Что такое острый ларингит и лечение

Острый ларингит считается одним из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей. Болезнь поражает область гортани и голосовые связки. В результате этого пациент теряет голос и испытывает дыхательную недостаточность. Чтобы устранить недуг и не заработать осложнений, нужно знать симптомы и причины развития заболевания.

Острый ларингит отличается от хронического заболевания тем, имеет временный характер. После устранения причины симптомы болезни быстро идут на спад. А лечебный процесс длится от семи до четырнадцати дней.

Ларингит острого характера обычно проявляется вследствие переохлаждения или проникания вирусной или бактериальной инфекции на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Также к причинам возникновения заболевания принято относить:

• долгую перенапряженность голосовых связок. На это могут повлиять крики, громкий плач или разговор на повышенных тонах;
• ожог или травмирование области гортани;
• неблагоприятную экологическую обстановку в городе;
• работу на вредном производстве или с химическими веществами;
• наличие пагубных привычек в виде курения и потребления спиртного;
• нарушение носового дыхания из-за искривленной перегородки, разрастания полипов или увеличения аденоидов;
• проявление аллергических реакций;
• долгое лечение медикаментами;
• возникновение воспалительных процессов в носоглоточной, носовой или ротовой полости;
• нарушения работы пищеварительной системы, забрасывание содержимого из желудка в пищевод.

Приступ ларингита может спровоцировать употребление слишком соленых или острых блюд, прием холодной пищи или напитков.

Многих пациентов интересует, как протекает ларингит острого характера. Данный процесс принято разделять на несколько стадий в виде:

1. проявления гиперемии слизистой оболочки из-за проникания вирусной или бактериальной инфекции, длительного курения или переохлаждения, крика или громкого плача;
2. расширения сосудов в слизистой оболочке в результате воспалительного процесса. Также наблюдается выпот подслизистого транссудата и инфильтрация лейкоцитов;
3. смены транссудата на экссудат. При этом он напоминает слизь, в которой могут содержаться прожилки крови или гноя;
4. интоксикации организма от воспалительного процесса. Также наблюдается отечность тканей голосовых связок, вследствие чего у пациента возникает дыхательная недостаточность. В детском возрасте нередко развивается ложный круп, который характеризуется кашлем, удушьем и посинением носогубного треугольника.

Если у пациента возник острый ларингит, симптомы необходимо знать и вовремя их устранять. Заболевание характеризуется:

• проявлением признаков общего недомогания, ослабленности организма;
• повышением температуры до 39-40 градусов, состоянием озноба и лихорадки;
• возникновением болезненных ощущений в горле, першением, дискомфортным чувством в гортани, зудом и жжением;
• затруднением дыхания. Вследствие этого у пациента изменяется голос. Он становится осипшим и охриплым. Этот процесс происходит из-за воспаления слизистых оболочек гортани, отечности тканей и сужения голосовой щели;
• приступообразный кашель, который измучивает больного. В первые дни его достаточно трудно остановить, при этом он вызывает сильное раздражение слизистой оболочки;
• отхаркиванием мокроты на третий-четвертый день после проявления первых признаков.

Если проявился острый ларингит, лечение нужно начинать незамедлительно. Но для этого необходимо правильно поставить диагноз. Сделать это сможет только опытный врач. Он проведет обследование, куда входит:

1. расспрашивание жалоб больного;
2. осматривание области горла и гортани при помощи ларингоскопии. Особенно важно этот метод применить при развитии стенозирующего ларингита. При осмотре врач сможет увидеть отечность гортани, определить гиперемию слизистой оболочки. Рассмотреть сужение просвета гортани. При развитии ларингита фиброзного или грибкового характера на тканях будет находиться беловатый налет;
3. сдача крови и мочи на общий анализ. При помощи данных способов может увидеть наличие воспалительного процесса. При расшифровке результатов внимание обращают на количество СОЭ и лейкоцитов. Эти показатели будут значительно выше нормы;
4. проведение рентгеновского обследования грудной области. Этот метод нужен, чтобы провести дифференциальную диагностику и отличить ларингит от пневмонии, бронхита или трахеита;
5. взятие мазка из ротовой полости и мокроты для определения возбудителя болезни.

Также лечащему врачу необходимо провести дифференциальную диагностику, чтобы отличить острый ларингит от дифтерии(истинного крупа), сифилиса, воспаления легких, простудных болезней и гриппозной инфекции, аллергического отека.

Симптомы и лечение острого ларингита должен распознаваться как можно скорее. Это позволит избежать развития осложнений и удушья. Чтобы процесс восстановления прошел быстрее, нужно придерживаться особых правил. Сюда относят:

• поддержание температуры в комнате на уровне двадцати градусов. Поэтому необходимо проводить проветривание комнату три раза в день по пятнадцать мину;
• увлажнение воздуха при помощи специального прибора или мокрых полотенец;
• соблюдение бережного режима для голосовых связок. Пациенту нужно в течение нескольких дней воздержаться от разговоров даже шепотом;
• соблюдение сбалансированной диеты. Пищи должна быть мягкой, при этом не горячей и не холодной. Лучше всего еду размельчать в блендере. Детям давать пюреобразную пищу;
• соблюдение питьевого режима. Питье воды, морсов, компотов, чаев и травяных настоев должно осуществляться порционно и понемногу. В день больной должен выпивать не меньше двух литров жидкости.

Как лечить острый ларингит в домашних условиях? Достаточно соблюдать рекомендации врача и план медикаментозной терапии.
Лечение острого ларингита включает:

1. применение противовирусных препаратов. Назначаются в том случае, если заболевание было вызвано вирусной инфекцией. Длительность такой терапии составляет пять дней;
2. использование антибиотиков. Назначаются в том случае, если возбудителем являются бактерии. Продолжительность лечебного курса составляет восемь-десять дней при приеме препаратов из пенициллиновой группы и пять дней при употреблении средств из макролидной группы;
3. прием препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобактерии. Назначаются при антибактериальной терапии. Они помогают избежать дисбактериоза в кишечнике и наладить работу пищеварительной системы. Сюда можно отнести Линекс, Нормобакт, Бифиформ;
4. использование жаропонижающих средств. Должны применяться только в тех ситуациях, когда температурные показатели превышают 38,5 градусов. В детском возрасте предпочтение отдают Ибупрофену или Парацетамолу. Взрослым можно пить Ибуклин, Фервекс, Антигриппин. Терапия не должна превышать больше трех-пяти дней;
5. полоскание горла отварами трав и раствором морской соли. Процедуру следует проводить до десяти раз в день.

В обязательное лечение ларингита входить проведение ингаляций при помощи небулазера или пара. Если манипуляции будут проводиться через ингалятор, то врачи назначают физиологический раствор с Беродуалом или Пульмикортом.

В паровые ингаляции можно добавлять эфирные масла можжевельника, шалфея или эвкалипта. Также проводят процедуру при помощи соды с йодом или настоем лекарственных трав. Проводить данные манипуляции следует три-четыре раза в день.

В качестве дополнительной терапии назначаются физиопроцедуры. При проявлении сухого кашля прекрасное действие окажут сухое тепло, УВЧ, горчичники.
Когда ларингит переходит во вторую стадию, назначают проведение ингаляций с минеральной щелочной водой.

Для восстановления функции голосовых связок назначают вибромассажирование и электрофорез.
Чтобы устранить першение в горле и болевое чувство, врачи советуют принимать напиток из теплого молока, соды, минеральной воды и липового меда. Осуществлять процедуру необходимо до двух раз в день перед сном.

источник

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 7–10 дней. Если по истечении этого периода симптоматика заболевания все еще сохраняется, ларингит приобретает затяжной, а позднее – хронический характер течения.

Основными этиологическими факторами острого ларингита являются:

• вирусы (чаще – респираторные: грипп, парагрипп, аденовирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и туберкулеза);
• термические и химические ожоги;
• травмы гортани.

Развитию болезни способствуют:

• местное и общее переохлаждение;
• неблагоприятные условия труда (сухой горячий воздух, загрязненность воздуха пылью и химикатами);
• аллергены различной природы – пищевые, химические, растительные;
• повышенные нагрузки на голосовой аппарат;
• очаги хронической инфекции (тонзиллит, синусит, фарингит);
• хронические нарушения носового дыхания (ринит, искривление перегородки носа);
• курение и прием алкоголя.

Ларингит инфекционной природы обычно диффузный, или разлитой, то есть в патологический процесс вовлекается слизистая всех отделов гортани. Другие, чаще неинфекционные причины, могут вызывать воспаление слизистой отдельных частей этого органа – надгортанника, голосовых складок, подскладочного пространства.

Кроме того, острый ларингит редко протекает изолированно – обычно наряду с воспалением гортани отмечается воспаление и других отделов дыхательных путей (носа, глотки, трахеи, реже – бронхов и легких).

Обычно заболевание начинается внезапно: на фоне, казалось бы, полного здоровья пациент чувствует общую слабость, утомляемость, становится раздражительным. Иногда повышается до субфебрильных цифр (38 °С) температура тела.

В области горла чувствуется дискомфорт, сухость и першение, некоторых больных не покидает ощущение инородного тела, кома в горле.

Больного беспокоит быстрая утомляемость голоса, изменение его тембра (становится более низким, грубым), охриплость вплоть до полного отсутствия звучности – афонии.

Появляется кашель. Сначала он сухой, приступообразный, мучительный, но при адекватном лечении быстро становится продуктивным – с отделением мокроты слизистого, реже слизисто-гнойного характера.

Наиболее частыми и грозными осложнениями данного заболевания являются:

• стеноз гортани;
• инфильтрация надгортанника;
• абсцедирование надгортанника.

Эти состояния несут угрозу жизни больного, поэтому требуют неотложной госпитализации его в стационар.

Диагноз острого ларингита устанавливается врачом-терапевтом или оториноларингологом (ЛОР-врачом) поликлиники на основании предъявляемых больным жалоб, данных анамнеза заболевания и жизни (заболел остро, имеют место регулярные голосовые нагрузки или же работа в запыленном помещении и т. д.) и данных осмотра гортани – ларингоскопии.

В зависимости от ларингоскопической картины врач может сделать вывод о том, какая форма острого ларингита у данного больного:

• отечность и покраснение (гиперемия) всей поверхности слизистой гортани говорит о диффузной форме острого ларингита;
• если признаки воспаления локализуются лишь в одном из отделов гортани – это ограниченная форма заболевания;
• помимо отека и гиперемии слизистой на ее поверхности могут визуализироваться расширенные кровеносные сосуды и слизистое или слизисто-гнойное отделяемое;
• точечные кровоизлияния в слизистую оболочку обычно наблюдаются при гриппе – это геморрагическая форма острого ларингита;
• беловато-желтые и белые налеты в гортани – признак фибринозного ларингита, серые или бурые налеты – признак дифтерии;
• сниженный тонус голосовых складок и покраснение их по периметру при отсутствии изменений в других областях гортани являются характерными признаками ларингита вследствие функциональной перегрузки голосового аппарата. Эта форма подтверждается анамнестическими данными – предшествующая болезни чрезмерная голосовая нагрузка.

Главным условием успешного лечения острого ларингита у взрослых и детей является соблюдение ими правил лечебно-охранительного режима:

• домашний или, при повышении температуры тела, постельный режим;
• временное освобождение от работы лиц с признаками интоксикации или без них (в случае, если трудовая деятельность человека связана с речью – актеры, преподаватели, дикторы, вокалисты, экскурсоводы и другие);
• частичный или по возможности полный голосовой покой;
• поддержание адекватного микроклимата в помещении, в котором находится больной (частое проветривание, температура воздуха 18–22°С, влажность – минимум 55%);
• отказ от активного и пассивного курения в течение всего периода болезни и на 7–10 дней после выздоровления (в идеале – навсегда).

Что касается питания больных острым ларингитом, им рекомендуется щадящая диета:

• исключение из рациона горячей, холодной, острой, раздражающей пищи;
• отказ от газированных, спиртных, холодных и горячих напитков;
• назначается обильное теплое питье: молоко с медом, щелочные минеральные воды («Поляна Квасова», боржоми).

Если имеет место острый ларингит вирусной природы (при ОРВИ), больному рекомендуется противовирусная терапия – Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

Дальнейшее медикаментозное лечение острого ларингита назначается в зависимости от имеющихся у конкретного больного симптомов:

• при боли и першении в горле – локально действующие противовоспалительные и противомикробные средства (спреи Тера-флю, Ингалипт, Гивалекс, Ангилекс или пастилки Стрепсилс, Трайсилс, Фарингосепт, Декатилен);
• при сухом приступообразном мучительном кашле – кодеинсодержащие противокашлевые препараты: Синекод;
• при сухом кашле – отхаркивающие препараты на растительной основе (Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – содержит экстракт алтея, Гербион – содержит экстракт подорожника);
• при продуктивном кашле для разжижения мокроты – муколитики (препараты амброксола (Амбробене, Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ), карбоцистеина (Флюдитек);
• при подозрении на присоединение бактериальной инфекции может быть назначен антибактериальный препарат для местного применения – Биопарокс;
• в случае выраженного отека слизистой оболочки гортани – противоаллергические (антигистаминные) средства (лоратадин (Лорано), цетиризин (Цетрин, Зодак), L-цетиризин (Алерон));
• с целью улучшения работы иммунной системы могут быть назначены поливитамины (Алфавит, Мультитабс, Дуовит) и иммуномодулирующие препараты (экстракт эхинацеи, Рибомунил).

В случае когда эффекта от проводимой терапии нет или выделяющаяся мокрота приобретает гнойный характер, больному показана системная антибактериальная терапия. В амбулаторных условиях применяются лишь таблетированные формы антибиотиков, использование этих препаратов в форме инъекций или инфузий (капельниц) возможно лишь в условиях стационара, поскольку нередко случаются аллергические реакции на них. Препаратами выбора являются так называемые защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. При неэффективности препаратов первого ряда назначаются антибиотики группы респираторных фторхинолонов – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Если терапия проводится в стационарных условиях, возможно проведение инстилляций – вливаний растворов противовоспалительных и антимикробных препаратов при помощи гортанного шприца в гортань.

Хорошо зарекомендовала себя и небулайзерная терапия – ингаляции лекарственных средств (щелочных минеральных вод, муколитиков, антимикробных и противовоспалительных препаратов) через специальное устройство – небулайзер.

В период, когда симптомы острого ларингита регрессируют, для более быстрого восстановления слизистой оболочки назначается физиотерапевтическое лечение – ДДТ на область гортани, электрофорез, УВЧ.

Меры первичной профилактики должны быть направлены на предотвращение развития заболевания, то есть:

• предупреждение контакта с инфекцией;
• лечение хронических очагов инфекции;
• отказ от курения;
• адекватные голосовые нагрузки;
• предупреждение травм и ожогов гортани.

Целью вторичной профилактики является предупреждение осложнений и хронизации воспалительного процесса – своевременное адекватное лечение острого ларингита.

Специфических профилактических мер не существует.

источник

В статье рассмотрим симптомы и лечение острого ларингита у взрослых.

Данный недуг является серьезным воспалением слизистой гортани. Такая болезнь может затронуть даже глубжележащую ткань (хрящи). Зачастую острый ларингит выступает одним из проявлений отоларингологической патологии. Далее выясним, какие медикаментозные средства, и техники домашнего исцеления подходят для устранения болезни.

Лечение острого ларингита должно быть своевременным и комплексным.

Главным симптомом служит появление охриплости вплоть до афонии (то есть отсутствие звучного голоса). Помимо этого, наблюдаются обычно следующие проявления:

• Наличие сухости в горле.
• Появление першения, царапанья.
• Возникновение сухого лающего кашля.
• Появление боли в горле или шее, что может значительно усилиться во время глотания или разговора.
• Появление увеличения и болезненности шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
• Возможно возникновение ухудшения в общем самочувствии, наряду со слабостью, повышением температуры, чаще всего не более 37,5 градусов. При наличии тяжелой формы возможно повышение температуры до 40 градусов в сочетании с выраженным ухудшением самочувствия.
• Может присутствовать другая симптоматика в форме насморка, заложенности носа.
• Отечному ларингиту характерна одышка в сочетании с ощущением кома в горле.
• Для флегмонозной формы и абсцессов гортани (гнойный тип заболевания) характерна сильная боль наряду с нарушением глотания (речь идет о поперхивании, в том числе жидкой едой).

Инкубационный период, как правило, протекает от нескольких часов вплоть до нескольких суток. Симптомы и лечение острого ларингита взаимосвязаны.

Выделяют следующие виды этого недуга:

• Катаральный ларингит (более подробно эта форма будет рассмотрена ниже) является поверхностным воспалением слизистой гортани.
• Инфильтративный тип проявляется в виде отека гортани, ведущим симптомом выступает одышка с затруднением дыхания.
• Развитие флегмонозного ларингита, речь идет о гнойном поражении подслизистого слоя, что может распространяться на прилежащую ткань шеи.
• Возникновение хондроперихондрита гортани, что выступает тяжелым заболеванием, на фоне которого воспаление может распространяться на хрящи гортани.
• К локализованной форме острого ларингита относят абсцесс (присутствие гнойника, располагающегося на хряще, который закрывает вход в гортань).

Теперь выясним, каковы основные причины, влияющие на возникновения рассматриваемого недуга. Симптомы и лечение острого катарального ларингита описаны ниже.

Причин для развития этой патологии может быть очень много, например:

• Последствие контакта с больным ОРВИ.
• Получение переохлаждения всего организма или отдельных районов (головы, ног и тому подобное).
• Из-за вдыхания холодного воздуха.
• Инфекционные патологии, к примеру, грипп, являющийся острым вирусным заболеванием, характеризующимся выраженной интоксикацией в форме слабости, разбитости, ломоты в мышцах и суставах, головной боли, повышения температуры до 40° градусов. Вызвать ларингит может коклюш (острая бактериальная инфекция, сопровождающаяся приступообразным спазматическим кашлем).
• Из-за вдыхания раздражителей (едкого или горячего пара, сильно пыльного воздуха).
• Попадание инородного тела в гортань (к примеру, рыбная кость).
• Результат перенапряжения голосовых складок (вследствие сильного крика, длительной громкой речи, особенно на холоде).
• Курение наряду со злоупотреблением алкоголем.
• Распространение той или иной инфекции из соседних близлежащих органов (носа, околоносовых пазух, небных миндалин, зубов).
• На фоне эзофагеального рефлюкса, когда наблюдается заброс в пищевод содержимого желудка. По этой причине может возникать раздражение слизистой гортани. Не исключено проявление изжоги, отрыжки.
• Возникновение аллергии.
• Наличие хронической патологии, наряду со сниженным иммунитетом, способствует развитию заболевания.

Перед лечением острого ларингита необходимо провести осмотр. В рамках диагностирования пациентам назначаются следующие исследования:

• Проведение анализа жалоб и анамнеза патологии. При этом врача обычно интересует, беспокоит ли пациента осиплость, боли в горле, одышка. Нужно понять, как давно возникли данные жалобы, предшествовало ли их развитию переохлаждение, контакты с больными ОРВИ, а также голосовые нагрузки.
• Выполнение общего осмотра. В рамках наружного ощупывания гортань может быть болезненной, лимфатические узлы часто увеличиваются. При тяжелой форме ларингита воспаление способно распространяться на ткань шеи, что может проявляться ее отеками, покраснением.
• Ларингоскопию производят посредством гортанного зеркала или специальных эндоскопов. Обращается внимание на цвет слизистой (при наличии острого воспаления она обычно очень покрасневшая), имеется отек, слизь или гной в гортани. Помимо этого, важно проанализировать ширину голосовой щели (имеется ли затруднение в дыхании), нарушения подвижности гортани, ограниченные набухающие гнойники.
• Возможно, понадобится также консультация терапевта.

В рамках лечения медики прописывают следующую терапию:

• Прежде всего, пациентам рекомендуют ограничить голосовую нагрузку, лучше дать связкам полный покой. Разговаривать надо спокойным голосом, шепот полностью противопоказан, так как при такой речи нагрузка на гортань еще выше.
• Из рациона рекомендуют исключать горячую, острую, холодную и соленую еду с алкоголем.
• Рекомендуют воздерживаться от курения.
• Воздух в помещении надо обязательно увлажнять.
• Назначается ингаляция с противовоспалительными антибактериальными препаратами. Эффективными считаются ингаляции с применением минеральной щелочной воды.
• В кабинете у отоларинголога проводится вливание лекарств в гортань с помощью специального шприца.
• При наличии необходимости больным назначаются антибиотики.
• Проводится физиотерапия, к примеру, электрофорез (перемещение частиц медицинского компонента под воздействием электрического поля).
• На этапе затихания заболевания при наличии жалоб на осиплость назначают дыхательные и голосовые упражнения, возможно занятие с фонопедом.
• Лечение отечного ларингита и абсцессов гортани, а кроме того, осложненных форм, которые сопровождаются развитием стеноза (сужение просвета и нарушение прохождения воздуха в дыхательный канал), производят в стационаре.
• При наличии отечного ларингита назначаются противоаллергические, противоотечные и гормональные медицинские препараты.
• В экстренной ситуации, в случае развития удушья, производится трахеотомия (разрез кожного покрова и подлежащей ткани на шее и ввод в трахею специальной трубки).
• Абсцесс гортани вскрывается хирургически, обычно с помощью местного обезболивания.

Если лечение симптомов острого ларингита у взрослых не начать вовремя, не исключено развитие тяжелых осложнений.

Возможны различные осложнения, например, переход патологии в хроническую форму. При тяжелом ларингите или аллергическом отеке возможно удушье. Гнойные виды патологии могут приводить к развитию следующих тяжелых осложнений:

• Возникновение флегмона шеи, когда наблюдается гнойное воспаление тканей.
• Развитие медиастинита, являющегося воспалением средостения (пространство в средних районах грудной полости).
• Появление сепсиса, когда инфекция распространяется по всему организму через кровь.
• Появление абсцесса легкого, заключающееся в формировании полости с гноем в этом органе.

Время лечения острого ларингита зависит от индивидуальных особенностей организма.

В рамках профилактики, прежде всего, необходимо быть защищенным от отоларингологических патологий:

• Важно избегать переохлаждения и сквозняков.
• Требуется здоровый образ жизни в форме прогулок на свежем воздухе, занятий спортом и тому подобное.
• Не менее необходимо закаливание.
• Нужно избегать контактов с больными отоларингологическими патологиями.
• Использование индивидуальных средств защиты (речь идет о масках, марлевых повязках, респираторах) во время контакта с больными.

Помимо всего прочего, в рамках лечения и профилактики понадобится:

• Курс поливитаминов и иммуномодуляторов (лекарств, которые воздействуют на местный иммунитет носа и горла) в холодный период года.
• Соблюдение голосового режима (нужно обязательно избегать чрезмерных речевых нагрузок, не разговаривая долго на морозе).
• Надо отказываться от вредных привычек.
• Проведение профилактики и лечения заболеваний желудка.
• Нельзя вдыхать раздражители (едкие или горячие пары, сильно запыленный воздух).
• Избегать попадания инородных тел в гортань (например, рыбных костей).
• Лечение аллергических патологий.

Ниже рассмотрим лекарства для лечения острого ларингита у взрослых.

Медикаментозное лечение такого заболевания, как острый ларингит, назначают в зависимости от имеющихся у конкретного пациента симптомов:

• При наличии болей и першения в горле целесообразно использовать локально работающие противомикробные и противовоспалительные средства в виде спреев «Тера-флю», наряду с «Ингалиптом», «Гивалексом», «Ангилексом», или пастилками «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Трайсилс» и «Декатилен».
• В случае сухого приступообразного мучительного кашля подойдут противокашлевые кодеинсодержащие препараты, например, «Синекод».
• На фоне сухого кашля подойдут отхаркивающие медикаменты на растительной основе. К примеру, в средстве «Проспан» содержится экстракт плюща. Лекарство «Алтейка» имеет экстракт алтея, а в «Гербионе» имеется вытяжка подорожника.
• На фоне продуктивного кашля для разжижения мокроты непременно подойдут муколитики. К примеру, препараты на основе амброксола (это, прежде всего, «Амбробене» и «Лазолван»). Медикаменты с ацетилцистеином – «АЦЦ» и карбоцистеином – «Флюдитек».
• В случае подозрения на присоединение бактериальных инфекций может назначаться антибактериальное средство для местного применения под названием «Биопарокс».

Как правило, это следующие препараты для лечения острого ларингита у взрослых:

• При наличии выраженного отека гортани пациентам назначают антигистаминные противоаллергические средства — «Лорано», «Цетрина», «Зодака» и «Алерона».
• В целях улучшения иммунитета могут назначаться поливитамины в качестве «Алфавита», «Мультитабса», «Дуовита» и иммуномодулирующие лекарства, к примеру, экстракт эхинацеи наряду с «Рибомунилом».
• Сироп «Доктор МОМ» содержит экстракт лекарственных растений, обладающих обезболивающими, противовоспалительными и бронхолитическими, отхаркивающими эффектами. Препарат рекомендуют применять при наличии ларингита, сопровождающегося непродуктивным кашлем. Улучшается отхождение мокроты, сухой кашель переводится в продуктивную форму. Применяют его взрослые и дети в возрасте от трех лет. Что еще используется в лечении острого фарингита и ларингита?
• Применение растительных пастилок «Доктор МОМ». Эта форма медикамента содержит в себе экстракты растений, обладающих спазмолитическими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Пастилки являются оптимальным выбором при простудных патологиях с сухим кашлем среди взрослых и подходят в случаях наличия лекторского ларингита в том числе.
• Мазь «Доктор МОМ» подходит тогда, когда ларингит сопровождается у пациентов головными болями или дискомфортом в мышцах. Снять эту симптоматику помогает данная мазь. Эфирные масла, которые находятся в ее составе, отличаются антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Мазь можно назначать детям от трех лет и взрослым пациентам тоже.

Стоит отметить, что острый ларингит вовсе не выступает банальной простудой, а является серьезной болезнью, которая может приводить к опасным осложнениям. В связи с этим очень важно своевременно начинать терапию.

При терапии ларингита в рамках домашних условий можно использовать следующую предложенную рецептуру народных методик:

• При возникновении ларингита луковица натирается на терке и кашицу кладут в кипящее молоко, средство не надо кипятить, а просто процедить. Выпивают его теплым на ночь. Повторяют так несколько дней. Лечение острого ларингита народными средствами может быть очень эффективным.
• Когда появляется хрипота или садится голос, или вовсе пропадает, берут 100 грамм моркови и отваривают в 0,5 литрах молока, процеживают и пьют понемногу. При наличии ларингита помогает полоскание с помощью свежего капустного сока. Его можно выпивать маленькими глоточками.
• Употребление нескольких апельсинов в день является прекрасным средством, способствующим профилактике простуды и гриппа, а вместе с тем и быстрому выздоровлению.
• При наличии острого ларингита очень эффективен отвар из сухих яблок. Его принимают по полстакана в горячей форме с медом двукратно. Лечение острого ларингита народными средствами должно проходить под контролем врача.

Теплая ромашковая ванна должна сопровождаться вдыханием паров этого растения. Такое лечение очень полезно на начальной стадии простудного и острого респираторного заболевания. Для этого 400 грамм соцветий заливают ведром кипятка, настаивают полтора часа, процеживают и выливают в ванну. Температура воды составляет от тридцати восьми до тридцати девяти градусов. Длительность такого лечения острого ларингита — от десяти до пятнадцати минут.

Катаральный ларингит является заболеванием гортани, которое отличается воспалительной природой и проявляется, как правило, острой клиникой в форме болей в горле, повышения температуры и общего недомогания.

Такая форма заболевания является широко распространенным недугом, который бывает хотя бы раз в жизни у каждого. Такой ларингит встречают у взрослых и детей, он никак не зависит от половой принадлежности. Стоит сказать, что именно катаральный тип ларингита считают самой легкой формой по течению, так как проявляется он не особо выраженной симптоматикой и зачастую не сопровождается какими-либо осложнениями.

Правда, это вовсе не значит, что такую болезнь в такой форме можно запускать и не уделять внимания лечению острого катарального ларингита. Несмотря на то что недуг почти никогда и не ведет к осложнениям, он может перерастать в хроническую стадию, от которой избавиться будет уже намного сложнее. Об этом нельзя забывать, и в случае появления первых симптомов такой болезни следует начать применять те методики, которые позволяют избавиться от недуга. Качественная и быстрая терапия катарального ларингита проводится сегодня в любой поликлинике. Главное – не пренебрегать помощью специалистов.

Мы рассмотрели симптомы и лечение острого ларингита.

источник

Острый ларингит – это самое часто встречающееся воспалительное заболевание гортани. С ним сталкиваются люди разных возрастов и полов. По каким причинам может возникать ларингит и как его выявить? Чем он опасен? Как правильно его лечить? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете из данной статьи.

Ларингит может появляться самостоятельно, но в большинстве случаев это происходит на фоне вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Часто ему сопутствуют воспаления трахей, бронхов и глотки (фаринголарингит, ларинготрахеит).

Острый ларингит бывает:

• катаральный (воспаляется слизистый слой). Такая форма самая распространенная и легкая;
• отечный (воспаление затрагивает подслизистый слой, течение болезни более тяжелое);
• флегмозный (гнойное воспаление). Самый опасный вид ларингита, встречается в редких случаях.

Воспаление начинается в слизистом слое, затем переходит на подслизистый, а в тяжелых случаях – на мышечный слой. Происходить это может по причине неправильного лечения или его отсутствия, а также из-за слабой сопротивляемости организма.

Воспаление гортани сопровождается покраснением и опуханием тканей. Ларингит может быть изолированным (например, поражает только надгортанник) или охватывать все части органа, что иногда приводит к стенозу, который опасен для жизни человека.

Длительность острого ларингита составляет 1-2 недели. Если болезнь затягивается, то есть вероятность перехода в хроническую форму.
У детей встречается особая форма ларингита, которая называется ложным крупом. Это заболевание очень опасно и требует немедленного обращения в больницу.

От чего появляется ларингит? Возбудителями этого недуга обычно являются различные инфекции. Это могут быть вирусы (грипп, парагрипп, ОРВИ, корь, скарлатина, дифтерия), бактерии (стафилококки, стрептококки и т.д.) и крайне редко – грибки. Иногда присутствует сразу несколько инфекций.

Известно, что в микрофлоре гортани содержатся условно-патогенные бактерии и микроорганизмы (пневмококки, гемофильная палочка, Moraxella catarrhalis, Neisseria). В нормальных условиях наш организм способен сам бороться с ними, но, когда иммунитет ослаблен, они начинают активно размножаться и вызывать болезни. То есть, основная причина ларингита – слабая защита организма.

Есть еще перечень факторов, которые влияют на развитие воспаления в гортани:

• загрязненный, запыленный воздух. С этой проблемой сталкиваются люди в больших города с плохой экологической обстановкой и те, кто работает на вредном производстве;
• употребление в пищу слишком горячей или острой пищи и напитков, которые раздражают стенки горла;
• перенапряжение голосового аппарата (например, при крике или работе у людей вокальных профессий);
• употребление алкоголя и табакокурение;
• травмы и опухоли горла, микротрещины в слизистой оболочке;
• разговор на холоде и переохлаждение горла;
• хронические недуги верхних дыхательных путей.

В зоне риска находятся люди у которых по каким-то причинам затрудненно дыхание, повышена чувствительность слизистой оболочки гортани, нарушен обмен веществ, есть кариес или другие стоматологические заболевания.

Также острый ларингит у взрослых может появиться в результате аллергических реакций, постоянной изжоги, а в редких случаях он становится осложнением туберкулеза, сифилиса, рака (гранулематоз Вегенера, слерома) и ревматоидного артрита.

Возникновение первых признаков острого ларингита происходит внезапно, на фоне нормального состояния человека. В начале горло припухает и появляются неприятные ощущения: сухость, жжение, першение, болезненность при глотании и сухой кашель, который потом сменяется мокрым. Температура тела немного повышена. Больной начинает хрипеть и может полностью потерять голос. При кашле отделяется мокрота слизистого или слизисто-гнойного характера. Густые выделения со временем высыхают и образуют корки, которые потом человек отхаркивает при кашле.

В случает развития сильного отека и спазма голосовой щели появляются трудности с дыханием и даже стеноз стенок глотки.

Заразен ли острый ларингит? Если он имеет инфекционную природу, то конечно же есть вероятность распространения микробов воздушно-капельным путем при кашле. Если же недуг вызван аллергической реакцией или механическим повреждением, то он не заразен.

При переходе во флегмозную форму, человека мучают сильные боли в горле, лихорадка, выраженное нарушение глотания. В горле появляются гнойные образования, которые быстро превращаются в абсцессы. Когда ларингит появляется, как осложнение после гриппа, на слизистой оболочке гортани могут наблюдаться кровянистые точки.

С подобными симптомами необходимо обратится к врачу-отоларингологу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Чем опасен острый ларингит? Кроме затруднения дыхания, стеноза гортани и потери голоса, есть вероятность развития таких неприятных недугов, как:

1. флегмонозный ларингит, при котором на стенках гортани развиваются абсцессы. Сопровождается такая болезнь сильными болями в гортани и резким ухудшением состояния здоровья;
2. хондроперихондрит (распространение воспаление на хрящи). Это очень опасное заболевание, которое может протекать годами и вызывать нагноение, некроз и изъязвление стенок гортани. Часто для его лечения прибегают к хирургической операции;
3. флегмона шеи. Это гнойное воспаление кожи шеи, которое может сильно распространяться, вызывать отек, удушье, свищи в шее, гноетечение и кровотечение. Флегмона требует оперативного вмешательства;
4. медиастинит, то есть воспаление клетчатки средостения. Очень опасный недуг, который может привести к летальному исходу;
5. сепсис (заражение крови). Также неблагоприятное осложнение, которое требует усиленного и длительного лечения.

ЛОР-заболевания негативно влияют на дыхательную систему: происходит изменение ритма дыхания, кислородное голодание, отдышка. Так как кислород необходим для нормальной работы всех органов, то могут страдать разные важные части, например, мозг или сердце.

После стандартного опроса пациента, врач проводит непрямую (или зеркальную) ларингоскопию – метод исследования гортани при помощи специального зеркала, которое вводится в ротовую полость. Язык больного врач держит одной рукой, направляет свет в его гортань и смотрит на ее отражение в зеркале.

Диагноз острый ларингит ставят на основании таких признаков:

• гиперемированная слизистая оболочка;
• красный или розовый цвет голосовых связок, небольшая отечность;
• неполное смыкание голосовых связок;
• наличие вязкого секрета.

Также доктор назначает анализ крови. Обычно при ларингите наблюдается увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Микроскопическое исследование мазка из слизистой оболочки гортани поможет установить причину болезни.

Если есть сомнения по поводу происхождения ларингита (например, что виновниками являются инородные тела или опухоль), то назначают рентгенографию или компьютерную томографию гортани и трахеи, УЗИ шеи. Эти методы помогут провести дифференциальную диагностику и исключить другие недуги, а также увидеть возможные осложнения.

При подозрении на осложнения в легких или органах средостения, необходимо пройти рентгенографию легких и КТ средостения. Если есть симптомы, указывающие на вовлечение пищевода – проводится эзофагоскопия.

При нормальном течении болезни, можно проводить терапию в амбулаторных условиях. Как лечить острый ларингит? При отсутствии сильной интоксикации и диффузного воспаления, проводится местная терапия, включающая противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие средства. Можно использовать спрей для горла и таблетки для рассасывания, которые приведенные в таблице ниже.

Для облегчения боли можно принимать Парацетамол или Ибупрофен.

От кашля назначают средства понижающие возбудимость кашлевого центра:

1. Кодилак. Таблетки содержат кодеин – вещество, влияющее на кашлевой центр. Натрия гидрокарбона снижает вязкость мокроты, а корень солодки и трава термопсиса помогают ее отхаркивать;
2. Гликодин. В его состав входит Декстрометорфан, который снижает возбудимость кашлевого центра, Терпингидрат (снижает вязкость мокроты и способствует ее выходу), и Левоментол (снижает раздражение и успокаивает слизистую оболочку). Продается в виде сиропа;
3. Гедерин сироп. Это препарат растительного происхождения, который сделан на основе экстракта листьев плюща. Он оказывает антисептическое, ранозаживляющее, противовоспалительное, отхаркивающее и тонизирующее действие;
4. Либексин. Его противокашлевое действие происходит благодаря преноксдиазину. Выпускается Либексин в таблетках.

Дополнительно по 3-4 раза в день проводят полоскание горла.

Чем полоскать горло при остром ларингите? Для этого подойдут отвары из различных лекарственных растений: ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля. Содовый и солевой растворы не рекомендуются.

В запущенных случаях для лечения острого ларингита у взрослых, используют паровые ингаляции с добавлением лекарственных средств. Ингаляции с гидрокортизоном при ларингите оказывают выраженное противовоспалительно и противоотёчное действие.

Для равномерного распределения лекарства и усиления терапевтического действия применяют аппарат под названием небулайзер. Это устройство для проведения ингаляции, которое преобразует жидкие препараты в аэрозоль. Ингаляции при остром ларингите небулайзером помогают снять воспаление и неприятные симптомы, увлажнить слизистую оболочку гортани и снизить вязкость мокроты. Также можно использовать специальный ингалятор или просто дышать паром от лечебного раствора.

Какие средства можно использовать для ингаляций:

• мирамистин или диоксидин (антибактериальные);
• щелочные минеральные воды, например, Ессентуки. Помогают устранить сухость в горле;
• муколитические средства (химопсин);
• ароматические масла мяты, ментола, эвкалипта (для снятия раздражения, першения и боли, а также лечения кашля);
• отвары трав (ромашка, душица, шалфей), обладающие противомикробными, анальгезирующими, успокаивающими, противовоспалительными свойствами.

Ингаляции при остром ларингите проводятся трижды в день, продолжительность их составляет 5-10 минут.

В дополнение к лечению могут назначить физпроцедуры, например, УВЧ, микроволновая терапия на область горла, электрофонофорез.

Компрессы на горло при ларингите не столь эффективные и, по некоторым сведениям, могут приводить к осложнениям, поэтому их лучше не применять.

Антибиотики при остром ларингите назначают в том случае, если диагностируют сильный отек гортани и выраженную интоксикацию организма. Также их прописывают, если после 4-5 дней лечения другими методами заболевание продолжает развиваться. Антимикробную терапию обычно проводят в условиях стационара. Применяют амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав), фторхинолоны или макролиды (Азитромицин). Антимикробные препараты при остром ларингите используют вместе с лекарственными инсталляциями.

При аллергической форме ларингита проводят инъекции антигистаминных препаратов: Тавегил, Супрастин, Гистидил. И глюкокортикостероидов: Дексаметазон, Преднизолон.

Хирургическое лечение острого ларингита у взрослых проводят при развитии гнойных осложнений.

Во время лечения острого ларингита должна проводится терапия заболеваний верхних дыхательных путей, гастроэзофагеального рефлюкса и санация полости рта (если есть потребность).

Чтобы восстановить голос рекомендуют оставить вредные привычки, не употреблять слишком горячую и острую пищу, соблюдать голосовой режим, то есть стараться не разговаривать до полного выздоровления.

Народные средства могут применяться для лечения ларингита в качестве вспомогательного средства. Что используют для лечения острого ларингита в домашних условиях:

• мед. Приготовьте раствор из теплой воды и пары ложек меда и поласкайте ним горло 2-3 раза в день. Для большей эффективности добавьте немного лимонного сока или клюквы – они тоже полезны;
• полоскание горла отварами трав (ромашки, шалфея, корня аира, крапивы, зверобоя, календулы, фенхеля), которые проводятся каждый час;
• теплое молоко и гоголь — моголь. Для приготовления последнего нужно взять 2 желтка и перетереть с сахаром и маслом. Некоторые добавляют мед и молоко. Такой напиток обволакивает горло и устраняет боль, жжение, кашель;
• водочные компрессы. Смочить марлево — ватную повязку в водке, приложить к горлу. Сверху накрыть полиэтиленом и замотать теплым шарфом. Оставить на ночь;
• отвар из анисовых семян, который употребляют внутрь. Чтобы его приготовить понадобится 250 мл воды и 100г семян. Воду вскипятить и засыпать туда анис, подождать еще 15 минут, затем снять с огня и дать остыть. В микстуру можно добавить мед. Пить до 7 раз в день;
• ножные ванночки с горчицей.

Важно! Перед применением какого-либо средства посоветуйтесь с врачом!

Для предотвращения ларингита необходимо:

• своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
• избегать переохлаждений, слишком холодной и горячей пищи;
• отказаться от вредных привычек;
• принимать препараты для профилактики гриппа и простуды;
• избегать перенапряжений горла;
• повышать иммунитет (закаляться, пить витамины, питаться здоровой пищей);
• проветривать помещение, в котором живете и поддерживать нормальную влажность воздуха. Не забывать про влажную уборку.

Также важно соблюдение элементарных правил гигиены, таких как мытье рук и чистка зубов, а для предупреждения осложнений – не заниматься самолечением и не выписывать себе самостоятельно антибиотики!

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Острый ларингит относится к категории воспалительных заболеваний гортани, при этом также поражаются и голосовые связки.

В силу этого больных ларингиту часто узнают по хриплому голосу.

В большинстве случаев это не самостоятельное заболевание, а одно из осложнений простудных или инфекционных заболеваний носоглотки.

В нормальном состоянии голосовые связки издают звук за счет того, что при выходе из легких воздуха они раскрываются и закрываются. При ларингите происходит увеличение связок, так как в них начинают развиваться воспалительные процессы. При острой форме ларингита процессы практически сразу переходят и на слизистую оболочку гортани.

Такое заболевание имеет определенные признаки:

1. Голос садится, становится низким и хриплым, а при тяжелом протекании заболевания может пропасть.
2. В горле чувствуется жжение, сухость и першение.
3. При попытке сглатывания в горле чувствуется боль.
4. В некоторых случаях пациент чувствует присутствие в горле комка, который невозможно проглотить.

Перед началом лечения пациенту необходимо перейти на щадящую диету, в которой должны отсутствовать слишком горячие, холодные, острые или пересоленные блюда. Также на время придется исключить алкоголь и любые газированные напитки.

Пациент обязательно должен соблюдать постельный режим и меньше разговаривать, при этом лучше вовсе не говорить, чем говорить шепотом, так как в этом случае происходит развитие ложных голосовых связок.

На область шеи можно накладывать согревающие компрессы, а также использовать некоторые рецепты из народной медицины, но основу лечения должна составлять медикаментозная терапия.

Она предполагает применения противовирусных и антибактериальных препаратов.

Если лечение происходит не в стационаре (когда пациент находится в больнице и лекарства вводятся инъекционно), а амбулаторно – антибиотики применяются в виде спреев или таблеток.

Чаще всего при диагностировании острой формы ларингита у взрослых назначается курс лечения антибиотиками.

В зависимости от формы протекания и тяжести заболевания могут назначаться разные препараты:

1. Если пациент ощущает сильные боли и при этом наблюдается повышенная температура тела – применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде парацетамола в таблетках, нурофена или ибупрофена.
2. При появлении вязких отделений из горла (мокроты) назначают отхаркивающие и муколитические средства (амброксол, бромгексин).
3. Если в ходе диагностики удается установить, что возбудителем ларингита послужили бактерии – необходим прием антибактериальных средств: это ампициллин и цефтриаксон (вводится инъекционно).
4. При вероятности возникновения стеноза (сужения гортани, которое может привести к удушью) необходимо делать ингаляции пульмикорта и беродуала.
5. Для предотвращения аллергических реакций ЛОР может назначить антигистаминные препараты, чаще всего это таблетки лоратадина.

Все эти лекарства относятся к классу антибиотиков, и самостоятельно выбирать, каким из них лечиться, нельзя. Назначать такие лекарства должен только квалифицированный специалист на основе результатов анализов.

Если заболевание протекает в легкой форме, можно обойтись только лечением с применением физиотерапевтических методов. Это позволит снять интоксикационный синдром и уменьшить отеки слизистой оболочки.

К таким методам прежде всего относятся ингаляции слабощелочными или изотоническими растворами. В домашних условиях в качестве основы для ингаляций можно использовать минеральную воду и некоторые лекарственные препараты: лазолван, ротокан, хлорфиллипт.

Должный эффект окажут ингаляции с отварами ромашки или шалфея, эвкалиптовым и лавандовым маслом, если же заболевание протекает – для ингаляций применяют кортикостероидные препараты.

К физиотерапевтическим методам также относятся:

• УЗИ-терапия, применяемая к области гортани;
• магнитотерапия;
• лекарственный электрофорез с использованием хлорида кальция (обычно этот метод используется, если у пациента острый катаральный ларингит).

Если у пациента наблюдаются выраженные отеки слизистой – назначается УВЧ-терапия.

Острый ларингит – заболевание, которое можно лечить методами народной медицины, но только при двух условиях.

Перед использованием любого средства нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, а данный вид лечения нельзя делать основой курса. Это лишь вспомогательные средства, которые помогут быстрее вылечиться.

Вот несколько эффективных рецептов:

1. В стакан кипятка засыпать по одной столовой ложке высушенных растений мать-и-мачеха и бузина. Средство накрыть крышкой и дать настояться в течение десяти минут, после остывания выпить весь стакан за один раз. Средство необходимо употреблять трижды в день по одному такому стакану.
2. В стакане кипятка заварить две столовые ложки сушенных цветов липы и добавить в отвар столовую ложку меда. Средство необходимо употреблять утром и вечером по одному стакану.
3. По одной чайной ложке коры дуба и аллея насыпать в стакан и залить кипятком, после чего настой должен окончательно остыть. Это средство для полоскания, которое необходимо использовать семь раз в день.
4. Две-три чайные ложки корневища аира залить стаканом кипятка и настаивать два-три часа, после чего полоскать средством горло пять-шесть раз в день, но перед полосканием такой настой необходимо подогревать до теплого (но не обжигающего) состояния.

Но самым эффективным и безопасным средством народной медицины считается липовый чай.

Его можно пить в любых количествах и в любое время.

Напиток является хорошим отхаркивающим и противовоспалительным народным лекарством, которое часто применяется и при других болезнях гортани.

В основном осложнения ларингита представляют опасность для детей до шести лет, у которых при запущенном лечении может развиваться ложный круп.

Однако и взрослых могут не миновать такие тяжелые последствия, как:

• сепсисы;
• развитие флегмонозного ларингита;
• абсцесс легких;
• флегмона шеи.

Избежать тяжелых последствий и полностью предотвратить развитие ларингита можно при соблюдении определенных профилактических мер. Самый действенный и радикальный способ – закаливание, но далеко не каждый имеет возможность этим заниматься.

Но под силу каждому соблюдать личную гигиену, избегать контактов с больными, не допускать переохлаждений организма, а также следить за тем, чтобы в комнате всегда был нормальный уровень влажности и не скапливалась пыль. Для этого достаточно регулярно делать влажную уборку.

На этом видео вы узнаете о том ,что такое ларингит, его симптомы и способы лечения:

Если же заболевания избежать не удалось – необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он сможет назначить своевременное адекватное лечение, при котором любые осложнения практически исключены.

источник

Острый ларингит, в народе называемым ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как правильно диагностировать и лечить данное заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит – воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем. Невзирая на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не стоит откладывать или пренебрегать советами врача, дабы не заработать множество неприятных осложнений.

Главная причина возникновения острого воспаления гортани – вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Также частой причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и эластично, гладко открываются и затягиваются, при этом с вибрацией воспроизводится звук. При воспалении связки становятся грубыми и отекшими, при этом голос хрипнет, а после может и вовсе пропасть (афония).

У взрослых людей причиной ларингита помимо инфекции могут быть:

• образование язвенного поражения области голосовых связок,
• новообразования на слизистой оболочке связок (узелки, полипы),
• хронические заболевания ЛОР-органов (синуситы, гаймориты, аденоиды),
• паралич голосовых связок вследствие инсульта, травмы или злокачественного новообразования,
• возрастные изменения.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

• переохлаждение,
• вредные для здоровья привычки (курение, алкоголизм),
• несбалансированное питание, ожирение,
• перенапряжение голосовых связок,
• вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химическими веществами,
• вредные условия труда,
• сниженная иммунная защита организма.

В большинстве случаев возбудителем данного заболевания являются такие микроорганизмы:

• стафилококк,
• стрептококк,
• пневмококк,
• гемолитический и золотистый стафилококк,
• катаральный микрококк.

Не исключено, что вызывать ларингит могут несколько видов микроорганизмом одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего возникающие в организованных детских коллективах.

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит примерно так:

1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
2. В воспаленной слизистой оболочке происходит расширение сосудов, выпот подслизистого транссудата, инфильтрация лейкоцитов.
3. После появления транссудата появляется экссудат, который может быть слизистого или гнойного характера, иногда с частицами крови.
4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к возникновению отека слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у детей младшего возраста (ложный круп).

Для острого ларингита, развивающегося на фоне острых респираторно-вирусных инфекций, характерно острое и резкое начало. Первыми симптомами являются першение, сухость, раздражение в горле. После появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произношении звука. Появляется осиплость голоса, которая переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Резко возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущей болью. Часто при появлении первых симптомов наблюдается гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, то очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие. Острая клиническая картина сохраняется 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, а голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней полностью исчезают признаки воспалительного процесса.

Чтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен подробно собрать анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

1. Первым и самым информативным этапом в постановлении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда началось заболевание, с чем связано, какие симптомы беспокоят). После сбора этой информации врач приступит к объективному осмотру.
2. Проведенные общие анализы крови и мочи, подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличиться количество лейкоцитов, СОЭ).
3. Инструментальная диагностика при неосложненном остром ларингите чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует провести прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина, в большинстве случаев, представлена отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%. При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагическом – кровоизлияния на слизистой оболочке.
4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как ОРВИ и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожистое воспаление, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания, заглоточный абсцесс.

При лечении острого ларингита помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создания лечебно-охранительного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для больных с субфебрильной температурой тела рекомендован постельный режим. Температура в комнате должна быть 19-20 0 С, но обязательно нужно увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Обязательно нужно предупредить больного о том, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но полностью оказываться от разговора тоже нельзя, потому что это может стать психологической травмой для больного. Питание во время лечения должно быть сбалансированным, щадящего механического и термического приготовления. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все то, что может вызвать раздражение слизистой оболочки гортани. Для быстрейшего выздоровления больному нужно обеспечить питье обильное и теплое, на область горла можно прикладывать сухое тепло.

Что ж касается медикаментозного лечения, то оно должно быть комплексным и назначенным высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). К хорошим результатам приводит комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза вдень). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 суток. Также хорошей антибактериальной эффективностью обладают препараты фторхинолонового ряда (доксициклин, левофлоксацин).
2. Учитывая то, что для лечения применяют большие дозы антибиотиков, необходимо назначить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника – пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
3. Препараты для симптоматического лечения: при высокой температуре тела – жаропонижающие (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин), при боле в горле рекомендовано местное применение аэрозолей (ингалипт, хлорофилипт, орасепт, гексаспрей), леденцов (трависил, исламинт, септолете, фалиминт).
4. Если причиной возникновения воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, имуннофлазид).
5. Облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки, шалфея, к которым можно добавить немного соды.
6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложным крупом). Для снятия острого приступа, больного необходимо госпитализировать в стационар, для проведения реанимационных мероприятий.

В зависимости от фазы заболевания физиотерапевтические процедуры могут отличаться:

1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, першением в горле, осиплостью голоса. Для облегчения состояния первой фазы болезни показано сухое тепло на область горла, процедуры УВЧ, горчичники на подошвы и икроножные мышцы, горчичные ванночки для ног. Очень хорошо снимает боль и першение аэрозольное введение литической смеси, для приготовления которой на 1 ингаляцию понадобится:

• р-р гидрокортизона 1,0;
• 1% раствор димедрола 1,0;
• 0,5% раствор новокаина 1,0.
• физиологический раствор натрия хлорида 1,0.

1. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с содой или минеральными щелочными водами типа «Боржоми», «Поляна Квасова», «Ессентуки №4».
2. На третий стадии воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуют пройти курс вибромассажа для гортани и электрофорез с кальцием на поврежденную область.

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы череды и фиалки. Для приготовления настоя берем по 1 чайной ложке травы и завиваем ее 500 мл кипятка, настаиваем его 50-60 минут. Дышать нужно парами этого настоя 10-15 минут. Курс процедур – 15-20.

Также для ингаляций подходят эфирные масла эвкалипта, облепихи и шалфея.

Для восстановления голоса подойдет вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара семени аниса, коньяка и меда. Для приготовления этого снадобья понадобится:

• очищенная вода — 250мл,
• семя аниса – 100г,
• коньяк – 1 столовые ложка,
• мед – 2 столовые ложки.

Все ингредиенты хорошенько нужно перемешать, принимать по 1 чайной ложечке несколько раз в сутки.

Как упоминалось выше, острый ларингит лечиться быстро при своевременно назначенном адекватном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, при которой чередуются периоды ремиссии и обострения. Особую опасность таит в себе острый ларингит у маленьких детей, у которых из-за физиологического строения органов дыхательной системы возможно возникновение приступов острой дыхательной недостаточности. Из всех возможных осложнений острого ларингита выделяют несколько видов:

• Диффузный ларингит – воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и близлежащих органов дыхательной системы.
• Подсвязочный острый ларингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, для которого характерно обширный симметричный отек в подскладковом отделе.
• Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — воспаление голосовых связок, которое опускается в нижние отделы дыхательной системы и охватывает трахеи и бронхи.
• Эпиглотит – воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгортанные складки, наиболее подвержены этому осложнению дети до 7 лет.
• Злокачественная форма ларинготрахеобронхита – воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором вследствие воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается выделение геморрагической мокроты.

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько несложных правил:

• вести здоровый образ жизни,
• отказаться от вредных привычек,
• сбалансированное и витаминизированное питание,
• своевременное лечение хронических очагов инфекции,
• предупреждение контакта с инфекцией,
• избегать травмирования и ожогов слизистой оболочки гортани,
• контролировать нагрузку на голосовые связки.

источник