Хронический компенсированный тонзиллит неполная ремиссия

О переходе острого тонзиллита в хроническую форму свидетельствует частое воспаление миндалин, которое наблюдается до 3-х раз в год. В результате постоянного присутствия инфекционных возбудителей лимфоидные структуры миндалин разрушаются и заменяются соединительной тканью. Компенсированная форма хронического тонзиллита еще позволяет миндалинам исполнять защитные функции, а чтобы остановить развивающееся разрушение тканей, требуется полноценное лечение.

Причиной тонзиллита является инфицирование патогенной флорой. Миндалины, вместе со слизистыми носоглотки, являются защитным рубежом от проникновения возбудителей в нижние части дыхательных путей.

Микробы скапливаются на миндалинах, где с помощью иммунных клеток должно происходить их уничтожение. Помогает организму побороть инфицирование правильная терапия тонзиллита. При недостаточности иммунитета и лечебных мероприятий часть флоры уничтожить не удается. На складках миндалин остается некоторая часть возбудителей, которые активируются при переохлаждениях, повторном инфицировании.

В результате постоянного нахождения на слизистых инфекционных агентов происходит постепенная потеря защитных функций миндалин, трансформация тканей в рубцовые. Частые ангины становятся симптомом перехода тонзиллита в хроническую форму и свидетельствуют о потере иммунной функции.

Хронический тонзиллит, при недостаточном лечении, прогрессирует, миндалины становятся неспособными задержать инфекцию, сами становятся опасными для организма, так как на них скапливаются гной и бактерии. Постоянное нахождение патогенной флоры приводит к отравлению организма, развитию множественных аллергических проявлений.

Тонзиллит становится токсико-аллергическим или декомпенсированным (АТФ). Миндалины полностью теряют свои свойства, даже после устранения инфицирования выполнять иммунную защиту не способны. Наблюдаются нарушения работы сердца, почек, других систем.

Основным отличием компенсированной формы от токсико-аллергической является возможность восстановить функции миндалин, так как они просто подавлены, а не утеряны полностью. Своевременное и полноценное лечение хронического тонзиллита является единственным надежным средством остановить переход в декомпенсированный вид.

Частые ангины – следствие пониженного иммунного статуса. Низкая сопротивляемость организма порождает острые формы тонзиллита, переохлаждение провоцирует развитие воспалений миндалин. Причинами хронической формы становятся:

инфекционные заболевания – скарлатина, ангина, корь;
неполноценное антибактериальное лечение с неэффективным выбором препаратов или недостаточностью курсового приема;
чрезмерное употребление антибиотиков;
инфекции носовых пазух, патологии строения носовых ходов, аденоиды;
инфекции ротовой полости, кариес.

Низкий иммунитет приводит к тому, что инфекцию в организме полностью изжить не удается, очаг воспаления не затухает, провоцирует обострения и ухудшение состояния.

Справка: известны случаи, когда хронический тонзиллит развивается без острых ангин и осложнений (до 3 % от общего числа болеющих).

Компенсированная форма заболевания определяется по следующей симптоматике:

обострения (ангины) длительного течения, трудно вылечиваются;
неприятный запах изо рта говорит о постоянном присутствии инфекции;
миндалины утолщены, деформированы, имеют рыхлую структуру;
глотание затруднено, в глотке жжение и сухость, ощущение инородного тела;
иногда увеличены подчелюстные лимфоузлы.

Признаки компенсированного тонзиллита невыраженные. Пациент легко простужается, болеет долго, быстро утомляется. Миндалины воспаляются 2-3 раза в год. При этом резкого подъема температуры не наблюдается. Компенсированный тонзиллит характерен для детей и молодых людей в большей степени, чем для взрослых или пожилых.

Постановкой диагноза и лечением занимается врач-отоларинголог. Для диагностирования назначаются анализы крови, мочи, исследования мазка из зева, проводится осмотр глотки – фарингоскопия.

Важным для своевременной диагностики является изучение медицинской карты для выявления частоты ОРВИ, тонзиллитов. Воспаления миндалин нельзя лечить дома самостоятельно, чтобы вовремя заметить переход заболевания в хроническую форму.

Лечение включает обработку миндалин, чтобы убрать инфицирование, и общее укрепление иммунитета. Во время обострения проводится обычная терапия тонзиллита.

Выполняется лечение медпрепаратами по следующей схеме:

Антибиотики только в стадии обострения. В период ремиссии прием не показан, чтобы не угнетать иммунитет и естественную микрофлору.
Иммуностимуляторы, витаминотерапия. Применяются при обострениях и в латентном периоде.
Антигистаминные средства для снятия отека и предотвращения аллергических реакций.

Необходимо лечение сопутствующих заболеваний – воспалений носовых пазух, ротовой полости.

Удалить инфекцию с миндалин помогают антисептические средства и антибиотики местного действия. Орошение выполняют 5-10 раз в день с помощью распылителей или полосканий. Используются:

Фурацилин;
Мирамистин;
марганцовка;
Ингалипт;
Хлорофиллипт;
Гексорал;
травяные настои.

При регулярном применении местное лечение устраняет инфекцию с глотки.

Частью терапии является также использование физиопроцедур – ингаляций, УВЧ, лазеротерапии и других.

Разветвленные каналы (лакуны) на миндалинах трудно очищаются при простом орошении. Именно там скапливаются болезнетворные бактерии. С помощью шприцев и канюль проводят пломбирование этих каналов пастами-антисептиками. Процедуры проводят курсами – 15-20 сеансов. Это помогает очистить миндалины от заражения и избежать операции.

Домашние средства могут быть только вспомогательными при лечении тонзиллита. Используют орошения противовоспалительными и антисептическими сборами:

Также используется фитолечение для поднятия иммунитета. Хороший эффект дает такой состав: на литр воды в термос берут 5 граммов девясила и 10 граммов крапивы. Настаивают 3 часа, процеживают, вводят 10 капель масла облепихи. Пьют по ½ стакана 3 раза в день.

Операционное удаление миндалин (тонзиллэктомия) практикуется при декомпенсированном характере. Если существует риск перехода хронического тонзиллита в эту форму, операцию могут провести раньше, чтобы избежать поражения внутренних органов.

Существует несколько способов тонзиллэктомии – хирургическое иссечение, криодеструкция, удаление лазером, коблация. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки.

При постоянном инфицировании миндалин происходит перерождение тканей и потеря функций. Тонзиллит может стать декомпенсированным. В этом случае возможны множественные поражения органов – сердца, селезенки, почек, печени.

ревматизм;
абсцессы;
пиелонефрит;
склеродермия;
воспаления суставов и мышц.

При интоксикации развиваются быстрая утомляемость, потеря жизненного тонуса, аллергические реакции.

Компенсированная форма тонзиллита требует регулярного поддерживающего лечения, своевременного посещения врача для корректировки терапии. Основные направления – полное удаление инфекции при обострениях и формирование хорошего иммунитета.

Иммуностимуляция составляет основу противорецидивного лечения. Прогноз на исход лечения компенсированной формы благоприятный. Большинству пациентов удается вернуть защитные функции миндалин и обойтись без тонзиллэктомии.

Избежать развития компенсированного хронического тонзиллита помогают следующие меры:

Своевременное и полное лечение инфекционных процессов горла, носовых пазух, ротовой полости. Соблюдение постельного режима и прием антибиотиков при острых ангинах.
Хороший иммунитет.
Закаливания, занятия спортом и фитнесом, ведение активного образа жизни.
Проведение противорецидивного лечения, прием иммуностимуляторов.
Защита от переохлаждения, острых респираторных инфекций.

Чтобы тонзиллит не стал хроническим, нужно полноценно лечить острые ангины, не отказываться от приема антибиотиков.

При полноценном лечении хронического тонзиллита удается предупредить переход в декомпенсированную форму, избежать удаления миндалин, восстановить их защитные функции. Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, поддержание здорового рациона питания помогают восстановить иммунитет и полностью избавиться от хронического тонзиллита.

источник

При таком заболевании как хронический тонзиллит очень многие больные не обращаются к специалисту, так как пока у больного компенсированная форма, его практически ничего не беспокоит.

Небные миндалины относятся к образованиям лимфоидного кольца расположенного в глотке. Они выполняют важную функцию в обеспечении защиты организма от разнообразных инфекционных агентов.

Попадая в организм человека, первыми органами на пути инфекции является лимфоидное кольцо глотки.

Там после проникновения инфекции развиваются иммунные реакции, вследствие которых происходит уничтожение инфекционных возбудителей.

Но когда инфекционные агенты попадают на миндалины в больших количествах, они могут не справляться со своей функцией.

Вследствие этого в толще тканей миндалин развивается скопление бактерий, которые приводят к хроническому воспалению. Возникает очаг хронической инфекции в организме человека.

Возбудителями чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Предрасполагает к развитию хронического тонзиллита наличие:

частых простудных заболеваний;
кариеса, пародонтита, стоматита;
отита, гайморита, фронтита;
частых переохлаждений;
вредных привычек;
вдыхания вредных веществ;
снижения защитной функции организма.

Наиболее часто хронический тонзиллит возникает после острой формы воспаления небных миндалин (ангины).

Способствует этому самолечение, не соблюдение сроков лечения, перенесение инфекции на ногах.

Особенно распространено заболевание в детском возрасте, но имеются случаи и среди взрослых.

Хронический тонзиллит, как и большинство любых хронических заболеваний, протекает с периодами ремиссии и периодами обострений.

Помимо этого выделяются и формы воспалительного процесса миндалин, может быть [компенсированная] и [декомпенсированная форма].

Также могут быть и промежуточные проявления характерные для субкомпенсированной формы заболевания.

Компенсированный хронический тонзиллит характеризуется наличием постоянного воспалительного процесса в миндалинах, но при этом миндалины сохраняют свою основную роль в организме человека – защиту от инфекций.

Протекать заболевание может с периодами обострений. В период обострения у больного наблюдаются все характерные признаки острого воспаления (ангины).

При этом она также, как и при острой форме может проявляться в виде катаральной, лакунарной, фолликулярной клинических формах.

В стадию компенсации случаи обострений не частые, в среднем около двух – трех раз в течение года.

В период ремиссии у больного можно обнаружить:

наличие гнилостного запаха изо рта;
умеренные боли в глотке, преимущественно в утреннее время;
наличие увеличенных небных миндалин;
белые пробки в лакунах миндалин;
небольшое увеличение лимфатических узлов (подчелюстных, шейных);
при длительном процессе может быть наличие спаечного процесса, рубцовых изменений, которые развиваются вследствие постоянного воспалительного процесса;
иногда в глубине лакун может быть небольшое количество гнойных масс;
слизистые глотки склонны к сухости.

Декомпенсация процесса характеризуется более тяжелым течением, учащением обострений, развивается и общее действие на организм токсинов, вырабатываемых бактериями.

При декомпенсации хронический тонзиллит может привести к развитию серьезных осложнений со стороны других органов и систем.

Диагностика болезни основывается на жалобах больного и на данных осмотра глотки. Диагноз ставится врачом отоларингологом. Для выявления бактериальных воспалительных процессов делают смывы из носоглотки.

[Хронический тонзиллит] подлежит лечению у врача отоларинголога. Терапия данного заболевания является не быстрой, преимущественно лечение проводится в течение длительного времени.

Все зависит от формы тонзиллита и длительности болезни. При компенсированном течении лечение проводится консервативное.

В стадии обострения терапия проводится как при ангине, назначается противоэтиологическое лечение.

При наличии выраженного бактериального воспаления назначается [курс антибиотиков]. Подбирается антибактериальный препарат с учетом результатов бактериологических исследований.

Самостоятельный прием антибактериальных препаратов противопоказан, так как это может привести к еще большему ухудшению состояния. Применяется местная терапия.

Промываются миндалины – удаляется все содержимое из лакун миндалины, проводится орошение слизистых антисептическими средствами.

Это способствует удалению бактерий и снятию воспаления. Положительное действие оказывают полоскания глотки различными растворами:

розовым раствором калия перманганата;
Мирамистином;
Хлоргексидином;
прополисом.

Проводится витаминотерапия поливитаминными лекарственными препаратами. При подозрении на наличие иммунодефицита больной направляется на лечение к врачу иммунологу, который проводит ему обследование и назначает при необходимости лечение.

Возможно применение растительных препаратов, обладающих иммуностимулирующим действием:

настойка эхинацеи;
Иммунал спиртовый раствор или таблетки.

Больной обязательно нуждается в физиотерапевтическом лечении:

Ультрафиолетовом облучении миндалин;
Ультразвуковой терапии;
Магнитотерапии;
Электрофорезе лекарственных препаратов.

Хронический тонзиллит подлежит хирургическому лечению при наличии частых обострений, осложнившемся течении.

Возможно полное или частичное удаление миндалин.

Профилактика заключается в укреплении иммунитета, для этого нужно регулярно заниматься физическими нагрузками, правильно питаться, вести здоровый образ жизни. Весомую роль играет и грамотное лечение острых процессов, проведение полных курсов терапии.

Для полного излечения хронического тонзиллита необходимо проводить комплексную терапию и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

источник

Компенсирующий тонзиллит представляет собой форму патологии, при которой миндалины еще могут справляться с инфекцией. Это обусловлено тем, что они сохраняют защитные функции. Этот вид патологии представляет собой зарождающийся очаг хронического заболевания. В такой ситуации рецидивы наблюдаются не больше 2-3 раз в год или вовсе отсутствуют.

Под данным термином понимают патологию, при которой воспаленные миндалины выполняют защитные функции и не позволяют бактериями попадать в другие органы. Болезнь имеет хронический характер и чаще всего поражает детей.

Как правило, недуг возникает после острой ангины, которая не была вылечена до конца. Иногда к его появлению приводят другие хронические патологии – герпетическая инфекция, синусит, туберкулез. В такой ситуации воспаление затрагивает миндалины, приводя к их поражению.

Существует целый ряд факторов, которые повышают риск развития хронического воспалительного процесса. К ним относят следующее:

Вредные привычки. Особенную опасность представляет курение, поскольку провоцирует поражение слизистых оболочек и ослабление иммунной системы.
Стрессовые ситуации, постоянная усталость, дефицит витаминов, переохлаждение. Также причиной может стать неправильное питание.
Работа во вредных условиях, которые провоцируют постоянное раздражение слизистых или перенапряжение горла.
Хронические болезни внутренних органов. Опасность представляет поражение эндокринной, дыхательной и пищеварительной систем.
Влияние внешних раздражающих факторов. К ним относят резкие ароматы, дым, загрязненный воздух.
Температурный или химический ожог слизистых. Причиной патологии может стать воздействие ядовитых веществ, употребление чересчур горячей еды, вдыхание испарений бытовой химии.
Внезапная смена климата или изменение температурных условий.

Подробнее о хроническом тонзиллите, смотрите в нашем видео:

Данная форма тонзиллита обычно имеет скрытое протекание. Инфекция находится в организме, однако никоим образом себя не проявляет. Чтобы выявить недуг, стоит обратить внимание на такие симптомы:

На фото воспаленные миндалины

При компенсирующем тонзиллите организм способен избавляться от инфекции самостоятельно путем активизации работы иммунной системы.

При появлении симптомов данного недуга нужно сразу же обратиться к врачу. Самолечение очень опасно, поскольку может стать причиной аллергических реакций и нежелательных побочных эффектов. Также есть риск трансформации патологии и более тяжелые формы.

Компенсирующий тонзиллит требует длительного лечения. Оно включает целый комплекс процедур:

Полоскание горла. Для этой цели используют аптечные средства – фурацилин, мирамистин. Также можно применять марганцовку или растительные отвары – особенно полезны шалфей и календула. Не менее эффективна и ромашка. Полоскания нужно проводить довольно часто – примерно 15 раз в сутки. Благодаря этой процедуре удастся очистить миндалины от гноя и справиться с болевыми ощущениями в горле.
Промывание миндалин. Данную манипуляцию осуществляет врач. Для этой цели используют антисептические препараты – диоксид, фурацилин, йодинол. В отдельных случаях требуется применение антибиотиков. Промывания осуществляют каждый день в течение 10-15 суток. У детей процедуру рекомендуется проводить через день. Как следствие, удается снизить воспаление миндалин и смыть с них патогенные бактерии.
Смазывание миндалин. Данная процедура проводится с помощью йода, раствора люголя, масла персика и прочих антисептиков. Также важно учитывать, что люголь и йод не рекомендуется применять для детей, поскольку они способны спровоцировать ожог слизистых оболочек.
Применение средств физиотерапии. Чаще всего используют прижигание миндалин лазером. Также могут применяться ингаляции, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое воздействие.
Применение антибактериальных средств. Такие препараты выписывают при рецидиве недуга. Во время ремиссии применять их не требуется, поскольку патогенные бактерии могут привыкнуть к конкретному медикаменту.
Укрепление иммунной системы. Для этого могут использоваться специальные препараты, такие как иммунал, рибомунил. Также следует выполнять закаливание организма, заниматься спортом, правильно питаться.

Как лечить хронический тонзиллит, смотрите в нашем видео:

При своевременной и адекватной терапии данное заболевание можно вылечить полностью. При этом процесс лечения занимает довольно много времени и иногда может длиться годами. При наличии данного недуга иммунитет больного ослаблен, а потому он часто страдает респираторными патологиями.

Компенсирующий тонзиллит – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы этого не случилось, необходимо своевременно обращаться к врачу и четко следовать его назначениям.

источник

В России ежегодно более чем 5 млн человек ставится диагноз «хронический тонзиллит». Код по МКБ-10-го пересмотра для этой патологии — J 35.0. Заболевание поражает небные миндалины, которые выступают барьером для бактерий и вирусов. А также отвечают за иммунитет. Отсутствие лечения может привести к тяжелым осложнениям сердечно-сосудистой системы, почек и других органов.

Ангина, дифтерия, корь, различные вирусные атаки или другие инфекционные заболевания способны провоцировать воспаление небных и глоточных миндалин, или острый тонзиллит. Патология требует своевременного и грамотного лечения. В противном случае болезнь может принять хроническую форму. Чаще всего патология встречается у детей, но не застрахованы от нее и взрослые.

Хронический тонзиллит (код МКБ-10 см. выше) имеет две формы:

Компенсированную. Эта стадия может протекать бессимптомно. Миндалины все еще способны защищать организм, вырабатывая антитела. Время от времени обострения с симптомами ангины могут случаться, но довольно быстро затухают. У некоторых больных, со стороны организма вообще не наблюдается никакой видимой реакции.
Декомпенсированную. Эта стадия не способна развиться, минуя компенсированную. В этом случае миндалины поражаются настолько, что не в состоянии защищать организм. Более того, они сами становятся источником токсинов и инфекции. Эта стадия несет реальную угрозу жизни человека, так как может стать причиной развития ревматизма, почечной недостаточности, миокардита, артроза, пиелонефрита. Кроме этого, тонзиллит способен спровоцировать такое заболевание, как озена. Оно плохо поддается лечению и существенно ухудшает качество жизни пациента.

Компенсированная форма хронического тонзиллита встречается у 10% взрослого населения. Основная ее опасность в том, что она может протекать бессимптомно. Скопление бактерий, вирусов и грибков в лакунах происходит постепенно. При этом в кровь поступают токсины и незаметно отравляют организм. Когда человек обращается, наконец, к врачу, болезнь может находиться уже в декомпенсированной форме. Чаще всего в этом случае необходимо уже хирургическое вмешательство.

Лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, является частью иммунной системы организма. Ее основная функция — это борьба с инфекцией, которая проникает в глотку человека. В том случае, если организм ослаблен, вырабатывать в достаточном количестве лимфоциты и интерфероны он неспособен. Патогенные возбудители побеждают и начинается развиваться воспалительный процесс.

Компенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется тем, что иммунитет все еще сдерживает инфекцию, но не способен победить ее полностью. Любое ослабление организма, даже небольшое переохлаждение, провоцирует обострение заболевания.

В большинстве случаев патология развивается после перенесенного острого воспалительного процесса. К основным причинам хронического тонзиллита компенсированной формы относятся:

синуситы и гаймориты;
депрессия, психоэмоциональное напряжение;
гингивит, кариес;
неблагоприятные условия жизни;
патологии строения носовых ходов;
туберкулезные процессы;
корь, скарлатина;
неправильное питание (злоупотребление сладкими и мучными блюдами, фастфудом, сладкими газированными напитками, нехватка минералов и витаминов);
длительные переохлаждения;
вредные привычки (употребление алкоголя, табакокурение);
наследственность.

Компенсированная форма хронического тонзиллита может сохраняться у больного годами. Постепенно без адекватного лечения лимфоидная ткань начинает заменяться соединительной. Это приводит к сужению лакун и скоплению в них остатков пищи, мертвых лейкоцитов и бактерий, токсинов. Часть этого гнойного содержимого попадает в кровь и отравляет организм.

Повышение температуры тела или острая боль в горле не характерна для хронической формы заболевания. Чаще всего происходит ухудшение самочувствия в целом и больной может списывать это на обычную усталость. Болезнь провоцирует отравление организма, поэтому симптомы хронического тонзиллита компенсированной формы могут быть следующими:

Частые головные боли.
Гнойничковые высыпания на коже спины и лица.
Субфебрильная температура.
Ломота суставов.
Першение в горле.
Нестабильная работа сердца.
Неприятный запах изо рта.
Потливость.
Увеличение лимфоузлов нижней челюсти.

При самостоятельном осмотре горла можно заметить, что миндалины увеличены и покрыты светлым налетом. Иногда можно заметить гнойные пробки, которые выглядят как зернышки проса. В случае обострения заболевания симптомы могут варьироваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.

Составить схему эффективного лечения хронического тонзиллита компенсированной формы способен только врач. Антибактериальная терапия может быть назначена только по результатам анализов после определения чувствительности флоры. А также в зависимости от степени выраженности заболевания. Прием антибиотиков необходимо совершать параллельно с пробиотическими препаратами.

Одновременно назначают курс приема иммуностимуляторов. Для лечения компенсированной формы хронического тонзиллита чаще всего применяется препарат «Имудон». Это средство, одно из немногих, способное стимулировать местный иммунитет на уровне лимфоидной ткани миндалин. Минимальный курс приема составляет 10 дней.

В обязательном порядке применяется десенсибилизирующая терапия. Она необходима для того, чтобы снять отек, который затрудняет всасываемость применяемых лекарственных препаратов. Широко используется антисептический подход: растворы для полоскания, спреи и аэрозоли. Кроме лекарственной терапии, рекомендуется применять и гомеопатические препараты.

Заболевание поддерживается бактериальной флорой, поэтому лечение будет гораздо эффективнее, если как можно эвакуировать ее из лакун. Сделать это можно только с помощью промывания миндалин. Механическое удаление бактерий в комплексе с медикаментозной терапией существенно увеличивает шансы на успех.

Пациенты, впервые пришедшие к отоларингологу на процедуры, интересуются тем как промывают миндалины и не больно ли это. Особенно это важно для малышей. Несмотря на грозный вид шприца, — процедура совершенно безболезненна. Специальной изогнутой и тупой иглой доктор промоет каждую лакуну, удаляя из нее пробки под напором жидкости.

Для процедуры чаще всего используется физиологический раствор. Это позволяет врачу видеть то, что он удаляет из лакун. Иногда физраствор заменяют специальными лекарственными средствами. Например, пиобактериофагом поливалентным.

Промывание при помощи шприца имеет некоторые недостатки:

напор струи может загонять некоторые пробки глубже, вместо того чтобы вымывать их;
возможно травмирование миндалин;
объем иглы не позволяет промывать мелкие лакуны.

Во многих клиниках отоларингологии используют аппарат «Тонзиллор» или специальный вакуумный отсос. Чаще всего необходима местная анестезия. Использования этих аппаратов не подходит пациентам с выраженным рвотным рефлексом.

После промывания, очищенные миндалины обрабатываются раствором Люголя. Затем, проводится сеанс лазерного и виброакустического воздействия. А также ультрафиолетовое облучение поверхности миндалин.

Курс состоит из 10 сеансов. В зависимости от состояния пациента такое лечение необходимо проходить от 2 до 4 раз в год.

Лечебное пломбирование — это введение в лакуны специальных паст, которые уничтожают патогенную микрофлору. Курс лечения может составлять от 10 до 20 сеансов. Процедура безболезненна, ее выдерживают даже дети. Полное выздоровление наступает в 95% случаев.

Выбор пасты осуществляет врач. Хороший результат дает прополисно-восковая. Излечение после ее использования может наступать уже после 7 процедур, которые выполняются один раз в неделю. Хорошие результаты также показывает применение прополисно-каланхойной пасты, в соотношении 1 к 2. Ее применяют 2 раза в неделю. Курс может составить от 4 до 7 процедур.

Лечение компенсирующего хронического тонзиллита в домашних условиях можно применять после консультации с врачом. Применение народных средств помогает уменьшить воспаления и избежать обострений. Для полосканий можно использовать:

отвары лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, шалфей, зверобой, корень аллея, листья мяты);
настойку календулы;
раствор соли и соды с йодом;
настойку прополиса.

Детям до 7 лет разрешено использовать для полоскания только солевые растворы. Процедуры рекомендуется выполнять не меньше 2-х раз в день. Взрослым, после полоскания, миндалины рекомендуется смазывать пихтовым маслом или соком алое с медом. А также полезно рассасывать чистый прополис.

В домашних условиях рекомендуется применять ингаляции. Для процедуры используются травяные отвары с добавлением эфирных масел. Пар необходимо вдыхать ртом, а выдыхать через нос.

Большинство отоларингологов стараются обходиться без оперативного вмешательства. Миндалины являются важной частью иммунной системы организма. В компенсированной форме хронического тонзиллита они все еще могут выполнять свои функции.

Удаление миндалин назначают только в том случае, если они сами стали источником распространения инфекции. А также несут реальную угрозу жизни и здоровью пациента. Например, поражены сердце, суставы или почки. В таком случае врач может предложить:

электрокоагуляцию;
использование карбондиоксидного или инфракрасного лазера;
радиочастотную абляцию;
ультразвуковой скальпель;
классический метод удаления;
холодноплазменную хирургию.

Основным методом профилактики тонзиллита является укрепление иммунитета. Рекомендуется регулярно выполнять закаливающие процедуры, не допускать переохлаждений и правильно питаться. А также принимать витаминные добавки.

Важно следить за тем, чтобы слизистая носа не пересыхала. Только в таком случае она будет полноценно выполнять свою работу и защищать организм от вирусов и бактерий. Поэтому дома и на работе рекомендуется использовать увлажнитель воздуха.

При частых ринитах полезно промывать слизистую носа солевыми растворами. Во время эпидемии гриппа принимать иммуностимулирующие препараты, например, интерферон. При возможности все контакты с носителями инфекции свести к минимуму.

источник

Хронический тонзиллит — это состояние небных миндалин, при котором на фоне снижения местных естественных защитных функций происходит периодическое их воспаление. Поэтому миндалины (гланды) становятся постоянным очагом инфекции, с хронической аллергизацией и интоксикацией организма. Симптомы хронического тонзиллита ярко проявляются в периоды рецидивов, когда во время обострения повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль, першение в горле, боль при глотании, неприятный запах изо рта.

На фоне сниженного иммунитета и при наличии хронического очага инфекции, пациенты с тонзиллитом хронической формы в последствии могут страдать такими заболеваниями как ревматизм, пиелонефрит, аднексит (см. воспаление придатков матки — симптомы и лечение), простатит и пр. Хронический тонзиллит, синусит, гайморит — это социальные болезни современного жителя мегаполиса, поскольку неблагоприятная экологическая обстановка в городах, однообразное химизированное питание, стрессы, переутомления, обилие агрессивной, негативной информации весьма отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы населения.

Основной функцией небных миндалин как и прочих лимфоидных тканей в глотке человека является защита организма от патогенных микроорганизмов, которые попадают в носоглотку с пищей, воздухом, водой. В этих тканях вырабатываются такие защитные вещества, как интерферон, лимфоциты, гаммаглобулин. При нормальном состоянии иммунной системы на слизистой оболочке и в глубине миндалин, в лакунах и криптах всегда присутствуют как непатогенная, так и условно-патогенная микрофлора, в правильных, естественных концентрациях, не вызывая воспалительных процессов.

Как только происходит интенсивный рост бактерий, поступающих извне или присутствующих условно-патогенных бактерий, небные миндалины уничтожают и выводят инфекцию, приводя к нормализации состояния — и все это происходит незаметно для человека. При нарушении баланса микрофлоры по различным причинам, описанным ниже, резкий рост бактерий может вызвать ангину — острое воспаление, которое может протекать в виде лакунарной ангины или фолликулярной ангины.

Если такие воспаления становятся затяжными, часто рецидивируют и плохо поддаются лечению, процесс сопротивления инфекции в миндалинах ослабевает, они не справляются со своими функциями защиты, утрачивают способность самоочищения и сами выступают источником инфекции, тогда и развивается хроническая форма — тонзиллит. В редких случаях, примерно в 3%, может развиваться тонзиллит без предварительного острого процесса, то есть его возникновению не предшествует ангина.

В миндалинах пациентов с хроническим тонзиллитом при бактериальном анализе выделяется почти 30 болезнетворных бактерий, но в лакунах самыми многочисленными считаются стрептококки и стафилококки.

Очень важно перед началом терапии сдавать анализ на бактериальную флору с установлением чувствительности к антибиотикам, поскольку патогенных микроорганизмов большое разнообразие и каждый из них может быть устойчив к определенным антибактериальным средствам. При назначении антибиотиков наугад, при резистентности бактерий, лечение будет малоэффективным или совсем не эффективным, что приведет к увеличению срока выздоровления и перехода ангины в хронический тонзиллит.

Заболевания, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

Нарушение носового дыхания при — полипы (полипы в носу, лечение), аденоиды (лечение аденоидов у детей), гнойный синусит, гайморит (лечение гайморита антибиотиками), искривление носовой перегородки, а также зубной кариес — могут провоцировать воспаление небных миндалин
Снижение местного и общего иммунитета при инфекционных заболеваниях — корь (см. симптомы кори у взрослых), скарлатина, туберкулез и пр., особенно, при тяжелом протекании, неадекватном лечении, неправильно подобранных препаратах для терапии.
Наследственная предрасположенность — если в семейном анамнезе есть хронический тонзиллит у близких родственников.

Неблагоприятные факторы, провоцирующие обострение хронического тонзиллита:

Малое количество употребляемой жидкости в день. Человек должен выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости, а также низкое качество воды, потребляемой ежедневно (используйте для приготовления пищи только очищенную воду, специальные фильтры для воды)
Сильное или длительное переохлаждение организма
Сильные стрессовые ситуации, постоянное психо-эмоциональное перенапряжение, отсутствие полноценного сна и отдыха, депрессии, синдром хронической усталости
Работа на вредном производстве, запыленность, загазованность помещений на рабочем месте
Общая неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания — промышленные предприятия, обилие автотранспорта, химического производства, повышенный радиоактивный фон, обилие в жилом помещении бытовых товаров низкого качества, выделяющих вредные вещества в воздух — дешевая бытовая техника, ковровые изделия и мебель, произведенная из токсичных материалов, активное использование бытовой химии (хлоросодержащие средства, стиральные порошки и средства для мытья посуды с высокой концентрацией ПАВ и пр.)
Злоупотребление алкоголем и курение
Неправильное питание, обилие углеводов и белков, ограниченное потребление злаков, овощей, фруктов.

Когда процесс начинает приобретать хроническую форму в миндалинах лимфоидная ткань из нежной постепенно становится более плотной, заменяясь соединительной, появляются рубцы, прикрывающие лакуны. Это приводит к появлению лакунарных пробок — замкнутых гнойных очагов, в которых скапливаются частички пищи, табачные смолы, гной, микробы как живые, так и погибшие, омертвевшие клетки эпителия слизистой лакун.

В закрытых лакунах, образно говоря, карманах, где скапливается гной, создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микроорганизмов, токсичные продукты жизнедеятельности которых с током крови разносятся по организму, воздействуя почти на все внутренние органы, приводя к хронической интоксикации организма. Такой процесс происходит медленно, сбивается общая работа иммунных механизмов и организм может начать неадекватно реагировать на постоянную инфекцию, вызывая аллергию. А сами бактерии (стрептококк) вызывают тяжелые осложнения.

Хронический тонзиллит по характеру и остроте протекания воспаления подразделяется на несколько видов:

Простая рецидивирующая форма, когда часто возникают ангины
Простая затяжная форма — это длительное вялотекущее воспаление в небных миндалинах
Простая компенсированная форма, то есть рецидивы тонзиллита и эпизоды ангины случаются достаточно редко
Токсико-аллергическая форма, которая бывает 2 видов

При простой форме хронического тонзиллита, симптомы скудные, ограничиваются только местными признаками — гной в лакунах, гнойные пробки, отечность краев дужек, увеличиваются лимфоузлы, появляется ощущение инородного тела , дискомфорт при глотании, сухость во рту, запах изо рта. В периоды ремиссии, симптомы отсутствуют, а во время обострений до 3 раз в год возникают ангины, которые сопровождаются повышением температуры, головной болью, общим недомоганием, слабостью, длительным периодом восстановления.

1 токсико-аллергическая форма — кроме местных воспалительных реакций к симптомам тонзиллита добавляется общие признаки интоксикации и аллергизации организма — повышение температуры тела, боли в сердце при нормальных показателях ЭКГ, боли в суставах, повышенная утомляемость. Больной тяжелее переносит грипп, орви, восстановление после заболеваний затягивается.

2 токсико-аллергическая форма — при такой форме заболевания миндалины становятся постоянным источником инфекции, и высок риск распространения ее по всему организму. Поэтому кроме указанных выше симптомов происходят нарушения в суставах, печени, почках, функциональные нарушения работы сердца, выявляемые ЭКГ, нарушается сердечный ритм, могут возникнуть приобретенные пороки сердца, развивается ревматизм, артриты, заболевания моче-половой сферы. Человек постоянно испытывает слабость, повышенную утомляемость, субфебрильную температуру.

Лечение хронического тонзиллита может быть хирургическим и консервативным. Естественно, что оперативное вмешательство — это крайняя мера, которая может нанести непоправимый вред иммунитету и защитным функциям организма. Хирургическое удаление миндалин возможно в том случае, когда при продолжительном воспалении лимфоидная ткань замещается соединительной. А в случаях, когда происходит паратонзиллярный абсцесс при токсико-аллергической форме 2 показано его вскрытие.

Показания к удалению миндалин:

Увеличение миндалин препятствует нормальному носовому дыханию или глотанию.
Более 4 ангин в год
Перитонзиллярный абсцесс
Конесервативная терапия без эффекта более года
Был эпизод острой ревматической лихорадки или имеется хроническая ревматическая болезнь, почечные осложнения

Небные миндалины играют важную роль в создании инфекционного барьера и сдерживают воспалительный процесс, являются одним из компонентов поддержки и местного и общего иммунитета. Поэтому отоларингологи стараются сохранить их, не прибегая к операции, стараются восстановить функции небных миндалин различными методами и процедурами.

Консервативное лечение обострения хронического процесса следует производить в Лор центре, у квалифицированного специалиста, который назначит комплексную адекватную терапию в зависимости от формы и стадии заболевания. Современные методы лечения тонзиллита проводятся в несколько этапов:

Существует 2 способа промывания лакун миндалин — один с помощью шприца, другой с помощью насадки аппарата «Тонзилор». Первый метод сегодня считается устаревшим, поскольку не является достаточно эффективным, давление, создаваемое шприцем, оказывается недостаточным для тщательного промывания, а также процедура травматична и контактна, часто вызывает рвотный рефлекс у пациентов. Наибольший эффект достигается, если врач использует насадку «Тонзилор». Она используется и для промывания, и для введения лекарственных растворов. Сначала врач производит промывание лакун антисептическим раствором, при этом он хорошо видит, что вымывается из миндалин.

Ультразвуковое лекарственное орошение, обработка Люголем

После очистки от патологического секрета, следует сменить наконечник на ультразвуковой, который за счет ультразвукового эффекта кавитации создает лекарственную взвесь и с усилием доставляет лекарственный раствор в подслизистый слой небных миндалин. В качестве лекарственного средства обычно используют 0,01% раствор Мирамистина, это средство — антисептик, который под действием ультразвука не теряет своих свойств. Затем после этой процедуры врач может обработать миндалины раствором Люголя (см. Люголь при ангине).

Сеанс лазеротерапии также обладает хорошим эффектом, снижает отек и воспаление тканей и слизистой небных миндалин. Чтобы добиться лучших результатов, источник лазерного излучения располагают в полость рта ближе к миндалинам и задней стенки глотки.

Сеансы виброакустического воздействия, УФО

Такие сеансы производятся для нормализации микроциркуляции, улучшения питания в тканях миндалин. УФО — ультрафиолетовое облучение проводится для санации микрофлоры, это старый проверенный временем метод не утратил своей актуальности и считается достаточно эффективным.

Все описанные методы должны проводится курсами, количество и кратность которых определяются индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. Чтобы достичь максимального эффекта требуется от 5 до 10 процедур промываний, до тех пор, пока не появятся чистые промывные воды. Такой курс лечения способен восстановить способность миндалин к самоочищению и период ремиссии значительно продлевается, рецидивы становятся реже.

Чтобы избежать удаления небных миндалин и лечение привело к стойкому результату, такое эффективное лечение желательно проводить 2-4 раза в год и самостоятельно дома проводить поддерживающее профилактическое лечение, полоскать горло (см. все растворы для полоскания горла при ангине).

Последние исследования ученых приводят к выводам, что при хронических синуситах, гайморитах, тонзиллитах важную роль играет нарушение баланса микрофлоры слизистой носоглотки и условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться при недостаточном количестве полезной флоры, сдерживающей рост патогенных бактерий. (см. Причины синусита заключаются в дисбактериозе пазух)

Одним из вариантов профилактического и поддерживающего лечения тонзиллита может быть полоскание горла препаратами, содержащими живые культуры ацидофильных молочнокислых бактерий — Наринэ (жидкий концентрат 150 руб), Трилакт (1000 руб), Нормофлорин (160-200 руб). Это нормализует баланс микрофлоры носоглотки, способствует более естественному оздоровлению и более длительной ремиссии.

Только после установки точного диагноза, клинической картины, степени и формы хронического тонзиллита врач определяет тактику ведения пациента, назначает ему курс лекарственной терапии и местные процедуры. Лекарственная терапия заключается в применении следующих видов препаратов:

Антибиотики при тонзиллите

Эту группу препаратов врач назначает лишь при обострении хронического тонзиллита, лечение антибиотиками желательно проводить на основе данных бактериального посева. Назначение препаратов вслепую может не привести к желаемому эффекту, потере времени и ухудшению состояния. В зависимости от тяжести воспалительного процесса антибиотики при ангине врач может назначить как коротким курсом наиболее легких и безопасных средств, так и более длительным курсом более сильными препаратами, требующих прием пробиотиков (см. также Сумамед при ангине). При латентном протекании тонзиллита лечение антимикробными препаратами не показаны, так как это дополнительно нарушает микрофлору и ЖКТ и полости рта, а также подавляет иммунитет (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики).

При назначении агрессивных антибиотиков широкого спектра действия, а также при сопутствующих заболеваниях ЖКТ (гастрит, колит, рефлюкс и пр) обязательно одновременно с началом терапии следует принимать пробиотические препараты, устойчивые к действию антибиотиков — Аципол, Рела лайф, Наринэ, Примадофилус, Гастрофарм, Нормофлорин (см. весь список пробиотиков -БАД и аналогов Линекса)

При выраженном болевом синдроме, самым оптимальным является Ибупрофен или Нурофен, они применяются как симптоматическая терапия и при незначительной боли их применение не целесообразно (см. полный список и цены нестероидных противовоспалительных препаратов в статье Уколы от боли в спине).

Для уменьшения отека слизистой оболочки, отека миндалин, задней стенки глотки необходим прием десенсебилизирующих препаратов, а также для более эффективного всасывания других лекарственных средств. Среди этой группы лучше использовать препаратам последнего поколения, они обладают более длительным, пролонгированным действием, не обладают седативным эффектом, более сильные и безопасные. Среди антигистаминных средств можно выделить самые лучшие — Цетрин, Парлазин, Зиртек, Летизен, Зодак, а также Телфаст, Фексадин, Фексофаст (см. Список всех лекарств от аллергии). В случае, когда пациенту при продолжительном приеме хорошо помогает один из этих препаратов, не стоит его менять на другой.

Антисептическое местное лечение

Важным условием эффективного лечения является полоскание горла, для этого можно использовать различные растворы как готовые спреи, так и разводить специальные растворы самостоятельно. Наиболее удобно применять Мирамистин (250 руб), который продается с распылителем 0,01% раствор, Октенисепт (230-370 руб), который разводится водой 1/5, а также Диоксидин (1% р-р 200 руб 10 ампул), 1 амп. разводится в 100 мл теплой воды (см. список всех спреев для горла). Ароматерапия может тоже оказывать положительное действие, если производить полоскание горла или ингаляции эфирными маслами — лаванды, чайного дерева, эвкалипта, кедра.

Среди препаратов, которые можно использовать для стимуляции местного иммунитета в полости рта, пожалуй, только Имудон показан к применению, курс терапии которым составляет 10 дней (рассасывающие табл. 4 р/день). Среди средств природного происхождения для поднятия иммунитета можно использовать Прополис, Пантокрин, женьшень, ромашку.

Гомеопатическое лечение и народные средства

Опытный гомеопат может подобрать оптимальное гомеопатическое лечение и при соблюдении его рекомендаций, можно максимально продлить ремиссию после снятия острого воспалительного процесса традиционными методами терапии. А для полоскания горла можно использовать следующие лекарственные растения: череда, шалфей, ромашка, листья эвкалипта, почки вербы, мох исландский, кора осины, тополя, а также корни кровохлебки, девясила, имбиря.

От воспалительного процесса и приема некоторых лекарственных средств появляется сухость во рту, першение, саднение в горле, в таком случае очень эффективно и безопасно использовать абрикосовое, персиковое, облепиховое масла, с учетом индивидуальной переносимости этих средств (отсутствия аллергических реакций). Чтобы хорошенько смягчить носоглотку следует закапывать любое из этих масел в нос по несколько капель утром и вечером, при закапывании голову следует запрокидывать. Еще одним способом смягчения горла является 3% перекись водорода, то есть 9% и 6% раствор следует разбавлять и полоскать им горло максимально долго, затем прополоснуть горло теплой водой.

Диетотерапия является неотъемлемой частью успешного лечения, любая жесткая, твердая, острая, жаренная, кислая, соленая, копченая пища, сильно холодная или горячая пища, насыщенная усилителями вкуса и искусственными добавками, алкоголь — значительно ухудшает состояние больного.

Хронический тонзиллит – это заболевание, при котором хронический воспалительный процесс протекает в ткани нёбных миндалин. При этом заболевании в толще лимфоидной ткани миндалин постоянно присутствует бактериальная инфекция, что становится причиной увеличения их в размере и нарушения их функции. Для заболевания характерны периодические обострения (особенно в осенне-зимний период), сопровождаемые определенной симптоматикой, а обострение хронического тонзиллита есть не что иное, как ангина. Заболевание чаще всего манифестирует в детском возрасте, но нередко диагностируется хронический тонзиллит у взрослых.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего является недолеченная ангина (острый тонзиллит). Иногда возникновению постоянного воспаления в миндалинах способствует наличие хронического очага инфекции в ротовой полости (кариес зубов) или в верхних дыхательных путях (синуситы, фарингит).

Во время ремиссии заболевания симптомы могут отсутствовать. Иногда больных беспокоит дискомфорт или несильная боль в горле по утрам, неприятный запах изо рта. Температура при хроническом тонзиллите обычно остается нормальной, но у некоторых больных длительное время (в течение нескольких месяцев) наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных цифр, которое не сказывается на самочувствии и работоспособности пациентов.

Оториноларинголог при осмотре отмечает, что небные миндалины увеличены в размере, миндаликовая ткань рыхлая, отечная, несколько гиперемирована. В лакунах миндалин, даже в период ремиссии хронического тонзиллита, обнаруживается скопление беловатых творожистых масс, называемых «пробками». Также может определяться небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Для обострения заболевания характерна типичная клиническая картина ангины:

выраженная интоксикация организма (повышение температуры тела до 39С, озноб, головная боль, слабость);
резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании (иногда пациенты даже отказываются от еды);
покраснение и сильная отечность нёбных миндалин;
увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов, при пальпации они становятся болезненными.

Консервативное лечение хронической формы тонзиллита вне обострения заключается в промывании лакун миндалин с целью удаления оттуда инфицированного содержимого («пробок»). Процедура проводится врачом в амбулаторных условиях. Для достижения наилучшего результата рекомендуется посетить 8–10 процедур через день или ежедневно. Такая мера поможет ликвидировать очаг хронической инфекции в нёбных миндалинах и снизить частоту обострений хронического тонзиллита.

В ряде случаев не удается обойтись без оперативного вмешательства в объеме удаления небных миндалин — тонзиллэктомии.

При неэффективности консервативного лечения, частых обострениях заболевания и возникновении осложнений врач может рекомендовать хирургическое лечение. Показания к тонзилэктомии должны быть четко обоснованы. Многие пациенты считают, что после удаления нёбных миндалин, которые являются одним из органов, обеспечивающих защиту от вирусов и инфекций, может произойти ослабление общего иммунного статуса организма. Этот вопрос до сих пор остается спорным среди врачей, поскольку при хроническом тонзиллите миндалины не способны выполнять свою защитную функцию, а наоборот, становятся источником инфекции. Поэтому окончательное решение об удалении нёбных миндалин принимает только сам пациент. Как правило, после тонзилэктомии у пациентов снижается частота респираторных заболеваний.

Во время обострения заболевания проводится такое же лечение, как при ангине.

Пациентам необходим постельный режим и полноценное питание. Пищу перед употреблением желательно измельчить, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома при глотании. Больным рекомендуется обильное теплое питье (чай, морсы, молоко).

Антибактериальная терапия назначается исключительно врачом. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и макролиды. Самостоятельный прием препаратов этой группы не рекомендуется даже в том случае, если во время предыдущих обострений хронического тонзиллита какой-либо антибиотик был эффективен.

Местная терапия заключается в применении препаратов, содержащих в своем составе антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества (Граммидин Нео с анестетиком, Стрепсилс, Фарингосепт).

Частое полоскание горла противовоспалительными и антисептическими растворами необходимо для удаления патологического содержимого из лакун миндалин, снятия отека и воспаления. Для полоскания можно использовать отвары ромашки и шалфея, препараты Гексорал, Гивалекс, раствор фурацилина, слабый солевой раствор.

При необходимости возможно применение обезболивающих и жаропонижающих средств (Колдрекс, Фервекс, Нурофен).

О лечении хронического тонзиллита в программе «О самом главном»:

источник

Компенсированный хронический тонзиллит – форма тонзиллита, при которой миндалины еще справляются с инфекцией, и сохраняют свои защитные функции. По сути, данная форма тонзиллита – только зарождающийся очаг хронической инфекции в миндалинах.

При хроническом компенсированном тонзиллите случаются обострения не более 2-3х раз в год в виде ангин, а могут не случаться вообще. Часто протекает скрыто с небольшим дискомфортом в гландах, и скоплением в них небольшого количества гноя.

При обострениях хронического тонзиллита возникают следующие симптомы: в миндалинах может скапливаться гной, возникать неприятный запах изо рта, повышаться температура, увеличиваются региональные лимфатические узлы, и т. д.

Очень важно при компенсированной форме хронического тонзиллита следовать правильному лечению, чтобы не допустить его переход в декомпенсированную форму и предотвратить осложнения.

Обычно при лечении данной формы тонзиллита используется комплексный подход, который включает в себя полоскания, ингаляции, компрессы, смазывание миндалин, физиотерапию, а при необходимости и антибиотики. Разберем по отдельности каждый метод.

Полоскание. Хорошим эффектом при компенсированном хроническом тонзиллите обладает полоскание горла раствором фурацилина, а также другими антисептиками (мирамистин, обычная марганцовка). Также можно полоскать горло отварами различных лечебных трав: ромашкой, календулой, шалфеем. При полосканиях горла с миндалин смывается инфекция и гнойный налет, соответственно самочувствие после таких процедур значительно улучшается.

Промывание лакун миндалин. Также хорошей эффективностью обладает промывание лакун миндалин различными дезинфицирующими растворами (йодинол, диоксид, фурацилин, а также антибиотики, к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы). При промывании удаляется гнойный налет из лакун, убивается вредоносная микрофлора, спадает воспаление миндалин, и уменьшаются их размеры. Обычно хватает – 10-15 процедур, которые проводятся каждый день, детям – через день.

Смазывание миндалин. Процедуры смазывания миндалин снимают воспаления, а также способствуют эффективному лечению компенсированного тонзиллита. Миндалины можно смазывать раствором Люголя, йодом (не использовать Люголь и йод в детском возрасте и при беременности!), персиковым маслом, а также различными антибактериальными препаратами в виде растворов, к которым чувствительна патогенная микрофлора.

Укрепление иммунитета. Для восстановления защитных функции организма можно принимать различные иммуностимулирующие препараты: иммунал, имудон. Для местного применения подходят ИРС-19, левамизол, рибомунил. Также в качестве профилактики можно укреплять иммунитет путем закаливаний, занятий спортом, правильного питания, и ведения здорового образа жизни.

Физиотерапия. При физиотерапии используются следующие методы: коротковолновое УФ облучение миндалин, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, ингаляции (при высокой температуре ингаляции делать не стоит). Вообще, ингаляции являются оптимальным методом лечения для больных любых возрастов.

Антибиотики. Антибиотики обычно используются только при обострениях хронического тонзиллита (гнойных ангинах), при лечении хронического тонзиллита в компенсированной форме на стадии ремиссии (при отсутствии симптомов), принимать антибиотики нет смысла, т. к. при отсутствии обострений прием антибиотиков не только наносит вред организму, но и вызывает привыкание к препарату.

Итак, вот мы вкратце и разобрали методы лечения хронического компенсированного тонзиллита. Важно помнить, что своевременное и грамотное лечение тонзиллита в данной форме, а также периодическая профилактика (полоскания горла, промывания миндалин) предотвратит дальнейшее развитие тонзиллита (переход в декомпенсированную форму) и позволит не вспоминать о хроническом тонзиллите вообще! Не болейте, всего вам доброго!

источник

Миндалины относятся к тканям, обеспечивающим первичную иммунную защиту организма от внедрения патогенной микрофлоры. При длительно текущих инфекциях они утрачивают эту функцию и за счет дегенеративных процессов увеличиваются в объеме. Хронический тонзиллит у ребенка может развиваться в возрасте до 10 лет, в дальнейшем эта форма заболевания встречается гораздо реже. У взрослых хронический тонзиллит может стать следствием тотального подавления иммунитета, осложнением кариозных полостей зубов.

Длительно присутствующая инфекция подавляет защитные силы, провоцирует необоснованный рост лимфоидной ткани. Это может привести к нарушению процесса физиологического дыхания. Во время обострения меняется реактивный статус иммунитета, может развиваться ревматизм.

Посмотрите симптомы хронического тонзиллита на фото, проиллюстрированы основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

Далее в материале рассмотрим методы лечения в домашних условиях, вероятные причины развития патологии.

Основные причины хронического тонзиллита, как у взрослых, так и у ребенка — это инфекционные патогенные агенты. Например, внедрение стафилококка практически всегда приводит к развитию хронического воспалительного процесса. После перенесенной ангины микроорганизмы остаются в толще лимфоидной ткани, формируя там капсульные формы защиты. Поэтому лечение стандартными схемами терапии обычно не приводит к полному выздоровлению.

На фоне деструкции нормальных клеток в лагунах миндалин могут формироваться тяжи из соединительной ткани. Гипертрофия небных миндалин — это важнейший признак патологии. Последствия заболевания могут быть самыми непредсказуемыми, часто развивается ревматизм, происходит дальнейшее снижение иммунитета. У детей это наиболее распространенная причина частых и длительных простудных заболеваний.

К вероятным осложнениям и негативным последствиям можно отнести следующие состояния:

миокардиты и эндокардиты эндогенного генеза;
поражения крупных суставов с развитием реактивного артрита;
поражение соединительной ткани клапанов сердца с формированием приобретенных пороков;
кандидозные поражения слизистых оболочек бронхиального дерева и пищеварительного тракта.

Поражение голосовых связок с их утолщением и соответственно с изменением тембра голоса — это еще одно неприятное последствие, которого можно избежать при соблюдении превентивных мер безопасности.

Для профилактики развития хронического тонзиллита необходимо соблюдать следующие правила и методы:

полный отказ от курения и нахождения в помещениях с загрязненным воздухом;
употребление только теплых напитков и пищи;
исключение возможности употребления алкогольных и газированных напитков;
соблюдение гигиены полости рта, в том числе посещение стоматолога не реже 2-х раз в год;
своевременное лечение простудных заболеваний, в том числе ангины;
укрепление иммунитета путем систематического закаливания, соблюдение режима дня, приема витаминных и минеральных комплексов.

С целью профилактики у ребенка необходимо исключать контакт с инфицированными пациентами, своевременно проводить вакцинацию в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

Развитие любой болезни не происходит на пустом месте, в основе лежат первичные изменения тканей под влиянием патогенных агентов. В случае развития хронического тонзиллита лежит фактор первичного инфицирования, в ответ на который организм дает первичную иммунную реакцию. В месте внедрения бактериальной микрофлоры возникает гиперемия, отечность тканей. Пациент испытывает при этом боль, затруднение при глотании. Может возникать рефлекторный кашель.

Последующий патогенез развития зависит от состояния иммунитета, если он ослаблен, то клетки-киллеры быстро перестают распознавать патогенную микрофлору, и начинают считать её нормальным белком. Бактерии начинают беспрепятственно размножаться и процветают в организме больного.

Чем дольше длится этот состояние, тем большее жизненное пространство требуется микроорганизмам для полноценного функционирования. Начинается процесс первичной гипертрофии миндалин. Однако, несмотря на свою увеличенную массу, справляться со своей непосредственной функцией первичной иммунной защиты они уже не могут. Это связано с тем, что большая часть лимфоидных клеток под влиянием негативных патогенных факторов замещается соединительной тканью. В дальнейшем происходит диссеминированное распространение микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности по лимфатической и кровеносной системам. Первый признак этого состояния — увеличение региональных лимфатических узлов. Чаще всего они страдают в подчелюстной области.

Примерно в 80 % случаев хронический тонзиллит вызывается стафилококковой и стрептококковой формами флоры. Примерно половина этих случаев — следствие имеющихся в ротовой полости очагов кариозного поражения зубной эмали. Около 40% случаев развивается после перенесенной гнойной и лакунарной ангины.

Проявление воспалительного процесса в хронической фазе может длительное время не регистрироваться никакими признаками. Клиническая картина и симптомы хронического тонзиллита в стадии ремиссии могут включать в себя:

гипертрофию тканей железы с пораженной стороны;
периодическое недомогание;
повышение температуры тела до 37 градусов по Цельсию на фоне переохлаждения или стрессовой ситуации;
затруднение при глотании твердой пищи;
понижение тембра голоса.

В стадии обострения симптомы хронического тонзиллита более выражены и могут имитировать клиническую картину острого инфекционного процесса:

повышение температуры тела до 38 — 39 градусов по Цельсию;
общее недомогание и ломота во всем теле;
боль в мышцах, суставах, спине;
сильная боль в горле;
иногда — сухой кашель рефлекторного характера.

Во время осмотра видна выраженная гиперемия зева и верхнего неба. Слизистые оболочки рыхлые и отечные. Тахикардия и учащенное дыхание сопровождаются отделением холодного липкого пота. Увеличены и болезненны подчелюстные лимфатические узлы на стороне поражения. На миндалинах видны творожистые гнойные налеты. Иногда определяются пробки на миндалинах, которые сложно удалить без соответствующего лечения. При длительном течении патологии может быть неприятный гнилостный запах изо рта, который не связан с наличие кариозных зубов.

Посмотрите на фото типичные признаки, которые помогают диагностировать подобное состояние:

В период ремиссии заболевания у ребенка и взрослого человека состояние не вызывает особого беспокойства. Но при этом лечение хронического тонзиллита в домашних условиях требует постоянного контроля и приема различных групп препаратов.

Прежде всего, нужна тщательная лабораторная диагностика, исключающая различные осложнения:

мазок из зева на наличие стафилококка и стрептококка и определение чувствительности к антибиотикам;
электрокардиограмма 2 раза в год с целью исключения возможности развития порока сердца;
биохимический анализ крови на ревматический фактор;
общий развернутый анализ крови;
УЗИ внутренних органов.

Посещение ЛОР врача не реже 1 раза в 6 месяцев. При обострении лечение хронического тонзиллита в домашних условиях начинается с назначения строгого постельного режима на 5-7 дней. Исключаются любые физические нагрузки. затем назначается антибиотик широкого спектра действия («Флемоксин», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Цифран», «Ципрофлоксацин», «Азитрал», «Сумамед» и другие).

В качестве десенсибилизационной терапии используется обильное питье, прием витамина C в дозировке 1 г 3 раза в сутки. Используюися нестероидные противовоспалительные препараты («Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Метамизол натрия» и другие). Они позволяют предотвратить риск развития ревматических изменений и снижают температуру тела. Антигистаминные препараты способствуют устранению отечности тканей слизистых оболочек и миндалин.

Рекомендуется частое обильное питье, полоскание горла раствором «Фурацилина», отваром аптечной ромашки и шалфея. Можно использовать раствор Люголя, «Каметон», «Гексорал» и другие средства местного применения.

У детей применять различные таблетки для рассасывания с ментолом и анестезином не рекомендуется в виду высокого риска развития ложного крупа и смерти малыша от приступа удушья.

У ребенка в возрасте до 12-ти лет рекомендуется при наличии показаний удаление миндалин (тонзилэктомия). Дело в том, что патологически измененные лимфоидные клетки не в состоянии эффективно бороться с патогенными микроорганизмами. При этом лакуны являются прекрасным местом для размножения патогенных микроорганизмов. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у ребенка обеспечивает длительную ремиссию и значительное снижение частоты случаев простудных и воспалительных заболеваний.

Возбудителем острой ангины становятся инфекции. Обычно к ним относятся бактериальные микроорганизмы –

и т.д. При попадании на слизистые они приводят к появлению воспалений.

Воздействие отрицательных факторов приводит к существенному ослаблению иммунной системы. Это создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий.

Подробнее о хроническом тонзиллите, смотрите в нашем видео:

хронические простуды;
плохой запах изо рта;
увеличение и рыхлая структура миндалин;
увеличение лимфатических узлов;
образование на гландах гнойных пробок.

. Хроническая форма компенсирующего тонзиллита способна вызывать дискомфорт в сердце, поражение суставов, мышечной ткани спины и почек.

На фото воспаленные миндалины

, защитные силы не могут побороть инфекцию. В такой ситуации миндалины сами распространяют возбудителей недуга по организму и постепенно утрачивают свои функции.

Компенсирующий тонзиллит требует длительного лечения. Оно включает целый комплекс процедур:

Полоскание горла. Для этой цели используют аптечные средства – фурацилин, мирамистин. Также можно применять марганцовку или растительные отвары – особенно полезны шалфей и календула. Не менее эффективна и ромашка. Полоскания нужно проводить довольно часто – примерно 15 раз в сутки. Благодаря этой процедуре удастся очистить миндалины от гноя и справиться с болевыми ощущениями в горле.
Промывание миндалин. Данную манипуляцию осуществляет врач. Для этой цели используют антисептические препараты – диоксид, фурацилин, йодинол. В отдельных случаях требуется применение антибиотиков. Промывания осуществляют каждый день в течение 10-15 суток. У детей процедуру рекомендуется проводить через день. Как следствие, удается снизить воспаление миндалин и смыть с них патогенные бактерии.
Смазывание миндалин. Данная процедура проводится с помощью йода, раствора люголя, масла персика и прочих антисептиков. Также важно учитывать, что люголь и йод не рекомендуется применять для детей, поскольку они способны спровоцировать ожог слизистых оболочек.
Применение средств физиотерапии. Чаще всего используют прижигание миндалин лазером. Также могут применяться ингаляции, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое воздействие.
Применение антибактериальных средств. Такие препараты выписывают при рецидиве недуга. Во время ремиссии применять их не требуется, поскольку патогенные бактерии могут привыкнуть к конкретному медикаменту.
Укрепление иммунной системы. Для этого могут использоваться специальные препараты, такие как иммунал, рибомунил. Также следует выполнять закаливание организма, заниматься спортом, правильно питаться.

Иногда консервативное лечение не дает желаемых результатов. Если тонзиллит постоянно рецидивирует и тяжело переносится, возникают осложнения и наблюдается гипертрофия миндалин, применяют радикальный метод – хирургическое вмешательство. Сегодня миндалины можно удалять более щадящим способом – с помощью лазера.

Как лечить хронический тонзиллит, смотрите в нашем видео:

Хронический тонзиллит – инфекционное воспаление миндалевидных желез (миндалин), имеющее затяжной характер. При этом заболевании на миндалинах постоянно присутствуют вредные бактерии и микробы (стрептококки, стафилококки), готовые при любой благоприятной для них возможности начать активно размножаться, вызывая у носителя (человека) острую ангину. Особенность хронического тонзиллита – затрудненное лечение, поскольку совсем устранить вызывающие его бактерии практически невозможно. Но можно помочь организму мирно жить с ними и не допускать обострения и дальнейшего распространения инфекции.

Как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда

Хронический тонзиллит встречается среди детей и взрослых, независимо от места проживания и климата. Привести к поражению миндалин инфекцией могут несколько факторов:

недолеченные инфекционные заболевания (обычно ангина);
частые фарингиты (боль в горле);
аллергия;
воспаления в носовых пазухах;
искривленная перегородка носа;
кариес и заболевания десен;
низкий иммунитет.

В большинстве случаев заболевание развивается после плохо пролеченного острого тонзиллита – ангины. Ангина при этом просто переходит в хроническую форму, когда инфекция выбирает лимфатические ткани небных миндалин в качестве постоянного места жительства. В обычное время болезнетворные бактерии находятся в дремлющем состоянии и могут не причинять серьезного дискомфорта.

Бактерии, провоцирующие хронический тонзиллит

Спровоцировать же их активность могут следующие факторы:

Все эти факторы работают на снижение иммунной защиты организма, в результате чего создается благоприятная среда для стремительного размножения бактерий. Тонзиллит обостряется, начинается очередная ангина.

При визуальном осмотре горла больных хроническим тонзиллитом обнаруживается:

увеличение и покраснение миндалин;
рыхлость и бороздки на ткани миндалин;
наличие на миндалинах белых гнойничков, из которых периодически выходит творожистая масса с гнойным запахом.

Патогенез хронического тонзиллита

Визуальные изменения сопровождаются сильной болью в горле, повышением температуры, ознобом, слабостью. Может отмечаться также увеличение лимфатических узлов в области шеи.

ВАЖНО! Если человек болеет ангиной чаще одного раза в год, вероятнее всего, у него хронический тонзиллит.

Ярко выраженные признаки хронического тонзиллита могут то проявляться, то исчезать, поскольку периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В этом случае речь идет о компенсированной форме болезни, когда гланды способны справляться с воспалением, не допуская его развития. Однако со временем, особенно если иммунитет человека угнетен, периоды ремиссии могут совсем исчезнуть, а тонзиллит приобретет декомпенсированную форму. В этом случае миндалины постоянно будут воспалены и увеличены, а также подключится не проходящая слабость, сонливость, непрекращающиеся боли в горле.

Поэтому очень важно вовремя начать правильное лечение. Тем более, что хронический тонзиллит, оставленный без внимания, способен привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, почек, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата.

Что такое хронический тонзиллит

К сожалению, нельзя. Устранить все болезнетворные бактерии и микробы не представляется возможным, ведь они подстерегают человека всюду: в воздухе, воде, пище. Но здоровый и крепкий человеческий организм прекрасно справляется с попавшей в него инфекцией собственными силами. На страже здоровья стоит иммунный ответ, оперативно вычисляющий и уничтожающий вредоносную бактерию. Если же иммунитет снижается, любая инфекция, попавшая в организм, задерживается в нем и вызывает различные воспаления и заболевания.

Другая причина, по которой проблематично устранить тонзиллит полностью, – способность микробов быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к неблагоприятным условиям. Повальная современная привычка лечить антибиотиками даже незначительные недомогания помогла болезнетворным бактериям выработать надежные механизмы защиты. В ответ на действие антибиотика микробы продуцируют особые ферменты, нейтрализующие и разрушающие активные компоненты лекарства. В результате антибиотик не устраняет инфекцию.

Но и это еще не все. Один из виновников хронического тонзиллита – золотистый стафилококк – образует колонии, живущие в многослойных пленках. Поэтому даже если лекарство разрушает верхний слой бактерий, остальные слои продолжают активно функционировать.

Небные миндалины при хронической тозиллите

Поскольку главной причиной развития инфекции является сниженный иммунитет, в процессе лечения хронического тонзиллита не обойтись без общеукрепляющих процедур.

Повысить иммунитет и противостоять обострениям позволят:

достаточная физическая активность;
сбалансированное питание;
закаливание;
отказ от вредных привычек (сигаретный дым и алкоголь раздражают миндалины и снижают иммунитет);
поддержание влажности воздуха в помещении на уровне 60-70% (при помощи увлажнителя).

Пункт о необходимости закаливания вызывает во многих людях обоснованный протест, ведь хронический тонзиллит часто обостряется из-за переохлаждения. Но методика закаливания предполагает постепенное и очень медленное понижение температуры воды или воздуха, позволяющее организму адаптироваться к изменениям и мягко расширять свою зону комфорта. Обратить внимание можно на систему закаливания Порфирия Иванова. Для детей существуют и другие методики: Комаровского, Гребенкина, Толкачева.

Профилактика хронического тонзиллита

Можно проводить закаливание и с помощью контрастного душа, когда попеременно включается то горячая (до 45 градусов), то прохладная (до 18 градусов) вода. Контраст температур увеличивается поэтапно: в первые дни температура понижается и повышается всего на два-три градуса от комфортного уровня, дальше разрыв температур расширяется.

ВАЖНО! Процедуры закаливания организма нельзя проводить во время обострения каких-либо заболеваний, включая хронический тонзиллит.

При хроническом тонзиллите в стадии ремиссии антибиотики используются крайне редко, а предпочтение отдается антигистаминным препаратам, антисептическим спреям. Врач также назначает ингаляции с лекарственными средствами: Фурацилином, Тонзилгоном Н, Диоксидином и другими.

Для лечения же обострений хронического тонзиллита почти всегда применяются антибиотики. Они позволяют быстро и надежно подавить активность и рост патогенных бактерий, устраняя инфекцию и облегчая состояние больного.

Лечение хронического тонзиллита

Для лечения хронического тонзиллита применяются следующие группы антибактериальных средств:

пенициллины (Флемоксин Солютаб, Панклав, Амписид);
макролиды (Сумамед) и цефалоспорины (Цефспан);
аминогликозиды (Амикацин).

ВАЖНО! Выбрать препараты, назначить дозировки и длительность лечения может только врач. Самолечение антибиотиками способно привести к необратимым изменениям в организме.

Эти препараты не только снимают симптомы при обострении, но и защищают организм от возникновения осложнений, вызываемых стрептококками.

Препарат Флемоксин Солютаб активно борется со стафилококками, стрептококками и другими бактериями

Выпускается в форме таблеток. Этот полусинтетический антибиотик активно борется со стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Точную дозировку определяет врач, но обычно она не превышает 750 мг в сутки для детей и 1500 мг для взрослых. Продолжительность лечения – не менее 10 дней.

Формы выпуска препарат Амписид

Представлен в виде таблеток, порошков для суспензии и инъекций. Действующие вещества препарата делают его эффективным даже против устойчивых штаммов бактерий. Внутрь средство принимается в дозировках до 25 мг в сутки для детей и до 2000 мг – для взрослых. Длительность лечения – до двух недель.

Макролиды обладают бактериостатическим действием, блокируя размножение и рост бактерий. Кроме того, они способны легко проникать в клетки организма и уничтожать находящиеся в них микробы. А цефалоспорины действуют на все бактерии, устойчивые к пенициллинам.

Форма выпуска препарата Сумамед

Представлен в форме таблеток, капсул, лиофилизата, порошка и гранул для суспензии. Активен против широкого спектра бактерий, включая стрептококки и стафилококки. Взрослым в сутки назначается по 0,5 г в течение трех дней, детям – по 10 мг в сутки на килограмм веса в течение трех дней.

Цефспан, выпускающийся в форме капсул и гранул для суспензии, содержит антибиотик цефиксим, который подавляет патогенные бактерии и устойчив к выделяемому ими защитному ферменту – бета-лактамазам. Детям с массой тела выше 50 кг и взрослым назначается по 400 мг препарата в сутки, детям с массой тела ниже 50 кг – до 12 мг в сутки. Курс длится до 10 дней.

Аминогликозиды лечат даже самые тяжелые инфекции, но обладают высокой токсичностью, поэтому использование их обосновано только в случае декомпенсированного хронического тонзиллита. Использовать желательно препараты третьего поколения со сниженным токсическим действием.

Амикацин выпускается исключительно в форме порошка и раствора для инъекций. Он эффективен в борьбе со стафилококками, устойчивыми к действию пенициллина и цефалоспорина. Дозировки назначает врач. В период лечения каждую неделю необходимо проводить проверку функций почек, слухового нерва и вестибулярного аппарата.

Процедура промывания миндалин часто назначается во время обострения хронического тонзиллита. Для ее проведения используются антибактериальные препараты – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, бактериофаги против стафилококков и стрептококков.

Струя раствора препарата направляется под давлением в лакуны миндалин, вымывая инфекцию и обеззараживая пораженную область. Дополнительно может использоваться отсасывание инфицированного содержимого лакун с помощью специального аппарата. Результат процедуры – устранение или значительное уменьшение воспаления, улучшение состояния миндалин и общего самочувствия, сокращение частоты обострений.

Процесс промывания миндалин

ВАЖНО! Процедуру промывания миндалин делать можно только у специально обученного ЛОР-специалиста.

Когда хронический тонзиллит протекает в компенсированной форме, справиться с ним можно с помощью простых народных средств. Самые распространенные из них – полоскание горла и ингаляции с отварами трав. А если тонзиллит обострился, без полосканий и ингаляций, тем более, не обойтись.

Самые эффективные в лечении тонзиллита травы:

шалфей;
тысячелистник;
календула;
ромашка;
листья эвкалипта.

Использовать можно каждую траву отдельно или в сборе. Для ингаляций может применяться как старый метод с кастрюлей, так и специальные приборы – ингаляторы и распылители.

Ингалятор для лечения хронического тонзиллита

ВАЖНО! Использование рецептов для полосканий и ингаляций противопоказано при наличии аллергических реакций на какую-либо траву, так как дополнительный отек, вызванный аллергией, только усугубит состояние миндалин.

Все эфирные масла обладают отличными антибактериальными свойствами.

Справиться с проявлениями тонзиллита помогут эфирные масла:

Масла для лечения хронического тонзиллита

Основная область применения масел при хроническом тонзиллите – ингаляции. Поскольку эфирные масла являются сильнодействующими соединениями, для проведения ингаляций используются терапевтические (минимальные) дозы.

Любое из выбранных масел добавляется в количестве всего одной капли на литр горячей воды. Вдыхать пар необходимо ртом, но неглубоко. Сеанс длится не более пяти минут. Возможно проведение 10 процедур через день.

ВАЖНО! Температура воды не должна превышать 60 градусов во избежание ожога слизистой.

Перед применением любого масла, требуется провести тест на аллергию. Для этого каплю неразбавленного эфира наносят на внутренний сгиб локтя на 30 минут. Небольшое покраснение кожи – нормальная реакция. Если же возник зуд или сыпь, от использования данного аромата следует отказаться, и подобрать другой.

Как правильно промывать нос

Этот, поначалу малоприятный, но проверенный и эффективный способ поможет снять воспаление и частично вымыть патогенную флору с гланд.

Четверть чайной ложки соли (лучше морской) развести в стакане воды температуры тела. Втягивать воду одной ноздрей, закрывая вторую, затем выплевывать через рот. Процедура сначала будет вызывать непривычные или даже неприятные ощущения, но их стоит потерпеть ради получения хорошего лечебного эффекта. Делать промывания можно дважды в день на протяжении неограниченного времени.

Операция по удалению миндалин – крайний случай. Прибегать к ней следует только в том случае, когда другие средства не помогают, а ситуация только обостряется. Несмотря на то, что хирургическое вмешательство позволяет избавиться от хронического тонзиллита навсегда, врачи стараются сегодня избегать такого кардинального метода.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита

Миндалины выполняют в организме массу полезных функций, защищая от инфекций, аллергий. Также они вырабатывают полезные макрофаги и лимфоциты. Таким образом, лишившись миндалин, организм лишается и естественной защиты, иммунитет понижается.

Поэтому не следует спешить с операцией. Для начала лучше попытаться избавиться от хронического тонзиллита предложенными консервативными методами. Комплексный подход в лечении позволит устранить симптомы заболевания, улучшив качество жизни, а со временем и совсем забыть о любых проявлениях хронического тонзиллита.

Тонзиллит – это патологический процесс, который поражает небные миндалины и характеризуется такими симптомами, как усталость, боль в горле, плохой аппетит. Этот недуг может протекать в двух формах – острой и хронической. И если говорить про острое течение, т оно менее опасное, так как клиническая картина имеет выраженный характер, благодаря чему можно вовремя приступить к терапии.

А вот хронический тонзиллит может иметь стадию ремиссии (симптомы практически незаметны и пациент живет привычной жизнь) и обострения (выраженная симптоматика и риск развития осложнений).

Для стадии обострения симптоматика вначале носит скрытый характер. Пациент может даже не догадываться, что он болеет тонзиллитом. Единственное, что его беспокоит, это першение в горе и ощущение инородного предмета. Не исключается дурной запах изо рта.

На фото- так выглядит обострение хронического тонзиллита

Следующим симптомом хронического тонзиллита стадии обострения станет кашель. Больной ощущается усталость и слабость по всему телу. Нередко повышается температура тела. Причем она может носить постоянный характер на протяжении дня или же повышаться ближе к ночи. Человек ощущает себя разбитым и не в состоянии выполнять привычную для него работу.

Хронический тонзиллит в стадии обострения характеризуется неприятными и болезненными ощущениями при глотании. При внешнем осмотре врач наблюдает увеличение лимфатических узлов. Причем такое состояние наблюдается на протяжении нескольких дней. При обострении хронического тонзиллита пациент будет ощущать головные боли, отдающие в левую часть головы.

На видео- обострение хронического тонзиллита:

Лечение у взрослых

При лечении обострения хронического тонзиллита у взрослых людей могут применять консервативные и оперативные методы.
Консервативное лечение

Во время обострения хронической формы тонзиллита возникает ангина. Она развивается на фоне размножения патогенной микрофлоры в миндалинах. По этой причине основным лечением у взрослых остается прием таких медикаментов, как антибиотики и антисептики.

Что собой представляет и как выглядит паратонзиллярный абсцесс мкб, можно увидеть на фото в данной статье.

А вот каковы признаки паратонзиллярного абсцесса, и как лечится данное заболевание, очень подробно рассказывается данной статье.

Как происходит лечение после вскрытия паратонзиллярного абсцесса, поможет понять данная статья:

Как происходит вакуумная чистка миндалин при тонзиллите, очень подробно указано в данном видео.

Антибактериальная терапия должна начинаться сразу после того, как были обнаружены такие симптомы: покраснение горла и подъем температуры. Прием антибиотиков может вестись в виде таблеток или уколов. При обострении тонзиллита больному назначают антибактериальные препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов.

К числу самых эффективных:

Ампициллин,
Амоксициллин (можно ли принимать Амоксициллин при простуде, поможет понять данная статья)

Цефазолин,

Цефтриаксон (а вот как происходит лечение гайморита антибиотиками Цефтриаксон, рассказывается в данной статье)

Если через 2 дня с начала приема этих препаратов положительная динамика отсутствует, то врач принимает решение о замене выбранного лекарства на другой. Такое нередко случается у тех людей, которые неоднократно принимали антибиотики и у бактерий развилось привыкание. Чтобы точно определить стойкость микроорганизмов к антибиотикам, нужно пройти бактериологическое обследование с определением чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам.

Кроме антибиотиков лечить хронический тонзиллит в стадии обострения необходимо при помощи антисептических растворов. Их задействуют для полоскания ротовой полости и горла. Производить лечебные мероприятия 5-10 раз в сутки. Целесообразно применять Фурациллин, Йодинол. Для местной терапии применяют спреи для горла – Ингалипт (какова цена спрея Ингалипт) и Гексорал (а вот сколько стоит Гексорал спрей, можно узнать из данной статьи)

Снизить болезненные симптомы в горле и получить антисептический эффект можно при помощи специальных леденцов. Их нужно рассасывать в течение дня. К числу самых эффективных относят Фарингосепт (что лучше использовать при беременности Лизобакт или Фарингосепт, поможет понять данная статья)

Нередко лечащий врач при лечении тонзиллита в стадии обострения принимает решение о проведении тонзилэктомии. Это операция по удалению миндалин. Но проводить ее нужно только при определенных показаниях. Таким образом, проводить оперативное вмешательство целесообразно при рецидивирующих паратонзиллярных абсцессах. Следовательно, когда тонзиллит протекает без осложнений, то лучше воспользоваться методами консервативной терапии.

На видео- удаление хронического тонзиллита:

Проводить оперативное вмешательство не рекомендуется при следующих патологиях:

Лейкоз;
Туберкулез в активной форме;
Нефрит;
Порок сердца.

При лечении тонзиллита у взрослых можно использовать следующие народные средства:

Прополис

На фото- прополис для лечения

Капли из чеснока. Необходимо измельчит чеснок, соединить его с растительным маслом в равном количестве. Держат смесь 5 дней в темной комнате. Затем отфильтровать и добавить пару капель сока лимона. Полученное средство принимать по 10 капель 2 раза в день.

Свекла. Удалить кожуру с овоща, мелко нарубить его. Смешать с 800 мл воды, установит на плиту и варить 1 час. Приготовленный отвар отфильтровать и задействовать для полоскания горла.

На фото- свекла для лечения тонзиллита

Для лучения хронического тонзиллита на стадии обострения у маленьких пациентов можно при помощи препаратов, физиотерапии, операции. Кроме этого, немаловажно соблюдать вес предписания врача относительно правильного питания, прогулок на свежем воздухе.

В общем, лечение у детей сводится к следующему:

Прием антибиотиков. Врач назначает тот или иной препарат с учетом того, какие симптомы у пациента и какого его микрофлора. Антибактериальные препараты могут назначать как легкого, так и тяжелого действия. При этом в комбинации с антибиотиками важно вести прием и пробиотиков, чтобы не навредить работе ЖКТ.
Антисептические препараты. Они продаются в виде аэрозолей, спреев и растворов.
Десенсибилизующее лечение. Цель его состоит в купировании отечности на миндалинах. Кроме этого они оказывают влияние на слизистую задней стенки глотки человека. При помощи подобных лекарств можно улучшить всасывание других препаратов.
Как известно хронический тонзиллит снижает иммунитет. Следовательно, врач обязательно включит в схему лечения иммуностимулирующие медикаменты. Благодаря им удается активизировать защитные силы организма и победить недуг.
Гомеопатические медикаменты. Благодаря им улучшается питательная функция пораженной миндалины. Для этих целей могут задействовать как препараты, так и растворы для полоскания. Еще эффективно проводить ультразвуковые и паровые ингаляции, в основе которых положены целебные травы.
Смягчающая терапия. Ее задействуют тогда, когда в горле сильное першение или сухость. Для этих целей можно применять масло персика. Его капать в нос. Еще эффективным остается 3% пергидроль. Его задействовать при полоскании горла. Нужно взять 200 мл воды и добавить 10 капель перекиси водорода. Полоскание проводить 1-2 раза в день.
Обезболивающие препараты. Их стоит задействовать только тогда, когда пациент испытывает сильную боль.
Правильное питание. Чтобы лечение хронического тонзиллита на стадии обострения прошло успешно, ребенок обязательно должен следить за своим питанием. Таким образом, в его рационе не должна находиться жаренная, копченая, соленая и кислая пища. Во время обострения также не употреблять твердую и жесткую еду.

На видео- обострение хронического тонзиллита у ребенка:

Хронический тонзиллит на стадии обострения – это очень опасное заболевание, так как без соответствующего лечения может стать причиной множественных осложнений. Терапия должна носить комплексный подход, чтобы можно было избабиться не только от симптомов, но и причины недуга.

Тонзиллит – весьма распространенное заболевание, которым болеют как взрослые, так и дети старше 5 лет. Максимальное количество случаев этой болезни регистрируется в осенне-зимний период, причем нередки как острые формы тонзиллита, так и обострения хронических. О том, что же такое тонзиллит, какова его симптоматика, можно ли вылечить тонзиллит и как вылечить тонзиллит навсегда, мы и поговорим в данной статье. Итак…

Под термином «тонзиллит» подразумевается острое или хроническое заболевание инфекционно-аллергической природы, поражающее ткани небных миндалин. Как видно из определения, причина данной болезни – инфекция: возбудителем острого тонзиллита в подавляющем большинстве случаев является β-гемолитический стрептококк, а при хронической форме болезни с поверхности миндалин высеивается сразу несколько видов патогенной микрофлоры, среди которых могут быть зеленящий и гемолитический стрептококки, стафилококк, энтерококк, аденовирусы, а также условнопатогенная и непатогенная флора ротовой полости.

В случае острого тонзиллита главным провоцирующим фактором является переохлаждение (как общее, так и локальное – области горла). При хронической его форме немаловажен иммунный статус организма в целом: нередко она возникает при распространении инфекции на миндалины с расположенных рядом хронических очагов инфекции (кариес, синусит), а также по причине активизации условно-патогенной флоры полости рта – эти причины становятся возможными именно при сниженном иммунном статусе человека. Также одним из основных причинных факторов хронического тонзиллита считаются частые острые формы этого заболевания. Другими факторами, способствующими развитию тонзиллита, являются:

резкие перепады температуры окружающей среды (при переходе, например, с мороза в очень жаркое помещение офиса);
вредные привычки, особенно курение;
пониженная влажность воздуха;
длительное частое нахождение в запыленных, загазованных помещениях.

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Как было сказано выше, тонзиллит принято разделять на 2 формы – острую и хроническую. Острый тонзиллит (или ангина) также может протекать в разных формах. Основные из них – это:

катаральная;
фолликулярная;
лакунарная;
язвенно-пленчатая;
некротическая.

Основными клиническими формами хронического тонзиллита являются:

компенсированная (по сути – дремлющий хронический очаг инфекции небных миндалин; обострения лишь изредка, реакция со стороны организма отсутствует);
субкомпенсированная (общая реактивность организма в целом снижена, отмечаются частые нетяжелые обострения);
декомпенсированная (частые тяжело протекающие обострения, местные и общие осложнения (паратонзиллит, тонзиллярный сепсис, кардиотонзиллярный синдром), тонзилогенные инфекционно-аллергические заболевания (ревматическое поражение сердца, суставов, почек).

Согласно иной классификации хронический тонзиллит имеет 2 формы:

простую (случаи заболевания, протекающие только с местной симптоматикой, субъективными жалобами больного и объективными признаками болезни; с частыми обострениями или же без них);
токсико-аллергическую (параллельно с локальными изменениями имеются нарушения общего характера (субфебрилитет, признаки тонзиллогенной интоксикации, тонзиллокардиальный синдром; поскольку данные проявления могут быть выражены по-разному, принято различать 2 их степени).

Острый тонзиллит характеризуется острым началом с ярко выраженного синдрома общей интоксикации организма: у больного повышается до 39–40 ºС температура тела, появляются резкая общая слабость, озноб, потливость, боли или ломота в суставах и мышцах, снижается или совсем пропадает аппетит. Одновременно или вскоре после появления первых симптомов пациент отмечает появление болей в горле, интенсивность которых постепенно нарастает. На пике заболевания боли выраженные, они мешают глотать и не дают спать, беспокоят как днем, так и ночью. Лимфатическая система реагирует на воспаление в горле увеличением и болезненностью регионарных (переднешейных и поднижнечелюстных) лимфатических узлов.

Для хронического тонзиллита характерны постоянно сменяющие друг друга периоды ремиссии и обострения. Во время ремиссии компенсированной и субкомпенсированной формы заболевания состояние больных удовлетворительное, жалоб они практически не предъявляют. Наиболее часто их беспокоит постоянный субфебрилитет (незначительное повышение температуры – обычно до 37,1–37,3 ºС), чувство дискомфорта в горле при глотании, покашливание. На этой стадии заболевания диагноз ставится преимущественно на основании данных визуального осмотра горла – в частности, миндалин. При декомпенсированной форме тонзиллита состояние больных страдает даже в период между обострениями – тяжесть его обычно обусловлена тонзиллогенными осложнениями. На фоне острых респираторных вирусных инфекций или других заболеваний, вызванных снижением иммунитета, стадия ремиссии хронического тонзиллита сменяется стадией обострения:

повышается температура тела в среднем до 38 ºС;
появляются признаки интоксикации организма – слабость, вялость, утомляемость, сердцебиение, потливость;
отмечаются чувство инородного тела, дискомфорт, боли в горле, обычно средней интенсивности;
выделяющийся из воспаленных миндалин секрет вызывает постоянное покашливание больного.

Стоит сказать, что симптоматика обострения хронического тонзиллита схожа с проявлениями острой его формы, однако клиническая картина первого, как правило, не столь ярко выражена и состояние больного нарушается не резко, а умеренно.

Стрептококковая инфекция (каковой преимущественно и является тонзиллит) опасна осложнениями. Наиболее распространенные из них — посттрептококковый эндокардит и гломерулонефрит.

Нередки следующие осложнения тонзиллита:

острая ревматическая лихорадка;
постстрептококковый эндокардит;
постстрептококковый гломерулонефрит.

Болезнями, сопряженными с хроническим тонзиллитом, также являются:

коллагенозы (системная красная волчанка (СКВ), дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит);
тиреотоксикоз;
болезни кожи (полиморфная экссудативная эритема, экзема, псориаз);
болезни периферических нервов (радикулит, плексит);
тромбоцитопеническая пурпура;
геморрагический васкулит.

Диагностика острого тонзиллита не вызывает затруднений. Врач заподозрит заболевание на основании жалоб больного, данных анамнеза болезни и жизни. Чтобы подтвердить диагноз, специалистом будет проведена фарингоскопия (осмотр ротоглотки) и при необходимости назначены некоторые другие дополнительные методы обследования. При фарингоскопии одна или обе небные миндалины увеличены, резко отечны, ярко гиперемированы. В зависимости от формы острого тонзиллита, на слизистой могут визуализироваться наполненные гноем лакуны, многочисленные гнойные фолликулы, налеты грязно-зеленого или даже серого цвета, кровоизлияния. В общем анализе крови обнаружатся признаки бактериальной инфекции, а именно, повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (в отдельных случаях до 40–50 мм/ч). С целью определения вида возбудителя больному назначают мазок из зева с последующим бактериологическим его исследованием. Фарингоскопическая картина острого и обострения хронического тонзиллита очень сходна, поэтому хроническую форму данного заболевания целесообразно диагностировать в период ремиссии. Наличие 2 и более признаков, перечисленных ниже, подтверждает диагноз хронического тонзиллита:

края небных дужек гиперемированы и утолщены валикообразно;
между небными дужками и небными миндалинами имеются рубцовые спайки;
небные миндалины увеличены в размерах, рыхлые, уплотненные, на них – рубцовые изменения;
в лакунах миндалин – жидкий гной или казеозно-гнойные массы;
увеличены переднешейные и/или поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Менее важны для диагностики хронического тонзиллита общий анализ крови (в период обострения обнаружатся признаки воспаления бактериальной природы, в период ремиссии изменения могут отсутствовать вообще) и бактериологическое исследование мазка, взятого из ротоглотки.

Острый тонзиллит в большинстве своем требует госпитализации больного в инфекционный стационар. Лечение данного заболевания должен проводить врач – самолечение недопустимо! Больному острым тонзиллитом, или ангиной, показано:

поскольку данное заболевание очень заразно – изоляция от окружающих в бокс инфекционного стационара или, если лечение проводится все же на дому, то в отдельную комнату;
постельный режим на острый период заболевания;
щадящая диета, обильное теплое питье;
антибиотикотерапия (лечение тонзиллита антибиотиками проводится обязательно курсом – препарат отменяют через 3–5 дней после нормализации температуры тела; обычно используют антибиотики широкого спектра действия из групп цефалоспоринов (Цефодокс, Цефикс), защищенных пенициллинов (Флемоклав, Амоксиклав), макролидов (Эритро-, Азитромицин));
местная антибактериальная терапия – наиболее эффективен в данном случае препарат Биопарокс;
анальгетические (обезболивающие) и противовоспалительные леденцы (Нео-ангин, Декатилен, Трахисан) и спреи (Тантум верде, Тера-флю, Гивалекс, Ингалипт и другие);
полоскания растворами антисептиков (Хлорофиллипт спиртовой, Фурацилин, Хлоргексидин);
обработка области миндалин антисептиками (раствором Люголя, масляным раствором Хлорофиллипта);
антигистаминные средства (Лоратадин, Цетрин и др.) при выраженном отеке миндалин;
жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол) при повышении температуры выше 38,5–39 ºС;
компресс с Димексидом и противовоспалительными компонентами на область лимфатических узлов при лимфадените.

Ингаляции при тонзиллите недостаточно эффективны, поэтому назначаются врачом весьма редко. Тактика лечения хронического тонзиллита определяется его формой – лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Простая форма заболевания подлежит консервативному лечению, включающему в себя медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Его проводят курсами по 10 дней, в течение года повторяют 2–3 раза. Если эффект от троекратного лечения отсутствует, проводят тонзиллэктомию – удаление миндалин. Токсико-аллергическая форма хронического тонзиллита 1-й стадии также лечится сначала консервативно – схема лечения аналогична таковой при простой форме заболевания, но тонзиллэктомия рекомендована при отсутствии ожидаемого эффекта от 2 курсов консервативного лечения. При 2-й стадии токсико-аллергической формы заболевания консервативная терапия не имеет смысла – рекомендуется сразу оперативное лечение. В терапии хронического воспаления миндалин ключевым моментом является адекватное лечение хронических очагов инфекции и других болезней, на фоне которых оно обостряется. Наиболее часто используемыми лекарствами от тонзиллита хронического являются:

природные «лекарства», повышающие защитные силы организма: режим дня, сбалансированное питание, здоровый сон, регулярная физическая активность, курортно-климатические факторы;
корректоры иммунитета и вакцины (ИРС-19, Рибомунил, Бронхомунал, Левамизол) – после консультации иммунолога;
витамины В, С, Е, К;
гипосенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, препараты кальция, низкие дозы аллергенов).

С целью санации миндалин проводят промывания лакун растворами антисептиков (диоксидин, фурацилин), антибиотиков (Цефтриаксон), ферментов (Лидаза), антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. В лечении хронического тонзиллита важная роль отводится и физиотерапии:

УВЧ, лазер на подчелюстную область;
УФ-облучение на область миндалин и региональных лимфоузлов;
ультразвуковые аэрозоли с использованием суспензии Гидрокортизона, раствора диоксидина, Лизоцима;
озокерит и лечебные грязи в виде аппликаций на область лимфоузлов.

Любая из этих процедур в идеале должна быть проведена курсом в 10–12–15 сеансов. Как было сказано выше, при неэффективности консервативных методов лечения или в случае тяжелой формы заболевания выполняется хирургическая операция по удалению небных миндалин – тонзиллэктомия. Операция проводится только в стадии стойкой ремиссии заболевания и при отсутствии противопоказаний к ней. Абсолютными противопоказаниями являются:

сахарный диабет тяжелой степени с явлениями кетонурии;
легочной туберкулез – открытая форма;
порок сердца с явлениями хронической сердечной недостаточности ІІ–ІІІ степени;
почечная недостаточность высокой степени;
заболевания системы кроветворения, сопровождающиеся геморрагическим диатезом (гемофилия).

кариес;
острые воспалительные заболевания;
поздние сроки беременности;
менструация.

После операции пациент в течение 4–5 дней лечится в условиях стационара, кроме того, ему в течение ближайших 3 недель противопоказаны физические нагрузки.

Чем лечить ангину (тонзиллит) — обзор лекарственных препаратов

Прогноз острого тонзиллита относительно благоприятный: в части случаев болезнь заканчивается выздоровлением, но нередко случается переход ее в хроническую форму. Хронический тонзиллит практически неизлечим – целью лечения является не выздоровление, а введение болезни в стадию стойкой ремиссии. Прогноз простых форм этой болезни также относительно благоприятный, что касается декомпенсированной ее формы, он неблагоприятен, поскольку даже в период между обострениями состояние больного может быть резко нарушено.

Хронический компенсированный тонзиллит является одной из разновидностей заболевания. При такой форме недуга миндалины еще в состоянии справляться с возложенными на них функциями, в том числе и с инфекцией. Чаще всего заболеванию подвержены дети и молодежь. Встречается тонзиллит и у людей более старшего возраста. Заболевание необходимо лечить, так как инфекция может дать очень серьезные осложнения.

Еще одна форма болезни носит такое название, как хронический декомпенсированный тонзиллит. Его отличие в том, что миндалины уже не могут справляться с инфекцией и становятся носителями распространения и размножения бактерий. А это, в свою очередь, может привести к нарушениям в работе внутренних органов.

Для данного вида заболевания характерны такие симптомы:

скопление гноя в миндалинах;
неприятный запах из ротовой полости;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры.

Если поставлен диагноз «тонзиллит, компенсированная форма», необходимо в первую очередь следовать всем рекомендациям врача, чтобы заболевание не переросло в декомпенсированную стадию. Если заболевание носит хронический характер, то его спутниками будут частые ангины, поэтому лечение недуга консервативное и долгое.

Декомпенсированный тонзиллит характеризуется протеканием болезни более 3-4 раз в год. При данной форме — миндалины не только не справляются с возложенными на них функциями, но и являются очагом и разносчиком инфекций. В результате эндемия может распространяться по всему организму, в частности и на внутренние органы. Такой вид недуга считается самым тяжелым. Признаки заболевания:

усталость, разбитость, повышение утомляемости;
обострения более 3 раз на протяжении года;
нагноение и воспаление тканей, которые находятся вокруг миндалин;
частые боли в горле;
особенно яркое проявление интоксикации организма, в том числе и поражение внутренних органов.

Радикулит, ревматизм, холецистит — некоторые из многих заболеваний, которые развиваются на фоне декомпенсированного хронического тонзиллита. Этот вид недуга является прямым показанием для хирургической операции по удалению миндалин.

Консервативное лечение состоит из общего и местного способов. Прежде всего показан сбор анализа крови на иммунограмму, который способен выявить нарушение иммунитета. Общее лечение направлено на поддержание иммунитета больного и подразумевает:

занятие физическими упражнениями на воздухе;
закаливание;
обтирание прохладной водой.

Один из местных способов лечения данного заболевания — полоскание горла. Полощут горло антисептиками, такими как фурацилин, мирамистин, и обычной марганцовкой. Эффективность в лечении дает полоскание отваром лечебных трав. Это всем известные ромашка и шалфей. При проведении такой процедуры с миндалин смываются гнойный налет и инфекция. Полоскания делают как можно чаще, до 15 раз в день. Они дают отличный результат в лечении тонзиллита.

В борьбе с болезнью используют промывание лакун миндалин дезинфицирующими средствами. К ним относятся фурацилин, марганцовка и антибактериальные средства. Антибиотики используют такие, к которым болезнетворные организмы очень чувствительны.

Прием антибиотиков внутрь проходит лишь в стадии обострения хронического тонзиллита. Если болезнь в стадии ремиссии, прием подобных препаратов запрещается. При отсутствии обострения заболевания принимать антибиотики — наносить вред своему организму.

В настоящее время в качестве лечения используют физиотерапию. Она включает в себя различные ингаляции, лазеротерапию, облучение миндалин. Еще один метод — смазывание горла. Процедура не слишком приятная, особенно для детей, но она дает неплохой результат, поэтому в лечении необходима. Для смазывания используют такие препараты, как йод или люголь.

Для профилактики тонзиллита и укрепления иммунитета применяют иммуностимулирующие препараты. К таковым относятся имудон, рибомунил и др. Профилактика должна быть направлена на гигиену полости рта. Причем содержать в чистоте необходимо не только ротовую полость, но и нос. Важно следить за своими зубами и не допускать их заболевания. То же самое касается и десен. Ведь, как известно, больные зубы и десны — источники распространения инфекций.

Очень важно следить за своим питанием. Оно должно быть сбалансированным и правильным. Достаточное количество витаминов, минералов и жирных кислот является отличной профилактикой инфицирования организма. Если человек часто болеет синуситами или ринитами, то необходимо увлажнять носовые проходы и промывать их солевыми растворами.

Профилактика недуга направлена и на закаливание организма. Это может быть обливание тела или полоскание горла прохладной водой. Можно принимать контрастные души, при таких процедурах не только закаляется организм в целом, но и отлично снимается напряжение. Для профилактики можно периодически полоскать горло отварами трав (ромашка, шалфей). В период массовых заболеваний гриппом или ОРВИ необходим приём препаратов, которые повышают иммунитет и сопротивляемость к различным бактериям.

Если следовать этим простым советам, то предотвратить развитие хронического тонзиллита будет легче. Берегите себя и свое здоровье.

источник

Хронический компенсированный тонзиллит неполная ремиссия

Добавить комментарий Отменить ответ