Чем лечат ларингит у детей 3 лет

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, возникающее чаще всего в результате острой вирусной инфекции. Заболеванию более подвержены дети, причем чем младше заболевший, тем более тяжело протекает недуг. В статье расскажем о тактике лечения дошколят и младших школьников.

Дети в возрасте старше 3-х лет болеют ларингитом гораздо реже, чем младенцы и малыши досадовского возраста.

Форма протекания заболевания при этом отличается, поэтому применяется другая тактика лечения.

Чем лечить ларингит у ребенка, зависит как от возраста, так и от сопутствующий патологий, наличия аллергий.

Различия в лечении связаны со следующими факторами:

С возрастом увеличивается просвет гортани, хрящи становятся более твердыми;
После 3 года жизни слизистая оболочка гортани становится менее подверженной сильным отекам;
Чем старше ребенок, тем более сильный у него иммунитет (при прочих равных условиях).

При лечении ларингита у пациентов разных возрастных групп старше 3 лет (3 года, 4-5, 6-7 лет) может применяться различная тактика лечения. Это связано в первую очередь с физиологическими и психологическими особенностями маленьких пациентов.

Существуют следующие общие различия в подходах к лечению детей разных возрастов:

Чем старше ребенок, тем меньший упор делается на борьбу с отеком; это связано с тем, что ларингит у детей старшего возраста, как правило, не сопровождается сильным отеком слизистой оболочки гортани;
В отличие от детей 3-4 лет, для лечения ларингита у пациентов более старшего возраста зачастую не требуется применение препаратов, достаточно только соблюдения лечебного режима;
Детям в возрасте от 3 лет, в отличие от младенцев, можно назначать лекарственные препараты в виде спреев и аэрозолей, не опасаясь бурной эмоциональной реакции и спазмов гортани.

Если у малыша начался острый ларингит, необходима обязательная консультация с педиатром. Это важно, так как для корректного лечения необходимо правильно определить возбудителя заболевания: как правило, это вирус, но может иметь место бактериальная или грибковая инфекция.

Этот возраст является переходным, «пограничным». У малышей все еще возможно тяжелое протекание ларингита с обструкцией гортани и затруднением дыхания, но это уже маловероятно. Важно строго следовать рекомендациям врача, чтобы полностью пролечить ларингит во избежание хронизации заболевания.

Трехлетки по психоэмоциональному развитию пока ближе к малышам, поэтому тактика лечения ларингита у детей этого возраста включает следующее:

Следует с осторожностью применять лекарственные аэрозоли и спреи, чтобы не спровоцировать спазм гортани. Лучше отдать предпочтение препаратам на основе масел, например, Фарингоспрей;
Строгое соблюдение постельного режима на период острой фазы заболевания;
Не делать паровые ингаляции (если они прописаны врачом по показаниям), так как малыши еще недостаточно усидчивы;
Обильное употребление теплой жидкости. Чтобы ребенку было более приятно ее пить, можно добавить немного сахара, меда, сиропа агавы и другого жидкого подсластителя;
Антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные препараты следует применять только после консультации врача. Антигистаминные и противокашлевые средства нужно применять с осторожностью – обязательно проверять по инструкции возраст, с которого разрешено применение лекарства.

Дети 4 года жизни и до 5 лет уже гораздо реже болеют ларингитом и легче его переносят по сравнению с трехлетними малышами.

Рекомендации по лечению ларингита у детей этого возраста следующие:

Общая рекомендация по лечению ларингита – теплое обильное питье – актуальна и для детей возраста 4-5 лет;
Начиная с этого возраста, по назначению врача можно применять для облегчения кашля паровые ингаляции (с содой или грудным травяным сбором);
Строгий постельный режим не обязателен: все зависит от протекания болезни и общего состояния больного; если нет температуры и сильной слабости, то достаточно лечебных мероприятий, направленных на облегчение симптомов воспаления гортани;
Для устранения кашля можно применять различные сиропы от кашля; лучше избегать горьких таблеток;
В возрасте 4-5 лет можно применять аэрозоли (аквалор, ингалипт, мирамистин и другие) для профилактики присоединения бактериальной инфекции и уменьшения воспаления.

У детей 6 лет ларингит обычно протекает легко и без осложнений. При лечении ларингита в этом возрасте нужно:

во-первых, соблюдать основные требования к режиму: обильное потребление теплой жидкости, чистый и увлажненный воздух в помещении (оптимальная влажность – 60-70%);
во-вторых, можно дать следующие частные советы по лечению ларингита у детей этого возраста:
- Умеренное ограничение подвижности больного ребенка; чаще всего строгий постельный режим не требуется;
- Для уменьшения симптомов воспаления предпочтительны аэрозоли и таблетки для рассасывания (фарингосепт, септолете);
- Эффективно применение паровых ингаляций;
- Важно во время болезни ограничить голосовую активность – это поможет горлу быстрее восстановиться.

Начиная с трех лет, в каждом последующем возрасте ларингит переносится все легче. Дети с 7 лет и старше переносят данное заболевание легко, практически как взрослые (при условии, что заболевание не перешло в хроническую форму).

Если таких возбудителей не выявлено, для полного излечения достаточно соблюдения следующих требований:

Питье большого количества теплой, не раздражающей горло жидкости (щелочной минеральной воды, молока, морса, некрепкого чая);
Частое проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха;
Ограничение голосовой активности.

Доктор Комаровский рассказывает о лечении ларингита у ребенка:

источник

Ларингит у детей – респираторное заболевание вирусной, аллергической либо бактериальной этиологии, затрагивающее верхний отдел дыхательного тракта. Важным симптомом, свидетельствующим о возникновении данного недуга, является осиплость (охриплость) голоса либо его потеря. Лечение болезни в домашних условиях предусматривает прием комплекса лекарственных препаратов, проведение ингаляций и соответствующих физиопроцедур.

Ларингит нередко поражает голосовой аппарат ребенка и сопровождается расстройством дыхания, что связано с анатомо-морфологическими особенностями детского организма. По этой причине требуется постоянное наблюдение взрослых за состоянием ребенка и, в случае развития острой обструкции, оказания неотложной медицинской помощи. Отсутствие адекватного лечения, частая заболеваемость острым ларингитом и проживание в неблагоприятных условиях окружающей среды влечет за собой развитие хронической формы недуга.

Основными причинами, провоцирующими возникновение ларингита, являются патогенная микрофлора (вирусная, реже бактериальная), индивидуальная предрасположенность к аллергическим реакциям, перенапряжение голосовых связок, сильное переохлаждение организма (локальное или общее).

В детском возрасте первые признаки острой формы ларингита возникают в течение короткого времени (от 2 часов до 1 суток) после поражения гортани. Болезнь характеризуется стремительным развитием и проявляется посредством следующей симптоматики:

Развитие дисфонии – изменения тональности голоса в сторону повышения или понижения тембра, его осиплость или охриплость. В отдельных случаях наблюдается полная потеря голоса (афония).
Наличие кашля. На начальном этапе кашель характеризуется как лающий, сухой, удушающий. С развитием заболевания образуется отхаркивающаяся мокрота, кашель становится влажным.
Повышение температуры тела. Диапазон температурных изменений – от субфебрильных значений (37,2 – 38 градусов) до 40 градусов.
Дискомфорт в горле: болевые ощущения, сухость слизистых, першение, саднение.
Формирование в глотке небольших узелков. Наблюдается в случае гипертрофического ларингита.
Отек гортани. Проявляется в виде затруднения дыхания, его учащения. Прогрессирующее сужение гортанного просвета вызывает возникновение ложного крупа, который проявляется в виде посинения носогубного треугольника, западания впадины над грудиной и межреберных промежутков в моменты вдоха. Данное явление чаще всего наблюдается в ночные часы, сопровождается тахикардией, инспираторной одышкой, удушьем, тахипноэ, потливостью, нервным возбуждением, свистящим дыханием, акроцианозом. В период приступа не исключается развитие сердечной недостаточности и асфиксии.
Ухудшение самочувствия. Выражается в форме плаксивости, слабости, повышенной тревожности, беспокойства, общего недомогания.

Длительность неосложненного острого ларингита составляет 6 – 10 суток. Для хронической формы характерны рефлекторный кашель, стойкая (реже преходящая) дисфония, першение в глотке, быстрая утомляемость при умеренной и высокой голосовой нагрузке. В периоды обострения интенсивность симптоматики усиливается.

При первых проявлениях заболевания рекомендуется незамедлительное обращение к педиатру (вызов врача на дом). Быстрое выполнение соответствующих мероприятий и назначение адекватного лечения предупреждают возникновение сильного отека гортани и, как следствие, острого стенозирующего ларинготрахеита, а также ускоряют выздоровление и обеспечивают быстрое улучшение самочувствия ребенка.

При появлении характерной для острого ларингита симптоматики следует организовать постельный режим, снизить физическую и умственную нагрузку, создать комфортные для отдыха условия. Также следует придерживаться следующих рекомендаций:

Минимизация нагрузки на голосовой аппарат. Пренебрежение данной мерой может стать причиной развития необратимых голосовых дефектов.
Обильное питье. Необходимо употреблять минеральную воду, подслащенные морсы (готовятся из фруктов и ягод, не раздражающих слизистую горла), компоты из сухофруктов, кипяченую питьевую воду. Напитки должны быть теплыми (36 – 45 градусов). Благодаря большому количеству поступающей в организм жидкости, происходит разжижение образующейся мокроты и снижение частоты и интенсивности приступов кашля, а также ускоряется выведение из организма патогенных микроорганизмов и токсинов.
Создание оптимальных параметров микроклимата в помещении. Необходимо проводить ежедневное проветривание детской комнаты и использовать увлажнитель воздуха.
Применение методов народной медицины. Использование ванночек для ног, ингаляций, горчичников, полосканий горла оказывает эффективное лечебное воздействие на организм ребенка на начальном этапе ларингита.
Устранение аллергена. Применяется в случае аллергического ларингита.
Рациональное сбалансированное питание. Из рациона следует исключить все продукты, оказывающие раздражающий эффект на ротоглотку. Температура принимаемой пищи должна быть в пределах 32 – 42 градусов.

На эффективность проводимых мероприятий влияют наличие спокойной, комфортной обстановки и отсутствие стрессовых ситуаций. Комплексный подход к лечению острого ларингита у детей обеспечивает неосложненное течение заболевания и предупреждает развитие хронической формы недуга.

Использование методов и рецептов нетрадиционной медицины должно быть согласовано с педиатром и в случае острого ларингита проводится в комплексе с медикаментозным лечением в качестве дополнительной терапии.

Общее состояние и самочувствие ребенка облегчают соответствующие мероприятия: накладывание сухих компрессов и повязок, применение горчичников, банок (для детей старшего школьного возраста), ингалирование глотки, употребление щелочного питья и отваров лекарственных трав, небулайзерная терапия. Высокой эффективностью характеризуются:

Растительное масло. 1 ст. л. продукта набирают в рот и держат, не глотая, 15 минут. Затем ротовую полость необходимо прополоскать теплой водой. Частота сеансов – до 4 раз в день.
Яйца куриные. 2 желтка смешивают с сахарным песком (0,5 – 1 ч. л.), сливочным маслом (1 ч. л.) и употребляют трижды в день после приема пищи.
Морковь с медом. 300 г свежего овоща измельчают с помощью терки и заливают медом (3 ст. л.). Смесь употребляется 5 раз в день в дозе 1 ст. л. за прием.
Овощной сок. Необходимо соединить свекольный и морковный соки (по 150 – 200 мл каждого ингредиента). В получившемся напитке растворяют 2 ч. л. пчелиного меда. Лекарство применяются по 1 ст. л. трижды в день после еды.
Луковый отвар. Луковую шелуху (2 ст. л.) заваривают кипятком (1 л) и выдерживают 3 часа. Данное средство используется в форме полосканий горла дважды в сутки – утром натощак и перед отходом ко сну.
Лекарственный сбор. Смешивают высушенное сырье ромашки лекарственной, вахты трехлистной и золототысячника (по 50 г каждого вида растений). 5 ст. л. полученной смеси всыпают в термос и заливают кипятком (0,9 – 1 л). Продолжительность настаивания отвара 9 – 11 часов. Схема приема – трижды в сутки в дозе 150 мл за прием.
Растительные эфирные масла. 2 – 3 капли масла (на выбор – можжевелового, кедрового, эвкалиптового, чайного дерева) растворяют в 200 мл теплой воды и используют для ингалирования горла.
Тыквенные лепешки. Спелую тыкву очищают от кожуры и измельчают посредством мелкой терки. В овощную массу вливают 1 стакан молока и, всыпая ржаную муку, довести тесто до густой консистенции. Из готовой смеси следует сформировать 2 лепешки и обернуть их отрезами марли. Лепешки прикладываются к шее и груди, утепляются дополнительными слоями материала и фиксируются. Длительность процедуры – от 1,5 до 2 часов.
Отвар трав. Для создания травяного сбора необходимы листья шалфея (5 г), цветки просвинарника лесного (10 г), корень валерианы (5 г), цветки коровяка скиптровидного (10 г), корневище окопника (15 г). Сырье измельчается, заливается кипятком (1 л) и выдерживается в термосе на протяжении 9 – 10 часов. Лекарство применяется для полосканий до 4 раз в день.
Лекарственный чай. Смешиваются бедренец, гибискус, мать-и-мачеха, плоды бузины в одинаковых пропорциях. Данная смесь используется для заваривания чая. Употребляется дважды в день.
Содо-солевой отвар. В 1 л воды растворяют соль, соду (по 3 ч. л. каждого продукта) и 5 капель йода. Применяется для паровых ингаляций дважды день.
Свекольный сок. Сок 1 овоща разбавляют водой в соотношении 1:1. Назначается для полосканий глотки до 6 раз в день.

При выборе способа лечения острого ларингита следует учитывать возраст ребенка, тяжесть заболевания и общее состояние организма. Результативность такого лечения повышается при применении соответствующих физиопроцедур (фонофореза, УВЧ, УФО, электрофореза, микроволновой терапии). По истечении недели после начала заболевания рекомендовано посещение логопедических занятий, направленных на коррекцию дисфонии.

Медикаментозная терапия включает в себя ряд препаратов, оказывающих противоаллергическое, антисептическое, противомикробное и симптоматическое (при необходимости) воздействие. Их действие направлено на лечение острого ларингита и профилактику внезапного развития крупа.

При наличии болезни назначаются таблетированные лекарственные препараты, аэрозоли (на этапе выздоровления). В случае необходимости осуществляется эндоларингеальное введение медикаментов. Для лечения ларингита (острой и хронической форм) применяются следующие средства:

Противовирусные – Арбидол, Анаферон, Осциллококцинум, Амиксин, Ингавирин, Кагоцел, Виферон. Способствуют уничтожению патогенов вирусной природы, вызвавших недуг.
Антигистаминные – Фенистил, Димедрол, Парлазин, Тавегил, Диазолин, Кларисенс, Зиртек, Кларитин, Цетрин, Супрастин. Данные препараты нейтрализуют действие аллергенов, снижают к ним чувствительность детского организма, снимают отечность слизистой ротоглотки, оказывают успокаивающее воздействие.
Противокашлевые и отхаркивающие – Лазолван, Синекод, Мукалтин, Либексин, Гербион, Стоптусин при сухом кашле, а также Флуимуцил, Солвин, Бронхосан, Амбробене в случае влажного кашля. Эти средства способствуют разжижению образующейся мокроты и ускорению ее выведения из дыхательных путей. Назначаются только после снятия отека в горле (на 4 – 5 сутки после начала заболевания).
Антибиотики – Биопарокс, Мирамистин, Амоксиклав, Аугментин, Цефотаксим. Принимаются только по назначению педиатра в случае бактериальной инфекции.
Жаропонижающие – Эффералган, Ибуфен, Парацетамол, Панадол. Используются в случае высокой температуры, превышающей 38,5 градусов.
Сосудосуживающие – Преднизолон, Нафтизин, Галазолин, Санорин, Формазолин, Назол. Устраняют отечность в носоглотке, облегчая доступ воздуха в легкие.

При применении любого лекарственного средства необходим строгий контроль за состоянием малыша, поскольку не исключается возникновение аллергических реакций и, как следствие, усиление отечности и возникновение ларингоспазма.

Главной задачей профилактических мероприятий является минимизация неблагоприятных факторов, вызывающих снижение иммунитета и повышающих вероятность инфицирования детского организма патогенной микрофлорой.

Максимальная эффективность таких мер наблюдается при комплексном подходе. Их соблюдение должно осуществляться и контролироваться как родителями в домашних условиях, так и руководством школьных и дошкольных учреждений, посещаемых ребенком. Высокой результативностью характеризуются следующие профилактические мероприятия:

Своевременная вакцинация против распространённых детских инфекционных заболеваний.
Предупреждение контактов с любыми потенциальными аллергенами.
Избегание мест скопления людей в периоды сезонных эпидемий.
Повышение неспецифического иммунитета и общей сопротивляемости детского организма. Это достигается путем систематического закаливания: проведения регулярных прогулок на свежем воздухе, принятия солнечных, воздушных ванн, контрастных водных процедур.
Здоровое сбалансированное питание, насыщенное витаминами и жизненно необходимыми микроэлементами.
Лечение болезней ЛОР–органов.
Предупреждение высоких нагрузок на голосовой аппарат.
Регулярные профилактические осмотры у специалистов (аллерголог, оториноларинголог, педиатр).
Соблюдение ребенком правил индивидуальной гигиены и режима дня.

В период активного роста и развития детей важным пунктом в борьбе с простудными заболеваниями, вызывающими развитие ларингита, является наличие полноценного сна и чередование нагрузок (физических, умственных) с отдыхом. Это необходимо для восстановления организма и его эффективной борьбы с поступающими извне патогенами.

В данном видеоролике описаны виды стенозирующего ларингита и возможные причины его развития. Доктор Комаровский рассказывает, что такое круп и объясняет его отличия от острого ларингита. Описывает симптомы, характерные для ларингита и крупа, и правильный алгоритм действий родителей в случае приступа у ребенка.

В видео представлены общие рекомендации по борьбе с заболеванием, приведены оптимальные параметры показателей микроклимата, которые должны поддерживаться в детской комнате. Даны правила парового ингалирования и приема отхаркивающих лекарственных средств. Описываются способы экстренной помощи, облегчающие состояние ребенка при развивающемся крупе.

источник

Ларингит – заболевание воспалительного характера, которому подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому к лечению детей в возрасте до четырех лет необходимо относиться более ответственно и правильно выбирать методы терапии и медикаментозные препараты.

У детей 3-4 лет может диагностироваться ларингит одной из следующих форм и разновидностей:

Катаральная.
Самая распространенная и самая простая в плане лечения. Крайне редко чревата осложнениями и обычно лечится стандартными терапевтическими методами.
Гипертрофическая и атрофическая формы.
В противоположность катаральной эти формы у детей до 4 лет практически никогда не встречаются.
Дифтерийная (фибринозный ларингит).
В этих случаях слизистая гортани поражается дифтерийной палочкой.
Геморрагическая.
Особенность такой формы – образование кровоизлияний как на самой гортани, так и на ее слизистой оболочке.
Подскладочный ларингит.
Характеризуется локальным поражением определенных участков трахеи.
Флегмонозный.
Не самая распространенная форма у детей 3-4 лет, развивается при снижении уровня иммунитета, что характерно для перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Любая форма ларингита может быть острой или хронической.

У каждого вида заболевания есть свои отличия в плане симптоматики, однако для всех форм характерны некоторые общие симптомы:

охрипший ослабленный голос;
общее недомогание;
раздражение и сухость в горле;
кашель; шумные вдохи и выдохи;
возможно проявление лихорадки;
иногда – увеличение размеров шейных лимфатических узлов.

Возникновению ларингита у 3-4-летних детей могут способствовать следующие причины:

анатомически обусловленная сухость гортани;
аллергические реакции на бытовые аллергены, которые в более старшем возрасте не оказывают такого отрицательного воздействия;
болезнь может возникать на фоне перенесенных гриппа, кори, скарлатины, ОРВИ (в этом случае ларингит обычно провоцируется вирусами);
постоянное пребывание в помещении с сухим воздухом;
переохлаждение;
неблагоприятные климатические условия;
загрязненный воздух, являющийся раздражителем для слизистых;
механические раздражения, возникающие в результате громких криков или плача ребенка.

Медикаментозному лечению предшествует выполнение определенных рекомендаций врачей: дети должны соблюдать постельный режим, ограничить разговоры, а при необходимости – общаться без существенного напряжения голосовых связок.

Пища, которой кормят малыша, не должна быть горячей или слишком холодной, а перец и любые пряности в блюдах должны быть исключены.

Все блюда в идеале должны быть жидкими или перетертыми (каши, супы, пюре).

Больному необходимо регулярно давать теплое питье, что способствует увлажнению слизистой оболочки и смыванию с пораженных областей патогенных микроорганизмов.

Маленьким детям при ларингите часто назначают антигистаминные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие и при этом снимают отечности.

К таким средствам относятся кларотадин, кларитин, фенистил в каплях, сироп цетрин, зодак, зиртек.

Таблетки для рассасывания в таком возрасте исключаются, так как ребенок может случайно проглотить лекарство в очередном приступе кашля, не сумев проконтролировать свои рефлексы.

От аэрозолей и спреев до четырех лет тоже следует воздерживаться: они могут привести к ларингоспазмам.

Температура при ларингитах как правило не поднимается высоко, и даже если она поднялась – сбивают ее только в крайних случаях.

У малышей температуру необходимо понижать медикаментозными средствами, если она дошла до отметки 38.

В этом случае в соответствии с инструкцией можно дать эффералган, Панадол, цифекон или парацетамол.

Антибиотики применять можно, но с крайней осторожностью и только если другие способы лечения оказались нерезультативны.

амоксиклав;
флемоклав солютаб;
аугментин;
цефадокс;
супракс;
цефикс;
фортум и цефтриаксон (применяют в виде инъекций);
зетамакс ретард;
сумамед;
экомед;
кларитомицин;
макропен.

Народные методы лечения при ларингите у детей до четырех лет крайне нежелательны, но некоторые щадящие рецепты с осторожностью применять допускается.

Главное – поставить об этом в известность лечащего врача и убедиться в отсутствии аллергических реакций на разные компоненты.

Особенно часто может возникать аллергия на мед или некоторые травы.

В любом случае лучше использовать средства, в состав которых входят относительно безвредные растительные компоненты, например – укроп.

Сушеные семена этого растения в количестве одной чайной ложки заливают на сорок минут стаканом кипятка, после чего настой процеживается и дается малышу ежедневно в небольших количествах (достаточно всего нескольких глотков 1-2 раза в день).

Такое средство необходимо пить трижды в день по полстакана примерно за полчаса до еды.

Если нет аллергии на мед – можно давать классическое средство: молоко и мед. В чашку горячего молока добавляют несколько ложек меда, который размешивается до тех пор, пока не растворится полностью.

За это время молоко остывает до приемлемого уровня, но если малышу средство кажется горячим – можно поить его с чайной ложки.

В ходе лечения нельзя нарушать предписания врача и нарушать или разрывать курс лечения.

Недопустимо самостоятельно регулировать дозировку препаратов (не увеличивать, если действие лекарств кажется неочевидным, и не уменьшать, если ребенок на первый взгляд почти выздоровел).

Дополнительного лечения паровыми ингаляциями, которые больше относятся к народной медицине, недопустимы: они могут привести к ожогам.

Настоятельно не рекомендуется накладывать никаких компрессов. Этот метод можно использовать для детей более старшего возраста, но в возрасте до четырех лет такие процедуры нежелательны.

Стоит воздержаться от различного рода растираний (мазями, жирами, маслами), так как неокрепшая дыхательная система малыша может остро отреагировать на выделяемые этими средствами запах и вещества, въедающиеся через кожу.

Тем более, что в этом возрасте у детей часто проявляются аллергические реакции даже на самые безобидные с виду вещи.

Правила профилактики ларингита стандартны для детей всех возрастов: не переохлаждаться, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Очень важно соблюдать режим дня и полноценно высыпаться, так как нарушения сна могут спровоцировать сбой в работе защитных механизмов.

Ребенку необходимо обеспечивать регулярные прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать ими даже в холодное время года, но сократив их продолжительность и исключая их только в сильные морозы.

По возможности следует постепенно начинать закаливать малыша: 4 года – вполне подходящий для этого возраст.

Не стоит забывать о витаминных и иммуностимулирующих препаратах, но злоупотреблять ими тоже не следует. Такие средства лучше давать ребенку только по совету врача и при острой необходимости.

Из данного видео вы узнаете, как быстро справиться с ларингитом у ребенка:

Ларингиту подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому при лечении деток следует строго следовать назначениям доктора, нельзя делать того, что не упомянул лечащий врач.

Ведь различные дополнительные способы лечения и тем более народные методы могут только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие болезни.

источник

Ларингит у детей 3-х лет проявляется в виде катарального воспаления слизистой оболочки гортани, возникающего на фоне голосового перенапряжения, аллергической реакции, переохлаждения, простудного или инфекционного заболевания. Лечение болезни проводится в стационаре или в домашних условиях.

Склонность к развитию ларингита у маленьких детей объясняется анатомическими, а также физиологическими особенностями их организма. Поскольку слизистая гортани у детей до 3-х лет очень рыхлая, она легко отекает, тем самым уменьшая в размерах голосовую щель. Воздух, проходящий через отекшие связки, вызывает сильный кашель, хрипы и осиплость голоса.

Основными причинами отека гортани у ребенка являются:

Вирусы и бактерии. Они поражают верхние дыхательные пути, локализуясь в гортани и провоцируя ее отек.
Аллергия. Отеки гортани вызывают аллергены: резкие запахи, например краски, лаки, шерсть и корм животных, пыль, пищевые продукты.
Лекарственные аэрозоли. Детям до 3-х лет лучше не использовать лекарства в форме спрея. При их распылении, струя, ударяясь о заднюю стенку глотки, вызывает рефлекторный спазм, что приводит к отеканию голосовых связок.

Острый ларингит. Чаще всего сопутствует заболеваниям: гриппом, корью, скарлатиной, ОРВИ, паротитом, коклюшем, а также проявляется как реакция на индивидуальную непереносимость различных веществ. Симптомы: ощущение сухости в горле, першение, сухой кашель. Со временем кашель переходит в мокрый.
Хронический ларингит. Протекает более продолжительный период, чем острая форма, имеет постоянный характер и проявляется как следствие продолжительных воспалительных процессов протекающих в носу, глотке, придаточных пазухах. Симптомы: периодическое першение в горле и покашливание, осипший или пропадающий голос.
Стенозирующий ларингит (ложный круп). Является одним из подвидов острой формы ларингита. Протекает тяжело, вызывая настолько сильный отек гортани, что малыш может задохнуться. Симптомы: затрудненное дыхание и рефлекторные спазмы,
Вирусный ларингит. Сопровождает простуду. Симптомы: сухой кашель, озноб, боль в горле, изменение голоса, першение.
Аллергический ларингит. Симптомы: сухой кашель и инспираторная одышка.
Это заболевание для малыша в 3 года может быть очень опасным, приводя к тяжелым последствиям, требующим незамедлительной реанимационной помощи. Обострение приступов ларингита у детей происходит ночью и под утро. Своевременное и грамотное лечение ларингита, позволит уберечь ребенка от опасных последствий.

Лечить ларингит можно у детей 3-х лет с помощью полосканий, оказывающих дезинфицирующее и иммуномодулирующее действие, облегчая приступы кашля и першения в гортани. Лечение можно проводить раствором фурацилина, ротокана и других медикаментозных препаратов.

Эффективным методом является лечение детей небулайзером. Это безопасный и современный способ ингаляционного лечения, позволяющий использовать лекарственные препараты в необходимых дозах.

Также эффективно лечить ларингит можно с помощью пастилок и таблеток: септолете, фарингосепт и других, способствующих снижению воспалительных симптомов гортани.

Использование спреев при лечении ребенка в 3 года категорически запрещается, поскольку орошение гортани может у маленького ребенка вызвать ларингоспазм. Лечение спреями можно будет проводить детям старше 5-6 лет.

Эффективное лечение ларингита возможно с использованием гомеопатических средств: синупрет и других. Для облегчения боли в горле у ребенка, применяют масло туи,в качестве капель в нос.

В начале заболевания, когда кашель у ребенка еще сухой следует давать ему сиропы, облегчающие приступы кашля, после того, как кашель станет мокрым, можно будет использовать отхаркивающие и микролитические средства: сироп алтейка, лазолван, гербион, линкас, геделикс, амбробене.

При повышении температуры свыше 38°C у ребенка 3-х лет, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты. Таковыми могут быть ибупрофен, парацетамол.
Лечение заложенности носа проводят с применением сосудосуживающих средств. Их применение облегчит процесс носового дыхания, тем самым снизит нагрузку на гортань.

Антибиотики при ларингите используют по назначению врача, и только в случае обнаружения бактериальной инфекции. Если будет установлено, что ларингит явился следствием вирусного инфицирования: ОРВИ, грипп, то назначается лечение анафероном или другими противовирусными препаратами.

Использование антигистаминных препаратов: лоратадина или супрастина поможет снять отек гортани.

Детей 3-х лет можно лечить полосканиями с раствором меда, морской соли, сока алоэ, свеклы.

В качестве лечебного питья можно использовать сок моркови с медом, давая малышу в течение дня по 1/3 стакана трижды.

Детям 3-х лет также можно давать теплое молоко с медом или теплый боржоми пополам с молоком.

В случае если малышу 3-х лет не требуется госпитализация, то лечить ларингит можно дома под наблюдением врача-педиатра. Для успешного выздоровления требуется соблюдение определенных правил:

Частое проветривание. Свежий прохладный воздух препятствует размножению болезненнотворных микроорганизмов.
Увлажнение воздуха. В жарко отапливаемых помещениях слизистая носа и горла у пересыхает, что позволяет вирусам и бактериям без труда проникать и размножаться в организме. Для контроля влажности помещения рекомендуется использовать современные увлажнители воздуха, емкости с водой, аквариумы, комнатные фонтанчики.
Обильное теплое питье. Малышу в 3 года, при заболевании ларингитом можно давать: компот, морс, кисель, некрепкий чай, молоко со сливочным маслом и минеральной водой.
Диетическое питание. Во время болезни из рациона питания ребенка 3-х лет, следует исключить продукты и блюда, вызывающие дополнительное раздражение слизистой горла: горячее и холодное, жареное, пряное, колбасу, красную рыбу, цитрусовые, шоколад, газированные напитки. В этот период следует готовить протертые, пюреобразные, слизистые и паровые блюда: супы, каши, кисели, овощи, мясо.
Голосовой покой. Следует объяснить малышу необходимость соблюдения режима молчания. При ларингите не рекомендуется переходить на шепот, поскольку он дает сильную нагрузку на воспаленные голосовые связки, лучше просто тихо разговаривать.
Увлечь ребенка. Во время болезни, если нет температуры, рекомендуется занять малыша интересным занятием, игрой. Сосредотачиваясь на чем-то, он отвлекается и меньше кашляет.

Детей в 3 года нельзя лечить обычными паровыми ингаляциями, поскольку малыш может обжечься во время процедуры.
Использовать горчичники или другие прогревающие средства и методы в период острого ларингита.
Использовать отхаркивающие средства при стенозирующем ларингите, поскольку скопление слизи в горле и невозможность ее откашлять из-за сильного отека может ухудшить и так затрудненное дыхание ребенка в 3 года.
Нельзя проводить лечение с применением горячих напитков, способствующих раздражению больного горла и увеличению отека.

Лучшей профилактикой ларингита у 3-х летних детей будет поддержание крепкого иммунитета. Для этого следует обеспечить малышу полноценное здоровое питание, насыщенное витаминами и минералами, правильный режим дня с частыми прогулками на свежем воздухе, проведение процедур закаливания с помощью контрастного душа. В случае простудного заболевания следует обязательно показаться педиатру.

источник

Ларингит — это воспалительный процесс, который проходит в верхних дыхательных путях и является следствием недолеченного инфекционного заболевания, переохлаждения или аллергии. Болезнь может возникнуть у людей всех возрастов, но хуже всего переносят ларингит маленькие дети. Их беспокоит сильный кашель, а в тяжелых случаях возникают приступы удушья. Чем лечить ларингит у ребенка 3 лет расскажет данная статья.

Родителям ребенка 3 лет, который заболел ларингитом, следует знать, что хотя заболевание достаточно распространенное, лечить его должен специалист. Это обусловлено особенностями организма ребенка. Ведь гортань у детей очень чувствительная и легко отекает. Голосовые связки короткие и толстые, а сама гортань длинная и узкая. Органы дыхательной системы полностью формируются только в подростковом возрасте.

Ларингит у ребенка 3 лет возникает вследствии целого ряда причин. Болезнь вызывается инфекцией или природными факторами. В частности это:

Вредные микроорганизмы. Это вирусы или бактерии, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. В некоторых случаях, ларингит вызывают вирусы дифтерии, туберкулеза, скарлатины или кори.
Аллергическая реакция. Краски, некачественные игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пища могут стать раздражителем и вызвать отек гортани у ребенка.
Ларингит у ребенка 3 лет часто провоцирует переохлаждение. При слабом иммунитете, достаточно просто замочить ноги или побыть на сквозняке чтобы возникли первые симптомы.
Симптомы детского ларингита проявляются при пассивном курении. Если ребенок часто находится в комнате, где много табачного дыма, это несет достаточно серьезную угрозу для его органов дыхания.
Несоблюдение комфортных условий в квартире также повышает шанс заболевания. Слишком сухой воздух пересушивает горло.
Плохая экологическая обстановка способствует развитию болезни. Дети, проживающие в крупных городах, где много промышленных фабрик и заводов болеют чаще, чем дети из сельской местности.
Механические повреждения часто вызывают развитие болезни. Перенапряжение голосовых связок — еще одна причина ларингита.
Аптечные спреи не рекомендуется использовать для лечения ларингита у детей 3 лет. Они вызывают спазм, который влечет за собой отек связок.

Существует несколько разновидностей болезни. Но родителям следует уметь различать три вида:

Какие симптомы ларингита у детей 3 лет:

изменение голоса, охриплость;
кашель, который усиливается ближе к вечеру;
боль в горле, особенно при глотании;
общая слабость;
потеря аппетита;
повышенная температура от 37°С до 40°С;
одышка.

Хронический ларингит возникает, если болезнь была недолеченная. Данные симптомы проявляются во время его обострения. Самым опасным видом болезни является круп. Он вызывает столь сильный отек гортани, что малыш может просто задохнуться. Самостоятельно вылечить круп у ребенка трех лет невозможно. Следует немедленно ехать в больницу. Как лечить ларингит? Об этом надо спросить у лечащего врача. Только специалист сможет определить, чем вызвана болезнь и назначить курс терапии.

При первых признаках ларингита у детей 3 лет, необходимо посетить врача для общего осмотра и сдать все анализы. Медикаментозное лечение основывается на ликвидации возбудителя болезни — бактерии или вируса. Какие анализы назначает доктор:

общий анализ крови и мочи;
анализ мокроты из горла;
бак посев.

Если нет опасности, лечение проводится в домашних условиях. Как ускорить выздоровление малыша::

Постельный режим. Маленький ребенок очень активный и ограничить его подвижность довольно трудно. Но, по крайней мере, нужно контролировать, чтобы малыш не бегал и не прыгал.
Частое и обильное питье. Этот метод считается наиболее эффективным. Жидкость выводит из организма токсины. Ребенку нужно давать некрепкий чай с лимоном, минеральную воду, соки, компоты и морсы из фруктов. Жидкость не нужно перегревать.
Температура в комнате, где лежит маленький пациент, не должна превышать 22°С. Помещение необходимо регулярно проветривать. Для увлажнения воздуха используют специальное устройство или просто развешивают влажные полотенца.
Ребенку нельзя перенапрягать голосовые связки. Родителям следует это контролировать и следить, чтобы ребенок не срывался на крик и плач. В таких случаях, его следует максимально быстро успокоить.
Из-за отека гортани и болевых ощущений, пища должна быть максимально жидкой. Рекомендуется давать каши, крем-супы, пюре, кисломолочную продукцию. Рацион должен включать много витаминов и микроэлементов. Блюда не должны острыми и кислыми, следует исключить пряности.

Эти методы применяют, если болезнь вызвана инфекцией. Если перенапряжены голосовые связки, нужно просто следить за тем, что малыш много не говорил в течении недели. Советуют полоскать горло аптечной ромашкой. Если ларингит вызван механическим повреждением горла, он пройдет сам по себе после лечения травмы. При аллергии, ребенку надо дать антигистаминные препараты.

Чем лечат ларингит у детей 3 лет? Медикаменты и продолжительность курса лечения выписывает только врач после полного обследования пациента и определения возбудителя инфекции. Преимущественно назначают:

Противовирусные. Данные препараты выписывают, если возбудителем болезни является вирус. Главная задача лечения — уничтожение источника инфекции. Что приписывают маленьким детям: Виферон, Лаферобион, Афлубин, Резистол.
Антигистаминные. Снимают отеки и успокаивают нервную систему: Кларитин, Цетрин, Супрастин, Зиртек, Кларотадин, Зодак.
Противокашлевые препараты. Кашель не только раздражает и так больное горло, но не дает ребенку нормально спать и есть. Поэтому, независимо от типа кашля, следует принимать лекарства, которые действуют на кашлевой центр: Стоптуссин, Либексин, Гербион, Пектолван.
Когда сухой кашель переходит в мокрый, начинают прием отхаркивающих препаратов: АЦЦ, Амбробене, Лазолван, Бромгексин, Доктор Мом, Геделикс.
Температуру, превышающую отметку 38°С, следует сбивать. Рекомендуют: Нурофен, Парацетамол. Если температура очень высокая и не падает, лучше вызвать медицинскую помощь.
Снять болевые ощущения и першение в горле помогут таблетки для рассасывания: Септолете, Фарингосепт.

Кроме вышеупомянутых медицинских средств, советуют использовать:

ингаляции с небулайзером;
противоаллергические препараты;
сосудосуживающие капли для закапывания в нос;
противовоспалительные медикаменты;
гомеопатические средства.

Антибиотики назначаются только тогда, когда заболевание носит бактериологический характер. В других случаях, такое лечение ненужное и только ослабит детский организм. Что может выписать педиатр:

Аугментин;
Амоксиклав;
Оспамокс;
Сумамед;
Цефадокс;
Макропен;
Кларитомицин.

Очень эффективным в лечении не только ларингита, а и других болезней органов дыхания является небулайзер — препарат для ингаляций. Для процедур используют:

минеральную воду «Боржоми»;
отвары трав;
аптечные препараты.

Важно! Использовать спреи в терапии детей до 3 лет нельзя! Они провоцируют ларингоспазм.

Дополнять основную терапию можно народными рецептами. Комплексное лечение намного ускорит выздоровление пациента. Но применять народные рецепты следует с осторожностью и только под наблюдением врача. Нужно провести тест на аллергическую реакцию. Сильным аллергеном считается мед. Какие лучшие методы альтернативной медицины:

полоскания с медом, морской солью, травами, соком алоэ и свеклы;
ингаляции с использованием эфирных масел, картофеля, трав;
согревающие компрессы, которые ставят на область шеи и грудины.

Несколько рецептов для укрепления иммунитета и устранения симптомов ларингита:

К свежевыжатому соку моркови добавить мед и тщательно перемешать. Давать трижды в день по трети стакана.
К теплому молоку добавить ложку меда и сливочное масло. Вместо молока дают пить воду «Боржоми» с медом. Желательно употреблять средство перед сном.
Чайную ложку семян укропа залить стаканом кипятка и настаивать в течении 30-40 минут. Тщательно процедить Давать малышу по несколько столовых ложек два раза в день.
Листья подорожника промыть, высушить и измельчить. Три ложки растения залить горячей водой и оставить на полчаса. 100-150 мл полученного отвара пить три раза в день.

Также полезно прогревать ноги в горячей воде. Чем это полезно? Ускоряется кровообращение, и защитные клетки начинают активнее бороться с инфекцией. Также процедура снимает отеки и облегчает дыхание. Нельзя проводить процедуру при высокой температуре. В качестве добавок используют горчицу, соль, соду, марганцовку.

К лечению маленьких детей следует относиться очень ответственно. В частности, нельзя игнорировать рекомендации врача, изменять продолжительность и дозу препаратов, особенно антибиотиков. Что может повредить здоровью малыша:

Паровые ингаляции. Ребенок младше 3 лет, обожжет слизистую. Кроме этого, пара увеличивает массу мокроты, что приводит к сильному отеку и удушью.
Горчичники и другие согревающие процедуры способствуют более активному размножению бактерий и распространению инфекции.
Давать отхаркивающие препараты при непродуктивном кашле. Мокрота скапливается в дыхательных путях, а малыш не способен ее откашливать.
Не рекомендуется делать растирания. Масла, жиры и мази имеют специфический запах, на который может негативно отреагировать дыхательная система. Кроме этого, возможно возникновение аллергической реакции.

В общем, перед использованием любого дополнительного средства лечения следует посоветоваться со специалистом, чтобы исключить возникновение негативных последствий.

Наиболее тяжелым и опасным осложнением ларингита у детей является ложный круп. Его характеризуют следующие признаки:

охриплость голоса;
тяжелое и громкое дыхание;
приступообразный кашель.
приступы удушья.

Круп у маленьких детей приводит к летальному исходу из-за высокой степени сужения дыхательных путей. Следствие — кислородное голодание и необратимые процессы в мозге.

Если болезнь не лечить, патологические изменения в дыхательных путях и сильные отеки вызывают следующие осложнения:

Бронхит. Клинические проявления: непродуктивный кашель, высокая температура, затрудненное дыхание, общая слабость, повышенное потоотделение. В свою очередь бронхит вызывает пневмонию, сердечно-легочную недостаточность, сужение бронхов.
Гортанная афония. Симптомы: утомляемость и изменение тембра голоса, ощущение комка в горле, тяжесть при глотании. Последствия: серьезные нарушение или полная потеря голоса.
Обструкция дыхательных путей. Проявления: громкое, хриплое дыхание, уменьшение в объеме грудной клетки, синюшность губ и конечностей.
Гнойный ларингит. Симптомы: лихорадка, боль в горле, головная боль, кашель, тяжелое дыхание. При несвоевременной помощи может привести к удушью.

Особенно опасны последствия ларингита для маленьких детей. Даже небольшой отек приводит к нарушению дыхательной функции. Поэтому при сухом кашле и охриплости голоса следует немедленно идти к врачу.

Так как иммунитет у маленьких детей еще недостаточно окрепший, родителям необходимо проводить профилактические меры, чтобы уменьшить шанс развития ларингита и других инфекционных болезней:

полноценный и здоровый сон;
соблюдение режима дня;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
правильный рацион питания, который включает потребление фруктов, овощей, зелени, кисломолочной продукции;
ежедневные физические упражнения;
процедуры закаливания;
прием иммуностимулирующих и витаминных комплексов;
лечения простудных заболеваний при появлении первых симптомов.

Очень часто малыш подхватывает ларингит и другие заболевания в детском саду. Поэтому в период эпидемий, профилактические меры должны проводиться максимально. Помогут смазки носа оксолиновой мазью, промывание носа и прием аптечных противовирусных препаратов. Очень полезно проводить с малышом дыхательную гимнастику.

источник

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

появление насморка;
покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
наличие кровянистых выделений в области воспаления;
возможная потеря голоса, охриплость голоса;
затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
чувство першения в горле, сухости во рту;
сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

Требуется соблюдение строгого постельного режима.
Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
Зиртек от 6 месяцев
Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
Кларитин от 2 лет
Парлазин от 6 лет
Кларотадин от 2 лет
(см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

возможность применения даже у маленьких пациентов;
безопасность за счет низкой температуры;
высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

содовый раствор
минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
сок чеснока – природный фитонцид
лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

первыми идут бронхорасширяющие препараты
спустя 15 мин. отхаркивающие средства
после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

Чем лечат ларингит у детей 3 лет

Добавить комментарий Отменить ответ