Меню Рубрики

Что нельзя делать при ларингите у детей

Несмотря на то, что воспалительный процесс как таковой при ларингите может быть не слишком выраженным, это очень опасное заболевание, так как оно может стать причиной внезапного удушья и гибели человека. Особенно часто такие осложнения при ларингитах возникают у детей, поэтому родители должны знать признаки ларингита и должны суметь оказать первую помощь ребенку, если он начал задыхаться.

Ларингит, его причины и виды

Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Ларингит может быть острым и хроническим.

Острый ларингит возникает чаще всего на фоне общего переохлаждения с ослаблением организма и присоединением бактериальной или вирусной инфекции. Причиной могут быть также травмы, ожоги. Предрасполагающими факторами являются запыленность помещений, горячий сухой воздух, перенапряжение голоса, наличие хронических очагов воспаления в носоглотке, нарушения носового дыхания.

Хронический ларингит чаще всего развивается на фоне часто повторяющихся и не долеченных острых заболеваний, хронических очагов воспаления дыхательных путей, аллергических процессов, а также профессиональных вредностей (химических раздражающих веществ, пыли, перенапряжения голоса и т.д).

Как протекает острый ларингит

Острый ларингит обычно начинается на фоне вирусной инфекции. Вначале появляются сухость в горле, першение, сухой кашель. Затем голос становится грубым, охрипшим, иногда пропадает совсем. Голосовые связки приобретают форму толстых покрасневших валиков. Заболевание длится около недели, но при постоянном нарушении голосового режима и неправильном лечении может перейти в хроническую форму.

У детей раннего возраста ларингит может протекать тяжело, так как они имеют меньший просвет дыхательных путей, что предрасполагает к возникновению такого осложнения, как острый стеноз (сужение) гортани или ложный круп. При этом у ребенка появляется признаки расстройства дыхания, т.е. он начинает задыхаться. У некоторых детей есть четкая семейная предрасположенность, а также склонность к повторным заболеваниям.

Как протекает ложный круп

На фоне простудного заболевания у ребенка (чаще от 2 до 5 лет) может начаться острый отек тканей в области голосовой щели. Голосовая щель суживается и почти не пропускает воздуха. При этом у ребенка появляется умеренно выраженный «лающий» звонкий кашель, нарастающая одышка с затрудненным вдохом, у ребенка раздуваются крылья носа, становятся заметными втяжения межреберных промежутков при дыхании. Ребенок предпочитает сидеть в кровати или находиться в вертикальном положении. В дальнейшем возникает сначала возбуждение с криком, а затем резкая слабость, на фоне которой ребенок может погибнуть. Чаще такое явление возникают ночью, длится недолго, но затем может неоднократно повторяться. Развитию ложного крупа могут способствовать загрязнённый сухой воздух, табачный дым, резкие изменения погоды.

Признаки хронического ларингита

Хронический ларингит формируется медленно и разделяется на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы. Иногда одна из форм переходит в другую.

При катаральной форме наблюдается покраснение и утолщение слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Появляется сухость, першение, ощущение инородного тела в гортани, кашель, голос приобретает охриплость.

Гипертрофическая форма хронического ларингита может возникнуть из катаральной, но может развиться самостоятельно. Возникает разрастание слизистой оболочки гортани, наиболее выраженные в области голосовых складок. Гортань покрыта вязкой слизью в связи с нарушением функции желез слизистой оболочки гортани.

При атрофической форме заболевания основными симптомами являются сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель с трудно отходящей мокротой. При этой форме ларингита происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Лечение ларингита

Острый ларингит лечится обильным щелочным питьем, горячими ножными ваннами, противовоспалительными лекарственными препаратами (например, антибиотиками – по назначению врача). Назначаются препараты, снимающие отек тканей (антигистаминные препараты, например, димедрол, супрастин). Возможно присоединение физиотерапевтических процедур (ингаляции). Пациентам рекомендуется соблюдать голосовой режим (не напрягать голос) и диету (исключить острые блюда)

Лечение хронического ларингита более сложно. Назначается общеукрепляющее лечение, местное лечение и физиотерапевтические процедуры. Местное лечение предусматривает вливание в гортань различных лекарственных препаратов, а также смазывание ими ее слизистой оболочки.

Первая помощь при ложном крупе

Если у вашего ребенка появился «лающий» кашель и он начал задыхаться, то нужно немедленно вызвать скорую помощь, а самим сделать следующее:

– придать ребенку полусидячее положение;

– открыть форточку, освободить грудную клетку от стягивающей одежды;

– сделать щелочную ингаляцию (подышать над паром – 1 столовая ложки соды на 1 литр воды);

– поставить ножки ребенка в максимально теплую воду (кровь отхлынет от воспаленной гортани и прихлынет к ногам, отек снимется – отвлекающая процедура).

источник

С проблемами дыхательной сферы к ЛОР-врачу часто приходят дошкольники. Когда воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки гортани, голосовые связки или верхнюю часть трахеи, у малышей диагностируют ларингит.

Повышенная заболеваемость детей раннего возраста связана с недоразвитием и рыхлостью гортанной слизистой. Под воздействием негативных факторов ткань воспаляется и отекает, перекрывая голосовую щель и затрудняя дыхание.

Поэтому важно не допускать прогрессирования ларингита и лечить его сразу, когда малыш только пожаловался на дискомфорт во рту, а мама заметила изменение голоса и покашливание.

У подростков проявления патологии наблюдаются редко, поскольку после 5 лет слизистая гортани становится более крепкой. Наиболее уязвима ткань у ребенка с рождения и до 2 лет. Риск развития болезни повышают частые простуды, бронхиты, трахеит и аллергия.

Насколько эффективно будет проходить лечение ларингита, зависит от соблюдения больным ребенком определенного режима. В часы бодрствования он должен разговаривать как можно меньше и обращаться к взрослому в случае крайней необходимости. Родителям рекомендуется не удаляться, чтобы малышу не пришлось напрягать голосовые связки. Шептать ему также не следует, т. к. голосовой аппарат делает еще больше усилий.

Второй важный момент терапии в домашних условиях – организация питьевого режима. При ларингите у детей пересыхает горлышко и возникает чувство жажды, поэтому им требуется обильное питьё.

Горячие и сладкие напитки педиатр Комаровский давать не советует, ведь они провоцируют отек и раздражение слизистой. Поить ребенка нужно слабо заваренным ромашковым или черным чаем, несладкими компотами.

Быстро избавиться от первых симптомов ларингита помогут ножные ванночки. Конечности малыша погружают в таз с водой, подогретой до 40 – 45°C и засекают 20 минут. Процедуру завершают вытиранием ног и одеванием теплых носков. Затем кроху укладывают спать. Согревать организм разрешается при течении болезни без температуры.

При наличии мокрого кашля выход слизи ускоряют путем прикладывания компресса с натертым отварным картофелем. Теплую кашицу размещают между слоями марли и прикладывают повязку к шее ребенка. Держат компресс до остывания. Разогревающими мазями лечение не проводят во избежание усиления раздражения ротоглотки.

Терапия заболевания на дому успешно проводится ингаляциями. Процедуры смягчают слизистую и улучшают дыхание. С правилами и способами их выполнения, подходящими лекарствами и рецептами можно ознакомиться в этой статье: https://lecheniedetok.ru/lor/ingalyatsii-pri-laringite.html

Лечение педиатр или ЛОР-врач назначает в зависимости от причины, вызвавшей симптоматику ларингита. Заболевание аллергической природы устраняют антигистаминными препаратами, снимающими отечность слизистой. К этой группе относятся Зодак, Кларитин, Парлазин, Цитрин и пр.

От высокой температуры детей спасают жаропонижающие средства – Цефекон, Эффералган, Парацетамол, Панадол. Малышам их дают в случае превышения отметки 38°C. Температуру также сбивают чаи с малиной и липовым цветом и обтирания тела водой. При плохом самочувствии показан нестероид Ибуфен.

Разжижению мокроты способствуют такие противокашлевые средства, как:

При трансформации сухого кашля в продуктивную форму лечение продолжают сиропами с алтейкой и солодкой, порошком АЦЦ, Бронхосаном, Солвином, Амбробене, таблетками с термопсисом.

Чем лечить кашель еще? На 6-м году жизни маленьким пациентам предлагают рассасывающие таблетки, спреи и аэрозоли:

  1. Гексорал Табс, Фарингосепт, Стрепсилс, Стопангин, Граммидин – таблетки;
  2. Люголь, Гексорал, Мирамистин – спреи.

Препараты группы антибиотиков для лечения малышей назначают редко. Основное показание – повышенная интоксикация, вызванная бактериальным поражением горла. Согласно врачебным предписаниям в домашних условиях кроху лечат Аугментином, Амоксиклавом, Экоклавом. При тяжелом течении ларингита требуются другие препараты:

  • Экомед;
  • Азитрокс;
  • Сумамед;
  • Зетамакс ретард;
  • Кларитромицин.

При вирусном происхождении болезни обходятся без антибиотиков. С целью нейтрализации вирусов ОРВИ, гриппа и парагриппа детей лечат этиотропными лекарствами таблетированной формы:

Лечение детей возрастом до 1 года в домашних условиях не проводят. Независимо от природы ларингита и стадии его течения кроху помещают в стационар вместе с мамой.
Если у малыша случился приступ, растирания, прогревания, ванночки и ингаляции ему не делают. Необходимо вызывать врача на дом и следовать его наставлениям. Отказываться от поездки в клинику не стоит – специалисты быстро поднимут ребеночка на ноги и через 7 – 10 дней выпишут домой. О том, как правильно проводится лечение самых маленьких пациентов, которым еще нет года в статье — ларингит у детей до года.

Возлагать надежды на одни народные средства не стоит, поскольку полностью избавить кроху от ларингита они способны в сочетании с медикаментозными препаратами. Целесообразность применения трав и целебных смесей всегда следует обсуждать с врачом. Рассмотрим, что могут делать мамы в домашних условиях после согласования с доктором.

  1. Натирать стопы ребенка камфарным маслом на ночь. Утром носки снимают, ножки моют. Манипуляцию выполняют 5 вечеров подряд.
  2. Душицу, семечки укропа, цветки ромашки, анис, корень алтея и траву шалфея по 1 ложке соединять в сбор и заваривать чайную ложку фитомассы стаканом кипятка. Поить детей теплым снадобьем нужно 4 р. в сутки порциями 30 мл.
  3. Если острый ларингит принял хроническую стадию, улучшить состояние дыхательной системы поможет тесто. Как вылечить болезнь этим способом? Лепешку замешивают из тыквенной кашицы, ржаной муки и молока. Затем ее оборачивают куском хлопковой материи и прикладывают к грудке малыша. Компресс фиксируют полотенцем, через 3 часа снимают.
  4. Вкусное лечение проводят при помощи моркови. В домашних условиях из овоща отжимают сок, чтобы получился полный стакан. Жидкость подслащивают ложечкой меда и поят нею детей в 3 приёма за 1 сутки.
  1. Защищайте детей от ларингита любыми способами, т. к. патология опасна стенозом гортани, абсцессом легкого, воспалением шейных тканей и удушьем. Ликвидируйте очаги инфекции, закаливайте малышей, прививайте любовь к активному образу жизни.
  2. Пока болезнь протекает без кашля, устраняйте першение соком вареной свеклы. Для полоскания ротоглотки детям 3 лет и старшим выдавайте жидкость 3 р. в день. Лечение соком снимает раздражение.

Если ларингит связан с аллергией, избавьтесь от домашних питомцев и комнатных цветущих растений. Не допускайте, чтобы ребенок становился пассивным курильщиком. Вырабатывайте у подростка отрицательное отношение к вредным привычкам.

источник

Ларингит является самым распространенным видом ОРВИ. Взрослые переносят это заболевание в течение двух недель, используя разные препараты, однако что делать маленьким детям, когда ночью они кашляют и чувствуют удушье? Своевременная диагностика ларингита у детей поможет быстрее вылечить болезнь, поэтому очень важно знать симптомы, признаки заболевания у ребенка, как лечить его в домашних условиях.

Ларингит является воспалением гортани. Основные симптомы сопровождаются сильным кашлем, ведь голосовая щель сужается. Заболевание встречается часто у детей до 3-х лет. Малыш начинает разговаривать с хрипами. Ночью ему становиться трудно дышать. Детская глотка еще не сформировалась в таком возрасте, поэтому в нее попадают разные инфекции, вирусы размножаются внутри слизистой оболочки.

Главное в постановке диагноза – распознать первые признаки болезни. Симптомы ларингита у детей бывают разные и зависят от степени заболевания. Малыш может страдать от острого или хронического заболевания. Проявления ОРВИ намного слабее, по сравнению с воспалением гортани. Очень важно определить на начальной стадии тип заболевания и своевременно приступить к его лечению. Далее вы ознакомитесь со списком характерных симптомов для острой и хронической стадии болезни у детей грудного возраста и постарше.

Признаки острого ларингита могут проявиться как внезапно, так и постепенно. Все начинается с температуры и сиплого голоса. Температура может подниматься до 39 градусов. Обычный голос становится сиплым и грубым, воспалительный процесс опускается на голосовые связки, которые находятся в гортани. Основным симптомом является раздражение дыхательных путей. Дополнительный список признаков:

  • лающий кашель;
  • вдох длиться дольше выдоха;
  • возбужденное состояние и беспокойство;
  • приступы ложного крупа;
  • шумное дыхание

Если острую форму легко вылечить, устранив очаг воспаления, то хронический ларингит вылечить нельзя. Эта форма болезни переходит из острой, но считается осложнением. Если не вылечить данное заболевание на начальных стадиях, то ларингитом ребенок будет страдать всю жизнь. Симптомы, по которым можно определить болезнь:

  • сухой кашель;
  • сухость или першение в горле;
  • в глотке выделяются мокроты, которые застывают на месте, образуя корочки, если их отсоединить – пойдут небольшие кровянистые выделения;
  • появляется слабость, работоспособность снижается.

Дети старше 3-х лет уже могут рассказать о болях, чувствах, поэтому можно обеспечить нужное ему лечение своевременно. Однако определить плохое состояние лучше самостоятельно в самом начале развития недуга. Если вы заметили, что температура тела поднимается выше 38 градусов, то можно сделать вывод, что он простудился. Но что, если при этом у него наблюдаются другие признаки:

  • дети плохо дышат по ночам;
  • на губах появляется цианоз;
  • голос оседает, становится хриплым;
  • появляется лающий кашель;
  • нервное поведение;
  • во время вздоха приходится сильно напрягать мышцы.

У малышей помладше (до 3-х лет) ларингит протекает тяжело. Он очень опасен – родители могут просто не заметить изменения в дыхании, его беспокойное поведение или другие признаки. Если вовремя не заметить учащенное дыхание и беспокойство, которое появляется с самого начала, воспалительный процесс может опуститься ниже, что может привести даже к гибели ребенка. Признаки у детей до года следующие:

  • беспокойный сон;
  • трудное дыхание ночью;
  • вокруг губ появляется синева;
  • между ребер наблюдается западение кожи;
  • высокая температура тела (до 39 и выше);
  • лающий кашель.

Ларингит просто так не появляется. Все это связано со многими причинами. К примеру, дети могут заболеть данной болезнью, если помещение будет слишком пыльным, а во время дыхания днем и ночью будет поступать только сухой горячий воздух. Воспалительный процесс может начаться при длительном напряжении голоса, когда малыш часто кричит или плачет. В других случаях, причины возникновения ларингита следующие:

  • простуда;
  • грипп;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • аллергическая реакция;
  • химическое раздражение;
  • повреждение гортани;
  • переохлаждения.

Гиперпластический ларингит увеличивает размеры слизистых оболочек голосовых связок и оболочку гортани, утолщает их по всей площади. На гортани может появиться узлы или бугорки, плотные и белые. При трении или глотании возникает эрозия или контактные язвы. При гипертрофическом ларингите наблюдаются хрипота в голосе, раздражается гортань. К осложнениям относят стеноз гортани.

Катаральный ларингит и его симптомы встречаются часто. Первые признаки похожи на те, которые наблюдаются при вирусных заболеваний или бактериальных инфекциях. Болезнь похожа на формы ангины или гриппа. Этот ларингит опускается только на трахеи, а при осложнении может наблюдаться воспаление легких или бронхов. Осложнение может сильно ударить по иммунитету малыша. При сильном воспалении, спазмах гортани, дыхание становится сложным, сужение гортани и сужение дыхательных путей может привести к смерти. При первых подозрениях нужно вызывать скорую.

Если педиатр детской поликлиники установил первые симптомы ларингита, ребенка направят для установления диагноза к отоларингологу. При этом малыша проверяют с помощью фарингоскопии, отоскопии, риноскопии, пальпации шейных лимфоузлов. При ларингоскопии можно наблюдать гиперемию, отек и усиление сосудистого рисунка. При стойких нарушениях голоса следует обратиться к логопеду, фонопеду или фониатру. Ложные приступы крупа могут наблюдаться при дифтерии гортани.

Читайте также:  Как снять отек гортани при ларингите у детей

Чтобы быстрее избавиться от возбудителя ларингита и воспаления слизистой оболочки горла, врачи назначают комплексную терапию. В нее входит соблюдение постельного режима, ограниченная нагрузка на горло, ежедневное проветривание. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений рекомендуется обратить внимание на приступы кашля, которые следует устранить.

Как вылечить ларингит у ребенка следующими методами, знает ваш лечащий врач. Для лечения:

  • используют медицинские препараты;
  • проводят ингаляции;
  • вводят рациональное питание;
  • необходимо обильное питье: теплый компот, травяной отвар, молоко или морс;
  • важно полезное и диетическое питание, исключите сухую пищу, бутерброды.

От воспалительных заболеваний можно избавиться с помощью антигистаминных препаратов. Некоторые врачи назначают антибиотики и другие сильные препараты, однако этот быстрый способ плохо отразится на здоровье и иммунитете малыша. Лекарства при ларингите у детей и их преимущества:

  • Зиртек является отличным антигистаминным препаратом. Его принимают, растворив несколько капель в воде. Однако это средство нельзя давать детям до 6 месяцев. Препарат соответствует всем международным стандартам. Он способен быстро устранить аллергическую реакцию, эффективен при вирусных инфекциях.
  • Алтейка – это эффективный сироп от кашля, который способствует отхаркиванию, разжижению мокроты. Сироп обволакивает воспаленные слизистые гортани. Растительные компоненты помогают снимать отеки и раздражения в слизистых горла.
  • Парацетамол – это лекарство, которое борется с высокой температурой и частично снимает отеки. Одна таблетка способна мгновенно подействовать, а препарат можно давать детям до двух лет. Средство помогает устранить болевые симптомы, в том числе и приступы удушья или приступы ложного крупа.
  • Ибупрофен является болеутоляющим и противовоспалительным средством, который поможет снизить высокую температуру, снять боль, отек или воспаление. В сравнении с парацетамолом, данное средство действует быстрее. Срок продолжительности достигает до 6 часов.

В качестве физиотерапевтических процедур используют ингаляции. Такое лечение при ларингите у детей, взрослых проводят в стационаре под наблюдением врачей и родителей. Частый сухой кашель можно устранить, используя согревающие компрессы, которые кладутся на шею и горло. При отеке голосовых связок используют сухое тепло. С отеком слизистой оболочки борются с помощью теплого питья. Горчичники способствуют улучшению состояния при отеке гортани.

Если не хотите принимать препараты, можно провести ингаляции с помощью пара. Это эффективно для лечения слизистых оболочек. Исключено возникновения аллергической реакции. Паровые ингаляции благоприятно воздействуют на дыхательную систему:

  • улучшают состояние горла;
  • исключают возникновение приступов кашля;
  • устраняют одышку;
  • улучшают состояние просветов гортани.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях возможно с помощью использования паровой ингаляции. В стационаре используют небулайзеры (см. фото ниже). Их можно использовать даже самым маленьким пациентам, потому что производителем предусмотрены детские приспособления. Небулайзеры используют даже в период сна. В раствор входит содовый раствор минеральной воды, отвары трав, эфирные масла, сок чеснока и природный фитонцид. Процедуру может назначать только врач:

  • бронхорасширяющие препараты;
  • затем отхаркивающие или противовоспалительные препараты.

В зависимости от тяжести заболевания, врачи могут назначить народные средства. Чтобы не дать недугу развиваться, рекомендуется давать как можно больше теплой жидкости: компоты без сахара, слабый ромашковый или травяной чаи. Ингаляции в домашних условиях смягчают слизистую и улучшают дыхание. Некоторые педиатры рекомендуют на начальной стадии развития заболевания использовать ванны для ног в домашних условиях. Их делают на ночь. Температура воды должна быть не выше 45 градусов.

Появление неосложненной формы имеет благоприятный прогноз. При правильном подходе дети быстро выздоравливают, но при неправильном лечении малыш может получить хронический ларингит, затем будет развиваться ложный круп, а после может наступить смерть из-за асфиксии. Профилактикой ларингита является повышение иммунитета с помощью вакцинации. Детей с предрасположенностью к аллергиям лучше держать подальше от аллергенов.

Заметила, что мой месячный малыш начал страдать от инфекционных заболеваний, в особенности от ларингита. Использовала многие препараты, добивалась гигиеничных условий в детской комнате и устраняла аллергены (тополиный пух). Помог Гербион. Сынок перестал кашлять уже через 3 дня. Воспалительных реакций или побочных эффектов не было.

Недавно заметила, что часто кашляю и температура ни с того, ни с сего поднимается. Обратилась к врачу. Итог – хронический ларингит. Чтобы вылечиться, педиатр прописал диету и Зиртек. Правильно принимала все, однако болезнь никуда не ушла, но хотя бы симптомы устранила. Стараюсь поддерживать правильный здоровый образ жизни.

Брали Алтейку внуку по рекомендации доктора после постановки диагноза. Малыш был беспокойный, белый налет на горле, влажный кашель. Дочка намучилась с ним, ничего толком не помогало. Кроме сиропа делали компрессы, как я лечила ее в детстве. Думаю, главное здесь – своевременность, начать лечить болезнь сразу и непременно к врачу.

источник

Воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок — ларингит — возникает по нескольким причинам: как следствие ОРВИ, как «расплата» за постоянное перенапряжение голосовых связок или за индивидуальные анатомические особенности голосового аппарата. Также это заболевание может сопутствовать некоторым инфекционным болезням, например, коклюшу или кори. Ларингиты часто бывают у курильщиков и у людей, имеющих постоянную патогенную микрофлору в дыхательных путях. В любом случае перед заболевшим встает вопрос: что делать при ларингите?

Ярко выраженный симптом ларингита – осипший голос, вплоть до его полной потери. Кроме того, в горле саднит и першит, и, как следствие, появляется сухой кашель. Все это говорит о том, что слизистая оболочка гортани воспалена, и голосовые складки (связки) не обеспечивают нормального смыкания и размыкания голосовой щели.

Что делать при пропадании голоса во время ларингита? В первую очередь, нужно несколько дней помолчать, а при необходимости что-то сказать делать это не шепотом, а тихим голосом, потому что шепот больше громкой речи напрягает голосовые связки. Также нужно отказаться от раздражающей глотку и гортань пищи — острой, грубой и холодной; не курить и не пить спиртного. А вот теплое питье, особенно умеренно горячее молоко с медом, согревающий компресс или теплый шарф на шею и систематическое полоскание горла очень полезны.

Облегчают состояние полоскания горла настоями и отварами ромашки, шалфея, корневища аира, крапивы двудомной (столовая ложка сухой травы на стакан кипятка). При нормальной температуре хорошо помогают горячие ванны для ног или предплечий (от локтевого сгиба). Практикуется смазывание слизистой гортани раствором Люголя с глицерином, прополисом, облепиховым маслом. Для разжижения мокроты и более легкого ее откашливания рекомендуется принимать микстуры от кашля или препараты в виде таблеток. А также настои лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, корней алтея и солодки.

Но самый эффективный метод лечения ларингита — ингаляции. Какие делать ингаляции при ларингите? Это должны быть паровые щелочные и травяные ингаляции, которые успешно проводятся в домашних условиях. А также тепловлажные ингаляции, которые проводятся с помощью компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров), распыляющих лекарственный раствор на слизистую гортани. Вместе с вдыхаемыми парами или аэрозольными составами мелкодисперсные частицы активных веществ ингаляционных растворов попадают в гортань и оказывают местное терапевтическое воздействие – антимикробное и противоспалительное.

На смену «кастрюльному способу» проведения паровых ингаляций в домашних условиях пришел усовершенствованный способ – с помощью обычного заварочного чайника. Например, щелочная ингаляция делается так. В фаянсовый чайник заливается стакан очень горячей воды (почти кипятка), насыпается чайная ложка натрия гидрокарбоната (пищевой соды), размешивается и закрывается крышкой.

Пока раствор немного остынет (чтобы не обжечь слизистые дыхательных путей, температура пара при ингаляции не должна превышать +45ºС), из плотной бумаги или тонкого картона делается конус-воронка. Воронка делается с таким расчетом, чтобы ее верхний широкий край закрывал подбородок и рот, а нос был свободен. Отверстие в узкой части воронки подгоняется так, чтобы воронку можно было надеть на носик чайника. Теперь нужно объединить чайник и воронку и начинать процедуру – медленно вдыхая пар ртом и выдыхая через нос. Продолжительность одной ингаляции — 10 минут, их нужно делать до пяти раз в сутки в течение минимум трех-пяти дней.

Чем делать ингаляцию при ларингите, кроме соды? Для щелочных ингаляций рекомендуют вместо соды использовать такие лечебные минеральные воды, как «Боржоми» и «Ессентуки». Их легко заменить украинскими щелочными минеральными водами «Поляна купель» и «Поляна Квасова», которые по своему составу близки к кавказским.

Щелочные ингаляции полезно чередовать с травяными, в которые добавляются эфирные масла. Среди лекарственных растений при ларингите рекомендуются лист эвкалипта, цветки ромашки аптечной, шалфея, бузины черной, календулы, сосновые почки (2 столовые ложки сухого сбора залить стаканом кипятка и настоять 15 минут). А в числе эфирных масел, особенно эффективных при ларингите, следует отметить эвкалиптовое, сосновое, пихтовое, анисовое, розмариновое, облепиховое, масло можжевельника, шиповника и мяты перечной. Из расчета на 200 мл раствора для ингаляций добавляется 10-15 капель одного из данных масел.

Комбинированный препарат Каметон в виде аэрозоля (в состав которого входят хлоробутанолгидрат, камфора, L-ментол и эвкалиптовое масло), также часто применяется, когда пациенты спрашивают, что делать при ларингите. Этот аэрозоль оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и умеренное отвлекающее действие и назначается при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — рините, фарингите, ларингите, тонзиллите и др. Применение Каметона детям до 5 лет противопоказано. Препарат следует распылять в полость рта в течение двух секунд не более четырех раз в сутки.

А что касается применения в терапии ларингита аэрозольных препаратов, содержащих антибиотики или сульфаниламиды, то при вирусном происхождении заболевания они не назначаются, постольку на вирусы не действуют. Но если кашель сопровождает гнойная мокрота, в гортани имеются гнойно-фиброзные корки и есть признаки ее стеноза, а также держится повышенная температура, то для борьбы с инфекцией явно бактериального характера нужно применять антибиотики.

Первое из того, что делать при ларингите у ребенка – обратиться к врачу. Потому что только специалист поставит точный диагноз (диффузный ларингит, острый подсвязочный ларингит, круп или эпиглоттит) и назначит соответствующее лечение. Ларингит в детском возрасте имеет вирусную этиологию и легко превращается в ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит), при котором может наступить острая дыхательная недостаточность.

При диффузном ларингите терапевтические методы те же, что и при ОРЗ и ОРВИ, и это противовоспалительные лекарственные средства и паровые ингаляции с маслами эвкалипта или сосны. Как их делать было описано выше, но при проведении этой лечебной процедуры детям до 6-7 лет надо соблюдать особую осторожность. Чтобы слишком горячий пар не привел к ожогу слизистой горла и гортани, необходима температура ингаляционного раствора не более +38˚С.

При остром подсвязочном ларингите у маленьких детей часто отмечается осиплость голоса и приступы одышки по ночам. А еще – общая бледность, а на щеках и яркий румянец. В такой ситуации показана обязательная госпитализация!

На сегодняшний день острый ларинготрахеобронхит или круп, по информации педиатров, встречается очень редко, и, как правило является осложнением подсвязочного ларингита. Данная патология также требует безотлагательной госпитализации!

У детей до семи лет может диагностироваться эпиглотит – разновидность ларингита, вызванная бактерией Haemophilus influenzae (гемофилюс инфлюэнца), пневмококками или золотистым стафилококком. Болезнь проявляется в виде таких симптомов, как сильная боль в глотке, «посаженный» голос, повышенная температура и гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Затем появляется одышка, которая грозит удушьем. Нужна срочная госпитализация!

Приступ ларингита – признак острого воспалительного процесса в гортани и вызванного им сильного отека ее слизистых оболочек. К осиплости голоса, сухости в горле и болезненным ощущениям при глотании присоединяются приступы лающего кашля, одышка и общая слабость. Возможно повышение температуры (до +38˚С).

Взрослым пациентам врачи рекомендуют в таких случаях обильное теплое питье, полоскание горла отварами и настоями лекарственных растений. Также необходимо делать ингаляции и увлажнять воздух в помещении. Что делать при приступе ларингита, который сопровождается значительным усиление одышки? Вызывать скорую помощь, которая проведедет неотложную терапию с использованием кортикостероидов (дексаметазон), антигистаминных (супрастин) и противоотечных препаратов (эуфиллина).

Дексаметазон – глюкокортикостероид, гормон коры надпочечников, обладающий сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством – во многих острых ситуациях, в том числе при шоке, сосудистом коллапсе, отеке мозга, аспирационной пневмонии и отеке гортани, действует мгновенно. Выпускается в таблетках по 0,5 мг и в ампулах по 1 мл. В тяжелых случаях применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая суточная доза — 2-4,5 мг. Противопоказан при острых вирусных, бактериальных или системных грибковых инфекциях, повышенной чувствительность к препарату; применение в период беременности — только по жизненным показаниям.

Способ применения эуфиллина: внутримышечные и внутривенные инъекции и микроклизамы (раствором в ампулах), а также внутрь (таблетки по 0,15 г). Внутрь взрослые принимают по 0,15 г 1-3 раза в день (после еды). Максимальная разовая доза эуфиллина для взрослых (внутрь или внутримышечно) — 0,5 г.

В тяжелых случаях Супрастин (таблетки по 0,025 г и 2% раствор в ампулах по 1 мл) применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций — 1-2 мл 2% раствора. Взрослые принимают препарат внутрь по одной таблетке 2-3 раза в день (во время еды). Дозировка для детей назначается в зависимости от возраста – по четверти, трети или половине таблетки 2-3 раза в сутки. Среди побочных действий данного лекарственного средства отмечены сонливость и общая слабость. А среди противопоказаний — глаукома и гипертрофия предстательной железы.

Течение ларингита у детей в возрасте до пяти (вследствие анатомических особенностей дыхательных путей в этот период развития) сопровождается интенсивными отеками слизистой оболочки гортани и зоны, расположенной непосредственно под голосовыми складками. А ларингит у грудничков представляет серьезную опасность, так как отекшая слизистая гортани может привести к спазму гладкой мускулатуры и нарушению дыхания.

Что делать при приступе ларингита у ребенка, то есть при остром стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе.

Если ребенок при вдохе закашливается и у него появляется синюшность губ и носогубного треугольника, родители должны очень быстро:

  • вызвать скорую помощь;
  • хорошо проветрить помещение и увлажнить воздух (включить электрический увлажнитель, опрыскивать распылителем, поставить в комнате широкие емкости с водой, повесить мокрую простыню на отопительную батарею);
  • сделать ингаляцию с содой, а если ребенок совсем маленький – набрать в ванну горячую воду (чтобы парило) и побыть с малышом там;
  • развести в воде треть таблетки супрастина и дать ребенку выпить;
  • поставить горчичник на грудную клетку;
  • в течение нескольких минут сделать горячую (+39˚С) ножную ванну.

Как отмечают и ЛОР-врачи, и терапевты, при правильном лечении ларингита болезнь отступает через 7-10 дней. Если вы не знаете, что делать при ларингите, обращайтесь к специалистам, потому что любое не вылеченное воспаление может стать хроническим и угрожает серьезными осложнениями.

источник

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Читайте также:  Как снять отек горла при ларингите у ребенка

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

  • Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
  • Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
  • Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
  • Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
  • Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
  • Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
  • Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

  • Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
  • Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
  • Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
  • Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
  • Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
  • Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
  • При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

  • появление насморка;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
  • наличие кровянистых выделений в области воспаления;
  • возможная потеря голоса, охриплость голоса;
  • затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
  • чувство першения в горле, сухости во рту;
  • сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
  • незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
  • см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

  • Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
  • Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
  • Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
  • Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
  • В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

  • Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
  • 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
  • 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

  • Требуется соблюдение строгого постельного режима.
  • Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

  • Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
  • Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
  • Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

  • Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
  • Зиртек от 6 месяцев
  • Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
  • Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
  • Кларитин от 2 лет
  • Парлазин от 6 лет
  • Кларотадин от 2 лет
  • (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

  • Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
  • Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
  • Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
  • Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

  • настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
  • можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
  • солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

  • При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
  • Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

  • возможность применения даже у маленьких пациентов;
  • безопасность за счет низкой температуры;
  • высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
  • удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

  • содовый раствор
  • минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
  • отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
  • эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
  • сок чеснока – природный фитонцид
  • лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

  • первыми идут бронхорасширяющие препараты
  • спустя 15 мин. отхаркивающие средства
  • после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.
Читайте также:  Как снять отек при ларингите у грудничков

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

  • наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
  • интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
  • зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

  • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
  • Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
  • При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

В переводе с древнегреческого языка слово «ларингит» означает «гортань», что определяет уязвимую часть тела при инфицировании. Развитие болезни начинается с воспаления слизистой оболочки гортани, отека голосовых связок. Если вдобавок задеты начальные отделы трахеи, то получаем разновидность заболевания под названием ларинготрахеит [7] .

Чаще всего ларингит возникает на фоне простудных заболеваний, полученных вследствие переохлаждения, дыхания ртом при затрудненном, выключенном носовом дыхании.

Следующий фактор – повреждение, сильное напряжение голосовых связок (крик, длительный разговор). В зоне риска люди речевых профессий: актеры, певцы, дикторы, учителя. Не менее опасны для гортани сухой и пыльный воздух, курение, злоупотребление алкоголем, чересчур холодные или горячие пища, питье [3] .

  • аллергические реакции;
  • пониженная иммунная реактивность;
  • возрастная атрофия слизистой;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В зоне риска подростки, так как заболевание часто появляется в момент полового созревания на фоне мутации голоса.

Быстрое развитие ларингита провоцирует бактериальная флора при скарлатине, коре, коклюше, дифтерии [2] .

Заболевание разделяют на острый и хронический ларингит, которые классифицируют по длительности протекания, скорости нарастания и исчезновения.

Острый ларингит может быть:

  • катаральный – основная, наиболее распространенная форма;
  • флегмонозный (инфильтративно-гнойный) – в этом случае воспалительный процесс распространяется глубже гортани.

Следующие виды ларингита – следствие хронической формы заболевания. Отличают по вызывающим болезнь причинам, степени поражения слизистой гортани, голосовых связок:

  • катаральный ларингит считают самой легкой формой, при которой наблюдают незначительное першение, легкую охриплость горла;
  • атрофический ларингит – наиболее тяжелая форма обострения хронического ларингита. Наряду с гортанью страдают глотка, трахеи, полость носа. Больных мучает ощущение инородного тела в гортани. Истончение слизистой провоцирует хриплость голоса, затяжной кашель;
  • гипертрофический (гиперпластический) ларингит отличается разрастаниями на связках, которые называют «певческими узелками», придающими голосу охриплость.

Профессиональному ларингиту подвержены люди, чья деятельность напрямую связана с напряжением голосовых связок – преподаватели, певцы, актеры.

Геморрагический ларингит диагностируют во время гриппа при кровоизлиянии в слизистой гортани.

Дифтерийный и туберкулезный ларингиты возникают при инфицировании организма соответствующими заболеваниями [2] .

Первые признаки заболевания сходны с симптомами простуды. Происходит покраснение гортани, отмечается повышение температуры, ухудшается общее состояние организма.

Чтобы не перепутать ларингит с другой болезнью нужно попытаться выделить присущие только ему симптомы. Главный показатель — голос, вернее, его полное отсутствие или хрипота, изменение тембра, надрывистое звучание. Далее идут особо неприятная сухость, ощущение «царапанья» горла, которые, кстати, не всегда сопровождаются болевыми ощущениями, но вызывают сильный дискомфорт. Появляющийся кашель описывают как «лающий». В первые дни инфицирования он сухой, со временем скопившаяся мокрота откашливается.

При обширном воспалительном процессе дыхание может стать затрудненным, что чаще всего указывает именно на ларингит, так происходит из-за сужения голосовой щели.

На основании исключительно первичных симптомов точный диагноз поставить невозможно, обязательно следует сдать анализы на лабораторное исследование.

Сколько дней лечится ларингит зависит от того, как быстро после обнаружения первых симптомов были приняты необходимые меры. Правильно назначенное лечение достаточно быстро, всего за 7-10 дней ставит больного на ноги.

Первое, что нужно сделать, если есть подозрение на острый ларингит, или уже его диагностировали, прекратить разговаривать даже шепотом, курить, употреблять в пищу приправы и специи. Обязательны обильное, теплое питье, согревающие компрессы. Прежде чем делать ингаляции, стоит посоветоваться с врачом, самостоятельно ни в коем случае не использовать рекомендованные родственниками, друзьями лекарства.

Медикаментозное лечение назначают в зависимости от вида, тяжести протекания заболевания. В основном это антибактериальная, антимикотическая и витаминная терапия, применение муколтических препаратов [3] .

Заболевание является следствием часто повторяющегося острого ларингита, профессиональной деятельности, связанной с постоянным напряжение голосовых связок Иногда хроническую форму провоцируют воспалительные процессы в горле, носу и его пазухах.

Основные симптомы хронического ларингита те же, что и в острой форме, однако здесь главным определяющим фактором выступает длительность протекания недуга. Если по истечении 14 дней не пропадают признаки болезни, то большая вероятность того, что доктора диагностируют хронический ларингит.

Медикаментозного лечения в некоторых особо тяжелых случаях недостаточно, иногда необходимо хирургическое вмешательство [3] .

Кажущееся довольно простым заболевание способно нанести большой вред организму, привести к утрате трудоспособности. В зоне риска все, чья профессиональная деятельность связана с говорением, пением. Хронический ларингит способен провоцировать образование доброкачественных и злокачественных опухолей гортани, появление кист, полипов. Очень серьезным осложнением считают стеноз гортани, при котором ее просвет сужается, что затрудняет дыхание, часто приводит к удушью.

Наиболее опасен ларингит у детей. В результате воспалительных процессов гортани может образоваться ложный круп – разновидность острого ларингита с локализацией воспаления в подголосовом пространстве, где расположена рыхлая клетчатка, которая быстро реагирует на инфицирование. Группа повышенного риска – детки возрастом от года до восьми лет [6] .

Болезнь вначале напоминает банальную простуду. Днем ребенок чувствует себя вполне нормально. Обострение наступает ночью, появляются следующие симптомы:

  • приступы удушья;
  • потливость;
  • лающий кашель;
  • одышка;
  • цианоз (посинение) кожи.

Сужение голосовой щели сильно затрудняет дыхание. Если у ребенка начались ночные приступы, во время которых он постоянно просыпается в поту, тяжело и шумно дышит, требуется немедленная госпитализация.

Ларингит у детей проявляется на фоне острых респираторных инфекций. Если родители заметили, что у ребенка изменился тембр голоса, появилось затрудненное дыхание, нужно немедленно обратиться к оториноларингологу. Симптомы ларингита у детей очень похожи с другими ЛОР-паталогиями (папилломатоз, инородное тело гортани, врожденные аномалии). Поэтому только врач сможет правильно диагностировать заболевание путем визуального осмотра, проведением ларингоскопии [3] .

Самым действенными методами считают постепенное закаливание, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Помимо этого медики рекомендуют:

  • свести к минимуму употребление острой, пряной пищи;
  • при подозрении на острый ларингит обязательно обращаться в больницу, чтобы не допустить перехода в хроническую форму;
  • своевременно лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, инфекционные заболевания нижних, верхних дыхательных путей.

Ларингит у детей развивается в основном на фоне простудных заболеваний, поэтому стоит проводить меры по укреплению иммунитета. Чистый, влажный воздух, регулярная уборка жилых помещений губительно действуют на возбудителей заболеваний.

Благодаря последним научным разработкам, пациенты речевых профессий знают, как быстро восстановить голос. Подтвержденные опытным путем исследования доказывают эффективность совместного воздействия специфического бактериофага, фонопедической гимнастики, аппаратной вибрации воротниковой зоны и области гортани. Данная технология в кратчайшие сроки позволяет качественно восстановить голос, снижает частоту обострений [5] .

Успешное лечение всех форм ларингита зависит не только от приема лекарств, но и от соблюдения специальной диеты. Важно помнить, что противопоказаны чересчур горячие или холодные еда и питье. Нельзя употреблять приправы, специи, пряности.

Рекомендовано принимать теплую жидкую или перетертую пищу, чтобы избежать механического травмирования воспаленной слизистой гортани. Для приготовления первых блюд лучше использовать куриный бульон. Все овощи желательно употреблять в виде пюре.

Очень полезны кисели, чай с медом. Обильное питье значительно облегчает течение болезни. Благотворно действуют растительные масла, обволакивая слизистую. Их можно закапывать в нос или смазывать горло.

Так как болезнь часто вызывает простуда, нужно позаботиться об иммунитете и насытить организм витаминами, для чего идеально подходят соки, фрукты (в виде пюре).

Если ларингит развивается из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно исключить все, что расслабляет нижний сфинктер пищевода. Именно из-за его неправильной работы желудочный сок, попадающий в гортань, травмирует слизистую, вызывая постоянное воспаление.

При ларингите, вызванном гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • питаться часто, но маленькими порциями;
  • каши, макаронные изделия варить только на воде;
  • овощи измельчать, перетирать;
  • мясо и птицу выбирать нежирных сортов;
  • исключить молочные продукты повышенной кислотности, острые сыры;
  • забыть на время лечения и ограничить после шоколад, орехи, халву;
  • запрещены алкоголь, кофе, газированная вода;
  • убрать из рациона кислые фрукты, ягоды.

Важно понимать, что это исключительно общие рекомендации для ознакомления. Каждый конкретный случай требует назначения врачом индивидуальной диеты [1] .

Эффективное лечение ларингита в домашних условиях состоит не только в приготовлении, использовании травяных отваров. Действенным методом излечения от недуга считают также ингаляции. Так как заболевание в основном протекает на фоне простуды, лечение ларингита народными средствами достаточно разнообразно.

Очень эффективным считают сочетание моркови с медом, молоком:

  • смешать морковный сок, мед в одинаковых пропорциях. Для получения положительного эффекта употреблять 4-5 раз в течение дня по столовой ложке;
  • натереть на терке морковь, сварить ее до готовности в молоке и принимать трижды в день. Дозировка колеблется от половины до целого стакана;
  • сварить 100 граммов моркови в 1/2 литре молока, процедить отвар, полоскать им горло, также можно принимать вовнутрь небольшими глотками.

Полезно регулярно в течение месяца 4 раза в день полоскать горло свежим соком картофеля. Подойдет также свекла. Ее нужно натереть, отжать ½ стакана сока, в который добавить столовую ложку уксуса. Полоскание проводить 5-6 раз за день.

Для лечения охриплости эффективны следующие рекомендации:

  • сок из свежих листьев подорожника смешивают в одинаковой пропорции с медом, проваривают 20 минут, употребляют 2 или 3 раза в день по столовой ложке;
  • 2 сырых желтка, растертых добела с сахаром, смешивают со сливочным маслом. Принимают смесь между приемами пищи;
  • налить в кастрюлю стакан воды, добавить 2 столовые ложки сушеного белого винограда, приготовить отвар, добавить в него столовую ложку сока из луковицы. Приготовленное лекарство подогревать и пить трижды в день по трети стакана. Если нет противопоказаний, добавлять по вкусу мед;
  • Также при ларингите поможет подсолнечник. Нужно взять чайную ложку семечек, столько же мелко порубленных листьев, залить смесь литром воды, кипятит 1,5 часа. Для большей пользы можно добавить мед, но только после того, как отвар остынет. Дозировка для приема составляет 30 капель трижды за день.

Следующие рецепты очень эффективны, но противопоказаны при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как в их состав входят чеснок, лук:

  • истолочь 5-6 зубчиков чеснока, добавить в емкость стакан молока, все вскипятить. После остывания процедить, пить по столовой ложке, частота приема произвольная;
  • для полоскания горла подойдет отвар из 3-х чайных ложек луковой шелухи и 1/2 литра воды, дать ему настояться 4 часа, после процедить и использовать по желанию несколько раз в день;
  • среднюю луковицу нарезать, засыпать двумя чайными ложками сахара, залить ¾ стакана воды. Смесь уварить до загустения, при этом лук должен стать мягким. Добавить в нее такой же объем меда. Пить по столовой ложке за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

Травяной сбор при хроническом ларингите значительно облегчает состояние больного человека. Состав: хвощ полевой — 10 г, листья мать-и-мачехи – 10 г, цветки боярышника – 5 г, трава шалфея – 5 г, корень девясила высокого – 3 г. В емкость налить стакан воды и всыпать столовую ложку сбора. Все прокипятить 5 минут. Затем час настаивать и пить 3-4 раза в день. Дозировка индивидуальная, варьируется от соловой ложки до половины стакана.

Еще один сбор: чабрец и цикорий по 3 г. листьев грецкого ореха и черной смородины по 10 г. Столовую ложку залить стаканом крутого кипятка, настоять 8-10 часов, желательно в термосе. Употреблять ½ стакана до 8-ми раз в день.

Охриплость, особенно у певцов, быстрей пропадет, если кушать много чеснока, сваренного на пару.

«Если пропал голос, как восстановить быстро?» – такой вопрос часто возникает у людей речевых профессий. Наряду с медикаментозным лечением для ускорения эффекта используют разнообразные ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, мяты, чабреца, а также сборов лекарственных трав:

  • 5 г цветков ромашки аптечной, 10 г лаванды всыпать в кастрюлю. Залить смесь трав стаканом кипятка, настоять час. Вместо лаванды можно использовать 5 г сосновых почек.
  • 5 г фиалки трехцветной, 3 г череды трехраздельной залить стаканом кипятка и настаивать час, процедить перед использованием.

Следующие рецепты применяют не только для ингаляции, но и для полоскания:

  • в одной посуде настоять 40 г соплодий ольхи залитой стаканом кипятка, в другой проварить 10 г корня щавеля конского в том же количестве жидкости. После остывания все смешать и процедить;
  • влить по стакану кипятка в емкость с 10 г листьев шалфея и в посуду с 5 г травы зверобоя, настоять. Добавить в 5 г коры калины такой же объем воды, проварить. Для приготовления конечного лекарства отвар и настой смешивают [4] .

Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите категорически запрещено употреблять:

  • все алкогольные напитки;
  • газированную воду;
  • семечки, орехи;
  • чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
  • приправы, специи, пряности.

Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.

  1. Диетология. 4-е изд. / Под редакцией А. Ю. Барановского – СПб.: Питер, 2012. – 1024 с.
  2. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха: Учебник. – М. : Медицина, 2003. 320 с.: Учеб. лит. для студентов мед. вузов).
  3. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология : учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 656 с. : ил.
  4. Травник: золотые рецепты народной медицины / Сост. А. Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
  5. Киберленинка, источник
  6. Википедия, статья «Ларингит».

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *