Чего делать нельзя при ларингите у детей

Воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок — ларингит — возникает по нескольким причинам: как следствие ОРВИ, как «расплата» за постоянное перенапряжение голосовых связок или за индивидуальные анатомические особенности голосового аппарата. Также это заболевание может сопутствовать некоторым инфекционным болезням, например, коклюшу или кори. Ларингиты часто бывают у курильщиков и у людей, имеющих постоянную патогенную микрофлору в дыхательных путях. В любом случае перед заболевшим встает вопрос: что делать при ларингите?

Ярко выраженный симптом ларингита – осипший голос, вплоть до его полной потери. Кроме того, в горле саднит и першит, и, как следствие, появляется сухой кашель. Все это говорит о том, что слизистая оболочка гортани воспалена, и голосовые складки (связки) не обеспечивают нормального смыкания и размыкания голосовой щели.

Что делать при пропадании голоса во время ларингита? В первую очередь, нужно несколько дней помолчать, а при необходимости что-то сказать делать это не шепотом, а тихим голосом, потому что шепот больше громкой речи напрягает голосовые связки. Также нужно отказаться от раздражающей глотку и гортань пищи — острой, грубой и холодной; не курить и не пить спиртного. А вот теплое питье, особенно умеренно горячее молоко с медом, согревающий компресс или теплый шарф на шею и систематическое полоскание горла очень полезны.

Облегчают состояние полоскания горла настоями и отварами ромашки, шалфея, корневища аира, крапивы двудомной (столовая ложка сухой травы на стакан кипятка). При нормальной температуре хорошо помогают горячие ванны для ног или предплечий (от локтевого сгиба). Практикуется смазывание слизистой гортани раствором Люголя с глицерином, прополисом, облепиховым маслом. Для разжижения мокроты и более легкого ее откашливания рекомендуется принимать микстуры от кашля или препараты в виде таблеток. А также настои лекарственных трав: мать-и-мачехи, девясила, корней алтея и солодки.

Но самый эффективный метод лечения ларингита — ингаляции. Какие делать ингаляции при ларингите? Это должны быть паровые щелочные и травяные ингаляции, которые успешно проводятся в домашних условиях. А также тепловлажные ингаляции, которые проводятся с помощью компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (небулайзеров), распыляющих лекарственный раствор на слизистую гортани. Вместе с вдыхаемыми парами или аэрозольными составами мелкодисперсные частицы активных веществ ингаляционных растворов попадают в гортань и оказывают местное терапевтическое воздействие – антимикробное и противоспалительное.

На смену «кастрюльному способу» проведения паровых ингаляций в домашних условиях пришел усовершенствованный способ – с помощью обычного заварочного чайника. Например, щелочная ингаляция делается так. В фаянсовый чайник заливается стакан очень горячей воды (почти кипятка), насыпается чайная ложка натрия гидрокарбоната (пищевой соды), размешивается и закрывается крышкой.

Пока раствор немного остынет (чтобы не обжечь слизистые дыхательных путей, температура пара при ингаляции не должна превышать +45ºС), из плотной бумаги или тонкого картона делается конус-воронка. Воронка делается с таким расчетом, чтобы ее верхний широкий край закрывал подбородок и рот, а нос был свободен. Отверстие в узкой части воронки подгоняется так, чтобы воронку можно было надеть на носик чайника. Теперь нужно объединить чайник и воронку и начинать процедуру – медленно вдыхая пар ртом и выдыхая через нос. Продолжительность одной ингаляции — 10 минут, их нужно делать до пяти раз в сутки в течение минимум трех-пяти дней.

Чем делать ингаляцию при ларингите, кроме соды? Для щелочных ингаляций рекомендуют вместо соды использовать такие лечебные минеральные воды, как «Боржоми» и «Ессентуки». Их легко заменить украинскими щелочными минеральными водами «Поляна купель» и «Поляна Квасова», которые по своему составу близки к кавказским.

Щелочные ингаляции полезно чередовать с травяными, в которые добавляются эфирные масла. Среди лекарственных растений при ларингите рекомендуются лист эвкалипта, цветки ромашки аптечной, шалфея, бузины черной, календулы, сосновые почки (2 столовые ложки сухого сбора залить стаканом кипятка и настоять 15 минут). А в числе эфирных масел, особенно эффективных при ларингите, следует отметить эвкалиптовое, сосновое, пихтовое, анисовое, розмариновое, облепиховое, масло можжевельника, шиповника и мяты перечной. Из расчета на 200 мл раствора для ингаляций добавляется 10-15 капель одного из данных масел.

Комбинированный препарат Каметон в виде аэрозоля (в состав которого входят хлоробутанолгидрат, камфора, L-ментол и эвкалиптовое масло), также часто применяется, когда пациенты спрашивают, что делать при ларингите. Этот аэрозоль оказывает местное противовоспалительное, антисептическое и умеренное отвлекающее действие и назначается при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов — рините, фарингите, ларингите, тонзиллите и др. Применение Каметона детям до 5 лет противопоказано. Препарат следует распылять в полость рта в течение двух секунд не более четырех раз в сутки.

А что касается применения в терапии ларингита аэрозольных препаратов, содержащих антибиотики или сульфаниламиды, то при вирусном происхождении заболевания они не назначаются, постольку на вирусы не действуют. Но если кашель сопровождает гнойная мокрота, в гортани имеются гнойно-фиброзные корки и есть признаки ее стеноза, а также держится повышенная температура, то для борьбы с инфекцией явно бактериального характера нужно применять антибиотики.

Первое из того, что делать при ларингите у ребенка – обратиться к врачу. Потому что только специалист поставит точный диагноз (диффузный ларингит, острый подсвязочный ларингит, круп или эпиглоттит) и назначит соответствующее лечение. Ларингит в детском возрасте имеет вирусную этиологию и легко превращается в ложный круп (острый стенозирующий ларинготрахеит), при котором может наступить острая дыхательная недостаточность.

При диффузном ларингите терапевтические методы те же, что и при ОРЗ и ОРВИ, и это противовоспалительные лекарственные средства и паровые ингаляции с маслами эвкалипта или сосны. Как их делать было описано выше, но при проведении этой лечебной процедуры детям до 6-7 лет надо соблюдать особую осторожность. Чтобы слишком горячий пар не привел к ожогу слизистой горла и гортани, необходима температура ингаляционного раствора не более +38˚С.

При остром подсвязочном ларингите у маленьких детей часто отмечается осиплость голоса и приступы одышки по ночам. А еще – общая бледность, а на щеках и яркий румянец. В такой ситуации показана обязательная госпитализация!

На сегодняшний день острый ларинготрахеобронхит или круп, по информации педиатров, встречается очень редко, и, как правило является осложнением подсвязочного ларингита. Данная патология также требует безотлагательной госпитализации!

У детей до семи лет может диагностироваться эпиглотит – разновидность ларингита, вызванная бактерией Haemophilus influenzae (гемофилюс инфлюэнца), пневмококками или золотистым стафилококком. Болезнь проявляется в виде таких симптомов, как сильная боль в глотке, «посаженный» голос, повышенная температура и гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Затем появляется одышка, которая грозит удушьем. Нужна срочная госпитализация!

Приступ ларингита – признак острого воспалительного процесса в гортани и вызванного им сильного отека ее слизистых оболочек. К осиплости голоса, сухости в горле и болезненным ощущениям при глотании присоединяются приступы лающего кашля, одышка и общая слабость. Возможно повышение температуры (до +38˚С).

Взрослым пациентам врачи рекомендуют в таких случаях обильное теплое питье, полоскание горла отварами и настоями лекарственных растений. Также необходимо делать ингаляции и увлажнять воздух в помещении. Что делать при приступе ларингита, который сопровождается значительным усиление одышки? Вызывать скорую помощь, которая проведедет неотложную терапию с использованием кортикостероидов (дексаметазон), антигистаминных (супрастин) и противоотечных препаратов (эуфиллина).

Дексаметазон – глюкокортикостероид, гормон коры надпочечников, обладающий сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством – во многих острых ситуациях, в том числе при шоке, сосудистом коллапсе, отеке мозга, аспирационной пневмонии и отеке гортани, действует мгновенно. Выпускается в таблетках по 0,5 мг и в ампулах по 1 мл. В тяжелых случаях применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая суточная доза — 2-4,5 мг. Противопоказан при острых вирусных, бактериальных или системных грибковых инфекциях, повышенной чувствительность к препарату; применение в период беременности — только по жизненным показаниям.

Способ применения эуфиллина: внутримышечные и внутривенные инъекции и микроклизамы (раствором в ампулах), а также внутрь (таблетки по 0,15 г). Внутрь взрослые принимают по 0,15 г 1-3 раза в день (после еды). Максимальная разовая доза эуфиллина для взрослых (внутрь или внутримышечно) — 0,5 г.

В тяжелых случаях Супрастин (таблетки по 0,025 г и 2% раствор в ампулах по 1 мл) применяется в виде внутримышечных и внутривенных инъекций — 1-2 мл 2% раствора. Взрослые принимают препарат внутрь по одной таблетке 2-3 раза в день (во время еды). Дозировка для детей назначается в зависимости от возраста – по четверти, трети или половине таблетки 2-3 раза в сутки. Среди побочных действий данного лекарственного средства отмечены сонливость и общая слабость. А среди противопоказаний — глаукома и гипертрофия предстательной железы.

Течение ларингита у детей в возрасте до пяти (вследствие анатомических особенностей дыхательных путей в этот период развития) сопровождается интенсивными отеками слизистой оболочки гортани и зоны, расположенной непосредственно под голосовыми складками. А ларингит у грудничков представляет серьезную опасность, так как отекшая слизистая гортани может привести к спазму гладкой мускулатуры и нарушению дыхания.

Что делать при приступе ларингита у ребенка, то есть при остром стенозирующем ларинготрахеите или ложном крупе.

Если ребенок при вдохе закашливается и у него появляется синюшность губ и носогубного треугольника, родители должны очень быстро:

• вызвать скорую помощь;
• хорошо проветрить помещение и увлажнить воздух (включить электрический увлажнитель, опрыскивать распылителем, поставить в комнате широкие емкости с водой, повесить мокрую простыню на отопительную батарею);
• сделать ингаляцию с содой, а если ребенок совсем маленький – набрать в ванну горячую воду (чтобы парило) и побыть с малышом там;
• развести в воде треть таблетки супрастина и дать ребенку выпить;
• поставить горчичник на грудную клетку;
• в течение нескольких минут сделать горячую (+39˚С) ножную ванну.

Как отмечают и ЛОР-врачи, и терапевты, при правильном лечении ларингита болезнь отступает через 7-10 дней. Если вы не знаете, что делать при ларингите, обращайтесь к специалистам, потому что любое не вылеченное воспаление может стать хроническим и угрожает серьезными осложнениями.

источник

Дети намного более, чем взрослые, подвержены простудам и развитию вирусных инфекций, особенно — в раннем возрасте. Симптомы и признаки болезней верхних дыхательных путей у ребенка в осенне-зимний сезон появляются часто, как правило, протекая на фоне ОРВИ или гриппа. Одной из самых неприятных ЛОР-болезней у малыша является ларингит. Лечение ларингита у детей требует особой тщательности и соблюдения всех предписаний врача: маленькие пациенты нередко сталкиваются с такой проблемой, как стенозирующий ларингит (ложный круп), угрожающий жизни ребенка.

Ларингит — это воспалительное заболевание, приводящее к поражению слизистой оболочки гортани, голосовых связок. Дети раннего возраста (до 2 лет) при развитии ОРВИ в 35% случаев сталкиваются с ларингитом, но изолированно патология протекает нечасто. Обычно болезнь у ребенка сочетается с трахеитом, фарингитом, а по мере прогрессирования нередко осложняется бронхитом. У новорожденного или грудничка до 6 месяцев ларингит встречается редко, в основном — при сильной ослабленности организма малыша и после перенесенных тяжелых инфекций.

Чаше всего у детей наблюдаются симптомы вирусного ларингита. Его причины связаны с заражением вирусами гриппа, парагриппа, герпеса, кори, аденовирусами. Если вирусный ларингит, как правило, проходит по мере уменьшения признаков ОРВИ, то бактериальные ларингиты протекают намного тяжелее. В случаях, когда лечение ларингита у детей было несвоевременным или неадекватным, бактериальное заболевание может наслаиваться на вирусное. Его причинами являются такие возбудители, как стрептококк, гемофильная палочка, стафилококк, пневмококк.

Огромное значение в патогенезе ларингита имеет состояние иммунной системы малыша. Дети раннего возраста (6-36 месяцев), в силу несформированности иммунитета, болеют чаще. Также вероятность развития патологии повышают такие факторы и заболевания:

• нарушения носового дыхания;
• авитаминозы;
• хронический аденоидит;
• хронический тонзиллит или фарингит;
• диатезы;
• сильное переохлаждение;
• перенапряжение голоса;
• прием холодной пищи, напитков.

У детей нередко диагностируется и аллергический ларингит, который чаще других видов переходит в приступ стенозирующего ларингита. Причины данного заболевания кроются в попадании в организм аллергенов, раздражителей — пыльцы, шерсти, приема какого-либо лекарства, пищи и т. д.

Детский ларингит, в отличие от взрослого, может протекать в таких формах:

1. простой острый ларингит; Узнайте все про острый ларингит у ребенка
2. подскладочный ларингит (стенозирующий, или ложный круп);
3. хронический ларингит (у детей встречается нечасто). Последняя форма может развиваться в виде катарального воспаления, атрофических или гипертрофических процессов в гортани. Читать подробнее как лечить хронический ларингит в домашних условиях

Обычно симптомы заболевания проявляются к 2-3 дню с момента начала ОРВИ. У грудничка приступ стенозирующего ларингита может наблюдаться на фоне видимого здоровья даже в инкубационный период ОРВИ или гриппа. Симптомы простого острого ларингита:

• боль при глотании;
• першение в горле;
• повышение температуры тела (показатели температуры зависят от типа основного инфекционного заболевания);
• головная боль;
• затруднение дыхания;
• одышка;
• изменение голоса (хриплость, беззвучность, грубость и т. д.).

Симптомы болезни уже с первого ее дня могут включать приступы кашля разной интенсивности.

Иногда проявления кашля незначительные (покашливание). У грудничков, годовалого ребенка симптомы кашля могут быть очень выраженными: кашель является лающим, сухим, приступообразным. Через 3-4 дня, если проводится адекватное лечение, кашель становится влажным, начинает отходить незначительное количество мокроты. Если терапия при ларингите у ребенка начата своевременно, больной полностью выздоравливает через 5-8 дней.

Хронический ларингит встречается, преимущественно, после 10-12 летнего возраста ребенка. Для него характерны:

• периодическое появление субфебрильной температуры;
• незначительные признаки кашля, покашливание;
• огрубение голоса;
• быстрая утомляемость голосовых связок;
• першение, саднение в горле;
• усиление всех указанных признаков при обострении патологии.

Приступ ложного крупа у малыша сопровождается интенсивными проявлениями лающего кашля, осиплостью голоса, стридором (инспираторной одышкой), составляющими так называемую триаду характерных симптомов. Стенозирующий ларингит редко возникает после 5-летнего возраста, а пик приступов приходится на первые 6-24 месяца жизни ребенка. Острая фаза стеноза гортани (ларингоспазм), как правило, приходится на ночное время или период перед пробуждением. Ребенок буквально задыхается от кашля, его кожа в области губ синеет, наблюдаются свистящие хрипы, потливость, тахикардия. Малышу должна быть срочно оказана первая помощь, после чего следует незамедлительно вызвать «скорую помощь».

Самое опасное осложнение заболевания — развитие ложного крупа. Его причины сводятся к предрасположенности анатомического строения гортани детей к стенозу (мягкость, узость, наличие короткого преддверия, воронкообразная форма и т. д.). Кроме того, в детском возрасте наблюдается излишняя возбудимость мышц, замыкающих голосовую щель, а также преобладает тонус симпатических нервов.

Если сразу не оказана неотложная помощь ребенку, возможна асфиксия. Температура тела при этом снижается ниже нормы, наблюдаются судороги, замедление биения сердца, нарушения дыхания с полными его остановками. Асфиксия может вызвать глубокую кому или летальный исход. Также осложнениями ларингита часто становятся ларинготрахеит, бронхит, пневмония, лечение которых должно быть более длительным и интенсивным.

Чтобы быстро и полностью вылечить ларингит, лучше не ставить предположительных диагнозов, а сразу обратиться к специалисту. Обследование при ларингите, как правило, сводится к проведению ларингоскопии (непрямой или прямой), к осмотру горла и пальпации лимфоузлов.

Обычно при остром ларингите выявляется гиперемия слизистой оболочки гортани, ее отечность, усиление рисунка сосудов, точечные кровоизлияния, утолщение, воспаление голосовых связок. При необходимости выполняют исследование крови методами ИФА, ПЦР для обнаружения возбудителя болезни, либо делают анализ мазка из горла. При хроническом ларингите ребенку потребуется помощь логопеда, фониатра, а также проведение различных голосовых тестов.

При ложном крупе малышу должна быть оказана первая помощь еще в домашних условиях. Она включает такие действия:

1. нажать на корень языка ложкой;
2. дать ребенку теплое щелочное питье и таблетку антигистаминного средства;
3. хорошо проветрить, увлажнить помещение;
4. расположить малыша в вертикальном положении для уменьшения отека гортани;
5. снять обтягивающую одежду, расстегнуть воротник;
6. провести ингаляцию с физраствором, минеральной водой;
7. поставить горчичники на икры (для смены области притока крови).

После приступа ложного крупа родители обязаны незамедлительно вызвать «скорую». Детей до 3 лет сразу госпитализируют, а ребенка постарше поместят на лечение в больницу при тяжелом приступе крупа или при повторяющихся приступах.

При необходимости в стационаре малышу вводят гормональные препараты, антибиотики, проводят реанимационные мероприятия или хирургическую операцию.

Общими рекомендациями в том, как лечат ларингит у детей в домашних условиях, являются следующие:

1. постельный режим;
2. обильное питье с преобладанием щелочных напитков, а также травяных чаев, морсов, отваров;
3. ограничение нагрузки на голосовые связки;
4. регулярное проветривание, увлажнение комнаты.

Вылечить ларингит поможет и специальная диета. Следует обогатить рацион ребенка витаминами (особенно аскорбиновой кислотой), и, в то же время, исключить раздражающую, грубую, острую пищу, газировку. Нельзя лечить малыша горячими напитками: они не прогреют, а еще больше повредят воспаленную слизистую оболочку ожогами.

Медикаментозное лечение при ларингите у детей обязательно должно включать этиотропные препараты. Если причиной болезни являются вирусы гриппа, парагриппа, ОРВИ, то малышу дают противовирусные средства (таблетки Анаферон, Эргоферон, Виферон, Цитовир 3 и т. д.).

Антибиотики при ларингите у детей назначаются далеко не всегда. Антибиотик понадобится, если причиной болезни стала бактериальная инфекция, что бывает при обострении хронического ларингита, переохлаждении, осложнении вирусного ларингита. Обычно рекомендуется антибиотик широкого спектра действия, чаще из группы «защищенных» пенициллинов (антибиотики Флемоклав, Амоксиклав, Экоклав). При тяжелом течении болезни детям назначают антибиотик из группы макролидов (Сумамед, Хемомицин), цефалоспоринов (Супракс, Цефадокс). Если у ребенка наблюдается тенденция к переходу в бронхит, пневмонию, антибиотики могут вводиться внутримышечно или внутривенно. Подробнее о том какие бывают антибиотики при заболевании горла и кагда их следует применять

Курс лечения антибиотиком должен составлять 5-10 дней в зависимости от вида лекарства и сложности течения болезни. Дополнительно врач может включить в лечение антибактериальные спреи, ингаляции небулайзером. Так как прием антибиотика нередко приводит к развитию дисбиоза кишечника, рекомендуется после терапии принимать препараты бифидо-, лактобактерий (Линекс, Нормобакт).

При ларингите в домашних условиях обязательно проводятся полоскания горла, помогающие снизить першение, кашель, обладающие дезинфицирующим и иммуномодулирующим действием. Применяют лекарства и народные средства — растворы Фурацилина, Мирамистин, Ротокан, Аквирин, Ингафитол, Эвкар, сок алоэ, свеклы, раствор морской соли.

Лечить ларингит у детей можно и с использованием местных таблеток для рассасывания, пастилок, спреев. При помощи рассасывания таблетки Септолете, Аджисепта, Фарингосепта можно быстро снизить боль и успокоить воспаленную глотку. Лечить ларингит спреями можно только после 5-6 летнего возраста, так как орошение горла само по себе способно провоцировать ларингоспазм.

Для того, чтобы приступообразный непродуктивный кашель не мучил малыша, в начале развития болезни ему дают противокашлевые таблетки или сироп (Синекод, Либексин). После того, как кашель стал влажным, начинают применять муколитики и отхаркивающие средства — сироп Алтейка, Гербион, таблетки АЦЦ, Флуимуцил, сироп Линкас, Амбробене, Лазолван, Геделикс, таблетки на основе термопсиса.

В домашних условиях наиболее эффективно лечить патологию путем проведения ингаляции. С этой целью чаще всего используют небулайзер, который поможет доставить лекарства прямо в очаг воспаления, вызывая там наибольшее их концентрирование. При помощи небулайзера проводят ингаляции с отхаркивающими средствами (Лазолван, Амброксол), с физраствором, с антибиотиками, препаратами против спазма гортани и бронхов (Атровент, Беродуал). При тяжелом течении болезни и склонности к стенозу гортани ребенку могут быть рекомендованы ингаляции с глюкокортикостероидами (Пульмикорт, Преднизолон), с Эуфиллином.

Если небулайзера нет, то ингаляции можно делать при помощи парового ингалятора или просто дышать над паром. Но, если лечение небулайзером безопасно, то паром малыш может обжечься, поэтому до 5 лет такие процедуры проводить крайне нежелательно. Для паровой ингаляции при ларингите у детей применяют отвары ромашки, мать-и-мачехи, душицы, шалфея.

При развитии болезни у ребенка врач всегда назначает антигистаминные препараты (Лоратадин, Зодак, Супрастин). Они помогут быстрее вылечить заболевание, снять отек со слизистой оболочки гортани, действуют успокаивающе, особенно, при приеме на ночь.

Если у ребенка наблюдается высокая температура, его следует лечить жаропонижающими средствами — давать Нурофен, ставить свечи Парацетамол, Цефекон. Также можно сбить температуру чаем с липой, малиной, путем обтирания тела водой.

Гомеопатия тоже играет значимую роль в терапии ларингита. Врачи-гомеопаты часто советуют драже для рассасывания от воспалительных болезней верхних дыхательных путей, закапывания в нос маслом туи для смягчения больного горла. Также гомеопатия предлагает лечение препаратами Синупрет, Тонзилгон, Тонзипрет, Бронхопрет, разжижающими слизь и повышающими местный иммунитет у ребенка.

Лечение народными средствами отлично дополнит основную терапию, но в детском возрасте некоторые из них могут вызвать аллергию и усугубление течения болезни. Поэтому перед использованием домашних методов лечения нужно проконсультироваться с врачом:

1. Соединить по ложке душицы, корня алтея, семян укропа, аниса, травы шалфея, цветков ромашки. Заварить чайную ложку сбора стаканом воды, давать ребенку в теплом виде по 30 мл четырежды в день.
2. На ночь намазать стопы малыша камфарным маслом, надеть носки. Наутро снять носочки, ножки обмыть. Повторять не менее 5 раз ежедневно.
3. При хроническом ларингите хорошо помогает такой способ лечения: натереть на терке кусочек тыквы, добавить немного молока, ржаной муки до густого теста. Сделать лепешку, завернуть ее в хлопковую тряпочку, приложить к груди. Закрепить тканью, снять компресс через 3 часа. Лечиться таким образом надо курсом в 5-7 процедур.
4. Отжать сок из моркови, соединить стакан сока с чайной ложкой меда, выпоить малышу за 3 приема в день.

Видео мастер-класс по приготовлению лечебного средства из моркови и то, как лечить ларингит в домашних условиях вы сможете посмотреть в статье.

Нужно запомнить некоторые правила, так как в лечении ребенка определенные действия способны нанести вред его здоровью. Итак, при ларингите воспрещено:

• ставить горчичники или каким-то образом прогревать грудь, шею, пока полностью не стихли симптомы острого ларингита;
• использовать сильные муколитики в терапии грудничка, который не сможет откашлять мокроту;
• давать дышать пациенту над паром при наличии температуры, а также в терапии маленького ребенка;
• применять горячие напитки, а также препараты и средства, способные спровоцировать аллергию;
• затягивать с вызовом «скорой» или с визитом к врачу (в зависимости от тяжести ситуации).

Чтобы ребенок не страдал ларингитами, родителям следует принять некоторые меры для недопущения этой болезни. Профилактика патологии должна включать излечение всех очагов инфекции в организме, прием иммуномодуляторов (по назначению врача), недопущение ОРВИ и гриппа, прогулки на воздухе, закаливание, правильное питание, плавание и прочие методы укрепления иммунитета.

И в заключении предлагаем вам посмотреть видео о том, как семья Бровченко справлялась с ларингитом и ложным крупом. Диагноз ребенку в семье ставили 2 раза. В больницу не ездили, лечились дома и без осложнений.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

источник

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

• Катаральная форма относится к наиболее безобидной разновидности ларингита и наиболее часто встречается у детей — она протекает с симптомами, характерными для большинства инфекционных заболеваний дыхательных путей: зуд, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель и невысокая температура, в некоторых случаях (у маленьких детей) наблюдается развитие дыхательной недостаточности и потеря голоса из-за сильного отека слизистой.
• Гипертрофическая форма — эта форма также часто бывает у детей, при которой происходит гиперплазия и разрастание слизистой гортани.
• Геморрагическая форма — для нее характерной особенностью является кровоизлияния в связки гортани и ее слизистую оболочку. Развивается данная форма только при наличии предрасполагающих факторов, таких как токсическая форма гриппа, различные нарушения кроветворной системы, заболевания печени и сердечно-сосудистой системы у ребенка. Отличительные особенности геморрагической формы ларингита является сухость во рту, сухой приступообразный кашель, особенно утром, мокрота с прожилками крови, ощущение чужеродного тела в гортани.
• Дифтерийная форма — это и есть дифтерия гортани (фибринозный ларингит). То есть поражение палочкой Лефлера с поражением миндалин бело-серыми налетами, распространяющимися и на просвет гортани и нередко забивающих его с истинным стенозом.
• Ларинготрахеит или подскладочный ларингит – форма заболевания, при котором в воспалительный процесс вовлекаются начальные отделы трахеи. Для нее типичен сухой кашель и царапанье за грудиной и в горле.
• Флегмонозный ларингит бывает крайне редко, развивается он на фоне сниженного иммунитета, после травмы или перенесения тяжелых инфекционных заболеваний. При этом поражается мышечный слой гортани, подслизистый, надхрящница, связки. Сопровождается флегмонозный ларингит высокой температурой, сильной болью при глотании, дыхательной недостаточностью, присоединению в воспалительный процесс лимфатических узлов. Осмотр врачом — покраснение и воспаление слизистой оболочки с участками омертвления.
• Атрофическая форма — как правило, у детей не бывает, при этой форме происходит истончение слизистой гортани.

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

• Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
• Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
• Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
• Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
• Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
• Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
• При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

• появление насморка;
• покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
• наличие кровянистых выделений в области воспаления;
• возможная потеря голоса, охриплость голоса;
• затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
• чувство першения в горле, сухости во рту;
• сильный лающий кашель у ребенка, сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
• незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
• см. также причины сухого кашля без температуры, или почему сухой кашель не проходит или лечение сухого кашля у детей и взрослых

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

• Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
• Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
• Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
• Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
• В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

• Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
• 2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
• 3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
• 4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

• Требуется соблюдение строгого постельного режима.
• Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

• Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
• Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
• Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

• Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
• Зиртек от 6 месяцев
• Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
• Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
• Кларитин от 2 лет
• Парлазин от 6 лет
• Кларотадин от 2 лет
• (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Отличным лечебным эффектом считается согревающие компрессы на шею ребенка, при ларингите также показано сухое тепло на область шеи, обильное щелочное питье, ингаляции — как паровые, так и лекарственные с помощью специальных ингаляторов небулайзеров. Как ни странно, но горчичники и банки также весьма эффективны (если нет высокой температуры), не стоит забывать о проверенных временем рецептах народной медицины.

Итак, если нет небулайзера, как экстренная помощь ребенку подойдет проведение простой паровой ингаляции. Как ее можно сделать (см. более подробно обо всех вариантах ингаляции при ларингите, бронхите, пневмонии).

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

• Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
• Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
• Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
• Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

• настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
• можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, эвкалипта, кедра, масло туи (при аденоидах)
• солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

• При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
• Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 — ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

• возможность применения даже у маленьких пациентов;
• безопасность за счет низкой температуры;
• высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
• удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

• содовый раствор
• минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
• отвары лекарственных трав (мята, ромашка, шалфей, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
• эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
• сок чеснока – природный фитонцид
• лекарственные средства — Лазолван (Амброксол), Ротокан, Синупрет, Толзингон и пр. — по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

• первыми идут бронхорасширяющие препараты
• спустя 15 мин. отхаркивающие средства
• после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, электрофорез на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

• наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики — лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
• интоксикация организма — высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
• зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны антибиотики при ОРВИ, простуде у детей).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

• Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
• Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
• При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин — (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – Бифиформ, Аципол, Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

источник

В переводе с древнегреческого языка слово «ларингит» означает «гортань», что определяет уязвимую часть тела при инфицировании. Развитие болезни начинается с воспаления слизистой оболочки гортани, отека голосовых связок. Если вдобавок задеты начальные отделы трахеи, то получаем разновидность заболевания под названием ларинготрахеит [7] .

Чаще всего ларингит возникает на фоне простудных заболеваний, полученных вследствие переохлаждения, дыхания ртом при затрудненном, выключенном носовом дыхании.

Следующий фактор – повреждение, сильное напряжение голосовых связок (крик, длительный разговор). В зоне риска люди речевых профессий: актеры, певцы, дикторы, учителя. Не менее опасны для гортани сухой и пыльный воздух, курение, злоупотребление алкоголем, чересчур холодные или горячие пища, питье [3] .

• аллергические реакции;
• пониженная иммунная реактивность;
• возрастная атрофия слизистой;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В зоне риска подростки, так как заболевание часто появляется в момент полового созревания на фоне мутации голоса.

Быстрое развитие ларингита провоцирует бактериальная флора при скарлатине, коре, коклюше, дифтерии [2] .

Заболевание разделяют на острый и хронический ларингит, которые классифицируют по длительности протекания, скорости нарастания и исчезновения.

Острый ларингит может быть:

• катаральный – основная, наиболее распространенная форма;
• флегмонозный (инфильтративно-гнойный) – в этом случае воспалительный процесс распространяется глубже гортани.

Следующие виды ларингита – следствие хронической формы заболевания. Отличают по вызывающим болезнь причинам, степени поражения слизистой гортани, голосовых связок:

• катаральный ларингит считают самой легкой формой, при которой наблюдают незначительное першение, легкую охриплость горла;
• атрофический ларингит – наиболее тяжелая форма обострения хронического ларингита. Наряду с гортанью страдают глотка, трахеи, полость носа. Больных мучает ощущение инородного тела в гортани. Истончение слизистой провоцирует хриплость голоса, затяжной кашель;
• гипертрофический (гиперпластический) ларингит отличается разрастаниями на связках, которые называют «певческими узелками», придающими голосу охриплость.

Профессиональному ларингиту подвержены люди, чья деятельность напрямую связана с напряжением голосовых связок – преподаватели, певцы, актеры.

Геморрагический ларингит диагностируют во время гриппа при кровоизлиянии в слизистой гортани.

Дифтерийный и туберкулезный ларингиты возникают при инфицировании организма соответствующими заболеваниями [2] .

Первые признаки заболевания сходны с симптомами простуды. Происходит покраснение гортани, отмечается повышение температуры, ухудшается общее состояние организма.

Чтобы не перепутать ларингит с другой болезнью нужно попытаться выделить присущие только ему симптомы. Главный показатель — голос, вернее, его полное отсутствие или хрипота, изменение тембра, надрывистое звучание. Далее идут особо неприятная сухость, ощущение «царапанья» горла, которые, кстати, не всегда сопровождаются болевыми ощущениями, но вызывают сильный дискомфорт. Появляющийся кашель описывают как «лающий». В первые дни инфицирования он сухой, со временем скопившаяся мокрота откашливается.

При обширном воспалительном процессе дыхание может стать затрудненным, что чаще всего указывает именно на ларингит, так происходит из-за сужения голосовой щели.

На основании исключительно первичных симптомов точный диагноз поставить невозможно, обязательно следует сдать анализы на лабораторное исследование.

Сколько дней лечится ларингит зависит от того, как быстро после обнаружения первых симптомов были приняты необходимые меры. Правильно назначенное лечение достаточно быстро, всего за 7-10 дней ставит больного на ноги.

Первое, что нужно сделать, если есть подозрение на острый ларингит, или уже его диагностировали, прекратить разговаривать даже шепотом, курить, употреблять в пищу приправы и специи. Обязательны обильное, теплое питье, согревающие компрессы. Прежде чем делать ингаляции, стоит посоветоваться с врачом, самостоятельно ни в коем случае не использовать рекомендованные родственниками, друзьями лекарства.

Медикаментозное лечение назначают в зависимости от вида, тяжести протекания заболевания. В основном это антибактериальная, антимикотическая и витаминная терапия, применение муколтических препаратов [3] .

Заболевание является следствием часто повторяющегося острого ларингита, профессиональной деятельности, связанной с постоянным напряжение голосовых связок Иногда хроническую форму провоцируют воспалительные процессы в горле, носу и его пазухах.

Основные симптомы хронического ларингита те же, что и в острой форме, однако здесь главным определяющим фактором выступает длительность протекания недуга. Если по истечении 14 дней не пропадают признаки болезни, то большая вероятность того, что доктора диагностируют хронический ларингит.

Медикаментозного лечения в некоторых особо тяжелых случаях недостаточно, иногда необходимо хирургическое вмешательство [3] .

Кажущееся довольно простым заболевание способно нанести большой вред организму, привести к утрате трудоспособности. В зоне риска все, чья профессиональная деятельность связана с говорением, пением. Хронический ларингит способен провоцировать образование доброкачественных и злокачественных опухолей гортани, появление кист, полипов. Очень серьезным осложнением считают стеноз гортани, при котором ее просвет сужается, что затрудняет дыхание, часто приводит к удушью.

Наиболее опасен ларингит у детей. В результате воспалительных процессов гортани может образоваться ложный круп – разновидность острого ларингита с локализацией воспаления в подголосовом пространстве, где расположена рыхлая клетчатка, которая быстро реагирует на инфицирование. Группа повышенного риска – детки возрастом от года до восьми лет [6] .

Болезнь вначале напоминает банальную простуду. Днем ребенок чувствует себя вполне нормально. Обострение наступает ночью, появляются следующие симптомы:

• приступы удушья;
• потливость;
• лающий кашель;
• одышка;
• цианоз (посинение) кожи.

Сужение голосовой щели сильно затрудняет дыхание. Если у ребенка начались ночные приступы, во время которых он постоянно просыпается в поту, тяжело и шумно дышит, требуется немедленная госпитализация.

Ларингит у детей проявляется на фоне острых респираторных инфекций. Если родители заметили, что у ребенка изменился тембр голоса, появилось затрудненное дыхание, нужно немедленно обратиться к оториноларингологу. Симптомы ларингита у детей очень похожи с другими ЛОР-паталогиями (папилломатоз, инородное тело гортани, врожденные аномалии). Поэтому только врач сможет правильно диагностировать заболевание путем визуального осмотра, проведением ларингоскопии [3] .

Самым действенными методами считают постепенное закаливание, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Помимо этого медики рекомендуют:

• свести к минимуму употребление острой, пряной пищи;
• при подозрении на острый ларингит обязательно обращаться в больницу, чтобы не допустить перехода в хроническую форму;
• своевременно лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, инфекционные заболевания нижних, верхних дыхательных путей.

Ларингит у детей развивается в основном на фоне простудных заболеваний, поэтому стоит проводить меры по укреплению иммунитета. Чистый, влажный воздух, регулярная уборка жилых помещений губительно действуют на возбудителей заболеваний.

Благодаря последним научным разработкам, пациенты речевых профессий знают, как быстро восстановить голос. Подтвержденные опытным путем исследования доказывают эффективность совместного воздействия специфического бактериофага, фонопедической гимнастики, аппаратной вибрации воротниковой зоны и области гортани. Данная технология в кратчайшие сроки позволяет качественно восстановить голос, снижает частоту обострений [5] .

Успешное лечение всех форм ларингита зависит не только от приема лекарств, но и от соблюдения специальной диеты. Важно помнить, что противопоказаны чересчур горячие или холодные еда и питье. Нельзя употреблять приправы, специи, пряности.

Рекомендовано принимать теплую жидкую или перетертую пищу, чтобы избежать механического травмирования воспаленной слизистой гортани. Для приготовления первых блюд лучше использовать куриный бульон. Все овощи желательно употреблять в виде пюре.

Очень полезны кисели, чай с медом. Обильное питье значительно облегчает течение болезни. Благотворно действуют растительные масла, обволакивая слизистую. Их можно закапывать в нос или смазывать горло.

Так как болезнь часто вызывает простуда, нужно позаботиться об иммунитете и насытить организм витаминами, для чего идеально подходят соки, фрукты (в виде пюре).

Если ларингит развивается из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, нужно исключить все, что расслабляет нижний сфинктер пищевода. Именно из-за его неправильной работы желудочный сок, попадающий в гортань, травмирует слизистую, вызывая постоянное воспаление.

При ларингите, вызванном гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, рекомендуют соблюдать следующие правила:

• питаться часто, но маленькими порциями;
• каши, макаронные изделия варить только на воде;
• овощи измельчать, перетирать;
• мясо и птицу выбирать нежирных сортов;
• исключить молочные продукты повышенной кислотности, острые сыры;
• забыть на время лечения и ограничить после шоколад, орехи, халву;
• запрещены алкоголь, кофе, газированная вода;
• убрать из рациона кислые фрукты, ягоды.

Важно понимать, что это исключительно общие рекомендации для ознакомления. Каждый конкретный случай требует назначения врачом индивидуальной диеты [1] .

Эффективное лечение ларингита в домашних условиях состоит не только в приготовлении, использовании травяных отваров. Действенным методом излечения от недуга считают также ингаляции. Так как заболевание в основном протекает на фоне простуды, лечение ларингита народными средствами достаточно разнообразно.

Очень эффективным считают сочетание моркови с медом, молоком:

• смешать морковный сок, мед в одинаковых пропорциях. Для получения положительного эффекта употреблять 4-5 раз в течение дня по столовой ложке;
• натереть на терке морковь, сварить ее до готовности в молоке и принимать трижды в день. Дозировка колеблется от половины до целого стакана;
• сварить 100 граммов моркови в 1/2 литре молока, процедить отвар, полоскать им горло, также можно принимать вовнутрь небольшими глотками.

Полезно регулярно в течение месяца 4 раза в день полоскать горло свежим соком картофеля. Подойдет также свекла. Ее нужно натереть, отжать ½ стакана сока, в который добавить столовую ложку уксуса. Полоскание проводить 5-6 раз за день.

Для лечения охриплости эффективны следующие рекомендации:

• сок из свежих листьев подорожника смешивают в одинаковой пропорции с медом, проваривают 20 минут, употребляют 2 или 3 раза в день по столовой ложке;
• 2 сырых желтка, растертых добела с сахаром, смешивают со сливочным маслом. Принимают смесь между приемами пищи;
• налить в кастрюлю стакан воды, добавить 2 столовые ложки сушеного белого винограда, приготовить отвар, добавить в него столовую ложку сока из луковицы. Приготовленное лекарство подогревать и пить трижды в день по трети стакана. Если нет противопоказаний, добавлять по вкусу мед;
• Также при ларингите поможет подсолнечник. Нужно взять чайную ложку семечек, столько же мелко порубленных листьев, залить смесь литром воды, кипятит 1,5 часа. Для большей пользы можно добавить мед, но только после того, как отвар остынет. Дозировка для приема составляет 30 капель трижды за день.

Следующие рецепты очень эффективны, но противопоказаны при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как в их состав входят чеснок, лук:

• истолочь 5-6 зубчиков чеснока, добавить в емкость стакан молока, все вскипятить. После остывания процедить, пить по столовой ложке, частота приема произвольная;
• для полоскания горла подойдет отвар из 3-х чайных ложек луковой шелухи и 1/2 литра воды, дать ему настояться 4 часа, после процедить и использовать по желанию несколько раз в день;
• среднюю луковицу нарезать, засыпать двумя чайными ложками сахара, залить ¾ стакана воды. Смесь уварить до загустения, при этом лук должен стать мягким. Добавить в нее такой же объем меда. Пить по столовой ложке за 30 минут до еды 3-4 раза в день.

Травяной сбор при хроническом ларингите значительно облегчает состояние больного человека. Состав: хвощ полевой — 10 г, листья мать-и-мачехи – 10 г, цветки боярышника – 5 г, трава шалфея – 5 г, корень девясила высокого – 3 г. В емкость налить стакан воды и всыпать столовую ложку сбора. Все прокипятить 5 минут. Затем час настаивать и пить 3-4 раза в день. Дозировка индивидуальная, варьируется от соловой ложки до половины стакана.

Еще один сбор: чабрец и цикорий по 3 г. листьев грецкого ореха и черной смородины по 10 г. Столовую ложку залить стаканом крутого кипятка, настоять 8-10 часов, желательно в термосе. Употреблять ½ стакана до 8-ми раз в день.

Охриплость, особенно у певцов, быстрей пропадет, если кушать много чеснока, сваренного на пару.

«Если пропал голос, как восстановить быстро?» – такой вопрос часто возникает у людей речевых профессий. Наряду с медикаментозным лечением для ускорения эффекта используют разнообразные ингаляции с применением эфирных масел эвкалипта, мяты, чабреца, а также сборов лекарственных трав:

• 5 г цветков ромашки аптечной, 10 г лаванды всыпать в кастрюлю. Залить смесь трав стаканом кипятка, настоять час. Вместо лаванды можно использовать 5 г сосновых почек.
• 5 г фиалки трехцветной, 3 г череды трехраздельной залить стаканом кипятка и настаивать час, процедить перед использованием.

Следующие рецепты применяют не только для ингаляции, но и для полоскания:

• в одной посуде настоять 40 г соплодий ольхи залитой стаканом кипятка, в другой проварить 10 г корня щавеля конского в том же количестве жидкости. После остывания все смешать и процедить;
• влить по стакану кипятка в емкость с 10 г листьев шалфея и в посуду с 5 г травы зверобоя, настоять. Добавить в 5 г коры калины такой же объем воды, проварить. Для приготовления конечного лекарства отвар и настой смешивают [4] .

Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите категорически запрещено употреблять:

• все алкогольные напитки;
• газированную воду;
• семечки, орехи;
• чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
• приправы, специи, пряности.

Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.

1. Диетология. 4-е изд. / Под редакцией А. Ю. Барановского – СПб.: Питер, 2012. – 1024 с.
2. Овчинников Ю.М., Гамов В.П. Болезни носа, глотки, гортани и уха: Учебник. – М. : Медицина, 2003. 320 с.: Учеб. лит. для студентов мед. вузов).
3. Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология : учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 656 с. : ил.
4. Травник: золотые рецепты народной медицины / Сост. А. Маркова. – М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
5. Киберленинка, источник
6. Википедия, статья «Ларингит».

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

источник