Меню Рубрики

Часто болеет ребенок ларингитом 3 года

Несовершенство иммунной системы у ребенка нередко приводит к частым инфекционным заболеваниям верхних дыхательных путей. Особенно актуальна эта проблема для малышей, только что начавших посещать детские дошкольные учреждения. Постепенно ослабление местной защиты регулярными вирусными болезнями приводит к хроническим или рецидивирующим патологиям. Так, ларингиты у ребенка могут повторяться несколько раз за холодный сезон. Как помочь маленькому ребенку при ларингите, ведь в детском возрасте эта болезнь грозит тяжелыми осложнениями? Рассмотрим причины, методы лечения и профилактики столь неприятной инфекционной патологии, как ларингит у детей.

Ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани, а также ее подслизистого и мышечного слоев и голосовых связок. Ларингит у ребенка младше 3-х лет — редкое явление, хотя в последние годы в связи с увеличением частоты аллергических реакций и появлением новых штаммов вирусов болезнь порой диагностируется еще до года.

Частый ларингит у дошкольника или ребенка школьного возраста имеет те же причины, что и острый тип патологии. Воспаление глотки вызывают вирусы или бактерии при перенесенном респираторном заболевании — гриппе, ангине, ОРВИ с ринофарингитом, синуситом, а также при трахеите, бронхите.

Болезнь у ребенка может развиваться при переохлаждении, на фоне аллергии, травмы гортани, из-за сильного стресса. Иногда ларингит сопутствует патологиям пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. В любом случае основная причина часто повторяющихся ларингитов — снижение общей сопротивляемости организма, иммунодефициты и нарушение местного микробиоценоза в пользу условно-патогенной флоры.

Ларингитам свойственно носить возвратное течение, при этом каждое осложнение болезни может продолжаться до 14 дней.

Катаральный, или банальный острый ларингит у взрослых не считается опасной патологией, но у малышей все обстоит иначе. Дело в том, что даже ларингит с неяркой симптоматикой способен вызывать специфическое детское заболевание — ложный круп (отечный, или стенозирующий ларингит). Из-за более узкой в сравнении со взрослой гортани и излишне рыхлой ткани, образующей глотку, малыши могут задыхаться. Причина — сильный отек глотки и нехватка кислорода, и это состояние грозит очень серьезными последствиями.

Еще одно возможное осложнение частых ларингитов — переход болезни в хроническую гипертрофическую или атрофическую форму, что сопровождается необратимыми изменениями тканей гортани и голосовых связок.

В этом случае у малыша уже с детского возраста развивается достаточно неприятное хроническое заболевание, требующее постоянного наблюдения и лечения.

При ларингите — остром или рецидивирующем — симптомокомплекс болезни у ребенка состоит из таких признаков:

  • осиплость голоса;
  • хрипы и сухой лающий кашель;
  • першение в глотке;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • сильное покраснение и отечность слизистой оболочки глотки;
  • одышка, спазмы гортани.

Ларингиты у детей чаще проявляются по ночам: нередко днем малыш чувствует себя прекрасно, а ночью неожиданно начинает задыхаться и сильно кашлять. Температура при ларингите бывает повышена не всегда, и ее показатели редко превышают 38 градусов. Исключение — развитие болезни на фоне гриппа или ангины.

При обнаружении признаков ложного крупа (лающий кашель, одышка, нехватка воздуха) следует произвести следующие действия:

1. Посадить малыша в полусидячее положение.

2. Убрать плотно облегающую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

3. Ноги ребенка опустить в теплую (ближе к горячей) воду для улучшения поступления крови к ногам. Это позволит немного уменьшить отек в верхней части тела.

Первая помощь маленькому ребенку при остром ларингите обязательно должна включать паровую ингаляцию с применением щелочного раствора. Если под рукой нет минеральной воды и небулайзера, следует нагреть литр кипятка и развести в нем ложку соды, после чего опустить голову малыша над посудой и попросить его глубоко вдыхать. Идеальным вариантом станет орошение горла или ингаляция с препаратами глюкокортикостероидов.

Нельзя забывать, что любая домашняя помощь ребенку не исключает срочного вызова бригады «скорой», даже если этот приступ ложного крупа удалось успешно купировать!

При обострении болезни у ребенка следует срочно принять ответные меры. В этом случае выздоровление наступит быстрее, а осложнения не успеют развиться. Обязательно назначается особый режим питья и питания. В период болезни малыш не должен злоупотреблять сладостями, газировкой, рафинированной и тяжелой пищей. Питьевой режим при ларингите обильный, а предпочтительные напитки — травяные чаи, морсы, компоты, минеральная негазированная вода, молоко с медом.

По возможности в период болезни нужно ограничить разговоры ребенка. Воздух в помещении делают как можно более влажным, для чего используются проветривания, включение специальных бытовых приборов, развешивание мокрых тряпок на батарее.

Если ларингит протекает тяжело, малыша помещают в стационар.

Это особенно актуально при стенозирующем ларингите с приступами ложного крупа. Лечение повторяющихся ларингитов назначается только врачом и может включать такие методы:

  • Ингаляции при помощи небулайзера, паровых ингаляторов. В качестве лекарственных растворов могут выступать настой эвкалипта, минеральная вода, физраствор, при спазме — эуфиллин, преднизолон;
  • Полоскания горла при ларингите настоями ромашки, шалфея, орошение глотки раствором морской соли;
  • Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистой оболочки (зиртек, цетрин, цетиризин, фенистил, зодак);
  • Жаропонижающие, если у малыша повышена температура (цефекон, нурофен, панадол);
  • Антибиотики или противовирусные средства для устранения возбудителя заболевания или снижения скорости его размножения;
  • Местные препараты с антимикробным и антибактериальным действиями — спреи ингалипт, каметон, гексорал, йокс, мирамистин, пастилки септолете, стрепсилс, фалиминт, фарингосепт, граммидин, себедин;
  • Растительные препараты от заболеваний верхних дыхательных путей с иммуномодулирующим, противовоспалительным, антисептическим действиями (тонзилгон, тонзипрет);
  • Препараты от сухого кашля (коделак, синекод, гербион, лазолван, мукалтин);
  • Препараты от бронхоспазма (бронхолитин).

Частые ларингиты обязательно лечат путем укрепления иммунитета малыша. Для этого ему назначаются препараты эхинацеи, витамины (особенно витамин С), противовирусные иммуномодуляторы (изопринозин, циклоферон), гомеопатические средства, местные иммуностимуляторы (иммудон, лизобакт, ИРС-19, рибомунил, бронхомунил).

Изредка ларингит у ребенка доходит до очень тяжелой стадии, когда спасти его можно только в реанимации после установки трахеостомы через разрез на шее.

Это необходимо, если голосовая щель полностью перекрывается из-за сильнейшего отека. После завершения лечения трахеостома удаляется.

Чтобы предотвратить развитие хронической патологии, следует повысить местный иммунитет и общую сопротивляемость организма малыша. Для этого в период ремиссии рекомендуется произвести забор мазка из глотки для выявления основных обитающих там микроорганизмов. Возможно, врач назначит лечение при помощи специфических бактериофагов или других препаратов.

Отличной профилактикой ларингитов станет закаливание, прогулки на воздухе, контрастные водные процедуры, правильное и полноценное питание с обилием витаминной пищи, соблюдение режима дня. Следует постараться избегать мест скопления людей во время эпидемий, чтобы лишний раз не заболеть ОРВИ или гриппом.

Даже если малыша мучают частые ларингиты, не стоит отчаиваться: по мере взросления рыхлость соединительной ткани исчезает, глотка становиться более широкой, и болезнь отступает. Поэтому в большинстве случаев заболеваемость ларингитами у детей имеет благоприятный прогноз.

Кашель, изматывая малыша, не дает спокойно спать ребенку, даже может спровоцировать возникновение рвоты, особенно это относится к детям грудного возраста. Как же снять приступ кашля у ребенка? Видео-рекомендации специалиста.

источник

Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.

Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.

Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).

Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.

Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).

А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.

Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.

Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.

По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).

Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.

При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).

Лечение

Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.

О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.

Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!

Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.

Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.

Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.

Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.

Когда вызывать «Скорую помощь»?

Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.

Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.

Советы

  • По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
  • Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
  • Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
  • Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
  • Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
  • Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
  • Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).
Читайте также:  Какую температуру ребенку надо сбивать при ларингите

Для лечения ларингита Комаровский – известный телеведущий и доктор с большим стажем работы, рекомендует руководствоваться здравым смыслом. Все родители должны быть осведомлены о том, какие симптомы имеет ларингит, что делать при данном заболевании, какие осложнения может вызвать такое состояние. Лечение ларингита должно быть направлено не на борьбу с причиной болезни, а на создание максимально комфортных условий для выздоровления малыша.

Практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как ларингит. Причина состоит в том, что оно в 99% случаев вызывается вирусной инфекцией. Осложнения ларингита могут быть смертельно опасными. Но если родители осведомлены о том, как помочь своему ребенку, то вероятность тяжелых нарушений крайне невелика. Стоит отметить, что ларингит – это заболевание, которое лечится в домашних условиях, если нет никаких осложнений.

Ларингит – это воспалительный процесс в гортани. Чаще всего он вызывается вирусной инфекцией. В некоторых случаях причиной столь неприятного заболевания являются такие инфекционные болезни, как корь, скарлатина, коклюш. Доктор Комаровский утверждает, что ларингит может развиться во время любого ОРВИ либо гриппа.

Во многом разновидность вируса определяет вероятность развития ларингита. Среди факторов, которые повышают риск такого состояния, можно отметить неблагоприятную эпидемиологическую обстановку, дыхание ребенка холодным, наполненным пылью воздухом, ослабленный иммунитет.

Суть заболевания сводится к тому, что патогенная микрофлора колонизирует слизистую оболочку гортани, начинается острый воспалительный процесс. Именно такое заболевание носит название острый ларингит. При осмотре можно диагностировать, что слизистые ткани гортани увеличены в размере, имеют нехарактерный красный оттенок. В тяжелых формах из сосудов слизистой может просачиваться кровь. Следует отметить, что заболевание, в зависимости от типа вируса, может в разной степени поражать надгортанник, стенки подголосовой полости и голосовые связки. Часто встречаются такие симптомы, как появление багровых точек в гортани.

Заболевание представляет опасность для ребенка. Анатомическое строение гортани малыша несколько отличается от гортани взрослого. Диаметр этого органа у ребенка намного меньше при одинаковом размере клеток. Это повышает риск развития такой формы болезни, как стенозирующий ларингит, который характеризуется сужением стенок гортани. Такое заболевание является предвестником развития крупа, при котором ребенок утрачивает способность нормально дышать. Данная форма расстройства иногда возникает вследствие аллергической реакции либо ожога гортани, например, горячим паром.

Доктор Комаровский и другие квалифицированные специалисты утверждают, что симптомы ларингита проявляются в повышении температуры тела, ухудшении общего самочувствия ребенка. При проведении лабораторных исследований можно выявить, что уровень лейкоцитов в крови значительно повышен. Родители самостоятельно могут поставить диагноз ларингит в том случае, если у малыша наблюдаются следующие проявления наряду с признаками инфекционной болезни:

  • боль в горле;
  • затруднение глотания;
  • лающий кашель;
  • изменение голоса.

Если при ларингите дыхание не затруднено, то при крупе ребенку тяжело сделать вдох. Если возникли такие симптомы, следует немедленно обращаться к доктору, который назначит лечение. В тяжелых случаях круп приводит к остановке дыхания, поскольку стенки гортани смыкаются. При дифтерии развивается истинный круп, а при других инфекционных и вирусных болезнях – ложный круп.

Доктор Комаровский утверждает, что лечение классического ларингита запрещается проводить с помощью антибиотиков и противоаллергических средств, поскольку болезнь в 99% случаев вызвана вирусной инфекций. Запрещается давать отхаркивающие средства и проводить ингаляции горячим паром – такие меры в несколько раз повышают вероятность ухудшения состояния и госпитализации.

Важно отметить, что зачастую симптомы заболевания проявляются днем, а в ночное время состояние ребенка ухудшается. Чтобы не спровоцировать ложный круп, необходимо осуществить комплекс мер, которые рекомендует доктор Комаровский.

Проводится лечение ребенка жаропонижающими препаратами – парацетамолом либо ибупрофеном. Вторая мера – обильное питье. Можно давать препараты для пероральной регидратации, сладкий чай, компот, отвар шиповника. Такое лечение приносит облегчение состояния. Третья мера – создание в комнате подходящих для выздоровления условий. Необходимо понизить температуру в комнате до +18, открыть все окна (если на улице не зима), включить увлажнитель. Чтобы малыш поскорее выздоровел, необходимо обеспечить влажность в помещении на уровне 50 – 70%.

Четвертая мера предполагает отвлечение внимания малыша от болезни. Задача родителей объяснить ребенку, что он должен меньше разговаривать, чтобы скорее вылечить ларингит. Можно почитать ему сказку, увлечь игрой на планшете, включить интересный мультфильм, дать принадлежности для рисования.

Симптомы ларингита достаточно хорошо изучены. Доктор Комаровский утверждает, что основная причина осложнений данного заболевания в виде стенозной формы и крупа является результатом неправильного ухода за больным ребенком. Очень важно руководствоваться здравым смыслом и помнить, что при первых признаках затруднения дыхания лечение необходимо доверить докторам.

Младенцы в силу не совершенства работы многих систем организма, а так же анатомическим особенностям, чаще подвергаются различным заболеваниям, характерным только для малышей. В такую категорию болезней можно отнести и ларингит – воспаление гортани и голосовых связок. Ларингит у детей возникает в возрастном промежутке от 6 месяцев до 3 лет по причине рыхлости слизистой голосовых связок, и узкому просвету гортани. С возрастом дети перерастают это заболевание и уже к 5 – 6 годам риск заболеть ларингитом значительно снижается, а сама болезнь переноситься без осложнений.

Причины ларингита у детей, как уже говорилось выше в анатомических особенностях гортани, которая у малышей имеет небольшой просвет, а голосовые связки, находящиеся над самым узким местом гортани рыхлые. При этом, как отмечает Комаровский, ларингит чаще возникает у детей имеющих склонность к полноте, а также к аллергиям.

Основным фактором, способствующим развитию отека слизистой гортани, являются инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРЗ, аденовирус. Однако причиной возникновения ларингита нередко выступают:

  • Механические повреждения, например осиплость, после сильного крика, пения
  • Ожоги от горячей пищи, напитков, ингаляций горячим паром
  • Химические ожоги при вдыхании токсических веществ, таких как хлорка, лакокрасочные материалы
  • Аллергические реакции на табачный дым, пыльцу растений, шерсть животных
  • Употребление холодных напитков в жаркую погоду.

При простудных заболеваниях ларингит нередко выступает в роли осложнения при несоблюдении температурного режима в помещении, где находится больной ребенок. Если воздух в комнате сухой и горячий, слизистая гортани и носоглотки имеет тенденцию к пересыханию и воспалению в дальнейшем. По этой причине соблюдение рекомендаций по увлажнению воздуха при простудных и вирусных заболеваниях не пустые слова.

Ларингит, как правило, развивается на фоне общего ослабления иммунитета при простудных заболеваниях, но некоторые симптомы у детей могут указывать на присутствие воспаления слизистой, это, прежде всего – сиплый голос, лающий кашель, покраснение слизистой задней стенки гортани при осмотре.

Острый ларингит у детей до 3 лет возникает только при наличии инфекционного заболевания и характеризуется сужением просвета гортани с последующим затруднением дыхания. Такое состояние классифицируется как стеноз гортани или ложный круп. В условиях гиперсекреции и спазма мышц гортани ложный круп может привести к асфиксии и стать причиной летального исхода. Основными симптомами острого ларингита являются:

  • Повышенная температура при ларингите у детей указывающая на присутствие инфекции в гортани (вируса или бактерии)
  • Сиплый голос
  • Лающий сухой кашель
  • Затрудненное дыхание (тяжелый вдох).

Если все эти симптомы присутствуют у малыша, по прогнозам в 90% случаев в ночное время самочувствие ребенка значительно ухудшиться, возможны приступы удушья.

Ларингит у детей, симптомы которого не указывают на ложный круп, имеет соответствующее лечение, заключающееся в соблюдении общих рекомендаций по уходу за больным, состоящие из следующих положений:

  1. Соблюдение температурного режима в помещении не превышающего 19 – 20 градусов.
  2. Влажность воздуха должна быть 50 – 70%, для этого можно использовать паровые увлажнители или же развешивать на батареях влажные пеленки в зимнее время, частое мытье полов в жаркое время года.
  3. При насморке у ребенка обязательно использовать сосудосуживающие препараты обеспечивающие малышу нормальное дыхание.
  4. Обильное питье в виде компотов, чистой воды комнатной температуры способствует уменьшению слизи в организме малыша и выводит токсины – результат жизнедеятельности вирусов которые и приводят к гипермированию слизистой гортани.
  5. Диета при ларингите состоит из жидких пюреобразных блюд, не затрудняющих глотание, особенное внимание следует обратить на температуру пищи – она не должна превышать 40 градусов.
  6. При лечении ларингита у детей в домашних условиях медикаменты применяются только по назначению врача с соблюдением всех предписаний и дозировок.
  7. Ингаляции при ларингите у детей до 3 лет не допустимы с применением эфирных масел, горячего пара, которые способствуют сужению просвета в горле и могут спровоцировать обструкцию. Как вариант модно использовать небулайзер, пар от которого увлажняет горло и доставляет необходимые медикаменты непосредственно в гортань.
  8. При лечении ларингита у детей не стоит применять отхаркивающие препараты, доктор Комаровский на этот счет предупреждает о возможном скоплении мокроты в гортани и перекрытии просвета гортани. Для облегчения лающего кашля препараты должны быть противокашлевыми.
  9. Для устранения воспаления горла применяют различные сиропы, от аэрозолей стоит отказаться, поскольку сильная струя может спровоцировать спазм мышц гортани и усугубить ситуацию.
  10. Антибиотики при ларингите у детей применяют только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Основной поток пациентов с ларингитом состоит из малышей 2 – 3 летнего возраста имеющих физиологическую предрасположенность к сужению гортани. Перед тем как лечить ларингит у детей врач ознакомляется с картой больного на предмет предрасположенности ребенка к аллергиям и назначает адекватное лечение в зависимости от степени воспаления гортани и голосовых связок. Как правило, лечение малышей не отличается от общих назначений при этом заболевании. Список медикаментов состоит из антигистаминных, противокашлевых, сосудосуживающих и противовоспалительных препаратов. Как показывает практика, применение пульмикорта при ларингите у детей с помощью ингаляций, имеет положительную динамику к выздоровлению, так как способствует снижению воспаления, уменьшает отечность, облегчает дыхание.

Опасность ларингита у детей младшего возраста состоит в том, что в любой момент при наличии инфекции может развиться ложный круп вызывающий затрудненное дыхание на вдохе. При таких симптомах следует немедленно вызвать скорую и оказать малышу первую помощь.

Для этого необходимо обеспечить ребенку прохладный свежий и влажный воздух, и вертикальное положение. В ожидании скорой не стоит паниковать, поскольку от этого у малыша могут усилиться спазмы. В экстренных случаях врачи скорой помощи или же родители должны сделать малышу инъекцию для снятия спазмов, для этих целей можно использовать папаверин или но-шпа. Однако инъекции используются не как основное лечение, так как давать ребенку ношпу при ларингите систематически не стоит.

По мнению известного педиатра Е.О. Комаровского, ларингит – одно из самых коварных и опасных респираторных заболеваний, в лечении которого существует сразу несколько важных нюансов. При воспалении гортани у детей возникает мучительный сухой кашель, жжение в горле и одышка. Сильный отек слизистых приводит к уменьшению проходимости гортани, поэтому у ребенка возникают симптомы дыхательной недостаточности – затрудненное дыхание, посинение (цианоз) губ и межреберные ретракции.

Как справиться с проблемой? Лечение инфекционного ларингита у малышей должно быть направлено не только на купирование симптомов, но и на устранение причин развития болезни. Маленькие дети болеют ларингитом в 4 раза чаще взрослых.

Как считает Комаровский, это связано с недоразвитостью иммунной системы и, соответственно, недостаточной сопротивляемостью организма инфекциям. Для предотвращения повторного развития ЛОР-заболеваний желательно время от времени давать детям витаминно-минеральные комплексы и фитопрепараты, которые обладают иммуностимулирующим действием.

Маленький ребенок тяжелее переносит ларингит, чем взрослый из-за анатомических особенностей строения дыхательных путей. У детей гортань имеет вид сужающейся книзу трубки, поэтому даже незначительный отек слизистой становится причиной дыхательной недостаточности. Кроме того, ларингит часто возникает в качестве осложнения детских инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, краснухи, коклюша и т.д.

Само по себе оно не опасно, но при отсутствии лечения вызывает у ребенка приступы удушья и даже полную остановку дыхания.

Стенозирующие явления в гортани возникают вследствие аллергической реакции детского организма на влияние токсических веществ, которые выделяют болезнетворные вирусы или бактерии. Поэтому при первых же проявлениях респираторного заболевания нужно записаться на прием к педиатру.

Как правильно лечить ларингит? Доктор Комаровский отмечает, что зачастую ларингит провоцируется вирусами, а не микробами, поэтому в 96% случаев лечиться нужно не антибиотиками, а противовирусными средствами. Чтобы уменьшить выраженность аллергических проявлений, обязательно следует давать детям антигистаминные средства. Наиболее безопасными считаются препараты 3-го поколения, они практически не вызывают побочных эффектов, поэтому могут использовать при лечении детей в возрасте до 1 года.

Читайте также:  Какой выбрать ингалятор при ларингите у ребенка

Симптомы воспаления гортани ярче всего проявляются не в дневное, а именно в ночное время. У детей поднимается температура, возникают приступы спастического кашля, слезотечение и одышка. Чтобы ускорить выздоровление и предупредить развитие ложного крупа, нужно четко соблюдать рекомендации по уходу за больным ребенком:

  • в помещении нужно поддерживать особый микроклимат с температурой не более 19-21°C и влажностью воздуха не менее 50%;
  • желательно обеспечить ребенку обильное щелочное питье на протяжении минимум 5-7 дней;
  • следует ограничить потребление горячей, соленой и острой пищи на неделю;
  • дважды в день нужно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
  • при остром течении болезни с высокой температурой ребенок должен соблюдать постельный режим.

Осиплость голоса – явный признак воспаления голосовых связок. Их перенапряжение может стать причиной развития стойких голосовых нарушений. Чтобы предупредить осложнения, нужно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал голосовой покой хотя бы в течение 3-4 суток.

Даже шепотная речь при воспалении голосовых связок может повлечь за собой развитие дисфонии (голосовых нарушений).

Каким должно быть лечение ларингита у детей? Комаровский утверждает, что с помощью народных средств, «травок» и теплого питья полностью вылечить ребенка невозможно. Наверняка избавиться от респираторного заболевания можно только посредством приема лекарственных средств. Препараты этиотропного действия (антибиотики, антивирусные средства) нацелены на уничтожение патогенной флоры, а симптоматического – на купирование проявлений болезни. При лечении ларингита у детей обычно используют следующие виды медикаментов:

антивирусные
  • «Римантадин»
  • «Кагоцел»
  • «Орвирем»
уменьшают численность вирусов в организме и повышают неспецифический иммунитет
противомикробные
  • «Цефодокс»
  • «Моксимак»
  • «Авелокс»
уничтожают микробную флору в органах дыхания и гнойное воспаление в гортани
противокашлевые
  • «Либексин»
  • «Гербион»
  • «Панатус»
купирую спастический кашель
антипиретики (жаропонижающие)
  • «Панадол»
  • «Найз»
  • «Детский Мотрин»
устраняют лихорадочное состояние, жар и озноб
антигистаминные
  • «Ривтагил»
  • «Пипользин»
  • «Субрестин»
снимают отечность и воспаление со слизистых ЛОР-органов
отхаркивающие
  • «Доктор Мом»
  • «АЦЦ»
  • «Амбробене»
переводят непродуктивный кашель во влажный

Е.О. Комаровский не рекомендует давать детям до 2-х лет отхаркивающие средства, так как маленький ребенок не способен эффективно откашливать мокроту.

При лечении детей грудного возраста лучше всего использовать лекарства в форме сиропов, капель и ректальных свечей. Последние не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поэтому не вызывают у малышей нежелательных побочных реакций – изжоги, метеоризмов, диареи и т.д.

Ножные ванны – один из самых быстрых и эффективных способов уменьшения отечности в органах дыхания. Во время процедуры кровеносные сосуды расширяются, за счет чего ускоряется кровообращение и отток лимфы из очагов поражения. Как утверждает Е.О. Комаровский, ножные ванны можно использовать и во время приступов удушья у ребенка. Благодаря уменьшению отечности в респираторном тракте нормализуется проходимость гортани, вследствие чего облегчается дыхание ребенка.

Как правильно парить ноги? Чтобы усилить терапевтическое действие ножных ванн, в воду можно добавить небольшое количество сухой горчицы. При этом во время процедуры нужно обратить внимание на следующие моменты:

  • наберите в тазик воду температурой не более 40 °C;
  • растворите в воде 2 ст. л. сухой горчицы;
  • окуните ноги ребенка в воду по щиколотку;
  • через 10 минут ополосните стопы чистой водой;
  • наденьте на ноги теплые носки.

Нельзя использовать горчицу при наличии царапин и ранок на кожных покровах, а также дерматозах и экземе.

В качестве альтернативы горчичным ванночкам можно использовать отвары из лекарственных растений. Выраженным противовоспалительным действием обладает чабрец, кора дуба, календула и зверобой. Пары жидкости помогут уменьшить отечность в носоглотке и существенно облегчить дыхание при заложенности носа или насморке.

источник

Дыхательные пути детского организма часто подвергаются воспалительным процессам. Провокаторами заболеваний являются внешние факторы, которые способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в носоглотку. Спустя короткое время бактерии мигрируют в гортань, трахею, бронхи. При этом развиваются частые ларингиты у ребенка, избавиться от которых не всегда легко.

Патология в гортани начинается с обычного насморка, покашливания, неприятных ощущений в горле. Отечная гортань у взрослых провоцирует дискомфорт на незначительное время, у маленьких пациентов такие ощущения опасны из-за возможности приступа удушья. Родителям следует научиться реагировать на тревожные симптомы, уметь оказать малышу первую помощь в момент приступа.

Заболевание у малыша развивается в области гортани. Поражению поддаются слизистые и подслизистые оболочки, провоцируя сужение просвета.

Известно, что гортань отвечает за работу дыхательных путей, проводя воздух по трахее, участвует в образовании голоса. Как только начинает развиваться ларингит, маленькому пациенту становится тяжело дышать, разговаривать.

В детском возрасте заболевание диагностируются по причине анатомического строения ЛОР органов. Узкая трахея и просвет гортани, слабая мускулатура, рыхлость оболочки слизистых приводит к воспалению и отечности. Протекает патология в острой или хронической форме. Частые ларингиты становятся провокаторами хронического вида заболевания с нежелательными последствиями.

Дети переносят недуг по-разному, все зависит от индивидуальности организма, формы и тяжести протекания болезни. Начинает прогрессировать острый ларингит внезапно, длится от 7 до 21 дня.

Хроническая форма отличается рецидивами, которые приводят к ухудшению общего состояния, быстрой утомляемости, нарушению функционирования пораженного органа.

Встречается данный тип у пациентов старше 3 лет, часто переносящих струю форму заболевания. Длительность болезни долгосрочная, от месяца до года.

Детские отоларингологи определили симптоматику, при проявлении которой следует незамедлительно обращаться к педиатрам или медицинским работникам узкого направления:

  • Температура тела выше 38 градуса. Симптом сигнализирует о проникновении в организм вируса или бактерии. Если гортань отекла вследствие аллергической реакции, температура тела в большинстве случаев остается в норме.
  • Приступы сухого, лающего кашля указывают на раздражение и начало воспалительного процесса. Кашель беспокоит ребенка утром и ночью, днем он кашляет реже. Если диагностируется атрофическая форма, во время приступов могут отходить корки со слизью, иногда наблюдаются кровяные прожилки. Спустя время, когда болезнь утихает, сухой кашель уступает место продуктивному с отхаркиванием собравшихся мокрот.
  • Ребенок жалуется на пересыхание в горле, першение, жжение, болевые приступы во время приема пищи, глотания слюны.
  • У маленького пациента наблюдается охриплость голоса.
  • Нарушения дыхания происходят из-за сужения просвета гортани, при выдохе создается свист, дышать становится тяжело.
  • Из гортани выделяются слизистые массы.

Иногда родители проводят неграмотную терапию, самостоятельно поставив диагноз простудной патологии вместо ларингита.

Груднички иногда отказываются от груди. Их поведение кардинально меняется, активности сменяет плач и беспокойство.

  • сухой кашель;
  • изменение голоса;
  • иногда происходит дисфония.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если у пациента дыхание становится грубым, происходит удушье, посинение возле рта, потеря сознания.

Обеспокоенные родители на приеме у доктора задают вопрос, почему у ребенка частый ларингит, какие причины возврата болезни в организм крохи. Основной причиной развития недуга является проникновение в гортань вируса. Вирусный ларингит появляется как первичное заболевание или последствие гриппа, ОРВИ, кори, герпеса.

Бактериальный тип начинает прогрессировать после попадания в гортань стафилококков, стрептококков, пневмококков. Не так часто диагностируют дифтерийный, гемофильный вид патологии. При таких поражениях организм долго и тяжело ведет борьбу с бактериями. Зафиксированы случаи, когда к вирусной присоединяется бактериальная болезнь по причине ослабленной защитной иммунной системы.

Слабый иммунитет способствует образованию воспаления, а у детей защитная система ослабленная. Постоянное или единожды сильное переохлаждение организма также выступает причиной ларингита.

За долгие годы врачевания доктора определили основные факторы развития болезни:

  • перенапряжение голосовых связок при продолжительном крике;
  • вдыхание сухого воздуха с большим количеством грязи, пыли;
  • анатомическое строение гортани;
  • инородное тело в органе;
  • травмирование;
  • чувствительные слизистые оболочки;
  • тяжело перенесенные болезни носа или ротовой полости;
  • аллергические проявления в области гортани из-за воздействия химикатов, пыли, шерсти, приеме продуктов, содержащих аллергены.

Иногда ребенок болеет вследствие эмоциональных нагрузок или частых физических работ, несоответствующих возрасту малыша.

Как только поведение ребенка меняется, дыхание становится тяжелым, кроха начинает задыхаться, следует вызывать скорую помощь. До приезда опытных медицинских сотрудников родители должны уметь справиться с приступом самостоятельно. Для этого важно выполнять следующие действия:

  • Расположить малыша, чтобы ему было комфортно. Кроха должен наполовину сидеть.
  • Освободить тело ребенка от сдавливающей одежды.
  • Обеспечить поток свежего воздуха в помещение, где находится маленький пациент. Если на улице теплая погода, лучше вынести пострадавшего на свежий воздух.
  • Для улучшения кровотока опустить нижние конечности в хорошо теплую воду, но делать манипуляцию аккуратно, чтобы уберечь ноги от ожогов. Стабилизация кровотока помогает привести к минимуму отечность верхней части тела.

Первая помощь в момент приступа, при остром протекании ларингита, включает в себя ингаляцию щелочным раствором. Если под рукой нет минеральной воды и аппарата для процедуры, нужно нагреть воду, добавить ложку соды и попросить малыша подышать выделяемыми парами. Незаменимой, эффективной манипуляцией в критические моменты является орошение горла и ингаляция со средствами глюкокортикостероидов.

В момент обострения патологического процесса следует реагировать быстро, терапия должна быть профессиональной и грамотной. Особое внимание нужно обратить на обильное количество питья и рацион питания. Важно устранить из ежедневного меню крохи сладости, жаренную и жирную пищу, не разрешать пить сладкую газированную воду. Для ребенка будут полезными чаепития из травяных отваров, морсов, натуральных соков, молока с добавлением меда.

Родителям важно подумать, чем занять ребенка, чтобы его голос отдыхал, связки не напрягались. Минимизировать разговоры можно с помощью специальных игр, в которых побеждает тот, кто дольше молчит, а в период игры научить малыша чему-то новому в сфере творчества.

Рекомендовано следить за воздухом в комнате крохи. Он должен быть максимально влажным и свежим. Нельзя допускать в помещении скопление пыли, грязи, следует исключить сквозняки. При тяжелом протекании заболевания не стоит игнорировать рекомендацию отправить маленького пациента в стационарное отделение под присмотр медицинских работников.

Терапией частых ларингитов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно лечить ребенка теми препаратами, которые назначал доктор ранее. Каждый раз ларингит может протекать в иной форме, при употреблении неэффективных средств могут развиваться нежелательные осложнения.

Специалисты разработали схему лечения, придерживаясь которой выздоровление наступает быстро, приступы кашля минимальные, повышение температуры быстро проходит.

Если у ребенка температура выше 38 градуса, рекомендовано давать жаропонижающие препараты:

Чтобы устранить очаг воспаления доктора назначают антибактериальные или противовирусные медикаменты. Игнорировать прием антибиотиков не стоит. С их помощью снижается скорость размножения болезнетворных микроорганизмов.

Для купирования отечности слизистых детям дают антигистаминные препараты:

Спреи при ларингите и пастилки для рассасывания с антимикробным и антибактериальным действием помогут минимизировать боль, купировать воспаление. Эффективными являются:

Опытные доктора назначают препараты на растительной основе для терапии верхних дыхательных путей, которые имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное, антисептическое действие. От сухого кашля советуют принимать:

При бронхоспазме — Бронхолитин.

Выбор любого препараты, дозы, а также длительность приема всегда нужно согласовывать с лечащим врачом.

Современная медицина предлагает опытным родителям приобретать специальные аппараты небулайзеры, если ребенок страдает частыми ларингитами. С помощью ингалирования препараты способны проникнуть глубоко в гортань, каждая пораженная зона получает требуемое количество лекарственных средств.

Растворы для ингаляций можно приобрести в аптеке. Советуют проводить процедуру средствами народной медицины, которые каждый родитель способен приготовить самостоятельно.

Чаще всего проводят ингаляции щелочными водами, физрастворами, отварами из лечебных трав. При спазме назначают Эуфиллин, Преднизолон. Процедура должна длиться не дольше 3-5 минут. Средства для манипуляций используют комнатной температуры. До и после ингалирования рекомендуют от 30 минут до часа удержать малыша от приема пищи и жидкости. Сеансы разрешены, если температура тела больного не превышает 38 градуса.

Тепловые ингаляции при ларинготрахеите проводят специальными аппаратами или же подручными средствами в виде чайника, кастрюли. Полотенца. Важно знать, что такие процедуры запрещены даже при незначительном повышении температуры. Проводить манипуляцию следует осторожно, чтобы во время вдыхания малыш не получил ожоги.

Если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции на эфирные масла, советуют делать ароматерапию, которая ускорит процесс выздоровления, устранит боль, кашель и купирует воспаление слизистых оболочек гортани. Дышать парами эфирных средств разрешается детям старше 2 лет.

К терапии нетрадиционной медицины современные доктора относятся положительно, но советуют обязательно консультироваться перед приемом настоек, целебных микстур и капель. По рецептам, которые пришли к нам еще со времен знахарей готовят средства для полоскания гортани, микстуры для приема внутрь, капли для закапывания носовых ходов при явно выраженном насморке.

Детям, часто переносящим ларингит, советуют делать сухие и влажные компрессы. Тепловые манипуляции помогают избавиться от боли в период ночного сна, устраняют развитие воспаления на соседние органы. Компрессы прикладываю на пораженные участки в область подчелюстные лимфатические узлы. Их делают из водки и спирта, творога, натертого картофеля, чеснока и лука. Важно следить за поведением ребенка, если он жалуется на дискомфорт, наблюдаются покраснения кожи, лучше снять компресс и проконсультироваться по этому вопросу с доктором.

Чтобы устранить боль в области гортани и блокировать проникновение вируса на здоровые органы советуют полоскать горло целебными отварами из ромашки, шалфея, зверобоя. Можно обычное чаепитие малыша заменить травяными напитками, но нельзя пить такой жидкости много, чтобы не спровоцировать нагрузку на другие органы и системы маленького человечка.

Часто опытные родители готовят детям любимые микстуры из алоэ и меда, морковки с добавлением натурального ингредиента (мед), дают варенье клюквы, добавляя в него ложечку натурального пчелиного продукта.

Обожают малыши молочные коктейли с добавлением сладкого меда. При приеме важно знать, что у ребенка нет аллергии на натуральный продукт пчеловодства. Чесночный или изюмо-луковый отвар любят меньше, но эффективность от приема положительная.

При грамотной и своевременной терапии ларингит не опасен для жизни ребенка, но очень много доставляет физического и психологического дискомфорта. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Читайте также:  Какую ингаляцию нужно делать ребенку при ларингите

Важно отметить, что частые ларингиты без терапевтических мероприятий могут провоцировать осложнения, не исключены опухоли гортани. Рекомендуют при повторном заболевании систематически проводить инструментальное и лабораторное обследование, чтобы избежать нежелательных последствий.

Чтобы предотвратить развитие болезни у маленького пациента советуют придерживаться разработанных специалистами профилактических мероприятий. Важно своевременно и полностью избавляться от вирусных заболеваний, которые по статистике в 98% случаев являются провокаторами патологий гортани. При эпидемии гриппа минимизировать контакт ребенка с инфицированными людьми, лучше пересидеть с малышом дома, просматривая любимые мультики и фильмы, читая книги, рисуя.

Родителям советуют контролировать, как проводит день малыш. Лучше если ребенок будет больше находиться на свежем воздухе, активно заниматься спортом. Важен и отдых, который должен быть полноценным и днем, и ночью. Советуют следить за рационом питания, избегая употребления вредных продуктов, жиров, фастфудов. Весной дополнительно давать крохе витаминные комплексы, иммуномодулирующие препараты для усиления защитной системы организма.

В следующем видео рассказывается о том, что делать если возникают частые ларингиты у ребенка.

источник

просто уже нет сил! настолько часто болеем что просто ужас. сдали анализы.все что было пролечили практически не обходится без антибиотиков. что делать? наведите на нужную мысль

Я слышала про Исмиген, говорят очень хороший по эффективности. Детям разрешен как раз с 3-летнего возраста (моему 3и2) Сама хочу побольше разузнать и попробовать. Напишите, кто принимает

у нас тоже самое, постоянно болеет, из болезней не вылазием

да и пап там делает с мамой

тоже послушаю, от соплей вообще избавиться не можем, неделю здоровая 2 недели болеем, уже такое чувство что мы пол аптеки выпили причем до 2х лет вообще не болели, а теперь прям кошмар какой-то(((

У детей ларингит практически всегда протекает остро или подостро, с интоксикацией или без. Собственно, мне ни разу (!) за 10 лет практики не встретился бактериальный ларингит! Т.е. я ни разу не назначала антибиотики при ларингите, ни детям, ни взрослым.

Собственно, почему это (назначение антибиотиков при ларингите) широко практикуют участковые педиатры? Нет, не для того, чтобы «предотвратить» чего-то там, а исключительно дабы прикрыть свою *** избежать нагоняя от начальства а иногда еще и перед фармпредами выслужиться. Ну бывает такое, что поделать. Ведь наверняка каждый в своей работе не хочет получать «по шапке», а хочет получать премии, так? Вот и врачи — не исключение.

Слава богу, есть врачи адекватные, которые без анализа крови или явной интосикации и ЯВНЫХ признаков бак. инфекции не назначают столь (мягко скажем) токсичные препараты. Но почитав ББ, я понимаю, что их меньшинство.

Запомните: во времена наших прабабушек дети не умирали от ларингитов, бронхитов и даже от пневмоний — далеко не всегда. И даже при приступах крупа наши пра-пра-пра-бабушки не били тревогу и не собирались в больницы (которых не было). Раньше делали так: успокаивали дитя, набирали теплую (37-38 градусов) воду в таз и до колен опускали туда ножки ребенка. Отвлекали, тепло одевали и старались, чтобы в комнате было влажно и прохладно. ВСЁ!

Современные реалии внесли коррективы и обилие лекарст туманит голову родителям. Я со всеми детьми пережила ларингиты и приступы ложного крупа. Все живы. Антибиотики я не использовала. Но использовала антигистамины (лоратадин) — если ребенок заведомо аллергик и противоспалительное средство — фенспирид (торговое название — эреспал).

Мне искренне непонятен страх родителей перед ларингитом и приступами ложного крупа. Это всё купируется в домашних условиях, без больниц, без ингаляций, без антибиотиков. Кашлять ребенок будет все равно неделю, хоть литрами вливайте в него сиропы и суспензии, это физиология. Температура дольше 7 дней не будет держаться, если дома будет до +22 и влажность от 50 до 70 и при этом вы не будете паниковать и запихивать в ребенка половину аптечки. Оставьте её содержимое на случай посерьезнее.

источник

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

  1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
  2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
  3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
  4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
  5. Сухой воздух в помещении.
  6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
  7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
  8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
  9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

  1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
  2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
  3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
  4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
    может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
  5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
  6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

  1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
  3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
  4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
  5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
  6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

  • правильный режим дня;
  • полноценный сон;
  • рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
  • регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • закаливания;
  • физическая культура;
  • прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
  • прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *