Что делать с затяжным ларингитом

Без лечения ларингит доставляет больному множество неприятностей: от потери голоса до невозможности нормально дышать. Тяжелее всего поддается лечению запущенный ларингит, когда больной пытается жить в обычном режиме, игнорируя болезнь.

Ларингитом называют поражение гортани: слизистых оболочек, стенок гортани и связок. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большую часть гортани оно охватывает. Слизистая оболочка краснеет, раздражается, могут появиться язвы и узелковые утолщения. Усиленно выделяется слизь, которая скапливается в дыхательных путях и превращается в болезнетворную мокроту.

У маленьких детей ларингит в острой форме вызывает симптомы ложного крупа. Просвет горла настолько сужается, что ребенок не может дышать. Начинается кислородное голодание всех органов, возможен смертельный исход.

Ларингит возникает как осложнение респираторных заболеваний или при механическом раздражении голосовых связок и горла.

Что может спровоцировать появление ларингита?

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
• Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк).
• Пневмония.
• Бронхит.
• Аллергия.
• Механическое повреждение гортани (ожог от горячей пищи, горячего пересушенного воздуха или едких химикатов).
• Ларингит курильщика.
• «Лекторский» ларингит.
• Желудочно-кишечный рефлюкс (кислотные выделения из желудка поднимаются в гортань и раздражают ее слизистые оболочки).
• Сифилис (появляются характерные утолщения и изъязвления стенок гортани).

В начале болезни общее состояние ухудшается незначительно. В острой форме больной чувствует слабость, температура повышается до 38 °С.

Все неприятные симптомы сосредоточены в горле. Появляется чувство щекотки, першения, сухости, царапания в горле. Становится больно глотать, иногда тяжело дышать, поскольку сужается голосовая щель.

Важный симптом ларингита – изменения голоса. Голос становится грубым, хриплым, а иногда полностью пропадает.

В начале болезни появляется сухой кашель, позже появляется вязкая мокрота и влажный кашель.

Лечить ларингит достаточно сложно, он требует интенсивного комплексного лечения. Как только появился ларингит, чем лечить его должен определить ЛОР-врач.
Потребуется устранить причину заболевания – вирусную или бактериальную инфекцию либо вылечить заболевание-первопричину (бронхит, пневмонию, желудочно-кишечный рефлюкс и т. д.).

Врачебные мероприятия направлены на снятие воспаления и восстановление голосовых связок и здоровой слизистой оболочки стенок гортани. Одновременно нужно вывести из дыхательных органов болезнетворную мокроту.

При остром ларингите на фоне других простудных заболеваний врач назначит больному постельный режим, чтобы организм набрался сил для борьбы с несколькими болезнями. В острой форме болезнь настолько мучительна, что больной не сможет жить в обычном режиме.

Воспаленные голосовые связки нуждаются в полном покое для восстановления. 3-5 дней больному лучше помолчать. Следует знать, что при разговоре шепотом голосовые связки напрягаются так же, как и при обычном разговоре. Поэтому врачи советуют больному общаться только посредством записок. Не стоит пренебрегать этим советом!

При воспаленном горле больно глотать. Кроме того, некоторая еда и напитки могут повредить воспаленные слизистые оболочки горла.
Не причинит вреда мягкая теплая еда без острых добавок.

Что следует исключить из рациона?

• Горячую еду и напитки.
• Холодную еду и напитки.
• Острые специи и соусы.
• Твердую пищу.
• Алкоголь.

Больной вылечится быстрее, если проводить в комнате ежедневную влажную уборку, проветривать ее 2-3 раза в день. Становится легче, если увлажнить воздух: можно поставить таз с водой или повесить на радиатор мокрое полотенце.

Врачи непреклонны: курить при ларингите нельзя! Это касается и пассивного курения.

Как и чем лечить ларингит, чтобы снять болезненные симптомы?

Проводят их обычно в условиях стационара. Орошения делают на протяжении 4-5 дней 2-3 раза в день, по 50 мл препарата на один раз.

Эффективно помогает состав из 200 мл физраствора и 5 капель 10 %-й йодной настойки.

В стационаре при лечении делают вливания в гортань антисептических и смягчающих растворов с помощью гортанного шприца. Вливания проводят до 10 дней, за один раз вводят около 2 мл лекарственных препаратов: облепиховое масло (1 %-й масляный раствор), Резорцинол (0,5 %-й раствор), Протаргол (2 %-й раствор), Колларгол (2 %-й раствор).

В случаях, когда при ларингите происходит атрофия нервно-мышечной системы, назначают электрофорез на воротниковую зону. Вводят 5 %-й раствор хлорида кальция на протяжении 15-20 минут. Проводят 10-15 процедур. При мучительных болях проводят электрофорез с новокаином.

В амбулаторных условиях эффективно лечат ларингит при помощи устройств для ингаляций. Используют различные препараты:

• Гентамицин – 4 %-й раствор для инъекций. Он губительно воздействует на патогенную флору воспаленной гортани. Используют 2 мл гентомицина, растворенных в 3 мл физраствора.
• Диоксидин 0,5 %. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами, эффективен при остром и хроническом ларингите. Для однократной ингаляции применяют 5 мл препарата.
• Лазолван. Для ингаляций Лазолван смешивают с равной частью физраствора.
• Флуимуцил. Лекарство способствует разжижению и выведению густой вязкой мокроты. При сухом кашле Лазолван приосит только вред.

Выбор препарата зависит от характера кашля.

При мучительном сухом кашле, который сильно пересушивает и раздражает горло, помогут противокашлевые препараты. Они способствуют подавлению рефлекса и кашель прекращается: Синекод, Кофекс, Кодеин.

Муколитики способствуют разжижению вязкой мокроты и ее естественному отхождению: АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван, Флюдитек.
Отхаркивающие препараты активизируют деятельность бронхов, кашель усиливается, но становится более продуктивным: Геделикс, Проспан, Гербион, Эвкабал, Мукалтин.
Леденцы и пастилки от кашля способствуют увлажнению гортани, при этом слизистые оболочки более устойчивы к повреждениям и микроорганизмам. Многие препараты обладают антимикробным антисептическим действием: Стрепсилс, Нео-ангин, Исла, Трависил, Доктор Мом.
Препараты от аллергии
При сильном отеке гортани, когда становится тяжело дышать, назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин.
Антимикробные препараты
Лекарственные средства местного действия содержат антисептики и антибиотики, которые эффективно борются с болезнетворной микрофлорой воспаленного горла. Применяют спреи (Ингалипт, Терафлю, Камфомен), аэрозоли (Биопарокс).
Антибиотики
При лечении ларингита антибиотики назначают редко, только если заболевание имеет бактериальное происхождение.

Если начался ларингит, как лечить его в домашних условиях? Народные средства направлены на прогревание больного участка и смягчение воспаленного горла. Средства с антисептическими свойствами уничтожают болезнетворные микроорганизмы в глотке. Хорошо помогают простые рецепты для повышения общего и местного иммунитета.

В домашних условиях можно просто подышать ртом над кастрюлей, накрывшись большим полотенцем. Делают ингаляций 2-3 раза в день.
Какие средства используют для домашних ингаляций?
Картофель. Картошку варят, сливают воду и дышат над кастрюлей до ее остывания.
Отвары. Можно прокипятить лечебные травы около 10 минут и подышать над паром, пока отвар не остынет. Подойдут травы с антисептическими свойствами: эвкалипт, ромашка, шалфей, зверобой, эфирное масло эвкалипта. В воду можно добавить пищевую соду – щелочная среда губительно воздействует на бактерии.

Среднюю луковицу натирают на терке и добавляют 0,5 л кипящего молока. Настой ставят на огонь и снимают, не доводя до кипения, процеживают, остужают. Стакан настойки пьют на ночь, остальное, в теплом виде, утром.
Морковь 100 г варят в полулитре молока, процеживают и пьют в течение дня теплым.
Отвар сухих яблок с медом пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Разводят медицинский спирт пополам с водой, в нем смачивают сложенный бинт или вату, хорошо отжимают и обматывают шею. Сверху кладут вату, заматывают полиэтилен и теплый шарф. Компресс оставляют, пока он не остынет. Держать холодный компресс нельзя!

Для укрепления иммунитета делают горячие ножные ванны с горчичным порошком или солью в течение 15 минут. После ванночки ноги нужно насухо вытереть, надеть теплые носки и лечь в постель. Желательно выпить горячего питья и закутаться.

Лечение ларингита потребует много времени, а болезнь доставляет массу неприятных ощущений. Поэтому не стоит пускать на самотек лечение простудных заболеваний, а при первых неприятных симптомах в горле можно сразу применить простые средства для его быстрого лечения.

источник

Воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок — ларингит — возникает по нескольким причинам: как следствие ОРВИ, как «расплата» за постоянное перенапряжение голосовых связок или за индивидуальные анатомические особенности голосового аппарата. Также это заболевание может сопутствовать некоторым инфекционным болезням, например, коклюшу или кори. Ларингиты часто бывают у курильщиков и у людей, имеющих постоянную патогенную микрофлору в дыхательных путях. В любом случае перед заболевшим встает вопрос: что делать при ларингите?

Ярко выраженный симптом ларингита – осипший голос, вплоть до его полной потери. Кроме того, в горле саднит и першит, и, как следствие, появляется сухой кашель. Все это говорит о том, что слизистая оболочка гортани воспалена, и голосовые складки (связки) не обеспечивают нормального смыкания и размыкания голосовой щели.

Что делать при пропадании голоса во время ларингита? В первую очередь, нужно несколько дней помолчать, а при необходимости что-то сказать делать это не шепотом, а тихим голосом, потому что шепот больше громкой речи напрягает голосовые связки. Также нужно отказаться от раздражающей глотку и гортань пищи — острой, грубой и холодной; не курить и не пить спиртного. А вот теплое питье, особенно умеренно горячее молоко с медом, согревающий компресс или теплый шарф на шею и систематическое полоскание горла очень полезны.

Облегчают состояние полоскания горла настоями и отварами ромашки, шалфея, корневища аира, крапивы двудомной (столовая ложка сухой травы на стакан кипятка). При нормальной температуре хорошо помогают горячие ванны для ног или предплечий (от локтевого сгиба). Практикуется смазывание слизистой гортани раствором Люголя с глицерином, прополисом, облепиховым маслом. Для разжижения мокроты и более легкого ее откашливания рекомендуется принимать микстуры от кашля или препараты в виде таблеток. А также настои лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, корней алтея и солодки.

Но самый эффективный метод лечения ларингита — ингаляции. Какие делать ингаляции при ларингите? Это должны быть паровые щелочные и травяные ингаляции, которые успешно проводятся в домашних условиях. А также тепловлажные ингаляции, которые проводятся с помощью компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров), распыляющих лекарственный раствор на слизистую гортани. Вместе с вдыхаемыми парами или аэрозольными составами мелкодисперсные частицы активных веществ ингаляционных растворов попадают в гортань и оказывают местное терапевтическое воздействие – антимикробное и противоспалительное.

На смену «кастрюльному способу» проведения паровых ингаляций в домашних условиях пришел усовершенствованный способ – с помощью обычного заварочного чайника. Например, щелочная ингаляция делается так. В фаянсовый чайник заливается стакан очень горячей воды (почти кипятка), насыпается чайная ложка натрия гидрокарбоната (пищевой соды), размешивается и закрывается крышкой.

Пока раствор немного остынет (чтобы не обжечь слизистые дыхательных путей, температура пара при ингаляции не должна превышать +45ºС), из плотной бумаги или тонкого картона делается конус-воронка. Воронка делается с таким расчетом, чтобы ее верхний широкий край закрывал подбородок и рот, а нос был свободен. Отверстие в узкой части воронки подгоняется так, чтобы воронку можно было надеть на носик чайника. Теперь нужно объединить чайник и воронку и начинать процедуру – медленно вдыхая пар ртом и выдыхая через нос. Продолжительность одной ингаляции — 10 минут, их нужно делать до пяти раз в сутки в течение минимум трех-пяти дней.

Чем делать ингаляцию при ларингите, кроме соды? Для щелочных ингаляций рекомендуют вместо соды использовать такие лечебные минеральные воды, как «Боржоми» и «Ессентуки». Их легко заменить украинскими щелочными минеральными водами «Поляна купель» и «Поляна Квасова», которые по своему составу близки к кавказским.

Щелочные ингаляции полезно чередовать с травяными, в которые добавляются эфирные масла. Среди лекарственных растений при ларингите рекомендуются лист эвкалипта, цветки ромашки аптечной, шалфея, бузины черной, календулы, сосновые почки (2 столовые ложки сухого сбора залить стаканом кипятка и настоять 15 минут). А в числе эфирных масел, особенно эффективных при ларингите, следует отметить эвкалиптовое, сосновое, пихтовое, анисовое, розмариновое, облепиховое, масло можжевельника, шиповника и мяты перечной. Из расчета на 200 мл раствора для ингаляций добавляется 10-15 капель одного из данных масел.

Комбинированный препарат Каметон в виде аэрозоля (в состав которого входят хлоробутанолгидрат, камфора, L-ментол и эвкалиптовое масло), также часто применяется, когда пациенты спрашивают, что делать при ларингите. Этот аэрозоль оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и умеренное отвлекающее действие и назначается при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — рините, фарингите, ларингите, тонзиллите и др. Применение Каметона детям до 5 лет противопоказано. Препарат следует распылять в полость рта в течение двух секунд не более четырех раз в сутки.

А что касается применения в терапии ларингита аэрозольных препаратов, содержащих антибиотики или сульфаниламиды, то при вирусном происхождении заболевания они не назначаются, постольку на вирусы не действуют. Но если кашель сопровождает гнойная мокрота, в гортани имеются гнойно-фиброзные корки и есть признаки ее стеноза, а также держится повышенная температура, то для борьбы с инфекцией явно бактериального характера нужно применять антибиотики.

Первое из того, что делать при ларингите у ребенка – обратиться к врачу. Потому что только специалист поставит точный диагноз (диффузный ларингит, острый подсвязочный ларингит, круп или эпиглоттит) и назначит соответствующее лечение. Ларингит в детском возрасте имеет вирусную этиологию и легко превращается в ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит), при котором может наступить острая дыхательная недостаточность.

При диффузном ларингите терапевтические методы те же, что и при ОРЗ и ОРВИ, и это противовоспалительные лекарственные средства и паровые ингаляции с маслами эвкалипта или сосны. Как их делать было описано выше, но при проведении этой лечебной процедуры детям до 6-7 лет надо соблюдать особую осторожность. Чтобы слишком горячий пар не привел к ожогу слизистой горла и гортани, необходима температура ингаляционного раствора не более +38˚С.

При остром подсвязочном ларингите у маленьких детей часто отмечается осиплость голоса и приступы одышки по ночам. А еще – общая бледность, а на щеках и яркий румянец. В такой ситуации показана обязательная госпитализация!

На сегодняшний день острый ларинготрахеобронхит или круп, по информации педиатров, встречается очень редко, и, как правило является осложнением подсвязочного ларингита. Данная патология также требует безотлагательной госпитализации!

У детей до семи лет может диагностироваться эпиглотит – разновидность ларингита, вызванная бактерией Haemophilus influenzae (гемофилюс инфлюэнца), пневмококками или золотистым стафилококком. Болезнь проявляется в виде таких симптомов, как сильная боль в глотке, «посаженный» голос, повышенная температура и гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Затем появляется одышка, которая грозит удушьем. Нужна срочная госпитализация!

Приступ ларингита – признак острого воспалительного процесса в гортани и вызванного им сильного отека ее слизистых оболочек. К осиплости голоса, сухости в горле и болезненным ощущениям при глотании присоединяются приступы лающего кашля, одышка и общая слабость. Возможно повышение температуры (до +38˚С).

Взрослым пациентам врачи рекомендуют в таких случаях обильное теплое питье, полоскание горла отварами и настоями лекарственных растений. Также необходимо делать ингаляции и увлажнять воздух в помещении. Что делать при приступе ларингита, который сопровождается значительным усиление одышки? Вызывать скорую помощь, которая проведедет неотложную терапию с использованием кортикостероидов (дексаметазон), антигистаминных (супрастин) и противоотечных препаратов (эуфиллина).

Дексаметазон – глюкокортикостероид, гормон коры надпочечников, обладающий сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством – во многих острых ситуациях, в том числе при шоке, сосудистом коллапсе, отеке мозга, аспирационной пневмонии и отеке гортани, действует мгновенно. Выпускается в таблетках по 0,5 мг и в ампулах по 1 мл. В тяжелых случаях применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая суточная доза — 2-4,5 мг. Противопоказан при острых вирусных, бактериальных или системных грибковых инфекциях, повышенной чувствительность к препарату; применение в период беременности — только по жизненным показаниям.

Способ применения эуфиллина: внутримышечные и внутривенные инъекции и микроклизамы (раствором в ампулах), а также внутрь (таблетки по 0,15 г). Внутрь взрослые принимают по 0,15 г 1-3 раза в день (после еды). Максимальная разовая доза эуфиллина для взрослых (внутрь или внутримышечно) — 0,5 г.

В тяжелых случаях Супрастин (таблетки по 0,025 г и 2% раствор в ампулах по 1 мл) применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций — 1-2 мл 2% раствора. Взрослые принимают препарат внутрь по одной таблетке 2-3 раза в день (во время еды). Дозировка для детей назначается в зависимости от возраста – по четверти, трети или половине таблетки 2-3 раза в сутки. Среди побочных действий данного лекарственного средства отмечены сонливость и общая слабость. А среди противопоказаний — глаукома и гипертрофия предстательной железы.

Течение ларингита у детей в возрасте до пяти (вследствие анатомических особенностей дыхательных путей в этот период развития) сопровождается интенсивными отеками слизистой оболочки гортани и зоны, расположенной непосредственно под голосовыми складками. А ларингит у грудничков представляет серьезную опасность, так как отекшая слизистая гортани может привести к спазму гладкой мускулатуры и нарушению дыхания.

Что делать при приступе ларингита у ребенка, то есть при остром стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе.

Если ребенок при вдохе закашливается и у него появляется синюшность губ и носогубного треугольника, родители должны очень быстро:

• вызвать скорую помощь;
• хорошо проветрить помещение и увлажнить воздух (включить электрический увлажнитель, опрыскивать распылителем, поставить в комнате широкие емкости с водой, повесить мокрую простыню на отопительную батарею);
• сделать ингаляцию с содой, а если ребенок совсем маленький – набрать в ванну горячую воду (чтобы парило) и побыть с малышом там;
• развести в воде треть таблетки супрастина и дать ребенку выпить;
• поставить горчичник на грудную клетку;
• в течение нескольких минут сделать горячую (+39˚С) ножную ванну.

Как отмечают и ЛОР-врачи, и терапевты, при правильном лечении ларингита болезнь отступает через 7-10 дней. Если вы не знаете, что делать при ларингите, обращайтесь к специалистам, потому что любое не вылеченное воспаление может стать хроническим и угрожает серьезными осложнениями.

источник

Большинство тех, кто подвержен простудным заболеваниям, предпочитают лечиться дома. Это касается и воспалительного процесса гортани – ларингита. Отсутствие своевременной адекватной терапии может привести к развитию тяжелых осложнений, особенно со стороны детского организма. Как лечить ларингит в домашних условиях эффективно и быстро? Рассмотрим далее.

Излечение от ларингита на протяжении нескольких дней не относится к мифическим историям об этой болезни. Быстрое выяснение этиологического фактора ускорит время выздоровления практически вполовину. В большинстве случаев воспаление гортани имеет вирусное происхождение. Прием противовирусных препаратов следует начинать сразу после проявления симптоматики.

Аллергическая природа ларингита требует устранения фактора, вызвавшего патологическую реакцию организма. Пыль, цитрусовые, пыльца, шерсть домашних животных – все это может усугубить развитие аллергического ларингита, если вовремя не остановить губительное действие.

Лечение ларингита дома у взрослых и детей требует быстроты действий, поскольку прогрессирование болезни может вызвать следующие осложнения:

• отек гортани, провоцирующий приступ удушья (характерно для детского возраста);
• медиастинит;
• абсцесс легкого;
• флегмона шеи;
• сепсис;
• нарушение подвижности гортани;
• развитие доброкачественных образований на фоне хронической формы.

Течение болезни зависит от формы ее развития. Различаются следующие формы ларингита:

• острая катаральная;
• острая флегмонозная;
• хроническая.

Катаральная форма ларингита сопровождается распространением воспалительного процесса на слизистый, подслизистый слой и близлежащие мышцы. При флегмонозном течении заболевания симптоматика появляется на фоне гнойного воспаления вплоть до поражения хрящевой ткани. Ларингит хронической формы может быть атрофическим, гипертрофическим, катаральным.

Острые проявления болезни начинаются с внезапного першения в горле, чувства царапания, кашля. Кашель непродуктивный, вызывает болезненные ощущения в самом горле и грудной клетке. Выделение мокроты появляется позже. Отделяемое не имеет патологических включений, если только не присоединяются осложнения бактериального характера.

Голос становится сиплым и грубым, может вообще пропадать. В некоторых случаях при ларингите появляется гипертермия, головная боль, другие проявления интоксикации организма. У детей довольно часто развивается отек гортани – ложный круп. Это состояние требует срочного медицинского вмешательства, поскольку провоцирует развитие асфиксии.

Различают несколько стадий отека, зависимо от которых развивается клиническая картина и подбирается медикаментозная помощь.

1. Стадия компенсированного стеноза – больной находится в сознании, имеет спокойное и ровное дыхание. Приступы кашля, одышка появляются в случае эмоционального перевозбуждения.
2. Субкомпенсированная стадия – пациент перевозбужден, бледен. Кожа носогубного треугольника имеет синий оттенок. Состояние покоя сопровождается лающим кашлем, становящимся более хриплым, свистящим. При разговоре слышно, что голос осип.
3. Декомпенсированный стеноз – больной находится в заторможенном или перевозбужденном состоянии. Ярко выраженная экспираторная одышка (трудно выдыхать). Развивается гипотензия, синюшный оттенок кожных покровов.
4. Стадия асфиксии – характерен сильный цианоз, поверхностное дыхание, частый и слабый пульс. Пациент может иметь бессознательное состояние.

Развитие подобного отека требует немедленного оказания медицинской помощи и госпитализации.

При развитии воспалительного процесса больной задается вопросом: «Можно ли вылечить ларингит подручными средствами?»

Человек, страдающий воспалением гортани, нуждается в большом количестве теплого питья, желательно щелочного. В качестве отвлекающей терапии используются горчичные ванны для рук и ног. При обострении процесса нужно соблюдать молчание, чтоб не сорвать голос полностью. Если заболевание появилось у маленького ребенка, следует проконтролировать, чтоб он меньше плакал.

Помещение, где находится больной, должно иметь оптимальный температурный режим и уровень влажности. Сухой воздух провоцирует усиление симптоматики, распространение отечности. Из рациона исключают вредные продукты, жареную, копченую пищу, холодные и горячие блюда, специи, маринады.

Ларингит, лечение в домашних условиях которого является комплексным, требует применения следующих групп медикаментов:

• противовирусные (Анаферон, Лавомакс, Оциллококцинум);
• антибиотики (Аугментин, Кларитромицин, Флемоксин);
• противокашлевые (Либексин, Синекод, Панатус);
• отхаркивающие (Проспан, Геделикс);
• муколитики (Амбробене, Бромгексин);
• антигистаминные (Тавегил, Лоратадин, Зиртек);
• жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен, Бофен, Нимесил);
• антисептики для местной обработки (Гексорал, Тантум Верде, Биопарокс, Хлорофиллипт).

Выбор препаратов, дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим специалистом. Даже если больной принял решение лечиться самостоятельно, желательно обсудить этот вопрос с участковым врачом.

Можно ли вылечить ларингит в домашних условиях? Так, чтобы быстро, безвредно и эффективно? Можно, но только проконсультировавшись с доктором. При этом не забудьте спросить у врача об универсальном средстве от ларингитов — комплексном гомеопатическом препарате ГОМЕОВОКС. Только природные компоненты, отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, а вот желаемый терапевтический результат вы получите довольно быстро.

Проведение ингаляций считается наиболее распространенным и безопасным методом лечения ларингита. Процедура смягчает першение, устраняет осиплость, способствует увлажнению кашля. Паровые ингаляции используются только в случае отсутствия гипертермии. В домашних условиях используют прополис, настойку календулы, масло аниса, эвкалипта.

При повышенной температуре тела ингаляции можно проводить только небулайзером – специальным аппаратом, который преобразовывает жидкое лекарственное средство в аэрозоль, не используя при этом нагревание активного вещества. Для проведения таких ингаляций используют физиологический раствор, минеральные щелочные воды Ессентуки, Нарзан, а также противокашлевые или отхаркивающие препараты в разведенном виде.

При ларингите рекомендуется выпить до 2,5 л теплой жидкости в сутки. Это может быть щелочная вода, компоты, морсы, отвары шиповника, медуницы. Можно использовать теплое молоко (не горячее!) с добавлением меда и сливочного масла.

Среди людей, чьи профессии связаны с ораторским искусством или пением, широко используются рецепты лечебных смесей для питья, чтоб быстро восстановить работу голосовых связок. Вот один из них: несколько штук инжира растолочь, залить стаканом молока и хорошо прогреть (но не до кипения). Принимать в теплом виде.

Подобную процедуру для лечения проводят через каждые 3,5-4 часа. Только регулярность способствует скорейшему снятию воспаления. Применяются следующие комбинации лекарственных средств:

• зверобой, календула и цветки ромашки в равных частях (отвар);
• бузина, листья мать-и-мачехи, золотой ус – каждого по чайной ложке на 250 мл воды;
• яблочный уксус с медом (3:2), разбавленные в литре воды;
• 3-4 капли йода, чайная ложка морской соли, 0,5 ч. л. соды на литр воды.

Для полоскания в домашних условиях используют сок сырых овощей, масло облепихи, алтея, крепкий чай.

Согревающие компрессы используются только при нормальной температуре тела. Происходит усиление местного кровообращения, активизация обменных процессов на клеточном уровне. В домашних условиях применяются медикаментозные средства, масла, водка, разбавленный этиловый спирт.

Чтоб приготовить компресс, несколько слоев марли складывают и смачивают лечебным средством. Слегка отжимают, чтоб жидкость не стекала, затем накладывают на область грудной клетки и горла, избегая зоны проекции сердца, молочных желез. Сверху накладывается клеенка и заматывается теплый шарф. Процедура проводится около 8 часов, контролируя зону воздействия. Компрессы с использованием нутриевого и барсучьего жира для лечения ларингита оставляют на всю ночь.

Наложение горчичников вызывает активизацию микроциркуляции, согревание кожного покрова, раздражительное и отвлекающее действие. Использование при ларингите позволяет уменьшить приступы сухого кашля, снизить ощущение першения и царапания.

Горчичники накладываются на переднюю поверхность шеи, а при развитии отека гортани на грудину или ступни ног. Противопоказанием к использованию является гипертермия, наличие высыпаний или других дерматологических проблем в зоне воздействия, возраст детей до 3 лет.

Разрешены при нормальной температуре тела. Используя этот метод терапии, происходит одновременно прогрев кожных покровов и ингаляция. При ларингите вода для ванны смешивается с морской солью, отварами лекарственных трав. Также применяют ножные ванны с добавлением сухой горчицы, морской соли или соды.

Как лечить ларингит в домашних условиях, используя народные средства? Существует большое количество проверенных рецептов, уменьшающих воспалительные процессы, устраняющие осиплость и нормализующие состояние слизистой оболочки.

1. ½ стакана семян аниса залить 250 мл воды и прокипятить. Процедить. Добавить четверть стакана меда и 1 ст. л. коньяка. Принимать по 100 мл каждые полчаса.
2. Мякоть целого лимона смешать с 2 ст. л. меда. Получившуюся кашицу употреблять, медленно рассасывая.
3. Хрен измельчить и залить третью стакана кипятка. Через 15 минут вмешать 2 ч. л. сахара и выпить в течение дня маленькими глотками.
4. В домашних условиях стакан сока сырой моркови смешать с 3 ст. л. меда. Принимать по столовой ложке.
5. Спечь яблоко с медом и медленно съесть, пока оно горячее.
6. Смешать Боржоми и молоко в соотношении в одинаковом количестве, чтоб получился стакан жидкости. Добавить мед, коньяк и сливочное масло по 1 ч. л. каждого. Пить в горячем виде.

Ларингит, симптомы и лечение в домашних условиях которого рассмотрены в статье, требует тщательных мер по предотвращению обострения. Своевременная терапия респираторных заболеваний, хронических воспалительных процессов, кариозных зубов способствует минимизации риска развития новых патологий.

Профилактика ларингита также направлена на стимуляцию иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, особенно табакокурения. Посещение бани и проведение профилактических ингаляторных мероприятий позволяет очистить дыхательные пути от пыли, транзиторных микроорганизмов, продуктов распада.

Следует придерживаться оптимального температурного режима в помещении и уровня влажности воздуха. Также уделить внимание личным гигиеническим мероприятиям.

В случае своевременного начала терапии ларингита и соблюдения советов по поводу лечения, болезнь имеет благоприятный прогноз к выздоровлению.

источник

Ларингит – это острое катаральное воспаление слизистой стенки, выстилающей гортань. Болезнь может протекать в быстро проходящей острой или затяжной хронической форме. Затяжной ларингит появляется, если в своё время пренебрегли лечением остро протекающей формы этого неприятного недуга. Также причиной может быть курение, работа на вредном производстве, болезни ЛОР — органов.

Ларингит в затяжной форме препятствует нормальной жизнедеятельности человека в течение нескольких недель, а острый проходит за полторы — две недели. Симптомы затяжной формы прогрессируют медленно, но и избавиться от них сложно. Ларингит относится к предраковым, то есть может привести при определённых обстоятельствах к развитию злокачественной опухоли. Лечение хронического ларингита во многом является сходным с терапией при острой разновидности этого заболевания. Успешное лечение затяжного ларингита зависит от течения сопутствующего воспаления верхних дыхательных путей. Особенно осложняет терапию насморк – пациент должен свободно дышать ртом, иначе привести в порядок гортань будет сложнее. Из-за хронического воспаления нарушается структура тканей, в той или иной степени развивается дистрофический процесс. Исходя из характера этих воспалений, заболевание может принимать формы:

Заболевание ведёт к истончению и исхуданию слизистой гортани. Как правило, такая разновидность болезни является основной из составляющих процесса истощения слизистой стенки дыхательных путей.

Основные сигналы: сухость, першение, охриплость. Всё это может сопровождаться сухим кашлем с отхаркиванием корками с прожилками крови. При лечении болезни в основном стараются устранить наиболее неприятные симптомы. Для этого используют масляные и щелочные ингаляции, смазывают слизистую глотки сиропом Люголя. Чтобы корки лучше отходили, советуется применять специальные спреи.

Диффузное воспаление слизистой стенки обычно сопутствует заболеванию.

Основные симптомы: быстрая астения голоса, осиплость, першение, кашель с мокротой. По мере осложнения болезни все эти признаки сильнее докучают больному.

Следует исключить острую и солёную пищу

Лечение заключается в сведении до минимума нагрузки на речевой аппарат, исключить факторы, способствующие ухудшению здоровья. Для улучшения самочувствия используются щелочные и масляные ингаляции, аэрозоли антибиотиков и местных иммуномодуляторов. Выздоровлению способствует исключение из питания:

• соленой пищи;
• горьких продуктов;
• острой пищи.

А также рекомендуется
прекратить курение и злоупотреблять крепкими напитками. Холодное пиво тоже не стоит пить, напротив, полезно будет погреть горло, посетив физиотерапевтические процедуры.

Характерным признаком заболевания является расширение эпителия, а также подслизистого слоя в ограниченной или диффузной форме. Среди симптомов можно выделить:

• осиплость, вплоть до потери голоса;
• ощущение жжения, неловкости и першения в горле;
• в фазе обострения болезни – кашель.

Лечится заболевание теми же способами, что и при катаральном ларингите. В некоторых случаях приходится делать прижигание или удалять гиперплазированные участки хирургическим путём.

Операции на гортани делают в ЛОР — стационаре. После подобных вмешательств следует соблюдать простые правила:

• пару часов после хирургического вмешательства воздержаться от еды и питья;
• придерживаться полного молчания в течение 24 часов, следующую 7 дней говорить как можно меньше;
• избегать помещений, в которых присутствуют едкие запахи;
• постараться как можно меньше кашлять в послеоперационный период;
• исключить из рациона горькую, солёную, кислую и грубую пищу;
• не посещать места с высокой влажностью (бассейн, сауна);
• не заниматься тяжёлым физическим трудом, не поднимать тяжести.

Певцы больше других подвержены ларингиту

Затяжной ларингит может образоваться, даже если человек не курит и проживает в экологически чистом месте. Проблемы могут возникнуть из-за профессиональной деятельности больного. Болезни больше других подвержены певцы, учителя и другие профессии, люди на которых вынуждены, напрягая горло, произносить длинные речи. Только у них на голосовых связках могут появиться бугорки – так называемые узелки певца. Когда гортань воспаляется, голос человека становится сиплым, в основном с утра.

К профилактике затяжного ларингита относится прежде всего, своевременное и актуальное лечение заболеваний дыхательных путей. Также важно избегать вдыхания вредных веществ на производстве, дозировать нагрузку на речевой аппарат, питаться здоровой пищей, не курить и поддерживать иммунитет в хорошем состоянии.

источник

Острые вирусные заболевания, затрагивающие носоглотку, становятся источником инфекции для остальных ЛОР-органов. Воспаление гортани проявляется осиплостью голоса, саднением, кашлем с мокротой. Лечение ларингита у взрослых заключается в восстановлении функций гортани.

На начальной стадии заболевания его легко спутать с ОРЗ, симптоматика схожа:

• появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании, смехе, разговоре, кашле;
• кашель сухой, мокрота продуцируется в малых количествах;
• слабость, мышечная и головная боль;
• ринит;
• осиплость голоса, вплоть до его полной потери

Различают различные формы ларингита. В зависимости от вида заболевания, корректируется назначаемое лечение.

1. острая форма часто становится осложнением гриппа. Слизистая гортани отечная, покрасневшая. Отдельные точки на слизистой окрашены более ярко, вследствие мелких кровоизлияний. Гортань и трахея продуцируют мокроту, выделяющуюся при кашле. Кашель – приступообразный, изнуряющий больного.
2. хроническая форма становится следствием постоянных воспалительных процессов в носоглотке. Боль в горле сопровождается осиплостью голоса. Болезнь обостряется при возникновении благоприятных для нее условий:
   • переохлаждении
   • курении
   • ожогах гортани
   • нагрузке на голосовые связки
   • сопутствующей инфекции
3. наиболее благоприятным в отношении лечения и полного выздоровления считается катаральный ларингит . Температура тела редко поднимается выше 370С, в горле появляется першение, больной ощущает постоянное желание откашляться. Кашель сухой, вызывающий боль в горле. Тембр голоса снижается, появляется охриплость, осиплость, в некоторых случаях происходит потеря голоса.
4. в том случае, когда патологический процесс затрагивает голосовые связки, врач ставит диагноз « гипертрофическая форма ларингита». На связках образуются узелки, не позволяющие происходить полному смыканию, голос становится хриплым.
5. хронический ларингит приводит к истончению слизистой гортани, процесс может затронуть более глубокие слои. Атрофический ларингит провоцирует злоупотребление острой горячей пищей. Тембр голоса всегда снижен, появляется хрипотца, неприятные ощущения в горле – першение, саднение, становятся привычными. Во время кашля отхаркивается небольшое количество мокроты с прожилками крови.

Симптомы разных форм ларингита схожи, во многом совпадают и способы лечения.

Вылечить острый ларингит можно в домашних условиях за 7-10 дней.

Первой и самой главной рекомендацией отоларинголога становится соблюдении голосового покоя – максимального молчания, чтобы дать возможность голосовым связкам отдохнуть и восстановиться.

Важно знать, что разговаривать, при необходимости, больной должен в полный голос, а не шепотом, как может показаться логичным. При шепоте связки получают большую нагрузку, чем при нормальном разговоре.

Помещение, в котором находится больной, должно регулярно проветриваться. Температура воздуха в нем не должна превышать 180С, кроме того, воздух нужно постоянно увлажнять с помощью электрического увлажнителя или влажных полотенец, развешенных в комнате. Сухой воздух раздражает слизистую, усугубляя состояние больного.

Важно обратить внимание на питание:

• из рациона исключаются горячие, острые, соленые блюда, маринады;
• оптимальной пищей являются бульоны, жидкие каши;
• рекомендовано теплое питье – молоко, морсы, компоты, чаи (в том числе, травяные), от газированных напитков следует отказаться.
• хорошо смягчает слизистую гортани минеральная вода «Боржоми»

Отоларингологи говорят, что больное горло любит воду. Пить нужно по возможности больше, не злоупотребляя горячими и холодными напитками.

Категорически запрещено курить.

Показаны ингаляции, полоскания, боль в горле снимут леденцы и спреи.

Медикаментозное лечение заключается в устранении очага воспаления. Антибиотики должен назначать врач, они принесут пользу только в том случае, если заболевание имеет бактериальную природу. В амбулаторных условиях – таблетки, стационарно – внутримышечные и внутривенные инъекции. Против вирусного или аллергического ларингита антибактериальные препараты бессильны.

Сильную отечность гортани снимают с помощью антигистаминных препаратов. Для борьбы с сухим кашлем рекомендованы муколитические препараты, стимулирующие выработку мокроты и ее разжижение.

Хронический ларингит – затяжная форма заболевания, напоминающая о себе несколько раз в год. Факторами, усугубляющими состояние здоровья, становятся:

1. хронические заболевания ЛОР-органов;
2. размножение условно-патогенной микрофлоры ротовой полости;
3. эндокринные, обменные нарушения;
4. аллергены;
5. перегрузки голосовых связок;
6. проживание в экологически загрязненных районах;
7. вредные условия работы;
8. курение, употребление спиртных напитков;
9. снижение иммунитета

Лечение включает не медикаментозные меры, такие же, как при остром ларингите, а так же назначение лекарств:

• препараты против вирусов (при соответствующей этиологии);
• антибиотики (в случае бактериальной природы заболевания);
• средства от кашля;
• отхаркивающие препараты;
• местные обезболивающие, анестезирующие средства;
• иммуномодуляторы и витаминные комплексы;

В условиях стационара дополнительно назначают электрофорез, ультравысокочастотную терапию.

Профилактикой обострения хронического ларингита служит:

1. укрепление иммунитета – закаливание, правильное питание, прогулки, занятия спортом, отказ от курения и алкоголя;
2. своевременное устранение очагов инфекции в организме;
3. сокращение до минимума контактов с источниками заражения;
4. контролируемая нагрузка на голосовой аппарат

Народная медицина предлагает большое количество рецептов для облегчения состояния больного и снятия воспаления голосовых связок.

• в 0,2 л морковного сока добавить 1 ст. л. мёда. Пить по 1 ст. л. каждый час;
• смешать 0,2 л мёда и 0,1 л лимонного сока , принимать по 1 ч.л. через 15-20 минут;
• в 0,5 л молока добавить 0,1 кг мелконарезанной моркови и отварить до ее размягчения. Процеженное молоко пьют по 0,2 л утром и вечером;
• 2-3 средних зубца чеснока измельчить и прокипятить в 0,2 л молока. Процеженное молоко пить мелкими глотками;
• репу очистить, измельчить, залить кипятком и варить на медленном огне 15-20 минут. Принимать по ¼ стакана процеженного отвара;
• корень хрена измельчить, заливают 0,1 л кипятка. Настаивают в стеклянной посуде 30 минут, принимают настой по 1 ч.л. каждый час. Можно добавит сахара и мёда для вкуса;
• 1 ст. л. высушенных цветков бузины черной , 1 ст. л. листьев мать-и-мачехи, 1 ст.л. листьев золотого уса смешать, залить 0,2 л кипятка. Настаивать 20 минут. Процедить и полоскать горло 3-4 раза в день;
• Для полоскания в 0,2 л теплой воды размешивают 1 ч. л. глицерина, 1 ч. л. крахмала и добавляют 4-5 капель раствора йода. Полоскать горло нужно 4-5 раз в день;
• « гоголь-моголь », средство, смягчающее горло и возвращающее потерянный голос: 2 яичных желтка взбивают с сахаром до белой пены и пьют маленькими глотками;
• Самое простое и доступное средство – полоскание содо-солевым раствором . На 1 л горячей воды добавить 1 ч.л. питьевой соды, 1 ч.л. поваренной соли, 10 капель йода. Полоскать горло каждые 3-4 часа;
• 2 ч.л. корневища аира обыкновенного залить 0,2 л кипятка, настоять 40 минут. Полоскать горло теплым настоем 4-5 раз в день;
• При ларингите помогают полоскания свежевыжатым свекольным соком , разбавленным кипяченой водой в соотношении 2:1;
• Снять ларингоспазм и помочь связкам сомкнуться поможет чайная ложка коньяка . Это средство используют певцы, ведущие, дикторы – люди, работа которых связана с повышенной нагрузкой на связки. Лекарством в чистом виде такой способ считать нельзя, поскольку эффект длится 1-2 часа, но в качестве экстренной помощи достаточно эффективен

Обязательным средством лечения ларингита в острой и хронической форме являются ингаляции. Для горячих ингаляций понадобится посуда с широким горлом (миска, эмалированная кастрюля, небольшой таз). Дышать паром с растворенными в нем лечебными ингредиентами нужно осторожно, чтобы не получить ожоги слизистой. Длительность процедуры составляет 5-7 минут.

После завершения необходим голосовой покой на протяжении 30 минут, не стоит выходить на улицу, принимать пищу:

1. Наиболее доступна и проста ингаляция с пищевой содой и поваренной солью. Раствор готовится в таком же соотношении, как для полоскания;
2. Для ингаляций используют минеральную воду щелочной реакции- «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки»;
3. Для ингаляций используют отвары ромашки аптечной, шалфея, коровяка, календулы;
4. Противовоспалительными и антибактериальным эффектом обладают эфирные масла эвкалипта, пихты, лаванды

Отвары и настои трав добавляют в ванну. В этом случае тело прогревается полностью, происходит контакт кожи с травами, и ингаляция. Длительность процедуры – 20 минут. Ванны противопоказаны при повышенной температуре тела.

Способов справиться с ларингитом на начальном этапе много, главное, форсировать процесс, не дать инфекции распространиться в дыхательных путях и допустить осложнения, перехода болезни в хроническую форму.

источник

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Ларингит — длительный воспалительный процесс в слизистых оболочках гортани. О хроническом течении ларингита говорят тогда, когда заболевание протекает больше трех недель.

Вылечить хронический ларингит намного труднее, чем острую форму ларингита. Очень часто ларингит протекает совместно с хроническим фарингитом, трахеитом.

Развивается хронический ларингит у взрослых под действием следующих факторов:

• наличие очагов хронических инфекций (стрептококков, стафилококков, пневмококков) – синуситы, аденоидиты, кариозное поражение зубов, ринит, фарингит;
• частые переохлаждения организма;
• частые острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• нарушения носового дыхания из-за искривления носовой перегородки, полипов (постоянное дыхание ртом);
• воздействие промышленной пыли на вредных производствах;
• проживание в крупных промышленных мегаполисах;
• высокие голосовые нагрузки, например, работа диктором или преподавателем;
• длительное чрезмерное курение;
• заболевания желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит);
• длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом.

Спровоцировать обострение хронического ларингита могут и вирусные инфекции.

Известно три вида хронического ларингита у взрослых:

• катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический.

Подробнее об особенностях каждого вида – в разделе «Симптомы».

Протекают все виды хронического ларингита с периодами обострений и ремиссий данного заболевания.

Основными клиническими проявлениями хронического ларингита являются следующие симптомы:

• чувство першения в горле;
• охриплость голоса;
• кашель;
• чувство сухости;
• снижение голоса к вечеру, вплоть до афонии.

Проявления хронического ларингита зависят во многом от вида заболевания.

Так катаральный вид хронического ларингита развивается при частых острых ларингитах у взрослых.

У больного все симптомы носят невыраженный характер, может быть:

• небольшой сухой кашель;
• чувство першения, щекотания в гортани;
• наблюдается небольшая гиперемия слизистой оболочки гортани;
• понижение тембра голоса к вечеру.

При развитии обострения катарального ларингита у взрослого возникают все признаки острого ларингита, усиливается кашель, афония, отхождение слизи при кашле.

Для атрофического вида хронического ларингита характерным является, развитие истончения слизистых оболочек гортани. Данная форма развивается длительно.

У больного развивается постоянное чувство сухости и першения в гортани, из-за сухости слизистых возникает частый кашель.

Может выделяться при кашле вязкая, трудноотделимая мокрота.

В гортани на слизистых можно обнаружить следующие симптомы:

• красновато-серый оттенок слизистых;
• участки гиперемии на поверхности голосовых связок;
• корочки с желтоватым оттенком;
• при отделении корочек возникают эрозированные участки слизистых оболочек;
• могут возникать участки мелкоточечных кровоизлияний.

Для гипертрофического вида хронического ларингита характерно наличие таких симптомов:

• чувство инородного предмета в гортани;
• болевые ощущения в гортани во время разговора;
• выраженная охриплость голоса;
• кашель;
• серо-красный оттенок слизистых гортани;
• утолщение голосовых связок;
• может развиваться и утолщение слизистых гортани в подсвязочной области;
• образуются узелки, бугорки на слизистых гортани.

Гипервтрофический хронический ларингит является предраковым заболеванием, очень часто он приводит к развитию рака гортани.

При обнаружении любого из признаков хронического ларингита необходима обязательная консультация врача отоларинголога.

Проводятся следующие мероприятия для постановки диагноза:

• ларингоскопия – осмотр слизистых гортани с помощью зеркал и эндоскопических аппаратов;
• уточняются особенности развития заболевания;
• определяются возможные факторы, способствующие развитию хронического ларингита;
• при наличии гипертрофических изменений на голосовых связках, проводится биопсия узелков, бугорков, участков утолщения слизистой гортани;
• по мере необходимости может быть проведена компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При наличии подозрений на злокачественный процесс гортани больного направляют на консультацию к онкологу.

В лечении хронических ларингитов играет большую роль вид патологического процесса.

Существуют общие рекомендации при лечении любого вида хронического ларингита:

• голосовой покой на время выраженных изменений, а затем снижение нагрузок на связочный аппарат гортани;
• отказ от вредных привычек;
• избегать вдыхания вредных веществ на промышленных производствах, использование средств индивидуальной защиты;
• своевременная терапия всех воспалительных заболеваний органов носоглотки, зубов, органов желудочно-кишечного тракта;
• регулярные проветривания помещений;
• использование увлажнителей воздуха для поддержания нормальной влажности вдыхаемого воздуха;
• исключение горячих, острых, соленых, холодных продуктов.

В первую очередь при наличии хронического ларингита необходимо исключить все негативные воздействия.

Антибактериальная терапия проводится преимущественно только при развитии обострений, для этого применяют следующие средства:

Восстановить нормальную микрофлору при наличии катарального вида ларингита можно с помощью:

При обострениях также применяются и местные антисептические средства:

Хорошо помогают при лечении хронических ларингитов ингаляции с использованием небулайзера, следующими средствами:

При атрофическом ларингите

При развитии атрофического ларингита применяются ингаляции с Трипсином и Химотрипсином, они помогают восстановить слизистую оболочку гортани.

Также обязательно при наличии признаков атрофии применяют и следующее лечение:

При гипертрофическом ларингите

При развитии гипертрофического ларингита проводится консервативное лечение с использованием вышеуказанных средств, а также используются воздействия для остановки разрастания тканей. К ним относится применение следующих средств:

• сульфат цинка;
• колларгол;
• облепиховое масло;
• гормональные препараты.

При неэффективности консервативного лечения гипертрофического хронического ларингита проводится оперативное лечение.

В настоящее время проводят лазерное удаление всех образований на слизистых гортани. Если разрастания массивные, диффузные, то проводят их частичное удаление (самых толстых участков).

После оперативного лечения удаленные участки тканей обязательно исследуются, это делается для исключения онкологического процесса.

Осложнения при хронических ларингитах возникают редко, только при отсутствии лечения и продолжении воздействия негативных факторов:

• парез голосовых связок (нарушается двигательная активность мышц гортани);
• возникновение удушья при значительной степени сужения просвета голосовой щели;
• потеря голоса;
• формирование доброкачественных и злокачественных новообразований гортани.

Для предупреждения формирования хронического ларингита необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

• отказ от курения;
• исключение алкоголя, острых, горячих, холодных продуктов;
• лечение хронических очагов инфекции;
• соблюдение нагрузок на голосовые связки;
• повышение уровня иммунитета;
• индивидуальные средства защиты дыхательных путей на производствах.

источник

Ларингит – заболевание, поражающее слизистую оболочку гортани: внутренние и наружные мышцы, голосовые связки и т.д. Диагностируется как самостоятельное заболевание и как симптом заболеваний, в том числе инфекционных – гриппа, ревматизма, подагры.

Развитию ларингита способствуют переохлаждение, активное использование связок, места хронического воспаления в организме (ринит, фарингит, тонзиллит). Виновники – условно-патогенные микроорганизмы S. pneumoniae, обитающие в дыхательных путях каждого человека, активизирующиеся при неблагоприятных условиях.

Отоларингологи, опираясь на ларингоскопическую картину заболевания, выделяют острую и хроническую формы. Жалобами при остром ларингите являются признаки фарингита (першение, сухость в глотке), осиплость голоса, а иногда и полная потеря. Эти симптомы обусловлены утолщением и покраснением голосовых связок. Выздоровление (при соответствующем лечении) наступает через 7-14 дней.

Хронический ларингит формируется на фоне рецидивирующих эпизодов острого ларингита, повторяющейся острой формы, при недолечивании, сопутствующей аллергии и наличии профессиональных вредностей. Стойкое течение наблюдается при болезнях легочной и сердечно-сосудистой систем. Выделяют следующие формы:

• Подскладочный – острая форма, именуемая в народе «ложный круп». Диагностируется у детей, гортань которых в силу возраста узкая. Проявляется ночными приступами удушья, которые длятся от нескольких минут до 30 мин.
• Подслизистый – инфекционное заболевание, вызванное вирусами, бактериями и грибками. Проявления сходны с ангиной небных миндалин.
• Флегмонозный – гнойная форма болезни, характеризующая болевой симптоматикой и высокой температурой тела. Опасен обезвоживанием из-за невозможности глотания и асфиксией.
• Катаральный – нетяжелая форма болезни без нарушения дыхания, проявляющаяся в хриплости голоса, першении, изменение тембра, при осмотре инструментами – умеренное покраснение и увеличение складок из-за отека.
• Гипертрофический – появление на гортани утолщений и наростов. Причинами охриплости и редкого кашля являются фиброзные узелки на складках, кисты и полипы складок, пахидермия – неполное смыкание связок, вызванное опухолевидным состоянием.
• Атрофический – сухость, прожилки крови в мокроте, истончение слизистой и связок, вызванные атрофическим ринофарингитом, отсутствием носового дыхания, вредными условиями труда. Встречается редко.
• Сифилитический – характеризуется формированием язвенных образований и бляшек, которые влияют на форму связок. Аналогичные рубцы бывают при сифилисе на 2 и 3 стадии.

Общее состояние больного может не ухудшаться, температура может быть нормальной или чуть выше 37. Горло при ларингите не болит! Общую симптоматику обеих форм можно представить следующим образом:

• Саднение в горле, першение, сухость.
• Изменение голоса (от осиплости до полной его потери).
• «Лающий», приступообразный кашель, который сопровождают тянущие боли.
• Боль при глотании (возникает из-за одновременного опущения надгортанника и прикрытием входа в гортань).
• Боль при фонации (процессе, который обеспечивает процесс говорения).
• Выделение при сильном кашле слюны с кровью (объясняется микротравмой слизистой и капилляров).
• Отек и приобретение слизистой гортани красного оттенка.
• Изменение толщины и строения голосовых связок.
• Увеличение лимфатических узлов (при флегмозной форме).

Необходимо понимать, что окончательный диагноз «ларингит» ставится на основе жалоб человека и результатов ларингоскопического исследования. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога и других специалистов.

Причиной воспаления гортани может стать присутствие в организме разнообразной флоры: бактериальной, грибковой, вирусной и смешанной, нарушение механизмов иммунной защиты. Влияние оказывают и предрасполагающие факторы: нехватка витаминов, длительные голосовые нагрузки и злоупотребление табаком и алкоголем.

Причины развития ларингита можно подразделить на экзо- (воздействующие извне) и эндогенные (внутренние). Они разнообразны, но все связаны с состояние иммунитета человека. Перечислим некоторые из них:

• Физические воздействия . Это частый прием раздражающей слизистую гортани пищи – очень холодной/горячей, острой, пряной, дыхание ртом в холодную погоду, аномальные нагрузки – крик, вокал, долгие разговоры, вдыхание пыли и газов.
• Влияние бактериальной флоры и вирусов . Поражать слизистую гортани могут B- гемолитический стрептококк, Streptococcus pneumonia, вирусы кори, гриппа, адено- и коронавирусы, грибковая флора.
• Сбои иммунной системы . Редко клетки гортани подвергаются атаке собственных клеток иммунной системы. Так бывает при гранулематозе Вегенера, красной волчанке, полихондрите.
• Аллергия . Отек слизистой возможен из-за аллергической реакции при контакте человека с химическими порошками, дымом, продуктами, которые человеку неразрешено употреблять.
• Возрастная атрофия слизистой .
• Гастроэзофагальный рефлюкс . Слизистая повреждает кислым желудочным соком, попадающим из глотки и пищевода.

Кроме этого, острый ларингит может возникнуть в период полового созревания, когда происходит ломка голоса и при высоком уровне влажности на улице в жаркую погоду. Не исключены и механические причины – травмирование, ее ожог и т.д.

Своевременное лечение позволяет позабыть о нем спустя 10-14 дней. В этот период необходимо соблюдать важную лечебную меру – режим молчания. Его несоблюдение чревато затяжным течение болезни и трансформацией в хроническую форму.

При вовлечении в процесс воспаления ограниченного участка слизистой гортани достаточной является местная и небулайзерная терапия. Полоскания бесполезны, т.к. раствор не попадает на участки, расположенные ниже глотки. Антибиотиками лечат только ларингит, вызванный бактериями.

Приверженцы народной медицины борются с ларингитом при помощи растений, обладающих отхаркивающими свойствами. Из них готовят отвары и настойки, использующиеся для полоскания и ингаляций. Эффективны:

• Сырье аира . Применяют для полоскания после 5-часового настаивания в стакане кипятка сырья, взятого в количестве 2 ч.л.
• Свекольный сок . В 1 ст. сока добавляют 1 ч.л. уксуса и полощут горло до 6 раз в день.
• Отвар из белого изюма и лука . В заваренный изюм (на 2 ст.л. сушеного сырья 1 ст. воды) добавляют 1 ст.л. свежеотжатого лукового сока. Принимают по 2 ст.л. трижды в день.
• Ингаляции травяным настоем . В 200 мл. воды отдельно настаиваются листья шалфея (10 гр.), кора калины и трава зверобоя (по 5 гр.). Настои смешиваются, и в разовой дозе 50 мл. используются для ингаляций.
• Полоскания травяным сбором . Соединяют взятые по 1 ст.л. сырье золотого уса, листья мать-и-мачехи и цветки черной бузины, и из 1 ст.л. сбора готовят настой в 1 ст. горячей, но не кипящей воды. Спустя 25 мин. процеживают и полощут горло до 5 раз в день. Отвар должен быть свежим каждый день.
• Сок алоэ и мед . Соединяют 250 гр. сока и 80 г. жидкого меда, принимают по 1ч.л. трижды в день.
• Ванны с отваром ромашки и морской солью . Компоненты ванный в количестве 200 мл. отвара и 150 гр. соли добавляют в воду и дышать парами 15-20 мин. Помогает в начале болезни.
• Ингаляции чесноком . В 500 мл. кипятка добавляют сок из 2 зубчиков. Делают ингаляции при ларингите, вызванном бактериями и вирусами, трижды в день по 10-15 минут.
• Анис, мед и коньяк . Для быстрого восстановления голоса каждые 40 мин. принимают 1 ч.л. остуженную и процеженную смесь из заваренных в 1 ст. воды ½ ст. семян аниса (15 мин.), 2 ст.л. меда и 1 ст.л. коньяка.

Народные средства только дополняют лечение, назначение медиками. Прибегать к их использованию рекомендуется после консультации с доктором, ведь может развиться аллергическая реакция. Ингаляции паром опасны высоким риском ожога.

Перечень препаратов, используемых для лечения, внушителен. Назначают каждый из них с учетом формы ларингита, особенностей его течения и наличия сопутствующих факторов. Эффективность лечения повышается при комбинированном приеме лекарственных средств с ингаляциями. Для лечения могут применяться:

• Антисептики – Гексализ, Ингалипт, Фарингосепт, Ротокан. Снимают поспаление и ускоряют выздоровление.
• Препараты для внутригортанных вливаний – Диоксидин, Колларгол, Софрадекс. Попадая сразу в гортань, вещества, входящие в состав этих лекарств, снимают воспаление и отечность, прижигают певческие узелки, полипы и кисты, смягчают слизистую и способствуют ее регенерации.
• Антигистаминные препараты – Инспирол, Эреспал, Фенистил, Лоратадин, Эролин. Снимают и предупреждают развитие отека, облегчают лающий кашель, предупреждают стеноз гортани. Назначают при ларингите детям.
• Препараты для подавления кашлевого рефлекса – Либексин, Туссин плюс, Кофекс сироп, Синекод, Коделак Нео. Угнетают кашлевой центр в мозгу, останавливая ночные приступы кашля. Продаются по рецепту, т.к. при неразумном использовании могут приводить к остановке дыхания.
• Антибиотики – Азитрал, Амоксициллин, Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Сумамед, Амписид, Флуимуцил (антибиотик+ муколитик). Назначаются при стойком воспалении с присоединением гнойного отделяемого с учетом возможного возбудителя.
• Муколитики – N- ацетилцистеин, Мукалтин, Пертуссин, Флуимуцил, Трипсин, Химотрипсин. Уменьшают вязкость мокроты, оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие.
• Комбинированные средства с противовоспалительными компонентами – ИРС-19, биопарокс. Используются для орошения и ингаляций.
• Иммуннотропные препараты – Интерферон, Лизобакт, Бронхомунал. Для активизации защитных сил организма.

При стойком течении болезни медикаментозная терапия дополняется физиопроцедурами – фонофорезом, магнитотерапией и ларингиальным электрофорезом. Они улучшают кровоснабжение, активизируют иммунитет и снимают воспаление.

Лечение может носить консервативный и хирургический характер. Его назначает ЛОР учитывая причину болезни, ее симптоматику и форму. Так, острый ларингит достаточно купировать и информировать о мерах предупреждения.

Хронический необходимо длительно, если не постоянно, лечить, ведь на слизистой уже развивается дистрофический процесс и связки начинают деформироваться. Местного лечения может быть уже недостаточно, и тогда доктора прибегают к консервативному.

Лечение острой формы направлено на устранение проявлений заболевания и тех факторов, которые могут его провоцировать: кашля, осиплости, отека, температуры, курение. Кроме голосового покоя (лучше тихо говорить, чем шептать) и диеты может быть рекомендовано:

• Симптоматическое лечение – прием муколитиков, противовоспалительных и антибактериальных средств в виде таблеток, аэрозолей, спреев, сиропов.
• Физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез.
• Внутригортанные вливания растворов антибиотиков, гидрокортизона.
• Отвлекающие процедуры – горчичники на икры, теплые ножные ванны.

При ларингите нельзя одновременно принимать препараты от кашля и для разжижения мокроты. Тандем способствует застою мокроты, что участит приступы кашля и спровоцировать осложнения в виде пневмонии и бронхита.

Хронические формы требуют интенсивной терапии препаратами широкого спектра действия. Причем важным является не только снятие воспаления, но и восстановление дыхания. Выход – консервативное и хирургическое лечение.

• Ингаляции глюкокортикоидами и симпатомиметиками. Внутригортанные вливания могут раздражать и без того воспаленную слизистую. При обострении лекарства вводят непосредственно в место воспаления при помощи компрессионных ингаляторов.
• Прием противовоспалительных препаратов, утилизирующих продукты воспаления и восстанавливающих микроциркуляцию. Так, прием Флогэнзима способствует регрессу гиперпластического ларингита.
• Прием антибиотиков и гормонов.
• Физиотерапия. При гиперпластическом ларингите противопоказана, т.к. эта форма может предшествовать раковому заболеванию.
• Прижигание и вырезание хирургом чрезмерно увеличенной слизистой.
• Хирургическое вмешательство в случае абсцесса.

Две разновидности – гиперпластический и атрофический считаются предраковыми заболеваниями. Даже при отсутствии жалоб необходимо дважды в год обращаться в ЛОРу и проходить несколько диагностических исследований.

Главная мера профилактики ларингита – закаливающие процедуры. Они должны начинаться в младенчества, с обтирания прохладной водой. Закаливание поможет организму сопротивляться натиску вирусов и инфекций, выдерживать неблагоприятные погодные и профессиональные условия.

К профилактическим мероприятиям относят:

• Адекватное лечение простуды и вирусных заболеваний;
• Отказ от спиртного и курения;
• Правильно питание (рациональное, отказ от острой и пряной пищи, контроль за ее температурой);
• Использование респиратора при работе с парами, газами и вредными веществами;
• Соблюдение голосового режима;
• Увлажнение воздуха в квартире;
• Выполнение упражнений для голосовых связок.

Регулярное посещение ЛОР-врача или фониатра необходимо всем, кто перенес ларингит. Специалисты объяснят, как сберечь голос и не допустить развития стеноза гортани, опухолевых образований на фоне воспаления.

источник