Меню Рубрики

Пульмикорт и беродуал при фарингите

Неправильное лечение простудных заболеваний приводит к обострению. Врачи констатируют — участились заболевания с обструктивным компонентом. К ним относится ларингит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма и другие. Для ингаляций при ларингите назначают Беродуал или Пульмикорт. Как правильно пользоваться препаратами, можно ли лечить ими ребенка? Рассмотрим вопрос в статье.

Обструктивные заболевания требуют комплексного подхода в лечении. При ларингите у детей часто назначают Беродуал вместе с Пульмикортом. Эти препараты снимают боль, устраняют отечность, восстанавливают спокойное дыхание, блокируют приступы удушья и устраняют риск развития обострения патологии.

Облегчение состояния после использования препаратов наступает практически мгновенно. Ребенок может спокойно вздохнуть, болевые симптомы исчезают. Почему Беродуал используют вместе с Пульмикортом, если их состав и механизмы действия различаются? Потому что сочетание лекарственных формул дополняют друг друга.

Препараты применяют не только для исцеления от ларингита, но и при ларинготрахеите. Сочетание препаратов применяют при ангине и для исцеления от трахеита. Комплексный подход требует и тонзиллит, с ним тоже успешно борются Беродуал вместе с Пульмикортом.

В чем заключается механизм действия Беродуала и Пульмикорта? Беродуал относится к группе бронхолитиков, расслабляющих бронхиальные просветы и облегчающих отхождение мокроты и слизи. С помощью Беродуала снимают спазмы бронхиальной системы и восстанавливают ритм дыхания. Пульмикорт принадлежит к иной группе медикаментов — противовоспалительной. Он снижает выработку слизи, устраняет отек тканей, предупреждает развитие обострений.

Оба лекарства выпускают в виде растворов для ингаляций. Беродуал можно купить и в виде аэрозоля для быстрого купирования спазма бронхов. В домашнем лечении препараты используют для ингаляции при ларингите в небулайзере. Дозу для разового применения и количество сеансов в день должен установить пульмонолог или педиатр.

Результат применения препаратов:

  • устранение симптомов заболевания;
  • снижение тяжести обострений патологии.

Рассмотрим правила приготовления лечебного раствора из данных препаратов.

Следует учитывать, что сначала применяется Беродуал, а после него (через час) Пульмикорт. Смешивать препараты нельзя. Дозировка при ингаляции с Беродуалом определяется возрастом ребенка и тяжестью заболевания. Лекарства необходимо разбавлять физраствором, который приобретается в аптеке. Если дозировка для взрослых определяется формулой 2:2, то детям Беродуал разводят по формуле 1:1 или 1:2.

Обратите внимание! Совместное применение препаратов может вызвать побочные эффекты. Поэтому интервал между сеансами ингалирования не должен быть меньше 30-60 минут.

Сколько минут можно пользоваться ингалятором при сеансе? Для маленьких детей достаточно и пяти минут, более взрослые дети могут дышать испарениями 10 минут. Пролонгированные процедуры недопустимы.

Правила проведения процедуры:

  • во время лечебного сеанса нельзя разговаривать;
  • дыхание через маску должно быть естественным — нельзя заставлять малыша глубоко дышать;
  • нельзя делать ингаляцию сразу же после еды или прогулки — только через 1,5 часа;
  • нельзя проводить ингаляцию перед сном, чтобы не спровоцировать обильный отток мокроты;
  • после сеанса ребёнок должен прилечь на 30-40 минут и отдохнуть;
  • недопустимо громко разговаривать, активно двигаться после процедуры.

Нельзя самостоятельно назначать ребенку лечение сильнодействующими препаратами — это опасно осложнением заболевания. В некоторых случаях лекарственные препараты применять нельзя, это определит пульмонолог или лечащий педиатр. К противопоказаниям относятся острые вирусные инфекции и грибковые заболевания, а также серьезные патологии внутренних органов и сердечная недостаточность.

Если после ингаляции ребенок стал вялым и апатичным, необходимо оповестить об этом педиатра. Бывает непереносимость ингаляционного воздействия на организм, что представляет собой определенную опасность. Однако подъем температуры сразу после ингаляции не является патологией и побочным эффектом. Гипертермия после процедуры говорит о повышении защитных свойств организма в борьбе с недугом. Через полчаса после окончания процедуры дайте ребенку жаропонижающее, если температура поднимется выше 38,5 градусов.

Какой препарат для ингаляций при ларингите у детей лучше — Пульмикорт или Беродуал? На этот вопрос однозначно ответить невозможно: препараты оказывают разное воздействие на организм, их назначают совместно. Беродуал вместе с Пульмикортом можно использовать для лечения грудничков от шести месяцев. Процедуры ингаляционного воздействия можно проводить только после консультации с пульмонологом или педиатром.

источник

Эффективное лечение осложненного фарингита у ребенка 2-3 лет. Подробная схема лечения, назначенная врачом.

С «Пульмикортом», как и большинством лекарственных препаратов нашей раздутой домашней аптечки познакомились благодаря сынишке на момент знакомства возрастом 2-х полных лет.

Пульмикорт – гормональный препарат, который помогает надолго забыть о таких заболеваниях, как упорный бронхит с обструктивным компонентом, ларингит, бронхиальная астма и другие болезни верхних дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением дыхания.

Пульмикорт является синтетическим глюкокортикостероидом, выпускаемым в виде порошка или раствора, предназначенных для проведения ингаляций. Снимает отек бронхов, обладает выраженным противовоспалительным действием, предотвращает бронхоспазм.

Лекарственная форма:

суспензия для ингаляций дозированная

В 1 мл суспензии содержится:
Активный ингредиент: будесонид (будесонид микронизированный) 0,25 мг или 0,5 мг.
Вспомогательные ингредиенты: натрия хлорид 8,5 мг, натрия цитрат 0,5 мг, эдетат динатрия (натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (двухзамещенная) (динатриевая соль ЭДТА)) 0,1 г, полисорбат 80 0,2 мг, лимонная кислота (безводная) 0,28 мг, вода очищенная до 1 мл.

Инструкция по применению

Препарат отпускается как коробками, так и блистерами. Инструкция идет вместе с полной коробкой, состоящей из 4 блистеров по 5 контейнеров каждый. Покупать целую коробку мы не стали, уж больно дорогостоящая это покупка, да и нам на лечения хватило одного не полного блистера, состоящего из 5 контейнеров по 2 мл. дозировкой 0,25 мг/мл каждый.

Поэтому, официальной бумажной инструкции на руках не имею. Вот здесь можно посмотреть ее электронную официальную версию.

Про болезнь..

К сожалению, болезни, в лечении которых фигурирует этот серьезный гормональный препарат предполагают госпитализацию и стационарное больничное лечение. Врач же, ставивший нам диагноз и назначивший лечение, является для нас не просто хорошим знакомым, а близким родственником. Поэтому, лично наблюдал сына каждый день. Такой мини стационар на дому)

Дело в том, что препарат применяется в виде ингаляций специальным оборудованием под названием компрессорный небулайзер. Не в каждой семье имеется подобный агрегат. Вот и нашей пришлось в срочном порядке обзавестись этой серьезной дорогостоящей техникой. Но выбор есть всегда, можно так сильно не тратиться, а лечь в больничку, где все будет предоставлено государством абсолютно бесплатно, но в невесть каких малокомфортных условиях. Мы решили пойти по первому пути и руководствуясь, что дома и стены лечат, приступили к лечению. А лечить нам с сыном было что.

Плохо сбивающаяся холодная лихорадка с температурой под 40 с лающим удушающим кашлем.

Точного диагноза не помню. что-то вроде Фарингита, осложненного вирусной инфекцией.

Помню, что как никогда было страшно, у меня даже руки холодели от ощущения, что это происходит не с нами. Так сильно мой ребенок болел впервые. И если бы не родственник-врач(((.

Нам была назначена следующая схема лечения:

  1. Жаропонижающие препараты при температуре тела свыше 38,4: поочередно свечи и суспензию.
  2. Гомеопатические свечи «Вибуркол»
  3. Антибиотик «Амоксиклав», порошок для приготовления суспензии 250мг.: 3 раза в день с равными промежутками включая ночные часы. в течении 5-7 дней.
  4. Противовирусное средство «Эргоферон» : принимать по схеме в инструкции.
  5. Витамины «Пиковит» сироп: 2 раза в день в течении недели, дозировка согласно инструкции.
  6. Капли в нос «Полидекса»: 3 раза в день в течении 5 дней.
  7. Ингаляции с «Берадуалом»: 10капель лекарства + 1 мл физ.раствора х2 раза в день в течении 3-4 дней.
  8. Ингаляции с «Пульмикортом»: 0,5 -1,00 мл лекарства +1 мл физ. раствора х2 раза в день в течении 3-4 дней.
  9. После окончания ингаляций с «Беродуалом» и «Пульмикортом» еще 2 дня поделать ингаляции с «Амбробене» х2 раза в день

Так получилось, что после начала болезни к диагностированию и лечению приступили лишь к вечеру второго дня. А в суете, связанной с покупкой небулайзера и всех необходимых препаратов по списку, к первой ингаляции приступили лишь в 6 вечера второго дня болезни.

Сначала была проведена ингаляция с «Берадуалом», а спустя два часа уже с «Пульмикортом». Вообще, эта парочка чаще всего неразлучно идет рука об руку и тесно взаимосвязана в эффективном снятии острых удушающих приступов лающего кашля.

В инструкции к Пульмикорту отмечено, что препарат эффективен в комбинации с другими лекарственными средствами (муколитиками, антигистаминными средствами и стабилизаторами тучных мембран).

Суспензию Пульмикорта можно комбинировать с ингаляциями Беродуалом – при этом хорошо купируется одышка.

Не смотря на то, что ингаляции лекарствами рекомендовано проводить до 6 вечера, в эту ночь в связи с острой необходимостью последняя ингаляция была сделана лишь в час ночи.

Как и сколько раз проводили ингаляции?

  1. ) 6 вечера «Беродуал»
  2. ) 8 вечера «Пульмикорт»
  3. ) 10 вечера «Беродуал»
  4. ) 24.00-1.00 «Пульмикорт»
  5. ) Перерыв на сон.
  6. ) Утром, как ребенок проснулся «Беродуал»
  7. ) Через 3-4 часа «Пульмикорт»
  8. ) Через 3-4 часа «Беродуал»
  9. ) Перед ночным сном опять таки через 3-4 часа после предыдущей ингаляции ставим «Пульмикорт»
  10. ) и так еще два дня

Что касается дозировки ингаляций «Пульмикортом», то в последние 1,5 дня ингаляций в связи с улучшением состояния ребенка, ее снизили до 0,5 мл.

Как подготовить препарат для ингаляции?

Правила использования Пульмикорта с помощью небулайзера

1. Перед применением следует осторожно встряхнуть контейнер легким вращательным движением.

2. Держать контейнер прямо вертикально и открыть его, поворачивая и отрывая «крыло».

3. Аккуратно поместить контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавить содержимое контейнера.

Контейнер, содержащий разовую дозу, маркирован линией. Если контейнер перевернуть, то эта линия будет показывать объем, равный 1 мл.
Если необходимо использовать только 1 мл суспензии, содержимое контейнера выдавливают до тех пор, пока поверхность жидкости не достигнет уровня, обозначенного линией.

Открытый контейнер хранят в защищенном от света месте. Открытый контейнер должен быть использован в течение 12 ч.

Перед тем, как использовать остаток жидкости, содержимое контейнера осторожно встряхивают вращательным движением.

Мы делали несколько иначе. Протыкали контейнер иглой от шприца и набирали необходимую дозу. Иглу оставляли прямо воткнутой в контейнер и в таком виде отправляли на не белее, чем 12 часов в холодильник. Набранную шприцом дозу выливали в резервуар в небулайзере, туда же добавляли неизменный 1 мл физ.раствора.

Ингаляция таким количеством лекарства длится не более 10 минут. Маленьким детям рекомендуется насадка-маска.

Про эффективность

Несмотря на такой внушительный перечень лекарств, процесс выздоровления у сынишки проходил в целом туговато. Температура даже с учетом подключенных антибиотиков сбиваться никак не хотела. Общее едва заметное улучшения начало происходить к концу третьего дня лечения или к концу пятого от начала заболевания.

Что касается тяжелых удушающих приступов кашля, то ингаляции не могли не повлиять положительно на динамику процесса. Уже после первой же ингаляции Беродуал + Пульмикорт сын задышал более или менее свободно. Ночью за него было уже не так страшно, что задохнется и от сердца немного отлегло.

Остаточный редкий кашель лечили еще на протяжении двух недель.

Точно такая же болезненная история приключилась с нами ровно через год. Но здесь, мы уже были во всеоружии и знали своего врага в лицо. В тот раз все прошло гораздо быстрее и менее волнительно. В этом году уже традиционно мы тоже болели, но уже без таких серьезных препаратов и справились с болячкой гораздо быстрее.

Препарат хороший и не стоит его бояться. Если врач считает, что его применение оправдано, то значит так оно и есть. Будем здоровы!

источник

Ингаляции назначаются для проведения лечения при болезнях респираторного характера. Современная фармакология предлагает огромное количество средств ингаляционного назначения. Одним из таких лечебных составов является совместное применение в ингаляциях Пульмикорта и Беродуала. Ингаляционные процедуры проводятся с применением небулайзеров.

При проведении комплексной терапии обоими препаратами отмечена незамедлительная лечебная эффективность, которая имеет длительную продолжительность. Комплексное применение обоих лекарственных средств рекомендуется при:

  • бронхите, обструктивного течения;
  • пневмонии;
  • астме (бронхиальной в период обострений и ремиссий;
  • обструктивном воспалительном процессе бронхо-легочной системы.

Совместное воздействие обоих препаратов направлено на снятие интенсивности болезненных проявлений, бронхоспастической реакции.

Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом, проводятся в определенной последовательности. Оба состава имеют разный спектр воздействия, что объясняет тот факт, почему препараты нельзя смешивать вместе (проводить одной процедурой).

Какая последовательность применения препаратов?

Ингаляционные процедуры детям:

  • лекарственный состав не назначается в возрасте младше 6 лет, однако при сложном течении заболевания, специалист может назначить лечение составом и маленьких детей (дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке) – не более 10 капель средства;
  • дети 6-12 лет – дозировка 10-40 капель;
  • взрослые и подростки – 20-50 капель.

Каждый случай является индивидуальным, поэтому при назначении дозировки менее 1 мл, рекомендуется проводить ингаляцию за один сеанс. Более высокие дозировки разделяются в несколько применений.

Схема применения ингаляций с Пульмикортом:

Приготовление лекарственного состава на основе Пульмикорта, подразумевает разведение препарата физраствором до объема 2 мл.

  1. Средство растворяется только физраствором 0,9%.
  2. Процедура проводится с применением небулайзера.
  3. Сеансы начинают делать, начиная с минимальных доз.
  4. Лекарственный раствор разводится 2-3 мл физраствора.
  5. Ингаляционный состав готовится перед началом процедуры.
  6. Длительность сеанса определяется врачом в индивидуальном порядке (3-10 минут).
  7. За день проводится 1-2-3-4 процедуры (зависит от возраст, веса, течения болезни).
  8. Перед отходом ко сну сеансы не проводятся.
  9. Процедура должна проводиться через полтора часа после трапезы.
  10. Ингаляционные процедуры детям проводятся в спокойной, безмолвной обстановке, после сеанса необходим получасовой отдых, без активного движения.

Очень часто пациентов интересует вопрос, можно ли смешивать Пульмикорт и Беродуал в ингаляциях. Медики предупреждают больных о придерживании последовательности применения препаратов. Пульмикорт и Беродуал одновременно в ингаляции не применяются, так как процедура не будет иметь ожидаемой результативности.

Важно! Между сеансами из двух лекарственных составов должен быть перерыв около часа, но не меньше.

Обычная дозировка выдерживания пропорций составляет 2 мл лекарственного средства и 2 мл физраствора.

Детская дозировка всегда отличается от взрослой, назначения проводятся в индивидуальном порядке.

Ингаляции проводятся до четырех разов на день. Длительность сеансов от 3 до 10 минут. Это обусловлено возрастом пациента, массой тела, тяжестью патологического процесса. Разница в том, какой препарат применить первым, отсутствует. Главное выдерживать часовой интервал между процедурами.

Ингаляции с препаратом Пульмикорт и Беродуал не имеют определенных характеристик в разнице эффективного результата лечения. Поэтому медицина не имеет ясного представления о том, что какой-то из препаратов лучше, а какой-то хуже.

Каждый состав имеет разное воздействие на организм, так как средства относятся к разным группам в фармакологии.

Ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом детям и взрослым делают с одним дозированным составом. К примеру, к 2 мл Беродуала, добавляется 2 мо физраствора. Точно также разводится и Пульмикорт (2 мл лекарства, и 2 мл физраствора).

Более точное определение дозировки рассчитывается лечащим врачом, особенно внимательно нужно отнестись к ингаляциям Беродуалом и Пульмикортом детям. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Главным аспектом применения обоих препаратов, остается выдерживание времени между процедурами. Терапевтический эффект после проведения ингаляционного лечения заметен практически сразу. Пациенты отмечают улучшение состояния здоровья, устраняется беспокоящая симптоматика.

Если больные выполняют все правила и рекомендации в ходе лечения патологического процесса, то выздоровление наступает очень быстро.

В статье расскажем о частом инфекционном заболевании дыхательных путей у детей – остром ларингите. Ознакомим с причинами болезни, классических симптомах и как его можно вылечить.

Например, многие врачи назначают Пульмикорт при ларингите, который наиболее эффективен при лечении стенозирующей формы данного заболевания, которому чаще всего подвержены дети.

Данное средство рекомендуют и иным категориям пациентов, но следует учесть, что его основное предназначение – терапия заболеваний нижних дыхательных путей, поэтому Пульмикорт при ларингите у взрослых малоэффективен.

Под острым ларингитом понимают воспалительный процесс в слизистой (эпителиальной) оболочке гортани, который сопровождается выраженным отёком тканей и сужением просвета органов верхних дыхательных путей.

  • Острые вирусные заболевания (парагрипп 1,2 и 3 типа, грипп, риновирусная и аденовирусная инфекции).
  • Склонность к аллергическим реакциям (аллергический дерматит, поллинозы в анамнезе). Любые пылевые, пищевые аллергены, спреи для горла, растирание грудной клетки могут способствовать у таких детей спазму гортани.
  • Стрессы. У детей нервная система очень лабильная, поэтому отрицательные эмоции могут вызвать спазм голосовых связок.
  • Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Такие дети часто болеют ОРВИ, имеют гиперплазию лимфоидной ткани и рыхлую подкожно жировую клетчатку, склонны к отёкам, в том числе и в дыхательных путях.
Читайте также:  Абрикосовое масло для лечения фарингита

Прежде чем понять, в каких целях используют Пульмикорт при ларингите у детей, необходимо разобраться в патогенезе и симптомах данного заболевания.

В патогенезе стенозирующего ларингита или ларинготрахеобронхита ведущую роль играет воспаление и отёк слизистой оболочки над- и подсвязочного пространства.

Анатомические особенности этой зоны у детей (рыхлая жировая клетчатка и маленький диаметр дыхательных путей) предопределяют возможность значительного сужения просвета гортани даже при незначительном набухании слизистой.

Также важным патогенетическим звеном является повышенная чувствительность (гиперреактивность) бронхов, которая возникает вследствие сенсибилизации организма к различным аллергенам. Рефлекторный спазм мышечной оболочки гортани в ответ на беспокойство ребёнка или испуг тоже играет немаловажную роль.

Использование препарата «Пульмикорт» для ингаляций при ларингите оправдано тем, что он влияет практически на все звеньях патогенеза заболевания.

  • нормальная или повышенная температура тела;
  • грубый «лающий кашель»;
  • осиплость голоса;
  • одышка с затрудненным вдохом;
  • катаральные явления в ротоглотке (гиперемия нёбных дужек и задней стенки глотки), иногда – ринит.

У грудничков и детей возрастом от 1 года и до 6-8 лет часто развивается тяжелое осложнение – стеноз гортани или ложный круп, которое имеет 4 степени:

  1. Симптомы незначительной дыхательной недостаточности возникают при беспокойстве ребёнка. Появляется слабая инспираторная одышка, редкий кашель.
  2. Присоединяются признаки интоксикации, при волнении ребёнка наблюдаются шумные вдохи с втяжением межреберных мышц, синеватый оттенок кожи вокруг рта.
  3. Характеризуется тяжелой дыхательной недостаточностью, одышка выражена, малыш мечется, беспокойный, испытывает чувство страха.
  4. Сознание отсутствует, дыхание становится прерывистым и поверхностным, кожа приобретает бледно-сероватую окраску, конечности на ощупь холодные.

Диагностика заболевания не представляет затруднений и базируется на выявлении триады симптомов (осиплость голоса, одышка с затрудненным вдохом и грубый «лающий» кашель). Уточнить диагноз помогают клинический анализ крови и прямая ларингоскопия.

  • В лечении данного заболевания используют антигистаминные лекарственные средства, антибиотики, противокашлевые препараты.
  • Применяют для ингаляций детям при ларингите: Пульмикорт, противоотёчную смесь, Сальбутамол или Беродуал.
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Фенистил) снижают выработку биологически активных веществ, которые способствуют спазму гортани, бронхов.
  • Противокашлевые лекарственные средства центрального действия угнетают кашлевой рефлекс (Коделак Нео, Стоптуссин).
  • Антибиотики применяются при присоединении бактериальной инфекции, которая значительно усугубляет течение болезни (пенициллины, цефалоспорины).

При стенозе 1-3 степени в обязательном порядке назначаются ингаляции препаратами через небулайзер или бэби-хайлер. Пульмикорт, в составе которого находится будесонид, является ингаляционным кортикостероидом и выпускается в виде раствора, порошка или суспензии.

При попадании с помощью небулайзера в верхние дыхательные пути и в лёгкие, данный препарат оказывает выраженное противоотечное и противоаллергическое действие, быстро и эффективно расширяет спазмированные пути.

  • детям до 1 года максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,5 мг;
  • детям до 12 лет: ингаляции по 0,25 мг три раза в сутки.

Для удобства можно рассчитывать по 0,1 мл на каждый килограмм веса (если 1 мл раствора содержит 0,25 мг). При этом суточная доза не должна превышать 1 мг.

Для ингаляций используется раствор препарата, поэтому необходимо знать, как разводить Пульмикорт с физраствором. Для этого в небулайзер с помощью шприца к 1 мл суспензии добавляется 1 мл натрия хлорида. Если доза рассчитана на 2 мл, то и физиологический раствор необходимо добавить в объеме 2-х мл, то есть в соотношении 1:1.

В некоторых случаях, при выраженном спазме гортани или длительной бронхиальной обструкции, показано применение одновременно Беродуала и Пульмикорта. Беродуал относится к бронхорасширяющим препаратам короткого действия, поэтому сначала делают ингаляции с ним (по 2 капли на каждый год жизни, но не более 20), а через 15-20 минут повторяют процедуру с Пульмикортом. Благодаря этой комбинации спазм и отёк регрессируют значительно быстрее.

Как долго принимать Пульмикорт при ларингите будет зависеть от степени стеноза, выраженности отёчности и от адекватности базовой терапии. Обычно длительность не превышает 2-3 суток. В случаях с обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой, ингаляционные кортикостероиды входят в основное лечение и применяются в периоде обострения или постоянно.

Таким образом, острый стенозирующий ларингит – опасное для детей заболевание, сопровождающееся стенозом гортани, вплоть до асфиксии. Важно вовремя заподозрить симптомы и обратиться в больницу за помощью.

Родителям детей, склонных к обструкции, рекомендуется иметь наготове Беродуал или Пульмикорт, которые быстро и эффективно расширяют дыхательные пути.

В основном родителей тревожит большой список побочных эффектов, которые могут затронуть:

  • органы дыхания (сухость во рту, кариозные поражения ротоглотки, кашель, раздражение слизистых поверхностей);
  • эндокринную систему (гипофункция коры надпочечников);
  • центральную нервную систему (нервозность, депрессия, возбудимость, затуманенность сознания);
  • аллергические проявления (сыпь, контактный дерматит, крапивница) и раздражение кожи лица при прикладывании маски небулайзера.

Несмотря на вышеперечисленные возможные негативные эффекты, резко негативных отзывов о лечении ларингита Пульмикортом нет.

Ларингит в настоящее время является очень распространенным заболеванием, особенно в детском возрасте. Препарат Пульмикорт при ларингите у детей является одним из эффективных средств для борьбы с этим недугом. Это средство используется в виде суспензии для небулайзерной терапии.

Пульмикорт — гормональный препарат, обладающий мощным противовоспалительным действием. Относится к группе глюкокортикостероидов, оказывает также противоотечное и противоаллергическое действие.

Применение лекарства приводит к расширению бронхов, уменьшению тока крови в верхних дыхательных путях. Именно это способствует снятию дыхательного спазма при ларингите у детей. При этом вещество практически не накапливается в организме у ребенка, поэтому риск возникновения побочных эффектов минимален.

Схема ларингита у ребенка.

Инструкция к препарату рекомендует его использовать при бронхиальной астме, воспалении легких, бронхите и других заболеваний дыхательных путей. Однако из-за противоспазматического, противовоспалительного и антиаллергического эффекта он успешно применяется при ларингите у детей разного возраста.

Оказывает действие препарат спустя какое-то время, в течение нескольких часов. У взрослых заметное лечебное воздействие происходит через неделю применения. Однократное воздействие препарата неэффективно. Так как Пульмикорт является гормональным препаратом, самим назначать его, конечно, нельзя. Применение возможно только после консультации и рекомендаций врача.

Данный препарат при ларингите у детей:

  • снимает отечность гортани;
  • убирает аллергические проявления;
  • снимает воспаление горла;
  • снимает спазм и расслабляет мышцы дыхательного тракта.

Все это позволяет назначить лечение бронхорасширяющими препаратами, например Беродуалом, когда ларингит сочетается с трахеитом и бронхитом.

Пульмикорт при заболевании ларингит применяют с помощью ингаляций. Для этого используют небулайзеры. Выполняются ингаляции в такой последовательности:

  1. Сначала нужно учесть, что не все небулайзеры подходят для использования суспензии Пульмикорта. Ультразвуковой небулайзер нельзя использовать, поэтому нужно сначала хорошо прочитать инструкцию.
  2. Препарат нужно смешать с физраствором в указанных в инструкции соотношениях.
  3. Перед применением контейнер с суспензией необходимо встряхнуть.
  4. Держа его вертикально, поместить осторожно в небулайзер.
  5. Дальше ребенок дышит суспензией в среднем 10-15 минут.
  6. После процедуры рот обязательно нужно прополоскать раствором с содой, чтобы избежать развития грибка.
  7. Также нужно помыть лицо, чтобы не было раздражения на коже после применения маски.
  8. Открытым контейнер нужно хранить не более 12 часов.

Принцип работы небулайзера.

Ингаляции с Пульмикортом помогают при сухом кашле. Препарат, как уже указывалось выше, снимает отек и расширяет просвет бронхов. Детям, конечно, препарат назначают осторожно, учитывают и возраст, и степень болезни. Сколько дней делать ингаляции? Длительность применения препарата зависит от состояния больного ребенка. Ингаляции делают утром и вечером в течение 3-4 дней подряд.

Препарат назначают и на более длительный период, но при ларингите у детей он чаще используется в основном для оказания быстрой помощи.

Также он используется для оказания незамедлительной помощи, например, когда у ребенка начался приступ удушья. Кроме Пульмикорта, приступ снимают таким средством, как Беродуал. Ингаляции делают по очереди. Сначала используют Беродуал, а через 20 минут Пульмикорт. Отзывы о Пульмикорте говорят о том, что он уменьшает отечность и воспаление уже после первого раза, практически не вызывает осложнения и дети хорошо себя чувствуют.

Видео о использовании Пульмикорта:

Пульмикорт имеет противопоказания: его нельзя применять детям до 6 месяцев, при аллергии на будесонид, при туберкулезе легких, опухолях лица, циррозе печени. Дозировка подбирается индивидуально по назначению врача.

Пульмикорт при ларинготрахеите и Беродуал как используют эти медикаменты при болезни. Обструктивные заболевания всегда требуют комплексного подхода в лечебных мероприятиях. Обычно этот патологический процесс развивается в холодное время года, в частности в осенне-зимний период, на который приходится основной пик респираторных заболеваний.

При ларингите в детском возрасте часто назначают детям два этих лекарственных препарата, речь идет о Пульмикорте и Беродуале, так как эти фармсредства снимают болезненное ощущение в области гортани и трахеи, помимо этого, медикаменты устраняют чрезмерную отечность, у человека дыхание становится спокойным, а также эти медикаментозные фармсредства блокируют приступы возникшего удушья.

Облегчение состояния у человека после применения фармпрепаратов наступает достаточно быстро, уже через несколько минут после проведения лечения. Эти два препарата хорошо дополняют друг друга и лечат ларинготрахеит, но прежде чем их применять, важно проконсультироваться со специалистом. Рассмотрю подробнее эти лекарственные фармсредства.

Медикамент Беродуал принадлежит к фармгруппе бронхолитиков, которые расслабляют бронхиальное дерево и способствуют облегчению отхождения слизистого отделяемого и мокроты, снимает спастические явления с бронхов. Средство Пульмикорт из группы противовоспалительных средств, он снимает отек тканей, предотвращает развитие обострений, а также снимает отек.

Оба лекарственных препарата выпускают в виде растворов, которые следует использовать для проведения ингаляций. Беродуал продается в аэрозоле, предназначенном для достаточно быстрого купирования бронхоспазма. В домашнем лечении эти оба лекарства применяют в специальном устройстве, которое называется небулайзер. Дозу фармсредства должен установить лечащий пульмонолог или же участковый врач-педиатр.

Результат от применения этих фармпрепаратов такой: происходит устранение симптомов болезни, понижается тяжесть обострений патологического процесса. Оба препарата используют для ингаляции. При этом сначала назначают Беродуал, а примерно через час показан фармпрепарат Пульмикорт. Нельзя эти медикаменты смешивать.

Препарат Беродуал разбавляют физраствором, при этом детям показано соотношение 1:1 или 1:2. Следует знать, что совместное использование лекарство может спровоцировать побочное действие. На одном сеансе можно проводить ингаляцию на протяжении пяти минут для маленьких детей, а в более взрослом возрасте достаточно дышать испарениями фармпрепарата в течении 10 минут. Более долгие процедуры недопустимы.

Правила проведения процедуры следующие: непосредственно во время лечебного сеанса не следует разговаривать; дышать через маску следует естественно, нельзя заставлять ребенка совершать глубокие дыхательные движения. Кроме того, ингаляцию не проводят после еды, следует подождать в среднем полтора часа.

Кроме того, ингаляцию лекарственными средствами нельзя проводить непосредственно перед сном, чтобы не вызвать обильный отток мокроты; после проведения лечебного сеанса малышу следует отдохнуть, для этого он должен прилечь минут на сорок. Помимо этого недопустимо громко разговаривать, а также нельзя активно двигаться после проведенной процедуры.

Родители должны усвоить, что самостоятельно назначать малышу лечение каким-либо сильнодействующими препаратами нельзя, так как это достаточно опасно и это может вызвать осложнение заболевания. В некоторых случаях эти лекарства ребенку не назначают, но это должен решать лечащий пульмонолог или же врач-педиатр. К основным противопоказаниям можно отнести вирусные инфекции острого характера, а также и грибковые заболевания, кроме того, патологию внутренних органов, а также сердечную недостаточность.

Если после проведенной ингаляции ребенок станет вялым и несколько апатичным, тогда необходимо обязательно оповестить об этом лечащего педиатра. Бывает, что происходит непереносимость ингаляционного действия на человеческий организм, что представляет собой некоторую опасность.

Иногда после ингаляций может немного повыситься температура, что не является побочным эффектом, такое может случиться. Гипертермия, непосредственно после этой процедуры, будет говорить о повышении защитных свойств человеческого организма в борьбе с заболеванием. Примерно через тридцать минут после окончания этой процедуры можно дать ребенку таблетку жаропонижающего, если температура поднимется более 38,5 градусов.

Какой же препарат лучше использовать для ингаляций при ларинготрахеите у детей Пульмикорт или Беродуал? Однозначно ответить на этот вопрос может только лечащий специалист. Может быть ситуация будет такая, что потребуется применить оба медикамента, а может быть можно ограничиться одним лекарственным средством.

Эти препараты оказывают на организм разное воздействие, поэтому чаще доктор назначает их совместно, то есть Беродуал и Пульмикортом. Следует сказать, что эти фармпрепараты можно использовать для лечебных целей грудничков уже от шестимесячного возраста. Важно знать, что ингаляционные процедуры стоит осуществлять только после непосредственной консультации с врачом-пульмонологом или с квалифицированным педиатром.

источник

Всем пациентам необходимо помнить о том, что любое лекарство должен назначать врач. Использовать Беродуал при ларингите у детей или применять для этих целей Пульмикорт не рекомендуется без предварительной консультации с педиатром.

Поскольку данные препараты находятся в одной группе средств, а также имеют схожие показания к применению, их можно сравнить для понимания целесообразности приема того или иного медикаментозного средства.

Препарат представляет собой белую суспензию, которая выпускается в упаковках для разовой дозировки. Обладает противовоспалительным, глюкокортикоидным действием, помогает снять аллергическую реакцию.

Основное действующее вещество Пульмикорта – микронизированный будесонид. Именно его присутствием объясняется действие препарата. Он снимает воспаление, помогает в короткие сроки устранить симптоматику, снимает отек слизистой горла, трахеи и бронхов. Хорошо переносится многими пациентами при долгом лечении.

  • хлорид и цитрат натрия;
  • натриевая и динатриевая соли;
  • полисорбат;
  • лимонная кислота, вода.

Данный состав помогает обеспечить возможность проведения терапии при помощи ингаляции, а также сохранить действующее вещество в неизменном виде.

Применение Пульмикорта должно осуществляться согласно назначенной врачом дозировке при наличии определенных заболеваний. Препарат назначается при бронхиальной астме, которая требует приема глюкокортикостероидов, а также хронической обструктивной болезни легких и стенозирующем ларинготрахеите.

Когда препарат абсолютно запрещен:

  • непереносимость организмом будесонида или повышенная чувствительность к нему;
  • детям до полугода.

Особую осторожность следует соблюдать, если у пациента в анамнезе имеется активная форма туберкулеза легких, острые инфекционные болезни органов дыхания, а также цирроз печени.

Рекомендуемая доза средства подбирается совместно с врачом-пульмонологом. Такая предосторожность поможет своевременно диагностировать серьезные заболевания, которые не допускают прием Пульмикорта. Самостоятельно определять дозировку не рекомендуется.

  • дети применяют за сутки не более 0,5 мг;
  • взрослым назначается 1-2 мг.

Лекарство необходимо использовать при помощи любого ингалятора, рекомендуемую дозировку можно применять за один раз или разделить на два приема. Снижать минимальную дозировку не рекомендуется, так как эффективности добиться не удастся.

Пульмикорт при ларингите у детей (ларинготрахеите , ложном крупе) рекомендован после 6 месяцев, дозировка составляет около 2 мг. Эту дозу можно использовать однократно или разделить на 2 употребления с перерывом в полчаса.

Такое лекарство, как Беродуал, является бронхолитическим медикаментозным средством. Рекомендован для использования при болезнях бронхолегочной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью. Относится к группе бета-адреностимуляторов.

Основным действующим веществом становится ипратропия бромида моногидрат, который и помогает снять спазм. Главным плюсом данного вещества является то, что оно никак не влияет на процессы, происходящие в дыхательных путях. После его приема не появляется гиперсекреции, не нарушен газообмен.

  • фенотерол гидробромид – также является одним из основных действующих ингредиентов;
  • натрия дигидрат, хлорид натрия, хлористоводородная кислота и очищенная вода – вспомогательные компоненты, обеспечивающие лекарству ту форму, которую он имеет в итоге.

Каждое вещество подобрано таким образом, чтобы максимально эффективно воздействовать на проблему. Благодаря составу раствор снимает спазм и отек при ингаляционном введении.

Как и любое лекарственное средство, Беродуал имеет в инструкции определенные показания к применению. Наличие этих болезней в анамнезе является поводом для терапии. Пульмонологи назначают лекарство для лечения заболевания, а также профилактики при уже имеющихся эпизодах ранее.

Когда показан прием этого раствора:

  • хронический обструктивный или эмфизематозный бронхит;
  • заболевания органов дыхания, сопровождающиеся спазмом бронхов;
  • бронхиальная астма.
Читайте также:  4 года ребенок острый фарингит лечение

В условиях стационара препарат может быть показан перед введением антибиотиков, муколитиков и других лекарственных средств в область легких при непроходимости бронхов из-за спазма.

Беродуал при ларинготрахеите не назначается, если заболевание не является причиной длительной аллергической реакции, в остальных случаях – используется по назначению доктора.

Когда не рекомендуется использовать средство:

  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • первый и третий триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к данной группе средств или к одному из компонентов лекарства.

Кроме того, если дозировка подобрана неправильно, применение чревато появлением различных побочных эффектов. Проявления наблюдаются со всех органов и систем.

Возможные побочные действия:

  • головная боль, тремор рук, головокружение;
  • боль в области глаз, нарушение зрения временного характера;
  • аллергические реакции;
  • задержка мочеиспускания;
  • сбой в работе пищеварительного тракта.

Что самое интересное, в некоторых случаях среди побочных эффектов зафиксирован бронхоспазм.

Терапия всегда начинается с минимальной рекомендуемой дозировки. При неэффективности использования лекарственного средства ее увеличивают. Применение Бероудуала варьируется в зависимости от возраста.

У взрослых максимальная суточная доза составляет 8 мл (160 капель), суточная доза применения ребенком от 6 лет не должна превышать 4 мл (80 капель), до шестилетнего возраста – 1,5 мл (30 капель).

Использование средства предполагает разведение рекомендуемой дозы в натрия хлориде до получения 3-4 мл раствора. Запрещается разводить дистиллированной и любой другой водой.

Применять лекарство нужно сразу же, готовить однократно, перед каждым применением.

Если отвечать на вопрос о том, Пульмикорт или Беродуал лучше при ларингите, можно сделать выбор в пользу первого средства. Пульмикорт предполагает использование при тяжелых заболеваниях горла, в то время как Беродуал назначается как симптоматическое средство при спазме.

По итогу можно понять, что это два абсолютно разных лекарства. Чтобы сделать вывод о целесообразности терапии тем или иным средством, специалист должен наблюдать пациента, знать его анамнез.

Самолечение при тяжелых заболеваниях глотки, а также бронхолегочной системы абсолютно недопустимо. Это может привести к серьезным осложнениям, устранить которые будет довольно сложно.

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани. Заболевание встречающееся у людей любых возрастов, однако наиболее опасно для детей.

Лучший способ лечения ларингита — ингаляции с небулайзером. Так лекарстсво попадает именно в очаг воспаления.

Небулайзер — это устройство, которое распыляет частицы залитого в него лекарства. Препарат разбивается до состояния аэрозоля, таким образом лучше впитывается в пораженные ткани и слизистые оболочки глотки. Другими словами небулайзер превращает жидкое лекарство в аэрозоль.

До появления небулайзеров проводились ингаляции над кастрюлей. Человек накрывался полотенцем и дышал над кастрюлей с паром. Такой способ помогает при фарингите, но вовсе не эффективен при ларингите, при котором воспалительный процесс находится ниже, а именно в гортани, поэтому лекарство туда просто напросто не попадает.

Именно поэтому и появились ингаляторы, которые делятся на 3 типа:

  1. компрессорные
  2. ультразвуковые
  3. меш-небулайзеры.

Ультразвуковые ингаляторы чаще применяются в лечебных заведениях. Жидкое лекарство превращается в аэрозоль под действием ультразвука. Недостатком является то, что под действием ультразвука разрушается часть лекарства (гормон или антибиотик).

Меш-ингаляторы сочетают в себе достоинства ранее описанных ингаляторов: компрессорных и ультразвуковых. Устройства не разрушает никакие лекарственные компоненты. Имеют компактные размеры, работают бесшумно, однако есть один существенный недостаток — высокая стоимость.

При развитии ларингита ингаляции с помощью небулайзера окажут положительное действие:

  • уменьшат отек гортани
  • ускорят процесс заживления поврежденных тканей
  • окажут муколтический эффект
  • окажут антибактериальный эффект
  • снимут боль, разражение, осиплость голоса
  • увлажнят слизистые оболочки верхних дыхательных путей
  • предупредят развитие осложнений — бронхита, трахеита
  • сделают слизь в глотке более жидкой и легкоотхаркиваемой

Перед тем как приступить к выполнению процедур, стоит ознакомится с некоторыми правилами:

  1. Проведение ингаляций возможно не ранее чем через 30 минут после физической нагрузки
  2. Продолжительность процедуры — 5-10 минут, не менее и не более.
  3. Во время ингаляции дышать нужно спокойно, глубокие вдохи могут навредить
  4. Запрещено использование кипящих растворов. Высокая температура пара может привести к ожогам на лице и слизистой оболочке рта.
  5. Ежедневно необходимо выполнять как минимум 2 процедуры (утром и вечером). При возможности можно добавить еще 2, что приблизит вас к выздоровлению.
  6. Для разведения лекарства можно использовать физиологический раствор.
  7. При назначении нескольких препаратов нужно придерживаться последовательности: сначала препараты для расширения бронхов (бронхолитики), следом идут муколитики (отхаркивающие препараты), а уже затем антисептики.

Для проведения ингаляций есть несколько противопоказаний:

  • Развитие гнойных воспалительных процессов
  • Склонность к кровотечениям из носа
  • Повышенная температура тела (выше 38)
  • Повышенное артериальное давление
  • Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний
  • Аллергия на лекарственные компоненты

Ингаляции при ларингите можно проводить с помощью препаратов:

  1. разжижающих мокроту (муколитики)
  2. несистемных глюкокортикоидов (гормоны)
  3. антисептиков
  4. щелочных растворов.

Среди муколитиков наиболее популярны Лазолван, Муколван, Амброксол.

Лазолван считают наиболее эффкективным, его используют не только в лечении ларингита, но и при заболеваниях бронхов с нарушенным отхождением мокроты. Средство не может быть единственным в лечении ларингита.

Следует придерживаться возрастной дозировки. Разводить Лазолван физраствором 1:1. Длительность ингаляций не должна превышать 5 дней.

Среди гормональных препаратов чаще всего применяют Пульмикорт, Фликсотид, Гидрокортизон. Гидрокортизон используют при сильных болях и воспалении. При отсутствии этого препарата можно использовать Дексаметазон.

Пульмикорт применяют при тяжелых формах заболевания, при сильном лающем кашле, а также опасности возникновения ларингоспазма.

Важно знать! Гормональные препараты необходимо разводить для ингаляций. Глюкокортикостероиды, адреналин при ингалировании в чистом виде могут вызвать шок.

Ингаляции с физраствором полезны при любых видах воспаления верхних дыхательных путей. Благодаря такой процедуре увлажняются слизистые гортани, бронхов, а также снимается отечность внутренних оболочек.

Помните! Ингаляции с минеральной водой на ранних стадиях заболевания лишат вас необходимости использовать медикаменты в дальнейшем.

  1. Отвары и настои трав. Вещества неоднородные и являются аллергенами. Вызывают побочные эффекты. Лучше применять местно для полосканий.
  2. Эфирные масла. Их лучше использовать для паровых ингаляций
  3. Препараты Папаверин, Платиффелин, Теофеллин. Не оказывают действия при ингаляциях.

Небулайзер необходимо иметь в каждой семье, особенно там, где есть маленький ребенок. Детей, которые не болеющих ларингитом не бывает. Больному ребенку лучше провести ингаляцию с помощью небулайзера, чем получать уколы в больнице.

Особенно важно иметь ингалятор тем людям, для которых ларингит является профессиональной болезнью (певцы, учителя).

Ингаляции при ларингите небулайзером, какие препараты использовать? Ссылка на основную публикацию

Неправильное лечение простудных заболеваний приводит к обострению. Врачи констатируют — участились заболевания с обструктивным компонентом. К ним относится ларингит, обструктивный бронхит, бронхиальная астма и другие. Для ингаляций при ларингите назначают Беродуал или Пульмикорт. Как правильно пользоваться препаратами, можно ли лечить ими ребенка? Рассмотрим вопрос в статье.

Обструктивные заболевания требуют комплексного подхода в лечении. При ларингите у детей часто назначают Беродуал вместе с Пульмикортом. Эти препараты снимают боль, устраняют отечность, восстанавливают спокойное дыхание, блокируют приступы удушья и устраняют риск развития обострения патологии.

Облегчение состояния после использования препаратов наступает практически мгновенно. Ребенок может спокойно вздохнуть, болевые симптомы исчезают. Почему Беродуал используют вместе с Пульмикортом, если их состав и механизмы действия различаются? Потому что сочетание лекарственных формул дополняют друг друга.

Препараты применяют не только для исцеления от ларингита, но и при ларинготрахеите. Сочетание препаратов применяют при ангине и для исцеления от трахеита. Комплексный подход требует и тонзиллит, с ним тоже успешно борются Беродуал вместе с Пульмикортом.

В чем заключается механизм действия Беродуала и Пульмикорта? Беродуал относится к группе бронхолитиков, расслабляющих бронхиальные просветы и облегчающих отхождение мокроты и слизи.

С помощью Беродуала снимают спазмы бронхиальной системы и восстанавливают ритм дыхания. Пульмикорт принадлежит к иной группе медикаментов — противовоспалительной.

Он снижает выработку слизи, устраняет отек тканей, предупреждает развитие обострений.

Оба лекарства выпускают в виде растворов для ингаляций. Беродуал можно купить и в виде аэрозоля для быстрого купирования спазма бронхов. В домашнем лечении препараты используют для ингаляции при ларингите в небулайзере. Дозу для разового применения и количество сеансов в день должен установить пульмонолог или педиатр.

Результат применения препаратов:

  • устранение симптомов заболевания;
  • снижение тяжести обострений патологии.

Рассмотрим правила приготовления лечебного раствора из данных препаратов.

Следует учитывать, что сначала применяется Беродуал, а после него (через час) Пульмикорт. Смешивать препараты нельзя. Дозировка при ингаляции с Беродуалом определяется возрастом ребенка и тяжестью заболевания. Лекарства необходимо разбавлять физраствором, который приобретается в аптеке. Если дозировка для взрослых определяется формулой 2:2, то детям Беродуал разводят по формуле 1:1 или 1:2.

Обратите внимание! Совместное применение препаратов может вызвать побочные эффекты. Поэтому интервал между сеансами ингалирования не должен быть меньше 30-60 минут.

Сколько минут можно пользоваться ингалятором при сеансе? Для маленьких детей достаточно и пяти минут, более взрослые дети могут дышать испарениями 10 минут. Пролонгированные процедуры недопустимы.

Правила проведения процедуры:

  • во время лечебного сеанса нельзя разговаривать;
  • дыхание через маску должно быть естественным — нельзя заставлять малыша глубоко дышать;
  • нельзя делать ингаляцию сразу же после еды или прогулки — только через 1,5 часа;
  • нельзя проводить ингаляцию перед сном, чтобы не спровоцировать обильный отток мокроты;
  • после сеанса ребёнок должен прилечь на 30-40 минут и отдохнуть;
  • недопустимо громко разговаривать, активно двигаться после процедуры.

Нельзя самостоятельно назначать ребенку лечение сильнодействующими препаратами — это опасно осложнением заболевания. В некоторых случаях лекарственные препараты применять нельзя, это определит пульмонолог или лечащий педиатр. К противопоказаниям относятся острые вирусные инфекции и грибковые заболевания, а также серьезные патологии внутренних органов и сердечная недостаточность.

Если после ингаляции ребенок стал вялым и апатичным, необходимо оповестить об этом педиатра. Бывает непереносимость ингаляционного воздействия на организм, что представляет собой определенную опасность.

Однако подъем температуры сразу после ингаляции не является патологией и побочным эффектом. Гипертермия после процедуры говорит о повышении защитных свойств организма в борьбе с недугом.

Через полчаса после окончания процедуры дайте ребенку жаропонижающее, если температура поднимется выше 38,5 градусов.

Какой препарат для ингаляций при ларингите у детей лучше — Пульмикорт или Беродуал? На этот вопрос однозначно ответить невозможно: препараты оказывают разное воздействие на организм, их назначают совместно. Беродуал вместе с Пульмикортом можно использовать для лечения грудничков от шести месяцев. Процедуры ингаляционного воздействия можно проводить только после консультации с пульмонологом или педиатром.

Для ингаляций создаются определенные лекарственные формы: жидкие или в виде аэрозоля (порошка).

Что лучше Беродуал или Пульмикорт для инъекций – зависит от вида болезни, которой страдает пациент, а также стадии болезни (ремиссия или обострение).

Оба средства выпускаются в виде необходимой лекарственной формы, которая предназначена для использования в обычном ингаляторе, небулайзере или турбухалере.

Разница между Пульмикортом и Беродуалом заключается в механизме действия. Точки приложения их действующих веществ и возможные противопоказания необходимо учитывать при назначении.

Беродуал относится к группе бронхолитических средств. Это комбинированное средство, состоящее из М-холиноблокатора бромида ипратропия и бета-адреномиметика гидробромида фенотерола. Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами:

  • расслабляют гладкие мышцы бронхов;
  • противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха;
  • блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении;
  • угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом (сокращение мускулатуры бронхов);
  • комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий;
  • для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций.

Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. Это гормональное соединение, которое по своей химической структуре сходно с гормонами надпочечников, но значительно сильнее (в 15 раз, если сравнивать с преднизолоном).

  • снижает выделение медиаторов воспаления;
  • уменьшает выраженность аллергической реакции;
  • противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей.

Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать.

Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт – как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу.

Любое лекарственное средство требует предварительной врачебной консультации. Особенно это касается препаратов, в показаниях к назначению которых не числится заболевание, лечение которого предполагается. Таким препаратом является Беродуал. В статье расскажем, при каких условиях его применение при ларингите допустимо, а также напомним основные правила его применения.

  • Дозированный аэрозоль для ингаляций. В 1 дозе содержится 0,00002 и 0,00005 г активного компонента. Содержимого аэрозоля хватает на 15 приемов по 1 дозе.
  • Раствор для ингаляций в небулайзерах и ингаляторах любого другого типа. 1 мл медикамента равен 0,00025 и 0,0005 г действующего вещества.

Основной эффект – снижение бронхолитического спазма. Как правило, он ведет за собой одышку. Такая ситуация может возникнуть при обструктивном заболевании легких, например, бронхите, или при приступах бронхиальной астмы.

Каждый из компонентов препарата имеет свой механизм воздействия:

  • фенотерол – расслабляет мышцы бронхов и снимает напряжение;
  • ипатропин бромид – успокаивает гладкую мускулатуру легкого и бронхов, затормаживает нервные процессы, вызывающие раздражение органов дыхания.

Таким образом, главная задача препарата уменьшить отек бронхов, снять спазмы, расслабив стенки сосудов, и стимулировать качественное дыхание.

Беродуал назначается врачом в исключительных случаях:

  • поддерживающая терапия при хроническом обструктивном бронхите;
  • бронхолегочные заболевания с наличием сильных бронхоспазмов;
  • купирование приступов бронхиальной астмы;
  • эмфизематозный бронхит.

В приведенном списке ларингит не значится. Однако именно Беродуал при ларингите у детей все чаще стал присутствовать во врачебных назначениях. Почему так происходит и допустимо ли применение данного медикамента при воспалении слизистой оболочки гортани?

Детям при ларингите педиатр выписывает капли для ингаляций – это прозрачная жидкость без цвета и запаха. Врачи объясняют применение Беродуала при лечении ларингита тем, что заболевание нередко сопровождается «лающим» кашлем, затрудненным дыханием. Беродуал снимает бронхоспазм и восстанавливает нормальное дыхание, устраняет признаки удушья.

Терапия проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

Для ингаляций с жидким раствором медикамента идеально подходит ультразвуковой или компрессорный небулайзер. Сильной струей воздуха препарат превращается в мелкие частицы, которые оседают на стенках гортани и начинают свою работу.

За 1,5 часа до проведения процедуры следует отказаться от еды и питья, а после ингаляции подержать ребенка голодным хотя бы еще минут 30-40. Это же правило касается напитков и обычной питьевой воды.

Раствор готовится непосредственно перед процедурой. Остатки лекарства использовать для следующей манипуляции не рекомендуется.

Дышать препаратом допустимо только через специальный мундштук или маску, которая максимально плотно будет прилегать к лицу малыша. Попадание частиц лекарственного раствора в глаза нежелательно. Во время процедуры ребенок должен сидеть спокойно, без истерик и криков. В противном случае, и эффекта от лечения не будет, и нервная система малыша пострадает.

Ингаляция длятся до окончания в резервуаре жидкости, в среднем 7-10 минут. Повторно процедуру можно делать через 4 часа.

Видео об ингаляциях беродуалом:

Количество процедур в день и дозировка регулируются лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка. Перед каждым применением жидкую форму препарата обязательно смешивают с физраствором. Использовать капли в чистом виде недопустимо. Пропорции компонентов зависят от назначенной дозы, но общий объем лекарственной смеси не должен превышать 3-4 мл.

Ингаляции с Беродуалом разрешены детям от 6 лет. Если врач назначил процедуру ребенку младше 6 лет, то доза лекарства должна быть подобрана максимально точно.

Возраст ребенка/степень тяжести заболеванияДозировка
Младше 6 лет По 10 капель + 2мл физраствора/3 раза в день
6-12 лет Купирование приступа — 10-20 капель+ 2 мл физраствора за один прием; Состояние средней степени тяжести — 40-60 капель + физраствор/ однократно для облегчения симптомов; Приступы удушья и затрудненного дыхания — 10 капель+остальное физраствор /4 раза в день;

Длительное лечение ларингита — 10-20 капель в сочетании с натрий хлоридом/4 раза в день.

13лет и старше Снятие приступа кашля — 20-80 капель в одно применение; Несильный бронхоспазм — По 10 капель препарата+физраствор/4 раза в день;

Лечение недуга — 20-40 капель/4 раза в день.

Читайте также:  1 5 годовалый ребенок фарингит

Эффективность Беродуала в лечении спазмолитических заболеваний легких и бронхов неоспорима. О ларингите этого сказать нельзя. Препарат не снимает ни один из симптомов ларингита, но если педиатр все же назначил медикамент, то следует строго придерживаться правил применения.

Применение Беродуала у детей не должно пересекаться с другими препаратами группы бета-адреномиметиков, коим является сам Беродуал.

При одновременной терапии может возникнуть усиление побочных эффектов, а бронхолитическое действие препарата значительно снижается.

Также не рекомендуется одновременное применение с кортикостероидами: они усиливают эффект Беродуала, а значит и риск побочных действий тоже становится больше.

Несопоставимы Беродуал и мочегонные препараты. Результатом совместного применения может стать нежелательная потеря организмом калия, что негативно скажется на работе сердца.

С особой осторожностью препарат применяется у детей с сахарным диабетом.

Обязательно соблюдение двух важных пунктов:

  • при ингаляции частицы препарата не должны попасть в глаза ребенку;
  • не допускается применение раствора для ингаляций внутрь.

В целом, перед назначением Беродуала педиатр должен провести ряд необходимых анализов, взвесить все «за» и «против» применения медикамента.

Препарат имеет целый перечень противопоказаний. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и задать вопросы лечащему специалисту.

Беродуал противопоказан в следующих случаях:

  • у ребенка проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности сильная тахикардия;
  • муковисцедоз;
  • возраст младше 6 лет.

Применение Беродуала может дать побочные эффекты и осложнения. Ребенок ощущает сухость во рту, жалуется на головную боль и головокружение.

Из внешних признаков отмечается сильный тремор пальцев рук, усиливается кашель, может возникнуть рвота и тошнота, усиливается потоотделение. Малыш становится раздражительным.

На фоне этого учащается сердцебиение, снижается или повышается давление.

Нередки случаи аллергических реакций после ингаляции с Беродуалом. Отекают губы, уши, веки, может появиться сыпь и сильный зуд. Все эти признаки – острые сигналы для вызова скорой помощи.

  1. Использование Беродуала для лечение ларингита у ребенка возможно исключительно по назначению врача.
  2. Ингаляции проводятся в учреждении здравоохранения и под наблюдением специалистов. До и после проведения ингаляции ребенку необходимо поголодать, в том числе, не пить.
  3. Перед применением препарата расскажите лечащему врачу об особенностях вашего ребенка для исключения аллергических реакций.

Пульмикорт является противовоспалительным препаратом для ингаляций и используется в лечении различных патологий дыхательной системы, включая ларингит. Существует ряд особенностей применения этого лекарства. Перед лечением важно учесть имеющиеся противопоказания и возможные побочные реакции.

Пульмикорт является глюкокортикостероидом, то есть относится к стероидным гормонам. Активным веществом препарата является будесонид, содержание которого на 1 мл медикамента может составлять 0,25 или 0,5 мг. Выпускается лекарство в форме суспензии.

Пульмикорт обладает местным противовоспалительным действием. Оно обеспечивается ингибированием высвобождения медиаторов воспаления и подавлением иммунного ответа. При однократном применении лекарства в течение несколько часов улучшается легочная функция.

Эффективность препарата при ларингите обусловлена его противовоспалительным действием, что позволяет смягчить или устранить ряд сопутствующих воспалению симптомов.

Применяют Пульмикорт в лечении стенозирующего ларинготрахеита, хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы, если требуется поддерживающая терапия глюкокортикоидами. Прямых показаний к использованию медикамента при ларингите нет, но врачи нередко назначают это лекарство, особенно при отягченном течении болезни.

Дозировку Пульмикорта подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст пациента, его диагноз и тяжесть заболевания.

Если рекомендованная доза лекарства составляет до 1 мг, то применяется Пульмикорт 0,25 мг. Для получения дозы в 0,25, 0,5, 0,75 или 1 мг нужно соответственно 1, 2, 3 или 4 мл препарата. Если используется 1 мл препарата, то необходимо добавление такого же количества физраствора (0,9%).

Пульмикорт 0,5 мг используется, когда назначенная доза составляет не менее 0,5 мг. Дозе в 0,5, 1, 1,5 и 2 мг соответствует 1, 2, 3 и 4 мл лекарства.

Если назначено не более 1 мг препарата в сутки, то допускается однократный прием такой дозировки. Больший объем рекомендуется разделять на два приема.

Для любого пациента необходимо определение минимальной эффективной поддерживающей дозы. Она подразумевает низкую дозировку, которая обеспечивает отсутствие симптомов болезни.

Детям в возрасте от 6 месяцев рекомендуется начинать лечение с 0,25-0,5 мг препарата в сутки. Если необходимо, то можно увеличить дозировку до 1 мг. В качестве поддерживающего лечения рекомендовано 0,25-2 мг лекарства в день.

Детям после 12 лет и взрослым назначают по 0,5-4 мг препарата в день. Этот объем может быть увеличен при тяжелых обострениях.

При стенозирующем ларинготрахеите рекомендуется принимать по 2 мг препарата в сутки. Такая дозировка может быть использована однократно либо разделена на 2 приема – перерыв между ингаляциями в таком случае должен составлять полчаса.

Если пациент принимает пероральные глюкокортикоиды, то при достижении стабильного состояния их можно отменять. Для этого 10 дней необходим прием высоких доз Пульмикорта при сохранении привычной дозировки перорального глюкокортикостероида. Затем дозировку последнего постепенно снижают – делать это необходимо в течение месяца.

При использовании Пульмикорта в лечении ларингита и других патологий дыхательных путей важно помнить о правильной эксплуатации небулайзера, все тонкости которой можно узнать тут. Дыхание во время ингаляции должно быть ровным и спокойным. Продолжать процедуру следует, пока не закончится раствор.

Применение Пульмикорта несет риск кандидоза ротовой полости, поэтому рекомендуется после каждой ингаляции полоскать рот. Это не отражается на эффективности препарата в отношении ларингита, так как гортань располагается ниже.

Для ингаляций часто используется маска, особенно у детей. Известны случая раздражения кожи при контакте с препаратом, поэтому необходимо умываться после ингаляции и после каждой процедуры мыть маску.

Пульмикорт противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости будесонида или другого компонента лекарства, а также детям до полугода. Выделяют также ряд факторов, при наличии которых нужно более тщательно наблюдать за пациентом:

  • инфекция органов дыхательной системы бактериальной, вирусной или грибковой природы;
  • цирроз печени.

Отрицательного воздействия на ребенка при применении Пульмикорта в период беременности и лактации не выявлено. Следует учитывать, что это верно в отношении приема препарата в терапевтических дозах.

Применение Пульмикорта несет риск побочных реакций – проявляются они менее чем в 10% случаев. Поэтому следует использовать препарат только по назначению врача.

Выделяют следующие возможные побочные эффекты лечения:

  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • глаукома;
  • депрессия;
  • кандидоз ротовой полости, глотки;
  • катаракта;
  • кашель;
  • нервная возбудимость;
  • нервозность;
  • охриплый голос;
  • при гиперчувствительности – контактный дерматит, крапивница, сыпь;
  • расстройства поведения;
  • синяки на коже;
  • сниженная минеральная плотность костных тканей;
  • сухость во рту;
  • тошнота.

У Пульмикорта есть ряд аналогов. Такой же активный состав и форма выпуска у Будекорта. Для ингаляций под давлением предназначен Будесонид-Интели. В форме порошка для ингаляций выделяют следующие аналоги Пульмикорта:

  • Будесонид изихейлер;
  • Новопульмон Е новолайзер;
  • Пульмакс;
  • Пульмикорт турбухалер;
  • Тафен новолайзер.

В качестве аналога Пульмикорта при ларингите рассматривается Беродуал, но механизм действия и состав препаратов различен.

При лечении ларингита Беродуал обеспечивают снятие спазма, поэтому для усиления эффекта он может применяться совместно с Пульмикортом.

Детальней про использование Беродуала при ларингите — расскажет эта статья.

Если рассматривать эти препараты отдельно, то предпочтение следует отдать Пульмикорту. Этот препарат отличается высокой эффективностью, может применяться у детей с 6-месячного возраста, имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Пульмикорт относится к группе глюкокортикостероидов и обладает противовоспалительной активностью, что очень важно при ларингите, имеющем воспалительный характер. Беродуал такого преимущества лишен, поэтому предпочтение ему следует отдавать при невозможности использования Пульмикорта либо применять в комплексе с ним.

Эффективность ингаляций с Пульмикортом при ларингите обеспечивается противовоспалительным действием средства. Препарат можно использовать для взрослых и детей с 6-месячного возраста. Дозировка и продолжительность лечения подбираются в индивидуальном порядке.

Как было показано выше, сначала вводится Беродуал, так как необходимо быстро устранить спазм гладких мышц бронхиального дерева, чтобы большее количество лекарственного вещества попало на поверхность слизистой оболочки.

Второй этап – введение Пульмикорта. Глюкокортикоид уменьшает выраженность воспалительных и аллергических реакций, что способствует более быстрому восстановлению проходимости дыхательных и выздоровлению пациента.

Ребенку, также как и взрослому, сначала нужно дышать Беродуалом. Вне зависимости от возраста пациента, следует применять лекарства в описанной выше последовательности.

Следующий распространенный вопрос пациента: через сколько вводится Пульмикорт после Беродуала. Вне зависимости от дозировки: обычно интервал в 20-25 минут достаточен для перехода к следующей ингаляции. Беродуал уже начинает действовать, его биологический эффект можно и нужно дополнить Пульмикортом.

Как проводить процедуру детям?

Беродуал и Пульмикорт вместе в небулайзере детям (как и взрослым) не вводится. Причины и последствия описаны выше. Для маленьких пациентов подбирается определенная, соответствующая возрасту дозировка (на кг массы тела).

Небулайзер легко используется пациентами любого возраста, а вот турбухалер с Пульмикортом малыш освоить не сможет, так как необходимо контролировать вдох и выдох. Малышам может быть рекомендована замена Пульмикорта на другой глюкокортикостероид.

Назначаемые ингаляции Беродуала и Пульмикорта вместе, но не в одной емкости, детям различного возраста помогают быстро справиться с обострением хронической патологии и лечении острой ситуации.

То, что лучше для ребенка в каждом конкретном случае, Беродуал или Пульмикорт, решают не родители, а лечащий доктор. Как правило, назначается комбинация этих лекарств.

  1. Беродуал и Пульмикорт – лечебные средства, пользующиеся заслуженной популярностью в лечении обструктивной патологии дыхательного тракта.
  2. Регулярное применение комбинации помогает быстро устранить острый спазм и способствует профилактике обострения хронического заболевания.
  3. Одновременно препараты не применяются. Сначала делают ингаляцию Беродуалом, затем – вдыхают Пульмикорт.

Для того чтобы лучше разобраться какое влияние на организм оказывает Беродуал при лечении ларингита, необходимо напомнить строение органов дыхания.

Пульмикорт при ларингите у детей и взрослых позволяет улучшить дыхание и снять спазм. Его используют при обострении обструктивных заболеваний легких и для профилактики хронических. Он не только устраняет симптомы, но и препятствует рецидиву болезни.

При ларингите в сочетании с обструкцией его можно применять у взрослых и детей. Так как заболевание встречается преимущественно в детском возрасте, Пульмикорт чаще используют в педиатрии.

Пульмикорт для ингаляций содержит будесонид. Это вещество, которое подавляет воспалительный процесс. В дыхательной системе оно снижает отек, уменьшает количество мокроты и чувствительность стенок бронхов. Также Пульмикорт содержит очищенную воду, хлорид и цитрат натрия, лимонную кислоту. Он выпускается в ампулах по 2 мл. В одном мл содержится 500 мкг действующего вещества.

Ингаляции будесонида при ларингите обеспечивает такие эффекты препарата:

  • Противовоспалительный.
  • Спазмолитический.
  • Противоотечный.

Средство показано только при обструктивном ларингите. При данном заболевании Пульмикорт быстро устраняет отек и стеноз, препятствует развитию крупа. В остальных случаях препарат противопоказан.

Это обусловлено его следующими эффектами:

  • Снижение местного иммунитета, что усиливает рост и размножение микробов.
  • Воздействие преимущественно на бронхиолы, а не на гортань.
  • Начало действия через несколько часов.
  • Возможное ухудшение самочувствия.

Так как Пульмикорт действует на нижние отделы дыхательной системы, его нужно применять при сочетании ларингита с трахеитом, бронхитом. Препарат вводят непосредственно в бронхи через ингалятор или небулайзер.

Средство запрещено принимать на всех сроках беременности и в возрасте меньше 6 месяцев. Пульмикорт не применяют при непереносимости будесонида.

К относительным противопоказаниям относят такие состояния:

  • прием глюкокортикостероидов;
  • болезнь Аддисона, синдром Иценко-Кушинга;
  • туберкулез;
  • острые инфекционные заболевания легких или обострение хронических;
  • печеночная недостаточность, обусловленная фиброзом, циррозом, онкозаболеваниями.

О необходимости приема Пульмикорта решение принимается индивидуально.

Препарат назначают в разных дозах взрослому и ребенку. Лечение ларингита проводят в стационаре или в домашних условиях.

Суточная дозировка – 1-2 мг. Если необходимая доза не превышает 1 мг, ее вводят за один раз. При больших дозах, требуется двукратное введение. Во время обострения возможно введение до 4 мг препарата в сутки. Когда функция дыхания нормализуется, дозировку препарата снижают.

В течение одного дня для детей можно использовать 0,25 или 0,5 мг препарата. Такая доза рассчитывается для детей от 6 месяцев. При тяжелом течении заболевания ребенок может принять до 1 мг в сутки.

После каждой ингаляции необходимо тщательно полоскать рот и умывать лицо. Это предотвратит развитие молочницы, раздражение кожи лица. В случаях, когда развивается стеноз гортани, лечение дополняют системными гормонами. При нарастании стеноза проводится интубация трахеи или трахеотомия.

Средство хорошо переносится при длительном применении. У небольшого процента больных могут возникать такие побочные эффекты:

  • инфекционные осложнения (кандидоз полости рта);
  • аллергические реакции (контактный дерматит, сыпь, крапивница, раздражение лица после контакта с маской);
  • раздражение слизистых оболочек (кашель, осиплость голоса, сухость во рту);
  • спазм бронхов;
  • изменения центральной нервной системы (раздражительность, депрессия, расстройства поведения);
  • снижение функции надпочечников;
  • появление кровоподтеков.

Чтобы избежать неблагоприятных реакций, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.

В некоторых случаях врач предоставляет выбор препарата пациенту. Чтобы определить, Пульмикорт или Беродуал эффективнее при ларингите у взрослых, нужно знать их прособенности.

Свойство Препарат Пульмикорт Беродуал
Состав Будесонид Фенотерол, ипратропия бромид
Наступление эффекта Через несколько часов Через 15-20 минут
Побочные эффекты Развиваются редко Возникают часто
Применение у детей С 6 месяцев С 6 лет
Цена 1000-1200 руб 300 руб

Беродуал – комбинированный препарат. В него входят адреноблокатор и холиномиметик. Вместе они снимают бронхоспазм и улучшают мукоцилиарный клиренс. Препарат показан при болезнях дыхательной системы с обструктивным компонентом.

Пульмикорт не рекомендовано применять самостоятельно при ларингите. Даже при повторном приеме и схожих симптомах болезни могут возникнуть нежелательные реакции (активация патогенной микрофлоры).

Наталья Никулина, врач,специально для lechim-gorlo.ru

Ларингит довольно часто встречается у детей в возрасте от одного года до шести лет. В практике его принято называть ложным крупом. Характеризуется он появлением лающего кашля, одышкой, свистящим звуком при дыхании.

При этом у ребенка наблюдается повышение температуры порой до 40 градусов, потеря голоса, лихорадочное состояние и общее недомогание.

Чтобы вылечить заболевание без последствий для здоровья, врачи назначают Беродуал при ларингите. Но как его использовать и есть ли противопоказания у данного лекарства?

В нынешнее время врачи довольно часто назначают детям Беродуал при ларингите. Этот препарат позволяет быстро снять спазм и устранить одышку у ребенка, которая возникает при бронхиальной астме.

Кроме этого, в детском возрасте наблюдается сильная отечность стенок гортани и повышение выделение слизи. Такой процесс ведет к затруднению дыхания. Если лечебный процесс не начать своевременно, то малыш может попросту задохнуться.

Чтобы убрать отечность и спазм в гортани, рекомендуют использовать Беродуал. Его действие происходит за счет наличия таких компонентов, как фенотерол и ипратропий бромида. Они обладают следующими свойствами в виде:

  • расслабления гладкой мускулатуры бронхов и мелких сосудов;
  • предупреждения развития бронхоспазма;
  • стимулирования дыхания.

К основным показаниям принято относить:

  • развитие приступа при бронхиальной астме;
  • возникновение обструктивного бронхита. Это заболевание характеризуется проявлением воспалительного процесса в мелких бронхах. Вследствие этого наблюдается нарушение проходимости воздуха и затруднение дыхания;
  • бронхит эмфизематозного типа. Этот вид болезни характеризуется понижением тонуса в легочных тканях и повышением воздушности;
  • ларингит и другие патологические процессы, которые ведут к сужению просвета в бронхах.

Беродуал выпускают в виде раствора для проведения ингаляций или в виде флакончика для аэрозольного введения. При ларингите у детей назначают именно раствор, который располагается во флаконах-капельницах по двадцать миллилитров. Перед тем, как провести ингаляцию при помощи небулайзера, Беродуал нужно смешать с физиологическим раствором в соотношении один к одному.

Зачастую дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента. Данное средство советуют принимать при необходимости в тот момент, когда возникает приступ у ребенка. Использовать каждый раз нужно свежеприготовленный раствор.

Некоторые специалисты, что применять Беродуал при ларингите абсолютно бессмысленно, ведь он поражает слизистую оболочку гортани. Другие утверждают, что препарат можно использовать, соблюдая при этом и другие рекомендации в виде:

  • соблюдения питьевого режима;
  • приема антигистаминных, жаропонижающих, противокашлевых средств;

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *