Что такое катаральный ларингит у детей

В холодное время года особенно часто встречается такой недуг гортани как ларингит. Он может возникнуть вследствие осложнений после инфекционной болезни или как самостоятельное заболевание. Классификация недомогания обширная, повреждает поверхность слизистой довольно часто.

Важно разделять катаральный ларингит на две основных формы: хронический и острый катаральный ларингит.

Катаральный ларингит является самой легкой формой заболевания ларингита. Он характеризуется покраснением гортани, болями при сглатывании слюны, незначительным повышением температуры.

Причин возникновения заболевания несколько: вдыхание холодного воздуха, переохлаждение организма, пагубная привычка курения, перенапряжение гортани вследствие сильного крика, запыленный воздух, употребление слишком холодной или горячей пищи, злоупотребление спиртными напитками.

Как помочь себе? Какие прогнозы можно поставить пострадавшему еще до обращения к врачу?

Бытует мнение, что катаральный ларингит – специфическое заболевание, поражающее людей, чья деятельность связанна с голосом (учителей, дикторов, певцов и так далее).

В группу риска также входят те люди, которые страдают от заболеваний сердца, сосудов, легких в хронической форме. В их случае острый катаральный ларингит возникает практически при каждом инфекционном поражении.

Хронический катаральный ларингит поражает пассивных и активных курильщиков в любом возрасте вне зависимости от сопровождающих недугов. Выявить причину заболевания не всегда возможно, так как сложно определить из-за чего конкретно оно появилось.

Среди внутренних факторов возникновения катарального ларингита можно выделить:

• нарушение обмена веществ;
• общее ослабление организма;
• недостаточное питание;
• стрессовые ситуации;
• синуситы, риниты;
• стафилококк, стрептококк, грибковые и хламидийные инфекции;
• в случае хронической формы – постоянные ларингиты.

Недуг проявляет себя скоротечно, буквально уже спустя час после переохлаждения. Инкубационный период ларингита длится около двух недель. Если же болезнь затягивается, то следует снова обратиться к врачу за консультацией, возможно, организм подвергся осложнению.

Симптоматика каждого вида и подвида заболевания имеет свои характерные особенности:

• симптомы острого катарального ларингита

При остром ларингите слизистая оболочка гортани краснеет, появляется припухлость, которая особо выражается в складках преддверия. Сквозь воспаленную слизистую просвечиваются расширенные сосуды, из них даже может сочится кровь в виде мелких точек – небольших кровоизлияний.

Температура тела повышается, общее состояние ухудшается. Анализ крови покажет наличие большого количества лейкоцитов в крови.

Голос становится сиплым, затрудняется дыхание, сложно говорить из-за возникающей сильной боли. Все это является следствием сужения голосовой щели, так как возникают спазмы, отечности и скопления слизисто-гнойных корок. Появляется зуд и першение, в горле ощущается сухость.

В начале ларингита кашель сухой, раздражающий, больные жалуются на истощение сил. Спустя несколько дней кашель становится с мокротой, поэтому ощущается облегчение. Данную разновидность недуга связывают с одной из токсических форм гриппа или ангины.

• симптомы хронического катарального ларингита

Симптомы катарального ларингита хронической формы обусловлены причиной появления недуга.

Заболевание проходит не остро, больные жалуются на неприятную хрипоту, раздражение в горле, боль при сглатывании, постоянное покашливание.

Если заболевание оставить без лечения, ларингит усилится и обретет критический характер.

Как только в горле начинает появляться хрипота, голос становится сиплым или пропадает вовсе, необходимо срочно обратится к врачу.

Чтобы поставить точный диагноз, больному рекомендуется сдать общий анализ крови.

Лор производит физиологическое обследование и изучает историю болезни, выполняет ларингоскопию, берет посев культуры бактерий из горла. Последнее выполняется, если есть подозрение на бактериальную инфекцию.

Лечение ларингита направлено, прежде всего, на успокоение и восстановление тканей гортани. С этой целью больным рекомендуется теплое питание без использования пряностей и специй, чай с медом, обладающий обволакивающим эффектом.

В этот период не стоит употреблять табак и алкоголь.

Медики прописывают полоскания горла, а также употребление противовоспалительных, антибактериальных и антигистаминных препаратов.

К врачу следует обязательно обратиться, чтобы предотвратить осложнение недуга.

Иначе острый катаральный ларингит может вызвать последствия несоотносимые с жизнью человека.

Лечение острого катарального ларингита происходит следующим образом:

• прежде всего, больной нуждается в покое, пастельном режиме;
• можно выполнять местную лекарственную терапию, то есть, делать щелочно-масляные ингаляции, орошать гортань комбинированными препаратами, которые содержат противовоспалительные компоненты;
• употребление антибиотиков по назначению врача;
• если повысилась температура, то следует принять лекарства пенициллинового ряда;
• чтобы мокроты стала более жидкой и происходило откашливание, больные принимают муколитики, назначенные также врачом;
• во избежание аллергических реакций рекомендуется применять антигистаминные медицинские средства: кларитин, аллергодил и другие препараты.

Если лечение проводилось вовремя и лекарства принимались систематически, то спустя семь или более дней недуг исчезнет.

Какие особенности лечения при хроническом катаральном ларингите? Причины заболевания несколько отличаются от строй формы недуга, поэтому хронический катаральный ларингит лечится так:

• прежде всего, устраняется этиологический фактор, соблюдается голосовой режим, то есть, больному не рекомендуется разговаривать;
• ингаляции в виде 4 мл изотонического раствора хлорида натрия + 150 000 ЕД пенициллина + 250 000 ЕД стрептомицина+25 мг гидрокортизона в эмульсии;
• этот же раствор можно использовать в виде суспензий;
• после обследования врачи назначают антибиотики;
• масляные ингаляции в течение 10 дней, они снимают спазмы и смягчают откашливание. Не стоит делать ингаляции дольше указанного срока, так как они могут отрицательно воздействовать на мерцательный эпителий (слизистую).

Осложнения, вызванные хроническим катаральным ларингитом, могут перерасти в атрофическую форму. Поэтому недуг необходимо также тщательно лечить, как и острую форму.

Катаральный ларингит, его симптомы и лечение у детей несколько отличаются от описаний у взрослого человека. Недуг у детей раннего возраста вызывает у врачей особенные опасения, так как у них заболевание протекает чересчур активно.

Отек слизистой оболочки гортани способен перекрыть доступ воздуха в гортань. Дыхание становится тяжелым, шумным, вызывает нервозность у ребенка.

В тяжелых случаях дети могут терять сознание и даже впадать в кому, так как кислород не поступает в мозг. В этом случае детей важно своевременно показать врачу и срочно госпитализировать в больницу.

Во избежание ларингита рекомендуется:

• при любой форме ларингита необходимо употреблять мноо жидкости;
• пить кипяченое молоко и чай с медом;
• не употреблять пищу со специями;
• дышать над паром, использовать аромасла;
• обращаться к врачу, как только появились первые симптомы.

Как и чем лечить ларингит у взрослого и ребенка в следующем видеоролике:

Рекомендуем также прочитать: вирусный ларингит.

источник

9 октября 2018, 17:18 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 1,795

Катаральный ларингит – распространенное заболевание, особенно оно прогрессирует в холодную пору года. В первую очередь заболевание поражает горло, возникает воспаление, меняется голос.

Недуг может быть вызван переохлаждением организма, простудными заболеваниями, как следствие после инфекционных заболеваний (гриппа, кори, скарлатины, коклюша). Курение, алкоголь, вдыхание слишком холодного воздуха и промышленных вредных веществ и даже сильный крик также могут привести к заболеванию. Ослабление иммунной системы, стрессовые ситуации, плохое питание также могут положить начало недугу. Вдобавок он довольно часто проявляется как профессиональная болезнь, появляясь в профессиях, где голос является главным инструментом (певцы, актеры, дикторы, учителя). Катаральный ларингит бывает острым и хроническим.

Первые симптомы схожи с ОРЗ. Голос сиплый, знобит, высокая температура тела, горло болит и першит, часто больному в горле как будто что-то мешает, трудно дышать, состояние слабое. Дальше появляется сухой сильный кашель, преходящий в кашель с отхаркиванием мокроты. Такой ларингит часто является одной из форм гриппа или ангины. Если ларингит проходит в легкой форме, то переходит лишь на трахеи, тяжелая форма – воспаление бронхов и легких.

У больных с ослабленным иммунитетом, перенесших инфекционное заболевание, могут возникнуть осложнения. Сильное воспаление гортани переходит в отек, дыхание усложняется.

Неоднократно представители ораторских профессий страдают от хронического катарального ларингита. Это педагоги, артисты эстрады и шоу-бизнеса, дикторы и комментаторы. То есть труженики эмоциональных профессий, где голос используется мощно и сильно. Длительные нагрузки голосовых связок, стрессы могут положить начало ларингиту. Явные симптомы: изменения голоса, охриплость, першение, сухость, боль при сглатывании, ощущение постороннего предмета в гортани, может появится постоянный кашель.

Такой вид ларингита переносится больным легче, нежели острый, но если оставить болезнь без внимания, симптомы усилятся и состояние усугубится.

Больной может не сразу понять серьезность заболевания, и заняться самолечением, приняв состояние за обычную простуду. Важно обратиться к специалисту и поставить точный диагноз. Терапевт диагностирует заболевание по видимым симптомам и общему анализу крови (определит количество лейкоцитов). Лор обследует, а также проведет ларингоскопию, эта процедура выяснит утолщение и воспаление голосовых связок, отек гортани. По мере необходимости, проверит больного на бактериальную инфекцию. Для этого нужно сделать посев мокроты из горла в лаборатории.

Хроническая форма заболевания определяется также после осмотра врача. Ларингоскопия покажет изменения в тканях гортани, установит правильный диагноз, не спутав его с туберкулезом, раком или сифилисом.

Назначают лечение в зависимости от вида и тяжести недуга. Важно своевременно его диагностировать и немедленно приступить к лечению. Главная задача – успокоить горло и восстановить голос.

Для быстрого выздоровления следует сохранять молчание и не стараться повышать голос. Прежде всего, больному нужно приготовить комнату для отдыха, обеспечить тишину и благоприятную атмосферу. На протяжении курса лечения в комнате больного должно быть тепло и влажно (оптимальная влажность воздуха 55 – 70 %).

Важно исключить стрессовые ситуации и сосредоточиться на восстановлении сил при хроническом ларингите. Принимать только теплую пищу, много пить теплого чая, не употреблять еду, которая может вызвать раздражение горла (специи, пряности, цитрусы), забыть о вредных привычках, отказаться от алкоголя.

• Полоскания горла.
• Щелочно-масляные ингаляции. Удобно использовать компрессорные ингаляторы.
• Орошение слизистой оболочки рта препаратами, содержащими эфирные масла и имеющими противовоспалительный, обезболивающий эффект.
• Физиотерапевтические средства: разведенные спиртовые компрессы на шею, а в отдельных случаях проводят УВЧ на область гортани. УВЧ-терапия – метод воздействия дистанционным непрерывным или импульсным, электрическим ультразвуком.
• Антибиотики (только по назначению врача). В случае тяжелых острых и затяжных катаральных заболеваний, воспаления дыхательных путей, применяют антибиотики широкого спектра действия.
• Антигистаминные препараты (от аллергических реакций).
• Жаропонижающие препараты.
• Муколитические средства (для разжижения мокроты).

Процесс лечения проходит легко без особых осложнений и заканчивается в течение двух недель, но если у больного обнаружили катаральное воспаление трахей, бронхов либо легких, ларингиты могут перейти в хроническую стадию. Такие осложнения могут перерасти в атрофическую форму – последнюю стадию хронического катарального ларингита, когда в носоглотке образуются корки, слизистая оболочка высыхает. Если симптомы болезни не исчезают после трехнедельного лечения, это может быть сигналом к началу хронической формы. Больным полезно дышать морским и горным воздухом.

Старые народные средства также эффективны в лечении. Делают согревающие ванночки для ног – в горячую воду добавляют сухую горчицу. Кладут компрессы на горло, надевают шерстяной шарф или повязку с ватой.

От отечности горло смазывают раствором йода и глицерина в соотношении 1:1.

Для полоскания помогут травы: ромашка, календула, шалфей, зверобой. Для этого заливают травы кипятком и настаивают. Полоскание снимает боли и отечность, для лучшего эффекта процедуру рекомендуется часто повторять.

От хриплого голоса употребляют жареный арахис, отвар аниса с медом и ложкой коньяка. Всем с детства знакомый рецепт теплого молока с растопленным мёдом и маслом на ночь.

Для экстренного возвращения голоса пьют морковный сок с медом. От кашля помогает чай с малиной, а также делают лимонную кашицу – мякоть смешиваю с медом и держат во рту несколько минут, затем – глотают. Частые ингаляции травами (чабрец, ромашку, эвкалипт, сосновые шишки) снимают спазмы и боли. От кашля с мокротами помогает корень алтея.

Регулярное лечение народными методами дает хорошие результаты, а совмещение с медикаментами прогнозирует быстрое выздоровление.

С приходом осени и учебного года дети довольно часто начинают болеть. Скрыться от этой проблемы никак не получится, но умение распознавать и лечить острые ларингиты пригодится.

Дети наиболее подвержены заболеваниям гортани. Зачастую недуг у детей вызывает аллергия, вирусная или бактериальная инфекция. Ребенок, заболевший катаральным ларингитом, страдает от тех же симптомов, что и взрослый: воспаление горла

• хриплый голос;
• затрудненное дыхание;
• кашель.

• насморком;
• высокой температурой;
• болью в горле.

У детей он возникает вместе с краснухой, оспой, корью.

Острый катаральный ларингит часто возникает в подростков во время полового созревания, когда происходит мутация голоса.

Для лечения у детей в первую очередь применяют народные средства, частые ингаляции с травами, полоскание, обильное теплое питье. Держать ребенка в тепле и контролировать нагрузку на связки – важнейшие меры для скорого выздоровления. В случае, если высокая температура держится больше трех дней, а состояние никак не улучшается, следует незамедлительно обратиться к педиатру.

источник

Данная форма ларингита представляет собой воспалительный процесс, имеющий место быть в слизистой оболочке гортани. Воспаление при этом может носить как острый, так и хронический характер. Заболевание характеризуется наиболее легким течением, в сравнении с другими формами ларингита, как то острый инфильтративный ларингит, хронический атрофический или гиперпластический ларингиты.

Лечение болезни в таком случае напрямую зависит от того, с острой или с хронической формой заболевания врач имеет дело.

Острый катаральный ларингит обычно возникает при активировании сапрофитных, то есть при нормальных условиях обитающих в гортани, но не вызывающих болезни, микроорганизмов. Факторами активации этих микроорганизмов могут явиться следующие:

1. Переохлаждение.
2. Раздражающее действие табачного дыма.
3. Раздражающее действие пыли или газов на производстве.
4. Говорение на холоде в течение длительного периода времени.
5. Снижение общих иммунных, защитных сил организма.
6. Болезни желудка и кишечника.
7. Явления аллергии.
8. Период массивных гормональных изменений. Во время полового созревания, например.

Из наиболее частых возбудителей следует упомянуть β-гемолитический стрептококк, пневмококк, вирусы гриппа А и В, а также вирус парагриппа, риновирус и грибы. Острый катаральный ларингит сопровождается нарушением кровообращения в слизистой оболочке гортани, её покраснением и отеком.

Слева схема острого катарального ларингита. Область гортани отечная, гиперемированная, то есть покрасневшая.

Симптомы заболевания обычно сводятся к охриплости голоса, першению в горле, чувству дискомфорта и чужеродного тела в нем. Кроме того, появляются симптомы воспалительного процесса: повышение температуры тела, обычно до 37-37,5 градусов, слабость, вялость, головная боль. Также могут проявляться симптомы, говорящие о том, что воспалительный процесс затронул слизистую оболочку трахеи: сухой кашель, временами с выделением небольшого количества густой мокроты.

Диагноз острого катарального ларингита обычно ставится на основании его признаков. Как правило, появление охриплости голоса пациент связывает с чем бы то ни было: с переохлаждением, с употреблением холодной пищи или длительной нагрузкой на речевой аппарат. Осмотр также позволяет выявить симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки всей гортани, либо одних только голосовых складок, их утолщение и отечность, неполное их смыкание.

Если острая форма заболевания длится более трех недель, следует считать, что произошел переход катарального ларингита в хроническую форму. Лечение в таком случае должно назначаться как для хронического воспалительного процесса.

Хронический катаральный ларингит нередко является следствием острого катарального ларингита. Основным фактором, предрасполагающим к развитию хронического катарального ларингита, является нагрузка на голосовой аппарат. В группу риска, в связи с последней, следует относить певцов, актеров, лекторов и учителей. Также имеют значение климатические и профессиональные факторы. Например, постоянное вдыхание вредных газообразных веществ на различных производствах или работа, предполагающая длительное говорение на улице в холодную погоду.

Слева внешний вид гортани при хроническом катаральном ларингите.

Симптомы, в отличие от острой формы воспаления, появляются постепенно. Сперва пациент отмечает быструю утомляемость голосового аппарата, изменение тембра голоса после долгого разговора. Позже после нагрузки возникает охриплость или даже полная потеря голоса. Так же, как и при острой форме заболевания, присутствуют симптомы першения, ощущения сухости в горле, чувства инородного тела в нем. Если больной является курильщиком, часто симптомы дополняются несильным кашлем, возникающим регулярно.

Для постановки диагноза хронического катарального ларингита имеют значение не только симптомы заболевания, но и картина, выявляемая при осмотре гортани – ларингоскопии. Во время осмотра обычно выявляется покраснение гортани, более выраженное в области голосовых складок. При этом у пациента инъецированы, то есть расширены, выражены, мелкие сосуды слизистой оболочки гортани. Они хорошо видны при ларингоскопии.

Если удается назначить адекватное лечение при остром катаральном ларингите, то болезнь проходит за 10-14 дней. Первым и главным назначением немедикаментозного характера должен быть щадящий голосовой режим или режим молчания. Это означает, что пациенту необходимо говорить как можно меньше, пока не произойдет угасание воспалительных явлений в области гортани. Если больной не будет соблюдать режим молчания, острое воспаление грозит перейти в хроническое, что потребует уже иных врачебных подходов. Кроме того, лечение острого катарального ларингита должно включать в себя диету, исключающую всякие раздражающие для голосового аппарата продукты питания: соленую и острую пищу, алкогольные напитки. Также больному необходимо отказаться от курения, так как табачный дым также раздражающе влияет на голосовые складки.

Медикаментозное лечение острого катарального ларингита носит преимущественно местный характер. Больному назначаются масляные ингаляции, например, персикового или оливкового масла. Также приветствуется назначение щелочно-масляных ингаляционных смесей с противовоспалительными средствами, такими, как биопарокс, например.

Эффективным также может оказаться лечение, проводимое посредством вливания в гортань лекарственных смесей их глюкокортикостероидов и антибактериальных препаратов в течение 7-10 дней. В помещении, в котором находится пациент, лучше поддерживать повышенную влажность воздуха.

(NB) Если у больного возникают выраженные признаки интоксикации: высокая температура, сильная слабость, головные боли, потливость, необходимо назначить системное лечение антибактериальными препаратами. Подобные явления обыкновенно возникают, если возбудителями заболевания являются стрептококки или пневмококки. В таких случаях для системного воздействия обычно подходят препараты пенициллинового ряда: феноксиметилпенициллин по 0,5 г 4-6 раз в сутки, либо ампициллин по 500 мг 4 раза в сутки.

Также можно применить макролиды: эритромицин по 500 мг, 4 раза в сутки.

В случае хронической формы заболевания, немедикаментозное лечение, в первую очередь, предполагает устранение фактора, который привел к ларингиту. Например, табачного дыма или производственных газов. Также важно соблюдать щадящий голосовой режим.

В периоды обострения заболевания, можно применять следующее лечение: вливание в гортань в течение 10 дней по 2 раза в день 1-1,5 мл смеси 4 мл изотонического раствора, 150 000 ЕД пенициллина и 30 мг гидрокортизона. Такой состав оказывает на слизистую оболочку гортани как противовоспалительное и успокаивающее действие, так и антибактериальное действие на микроорганизмы в гортани.

Ныне достаточно эффективным может оказаться лечение специальными аэрозолями для орошения гортани, в составе которых содержатся комбинации из антибактериального препарата, обезболивающего и антисептического средств.

Люголь-спрей оказывает на гортань антисептическое и смягчающее действие.

(NB) Если лечение при хроническом катаральном ларингите подобрано верно, то прогноз для больного весьма благоприятен. Обычно приходится повторить курс лечения несколько раз. Если же лечение недостаточно, ларингит может перейти в атрофический или гипертрофический. Эти формы хронического ларингита имеют более тяжелый для больного симптомокомплекс и мало поддаются лечебным мероприятиям.

источник

Ларингит – это воспаление гортани (лат. — larynx), т.е. участка дыхательной системы, соединяющей глотку с трахеей. Заболевание различается на несколько видов (гипертрофический, атрофический, дифтерийный, сифилитический, профессиональный) и может протекать в нескольких формах (острый, хронический). В статье рассмотрим самый легкий вид ларингита – катаральный, причины его возникновения и способы лечения. [1]

Перечислим наиболее частые причины возникновения данного заболевания:

• Перенапряжение гортани и голосовых связок (громкие, сильные крики);
• Злоупотребление крепкими алкогольными напитками, раздражения химическими веществами (пары, аэрозоли и т.п.);
• Вдыхание грязного пыльного воздуха;
• Употребление слишком горячей или слишком холодной пищи;
• Курение;
• Аллергия;
• Заболевания пищеварительного тракта, сердечные патологии, заболевания нервных стволов и окончаний;
• Инфекции (стрептококковые, стафилококковые, хламидийные, грибковые, вирусные);
• Опухолевые процессы в области гортани;
• Травмы, инородные тела в области гортани.

Исходя из приведенных выше причин, можно предположить, что к группе риска по заболеванию ларингитом, особенно хроническим, относят людей, чья трудовая деятельность предполагает активное использование голоса, а также работающих в трудных условиях с плохим микроклиматом и вредными веществами.

Эти люди постоянно подвергаются частым простудным заболеваниям, значительно снижающим естественную защиту организма и вынуждающих иммунную систему работать постоянно в авральном режиме.

По длительности ларингиты делят, как и множество других болезней, на острые, подострые и хронические. Особенно часто встречаются острые катаральные ларингиты. От того, насколько быстро и правильно будет установлен диагноз, напрямую зависит успешность лечения.

Его течение очень похоже на ОРВИ. Зев становится гиперемированным, отечным, на его слизистой могут появиться мелки точечные кровоизлияния (преимущественно при вирусных инфекциях, вызвавших ларингит). Голосовые складки утолщаются, происходит их неполное смыкание.

Сглатывание слюны затруднено, поэтому возникает ощущение, что слюны скапливается в ротовой полости больше, чем обычно. Температура тела при этом обычно не поднимается слишком высоко – примерно 37,5 С. Заболевший чувствует слабость, вялость, может появиться головная боль. В горле появляется ощущение першения и общего дискомфорта.

Общий анализ крови при остром катаральном ларингите покажет повышенные лейкоциты и увеличенное СОЭ. Если же при этом у больного имеются какие-либо хронические заболевания в анамнезе, то во время перенесения любой «простудной» болезни их признаки, включая измененные показатели крови, непременно проявятся.

Если болезнь не слишком ярко выражена и ограничивается неприятными ощущениями в горле со слегка повышенной температурой, то говорят об «изолированном» процессе – когда поражается не вся гортань, а только надгортанник. Такое течение излечивается гораздо проще и быстрее.

Нередко воспалительный процесс распространяется и на верхнюю часть трахеи. Тогда к симптомам прибавляется чувство «ссаднения» в её верхней части, которое позже перерастает в сухой «лающий» кашель, и только уже ближе к завершению болезни кашель становится влажным и менее болезненным.

Во всех случаях присутствует такой симптом, как осипший или охрипший голос. Порой случается и так, что голос пропадает совсем на некоторое время.[3]

Продолжительность острого катарального ларингита обычно варьируется от 7 до 14 дней. Если указанные симптомы не проходят более чем 3 недели, речь может идти о следующей стадии – хроническом варианте болезни.

Эта форма течения, как указывалось выше, характерна для людей, подвергающихся постоянному или длительному воздействию вредных факторов, а также следствием длительного течения острой формы данного заболевания.

В группу риска, в первую очередь, следует отнести курильщиков, как активных, так и пассивных, а также людей, подверженных профессиональным заболеваниям. Это, например, работники всевозможных химических предприятий, лаборатории, где используются химические реактивы, заводы, производящие различные изделия, требующие хромирования, золочения и пр.

Кроме этого, хроническая форма катарального ларингита часто возникает у актеров, певцов, учителей, ораторов – у людей тех профессий, где необходимо много и подолгу «работать» голосом.

Большие нагрузки на голосовой аппарат также вызывают постоянное перенапряжение гортани и раздражение ее тканей, что, в свою очередь, является значительным стрессовым фактором, ослабляющим местную защиту этой части верхних дыхательных путей.

Проявляется данный вид заболевания так же, как и острый, но гораздо слабее, словно его признаки как бы «стерты». Это ежедневное подкашливание по утрам после длительного сна, склонность к «простудным» болезням, ОРВИ, постоянный легкий дискомфорт в области горла. Температура тела при этом остается фибрильной – 37,00 – 37.30 С. Клиническая картина крови также показывает затяжной воспалительный процесс.

Голос при хроническом катаре гортани всегда хрипловатый, осипший, «прокуренный». Человек ощущает быструю утомляемость голосового аппарата, при длительных переговорах тембр голоса изменяется вплоть до его полной потери.

В первую очередь речь идет о его острой форме. Опасные осложнения случаются достаточно редко, и возникают в основном у пациентов, организм которых был ослаблен предыдущей какой-либо вирусной инфекцией.

Осложнение проявляется в виде распространения воспаления в подслизистые слои, при котором наблюдается выраженная отечность, которая, в тяжелом случае, может привести к обструктивному ларингиту. При этом происходит нарушение дыхательной функции гортани, например, ложный круп у маленьких детей.

Несмотря на то, что указанные осложнения возникают крайне редко, они должны быть учтены при назначении лечения, и при появлении соответствующих симптомов произведена корректировка терапии.

Острый катаральный ларингит у ребенка протекает несколько опаснее, чем у взрослого человека. Особенно это важно для деток в возрасте до 3-ех лет. Это связано с еще несформировавшимся на этот период иммунитетом, и с тем, что просвет гортани и горла у ребенка намного меньше. Поэтому отек, которым сопровождается воспаление, может быть чрезмерным, и способен привести к удушью.

[4]Диагностика ларингита складывается из визуального и инструментального исследования специалистом заболевшего человека. В первую очередь – это сбор анамнеза.

Если уж вы решились на поход к участковому терапевту или сразу к отоларингологу, то обязательно подробно расскажите о том, какие болезненные ощущения вас беспокоят, и ответьте на все наводящие вопросы, которые задаст вам доктор. Это позволит специалисту более точно оценить ваше состояние.

После этого врач осмотрит ваше горло, нос, уши, по необходимости возьмет мазок со слизистой зева для бактериологического посева и, вероятнее всего, выдаст вам направление на общий клинический анализ крови.

Доктор прослушает ваши бронхи и легкие при помощи фонендоскопа (или стетофонендоскопа) на предмет посторонних хрипов, а также, по необходимости, измерит температуру тела и артериальное давление.

Только после всех необходимых манипуляций врач назначит вам лечение. А того, как анализы будут готовы, вполне возможно, что доктор произведет адекватную корректировку назначенного им ранее лечения.

Если вы обнаружили у себя признаки катарального ларингита, важно уяснить, что не нужно заниматься самолечением, особенно если вы не обладаете даже минимальными базовыми знаниями фармакологии. Это может принести больше вреда, чем пользы.

Доктор же, исходя из результатов обследования, вашего состояния и наличия у вас сопутствующих или других, хронических болезней, сможет назначить вам именно то лечение, которое будет эффективным.

Основой лечения заболевания является выполнение мероприятий, направленных на успокоение и восстановление пораженных тканей гортани, а также полный отказ от разговоров.

Обычно при катаральном ларингите лечение производят антимикробными или антигистаминными средствами. В зависимости от наличия кашля и его вида – подавляющими кашлевый рефлекс либо обладающими муколитическими свойствами.

Обязательно обильное теплое витаминизированное питье (морсы, чаи). Если катаральный ларингит вызван вирусом, назначаются противовирусные препараты, если бактериями – то антибиотик, именно к которому чувствительна высеянная культура.[5]

При использовании антимикробных препаратов, антибиотиков, обязательно необходимо использовать и пробиотики. Среди них имеются такие, которые можно применять совместно с антибиотиками, и те, которые применяются только по завершении курса антимикробных препаратов.

На усмотрение доктора возможно также использование физиотерапии и ингаляций.

• В первую очередь больному нужно обеспечить полный покой, особо рекомендуется постельный режим;
• Желательно в помещении с больным повысить влажность воздуха;
• Применение местной лекарственной терапии (ингаляции) щелочно-маслеными препаратами;
• Проводить орошение гортани противовоспалительными комбинированными средствами;
• Для улучшения откашливания используются муколитические препараты;
• Прием назначенных врачом препаратов;
• При значительном повышении температуры снижать жаропонижающими средствами;
• Если существует риск появления аллергической реакции организма, следует обратиться за помощью к антигистаминным препаратам (например, Кларитин);
• Использование полуспиртовых согревающих компрессов, накладываемых на переднюю сторону шеи;

При строгом выполнении указанных мероприятий, симптомы острого катарального ларингита должны пройти максимум за 2 недели.

• Устранить провоцирующие факторы;
• Проводить смягчающие горло ингаляции;
• Прием назначенных доктором препаратов.

Поскольку хронический катаральный ларингит может привести к развитию осложнений, откладывать его лечение нельзя.

[6]Ниже рассмотрим препараты, которые можно использовать в терапии заболевания.

Таблетки для рассасывания с антисептическим действием, компоненты: декаметоксин, кальция стеарат, сахарная пудра. Септефил назначается с 5 лет по 1 таблетке до 4-х раз в день, взрослым — до 6 раз. Курс 3-4 дня, максимум 7 дней. Совместное применение данного препарата с антибактериальными средствами увеличивает их эффективность.

Это антибактериальное, противогрибковое и антисептическое средство, выпускаемое в форме таблеток для рассасывания, по 20/40 штук в упаковке. Основное действующее вещество – аскорбиновая кислота и деквалина хлорид.

Препарат обладает выраженным бактериостатическим действием, а также бактерицидным в отношении ряда микроорганизмов. Назначается с 4-х лет по 1 таблетке и до 10 штук в сутки через равные интервалы времени (2-3 часа). Употребление пищи и воды допускается не менее чем через 30-40 минут после окончания рассасывания.

Также не следует сразу же после рассасывания пользоваться зубной пастой, поскольку во многих изделиях в состав включены детеркенты, снижающие эффект деквалина хлорида. Как правило, Эфизол не приводил к появлению выраженных побочных явлений, но реакция на его отдельные компоненты может затронуть ряд систем организма.

Это антисептик с выраженным анестезирующим действием местного характера. Действующее вещество данного препарата относят к ароматическим нитросоединениям, которое сходно со свойствами ментола. Рассасывать следует не более 10 таблеток в 24 часа, продолжительность приема несколько дней. Дозировка для детей не указана, для беременных и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Антисептическое средство, активными веществами которого указаны хлорид бензалкония, ментол, эфирное масло эвкалипта и перечной мяты и ряд вспомогательных компонентов. Выпускается в виде таблеток для рассасывания и спрея. Таблетки можно назначать детям с 4 – лет, при беременности и лактации – только по назначению врача.

Это отхаркивающее, противокашлевое и муколитическое средство, выпускаемое в виде сиропа и таблеток для рассасывания. Препарат применяется в зависимости от формы выпуска с 2-х или 6 лет и противопоказан при беременности (1 триместр) и грудном вскармливании. Возможны побочные действия.

Отхаркивающее средство, выпускаемое в виде таблеток и раствора, который можно применять внутрь или использовать для ингаляций. Лазолван может быть рекомендован для детей всех возрастов, с осторожностью в 2 и 3 триместре беременности и противопоказан при ГВ и 1 триместре. Возможны побочные эффекты.

Отхаркивающее средство, форма выпуска – таблетки, раствор, капсулы и концентрат для приготовления раствора. Спектр показаний довольно обширен. Может быть назначен с самого раннего детского возраста, при беременности не ранее 2-го триместра.

Ацетилцистеин

Детоксицирующее, отхаркивающее и муколитическое действие, формы выпуска порошок и шипучие таблетки. Возможно применение маленьким детям, при беременности в случаях, когда положительный эффект превышает возможный вред, запрещен при лактации. Также запрещен прием при обострениях язвенных болезней ЖКТ, легочных кровотечениях, кровохаркании.

Форма выпуска: таблетки и капсулы (Амизон Макс) для приема внутрь. Разрешено к применению с 6 лет, противопоказания – 1 триместр беременности, аллергия, тяжелые патологии почек и печени. Наибольший эффект достигается при лечении с одновременным приемом витаминов, например, аскорбиновой кислоты.

Форма выпуска таблетки и капсулы, а также порошок для приготовления суспензий. Противопоказания и возраст применения зависят от формы выпуска, поэтому перед его покупкой проконсультируйтесь с врачом или ознакомьтесь с инструкцией.

Это гомеопатическое средство в форме таблеток, применяемое под язык. Может быть назначен с 3-з лет, данных о противопоказаниях во время беременности и ГВ нет. Для достижения положительного эффекта достаточно рассасывать по 1 табл. 3 раза в день, при острых состояниях – 8 таблеток в течение 2-х часов.

Симптоматическое лечение. При остром или хроническом ларингите широко используются спреи или аэрозоли для орошения слизистой:

Спрей или аэрозоль для местного применения, является противомикробным и противовоспалительным препаратом. Действующие вещества камфора, масло листьев прутовидного эвкалипта, левоментол (изомер ментола). Применяется в качестве антисептического, местнораздражающего и дезинфицирующего средства. Противопоказан детям до 5 лет.

Формы выпуска и фармакологические свойства аналогичны вышеописанному препарату. Озвученные противопоказания – аллергические реакции, возраст до 3-х лет.

Формы выпуска: капли для приема внутрь, порошок для приготовления чая, эликсир, пастилки. Фармакологическое действие спазмолитическое, противовоспалительное, муколитическое, отхаркивающее. Применять можно с раннего детского возраста в дозировке, назначенной врачом. Во время беременности и ГВ препарат не рекомендуется к применению.

Данное отхаркивающее фитосредство выпускается в виде сиропа, бальзама и эмульсии. Возраст для применения зависит от формы выпуска и дозировки, поэтому консультация с врачом или изучение инструкции по применению обязательны.

Противопоказан при повышенной аллергической восприимчивости организма, непереносимости фруктозы. Не рекомендуется в детском возрасте (до 3-х лет), при бронхиальной астме, болезням ЖКТ, печени и почек в тяжелой форме.

Антибиотик, выпускаемый в виде аэрозоля, применяемый в качестве противовоспалительного и антибактериального средства. Может быть назначен с 2,5 лет, с осторожностью – аллергикам и пациентам, склонным к бронхоспазмам.

Поскольку основной действующий компонент Биопарокса (фузафунгин) практически не всасывается в слизистую и не обнаруживается в крови, с разрешения врача его можно применять на любых триместрах беременности, а также при лактации и при наличии показаний.[7]

Профилактические мероприятия катарального ларингита основаны на своевременной санации возникающих очагов инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, недопущении переохлаждения, правильном закаливании организма, а также исключение других располагающих факторов, уже упоминавшихся в статье.

Если вам все же «посчастливилось» заболеть ларингитом, то помните, перво-наперво вашими помощниками станут теплое обильное питье и отказ от соленых, острых и пряных блюд! Кроме этого, постарайтесь много не говорить, поскольку зона тишины поможет избежать дополнительных нагрузок на голосовой аппарат и обеспечит ему ваше бережное, щадящее отношение.

Ну и ответить на вопрос, как лечить катаральный ларингит, должен только врач, чтобы своевременно устранить симптомы заболевания и не допустить никаких осложнений.

источник

Катаральная форма ларингита очень часто встречается в холодное время года. Это одно из самых легких проявлений воспалительного заболевания слизистой оболочки гортани. Патологический процесс выделяется скоротечностью протекания, после переохлаждения организма он дает о себе знать спустя 2 часа. Если своевременно отреагировать и выполнять все предписания квалифицированного специалиста, то избавиться от катарального ларингита можно через 7 дней.

Данное патологическое состояние глотки является начальной стадией развивающегося в ней воспаления, которое было спровоцировано попаданием инфекционного агента (возбудителя) в организм. В результате чего поражаются голосовые связки.

У взрослой категории населения катаральный ларингит наблюдается чаще всего на фоне простудных и инфекционных болезней, а также способствуют его прогрессированию загрязненный воздух, употребление алкогольных напитков, курение, чрезмерное напряжение гортани. Воспаление органа может проявляться при работе в запыленных помещениях, при сбоях в сердечно-сосудистой системе, при патологиях в пищеварительном тракте.

У маленьких пациентов воспалительное поражение органа связано с анатомическими особенностями дыхательных каналов, в частности, с узким просветом голосовой щели и формой органа схожей на песочные часы. Из-за рыхлой структуры слизистых оболочек, выстилающих орган, у детей часто отмечаются отеки во время усиленного притока крови к горлу. Поскольку кислород поступает в недостаточном количестве, горло постоянно спазмируется и происходит развитие специфического клинического синдрома, который ограничивает поступление воздуха в легкие. Вследствие чего появляется одышка.

Особенно выражены проявления катарального ларингита у детей ночью. Это связано с изменением циркуляции крови в организме и оттоком лимфатической жидкости в области шеи. А также этому способствует урежение частоты дыхания в период сна.

Преимущественно воспаление гортани диагностируется у представителей сильного пола, а точнее у тех мужчин, которые склонны к чрезмерному употреблению алкогольных напитков и имеют никотиновую зависимость. Среди провоцирующих факторов возникновения катаральной формы ларингита у взрослых выделяют трудовую деятельность на вредных производствах либо проживание в регионах с плохой экологической обстановкой.

Зачастую гортань поражается у людей с ослабленным иммунитетом, причиной которого стали патологии внутренних органов либо несовершенство иммунной системы, что актуально для маленьких пациентов. Катаральный ларингит прогрессирует на фоне:

• вдыхания холодного воздуха;
• патологий придаточных пазух носа;
• поражения грибковыми инфекциями, стафилококком, стрептококком, хламидиозом;
• повышенной нагрузки на голосовой аппарат;
• принятия очень холодной либо горячей пищи.

Катаральная форма ларингита может проявляться в результате реакции организма на частички пыли, дым, отдельные продукты питания, укусы насекомых. Такое патологическое состояние способствует отеку всей гортани, что представляет угрозу для жизни человека. Катаральный ларингит отмечают у людей, которые:

• испытывают общее недомогание;
• имеют нарушенный обмен веществ;
• неполноценно питаются;
• находятся в условиях постоянного стресса;
• страдают на хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.

Подскладочному ларингиту больше всего подвержены люди таких профессий, как учителя, певцы, ораторы, актеры. Это заболевание часто переходит в хроническую форму, его обострению служит воздействие негативных факторов. У детей катаральный ларингит может развиваться из-за скарлатины, кори и коклюша.

Важно! Чем раньше будет выявлено заболевание гортани, тем быстрее и легче пройдет лечение. Катаральный ларингит хорошо поддается лечению.

Основным симптомом заболевания является ощущение сильной боли в пораженном горле. Больной испытывает чувство сдавленности в горле, ему больно глотать, чувствуется сухость в глотке, а также возникает желание откашляться, нарушается тембр голоса. Иногда может быть полное онемение. Кроме этих проявлений катарального ларингита возникают и другие:

• Лающий и изнурительный кашель. На начальном этапе заболевания кашель непродуктивный, из-за этого горло сильно раздражено. По мере развития болезни начинают выделяться мокротные образования.
• Увеличение шейных подчелюстных лимфоузлов. Во время прощупывания человек ощущает сильную боль.
• Повышенная температура тела. Если форма патологического состояния хроническая, то температурные показатели будут в пределах 37-37,5 градуса, при острой форме — 39-40 градусов.
• Ощущение инородного тела в горле.
• Затрудненное дыхание из-за отека слизистой.
• Общая ослабленность организма.
• Болезненные проявления в мышцах и суставах.
• Затрудненность носового дыхания.

источник

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа. Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста. В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита. На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психо-эмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка имеет вирусную природу и вызывается вирусами парагриппа, гриппа, простого герпеса, кори, PC-вирусами, аденовирусами. Ларингиты бактериальной этиологии встречаются у детей реже, однако и протекают значительно тяжелее. В этом случае основными возбудителями выступают гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Борде-Жангу (возбудитель коклюша) и др. Благодаря проведению обязательной вакцинации против дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости детей ларингитом отмечается в холодное время года. Этому способствует переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение у ребенка ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита. К развитию ларингита более предрасположены дети с лимфатико-гипопластическим диатезом.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиваться при вдыхании паров лаков, красок, бытовой химии; частиц домашней пыли, шерсти животных; орошении слизистые оболочки носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употреблении пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей выступает перенапряжение голосового аппарата (при сильном крике, занятиях хоровым пением и т. п.), сильные психо-эмоциональные потрясения, повлекшие спазм гортани, травмы гортани, аспирация инородных тел, заброс кислого содержимого из желудка при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом. Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение. У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

Клинические проявления острого ларингита у детей обычно развиваются через 2-3 дня после острой респираторной инфекции. Ребенок жалуется на недомогание, боль при глотании, першение в горле. Может отмечаться повышение температуры (до 37,5° C), головная боль, учащение и затруднение дыхания.

При ларингите у детей резко изменяется голос: он становится глухим, хриплым, слабым или беззвучным – развивается дисфония или афония. Появляется сухой, грубый поверхностный кашель, который через 3-4 дня сменяется влажным, с отхождением слизистой мокроты. Неосложненный острый ларингит у детей обычно длится 5-10 дней.

Стремительное прогрессирование ларингита у детей раннего возраста нередко сопровождается спастическим сужением гортани и развитием острого стенозирующего ларинготрахеита или ложного крупа. Чаще ложный круп возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Клиническое течение ложного крупа у детей характеризуется триадой признаков: лающим кашлем, осиплостью голоса, инспираторной одышкой (стридором). Приступ ложного крупа на фоне ларингита у детей обычно развивается ночью или в предутренние часы. Ребенок просыпается от резкого кашля и удушья; его охватывает беспокойство и возбуждение. Объективно выявляется форсированное свистящее дыхание, тахипноэ, тахикардия, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, потливость и т. д. В тяжелых случаях на фоне ложного крупа может возникнуть сердечно-сосудистая недостаточность и асфиксия.

Хронический ларингит наблюдается у детей старшего возраста. Для него характерна преходящая или стойкая дисфония, утомляемость при голосовой нагрузке, саднение и першение в горле, рефлекторный кашель. При обострении ларингита у детей данные явления усиливаются.

Для установления диагноза ларингита детскому отоларингологу обычно достаточно данных анамнеза и клинической картины. Специальное отоларингологическое обследование ребенка включает фарингоскопию, риноскопию, отоскопию, пальпацию шейных лимфатических узлов.

Основная роль в инструментальной диагностике ларингита у детей принадлежит ларингоскопии, в ходе которой обнаруживается гиперемия, отек, усиление сосудистого рисунка или петехиальные кровоизлияния в слизистую оболочку гортани; утолщение и неполное смыкание голосовых складок при фонации. Для идентификации возбудителя ларингита у детей проводится бактериологическое, вирусологическое или ПЦР-исследование смывов из верхних дыхательных путей.

Стойкие нарушения голоса у детей, обусловленные ларингитом, требуют консультации врача-фониатра, логопеда и фонопеда; проведения исследования голосовой функции.

Ложный круп у детей необходимо дифференцировать от дифтерии гортани (истинного крупа), инородного тела гортани, заглоточного абсцесса, папилломатоза гортани, аллергического отека гортани, эпиглоттита, врожденного стридора, обусловленного ларингомаляцией, ларингоспазма вследствие спазмофилии и др.

Терапия ларингита у детей предполагает организацию лечебно-охранительных мероприятий: постельного режима, голосового покоя, температурного комфорта, достаточной влажности. Диета ребенка должна быть щадящей, исключающей холодную, горячую, раздражающую пищу, газированные напитки. Хорошим лечебным эффектом при ларингите обладает теплое щелочное питье, сухое тепло на область шеи (повязки, согревающие компрессы), небулайзерная терапия, лекарственные ингаляции, банки, горчичники.

При ларингите детям назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез на область гортани, микроволновая терапия, фонофорез, УФО передней поверхности шеи). При стойко сохраняющихся нарушениях голоса показаны логопедические занятия по коррекции дисфонии.

Медикаментозная терапия ларингита у детей включает прием противовирусных или антимикробных препаратов, НПВС, антигистаминных, противокашлевых или отхаркивающих средств. При ларингите у детей широко используются местные препараты антисептического действия – аэрозоли, таблетки для рассасывания; при необходимости проводится эндоларингеальное введение лекарственных препаратов.

В случае развития ложного крупа необходимо немедленное начало терапии, направленной на уменьшение или ликвидацию отека и спазма гортани, восстановление нормального дыхания. До приезда «скорой помощи» следует придать ребенку вертикальное положение; обеспечить доступ свежего, увлажненного воздуха; провести щелочную ингаляцию, отвлекающие процедуры (горячие общие или ножные ванны). В стационаре ребенку проводится кислородотерапия и ингаляции; вводятся спазмолитические, гормональные, антигистаминные препараты. При крайней степени стеноза гортани выполняется интубация или трахеостомия, ИВЛ.

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит. При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

источник

Катаральный ларингит – самая простая из всех форм ларингита, ее симптомы легко поддаются лечению и диагностике. Отличается катаральный ларингит скоротечным развитием, особенно, после переохлаждения, он появляется, буквально, в течение 2-х часов. В среднем, правильно подобранное и исправно соблюдаемое лечение занимает неделю. При адекватно принятых мерах, прогноз болезни весьма благоприятен. Но, если игнорировать лечение или пытаться убрать лишь отдельные симптомы, вполне вероятен переход в критическую форму, последствия которой уже очень серьезны.

Возникает катаральный ларингит, чаще всего, из-за следующих причин:

1. Вдыхание через рот холодного или морозного воздуха;
2. Курение и чрезмерное употребление алкоголя;
3. Загрязненный воздух;
4. Горячая, холодная, острая или насыщенная специями пища;
5. Нарушения обмена веществ в организме;
6. Стресс;
7. Частые или не полностью излечиваемые симптомы ОРВИ, риниты;
8. Поражение стрептококками, стафилококками, хламидиями или грибковыми инфекциями;
9. Нерациональное питание;
10. Ослабление организма другими болезнями.

Различают два типа катарального ларингита: острый и хронический.

Острый катаральный ларингит проходит более ярко, в отличие от хронического. Его можно узнать по следующим симптомам:

• Покраснение слизистой горла;
• Слизистая преддверия опухает и отчетливо видны кровеносные сосуды;
• Возникают трудности и боль при разговоре, дыхании, глотании;
• При осмотре горла можно увидеть кроветочины, в виде маленьких точек;
• Возможно повышение температуры тела;
• Хриплость и сиплость голоса;
• Першение в горле, зуд;
• Сухой назойливый кашель, через несколько дней переходящий в мокрый;

При постановке диагноза «острый катаральный ларингит», врачом отмечается скапливание гнойных, слизистых корочек. Основным симптомом борьбы организма с ларингитом, в общем анализе крови, является завышенное количество лейкоцитов.

Хронический ларингит проходит не в столь выраженной форме и не настолько быстро развивается, больной жалуется на следующие симптомы:

• Хроническую хрипоту голоса;
• Постоянное ощущение инородного тела в горле;
• Редкий, но продолжительный сухой кашель;
• Боль и дискомфорт при глотании.

При выявлении вышеуказанных хронических симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту или отоларингологу. Доктор может назначить ларингоскопию, чтобы подтвердить или исключить наличие бактерий, провоцирующих заболевание и, исходя из результатов, назначить адекватное и продуктивное лечение.

Важной частью лечения является восстановление пораженной слизистой ткани гортани, ликвидация раздражающих ее симптомов и факторов.

• Необходим постельный режим;
• Соблюдение голосового покоя;
• Диета. Нужно отказаться от горячих, острых, соленых, сладких блюд, пряностей и газированных напитков. На время болезни крайне важно включить в рацион супы-пюре, пюре овощные, фруктовые и мясные.
• Обильное питье. Подходят теплые, не горячие, чаи без лимона и добавок, отвары, не кислые соки.
• Ингаляции на основе щелочных вод и масел, физраствора с лекарственными препаратами, содовые ингаляции с настойкой календулы и маслом эвкалипта (по 1 ч.л. каждого ингридиента на поллитра воды). Отличным выбором будет Небулайзер, который распыляет раствор на мелкие частички;
• Спреи местного действия со стрептоцидом и не сильного прижигающего действия (Ингалипт, Орасепт). Рассасывание таблеток с антибактериальными компонентами (Фарингосент, Лизак, Септефрил).
• Отказ от курения и алкоголя
• Муколитические препараты, разжижающие мокроту (АЦЦ-200 или Лонг, Либексин-Муко, Лазолван)

Также в лечение добавляются, в случае необходимости, антибиотики местного или локального действия (Биопарокс, пенициллиновая группа таблетированных антибиотиков) и антиаллергические препараты (Цетрин, Эдем, Диазолин).

Лечение хронического типа катарального ларингита назначается в зависимости от, вызывающей заболевание и его повторение, причины. А в остальном, необходимо:

• Не напрягать голосовой аппарат;
• Соблюдать диету, желательно, не только в стадии обострении хронической формы, а на постоянной основе;
• Провести интоксикацию организма (капельницы с Реосорбилактом, прием Атоксила, Энтеросгеля);
• Принимать назначенные врачом антибиотики. Чаще всего – это Амоксициллин, Стрептомицин, Левофлоксацин. При приеме антибактериальных средств необходимо позаботиться о кишечном иммунитете, дабы избежать последующего заражения вирусными инфекциями. Отлично подходит для этого препарат Линекс;
• Проводить ингаляции. Подойдут содовые, с маслами, на щелочных водах и физрастворе с пенициллином, гидрокортизоном и стрептомицином. Они помогут не только облегчить общее состояние, но и полностью излечить хроническую форму ларингита.

Даже легкая катаральная форма ларингита не наступит, если соблюдать не сложные в жизненном обиходе профилактические меры.

• Проводить закаливание организма;
• По-возможности, избегать причин, вызывающих хронические ларингиты;
• Рационально питаться;
• Принимать витаминные комплексы;
• Избегать бесконтрольного приема иммуномодуляторов, способных не укрепить, а разрушить иммунитет. Если и принимать препараты такого рода, то только по наставлению врача и, лучше, не во время лечения болезней;
• Правильно соблюдать голосовой режим. За личными рекомендациями было бы правильно обратиться к ЛОР-врачу или фониатору.
• В холодное время года дышать носом;

Вовремя проводить лечение насморка, простудных и вирусных заболеваний.

источник