Как связан фарингит и гайморит

Одним из самых распространённых лор заболеваний является фарингит. Так называется воспаление глотки, развивающееся чаще всего в холодное время года из-за вдыхания холодного воздуха, поэтому лечение хронического фарингита у взрослых предусматривает устранение причины, спровоцировавшего заболевание. Однако выявлены и другие факторы заболевания: курение, вдыхание вредных паров и газов, заражение микробами и вирусами, а также часто сопутствующие фарингиту кариес, ринит и синусит.

Выделяется две разновидности заболевания:

Острый возникает после воздействия на глотку агрессивных факторов, а хронический всегда является спутником вирусных инфекций (ОРВИ и гриппа) и является разновидностью острого.

В свою очередь хроническая форма фарингита подразделяется на следующие формы:

1. Катаральная (умеренный отёк глотки, воспаление верхних слоев слизистой).
2. Гипертрофическая (слизистая оболочка разрастается в виде узелков и бугорков).
3. Атрофическая (слизистая глотки истончается и становится сухой).

Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть как ярко выраженными, так и скрытыми, но среди них можно выделить:

• першение;
• боль в горле;
• затруднённое глотание;
• изнуряющий сухой кашель без отделяемой мокроты;
• зловонный запах изо рта;
• повышение температуры;
• слабость;
• боль в мышцах;
• воспаление гортани;
• кровоизлияния, которые случаются во время приступов сухого кашля.

Лечение фарингита следует начинать при первых симптомах. Несвоевременное лечение опасно серьезными осложнениями, таких как гайморит, отит, воспаление почек, поражения сердца и суставов.

Постановкой диагноза и лечением хронического фарингита у взрослых занимается отоларинголог. После сбора анамнеза он проводит процедуру фарингоскопии, на которой учитывается состояние глотки, наличие или отсутствие лимфоидных гранул, наличие или отсутствие вязкой слизи. В некоторых случаях доктор проводит забор мазка для вирусологического и бактериального исследования.

На основании исследования больному назначается соответствующее лечение, которое заключается в строгом соблюдении указаний врача:

1. Сначала нужно исключить все вредные факторы, которые способствовали развитию болезни: курение, вдыхание ядовитых паров, алкоголь.
2. На весь период лечение врач прописывает обильное тёплое питье, соблюдение режима влажности в помещении.
3. Свою эффективность для лечения фарингита доказали полоскания горла антисептическими растворами (фурацилином, мирамистином), а также отварами из ромашки и календулы. После полосканий слизистая обрабатывается растворами протаргола или Люголя.
4. Рекомендуется использовать противомикробные спреи Гексорал, Стопангин, Ингалипт.
5. Для уменьшения отёка глотки выписывают антигистаминные препараты.
6. При лечении полезны ингаляции с применением эфирных масел. Рекомендуется использовать масло персика, абрикоса, эвкалиптовое, пихтовое и ментоловое масла. Не менее полезны ингаляции минеральной водой и физраствором при помощи небулайзера.
7. Если у пациента обнаружился фарингит бактериального происхождения, назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Однако только врач может назначить препарат и его дозировку. Самолечение этими средствами может привести к прогрессированию болезни.

Следует вовремя у взрослых лечить хронический фарингит и всегда помнить, что невылеченный недуг может обернуться для пациента не только развитием тяжёлых лор заболеваний (бронхит, ларингит и тонзиллит), но и переходом атрофического фарингита в рак горла.

источник

Отит — это воспалительный процесс, локализованный в среднем ухе, который может быть инфекционной, бактериальной или аллергической природы.

Основной причиной отита являются микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, пневмококки), проникшие в полость среднего уха (она расположена за барабанной перепонкой). Очень часто воспалительный процесс в среднем ухе является осложнением инфекционных заболеваний (ОРВИ, гриппа, скарлатины, дифтерии и др.), а также воспалительных заболеваний носа, глотки (ангина, тонзиллит, ринит, гайморит и др.).

Факторы, способствующие воспалению среднего уха:

• снижение иммунитета человека;
• общие заболевания: сахарный диабет, туберкулез, авитаминозы и т.д.

Основные симптомы:

1) сначала легкая болезненность, затем острая боль в ухе (стреляющая, колющая, пульсирующая);
2) снижение слуха;
3) шум в ушах;
4) чувство заложенности уха;
5) ухудшение общего самочувствия:

• повышение температуры тела (38- 38,5 °C)
• нарушение сна
• потеря аппетита
• слабость

Лечение отита комплексное, поэтому должно проводиться строго под контролем врача, поскольку самолечение, как правило, неэффективно и приводит к осложнениям. При несвоевременном обращении к специалисту, инфекция из уха распространяется в полость черепа, что чревато грозными последствиями, вплоть до летального исхода.

Отит может давать такие осложнения, как:

• менингит
• распространение гноя из полости среднего уха в мозг, скопление его между оболочками мозга, под костью, что ведет к образованию абсцессов
• сепсис

Лечение отита может назначаться только врачом, после подтверждения диагноза и исключения других ЛОР-заболеваний. Диагноз «отит» ставит врач на основании жалоб пациента, отоскопии (осмотра уха с помощью специальных инструментов). Только специалист может отдифференцировать воспаление среднего уха от других заболеваний, имеющих схожую клиническую картину (мастоидит, евстахиит и др.) и назначить адекватное лечение.

Ангина – острое заболевание инфекционной природы, при котором поражаются миндалины глотки, как правило, небные.

Возбудителем ангины являются такие микроорганизмы, как палочки, кокки, вирусы, грибы и прочие, но чаще всего (в 80 % случаев) это бета-гемолитический стрептококк группы А. Он может проникнуть в слизистую оболочку миндалин алиментарным путем (через продукты питания), воздушно-капельным (через воздух), при прямом контакте. Кроме того, воспаление миндалин могут вызвать и те микроорганизмы, которые постоянно обитают на слизистой глотки. В обычных условиях они никак не дают о себе знать, но вот при ухудшении условий внешней среды (например, охлаждение организма), эти микроорганизмы становятся активными в отношении слизистой глотки, если иммунная защита оказывается недостаточной, в результате чего поражаются миндалины.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

• снижение адаптации организма к колебаниям температуры, влажности воздуха
• хронические процессы воспалительного характера в полости носа, околоносовых пазухах, полости рта
• состояние центральной нервной системы

Обычно ангина начинается с повышения температуры тела (до 38-39 °C). Сразу же появляются жалобы на резкую сильную боль в горле, усиливающуюся при глотании. Зачастую боль распространяется в ухо. Слюноотделение повышается. Страдает и общее состояние организма: кроме повышения температуры, отмечается озноб, общая слабость, головные боли, нарушение аппетита. У детей наблюдается более тяжелое состояние. К вышеперечисленным симптомам присоединяется рвота (в связи с общей интоксикацией организма), помрачнение сознания.

Кроме того, при ангине может наблюдаться изменение тембра голоса (однотонность, гнусавость), что объясняется увеличением небных миндалин. В более поздних стадиях присоединяется боль в сердце.

Лечение ангины должно проводиться под контролем врача, кроме того, чтобы оно было эффективным, необходимо следовать всем рекомендациям специалиста.

Тонзиллит – это хронический воспалительный процесс, локализованный в небных миндалинах.

Чаще всего развитие хронического тонзиллита наблюдается после перенесенной ангины, то есть острое воспаление небных миндалин (ангина) переходит в хроническую форму. Кроме того, этому заболеванию способствует постоянное поступление инфекции из хронических очагов. Такими очагами могут быть зубы, пораженные кариесом, хронический ринит (насморк), гайморит и другие хронические процессы области носа, глотки, гортани.

Немаловажным этиологическим фактором являются анатомические особенности строения небных миндалин. Глубокие разветвляющиеся щели способствуют задержке и скоплению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. А снижение иммунитета, уменьшение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам внешней среды (переохлаждения, гиповитаминозы, общие заболевания организма и др.) приводят к прогрессированию болезни.

На первый взгляд, это заболевание может показаться вам безобидным. В чем же состоит опасность хронического воспалительного процесса в небных миндалинах? Самое главное, как и всякий хронический процесс, тонзиллит периодически обостряется. Острый процесс – ангина, влечет за собой очень много неприятностей, вызывая стойкие патологические изменения в тканях и системах нашего организма. Кроме того, происходит постоянная интоксикация организма, поэтому общее самочувствие человека значительно ухудшается (слабость, головная боль и прочее).

При тонзиллите почти всегда наблюдаются другие хронические процессы, протекающие в организме. Например, если пациенту ставят диагноз хроническое воспаление небных миндалин, то большая доля вероятности, что параллельно развивается такое опасное заболевание, как ревматизм (проявляется как инфекционный полиартрит – заболевание суставов, нефрит – болезнь почек и т.д.).

Симптомы тонзиллита

Надо отметить, что главный симптом хронического тонзиллита — частые ангины. Если вы болеете ангиной два-три (или более) раза в год, особенно без контроля врача, то следует насторожиться. Скорее всего, у вас хронический тонзиллит! (но окончательный диагноз сможет поставить только специалист на основании ряда исследований).

По данным исследований встречаются так называемые «безангинные формы» болезни ( в 2-4% случаев). Тогда особое внимание уделяется другим признакам заболевания. К ним относятся:

• неприятные ощущения в горле при глотании (чувство неловкости, дискомфорта, ощущение инородного тела)
• сухость в горле, полости рта
• чувство покалывания
• неприятный запах изо рта

Общими признаками являются слабость, вялость, утомляемость, снижение трудоспособности, головные боли. Важно обратить внимание на увеличение лимфоузлов (появление плотных болезненных «шариков» в области шеи, за ушами или в других местах).

Если у вас появились какие-то из вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Только он сможет отдифференцировать хронический тонзиллит от других заболеваний глотки после тщательного опроса, осмотра, лабораторных исследований.

Лечение тонзиллита

Сначала пациенту назначается консервативное лечение тонзиллита. Заключается оно в следующем.

Для местного лечения тонзиллита применяют:

Промывание с помощью специального шприца углублений в миндалинах (лакун) антисептическими растворами (перманганатом калия, борной кислотой, йодинолом). При этом удаляется гнойное содержимое из миндалин. Такую процедуру врач повторяет через день. Курс -10-15 дней.

Ларингит — острое воспаление гортани.

Выделяют две формы ларингита:

• острый катаральный
• флегмонозный (гнойный)

Острая катаральная форма – это острое воспаление слизистой оболочки гортани, являющееся самостоятельным заболеванием или же одним из проявлений воспалительных заболеваний носа, глотки.

Его основными причинами являются:

• действие на организм неблагоприятных факторов внешней среды (например, переохлаждение), в результате чего происходит активизация собственных микроорганизмов. Они в свою очередь вызывают воспаление
• курение (табачный дым отрицательно воздействует на слизистую гортани)
• чрезмерное употребление алкоголя
• перенапряжение голосовых связок (во время крика)
• профессиональные вредности (газ, пыль и другое)

Чаще всего пациента беспокоят першение в горле, сухость, охриплость. Вначале болезни появляется сухой кашель, который затем становится мокрым. Температура тела иногда поднимается до 37-37,5. Из-за воспаления слизистой оболочки голосовых связок, человеку становится тяжело говорить.

Самыми опасными осложнениями катаральной формы являются приступы удушья. При несвоевременном обращении к врачу и не лечении катаральное воспаление гортани может перейти в гнойное. При неправильном его лечении прогноз становится очень тяжелым в связи с серьезными осложнениями, которые угрожают жизни человека: пневмония, флегмона шеи, сепсис, стеноз гортани с последующей асфиксией (невозможность внешнего дыхания из-за сужения гортани).

Флегмонозный (гнойный) ларингит – это гнойное воспаление гортани, затрагивающее не только слизистый, но и подслизистый слой, мышечную оболочку, связочный аппарат. Главной причиной развития флегмонозной формы являются стрептококки, стафилококки и другая инфекция на фоне перенесенных заболеваний и ослабления иммунитета.

Пациенты обычно жалуются:

• на резкую боль во время глотания
• нарушается дыхательная функция (дыхание затруднено)
• температура тела повышена
• лимфотические узлы увеличены

Поставить правильный диагноз, отличив одну форму ларингита от другой, сможет только врач на основании симптоматики, ларингоскопии (исследование гортани с помощью специальных инструментов), лабораторных исследований.

Фарингит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое бывает острой и хронической формы.

Основными причинами фарингита считаются:

• переохлаждение организма
• местное переохлаждение глотки холодной пищей, воздухом
• курение
• вирусы
• бактериальная инфекция
• у детей причиной могут послужить такие инфекции, как скарлатина, корь и др.
• очень часто острая форма заболевания является осложнением ринита, гайморита,ангины и других воспалительных процессов в слизистой носа, глотки, гортани

При остром воспалении слизистой оболочки глотки на первое место выходят местные проявления. Человек начинает ощущать сухость, жжение, покалывание или болезненность в носоглотке и средней части глотки. Боль может иррадиировать (распространяться) в ухо. Кроме того, происходит скопление слизи, трудно отделяемой из полости глотки. Она имеет кровянистый вид и часто неприятный запах. Дыхание через нос затруднено, особенно при выраженном воспалении носоглотки. Общее самочувствие тоже ухудшается. Появляются головные боли в затылке. Температура у взрослых может немного повышаться, но часто незначительно. А вот у детей, напротив, температура тела всегда увеличивается.

Если не лечить острый фарингит или делать это неправильно (не проконсультировавшись со специалистом), то воспаление глотки осложняется распространением инфекции в полость носа, вызывая ринит, гайморит, фронтит, так же в полость гортани (ларингит). Если же воспаление слизистой оболочки глотки явилось осложнением какого-то из вышеперечисленных заболеваний, то это грозит проникновением инфекции в полость среднего уха, вызывая отит, евстахиит, мастоидит и другие заболевания. Кроме того, острый процесс при не адекватном лечении всегда переходит в хронический.

В связи с неприятными ощущениями в глотке (першение, покалывание и прочее), человек вынужден постоянно покашливать. В полости глотки скапливается слизисто-гнойное содержимое (особенно за время сна), поэтому по утрам (и на протяжении всего дня) приходится отхаркивать эту слизь. Часто больные с хроническим фарингитом жалуются на закладывание ушей, пощелкивание в них. Обычно эти явления проходят после совершения нескольких глотательных движений. Сухость в глотке постоянно вызывает желание сделать глоток воды (особенно при длительном разговоре). Помимо этого, больные жалуются на неприятный запах из глотки.

Ринит (насморк) – это воспаление слизистой оболочки полости носа.

Причины острого ринита:

• действие неблагоприятных факторов внешней среды на организм человека. Это может быть общее или местное переохлаждение, в результате чего происходит снижение иммунитета, главным образом местного, и активация микроорганизмов, которые являются постоянными обитателями слизистой носа (стрептококки, стафилококки и др.)
• острые респираторные заболевания (ОРЗ)
• травма слизистой какими-то инородными телами (частицы угля, металла, пыль на вредном производстве)

Начинается болезнь с появления неприятных ощущений в полости носа: жжения, щекотания, сухости. Больного беспокоит чихание. Общее самочувствие начинает ухудшаться – температура тела повышается до 37-37,5 °C, головные боли, ощущение тяжести, чаще в области лба. Дыхание через нос становится затрудненным, постепенно появляется гнусавость.

Приблизительно через двое суток из носа начинает выделяться прозрачная жидкость, водянистая по консистенции, в большом количестве. Чувство жжения, сухости в полости носа исчезает. Зато появляется слезотечение. При рините больные жалуются на покалывание и шум в ушах. Через некоторое время вместо водянистых выделений из носа, начинает вырабатываться слизь. Вкусовая чувствительность снижается, обоняние ухудшается. Через 5 дней отделяемое из носа носит слизисто-гнойный характер с неприятным запахом, сероватого или желто-зеленоватого цвета.

Хроническая форма заболевания возникает, как правило, по следующим причинам:

• частые инфекции верхних дыхательных путей
• осложнение острого ринита
• постоянное воздействие минеральной, металлической пыли

Симптоматика хронической формы в период обострения такая же, как и при остром воспалении слизистой оболочки полости носа. В период ремиссии больной может не предъявлять серьезных жалоб, но стоит немного замерзнуть, промокнуть под дождем, и болезнь сразу же даст о себе знать.

Лечение ринита

Для лечения ринита острой формы рекомендуются потогонные, тепловые процедуры, которые проводятся по следующей схеме:

• горячая ванная (общая или для ног)
• сразу же выпить горячий чай
• принять внутрь растворенный аспирин
• закутаться в теплое одеяло

В качестве отвлекающей терапии можно ставить горчичники на икроножную область.

В разгаре болезни особое внимание уделяется медикаментозному лечению ринита. Основным является применение сосудосуживающих средств (врач назначает галазолин, санорин или различные спреи). Эти препараты снимают воспаление, благодаря чему проходит заложенность носа, отделяемого становится значительно меньше. Но нельзя заниматься самолечением. Неправильный выбор препаратов и неадекватное их использование вызывает привыкание, атрофию слизистой оболочки носа, переход в затяжную и хроническую формы.

Местные противомикробные средства назначаются в виде аэрозолей. Широко применяются препараты, обладающие одновременно и сосудосуживающим, и противомикробным эффектом, но их применение должен контролировать врач. Положительный эффект оказывает физиотерапия (УФ, УВЧ, местное тепло на область носа).

Для восстановления реактивности организма и поддержания иммунной системы, назначаются поливитамины, иммуностимуляторы растительного происхождения. Очень важными для профилактики острого ринита и обострения хронического являются закаливающие процедуры, но они должны быть систематическими на протяжении всего года: прогулки на свежем воздухе, водные процедуры.

Игнорирование симптомов или самостоятельные попытки лечения ринита могут привести к серьезным осложнениям:

• ринофарингит, то есть воспаление распространяется на слизистую глотки. Особенно опасны осложнения у грудных детей. В связи с анатомическими особенностями отек быстро распространяется на гортань, трахею, бронхи. Заложенность носа резко выражена, в результате чего ребенок не может нормально сосать грудь, утомляется, худеет, сон нарушается. Начинаются осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (метеоризм, вздутие живота, рвота, понос)
• более серьезное осложнение (как у детей, так и у взрослых) – это острый средний отит, который может привести к грозным последствиям
• воспаление околоносовых пазух (гайморит, фронтит, этмоидит)

Гайморит – воспаление слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстную (Гайморову) пазуху.

Основными причинами гайморита считаются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• переохлаждение организма, простуда
• травма
• нарушение естественного оттока содержимого пазух в связи с гипертрофией слизистой оболочки в области соустья пазухи с полостью носа
• искривление перегородки носа (предрасполагающий фактор)
• заболевание зубов. Корни верхних премоляров и моляров обращены в сторону верхнечелюстной пазухи, иногда даже выступают в ее полость, поэтому воспалительные процессы этих зубов (пульпит, периодонтит и другие) легко могут распространиться на гайморову пазуху
• аллергические реакции

Как и всякий воспалительный процесс, гайморит имеет острую и хроническую форму. На воспаление гайморовой пазухи реагирует организм в целом. Это проявляется повышением температуры тела (до 37-38), ознобом, плохим общим самочувствием (недомоганием, слабостью). Если в это время не было проведено соответствующее лечение, то острая форма переходит в хроническую, для которой характерны периоды обострений и ремиссий.

При воспалении гайморовых пазух дышать через нос становится невозможно, поэтому больной прибегает к ротовому типу дыхания, а это в свою очередь повышает риск развития острых респираторных заболеваний, воспаления глотки, гортани, так как не происходит очищение, согревание и увлажнение воздуха. Но самими страшными, угрожающими жизни осложнениями являются: менингит, внутричерепной абсцесс, сепсис, абсцесс или флегмона орбиты (гной скапливается в глазнице, сдавливает зрительный нерв, сосуды, расплавляет окружающие ткани, что приводит к частичной или полной потери зрения)

Проводить лечение гайморита следует под контролем врача, который подберет максимально эффективную терапию, а в случае необходимости и хирургическое лечение.

Симптомы гайморита

Одними из главных местных симптомов острого гайморита являются следующие:

1. Боль в области воспалившейся пазухи (субъективно, пациент указывает на боль в области скуловой кости и подскуловой области). При этом боль различного характера: интенсивная или не ярко выраженная, очень часто распространяется в область виска, на всю половину лица или же возникает разлитая головная боль.

2. Носовое дыхание нарушено с одной стороны, если поражена одна пазуха, или с двух сторон (при воспалении обеих пазух) в связи с набуханием слизистой оболочки носа.

3. Беспокоят выделения из носа (насморк). Сначала они жидкие, прозрачные, но при прогрессировании заболевания становятся мутными, вязкими, гнойного характера с неприятным запахом.

4. Обоняние притупляется, больные уже не способны остро чувствовать различные запахи.

5. Иногда появляется жалоба на слезотечение, что объясняется закупоркой носо-слезного канала из-за воспаления слизистой оболочки.

6. Припухлость щеки, века, при пальпации болезненность.

Хронический гайморит является, как правило, продолжением острого воспаления. Если острое воспаление длится более 5-6 недель, то считается, что процесс перешел в хроническую форму.

Во время стихания воспалительного процесса больные жалуются на незначительные выделения из носа (слизистого, гнойного характера), на ощущаемый самим больным неприятный запах, на притупление обоняния. В этот период больные редко обращаются за помощь к врачу, так как считают симптомы незначительными, и постепенно привыкают к патологическим изменениям, нарушениям функции носа. В период обострения симптоматика схожа с острым гайморитом.

Синусит — воспаление околоносовых пазух: гайморовой (верхнечелюстной) пазухи, лобной пазухи, решетчатого лабиринта, клиновидной пазухи. Они представляют собой полости, выстланные слизистой оболочкой, которые сообщаются через соустья с полостью носа.

Причинами острого синусита чаще всего являются:

• острые респираторные заболевания
• грипп
• местное или общее переохлаждение
• острые микробные инфекции
• осложнение ринита, фарингита
• травма
• воспалительные заболевания зубов верхней челюсти (пульпиты, периодонтиты премоляров и моляров)

Хроническая форма заболевания развивается в результате:

• затяжного течения острого процесса
• частых острых воспалений околоносовых пазух

Предрасполагающими факторами являются снижение иммунитета, воздействие неблагоприятных факторов внешней среды, искривление перегородки носа, разрастание полипов слизистой оболочки в области соустий, из-за чего нарушается отток содержимого пазухи в полость носа.

Без своевременного лечения синусит может привести к ряду осложнений, которые делят на следующие группы:

1) орбитальные – в результате скопления гноя формируются абсцессы и флегмоны глазницы, патологические изменения глазного яблока из-за давления гноя, вплоть до потери зрения
2) внутричерепные – абсцессы мозга, риногенный менингит, которые при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.
3) тромбоз кавернозного синуса, в результате чего инфекция быстро генерализуется и приводит к сепсису

Клиническая картина синусита

Клиническая картина синусита будет немного отличаться в зависимости от того, в какой пазухе локализован воспалительный процесс. Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Симптомы гайморита (воспаление гайморовой пазухи):

• боль, ощущение тяжести в области гайморовой пазухи (скуловая кость, подскуловая область)
• головная боль
• заложенность носа, нарушение носового дыхания
• отделяемое из носа сначало жидкое, прозрачное, позже вязкое, желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом
• общее самочувствие плохое, температура поднимается до 37.5-38 °C

Симптомы фронтита (воспаление лобной пазухи):

• сильная боль, четко локализована в области лба
• головная боль
• в области лба (в проекции пазух) появляется припухлость, часто она распространяется на верхнее веко
• отделяемое из носа имеет гнойный характер
• затрудненное дыхание
• слабость, повышение температуры тела

Симптомы воспаления решетчатого лабиринта:

• сильная давящая боль в области спинки носа, переносицы
• сохраняются те же признаки – затрудненное носовое дыхание, отделяемое из носа гнойного характера, головная боль, повышение температуры тела

Симптомы сфеноидита (воспаление клиновидной пазухи):

• отличительный признак – боль в области затылка, в глубине головы, реже в глазнице, темени, висках
• отделяемого из носа практически нет
• может повышаться температура тела

источник

Хронический фарингит (pharyngitis chronica) — хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустраненных этиологических факторах. Различают хронический катаральный, гипертрофический (боковой и гранулезный) и атрофический фарингит.

Этиология. Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, воспаление нёбных миндалин, носа и околоносовых пазух, длительное нарушение носового дыхания, неблагоприятные климатические и экологические факторы, курение и т.д. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные и гормональные нарушения, кариес зубов, употребление алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Наконец, хронический фарингит может возникать и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

Патоморфология. Гипертрофическая форма фарингита характеризуются утолщением всех слоев слизистой оболочки, увеличением числа рядов эпителия. Слизистая оболочка становится толще и плотнее, кровеносные и лимфатические сосуды расширены, в периваскулярном пространстве определяются лимфоциты. Лимфоидные образования, рассеянные по слизистой оболочке в норме в виде едва заметных гранул, значительно утолщаются и расширяются, часто за счет слияния соседних гранул; отмечается гиперсекреция, слизистая оболочка гиперемирована. Гипертрофический процесс может преимущественно относиться к слизистой оболочке задней стенки глотки — гранулезный фарингит, или к боковым ее отделам — боковой гипертрофический фарингит.

При атрофическом хроническом фарингите характерно резкое истончение и сухость слизистой оболочки глотки; в выраженных случаях она блестящая, «лакированная». Величина слизистых желез и число их уменьшены. Наблюдается десквамация эпителиального покрова.

При катаральном фарингите выявляется стойкая диффузная венозная гиперемия, пастозность слизистой оболочки за счет расширения и стаза вен малого калибра, наблюдается периваскулярная клеточная инфильтрация.

Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением саднения, першения, щекотания, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приему пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений.

Основными жалобами при атрофическом фарингите являются ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания, особенно при так называемом пустом глотке, часто неприятный запах изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться; у других, наоборот, тяжелые изменения проходят почти незаметно.

Фарингоскопически катаральный процесс характеризуется гиперемией, некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки, местами поверхность задней стенки покрыта прозрачной или мутной слизью.

Для гранулезного фарингита характерно наличие на задней стенке глотки лимфоидных гранул — полукруглых возвышений величиной с просяное зерно темно-красного цвета, расположенных на фоне гиперемированной слизистой оболочки, поверхностных ветвящихся вен. Боковой фарингит представляется в виде гиперемированных, утолщенных боковых лимфоидных валиков, расположенных позади задних нёбных дужек.

Атрофический процесс характеризуется истонченностью, сухостью слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый цвет с блестящим оттенком, покрытой местами корками, вязкой слизью.

Лечение амбулаторное, направлено прежде всего на устранение местных и общих причин заболевания, таких как хронический гнойный процесс в полости носа и околоносовых пазух, миндалинах и т.д. Необходимо исключить воздействие возможных раздражающих факторов: курение, запыленность и загазованность воздуха, а также пищу, раздражающую полость носа, и т.д., провести соответствующее лечение общих хронических заболеваний, способствующих развитию фарингита. Немаловажное значение имеет санация полости рта.

Наиболее эффективно местное лечебное воздействие на слизистую оболочку глотки с целью ее очищения от слизи и корок.

При гипертрофических формах применяют полоскание теплым изотоническим или 1% р-ром хлорида натрия. Этим же раствором можно производить ингаляции и пульверизацию глотки. Уменьшает отечность слизистой оболочки смазывание задней стенки глотки 3-5% р-ром ляписа, 3-5% р-ром протаргола или колларгола, можно рекомендовать полоскание настоем шалфея, ромашки, бикарминта, гексорала, мирамистина, октенисепта. Положительный эффект оказывает применение антисептиков в виде карамелей для рассасывания во рту, оказывающих бактериостатический эффект — фарингосепт, гексализ. Крупные гранулы эффективно удаляются с помощью криовоздействия, прижигания 30-40% р-ром нитрата серебра, ваготилом и др.

Лечение атрофического фарингита включает ежедневное смывание с поверхности глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Лучше это делать изотоническим или 1% р-ром хлорида натрия с добавлением 4-5 капель 5% спиртового р-ра йода на 200 мл. жидкости. Систематическое и длительное орошение глотки этими растворами снимает раздражение слизистой оболочки, смягчает симптомы фарингита.

Периодически проводятся курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки люголевским раствором. Возможны и другие составы лекарственных препаратов для нанесения на слизистую оболочку глотки, однако при атрофическом фарингите нужно избегать высушивающих, угнетающих секрецию желез средств, в частности нецелесообразно применение растворов гидрокарбоната натрия, поскольку он понижает активность секреции желез, эвкалиптового и облепихового масла, так как они обладают высушивающим эффектом.

Положительный эффект дает применение новокаиновых блокад в боковые отделы задней стенки глотки, часто в сочетании с добавлением биостимуляторов — алоэ, стекловидного тела, траумель. Смесь, содержащую 1% р-р новокаина и алоэ поровну в одном шприце, вводят по 1,0 мл. подслизисто в боковую часть задней стенки ротоглотки, аналогично инъекцию производят и с другой стороны. Курс лечения состоит из 8-10 процедур с интервалом в 5-7 дней.
К гипертрофическим формам фарингита относится гиперкератоз (лептотрихоз), старое название — фарингомикоз миндалин, при котором на поверхности лимфаденоидной ткани глотки образуются пирамидоподобные остроконечные выросты ороговевшего эпителия размером около 2-3 мм. Чаще всего желтовато-белые плотные образования выступают на зевной поверхности нёбных миндалин, сосочках языка, отличаются от лакунарных пробок твердостью и прочной спаянностью с эпителием, с трудом отрываются пинцетом. Морфологически характеризуются пролиферацией эпителия с ороговением.

При микроскопическом исследовании в этих образованиях обнаруживаются нитчатые бактерии В. Leptotrix, что дает основание считать его этиологическим фактором в возникновении заболевания. Процесс протекает хронически и долгое время остается не обнаруженным из-за отсутствия воспаления тканей и клинических проявлений.

Диагноз устанавливается при осмотре и гистологическом исследовании эпителиальных выростов. Специфической терапии не существует. При сопутствующем хроническом тонзиллите показана тонзиллэктомия.

Гайморит и фарингит-опасные осложнения ОРЗ. Тел: 8(495)654-66-61.

Гайморит и фарингит — опасные осложнения ОРЗ. Клиника отоларингологии (лор-врач). Лечение гайморита без прокола. Лечение гайморита с помощью синус-катетера.

Простудные заболевания опасны своими последствиями. Часто недолеченный насморк становится «отправной точкой» для развития таких заболеваний, как гайморит и фарингит.

Фарингит – это, как правило, осложнение острого респираторного заболевания, гриппа, катара дыхательных путей, других острых вирусных инфекций. Однако иногда может возникать и как самостоятельное заболевание, связанное с поражением слизистой глотки. Основная причина возникновения фарингита в этом случае – это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражителей (спирт, табак). Методы лечения фарингита во втором случае отличается от способов лечения этого заболевания, если оно возникает как осложнение гриппа или простуды.

При фарингите появляется першение в горле, боль при глотании. Общее состояние обычно сохраняется в норме. Слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней наблюдаются слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы. У детей младшего возраста заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым ринитом.

Лечение фарингита должно проводиться в условиях специализированной клиники, поскольку самостоятельное лечение может привести не к выздоровлению, а к переходу острого фарингита в хроническую форму, что, в свою очередь, еще более осложнит лечение этого заболевания.

Гайморит – еще одно осложнение острых респираторных заболеваний. Проявляется в виде воспаления слизистой оболочки придаточной части полости носа. Название «гайморит» болезнь получила по имени английского анатома Н. Гаймора, описавшего ее признаки и давшего рекомендации по лечению гайморита.

Особенностью всех околоносовых пазух, к которым относится и гайморова пазуха, является то, что они имеют очень небольшие выводные отверстия (1-3мм) — соустья, которыми пазухи открываются в носовую полость. Поэтому при отеке слизистой оболочки соустья закрываются, нарушается отток слизи из пазух, в пазухе скапливаются бактерии и возникает воспаление. Лечение гайморита в связи с этим не может проводиться в домашних условиях.

К симптомам гайморита можно отнести повышение температуры тела, головную боль, обильные выделения из носа, затруднение носового дыхания (чаще с одной стороны). Как и фарингит, гайморит может быть острым и хроническим. Хронический гайморит протекает обычно более спокойно по сравнению с острыми формами, то есть без повышения температуры.

Лечение гайморита , равно как и лечение фарингита , необходимо доверить опытному врачу. В клинике «Евромедс» работают квалифицированные доктора — врачи высшей и первой категории. Применяются комплексные методы лечения в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Не дайте болезни перейти в более сложную форму – пройдите курс лечения в клинике европейского уровня «Евромед С». Наши врачи отоларингологи помогут вам в решение проблем заболевания ухо, горла, носа.

Записаться на прием возможно по телефону 921-75-99, ежедневно с 9.00-21.00. Перервинский б-р,д.21,кор.1 . «Евромед С» . Метро Марьино, Братиславская, Люблино

Маршрутное такси № 657,68. Из Капотни маршрутное такси № 412, 331. Из Люберец маршрутное такси № 870, 315 до Белореченской улицы.

ПОКАЗАНИЯ: хронический компенсированный тонзиллит, фарингит, ларин­гит, ринит атрофический, ринит гипертрофический, ринит катаральный, синусит параназальный, неврит слухового нерва, озена, гайморит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: общие противопоказания для грязелечения.

СОВЕТЫ: при хронических тонзиллитах, фарингитах, ларингитах аппли­кации наносят на подчелюстную область и в виде «воротника» (рис.5); при атрофическом рините, гипертрофическом рините, хроническом катаральном рините, озене, хроническом параназальном синусите, гайморите — на область

носа и придаточных пазух в виде «бабочки» (рис.6), а также в виде «ворот­ника».

При неврите слухового нерва аппликацию делают в виде «воротника» и вокруг ушной раковины с захватом сосцевидного отростка (рис.7).

Соблюдайте рекомендации, указанные в таблице 12.

При ЛОР — заболеваниях препараты «Биоль» и «Фито-Биоль» используют в виде компрессов на пораженные участки (по приведенным методикам) и ингаляций с применением домашнего ингалятора. Растворы подогревают до 36-37 °С и вдыхают в мелко распыленном виде. Курс 8-10 ингаляций, ежед­невно. Перед применением препараты разводят 1:3 дистиллированной во­дой.

Аппаратная физиотерапия: 1) при хроническом тонзиллите, фа­рингите, ларингите, рините, синусите, озене проводят электрофорез нативной грязи, грязевого отжима, препарата «Биоль» на подчелюстную область и проекцию небных миндалин или воротниковую зону по схеме: сила тока 1 -3 мА, экспозиция 10-15 мин, через день или два дня под­ряд, третий — перерыв; на курс лечения 10-15 процедур; 2) при гаймори­те показан электрофорез нативной грязи, грязевого отжима, препарата «Биоль» на проекцию придаточных пазух носа по схеме: сила тока 1-3 мА, экспозиция 10-15 мин, через день или два дня подряд, третий — пе­рерыв; на курс лечения 10-15 процедур; 3) при неврите слухового нерва проводят электрофорез нативной грязи, грязевого отжима, препарата «Биоль» на воротниковую зону или сосцевидные отростки по вышеука­занной схеме.

Для проведения электропроцедур грязевой отжим, препарат «Биоль» раз­водят перед употреблением 1:3 дистиллированной водой.

Гайморит при беременности. Хронический тонзиллит у беременных. Ринит при беременности. Лечение без антибиотиков

Общеизвестно, что антибиотики и другие лекарства могут повредить будущему ребенку. Но иммунитет беременной женщины не всегда способен противостоять микробам и вирусам. Чаще всего речь идет о микробных воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей:

Во всех этих случаях мы предложим Вам курс промываний миндалин, околоносовых пазух, полости носа лекарствами, оказывающими только местное действие, разрешенными к применению у беременных. Если лекарство не всасывается через слизистую оболочку, не попадает внутрь организма беременной женщины – значит оно безопасно для будущего ребенка.

Как это работает:

Определим возбудитель гайморита, тонзиллита или ринита и выберем лекарство. На осмотре врач увидит картину воспаления и определит его источник (вирусы, грибки или бактерии, аллергия). Если будет нужно – уточним возбудитель воспаления с помощью анализов. Соответственно будет выбрано и лекарство (противовирусное, противогрибковое или противобактериальное, противоаллергическое), разрешенное к местному применению при беременности.

Удалим гной и противомикробными препаратами промоем околоносовые пазухи, полость носа и/или миндалины. На курс обычно достаточно 4-7 процедур.

Поможем иммунной системе справиться с поступлением микробов из окружающей среды. В России ряд иммунотропных лекарств официально рекомендован к применению при беременности. В основном, это препараты-аналоги естественных регуляторных белков (пептидов) иммунной системы, т.е. вещества, химически безопасные и хорошо знакомые организму беременной. Они могут укрепить иммунную систему беременной женщины и малыша, обогатить грудное молоко факторами материнской иммунной защиты.

Лечение гайморита, тонзиллита, ринита у беременных. Промывание полости носа, околоносовых пазух и миндалин обеззараживающим раствором. В течение нескольких секунд удаляется гной, а лекарство попадает прямо в очаг микробного воспаления.

В случае рецидива инфекции мы советуем проводить 1-2 промывания при появлении первых симптомов. Так Вы сохраните хорошее самочувствие и избежите больших хлопот.

ЛОР-заболевания неприятны сами по себе, но для беременной женщины они опасны вдвойне. Это постоянно действующий источник инфекции. Отсюда два основных риска:

1. Внутриутробные осложнения. Возбудители инфекционных заболеваний способны проникнуть через плацентарный барьер. Внутриутробная инфекция может стать причиной поражения нервной системы, почек, сердца, суставов и других органов будущего ребенка. Кроме того, запущенные ЛОР-заболевания могут стать причиной осложнений беременности и даже выкидыша.
2. Распространение инфекции по организму беременной и кормящей женщины. Здесь особенно актуальны гнойные маститы (воспаление молочных желез), циститы и воспаление почек, воспаление суставов и мышечные боли. Некоторые из этих заболеваний могут быть препятствием к кормлению грудным молоком.

Мы поможем Вам избежать осложнений, чтобы заболевание не перешло в серьезную форму и не позволим инфекции выйти из-под контроля. Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверены в том, что мы с особым вниманием отнесемся к вашей ситуации, учитывая срок беременности, окажем необходимую медицинскую помощь и назначим деликатное, но эффективное лечение. При необходимости ЛОР-врач привлечет для совместной работы коллег: иммунолога, аллерголога, акушера-гинеколога.

В период беременности женщинам, которые подвержены ЛОР-заболеваниям, мы рекомендуем периодические осмотры у отоларинголога. Во время осмотра мы выявим очаги хронической инфекции и проведем профилактические мероприятия для того чтобы предотвратить обострение хронических заболеваний, которые могут представлять опасность для будущего малыша. При необходимости мы назначим санацию (очищение, обеззараживание) очагов инфекционного заболевания. Индивидуально подобранное лечение способствует тому, что уже через несколько дней вы почувствуете себя намного лучше!

Гайморит (или верхнечелюстной синусит) – острое или хроническое воспаление гайморовой или верхнечелюстной пазухи носа, которые представляют собой воздухоносные полости в толще верхнечелюстной кости. Опасность гайморита при беременности заключается в том, что гайморовы пазухи расположены недалеко от головного мозга, а иммунитет беременной женщины ослаблен, что чревато распространением инфекции в мозг. Подробнее про гайморит

Возможные симптомы гайморита при беременности:

• Нарастание токсикоза на любом сроке при гайморите у беременных
• Ощущение распирания, давления, болезненности в области носа, челюсти, лба, глаз
• Головная боль
• Заложенность носа, выделения желто-зеленого или белого цвета
• Затрудненное носовое дыхание
• Наличие неприятного запаха изо рта и носа
• Повышенная температура
• Слабость, утомляемость.

Как установить диагноз гайморита без рентгена

В обычной ситуации диагностировать гайморит достаточно просто при помощи рентгена или компьютерной томографии. При беременности проведение рентгена и компьютерной томографии нежелательно. Мы предложим Вам несколько диагностических методов, которые позволяют установить диагноз гайморит без рентгена.

С помощью риноскопии (осмотр полости носа с помощью носового зеркала) мы выясним, выделяется ли гной в полость носа из гайморовых и лобных придаточных пазух носа.

При необходимости, в случае сильного отека, затрудняющего осмотр риноскопом, мы проведем эндоскопическое исследование носа.

В совсем трудных случаях, при диагностике гайморита без рентгена, может проводиться пункция, которая также является и лечебной мерой.

Эти методы имеют достаточно высокую достоверность и абсолютно безопасны для беременной женщины.

Лечение гайморита без антибиотиков при беременности. Лечение гайморита во время беременности мы начнем с эвакуации гноя из гайморовых пазух. Мы делаем это максимально щадящими методами. Для этого мы используем несколько проверенных методик – синус-эвакуация мягким катетером, метод перемещения или «кукушка», в трудных случаях — пункция специальной малотравматичной иглой. После того, как гайморовы пазухи будут освобождены от гноя, мы назначим вам лечение с использованием противомикробных препаратов, разрешенных при беременности. При необходимости лечение будет дополнено мерами по укреплению иммунитета. И уже через несколько дней Вы почувствуете значительное облегчение.

Слева – норма. 1 – лобная пазуха, 2 – соустье верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, 3 – свободная полость верхнечелюстной пазухи.
Справа – гайморит. 4 – соустье перекрыто гноем и не пропускает воздух, 5 – в пазухе скопился гной.

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа. Ринит при беременности возникает как спутник различных инфекционных заболеваний, вирусной, грибковой или бактериальной инфекции в слизистую оболочку носа и может быть хроническим или острым. Самостоятельная форма ринита – вазомоторный ринит при беременности – подразделяется на аллергический и нейровегетативный (т.е., на «нервной почве»). У многих женщин во время беременности отмечается такое заболевание, как ринит беременных, единственными симптомами которого является заложенность носа и наличие прозрачных жидких выделений. Общее состояние при этом не ухудшается. Подробнее про вазомоторный ринит

Возможные симптомы ринита:

Ощущение сухости и жжения в носу

Заложенность носа

Затруднение носового дыхания

Выделения из носа

Ухудшение обоняния

Чихание и слезотечение.

Тонзиллит – воспаление небных миндалин, в просторечии – гланд. Это не просто хронический процесс, а незатухающий инфекционный очаг, который то тлеет годами, нарушая деятельность внутренних органов, то периодически разгорается, вызывая обострение заболевания. Тонзиллит при беременности представляет серьезную опасность, даже если протекает практически бессимптомно. Подробнее про тонзиллит

Симптомы тонзиллита. Различают 2 вида тонзиллита – острый тонзиллит (ангина) и хронический.

Острый тонзиллит отличается более яркими симптомами:

Отек горла, гиперемия

Боль в горле, усиливающаяся при глотании

Озноб, признаки интоксикации

Боли в суставах и мышцах.

При хроническом тонзиллите симптомы выражены меньше, что осложняет диагностику. Основные симптомы хронического тонзиллита:

Нарастание токсикоза на любом сроке при хроническом тонзиллите у беременных

Увеличение лимфоузлов

Субфебрильная температура

Болезненные ощущения, першение в горле

Неприятный запах изо рта

Общая слабость, утомляемость

В некоторых случаях – боли в суставах, головные боли, боли в области сердца.

Хронический тонзиллит, миндалина в разрезе. 1 – лакуны миндалины. 2 – вход в лакуну закупорен гнойной пробкой. 3 – вход в чистую лакуну.

Справа – вакуумное промывание миндалин – безболезненная и быстрая процедура. 8-10 секунд – и пробки вымыты обеззараживающим раствором.

Лечение хронического тонзиллита без антибиотиков при беременности. Небные миндалины – своего рода защитный барьер в нашем организме, который первым принимает на себя удар при воздействии вирусов и бактерий. Именно в миндалинах происходит выработка антител, которые уничтожают чужеродные нам микроорганизмы. По этой причине удаление миндалин – метод лечения, к которому мы прибегаем лишь в самом крайнем случае. Гораздо важнее справиться с инфекцией и сохранить миндалины.

При обострении тонзиллита во время беременности лечение важно начать как можно раньше. Для этого необходимо, в первую очередь, устранить причину заболевания – уничтожить источник инфекции в миндалинах. Мы придерживаемся следующей схемы лечения тонзиллита при беременности:

Санирование ротовой полости, очищение миндалин от пробок

Восстановление функций иммунной системы, чтобы Ваш организм вновь обрел способность противостоять инфекциям

Профилактика обострений заболевания.

Поскольку при беременности применение антибиотиков ограничено, в большинстве случаев нам удается ограничиться применением лекарств местного действия.

Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

Наши координаты здесь.

Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

Если гайморит трудно поддается лечению и часто повторяется, нужно исправить искривленную носовую перегородку

В очереди к отоларингологу немало людей держат в руках салфетки или носовые платки: замучил насморк или того хуже — гайморит. Можно ли самому определить, когда ринит становится опасным?

— А зачем ждать, пока возникнет осложнение? — удивляется врач-отоларинголог высшей категории, заведующая кафедрой отоларингологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, доктор медицинских наук профессор Юлия Деева. — Почувствовав, что заложило нос, человек должен обратиться к врачу, который подберет правильное лечение. Это убережет от развития осложнения. Если же люди лечатся на свое усмотрение, доверяя советам соседей, коллег или информации в Интернете, то помочь им гораздо сложнее: насморк перерастает в риносинусит — воспаление околоносовых пазух.

Четких симптомов, которые бы указывали, из-за чего заложен нос — ринита или гайморита, — нет. Бывает, у пациента все пазухи заполнены гноем, но голова болит несильно. А иногда возникает мучительная головная боль, а заболевание выражено слабо. Достаточно грозные недуги могут протекать вообще бессимптомно. Выявляем их при тщательном осмотре, часто с помощью специальных исследований. Поэтому чем раньше люди обращаются к доктору, тем безопаснее завершится болезнь.

— Нужно ли перед приемом предварительно сделать рентген пазух или пройти другое исследование?

— Это лишнее. Люди иногда приходят с кипой результатов различных исследований — рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, да еще и сделанных по нескольку раз. Это затратно для кошелька и часто ненужно, к тому же из-за лучевой нагрузки небезразлично для организма. К любому методу диагностики существуют четкие показания, которые определяет врач. Например, при риносинусите мы осматриваем пациента, и если есть сомнения, то назначаем КТ. Некоторые врачи направляют на рентгенографию — она более дешевая и доступная, но, к сожалению, не всегда дает достоверные результаты.

— Почему иногда не удается избавиться от гайморита, даже выполняя все рекомендации доктора?

— Вероятно, из-за нарушений строения носа (искривленной носовой перегородки, вазомоторного или гипертрофического ринита, атрофии слизистой), которые ослабляют иммунитет слизистой и провоцируют заболевания околоносовых пазух. Носовая перегородка чаще всего искривляется из-за травм. Иногда бывает, что человек не очень сильно повредил нос в детстве, даже не обратил на это внимания, но детская травма нарушила линию роста, и перегородка выросла искривленной. Если она мешает дышать или регулярно вызывает гайморит, лучше сделать операцию и выровнять ее.

Какие причины искривления носовой перегородки? Зачем при гайморите делают прокол? Как лечат фарингит? Нужно ли удалять миндалины взрослому человеку?

На эти и другие вопросы наших читателей в среду, 21 июня, с 14.00 до 15.00 во время прямой линии «ФАКТОВ» ответит отоларинголог профессор Юлия Валерьевна Деева.

Звоните в реакцию по телефону 0 (44) 236−90−69

Заранее присылайте вопросы на электронный адрес [email protected]

источник

Расскажите, как надо лечить ангину, чтобы не навредить своей сердечно-сосудистой системе?

Ольга Кузина, Ставрополь

Марина Грачева, врач-кардиолог 1-й категории, Москва:

– Уважаемая Ольга, к сожалению, поражение сердца изначально не так заметно и может быть установлено только при проведении специализированных исследований. Однако с течением времени нарастает поражение сердечных клапанов и формируются пороки сердца. Чтобы минимизировать вероятность ревматизма, в комплексной терапии ангины обязательно должны присутствовать антибиотики. Помните, самолечение недопустимо, равно как и промедление или же отказ от антибактериальных средств. В противном случае можно значительно навредить сердцу и суставам, схлопотав ревматизм.

Как узнать лор-недуги

Расскажите, пожалуйста, про основные заболевания лор-органов. Как распознать вовремя, чем полечиться? А то ведь узнала недавно про их осложнения – стало страшно! Раньше же без проблем лечила отит борным спиртом, а воспаление горла – отваром шалфея. Так можно?

Светлана Л., Таганрог

Татьяна Лушникова, к. м. н., Волгоград:

– Светлана, к заболеваниям лор-органов нужно относиться со всей серьезностью, ведь, как вы правильно заметили, они чреваты серьезными осложнениями. А именно – поражениями внутренних органов!

К основным лор-хворям можно отнести отит, тонзиллит, гайморит и фарингит.

Тонзиллит — воспаление миндалин, чаще нёбных. Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма больше известна всем нам как ангина.

Ангина начинается остро – с резкого повышения температуры тела, ухудшения самочувствия и боли в горле, которая усиливается при глотании. В тяжелых случаях больным сложно глотать даже мягкую и жидкую пищу. А некоторые пациенты на фоне ангины временно теряют голос.

Хронический тонзиллит представляет собой постоянный очаг инфекции в организме человека. На фоне переохлаждения, стресса, снижения иммунитета может происходить обострение. В результате при длительном течении высока вероятность осложнений – поражения сердца или почек. Именно поэтому очень важно лечить не только острый тонзиллит, но и хронический.

Врач подробно расспрашивает пациента: как часто бывают ангины, беспокоят ли постоянные неприятные ощущения в горле, нет ли сопутствующих заболеваний сердца, суставов или почек. Врач осмотрит миндалины через рот и определит, имеются ли на миндалинах местные признаки хронического воспаления. Также он проверит, не увеличены ли лимфатические узлы на шее. Возможно, придется сдать некоторые анализы.

Лечение тонзиллита может быть консервативным или оперативным. Предпочтительнее лечение без операции. Оно должно быть комплексным и включать в себя промывание миндалин, использование противовоспалительных полосканий и спреев, антибактериальных средств, а также физиотерапию. В случае частых обострений и риска развития осложнений проводят операционное лечение – удаление миндалин при помощи лазера, прижигание их жидким азотом и т.д.

Гайморит — воспаление гайморовых пазух чаще всего является осложнением длительного насморка или вирусной инфекции.

Чаще всего заболевание протекает на фоне ухудшения самочувствия и повышения температуры тела. Может ощущаться боль в голове, особенно в лобной области, а также по бокам от носа. Характерный признак гайморита – усиление боли при наклоне головы и тела вперед.

Подтверждается диагноз при помощи рентгеновских снимков.

Гайморит требует срочного лечения антибиотиками. При наличии гноя в пазухах необходим прокол и промывание пазух антисептическими средствами (выполняется врачом).

Отит — воспаление уха, которое чаще всего возникает на фоне ОРВИ.

Основные симптомы заболевания – повышение температуры тела, стреляющая боль в ухе, нарушение сна и снижение аппетита. Боль не дает нормально работать, спать и отдыхать, временами становясь нестерпимой.

Необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который при осмотре увидит покраснение и отек среднего уха. Домашним диагностическим методом является нажатие на козелок (боковой выступ спереди от слухового прохода). В случае отита такая манипуляция вызывает боль.

Для лечения отита доктор назначает противовоспалительные капли в ухо, согревающие компрессы и физиопроцедуры. В тяжелых случаях необходимы еще и антибиотики.

В случае промедления возможно появление нагноения в ухе, что чревато разрывом барабанной перепонки!
Именно поэтому с визитом к врачу нельзя тянуть!

У детей инфекция очень быстро и без проблем попадает из носа в ухо по короткой евстахиевой трубе. Именно поэтому так важно аккуратно и без напора промывать носик малышам и сморкать их.

Фарингит — воспаление глотки, в котором могут быть виновны как бактерии, так и вирусы.

Заболевание дает о себе знать повышением температуры, першением и болью в горле, кашлем.

Выявить заболевание несложно – при осмотре внимание на себя обращает покраснение задней стенки глотки при отсутствии хрипов в бронхах и легких.

В зависимости от причины фарингита назначаются противовирусные или антибактериальные средства. А также противовоспалительные пастилки и спреи для горла. Из средств народной медицины можно использовать отвар шалфея или ромашки, но только в качестве дополнительного лечения.

Острый фарингит – это острое воспаление слизистой оболочки глотки.
Причины:
Причиной являются микробные и вирусные инфекции, а также грибковые заболевания (кандида). Наиболее распространенной причиной являются вирусы. Подавляющее большинство ОРВИ сопровождается симптомами фарингита. Часто воспаление на глотку распространяется из полости носа при остром насморке или из полости рта – при кариесе.

Острый фарингит может возникнуть самостоятельно при непосредственном воздействии на слизистую раздражителей – холодного воздуха (длительное дыхание через рот и разговор на холоде), холодной пищи (напитков, мороженого), горячего пара, агрессивных жидкостей, алкоголя, табачного дыма, газов, пыли и прочих химических веществ.
При орально — генитальном сексе может возникнуть гонококковый или хламидийный фарингит.

Симптомы.
Сухость, саднение, першение или покалывание в глотке; кашель; умеренная боль при глотании; затрудненное дыхание; ухудшение общего самочувствия с появлением боли в затылочной части головы; возможно незначительное повышение температуры тела. Кроме того, наблюдается скопление трудно отделяемой слизи с неприятным запахом. Если же боль в горле очень острая, при этом температура тела повышается выше 38 градусов – это, скорее всего, уже ангина.

Как отличить острый фарингит от ангины?
При первом никогда не бывает налетов на миндалинах, который бывает при ангине.
У детей фарингит протекает при высокой температуре и осложняется острым ринитом. При осмотре глотки заметны следующие симптомы фарингита: слизистая оболочка воспалена, увеличена, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный.

– это хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.
Причины:

• Развивается из острой формы, если долго не устраняют раздражители, действующие на слизистую оболочку глотки.
• Способствуют возникновению заболевания частые воспаления горла и носа (тонзиллит, ринит, гайморит), кариес зубов, нарушения обмена веществ, болезни сердца, легких, почек и др.
• Длительное раздражение слизистой глотки в результате курения, злоупотребления алкогольными напитками, воздействия химикатов, газов, пыли, сухого воздуха, переохлаждения.
• Причиной может стать патология всего желудочно-кишечного тракта: хронического гастрита, холецистита, панкреатита. Попадание кислого содержимого желудка в глотку при болезнях желудка.
• Болезнь может иметь стадии обострения (острый фарингит) и ремиссии.

Хронический фарингит имеет те же симптомы, что и острый, но выражены они намного слабее:

• сухость и першение в горле,
• постоянный сухой кашель без повышения температуры тела,
• быстрая утомляемость голоса,
• потребность в частом отхаркивании слизи.

В зависимости от состояния слизистой оболочки, фарингит может быть:

• простым (слизистая оболочка глотки умеренно утолщена, видны расширенные вены, увеличенные фолликулы),
• гипертрофическим (утолщаются и воспаляются боковые валики глотки, появляются скопления слизи),
• атрофическим (утолщения нет, слизистая оболочка глотки сухая, истонченная, блестящая, как бы покрытая лаком)

Хроническая форма болезни может возникнуть на фоне насморка (ринита), воспаления придаточных пазух (синусита), хронического воспаления миндалин (тонзиллита). Развитию заболевания способствуют также курение, злоупотребление спиртными напитками, профессиональные вредности (производственная пыль, газы).

Осложнения.
Эта болезнь опасна осложнениями на суставы и сердце и поэтому требует своевременного квалифицированного лечения.

В статье мы рассмотрим самые эффективные народные средства для лечения фарингита (хронического и острого) в домашних условиях.

• Основные шаги направлены на обезболивание, смягчение горла, снятие воспаления. Основными методами являются смазывания глотки, ингаляции и полоскания.
• Следует исключить пищу, раздражающую горло (острую, кислую и т.п.).
• Рекомендуется обильное питье.
• Если курите — исключитев период болезни курение.

Обратитесь к терапевту, чтобы врач назначил вам правильное лечение.

• Чаще всего доктор назначает антибиотики и антибактериальные средства.
• В случае вирусной природы болезни — лечение местное (полоскание, ингаляции).
• При сильной боли в горле можно применять обезбаливающие — пенталгин, анальгин, седалгин.
• Возможно применение противовоспалительных перпаратов (нурофен, ибупрофен).
• Также стоит принимать витамины и средства, повышающие иммунитет.

В народные средства часто входят: мать-и-мачеха (обладает смягчающими, отхаркивающими свойствами), ромашка, календула, эвкалипт (обладают противовирусными, противовоспалительными свойствами), мята, мелисса (обезболивающие, отхаркивающие свойства).

Полоскания проводят 3-4 раза в день теплыми настоями, приготовленными из расчета 10 г лекарственных растений на 200 мл воды
Ингаляции при острой форме заболевания делают 4 раза в день, длительностью по 5 минут.
Для ингаляций и полосканий в домашних условиях можно применять одни и те же настои. Для ингаляции берется 100 г настоя лечебных трав и выливается в 300-500 г очень горячей воды, дышать можно над миской с водой, накрывшись полотенцем или использовать чайник: в носик чайника вложить бумажную ворону и дышать. Можно использовать специальные ингаляторы. Ингаляции следует проводить осторожно, чтоб не обжечь и без того больное горло. Регулировать температуру и близость к настою так, чтобы испытывать только комфортные ощущения.

Сборы для полосканй и ингаляций.

• Сбор из мать-и-мачехи и мяты.
  На 2 части мать-и-мачехи взять 1 часть мяты. 1 ст. л. залить стаканом кипятка. Применять для полосканий и ингаляций
• Сбор из ромашки и тысячелистника — эффективное народное средство от фарингита.
  1 ст. л. ромашки и 1/2 ч. л. тысячелистника залить стаканом кипятка. Применять для полосканий и ингаляции
• Лечение хронического фарингита в домашних условиях мятой.
  1 ст. л. мяты залить стаканом кипятка. Это очень простое народное средство лечения фарингита снимет боль и першение в горле. Применять для полосканий и ингаляции.
• Мяту можно заменить, с тем же результатом, листьями шалфея, эвкалипта, ромашки, календулы.
  Ромашка и календула снимут воспаление.Лучше эти растения использовать в сборе. Целебные свойства настоя из этого сбора возрастут, если добавить в него немного меда. При полоскании, проглатывать 2-3 ложки настоя. Через 3-4 процедуры боль исчезнет. Этим средством лечить фарингит любого вида.
• Острый фарингит – как лечить хвойными почками.
  Взять 20 г почек или просто хвои, залить стаканом кипятка, настоять. Использовать для ингаляций
• Как лечить хронический фарингит аиром и ромашкой.
  1 ст. л. корня аира болотного залить двумя стаканами кипятка, кипятить 10 минут, добавить 1 ст. л. ромашки, снять с огня. Настоять 1 час. Применять для полосканий и ингаляций. Корень аира смягчит горло, укрепит слизистую оболочку, а ромашка снимет воспаление, подавит рост болезнетворных микробов.

Читайте также:  1 5 годовалый ребенок фарингит

Домашнее лечение прополисом.
30 капель настойки 30% прополиса на 0,5 стакана теплой воды – использовать для полосканий. Это народное средство лучше использовать для лечения острой формы болезни.

Сбор для смягчения и увлажнения слизистой.
Смешать по 1 части цветов липы и календулы, 2 части шалфея. 1 ст. л. сбора залить 200 мл кипятка, настоять 1 ч, использовать 20-30 мл настоя на 1 ингаляцию. Этим средством лучше лечить хронический фарингит.

Мед и чеснок.
Смешать полстакана кашицы из чеснока и полстакана меда, размешать. Есть каждый час по 1 ч. л., пока не закончится.

Сосновые почки.
0,5 кг сосновых почек залить 1,5 литрами воды. Прокипятить 20 минут. Настоять до охлаждения, процедить. На 1 литр отвара взять 1 кг меда, добавить 10 г 30% прополиса, перемешать. Хранить в холодильнике. Принимать по одной столовой ложке три раза в день при любых формах болезни.

Теплое пиво — самое приятное народное средство лечения фарингита.
Выпить медленно полстакана теплого пива, лечь в постель, хорошо укрывшись.

• Нежелательно часто использовать некоторые ингаляции и полоскания – они сушат и без того пересохшую и истонченную слизистую. В этом случае, желательно пить теплые лечебные чаи с мятой, мелиссой, подорожником, мать-и-мачехой с добавлением меда.
• Хороший эффект дает смазывание горла раствором Люголя. Помогает при атрофической форме.
• Растительное масло.
  При атрофической форме применяется следующий народный метод лечения: смешать нерафинированное растительное масло с солью. Смазывать этим составом горло и шею спереди и с боков, массажировать – два раза в день.
• Как лечить горло морской солью.
  Растворить в пол литре теплой воды одну столовую ложку соли (без горки). Полоскать горло раствором 5-7 раз в день. Курс — неделя. Это народное средство принесет облегчение уже на второй день, но курс надо провести до конца.
• Масляные ингаляции.
  Добавить 10 капель масла (оливкового, персикового, ментолового, пихтового, облепихового, масел лаванды и апельсина) в стакан кипятка. Дышать через воронкообразную трубочку (или через ингалятор) 5-10 мин 2 раза в день.
• Масляные смазывания с прополисом.
  1 часть 10% настойки прополиса смешать с 2 частями персикового, облепихового масла или глицерина смазывать заднюю стенку глотки.

Методика врачей Бычковой и Непомнящей.
Лечение у ЛОР — врачей хронического фарингита традиционными медикаментозными средствами в большинстве случаев не приводит к положительным результатам. Целителями Бычковой и Непомнящей разработан метод, дающий стойкий положительный результат.

• 1 этап. Два больших, крепких, зубчика чеснока, без зеленых отростков, потереть на мелкой терке, залить стаканом кипяченого молока температурой около 50 градусов, дождаться, пока остынет до 40 градусов, процедить. Лежа на спине, проводить глубокое полоскание горла 5-6 раз в день. За раз необходимо использовать не менее одного стакана настоя. Этап – 10 дней
• 2 этап. 1 ст. ложку цветков календулы залить стаканом кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Теплым настоем полоскать горло 4-6 раз в день. За одно полоскание – использовать не менее одного стакана настоя Этап – 10 дней
• 3 этап. 1 ст. ложку сухих цветов картофеля залить стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне пять минут. Настоять полчаса, процедить. Лежа на спине, проводить глубокое полоскание горла 4 раза в день. За один раз использовать не менее одного стакана отвара. Этап – 10 дней. Затем перейти к этапу 1.

В народной медицине хронический гипертрофический фарингит лечат полосканиями горла, используя травы и растения, содержащие дубильные вещества (кора калины, дуба, ивы, зверобой, и т.д.). В этом особенность лечения гипертрофической формы. Кроме этого, можно использовать подходящие рецепты из других рубрик.

Диета.
Нельзя принимать пищу в горячем виде, пить горячие напитки. Пища должна быть теплой, не острой, без пряностей и перца. Жидкости пить как можно больше, желательно с медом.

Не переохлаждать горло и ноги.

Сроки лечения:
Хронические формы нужно лечить не менее 10-12 месяцев, чтобы добиться полного выздоровления.

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Часто сочетается с тонзиллитом. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке задней стенки глотки, чаще вирусной или бактериальной природы. Часто сочетается с тонзиллитом. Проявляется першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры. В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

Чаще всего причиной развития фарингита являются бактерии или вирусы. Вирусный фарингит составляет около 70% всех воспалительных процессов в слизистой оболочке глотки. В роли возбудителей может выступать аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, короновирусы или цитомегаловирус. Бактериальный фарингит обычно вызывается стрептококками. В некоторых случаях возможно развитие грибкового фарингита (обычно – у больных с нарушенным иммунитетом или после длительного лечения антибиотиками).

Реже причиной развития фарингита является аллергия, травма (при хирургическом вмешательстве или попадании инородного тела) или воздействие раздражающих факторов (облучение, щелочи, кислоты, пар или горячая жидкость). Риск развития фарингита увеличивается при переохлаждении, нарушении иммунного статуса, тяжелых хронических заболеваниях, повышенном содержании в воздухе пыли и раздражающих химических веществ, курении и злоупотреблении алкоголем.

Возникновение хронического фарингита может быть спровоцировано попаданием в глотку желудочного содержимого при грыже пищеводного отверстия диафрагмы и гастроэзофагеальном рефлюксе. Причиной развития хронического фарингита могут стать хронические воспалительные процессы в полости носа (ринит) и параназальных пазухах (синусит). Заболевание в этом случае вызывается не только постоянным дыханием через рот, но и действием сосудосуживающих капель, стекающих из носовой полости в глотку.

Фарингит может быть острым или хроническим. Острый фарингит обычно протекает диффузно и охватывает все отделы глотки. Хронический фарингит, как правило, имеет более четкую локализацию и поражает верхний, средний или нижний отдел глотки. Однако, выделение отдельных видов хронического фарингита в зависимости от локализации всегда производится с долей условности.

В зависимости от характера патологического процесса выделяют гипертрофическую, атрофическую и катаральную формы хронического фарингита.

Острый фарингит редко протекает изолированно. Как правило, развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Изолированный острый фарингит может наблюдаться при воздействии раздражителей непосредственно на слизистую оболочку глотки (дыхание на холоде через рот, холодная и горячая пища, употребление алкоголя, курение).

Пациент предъявляет жалобы на чувство першения и саднения в глотке, незначительную боль при глотании. Как правило, «пустой глоток» (проглатывание слюны) сопровождается большей болезненностью по сравнению с проглатыванием пищи. При распространении процесса на тубофарингеальные валики возможна иррадиация болей в уши. Обычно общее состояние не страдает или страдает незначительно. Температура тела может повышаться до субфебрильной.

На фарингоскопии выявляется гиперемия слизистой оболочки глотки, распространяющаяся на небные миндалины. Язычок отечен, на глотке местами обнаруживается слизисто-гнойный налет. У некоторых больных выявляется увеличение и болезненность верхних шейных лимфоузлов.

У детей в возрасте до 2 лет часто отмечается тяжелое течение острого фарингита. Воспалительный процесс распространяется на полость носа и носоглотку. Носовое дыхание нарушается. Возможно повышение температуры до фебрильной.

Пациентов, страдающих хроническим атрофическим фарингитом, беспокоит сухость, чувство царапанья или першения в горле. Возможен сухой кашель. На фарингоскопии видна сухая, бледная, истонченная, блестящая (лаковая) слизистая оболочка глотки, местами покрытая слизью и корками.

При катаральном и гипертрофическом хроническом фарингите больные жалуются на чувство саднения, першения или инородного тела в горле, нерезкую боль при глотании. В глотке пациента постоянно скапливается густое слизистое отделяемое, поэтому больной постоянно откашливается. Кашель усиливается по утрам, в отдельных случаях сопровождается тошнотой и рвотой.

На фарингоскопии при катаральном фарингите выявляется разлитая гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, язычка и мягкого неба. Глотка местами покрыта вязким слизистым или слизисто-гнойным отделяемым. Отдельные группы фолликулов увеличены. Для гипертрофического фарингита характерны более выраженные изменения. При гранулезном гипертрофическом фарингите наблюдается разрастание лимфоидной ткани в области задней стенки глотки, при боковом гипертрофическом фарингите – гиперплазия лимфоидной ткани за задними небными дужками.

При остром (обычно стрептококковом) фарингите может развиться паратонзиллярный абсцесс. В некоторых случаях воспаление распространяется на близлежащие органы, вызывая ларингит и трахеит.

Острый фарингит, при котором в качестве инфекционного агента выступает вызванный b-гемолитический стрептококк группы А, может сыграть роль пускового заболевания при остром суставном ревматизме.

Диагноз фарингита выставляется отоларингологом на основании характерных симптомов и данных фарингоскопии. Для определения природы возбудителя при необходимости проводится вирусологическое или бактериологическое исследование мазка из глотки.

Необходимо исключить факторы, вызывающие и поддерживающие воспаление в глотке. Пациенту рекомендуют воздержаться от курения, приема алкоголя и раздражающей пищи (соленой, острой, кислой, холодной или горячей). При установленной бактериальной природе фарингита в некоторых случаях проводится антибиотикотерапия.

Местное лечение заключается в полоскании теплыми растворами антисептиков через каждые полчаса-час. Показаны ингаляции с масляными препаратами и щелочными растворами, применение аэрозольных противовоспалительных препаратов.

При хроническом гипертрофическом фарингите выполняется прижигание гранул трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра. При выраженной гипертрофии применяется криотерапия, лазерное воздействие на гранулы глотки и радиоволновое туширование ее задней стенки.

Заболевания горла сопровождают человека на протяжении всей жизни. Сезонные простуды, болезни носа, кариес — все это непременно отражается на состоянии слизистой оболочки глотки, доставляя множество неприятных моментов.

Воспаление этого участка пищеварительной системы называют фарингитом. Болезнь может развиться в любом возрасте, но хроническая форма недуга чаще наблюдается у взрослых людей. Рассмотрим подробнее, что такое фарингит и как его лечить в домашних условиях. Воспаление ротоглотки часто путают с ангиной из-за близости очага инфекции. Но, в отличие от ангины, при фарингите повышенная температура тела редко достигает показателя 38%, а теплое питье и прием пищи облегчают симптом боли в горле.

Основные симптомы фарингита характеризуются следующими проявлениями:

• сухостью и першением в глотке;
• болью при глотательном движении, особенной болезненностью отличается «пустой» глоток (болевой синдром в горле, в отличие от ангины, усиливается после пробуждения ото сна и утихает от теплого питья);
• в редких случаях незначительным повышением температуры до 37,5 градусов (у детей может быть выше);
• ноющей болью в ушах (если инфекция попала в тубофарингеальные валики);
• болезненностью при пальпации верхних лимфатических узлов шеи;
• сухим, надрывным кашлем;
• хриплостью голоса.

Заболевание ротоглотки может протекать остро или, в случае хронической формы, иметь мало выраженные симптомы. В большинстве случаев (около 70%) фарингит является следствием вирусных инфекций.

Поэтому недуг чаще всего проявляется в период межсезонья и вирусных эпидемий. Примечательно то, что вирусы, ослабляя местный иммунитет, позволяют бактериальной флоре активно размножаться на поверхности глотки, обостряя воспалительный процесс.

Патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие фарингита:

• вирусы (аденовирус, грипп, парагрипп, риновирусы);
• бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки);
• грибки кандида.

Реже причиной инфекционной этиологии заболевания становятся воспалительные болезни носа и полости рта: синуситы, хроническая форма ринита, кариес.

Провоцирующие факторы развития болезни:

• вдыхание ртом холодного воздуха;
• переохлаждение;
• эндокринные заболевания;
• длительное нахождение в загазованном или запыленном помещении;
• курение, частое употребление алкоголя;
• отсутствие возможности дышать носом (сильная и длительная заложенность, искривлена носовая перегородка).

Причиной фарингита может служить гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этом недуге раздражение слизистой оболочки происходит из-за заброса желудочных масс в глотку. Перед лечением фарингита нужно пройти диагностику у ЛОР-врача. Это необходимо для определения формы заболевания и правильного подбора медикаментозных средств.

Например, при бактериальной инфекции необходимы антибиотики, в то время как при катаральной — нет. Опытный доктор уже при визуальном осмотре может определить разновидность недуга и назначить адекватное лечение. Если поставлен диагноз фарингит, лечение в домашних условиях у взрослых должно включать в себя комплекс мер.

Программа терапии при фарингите:

• прием медикаментов (антибиотики, противовоспалительные лекарства, муколитики, обезболивающие препараты, спреи, таблетки для рассасывания, сиропы от кашля);
• полоскание горла лекарственными растворами и настоями трав;
• ингаляции паровые или с помощью небулайзера;
• физиотерапия (проводится не только в клинике, но и дома, например, парафиновые аппликации);
• лечение народными средствами.

Разновидности фарингита имеют свои особенности в лечении горла:

1. Фарингит вирусной этиологии. Для лечения вирусной инфекции необходим прием препаратов, купирующих развитие инфекционных агентов: Виферон, Изопринозин, Грипферон, а так же иммуностимуляторов: Иммунорикс, Аммексин. Для снижения температуры принимают жаропонижающие средства, а для снятия болей — анальгетики. Устранить кашель и раздражение ротоглотки помогут отхаркивающие средства, лекарственные леденцы, спреи.
2. Хронический фарингит. Лечить эту форму болезни долго и сложно, поэтому необходимо выполнять все предписания врача. Для устранения першения и зуда слизистой можно использовать спреи и леденцы для рассасывания. Большую пользу в лечении приносят полоскание горла и ингаляции с целебными травами. Хороший эффект оказывают курсы физиотерапии (УВЧ, электрофорез). Если есть осложнение в виде бактериальной инфекции, нужно воспользоваться спреями, содержащими антибиотики. В случае, когда болезнь возникает на фоне других заболеваний, то необходимо, в первую очередь, вылечить источник инфекции.
3. Гнойный фарингит. Лечение обязательно включает в себя препараты местного действия, содержащие антибиотики, например, Биопарокс спрей. Кроме того, больному рекомендуется несколько раз в день полоскать горло антисептиками или отварами трав. Процедуры предназначены не только для борьбы с патогенной микрофлорой и снятия воспаления, но и с целью очистить слизистую глотки от патогенного содержимого.
4. Грибковый фарингит. При этой форме заболевания нельзя обойтись без противогрибковых препаратов, например, Дифлюкан, Пимафуцин, Леворин. В остальной части — симптоматическое лечение.

Общие рекомендации для лечения фарингита в домашних условиях у взрослых:

• При инфекционной этиологии болезни необходимо ограничить контакты со здоровыми людьми, пользоваться индивидуальными предметами гигиены и посудой.
• В пищевом рационе должна быть пища мягкой консистенции, богатая витаминами и микроэлементами. Следует исключить слишком соленую, острую и жареную пищу.
• Если есть инфекция, то следует пить много жидкости. При любом виде фарингита полезны теплое молоко, зеленый чай с лимоном, медом или имбирем, отвар из облепихи, минеральная не газированная вода, морсы из фруктов и овощей.
• На период лечения рекомендуется отказаться от сигарет и алкогольных напитков.
• Достаточно высокий уровень влажности в комнате облегчит состояние больного, так как один из симптомов фарингита — сухость слизистых оболочек глотки. Поэтому нельзя, чтобы воздух в помещении нагревался свыше 22 градусов.

При воспалительных болезнях горла, небулайзер — отличный помощник. Благодаря этому прибору можно доставить к очагу инфекции любые лекарственные средства максимально эффективно. Разнообразные порошки для ингаляций помогут справиться с патогенной микрофлорой, снимут воспаление, устранят раздражение и увлажнят слизистую оболочку глотки.

Лечить горло небулайзером — легко и просто. Благодаря распыляющему механизму прибора, мельчайшие частицы веществ достигают не только поверхности очага инфекции, но и проникают в ткани, обеспечивая отличный терапевтический эффект. При бактериальном фарингите ингаляции небулайзером быстро снимут острую симптоматику, а при хронической форме ускорят процесс выздоровления. Среди лекарственных средств для лечения фарингита небулайзером используют Ротокану, Ацетилцистеин, Мелавиту. Увлажнить горло и устранить сухой кашель поможет обычная минеральная вода.

Препарат Долфин при фарингите.

Известное лекарственное средство используется преимущественно для промывания носа. Но Долфин прекрасно зарекомендовал себя и в качестве средства для полоскания горла. Он безвреден для организма, не вызывает аллергии и прекрасно очищает глотку от слизи и патогенных микроорганизмов. Благодаря своим свойствам, Долфин способствует устранению раздражения слизистой оболочки, оказывает регенерирующие действие и повышает местный иммунитет.

Фарингит — одно из заболеваний, в лечении которого народные методы не возбраняются, а лишь приветствуются. Целебные свойства растений способны значительно облегчить состояние больного и усилить эффект медикаментозного лечения. Однако одних народных средств недостаточно для исцеления от болезни. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать их только в качестве дополнения к основной терапии.

Народные средства для лечения разнообразны. На форумах в сети интернет можно встретить обсуждения участников на тему о том, как лечить фарингит в домашних условиях быстро и эффективно. В рекомендациях и рецептах, которыми делятся пациенты и врачи можно встретить целебные растения, ягоды, овощи, прополис, ароматические масла. Какие-либо из этих компонентов непременно найдутся в доме.

Травы для полоскания горла.

В популярном рецепте для процедуры — ромашка, эвкалипт и календула. Сухие растения смешивают в равных частях. На одно полоскание требуется приготовить настой из столовой ложки смеси и стакана кипятка. Средство должно настояться в термосе не менее часа. Для проведения процедуры настой необходимо процедить и остудить до теплого состояния.

Рецепты приготовления настоев одинаковые, а сборы трав — разные. Можно использовать не только смеси, но и одно из растений. Например, хорошо помогает в лечении фарингита настой их яблоневых листьев или еловой хвои.

Ингаляции из трав.

Для лечения болезней горла полезны ингаляции из трав. Список лекарственных растений тот же, что и в рецептах для процедур полоскания. Следует сделать отвар из трав, вылить его в миску, и, наклонившись над ней, вдыхать ртом горячие пары отвара. Не забудьте накрыться полотенцем или пледом.

Ароматерапия.

Лечить воспаленное горло можно и при помощи ароматических масел. В лечении фарингита используют следующие масла: пихты, бергамота, чайного дерева, герани, шалфея, лаванды. Эти средства наливают в ароматические лампы или добавляют в воду при принятии ванны. Эфирные масла полезны для купирования приступов сухого кашля.

Как лечить фарингит в домашних условиях, если нет целебных трав? Просто! Обыкновенная картошка — прекрасный ингредиент для паровой ингаляции. Картофель вместе с кожурой следует отварить до готовности. Далее воду слить, а клубни размять. После этого выполняется стандартная процедура, пока картофель не остынет. Такая ингаляция прекрасно смягчает глотку и устраняет сухой кашель.

источник