Меню Рубрики

Чем отличается бактериальный ларингит от вирусного

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

источник

Вирусный ларингит является очень частым заболеванием у детей и взрослых, он диагностируется у большинства обратившихся в медицинские учреждения людей с симптомами заболевания, похожего на простуду. Многие люди просто не знают, чем ларингит отличается от простуды. Начинают лечение дома, не обращаясь за профессиональной помощью. А это чревато тем, что инфекция перейдет в бронхи и трахею, присоединится повторная инфекция, разовьется гнойный бронхит или трахеит, у детей возможны приступы ложного крупа.

Для этого заболевания характерны следующие отличительные признаки:

Навязчивый и непродуктивный кашель, который не приносит больному человек облегчение. Боль в горле. У человека першит, дерет в горле, хочется постоянно прокашляться. Боль становится сильней при сглатывании слюны или приеме пищи. Ухудшение общего состояния. Наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, вялость, чувство беспокойства. Повышение температуры. Когда воспаляется горло, то повышается температура. Она бывает 38 градусов и даже выше. Иногда температура держится более 2 или даже 4 дней, в том случае если лечение не было начато сразу. Ринит или насморк. Этот симптом не является специфическим для вирусного ларингита, однако он часто сопутствует болезни, так как атака вирусов происходит на всю слизистую носоглотки.

Заболевание вызывают Аденовирусы и Риновирусы, также вирусы ветрянки и краснухи. Они провоцируют отек слизистой, покраснение, набухание и утолщение голосовых связок. На слизистой появляется прозрачная слизь, которая стекает на голосовые связки. Из-за этого меняется тембр голоса, появляется хрипота. Если не начать лечение, то на воспаленную оболочку осядут болезнетворные бактерии, разовьется вторичный бактериальный ларингит.

Болезнь имеет достаточно непродолжительный инкубационный период, длящийся от 1 до 5 дней. За это время вирусная инфекция и болезнетворные микроорганизмы достаточно активно развиваются. Дети, имеющие прямой контакт с носителем заболевания, могут заболеть буквально в первые же часы.

Ларингит проявляется достаточно резко. Поднимается температура и внезапно возникает боль в горле. У детей сразу же можно заметить изменение в поведении. Младенцы начинают отказываться от груди или соски, более старшие дети отказываются играть, заниматься, становятся вялыми. В это время важно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.

В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.

Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.

Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.

Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.

Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Основным методом диагностики является ларингоскопия, которая покажет утолщение голосовых связок, отек и воспаление слизистой гортани. В гортань вводят зонд и проводят осмотр. При другом способе осмотр делают при помощи зеркала. Если есть необходимость, то проводится биопсия с гистологическим исследованием материала соскоба или мазка из зева. Врач осматривает горло и ощупывает лимфоузлы. На основании этого уже можно диагностировать болезнь. Если же этого недостаточно, то назначают общий анализ крови, в котором будет большое количество лейкоцитов, что указывает на воспаление.

Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:

Иммуномодуляторы синтетического происхождения.

Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.

Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.

Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.

Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.

Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.

Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

Препараты, снижающие температуру.

Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.

Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие. Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин). Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.

Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.

Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.

Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.

Вирусный ларингит диагностируется у большинства пациентов, обратившихся за медицинской помощью из-за простуды. При заболевании происходит воспаление слизистой оболочки, нарушение в работе голосовых связок.

Заболевание часто появляется на фоне простуды, реже ему предшествует корь, коклюш и скарлатина. В отличие от многих других форм, для вирусной природы заболевания характерно резкое начало болезни. Человек может вечером лечь спать здоровым, а ночью проснуться от резкой боли в горле и удушающего кашля.

Первое место среди причин занимают респираторные вирусы. Большое значение в формировании болезни играет и голосовая нагрузка, особенно с применением твердой атаки.

Значение имеет и анатомическая особенность пространства Рейнке, нарушение лимфооттока, местного водного обмена. Отек возникает на любом отделе

, быстро распространяясь на другие, вызывая острый стеноз.

Главной причиной развития болезни является прямое взаимодействие с респираторным вирусным заболеванием. Оно передается воздушно-капельным путем, можно заразиться и через банальное рукопожатие. Атаке вирусов должен противостоять иммунитет, но инфицирование возможно при его ослаблении. Провоцирующими факторами являются:

Переохлаждение. Хронические болезни носоглотки. Аллергические реакции. Нарушения носового дыхания. Чрезмерное перенапряжение голосовых связок. Химический ожог. Стресс.

Инкубационный период длится до 5 дней. В это время происходит активное развитие вируса. Носитель заболевания становится источником заражения. Дети могут заболеть в первые часы после контакта.

К первым симптомам относится головная боль, общее ухудшение самочувствия. Появляется сильная боль при глотании. Происходит сужение голосовой щели, что затрудняет дыхание.

Характерными признаками являются:

Боль в горле, которая усиливается при глотании слюны и пищи. Частые приступы непродуктивного кашля. Повышенная температура тела.

Происходит интоксикация организма, поэтому появляется потливость, слабость, ломота в руках и ногах. Кашель в первые дни непродуктивный, мучающий. Через несколько суток он становится влажным, отек уходит. Велика вероятность появления насморка. Последний является одним из главных признаков, по которому можно сказать, что ларингит имеет вирусную природу.

Гортань ребенка имеет особое строение. По всей длине сохраняется выраженный подслизистый слой. При воспалении он становится очень отечным, слизистая разбухает. Это приводит к появлению ложного крупа. По мере прогрессирования болезни малышу становится тяжело дышать.

Ребенок начинает принимать вынужденную позу – сидя, упершись руками в колени. При вдохе крылья носа втягиваются. Если на фоне

, малышу стало сложно дышать, вызывайте скорую помощь. Если этого не сделать, то может возникнуть стеноз из-за частичного или полного смыкания гортани. При остановке дыхания потребуются реанимационные мероприятия и хирургическое воздействие.

Симтомы и лечение ларингита:

При осмотре пациента проверяется состояние голосовых связок пациента, оценивается дисфония. Врач осматривает голосовые связки с помощью специального инструментария. Это дает возможность получить полную картину о характере воспаления и отечности. При наличии кровоизлияний на слизистой можно предположить развитие геморрагической формы болезни.

Врач должен определить наличие воспалительных реакций со стороны лимфоузлов, носа, рта, горла. Это устанавливает связь между ларингитом и другими патологическими процессами. Дополнительно обследуется гортань ларингоскопом. При необходимости берется образец ткани для

В диагностике болезни используется:

Клинический анализ крови. Мазок из зева.

Последний дает возможность не только определить вирус, но и назначить более эффективную схему лечения. Для уточнения тяжести воспалительного процесса применяется рентгеновская и компьютерная томография гортани и трахеи.

На фото голосовые связки при ларингите

Лечение ларингита может протекать с помощью лекарств, народных методов. Особое внимание уделяется беременным женщинам. Для них подбирается особая схема воздействия.

Человек, страдающий от воспаления гортани, нуждается в большом количестве теплого питья. Желательно, чтобы оно было щелочным. В качестве отвлекающих действий используются горчичные ванны для рук и для ног. При обострении процесса соблюдайте молчание, это позволит не сорвать голос полностью. У малышей следите, чтобы не было сильного плача.

Помещение, где находится больной, должно быть с оптимальным температурным режимом и уровнем влажности. Сухой воздух провоцирует усиление симптомов и распространение отечности. Из продуктов питания следует исключить жареную и копченую еду, холодные и горячие блюда, специи.

Вирусную форму ларингита не лечат с помощью антибиотиков. Акцент при лечении делается на применение противовирусных препаратов. Начинать их пить следует в первый день появления симптомов. После этого их эффект не столь заметен. К таким средствам относятся:

Медикаменты на основе интерферона. Для пациентов любого возраста подходят свечи Виферон и Лаферобион. Синтетические иммуномодуляторы. Они стимулируют разрушение клеточной мембраны вируса. Популярным средством является Бронхомунал. Лекарственные средства натурального происхождения. Детям выписывается Иммунофлазид. Остальным назначается Афлубин.

Поскольку вирусный ларингит вызывает отек гортани, для его снятия используется

. Это лекарство для лечения

. Антигистаминные средства немного уменьшают и болезненность.

Если температура тела очень высокая, назначаются лекарства на основе ибупрофена и парацетамола. Дозировка и форма выпуска зависят от возраста пациента.

Местное лечение направлено на снятие воспаления с горла и боли. Используются спреи: Ингалипт, Орасепт, Гексорал. Если к вирусной атаке присоединилась бактериальная, то поможет справиться с недугом Биопарокс.

Хорошо себя зарекомендовали паровые ингаляции картофелем. Использовать их можно только при условии отсутствия температуры. Отварите картофель, слейте отвар. Добавьте в него мяту или ромашку. Дышать парами следует 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Противовоспалительным действием обладает сок вареной свеклы. Им нужно полоскать горло дважды в сутки. Для полоскания используется и мед, разведенный в кипящей воде. Справится с вирусной инфекцией помогут и семена укропа. Они заливаются кипятком, настаиваются 40 минут. Полученный отвар пьется небольшими порциями.

Лечение ларингита народными средствами:

Обязательно беременной женщине находиться в покое. Нужно как можно больше пить воды, приветствуется чай с добавлением лимона, меда, мяты, шиповника. Ускорят процесс выздоровления теплые полоскания горла. Врач подберет лекарства, которые обладают только местным действием. Для борьбы с кашлем выписывается Имупрет, корень алтея.

Вирусный ларингит лечится с помощью ингаляций. При сухом кашле целесообразно использовать Пульмикорт и Беродуал. Они снимают отек гортани. Гормональные препараты только облегчают состояние, поэтому используются в совокупности с другими методами.

магнитотерапию, УВЧ, КУФ для слизистой, электрофорез с гидрокортизоном, лечение ультразвуком область гортани.

Когда человек идет на поправку, не допустить развитие хронической формы поможет лекарственный электофорез, амплипульс.

У взрослых самым частым осложнением является развитие хронического ларингита. Если не лечить, то может появиться атрофический или предраковый ларингит. Иногда заболевание опускается ниже в дыхательные пути. Может к ней присоединиться и бактериальная форма.

У детей возможно переход вирусной болезни в стенозирующую. В этом случае возникает риск появления ложного крупа, удушья. Может происходить инфильтрация надгортанника.

длительная потеря голоса, образование рубцов, рак гортани.

Об осложнениях ларингита рассказывает доктор Комаровский:

Если есть предрасположенность к ларингиту, то необходимо:

Во время эпидемий не находиться в местах скопления людей. Обеспечить благоприятные условия проживания. Применять методики закаливания.

Своевременная терапия простудных заболеваний предотвратит возникновение осложнений. Необходимо своевременно лечить кариес, бороться с хроническими заболеваниями. Очищать дыхательные пути можно в бани и с помощью профилактических ингаляций минеральной водой.

При правильно подобранном лечении за 7-10 дней вы полностью справитесь с болезнью и устраните ее возбудитель. Прогноз в этом случае благоприятный. Важно не прекращать терапию при утихании симптомов болезни, поскольку в этом случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Опасность вирусного ларингита заключается в том, что инфекция может распространиться по соседним органам. Для того, чтобы прогноз был благоприятным, необходимо отказаться от вредных привычек и употреблять достаточное количество витаминов.

По статистике, ларингитом чаще заболевают дети, ввиду анатомических особенностей органов дыхания

Боль в горле сопровождает многие заболевания дыхательной системы, и довольно часто пациенты не считают нужным обращаться к врачу, надеясь, что все пройдет само или они справятся с болью своими силами. Ларингит вирусный является одним из таких заболеваний, которое может появиться не только из-за вирусов или прочих причин, но и возникнуть как осложнение при других болезнях. В таких случаях очень важно находиться под наблюдением врача, чтобы вовремя заменить новые симптомы и не допустить проблем со здоровьем.

В этой статье мы расскажем про то, что собой представляет вирусный ларингит, какими симптомами он сопровождается, почему возникает и какими последствиями он опасен.

Ларингит — это вирусное заболевание или бактериальное, в зависимости от природы возбудителя, характеризующееся воспалением глотки.

Возникает болезнь по таким причинам:

Воздействие различных вирусов – вируса гриппа, риновирусов, микровирусов, вируса кори и аденовирусов. Общее переохлаждение, чрезмерное злоупотребление холодными напитками, вдыхание холодного воздуха. Курение, вдыхание воздуха, загрязненного выхлопными газами, промышленными выбросами и токсичными веществами. Перенапряжение голосовых связок, которое возникает в основном при крике, постоянной громкой речи, в силу профессиональных особенностей у певцов, ораторов и учителей. Слишком сухой и теплый воздух в помещении.

Ларингит, не зависимо от того вирусный он или бактериальный, может возникать как самостоятельное заболевание, а может развиваться на фоне уже имеющейся ангины, фарингита и прочих болезней дыхательных путей, как их осложнение. Главное отличие вирусного ларингита от бактериального в том, что если возбудителем болезни является вирус – присутствует насморк, чихание, гиперемия слизистой горла.

При бактериальной природе заболевания симптомы могут быть самыми разнообразными и зависят от вида бактерии. Вирусный ларингит может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма сопровождается такими симптомами:

Чувством жжения (см. Какие заболевания провоцируют жжение в горле?) и сухости в горле, а также ощущением инородного тела в глотке. Нарушением самочувствия, повышением температуры, ознобом. Изменением голоса – он становиться грубее, появляется охриплость, а также возможно ослабевание силы голоса, вплоть до временной его потери. Болезненный лающий кашель, иногда с отхождением мокроты, насморк. Боль в горле, а также болезненные ощущения при дыхательных движениях.


При хроническом ларингите наблюдают такие проявления:

Стойкие нарушения голоса – охриплость, потеря голоса, изменения тембра голоса на протяжении дня. Чувство комка в горле или инородного тела, жжение и зуд в горле. Возможно кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Мучительный сухой кашель.

Обычно ларингит сколько длится зависит от того, как быстро диагностировали болезнь и насколько эффективно получаемое лечение

Как и любое другое заболевание ларингит может привести к развитию осложнений.

Наиболее часто возникают такие из них:

отек гортани; медиастенит; стеноз гортани; нарушение подвижности гортани; постоянное изменение голоса.

Важно! Отек гортани и стеноз являются серьезными осложнениями, требующими неотложной медицинской помощи, так как могут привести к удушью и остановке дыхания.

Для диагностики заболевания необходима консультация доктора, во время которой он проведет осмотр ротовой полости, лимфоузлов, голосовых связок и горла. Проводится это для обнаружения и определения степени воспаления. После чего понадобиться взять мазок, для определения формы заболевания.

Кроме того, при диагностике могут использовать ларингоскопию и рентгенографию, пцр-диагностику и вирусологические анализы. Используют данные методики для определения вида вируса, обнаружения отека гортани и несмыкания голосовых связок.

Для того, чтобы полноценно провести лечение болезни, необходима инструкция с описанием всех методов, которые можно использовать как по назначению врача, так и своими руками, без вреда для здоровья.

Вирусный ларингит и лечение этого заболевания подразумевают, прежде всего, соблюдение абсолютного постельного режима и режима тишины, для голосовых связок. В числе запретов находятся горячие и острые блюда, специи и твердая пища, которая может послужить раздражителем для воспаленной слизистой.

Показан питьевой режим, при котором рекомендуется выпивать до 3 л жидкости в день. Это могут быть минеральные воды, соки, различные чаи или теплое молоко. Не последнее место в лечении вирусного ларингита играет полноценное питание и проветривание помещения и увлажнение воздуха в нем, а также абсолютный отказ от курения и алкоголя на время болезни.

Успешно применяются полоскания горла и ингаляции. Для полосканий применяют содовые и солевые растворы, травяные отвары и сок свеклы.

Ингаляции можно проводить с минеральными водами, травами и эфирными маслами, содовым раствором. Цена данных средств невелика, зато они весьма эффективно справляются с неприятными симптомами и облегчают общее состояние во время болезни.

Препараты при ларингите принимают только по назначению врача, в зависимости от необходимости. Обычно используют сосудорасширяющие, противоотечные, противовоспалительные и жаропонижающие средства, а также отхаркивающие средства от кашля.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о том, что является причиной возникновения вирусного ларингита, какими симптомами он сопровождается, какими осложнениями опасен и с помощью каких методов врачи диагностируют данное заболевание.

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Читайте также:  Чем отличаются бронхит от ларингита

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

Советуем почитать: В чем заключается лечение ларингита

источник

Вирусный ларингит является достаточно распространенным заболеванием в холодный период, особенно среди детей. Они больше склонны к патологии вследствие гораздо меньшего просвета в гортани, из-за чего даже небольшое воспаление может спровоцировать ларингит.

При ларингите отмечается увеличение лимфатических узлов на шее. Оно случается из-за того, что через них проходит лимфа, оттекающая от воспаленного горла. Поэтому данного явления при ларингите опасаться не нужно.

Патология провоцирует преобразования в слизистых оболочках гортани, надгортанника и в голосовых связках.

Слизистые отекают, провоцируют увеличение и покраснение связок. На слизистых начинается скопление бесцветной слизи, которая опускается вниз, попадая на голосовые связки и вызывая сухой кашель. Может произойти изменение голоса больного, он погрубеет либо вообще пропадет.

Если терапию не начать сразу, то на воспаленные слизистые начинают попадать различные бактерии, в результате чего вирусный ларингит преобразуется во вторичный бактериальный.

Ларингитом можно заболеть в любом возрасте, но больше подвержены ему дети в период до 6 лет.

В силу того, что у детей иммунитет более слабый, болезнь намного быстрее проникает из носоглотки в гортань. Из-за специфики устройства гортани в детстве ее подслизистый слой сильно распухает, что может стать причиной ложного крупа.

Малыш начинает кашлять (кашель сухой), возникает насморк. На дальнейшей стадии образуются хрипы, голос становится «глухим», дыхание учащается, больной ощущает нехватку воздуха. Температура тела ребенка резко возрастает, он бледнеет, начинает кашлять с усилением в утренние и ночные часы.

Взрослое население, в основном, заболевает вирусным ларингитом из-за распространения бактерий и вирусов. На протяжении первых 10 дней болезнь находится в острой стадии. Если не торопиться с лечением, и признаки патологии не пропадают, то появляется большая вероятность преобразования в хроническое заболевание. Проявления патологии у взрослых и детей не различаются.

В подавляющем количестве ситуаций ларингит вирусного происхождения развивается совместно с другими патологиями дыхательной системы из-за проникновения в организм респираторных вирусов (грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп).

Также ларингит может быть следствием инфекции бактериальной природы (например, стафилококковой или стрептококковой). Развивается данное заболевание из-за повторного заражения глотки, на фоне ослабленного заболеванием иммунитета.

Развитию ларингита могут способствовать следующие факторы:

  • частое курение;
  • воздух с частицами пыли, газа или пара;
  • перегруженность голосовых связок;
  • раздражители извне (горячие либо ледяные напитки и еда);
  • аллергия.

В исключительных ситуациях развитию ларингита будет способствовать гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Кислота из ЖКТ проникает на слизистую гортани и оказывает на нее раздражающее воздействие.

Ларингит проявляется следующими симптомами:

  • сухой кашель;
  • наличие хрипотцы в голосе;
  • болевые ощущения во время глотания;
  • общая слабость;
  • чувство жжения в горле;
  • увеличение температуры тела;
  • лейкоциты крови резко увеличиваются.

Продолжительность болезни может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Спустя пару суток температура нормализуется, самочувствие больного улучшается. Голос начинает восстанавливаться, кашель преобразуется в отхаркивающий и пропадает совсем.

Острая фаза патологии занимает от 7 до 10 суток. Далее больному диагностируется хронический ларингит.

Острый ларингит, явившийся осложнением после респираторного заболевания, характеризуется довольно резкими первичными проявлениями. У заболевшего проявляется следующая симптоматика:

  1. Боль в горле, увеличивающаяся при приеме пищи либо при питье.
  2. Заболевшие чувствуют в горле сухость, першение, жжение.
  3. «Лающий» кашель, не приносящий облегчения. Кашель сухой и непродуктивный. У малыша может прослушиваться металлический отзвук, что будет свидетельствовать об опасном сужении просвета гортани, может развиться удушье.
  4. Ухудшается общее состояние заболевшего. Проявляется повышенная утомляемость, вялость, пропадает аппетит. Заболевшие малыши ведут себя очень капризно.
  5. Увеличивается температура тела больного. По ее показателям врачи определяют бактериальное либо вирусное происхождение болезни.

Симптоматика хронической фазы патологии будет зависеть от ее формы, но общими чертами являются:

  • першение в горле;
  • кашель;
  • осиплый голос;
  • сухость во рту;
  • ослабление либо отсутствие голоса в вечернее время.

Эти два вида одной патологии различаются как симптоматикой, так и диагностикой, терапией:

  1. Ларингит вирусного происхождения излечивается при наличии терапии через пару суток, бактериальный же – через 5-7 суток.
  2. В обоих случаях наблюдается увеличение температуры тела у больного. Но при бактериальном ларингите она поднимается до 38 ⁰С, а при вирусном – от 37 до 37,9 ⁰С.
  3. Бактериальный ларингит требует безусловного употребления антибиотиков для излечения, а для терапии вирусного заболевания достаточно употребления противовирусных средств и ингаляций.
  4. Для диагностики бактериальной инфекции берут бакпосев для выявления патогенных микроорганизмов. Диагностирование вирусного ларингита предполагает сдачу общих анализов крови и мочи.

Но, как уже упоминалось выше, бактериальный ларингит может быть следствием вирусного.

Методика диагностирования вирусного ларингита одинакова для детей и взрослых и содержит в себе целый комплекс процедур, которые необходимы для определения правильного диагноза. Их перечень приведен в таблице.

Процедура Описание процедуры
Фарингоскопия Подразумевает осуществление врачом осмотра слизистой горла, но для диагностирования ларингита процедуры недостаточно.
Ларингоскопия Проводится только в ситуации, если у пациента практически пропал голос, имеются жалобы на боль в районе голосовых связок и неприятные ощущения при глотании в нижней части гортани. Процедура проводится специальным инструментом, вызывает неприятные чувства, но в определенных обстоятельствах она необходима.
Общие анализы мочи и крови Врач выписывает пациенту направления на специальных бланках
Обследование крови вирусологического характера Данный анализ назначается крайне редко, так как необходим для определения вируса-возбудителя патологии, если она появилась по неизвестной причине. Но такая ситуация возникает очень редко.

Больного потребуется изолировать для исключения случаев заражения. Нужно избегать какого-либо общения для разгрузки голосовых связок. Невыполнение условия способно привести к преобразованию голоса до конца жизни.

Назначается прием различных лекарств для снятия воспаления и избавления от вирусов. Данные препараты будут составлять основу терапии.

В помещении, где присутствует заболевший, потребуется обеспечить наиболее благоприятные условия. Нужно часто осуществлять влажную уборку, проветривать помещение. Для скорейшего избавления от ларингита нужно в помещении, где присутствует больной, постоянно увлажнять воздух. Можно купить увлажнитель либо просто положить рядом с больным чистую смоченную в воде ткань.

Во время лечения ларингита вирусного происхождения стоит иметь в виду, что антибиотики против него бессильны. Их применение может нанести организму вред в виде дисбактериоза и аллергии.

Первым делом необходимо начать прием противовирусных лекарств. Они назначаются врачом. Зачастую ларингит лечат следующими их них:

  1. Лекарственные средства с интерфероном либо способствующие его образованию. Лекарства назначены к применению для взрослых и детей и выпускаются в различных формах: свечи, капли, таблетки. Примерами лекарств являются: Анаферон, Виферон, Лаферобион, Назоферон и прочие.
  2. Иммуномодулирующие препараты, способствующие распаду мембран вирусных клеток. Наиболее часто назначаемыми являются: Рибомунил, Бронхомунал, Гропринозин.
  3. Лекарства на растительной основе, такие как Оциллококцинум, Афлубин, Эсберитоксом, Резистол и прочие. Эти препараты активизируют защитные функции организма и пагубно влияют на возбудителей болезни.

источник

Вирусный ларингит является очень частым заболеванием у детей и взрослых, он диагностируется у большинства обратившихся в медицинские учреждения людей с симптомами заболевания, похожего на простуду. Многие люди просто не знают, чем ларингит отличается от простуды. Начинают лечение дома, не обращаясь за профессиональной помощью. А это чревато тем, что инфекция перейдет в бронхи и трахею, присоединится повторная инфекция, разовьется гнойный бронхит или трахеит, у детей возможны приступы ложного крупа.

Для этого заболевания характерны следующие отличительные признаки:

  1. Навязчивый и непродуктивный кашель, который не приносит больному человек облегчение.
  2. Боль в горле. У человека першит, дерет в горле, хочется постоянно прокашляться. Боль становится сильней при сглатывании слюны или приеме пищи.
  3. Ухудшение общего состояния. Наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, вялость, чувство беспокойства.
  4. Повышение температуры. Когда воспаляется горло, то повышается температура. Она бывает 38 градусов и даже выше. Иногда температура держится более 2 или даже 4 дней, в том случае если лечение не было начато сразу.
  5. Ринит или насморк. Этот симптом не является специфическим для вирусного ларингита, однако он часто сопутствует болезни, так как атака вирусов происходит на всю слизистую носоглотки.

Заболевание вызывают Аденовирусы и Риновирусы, также вирусы ветрянки и краснухи. Они провоцируют отек слизистой, покраснение, набухание и утолщение голосовых связок. На слизистой появляется прозрачная слизь, которая стекает на голосовые связки. Из-за этого меняется тембр голоса, появляется хрипота. Если не начать лечение, то на воспаленную оболочку осядут болезнетворные бактерии, разовьется вторичный бактериальный ларингит.

Болезнь имеет достаточно непродолжительный инкубационный период, длящийся от 1 до 5 дней. За это время вирусная инфекция и болезнетворные микроорганизмы достаточно активно развиваются. Дети, имеющие прямой контакт с носителем заболевания, могут заболеть буквально в первые же часы.

Ларингит проявляется достаточно резко. Поднимается температура и внезапно возникает боль в горле. У детей сразу же можно заметить изменение в поведении. Младенцы начинают отказываться от груди или соски, более старшие дети отказываются играть, заниматься, становятся вялыми. В это время важно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.

В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.

Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.

Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.

Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.

Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Основным методом диагностики является ларингоскопия, которая покажет утолщение голосовых связок, отек и воспаление слизистой гортани. В гортань вводят зонд и проводят осмотр. При другом способе осмотр делают при помощи зеркала. Если есть необходимость, то проводится биопсия с гистологическим исследованием материала соскоба или мазка из зева. Врач осматривает горло и ощупывает лимфоузлы. На основании этого уже можно диагностировать болезнь. Если же этого недостаточно, то назначают общий анализ крови, в котором будет большое количество лейкоцитов, что указывает на воспаление.

Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:

  • Иммуномодуляторы синтетического происхождения.

Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.

  • Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.

Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.

  • Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.

Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.

Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

  • Препараты, снижающие температуру.

Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.

Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие. Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин). Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.

Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.

Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.

Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.

источник

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Позаботься о здоровье — поделись ссылкой

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

Ларингит – это распространенное заболевание, сопровождающееся дискомфортом в горле, першением, кашлем, осиплостью, а иногда полной потерей голоса. Зачастую риску подвержены люди, у которых голос является рабочим инструментом.

Заболевание подразделяется на пять типов, одним из которых является бактериальный ларингит, о котором и пойдет речь в нашей статье.

Протекает болезнь в двух формах:

  • Острая форма болезни вызвана, как правило, респираторными инфекциями, гриппом, скарлатиной, коклюшем. Также острый процесс вызывает перенапряжение голосовых связок, работа на производстве с вредными веществами.
  • Хроническая форма возникает, как результат частых ларингитов, заболеваний горла и верхних дыхательных путей. В процесс вовлекаются слизистая оболочка гортани, подслизистые ткани, внутренние мышцы. Большему риску подвержены курильщики, алкоголики, и люди, страдающие аллергическими реакциями.

Как уже упоминалось, ларингит – это инфекционное заболевание, поражающее носоглотку.

Подразделяется на две формы:

  1. Гриппозная. Характеризуется появлением абсцессов, флегмонов в надгортанной складке. Возбудителем является бактерия стрептококка. У больного наблюдается слабость в мышцах, быстрая утомляемость, головная боль.
  2. Дифтерийная (гортанный круп). Зачастую страдают дети до 5 лет, возникает болезнь на фоне авитаминоза и частых инфекционных заболеваний. Развитие данной формы ларингита не отличается от общей симптоматики, однако, спустя 2-3 дня на слизистой гортани наблюдаются язвочки, покрытые желтоватой пленкой. Содержимое язвочек наполнено возбудителем (дифтерийной палочкой).
Читайте также:  Чем отличаются фарингит от ларингита

Бактериальный относится к гриппозной форме ларингита, возбудителем в данном случае выступает стрептококк ил стафилококк (см. Стафилококк в горле провоцирует болезни: основные симптомы). Обычно развивается при повторном инфицировании тканей гортани.

Иммунная система после перенесенных болезней ослабевает и уже не способна оказывать сопротивление инфекционным возбудителям в полной мере. На фото ниже можно увидеть, какой вид имеют голосовые связки при ларингите:

Внимание. Эффективное лечение может быть назначено только после точного определения типа бактерии, которая стала провокатором бактериального ларингита. Для этого проводятся анализы ПЦР и мазок зева.

У детей бактериальная форма встречается реже, чем у взрослых. Начало процесса может быть вызвано осложнением вирусной инфекции, воспалением носоглотки при скарлатине, дифтерии, сифилисе. Отмечаются случаи самостоятельного развития патологии.

Общая симптоматика ларингита выражена такими проявлениями:

Симптомы при различных формах ларингита могут иметь некоторые отличительные особенности, поэтому стоит подробно рассмотреть признаки бактериального ларингита.

Причина развития такой формы ларингита являются бактерии, которые могут поражать не только горло, но и все органы верхних дыхательных путей. Отмечаются случаи, когда ларингит бактериальный протекает совместно с тонзиллитом, пневмонией, бронхитом, поэтому и симптомы могут быть различными и указывать на то заболевание, которое сопутствует ларингиту. Отличительная особенность данной патологии в том, что процесс редко сопровождается насморком.

В медицинской практике выделяют особо опасные формы бактериального ларингита, которые имеют следующую симптоматику:

Медикаментозная терапия сапа эффективна только на первом этапе развития болезни. К сожалению, антибиотиков против данной бактерии еще не изобретено.

Ларингит без соответствующего лечения может привести к сложным последствиям:

  • длительное отсутствие голоса;
  • нехваткой воздуха;
  • затрудненное дыхание;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • в некоторых случаях асфиксия;
  • раковые новообразования.

Важно. Людям, у которых голос является основным инструментом, следует быть особо внимательными к своему здоровью. Им следует после перенесенного заболевания соблюдать длительный покой голосовых связок, отказаться от вредных привычек, острой и пряной пищи. Рекомендуется принимать препараты, способствующие уменьшению дискомфорта в горле.

Эффективное лечение зависит от точности определения первопричины заболевания. При появлении первых признаков пациенту нужно обратиться к врачу-отоларингологу за консультацией.

После осмотра и проведенных диагностических мероприятий врач даст ответ на самый главный вопрос, чем лечат ларингит и насколько опасна форма болезни.

Для точной диагностики требуется провести полное обследование организма, в которое входят следующие мероприятия:

  1. Ларингоскопия. С помощью гибкого эндоскопа детально обследуется слизистая гортани. В ходе этой процедуры берется образец ткани для дальнейшего проведения биопсии. Данный результат показывает наличие или отсутствие раковых клеток.
  2. Ларингостробоскопия (видео-тест). Данная процедура позволяет определить движение связок.
  3. Анализ крови. Позволяет определить содержание лейкоцитов и СОЭ, их увеличенное число свидетельствует о воспалительном процессе.
  4. Мазок, ПЦР анализ. Цель исследования – выявить микроб-возбудитель болезни, мазок определяет уязвимость к антибиотикам. По результатам мазка зева будет поставлен ответ на вопрос, чем лечится ларингит, какое антибактериальное средство будет более эффективно.
  5. Иммунограмма. Как известно иммунная система человека – это основная защита, если она ослаблена, организм не способен бороться с оказываемым сопротивлением вредных микроорганизмов. По результатам данного анализа определяется защитная функция, при ее ослаблении врачом иммунологом назначается комплекс мероприятий по восстановлению иммунитета.

Самое основное при диагностике ларингита – это определить состояние голосовых связок, оценивается по силе и хрипоте голоса. Осмотр проводится с помощью зеркал или лобного фонаря, так устанавливается характер воспаления, наличие отечности и кровоизлияния. При обнаружении кровяных мест можно диагностировать геморрагическую форму заболевания.

Медикаментозная терапия, назначенная врачом отоларингологом, преследует несколько важных целей:

  1. Голосовые связки считаются самым уязвимым местом, поэтому своевременное лечение ларингита способно быстрее восстановить осипший голос.
  2. Лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителя. Для точного определения причины проводят мазок зева, что позволяет установить, какие антибактериальные средства при ларингите будут эффективнее.
  3. Восстановление защитных сил организма. Для повышения иммунитета, согласно результатам иммунограммы, назначаются иммуномодуляторы.

Помимо антибиотиков курс медикаментозной терапии включает:

Облегчить дыхание и снять боль помогут горчичники, горячие ванночки для ног, теплое молоко, разжижающие скопившуюся слизь лекарства. Лечение хронической формы ларингита отличается продолжительностью.

Лечение проводится с помощью ингаляций на основе масляных и щелочных растворов. Некоторые лекарственные препараты, местного назначения (спреи, ингаляторы) могут привести к рефлекторному спазму. Поэтому перед применением следует посоветоваться с лечащим врачом и только после этого начинать лечение.

Внимание. Многие пациенты в силу страха побочных явлений, которые содержит инструкция к препаратам, а возможно их не устраивает цена, заменяют назначенное лекарство на его аналог. Это делать категорически запрещено. Все вопросы, связанные с заменой того или иного лекарственного средства оговариваются с наблюдающим врачом.

Подводя итоги, можно отметить, что лечение бактериального ларингита основано на приеме антибиотиков. Следовательно, рецепты народной медицины будут эффективны только в комплексе с медикаментозной терапией.

Важно понимать всю серьезность ситуации, что развитие болезни может иметь тяжелые последствия. Поэтому, чтобы своими руками не довести свой организм к осложнениям следует прислушаться к советам и при первых признаках заболевания обратиться в лечебное учреждение.

Только врач-отоларинголог после проведенного обследования сможет ответить на вопрос, чем лечить ларингит, а также какие народные средства будут помощью в борьбе с недугом. На представленном видео можно ознакомиться с мнением специалистов по поводу лечения и профилактики бактериального ларингита:

Вирусный ларингит диагностируется у большинства пациентов, обратившихся за медицинской помощью из-за простуды. При заболевании происходит воспаление слизистой оболочки, нарушение в работе голосовых связок.

Заболевание часто появляется на фоне простуды, реже ему предшествует корь, коклюш и скарлатина. В отличие от многих других форм, для вирусной природы заболевания характерно резкое начало болезни. Человек может вечером лечь спать здоровым, а ночью проснуться от резкой боли в горле и удушающего кашля.

Первое место среди причин занимают респираторные вирусы. Большое значение в формировании болезни играет и голосовая нагрузка, особенно с применением твердой атаки.

Главной причиной развития болезни является прямое взаимодействие с респираторным вирусным заболеванием. Оно передается воздушно-капельным путем, можно заразиться и через банальное рукопожатие. Атаке вирусов должен противостоять иммунитет, но инфицирование возможно при его ослаблении. Провоцирующими факторами являются:

  • Переохлаждение.
  • Хронические болезни носоглотки.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушения носового дыхания.
  • Чрезмерное перенапряжение голосовых связок.
  • Химический ожог.
  • Стресс.

Инкубационный период длится до 5 дней. В это время происходит активное развитие вируса. Носитель заболевания становится источником заражения. Дети могут заболеть в первые часы после контакта.

К первым симптомам относится головная боль, общее ухудшение самочувствия. Появляется сильная боль при глотании. Происходит сужение голосовой щели, что затрудняет дыхание.

Характерными признаками являются:

  1. Боль в горле, которая усиливается при глотании слюны и пищи.
  2. Частые приступы непродуктивного кашля.
  3. Повышенная температура тела.

Происходит интоксикация организма, поэтому появляется потливость, слабость, ломота в руках и ногах. Кашель в первые дни непродуктивный, мучающий. Через несколько суток он становится влажным, отек уходит. Велика вероятность появления насморка. Последний является одним из главных признаков, по которому можно сказать, что ларингит имеет вирусную природу.

Гортань ребенка имеет особое строение. По всей длине сохраняется выраженный подслизистый слой. При воспалении он становится очень отечным, слизистая разбухает. Это приводит к появлению ложного крупа. По мере прогрессирования болезни малышу становится тяжело дышать.

Симтомы и лечение ларингита:

При осмотре пациента проверяется состояние голосовых связок пациента, оценивается дисфония. Врач осматривает голосовые связки с помощью специального инструментария. Это дает возможность получить полную картину о характере воспаления и отечности. При наличии кровоизлияний на слизистой можно предположить развитие геморрагической формы болезни.

В диагностике болезни используется:

Последний дает возможность не только определить вирус, но и назначить более эффективную схему лечения. Для уточнения тяжести воспалительного процесса применяется рентгеновская и компьютерная томография гортани и трахеи.

На фото голосовые связки при ларингите

Лечение ларингита может протекать с помощью лекарств, народных методов. Особое внимание уделяется беременным женщинам. Для них подбирается особая схема воздействия.

Человек, страдающий от воспаления гортани, нуждается в большом количестве теплого питья. Желательно, чтобы оно было щелочным. В качестве отвлекающих действий используются горчичные ванны для рук и для ног. При обострении процесса соблюдайте молчание, это позволит не сорвать голос полностью. У малышей следите, чтобы не было сильного плача.

Помещение, где находится больной, должно быть с оптимальным температурным режимом и уровнем влажности. Сухой воздух провоцирует усиление симптомов и распространение отечности. Из продуктов питания следует исключить жареную и копченую еду, холодные и горячие блюда, специи.

Вирусную форму ларингита не лечат с помощью антибиотиков. Акцент при лечении делается на применение противовирусных препаратов. Начинать их пить следует в первый день появления симптомов. После этого их эффект не столь заметен. К таким средствам относятся:

  • Медикаменты на основе интерферона. Для пациентов любого возраста подходят свечи Виферон и Лаферобион.
  • Синтетические иммуномодуляторы. Они стимулируют разрушение клеточной мембраны вируса. Популярным средством является Бронхомунал.
  • Лекарственные средства натурального происхождения. Детям выписывается Иммунофлазид. Остальным назначается Афлубин.

Если температура тела очень высокая, назначаются лекарства на основе ибупрофена и парацетамола. Дозировка и форма выпуска зависят от возраста пациента.

Местное лечение направлено на снятие воспаления с горла и боли. Используются спреи: Ингалипт, Орасепт, Гексорал. Если к вирусной атаке присоединилась бактериальная, то поможет справиться с недугом Биопарокс.

Хорошо себя зарекомендовали паровые ингаляции картофелем. Использовать их можно только при условии отсутствия температуры. Отварите картофель, слейте отвар. Добавьте в него мяту или ромашку. Дышать парами следует 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Противовоспалительным действием обладает сок вареной свеклы. Им нужно полоскать горло дважды в сутки. Для полоскания используется и мед, разведенный в кипящей воде. Справится с вирусной инфекцией помогут и семена укропа. Они заливаются кипятком, настаиваются 40 минут. Полученный отвар пьется небольшими порциями.

Лечение ларингита народными средствами:

Обязательно беременной женщине находиться в покое. Нужно как можно больше пить воды, приветствуется чай с добавлением лимона, меда, мяты, шиповника. Ускорят процесс выздоровления теплые полоскания горла. Врач подберет лекарства, которые обладают только местным действием. Для борьбы с кашлем выписывается Имупрет, корень алтея.

Вирусный ларингит лечится с помощью ингаляций. При сухом кашле целесообразно использовать Пульмикорт и Беродуал. Они снимают отек гортани. Гормональные препараты только облегчают состояние, поэтому используются в совокупности с другими методами.

Когда человек идет на поправку, не допустить развитие хронической формы поможет лекарственный электофорез, амплипульс.

У взрослых самым частым осложнением является развитие хронического ларингита. Если не лечить, то может появиться атрофический или предраковый ларингит. Иногда заболевание опускается ниже в дыхательные пути. Может к ней присоединиться и бактериальная форма.

У детей возможно переход вирусной болезни в стенозирующую. В этом случае возникает риск появления ложного крупа, удушья. Может происходить инфильтрация надгортанника.

Об осложнениях ларингита рассказывает доктор Комаровский:

Если есть предрасположенность к ларингиту, то необходимо:

  1. Во время эпидемий не находиться в местах скопления людей.
  2. Обеспечить благоприятные условия проживания.
  3. Применять методики закаливания.

При правильно подобранном лечении за 7-10 дней вы полностью справитесь с болезнью и устраните ее возбудитель. Прогноз в этом случае благоприятный. Важно не прекращать терапию при утихании симптомов болезни, поскольку в этом случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Опасность вирусного ларингита заключается в том, что инфекция может распространиться по соседним органам. Для того, чтобы прогноз был благоприятным, необходимо отказаться от вредных привычек и употреблять достаточное количество витаминов.

Симптомы хронического вирусного ларингита у взрослых несколько размыты, поэтому их можно спутать с признаками других отоларингологических патологий. Но отличия, все же, есть, и ими являются:

  • наличие постоянного специфического кашля;
  • постоянная осиплость голоса;
  • беспричинное появление хрипов в горле.

Симптоматика проявляется или усиливается на фоне развития респираторных вирусных заболеваний. Этим данная разновидность ларингита отличается от всех остальных.

Как понять, страдает пациент от вирусного или бактериального ларингита? Отличия есть в симптомах, методах диагностики и лечения:

  • Воспаление гортани всегда сопровождается повышением температуры тела. При бактериальном ларингите температура тела поднимается до 38 °C и выше, при вирусном – до 37 – 37,9 (реже она может достигать фебрильных отметок).
  • Вирусная форма ларингита излечивается в течение нескольких суток, бактериальный – в течение 5-7 дней.
  • При вирусном ларингите применяются ингаляции и противовирусные препараты, чего вполне достаточно для полного его излечения. При бактериальной форме заболевания ингаляций недостаточно – необходимо обязательное применение антибиотиков.
  • Вирусный ларингит диагностируется с помощью общего анализа крови и мочи, бактериальный – посредством проведения бакпосева на определение патогенной микрофлоры.

Как правило, сначала происходит развитие вирусного ларингита, а уже потом, на фоне присоединения вторичной инфекции, возникает бактериальная его форма.

Профильным врачом, лечащим все разновидности ларингита, является отоларинголог. Но поставить диагноз и назначить лечение может не только ЛОР, но также педиатр, терапевт или семейный врач.

Однако к другим специалистам стоит обращаться лишь при отсутствии возможности пройти консультацию у отоларинголога.

Диагностика вирусного ларингита состоит из обязательного проведения нескольких процедур. Комплексное обследование – главный залог постановки точного диагноза:

  • Фарингоскопия– поверхностный осмотр слизистых оболочек горла. Он проводится при всех заболеваниях дыхательных путей, но точного диагноза, исходя из его результатов, врач поставить не сможет.
  • Ларингоскопия– процедура, выполняемая с помощью специального прибора – ларингоскопа. Неприятная, но необходимая манипуляция, с помощью которой врач оценивает состояние голосовых связок. Проводится процедура только тогда, когда имеет место сильная осиплость голоса, жалобы пациента на боль в области голосовых связок и дискомфорт внизу гортани при глотании.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Вирусологическое исследование крови. Такой анализ проводится с целью узнать, какой именно вирус вызвал развитие ларингита. Выполняется в случае неустановленной этиологии заболевания (если оно возникло само по себе). Исследование проводится нечасто, поскольку вирусный ларингит как самостоятельная патология является крайне редкой аномалией. К тому же далеко не все клиники имеют оборудование для выполнения такой манипуляции.

Методы диагностики вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы, а вот терапия имеет существенные отличия. По этой причине самолечением заниматься крайне нежелательно.

Лечение вирусного ларингита должно начинаться с полной изоляции больного и исключения нагрузки на голосовые связки. Если этого не сделать, то в их тканях могут начаться необратимые процессы, которые приведут к пожизненному искажению голоса.

Важно избавиться от причины, вызвавшей развитие патологии. Прием противовирусных и противовоспалительных препаратов является главным элементом схемы терапии.

Лечить вирусный ларингит необходимо в оптимальных для пациента условиях. Создать их можно и дома, для этого просто нужно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Если воздух в помещении даже после этого остается сухим, можно приобрести увлажнитель, либо положить возле больного чистое полотенце, смоченное в воде.

Влажность воздуха играет одну из ключевых ролей при лечении всех разновидностей ларингита.

При возникновении сухого кашля больному показан прием отхаркивающих сиропов (БронхоСтоп, Пектолван Плющ или Пектолван Ц, сироп корня солодки и до.). Если в доме есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с Муколваном или обыкновенным физраствором. Эти средства также способствуют разжижению слизи, скопившейся на стенках гортани и голосовых связок.

Вирусный ларингит у детей имеет более выраженные симптомы, к тому же он нередко вызывает развитие такого опасного для жизни состояния, как стеноз гортани. По этой причине родителям категорически запрещено самостоятельно принимать меры для купирования симптоматики патологии.

Вирусный ларингит у детей часто вызывает лихорадку, поэтому если приступ развился ночью, – а именно так происходит в большинстве случаев – в доме должно обязательно быть в наличии жаропонижающее средство. Это единственный препарат, который родителям разрешается давать без предварительного согласования с педиатром.

Так, схема лечения при вирусном ларингите у ребенка должна включать в себя применение:

  • ингаляций с небулайзером при стенозе – применяются препараты Пульмикорт, Беродуал, Вентолин, Небутамол, Фликсотид;
  • отхаркивающих сиропов или таблеток – Бронхолитин, Амброксол, Амбролитин, Мукалтин и др.;
  • противовирусных препаратов – Амизон, Новирин, Римантадин и т. д.

Параллельно можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами или отварами ромашки, эвкалипта либо календулы. Домашнее лечение вирусного ларингита у детей возможно только при отсутствии симптомов крупа. Если стеноз гортани уже развился, ребенка незамедлительно госпитализируют в стационар, поскольку сужение просвета гортани или его полное перекрытие грозит летальным исходом!

Для предотвращения развития и осложнений вирусного ларингита необходимо:

  • полностью излечивать патологии, вызвавшие его развитие;
  • не заниматься самолечением – это поможет избежать серьезных осложнений;
  • не прерывать терапию после того, как была отмечена первая положительная динамика;
  • избегать переохлаждения;
  • укреплять иммунную систему;
  • проводить иммунизацию ребенку;
  • приучать ребенка к ведению ЗОЖ.

Если иммунная система слишком слабая, ее нужно постоянно тренировать. Закаливание и прием иммуностимуляторов поможет организму эффективнее бороться с вирусами, которые являются причиной развития такого опасного заболевания, как вирусный ларингит.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru




Ларингит — клинический синдром поражения гортани, обусловленный воспалительными изменениями слизистой оболочки вследствие развития инфекции вирусной или бактериальной этиологии или других причин, проявляющийся в виде острой или хронической формы. Развитию способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани, курение и употребление спиртных напитков.

Течение заболевания зависит от ряда условий (возраста, резистентности организма, адекватности проводимой терапии и т. д.). Чем лечить ларингит, какие симптомы и первые признаки у взрослых, а также про основные методы профилактики — мы более детально поговорим в этой статье.

Ларингит – это заболевание дыхательной системы, при котором поражается слизистая оболочка гортани. У взрослых заболевание сопровождается изменением голоса, вплоть до его полной потери, кашлем, нарушением дыхания. Он способен протекать самостоятельно или являться продолжением воспалений слизистых глотки, носоглотки или носовой полости в случаях острых респираторных заболеваний.

Дело в том, что когда мы разговариваем, наши голосовые связки начинают издавать вибрацию, за счет этого и появляется звук. Но при данном заболевании голосовые связки отекают и совершенно теряют это свое уникальное свойство. Дыхательные пути при этом также сужаются, становится немного трудно дышать, ещё одной характеристикой заболевания может явиться так называемый лающий кашель.

Важно вовремя осознать, что молчание — золото в буквальном смысле этого слова. Лучше несколько дней поговорить шепотом, чем мучиться потом долгие недели.

Существует две формы ларингита: острая, которая длится всего несколько дней, и хроническая, которая сохраняется в течение недель или месяцев.

Острый ларингит сравнительно редко развивается как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом ОРВИ (гриппа, аденовирусной инфекции, парагриппа), при которой в воспалительный процесс вовлекается также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, легкие). Острый ларингит может возникнуть в результате чрезмерного напряжения голосовых связок, например, крика, приветствий, пения или произнесения речей.

Хроническая форма вытекает из острого проявления при отсутствии лечения или становится результатом инфицирования со стороны хронических источников возбудителя (заболевания воспалительного характера в носоглотке). Часто диагностируется у курильщиков, так как табачный дом негативно влияет на состояние эпителиального слоя и приводит к его истощению, в результате чего слизистая становится восприимчивой к воздействию негативных факторов.

Исход хронического ларингита у взрослых зависит от его формы. При гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите полного выздоровления не наступает. Профилактика направлена на устранение причинных факторов.

Иногда в виду схожести клинической картины данную патологию путают с фарингитом, однако то, как лечить ларингит у взрослого и что делать при фарингите, сильно отличаются. Поэтому до постановки врачом точного диагноза не следует принимать никаких лекарств.

  • Катаральный ларингит – у больного першение, осиплость голоса, чувство саднения в области горла, кашель непостоянный, сухой и мало выраженный. Течение благоприятное и легкое. Характерные симптомы ларингита у взрослых: чаще всего больные жалуются на дисфонию, охриплость голоса, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или субфебрильной температуре. Иногда возникает сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхаркиванием мокроты.
  • Атрофическая разновидность ларингита характеризуется уменьшением толщины слизистой оболочки. С учетом такой особенности нередко в кашле отмечаются выделения с кровяными следами. Характерный признак — образование желто-зеленых или грязно-коричневых корок на слизистой оболочке является отличительным признаком.
  • Аллергический ларингит возникает у пациента с аллергической реакцией (аллергический ринит, фарингит и другие).
  • Гипертрофический ларингит , в отличие от атрофического ларингита, характеризуется утолщением слизистой оболочки гортани. Чрезмерно утолщенные участки гортани в виде беловатых или прозрачных возвышений могут увеличиваться настолько, что мешают смыканию голосовых связок.
  • В случае дифтерийной формы развитие болезни происходит вследствие распространения инфекции в гортань с миндалин. Слизистая оболочка покрывается белой мембраной, которая может отделиться и вызвать закупорку дыхательных путей на уровне голосовых связок. Похожая мембрана может образоваться и при стрептококковой инфекции.

Возбудители ларингита делятся на две группы:

  • вирусы (вирус гриппа, парагриппа, кори и другие);
  • бактерии (возбудитель скарлатины, дифтерии, коклюша, стрептококки, стафилококки, микобактерии, трепонемы и другие).

Основные причины ларингита:

  • Общее и местное переохлаждение, прием раздражающей пищи (чаще очень холодной), холодное питье, дыхание ртом, чрезмерная голосовая нагрузка (долгий, громкий разговор, пение, крик) — все это приводит к нарушению местных систем защиты, повреждению клеточных структур слизистой оболочки и развитию воспалительного процесса. В последующем возможно присоединение инфекции.
  • Контакты с больными — коклюшем, ветряной оспой, гриппом или другим ОРВИ. Инкубационный период ларингитов инфекционного происхождения может составлять от нескольких часов, до нескольких суток в зависимости от возбудителя.
  • Распространение инфекций из околоносовых пазух при синуситах, полости рта и других близлежащих областей.
  • Вдыхание различных раздражителей — загрязненного пылью, сажей, химическими веществами воздуха.
  • Постоянное либо разовое сильное напряжение голосовых связок — продолжительный громкий разговор, а также крик, особенно в случае неблагоприятных условий, указанных в предыдущем пункте.
  • Повреждение поверхности слизистой оболочки гортани — хирургическое вмешательство, механическое (рыбья кость, попытка проглатывания плохо прожеванной пищи, сухариков).
  • Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение.
  • Ларингит может развиться в случае попадания желудочного содержимого в гортань (гастроэзофагальный рефлюкс). Такое состояние может развиться в случае слабости сфинктеров пищевода, который в норме препятствуют попаданию желудочного содержимого в пищевод, глотку, гортань.

Признаки воспаления гортани у взрослых можно заподозрить самостоятельно. На развитие ларингита могут указывать следующие симптомы:

  • Появление сухого кашля;
  • Осиплость голоса;
  • Першение и саднение горла;
  • Выраженная болезненность при глотании;
  • Общее недомогание;
  • Подъем температуры тела;
  • Повышенное количество лейкоцитов в крови.

Ларингит у взрослых обычно длится от нескольких дней до 2-х недель. Обычно через 2-3 дня нормализуется температура тела и улучшается общее самочувствие. Затем восстанавливается голос и постепенно сухой кашель переходит во влажный, и прекращается.

Горло на фото при ларингите

В первые семь-десять дней заболевание имеет острое течение. Если воспалительный процесс длится дольше, то врачи ставят диагноз хронический ларингит.

  • Сначала у человека ухудшается общее самочувствие, появляется головная боль, слабость.
  • Резко падает работоспособность, возникает постоянная сонливость.
  • В это же время может повышаться температура, но происходит это не всегда, и редко показатели термометра поднимаются выше субфебрильных отметок. Обычно температура при ларингите держится в пределах 37,0°-37,5°.
  • появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании, кашле и попытках разговаривать;
  • сухой кашель в виде приступов с отделением скудной мокроты;
  • насморк и заложенность носа.
  • осиплый голос;
  • сильное першение в горле;
  • кашель;
  • отечность и гиперемия слизистой оболочки.

Наиболее распространенным осложнением ларингита является хронический бронхит и тонзиллит. Нередко в острой фазе возникает опасность развития отека гортани и возникновения ложного крупа. При этом состоянии человек начинает задыхаться, кожные покровы бледнеют, появляется синюшность носогубного треугольника. Если при таком состоянии человеку экстренно не оказать помощь, то он может погибнуть.

Хронический ларингит также может привести к развитию осложнений в виде:

  • образования опухоли в гортани доброкачественного характера;
  • разрастания полипов, образования кист или гранулемы;
  • развития рака гортани;
  • стеноза гортани;
  • нарушения подвижности гортани.

Определение симптомов и лечение ларингита у взрослых должно проходить под контролем врача

В процессе диагностики врач изначально изучает анамнез, проводит физическое обследование и опрашивает пациента о характере начала и развития болезни. Тщательное исследование звука голоса, а также голосовых связок способствует подбору правильного подхода к лечению заболевания.

Кроме общего врачебного осмотра врач может применить и дополнительные методы исследования, особенно при хроническом ларингите или затяжном течении острого:

  • ларингоскопию;
  • анализ крови;
  • флюорографию трудной клетки;
  • бактериологическое исследование смывов, мазков из гортани и пр.

Человеку, не имеющего медицинского образования, диагностировать ларингит самостоятельно можно, но очень велика вероятность ошибки. Патология хоть и имеет характерные симптомы, но в некоторых случаях может принимать «смазанное» течение. Некоторые признаки могут отсутствовать совсем.

Вы должны обратиться к отоларингологу если:

  • Ваши симптомы не улучшаются в течение 2 недель;
  • У вас появилась внезапная сильная боль (особенно отдающая в ухо), затрудненное глотание или отхаркивание крови;
  • Подозреваете наличие другого заболевания;
  • Есть подозрение, что ларингит может перейти в хроническую стадию.

Лечение ларингита предполагает соблюдение щадящего режима (больному требуется покой) и устранение факторов, действие которых может усиливать воспаление (отказ от курения, острой, холодной и горячей пищи).

  • устранение возможных причин — снижение нагрузок на гортань и голосовые связки (молчание);
  • исключение пищи, раздражающей слизистую — газированных напитков, соленых, острых блюд;
  • полный отказ от курения, приема алкогольных напитков, в том числе пива, алкогольных коктейлей;
  • обильное теплое питье — чаи, настои, отвары, молоко, кисели, соки.

Если развился ларингит, лечение у взрослых можно проводить путем назначения следующих лекарственных средств местной и системной терапии:

  • наружные лекарства базового лечения: аэрозоли – Камфомен, Ингалипт, Тера-Флю; пастилки и рассасывающие таблетки — Исла, Стрепсилс, Нео-Ангин;
  • обеспечение отхаркивания: Мукалтин, Проспан, Геделикс, Эвкабал, Гербион;
  • лекарства, способные облегчить проявление кашля: Кофекс, Синекод;
  • противоаллергические препараты (антигистамины): Лоратадин, Зодак, Супрастин;
  • противобактериальный антибиотик: спрей Биопарокс;
  • антибиотики направленного действия: Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин и цефалоспорины;
  • лекарства антивирусного действия: Фузафунгин, Фенспирид;
  • улучшение иммунной защиты и укрепление организма – составы на основе радиолы, аралии, пантокрина, элеутерококка.

Препараты антибактериального действия (антибиотики) назначаются при ларингите только в случае подтверждения бактериальной природы патологии. Для этого выполняется бактериальный посев и выявляется возбудитель инфекции. Если этого не сделать, лечение может оказаться малоэффективным из-за отсутствия чувствительность некоторых штаммов бактерий к определенным видам антибиотиков.

Хороший результат дает применение физиотерапевтических методов лечения. Взрослым пациентам могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез с новокаином;
  • УВЧ;
  • микроволновая терапия;
  • УФО.

У взрослых лечение ларингита острой формы должно в первую очередь быть направлено на устранение той проблемы, которая спровоцировала болезнь.

  • Применяют местные антибактериальные препараты в виде таблеток для рассасывания, аэрозолей, спреев, таких как Стрепсилс, Гексорал, Тантум верде и др.
  • При сильных болях в горле назначаются НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесил, Найз, Нурофен. Они эффективно устраняют все симптомы, связанные с воспалением – боль, нарушение голоса и т.д.
  • Для стимуляции активности метаболических процессов и увеличения активности иммунитета назначаются адаптогены (настойки элеутерококка, пантокрина, женьшеня, радиолы розовой).
  • Отличное средство от ларингита — смазывание горла раствором Люголя. Это средство помогает защитить слизистую оболочку гортани от воздействия патогенной флоры. На 3-4 день болезни можно заменить смазывание раствором Люголя на облепиховое масло. Это вещество способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки.
Читайте также:  Чем отличается вирусный ларингит от бактериального

Чтобы обеспечить полный покой гортани, человеку не рекомендуется разговаривать около недели . Если это невозможно, разговаривать нужно как можно тише и мягче.

До восстановления слизистой оболочки гортани врач обязан назначить строгую диету, в процессе которой следует употреблять исключительно щадящую пищу. При этом она не должна быть чересчур холодной или горячей.

Точный список лекарств и рекомендации по их употреблению, а также о целесообразности ингаляций, дает пациенту лечащий врач . При условии соблюдения назначенной терапии, к нормальному состоянию пациент возвращается в течение 10 суток .

Полностью избавиться от хронической формы ларингита практически невозможно, однако можно добиться ремиссии и свести его проявления к минимуму. Стоит отметить, что при особо выраженном воспалительном процессе и развитии осложнений может потребоваться лечение в стационаре. При лечении обострений хронического ларингита особое внимание стоит уделить терапии хронических инфекций, способствующих данному обострению.

Слишком длительное его течение может нарушить голосовую функцию и полностью изменить голос больного. А еще люди, страдающие хроническим ларингитом, относятся к группе риска по раку гортани. Поэтому лечить это заболевание нужно комплексно и обязательно до полного выздоровления.

Для взрослых терапия ларингита будет состоять из следующих процедур:

  • Приема лекарственных средств и витаминов;
  • Щелочных и антибиотических ингаляций;
  • Физиотерапии;
  • Методов народной медицины.

Большое значение в лечении хронического воспаления гортани имеют немедикаментозные методы:

  • отказ от курения;
  • голосовой покой;
  • щадящее питание (теплая, мягкая, нейтральная по вкусу пища, исключение острых, горячих и холодных блюд, газированных напитков);
  • обильное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
  • предотвращение переохлаждений;
  • проветривания помещения, в котором живет больной, в течение 10 минут каждый час;
  • адекватный микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Эффективны при ларингите ингаляции. Лучше, если это будет ультразвуковой ингалятор, а дышать больной будет настоем лечебной травы, например ромашки.

Ингаляционная терапия может быть с помощью паровых ингаляций с травами (ромашка, душица, шалфей и другие), картофельным паром, щелочные ингаляции. Это могут быть ингаляции с помощью небулайзера (с минеральной водой или лекарственными препаратами, прописанными врачом). Ингаляции проводят от 3-х до 7 раз в сутки.

Но знайте, что паровые ингаляции нельзя проводить в следующих случаях:

  • при повышенной температуре,
  • при гнойных процессах в носоглотке,
  • непереносимости лекарств, применяемых для ингаляции,
  • взрослым людям с обострением бронхиальной астмы и других нарушениях дыхания,
  • склонностью к носовым кровотечениям,

Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите взрослым категорически запрещено употреблять:

  • все алкогольные напитки;
  • газированную воду;
  • семечки, орехи;
  • чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
  • приправы, специи, пряности.

Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.

В борьбе с воспалением и раздражением гортани помогут растительные масла, которые можно закапывать по несколько капель в нос или смазывать ими горло. Свежие фрукты, овощи, соки принесут огромную пользу в лечении ларингита, но есть их следует в виде пюре.

Питье при ларингите должно быть теплым (не горячим) и достаточно обильным. Все средства следует пить маленькими глоточками. Справиться с недугом поможет боржоми, молоко и шалфей.

Перед применением народных средств от ларингита, рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

  1. При первых проявлениях ларингита желательно употреблять больше теплого питья. Чай должен быть без кофеина, так как кофеин оказывает обезвоживающее действие.
  2. Две чайные ложки аира заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 5 часов, используют для полоскания горла.3 чайные ложки измельченной луковой шелухи заливают 0,5 л воды, дают вскипеть и настаивают в течение 4 часов, процеживают и используют для полоскания горла.
  3. Для лечения ларингита в домашних условиях прекрасно подходят полоскания горла отварами черники , соком свеклы и раствором яблочного уксуса домашнего приготовления. При ложном крупе ребенку показаны горячие ножные ванночки (продолжительность процедуры – 3-5 минут).
  4. Гоголь-моголь . Для приготовления два желтка взбивают со столовой ложкой сахара, после чего добавляют столовая ложка топленого масла и тщательно перемешивают. Считается, что употребление этого средства на протяжении 4-5 дней дважды в сутки помогает восстановить голос.
  5. Взрослым от ларингита рекомендуется использовать следующий рецепт: в 1 литр молока варят до готовности 3 нарезанные мелко морковки, отваром можно полоскать и принимать внутрь.
  6. К 100 мл растительного масла добавить белок от куриного яйца, тщательно перемешать. Пить маленькими глоточками в течение дня.
  7. Витаминные чаи из липы, рябины, черной бузины , которые можно пить дважды в день. Незаменима замороженная калина, которую также добавляют в чай или едят в чистом виде.
  8. Еще одно хорошее народное средство — чай с имбирем и с мёдом — корень натирают на мелкой терке и добавляют в чай, примерно 2 чайной ложки свежи-натертого имбиря на 200 мл кипятка, мед едим, но только вприкуску, в кипяток не добавляем.

При лечении, а особенно в домашних условиях, важно прислушиваться к своему организму ! Если вы чувствуете значительные неудобства и ухудшения симптомов ларингита, лучше не испытывать судьбу и сменить метод лечения на более проверенный.

Профилактика ларингита у взрослых подразумевает предупреждение факторов, ведущих к развитию заболевания.

  • Помните о том, что даже некоторые препараты могут вызывать пересыхание слизистой оболочки, поэтому прежде чем пить, прочитайте инструкцию.
  • Своевременное лечение простудных инфекций и хронических бактериальных очагов.
  • При возникновении ОРЗ или ОРВИ соблюдение режима (домашний режим, теплое обильное питье, щажение голоса – говорить тихо или шепотом, не нервничать, не гулять, исключить физические нагрузки).
  • Борьба с вредными привычками (курение, алкоголь).
  • Не стоит также забывать о простых вещах, таких как влажная уборка помещений: пыль – это первостепенное, что может раздражать совершенно любую слизистую оболочку.
  • Занятия спортом.

Ларингит не относится к тяжелым заболеваниям, но запущенные его случаи, иногда, требуют и хирургического вмешательства. Для недопущения этого, лечит его нужно своевременно и до конца. Для этого рекомендуем при первых признаках, обращаться к отоларингологу.

Вирусный ларингит диагностируется у большинства обратившихся в медучреждения взрослых и детей с симптомами этого заболевания.

Несмотря на то, что ларингит встречается довольно часто у взрослых и детей, не все знают, по каким симптомам его можно отличить от обычной простуды. А ведь запоздалое лечение чревато «опущением» воспаления в трахею и бронхи, присоединением вторичной бактериальной инфекции, а у детей — возможными приступами ложного крупа.

О том, что это не простуда, а ларингит, могут говорить такие симптомы:

  1. Боль в горле. Больные описывают, что в горле у них печет или дерет, это першение хочется устранить покашливанием. Боль усиливается при употреблении пищи и глотании слюны.
  2. Кашель. Человеку, который хоть раз слышал, как кашляет больной с ларингитом, можно будет заподозрить заболевание только по этому признаку. Кашель частый навязчивый, непродуктивный, не приносящий облегчение. Его характеризуют как «лающий». У детей при кашле могут прослушиваться металлические нотки, в таком случае следует быть на чеку: этот симптом говорит о том, что просвет гортани экстремально сужен, возможен приступ удушья.
  3. Повышение температуры. Температурный показатель – один из критериев, по которым можно определит, какой характер носит заболевание, вирусный или бактериальный.
  4. Общее ухудшение самочувствия. Ларингит сопровождают вялость, быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита. У детей до года отмечаются капризы, сильный плач, беспокойство.

Известно, что ларингит бывает вирусным, бактериальным, аллергическим. Также, недуг возникает вследствие механического или токсического раздражения слизистой гортани. Определение причины заболевания, а именно, тип возбудителя, играет ключевую роль в том, каким по характеру будет лечение.

Вирусный ларингит возникает по причине гриппа, парагриппа, ротавирусной или аденовирусной инфекции, других ОРВИ, и проявляется специфически.

  1. Заболевание имеет короткий инкубационный период – от 1 до 5 дней. Это связанно с тем, что провоцирующие его микроорганизмы, вирусы, размножаются чрезвычайно быстро. У детей, имевших прямой контакт с больным, вирусы могут размножиться до количества, достаточного для того, чтобы заболеть, буквально в считаные часы. Малыши часто «приносят» вирусное воспаление гортани из детского сада и школы.
  2. Недуг проявляется резко. Боль возникает внезапно, параллельно поднимается температура. Можно заметить, как у детей настроение и поведение меняется буквально на глазах: груднички могут отказаться от груди и плачут, старшие дети капризничают, не хотят играть и заниматься. Именно в этот момент необходимо начать лечение противовирусными препаратами, чтобы не дать вирусам размножаться дальше, а болезни – прогрессировать. Ведь собственные защитные силы организма еще не мобилизованы, и собственный интерферон начинает вырабатываться у человека только на третий день от начала болезни.
  3. Повышение температуры. Как правило, при вирусном воспалении гортани столбик термометра сразу поднимается до 38 оС и выше. Температура может продержаться 2-4 дня или дольше, если лечение предпринято с запозданием.
  4. Ринит. Хотя насморк не является симптомом ларингита, часто он сопровождает болезнь, так как вирусы атакуют всю слизистую носоглотки.

К сожалению, даже современные педиатры очень часто «перестраховываются» и назначают детям с симптомами ОРВИ или ларингита лечение антибиотиками. Но если заболевание вирусное, антибактериальные препараты не только не ускорят выздоровление и помогут избежать осложнений, но и могут аукнуться дисбактериозом и серьезной аллергической реакцией. Нужно хорошо осознавать одну вещь: антибиотики против вирусов бессильны, поэтому, прежде чем начать лечение ларингита, необходимо определить его природу.

Противовирусные препараты следует начать принимать с проявлениями первых симптомов воспаления гортани. Обычно, врач назначает препарат, который относится к одной из трех групп:

  1. Препараты, содержащие интерферон человека или стимулирующие его выработку. Лечение вирусных заболеваний, в том числе и ларингита, у взрослых и детей с самого младшего возраста возможно ректальными свечами Лаферобион и Виферон, каплями в нос Лаферон и Назоферон.
  2. Синтетические иммуномодуляторы. Входящие в их состав вещества направлены на разрушение клеточных мембран вирусов. При воспалении гортани чаще всего назначают Бронхомунал, Рибомунал, Гроприназин, прочее.
  3. Препараты растительного происхождения. Они стимулируют собственные защитные силы и воздействуют на сами вирусы. Лечение ОРВИ и воспаления гортани как его следствие возможно Афлубином, Резистолом, Оциллококцинумом, Эсберитоксом. Для детей существует хороший препарат Иммунофлазид.

Параллельно с противовирусным средством предпринимается лечение противоаллергическим. Доказано, что у любого вирусного заболевания есть аллергический компонент. Кроме того, антигисамнные препараты помогают снять воспаление слизистой, а значит, повлиять на болевые ощущения и характер кашля при ларингите. Универсальное средство для детей от рождения до 3 лет – супрастин. Старшим малышам назначают L- цет, Цетрин в сиропах, взрослым – те же лекарства, но в форме таблеток.

Антипиретики при вирусном воспалении гортани нужно принимать осторожно и только в том случае, если температура поднялась выше 39 оС у взрослых и 38,5 оС у детей, в противном случае продолжительность болезни будет больше. Повышение температуры – это свидетельство того, что организм противостоит недугу, не нужно ему мешать, если это повышение не критично. Если же у больного жар, следует принять Парацетамол или Нурофен.

Помочь организму побороть вирус можно, принимая витаминные комплексы, в частности, аскорбиновую кислоту.

Симптоматическое лечение вирусного воспаления гортани сводится к приему средств от кашля (Стоптусин, Синекод), рассасыванию таблеток, пастилок и леденцов от горла (Фарингосепт, Эфизол, Лисобакт, Стрепсилз), использованию аэрозолей (Ингалипт, Хлорфиллипт, Ангилекс). Также эффективна ингаляционная терапия. По мере выздоровления, когда больной начнет откашливаться, ему нужно пить Мукалтин, АЦЦ, Проспан или другой отхаркивающий препарат.

Больному с вирусным воспалением слизистой гортани рекомендуется постельный режим и обильное теплое питье. Чай с малиной, калиной, черной смородиной – очень хорошие средства при недуге такого вида. Молоко с медом, содой или щелочной минеральной водой успокоит раздраженную гортань и поможет откашляться.

Даже если ларингит вирусной природы начали лечить вовремя, больному стало лучше, нужно быть начеку, на 5-7 день заболевания возможно присоединение бактериальной инфекции. Тогда вопрос о приеме антибиотиков будет поднят снова.

Вирусный ларингит является очень частым заболеванием у детей и взрослых, он диагностируется у большинства обратившихся в медицинские учреждения людей с симптомами заболевания, похожего на простуду. Многие люди просто не знают, чем ларингит отличается от простуды. Начинают лечение дома, не обращаясь за профессиональной помощью. А это чревато тем, что инфекция перейдет в бронхи и трахею, присоединится повторная инфекция, разовьется гнойный бронхит или трахеит, у детей возможны приступы ложного крупа.

Для этого заболевания характерны следующие отличительные признаки:

  1. Навязчивый и непродуктивный кашель, который не приносит больному человек облегчение.
  2. Боль в горле. У человека першит, дерет в горле, хочется постоянно прокашляться. Боль становится сильней при сглатывании слюны или приеме пищи.
  3. Ухудшение общего состояния. Наблюдается общая слабость, отсутствие аппетита, вялость, чувство беспокойства.
  4. Повышение температуры. Когда воспаляется горло, то повышается температура. Она бывает 38 градусов и даже выше. Иногда температура держится более 2 или даже 4 дней, в том случае если лечение не было начато сразу.
  5. Ринит или насморк. Этот симптом не является специфическим для вирусного ларингита, однако он часто сопутствует болезни, так как атака вирусов происходит на всю слизистую носоглотки.

Заболевание вызывают Аденовирусы и Риновирусы, также вирусы ветрянки и краснухи. Они провоцируют отек слизистой, покраснение, набухание и утолщение голосовых связок. На слизистой появляется прозрачная слизь, которая стекает на голосовые связки. Из-за этого меняется тембр голоса, появляется хрипота. Если не начать лечение, то на воспаленную оболочку осядут болезнетворные бактерии, разовьется вторичный бактериальный ларингит.

Болезнь имеет достаточно непродолжительный инкубационный период, длящийся от 1 до 5 дней. За это время вирусная инфекция и болезнетворные микроорганизмы достаточно активно развиваются. Дети, имеющие прямой контакт с носителем заболевания, могут заболеть буквально в первые же часы.

Ларингит проявляется достаточно резко. Поднимается температура и внезапно возникает боль в горле. У детей сразу же можно заметить изменение в поведении. Младенцы начинают отказываться от груди или соски, более старшие дети отказываются играть, заниматься, становятся вялыми. В это время важно начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Различают несколько видов вирусного ларингита исходя из характера течения.

В период острой фазы заболевания наблюдаются следующие симптомы: высокая температура и озноб, отек гортани, боль, ощущение першения и инородного тела в горле, изменение голосового тембра, нервозность, насморк, ломота в теле, увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, болезненность при их пальпации. Сухой, «лающий» кашель, который со временем переходит во влажный, с отхождением мокроты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь распространилась на бронхи, выделяется гнойный экссудат. При запущенной стадии вирусного поражения боль в горле становится такой сильной, что больному человеку становится даже трудно пить. Возникает из-за поражения слизистой гортани бактериями и вирусами. При этом чувствуется боль в горле при глотании, голос сипнет или вообще пропадает, температура поднимается до 37,5 градусов. Наступает общее недомогание, боли в голове. Острый ларингит длиться около двух недель.

Развивается в результате серьезных бактериальных инфекций. Характеризуется разрастанием эпителия, подслизистого слоя гортани и в результате острые ларингиты повторяются несколько раз в год. Хронический ларингит является следствием частых рецидивов острого воспаления и при продолжительном воспалении инфекционной природы полости рта, носоглотки и гайморовых пазух.

Самой тяжелой формой вирусного ларингита считается стеноз гортани, возникающий при увеличении отека и прогрессировании воспаления. Больному становится очень трудно дышать, кашель становится удушливым, кожа приобретает синюшный оттенок, из груди вырываются свистящие, булькающие звуки, напрягается все тело. Следует немедленно вызвать медицинскую службу, иначе приступ может привести к летальному исходу.

Воспаление гортани или глотки может вызывать кислота желудочного сока. В таком случае заболевание носит ларингофарингеальный рефлюкс или рефлюкс-ларингит. У человека с двух сторон пищевода имеются сфинктеры, которые пропускают пищу в пищевод и не выпускают ее в обратном направлении. Если имеется ларингитный рефлюкс, то происходит нарушение функции сфинктеров, желудочный сок может забрасываться в пищевод, затем в гортань, обжигая слизистую. Часто рефлюкс развивается у младенцев из-за несформированности колец сфинктера.

Ларингитный рефлюкс проявляется постоянным кашлем при отсутствии признаков ОРВИ, першением, болями, ощущением комка в горле, затрудненным глотанием. Добавляются и такие специфические симптомы как отрыжка, изжога, боли в груди и тяжесть после еды. Ларингофарингеальный рефлюкс нельзя оставлять без внимания, иначе он может повлечь самые опасные осложнения.

Лечить рефлюкс-ларингит стоит при помощи диеты. Из меню исключается пища, провоцирующая выделение желудочной кислоты. Все продукты должны быть только в отварном, запеченном и пропаренном виде. Если рефлюкс ларингит возник из-за врожденной аномалии пищевода, то проводится оперативное лечение. Гортанный рефлюкс является заболеванием, провоцирующим развитие хронических заболеваний носоглотки и органов дыхания.

Основным методом диагностики является ларингоскопия, которая покажет утолщение голосовых связок, отек и воспаление слизистой гортани. В гортань вводят зонд и проводят осмотр. При другом способе осмотр делают при помощи зеркала. Если есть необходимость, то проводится биопсия с гистологическим исследованием материала соскоба или мазка из зева. Врач осматривает горло и ощупывает лимфоузлы. На основании этого уже можно диагностировать болезнь. Если же этого недостаточно, то назначают общий анализ крови, в котором будет большое количество лейкоцитов, что указывает на воспаление.

Необходимо лечение вирусного ларингита в острый период, чтобы предотвратить его переход в хроническую форму. Лечение направлено на уменьшение развития инфекции, устранение воспаления, снятие болевых симптомов. В 9 из 10 случаев ларингит вызывается вирусами, поэтому целесообразно принимать противовирусные препараты. Обычно назначают препараты из следующих трех групп:

  • Иммуномодуляторы синтетического происхождения.

Это Гроприназин, Рибомунал, Бронхомунал. Вещества в их составе способны разрушать клеточные мембраны вирусов.

  • Препараты с содержанием интерферона или стимулирующие его выработку организмом человека.

Это могут быть капли в нос Назоферон, Лаферон, ректальные свечи для детей Виферон.

  • Растительные препараты, которые стимулируют собственный иммунитет.

Вирусный ларингит лечат Эсберитоксом, Афлубином, Иммунофлазидом, Оциллококцинумом.

Также в дополнение к противовирусным средствам принимают еще и противоаллергические препараты, так как в любом вирусном заболевании имеется аллергический компонент. Антигистаминные препараты способны снять воспаление слизистой горла и повлиять на боль, смягчая кашель. Самым маленьким детишкам прописывают Супрастин, детям постарше Цетрин в виде сиропа. Взрослым такие препараты назначают в таблетках. Прием противоаллергических препаратов является профилактикой стеноза гортани у взрослых и ложного крупа у детей. Если уже развился стеноз, то назначают гормональные препараты, такие как Дексаметазон или Преднизолон.

  • Препараты, снижающие температуру.

Если есть небольшая температура, то ее не стоит сбивать. Это свидетельство того, что организм борется с инфекцией. В том случае, если температура повысилась более 39 градусов, то необходимо принять Нурофен или Парацетамол.

Местное лечение гортани сводится к рассасыванию леденцов и пастилок от кашля, например, хорошо помогает Стрепсилс, Фарингосепт, Эфизол. Помогает прием сиропов и других средств от кашля, применение аэрозолей, спреев (Ангилекс, Ингалипт). Для избавления от надсадного мучительного кашля хорошо помогают Либксин, Туссин плюс, Геломиртол. Хорошо бы проводить ингаляции с отваром картошки, маслами ментола и эвкалипта. Таблетки и пастилки для горла снимают болевые ощущения и оказывают антисептическое действие. Их нельзя давать маленьким детям, поэтому важно читать инструкцию. Детям лучше орошать горло при помощи спреев (Гексорал, Мирамистин). Если дома имеется ингалятор, то делают ингаляции с растворами Ротокана, Лазолвана.

Как только человек начинает выздоравливать, и мокрота начнет отходить, можно пить препараты с отхаркивающим эффектом. Это АЦЦ, Мукалтин. Больному следует соблюдать постельный режим, постоянно давать ему обильное питье. Помогут традиционные средства, такие как чай с малиной, медом, морсы с клюквой, калиной.

Помимо всего этого следует соблюдать постельный режим. Не перенапрягать голос, утеплить ноги, руки, горло. Пить как можно больше жидкости с потогонными и мочегонными травами. Произойдет очистка организма от токсинов и смягчается горло. Следует проветривать помещение чаще и делать влажную уборку. Необходима и диета. Исключают любые продукты раздражающие горло. Блюда должны быть теплыми и обволакивающими горло.

Стоит помнить, что даже если ларингит вирусной этиологии начали вовремя лечить, то на 5 день или чуть позже может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда следует задуматься о приеме антибиотиков. Их назначает только врач. От заболевания можно избавиться за неделю или полторы. Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов, иначе ларингит перейдет в хроническую форму.

Более всего патологии подвержены дети, иммунная система которых только начинает формироваться, а слизистые оболочки гортани пока еще очень тонкие, нежные и чувствительные.

Опасность вирусного ларингита заключается в его склонности к стремительному прогрессированию и способности приводить к тяжелым осложнениям, поэтому крайне важно знать, какие симптомы должны стать веским основанием для обращения к врачу.

Основной причиной развития этого вида ларингита является проникновение в организм человека вирусов или болезнетворных бактерий. Происходит это на фоне:

  • ОРВИ, гриппа, простуды;
  • иммунной супрессии – негативных изменений в иммунном статусе ребенка или взрослого;
  • сильного стресса;
  • переохлаждения;
  • скарлатины;
  • кори;
  • коклюша;
  • дифтерии.

Какой вирус вызывает ларингит? Это заболевание может быть вызвано вирусами, относящимися к семействами:

Но нередко болезнь развивается после проникновения в организм вируса Варицелла-Зостер, вызывающего опоясывающий герпес и ветрянку, а также вируса кори. Точно выяснить, какой из них привел к развитию такой формы ларингита, можно только после проведения лабораторных исследований.

Симптомы вирусного ларингита зависят от его формы – острой или хронической. Рассмотрим каждую из них.

При острой форме вирусного ларингита пациента тревожат следующие симптомы:

  • першение в горле;
  • сухость в ротовой полости;
  • приступообразный сухой кашель, который через несколько дней может стать продуктивным;
  • афония или осипший голос.

Так зачастую проявляется вирусный ларингит у взрослых, у деток же клиническая картина имеет некоторые отличия. У старших пациентов полная потеря голоса – один из самых распространенных симптомов, который может не проходить на протяжении 3-10 дней. При отсутствии лечения патологический процесс может распространиться на трахею.

Симптомы хронического вирусного ларингита у взрослых несколько размыты, поэтому их можно спутать с признаками других отоларингологических патологий. Но отличия, все же, есть, и ими являются:

  • наличие постоянного специфического кашля;
  • постоянная осиплость голоса;
  • беспричинное появление хрипов в горле.

Симптоматика проявляется или усиливается на фоне развития респираторных вирусных заболеваний. Этим данная разновидность ларингита отличается от всех остальных.

Как понять, страдает пациент от вирусного или бактериального ларингита? Отличия есть в симптомах, методах диагностики и лечения:

  • Воспаление гортани всегда сопровождается повышением температуры тела. При бактериальном ларингите температура тела поднимается до 38 °C и выше, при вирусном – до 37 – 37,9 (реже она может достигать фебрильных отметок).
  • Вирусная форма ларингита излечивается в течение нескольких суток, бактериальный – в течение 5-7 дней.
  • При вирусном ларингите применяются ингаляции и противовирусные препараты, чего вполне достаточно для полного его излечения. При бактериальной форме заболевания ингаляций недостаточно – необходимо обязательное применение антибиотиков.
  • Вирусный ларингит диагностируется с помощью общего анализа крови и мочи, бактериальный – посредством проведения бакпосева на определение патогенной микрофлоры.

Как правило, сначала происходит развитие вирусного ларингита, а уже потом, на фоне присоединения вторичной инфекции, возникает бактериальная его форма.

Профильным врачом, лечащим все разновидности ларингита, является отоларинголог. Но поставить диагноз и назначить лечение может не только ЛОР, но также педиатр, терапевт или семейный врач.

Однако к другим специалистам стоит обращаться лишь при отсутствии возможности пройти консультацию у отоларинголога.

Диагностика вирусного ларингита состоит из обязательного проведения нескольких процедур. Комплексное обследование – главный залог постановки точного диагноза:

  • Фарингоскопия– поверхностный осмотр слизистых оболочек горла. Он проводится при всех заболеваниях дыхательных путей, но точного диагноза, исходя из его результатов, врач поставить не сможет.
  • Ларингоскопия– процедура, выполняемая с помощью специального прибора – ларингоскопа. Неприятная, но необходимая манипуляция, с помощью которой врач оценивает состояние голосовых связок. Проводится процедура только тогда, когда имеет место сильная осиплость голоса, жалобы пациента на боль в области голосовых связок и дискомфорт внизу гортани при глотании.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Вирусологическое исследование крови. Такой анализ проводится с целью узнать, какой именно вирус вызвал развитие ларингита. Выполняется в случае неустановленной этиологии заболевания (если оно возникло само по себе). Исследование проводится нечасто, поскольку вирусный ларингит как самостоятельная патология является крайне редкой аномалией. К тому же далеко не все клиники имеют оборудование для выполнения такой манипуляции.

Методы диагностики вирусного ларингита у детей и взрослых одинаковы, а вот терапия имеет существенные отличия. По этой причине самолечением заниматься крайне нежелательно.

Лечение вирусного ларингита должно начинаться с полной изоляции больного и исключения нагрузки на голосовые связки. Если этого не сделать, то в их тканях могут начаться необратимые процессы, которые приведут к пожизненному искажению голоса.

Важно избавиться от причины, вызвавшей развитие патологии. Прием противовирусных и противовоспалительных препаратов является главным элементом схемы терапии.

Лечить вирусный ларингит необходимо в оптимальных для пациента условиях. Создать их можно и дома, для этого просто нужно регулярно проветривать комнату и делать влажную уборку. Если воздух в помещении даже после этого остается сухим, можно приобрести увлажнитель, либо положить возле больного чистое полотенце, смоченное в воде.

Влажность воздуха играет одну из ключевых ролей при лечении всех разновидностей ларингита.

При возникновении сухого кашля больному показан прием отхаркивающих сиропов (БронхоСтоп, Пектолван Плющ или Пектолван Ц, сироп корня солодки и до.). Если в доме есть ингалятор или небулайзер, можно делать ингаляции с Муколваном или обыкновенным физраствором. Эти средства также способствуют разжижению слизи, скопившейся на стенках гортани и голосовых связок.

Вирусный ларингит у детей имеет более выраженные симптомы, к тому же он нередко вызывает развитие такого опасного для жизни состояния, как стеноз гортани. По этой причине родителям категорически запрещено самостоятельно принимать меры для купирования симптоматики патологии.

Вирусный ларингит у детей часто вызывает лихорадку, поэтому если приступ развился ночью, – а именно так происходит в большинстве случаев – в доме должно обязательно быть в наличии жаропонижающее средство. Это единственный препарат, который родителям разрешается давать без предварительного согласования с педиатром.

Так, схема лечения при вирусном ларингите у ребенка должна включать в себя применение:

  • ингаляций с небулайзером при стенозе – применяются препараты Пульмикорт, Беродуал, Вентолин, Небутамол, Фликсотид;
  • отхаркивающих сиропов или таблеток – Бронхолитин, Амброксол, Амбролитин, Мукалтин и др.;
  • противовирусных препаратов – Амизон, Новирин, Римантадин и т. д.

Параллельно можно делать паровые ингаляции с эфирными маслами или отварами ромашки, эвкалипта либо календулы. Домашнее лечение вирусного ларингита у детей возможно только при отсутствии симптомов крупа. Если стеноз гортани уже развился, ребенка незамедлительно госпитализируют в стационар, поскольку сужение просвета гортани или его полное перекрытие грозит летальным исходом!

Для предотвращения развития и осложнений вирусного ларингита необходимо:

  • полностью излечивать патологии, вызвавшие его развитие;
  • не заниматься самолечением – это поможет избежать серьезных осложнений;
  • не прерывать терапию после того, как была отмечена первая положительная динамика;
  • избегать переохлаждения;
  • укреплять иммунную систему;
  • проводить иммунизацию ребенку;
  • приучать ребенка к ведению ЗОЖ.

Если иммунная система слишком слабая, ее нужно постоянно тренировать. Закаливание и прием иммуностимуляторов поможет организму эффективнее бороться с вирусами, которые являются причиной развития такого опасного заболевания, как вирусный ларингит.

Автор: Елизавета Крижановская, врач,
специально для Moylor.ru

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *