом.

В зависимости от ситуации врач может назначить муколитические либо противоаллергенные препараты. Полоскание горла при ларингите неэффективно, так как оно не способствует очищению голосовых связок из-за их глубокого расположения в горле.

Чем отличается фарингит от ларингита, теперь понятно.

Среди различий в лечении будет покой для голоса при ларингите. Если ларингит вызвал афонию (полную потерю голоса), то лечение будет длительным (до 45 дней) и потребует применения комплексной терапии с антибиотиками, прописанными специалистом.

В случае осиплости голоса, покой (не разговаривать) рекомендуется в первые 3-4 дня. При ларингите также рекомендуют специальную гимнастику для горла.

источник

Термины «ларингит» и «фарингит» характеризуют воспалительный процесс горла, однако отличием является то, что при ларингите – наблюдается воспаление слизистой оболочки гортани, а при фарингите в патологический процесс вовлекаются стенки глотки.

По статистике, фарингит и ларингит чаще возникает у мужского и детского населения и является одной из самых частых причин обращения к оториноларингологам. Объяснения этому у детей служат слабые иммунные механизмы защиты от инфекции, а у мужчин – тяжёлый труд и работа во вредных условиях, курение и злоупотребление алкоголем, профессиональные вредности с преимущественным влиянием ядохимикатов и активных веществ.

В данной статье говориться о том, что такое ларингит и фарингит, симптомы и лечение, их методы диагностика и причины.

Отличия фарингита и ларингита начинаются ещё с причин и факторов риска, которые приводят к развитию данных заболеваний. Также важный отличительный момент заключается в клинической картине и симптоматике этих болезней, разности диагностических исследований и методах лечения. Рассмотрим основные моменты каждого из отличий ларингита или фарингита.

Несмотря на поражение слизистой горла в одном и в другом случае, зачастую причинно-следственная связь у них разная.Трудно сразу сказать от чего появляется фарингит, но для его выяснения имеется ряд диагностических манипуляций.

  1. Бактериальная флора: Haemophilusinfluenzae, StreptococciА, Bи Cтипов, Staphylococcusaureusи viridans, многие виды диплококков, пневмококковые- и гонококковые бактерии, реже – коринебактерии и Bacteroides fragilis. Следует понимать, что бактерии провоцируют развитие бактериального фарингита, который может развиваться как первичное заболевание, так и при присоединении микроорганизмов к вирусным/аллергическим формам воспалительных заболеваний глотки.
  2. Вирусная флора – зачастую является причиной у людей со сниженным иммунитетом, детей и беременных женщин. Среди вирусов обнаруживаются Adenoviridae, Orthomyxovirus influenzae, Picornaviridae, энтеровирусы и многие другие. Вирусный фарингит возникает в 2 раза чаще, нежели бактериальный, а на его лечение и профилактику осложнений затрачивается меньше времени.
  3. В случае аллергического фарингита, основными причинами болезни являются: отягощённый аллергологический анамнез (например, имеется аллергический дерматит, конъюнктивит, отмечаются аллергии на шерсть, пыль и т.д.), длительное контактирование с аллергеном, который после сенсибилизации организм привёл к аллергическому фарингиту. По данным исследований, отмечается наследственная предрасположенность к аллергической форме фарингита: в семье, где родители страдают аллергией, у детей наблюдаются связанные с ней заболевания, в том числе фарингит.
  4. Влияние вредных факторов производственного труда и условий быта. Контактирование с химическими, мелкодисперсными (промышленная пыль, мелкое стекло, производственные древесные частицы) и биологическими раздражителями приводит к травмированию слизистой оболочки горла и вызывает нарушение сенсибилизации тканей глотки. В результате этого слизистая становится подвержена бактериальным и вирусным агентам, что приводит к развитию той или иной формы фарингита.
  5. Наличие вредных и неблагоприятных пищевых привычек. Вредными привычками, являющимися фактором риска заболеваний глотки являются курение и злоупотребление крепкими видами алкоголя. В последние годы отмечается рост ринофарингитов, что связано с применением нюхательного табака, который в 4 раза агрессивнее действует на стенки глотки и полости носа. Агрессивное действие крепкого алкоголя связано с раздражающим действием высоких концентраций этанола, а во время курения дым и смолы поддерживают благоприятную среду для размножения бактерий и деления вирусов. Вредными пищевыми привычками считаются злоупотребление острыми, солёными и копчёными продуктами, преимущественное применение в рационе перчёных и жгущих приправ.
  6. Употребление твёрдой и трудно пережёвываемой пищи также является фактором, приводящим к фарингиту. Например, фарингит чаще встречается у Северных народов, который употребляют в пищу строганину с мелкими косточками, что приводит к хронической травматизации слизистой глотки. Такой фактор риска никогда не связан с ларингитом.
  7. Переохлаждение общего и местного характера. Более 98% человек, работающих в холодных условиях (морозильные камеры производства, магазины, заводы по заморозке рыбы и мяса и т.д.), хотя бы раз страдали фарингитом. Проблема в данном случае заключается в том, что при сохранении вредных холодных условий труда возникают частые рецидивы заболевания и возрастает риск развития осложнений.
  8. Заболевания полости носа и рта. Отсутствие должной гигиены и ухода за полостью рта и зубами приводит к наличию постоянной инфекции, которая при малейшем ослаблении местного иммунитета слизистой глотки приводит к развитию фарингита.
  9. Фоновые болезни и сопутствующие заболевания, при которых имеются аутоиммунные, гормональные или инфекционные процессы приводят к развитию фарингита.
Читайте также:  Что добавлять в ингалятор при ларингите

В отличии от этиологии фарингита, причины ларингита отличаются и заключаются в следующем:

  1. Отличие ларингита от фарингита заключается в бактериальной флоре: при воспалительных заболеваниях гортани чаще всего выявляются Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus и Streptococcus faecies. Реже встречаются Bacteroidesporphyromonasи палочка инфлюэнции.
  2. Среди вирусных агентов при фарингите выявляются: вирусы гриппа Bи A-типа, Rubulavirus и Respirovirus, Coronaviridaeи некоторые другие РНК-содержащие вирусы. Также причина заболевания может лежать вгрибковой (микотическая) флоре. Чаще всего при диагностике ларингита выявляют смешанный этиологический генез (и вирусы, и грибы).
  3. Переохлаждение, связанное с длительным разговором на холоде и морозе, а также употребление холодных (ледяных) напитков. В результате таких действий происходит раздражение слизистой оболочки и возникновение катаральных явлений стенок гортани с вовлечением в процесс голосового аппарата.
  4. Действие на верхние дыхательные пути профессиональных вредностей, особенно газообразных и летучих веществ.
  5. Чрезмерное напряжение голосовых связок и голосового аппарата в целом при громком разговоре или крике, особенно в зимнее время. Ларингитом страдают актёры и исполнители, вокалисты, трубачи и многие другие, кто связан с необходимостью постоянного напряжения голосовых структур.
  6. Нарушения иммунной реактивности организма, в результате чего внутренняя стенка гортани подвергается бактериальным и вирусным инвазиям.
  7. Возрастные изменения: так, у взрослых и пожилых пациентов имеются атрофические изменения в слизистой оболочке гортани. Ларингит у детей часто связан с половым созреванием, в результате которых происходит мутация голоса в связи с изменениями голосового аппарата.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых? Исходя из выше написанного, можно сделать вывод о том, что даже по этиологическим («причинным») признакам имеется разница между двумя заболеваниями горла. Помимо этого отличие ларингита или фарингита заключается в клинической картине и симптоматике, а также в методах диагностики и лечения.

Клиническая картина всех заболеваний горла во многом схожа, однако имеются специфические признаки, которые позволяют говорить о ларингите или фарингите.

Общими симптомами ларингита и фарингита является общеинтоксикационный синдром (слабость, вялость, сонливость), дискомфорт в горле, повышение температуры до субфебрильных цифр (редко температура при данных заболеваниях превышает 37,5 0 C), иногда кашель может возникать при двух болезнях, першение или жжение в горле. Неважно, ларингит или фарингит явился причиной дискомфорта в горле, важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и пройти полный курс лечения.

Отличительными симптомами фарингита и ларингита являются:

  1. Нарушение работы голосового аппарата и возникновение дисфонических расстройств при ларингите – это объясняется поражением голосовых связок при воспалительных заболеваниях горла и гортани. Обычно при таком поражении возникают охриплость и осиплость голоса, у пациента постоянно возникает желание откашляться и начать нормально говорить. Нередко у людей возникает сухой кашель, который к периоду выздоровления переходит во влажный (отхаркивается мокрота).
  2. При ларингите имеется симптом «инородного тела», который характеризуется неприятным ощущением застрявшего предмета в области гортани.
  3. При фарингите особенностью является прогрессирующее чувство першения и жжения именно в области глотки, которое усиливается при глотании. Также пациенты жалуются на сухость в горле, особенно после длительного разговора или пения. Больные фарингитом стараются облегчить симптоматику путём одного или двух глотков жидкости, которая устраняет сухость и першение.

Как и диагностические манипуляции любого заболевания, диагностика ларингита или фарингита начинается со сбора анамнеза заболевания и жизни: выясняются условия, при которых у человека появились симптомы, характер его жизни и некоторые другие моменты. Такая необходимость объясняется тем, что адекватное лечение фарингита, ларингита и других заболеваний горла не возможно без учёта этих данных.

Разница заключается в диагностических процедурах, которые при ларингите и фарингите дают разную информацию: так, при ларингите наиболее информативной является фиброларингоскопия (как прямая, так и непряма), что связано с возможностью осмотреть стенку гортани и оценить течение заболевания. При фарингите без распространения процесса на гортань полезнее проведение фарингоскопии, которая демонстрирует заднюю поверхность горла и позволяет выявить воспалительные процессы глотки.

  1. Ларингоскопия показывает воспалительные изменения слизистой оболочки в стенках гортани, гиперемию и отёчность внутреннего слоя. Часто наблюдается дефект голосовых складок и воспаление голосового аппарата, что приводит к возникновению симптома дисфонии – неполное смыкание голосовых связок, их утолщение и отёчность. Отличием ларингита и фарингита при ларингоскопии является и тот факт, что ларингоскопическая картина характеризуется тотальным вовлечением в воспаление всей слизистой оболочки гортани с признаками сухости, иногда блестящего оттенка.
  2. Фарингоскопия даёт полную информацию о состояния слизистой оболочки глотки, течении фарингита и признаках патологических изменений. В ходе исследования выявляется отёчность задней стенки горла, её покраснение и припухлость. Иногда на её поверхность обнаруживаются налёты и бугорки (слившиеся отёчные фолликулы задней стенки глотки), которые возвышаются над слизистой, что говорит о гранулёзной форме фарингита.
    1. При атрофических изменениях фарингоскопическая картина фарингита может отличаться и представляет собой истончение слизистой оболочки, её дефекты в виде шелушений и истончений, также характерным является металлический блеск и корковые элементы.
  3. В одном и другом случае показано проведение бактериологического исследования, которое позволяет выявить патогенную флору слизистой оболочки горла. В конечном итоге данные бактериологии дают возможность учесть чувствительность к тем или иным антибиотикам и выбрать наиболее подходящий.

На этом в большинстве своём и ограничивается диагностика ларингита и фарингита, после чего устанавливается диагноз и назначается необходимое лечение.

Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых: лекарственные препараты и особенности полоскания горла

Лечение ларингита и фарингита у взрослых и детей включает в себя назначение специфической терапии, определённой диеты, отказа от вредных и пищевых привычек, а также проведение полного курса лечения без самостоятельной отмены.

  1. Бактериальный фарингит и ларингит – показано назначение антибиотиков, среди которых можно выделить пенициллиновую и макролидную группы. В первую очередь это «Амоксициллин», в случае неэффективности или аллергии на пенициллины можно назначить «Азитромицин».
    1. Базовая доза «Амоксициллина» в сутки для детей (>40 кг) и взрослых составляет 1500 мг (3-4 раза по 500 мг); детям с массой менее 40 кг рассчитывается доза согласно схеме 45 мг/кг 1 раз в сутки. Курс лечения сугубо индивидуален и определяется лечащим врачом согласно вашего анамнеза, обычно не превышает 10-12 дней.
    2. Дозировки «Азитромицина» составляет 0,5 г и принимается 1 раз в день внутрь и либо через 60 минут до еды, либо через 2 часа после приёма пищи. Курс лечения макролидами составляет 3 суток (общая доза не превышает 1,5 г).
    3. В случае устойчивости к макролидам и пенициллинам показано введение в схему лечения препарата «Амоксиклав», который является защищённым антибиотиков благодаря наличию клавулановой кислоты. Доза в среднем составляет либо 250/125 мг, либо 500/125 мг в зависимости от тяжести процесса и побирается врачом. Курс лечения от 7 до 12 суток.
  2. Лечение вирусных ларингитов и фарингитов базируется на применении противовирусного препарата «Кагоцел» по 2 дозы 3 раза в сутки в течении первых 2-ух суток, а затем по 1 таб. 3 раза в оставшиеся 2 дня. Не зависит от приёма пищи. Курс составляет 4 дня.

Какещё можно лечить фарингит и ларингит у взрослых? Безусловно это полоскание горла. Чем полоскать горло при фарингите и ларингите?Основным средством выбора является «Хлорофиллипт», который назначается 1 раз каждые 2,5 часа. Длительность таких полосканий в среднем составляет 25 секунд сроком 4-5 дней.Помимо этого используются содово-солевые растворы, приготовленные в домашних условиях: на 200 мл воды разводится 1 чайная ложка соли и соды. По необходимости добавляет 1 капля йода. Полоскать так следует в течении дня не реже 6 раз.

Чем фарингит отличается от ларингита? Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита. . Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки.

Чем фарингит отличается от ларингита? Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита. Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки.

Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки. Автор: doktor | 09.05.2017. . Чем фарингит отличается от ларингита? Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита.

Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита. Особенности диеты при фарингите: правила и советы. Особенности лечения ларингита, тонзиллита и фарингита: их причины, симптомы и признаки.

Особенности симптомов и лечения ларингита и фарингита. . 4 Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых: лекарственные препараты и особенности полоскания горла.

источник

Часто в осеннюю и зимнюю пору люди сталкиваются с болезнями различного характера. К таким относятся и ларингит с фарингитом. Многие путают их между собой из-за похожих названий и соседствующего местоположения. Но следует знать, что это не одно и тоже.

Различаются болезни между собой местом заболевания:

  1. Фарингит представляет собой формирование воспалительного процесса на слизистой оболочке горла. Чаще всего выступает осложнением после обычного ринита или ОРВИ, а локализация процесса происходит на задней оболочке горла.
  2. Ларингит располагается в гортани и задействует в воспалительном процессе голосовые связки. Возникает как самостоятельное заболевание вследствие большой нагрузки на голос, либо как осложнение после гриппа, ОРВИ или других инфекционных заболеваний.

Причин заболеваний известно множество. Рассмотрим причины, из-за которых развивается фарингит:

  • вирусы;
  • грибки рода Candida;
  • специфические формы заболевания возможны в тех случаях, когда в глотке имеются гонококки или хламидии;
  • патогенные микроорганизмы.

Длительные воспалительный процесс слизистой приводит к переходу формы болезни с острой в хроническую, и у этого также есть свои причины:

  • частые простуды, хронические синуситы и тонзиллиты;
  • частые хронические болезни полости рта;
  • физическое воздействие на глотку – употребление слишком горячей или острой пищи, вдыхание горячего, сухого или холодного воздуха;
  • дыхательная аллергическая реакция;
  • профессиональный фактор;
  • эндокринные расстройства;
  • заболевания, которые сопровождаются синдромом Шегрена – недостаточной выработкой жидкости слюнными железами.

Причины возникновения ларингита:

  • перенапряжение голосовых связок;
  • переохлаждение (местное);
  • плохие условия микроклимата – вредные примеси в воздухе, высокая температура;
  • полученные травмы, химические и термические ожоги;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена веществ.

Рассмотрим признаки острой стадии заболеваний:

  1. Фарингита:
    • дискомфорт в глотке;
    • ощущение першения и сухости;
    • болезненные ощущении при глотании;
    • появляется сухой кашель;
    • затрудненность глотания;
    • отекают задние стенки глотки, небные дуги;
    • увеличиваются шейные, подчелюстные и затылочные лимфатические узлы;
    • появляется слабость, ухудшение самочувствия.
  2. Ларингита:
    • Начало болезни отличается удовлетворительным самочувствием с нормальной температурой тела. Пациенту досаждает сухость в горле, першение и чувство саднения.
    • Начинаются изменения в голосе – из-за отека слизистой и связок он грубеет, хрипнет, а иногда и вовсе пропадает. Больше информации про восстановление голоса при ларингите — читайте в следующей статье.
    • На второй или третий день дает о себе знать кашель. Сначала сухой и мучительный, он постепенно становится влажным, увеличивая количество выделяемой мокроты (может принимать гнойный характер, если присоединился трахеит).
    • Температура поднимается до фебрильных значений, если причиной ларингита стала острая респираторная инфекция, что значительно ухудшает состояние больного.
    • При абсцедирующей и инфильтративной формах ларингита нарушается процесс глотания, появляются интенсивные боли, сильные симптомы интоксикации, и нарастают признаки стеноза гортани.
    • Средняя продолжительность острой формы – от 5 до 10 дней. Переход в тяжелые и хронические формы случается при неправильном или незаконченном лечении.
Читайте также:  Что делать у меня ларингит дышать тяжело

При острой форме ларингита повреждается слизистый покров гортани, из-за чего мерцательный эпителий теряет реснички или полностью их отторгает. Клетки слоев, которые лежат глубже, помогают регенерировать нормальный эпителий.

При высокой степени воспаления мерцательный эпителий заменяется плоским, сосуды гортани становятся выраженными, полнокровными и расширенными. А сосуды вблизи голосовых связок могут разорваться.

При остром фарингите можно наблюдать гораздо более тяжелое протекание заболевания, чем при остром ларингите. При визуальном осмотре будет заметна разница.

При наличии разных локализаций воспаления (ларингит воспаляет гортань и связочный аппарат, а фарингит – заднюю стенку глотки), лечение двух этих заболеваний практически идентичное. Рекомендуется следующая схема терапии:

  • голосовой покой;
  • полоскание горла;
  • ножные ванны;
  • физиотерапия;
  • ингаляции;
  • антигистаминные препараты;
  • противомикробные спреи.

Не стоит лечить данные болезни самостоятельно – воспользуйтесь помощью квалифицированного специалиста. Пройдите осмотр у оториноларинголога и пульмонолога, сдайте мазок из ротоглотки на флору для определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При необходимости посетите гастроэнтеролога. А попасть к этим врачам можно, взяв направление у терапевта.

Фарингит. Лечение проводится амбулаторно под присмотром врача. Назначают препараты как местного, так и общего действия, а вспомогательные терапевтические процедуры направлены на две цели:

  • уменьшить местную воспалительную или аллергическую реакцию и отек слизистой;
  • активно воздействовать на причины заболевания.

При фарингите используют следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Ларипронт, Тантум Верде);
  • антисептические (Граммидин нео, Септолете Нео, Себидин, Гексаспрей, Стрепсилс, раствор Люголя, Фалиминт);
  • болеутоляющие;
  • противогрибковые (Гексорал, Стопангин, Лизобакт).

При лечении фарингита нельзя кушать жареную, острую и соленую пищу, а при признаках интоксикации показано обильное питье. Откажитесь от алкоголя и курения, старайтесь высыпаться ночью и уделяйте пару часов для дневного сна – этого будет достаточно для восстановления сил.

Ларингит. Острая форма лечится при помощи медикаментозной и немедикаментозной терапии.

При немедикаментозной используют такие методы, как:

  • фонопедия;
  • физиотерапевтические процедуры (микроволны, фонофорез, терапевтический лазер, электрофорез);
  • стимулирующая терапия.

Какие именно методы из вышеперечисленных нужны пациенту, решает врач. Медикаментозная часть состоит из комплекса средств, которые назначают в зависимости от причины заболевания:

  • при аллергическом ларингите назначают инъекции антигистаминных препаратов, которые снимают ангионевротический отек гортани (Тавегил, Димедрол, Супрастин);
  • антимикотические препараты могут назначить в случае грибковой инфекции (Нистатин, Амфотерицин);
  • отхаркивающие (Лазолван, Гербион, Амбробене);
  • при начальной форме назначают противокашлевые средства, когда кашель ещё сухой и непродуктивный (Бронхотон, Коделак, Синекод);
  • антибиотики назначаются в случае воспалительного проявления и гнойной экссудации при отсутствии эффекта от противовоспалительной терапии в течении 4-5 дней и распространении воспалительных процессов на нижние дыхательные пути (Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Сумамед, Кларитромицин).

Какие эффективные антибиотики применяются при ларингите — расскажет эта статья.

Лечение хронической формы преследует 3 цели:

  • полностью устранить воспалительный процесс в гортани;
  • восстановить возможность разговаривать;
  • предупредить возможное перерождение воспаления слизистой гортани в злокачественное новообразование.

Полностью избавиться от хронического ларингита нельзя, но при помощи полноценного и своевременного лечения можно минимизировать частоту повторений обострения. Из антибиотиков назначаются аналогичные препараты, как и при фарингите, все остальные лекарства определяются после подробного изучения симптомов.

Полоскания при фарингите помогают уменьшить или полностью избавиться от неприятных ощущений в горле. Для этого подходят такие народные средства:

  1. Настойка эвкалипта. Добавляйте по 10-15 капель на стакан теплой воды.
  2. Йодно-содовый раствор. Смешайте 2-3 капли 5% раствора йода с 0,5 чайной ложки пищевой соды и растворите в половине стакана с теплой водой. Поласкайте горло средством по 3-4 раза в день.
  3. Настойка прополиса. Возьмите 30 капель настойки (30%) и разведите в 100 мл теплой воды. Используйте раствор для полоскания по 3-4 раза в день.
  4. Листья эвкалипта. Взять 1 столовую ложку перемолотых листьев на 1 стакан воды, дать настояться, процедить и полоскать горло.

Также можно проводить ингаляции из отваров лекарственных растений – ромашки, липы, шалфея. Для ингаляции достаточно по 5-7 минут ежедневно – вдох делайте через рот, а выдох – через нос.

В случае сухости в горле закапывайте в каждую ноздрю носа половину пипетки растительных масел. Используйте для этой цели абрикосовое, оливковое или персиковое. После того как закапаете нос, обязательно полежите на спине минут 10-15.

При ларингите помогают:

  1. Облепиха. Возьмите 1 столовую ложку ягод, залейте 500 мл кипятка и проварите после закипания 3 минуты, оставьте на час, после чего процедите и принимайте его по 1-й ложке 6 раз в сутки на протяжении недели. Этим средством можно также и полоскать горло трижды в день.
  2. Компресс из лука. Натрите на крупной терке 1 луковицу, сложите в марлю и повесьте над кастрюлей, чтобы лук обрабатывался паром. Когда температура обработки станет высокой, луковицу можно снять и приложить к горлу, а сверху зафиксировать шерстяной тканью. Важно не переборщить с нагревом, чтобы не создать себе ожоги. Снимайте компресс после полного остывания. Проводите по 1-й процедуре в день на протяжении 5 дней.
  3. Морковный сок с мёдом. Возьмите свежий морковный сок и мёд и смешайте в пропорциях 1:1. Хорошо перемешайте и принимайте по 1 ложке 4 раза в день на протяжении 10 дней.
  4. Клюква и мёд. Возьмите 120 мл клюквенного сока и смешайте с таким же количеством мёда. Принимайте по 1 чайной ложке каждые 30 минут в течение всего дня. Перерыв делается только на ночь, а в целом терапия занимает 3 дня.
  5. Красная свекла. Отожмите из 1 свеклы сок, добавьте на 200 мл 1 чайную ложку яблочного уксуса и поласкайте полученным раствором горло по 4 раза в день. За раз принимайте 100 мл состава, продолжительность лечения составляет 5 дней.

Вызванное простудой, даже минимальное недомогание нуждается в лечении. Поэтому чтобы избежать проблемы в виде ларингита или фарингита, особенно в форме осложнений, своевременно начинайте процесс лечения и восстановления.

источник

Ларингит и фарингит относятся к часто встречающимся болезням, которые имеют схожие клинические проявления. Чем отличается ларингит от фарингита? Для того чтобы это понять, необходимо дать определение и изучить основные факторы, приводящие к развитию воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Воспаление при фарингите локализовано в слизистой оболочке глотки, при ларингите – в гортани. И в том, и в другом случае болезнь может протекать в острой и хронической форме.

Помимо разной локализации патологического процесса, заболевания имеют различия в механизмах патогенеза, симптомах, диагностике и лечении.

Заболевания широко распространены и встречаются как у взрослых, так и у детей. Чаще всего острый ларингит является продолжением воспаления слизистой оболочки носа и глотки и возникает на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

Развитию воспаления в глотке и гортани способствуют:

  • общее или местное переохлаждение организма;
  • ротовое дыхание;
  • длительное вдыхание холодного воздуха;
  • перенапряжение голосового аппарата;
  • употребление раздражающей пищи: холодных, горячих, кислых напитков и еды;
  • активное и пассивное курение;
  • употребление алкоголя;
  • вредные производственные факторы: вдыхание пыли, химикатов, загрязненного воздуха;
  • механическое повреждение слизистой оболочки глотки и гортани;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • неблагоприятные экологические факторы;
  • аллергия;
  • нарушение обмена веществ (например, при сахарном диабете);
  • патология полости носа и придаточных пазух;
  • наличие хронических очагов инфекции (аденоиды, кариозные зубы);
  • сопутствующие вирусные, бактериальные или соматические заболевания;
  • особенности иммунного ответа, например незрелость иммунной системы у детей;
  • нерациональное питание, недостаточность витаминов и микроэлементов в рационе питания;
  • частые психоэмоциональные стрессы.

Нужно помнить, что частые рецидивы заболеваний способствуют переходу процесса в хронические состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить комплексное лечение.

Инфицирование глотки и гортани может быть нисходящим и восходящим. При этом инфекции могут поражать слизистые оболочки первично (при попадании в организм с вдыхаемым воздухом) или вторично, проникая в ткани с током крови из очага хронической инфекции.

Микрофлора, колонизирующая нестерильные отделы дыхательных путей, в том числе глотки и гортани, представлена сапрофитными микроорганизмами и условно-патогенными бактериями, которые при снижении местного иммунитета или неблагоприятных для микроорганизма условиях вызывают воспалительный процесс.

Причиной воспаления могут выступать:

  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • энтеровирусы;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • риновирусы;
  • аденовирусы;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • диплококки;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • другие бактерии и вирусы.

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

Выраженность симптомов напрямую зависит от тяжести воспалительных изменений в тканях. Воспаление в глотке довольно быстро переходит на лимфоидную ткань, вызывая тонзиллит, в гортани – во многих случаях сопровождается трахеитом.

Многообразие и тяжесть существующих заболеваний органов дыхания часто вызывает затруднения в диагностике. Поэтому следует разобрать, чем отличаются болезни в диагностическом плане.

Скрининг включает лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • клинический анализ крови;
  • микробиологическое исследование с типированием микроорганизмов и определением чувствительности к антибактериальным препаратам и диагностика методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) отделяемого со слизистой оболочки глотки и гортани;
  • фарингоскопия (метод визуального исследования глотки);
  • ларингоскопия (метод исследования гортани, в том числе голосовых связок, при помощи специального маленького зеркальца или гибкого фиброларингоскопа).

Именно благодаря инструментальным методам исследования специалист может дать оценку патологического процесса, определить его локализацию. Современное оборудование позволяет при необходимости сделать фото или видео.

По показаниям дополнительно проводится рентгенологическое исследование носа, придаточных пазух или легких, биохимический анализ крови.

Микроорганизмы в бактериальном посеве могут высеваться в виде монокультуры или в различных ассоциациях. Микрофлора слизистой оболочки гортани исследуется также путем микроларингоскопии.

Поражение гортани сопровождается острыми болями при разговоре или в покое, возможна иррадиация в ухо и повышение температуры тела. Возникает общее недомогание, кашель, затрудненное дыхание, меняется тембр голоса.

В ряде случаев необходима консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога.

В чем разница между ларингитом и фарингитом при выборе терапии? Тактика ведения пациентов с воспалением глотки или гортани зависит от этиологического агента и тяжести патологического процесса.

Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии, повышение иммунитета.

Лечение неосложненных форм проводится в амбулаторных условиях и включает местную и системную терапию.

Высокую эффективность доказала местная противовоспалительная ингаляционная терапия. Для этого применяются муколитики, растительные препараты с антисептическим эффектом, антибиотики, кортикостероиды. Для устранения сухости слизистой оболочки глотки или гортани эффективны щелочные ингаляции, которые могут применяться несколько раз в день.

При фарингите назначаются частые полоскания антисептиками или растворами с морской солью, которые также помогают увлажнить слизистые оболочки.

При подозрении или подтверждении бактериального поражения слизистых тканей назначается системная антибиотикотерапия в течение 5–7 дней. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия.

В случае выраженных воспалительных явлений в области гортани показаны эндоларингеальные вливания гидрокортизона и антибиотика.

При грибковом поражении назначают антимикотические препараты.

Нужно помнить, что частые рецидивы заболеваний способствуют переходу процесса в хронические состояния. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и получить комплексное лечение.

При воспалении слизистой оболочки глотки пациент жалуется на сухость, саднение, боли или дискомфорт в горле, особенно при глотании. Чаще всего температура тела не повышается и общее состояние пациента удовлетворительное.

  • своевременная диагностика и терапия воспаления верхних и нижних дыхательных путей;
  • повышение сопротивляемости организма;
  • лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • санация хронических очагов воспаления;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • соблюдение голосового режима.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *