Меню Рубрики

Антибиотики при ларингите не стоит принимать

Как правило, ларингит возникает вследствие проникания вирусной инфекции и воздействия некоторых факторов в виде переохлаждения, вдыхания химических веществ и ослабленности иммунной функции. В большинстве случаев заболевание поражает только область гортани. Но случаются такие ситуации, когда симптоматика переходит на носовую или ротовую полость, а также на бронхи. Это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Так когда необходимо принимать антибиотики при ларингите?

Многие пациенты задаются вопросом, нужны ли антибиотики при таком заболевании и когда начинать их прием. Стоит отметить, что в большинстве случаев ларингит возникает в результате проникания вирусной инфекции в организм. Болезнь может развиться как следствие простудной болезни или гриппа.

Характеризуется недуг неприятными симптомами в виде болевого чувства в горле, лающего кашля, повышения температурных показателей до 39-40 градусов, общим недомоганием и потерей голоса. Из-за отечности гортани может возникнуть дыхательная недостаточность.

В среднем заболевание продолжается от семи до десяти дней, а признаки постепенно сходят на нет. При выздоровлении голос пациенту возвращается, температура восстанавливается, а болевое чувство проходит.

Ларингит вирусного происхождения у взрослых зачастую проходит без неблагоприятных последствий. Достаточно соблюдать рекомендации врача и проводить лечебный процесс. А вот в детском возрасте все намного сложнее. Очень часто к вирусному ларингиту присоединяется вторичная инфекция, в результате чего развивается трахеит или бронхит. Ко всему этому, у детей до трех лет имеется высокая вероятность заболеть ложным крупом. Данное заболевание ведет к сужению гортани. Вылечить такой вид болезни без приема антибиотиков достаточно трудно. Но у врачей выделяется несколько показаний для назначения антибактериальной терапии. Сюда относят:

  • ларингит бактериального характера, который подтвержден анализами;
  • проявление мокроты гнойного или слизисто-гнойного характера;
  • возникновение гнойных пленочек на гортани;
  • осложнения, которые возникли после ларингита;
  • возникновение стенозирующего ларингита второй, третьей и четвертой степени;
  • высокую температуру, которая длится больше пяти дней;
  • затяжное течение заболевания;
  • постоянные обострения ларингита хронического типа.

Какие средства для лечения ларингита выбрать? В практике принято выделять три основные группы антибиотиков, которые используются для лечения ларингита:

  • лекарства, входящие в пенициллиновую группу. Сюда относят Амоксиклав, Амоксиллин, Аугментин;
  • средства, относящиеся к группе цефалоспоринов. Сюда можно отнести Цефтриаксон;
  • лекарства, входящие в макролидную группу. Из них выделяют Азитромицин и Сумамед.

Препараты для лечения выбирают в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм и какой возраст у пациента.


Антибиотики при ларингите зачастую назначаются в детском возрасте. У взрослых заболевание проходит в более мягкой форме и не оставлять после себя осложнений.

Самые эффективные антибиотики при ларингите:

  1. Амоксиклав. Антибиотик широкового спектра действия. Входит в пенициллиновую группу. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Компоненты препарата прекрасно борются с различными возбудителями бактериальной формы. Такие антибиотики при ларингите у детей назначаются в виде суспензии на десять дней. Ежедневный прием составляет до трех раз в день. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса больного. Амоксиклав прекрасно переносится пациентами, но в редких случаях может вызвать побочные проявления в виде тошноты, диареи и болезненных ощущений в животе.
  2. Сумамед. Антибиотик, который входит в группу макролидов. Относится к современным препаратам, который позволяет вылечить заболевание за несколько дней. Препарат выпускается в виде гранул и порошка для приготовления суспензии и в виде капсул и таблеток. Применяется у взрослых и детей. Сумамед при ларингите рекомендуют принимать один раз в сутки в течение пяти дней. Рекомендуется в тех ситуациях, когда пенициллиновая группа не оказывает положительного эффекта или имеется аллергическая реакция на компоненты. В редких ситуациях вызывает побочные проявления, которые выражаются в болевом чувстве в животе, поносом и тошнотой.

Антибиотики при ларингите назначаются не всегда. Специалисты утверждают, что это просто не сочетаемые вещи. Но многие пациенты при первых проявлениях заболевания бегут в аптеку за антибиотиками, а потому поступают неправильно.

Специалисты утверждают, что пить ребенку или взрослому антибактериальные средства при переохлаждении бессмысленно. Организм способен самостоятельно справиться с недугом. Лечить в таких ситуациях ларингит можно при помощи согревающих компрессов, полосканий, приема теплых напитков, орошения горла.

Так как по большей части ларингит возникает как следствие простудных болезней и гриппа, антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Они попросту не могут справиться с вирусами. Такой процесс, наоборот, может принести вред больному. Во-первых, иммунная функция теряет способность бороться с вирусами. Во-вторых, происходит нарушение микрофлоры в кишечнике. А это несет еще больший вред здоровью.

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться. Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов. Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

Чтобы побыстрее восстановиться, пациенту рекомендуют соблюдать несколько рекомендаций в виде:

  1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
  2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
  3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
  4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
  5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
  6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
  7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
  8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

  • приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
  • применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
  • применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
  • полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
  • орошение горла антисептическими растворами;
  • рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.
  • ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
  • увлажнять воздух в комнате;
  • соблюдать постельный режим;
  • пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

источник

Ларингит – это ЛОР-заболевание, которое характеризуется поражением слизистой гортани. Провоцируют развитие ларингита различные причины. У взрослых это заболевание не встречается самостоятельно, а возникает как осложнение респираторной инфекции.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок

Под ларингитом принято понимать воспаление гортани. Воспалительный процесс в этой области начинается на фоне простудных заболеваний, после скарлатины, кори или коклюша.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы:

  • Переохлаждение
  • Запыленный и сухой воздух
  • Курение
  • Сильное напряжение гортани
  • Вирусные инфекции
  • Аллергическая реакция
  • Бронхит
  • Пневмония

Ларингит может возникнуть на фоне физического или химического повреждения гортани, при проблемах носового дыхания. Указанные факторы приводят к отеку и воспалению гортани. У человека возникают проблемы с голосом – он меняется или вовсе отсутствует. Ларингит чаще всего наблюдается у людей с профессией артиста, учителя, преподавателя, где постоянно перенапрягается голос.

Признаки ларингита очень схожи с другими заболеваниями дыхательных путей: сухость во рту, сухой кашель, першение в горле и др.

Голос у больного становится сиплым и хриплым, слизистая гортани становится отечной и покрасневшей. На начальном этапе может наблюдаться сухой, лающий кашель. В дальнейшем он становится влажным с отделением мокроты. Прогрессирование заболеваний происходит быстро и продолжается обычно около 2 недель.

Ларингит может протекать в острой и хронической форме:

  1. Острая форма ларингита встречается после гриппа и является его осложнением.
  2. Хронический ларингит появляется несколько раз в течение некоторого времени. В период обострения симптоматика ларингита усиливается.

Важно! Запущенный острый ларингит может перейти в хроническую форму

При отсутствии адекватного лечения на фоне ларингита могут возникнуть некоторые осложнения. Чаще всего у больного развиваются следующие патологии:

Кроме того, может наблюдаться необратимое поражение голосовых связок, асфиксия, онкологические процессы. Риск развития указанных осложнений довольно велик при высокой тяжести ларингита, о котором свидетельствуют соответствующие симптомы: посинение области вокруг рта и носа, высокая температура, бледность кожи, затрудненное дыхание.

Ларингит опасен развитием флегмоны шеи, пневмонии, абсцесса гортани. При указанных признаках следует обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Правильный антибиотик может назначить врач после обследования!

При острой форме ларингита активно применяют антибиотики. Антибактериальное лечение следует дополнить полосканиями, ингаляциями, применением отхаркивающих средств.

Антибиотики обычно назначают при тяжелом течении ларингита с риском осложнений, когда состояние не улучшается в течение нескольких дней. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач.

Принимать антибиотики при ларингите следует только после определения причины появления заболевания. Следует помнить, что антибиотики не назначают при аллергическом ларингите, ожоге горла желудочным содержимым, грибковом ларингите. А также если появление заболевания связано с профессиональной деятельностью. Для успешного лечения следует сдать мазок из гортани. Только таким образом можно поставить точный диагноз и определить причину патологии.

При использовании антибиотиков действующее вещество проникает во все ткани организма, в результате чего достигается быстрый терапевтический эффект.

Антибиотики оказывают бактериостатическое действие на разные группы болезнетворных микроорганизмов, т.е. препятствуют дальнейшему размножению бактерий. Неспособные к дальнейшему росту и размножению они уничтожаются иммунной системой.

Каждый антибиотик имеет свой состав и свои свойства!

Для лечения ларингитов применяют антибиотики следующих групп:

  • Пенициллины
  • Макролиды
  • Тетрациклины
  • Фторхинолы
  • Цефалоспорины

Из пенициллинового ряда чаще всего назначают Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др. При непереносимости таких видов антибиотиков назначают макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Сумамед. Эти препараты эффективно борются с возбудителями бактериальной природы.

Для устранения бактериального ларингита могут использоваться цефалоспорины: Цефотаксим, Зинацеф, Цефиксим, Цефазолин и др. Фторхинолы и тетрациклины назначают крайне редко. Антибиотики характеризуются широким спектром действия и успешно применяются для лечения ларингита.

Препараты антибактериального действия назначают с учетом вида бактерий, которые являются возбудителями данного заболевания.

Из антибиотиков местного действия широко применяется Биопарокс. Выпускается в виде аэрозоля и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, воздействуя на различные болезнетворные микроорганизмы.

Если несвоевременно вылечить острую форму ларингита, то она перейдет в хроническую форму, которая лечится антибактериальными средствами и аэрозольными препаратами. При рецидивирующей форме лечение дополняется интерфероном в свечах.

Правильное применение антибиотиков – эффективное и быстрое лечение!

Для успешного лечения следует правильно принимать антибиотики. Обычно их назначают 2-3 раза в сутки курсом в течение 7-10 дней. Необходимо принимать через равные промежутки времени, чтобы концентрация препарата в крови постоянно поддерживалась. Если антибиотики назначают 3 раза в сутки, то принимать препарат следует через каждые 8 часов. Если прием 2 раза в день, то следует выдерживать 12 часовой интервал между приемами.

Курс антибактериальной терапии следует строго соблюдать. При улучшении состоянии нельзя прерывать курс лечения. Если в течение 72 часов у больного не наблюдается улучшение, то возможно придется сменить антибиотик.

Самостоятельно корректировать дозировку препарата запрещается.

Если употреблять препарат в малых дозах, то существенно повышается риск развития устойчивости бактерий к антибиотику. Самостоятельное увеличение дозы может привести к передозировке и побочным эффектам.

Перед применением следует обязательно прочитать инструкцию. Принимать антибактериальные препараты следует после еды, чтобы избежать развития дисбактериоза. Любое лекарственное средство, в том числе и антибиотики, следует запивать водой.

Больше информации от ларингите можно узнать из видео:

На период лечения антибактериальными препаратами рекомендуется принимать пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. К ним относят: Линекс, Бифиформ, Лактофильтрум и др. Антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Кроме пробиотиков следует употреблять кисломолочные продукты.

Следует помнить, что на время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. Кроме того, следует соблюдать определенную диету, которая предполагает употребление легкоусвояемых белков. Не рекомендуется употребление жареных, острых и копченых блюд.

Ларингит легче предотвратить, чем лечить!

Во избежание развития ларингита, следует с воевременно лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Также необходимо проводить санацию инфекционных очагов и выполнять мероприятия по укреплению иммунной системы. Для этого можно выполнять закаливания, обтирания холодной водой, обливания и т.д.

  1. Необходимо закаливать организм, заниматься спортом, бороться с вредными привычками.
  2. Кроме того, нужно правильно питаться, проходить курс витаминотерапии и вести здоровый образ жизни.
  3. Также рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, полноценно питаться.
  4. Для поддержания иммунной системы необходимо больше гулять на свежем воздухе, ходить пешком.
  5. После улицы обязательно мыть руки с мылом.
  6. В период эпидемии гриппа и ОРВИ нежелательно выходить в общественные места или использовать защитную маску.
  7. При воспалительных заболеваниях ЛОР-органов следует выполнять все рекомендации врача и не пренебрегать домашними методами лечения.
Читайте также:  Какие препараты для ингаляций при ларингите

Соблюдая эти меры профилактики можно избежать развития многих заболеваний, в том числе и ларингита.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ларингитом в медицине называется воспаление слизистой гортани, которое спровоцировано простудой и такими инфекциями как, коклюш, корь или скарлатина. Очень часто данное воспаление дыхательных путей осложняется такими сопутствующим недугом, как трахеит. Многие заболевшие ларингитом самостоятельно решают лечить его при помощи антибиотиков, что далеко не всегда оправдано. Данная статья поможет разобраться, в каком случае необходимо использовать антибиотики при ларингите.

Ларингит, зачастую, возникает на фоне переохлаждения или вдыхания загрязненного воздуха. Дыхание через нос в этом случае затрудняется, а голос во время разговора раздражается. Чуть позже появляется сухость в горле и сухой кашель, после чего появляется охриплость или же голос попадает вовсе. У детишек с таким заболеванием нередко появляется одышка. Также симптомами недуга является стойкое ухудшение состояния больного, отек горла и повышение температуры тела. Длится это неприятное заболевание примерно неделю, а его лечение обычно проводится в домашних условиях.

Причиной заболевания становится ослабление организма, которое дает толчок к активности вирусов. Причем очень часто к вирусной инфекции вскоре добавляется и бактериальная. Между тем, применение антибиотиков при лечении трахеита и ларингита допустимо лишь в тяжелых случаях, когда наблюдаются явные признаки бактериальной инфекции, то есть озноб, резкий рост температуры и появление гнойной мокроты.

Лечение ларингита подразумевает полный покой больного, которому рекомендовано как можно меньше разговаривать. Категорически запрещается пить алкогольные напитки и курить во время болезни. Больному нельзя пить холодную или горячую воду, есть острую и соленую пищу. Для лечения на шею и грудь пациента регулярно накладывают согревающие компрессы или горчичники. Весьма полезны также ванночки для ног.

Врачи для лечения ларингита в обязательном порядке назначают отхаркивающие препараты: Туссин, Мукалтин или же сироп корня солодки.

Антисептический медикамент Гексорал назначают для полоскания горла, ведь он снимает боль и облегчает дыхание. Хорошие отзывы при лечении данной инфекции получили и таблетки для рассасывания Имудон. Этот препарат обезвреживает бактерии включением механизма аутоиммунной защиты, благодаря чему не только справляется с воспалительными инфекциями глотки и ротовой полости, но и существенно укрепляет иммунитет.

Необходимость использования антибиотиков при ларингите, обусловлена борьбой с бактериями в организме. Специалисты в этом случае назначают препарат Биопарокс, в виде ингаляций. Данное лекарственное средство удобно в применении и довольно эффективно. Курс лечения составляет 10 дней.

Из других препаратов стоит выделить антибиотики группы пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин, Ампициллин), группы цефалоспоринов (Цефиксим, Зинацеф, Цефотаксим, Аксетин), а также группы макролидов (Сумамед, Азитромицин, Хемомицин).

При остром ларингите пациентам нередко назначают систематические вливания в гортань глюкокортикостероидного препарата Гидрокортизон в форме суспензии. Выполняет данные манипуляции только врач при помощи специального шприца.

Важно понимать, что самостоятельно принимать антибиотики при появлении ларингита запрещено. Назначать данные лекарственные средства имеет право лишь врач, подбирая их индивидуально, в зависимости от возбудителя и сложности заболевания. В идеале лучше победить ларингит не прибегая к антибиотикам. Берегите себя!

источник

Ларингит – под этим названием кроется заболевание гортани, имеющее воспалительную основу, но при этом причины, провоцирующие ее возникновение и развитие, могут быть различны. И не у кого не возникает вопроса, стоит ли лечить ларингит – конечно стоит? Конечно, стоит, но чем? Нужно ли принимать антибиотики при ларингите? Именно на этот вопрос и попытаемся ответить в данной статье.

[1], [2], [3]

Фармакология не стоит на месте, предлагая все новые и новые лекарственные средства, обладающие более высокими терапевтическими характеристиками. Инновационные препараты антибактериальной направленности с легкостью справляются с теми задачами, которые еще до недавнего времени решались только с помощью антибиотиков. Поэтому возникает законный вопрос, нужны ли антибиотики при ларингите? Тем более что не только патогенная микрофлора способна стать причиной прогрессирующего ларингита.

Если всплыла дилемма о необходимости назначения лекарственных средств, первично нужно определиться с первоисточником проблемы, ведь применение антибиотиков, в некоторых случаях, не приведет ни к какому положительному прогрессу.

Каковы же первоисточники, провоцирующие данное заболевание, не лечат антибиотиками:

  • Патология, спровоцированная аллергией (аллергический ларингит).
  • Профессиональная предрасположенность:
    • Книжная пыль библиотек.
    • Повышенная нагрузка на связки у певца, учителя.
  • Ожог желудочным соком, вследствие периодических отрыжек (проблемы с желудочно-кишечным трактом).
  • Аутоиммунные причины заболевания, снижение защитных сил организма. То есть ларингит, как результат нарушения механизмов иммунной защиты.
  • Патология, вызванная грибковой инфекцией. Преимущественно страдают люди с присутствующим в анамнезе иммунодефицитом или прошедшие длительный курс антибактериальной терапии.

Исходя из вышесказанного, вывод один – назначать или нет антибиотики при ларингите, должен только специалист. Только квалифицированный врач, на основании осмотра и полученных результатов обследования, может правильно поставить диагноз и найти причину патологии.

Чтобы правильно подобрать терапию и расписать график и дозировку приема препарата, необходимо первично исследовать мазок (материал исследования – слизь из гортани). Это даст возможность определиться с возбудителем и проверить уровень его чувствительности на тот или другой антибиотик.

Без данного теста, в процессе лечения можно не добиться желаемого результата, а получить даже осложнения, проходя курс лечения, казалось бы, дорогим и сильным антибиотиком, тогда как более дешевый показывает прекрасный результат. И тут ситуация не в том, что первый препарат хуже второго. Причина различных результатов в возбудителе и его чувствительности к тому или иному действующему веществу, составляющему основу препарата. Поэтому результаты целенаправленного обследования – это залог адекватного лечения и быстрого положительного результата.

[4]

Если уж причина заболевания установлена и лечение ларингита антибиотиками неизбежно, необходимо следовать некоторым рекомендациям при назначении этой группы препаратов:

  • Взять мазок из горла и провести исследование на установление провокатора заболевания. Установить его чувствительность к той или иной группе препаратов. Проводится антибиотикограмма.
  • Если конкретный антибиотик принимался на протяжении трех суток, а положительной динамики не наблюдается (держится повышенная температура и общее состояние больного не становится лучше, наблюдается и другая симптоматика), доктор, быстрее всего, заменит препарат на другое лекарство, аналогичного действия, но с другим активным веществом в составе. Вполне возможно придется пересмотреть и саму причину провокации заболевания.
  • После продолжительной терапии антибиотиками, приблизительно по истечению семи – десяти дней приема, необходимо в обязательном порядке пропить противогрибковые лекарственные средства. Такой подход к лечению дает возможность избежать многие грибковые заболевания, в том числе и ларингит данного генезиса.

Преимущественно, при диагностировании данного заболевания и констатации возбудителя, пациенту назначают антибиотик широкой области воздействия, которые принадлежат b-лактамной группе. В нее входят препараты, направленно относящиеся к пенициллинам, макролидам, цефалоспоринам или линкозамидам. Лекарственные средства данной группы обладают противобактерицидными характеристиками, механизм действия которых сводится к купированию образования клеточной стенки бактерий (клеточного синтеза паразита), напрямую воздействуя на рибосому микроорганизма. Лекарство данной группы отличается высокой терапевтической эффективностью.

Стандартная схема приема лекарства:

  • Терапию проводят на протяжении недели.
  • Медикаментозное средство применяют один – два раза в течение дня.
  • Количество одноразово вводимого препарата назначается сугубо индивидуально.

Современная фармакология разработала и выпускает препараты в удобной форме и концентрации. Инновационные препараты, например, такие как экстенциллин и ретарпен способны поддерживать клиническую эффективность до трех – четырех недель, но для этого совершенно нет необходимости принимать данные лекарства часто.

Экстенциллин вводят в организм пациента только внутримышечно (внутривенные инъекции категорически недопустимы). Если по назначению доктора необходимо делать два укола на протяжении дня, инъекции разносятся в две разные ягодицы. Для детей младше 12 лет дозировка препарата составляет по 0,6 млн. ЕД. Лекарство вводится каждый день или один раз в трое суток. График приема расписывается в зависимости от тяжести заболевания. Лечащий врач может принять решение о вводе и 1,2 млн. ЕД, но с промежутком в две – четыре недели.

Доза взрослого больного в два раза выше и составляет по 1,2 млн. ЕД, один – два раза в сутки. Лекарство колется раз в неделю.

Не рекомендуется назначать экстенциллин при повышенной чувствительности организма больного к его составляющим, а так же если в анамнезе пациента присутствует бронхиальная астма или сенная лихорадка.

Полусинтетические химические соединения цефалоспорины отлично рассредоточиваются по клеткам и прекрасно работают в тандеме с пенициллинами. Цефалоспорины имеют высокую проникающую способность, позволяющую без особого труда преодолевать гематоэнцефалический барьер. Лекарственные средства данной группы вводят с организм больного как внутримышечно, так и внутривенно, распределяя назначенную суточную дозировку на два приема. К цефалоспоринам можно отнести цефепим, цефоперазон, цефтриаксон, медоцеф, цефтазидим, цефотаксим.

Если пациент плохо переносит лекарства, относящиеся к ß-лактамной группе антибиотиков, то ему назначат препарат, принадлежащий макролидам. Данные лекарства являются продуктом выработки различного рода специальных бактерий или низших грибов, которые объединены одним названием актиномицеты. В итоге как результат получаем препараты противомикробной направленности с расширенным спектром воздействия.

Наиболее знакомое лекарственное средство из этой группы – это эритромицин.

Антибиотик эритромицин вводится перорально в виде таблеток или капсул. Для взрослого на один прием назначают дозировку в 0,25 г, при сложных случаях заболевания дозировка может быть поднята в два раза. Ввод лекарства проводят с интервалом в четыре – шесть часов, желательно за час – полтора до предполагаемого приема пищи. Максимальное разовое количество препарата – 0,5 г, суточная дозировка – 2г.

Для детей, которые еще не достигли 14 летнего возраста, суточная дозировка рассчитывается исходя из 20 – 40 мг на один килограмм веса малыша, разнесенного на четыре суточных приема.

Человеческий организм индивидуален и имеет различную чувствительность к различным веществам и химическим соединениям. Есть и такие, которые не переносят лекарства противомикробных групп b-лактамов и макролидов. Если наблюдается именно такой случай, пациенту назначаются лекарственные средства второго уровня, относящегося к линкозамидам (природным продуктам), или их наполовину синтетическим аналогам – клиндамицинам.

На линкозамиды прекрасно реагируют стрептококки и стафилококки. К этой группе относят: линкомицин, вагицин, далацин, далацин С, клиндамицин, клиндацин.

Линкомицин рекомендуется принимать за полчаса – час до приема пищи или спустя два часа после ее окончания. Капсулы или таблетки не делят, а глотают целыми совместно со значительным объемом воды.

Деткам возраста от шести до 14 лет, и чья масса тела превышает 25 кг, суточная дозировка назначается из расчета 30 мг на килограмм веса маленького пациента. Полученный результат разносят на несколько приемов, выдерживая одинаковый интервал. В случае тяжелой патологии, дозировку лекарственного средства можно поднять вдвое.

Стартовая доза взрослого пациента – по 0,5 г трижды на протяжении суток. Если диагностирована тяжелая степень патологии, то схема терапии немного меняется: по 0,5 г четыре раза в сутки с равными интервалами. Продолжительность лечения от одной недели до трех.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, в обязательном порядке необходима количественная коррекция линкомицина.

Препарат противопоказан к назначению в случае повышенной чувствительности к компонентному составу лекарства, а так же при тяжелых нарушениях в работе печени и/или почек, деткам, не достигшим 6 лет.

Клиндамицин быстро и полно всасывается слизистой желудка, при этом прием лекарственного средства не зависит от времени питания. Разовая доза для взрослого пациента составляет 0,15 г, принимаемых каждые шесть часов, в случае тяжелой стадии заболевания, дозировка увеличивается до цифр от 0,3 до 0,45 г. Суточное количество клиндамицина для маленьких пациентов составляет от 8 до 25 мг рассчитанных на килограмм веса малыша, разделенных на три – четыре приема.

Не рекомендуется применять в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, новорожденным до месяца. С особой осторожностью вводится в период беременности и кормления малыша грудным молоком, при наличии в анамнезе язвенного колита, миастении, дисфункции печени и/или почек, бронхиальной астмы.

При медикаментозной терапии ларингита не существует единосущной панацеи. В каждом отдельно взятом случае необходимо подбирать именно тот препарат, который будет наиболее оптимален. Существенное значение для конечного результата имеет и правильно определенная дозировка, и график приема лекарства, и способ его ввода. Эффективно соединить все эти факторы способен только квалифицированный специалист. Ведь «неправильный» препарат способен не только снизить качество ожидаемого результата, но и способен принести существенный вред здоровья больному. Длительное самолечение может привести к устойчивому не восприятию возбудителями заболевания определенных антибиотиков, что способно существенно затруднить последующую терапию, а так же спровоцировать развитие дисбактериоза в кишечнике.

На сегодняшний день появились антибиотики локального действия в форме аэрозолей, которые эффективны, легки в использовании, и, благодаря местному воздействию, не приводят к негативным изменениям в других органах и системах организма больного. Одним из таких лекарственных средств является биопарокс.

Насадку ингалятора биопарокс вводят в ротовую полость и производят четыре нажатия на колпачок (четыре дозы) – именно такое количество препарата назначается обычно взрослым пациентам и подросткам, уже достигшим 12 летнего возраста. Для деток старше 2,5 лет, но не достигших еще 14, распыляют при ларингите одну – две дозы. Чтобы добиться максимального эффекта, после введения лекарственного средства, желательно минут 20 ничего не кушать и не пить. Продолжительность курса лечения составляет семь дней.

Читайте также:  Какие препараты дают при ларингите

Противопоказан биопарокс к применению, если больной имеет повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата, если у него имеется склонность к аллергическим реакциям. В случае если нечаянно при распылении лекарственное средство попало в глаз, необходимо срочно промыть орган зрения в большом количестве чистой воды, после чего прийти на осмотр к офтальмологу.

Справиться с вялотекущим продолжительное время ларингитом может только комплексная терапия, включающая в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапевтические процедуры, направленные на ликвидацию причины заболевания, восстановление и активизацию защитных сил организма. В комплексную терапию входит и лечение хронического ларингита антибиотиками, которые представлены на современном фармакологическом рынке широким ассортиментом, различными формами выпуска. В период лечения используется и орошение слизистой гортани противовоспалительными, противовирусными и антибактериальными растворами. Используются антибиотики на масляной и спиртовой основе, которыми, смазывая, обеззараживают слизистую горла. В роли поддерживающей терапии прекрасно себя зарекомендовали ингаляции.

Очень эффективно, при заболевании гипертрофического типа хронического протекания, показали себя аэрозольные формы препаратов на стероидной основе в сочетании с антибиотиками. На фоне такого лечения не лишними будут хорошо зарекомендовавшие себя физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая методика лечения болезней горла и ультрафонофорез, который проводится с использованием кортикостероидных химических соединений. Только после устранения воспаления, дальнейшую заботу за больным, после отоларинголога, берет на себя фонопед – педагог по речи и вокалу, так как после длительной болезни пациентам не лишним будет пройти курс гимнастики для связок.

Терапия ларингита направлена на ликвидацию воспаления, чем и занимается антибиотик. Параллельно проводится активизация кровоток в проблемной зоне, нормализация обменных процессов в тканях гортани. Для этого может быть назначено УВЧ-индуктотермия и методика терапии импульсными токами, или как ее называют медики – дарсонвализация. Хорошо себя зарекомендовали и грязевые аппликации области горла (температурой 40о С). Терапевтический курс грязетерапии включает в себя не меньше десяти сеансов продолжительностью десять минут каждая.

При диагностировании диффузной формы хронического ларингита лечебная терапия проводится в условиях стационара. При определенной картине заболевания возникает необходимость оперативного вмешательства, с иссечением области гиперплазии. Хирургическая операция проводится под специальным микроскопом. Такой пациент в обязательном порядке проходит два раза в год полное обследование, так как данная форма болезни является предраковым состоянием.

Антибиотики при трахеите и ларингите назначается доктором только в том случае, если причиной патологического поражения являются болезнетворные микроорганизмы – патогенные штаммы бактерий. Преимущественно приписываются лекарственные средства локального воздействия. Таким препаратом можно назвать лекарство нового поколения, выпускающееся в форме аэрозоля – биопарокс. Флакон прост в использовании, и не требует, каких бы то ни было, дополнительных знаний. Орошение проводится как ротовой полости, так, при необходимости, и носовых проходов.

Лечащий врач может назначить антибиотики и в случае длительно текущей патологии, когда наблюдается обострение или присоединяются другие заболевания, например, синусит, тонзиллит или отит. В такой ситуации подойдет азитромицин, который разрешен к применению даже грудным деткам, а так же другие препараты макролидной группы.

Азитромицин вводится в организм перорально один раз в сутки за час – полтора до приема пищи или спустя два часа после еды. Стартовая дозировка взрослого человека – 0,5 г, последующие четыре дня – 0,25 г. Доза курса – 1,5 г.

К противопоказаниям азитромицина относят повышенную чувствительность к макролидным антибиотикам. С особой осторожностью следует назначать данное лекарственное средство в случае тяжелой формы дисфункции печени и почек, при склонности к аллергическим реакциям, в период беременности и лактации.

[5], [6], [7], [8], [9]

Зачастую ОРВИ, при неадекватном лечении, способно развиться в острую форму ларингита. Такое течение заболевания требует экстренных медикаментозных мер и постельного режима для больного. Лечебная терапия включает в себя антибиотики при остром ларингите, минимизацию речевой активности: желательно вообще молчать, а при явной необходимости говорить тихонько, без напряжения, на выдохе.

В период болезни исключить их рациона питания острые продукты питания, не принимать очень горячие или чрезмерно холодные блюда и напитки. Не следует потреблять спиртные напитки и никотин.

Высокую эффективность лечения при острой форме ларингита можно получить только благодаря комплексному лечению:

  • Для разжижения очень густых мокрот доктор назначает обычно такие препараты, такие как туссин, АЦЦ-лонг, мукалтин, солвин, стоптуссин, флуимуцил, бромгексин. Стартовый график приема – одна таблетка в сутки.
  • Чтобы смягчить и убрать сухость слизистой гортани очень хорошо будет попить щелочные минеральные воды, например, боржоми. Водичку пьют комнатной температуры, можно 1:1 развести молоком.
  • Помогут и спиртовые аппликации на область гортани (спирт развести водой 1:1, чтобы не допустить ожога кожной поверхности).
  • Эффективны будут и горчичники, поставленные на область груди и икроножных мышц.
  • Ингаляции с ароматизированными маслами.
  • Горячие ванночки для ног с добавлением горчицы.

Не обойтись при такой картине заболевания и без антибиотиков. В данной ситуации лекарственные средства назначаются как местного, так и системного действия.

Препараты местного воздействия, в основном приписываются в форме аэрозолей, например, биопарокс. Преимущество данной формы применения: лекарство, распыляясь, мелкодисперсными каплями равномерно покрывает всю пораженную поверхность, получается непосредственный прямой контакт активного вещества и возбудителя заболевания, наблюдается глубокое проникновение в ткани. Местное применение современных антибиотиков позволяет избежать возникновения устойчивости патогенной микрофлоры к лекарственному препарату, а так же развития кишечного дисбактериоза.

Лекарственные средства системного действия назначаются различной формы выпуска: это могут быть и таблетки, вводимые перорально, а так же растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций. Используются медикаменты, преимущественно пенициллиновой и цефалоспориновой группы.

Если в протоколе лечения острого ларингита использовались антибиотики системного действия, по завершению лечения, обязательно следует пропить препараты, позволяющие восстановить баланс микрофлоры кишечника, который был нарушен воздействием активного вещества лекарственного средства. На этом фоне существенно выигрывают антибиотики локального действия. Но только специалист способен, получив общую картину патологии, назначить «правильное» лекарство и принять решение о необходимости местного или системного его применения.

[10], [11], [12], [13], [14]

Причины ларингита разноплановы, но только в случае, если причиной заболевания является инфекционное поражение организма (например, дифтерия, сифилис, туберкулез), лечащий врач вносит в протокол терапии лекарственные средства, относящиеся к антибиотикам. Именно эти препараты являются основой лечения. Так какой антибиотик при ларингите? Ведь к введению таких лекарств нужно относиться с особой осторожностью, тем более что, только зная возбудителя заболевания, можно назначить адекватный препарат.

Больные зачастую недоумевают, почему, пропив дорогой сильный антибиотик, не получен желаемый результат, а откорректированное недорогое лекарство оказалось эффективным. Так в чем же причина? Неэффективность в первом случае получена не потому, что дорогой препарат – «плохой», а просто он, быстрее всего, рассчитан на «борьбу» с другим возбудителе. Налицо неправильный выбор лекарственного средства.

Достаточно широко сегодня используется биопарокс или имудон. Эти лекарственные средства допустимо применять и совместно с другими антибиотиками (например, системного действия).

Имудон – это таблетки для рассасывания, которые назначаются пациентам старше трехлетнего возраста. Допускается прием до восьми таблеток в сутки с интервалом в два – три часа. Продолжительность лечения – десять дней.

Для снятия болевой симптоматики отоларинголог может приписать больному полоскания гексорала. А так же могут быть использованы в комплексной терапии и другие антибиотические средства:

  • Препараты пенициллиновой группы: ампициллин, оксациллин, тикарциллин, пиперациллин, карбенициллин, амоксициллин, азлоциллин.
  • Препараты цефалоспориновой группы: цефтриаксон, цефпиром, аксетин, цефотаксим, цефподоксим, цефепим, цефиксим, зинацеф, цефоперазон, цефтибутен, цефтазидим, цефодизим, цефетамет.
  • Препараты фторхинолоновой группы: левофлаксацин, спарфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.
  • Препараты макролитовой группы: сумамед, эритромицин, азитромицин, кларитромицин.

Правильно подобрать лечение может только доктор, так как антибиотики назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от «провокатора» заболевания и тяжести протекания патологии.

Простудными заболеваниями дети болеют достаточно часто и правильно поставленный диагноз, наравне с адекватным лечением, – залог не только быстрого выздоровления маленького пациента, но и состояние его здоровья в будущем. Ведь не секрет, что, зачастую, пролечивая одно заболевание, наблюдается атака на все системы и органы организма малыша. Сильные антибиотики системного действия «бьют» по работе печени, поджелудочной железе и так далее. По этому, вылечив простудное заболевание, в дальнейшем приходится вводить поддерживающую терапию, например, печени. Поэтому стоит соблюдать особую осторожность в приеме любых лекарственных средств, в том числе и антибиотиков.

Не стоит подвергать жизнь и здоровье маленького человечка риску, назначая такие препараты самостоятельно. Антибиотики при ларингите у детей должны приписываться только врачом-педиатром, и только после осмотра и обследования малыша. При назначении препаратов учитывается: и исследование мочи, степень интоксикации организма, продолжительность болезни и наличия других заболеваний в анамнезе ребенка.

Если возбудитель заболевания вирус, то антибиотики в лечебной терапии не используются – они не эффективны, здесь подойдут противовирусные препараты. Если же агрессор – патогенная бактерия – это работа для антибиотиков.

Преимущественно используются такие антибиотики при ларингите у детей: аугментин, амоксиклав (пенициллины), сиропы и таблетированная форма приема — цефадокс и цефикс, инъекции — фортум, цефтриаксон, цефотаксим (цефалоспорины), а так же кларитромицин, сумамед, макропен, азитро сандоз (макролиды).

Правильно расписанное лечение принесет облегчение малышу уже на следующие сутки, а заметный результат можно будет наблюдать через два – три дня.

Не следует игнорировать «простудное заболевание», ожидая, когда организм справится самостоятельно. Для малыша это может быть опасно. Существует реальная угроза удушья, что реально может привести и к смерти маленького человечка.

[15], [16], [17], [18]

Период сырости и холода – в такое время достаточно сложно «проскочить», не подцепив заболевания. А зачастую ОРВИ, «перенесенное на ногах», перерождается в другие заболевания верхних дыхательных путей, часто диагностируется и ларингит. Первично он проходит в острой форме, а постепенно, если болезнь была не до конца пролечена или больной получал не совсем правильную терапию, патология переходит в хроническое заболевание.

Антибиотики при ларингите у взрослых назначаются врачом – отоларингологом по тому же принципу, что и маленьким пациентам. Первично необходимо диагностировать патологию и выяснить первопричину ее появления. Только установив источник, можно говорить о лечении: назначать или не назначать антибиотики. Если причина заболевания в вирусе – курс антибиотиков ничего не даст, здесь реальную помощь способна оказать противовирусная терапия. Если виновник болезни один из штаммов бактерий, антибиотические препараты – лекарство номер один в терапии.

Современная фармакология обладает достаточно обширным арсеналом лекарственных средств, способных эффективно справляться с патогенной флорой. При этом, действуя местно, их использование позволяет равномерно покрывать всю область поражения, проникая в глубинные слои области гортани, воздействуя напрямую на «агрессора». Такой механизм работы препаратов нового поколения не только дает прекрасный лечебный результат, но и позволяет не оказывать существенного влияния на другие системы организма больного, дает возможность избежать дисбактериоза и появления устойчивости бактерий к антибиотикам.

Выше уже были оговорены некоторые лекарственные препараты, относящиеся к антибиотикам, которые эффективно работают на купировании ларингита. Вспомним несколько наиболее популярных при назначении: спрей биопарокс (активное вещество фузафугин), сумамед (азитромицин), амоксиклав, цефтриаксон, флуимуцил-антибиотик ит.

Все может начинаться с небольшой простуды и многие люди считают, что достаточно попарить ноги, выпить горячего чая и все пройдет. В случае промокших ног и небольшого переохлаждение – этого действительно бывает достаточно. Но если речь идет о заболевании, вызванном штаммами бактерий, то здесь все гораздо сложнее. Не стоит тянуть с обращением к квалифицированному специалисту. Отек гортани может привести к удушью и кислородному голоданию клеток мозга. Без скорой медицинской помощи больного может ожидать летальный исход. Не следует искушать судьбу. Только специалист, назначив «правильные» антибиотики при ларингите позволит сохранить здоровье, а порой и жизнь.

[19], [20], [21]

источник

В сезон обострения респираторно-вирусных заболеваний число пациентов, которые обращаются к врачам с болями в горле, значительно возрастает. В некоторых случаях симптом не опасен и лечится путем приема противовирусных лекарств. Обострение ларингита с присоединением бактериальной инфекции подлежит терапии антибиотиками.

Воспалительный процесс острого характера, при котором повреждается слизистая оболочка гортани, называют ларингитом. Заболевание часто возникает на фоне других инфекционно-вирусных болезней, у людей, чья профессия связана с постоянным напряжением голосовых связок – артистов, певцов, телеведущих. Характерный признак ларингита покраснение горла, воспаление миндалин и потеря голоса. Иногда пациентов беспокоит одышка, затяжной и затрудненный лающий кашель, повышенная температура тела.

Воспалительный процесс гортани может возникнуть на фоне скарлатины, коклюша или других простудных заболеваний. Виновником становятся вирусы или бактерии, которые проникли в организм воздушно-капельным путем или через грязные руки. Ларингит вирусного происхождения, как правило, проходит без осложнений и лечится при помощи противовирусных препаратов. Использовать антибиотики при такой форме заболевания не имеет смысла, ведь они эффективны только в отношении некоторых видов грибка и бактерий.

Назначаются антибиотики при ларинготрахеите (воспалении гортани и трахеи), при обострениях ларингита хронического типа, при присоединении вторичной инфекции. При этом врачи выделяют ряд других показаний, при наличии которых назначение антибактериальных препаратов будет оправдано. К ним относятся:

  • воспаление слизистой гортани бактериальной природы, если диагноз был подтвержден результатами анализа;
  • отхождение мокроты слизисто-гнойного характера;
  • выявление запущенного стенозирующего ларингита второй, третьей или четвертой степени тяжести;
  • высокая температура, которая держится более 5 суток;
  • образование на поверхности миндалин или гортани гнойных пленок.

Ларингит и антибиотики – два взаимосвязанных понятия, но для лечения воспаления используются далеко не все антибактериальные средства. Предпочтение отдается только 4 основным группам, описание которых приведено ниже:

Торговые названия лекарств

Блокируют синтез пептидогликана (фермента, из которого состоит клеточная мембрана бактерий), что приводит к гибели микроорганизмов.

Читайте также:  Какие препараты можно принимать при ларингите

Повреждают клеточную оболочку бактерий, находящихся в стадии размножения, что приводит к их полному уничтожению.

Разрушают пептидные связи в клетках микроорганизмов, благодаря чему бактерии перестают расти и размножаться. В высоких концентрациях макролиды стимулируют иммунную систему и оказывают противовоспалительное действие.

Ингибируют ДНК-гидразу микробной клетки, разрушают РНК бактерий.

Воспаление слизистой гортани чаще диагностируется у детей возрастом до 13 лет, но в последние годы стали нередкими случая обнаружения ларингита у взрослых. Проникновению инфекции в организм способствует злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, стрессы. Для предотвращения осложнений ларингита взрослым прописывают следующие антибиотики:

  • Сумамед – антибактериальный препарат из группы макролидов. Выпускается в нескольких лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии со вкусом клубники, капсулы, раствор для уколов. Средняя стоимость упаковки из 6 таблеток по 125 мг – 353-427 рублей. Противопоказан при нарушениях работы печени или почек, во время беременности. Побочные эффекты вызывает очень редко.
  • Зинацеф – порошок для приготовления суспензии, относится группе цефалоспоринов. Цена за флакон объемом 750 мг в Москве варьируется от 130 до 199 рублей. С осторожностью препарат при ларингите назначают пациентам с проблемами пищеварительного тракта и почечной недостаточности. Во время лечения может стать причиной появления тошноты, головных болей, снижения слуха. Аналоги Зинацефа: Цефиксим и Цефтриаксон.
  • Амоксициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов. Выпускается в нескольких лекарственных формах: гранулы для приготовления суспензии, капсулы. Стоимость упаковки из 20 таблеток по 250 мг составляет порядка 30 рублей. Амоксициллин при ларингите у беременных и кормящих женщин не используется. При приеме может спровоцировать аллергические реакции (кожную сыпь, зуд, крапивницу). Аналоги Амоксициллина: Амоксиклав, Аугментин, Экстенциллин, Ампициллин.
  • Офлоксацин – таблетки с одноименным действующим веществом из группы фторхинолонов. Цена упаковки из 10 таблеток по 200 мг – 20 рублей. Офлоксацин не используют для лечения ларингита у пациентов с эпилепсией, в период восстановления после инсульта. Антибиотик может вызывать тошноту, метеоризм, холестатическую желтуху, боли в суставах. Аналог Офлоксацина – Моксифлоксацин.

Антибиотики – токсичные лекарственные средства, нередко имеющие множественные противопоказания и внушительный список побочных эффектов, поэтому для лечения детей они используются крайне редко. Основными показаниями служат:

  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • обострение хронического ларингита;
  • выделение гнойной мокроты;
  • воспаление трахеи;
  • высокий риск развития осложнений.

Антибиотики в обязательном порядке назначаются детям до 10 лет. Такая мера предосторожности связана с неокрепшей слизистой оболочкой гортани. Ее рыхлая и пористая структура повышает риск появления серьезных осложнений, среди которых особо опасным считается ложный круп – состояние, когда голосовая щель сильно сужается, затрудняя дыхание. При наступлении ларингоспазма (сужения голосовой щели) необходимо немедленно вызвать скорую помощь, обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, успокоить ребенка.

Чаще детям назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда, несколько реже макролиды и азалиды. Если заболевание протекает с высокой температурой и тяжело переносится ребенком, используют лекарства цефалоспориновой группы. Препаратами первого выбора являются:

Детям от 1 года до 3 лет – ½ ч. л. суспензии три раза в день;

до 7 лет – 1ч. л. 3 раза в день;

14 лет – 2 ч. л. 3 раза в сутки.

Новорожденным до трех месяцев рассчитывается индивидуально;

Ребенку до 12 лет дают по 20 мг суспензии на 1кг веса.

Кандидоз слизистых и кожи;

Новорожденным – по 30 мг на 1 кг веса 3 раза в сутки;

детям от 3 лет – 30–100 мг на 1 кг веса 3–4 раза в сутки.

болезни кишечника или желудка;

Детям до 12 лет – 20–30 мг 3 раза в сутки;

Старше 12 лет – 1 таблетка 3 раза/сутки.

Детям от 12 лет – по 0,5 г каждые 12 часов.

Заболевания печени или почек;

порошок для разведения суспензии.

Подросткам старше 12 лет – 400 мг 1 раз в сутки.

сухой концентрат для приготовления суспензии.

Азитромицин при ларингите назначают в дозах по 5–10 мг а 1 кг веса 1 раз в сутки.

гиперчувствительность к составу.

Каждая из групп антибактериальных препаратов имеет свои особенности, но для всех антибиотиков существуют общие правила приема, которых стоит четко придерживаться на протяжении всего курса лечения:

  • Назначать препараты должен врач по наличию определенных показаний и результатов анализа. Выбор антибиотика зависит от чувствительности к нему микрофлоры, индивидуальных особенностей пациента, тяжести заболевания и в зависимости от того, какие лекарства пациент принимал ранее.
  • Не следует пить антибактериальные препараты при болезнях ЛОР-органов вирусной природы.
  • Лечение ларингита антибиотиками проходит курсом от 7 до 10 дней. Эффективность препаратов оценивается на протяжении первых трех суток после начала приема. Если лекарство действует хорошо, не вызывает побочных реакций, не рекомендуется прерывать терапию до окончания сроков, установленных врачом.
  • Негативные реакции организма не всегда требуют отмены антибиотиков. Часто необходимо только скорректировать дозу или принимать дополнительные лекарства, уменьшающие выраженность побочных эффектов.
  • Антибактериальное лечение следует дополнить ингаляциями, полосканием ротовой полости содовыми растворами или специальными препаратами, приемом отхаркивающих лекарств.
  • Не уменьшайте дозу антибактериальных препаратов по своему усмотрению. Низкая концентрация активных веществ не только не принесет необходимого терапевтического эффекта, но и увеличит вероятность появления резистентных (устойчивых) к лекарственному средству бактерий.
  • Четко соблюдайте схему приема лекарства – его концентрация в крови всегда должна поддерживаться на одном уровне.
  • Внимательно читайте инструкцию. Одни лекарственные средства необходимо принимать до еды, другие после нее. От этого зависит всасываемость активных веществ.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо дополнительно принимать жаропонижающие медикаменты.

Антибиотики не действуют выборочно только на вредные бактерии, они убивают и полезную микрофлору слизистой. Это негативно сказывается на работе кишечника и пищеварительной системы. Чтобы предотвратить нежелательные последствия необходимо освоить правила, которые помогут организму восстановиться быстрее:

  • На некоторое время исключите из рациона острые маринады и специи, жирную пищу, газированные напитки и те продукты, которые вызывают метеоризм. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, паровое или отварное мясо, злаки и каши. Благоприятно на состояние микрофлоры также влияют кисломолочные продукты питания.
  • Для облегчения работы желудочно-кишечного тракта принимайте препараты с ферментами. К ним относятся: Мезим, Панкреатит, Креон.
  • Быстро восстановить микрофлору слизистой помогают лекарства, которые содержат живые бифидобактерии. Они выпускаются не только в виде таблеток, но еще каплями и аэрозолями, что удобно при лечении детей. К таким медикаментам относятся: Линекс, Нормобакт.
  • Для восстановления водно-щелочного баланса на протяжении всей антибактериальной терапии пейте больше жидкости. Подойдет негазированная минеральная вода, отвар шиповника, настои из семян льна, смородины, листьев черники.

Приобрести антибиотики при ларингите можно в любой аптеке. Следует учесть, что часть лекарств продается по рецепту от врача. Цены на антибактериальные препараты могут отличаться в зависимости от вашего региона проживания, класса препарата и многих других факторов. Примерная стоимость таких лекарств в Москве:

Название медикамента, объем

Цефтриаксон, порошок во флаконе 1 г

Моксифлоксацин Канон, таблетки 5 шт. по 400 мг

Кларитромицин, 14 таблеток по 250 мг

Амоксиклав, порошок для приготовления суспензии флаконы 17,5 г

Сумамед, 6 таблеток по 125 мг

источник

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Развивается при сочетанном воздействии инфекционного агента (вирусы, бактерии) и факторов снижающих местный иммунитет.

Это могут быть очаги инфекции (хронический ринит, частые ангины, кариозные зубы и др.) переохлаждение, курение, прием алкоголя, работа в химической промышленности, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Бывает острым (до 10 дней) и хроническим (длится больше 10 дней, периодически обостряется на фоне воздействия неблагоприятных факторов).

  • Начало острое(1-2 дня после заражения), предварительно могут быть другие признаки простуды – насморк, недомогание, боль в горле и его покраснение, повышенная температура.
  • Далее начинает беспокоить сухой, мучительный кашель. Как правило, он длительный, не приносит облегчения. Может отделяться небольшое количество мокроты.
  • Осиплость, потеря голоса.
  • Грозным проявлением является ларингоспазм — непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, вследствие чего происходит сужение голосовой щели и затруднение дыхания. Проявляется внезапным затруднением вдоха, лающим кашлем, беспокойством. Он чаще бывает у детей (в основном в возрасте от 1 до 4 лет). Его возникновение требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи в больничных условиях.

В любом своем виде ларингит требует лечения. Но стоит ли при этом пить антибиотики или довольствоваться симптоматическим лечением, будет решать только врач. Важным является и то, какие антибиотики являются лучшими в терапии.

Как уже было сказано выше, природа ларингита – инфекционная. Именно это будет определяющим фактором в назначении данной группы лекарственных средств.

Название любого лекарственного средства говорит о том, на что конкретно они воздействуют. Слова «антибиотик» или «антибактериальный препарат» означают «против БАКТЕРИЙ».

Соответственно, если заболевание вирусной этиологии, а об этом говорит слизистый характер насморка или мокроты, более быстрое и самостоятельное выздоровление (минимум 3 дня), не возникло ухудшения состояния за период болезни, то нет нужды в использовании антибактериальных препаратов. По статистическим данным вирусная инфекция, как причина, преобладает над бактериальной.

Вопрос о необходимости антибактериального препарата рассматривается в случае острого ларингита смешанного генеза, когда причинами будут как вирус, так и бактерия, в совокупности со следующими признаками:

  • Выздоровления не наступает в течение 3-5 дней и при этом состояние ухудшается;
  • Тяжелое течение с угрозой развития ларингоспазма;
  • Температура тела по-прежнему остается высокой;
  • Инфекционный процесс распространяется за пределы гортани: появляется трахеит («царапанье» в груди), бронхит (хрипы в легких, кашель, увеличение количества мокроты). В тяжелых случаях развивается пневмония. Чаще всего причиной будет также смешанная инфекция;
  • Анализ мокроты доказывает наличие бактериального компонента и его чувствительности к антибиотикам;
  • Наличие отягощающих факторов:
    • хронические заболевания органов дыхания, особенно в процессе обострения – тонзиллит, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.
    • состояние после химиотерапии
    • иммунодефициты
    • детский возраст

2.Биопарокс

1.Пенициллины — амоксициллин (флемоксин), амоксиклав(аугментин), ампициллин;

2. Цефалоспорины 3 и 4 поколения – цефиксим (супракс), цефтриаксон, зинацеф, цефотаксим;

3. Макролиды – азитромицин (сумамед), кларитромицин.

Антибиотики местного воздействия могут использоваться как самостоятельно, так и в совокупности с системными. Как правило, они предпочтительны при нетяжелом ларингите, без риска ларингоспазма и распространения инфекции за пределы гортани.

Местные антибиотики хороши также и тем, что могут оказывать лечебное действие при трахеите, т.к. они ингаляционные. Длительность терапии 7 дней.

Существенных особенностей в лечении у взрослого человека нет. На начальном этапе предпочтение отдается местным формам препаратов и симптоматическому лечению, которое будет описано в пункте ниже.

Хорошим местным антибиотиком является Биопарокс. Он представлен в виде ингалятора. Его преимущество состоит в том, что он воздействует именно на гортань и не оказывает влияния на весь организм. Обычно его назначают на 7 дней. Дозировка: 4 ингаляции через рот, каждые 4 часа.

Если состояние пациента тяжелое изначально, либо инфекция перешла на трахею и бронхи, появилась угроза развития ларингоспазма, то начинать нужно сразу же с системных препаратов:

Таблетки, капсулы, суспензии Инъекции
Амоксициллин (Флемоксин), Амоксиклав, Цефуроксим, Сумамед, Супракс, Цеклор, Кларитромицин Цефтриаксон (Трихоцеф), Цефипим, Кларитромицин(Кларитробакцин), Цефотаксим

Выбор данного лекарственного средства должен основываться на выявлении конкретного возбудителя и его чувствительности к данному препарату. Но на практике этот процесс длительный, поэтому чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относятся вышеперечисленные группы.

Обычно начинают с препаратов пенициллинового ряда: Амоксициллин – принимается каждые 8 часов, Амоксиклав – каждые 12 часов.

Критерием эффективности является заметное уменьшение симптоматики ларингита. Если нет эффекта в течение 72 часов, только по решению врача производится замена антибиотика.

  1. Цефалоспорины – в виде уколов(1 раз в день), в виде таблеток – каждые 8 часов;
  2. Макролиды: наиболее популярен Азитромицин (Сумамед). Он весьма эффективен и вызывает меньше побочных действий по сравнению с цефалоспоринами.

При этом допускается комбинирование антибактериальных средств между собой, опять же по решению лечащего доктора. Тоже касается и комбинации местного и системного препарата.

По мнению практикующих врачей, поводом для обращения в поликлинику и решения вопроса об антибактериальной терапии являются:

  • Отсутствие улучшения на 4 день;
  • Температура не нормализовалась к 6 дню;
  • Ухудшение состояния ребенка, в особенности усиление кашля, появление признаков ларингоспазма.

Если говорить о местном воздействии, то лучшим антибиотическим препаратом опять же будет Биопарокс. Отличие состоит лишь в том, что ингаляции проводятся каждые 6 часов!

Хорошим эффектом обладает Мирамистин, однако ограничением для него будет возраст до 3 лет. У детей используются ингаляции Мирамистином для лечения кашля при ларингите. Выполняется это с помощью специального устройства – небулайзера.

Каких либо ограничений для детского возраста в препаратах представленных групп нет. Все они могут быть использованы, но только в виде суспензий, таблеток или капсул, т.к. инъекции весьма болезненны.

Безусловно! Особенно это касается вирусных ларингитов. Не стоит пренебрегать данным видом лечения и при приеме антибактериальных препаратов.

  • Обеспечение покоя голосовым связкам, ограничение приема слишком горячей или холодной пищи;
  • Постельный режим при высокой температуре. Жаропонижающие только при температуре 380С либо при возникновении судорог на фоне повышенной температуры. Температура до 380С является благоприятной для активации системы иммунитета.
  • Если имеется сильная боль в горле, то рекомендуется использование таблеток для рассасывания или аэрозоли с антисептиками (Орасепт и др.)
  • Для улучшения отхождения мокроты – муколитические средства – амброксол (можно детям и взрослым).

Если у ребенка есть признаки ларингоспазма (внезапно возникло затруднение вдоха, общее возбуждение, лающий кашель) – незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Любое лечение всегда должно быть комплексным, независимо от того используются антибактериальные вещества или нет. Важно не прерывать лечение иначе это приведет к хронизации процесса. Кроме этого оно вызовет возникновение устойчивости микроорганизмов к лечению.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *