Меню Рубрики

Сульфаниламидные препараты при хроническом тонзиллите

Современные методы лечения тонзиллита базируются на понимании механизмов и причин развития заболевания, включают в себя применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов и местного лечения. Современный подход к лечению означает также применение витаминных комплексов, активное использование спреев и аэрозолей.

Современные лекарственные препараты являются высокотехнологичными, полученными из качественных субстанций. Новые поколения медикаментов появляются в аптеках регулярно, они отличаются от предыдущих средств удобной формой, лёгкостью усвоения, меньшими побочными эффектами. Широкое распространение получили в наше время капсулированные препараты, которые в отличие от таблеток, усваиваются легче.

При тонзиллите противовирусные препараты применяют тогда, когда ОРВИ накладываются на уже существующий тонзиллит бактериальной природы. В этом случае лекарства против вирусов направлены не на тонзиллит, а на защиту от осложнений, облегчение общего состояния. Современные методы лечения ангины включают в себя применение противовирусных препаратов.

Таблица. Средства против вирусов:

Современные противовирусные препараты Механизм действия
Арбидол Воздействие на гуморальный иммунитет, стимуляция образования интерферонов, прерывание жизненного цикла развития вирусов
Виферон;
Изопринозин;
Кагоцел.
Неовир;
Циклоферон;
Цитовир 3;
Эргоферон;

Противовирусные препараты назначаются врачом в тех случаях, когда хронический тонзиллит осложняется вирусной инфекцией.

Из антимикробных препаратов врачи отдают предпочтение антибиотикам. Биологическая особенность вредоносных микроорганизмов, а тонзиллит, в основном, «заслуга» гемолитических стрептококков и стафилококков, заключается в выработке устойчивости к воздействию антибиотиков. Антимикробными свойствами обладают и сульфаниламидные препараты, которые не потеряли своего значения при борьбе с инфекционными заболеваниями.

Таблица. Виды и механизмы действия антибиотиков:

Пенициллины по происхождению
Амоксициллин Антибиотики пенициллинового ряда обладают широким спектром действия, угнетают рост и развитие большинства микроорганизмов за счёт подавления ферментного синтеза, прекращения формирования органелл бактериальной клетки
Аугментин
Тримафокс
Флемоклав
Флемоксин
Относящиеся к макролидам
Азитромицин Эффективно действуют на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллинам, действуют на процессы репликации РНК микроорганизмов
Зитролид
Спирамицин.
Сумамед
Эритромицин
Цефалоспорины
Супракс Применяются для предотвращения осложнений тонзиллита, действуют на нуклеиновые кислоты бактерии
Цефабол
Зиннат
Цефалексин
Цефуроксим

Антибиотики, подавляя рост и развитие микроорганизмов, подавляя синтез необходимых бактериям веществ, делают их доступными для уничтожения фагоцитами. При тонзиллите антибиотики используют в периоды обострений.

Лекарства, получившие название сульфаниламиды, стали применять для лечения инфекционных заболеваний,пока не появились антибиотики. Антибиотики одно время потеснили сульфаниламидные препараты, что не отменяет их эффективности.

Таблица. Разновидности и механизмы действия сульфаниламидов:

Наименование препарата Механизм действия
Аргедин. Сульфаниламиды действуют бактериостатически, то есть нарушают синтез фолиевой кислоты в бактериальной клетке, нарушая основные биохимические процессы в ней.

Свойства сульфаниламидов таковы, что они не влияют на биохимию клеток организма и действуют только на бактерии. Сульфаниламиды применяют для устойчивых к антибиотикам штаммам бактерий

Бисептол
Дуо-Септол
Ко-тримоксазол-Ривофарм
Котрифарм
Септрин
Синерсул
Стрептоцид
Сульгин
Сульфадимезин
Сульфадиметоксин
Сульфален
Сульфаргин
Сульфацетамид
Сульфацетамид натрия
Суметролим
Тримезол
Циплин

Сульфаниламиды подразделяют на три группы по продолжительности действия:

  • действие кратковременное;
  • средней продолжительности;
  • долговременного действия.

Ангина и современные методы лечения, это сочетание сульфаниламидов и антибиотиков, что позволяет провести комплексный курс антимикробного лечения при тонзиллите, позволяет санировать миндалины.

Для лечения ангин и тонзиллитов необходимо применение противовоспалительных препаратов, так как воздействие бактерий и реакция организма совместно запускают такую реакцию организма как всем известный воспалительный процесс. Самые современные препараты от ангины и тонзиллита,это нестероидные противовоспалительные средства

Таблица. Препараты от воспаления миндалин:

Наименование препарата Механизм действия лекарств
Активные
Ацетилсалициловая кислота Снижает температуру, обезболивает, действует как умеренное противовоспалительное
Диклофенак-калий Действуют на ферменты, вызывающие воспалительный процесс.
Диклофенак-натрий
Дифлунизал
Ибупрофен
Индометацин
Кетопрофен
Клофезон
Лизинмоноацетилсалицилат
Лорноксикам
Мелоксикам
Набуметон
Напроксен
Напроксен-натрий
Пироксикам
Сулиндак
Теноксикам
Тиапрофеновая кислота
Фенилбутазон
Фенопрофен
Флурбипрофен
Целекоксиб
Этодолак
Метамизол (дипирон)
Аминофеназон
Пропифеназон
Парацетамол (ацетаминофен)
Кеторолак
Комбинированные препараты
Саридон Сочетают в себе обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный эффекты
Томапирин
Томапирин С
Цитрамон П
Алка-Зельтцер
ФорталгинЦ
Пливалгин
Реопирин
Баралгин
Артротек

Нестероидные препараты для лечения горла и миндалин эффективны как для устранения симптомов, так и для уменьшения выраженности воспаления в миндалинах.

Физиотерапевтические методы лечения тонзиллита заключаются в воздействии физических полей и излучений на местном уровне для уменьшения воспаления, отёков, избавления от болезненных и неприятных симптомов заболевания. Современные методы лечения от ангины предусматривают физиотерапию, как один из основных методов.

Сущность физиотерапевтического лечения заключается в нелекарственном воздействии на больной орган с помощью приборов и аппаратов. Можно организовать физиотерапию своими руками, например, сделать паровую ингаляцию.

В стационаре физиотерапию проводят с помощью приборов и аппаратов:

  1. Воздействие теплом и световым лучом на больную область миндалин улучшает кровообращение и улучшает обмен веществ в больном органе.
  2. Физические поля, электромагнитное излучение, электрический ток обезболивают и уменьшают отёки.
  3. Воздействие на миндалины ингаляциями с помощью приборов небулайзеров компрессорного, ультразвукового и мембранного типов, доводит лекарство сразу к миндалинам.

Физиотерапевтические способы лечения при использовании специальных аппаратов, на обращение с которыми есть инструкция, способствуют стимулированию собственных защитных функций организма. При правильном применении физиотерапевтических методов, если вовремя начать лечение, можно добиться даже лучших результатов, чем при лечении медикаментами.

Эти методы нельзя отнести к традиционным, поскольку они применяются опытными врачами и специалистами в отдельных случаях, у каждого такого метода есть преимущества и недостатки. Недостатком, общим для всех методов нетрадиционной медицины, является отсутствие теоретического обоснования с точки зрения медицинской науки, однако,современные методы лечения ангин предполагают применение нетрадиционного лечения.

Древний метод, пришедший к нам из Китая, рефлексотерапия, основан на воздействии на активные рефлексогенные точки тела. Через эти активные точки, расположение которых хорошо изучено за тысячи лет, оказывается рефлекторное воздействие. Метод абсолютно безболезненный, он позволяет активизировать обменные и регуляторные процессы в организме, тем самым, вылечить от многих хронических заболеваний.

  • проводят обезболивание;
  • заставляют кровь и лимфу циркулировать естественно;
  • происходит нормализация работы сердца и сосудов;
  • происходят положительные гормональные сдвиги;
  • активизируется система иммунитета.

Следует знать, что акупунктура или иглорефлексотерапия, если её применить на начальных стадиях воспалительных заболеваний, позволяет предотвратить развитие патологического процесса. Этот метод не направлен на лечение инфекционных заболеваний, таких как тонзиллит, но оздоровительные возможности его достаточно велики.

Хронические заболевания органов дыхания, горла, в том числе тонзиллит поддаются лечению гораздо лучше, если практиковать выезды на морские курорты. Морской воздух, насыщенный отрицательными ионами, оказывает лечебное воздействие через органы дыхания на весь организм, способствует избавлению от такой хронической болезни, как тонзиллит.

Цена санаторно-курортного лечения, конечно, по карману не всем, однако просто провести отпуск на море доступно многим.Видео показывает, как лечиться от тонзиллита на курорте. Современные методики лечения тонзиллита опираются на традицию и на новые возможности, которые даёт прогресс технический прогресс.

источник

Воспаление небных миндалин ротовой полости называют тонзиллитом (в народе — ангиной). Заболевание носит бактерицидный характер. По клинике болезни различают острый и гнойный тонзиллиты. Особо неприятным видом может быть именно гнойный тонзиллит.

Характеризуется он специфическим налетом (выделение гноя) на глоточном кольце миндалин носоглотки. Сопровождается повышением температуры тела, головной болью и слабостью всего организма. Отмечается сильная боль в горле при глотании, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Сильная боль в горле при глотании

Гнойный налет на миндалинах

Тяжелое, затрудненное дыхание

Удаление миндалин при хроническом тонзиллите по ссылке.

Лечение острого тонзиллита в основном местное, с использованием антисептических средств для обработки горла. Большое значение имеют такие процедуры, как полоскание горла и его обработка (маленьким детям), чтобы периодически снимать гнойный налет в области миндалин. Есть сведения что налет при гнойной ангине лучше не снимать, поскольку это может привести к распространению инфекции.

Больным назначается обильное питье (желательно каждый час), а также усиленное потребление свежих овощей и фруктов. На воспаленные лимфатические узлы накладывают согревающие компрессы.

Лекарственные средства назначаются строго индивидуально, в зависимости от формы ангины, течения заболевания и состояния больного. Обычно из медикаментов принимают сульфаниламидные препараты, антибиотики, а также жаропонижающие и десенсибилизирующие средства. Подключают физиотерапевтические методы лечения при необходимости.

Для скорейшего выздоровления малыша необходимо строго соблюдать все назначения педиатра. Лечение, как правило, комплексное и состоит из: приема антибиотиков, жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, прибиотиков и полоскании горла, а также важно соблюдать постельный режим, обильное питье и принимать витамины.

Стоит отметить, что использование разогревающих мазей, компрессов, горячих паровых ингаляций и т.п. при ангине категорически запрещено.

Обработка горла детей старшего возраста происходит при помощи полосканий, а у маленьких детей – горло обрабатывается спреями. Однако полоскание является лишь вспомогательным лечением наряду с основным – приемом антибактериальных препаратов.

Для полоскания горла можно использовать готовые аптечные препараты: Люголь спрей, Гексорал сппрей, Тантум Верде, Ингаллипт, все эти препараты можно принимать детям с 3-х лет; с 6-ти лет – Гексаспрей.

Растворы для полоскания: 0,01% раствор Мирамистина, перекись водорода (2 ст. л. на стакан воды), слабый раствор перманганата калия, раствор Йодинола (1 ст.л. на стакан воды), раствор из 2 таблеток фурацилина, растворенных в стакане воды, раствор соды с солью с несколькими каплями йода.

Обеззараживающим эффектом обладают отвары из растительных трав: шалфей, ромашка, календула. Также существуют готовые аптечные травяные сборы: Ингафитол, Эвкаром, Ротокан.

Смазывать горло антисептиками врачи – педиатры не советуют. Это связано с тем, что при этом разрушается защитный слой слизистой и еще больше ухудшается ситуация при гнойной ангине.

У детей старшего возраста можно применять рассасывающие драже и леденцы: Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс, Гексорал табс, Граммидин.

Жаропонижающие средства. При гнойной ангине сбить температуру у ребенка возможно лишь на несколько часов, но при приеме действенного антибактериального препарата она сама снизиться в течение 2-3 дней. В связи с этим прием жаропонижающих средств не должен превышать 3-х дней. Эффективные препараты от температуры: Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (суспензия и свечи), Цефекон, Эффералган, Ибуфен, Нурофен, Ибуклин.

Антибактериальная терапия. Для лечения ангины всегда отдается предпочтение пинициллинам. Это связано с тем, что такие препараты наиболее действенны при стрептококковой инфекции, хорошо переносятся детьми, и их прием не зависти от приема пищи.

Чаще всего назначают суспензии Амоксиклав, Аугментин, Экоклав, Флемоклав солютаб.

В случаи аллергии у ребенка на пинициллин прописывают: Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Макропен.

В крайних случаях назначаются: Цефалексин, Зиннат, Цефурус, Аксетин, Супракс, Панцеф.

Иногда назначается местный антибиотик при ангине: Биопарокс.

Антимикробные препараты сульфаниламиды, такие как: Бактрим, Бисептол. Однако стоит отметить, что данные препараты не особо эффективны при гнойной ангине. В 50% случаев бактерии оказываются устойчивыми к препаратам группы сульфаниламидов. Если после 1-2 дней приема этих препаратов состояние ребенка не улучшается, то необходимо переходить на более сильные и эффективные антибактериальные лекарственные средства.

Антигистаминные препараты: Цетрин в сиропе, Супрастин, Перитол в сиропе, Фенистил, Зиртек, Зодак.

Витамины следует принимать группы В, витамин С. Лучше применять готовые витаминные комплексы: Пиковит, Мультитабс, Центрум, Алфавит и пр.

Прибиотики. При приеме антибиотиков нарушается микрофлора кишечника. Для поддержания нормального состояния работы кишечника, а также для предотвращения развития дисбактериоза важно наряду с антибактериальной терапией принимать прибиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Фитопрепараты. При гнойной ангине можно применять комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительный эффект: Тонзилон в каплях. Данный препарат имеет в своем составе танин дуба, эфирные масла, флавоноид ромашки, тысячелистника, алтея, благодаря этому он способствует уменьшению отека слизистой оболочки горла.

Лечение острого тонзиллита: антибактериальная терапия (амоксиклав, аугментин, биопарокс). Наряду с антибиотиками используются и местные антисептические средства, обладающие противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом (гексаспрей, гексорал, стопангин, тантум верде и др.).

Нерациональное лечение острого тонзиллита, в частности отказ от антибиотиков или их неоправданно укороченный курс, является одной из причин перехода острого тонзиллита в хронический.

Лечение хронической формы

В стандартный комплекс профилактического консервативного лечения хронического тонзиллита входит комплекс процедур, направленных на борьбу с болзнетворной микрофлорой, постоянно находящейся в лакунах миндалин, улучшение дренажа миндалин, коррекцию иммунологической защиты организма. Этот комплекс включает в себя промывание лакун миндалин, смазывание миндалин антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры (УЗИ на подчелюстную область или лазеротерапию), применение иммуномодуляторов. Курс лечения проводится два раза в год.

Консервативное лечение тонзиллита показано при неосложненном хроническом тонзиллите в тех случаях, когда операция по общему состоянию больного может быть отсрочена; если больной ранее не получал никакой терапии или его в основном беспокоят местные проявления тонзиллита — гнойные пробки в миндалинах, дурной запах изо рта и пр.

Среди методов консервативного лечения при хроническом тонзиллите наиболее эффективны следующие: промывание лакун миндалин и удаление гнойных пробок (проведение повторных курсов с применением аппарата “Тонзилор”), а также введение в миндалину с помощью фонофореза различных медикаментов. Физиотерапевтическое лечение — КУФ, “Яхонт-Ф”.

Повышения эффективности лечения тонзиллита можно добиться назначением иммуностимулирующих растительных экстрактов.
Показания к хирургическому лечению тонзиллита

Частые (2-4 раза в год) ангины, сопровождающиеся высокой температурой тела; имеется то или иное осложнение, связанное с обострением процесса (полиартрит, пиелонефрит и пр.).

В результате одного из редких случаев заболевания ангиной (1 раз в 5-7 лет) развилось какое-либо осложнение со стороны сердца, суставов и др.

Случаев ангины не было, однако на фоне возникших заболеваний сердца, суставов и др. выявляются местные признаки хронического тонзиллита, главным образом скопление в лакунах миндалин гнойного содержимого.

источник

Боль в горле часто сопутствует многим простудным заболеваниям. Это объясняется тем, что именно туда в первую очередь атакуют патогенные микроорганизмы.

При воспалении миндалин диагностируют тонзиллит. Он является одним из самых часто встречаемых заболеваний ЛОР-органов.

Необходимо знать, какие лекарства можно использовать для лечения тонзиллита. Если лечение подобрано неправильно, то запущенное заболевание приводит к серьезным осложнениям.

Тонзиллит – это воспалительное заболевание, чаще всего затрагивающее небные миндалины.

Миндалины покрыты лимфоидной тканью, которая защищает верхние дыхательные пути от негативного воздействия вирусов, бактерий и грибков. Но если в них долгое время присутствует очаг воспаления, например, из-за несвоевременной или неправильной терапии, то миндалины становятся источником инфекции, которая затем распространяется на соседние органы.

Тонзиллит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый тонзиллит еще называют ангиной, которая является обострением хронической формы заболевания, вызванного переохлаждением организма, снижением иммунитета и так далее. Если острый тонзиллит вылечить не до конца, то он переходит в хронический.

Острая форма заболевания в большинстве случаев возникает из-за бактериальной инфекции (пневмококки, стрептококки, гемофильные палочки и так далее). В зависимости от особенностей проявления выделяют следующие виды острого тонзиллита:

  1. Катаральный;
  2. Фолликулярный;
  3. Лакунарный;
  4. Фибринозный;
  5. Герпетический;
  6. Флегмонозный;
  7. Язвенно-некротический;
  8. Смешанный.

  1. Простой (присутствуют только местные симптомы);
  2. Токсико-аллергический.

Тонзиллит развивается и тогда, когда миндалины по какой-то причине не могут бороться с инфекцией. К этому приводят такие факторы как снижение иммунных сил организма, переохлаждение, недостаток витаминов, неполноценное питание. Причинами хронического тонзиллита могут являться стойкие нарушения дыхания через нос, искривление носовой перегородки, наличие полипов в носу и многое другое.

Тонзиллит начинается достаточно остро. Температура повышается до тридцати семи с половиной – тридцати девяти градусов. Появляется озноб, головные, мышечные и суставные боли, голь в горле, особенно усиливающаяся при глотании. При тяжелых формах заболевания (фолликулярный, лакунарный и флегмонозный тонзиллит) температура тела повышается до тридцати девяти градусов и даже выше, боль в горле при глотании очень сильная.

Если лечение было начато вовремя и нет никаких осложнений, то состояние здоровья быстро улучшается, неприятные симптомы исчезают, результаты анализа крови приходят в норму. Но лимфатические узлы могут быть увеличенными до десяти-двенадцати дней.

Существует два метода лечения тонзиллита. Первый из них – это хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия), а второй – медикаментозный. Чаще всего используется именно первый метод, поскольку удаление миндалин позволяет очень быстро избавить больного от хронической формы тонзиллита. Многим врачам проще провести тонзиллэктомию, чем вести достаточно длительный курс лечения лекарственными препаратами.

Следует помнить, что при отсутствии миндалин организм становится подвержен различного рода инфекционным заболеваниям (бронхит, ларингит, фарингит и так далее).

К хирургическому вмешательству необходимо прибегать только тогда, когда лечение тонзиллита консервативным методом оказалось неэффективным. Показанием к проведению тонзиллэктомии являются частые ангины, наличие осложнений, проблемы с почками, сердцем, сосудами и другими органами.

Медикаментозное или консервативное лечение включает в себя широкий спектр лекарственных препаратов. Далее рассмотрим разновидности медикаментозного метода лечения тонзиллита.

Если тонзиллит имеет вирусную природу, то миндалины становятся отечными и красными, но при этом налет на их поверхности отсутствует. Для лечения вирусного потребуются следующие противовирусные препараты:

Для детей подойдут такие лекарства как:

Антибактериальная терапия назначается в то случае, когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией (чаще всего стрептококками).

  • Антибиотики пенициллиновой группы (Амоксиклав, Амоксициллин). Они обладают направленным действием и не влияют на микрофлору кишечника. В настоящее время многие бактерии имеют устойчивость к пенициллину, поэтому врачи назначают полусинтетический вариант антибиотиков.
  • Антибиотики цефалоспориновой группы (Цефподоксим, Цефалексин). Их назначают при непереносимости пенициллина. Но в отличии от предыдущей группы их действие не такое узконаправленное, и их прием может негативно влиять на микрофлору кишечника. Цефалоспорины практически не вызывают аллергию.
  • Антибиотики группы макролидов (Эритромицин, Джозамицин). Макролиды используются для лечения гнойной формы тонзиллита. Они являются наиболее безопасными антибиотиками и лучше переносятся организмом. Но бактерии быстро становятся устойчивыми к ним.

Антибиотики тетрациклиновой группы и сульфаниламиды не эффективны для лечения тонзиллита, поскольку стрептококки устойчивы к ним. Исходя из этого, можно сделать вывод, что только специалист должен назначать данные препараты и подбирать их дозировку.

Антибиотики принимают обычно в течение семи или десяти дней. Эффект наступает уже в первые дни приема, но прерывать курс терапии недопустимо, поскольку заболевание может вернуться снова.

Читайте также:  Аденоидов или хронического тонзиллита

Нестероидные противовоспалительные препараты необходимы для устранения болевых ощущений и ускорения выздоровления после перенесенного тонзиллита. Для снятия воспаления назначаются следующие лекарственные средства:

Они позволяют ускорить процессы восстановления в железистой и соединительной ткани миндалин.

Наиболее часто для лечения тонзиллита назначают такой препарат в форме порошка как Стрептоцид. Его принимают от трех до шести раз в день. Курс лечения продолжается от пяти до семи дней. При приеме Стрептоцида необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, так как препарат выводится через почки.

Препарат можно использовать в качестве присыпки для воспаленных миндалин. Порошок следует оставить на поверхности гланд на десять минут, а после этого прополоскать горло раствором для дезинфекции. Обработку повторяют через каждые два часа.

Стрептоцид подходит и для полоскания горла. Для этого порошок растворяют в теплой воде, температура которой составляет примерно сорок градусов.

Препарат имеет горьковатый вкус, поэтому можно смешать его с медом. Такую смесь принимают по одной чайной ложке утром и вечером. При этом следует держать Стрептоцид с медом во рту как можно дольше.

Также порошки от простуды и гриппа могут использоваться в качестве жаропонижающего при высокой температуре.

Препараты в форме пастилок при тонзиллите рекомендуется принимать как дополнение к основному лечению в качестве обезболивающего и отвлекающего средства. Пастилки принимают по одной или по две штуки в день. К такой форме лекарств относятся следующие препараты:

В эту группу входит еще такой препарат как Лизобакт. Его принимают в течение семи или десяти дней. Они хорошо стимулируют иммунитет и не наносят вреда здоровью.

Леденцы рекомендуется принимать только после полоскания горла. Это необходимо делать именно так, поскольку в верхние отделы дыхательной системы и желудочно-кишечный тракт могут попасть патогенные микроорганизмы из области рта и глотки.

В эту группу входят такие лекарственные средства как:

Растворы для полоскания горла необходимы для того чтобы очистить ротоглотку от патогенных микробов. Чем чаще проводить процедуру, тем скорее можно устранить неприятные симптомы.

В качестве растворов для полоскания горла можно использовать:

  • Раствор перекиси водорода. Две столовые лодки разводят в стакане теплой воды.
  • Отвары лекарственных трав.
  • Раствор фурацилина.
  • Хлоргексидин.

Полоскать горло нужно регулярно и не меньше десяти-пятнадцати минут. Голову сильно запрокидывать не нужно, поскольку вместе с раствором внутрь могут попасть бактерии, вирусы или грибки. А это в свою очередь приведет к ухудшению состояния.

Жаропонижающие средства при тонзиллите необходимы, поскольку температура может подниматься и до сорока градусов. Для того, чтобы сбить температуру обычно используют нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают бороться с болью, жаром и воспалением.

Следует помнить, что снижать температуру можно, только если она поднялась выше тридцати восьми с половиной градусов.

Наиболее популярные препараты:

Растворы для полоскания горла для взрослых:

  • Смешивают шесть частей цветков ромашки аптечной и четыре части липового цвета. Одну столовую ложку этой смеси заливают одним стаканом горячей воды. Настаивают раствор двадцати минут, после чего процеживают и дают остыть. После этого полощут горло.
  • Четыре части душицы, пять частей дубовой коры и одну часть корня алтея смешивают и заливают стаканом кипятка. Готовят раствор аналогично предыдущему рецепту.
  • Три части перечной мяты и столько же шалфея, цветков ромашки плюс одну часть плодов фенхеля. Приготовление аналогично первому рецепту.

Масла для смазывания миндалин:

  • Облепиховым маслом смазывают миндалины трижды в день на протяжении двух недель.
  • Маслом пихты смазывают миндалины пять раз в день в течение одной недели.

На начальном этапе заболевания очень эффективно поможет бороться с неприятными симптомами лимон. После еды разжевывают ломтик лимона вместе с цедрой. В течение следующего часта нельзя ничего есть и пить.

Для поддержания иммунных сил организма или для восстановления после перенесенного заболевания, можно принимать поливитамины, например, Мультитабс, Витрум или Компливит. Также рекомендуется принимать биологически активные добавки, которые содержать натуральные вещества, являющиеся иммуностимуляторами, например, элеутерококк или женьшень.

Следует регулярно промывать, увлажнять полость носа специальными растворами, содержащими морскую соль, например, капли Аквамарис. В период массовой заболеваемости простудными заболеваниями и гриппом можно принимать препараты для стимуляции иммунитета. В эту группу входят такие лекарства как ИРС-19, Интерферон и другие.

Как называется болезнь при воспалении среднего уха и методы ее лечения вы найдете в этой статье.

Данное видео расскажет о том, как лечить Тонзиллит.

Тонзиллит характеризуется воспалением одной или сразу нескольких миндалин. Чаще всего причиной его возникновения являются стрептококки и стафилококки.

Лечение направлено на борьбу с инфекционным возбудителем, который стал причиной воспалительного процесса, протекающего в небных миндалинах, а также на повышение общего и местного иммунитета.

Для того, чтобы не допустить возникновения заболевания, следует помнить о правилах личной гигиены, о поддержании нормального состояния зубов и полости рта, которые тоже могут быть источником инфекции.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Препаратами выбора для клеточного (локального) и системного иммунного статуса являются следующие.

ИРС 19 — дозированный аэрозоль для интраназального применения, содержит лизат инактивированных бактерий многих видов; обладает иммуномодулирующим свойством, стимулируя продукцию секреторных иммуноглобулинов класса А и фагоцитоз, усиливает содержание лизоцима желез слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Показан для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и органов дыхания: ринит, фарингит, острый и хронический тонзиллит, ларингит, а также для профилактики ОРЗ, гриппа и т. п. Применяется также при подготовке к оперативному вмешательству на ЛОР-органах в качестве профилактического средства для предотвращения послеоперационных осложнений воспалительного характера и оптимизации течения послеоперационного периода. Применение: взрослым и детям с 3-месячного возраста для профилактики назначают но 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в сутки в течение 2 нед; при ангинах и обострениях хронического тонзиллита — по 1 дозе в каждую половину носа 2-5 раз в сутки до исчезновения симптомов инфекции. Во время инстилляции препарата не запрокидывать голову назад!

Бронхомунал (Бронхомунал П для детей) — 1 капсула содержит лиофилизированный лизат многих бактерий, чаще всего вызывающих инфекции дыхательных путей; обладает иммуномодулирующим свойством. Стимулирует макрофаги, увеличивает количество циркулирующих Т-лимфоцитов и антител IgA, IgG, и IgM на слизистой оболочке организма, в том числе на поверхности небных миндалин и верхних дыхательных путей в целом. Препарат стимулирует естественные механизмы защиты организма от инфекционных заболеваний дыхательных путей, уменьшает их частоту и тяжесть течения, повышает гуморальный и клеточный иммунитет. Применение: per os утром натощак в остром периоде по 1 капсуле в течение 10 дней. Детям назначают Бронхомунал П. Если ребенок не может проглотить капсулу, то ее вскрывают и содержимое растворяют в небольшом количестве жидкости (чай, молоко, сок). При необходимости Бронхомунал можно применять с антибиотиками.

Имудон — таблетки для рассасывания, содержащие смесь лизатов многих бактерий, вызывающих острые и хронические воспалительные заболевания слизистой оболочки глотки, ее лимфоаденоидной ткани и дыхательных путей в целом. Стимулирует выработку антител и фагоцитарную активность макрофагов. Противопоказан детям до 6 лет. Показания: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки (фарингит, хронический тонзиллит, пародонтит, гингивит, стоматит и др., а также профилактика и лечение инфекционных осложнений до и после тонзиллэктомии, удаления и имплантации зубов и др. Применение: таблетку держат во рту, не разжевывая, до полного рассасывания. При остром и обострении хронического тонзиллита и других указанных выше заболеваниях взрослым и подросткам старше 14 лет — 8 таблеток в сутки; детям от 6 до 14 лет — 6 таблеток в сутки. Для профилактики хронических воспалительных заболеваний (в том числе обострений хронического тонзиллита) взрослым и детям, старше 6 лет) назначают 6 таблеток в сутки в течение 20 дней и более. Для предоперационной подготовки за 1 нед до вмешательства по 8 таблеток в сутки, после операции 8-10 таблеток в сутки в течение 1 нед. При хроническом рецидивирующем тонзиллите в компенсированной и субкомпенсированной стадиях рекомендуют проводить 2-3 курса в год.

Антибактериальная терапия составляет основной элемент комплексного лечения при хроническом тонзиллите, однако еще Б.С.Преображенский (1963), один из основоположников отечественной школы по изучению хронического тонзиллита, указывал, что «Общее лечение хронического тонзиллита сульфаниламидными препаратами, антибиотиками существенного эффекта не дает, но эти средства с успехом применяются в лечении обострений, т. е. при ангинах». В настоящее время в связи с появлением новых поколений антибиотиков это положение пересматривается, но с учетом концепции полиэтиологичности хронического тонзиллита и мультифакторности его патогенеза.

Современные сульфаниламидные и антибиотические препараты при обострениях хронического тонзиллита и вульгарных первичных ангинах и их осложнениях имеют решающее значение в лечении этих заболеваний. Сульфаниламиды оказывают в основном бактериостатическое действие, период которого при продолжающемся действии бактериостатического препарата завершается лизисом, т. е. гибелью микроорганизма. Антибиотики обладают бактериостатическим и бактерицидным свойствами.

Препараты сульфаниламидного ряда представляют собой синтетические химиотерапевтические средства, производные сульфаниловой кислоты. Имеют широкий спектр противомикробного действия. Механизм их фармакологического действия заключается в том, что они блокируют акцепцию микроорганизмами ПАБК — облигатного «материала» для их роста и размножения и останавливают синтез фолатов (производных фолиевой кислоты — дигидрофолиевая кислота и тетрагидрофолиевая кислота, которая необходимо для образования нуклеиновых кислот) благодаря тому, что сульфаниламиды, имеющие структурное сходство с ПАБК и являющиеся ее конкурентными антагонистами, захватываются микробной клеткой и нарушают образование нуклеиновых кислот, необходимых для размножения микроорганизмов. Препараты выбора сульфаниламидного ряда, применяемые для лечения многих гнойно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, представлены ниже.

Судьфадиметоксин. Оказывает антибактериальное действие (бактериостатик), относительно медленно всасывается из ЖКТ. Показан при ангине, гайморите, отите, менингите, воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и др. Применение: per os 1 раз в сутки: в 1-й день 1-2 г, в последующие дни по 0,5-1 г/сут.

Детям — 0,25 мг/(кг-сут) в 1-й день и 12,5 мг/(кг-сут) — в последующие дни.

Сульфадимидин. Обладает противомикробным, антибактериальным свойством (бактериостатик), хорошо проникает в ткани, в том числе в легкие и в спинно-мозговую жидкость. Показан при пневмококковых, менингококковых, стрептококковых инфекциях, заболеваниях, вызванных Е. coli: ангина, гайморит, отит, менингит, воспалительные процессы в дыхательных путях и др. Применение: per os, взрослым по 1 г 4-6 раз в сутки; детям — из расчета 0,1 г/кг на 1 прием, затем по 0,25 г/кг каждые 4, 6, 8 ч.

Сульфамонометоксин. Обладает тем же свойством, что и предыдущие два препарата. После приема per os быстро всасывается из ЖКТ и равномерно распределяется по тканям. Показан при ангинах, рожистом воспалении и других инфекциях. Применение: per os, взрослым по 0,5-1 г 5-6 раз в день; детям до 1 года — по 0,05-0,1 г на прием, 2-5 лет — по 0,2-0,3 г, 6-12 лет — по 0,3-0,5 г. В смеси с норсульфазолом, пенициллином и эфедрином иногда применяют местно при острых гнойных ринитах.

Сульфаниламид. Обладает противомикробным и противопротозойным свойством. Быстро и полно всасывается в ЖКТ. Показан при ангинах, рожистом воспалении, раневой инфекции и др. Применение: per os взрослым по 0,5-1 г 5-6 раз в день; детям до 1 года — по 0,05-1 г на прием, 2-5 лет — но 0,2-0,3 г, 6-12 лет — по 0,3-0,5 г.

Антибиотики относятся к химиотерапевтическим веществам, образуемым микроорганизмами и получаемым из тканей растений и животных, а также к их производным и синтетическим аналогам, избирательно подавляющим возбудителей инфекционных болезней или развитие злокачественных опухолей; многие антибиотики обладают также способностью непрямого, опосредованного действия на защитные механизмы организма (иммуномодулирующий эффект) как в сторону их усиления (иммуностимуляция), так и в сторону угнетения (иммуносупрессия). Массовое применение антибиотиков в течение десятилетий в мировом масштабе привело к значительному снижению заболеваемости многими инфекционными болезнями и смертности от них. Основной проблемой, препятствующей успеху лечения антибиотиками, является способность микроорганизмов вырабатывать к ним устойчивость. Широкое распространение устойчивых форм микроорганизмов, прежде всего к пенициллину, стрептомицину, тетрациклину, обусловливает необходимость внедрения в практику новых эффективных препаратов, а также рационального применения существующих на основе предварительной идентификации возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам (антибиотикограмма).

Для лечения хронического тонзиллита и его осложнений рекомендуются следующие антибиотики.

Бета-лактамные антибиотики, объединяющие пенициллины и цефалоспорины, которые обладают бактерицидным свойством и высокой активностью в отношении прежде всего грамположительных бактерий. Эти антибиотики способны проникать в клетки организма и воздействовать на находящихся внутри них возбудителей. Характеризуются низкой токсичностью и хорошей переносимостью даже при длительном применении в больших дозах, при этом устойчивость микроорганизмов в процессе лечения развивается медленно.

Препараты пенициллинового ряда.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик группы пенициллинов III поколения, обладающий бактерицидным свойством благодаря ингибирующему действию в отношении транспептидазы и нарушению синтеза пептидогликана (опорный белок клеточной стенки микроорганизма в период деления и роста), вызывает лизис микроорганизмов. Проникает в большинство тканей, кроме неизмененного ГЭБ. Показания: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит) и других органов и систем. Применение: per os, взрослым и подросткам старше 10 лет — по 500-700 мг 2 раза в сутки; детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза или по 350 мг 3 раза в сутки.

Амоксиклав. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит амоксициллина 250 или 500 мг и калиевой соли клавулановой кислоты 125 мг. Порошок для приготовления 100 мл суспензии для приема per os во флаконах темного стекла, содержит 125 и 31,25 мг или 250 и 62,5 мг (для приготовления суспензии форте) активных веществ соответственно. Лиофилизированный порошок во флаконах по 500 или 1000 мг амоксициллина и 100 и 200 мг калиевой соли клавулановой кислоты соответственно для приготовления инъекционного раствора. Обладает действием амоксициллина + ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота), которая образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условно-патогенными микроорганизмами. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и ряда анаэробов. Показания: тонзиллит, фарингит, синусит, острый и хронический средний отит и другие воспалительные заболевания дыхательных путей, мочеполовых органов и др. Применение: per os взрослым и детям с массой тела более 40 кг — но 375 или 625 мг (в зависимости от тяжести инфекции) через каждые 8 ч. Суспензию и раствор для инъекций назначают детям и взрослым в дозах соответственно возрасту, по инструкции, прилагаемой в упаковке препарата.

Ампициллин. Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов третьего поколения, обладающий бактерицидным действием. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Разрушается пенициллиназой, кислотоустойчив, возможно применение per os. В ЖКТ всасывается 30-40% дозы. Показания: ангина, обострение хронического тонзиллита, фарингит, отит, синусит, менингит, инфекционные заболевания дыхательных путей и др. Применение: per os независимо от приема пищи, разовая доза для взрослых — 0,5 г, суточная — 2-3 г. При инфекциях среднетяжелого течения вводят внутримышечно взрослым по 0,25-0,5 г каждые 6-8 ч. При тяжелых инфекциях — по 1-2 г per os каждые 4-6 ч или внутривенно но 0,5 г каждые 6 ч. Детям до 1 мес не назначается, в более старшем возрасте применяют из расчета суточной дозы 100-200 мг/кг массы тела. Суточная доза делится на А-6 приемов per os. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и эффективности терапии (от 5-10 дней до 2-3 нед и более).

Тароментин. Выпускается в таблетках и порошке для инъекций. 1 таблетка содержит амоксициллина 250 или 500 мг и клавулановой кислоты 125 мг (см. выше амоксиклав). Препарат не следует вводить внутримышечно. Показания: тонзиллит, фарингит, синусит, ларингит, отит и др. Применяется для антибиотикопрофилактики в хирургии: при операции до 1 ч — внутривенно однократно 1,2 г во время вводного наркоза, при более длительных вмешательствах — до 4 доз в течение первых 24 ч и нескольких дней после операции.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Цефтриаксон. Обладает бактериостатическим свойством (угнетает транспентидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром действия, может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам (стрептомицин, канамицин, гентамицин и др.). Показания: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов и др. Применение: внутримышечно и внутривенно. Взрослым и детям старше 12 лет 1-2 г 1 раз в сутки, при необходимости до 4 г в два введения через 12 ч. Способ приготовления раствора указан в инструкции к препарату.

Из препаратов цефалоспоринового ряда для лечения ангин и обострений хронического тонзиллита, а также лечения хронического тонзиллита вне обострения при наличии противопоказаний к радикальному хирургическому лечению могут быть рекомендованы цефтриабол, цефтриаксон, цефтизоксим, цефалотим и др., а также препараты противомикробного действия в комбинациях.

Фугентин. Выпускается в виде капель для носа и уха. Содержит гентамицин (активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе резистентных штаммов) и фузидин (потенцирует действие гентамицина на стафилококки, в том числе устойчивых к другим антибиотикам, бактериостатически влияет на коринебактерии, пептостафилококки, пептострептококки, пропионобактерии, клостридии и др. Показания: гнойно-воспалительные заболевания уха, горла (хронический тонзиллит), носа и околоносовых пазух); применяется в качестве профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на околоносовых пазухах. Применение: капли в ухо и нос; при хроническом тонзиллите 2-3 мл растворяют в 100-200 мл дистиллированной воды или изотонического раствора натрия хлорида и промывают лакуны, ежедневно 5 дней.

Гентамицин. Комплекс антибиотиков, продуцируемых Micromonospora purpurea (Грамицидин). Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательиых бактерий (в том числе синегнойной палочки и Е. coli, протея, стафилококков и др.). Показания: ЛОР-заболевания, вызванные чувствительными к данному препарату микроорганизмами, и др. Применение: внутримышечно, внутривенно и местно в виде капель и полосканий горла.

Нередко при XT и других ЛОР-заболеваниях, не требующих интенсивного подавления патогенной микробиоты, могут быть применены гомеопатические средства, оказывающие благотворное действие на трофические процессы в соответствующих органах, а также определенное успокаивающее и транквилизирующее действие.

Лимфомиозот — капли для приема per os, содержащие 17 ингредиентов. Показания: хронические гипертрофические воспалительные процессы, в том числе с признаками аллергизации организма (увеличение лимфатических узлов, экссудативный диатез, аденоиды, хронический гипертрофический тонзиллит и др.). Применение: per os по 10 капель 3 раза в сутки.

Эуфорбиум композитум Назентропфен С — спрей для носа, содержит 8 гомеопатических средств, в комплексе оказывающих противовоспалительное, репаративное, противоаллергическое действие. При воспалительных проявлениях одновременно применяют Траумель С Энгиапол. Наряду с противовоспалительным действием, оказывает благотворное трофическое действие на слизистую оболочку. Показания: риниты различного генеза (вирусные, бактериальные, аллергические, гиперпластические, атрофические), озена, сенная лихорадка, аденоиды, хронический тонзиллит, заболевания уха и слуховой трубы. Применение: интраназально впрыскивают в каждую половину носа по 1-2 дозы 3-5 раз в сутки; детям до 6 лет — по 1 дозе 3-4 раза в сутки. Возможно применение детям до 1 года (1 доза 2 раза в сутки).

Завершая раздел о неоперативном лечении хронического тонзиллита, следует заметить, что эффект такого лечения не наступает сразу, а нарастает постепенно и требует нескольких курсов лечения в комбинациях с назначением витаминов, общеукрепляющих физиотерапевтических мероприятий, соблюдения рационального режима труда и отдыха, исключения бытовых и профессиональных вредностей. Неоперативное лечение целесообразно проводить в санаторно-курортных условиях. Успеху неоперативного лечения во многом способствует предварительно проведенные «полухирургические» методы, направленные на оптимизацию состояния миндаликовой ткани и ее очищения от продуктов хронического воспаления и микроорганизмов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

источник

Лечение хронического тонзиллита – это медикаментозные, физиотерапевтические и другие меры, которые применяются при наличии у больного соответствующего диагноза.

Хронический тонзиллит – воспалительный процесс в тканях гланд, который проявляется как результат стойкой патологии вирусной, бактериальной или грибковой, реже аллергической этиологии. Во время ремиссии пациент практически не чувствует проблемы, однако такой человек склонен к периодическому появлению обострений – ангин разной степени тяжести.

Лечение заболевания является комплексным и включает в себя разнообразие методов, может осуществляться в стационаре, в домашних условиях, в санатории. Лечение может иметь консервативный или оперативный характер.

Консервативные методы подразумевают проведение физиопроцедур, приём медикаментов, процедуры промываний или чистки миндалин, использование рецептов народной медицины.

Хирургическое вмешательство – тонзиллэктомия, или удаление гланд, проводится в крайних случаях, когда лечение другими способами не приносит видимых результатов, если состояние больного вызывает опасения в безопасности для его жизни.

Приём медицинских препаратов – одно из главных направлений лечения при хроническом тонзиллите. Заболевание, в зависимости от возбудителя и причин, вызвавших его развитие, принимает разнообразные формы, поражает не только миндалины больного, но и распространяется на другие внутренние органы, затрагивает работу всех систем в человеческом организме. Этим объясняется разнообразие препаратов и лекарств, которые больному прописывают для нормализации его состояния.

В схеме терапии могут присутствовать различные виды иммунных стимулирующих препаратов, противовирусные средства, бактериофаги, жидкости антисептического и противовоспалительного действия для полоскания. Лечение хронического тонзиллита часто сопряжено с приёмом антибиотиков, антибактериальных средств. Грибковый тип хронического тонзиллита требует лечения антигрибковыми препаратами, подобранными под конкретный тип грибка в организме.

Наиболее часто используемые для терапии тонзиллита препараты приведены в таблице ниже:

Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Амоксициллин Амоксициллин Пенициллины широкого спектра
Бициллин Бициллин-5 Антибактериальные средства широкого спектра, комбинации пенициллинов, чувствительных к действию b-лактамаз
Гексорал Гексетидин Противомикробные, антисептические препараты для местного использования
Диоксидин Диоксидин Антибактериальные лекарства
Йодинол Йод, калия йодид Антисептические лекарственные средства
Люголь Йод, калия йодид Антисептики
Мирамистин Мирамистин Антисептические лекарственные средства
Тонзилгон H Ромашка, хвоща трава, тысячелистника трава, алтея корень, одуванчика трава, кора дуба, грецкого ореха листья Лекарственные средства, стимулирующие процессы иммунитета
Фурацилин Нитрофуразон Противомикробное средство
Хлоргексид Хлоргексидина глюконат Антисептические препараты
Хлорофиллипт Хлорофиллипта экстракт густой Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства природного происхождения
Цефтриаксон Цефтриаксон Цефалоспорины
Ципрофлоксацин Ципрофлоксацин Противомикробные препараты группы фторхинолинов
Биопарокс Фузафунгин Лекарственные средства, применяемые при простудных заболеваниях
Фарингосепт Амбазон Антисептические лекарственные средства
Сумамед Азитромицин Макролиды

Противовирусные. Купирование вирусной формы хронического тонзиллита возможно с помощью противовирусных препаратов. Эта категория лекарств работает на стимуляцию иммунитета, активизацию защитных сил организма и подавление вируса. Взрослым назначаются препараты типа Ацикловира, Валацикловира, Фармацикловира. Детские средства – Виферон, Гриппферон, Арбидол.

Противовирусные средства, назначаемые при тонзиллите, оказывают прерывающее действие на процессы размножения вирусных ДНК или РНК. Действующие вещества внедряются в поражённые клетки и блокируют их репликацию. После приёма действующее вещество направляет своё воздействие и на иммунитет, усиливая его реакции, способствуя активации выработки иммунных клеток.

В случае вирусного хронического тонзиллита препараты назначают обычно в виде таблеток, реже внутривенно. В зависимости от концентрации действующего вещества, больным назначают принимать от одной до нескольких таблеток в сутки. Курс лечения длится 10-14 дней, может повторяться по необходимости.

Побочные эффекты и противопоказания противовирусных лекарств практически идентичны. Медицинская статистика говорит об их хорошей переносимости в целом. В некоторых случаях наблюдаются растройства со стороны пищеварительного тракта, головная боль, аллергические реакции кожи. Запрещено назначать препараты при индивидуальной непереносимости. Что касается беременности и периода лактации, для женщин в эти периоды врач назначает противовирусные препараты на своё усмотрение.

Бактериофаги. В полости рта человека присутствует около 600 видов микроорганизмов и бактерий, патогенных, условно-патогенных и полезных. В норме их активность и концентрация взаимно урегулированы, однако если полезные бактерии не в состоянии сдерживать патогенные виды, человек может заболеть ангиной или хроническим тонзиллитом.

Бактериальный хронический тонзиллит, в большинстве случаев, развивается как осложнение острой формы, которую не лечили должным образом. Основные возбудители – стрептококки и стафилококки.

Несмотря на то, что антибиотики считаются наиболее действенным методом подавления бактериальной активности, в последнее время медики всё чаще обращают внимание на препараты-бактериофаги. В отличие от антибиотиков, их действие направлено только на конкретный патогенный тип флоры, а не на все виды микроорганизмов. Внедряя в бактериальную клетку свою генетическую информацию, бактериофаги (или фаги) как бы поедают её изнутри, размножаясь за счёт уничтоженных клеток. Бактериофаги не только регулируют численность патогенных бактерий, но и нормализуют общий баланс флоры в организме, восстанавливают защитные силы иммунитета.

Препараты этого направления – гели Отофаг и Фагодент. Их назначают для использования в носовой и ротовой полости – по 2-3 капли геля закладывают в каждую ноздрю и на верхнее нёбо, Фагодент втирают в дёсны. В первые дни острого состояния процедура проводится каждые три часа, а далее по 3-4 раза в день. Продолжительность лечения – от 7 до 10 дней.

Разрешается к применению для новорождённых детей, беременных и кормящих женщин. Противопоказаниями считается только индивидуальная непереносимость.

Антибиотики. Лечение бактериального и грибкового хронического тонзиллита без антибиотиков практически не обходится. Эти вещества природного или синтетического происхождения подавляют рост и размножение микроорганизмов, при этом оказывая минимальное воздействие на клетки организма человека.

При тонзиллите хронической формы назначают такие группы антибиотиков:

  • пенициллиновую;
  • цефалоспориновую;
  • макролиды.

Пенициллины Амоксилав и Амоксициллин не влияют на микрофлору кишечника, их действие имеет направленный характер. Серьёзный недостаток группы в том, что на сегодняшний день большинство микроорганизмов уже выработали к нему устойчивость, поэтому медики назначают полусинтетические препараты.

Цефалоспориновая группа, например, Цефподоксим и Цефалексин – вариант для больных непереносимостью пенициллина. Их действие затрагивает и полезную флору в организме, снижая её численность и вызывая дисбактериоз. Однако, в отличие от пенициллиновых антибиотиков, цефалоспорины не могут спровоцировать аллергию.

Макролиды считаются самыми безопасными и эффективными из всех групп антибиотиков, ими лечат гнойную форму тонзиллита. Их недостаток в том, что бактерии быстро приобретают к ним устойчивость и перестают на них реагировать.

Сульфаниламиды и тетрациклины не назначаются в терапии против хронического тонзиллита, так как стрептококки обладают устойчивостью к ним.

Средний курс приёма антибиотика длится от 7 до 10 дней. Дозировку и точную продолжительность устанавливает только доктор. Характерная особенность лечения антибиотиками в том, что видимое улучшение состояния, как правило, наступает уже через 2-3 дня после начала приёма, однако это не означает, что лечение можно прекратить.

На фоне приёма антибиотиков ожидаемыми побочными эффектами являются реакции со стороны пищеварительных органов – кишечника, печени, желудка. Эти средства могут вызывать боли в животе, понос, рвоту, расстройство стула. Некоторые антибиотики провоцируют аллергические реакции.

Эфирные масла. Применение эфирных масел для борьбы с тонзиллитом рекомендуется медиками для снижения активности воспаления в миндалинах, для подавления активности болезнетворных микроорганизмов. Обычно такие методики помогают лечить грибковый и бактериальный тонзиллит, и привести к ремиссии обострение хронической формы.

С эфирными маслами проводят ингаляции – эти процедуры помогают убрать боли в горле, заложенность носа. Для ингаляций используют масла герани, имбиря, бергамота, лимона, пихты, лайма, эвкалипта. Способ лечения подходит практически любой возрастной категории, кроме новорождённых детей, хотя, по решению врача, может проводиться и для них, но в условиях стационара.

Ингаляции с аромалампами проводятся из расчёта 3-7 капель масла на 15 квадратных метров помещения. Процедура длится 2-3 часа.

Холодные ингаляции проводятся с использованием куска чистой ткани – на ткань наносится несколько капель, длительность вдыхания до 10 минут.

Процедура горячих ингаляций считается более эффективной, чем холодные, но выполнять их нужно с большой осторожностью. В кастрюлю или таз наливают кипяток, добавляют 3-5 капель эфирных масел. Далее нужно с закрытыми глазами наклониться над жидкостью, накрыв голову полотенцем, и дышать от 3 до 10 минут. Глаза открывать нельзя, чтобы не получить ожог от паров кипятка.

Лечение продолжается до 5 дней, пока не утихнут основные симптомы.

Кроме того, в домашних условиях можно воспользоваться специальными ингаляторами, небулайзерами – они продаются в аптеках.

Вероятные побочные эффекты – аллергические реакции. Делать ингаляции можно только с разрешения доктора, особенно астматикам, аллергикам, людям с заболеваниями дыхательных путей.

Кроме того, некоторые врачи советуют мазать маслами воспалённые миндалины – для этого подходят масла лаванды, оливы, чайного дерева, эфирное масло тимьяна, облепиховое масло. Средства оказывают успокаивающий эффект, борются с инфекцией, помогают избавиться от отёчности, болей в горле.

Средства для полоскания. Любые виды хронического тонзиллита – бактериальный (стрептококковый, стафилококковый), вирусный, грибковый различной этиологии, эффективно лечатся полосканиями горла. Ни одна схема терапии не обходится без средств для полоскания. В комплексе с остальными процедурами такое местное воздействие на очаг инфекции способствует его очищению, снижению концентрации бактерий в миндалинах. Следует помнить, что процедура не может заменить по эффективности приём антибиотиков. Растворы для промывания горла воздействуют только на поверхность тканей, не проникая в их глубину.

Средства для промывания и полоскания назначаются разным группам заболевших – беременным, кормящим мамам, взрослым. Ребёнку от 3 лет уже можно осуществлять промывание гланд, от 5 лет он уже может полоскать горло сам.

Во время процедуры вместе с промывной жидкостью изо рта может выходить гной в виде плёнок или пробок – этого не нужно пугаться.

Растворы, назначаемые при тонзиллите хронического типа:

  • Хлорофилипт;
  • Фурацилин;
  • Гексорал;
  • Риванол;
  • Мирамистин;
  • Люголь;
  • Йодинол;
  • Хлоргексидин.

Что касается противопоказаний препаратов, некоторые из них, особенно имеющие в составе йод, могут вызывать аллергию и отёк слизистой. При индивидуальной непереносимости компонентов препаратов, их не назначают.

Полоскания горла можно проводить несколько раз в сутки, а в первые дни обострения – через каждый час, чтобы полностью снять неприятные симптомы как можно быстрее. После процедуры, в течение получаса нельзя есть и пить.

Физиопроцедуры обычно проводятся в санаториях и стационаре медицинских учреждений. Это сеансы контролируемого физического воздействия на очаг воспаления, которые позволяют победить обострение хронического тонзиллита. Эта форма болезни не считается излечимой, то есть избавиться от неё навсегда не получится. Лучшее, чего можно добиться – снижения частоты обострений до 2-3 раз за год.

Все типы физиопроцедур делятся на три основные группы:

  • воздействие сухим теплом (электричеством, светом);
  • воздействие волнами;
  • воздействие влажным теплом, то есть паром.

Обычно лечение хронического тонзиллита требует комплексного подхода. К сожалению, одними только процедурами лечить его неэффективно, и такие мероприятия проводятся на фоне лекарственной терапии. Продолжительность курсов различных типов воздействия длится не менее 10 процедур для достижения стабильного результата. По состоянию больного курсы повторяются несколько раз в год.

Главная цель физиотерапии – нормализовать кровоснабжение в миндалинах и защитные процессы в лимфатических узлах, расположенных рядом с очагом воспаления. Кроме того, процедуры способствуют снижению отёка нёбных дужек и восстановлению защитной функции гланд.

Лазерное лечение. Лазер – это источник направленного светового излучения с определённой энергией. Его воздействие на миндалины заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов, стимулировании нормальной работы органов.

Лечение осуществляется не чаще двух раз в год. Применяется лазерный гелий-неоновый излучатель с мощностью 100 мВТ. Пациента располагают в кресле, выдают ему специальные защитные очки. В течение 4 минут направленный световой источник облучает миндалины больного. Противовоспалительный эффект процедуры становится заметен уже после 4-5 процедур, в курсе их предусмотрено 10. Подавив воспаление, лазер ускоряет заживление слизистых оболочек гланд, снижает интенсивность воспалительного процесса в регионарных лимфоузлах.

Противопоказания к процедуре:

  • фотодерматоз;
  • сахарный диабет;
  • гипотония;
  • нарушения свёртываемости крови;
  • онкологические болезни;
  • беременность;
  • гипогликемия;
  • обострения инфекционных болезней;
  • эпилепсия;
  • анемия приобретённого характера.

Криотерапия. Такое лечение подразумевает воздействие холодом на поражённые гланды. На фоне вероятности проведения операции по удалению гланд, метод криовоздействия жидким азотом – действенный способ вернуть состояние больного в ремиссию, не лишаясь при этом миндалин. Этот тип физиолечения противопоставляют и приёму антибиотиков, которые, помимо уничтожения вредных микроорганизмов, затрагивают и полезную микрофлору, снижая иммунитет, и негативно влияют на печень.

Во время криопроцедуры поражённая воспалением ткань вымораживается, происходит стимуляция миндалин, в результате чего иммунитет начинает работать более интенсивно. После процедуры остаётся некоторый дискомфорт в горле, который со временем проходит – это единственное побочное явление от лечения.

Процедура проходит таким образом: больного располагают в удобной позе в специальном кресле. Специальный криоинструмент направленной струёй подаёт жидкий азот необходимой температуры туда, куда его наводит доктор. Патологически изменённая ткань миндалин замораживается. После заживления поражённая ткань бескровно отторгается, а слизистая регенерирует естественным образом.

Продолжительность процедуры – около 30 минут, она малотравматична, после неё не остаётся шрамов и рубцов. Единственный недостаток – она достаточно болезненна, поэтому её предлагают проводить под местным наркозом.

Криолечение улучшает функциональную способность миндалин, не затрагивая при этом их дренажную структуру, при этом очаг хронической инфекции уменьшается или полностью ликвидируется.

Процедуру не назначают беременным женщинам, новорождённым. Противопоказания – непереносимость холода, острые инфекционные заболевания и интоксикации, пониженная свёртываемость крови, онкологические болезни.

Читайте также:  Аит и хронический тонзиллит

Ультразвук. Воздействуя на организм, явление ультразвука оказывает три действия на поражённые ткани:

  • тепловое;
  • механическое;
  • физико-химическое воздействие.

Тепловой эффект подразумевает превращение механически направленной энергии в тепловую.

Механическое воздействие означает, что УЗ-волны через микровибрации, действующие на клеточном уровне, способствуют устранению отёка и злокачественных отложений.

Третий тип воздействия происходит на молекулярном уровне – ускоряется процесс движения молекул в клетках, а, значит, и процессы регенерации клеток.

Перед назначением лечения ультразвуком врач назначает больному сдачу анализов, при необходимости – консультацию узких специалистов. Перед началом курса ультразвука необходимо провести процедуры промывания лакун миндалин от гноя.

УЗ-аппарат имеет один или два специальных щупа, которые снаружи прикладывают к горлу, активируют и оставляют на 5 минут. УЗ-волны, излучаемые щупом, воздействуют на ткани изнутри, согревают их, разряжают мокроту и способствуют её выведению.

Благодаря процедурам ультразвукового воздействия можно избавиться от необходимости удаления миндалин, даже при сложных патологиях.

Среди противопоказаний процедуры:

  • сердечные заболевания, нарушения сердечного ритма;
  • желтуха;
  • флемботромбоз;
  • вегетососудистая дистония;
  • болезни кровообращения;
  • онкология;
  • хронический нефрит;
  • сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз;
  • невралгии и паралич лицевого нерва.

УФО. Эффективное лечение хронического тонзиллита с использованием ультрафиолетового излучения возможно при наличии низкого глоточного рефлекса, высокого стояния нёбной занавески и низкого стояния корня языка. Терапия проводится комплексно, то есть в один день осуществляются сеансы воздействия непосредственно на миндалины, после чего облучаются боковые поверхности шеи и воротниковой области.

Удобно проводить УФ-терапию с применением приставки Ткаченко, которая оборудована прозрачным тубусом, или с кварцевой лампой. В первом случае тубус вводится в ротовую полость и направляется на миндалины. Кварцевание происходит с использованием специальной насадки. Курс состоит из 12 сеансов. Доза облучения увеличивается с каждым сеансом. Процедуры проводятся каждый день или через день, можно при этом чередовать правую и левую миндалины.

После процедуры в горле может оставаться чувство першения, лёгкого жжения. Крайне редко появляется побочный эффект в виде ожога язычка, если врач неправильно рассчитал дозу. В таком случае лечение нужно прервать.

Воротниковая область облучается по другой схеме, с интервалом в 1-3 дня.

Противопоказаниями являются болезни почек и гипертиреоз. На время курса запрещено принимать препараты со ртутью, йодом, а также сульфаниламиды и антибиотики.

Радиоволновая терапия. Радиоволны – это электромагнитное излучение с определённой длиной и частотой. В терапии хронического тонзиллита используются радиоволны высокой частоты – около 4 МГц. Для процедуры применяются современные радиоволновые аппараты, с автоматической регулировкой мощности и глубины воздействия. За счёт этого, воздействие радиоволны не сопровождается ожогами или иными поражениями близлежащих тканей. Процесс заживления после процедуры проходит достаточно комфортно для пациента.

Воздействие радиоволной считается малой хирургической операцией, которая не требует госпитализации пациента, и имеет короткий период реабилитации.

Длительность самого вмешательства – не более 15 минут, правда, до начала процедуры больному необходимо ввести анестезию, а для этого его нужно подготовить. В некоторых случаях может понадобиться предварительное стоматологическое лечение. Эффект анестезии обычно длится до 4 часов.

К миндалинам подводится тонкий электрод, который обрабатывает слизистые миндалин в течение нескольких секунд. После завершения манипуляции пациент может направляться домой.

Малая радиоволновая операция проходит бескровно, без травм. Рана после операции заживает за 3-5 дней, без грубого рубцевания.

Считается, что таким способом можно добиться стойкого улучшения состояния больного на 5-7 лет, с заметно сниженной частотой обострений. Кроме того, в результате операции уменьшаются размеры миндалин.

Противопоказания к проведению:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • онкологические патологии;
  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • герпетические высыпания.

Другие процедуры, которые могут назначаться при хроническом тонзиллите – промывание лакун медицинским азотом, а именно озононасыщенным раствором, полоскания и промывания миндалин раствором серебра, вакуумное промывание миндалин с антисептическими препаратами на аппарате “Тонзиллор”.

Больных с диагностированным хроническим тонзиллитом нередко отправляют на морские курорты, в санатории для климатического лечения. Прооперированные отправляются через месяц после хирургического вмешательства, а пациенты, которые перенесли обострение – через 2-3 недели после его завершения.

Лечение в санатории имеет комплексный характер, и направлено на усиление защитных ресурсов организма. Продолжительность лечения – до 40 дней в летний сезон, в зимнее время – не менее 60 дней. Иногда для достижения стойкого эффекта нужно повторение курса санаторного лечения.

В санаторном учреждении больные живут по строгому расписанию, с соблюдением графика процедур и занятий. При тренирующем режиме для пациентов рекомендуется прохождение утренней гимнастики, осуществление прогулок, закаливающих процедур, максимально возможное по времени в летний сезон пребывание на свежем воздухе, на верандах, солнечные ванны, купание в море.

Больным с выраженными и стойкими проявлениями тонзиллогенной интоксикации и миокардиодистрофии показан щадящий режим. Им назначаются воздушные ванны и грязелечение, купание в море (в тёплое время года).

Пациентам с обострением хронического тонзиллита назначают постельный режим.

Всем группам больных по показаниям проводится медикаментозное лечение.

Кроме того, для посетителей санаториев предусматривается проведение физиолечения – электрофореза с 10-процентным раствором кальция хлорида, ультразвуковое лечение аппаратом ЛОР-1, ингаляции термальной морской водой, полоскания горла морской водой, а также процедура УВЧ для подчелюстных лимфатических узлов. Процедуры проводятся обычно с 10 до 12 утра, или уже во второй половине дня.

С самых первых дней пребывания в санатории обязательно проводятся водные процедуры.

В последнюю неделю нахождения на лечении назначаются процедуры общезакаливающего характера, тренирующего действия, усиливается двигательный режим.

Через 6-8 месяцев после посещения санатория, для закрепления эффекта от лечения рекомендуется провести приём группы витаминов В и аскорбиновой кислоты. В зимнее и весеннее время больному показана повторная санация зева и полости рта.

Тонзилогенные кардиопатии лечатся в санаториях в три этапа. Пребывание больного начинается с адаптации в первые 1-3 дня, заключительный имеет аналогичную продолжительность. Остальное время – период активного лечения с утренней и лечебной гимнастикой, прогулками, воздушными ваннами, купанием в реке и море, грязелечением, физиопроцедурами.

Тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин. По сути, это крайний способ лечения хронического тонзиллита, самый радикальный, и поэтому к нему обращаются только в исключительных случаях. Однако так было не всегда – ещё несколько десятилетий назад миндалины предписывали удалять буквально при первых же проявлениях тонзиллита.

Сегодня воспаление нёбных миндалин не является прямым показанием к их удалению, и большинство медиков стараются применить все меры, чтобы его избежать.

Нёбные миндалины представляют собой лимфоидное кольцо по окружности глотки, которое расположено на стыке воздухоносных и пищепроводящих каналов. Эти природные фильтры улавливают микробные частицы, патогенные единицы, и подают сигнал иммунной системе для выработки антигенов к выявленным возбудителям, после чего организм начинает противостоять вероятному развитию болезни. Если этот барьер убрать из организма человека, тот лишается очень серьёзного защитного механизма.

Операции всегда предшествует консервативное лечение хронического тонзиллита. Однако следует понимать, что это заболевание практически невозможно излечить полностью, а постоянно присутствующий в организме очаг инфекции вызывает осложнения, часто угрожающие жизни пациента.

Прежде, чем принять решение об операции:

  • больной сдаёт анализ на стрептококковую инфекцию (антистрептолизин-О);
  • производится обследование сердца, почек, суставов;
  • сдаются общие анализы крови и мочи.

Если у больного отмечается значительное повышение титров антистрептолизина-О, это свидетельствует о перенесённом В-гемолитическом стрептококке. При обнаружении некоторых острых и хронических заболеваний суставов, сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также при таком увеличении миндалин, когда они мешают свободному дыханию, больного направляют на тонзиллэктомию.

Способы проведения операции:

  • классический (со скальпелем, ножницами, проволочной петлёй);
  • электрокоагуляция;
  • радиочастотная абляция;
  • УЗ-скальпель;
  • метод термической сварки;
  • с применением карбондиоксидного лазера.

Помимо медикаментозного лечения, полосканий, ингаляций и промываний, лечение хронического тонзиллита может проводиться с применением народных методов. В домашних условиях больные часто прибегают к рецептам народных средств для смягчения симптомов тонзиллита.

Следует отметить, что методики народной медицины не слишком приветствуются врачами, и если уже использовать их, то делать это правильно – только после консультации лечащего доктора.

Компрессы. Компресс – это разновидность лечебной повязки. При его наложении можно использовать не только лекарственные препараты, но и натуральные экстракты, настойки, отвары трав.

Основные разновидности компрессов против тонзиллита – масляные, уксусные и спиртово-водочные. Второй тип запрещено использовать для детей, так как они могут вызвать у ребёнка интоксикацию вместо ожидаемого лечебного эффекта.

Польза компрессов заключается в согревающем действии, которое вызывает усиление кровотока. Вещества, которые используются при наложении повязки, способствуют расширению капилляров в обработанной области и во внутренних органах, а именно в миндалинах, за счёт чего уменьшается отёчность, выводятся токсины, улучшается общее состояние больного.

При хроническом тонзиллите применяются влажные компрессы. Перед их наложением нужно очистить кожу, чтобы действующее вещество беспрепятственно проникало в ткани. Если больной потеет, перед наложением компресса кожу обтирают влажным тёплым полотенцем.

Большой отрез чистой марли сворачивают в несколько слоёв, смачивают в действующем веществе, прикладывают к горлу. Область наложения соответствует расположению миндалин в горле. Щитовидную железу закрывать не следует. Сверху компресс покрывают компрессной бумагой и толстым слоем ваты.

Конструкцию фиксируют шарфом или бинтом на 2-3 часа. Можно ставить компресс на ночь.

Спиртовой согревающий компресс – один из самых популярных компрессов, который готовят из водки. Для усиления эффекта место с повязкой утепляют шарфом, ватой, тёплым платком. Спирт используется в пропорции 1:1 с водой.

Компресс из меда и капустных листьев готовится так: капустные листы слегка секут ножом, чтобы они начали выпускать сок. Сверху наложенный лист покрывается слоем мёда, и ещё одним листом капусты. Далее компресс покрывается утепляющими повязками. Повязку можно оставлять на ночь.

Сок домашнего растения алоэ используется как в водном растворе для наложения компрессов на 1-3 часа.

Настойки для полоскания. Полоскание горла эффективно при хроническом тонзиллите. Для приготовления растворов можно использовать не только медикаменты, но и подручные средства, овощи, травы, настойки и сиропы.

Полоскание отваром ромашки и календулы снимает воспаление, уничтожает микробы и оказывает успокаивающее воздействие на слизистые ткани. Для приготовления настоя берут по 10 грамм сухих растений, заливают литром кипятка, настаивают в течение часа. Полоскать горло полученным настоем можно ежедневно, по 3-5 раз в день.

Для приготовления полоскания из свекольного сока и уксуса берут 1 стакан сока и 1 чайную ложку яблочного уксуса, готовой смесью полощут горло до 3 раз в сутки.

Очень популярно полоскание с содой и солью – кухонной или морской солью. На стакан воды берут чайную ложку с горкой соли и четверть чайной ложки соды. Тёплой жидкостью горло полощут 5-6 раз за день.

Полоскание травами используется для смягчения болей в горле, подавления воспалительного процесса и размножения микробов. Очень полезны для этих целей настои из тысячелистника, зверобоя, эвкалипта, шалфея, аира, листвы берёзы, корня лопуха, ромашки, чабреца, крапивы.

Настойка из гвоздики подходит не только для полоскания горла, но и для приёма внутрь. Её готовят так: 5 соцветий заливают 300 миллилитрами крутого кипятка в термосе, настаивают два часа.

Настойка с прополисом готовится по такому рецепту: измельчённый прополис заливают в стеклянной банке спиртом, в соотношении 1:1, и настаивают в тёмном месте в течение 5 дней. С полученной настойкой можно готовить полоскания, а также принимать её внутрь в виде капель.

Существуют и достаточно экстремальные домашние рецепты типа настоев для полоскания с керосином, или промывания миндалин соком чеснока, раствором зелёнки. Врачи настоятельно не рекомендуют использовать керосин, зелёнку и чеснок для лечения самостоятельно – вещества могут вызвать ожог слизистой и отравление.

Ингаляции. Делать ингаляции при тонзиллите можно не только в стационаре медицинского учреждения, но и дома. Для этой процедуры используются настойки и отвары:

  • листьев шалфея;
  • цветов ромашки;
  • листьев эвкалипта;
  • коры дуба;
  • травы душицы;
  • еловых шишек;
  • цветков календулы.

Также рекомендуются ингаляции берёзовым дёгтем.

Питание при хронической форме тонзиллита должно быть таким, чтобы поддерживать защитные силы организма, не перегружать его тяжёлыми и вредными продуктами, и снабжать достаточным количеством витаминов. Для больного нужна схема питания с ограниченным количеством углеводов, поваренной соли, но с большим запасом солей кальция и витаминов С, Р, группы В.

Все блюда должны быть тёплыми, не менее 60 градусов, и жидкими (пюреобразными) по консистенции. Рекомендуются к употреблению компоты, кисели, овощные пюре, суфле. Разрешено кушать нежирные сорта рыбы и мяса, овощи и фрукты, варёные всмятку яйца и паровые омлеты, макароны, каши, кисломолочные продукты, неострый сыр. Полезно пить отвар шиповника, чай, свежевыжатые соки, напиток из дрожжей. Запрещены, жареные, острый, копчёные блюда, сладости, мороженое.

Питание должно быть дробным, маленькими порциями, не реже 5 раз в день.

Некоторые нетрадиционные методики лечения предлагают больным испробовать так называемое лечебное голодание для снятия обострения болезни. Медики относятся к такому методу скептически, обращая внимание пациентов на то, что голодание связано с вынужденно возникающим недостатком витаминов и полезных веществ, оно вредно для пищеварения и, в целом, способствует ослаблению организма.

Хронический тонзиллит во время беременности и периода грудного вскармливания особенно опасен, так как влияет не только на женщину, но и на малыша.

Во время течения болезни в организме накапливаются симптомы интоксикации – на неё, в первую очередь, реагирует нервная система. Женщина чувствует сонливость, вялость, у неё пропадает трудоспособность и аппетит.

Лечение при беременности производится консервативным способом, не чаще двух раз в год. Пациентке назначают процедуры промывания миндалин с раствором борной кислоты, минеральной водой.

В период вынашивания ребёнка к женщине можно применять магнитотерапию.

Приём антибиотиков для беременной крайне нежелателен, особенно на ранних сроках беременности, поэтому врачи стараются максимально обходиться назначением других средств, например, спрея Тантум Верде, таблеток для рассасывания Лисобакт или Тонзипрет. Для снижения повышенной температуры тела можно принимать Парацетамол.

Гнойный налёт с миндалин снимают ватной палочкой, смоченной в растворе хлорофилипта или перекиси водорода.

Если предписанная терапия не даёт результатов, лечащий врач назначает антибиотики из ряда амоксициллиновых.

Хирургическое лечение предписано в случаях острой необходимости купировать очаг инфекции, если любые другие способы лечения не дают результата.

Для новоиспечённых мам, которые кормят грудью, список разрешённых лекарств также достаточно ограничен. Лечение назначает отоларинголог.

Женщине предписывают соблюдение постельного режима, соблюдение гигиены, употребление большого количества жидкости.

Приём жаропонижающих средств разрешается только в крайних случаях.

При грудном вскармливании женщине можно принимать:

Вместе с антибиотиками назначаются пробиотики, пребиотики – Бифинорм, Симбивит.

Запрещены для кормящих мама Тетрациклин, Левомицетин, Офлоксацин.

Против повышенной температуры и головной боли назначают Ибупрофен, Парацетамол. Анальгин и Аспирин кормящим принимать запрещено.

Воспаление в горле санируется и купируется такими средствами:

  • Аква-Марис, Стопангин;
  • Фурацилин, Мирамистин;
  • Септолете.

Различные формы и типы заболевания имеют разную продолжительность протекания. В целом, хронический тонзиллит, в отличие от острого, считается неизлечимой болезнью, при которой периоды ремиссии сменяются обострениями в виде ангин. Так, тонзиллит может иметь вид компенсированного, субкомпенсированного или декомпенсированного, в зависимости от наличия ангин у пациента, их частоты и интенсивности.

Острые периоды бактериального тонзиллита (катаральные, фолликулярные, токсико-аллергические) лечатся от 3 до 5 дней. Обычно за это время удаётся купировать яркие симптомы, добиться ремиссии. Вирусные обострения проходят в срок до 10 дней.

Кандидозный или грибковый тонзиллит лечится наиболее долго – не менее 2 недель.

Следует отметить, что запущенный хронический тонзиллит вообще может лечиться по несколько месяцев, пока не наступит ремиссия.

Общая продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни, от общего состояния иммунитета, от присутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, от возраста больного. Так, например, дети и подростки несколько тяжелее и дольше переносят периоды обострений.

При появлении первых признаков острого тонзиллита обязательно нужно идти к врачу. Самолечением заниматься нежелательно, так как именно острая форма без должной лекарственной терапии переходит в хроническое течение, от которого крайне сложно избавиться.

Ребёнка нужно как можно быстрее показать педиатру, инфекционисту, отоларингологу.

Взрослые пациенты сначала отправляются на приём к терапевту или семейному врачу. После общего осмотра он обращается к отоларингологу, вирусологу, инфекционисту, аллергологу (в зависимости от этиологии болезни). По ходу лечения пациенту может понадобиться консультация смежных специалистов – кардиолога, офтальмолога, ревматолога.

Лечение хронического тонзиллита носит комплексный характер. Медицинские препараты, физиопроцедуры, лечение в санатории и хирургические операции – все эти методики направлены на избавление от симптомов обострения болезни, на купирование очага инфекции, улучшение и укрепление общего состояния больного.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *