Меню Рубрики

Чем можно ингалировать ребенка при ларингите

Ларингит – это заболевание, которое характеризуется локализацией воспалительного процесса на слизистых оболочках гортани. Патология сопровождается появлением приступообразного сухого кашля, напоминающего лай собаки, свистящего дыхания, изменением голоса.

Чаще всего ларингит развивается у детей, что обусловлено анатомическим строением гортани и голосовой щели. Опасным осложнением заболевания является сужение просвета гортани и развитие стеноза – при отсутствии адекватной и своевременной медицинской помощи у ребенка наступает удушье. Ингаляции при ларингите у детей в большинстве случаев помогают избежать прогрессирования заболевания и купируют приступ стеноза, если он уже начался.

  • способствуют быстрому разжижению вязкой мокроты;
  • оказывают муколитическое действие (отхаркивающее), что облегчает кашель;
  • увлажняют слизистые оболочки верхних дыхательных путей, за счет чего прекращается сухой приступообразный кашель;
  • устраняют отечность слизистых оболочек и возобновляют проходимость дыхательных путей при отеке;
  • уменьшают воспалительный процесс;
  • обладают выраженным антибактериальным действием;
  • способствуют улучшению циркуляции крови по сосудам в области горла;
  • обладают усиленным регенерирующим действием;
  • служат профилактикой бронхита и воспаления легких (препятствуют дальнейшему прогрессированию заболевания и вовлечению в процесс нижних отделов дыхательных путей).

Применение ингаляций при ларингите у детей играет важную роль и в большинстве случаев помогает обойтись без назначения антибиотиков (см. Какие нужно принимать антибиотики при ларингите). Процедура становится максимально эффективной, если для распыления лекарственных веществ используют специальное устройство – небулайзер.

Цена такого прибора, конечно, не низкая, но в семьях, где есть маленькие дети, часто страдающие ларингитами, небулайзер скорее не роскошь, а необходимость. Инструкция применения прибора довольно проста: в специальное отделение вливать ампулу лекарственного препарата и включают небулайзер в сеть. Уже после первой процедуры ребенок будет чувствовать себя гораздо лучше.

Ингаляции при ларингите небулайзером детям должны быть оправданы. Родителям важно понимать, что прибор распыляет лекарственное вещество непосредственно в дыхательные пути, а значит, для этого должны быть веские показания, такие, как:

Важно! Не экспериментируйте с лекарственными препаратами для ингаляций, эффективное средство должен подбирать врач, в зависимости от особенностей течения ларингита у ребенка и наличия осложнений.

Ингаляция при ларингите у детей хороша тем, что процедуру можно выполнять в домашних условиях, тем самым многим родителям удается избежать госпитализации своего малыша, если меры были приняты своевременно.

Самыми распространенными способами проведения лечебной ингаляции при ларингите являются:

  • при помощи чайника с горячей водой и насадки из бумаги, которую надевают на носик чайника;
  • над кастрюлей с горячей водой, укрывшись полотенцем с головой;
  • через специальный паровой ингалятор;
  • при помощи небулайзера.

Важно! Детям, которые склонны к развитию ларингоспазма или пациентам-аллергикам проведение ингаляции лучше всего выполнять через небулайзер.

Как и любая медицинская процедура, ингаляция имеет ряд противопоказаний к проведению, к ним относятся:

  • повышенная температура тела у ребенка (свыше 38 градусов) – особенно это касается тепловых ингаляций;
  • пороки сердца или заболевания сердечнососудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма;
  • бронхиальная астма;
  • возраст ребенка до года;
  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
  • сопутствующие гнойные инфекции ЛОР-органов (гайморит, синусит, тонзиллит, ангина)

Важно! При ларингите бактериального происхождения проведение любых ингаляций, особенно тепловых, категорически противопоказано, так как теплая и влажная среда способствует созданию благоприятных условий для дальнейшего роста и размножения микроорганизмов, соответственно, распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей.

Вдыхание пара над кастрюлькой с горячей водой использовали при кашле и осиплости голоса у детей еще наши бабушки. Согревание и активное увлажнение горла способствовало скорейшему выздоровлению и лучшему отхаркиванию мокроты.

Для увеличения эффективности процедуры в горячую воду можно добавлять отвары трав, эфирные масла, аптечные препараты, соль или соду.

Внимание! Если ларингит у ребенка сопровождается спазмом гортани, то делать тепловые ингаляции запрещено! Пар только усилит приток крови к тканям горла, что спровоцирует еще больший спазм. Для купирования ларингоспазмов лучше всего использовать небулайзер.

Прибор для проведения ингаляций небулайзер приобретает все большую популярность. Использовать его очень удобно, с этим справится даже ребенок, а разнообразие моделей в виде героев мультфильмов поможет сделать процедуру для малыша еще и увлекательной.

Прибор обустроен таким образом, что встроенный компрессор или ультразвуковой датчик распыляет лекарственное вещество на крупные капли и микроскопические капли по типу тумана. При локализации воспалительного процесса в носоглотке используют программу, выпускающую крупные частицы лекарственного препарата.

Если ларингит осложняется стенозом или в воспалительный процесс вовлекаются нижние отделы дыхательных путей, то прибор переключают на мелкодисперсное орошение, на котором лекарство распыляется на мельчайшие частицы, сразу проникающие в дальние бронхи и легкие.

Самыми частыми и распространенными симптомами ларингита у маленьких детей являются сухой лающий кашель и осиплость голоса. Для облегчения этих симптомов важно обеспечить достаточное увлажнение слизистых оболочек, разжижение вязкой мокроты и ее продуктивное отхождение.

При осложнении заболевания в виде ларингоспазма сначала проводят ингаляции с гормонами, и только потом с муколитическими и отхаркивающими средствами. О лекарствах, используемых для ингаляций небулайзером, подробнее в таблице.

Препараты для ингаляций: готовим раствор своими руками:

Название лекарственного препарата Какой эффект оказывает?
Препараты для лечения ларингита у детей ингаляционным методом
Лазолвана раствор Способствует разжижению вязкой мокроты и лучшему ее отхаркиванию
Физиологический раствор натрия хлорида Ингаляции с физраствором при ларингите увлажняют слизистые оболочки, смягчают и уменьшают сухой кашель, облегчают процесс отхождения мокроты
Декасана раствор Препарат эффективен по отношению к бактериям, вирусам и грибкам, раствор может применяться при смешанных инфекциях у детей старше 2 лет
Препараты для оказания экстренной медицинской помощи при ларингоспазме
Пульмикорт Глюкокортикостероидное средство, быстро снимает спазм сосудов и отек тканей, устраняет воспалительный процесс
Беродуал раствор Бронхолитик с выраженным противовоспалительным эффектом. Ингаляции с беродуалом при ларингите у детей назначают в том случае, если воспаление гортани возникает не впервые и каждый раз сопровождается приступами стеноза

Внимание! Пульмикорт для ингаляций для детей при ларингите можно использовать только по назначению врача. Если стеноз гортани возникает у малыша впервые, то срочно вызывайте скорую помощь, не занимайтесь самолечением!

Для детей младше 3 лет все растворы для ингаляций через небулайзер напополам разводят с физиологическим раствором натрия хлорида, доза препарата рассчитывается индивидуально врачом, в зависимости от массы тела ребенка и особенностей его организма. На видео в данной статье рассказывается, как правильно пользоваться небулайзером и какие растворы можно применять для ингаляций в педиатрической практике. Помните, что это видео не может заменить консультации врача!

источник

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

  • Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
  • Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
  • Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
  • Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
  • Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
  • Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
  • Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

  • Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
  • Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
  • Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
  • Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
  • Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
  • Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
  • При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

  • появление насморка;
  • покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
  • наличие кровянистых выделений в области воспаления;
  • возможная потеря голоса, охриплость голоса;
  • затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
  • чувство першения в горле, сухости во рту;
  • сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
  • незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
  • см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

  • Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
  • Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
  • Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
  • Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
  • В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

  • Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
  • 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
  • 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.
Читайте также:  Насморк при ларингите у взрослых

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

  • Требуется соблюдение строгого постельного режима.
  • Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

  • Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
  • Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
  • Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

  • Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
  • Зиртек от 6 месяцев
  • Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
  • Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
  • Кларитин от 2 лет
  • Парлазин от 6 лет
  • Кларотадин от 2 лет
  • (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

  • Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
  • Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
  • Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
  • Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

  • настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
  • можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
  • солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

  • При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
  • Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

  • возможность применения даже у маленьких пациентов;
  • безопасность за счет низкой температуры;
  • высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
  • удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

  • содовый раствор
  • минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
  • отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
  • эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
  • сок чеснока – природный фитонцид
  • лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

  • первыми идут бронхорасширяющие препараты
  • спустя 15 мин. отхаркивающие средства
  • после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

  • наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
  • интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
  • зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

  • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
  • Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
  • При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

Ингаляции составляют важную часть лечения инфекционных болезней дыхательных путей таких как хронический бронхит , фарингит . Ларингит не является исключением. Традиционно процедура проводилась над паром от горячей воды. Этот способ до сих пор считается эффективным немедикаментозным средством борьбы с инфекционным очагом в горле. В дополнение к нему теперь доступны ингаляции с помощью небулайзера.

Распыление лекарственного средства в мелкодисперсном виде – эффективная процедура лечения бронхиальной астмы , бронхита , ринита . Это принцип лежит в основе работы антисептических спреев, которые можно приобрести в аптеке. Современные устройства под названием «небулайзеры» предоставляют собой компрессорные или ультразвуковые ингаляторы, использующие мелкодисперсный принцип распыления лекарственного средства. Они обладает следующими преимуществами:

  • Мельчайшие частицы лекарства наилучшим образом адсорбируются слизистой оболочкой;
  • прибор позволяет в домашних условиях доставлять лекарственные средства непосредственно на воспаленные участки гортани;
  • не требуется приобретать несколько баллонов-спреев, необходимы только лекарственные препараты;
  • аппарат позволяет регулировать величину частиц распыления, влияя на глубину проникновения лекарства в дыхательные пути (мелкие частицы проникают более глубоко – в легких);
  • некоторые медикаменты, например противовоспалительные препараты, не продаются в виде спреев – использование небулайзера в этом случае представляется единственным способом эффективного лечения.

Небулайзер – небольшой и легкий в использовании аппарат. Проведение ингаляции предполагает соблюдение следующего алгоритма:

  1. Заполняем емкость для лекарства ингаляционным раствором в зависимости от препарата на 2-5 мл;
  2. подсоединяем трубку к небулайзеру и надеваем на трубку маску;
  3. включаем прибор и устанавливаем средний уровень дисперсии лекарства;
  4. прижимаем маску к лицу и делаем обычный неглубокий вдох (чтобы не кашлять), без паузы выдыхаем (нам не нужно, чтобы лекарство проникало глубоко в легкие);
  5. повторяем в течение 15 мин;
  6. после окончания процедуры емкость для лекарства, трубку и маску промывают водой и высушивают обычным образом.

В течение часа после проведения процедуры необходимо воздерживаться от питья и еды.

На данном видео представлен пошаговый алгоритм проведения ингаляции с помощью небулайзера

Ингаляции медицинскими препаратами проводят по назначению врача от 2 до 5 раз в сутки. Применяемые лекарственные средства представлены 4 группами:

  • Препараты муколитического действия;
  • противовоспалительные препараты и аденозинергические средства;
  • антибиотики;
  • противовирусные средства.

К используемым при ларингите муколитикам относят готовые растворы на основе ацетилцистеина или амброксола, реализуемые в аптеках:

  • 20% Ацетилцистеин в ампулах по 5 мл – 1 г ацетилцистеина (используют половину ампулы на одну ингаляцию, не разбавляя);
  • флуимуцил в ампулах по 3 мл – 0,3 г ацетилцистеина (используют целую ампулу на одну процедуру, не разбавляя);
  • амброксол или Лазолван (2-3 мл на 2 мл воды или физраствора).

При остром приступе ларингита, сопровождающимся значительным сужением просвета гортани, используют противовоспалительные глюкокортикостероиды и аденозинергические средства:

  • Раствор Эуфиллина 2,4% 10 мл (дозировку и концентрацию назначает врач, но не более 1 ампулы за одну ингаляцию);
  • дексаметазон 1 мл (назначается врачом, но не более 1 ампулы за одну ингаляцию).

Вирусы и бактерии в равной степени являются причинами ларингита. В первом случае используют противовирусные препараты, во втором – антибиотики:

  • Порошок Интерферона (порошок 1 ампулы растворяется в 5 мл воды или физраствора);
  • гентамицин в ампулах (1 ампулу разводят в 3 мл воды или физраствора);
  • диоксидин в растворе 0,5% в ампулах по 5 мл (ингалируют до 5 мл за раз, не разбавляя)

Физраствор при приготовлении ингаляционных смесей можно заменить обычной кипяченой водой.

Безопасными для детей считаются муколитические средства. Препараты на основе ацетилцистеина ингалируются в той же дозировке, что и взрослым. Амброксол, Лазолван – не более 2 мл лекарства в смеси 1-2 раза в день.
Гормональные противовоспалительные и аденозинергические средства применяют детям с осторожностью и только по назначению врача. То же касается антибиотиков и противовирусных препаратов.

Читайте также:  Настоем каких трав следует лечить ларингит фарингит

Однозначных запретов на ингалирование каких-либо медицинских средств с помощью небулайзера не имеется. С целью сохранения работоспособности аппарата следует отказаться от использования масляных растворов, а также имеющих в своем составе крупные частицы, т.к. они могут засорять прибор и снижать эффективность выброса. При ингалировании домашних настоев на травах необходимо получать как можно более чистую фракцию без тяжелых и крупных частиц.

По традиции многие люди до сих пор уверены, что одним из лучших средств для ингаляций и полосканий является пищевая сода.

Сода усиливает раздражение тканей. Попадание ее на воспаленные участки слизистой вызывает приступы кашля и увеличивает отек. Вместо соды следует использовать обычную соль.

Уже давно это считается заблуждением: сода обладает легким антисептическим эффектом, однако ее раздражающее действие значительно превосходит бактерицидное.

Природная минеральная вода традиционно используется при лечении болезней дыхания. Это в полной мере относится и к ларингиту. Подойдет любая вода – гидрокарбонатная, натриевая, кальцевая, сульфатная, сероводородная. Газированную воду следует отстоять до полного удаления газов. За счет содержащихся в природной воде солей, минералов, микро- и макроэлементов такие ингаляции оказывают легкое противовоспалительное, антисептическое, регенерирующее действие.

В числе других эффективных средств следует отметить:

  • Аптечный водно-спиртовой экстракт растений Ротокан (используют в соотношении 1 ч.л. на 100 мл. воды или физраствора);
  • настой на травах противовоспалительного действия (календула, мать-и-мачеха, цветки ромашки, кора дуба);
  • растительные настои антисептического действия (зверобой, эвкалипт, листья и цветки душицы, цветки липы);
  • настои с отхаркивающим свойством (термопсис, коровяк, почки сосны, шалфей, череда);
  • сок каланхоэ (1 мл сока на 5 мл воды);
  • медовые и прополисные растворы (1 ч.л. меда, 1 г прополиса на 40 мл воды или физраствора).

При приготовлении растительных настоев ориентируются на следующие правила: 1 ст. л. травяного сухого сырья на 100 мл воды 60-80 0C. Настаивают 1-2 часа. Предпочтительная температура ингалируемого настоя – 40C.

Ингаляции растительными средствами можно проводить до 5 раз в день.

Ингаляции при ларингите полезны и приятны, облегчают состояние больного, снимают раздражение слизистой гортани. Даже дети, попробовав пару раз лечение с помощью небулайзера, проникаются симпатией к жужжащему аппарату.

Делая ингаляции при ларингите, следует помнить о том, что лечение должно носить комплексный характер: одним небулайзером вылечиться нельзя. Этот прибор – не панацея и не может заменить квалифицированную помощь врача.

Чтобы не навредить лечением небулайзером, необходимо воздерживаться от самостоятельного назначения антибиотиков, противовоспалительных стероидов и других медикаментов, которые могут вызывать побочные эффекты или не быть эффективными в конкретном случае.

С фитонастоями также следует быть внимательным. «Растительное» не означает безопасное средство. В растениях содержатся вещества, которые у некоторых людей могут вызывать неприятные ощущения и аллергические реакции.

В представленном видео находятся рекомендации по подбору небулайзера в зависимости от расположения очага инфекции

источник

Ларингит – это воспалительный процесс, который локализуется в подслизистом и слизистом слое трахеи и горла. Причиной этой болезни выступает простуда, коклюш, корь, тонзиллит и ринит. Также ларингит могут спровоцировать такие факторы, как переохлаждение, перенапряжения связок, частое употребление горячительных напитков и пристрастие к курению. Как вылечить ларингит у ребенка? Для устранения всех неприятных симптомов врачи назначают своим пациентам эффективный метод – ингаляции.

Ингаляционная процедура предполагает вдыхание необходимой порции лекарства при ларингите ртом и носом. Вдыхаемое вещество может быть представлено в виде твердых частиц или растворено в воде. Все зависит от того, какой эффект от подобного лечения необходимо получить.

Положительное влияние ингаляций на детский и взрослый организм достигается благодаря тому, что гортань и ротоглотка разобщены анатомически и физиологически. В результате использования полосканий в глотку никакие лекарственные вещества не попадают.

Если человеку в гортань попадает посторонний предмет, то у него начинается сильный кашель. Это защитный рефлекс, который предохраняет человека от удушья. Пар и мелкие аэрозоли не оказывают такого раздражающего эффекта на рецепторы гортани, благодаря чему их могут задействовать в терапевтических целях. Ингаляции при ларингите позволяют достичь следующего эффекта:

  • разжижить мокроту;
  • снять воспаление и отек;
  • смягчить слизистую;
  • побороть все бактерии;
  • повысить местный иммунитет слизистой.

На видео рассказывается об ингаляциях при ларингите:

Сегодня лечение ларингита при помощи ингаляций может происходить различным образом. Все зависит от того, какой лекарственный препарат назначил врач пациенту и какой результат от подобного лечения он ожидает. При ларингите можно делать следующую ингаляцию.

С чем делать ингаляции при ларингите? Самым эффективным и популярным медикаментом остается гидрокортизон. Чаще всего его задействуют при лечении ларингита ингаляционным путем при использовании небулайзера. Гидрокортизон оказывает положительное воздействие, а слизистую гортани, помогает снять отек горла, разжижает слизь, снимает воспаление и не дает интерферону выйти из организма, в результате чего защитные функции организма остаются на прежней позиции.

Прием гидрокортизона, как и любого препарата, стоит вести очень осторожно и по назначению врача. Для ингаляции при ларингите его стоит растворить в количестве 25 мл на 3 мл физраствора.

Если для ингаляций использовать Пульмикорт, то удается снизить отечность оболочки гортани и бронхов. Представлен этот препарат в виде суспензии, которая уменьшает процесс производства мокроты и слюны, снижает сверхреактивность дыхательных путей. Дозировка детям до 6 месяцев составляет 0,25-0,5 мг в день, взрослым и пациентам в возрасте — 1-2 мг в день.

Этот раствор для ингаляций необходимо использовать в качестве подготовительного или дополнительного средства. Беродуал оказывает прекрасный эффект при совмещенном использовании с Лазолваном. В результате такой терапии удается расшить проходы в бронхов и быстро вывести мокроту. Главное достоинство применения медикамента состоит в том, что он может быть задействован в педиатрии.

Нафтизин – это очень простой в использовании и недорогой препарат, благодаря которому удается победить отек. Как правило, назначают его в качестве средства для устранения заложенности носа, но многие врачи отыскали в нем свойства, которые позволяют устранить ларингит.

Нафтизин – это сосудосуживающий препарат, обладающий слабым противовоспалительным эффектом. Применять его стоит только по рекомендации врача, когда требуется снять отечность гортани.

При использовании масляных ингаляций удается создать прочную защитную пленку в системе дыхания, благодаря которой слизиста горла будете защищена от попадания вредных веществ. Оказывают успокаивающий, бактерицидный и ранозаживляющий эффект следующие масла:

Паровые ингаляции стоит проводить над широкой миской кипятком. Длительность процедуры составляет 5-8 минут. Если у пациента присутствуют сосудистые нарушения, нарушен сон, имеется повышенная возбудимость, то врач может порекомендовать ему холодные ингаляции.

Для проведения манипуляции стоит во флакон с водой поместить несколько капель масла. После этого выполнить несколько вдохов, поднеся сосуд к носу.

Сода – это продукт, обладающий множественными функциями. Она может облегчить состояние пациента при наличие различных недомоганий. Если проводить ингаляции с содой при ларингите, то можно добавлять целебные травы, соль.
Для более комфортного протекания процесса стоит сделать трубочку из плотной бумаги, взять ее в рот и вдыхать пар в горло. Для приготовления содового раствора берете ½ десертной ложки и растворяете в стакане воды.

Лазолван может выпускаться в различной форме: таблетки, сироп и раствор. Последняя форма активно используется для ингаляции при ларингите. Если использовать такое лечение маленьким пациентам, то оно станет отличный заменой для многих препаратов, в составе которых имеются амброксол, хлористый натрий, лимонная кислота.

Основное преимущество этого препарата состоит в том, что он оказывает быстрый эффект. Производимые при ингаляции капельки, начинают мгновенно оседать на стенках бронхов и эффективно стимулируют формирование мокроты. Поступательные движения эпителия под влиянием Лазолвана способствуют быстрому продвижению мокроты к выходу. Но необходимо точно знать дозировку Лазолвана для ингаляций взрослым и детям.

Этот препарат относится к иммуномодуляторам, которые активно используют в терапевтических и профилактических целях при таком недуге, как острый ларингит.

Циклоферон не является специальным препаратом для ингаляций. Его используют для инъекций. Но на практике были отмечены случаи положительного влияния препарата во время проведения ингаляционных мероприятий. Для этих целей необходимо взять ½ ампулу лекарства и развести ее в 4 мл физраствора. Количество лечебных процедур должно составлять 1 в день. Терапевтический курс – 10 дней. После проведения ингаляции через пару часов у пациента может наблюдаться невысокий подъем температуры.

Такого рода ингаляции позволят пациенту оказать экстренную помощь при сильной отечности гортани. Причина в том, что адреналин – это мощное противоаллергическое средство. Его целесообразно задействовать во время сильных приступов кашля.

При использовании физраствора удается добиться восстановления слизистой оболочки. По этой причине это средство пользуется большим спросом при лечении кашля, насморка. Задействовать физраствор разрешается в острой фазе недуга и на момент выздоровления, чтобы ускорить этот процесс.

Ингаляционные процедуры с дексаметазоном разрешены для взрослых. Что касается детей, то применять подобное лечение стоит только в крайних случаях, когда имеет место острые воспалительные процессы. Представленный медикамент относится к гормональным, поэтому проводить ингаляции чаще, чем неделю не рекомендуется.

Проводить подобное лечение ларингита у маленьких пациентов можно при помощи следующих методов:

  1. Используя емкость, наполненную лекарственными средствами и препаратами.
  2. Применяя обычный заварочный чайник, у которого узкий и длинный носик.
  3. При помощи специального прибора – ингалятора и небулайзера.

Здесь можно прочитать, помогает ли фурацилин при ангине.

Для точного определения с методом лечения и препаратом, следует принять во внимание характер и форму болезни, возраст малыша, присутствие у него болезней хронической формы, наследственных и аллергических реакций. Если для ингаляций вы используете небулайзер, то удается значительно сократить время течения патологического процесса. А использовать устройство можно даже во время сна ребенка.

Часто используется при лечении ингалятор Омрон.

Для осуществления паровых ингаляций необходимо использовать не только лекарственные препараты, но и отвары из целебных трав и плодов, добавлять эфирные масла. Тогда вам удастся усилить действие процедуры.

Какой бы вариант проведения ингаляции вы не выбрали, перед ее использованием обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только он сможет определить «слабые места» ребенка и назначить ему лечение с учетом индивидуальных особенностей.

По ссылке описано лечение ларингита народными средствами у детей. Лечение ларингита – это очень сложный и длительный процесс. Очень положительно влияет на процесс выздоровления ингаляции. Для их проведения могут быть использованы различные лекарственные препараты, лечебные травы, масла. Все зависит от формы недуга и способа проведения ингаляционных процедур. Возможно, вам также будет полезна информация о лечении потери голоса при ларингите. По ссылке можно прочитать, заразен или ларингит?

источник

Ингаляции при воспалении дыхательных путей являются эффективным способом быстро облегчить состояние больного, доставив лекарство непосредственно в «зону поражения». Подобную процедуру можно проводить в любом возрасте и при любом состоянии здоровья. Как и с чем делать ингаляции при ларингите у детей? Какие препараты использовать, а что делать категорически запрещено?

Ларингит – это заболевание, при котором воспаляются ткани гортани. Характерным симптомом для патологического процесса в этой локации является влияние на голосовые связки. Больной либо теряет голос совсем, либо слышна явная осиплость. Объясняется симптоматика близостью голосовых связок, которые вовлекаются в воспалительный процесс.

Обратите внимание! Особенно опасно воспаление гортани в детском возрасте. В силу особенностей анатомии горла ребенка развивается ложный круп и перекрывает дыхание.

Поскольку гортань непосредственно переходит в трахею, то ларинготрахеит (воспаление гортани + воспаление трахеи) является частым осложнением ларингита. Если инфекция уйдет глубже, то больному грозит бронхит. При распространении болезнетворных микроорганизмов на носоглотку возможна ангина, ринит, гайморит.

При вдыхании лечебных паров у больного ларингитом:

  • снимается отек гортани
  • увлажняется горло, трахея, бронхи
  • уменьшается воспаление
  • разжижается мокрота

Обратите внимание! Вышеперечисленные лечебные воздействия ингаляций не ограничиваются горлом, а распространяются на все дыхательные пути. Тем самым предотвращая распространение инфекции.

Существует несколько видов ингаляций, но принцип действия каждого из них один: лекарственное средство возгоняется или распыляется, после чего вдыхается больным. Ингаляцию в домашних условиях можно проводить:

  • специальным аппаратом – небулайзером
  • паровые (больной дышит горячим паром) при помощи емкости с разогретой жидкостью

Лечебный эффект от ингаляции при ларинготрахеите зависит от выбранного препарата и очередности проведения процедур.

Какие ингаляции можно делать при ларингите? Классические ингаляции, когда лекарство возгоняется посредством парообразования, при гнойном воспалении гортани использовать не рекомендуют. С горячим паром разносится по дыхательным путям не только лекарство, но и инфекция. Горячий пар у детей может спровоцировать отек гортани и приступ ложного крупа.

Во избежание осложнений, при остром ларингите рекомендовано делать ингаляции небулайзером. Ингалятор холодным способом дробит раствор на мелкодисперсную взвесь, которая легко вдыхается, не переносит возбудителя болезни.

Можно ли ингалировать небулайзером настои или отвары лечебных растений? Нет, поскольку взвесь неоднородного раствора выведет прибор из строя. Но гораздо страшнее использовать для аппаратных процедур масляные растворы.

Обратите внимание! Масляные ингаляции при небулайзером при ларингите делать запрещено! Мелкодисперсная масляная взвесь забивает легкие, приводит к их воспалению и отеку. Такое состояние называется липоидной (жировой) пневмонией, крайне сложно поддается терапии, может привести к смерти пациента.

Чем эффективнее делать ингаляции при ларингите? Все зависит от характера болезни. Лечение ларингита должно быть комплексным.

Читайте также:  Настойка прополиса для полоскания горла при ларингите

Для ингаляций при ларингите используют:

  • Антибактериальные препараты, которые готовят на растворе гидрокортизона
  • Медикаменты, которые разжижают и выводят мокроту
  • Смягчающие дыхание и увлажняющие слизистую растворы

Чем заряжать небулайзер при ларингите? Точное назначение сделает врач. Препаратов, которые используют ингаляционно, очень много. Они отличаются по своему действию, по сочетаемости с другими принимаемыми препаратами, обладают специфическими противопоказаниями и побочными эффектами. Ниже приведены препараты, которые могут быть использованы для ингаляций в небулайзере при ларингите по тем или иным показаниям.

Ингаляции с лазолваном при ларингите, ларинготрахеите и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей оказывают двойное действие:

  • разжижают мокроту и способствуют ее выводу
  • снимают отек
  • усиливают действие антибиотиков, независимо от формы их использования (в таблетках, уколах)

Это средство безопасно для лечения детей. Эффективно в комплексной терапии взрослых пациентов.

Ингаляции с эуфиллином при ларингите не делают, даже если дыхание затруднено. Во-первых, эффективность ингаляционного введения этого препарата для снятия бронхоспазма находится под большим вопросом. Во-вторых, затрудненное дыхание при ларинготрахеите (или ларингите) бывает из-за отека гортани, на который эуфиллин не действует.

Дексаметазон при ларингите показан для снятия спазма горла и облегчения дыхания. Препарат гормональный, относится к глюкокортикостероидам, действует на весь организм. Применять его можно только по назначению врача. Использовать следует 1 мл на процедуру. Разбавляют до 4 мл физраствором 9%. Без назначения врача использовать запрещено.

Обратите внимание! Самостоятельное применение дексаметазона опасно анафилактическим шоком, отеком Квинке. При применении у детей оценивается польза и риск введения в растущий организм гормонального препарата.

Беродуал – препарат для ингаляций при осложненном ларинготрахеите. Он эффективно снимает бронхоспазм, облегчая дыхание ребёнка быстро. Лечебное действие беродуала наступает через 5-10 минут. Дозировка по назначению врача.

При угрозе отека горла, когда грозит ложный круп, применяют (под наблюдением и по предписанию врача!) ингаляции с эпинефрином (адреналином). Допустимо применять эпинефрин через небулайзер в экстренных ситуациях, когда ребенок начинает задыхаться, а скорая помощь еще в дороге.

Обратите внимание! Следует понимать, что адреналин стимулирует не только дыхательный центр, но и сердечную деятельность. Применять препарат самостоятельно недопустимо.

Это три раствора, которые можно рекомендовать для ингаляций детям и взрослым при ларингите практически без ограничений. Смягчение голосовых связок поможет избавиться от осипшего голоса. Увлажнение слизистых дыхательных путей позволит организму эффективно бороться с возбудителями болезни.

Ингаляции с физраствором (NaCl 9%) во время ларингита показаны взрослым пациентам и детям. Они хорошо смягчают и увлажняют дыхательные пути на всем их протяжении. Эффективно снимают острую симптоматику. Ограничений по числу процедур нет. Лекарство гипоаллергенно, хорошо переносится больными в любом возрасте.

Содовые ингаляции в домашних условиях доступны как первая помощь при воспалении гортани у взрослых. Подобно солевому раствору, они смягчают дыхание. Благодаря щелочному действию, содовые ингаляции небулайзером способствуют размягчению и отхождению мокроты. Рекомендованы для проведения при жестком дыхании, кашле, осиплости голоса. Для детей использовать содовый, или любой другой раствор можно только по назначению врача.

Для смягчения дыхания и лучшего отхождения мокроты можно делать ингаляции с минеральной водой. Используют Нарзан, Боржоми. Перед применением из минеральной воды следует удалить газы помешиванием или отстаиванием. На одну процедуру наливают в небулайзер 3-4 мл минералки. Предварительно ее следует подогреть до температуры тела.

Процедуры с диоксидином назначают для подавления инфекции. При вдыхании раствор непосредственно попадает в зону поражения, усиливая эффективность терапии в сравнении с препаратом в таблетках. Диоксидин ингалируют без разбавления, используя на одну процедуру 1 ампулу 0,5% раствора. Ингаляции детям при остром ларингите назначает врач по индивидуальной схеме.

Флимуцил – эффективный антибиотик для ингаляций при ларингите через небулайзер. Его применения достаточно для подавления воспалительного процесса без дополнительного приема антибактериальных таблеток.

  • Для процедур следует использовать только аптечные препараты, которые предназначены для такого лечения
  • Заправлять небулайзер следует согласно его инструкции
  • Вдох ртом, выдох носом
  • Время процедуры 10-15 минут, если врач не назначил иной режим
  • Лечиться через небулайзер следует через 1,5 часа после еды и не ранее чем через 0,5 часа после физ. нагрузки
  • Есть и пить после лечения можно через 40 минут
  • Разводить лекарство можно физраствором или боржоми, если не указано иное

Запрещено делать процедуры:

  • При высокой температуре
  • Детям до года
  • Пациентам, в анамнезе которых сердечные патологии, аллергические реакции на медикаменты
  • Пациентам с дыхательной недостаточностью, астмой в стадии обострения

источник

Ингаляции при ларингите требуются во всех случаях. Они способствуют нормализации дыхательной функции и интенсифицируют процесс дыхания, предотвращая обструкцию, но делать их нужно с большой осторожностью. Ни о каком самолечении речи не идет. Нужно обратиться к пульмонологу или, по крайней мере, терапевту (педиатру).

Вопреки распространенному мнению, заболевание отличается значительно опасностью для здоровья и даже жизни. Как правило, ассоциирована патология с инфекционными заболеваниями, вроде ОРВИ, скарлатины и иных, то есть в большинстве случаев ларингит вторичен.

Что же нужно знать о подобной форме лечения патологического процесса?

Существует несколько способов ингалирования при ларингите. Среди них:

Их особенность заключается в высокой температуре пара, которая с одной стороны прогревает дыхательные пути, с другой же способствует быстрой доставке препаратов к «месту назначения». Используются легко испаряемые лекарственные средства.

Проводятся паровые ингаляции:

  • с мятой,
  • с медом,
  • с облепиховым маслом.

Важно! Ларингит может иметь аллергическую этиологию, потому при подозрении на аутоиммунный процесс ни о каких паровых ингаляциях не может идти и речи. К паровым ингаляциям относятся и простые «бабушкины» рецепты, вроде вареной картошки и т.д.

Как ни странно, вызывают кашель, но это как раз необходимый эффект. Щелочные растворы способствуют сокращения стенок дыхательных путей, что позволяет быстро эвакуировать слизь и вязкий экссудат из бронхолегочных структур и гортани.

Важно проводить подобного рода терапевтические манипуляции в комплексе с приемом муколитиков, так слизь будет отходить быстрее.

Способ ингалирования Характеристика
Ультразвуковые ингаляции Обычно проводятся небулайзером (особым аппаратом) с применением специализированных препаратов. Как правило, таковыми выступают бронхолитики:
  • Беродуал,
  • Беротек,
  • Ипратерол,
  • Эуфиллин и иные медикаменты,
  • возможно осуществление процедуры с простым физраствором.

Подобная форма ингалирования позволяет разбивать лекарство на мелкие частички, что способствует глубокому проникновению фармацевтического средства в дыхательные пути. Ингаляции при ларингите у детей и у взрослых с помощью небулайзера наиболее предпочтительны. Возможно проведение в домашних условиях.

Паровые ингаляции
Масляные ингаляции. Они же ингаляции влажные Способствуют увлажнению дыхательных путей, устранению патологической симптоматики, вроде сухости, жжения, першения. Для приготовления используются масла:

Как и в случае с паровыми ингаляциями, требуется тщательный контроль за состоянием, при наличии аллергии они запрещены .

Равно как нельзя проводить подобные тепловые процедуры лицам, страдающим туберкулезом, инфекционными заболеваниями легких, бронхов. Возможно становление бронхоспазма и усугубление обструкции. А это прямой путь к дыхательной недостаточности и летальному исходу .

Щелочные ингаляции. Они же тепловлажные процедуры
Влажные ингаляции Способствуют доставке данных фармацевтических средств в дыхательные пути. Назначаются с:
  • антибактериальными препаратами,
  • гормонами (с Дексаметазоном, Преднизолоном, Пульмикортом).

Антибиотики для ингаляций назначаются только по результатам проведения бактериологического посева мокроты на питательные среды. Так врачи-диагносты смогут высеять патологическую флору и определить ее чувствительность к антибактериальным медикаментам.

Все виды тепловых и нетепловых процедур назначаются как при остром, так и при хроническом ларингите. Дозировка препарата назначается врачом, своими силами определиться с количеством лекарства невозможно. В крайнем случае, рекомендуется следовать инструкции (аннотации), но это тупиковый путь.

Существуют некоторые правила проведения ингаляций при ларингите детям и взрослым.

  • Паровые и щелочные процедуры противопоказаны при воспалении легких, бронхитах, плевритах, туберкулезе, гипертензии любого генеза.
  • Ни в коем случае нельзя использовать эфирные масла для проведения ингаляций, если в анамнезе присутствует аллергия.
  • Также с большой осторожностью нужно относиться к иным растительным компонентам.
  • Иммунологическая реакция может начинаться в ответ на применение традиционных препаратов, как только подобное произошло — следует сразу же прекращать процедуры и консультироваться с врачом, дабы специалист заменил основной препарат.

Соблюдая эти нехитрые рекомендации, пациент гарантирует себе безопасность.

Небулайзер представляет собой аппарат компрессорного типа (если говорить упрощенно).

Как было сказано, дозировка подбирается врачом, исходя из выбранного медикамента. Средняя пропорция составляет 20 капель на 2 полных мл физраствора. Это общее правило, которое подходит для разведения гормональных средств, бронхорасширяющих препаратов.

Заменить физраствор можно:

  • минеральной водой (в той же пропорции),
  • дистиллированной водой.

Но учитывая более чем доступную цену и распространенность солевого раствора, предпочтение рекомендуется отдать именно ему.

Как правильно дышать во время ингаляции при ларингите? Вдох глубокий, медленный. Затем нужно задержать дыхание на секунду, выдохнуть носом. Кашлевой рефлекс по возможности рекомендуется сдерживать. Повторять до конца ингаляции.

Сколько раз в день нужно делать ингаляцию? В сутки можно проводить ингаляции до 4 раз по надобности. В таком случае, сколько дней делать ингаляции при ларингите? Как правило, длительность процедур определяется цифрой в 4-7 дней. Этого вполне достаточно для эффективного лечения.

Можно ли делать ингаляцию при температуре? Можно, но паровые процедуры должны быть исключены.

Назначаются лекарственные средства следующих групп:

  • Отхаркивающие. Способствуют сокращению мускулатуры дыхательных путей. Используются Синекод, Амбробене, Лазолван. Подходят для всех типов небулайзеров.
  • Муколитки. В отличие от первых, способствуют разжижению мокроты. Наименования те же: Амбробене, Лазолван и некоторые иные. Подходят как для компрессорных, так и для ультразвуковых небулайзеров.
  • Бронходилататоры. Они же бронхорасшяриющие. Беродуал, Беротек, Сальбутамол, Ипратерол и иные. Способствуют расширению дыхательных путей. Подходят для любого типа небулайзеров.
  • Кортикостероиды и глюкокортикоиды. Дексаметазон, Преднизолон, ингаляции с Гидрокортизоном. Снимают обструкцию, купируют основные симптомы, вроде кашля и т.д. Подходят только для компрессорных небулайзеров.
  • Антигистаминные средства. Первого и третьего поколений (наименования подбираются только врачом). Способствуют снятию спазма гортани, устраняют кашель, снижают чувствительность тканей к гистамину. Подходят указанные фармацевтические средства для использования в компрессорных небулайзерах.
  • Антисептики. Уничтожают патогенные микроорганизмы. Назначаются ингаляции с Хлорофиллиптом (с осторожностью при наличии аллергии), с Мирамистином. Подходят они только для использования в компрессорных небулайзерах.
  • Неспецифические лекарственные средства. Ингаляции с адреналином (при интенсивном отеке гортани), с Нафтизином (как правило, назначаются только детям, для снятия сухости дыхательных путей). Подходят для использования в компрессорных и ультразвуковых небулайзерах.

Беродуал или Пульмикорт предпочтительнее использовать при ларингите? На самом деле это два разных препарата. Первый — бронходилататор, он способствует расширению дыхательных путей и нормализует дыхание.

Пульмикорт же — глюкокортикоид, он действует комплексно как противовоспалительное, бронхорасширяющее средство, но не подходит для срочного применения . Препарат начинает работать на 2-4 день.

Для ингаляций при ларингите у детей подойдут:

  • Антисептики.
  • Противовоспалительные (Пульмикорт и иные).
  • Бронходилататоры (Беродуал и аналоги).
  • Антигистаминные.
  • Муколитики.
  • Отхаркивающие лекарственные средства.

С кортикостероидами «тяжелого» действия (Преднизолон, Дексаметазон тем более) все не так просто. Назначаются они только при сложном течении заболевания в условиях стационара.

В целом, ограничений по препаратам нет. Не рекомендуется использовать препараты, которые могут вызывать аллергию. Также в деле терапии рекомендуется соблюдать принцип целесообразности: не нужно назначать тяжелые лекарства тем, кто страдает легкой формой ларингита и т.д.

Применяются с большой осторожностью и только у взрослых. Среди наиболее безопасных можно назвать следующие рецепты:

  • Ингаляции над картошкой . Взять 3 крупных картофелины. Сварить их очищенными. Дышать над паром в течение 3-7 минут, накрывшись полотенцем.
  • Ингаляции с луком . Применяются с осторожностью, можно обжечь дыхательные пути. Разрезать крупную луковицу, слегка размять ее до образования сока. Накрывшись полотенцем дышать на протяжении 3-5 минут. Расстояние от лица до лука должно быть не менее чем 25 сантиметров.
  • Корень хрена . Применяется тем же способом, что и лук.

Можно назначить также и иные способы терапии.

  • Полоскания содой с солью . Смешать чайную ложку соды с чайной ложкой соли, растворить смесь в теплой воде. Полоскать горло трижды в день.
  • Отвар ромашки . Чайная ложка ромашки на стакан кипятка. Дать настояться в течение часа. Полоскать горло дважды в день.

Все указанные средства смягчают гортань, способствуют снятию основных симптомов, купируют кашлевой рефлекс, но не устраняют первопричину патологии.

Доктор Комаровский рекомендует лечить ларингит традиционными препаратами, но без использования антибиотиков. Антибиотики нужны только при осложненном течении заболевания.

Ларингит, если верить пациентам, сложно поддается лечению даже при комплексном подходе. Больные и их родители рекомендуют применять бронходилататоры, отхаркивающие и муколитики в совокупности. Так эффект наиболее выраженный. Кортикостероиды стоит использовать в крайних случаях. Хорошим подспорьем может оказаться назначение несложных и безопасных народных рецептов.

Ларингит — сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Конкретные препараты назначаются врачом. Подбор терапевтической тактики — его прерогатива. Об этом забывать не стоит. Так прогноз течения болезни будет максимально благоприятным.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *