Меню Рубрики

Что делать при обострении хронического тонзиллита

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга. Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий. Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная. По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды). На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин. Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» — явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает. Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Заболевание проходит в двух формах — острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения — стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета. Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто. В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Признак, объединяющий оба типа — это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта. На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит. Часто человека мучают бессонницы.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд. Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества. Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам. Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте. Приходите, будем рады вам помочь!

источник

Также обострение может проявляться признаками паратонзиллярного абсцесса.

Для хронического тонзиллита характерно поражение небных миндалин. Небные миндалины являются составной частью глоточного лимфоидного кольца, которое является своеобразным фильтром.

Оно препятствует проникновению в организм различных инфекционных возбудителей.

Осуществляется это путем запуска иммунных процессов, результатом которых является уничтожение возбудителя.

Всего у человека шесть миндалин, но небные более подвержены воспалительным процессам.

При длительных инфекционных атаках или при снижении защитных сил, миндалины не могут эффективно выполнять свою функцию.

Как результат этого развивается хронизация воспалительного процесса.

Самым распространенным возбудителем является стрептококк, на втором месте – стафилококк. Другие инфекционные агенты очень редко приводят к хроническому тонзиллиту.

Риск развития заболевания увеличивается у людей:

  • с частыми воспалительными заболеваниями;
  • больными отитом, кариесом, синуситом, аденоидитом;
  • постоянными переохлаждениями;
  • во время беременности;
  • с иммунодефицитными состояниями;
  • злоупотребляющих алкогольными напитками;
  • курящих.

Также спровоцировать переход хронического тонзиллита в острую фазу может любой из этих факторов.

Обострению способствует отсутствие терапии болезни или неадекватное лечение, несоблюдение профилактических мероприятий. Развитие хронического тонзиллита наиболее вероятно после ангины.

Во время беременности у женщины наблюдается физиологический иммунодефицит, необходимый для нормального вынашивания беременности.

При наличии во время беременности у женщины хронического тонзиллита велика вероятность его обострения, при несоблюдении мер профилактики.

Для хронического тонзиллита характерно протекание его в двух формах:

Любая из этих форм протекает с периодами обострений и ремиссий.

Компенсированную форму хронического тонзиллита отличает то, что у больного имеются симптомы только местные.

Для данной формы не характерны общие симптомы заболевания. В это время небные миндалины все еще выполняют свою защитную работу.

У больного присутствуют следующие симптомы:

  • дискомфортное ощущение в горле;
  • сухость слизистых приводит к першению ;
  • из-за продуктов жизнедеятельности микробов появляется гнилостный запах изо рта;
  • видны пробки на миндалинах;
  • в лакунах можно обнаружить немного гноя;
  • при частых обострениях имеются спайки и рубцы.

Для компенсированной формы характерно наличие обострений не больше трех раз в течение года.

Декомпенсированную форму хронического тонзиллита отличают общие симптомы заболевания. К местным признакам присоединяются симптомы общей инфекционной интоксикации организма:

  • головные боли;
  • повышение температуры до субфебрильного уровня;
  • человек быстро утомляется;
  • общее недомогание.
Читайте также:  Аденоидов или хронического тонзиллита

Могут присутствовать и признаки развития осложнений, которые чаще развиваются в декомпенсированную стадию процесса.

При обострении возникают признаки острого процесса (ангины). Так как процесс бактериальной этиологии возникает лакунарная или фолликулярная формы ангины.

При этом появляются характерные симптомы обострения заболевания:

  • [резкое возрастание температуры] тела до высоких цифр (39 – 40 градусов);
  • боли в горле значительно усиливаются;
  • очень больно глотать, поэтому возможен отказ от еды и питья;
  • выраженная интоксикация организма;
  • ломота во всем теле;
  • выраженное недомогание;
  • гнойные фолликулы на миндалинах;
  • скопления гнойного отделяемого в лакунах миндалин.

Также другой формой обострения является паратонзиллярный абсцесс.

В данном случае обнаруживаются скопления гноя в паратонзиллярной клетчатке. Начало процесса схоже с развитием ангины, у больного появляются такие же жалобы.

Но несколько позднее у больного развивается затруднение глотания, он уже не может ничего проглотить.

Объясняется это развитием выраженного отека тканей. Позже больной уже не может открыть рот из-за болевых ощущений. Больному требуется неотложное лечение в условиях стационара.

При развитии любых перечисленных симптомов больному нужно обязательно обратиться к врачу.

Врач опросит больного и проведет общий и местный осмотр. Трудностей при постановке диагноза в период обострения не возникает, так как выражены все местные и общие признаки хронического тонзиллита.

Исследованию подвергается отделяемое из лакун миндалин, смывы со слизистых оболочек. Обязательно устанавливается этиология заболевания, определяется инфекционный агент. После бактериологического обследования врач определяет необходимое лечение.

Лечение неосложненных форм хронического тонзиллита проводится в амбулаторных условиях.

Применяется консервативное лечение. При появлении признаков декомпенсации или развития осложнений больной срочно госпитализируется в стационар.

Также стационарное лечение может проводиться и во время беременности у женщин, так как при беременности возможно развитие осложнений со стороны плода.

При обострении в виде ангины обязательным является лечение антибактериальными средствами.

Назначаются средства с широким спектром антимикробного действия. Применяют лечение такими препаратами:

  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Флемоклав;
  • Хемомицин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефиксим.

Во время беременности лечение проводится строго под контролем врача. Возможно антибактериальное лечение при беременности не всеми антибиотиками.

Многие антибиотики строго запрещены во время беременности, так как они могут оказывать тератогенное действие на плод.

При беременности возможно применение местного антибактериального препарата – Биопарокса. Но в случае обострения и при беременности, и без нее больным он назначается в комплексе с системными препаратами.

Если у больного развился паратонзиллярный абсцесс, то обязательно ему проводят вскрытие абсцесса и последующее дренирование полости абсцесса.

При дренировании осуществляют удаление гнойного отделяемого и производят промывания полости с применением антисептических растворов.

Обязательно назначаются инъекционные формы антибактериальных средств. Во время обострения применяют антигистаминные средства для уменьшения отечности тканей:

Также обязательно нужно соблюдать постельный режим весь период интоксикации. Питьевой режим должен быть обильным, с исключением горячих и холодных напитков.

При выраженных болях применяются обезболивающие препараты. С жаропонижающей целью применяются:

Назначаются они при температуре от 38.5 градусов. Хорошее противовоспалительное действие оказывают частые полоскания горла с различными растворами.

Возможно применение лекарственных и растительных растворов при тонзиллите:

  • Хлорофиллиптом;
  • Фурацилином;
  • Мирамистином;
  • Отварами трав;
  • Ротоканом.

Также хороший эффект оказывает и обработка слизистых спреями и аэрозолями:

Проводятся промывания миндалин с использованием антисептических растворов. В большинстве случаев проводят от 10 до 14 процедур.

Назначается также физиотерапия с применением УФО – носоглотки, Ультразвуковой терапии, Магнитотерапии.

Удаляются миндалины при наличии строгих показаний. Операцию проводят при частых обострениях, развитии осложнений.

Возможно и частичное удаление миндалины, или надсечение лакун для лучшего удаления гноя.

Применение всех методов в комплексе помогает в кратчайшие сроки снять острое воспаление и предупредить осложнения.

В профилактике важная роль принадлежит повышению уровня защитных сил организма:

  • ведение здорового образа жизни;
  • обязательный отказ от вредных привычек;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание;
  • частые проветривания помещений.

Исключение провоцирующих факторов:

  • переохлаждений;
  • санирование очагов инфекции;
  • исключение холодных продуктов и напитков.

Больные с хроническим тонзиллитом подлежат диспансерному наблюдению у ЛОР – врача. Для предупреждения развития хронических форм заболевания, нужно полностью пролечивать острые формы тонзиллитов.

источник

Ангина – едва ли не самое распространённое заболевание, знакомое всем нам с детства. Но не все знают, что в медицине оно именуется тонзиллитом. Помимо неприятных симптомов, ангина характеризуется серьёзными осложнениями и способна переходить в хроническую форму. Самое примечательное, что человек может долгое время даже не подозревать, что у него хронический тонзиллит, пока не начнётся обострение болезни. Что делать в этом случае и как бороться с тонзиллитом в периоды обострения?

Если вы широко откроете рот, то сможете увидеть два образования, расположенные глубоко по бокам глотки. Они имеют форму миндального ореха и в народе называются гландами. Но медики их называют нёбными миндалинами.

Гланды, или миндалины, являются важной частью иммунной системы. Это самые крупные лимфоидные образования из всего глоточного кольца. Они участвуют в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём. Нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость извне, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями и другими микроорганизмами. В их тканях вырабатываются основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Таким образом, нёбные миндалины, выполняя роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера, являются важным компонентом создания местного и общего иммунитета в организме человека.

Когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, надо очень хорошо подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об операции.

Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание, возникающее вследствие частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма. При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы нёбные миндалины активно боролись с инфекцией. Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбные миндалины борются со всей патогенной инфекцией, но, оказываясь не в состоянии противостоять атакующим микробам, провоцируют либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита.

Лечение откладывать нельзя, поскольку в нёбных миндалинах запускается инфекционно-воспалительный процесс. В лакунах миндалин скапливаются и застаиваются гнойные массы, которые раздражают ткани миндалин изнутри и действуют на них токсически. При отсутствии быстрого и адекватного лечения лакуны и крипты нёбных миндалин становятся местом для размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции.

Существует несколько форм хронического тонзиллита:

  • Рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами.
  • Затяжная форма с вялым и длительным течением воспалительного процесса в нёбных миндалинах.
  • Компенсированная форма с редкими вспышками ангин и обострений.

Развитие хронического тонзиллита тесно связано с частыми ангинами, т. е. с острым тонзиллитом. К хронической форме, как правило, приводит не до конца вылеченная ангина.

  • Неблагоприятные условия труда (загазованность и запыленность воздуха на производстве);
  • Плохая экология (выхлопные газы автомобилей, вредные выбросы в атмосферу и пр.);
  • Низкое качество потребляемой воды;
  • Слабый иммунитет;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Частые стрессы;
  • Наличие хронических заболеваний в носовой и ротовой полости (зубной кариес, гнойный синусит и т.д.), что нередко приводит к инфицированию нёбных миндалин;
  • Нерациональное или скудное питание с потреблением избыточного количества белков и углеводов.
  • Наследственность;
  • Частые переутомления, синдром усталости;
  • Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Многие заболевания дыхательных путей (например, гайморит) можно отнести к психосоматическим заболеваниям. Тонзиллит также в их числе. Плохая экология, недосыпания, переутомления, стрессы, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию данного недуга.

Для заболевания характерны такие симптомы, как:

  • Головная боль.
  • Ощущение чего-то инородного в горле. На самом деле, это большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
  • Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Данные симптомы обусловлены тонзиллогенной интоксикацией.
  • Ноющая боль в суставах и мышцах.
  • Боль ноющего характера в сердце.
  • Болевые ощущения в пояснице и области почек.
  • Плохое настроение, беспричинное повышение температуры тела.
  • Стойкие кожные высыпания.
  • Неприятный запах изо рта, который появляется из-за скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах и криптах.

Все эти симптомы появляются вследствие попадания из нёбных миндалин в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафилококовой и стрептококковой инфекции, отравляющей весь организм.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, небольшое переохлаждение способны резко снизить иммунную защиту и открыть дорогу для обострения заболевания.

Хронический тонзиллит опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самые тяжёлые из них:

По причине того, что в миндалинах длительное время находится очаг инфекции, возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях тонзиллит приводит к развитию приступов бронхиальной астмы.

Лечение тонзиллита (и острого, и хронического) важно проводить комплексно, с устранением всех воспалений, имеющихся в ротовой полости и носоглотке. Особое внимание следует уделить случаям, при которых нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое.

Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим. Удаление миндалин способно нанести серьёзный ущерб защитным силам и иммунитету организма, поэтому оториноларингологи изо всех сил стараются сохранить миндалины и восстановить их функции, не прибегая к операции. Современные методы лечения позволяют в большинстве случаев вылечить заболевание без оперативного вмешательства.

При вирусной природе тонзиллита хороший эффект даёт промывание лакун нёбных миндалин. Существует 2 способа промывания нёбных миндалин:

  1. Традиционный метод – промывание миндалин с помощью шприца. Недостатки этого метода: в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом недостаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Кроме того, данная методика является травматичной, поскольку при использовании иглы её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины. Вместо иглы иногда используется наконечник из набора со шприцом, который, напротив, очень широк в диаметре и травмирует ткань миндалины при его введении в лакуну.
  2. Наиболее современный метод – промывания лакун посредством насадки «Тонзилор».

Помимо промываний, врач предложит оптимальную схему выздоровления, которая может включать:

  • Применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками важна и чаще всего необходима. Но решение о назначении подобных лекарственных препаратов принимает только врач после визуального осмотра пациента. Антибиотики могут быть лёгкими или тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние. Чаще всего назначают при бактериальном тонзиллите.
  • Антисептические препараты. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Как правило, врачи отдают предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина и Октенисепту, которые должны быть обязательно разведены кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором.
  • Противоотёчные средства. Они нужны для того, чтобы снять отёк с нёбных миндалин, а также со слизистой оболочки задней стенки глотки. Данные средства необходимы также для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты, как: Цетрин, Кларитин, Телфаст.
  • Иммуностимулирующие препараты. Обратите внимание: ЛОР- врач назначает препараты, стимулирующие иммунитет, но не иммуномодуляторы, которые должен назначать только врач-иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов, стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки, не так уж много. Самый известный из них – Имудон.
  • Гомеопатическое лечение. Кроме общепринятой лекарственной терапии, необходимо принимать гомеопатические препараты, улучшающие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора могут стать такие средства, как Тонзиллотрен и Тонзилгон.
  • Смягчающая терапия. Применяется симптоматически, обычно на фоне обострения тонзиллита, чтобы снять сухость, саднение и першение в горле.
  • Обезболивающие средства. Применяются при необходимости, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетоналу.
  • Диетотерапия. Питание играет значительную роль на пути к выздоровлению. Необходимо ограничить приём острой, жареной, кислой, солёной и перчёной пищи. На период лечения рекомендуется исключить из рациона питания жёсткую пищу. Также лучше оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого, также противопоказан.

Операция по полному удалению миндалин называется двусторонней тонзиллэктомией. Частичное удаление нёбных миндалин – это двусторонняя тонзиллотомия.

С одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. В редких случаях делается операция по удалению нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такое вмешательство называется абсцесстонзиллэктомия. Однако следует знать, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно.

Читайте также:  Абляция небных миндалин при хроническом тонзиллите

Сейчас появилось современное оборудование, позволяющее проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора. Также активно развивается лазерное лечение хронического тонзиллита.

Сразу следует отметить, что лечить тонзиллит народными средствами можно только в сочетании с медицинскими препаратами.

В фитотерапии хронического тонзиллита применяются сборы из противовоспалительных и антисептических средств. Для этих целей используются растения, в составе которых содержатся эфирные масла, смолы, алкалоиды, витамины, фитонциды.

  • В аптеке можно приобрести фиточай, состоящий из зверобоя, календулы, ромашки, полыни, чабреца, ромашки, смородины, эвкалипта, мать-и-мачехи, смородины, аира. Возьмите 1 ч. ложку сбора, залейте 200 мл воды (25º С). Настаивайте смесь в течение 4 часов, затем поставьте на огонь и кипятите в течение 2 минут. После процеживания принимайте по 100 мл 2 раза в день. Раствором также можно полоскать горло при наличии гнойных лакун и белой плёнки.
  • Антибактериальный иммуностимулирующий сбор: 10 г зверобоя, 10 г полевого хвоща, 5 г солодки, 20 г корня девясила, 25 г аира, 15 г корня лавзеи, 25 г шиповника. Для приготовления сбора измельчите смесь и добавьте её в 200 мл воды. Прокипятите на небольшом огне и настаивайте в течение 1 часа. Настой процедите и принимайте по 50 мл 6 раз в день.
  • Хронический тонзиллит лечат прополисом в сочетании со спиртом. Для приготовления настойки смешайте его со спиртом в равных количествах. Дайте лекарству отстояться в течение 5 дней в тёмном месте. Для лечения принимайте по 20 капель 3 раза в день. Терапия прополисом продолжается 2 недели. Затем необходимо сделать перерыв на неделю. Повторяйте курс 3 раза.

Терапия воспаления глоточных миндалин должна носить комплексный характер. Кроме народных, фармацевтических средств и физиотерапии, следует повышать иммунную систему организма.

Профилактика хронического тонзиллита в целом не отличается от профилактики большинства простудных заболеваний. Рекомендуется с детства закаливать организм, вести здоровый образ жизни, принимать меры по укреплению иммунитета. Полезны также и умеренные физические нагрузки. Во избежание рецидивов, следует избегать переохлаждения и контактов с инфекционными больными.

Что такое сенсоневральная тугоухость и как лечить данное заболевание

Лечение гриппа во время беременности подробно описано в данной статье.

При возникновении первых симптомов тонзиллита немедленно принимайте меры по лечению, регулярно полощите горло и делайте орошения носоглотки с помощью лекарственных растворов. Положительный эффект оказывают периодические промывания миндалин в амбулаторных условиях. Своевременно проведённые профилактические процедуры не позволят развиться очагу инфекции и остановят воспалительный процесс.

Особое значение носит профилактика данного заболевания для женщины, планирующей стать матерью: хронический тонзиллит и беременность плохо совместимы, поскольку постоянный источник инфекции в организме может стать даже причиной выкидыша. До наступления беременности женщине необходимо пройти курс консервативного лечения под наблюдением специалиста, а при частых обострениях заболевания имеет смысл избавиться от миндалин.

Итак, хронический тонзиллит опасен не только в период обострения, но и в состоянии ремиссии, так как инфекция постоянно присутствует в организме. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевание. Необходимо лечить тонзиллит комплексно под наблюдением специалиста. Грамотная терапия и профилактические меры сведут на нет болезнь и её симптомы.

источник

Хронический тонзиллит — это хронический воспалительный процесс, который затрагивает небные миндалины, находящиеся в человеческой глотке. Воспаление развивается вследствие влияния ряда неблагоприятных факторов – сильного переохлаждения, снижения защитных сил организма и сопротивляемости, аллергических реакций. Такое воздействие активизирует микроорганизмы, которые постоянно есть на миндалинах у человека, больного хроническим тонзиллитом. В итоге у больного развивается ангина и ряд дальнейших осложнений, которые могут быть и местными, и общими.

Лимфоглоточное кольцо составляют семь миндалин: язычная, глоточная и гортанная миндалины, которые являются непарными, а также парные миндалины — небные и трубные. Из всех миндалин наиболее часто воспаляются именно небные миндалины.

Миндалины являются лимфоидным органом, который участвует в образовании механизмов, обеспечивающих иммунобиологическую защиту. Наиболее активно миндалины выполняют такие функции у детей. Поэтому последствием воспалительных процессов в небных миндалинах становится формирование иммунитета. Но при этом специалисты отрицают тот факт, что, удалив небные миндалины, можно негативно повлиять на иммунную систему человека в целом.

В медицине определяются две разные формы тонзиллита. При компренсированной форме в наличии исключительно местные симптомы воспаления небных миндалин. При этом благодаря барьерной функции миндалин, а также реактивности организма происходит уравновешивание местного воспаления, вследствие чего у человека не наблюдается общей выраженной реакции. Таким образом, работает защитная функция миндалин, и бактерии не распространяются дальше. Следовательно, заболевание выражено не особенно сильно.

В то же время при декомпенсированной форме имеют место и местные симптомы тонзиллита, и одновременно может развиваться паратонзиллярный абсцесс, ангина, тонзиллогенные патологические реакции, а также другие недуги ряда систем и органов.

Важно учесть, что при любой из форм хронического тонзиллита может произойди инфицирование всего организма и развиться обширная аллергическая реакция.

В процессе повторяющихся очень часто воспалений миндалин, которые возникают вследствие воздействия бактериальных инфекций, иммунитет человека ослабляется, и происходит развитие хронического тонзиллита. Чаще всего хронический тонзиллит возникает как следствие воздействия аденовирусов, стрептококка группы А, стафилококка. При этом если лечение хронического тонзиллита проводится неправильно, то иммунная система также может страдать, вследствие чего течение заболевания усугубляется. Кроме того, развитие хронического тонзиллита происходит вследствие частого проявления острых респираторных заболеваний, скарлатины, рахита, кори.

Часто хронический тонзиллит развивается у тех больных, которые на протяжении длительного времени страдают от нарушенного носового дыхания. Следовательно, причиной развития этого недуга могут быть аденоиды, выраженное искривление носовой перегородки, анатомические особенности строения нижних носовых раковин, наличие полипов в носу и другие причины.

В качестве факторов, способствующих развитию тонзиллита, следует отметить наличие инфекционных очагов в органах, которые расположены рядом. Таким образом, местными причинами возникновения тонзиллита могут быть зубы, пораженные кариесом, гнойный гайморит, аденоидит, который имеет хронический характер.

Предшествовать развитию хронической формы тонзиллита может сбой в функционировании иммунной системы человека, аллергические проявления.

Иногда причиной дальнейшего развития хронического тонзиллита становится ангина, лечение которой проводилось без назначений ЛОР-специалиста. В процессе терапии ангины больной должен обязательно придерживаться специальной диеты, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Кроме того, следует полностью отказаться от табакокурения и не употреблять алкоголь.

Симптомы тонзиллита хронической формы человек может обнаружить не сразу, а уже в процессе развития недуга.

Симптомы хронического тонзиллита у больного в первую очередь выражаются ощущением сильного дискомфорта в горле – человек может ощущать постоянное присутствие комка. Возможно ощущение саднения или першения в горле.

Изо рта может ощущаться неприятный запах, так как происходит постепенное разложение содержимого лакун и выделение гноя из миндалин. Кроме того, симптомами тонзиллита является кашель, ощущение недомогания, сильная утомляемость. Человек с трудом выполняет обычную работу, подвергаясь приступам слабости. Иногда может повышаться температура, при этом период возрастания показателей температуры тела продолжается длительный период, а возрастает она ближе к вечернему времени.

В качестве объективных симптомов тонзиллита врачи выделяют наличие в анамнезе больного частых ангин, гнойно-казеозные пробки в лакунах миндалин, отеки небных дужек. Также выражается гипертермия дужек, так как нарушается ток крови и лимфы рядом с очагом воспаления. Больной отмечает болезненные ощущения в миндалинах, повышение их чувствительности. Подобные проявления могут беспокоить человека на протяжении длительного времени. Также у больного увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Если проводить их пальпацию, больной отмечает проявление несильной боли.

Хронический тонзиллит может сопровождаться головной болью, небольшими болевыми ощущениями в ухе либо появлением дискомфорта в ухе.

Процесс установления диагноза производится путем изучения анамнеза и жалоб больного на проявления заболевания. Врач тщательно осматривает небные миндалины, а также производит осмотр и пальпацию лимфатических узлов. Ввиду того, что воспаление миндалин может спровоцировать развитие у человека очень серьезных осложнений, врач не ограничивается только местным осмотром, но и проводит анализ содержимого лакун. Для взятия материала для проведения такого анализа с помощью шпателя отодвигается язык и производится надавливание на миндалину. Если при этом происходит выделение гноя преимущественно слизистой консистенции и с неприятным запахом, то в таком случае можно предположить, что в данном случае речь идет о диагнозе «хронический тонзиллит». Однако даже анализ данного материала не может точно свидетельствовать о том, что у больного имеет место именно хронический тонзиллит.

Чтобы точно установить диагноз, врач руководствуется наличием у пациента некоторых отклонений. Прежде всего, это утолщенные края небных дужек и наличие гипертермии, а также определение рубцовых спаек между миндалинами и небными дужками. При хроническом тонзиллите миндалины выглядят разрыхленными либо рубцово-измененными. В лакунах миндалин присутствует гной либо казеозно-гнойные пробки.

В настоящее время существует сравнительно немного методов лечения хронического тонзиллита. В процессе развития дегенеративных изменений в миндалинах неба лимфоидная ткань, из которой состоят нормальные здоровые миндалины, заменяется соединительной рубцовой. В итоге воспалительный процесс усугубляется и происходит интоксикация организма в целом. Как следствие, микробы попадают на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Поэтому лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых пациентов должно быть направлено на воздействие на верхние дыхательные пути в целом.

Достаточно часто параллельно с хроническим тонзиллитом развивается и хроническая форма фарингита, что также следует учесть в процессе назначения терапии. При обострении заболевания в первую очередь необходимо снять проявления ангины, и после этого можно проводить непосредственно лечение тонзиллита. В данном случае важно провести полную санацию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, после чего проводится лечение для восстановления структуры миндалин и стабилизации работы иммунной системы.

При обострении хронической формы заболевания решение о том, как лечить тонзиллит, должен принимать исключительно врач. В первые дни лечения желательно соблюдать постельный режим. В комплексную терапию входит прием антибиотиков, которые подбираются с учетом индивидуальной чувствительности к ним. Проводится промывание лакун миндалин специальными приспособлениями, используя раствор Фурацилина, 0,1% раствор хлорида йода. После этого производится туширование лакун 30% спиртовым экстрактом прополиса.

Кроме того, широко используются физические методы терапии: ультрафиолетовое облучение микроволновую терапию, фонофорез витаминов, лидазы. На сегодняшний день часто используются и другие новые прогрессивные методики лечения тонзиллита.

Иногда лечащий врач может принимать решение о проведении хирургического удаления небных миндалин — тонзиллэктомии. Однако для удаления миндалин необходимо изначально получить четкие показания. Так, хирургическое вмешательство показано при рецедивирующих паратонзиллярных абсцессах, а также при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Поэтому если хронический тонзиллит протекает без осложнений, то целесообразно назначить консервативную комплексную терапию.

Существует ряд противопоказаний к проведению тонзилэктомии: операцию нельзя делать больным лейкозом, гемофилией, активной формой туберкулеза, пороком сердца, нефритом и другими недугами. Если операцию произвести невозможно, то иногда больному рекомендуется криогенная методика лечения.

Чтобы предупредить это заболевание, необходимо следить за тем, чтобы носовое дыхание всегда было нормальным, своевременно лечить все инфекционные недуги. После ангины следует провести профилактическое промывание лакун и смазывание миндалин препаратами, которые порекомендует врач. В данном случае можно использовать 1% йод-глицерин, 0,16% Грамицидин—Глицерин и др.

Важно также регулярное закаливание в целом, а также закаливание слизистой оболочки глотки. Для этого показаны утренние и вечерние полоскания глотки водой, которая имеет комнатную температуру. В рационе питания должны присутствовать продукты и блюда с высоким содержанием витаминов.

Если симптомы тонзиллита хронической формы проявляются у больного на протяжении длительного времени, и при этом адекватная терапия отсутствует, то возможно развитие серьезных осложнений тонзиллита. Всего в качестве осложнения тонзиллита может проявиться около 55 разных заболеваний.

При хроническом тонзиллите больные очень часто жалуются на затруднение носового дыхания, которое проявляется как следствие постоянного отека слизистой оболочки носа и его полости.

Ввиду того, что воспаленные миндалины не могут полноценно противостоять инфекции, она распространяется на ткани, которые окружают миндалину. Вследствие этого происходит формирование паратонзиллярных абсцессов. Часто происходит перерастание паратонзиллярного абсцесса во флегмону шеи. Этот опасный недуг может закончиться летальным исходом.

Инфекция может постепенно поражать также нижележащие дыхательные пути, что ведет к проявлению бронхита и фарингита. Если у больного имеет место декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то изменения внутренних органов проявляются наиболее ярко выражено.

Диагностируется очень много разнообразных осложнений внутренних органов, возникающих как последствие хронического тонзиллита. Так, доказано влияние хронического тонзиллита на проявление и дальнейшее течение коллагеновых болезней, в число которых входят ревматизм, системная красная волчанка, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия, узелковый периартрит, полиартрит.

Вследствие проявления у больного частых ангин через некоторое время могут развиться заболевания сердца. В данном случае возможно возникновение приобретенных пороков сердца, эндокардитов, миокардитов.

Желудочно-кишечный тракт также подвергается осложнениям вследствие распространения инфекций из воспаленных миндалин. Это чревато развитием гастрита, язвенной болезни, дуоденитов, колита.

Проявление дерматозов также очень часто бывает обусловлено именно ранее возникшим у больного хроническим тонзиллитом. Подобный тезис подтвержден в частности тем, что хронический тонзиллит очень часто диагностируют у людей, страдающих псориазом. При этом наблюдается четкая зависимость между обострениями тонзиллита и активностью течения псориаза. Есть мнение о том, что лечение псориаза должно в обязательном порядке включать в себя проведение тонзилэктомии.

Читайте также:  100 лечение хронического тонзиллита

Патологические изменения в небных миндалинах очень часто сочетаются с неспецифическими болезнями легких. В некоторых случаях прогрессирование хронического тонзиллита способствует обострению пневмонии хронической формы и значительно усугублять течение этой болезни. Соответсвенно, по мнению специалистов-пульманологов, для снижения количества осложнений при хронических недугах легких следует оперативно устранить очаг инфекции в миндалинах неба.

Осложнениями хронического тонзиллита также могут быть некоторые заболевания глаз. Отравление организма человека токсинами, которые выделяются вследствие развития хронического тонзиллита, может очень сильно ослабить аккомодационный аппарат глаза. Следовательно, чтоб предупредить близорукость, необходимо вовремя устранять очаг инфекции. Стрептококковая инфекция при хроническом тонзиллите может стать причиной развития болезни Бехчета, признаками которой являются поражения глаз.

Кроме того, при длительном течении тонзиллита хронической формы может поражаться печень, а также желчевыводящая система. Иногда также отмечаются заболевания почек, спровоцированные затяжным хроническим тонзиллитом.

В некоторых случаях у больных хроническим тонзиллитом наблюдались разнообразные расстройства нейро-эндокринного характера. Человек может резко худеть либо набирать лишний вес, у него заметно нарушается аппетит, наблюдается постоянная жажда. Женщины страдают от нарушений месячного цикла, у мужчин может снижаться потенция.

При развитии очаговой инфекции в небных миндалинах иногда происходит ослабление функции поджелудочной железы, что в итоге ведет к процессу разрушения инсулина. Это может привести к развитию сахарного диабета. Кроме того, происходит сбой в работе щитовидной железы, что провоцирует высокий уровень образования гормонов.

Кроме того, прогрессирование хронического тонзиллита может повлиять на возникновение иммунодефицитных состояний.

Если хронический тонзиллит развивается у молодых женщин, то он может повлиять на развитие репродуктивных органов. Очень часто хронический тонзиллит у детей обостряется в подростковом возрасте и переходит из компенсированной формы в декомпенсированную. Именно в этот период у ребенка происходит активизация эндокринной и репродуктивной систем. Следовательно, возникают разнообразные нарушения в данном процессе.

Таким образом, следует учитывать, что при заболевании хроническим тонзиллитом у человека могут развиться самые разнообразные осложнения. Из этого следует, что лечение хронического тонзиллита у детей и взрослых должно проводиться своевременно и только после правильного установления диагноза и назначения лечащего врача.

  • Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010;
  • Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии. М.: Медицина, 1997;
  • Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты / М. С. Плужников [и др.]. — СПб. : Диалог, 2010;
  • Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Главное не запускать болезнь, а то опуститься может и тогда совсем беда будет(

Я лечу горло аэрозолем граммидин, удобно, быстро и без жжения и позывов к рвоте. Раньше лечилась другим спреем, но от него хотелось на стенку влезть, каждое брызгание – пытка, а с этим этого нет, лечит воспаление быстро и без неприятных ощущений. Помимо аэрозоля для горла мне помогают ингаляции над отварами трав – мята и шалфей очень хорошо размягчают горло.

При ОРЗ была эта бяка вместе с кашлем. Я колотила соль с содой и капелькой йода, набирала в шприц без иглы и промывала все ложбинки в горле. Плюс рассасывала таблетки. А от кашля Проспаном сиропом вылечилась довольно быстро.

Татьяна, вы действительно в точку написали. Иной раз лечение условно «народными» средствами сильно затягивает процесс выздоровления. Как правило болеть некогда. И совмещать это с антибиотиками приходится в современном мире. Главное подобрать более качественный и эффективный препарат. Мне Азитрал тоже помогает. Могу порекомендовать его как хорошее дополнительное средство в совокупе с другими лекарствами.

Присоединяюсь к вашему мнению, Татьяна. У меня вообще слабое горло, чуть где простыл так сразу лорингиты, форингиты, тонзиллиты. Уже привык, с одной стороны, но и часто случается в этой привычке подзапустить ситуацию. Тогда обращаюсь к антибиотикам и лучшим для меня стал Азитрал. Действительно даёт быстрый эффект в выздоровлении и без побочных. Рекомендую!

Валерия, у меня хронический тонзиллит ещё с детства, поэтому массу всего перепробовала. Полоскания конечно хорошо, и перекись водорода помогает, и настой прополиса, и масло чайного дерева можно применить, но долго! Врачи прописывают антибиотики, иногда приходится их применять. Наибольший и наилучший эффект заметила от капсул Азитрал. И помог быстро и негативного влияния не заметила. Так что рекомендую совместить этот препарат вместе с полосканием!

Обращалась ко многим докторам все прописывают постоянно что то новое но нечего дельного не попадалась, избавиться полностью не получается

источник

Обострение хронического тонзиллита – нередкое явление, возникающее при отсутствии своевременного лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Может быть вызван разными инфекциями. Чаще всего обнаруживают стафилококк группа А.

Согласно Международной Классификации болезней Хронический тонзиллит относится к группе МКБ 10 «Хронические болезни миндалин и аденоидов» J 35.0.

Хронический тонзиллит классифицируется по нескольким направлениям.

  • Первичный – недуг возник впервые, либо, спустя длительный период времени
  • Повторный – заболевание повторяется с определенной регулярностью, периодически обостряясь и затухая.
  1. Язычный
  2. Гортанный
  3. Носоглоточный
  4. Поражающий миндалины

Стадии хронического тонзиллита:

  • Компенсированный – без клинического проявления поражения миндалин
  • Субкомпенсированный – сопровождается частым возникновением ангины
  • Декомпенсированный – обостренное проявление воспаления миндалин, сопровождающееся поражением слизистых носа и ушей.

Хронический тонзиллит при протекании ангины часто можно не заметить среди остальных симптомов. Заболевание может сопровождать человека на протяжении всей жизни и только при определенных условиях происходит обострение.

Ангина переходит в стадию хронической, если инфекция в организме пребывает длительный период времени и не лечится должным образом.

  1. Снижение иммунитета человека
  2. Несвоевременное, неэффективное лечение
  3. Осложнение дыхания через нос
  4. Инфекции слизистого эпителия десен, ротоглотки (кариес, стоматит, аденоиды, гайморит, фарингит)
  5. Переохлаждение организма

Нужно помнить, что при чрезмерном употреблении антибиотиков бактерии приобретают устойчивость к компонентам препаратов. Лечение ангины продолжается, но не дает эффекта, вследствие чего недуг переходит в хроническую форму и может время от времени обостряться.

Хронический тонзиллит имеет несколько форм проявления.

  • Простая форма – признаки недуга незначительные, местной локализации
  • Токсико-аллергическая форма 1 степени – период обострения недуга. Возникают сопутствующие признаки, ухудшается общее состояние организма человека
  • Токсико-аллергическая форма 2 степени – самая тяжелая стадия протекания хронического тонзиллита, при которой начинают происходить изменения в работе органов и систем организма.

Недуг может протекать с незначительными симптомами. Многие люди воспринимают это как легкое простудное заболевание и не сразу обращаются к врачу.

  1. Сухость и болезненность в горле
  2. Чувство присутствия в горле твердого предмета
  3. Сложность при глотании
  4. Увеличение температуры тела
  5. Гнойные пузырьки на миндалинах
  6. Отек небных дужек, их пигментация
  7. Незначительный кашель

При игнорировании легких проявлений тонзиллита, заболевание переходит в стадию обострения. Инфекция начинает проникать вглубь организма и вызывать сбои в работе органов и систем организма. К первичным симптомам присоединяются более серьезные признаки.

  • Увеличение лимфатических узлов в районе шеи и ушей, болезненность при пальпации
  • Значительное изменение температуры тела в большую сторону
  • Головная боль
  • Утомляемость, усталость, раздражительность
  • Нарушение сна
  • Сбои в работе кровеносной системы и сердца

Часто инфекция может сидеть в организме, никаким образом не проявляя себя. Обострение хронического тонзиллита начинается после переохлаждения или повторно перенесенной ангины.

Диагностика обострения хронического тонзиллита заключается в визуальном осмотре ротовой полости пациента и проведении ряда анализов.

  1. Изучение степени поражения миндалин
  2. Пальпация расположенных рядом лимфатических узлов
  3. Опрос пациента на предмет возникающего дискомфорта в ротоглотке и частоты появления обострений
  4. Измерение температуры тела
  5. Осмотр небных дужек, степень их покраснения
  • Общий анализ мочи
  • Общий анализ крови
  • Анализ гнойного экссудата, взятого с воспаленных миндалин
  • При острой форме хронического тонзиллита – полное обследование систем организма на предмет возникновения осложнений
  • Анализ на инфекцию, вызывающую тонзиллит

Согласно полученных исследований специалист делает заключение о степени тяжести заболевания и вероятности его обострения. Подбирает необходимое лечение.

Обострение хронического тонзиллита лечение включает в себя комплексное. В период терапии необходимо не только применять лекарственные средства перорально, но и проводить процедуры полоскания и ингаляций. Уделять внимание иммунитету и питанию.

  1. Применение антибиотиков при обострении тонзиллита – обязательный метод борьбы с недугом. В зависимости от установленного типа бактерий назначают Амоксициллин, Эритромицин, Цефазолин и др. У взрослых и детей принцип лечения одинаковый. Различия в дозировке и форме лекарственного вещества.
  2. Полоскание ротоглотки – необходимая мера устранения скопления патогенных микробов на пораженных миндалинах в момент обострения недуга. Применяется Мирамистин, Стоп-Ангин, Ингалипт, Гексорал. Лекарственные средства оказывают антибактериальный эффект, уменьшают болевые ощущения в горле, способствуют ускорению регенерации слизистых оболочек.
  3. Капли в нос – часто инфекция захватывает не только ротовую полость, но и дыхательные пути. Для устранения патогенных бактерий при обострении болезни рекомендованы к использованию капли Изофра, Пиносол, Полидекса. Для облегчения дыхания можно использовать сосудорасширяющие спреи.
  • Прогревание сухим теплом – используется ультрафиолет или лазер. Метод способствует уменьшению концентрации болезнетворных микробов в период обострения болезни.
  • Ингаляции – дополнительная процедура, помогающая смягчить раздраженное горло. Если в жидкость для ингаляции добавлять препараты Мирамистин, Хлорофиллипт или фурацилин — от процедуры будет заметен еще и антибактериальный эффект.
  • Ультразвуковые волны – процедура болезненная, поэтому не назначается для лечения тонзиллита у детей в период обострения. Метод воздействует на гнойные образования миндалин, способствуя их ускоренному вскрытию и оттоку экссудата.
  1. Удаление миндалин – в процессе миндалины либо полностью удаляются, либо частично. Последнее встречается довольно редко. Прибегают к подобному лечению при постоянных обострениях тонзиллита.
  2. Замораживание миндалин – воздействие низких температур на воспаленные участи миндалин с целью разрушения болезнетворных микробов. Является современным методом избавления от хронического тонзиллита и постоянных его обострений.

  • Полоскание – для обработки можно использовать лекарственные травы ромашку или календулу. Предварительно сухие цветы нужно залить кипятком и дать настояться в течение 30 – 40 минут. Процедуру проводить каждые 3 часа.
  • Компрессы – накладываются на шейную часть. Готовится из теплого картофеля, меда и других компонентов. Используется при условии отсутствия повышенной температуры тела.
  • Ингаляции – можно проводить не только с лекарственными препаратами, но и с лечебными травами. Рекомендовано применять шалфей как компонент для обеззараживания при воздействии на больное горло теплым паром. Эффективен при обострении хронического тонзиллита.
  • Укрепление иммунитета – чаи на основе шиповника, калины или липы помогают укреплять общий иммунитет организма, усиливают сопротивляемость организма микробам, снабжают витаминами и минералами.

Проводя терапию при обострении хронического тонзиллита нужно помнить, что эффект будет достигнут только в случае соблюдения правил лечения, последовательности и дозировок. Не стоит надеяться только на один из методов.

Точно сказать, как лечить хронический тонзиллит сможет только врач. Сколько длится обострение – нельзя определить. Обычно, острые симптомы недуга уходят в течение 3- 4 дней. Хроническая форма болезни может оставаться с человеком на всю жизнь.

Если хронический тонзиллит протекает без температуры или без периодов обострения – это не значит, что заболевание полностью исчезло, можно не продолжать лечение и не учитывать меры профилактики.

  1. Своевременно лечить инфекционные заболевания ротовой полости, десен и зубов
  2. Правильно и сбалансировано питаться
  3. Поддерживать организм витаминными и минеральными комплексами
  4. Закаливать организм
  5. Одеваться по погоде, не допускать переохлаждения организма
  6. Исключать прямой контакт с людьми – переносчиками заболевания
  7. Проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе.

Соблюдение комплекса мероприятий и своевременное лечение заболеваний дыхательных путей позволит не сталкиваться с таким неприятным заболеванием как ангина. Ее отсутствие – почти сто процентная гарантия от возникновения хронического тонзиллита и вероятности его обострения.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *