Что такое гипертрофический ларингит фото

Лечение простуды и гриппа

Гипертрофический ларингит не является самостоятельной болезнью, развивается после других заболеваний глотки. При таком воспалении инфильтруется мышечная ткань горла, происходит деформация голосовых связок. Эпителиальная ткань гортани гипертрофируется, появляется утолщение всей слизистой оболочки.

В зависимости от характера протекающих процессов заболевание может быть диффузным и ограниченным. В первом случае изменения затрагивают даже края голосовых связок. При ограниченной формы слизистая не очень изменяется, но появляются симметричные образования. В редких случаях они появляются только с одной стороны. Это является предпосылкой для дальнейшего исследования на наличие онкологических заболеваний.

Чаще всего болезнь возникает у людей, которые вынуждены часто напрягать голосовой аппарат. Это певцы, преподаватели, ораторы.

В отличие от других форм проблемы с голосом возникают после пробуждения ото сна.

В течение дня голосовой аппарат приходит в нормальное состояние, но вечером тоже его функциональность снижается.

Происходит утолщение голосовых связок по всей длине или на определенных участках. В первом случае они приобретают форму с округлым краем. Во втором – появляются узелки.

Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на формирование болезни. Одной из важных предпосылок, влияющих не только на развитие болезни, но и на появление осложнений, является курение. Кроме этого, привести к развитию болезни может:

Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин старше 35 лет, а также у пациентов с генетической предрасположенностью, вокалистов, артистов, педагогов.

Воспаленные голосовые связки

По первым симптомам такая разновидность ларингита схожа с катаральной формой. Она проявляется отечностью слизистой. Отличительной чертой является полное отсутствие голоса и выраженная охриплость.

Отмечается затрудненное прерывистое дыхание. Температура тела редко повышается, обычно она доходит до 37,4. Происходит скопление в области гортани густой слизи. Появляется резкий, лающий и сухой кашель. В период ремиссии возможно слабое покашливание. Есть ощущение кома в горле и полная потеря голоса. Эти симптомы приводят к нарушению качества жизни пациента.

Обычно дыхание сильно затруднено из-за отека гортани. Возможно появление высокой температуры тела и стеноза. Признаком последнего является синюшность носогубного треугольника, дыхательная недостаточность. Появление таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи.

Для постановки точного диагноза проводятся различные процедуры:

Ларингоскопия позволяет обнаружить отек и изменение голосовых связок, выявляет кровоизлияния. У врача-диагноста благодаря этому методу появляется возможность в подробностях рассмотреть внутреннюю поверхность гортани.
С помощью специального освещения проводится фарингоскопия. Это метод считается одним из самых старых.
Для исследования носовой полости применятся риноскопия.

Точный диагноз заболевания ставится после сдачи общего анализа крови и мочи. Эти исследования выявляют наличие в организме воспалительного процесса. Чтобы лечение было более эффективным, назначаются смывы из носоглотки для обнаружения патогенной микрофлоры.

Для исследования особенностей движения голосовых связок используется стробоскоп. Он дает возможность во всех подробностях изучить особенности воспалительного процесса в голосовых связках.

Лечение заболевания является не всегда успешным. Изменение слизистой может рассматриваться как предраковое состояние. Поэтому пациенты с таким диагнозом должны находиться на диспансерном учете.

Лечение гипертрофического ларингита – всегда длительный процесс. В это время необходимо:

Пить много жидкости.
Защищать организм от переохлаждения.
Не курить и не пить алкоголь.
Регулярно проветривать помещение.
Употреблять только теплую пищу, избегать острой еды и газированных напитков.

Процесс лечения всегда происходит под присмотром врача. Лучше всего, если дома будет поддерживаться температура в 20 градусов и влажность на отметке 55-60 процентов. Недопустимо наличие в квартире табачного дыма.

Медикаментозная терапия включает точечное туширование гипертрофических участков каждые 2-3 дня до полного их исчезновения. Для уменьшения воспалительных процессов назначается вливание в гортань антибиотиков, гормональных средств. Для ускорения процесса заживления назначается вливание шприцом масляного раствора, нитрата серебра, Люголя.

Если заболевание позволяет избежать хирургического вмешательства, проводится курс медикаментозной терапии. Он включает в себя употребление антибиотиков, противовирусных препаратов.

Если на фоне болезни появился кашель, назначаются препараты, которые его подавляют. Это актуально при сухом лающем кашле. Кроме этого, курс лечения предусматривает прием витаминов и средств для стимуляции работы иммунной системы.

Муколитики и отхаркивающие препараты, которые разжижают и эффективно выводят мокроту.
Антигистаминные препараты, справляющиеся с отечностью гортани.
Жаропонижающие лекарства.

Вместе с тем антибиотики системного действия, как и при

, чаще не назначаются, поскольку болезнь больше связана с перенапряжением голосовых связок. Их назначение актуально только при присоединении

Есть несколько эффективных рецептов:

Рецепты лечения ларингита народными средствами:

Если женщина вынашивает ребенка, то лечение подбирается так, чтобы не навредить плоду. Используются антибиотики, не обладающие тератогенными свойствами. Активно назначаются щелочные ингаляции, питье минеральной воды.

Все методы подбираются только врачом. После родоразрешения, если болезнь не исчезла, может использоваться миниинвазивное или хирургическое лечение. Важным является строгое соблюдение курса терапии, постельного и голосового режимов.

При такой форме ларингита возможно проведение щелочных и масляных ингаляций для смягчения слизистой. В результате лучше начинает отделяться мокрота, кашель ослабевает. Часто назначается амплипульстерапия. Она улучшает кровоснабжение, ускоряет процесс заживления слизистой.

Лекарственный электрофорез применяется с кальцием хлорида и йода. Процедура заключается в том, что лекарство вводится в ткани в виде ионов. При ней повышается чувствительность ткани к лекарственным веществам.

Как правильно лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

При своевременном лечении и врачебном наблюдении осложнения не появляются. Но отсутствие терапии может привести к формированию ангиом, фибром, кист. Они являются спутником разрастания слизистой оболочки гортани и связок.

Возможен стеноз гортани, который носит хронический характер. При ограничении подвижности голосовых связок люди определенных профессий теряют свою трудоспособность. Самым серьезным осложнением является

В качестве профилактических мер выступает отказ от курения, алкоголя, а также соблюдение мер защиты дыхательных путей. Если вы в процессе своей профессиональной деятельности вынуждены все время задействовать голосовые связки, то необходимо регулярно проходить обследование у фониатра и соблюдать все его рекомендации.

Кроме указанных мер следует проводить закаливание, своевременно лечить болезни горла. При наличии хронических форм полезным является посещение санаториев, курортов, прием кислородных коктейлей.

При гипертрофическом ларингите полного выздоровления не наступает. Поэтому лечение и образ жизни должны быть направлены на формирование длительной ремиссии. При правильном лечении риск развития онкологического процесса уменьшается.

gidmed.com
Ларингит может характеризоваться не только острым течением заболевания, сопровождающимся повышением температуры тела, недомоганием, наличием катарального поражения слизистой оболочки. Нередко отмечается его хроническое течение, представленное различными по характеру изменениями слизистой оболочки. Хронический гиперпластический ларингит – одна из форм такого поражения. Чтобы назначить корректное лечение, следует уточнить форму ларингита. Несмотря на то, что симптоматика сходна, применяемая лечебная тактика в каждом случае может иметь отличия.

Гипертрофический (гиперпластический) ларингит характеризуется следующими симптомами, типичными для любого ларингита:

першением и царапанием в горле;
сухим кашлем;
качественным изменением голоса.

Различные формы ларингита можно уточнить при проведении объективного исследования гортани, ларингоскопии. Заболевание может развиваться с диффузным или локальным поражением слизистой оболочки.

Визуальное обследование позволяет обнаружить эти характерные признаки, отличающие каждую форму ларингита.

Диффузное поражение характеризуется утолщением и отечностью слизистой оболочки гортани на всем протяжении. Этот процесс затрагивает и голосовые связки. Они выглядят утолщенными по краю, что мешает их смыканию, а, значит, способствует изменению тембра голоса, появлению его охриплости.

При ограниченной форме поражается не вся гортань целиком, а ее отдельный участок. Обычно патологическому процессу подвержены голосовые связки. Проявляется поражение наличием эпителиальных разрастаний, которые представлены узелками на толстой ножке, имеющими около 2 мм в диаметре. Эти узелки также препятствуют смыканию связок и приводят к развитию характерного признака.

На остальном протяжении слизистая оболочка не изменена. Она сохраняет свой бледно-розовый цвет. Однако обострение процесса характеризуется изменениями и слизистой гортани. Она становится гиперемированной и отечной.

В некоторых случаях может отмечаться преимущественное поражение подскладочной области. Узелковые разрастания в этом, наиболее узком, месте гортани приводят к усугублению симптоматики, обусловленной затруднением прохождения воздуха по дыхательным путям. В данном случае будет присутствовать стридорозное шумное дыхание, затрудненный вдох.

Основной причиной развития такой формы ларингита, особенно ее локальной формы, является перенапряжение голосовых связок, обусловленное профессиональной деятельностью пациента. Систематическая длительная и громкая декламация, пение, крик сопровождаются работой голосовых связок с повышенной нагрузкой, что и приводит к развитию данной патологии. Выясняя характер профессиональной деятельности, специалист может заподозрить заболевания уже на этапе изучения жалоб и сбора анамнеза жизни.

Достоверно диагностировать хронический гипертрофический ларингит можно только при проведении прямой ларингоскопии, поскольку непрямое исследование гортани не позволяет полноценно изучить ее нижние отделы.

Такая форма заболевания нуждается в проведении дифференциальной диагностики с ларингитами, обусловленными воздействием неспецифических возбудителей, туберкулезным или сифилитическим. Во всех неясных случаях при исследовании может быть изъят сомнительный узелок для проведения дальнейшего гистологического исследования. Биопсия является надежным методом диагностики, способным достоверно определить характер поражения.

Ларингит, обусловленный специфическими возбудителями, не является первичным заболеваниям. Обычно в гортани патологический процесс развивается путем распространение его из легких, как при туберкулезе, или системном поражении, как при вторичном сифилисе. Большое значение в дифференциальной диагностике имеет также анамнез заболевания и жизни, позволяющий выявить патологию, ставшую причиной развития воспаления в гортани. Незаменимую роль в диагностике специфических инфекционных процессов играет также лабораторная диагностика.

В пользу неспецифического воспалительного процесса в гортани свидетельствует такой признак как симметричность поражения.

Узелки располагаются обычно с обеих сторон на слизистой гортани. Туберкулез или поражение гортани при сифилисе характеризуется единичными патологическими очагами, расположенными хаотично.

Хронический гиперпластический ларингит приходится дифференцировать и со злокачественным опухолевым процессом в гортани, характеризующимся развитием бугристости. Наличие длительного сухого кашля, появление охриплости голоса являются поводом провести тщательное обследование гортани. Биопсия должна стать его неотъемлемой частью. Ограниченный гиперплазированный участок слизистой оболочки может расцениваться как предраковое состояние. Своевременное эндоларингеальное удаление патологического участка повышает шансы на благополучный исход.

Лечение хронического ларингита отличается в период обострения и ремиссии. Вне обострения пациентов беспокоит постоянно охрипший голос, его быстрая утомляемость. Отмечается ухудшение состояния в конце дня. В некоторых случаях вечером может отмечаться афония, то есть голос теряет свою звучность, сохраняя шепотную речь. Беспокоит периодическое покашливание. Лечение таких пациентов состоит в назначении голосового покоя. В случае необходимости, показано проведение процедур, оказывающих смягчающее, анальгезирующее действие на слизистую гортани.

Период ремиссии – подходящее время для того, чтобы определиться с хирургическим методом лечения. Для удаления эпителиальных разрастаний могут использоваться прижигание ляписом, раствором нитрата серебра. Для получения необходимого эффекта такое точечное туширование проводят регулярно на протяжении двух недель. В тяжелом случае может быть применено радиоволновое удаление узелков, проводимое с анестезией при непосредственном участии эндоскопической техники.

Лечение гипертрофического ларингита в остром периоде включает следующие направления:

обильное теплое щелочное питье;
полоскание горла содовым раствором, отваром трав;
местное использование препаратов с анальгезирующим, противовоспалительным действием;
использование препаратов от кашля;
при длительном и тяжелом течении заболевания применение антибиотиков.

В качестве средств местного лечения используются препараты в виде аэрозолей, леденцов, таблеток, Фарингосепт, Септолете, Тандум Верде, Декатилен, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим действием. Однако, по мнению специалистов, их эффективность незначительна, в связи с чем, средства могут быть применимы только при легком течении заболевания.

Эффект может быть достигнут при проведении щелочных ингаляций, или использования для этого отваров трав, которые обладают противовоспалительным и отхаркивающим свойством, мать-и-мачеха, чабрец, календула, ромашка, шалфей. Для лечения кашля применяют также муколитические средства, АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, лекарственные средства с отхаркивающим действием, такие как корень алтея, подорожника. При сухом надсадном кашле используют противокашлевые средства, самым эффективным среди которых являются препараты на основе кодеина.

Широкое применение в лечении гиперпластической формы воспаления гортани получили средства народной медицины. Считается, что полоскание горла отваром травы чистотела, обладающей противоопухолевым действием, может способствовать уменьшению гипертрофических разрастаний и улучшению состояния.

Однако специалисты советуют обращаться к этому методу только после проведения хирургического вмешательства, не заменяя его.

Лечение любой формы ларингита обязательно должно включать проведение профилактических действий. Они заключаются в следующем:

пациентам, склонным к развитию данной патологии ЛОР-органов, не рекомендовано употребление в качестве пищи или питья слишком горячих или холодных блюд;
пребывание пациента в экологически неблагоприятных местах должно быть ограничено;
вдыхание жаркого сухого воздуха также является неблагоприятным фактором;
показано санаторно-курортное лечение в лесной зоне, на берегу водоема;
пациентам, склонных к развитию воспаления гортани, не следует находиться в условиях загазованности или воздействия других химически опасных веществ;
исключение активного или пассивного курения, а также злоупотребления крепкими алкогольными напитками;
повышение иммунитета пациента, которое заключается в применении иммуностимулирующих препаратов, а также санации сопутствующих очагов инфекции и закаливании.

LorCabinet.com

Ларингит – это воспаление слизистой гортани, вызывает першение и охриплость голоса.

Среди множества заболеваний горла наиболее часто встречаются ларингиты, проявляются как у взрослых, так и детей. Ларингит имеет несколько форм, одной из самых опасных, которую мы рассмотрим в нашей статье, является хронический гиперпластический ларингит. Сама по себе патология не возникает, развивается на фоне запущенной формы ларингита, на борьбу с которой длительное время не уделялось внимания.

Хроническая форма ларингита возникает как осложнение после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. Для адекватного лечения следует в первую очередь определить причину развития болезни, от которой зависит дальнейшее лечение.

В международной классификации болезней гиперпластический хронический ларингит имеет два названия, еще одно – это гипертрофический ларингит. Заболевание характеризуется утолщением слоя эпителия, при этом смыкание связок происходит не полностью, появляется сильная охриплость голоса.

Постепенно у больного начинают развиваться ороговевшие клетки эпителия, которые вызывают сухость в горле. При визуальном осмотре гортани можно наблюдать белые горошины (певческие узлы), либо беловато-серый налет по всей поверхности гортани.

Внимание. Данная форма ларингита схожа по симптоматике с катаральной формой, однако, при гипертрофическом ларингите охриплость выражена более ярко либо голос пропадает совсем.

На представленном ниже фото можно увидеть, какие процессы происходят при развитии ларингита:

Ларингит – это заболевание, вызывающее нарушение работы голосовых связок.

Хронический гипертрофический ларингит – это тяжелая патология, характеризующаяся предраковым состоянием, делится на две формы.

Формы хронического гипертрофического ларингита:

Форма	Описание
Диффузная (разлитая)	Поражается большая область слизистой горла, влечет за собой патологический процесс в работе желез. Наблюдается обильное слизистое выделение, ее скопление в основном располагается на голосовых связках.
Ограниченная	Характеризуется образованием узлов различного вида и формы в отдельных областях слизистой оболочки гортани. Эта форма в свою очередь также подразделяется на виды.

Ограниченная форма имеет несколько разновидностей:

отечность тканей влияет на изменение размеров голосовых связок (наблюдается у курильщиков);
«певческие узлы» — округлой формы новообразования, располагающиеся на голосовых связках (наблюдаются при сильной нагрузке связок);
поражение одной из сторон гортани (монохордит);
кератозные участки на слизистой гортани (доброкачественная опухоль (см. Какой бывает опухоль гортани?));
увеличение мышечных наростов, располагающихся непосредственно над голосовыми связками.

Важно. Ларингит – это болезнь, не имеющая сильно выраженных изменений в состоянии здоровья, но окружающие при этом могут наблюдать явные изменения голоса у больного. Коварность данного заболевания в том, что многие, не обращая особого внимания на симптомы, не спешат обращаться к врачу за медицинской помощью. Поэтому, не начав своевременного лечения, больные своими руками могут дать толчок к развитию хронического гипертрофического ларингита.

Самая основная и распространенная причина развития такой патологии кроется в воспалительном процессе верхних дыхательных путей. К особо важным причинам также можно отнести курение, которое зачастую становится причиной развития раковых новообразований.

Помимо двух вышеперечисленных причин существует несколько факторов, влияющих на процесс развития патологии:

работа в тяжелых и вредных условиях;
нарушение деятельности системы дыхания;
аллергия;
большие нагрузки на голосовые связки;
неблагоприятный климат;
интубация трахеи;
гормональные сбои в организме;
гастроэзофагальный рефлюкс;
искривление перегородки носа;
частые простудные заболевания.

В отличие от обычной формы заболевания ларингит хронический гипертрофический не так безобиден и имеет ярко выраженные симптомы.

Диагностировать гипертрофический хронический ларингит на ранней стадии достаточно сложно.

Ларингит в самом начале развития имеет такие признаки:

хрипота и осиплость голоса;
изменение голоса;
першение и дискомфорт;
боль при глотании, а также при обычном разговоре;
воспаление, отечность связок.

Симптомы, которыми проявляется хронический гипертрофический ларингит, и симптомы ларингита иных форм имеют большую схожесть. Но при хронической форме симптомы более выражены, также можно диагностировать тяжелую патологию, определив длительность проявления таких признаков (они не проходят более месяца).

Воспаленные голосовые связки могут вызывать боль при разговоре.

Внимание. Длительное проявление симптоматики и запущенность процесса лечения может привести к полной потере голоса. Особенно важно наблюдать за состоянием своего здоровья людям, имеющим вредные привычки. Самый лучший вариант предотвратить болезнь – исключить эти привычки из своей жизни.

Заметив первые признаки развития болезни, больному следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Данную проблему решает врач отоларинголог. Независимо от формы ларингита (атрофическая либо гиперпластическая), лечение назначается длительное, требующее непосредственного участия и наблюдения медицинских специалистов.

В первую очередь отоларинголог проведет осмотр, выслушает беспокойства и жалобы пациента.

Врач должен найти ответы на следующие вопросы:

Сколько времени беспокоят симптомы заболевания?
Мнение больного, что могло дать толчок к развитию патологии?
Имеются ли у пациента иные патологические процессы в организме?
В каких условиях работает пациент?
Принимает ли он какие-либо препараты?

Основная задача доктора – это поставить точный диагноз и определить фактор-возбудитель болезни. По результатам осмотра больному будет назначено предварительное медикаментозное лечение, которое наиболее будет подходящим, учитывая индивидуальные характеристики. После проведения анализов, согласно полученным результатам, будет полностью оценена клиническая картина и назначено эффективная терапия.

Осмотр пациента врачом отоларингологом.

Важно. Полностью решить проблему и избавиться от патологии на уже таком этапе, когда ларингит перешел в хроническую стадию (гиперпластический либо атрофический ларингит), невозможно. Медикаментозная терапия будет направлена на устранение прогрессирования болезни, уменьшение воспалительного процесса, на увлажнение ороговевшей слизистой, а также на заживление кератозных участков.

В отличие от атрофического ларингита, гиперпластическая хроническая форма может быть подавлена хирургическим вмешательством. Однако и это не всегда дает положительную динамику полного выздоровления.

источник

Хронический гиперпластический ларингит – тяжёлое и опасное отоларингическое заболевание, которое диагностируется у пациентов разных возрастных групп достаточно часто. Сама по себе такая разновидность болезни возникнуть не может, так как для её развития необходимо длительное игнорирование терапии какой-либо из инфекционных форм отёка гортани. Именно это провоцирует появление на слизистой горла патологических изменений, непосредственно связанных с разрастанием эпителиальной ткани, которые характеризуют данную разновидность ЛОР-заболевания. Чаще всего развитию опасного недуга, требующего немедленного обращения к отоларингологу, подвергаются люди в возрасте.

Если посмотреть международную классификацию болезней, то можно увидеть, что у этой патологии горла имеется и второе название – гипертрофический. Оно свидетельствует о том, что развитие гиперпластического ларингита связано со значительным увеличением клеток гортани, из-за чего возникает аномальное утолщение её эпителиального слоя и смыкание (не полное) голосовых связок. Постепенно увеличившиеся в размерах клетки эпителия начинают ороговевать, и вызывать тем самым появление такого неприятного ощущения, как постоянная сухость в горле.

Визуальный осмотр гортани позволяет увидеть разбросанные по её воспалённой слизистой «горошины» белёсого цвета. Эти видоизменения, появившиеся на бывшей до этого ровной внутренней поверхности глотки, и являются основными особенностями, которые отличают хронический гипертрофический ларингит от других форм отёков горла. Специалистами выделяются следующие клинические признаки, ярче всего характеризующие данную опасную разновидность отоларингического заболевания:

выраженные гиперемия (переполненность кровеносных сосудов) и гиперплазия (аномальное разрастание фолликулярного слоя слизистой глотки);
разрастание перителия и эндотелия, пластов специализированных клеток, выстилающих сильно разветвлённые капилляры, пронизывающие гортань;
полное отторжение цилиндрического мерцательного эпителия, или его непосредственная замена плоским, который практически сразу начинает ороговевать, создавая в горле видимость белого налёта;
резкое увеличение лимфатических узлов на шее.

Такие клинические изменения, являющиеся основными особенностями, которые имеет хронический гиперпластический ларингит, достаточно опасны для человека. Они провоцируют аномальное разрастание выстилающих внутреннюю поверхность глотки тканей, что приводит к быстрому сужению трахеи и, как следствие, удушью. Нередко из-за значительной гиперплазии (увеличения их в размерах) соединительной ткани передавливаются протоки слизистых желёз, чем нарушается их функционирование.

По этиологическому признаку данную разновидность патологического состояния гортани, являющуюся предраковым состоянием, подразделяют на 2 формы: ограниченную и диффузную. Характерной их особенностью является сильная охриплость горла, которая часто заканчивается афонией, то есть полной его потерей. Основные отличительные черты, которые имеют эти формы хронического гипертрофического ларингита, заключаются в наличии некоторых нюансов.

Так при разлитом по всей поверхности гортани (диффузном) патологическом процессе практически полностью изменяется функционирование находящихся в ней желёз, а при локальной (ограниченной) форме болезни эти нарушения затрагивают только отдельные участки поверхности глотки. Следствием этого становится появление на внутренней поверхности глотки отдельных образований, имеющих вид валиков, узелков или складок. Специалистами отмечаются следующие виды хронического гиперпластического ларингита:

полипозный. Это достаточно небольшие, чаще всего непарные, выросты на поверхности слизистой оболочки, выстилающей голосовые связки. Они могут сидеть на широком основании или тонкой ножке. Последняя форма способна при любом механическом воздействии оторваться и спровоцировать у человека кровотечение или развитие асфиксии;
кистозный. Данные наросты представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные на одной из голосовых связок. Они, так же как и полипы, всегда бывают непарными;
пахидермия гортани. Такое опухолевидное состояние гортани в отличие от предыдущих не является истинным новообразованием. Отличительной его особенностью является то, что голосовые связки после его появления приобретают ярко выраженную бугристость, отекают и перестают смыкаться;
узлы крикунов, иначе называемые певческими узелками. Это профессиональная не истинная разновидность опухолевидного разрастания глотки, связанная с регулярным её перенапряжением. Возникновение данной патологии отмечается не только у взрослых людей, которые регулярно и много говорят, но и у часто кричащих малышей, в особенности у мальчиков.

Такая классификация гипертрофического ларингита, основывающаяся на визуальных особенностях и распространённости по внутренней поверхности гортани патологических изменений, помогает специалистам в постановке правильного диагноза и назначении наиболее адекватного лечения. Не следует забывать о том, что выявление заболевания и назначение специфического лечения является исключительной прерогативой специалиста даже в том случае, если внешние признаки явственно указывают на определённую разновидность патологии. Необходимость этого связана с тем, что ошибочные терапевтические мероприятия всегда становятся основной предпосылкой развития серьёзных осложнений.

Существует несколько факторов, оказывающих непосредственное влияние на развитие такой разновидности отоларингической патологии. Все распространённые причины гиперпластического ларингита кроются в длительно протекающем в верхних дыхательных путях воспалительном процессе. Одной из особенно важных предпосылок, способных повлиять не только на развитие отёчности гортани, но и быстрый её переход в злокачественную форму, является курение. Причём негативное влияние оказывает не только чрезмерное увлечение «никотиновыми палочками», но и изредка выкуриваемые сигареты. Помимо этих двух причин существует и несколько негативных факторов, непосредственно влияющих на процесс развития отёка гортани:

нарушения иммунитета, влекущие за собой склонность организма человека к возникновению частых простудных заболеваний;
гормональные сбои;
искривление носовой перегородки;
патологии функционирования дыхательной системы;
неблагоприятная экологическая обстановка;
вредные и тяжёлые условия труда;
интубация (введение в лечебных целях гибкой пластиковой трубки) трахеи;
гастроэзофагеальный рефлюкс.

Как показывает статистика клинической практики, чаще всего диагностируется это заболевание гортани у мужчин после 35 лет. Помимо этого специалистами выделяется и группа риска. В неё входят пациенты с генетической предрасположенностью, злостные курильщики, а также вокалисты, артисты и педагоги, то есть те люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным и чрезмерным перенапряжением горла.

Эта разновидность патологии глотки, характеризующаяся сильной её отёчностью, по клиническим признакам практически полностью сходна с катаральной, однако, как отмечают ведущие отоларингологи, при ней либо полностью может пропасть голос, либо появляется ярко выраженная охриплость. Первые признаки гиперпластического хронического ларингита, являющегося предраковым состоянием, заключаются в следующем:

затруднённое, прерывистое дыхание;
повышение температуры до субфебрильного уровня (от 37,2 до 37,4 °C);
скопление в области гортани густой слизи;
резкий, лающий и сухой кашель;
ощущение «кома в горле»;
практически полная потеря голоса;
першение в глотке, и возникновение в ней болезненности во время разговора.

Эти симптомы гипертрофического ларингита, всегда протекающего в хронической форме, способны принести испытывающему их человеку большое количество проблем и значительно нарушить качество его жизни. В том случае, если у людей из группы риска появляется какой-либо негативный выше перечисленный признак, необходимо срочное обращение к специалисту.

Только своевременная диагностика и раннее начало адекватного лечения могут дать пациенту реальные шансы на то, что отёчность гортани не начнёт в ближайшем будущем озлокачествляться. Самый же опасный симптом данной патологии, при появлении которого обращение к доктору должно быть незамедлительным, это нарушение дыхательной функции.

С точностью определить разновидность недуга, спровоцировавшего развитие отёка горла, под силу только опытному специалисту-диагносту, после проведения целого ряда специфических исследований. Многие люди, у которых наблюдается появление негативной симптоматики, начинают испытывать канцерофобию, страх выявления недоброкачественной опухоли, и потому откладывают визит к врачу на неопределённо долгий срок.

Но делать этого ни в коем случае нельзя, так как несвоевременная терапия способна не только значительно усугубить состояние человека, но и спровоцировать у него асфиксию, чаще всего заканчивающуюся отёком лёгких и летальным исходом. Только своевременная диагностика гипертрофического хронического ларингита значительно снижает риск смертности от этого недуга.

Точный диагноз заболевания, выставляемый специалистами, основывается на следующих исследованиях: общие анализы крови и мочи, позволяющие выявить наличие в организме человека воспалительного процесса, исследование мокроты и смывы из носоглотки для обнаружения в ней патогенной микрофлоры. В сложных случаях врачи прибегают к ларингоскопии. Этот инструментальный метод, позволяющий с наибольшей точностью установить хронический гипертрофический ларингит, может выполняться несколькими способами:

прямой. Для его проведения применяется ларингоскоп, специальный медицинский прибор, являющийся разновидностью эндоскопа. С помощью его у отоларинголога имеется возможность в мельчайших подробностях осмотреть всю внутреннюю поверхность гортани;
непрямой или зеркальный. Это самый простой и старый метод исследования, до сих пор применяемый в отоларингической практике. Для его проведения необходимо наличие специального зеркала и лобного фонаря, рефлектора, позволяющего дать дополнительное освещение на область глотки;
ретроградный. Этот способ позволяет изучить гортань непосредственно в нижних её отделах. Для достижения результата через трахею в трахеостому вводится специальное носоглоточное зеркало.

В некоторых случаях проводится диагностика гиперпластического ларингита и с использованием такого прибора, как стробоскоп. Он позволяет доктору во всех подробностях изучить движение голосовых связок пациента, подвергнувшихся воспалению.

После того, как специалист подтвердил предполагаемый диагноз, он подбирает оптимальный терапевтический курс, позволяющий достигнуть наиболее длительных периодов ремиссии заболевания. Все назначения при этом заболевании проводятся для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Связана такая необходимость с тем, что лечение гипертрофического ларингита процесс очень длительный и практически никогда не приводящий к полному выздоровлению. При помощи подобранных терапевтических мероприятий можно только устранить ярко выраженную симптоматику болезни. Для избавления человека от негативных проявлений болезни применяют:

муколитики и отхаркивающие препараты, способные подавлять кашлевой рефлекс, а также эффективно разжижать и выводить мокроту;
антигистаминные средства, снижающие отёчность гортани;
противовоспалительные и жаропонижающие лекарства, уменьшающие процесс воспаления;
иммуномодуляторы, повышающие у больного человека иммунитет.

А вот антибиотики при ларингите гипертрофическом, так же как и при аллергической форме недуга, не способны дать какого-либо терапевтического эффекта, так как на возникновение этой формы заболевания оказывают влияние не патогенные микроорганизмы, а перенапряжение голосовых связок. Их назначение допустимо в исключительных случаях.

Специалисты прибегают к антибиотикотерапии при этой разновидности заболевания только тогда, когда результаты проведённого диагностического исследования показывают, что в области гортани присутствует вторичная инфекция, спровоцированная болезнетворными бактериями. Но следует помнить о том, что антибиотик при ларингите у взрослых может назначить только врач. Это обезопасит человека от возникновения побочных эффектов, провоцируемых приёмом сильнодействующих препаратов.

Терапия народными средствами

Медикаментозное лечение при этой разновидности недуга в обязательном порядке дополняется применением травяных отваров и компрессов. Травы при ларингите дают возможность получить более стойкую положительную динамику. Всеми специалистами отмечается тот фактор, что когда у пациента диагностируют ларингит, лечение народными средствами способствует скорейшему его выздоровлению. Но подходить к такому методу терапии следует очень внимательно. Несмотря на то, что фитосборы считаются полностью безопасными и не вызывающими привыкания лекарствами, готовить их надо в точности по рецепту, не допуская никаких отклонений.

Если у человека диагностировали гиперпластический ларингит, лечение народными средствами, как уже говорилось, допустимо, но должно проводиться исключительно по рекомендации врача. Только доктор, знающий истинное состояние воспалённой слизистой гортани, может порекомендовать наиболее подходящие в каждом конкретном случае фитосоставы. Обычно советуют использовать в лечебных целях несколько наиболее результативных рецептов:

теплое пиво при ларингите. Как это ни удивительно, но данный рецепт пользуется большой популярностью. Он получил распространение у профессиональных певцов, так как благодаря его применению достаточно быстро, буквально за пару-тройку часов, снимается такой неприятный симптом, как сильная охриплость или полная потеря голоса;
лимон при ларингите используют в сочетании с таким целебным средством, как мёд. Эффективность лечебного воздействия связана с тем, что кислая среда лимонного сока угнетает патогенные микроорганизмы, а целебный медовый состав снижает болезненность;
алоэ при ларингите также востребовано. Сок этого растения смешивают в равных пропорциях с мёдом и пьют для купирования негативной симптоматики не менее 4 раз в день. Температура употребляемого состава должна быть комнатной;
молоко с содой при ларингите снимает першение с воспалённого и отёкшего горла. Его пьют исключительно в тёплом виде. Это позволяет достигнуть ожидаемого эффекта намного быстрее;
хороший результат дают травяные ингаляции при хроническом гиперпластическом ларингите у взрослых. Но подбирать для них фитосборы самостоятельно не рекомендуется, так как это может привести к самым неожиданным последствиям;
великолепный эффект достигается и регулярными полосканиями горла солёной водой, в которую добавлены лимонная кислота, взятая на кончике ножа, и капля йода.

Хронический гиперпластический ларингит, лечение которого проводится при помощи фитосборов, затухает намного быстрее, но не стоит забывать о том, что в этом случае необходимо усиление питьевого режима. Пациентам рекомендуют в достаточно большом количестве употреблять негазированную минералку, травяные отвары, некрепкий чай с лимоном и компоты из сухофруктов.

В случае диагностирования у данной категории пациентов такой формы заболевания необходимо особая терапия. Лечение гиперпластического ларингита у них должно проводиться самыми щадящими методами. Медикаментозные препараты необходимо практически полностью ограничить, так как большинство из них имеет множественные противопоказания. Лучше всего у этих групп людей применять безопасные таблетки для рассасывания, травяные компрессы или ингаляции при ларингите. Для последней процедуры рекомендуется использовать небулайзер. Этот медицинский прибор делает обработку повреждённого горла более продуктивной.

Но все эти терапевтические методики для маленьких детей, а также беременных и кормящих женщин проводятся с непосредственным соблюдением следующих принципов:

индивидуальный выбор препаратов с допустимыми для них лекарственными компонентами;
строгое соблюдение во время курса терапии постельного и голосового режимов.

Полоскание горла при хроническом ларингите врачи советуют делать при помощи травяных отваров, содержащих исключительно безопасные травяные компоненты. На консультации лечащий врач в обязательном порядке подбирает для каждого конкретного пациента наиболее подходящий для этой цели фитосостав. Леденцы при ларингите маленьким детям и вынашивающим или кормящим ребёнка женщинам также подбираются специалистом. Только при соблюдении этих условностей лечебные мероприятия будут не только достаточно эффективными, но и безопасными.

Эта форма патологии считается одной из самых опасных, так как развивающийся в глотке негативный процесс, связанный с гипертрофией слизистой, может очень быстро привести к развитию серьёзных необратимых последствий. Осложнения гипертрофического ларингита, считающегося началом развития в клетках слизистой гортани аномального процесса, при отсутствии адекватного лечения развиваются в самые короткие сроки. Чаще всего у пациентов диагностируют появление следующих патологий:

регулярные пневмонии, характеризующиеся тяжёлым течением;
развитие в области шеи гнойных флегмон;
сильное сужение гортани, вызывающее её стеноз;
появление на слизистой глотки полипов и кист;
образование в области горла доброкачественных опухолей, способных в любой момент озлокачествиться.

Всё это прямо говорит о том, что больным с этим заболеванием, не поддающимся полному излечению, следует постоянно находиться на диспансерном учёте с постоянным контролем у онколога. Только это поможет снизить риск развития любого из вышеперечисленных патологических состояний. Также необходимо помнить о том, что при появлении малейших признаков, свидетельствующих о начале рецидива недуга, необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу и неукоснительно придерживаться назначенного им курса терапии.

Лечение любой хронической формы болезни в обязательном порядке включает в себя определённые профилактические действия. Именно с их помощью, возможно, продлить период наступившей ремиссии на максимально длительный срок.

Профилактика заболевания должна проходить с соблюдением следующих принципов:

пищевой. Категорически запрещается употребление слишком жёстких продуктов или чрезмерно горячих и холодных блюд;
экологический. В случае проживания в местах с неблагоприятной обстановкой окружающей среды, необходимо поменять место жительства;
климатический. Не рекомендуется находиться в слишком жарких или морозных погодных условиях.

Также все пациенты с этой формой заболевания должны отказаться от таких пагубных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение. Всем людям, подверженным частым рецидивам гиперпластического ларингита, необходимо санаторно-курортное лечение, организованное на берегах водоёмов или в лесной зоне. Для того, чтобы повышать иммунитет, в периоды ремиссий заболевания необходимо в обязательном порядке принимать иммуностимулирующие препараты.

источник

При осмотре врачом горла больного четко просматриваются круглые новообразования – певческие узелки, или узелки крикунов. Они влияют на тембр голоса, а также сильно мешают при разговоре. При этом опухолевидные бугорки могут оставаться на голосовых складках либо же распространяться на разные участки гортани. В любом случае они требуют максимального врачебного внимания.

Гипертрофический ларингит – крайне опасное явление, являющееся предшественником онкологии глотки. Развивается оно по тем же причинам, что и другие формы данной патологии:

вирусные респираторные заболевания;
переохлаждение;
хронические заболевания горла;
частые простуды;
ослабление защитных функций организма;
чрезмерное напряжение голосовых связок.

Гиперпластический и гипертрофический ларингит – идентичные друг другу понятия, обозначающие одну и ту же болезнь. По этой причине использование первого или второго термина одинаково правильное.

Выше были рассмотрены общие причины, которые могут повлечь развитие всех форм данной патологии.

Что касается гиперпластического (гипертрофического) ларингита, есть еще несколько специфических факторов, провоцирующих его развитие:

не долеченный острый ларингит;
нарушение правил лечения патологии, предполагающих полную безмолвность;
ларингит, перешедший в хроническую форму.

Гипертрофический ларингит начинается с медленного разрастания клеток слизистой с постепенным вовлечением в патологический процесс мышечных волокон гортани. Вследствие этого происходит их инфильтрация и образование узелков.

Из-за того, что при гиперпластическом ларингите формируются узелки крикунов, пациент постоянно испытывает сухость в области глотки. К ней присоединяются следующие симптомы:

сильная осиплость и охриплость голоса;
сухой кашель;
постоянное ощущение наличия инородного предмета в горле;
изменение тембра голоса.

В особо тяжелых случаях хронический гиперпластический ларингит приводит к развитию афонии – полной потери голоса. Она может быть кратковременной или постоянной, но все равно требует пристального внимания со стороны врача.

Узлы, возникающие вследствие гипертрофии клеток слизистой гортани, со временем способны озлокачествляться, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать данное отклонение. Хронический гипертрофический ларингит успешно лечится, поэтому не следует упускать шанс избавиться от болезни без последствий для здоровья.

Существует несколько форм хронического гипертрофического (гиперпластического) ларингита, каждая из которых отличается от другой особенностями проявления и местом локализации. Выявить их можно только при инструментальном исследовании слизистых оболочек гортани – ларингоскопии.

Отличия форм гиперпластического ларингита:

Локальный, или ограниченный тип. Его отличительной чертой является то, что очаг заболевания охватывает небольшой участок слизистой оболочки гортани.
Диффузный. Характеризуется широкой распространенностью патологического процесса. Нередко эта форма гипертрофического ларингита скрывает наличие канцерогенного процесса в глотке.
Узелковая форма. При ней происходит образование певческих узелков. Локализуются они, как правило, на тканях голосовых связок.
Пахидермальная форма, или задний гиперпластический ларингит. Пахидермии – это специфические эпителиальные наросты, локализующиеся в задних отделах голосовых связок. В связи с гиперплазией клеток гортани происходит постепенное их утолщение. Со временем они становятся бугристыми, неровными.
Еще одна из форм – хронический подскладочный гиперпластический ларингит. Характеризуется возникновением состояния, максимально приближенного к особенностям проявления ложного крупа. Развивается вследствие длительных изменений в оболочке подголосового пространства.
Пролапс (или выпадение) морганиева желудочка. Такая форма заболевания характеризуется выступанием гипертрофированного участка слизистой морганиева желудочка в сторону голосовых связок. Вследствие этого происходит частичное их закрытие.

Хронический гиперпластический ларингит является одной из самых тяжелых разновидностей патологии. Невылеченная болезнь чревата опасными последствиями, поэтому лечение народными средствами тут не поможет.

Хронический гиперпластический ларингит лечит врач-отоларинголог. При необходимости оперативного вмешательства может понадобиться консультация хирурга.

Для начала врачом проводится тщательный сбор анамнеза, после чего принимается решение о выполнении ларингоскопии – прямой или непрямой. При обследовании врач обнаруживает гиперемию слизистых гортани, а при заднем хроническом гиперпластическом ларингите – патологические разрастания клеток эпителия.

Если пациент страдает действительно от ларингита, то гиперемия и гипертрофия слизистой будет симметричной. Именно по этому признаку болезнь дифференцируют от рака гортани. Однако на основании одной лишь ларингоскопии отсутствие канцерогенного процесса исключать нельзя, поэтому больному должны обязательно быть проведены специальные исследования – онко-маркеры.

Гипертрофический ларингит, протекающий в хронической форме, в период обострения вызывает усиленное продуцирование мокроты. В таком случае проводится обязательный ее бактериологический анализ либо выполняется смыв из ротоглотки. Такие тесты помогают выявить возбудителя рецидивирующего гиперпластического ларингита и определить, какие антибактериальные препараты могут его уничтожить.

При локальной гиперплазии слизистых гортани обязательно проводится биопсия ее тканей и их последующее гистологическое исследование. При отсутствии такой возможности выполняется микроларингоскопия. Эти манипуляции помогают отличить гипертрофический ларингит от рака гортани или головного мозга, а также от заглоточного абсцесса.

Как избавиться от гиперпластического ларингита? Прежде всего, следует запомнить, что лечить этот вид заболевания может исключительно врач. Никакие «бабушкины рецепты», сомнительные настои и травяные отвары не помогут в борьбе с узлами крикунов и другими новообразованиями на задней стенке горла – они могут лишь на время снять симптоматику, сопутствующую болезни.

Лечение гипертрофического ларингита требует, прежде всего, полного ограждения больного от всех раздражающих факторов, способных негативно сказаться на здоровье. При этом необходимо полностью иммобилизовать голосовые связки на 3-7 дней (в зависимости от тяжести болезни). Чтобы избавиться от болезни быстрее, разговаривать нельзя даже шепотом.

Лечение узелкового и пахидермального гиперпластического ларингита требует обязательной обработки гиперплазии с помощью раствора ляписа каждые 48–72 часа. Прекратить процедуру можно только после полного исчезновения узелков.

Избавляться от опасной патологии нужно начинать с самых щадящих методов терапии. К таковым можно отнести:

ингаляции небулайзером с использованием щелочных минеральных вод, физраствора, Хлорбутанола и других веществ, смягчающих и увлажняющих слизистые оболочки гортани;
орошения горла или вливания в гортань антибактериальных препаратов в комплексе с преднизолоном, альбуцидом, Гидрокортизоном;
вливание с помощью специального гортанного шприца ранозаживляющих препаратов – нитрата серебра, облепихового масла, резорцина и других веществ;
использование разжижающих слизь препаратов – Химотрипсина, вазелинового масла и др., которые также вливаются в гортань с помощью специального шприца.

Хорошие результаты дает лечение гиперпластического ларингита с помощью физиотерапии:

электрофореза с использованием хлористого кальция (для нормализации работы нервно-мышечного гортанного аппарата);
ультрафонофореза;
УВЧ;
СВЧ;
соллюкса.

После переведения болезни в фазу ремиссии важно полностью соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Также необходимо регулярно (2–3 раза в год) проходить профилактические обследования у отоларинголога, поскольку гиперпластический ларингит в любой момент может дать старт онкологическому процессу.

При неэффективности консервативного лечения либо в случае высокого риска развития рака гортани врачом может быть принято решение о проведении операции по удалению гипертрофированных клеток слизистых оболочек горла. Проводится такое вмешательство посредством использования эндоскопа, при этом применяется, как правило, эпидуральная анестезия.

Но чаще всего используется современная радиохирургическая методика лечения гиперпластического ларингита, а также лазерокоагуляция (удаление узелков лазерными лучами) и криодеструкция (замораживание жидким азотом). Метод терапии выбирается врачом, поскольку каждый из них требует наличия определенных показаний и учета противопоказаний.

Для предотвращения развития хронического гипертрофического ларингита крайне важно выполнять следующие правила:

отказаться от вредных привычек;
следить за техникой безопасности при работе с вредными веществами на предприятиях, в частности, использовать средства защиты дыхательных путей от проникновения газов и микрочастиц различных металлов;
полностью излечивать ОРВИ, грипп, острый ларингит;
проводить процедуры по закаливанию организма;
отдать предпочтение правильному питанию;
следить за здоровьем зубов;
полностью излечивать все инфекционные, вирусные и грибковые заболевания ротоглотки и ЛОР-органов.

Людям, которые в силу неблагоприятной наследственности склонны к развитию этого вид ларингита, необходимо время от времени проводить профилактические ингаляции с физраствором, щелочными водами, противовирусными и антисептическими медпрепаратами. Такие процедуры разрешены даже детям, а их проведение поможет избежать гиперпластического ларингита, последствия которого часто трудно предугадать.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru

источник

В отличие от других форм проблемы с голосом возникают после пробуждения ото сна.

Нарушение в работе иммунитета.
Гормональный дисбаланс.
Искривление носовой перегородки.
Интубация трахеи.
ГЭРБ.

Воспаленные голосовые связки

Для постановки точного диагноза проводятся различные процедуры:

Ларингоскопия позволяет обнаружить отек и изменение голосовых связок, выявляет кровоизлияния. У врача-диагноста благодаря этому методу появляется возможность в подробностях рассмотреть внутреннюю поверхность гортани.
С помощью специального освещения проводится фарингоскопия. Это метод считается одним из самых старых.
Для исследования носовой полости применятся риноскопия.

Лечение гипертрофического ларингита – всегда длительный процесс. В это время необходимо:

Пить много жидкости.
Защищать организм от переохлаждения.
Не курить и не пить алкоголь.
Регулярно проветривать помещение.
Употреблять только теплую пищу, избегать острой еды и газированных напитков.

Муколитики и отхаркивающие препараты, которые разжижают и эффективно выводят мокроту.
Антигистаминные препараты, справляющиеся с отечностью гортани.
Жаропонижающие лекарства.

Есть несколько эффективных рецептов:

Паровые ингаляции с эфирными маслами чайного дерева, эвкалипта с отварами целебных трав.
Полоскание горла соком свеклы. Этот метод позволяет успокоить воспаленное горло, снять боль и отечность слизистой.
Для восстановления работы голосовых связок берется половина стакана семян аниса. Их нужно залить 2 стаканами воды, прокипятить 10-15 минут. Отвар процеживается, в него добавляется 2 столовые ложки меда и 1 ложка коньяка. Пить необходимо по 20 мл каждые 40 минут.

Рецепты лечения ларингита народными средствами:

Как правильно лечить ларингит, смотрите в нашем видео:

источник

Что такое гипертрофический ларингит фото

Добавить комментарий Отменить ответ