Хронического гранулезного фарингит лечение у взрослых

Фарингит гранулезной формы является наиболее серьезным осложнением заболеваний носоглотки. Слизистые ткани горла при данном течении патологии становятся красными, увеличиваются в размерах, наблюдается воспаление регионарных лимфатических структур. Наиболее часто гранулезный фарингит не протекает как отдельная патология, чаще это симптом других патологий дыхательного аппарата.

Фарингит ‒ это групповое название заболеваний воспалительного характера, протекающих в гортани. Наблюдается поражение глоточных мышц, неба и соседних тканей. Хроническая стадия патологического процесса подразделяется на атрофическую и гранулезную.

Первый тип характеризуется истончением воспаленных структур и их иссушением, гранулематозный фарингит отличается обратным течением. Гранулы, которые возникли на поверхности пораженных тканей, быстро разрастаются по глотке.

Но такое может произойти только при отсутствии лечения, предрасположенности к данному протеканию заболевания и совокупности неблагоприятных внешних факторов.

Справка! Острая форма воспаления легко поддается лечению, но если адекватная терапия отсутствует, то фарингит переходит в затяжную форму.

Гранулезный фарингит ‒ это разновидность хронического протекания фарингита, развивающегося при отсутствии правильного лечения острой стадии патологии. Важную роль в появлении заболевания играет и наследственный фактор: данное воспаление органов дыхания обычно выявляется у родственников.

Патология является полиэтилогичной ‒ для ее развития необходим комплекс провоцирующих причин. Одной из них служит генетическая обусловленность, а другие имеют эндогенное происхождение или экзогенное.

Факторами, приводящими к возникновению заболевания, служат:

• инфекционные патологии верхних структур дыхания в затяжной хронической форме, особенно затяжной ринит;
• проблемы с внешних дыханием, вызванные полипами, аденоидами;
• постоянное травмирование слизистых структур глотки ‒ гипотензивные медикаменты, горячая и острая пища, напитки, содержащие алкоголь;
• травмирование перегородки носа;
• заболевание зубов, сопровождающиеся микробной обсемененностью полости рта;
• заброс ферментов желудка в отделы пищеводы ‒ грыжа пищевода, рефлюксное заболевание;
• сбои обменных процессов;
• ослабление иммунитета;
• предрасположенность к возникновению аллергий;
• вредные условия труда;
• влияние негативных факторов климата ‒ сухость и загрязненность воздуха.

В медицинской литературе выделяют два вида фарингита ‒ острый и хронический. Данные формы характеризуются своими особенностями и клинической картиной.

Гранулезный фарингит с острым течением выявляется часто у детей до 15 лет. Взрослые редко болеют этой патологией. Развивается гранулезная разновидность на фоне прогрессирования фарингита.

Во время протекания острой формы присутствует выраженная симптоматическая картина. Патология быстро прогрессирует и исчезает, не вызывая осложнений.

При отсутствии правильной терапии или ее прерывании процесс воспаления переходит в затяжную форму, и вылечить его намного сложнее.

Гранулезная форма заболевания хронического типа выявляется у большинства пациентов. Он также носит название гипертрофического, так как при нем происходит разрастание структур носоглоточного аппарата.

Гипертрофический вид фарингита носит вторичную природу, обычно возникает на фоне затяжных процессов воспаления или инфекционных заболеваний, локализованных в носоглотке.

Терапия гипертрофической разновидности фарингита проводится с применением медикаментов. Полностью вылечить патологию таким способом достаточно затруднительно.

Они необходимы для предупреждения дальнейшего разрастания тканей. Поэтому необходимо оперативное вмешательство по удалению разросшихся структур. Но и такая манипуляция не всегда гарантирует полное выздоровление.

Это заболевание имеет свою симптоматическую картину. Обычно присутствуют следующие признаки:

• постоянное першение в отделах носоглотки;
• чувство наличия в отделах носоглотки инородного предмета;
• незначительная боль во время глотания, обостряющаяся при употреблении грубой пищи;
• сухой кашель, принуждающий постоянно откашливаться;
• быстрая утомляемость голосовых связок при разговоре.

Во время медицинского осмотра у пациентов выявляется отечность языка и неба, а также значительное утолщение структур глотки. Структуры задней стенки сильно отекают, лимфатические протоки и кровеносные сосуды расширяются, слизистая значительно гиперемирована, на ней присутствуют лимфоидные структуры бордового цвета.

В носоглоточном аппарате происходит скопление большого объема вязкой слизи или гнойного секрета. Из-за нужды постоянно избавлять от слизи больные становятся нервными и раздражительными.

Также это провоцирует нарушения сна и приводит к появлению боли в голове, ухудшению общего самочувствия пациента. Откашливание большого количества секрета может привести к чувству тошноты и рвоты.

Гипертермия наблюдается редко. Больные иногда жалуются на временное закладывание ушей, которое устраняется при попытке глотания и полностью проходит при осуществлении глотательных движений. Если не начать лечение сразу, то разрастающиеся гранулы могут вызвать множество осложнений, которые ухудшают качество жизни.

Признаки фарингита часто путают с другими поражениями структур дыхательного аппарата, поэтому при возникновении данных симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту и не пытаться вылечить патологию самостоятельно.

При затяжном фарингите присутствует постоянное чувство першения в горле, ощущение присутствия инородного тела, продукция большого объема слизи и постоянным кашлем, который усиливается утром. Иногда больные жалуются на боль при проглатывании еды.

Выявить процесс воспалительного характера, фото которого прикреплены ниже, сможет только врач при осмотре горла и на основе анализов. Специалист отмечает степень распространения отека слизистых структур, выраженность гиперемии и утолщение структур носоглотки, распространенность белого налета. На стенках горла хорошо видны гранулы.

Часто симптоматическая картина фарингита этого типа схожа с острым тонзиллитом. Такое наблюдается при дополнительном присоединении инфекции, которая вызывает гипертермию и боль в суставных образованиях. Фарингит в таком случае легко передается воздушно-капельным путем и несет угрозу для людей, имеющих предрасположенность к возникновению этого заболевания.

Все диагностические мероприятия назначает врач ЛОР, отталкиваясь от результатов фарингоскопии. При осмотре на поверхности слизистой присутствуют утолщения тканей, которые состоят из гипертрофированных узлов.

Фолликулы характеризуются отечностью и выраженным протеканием процесса воспаления, окружающий ткани эпителий сильно гиперемирован. В качестве лабораторных методов диагностики назначают исследование биологических жидкостей пациента, взятие мазка из зева для выявления типа возбудителя.

Для дифференцировки патологии от другого заболевания применяют гистологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить лейкоплакию и опухолевый рост в структурах носоглотки.

Терапия может осуществляться как в условиях стационара, так и дома, этот выбор делает врач на основании общего состояния пациента. Лечение базируется на комплексном подходе.

Для нейтрализации неприятных признаков применяют средства местного действия ‒ вещества с антибактериальной и противовирусной активностью в форме аэрозолей действуют только на ткани, затронутые патологическим процессом и гарантируют моментальное действие.

Внимание! Кроме основного лечения, при гранулезном фарингите необходимо применять лекарственные препараты, которые устраняют симптоматику и облегчают состояние больного. При головных болях принимают легкие анальгетики, при бессоннице ‒ седативные или снотворные медикаменты.

Лечение гранулезного фарингита у взрослых может проводиться домашними способами. При обнаружении этой формы воспалительного процесса на ранней стадии или при первых симптомах обострения можно применять следующее:

• полоскание горла травяными отварами. Для их приготовления хорошо подойдет сырье ромашки аптечной, эвкалипта, чабреца и мелиссы. Данные компоненты необходимо заварить в кипятке, как привычный чай. Полоскать глотку необходимо каждые 40 минут. Можно использовать для приготовления медикамента только одно растение или сбор;
• ингаляции. Для данных манипуляций применяют те же отвары, что и для полоскания. В них можно добавить ароматные масла. Необходимо помнить, что при гранулезном фарингите вдыхания пара проводить нельзя. Нужно воспользоваться небулайзером или чайником для заваривания.

Оперативное вмешательство подразумевает прижигание лазером или коагуляцию. Эти методы позволяют избавиться от всех высыпаний на стенках гортани. При отсутствии крупных гранул, туширование осуществляют медикаментами. Такую процедуру можно проводить только в условиях больницы, дома этого делать нельзя.

Гранулы, возникающие при данной разновидности фарингита, состоят преимущественно из соединительной ткани и могут сильно увеличиваться в размерах.

Если проигнорировать признаки заболевания, то начинается скопление большого объема слизи, на структурах глотки начинают формироваться плотные узелки, мешающие процессу глотания. Помимо этого, к воспалению может произойти присоединение вторичной инфекции, что приведет к появлению гнойного отделяемого.

Для того чтобы предотвратить развитие гранулезного фарингита, нужно:

• своевременно начинать лечение поражений верхних органов дыхания;
• закаляться;
• гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• контролировать показатели микроклимата;
• сбалансировано питаться;
• проходить курсы витаминотерапии;
• осуществлять прочие меры, укрепляющие организм.

источник

Заболевание, когда воспаление начинает затрагивать слизистую оболочку носоглотки, лимфоузлы, мышцы, мягкие ткани в глотке и на небе, называют фарингитом. Он делится на два вида, в первом случае речь идет о быстром развитии патологии и возможности излечения без осложнений. Недолеченный фарингит переходит в хроническую форму. А она может быть как атрофической, так и гипертрофической. Последняя более опасна, т.к. чревата осложнениями. Узнать, как происходит лечение гранулезного фарингита, будет полезно и тем, кто здоров, и тем, кто уже сталкивался с патологией.

Под гранулезным фарингитом понимают воспаление слизистой горла, когда здесь начинает скапливаться лимфоидная ткань в виде небольших зернышек – гранул. Патология отличается длительным течением, частыми рецидивами. Нередко ее называют хронической формой фарингита. Но встречается проблема и при острой форме. По размеру узелки 1-3 мм. Они могут задевать нервные окончания, становясь причиной болезненных симптомов.

Для удобства диагностики и терапии врачи делят гранулезный фарингит на несколько видов:

Гранулезный фарингит в острой фазе – прерогатива детей. У взрослых такой вариант болезни отмечается редко. Гранулезная форма начинает формироваться при прогрессировании фарингита. Отличается острое течение болезни яркой симптоматикой. При этом прогресс идет быстро, а после терапии не остается ни следа от заболевания. Осложнений в таком случае практически не бывает.

Однако если не лечить острую форму, процесс затягивается и переходит в хроническую форму. Справиться с нею значительно сложнее.

Форма фарингита, дополненная развитием гранул, хронического течения встречается у взрослых достаточно часто. И именно хронический вариант патологии является наиболее распространенным. Хронический фарингит иначе называют гипертрофическим – при нем активно разрастается ткань в носоглотке.

Гипертрофия обычно становится следствием затяжного воспалительного процесса в носоглотке. Справиться с ней сложно – приходится использовать несколько разных методик и лекарственных препаратов. От них не стоит отказываться, т.к. в противном случае ткани будут разрастаться дальше, приводя к невозможности дышать. Прибегают и к оперативному вмешательству для удаления избытка наростов. Следует понимать, что даже операция не гарантирует конечного результата и полного излечения.

Причины развития такой патологии разнообразны. Медики делят их на прямые и косвенные. В первом случае говорят про воспаление в носоглотке и активизацию аутоиммунных состояний. В этом случае катализатором выступают:

• фронтит, гайморит или синусит, которые протекают длительно без видимых улучшений;
• частые ангины;
• увеличение и разрастание тканей миндалин (небных, носоглоточных);
• постоянные ОРВИ;
• ларингит, а также воспаление связок;
• кашель непродуктивного характера, который отличается длительным течением – на фоне такого обычно образуется атрофия тканей глотки.

Спровоцировать развитие патологии может любой источник инфекции, который долго пребывает в носоглотке и способен посылать бактерии в общий кровоток. Это могут быть зубы с кариесом, больные десны, постоянные, на хронической основе воспаления ушей и т.д.

Обычно про косвенные факторы говорят, если процесс перешел в хроническую форму. В этом случае искать провокаторов развития гранул стоит в следующих возбудителях:

1. Скрытых стафилококках, стрептококков, энтерококков.
2. Снижении иммунитета на фоне атрофии слизистых гортани.
3. Использовании большого количества углеводов, газировки (особенно сладкой), острых, жирных и жареных блюд.
4. Вредные привычки в виде курения и потребления алкоголя – причем пассивное курение здесь тоже работает.
5. Проживание или работа в условиях с неблагоприятными условиями.
6. Ожоги гортани – химические, термические и т.д.
7. Аллергия.

Сегодня все чаще говорят и о наследственной природе заболевания. Бывает и так, что болезнь отмечается одновременно у нескольких членов семьи.

Распознать болезнь можно по довольно ярким признакам. Среди них:

1. Першение и болезненность в горле: ощущения могут становиться сильнее при сглатывании и глотании в целом.
2. Наличие сухого кашля, который называют мучительным – мокроты при нем выделяется немного.
3. Тошнота и рвота, особенно при сильном раздражении горла и корня языка в процессе кашля.
4. Ощущение присутствия инородного тела в области глотки.

Во время проведения визуального осмотра врач всегда отметит, что задняя стенка рыхлая и красная. При этом повышения температуры может и не быть. Исключение составляет гнойная форма фарингита – здесь показатели градусника будут высокими. При присоединении инфекции к первичной форме также может повышаться температура, но преимущественно до субфебрильных значений.

Задняя стенка утолщена и отечна, протоки расширены, слизистая красная. Секрет начинает накапливаться, требует выхода, что приводит к нервозности и раздражительности. На этом фоне развивается бессонница, появляются боли в голове.

Оставлять без внимания патологию нельзя. Лечение обязательно должно быть. Начинать надо с осмотра у специалиста.

В первую очередь пробуют терапию лекарственными препаратами. Она направлена на устранение причины патологии. Если это инфекция, будут назначены антибиотики, грибки – противомикотические средства, вирусы – противовирусные, аллергия – антигистаминные препараты и т.д. Также в список лечения входят препараты для снятия воспаления в носоглотке. Могут использовать и местные, и системные средства.

Из числа антибиотиков рекомендуют:

1. Цефазолин – среднесуточная дозировка для взрослых 1-6 г внутримышечно или внутривенно 2-3 раза в день.
2. Цефитриаксон – 1-2 г раз в день. Продолжительность курса терапии определяет врач.
3. Азитромицин – одна таблетка препарата раз в сутки за час до еды или через два часа после.
4. Эритромицин – разовая доза препарата 250-500 мг с интервалом 6 часов.

Противовирусные лучше всего:

1. Арбидол – принимать внутрь до еды 200 мг в сутки.
2. Изопринозин – 6-8 таблеток в день в зависимости от массы человека (50мг/кг).
3. Неовир – 1 ампула в сутки (точная дозировка зависит от массы больного).

В качестве вспомогательных препаратов для обработки горла рекомендуют:

1. Люголь – для орошения полости рта используют 4-6 раз в день.
2. Ингалипт – используют 3-4 раза в сутки. Перед применением прополоскать рот теплой водой.
3. Гексорал – рассасывать 1 таблетку препарата каждые 3-4 часа.

Для улучшения состояния предлагают иммунотерапию – иммуномодуляторы, витамины (преимущественно E, A группу B) и микроэлементы. Они повышают защитные силы организма и обеспечивают более успешную борьбу с патологией.

Широкое применение находят орошающие и смазывающие препараты – с их помощью физически устраняются гранулы и обрабатывается носоглотка.

Из народных методов наиболее востребовано использование эфирных масел – их вдыхают для расслабления тканей и снятия отека и воспаления. В числе популярных масел:

Для проведения паровых ингаляций добавляют 4-5 капель эфирного масла на один стакан воды или физраствора. А про симптомы и лечение невроза глотки можно узнать здесь.

Также активно применяются травы в качестве настоев для полоскания. Особой эффективностью в данном вопросе обладают:

Для манипуляции травы сначала заваривают и отстаивают. Приготовленный отвар можно использовать для полоскания горла.

Для смягчения носоглотки и антисептической обработки используют мед и прополис.

При запущенности ситуации используют хирургическое лечение. Под ним подразумевают прижигание гранул. Это можно сделать с помощью лазера или коагуляционным методом. Процедура способна удалить все наросты на слизистой. Самостоятельно выполнять ее нельзя – такая манипуляция проводится только в стационаре.

При катаральном фарингите применяют низкоинтенсивный лазер, который устраняет симптомы заболевания и бактериальных возбудителей. Применяют при отсутствии эффекта от према антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

При гипертрофическом фарингите делают прижигание. За несколько процедур лазер уничтожает разросшиеся лимфоидные гранулы. Результат терапии можно увидеть через 10 сеансов.

Опасаться следует осложнений. Гранулы могут увеличиваться в размерах довольно ощутимо. Это мешает полноценно дышать, кислород в организм поступает хуже, начинаются сбои в работе всех органов.

Также есть риск накапливания большого количества слизи, формирования плотных узелков и нагноения. Гной быстро попадает в кровоток и разносится по телу. А заразен ли фарингит можно узнать тут.

Предупредить патологию легче, чем лечить. Меры профилактики здесь простые. К ним относят:

1. Контроль за своим здоровьем, в частности за органами дыхания.
2. Закаливание – можно выбирать любой вариант по душе.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Занятия спортом.
5. Качественное питание.
6. Использование витаминов.

Все это позволит защитить организм от инфекций и предупредит развитие серьезной патологии.

На видео – лечение фарингита:

1. Гранулезный фарингит в большинстве случаев хронический.
2. Развивается преимущественно на фоне инфекции в носоглотке.
3. Гранулы на слизистой могут разрастаться и мешать дыханию.
4. Лечение может быть разным – медикаментозным, народным, хирургическим.
5. Есть риск осложнений.
6. Профилактические меры максимально просты и понятны. Также рекомендуем ознакомиться с причинами боли в горле при глотании в этом материале.

Хронический фарингит – что это такое и как происходит лечение у взрослых

Возможно ли быстро вылечить фарингит в домашних условиях

Фарингит: через сколько проходит – продолжительность болезни по времени

Фаринголарингит: симптомы и лечение бактериальной и вирусной формы

источник

Гранулезный фарингит — заболевание воспалительного характера, которое поражает все мягкие ткани глотки. Болезнь не имеет возрастных характеристик, а потому часто встречается у детей и у взрослых. Но почему она начинает развиваться и к каким последствиям может привести?

Причины развития гранулезного фарингита подразделяют на прямые и косвенные. К первым относятся воспалительные и аутоиммунные процессы, которые на протяжении длительного времени развиваются в носоглотке. Среди них распространены:

• синусит и его разновидности — гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит;
• хронический тонзиллит;
• гиперплазия миндалин;
• острые респираторные и вирусные заболевания;
• хронический ларингит;
• затяжной сухой кашель, приводящий к сильному раздражению слизистых гортани.

К косвенным факторам, провоцирующие развитие гранулезного фарингита, относятся:

• длительное развитие инфекционных заболеваний;
• снижение защитных сил организма;
• частое употребление в пищу еды, провоцирующей раздражение гортани и пищевода: острые, соленые, горячие, холодные блюда и алкогольные, газированные напитки;
• табакокурение;
• постоянное нахождение в помещении, где преобладает сухой, горячий или запыленный воздух;
• получение ожога гортани;
• местные аллергические и аутоиммунные реакции.

Также хронический гранулезный фарингит может развиваться по причине наследственной предрасположенности, так как уже неоднократно в медицинской практике выявлялись случаи где страдает сразу несколько членов семьи.

Медики подразделяют фарингит на два типа — острый и хронический. Каждый из них имеет свои особенности и клинические проявления.

Острый гранулезный фарингит диагностируется у детей и взрослых редко. Он начинает развиваться на фоне рецидива обычного фарингита. Острая форма имеет выраженную клиническую картину — быстро развивается и исчезает, не оставляя следов.

Если больной не лечится или прервал лечение, то заболевание быстро принимает хроническое течение и избавиться от него без последствий будет проблематично.

Хронический гранулезный фарингит диагностируется у 80% пациентов. Его еще называют гипертрофическим, так как при его развитии наблюдается патологическое разрастание тканей глотки.

Гипертрофический фарингит носит вторичный характер, т. е. развивается на фоне длительных инфекционных или воспалительных процессов, протекающих в носоглотке.

Лечение гипертрофического гранулезного фарингита чаще проводится медикаментозно. Причем полностью устранить заболевание при помощи лекарств невозможно. Их прием осуществляют с целью предотвращения дальнейшего разрастания тканей. Именно поэтому врачи прибегают к хирургическим вмешательствам, удаляя гипертрофические ткани. Но и это не позволяет полностью вылечить болезнь.

Рассмотрим симптомы гранулезного фарингита. Но прежде отметим, что заниматься самодиагностикой не стоит, так как даже опытный врач не всегда может распознать первые проявления патологии.

Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма фарингита, так как начальное его развитие не провоцирует появление признаков. Возникают они когда начинает процесс патологического разрастания тканей. Распознать его можно по узелковым образованиям красного цвета, возникающих на задней стенке гортани.

Эти узелки раздражают нервные окончания, в результате чего слизистая оболочка сохнет, вызывая першение в горле и постоянное желание прокашляться. При глотании твердой пищи и случайном травмировании узелков отмечается воспаление и отечность, за счет чего в горле возникает резкая боль.

На фоне постоянной сухости слизистой происходит снижение местных защитных сил, в результате чего горло становится уязвимым местом, в котором часто развиваются вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы себя защитить, ткани горла утолщаются, затрагивая голосовые связки. Это становится причиной изменения тембра голоса и возникновения охриплости.

Далее формируются фиброзные волокна, которые влекут снижение эластичности мышечных и соединительных волокон. Но так как фиброзные волокна не обеспечиваются кровоснабжением, они становятся идеальным местом для локализации патогенной микрофлоры.

Острый гранулезный фарингит проявляется следующими симптомами:

• острая боль в горле, склонная к усилению при глотании пищи и питье;
• ощущение комка в горле;
• першение и кашель;
• рвота при сухом кашле;
• постоянная жажда, появляющаяся из-за сухости слизистой.

Несмотря на сильные воспалительные процессы в глотке, температура отсутствует. Ее появление означает присоединение бактериальной или вирусной инфекции и может повлечь развитие осложнений.

Если гранулезный фарингит сопровождается повышенной температурой, следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Осложнения на фоне фарингита возникают в случаях, если больной не занимается лечением. При отсутствии адекватной терапии, это заболевание принимает тяжелую форму — атрофическую, которая опасна тем, что может легко спровоцировать развитие онкологических болезней.

Кроме того, не лечение гранулезной формы фарингита может стать причиной возникновение хронического ларингита, для которого характерно нарушение голосовых функций. Да и сам по себе гранулезный фарингит снижает качество жизни пациента, так как ему постоянно приходится принимать медикаменты и испытывать неприятные симптомы.

Предварительный диагностика ставится на первом приеме у отоларинголога с учетом жалоб, осмотра носоглотки и анамнеза. Гранулезный фарингит выглядит в виде узелков на поверхности глотки и покраснения слизистой. Но для постановки точного диагноза, врачу необходимо получить результаты комплексного обследования. Для этого требуется сдать баканализ мазка с задней стенки глотки, ОАК, ОАМ и ларингоскопия.

И только после того, как врач получит точную картину о состоянии здоровья пациента, определяется с дальнейшей тактикой лечения, осуществляющуюся как медикаментозным, так и хирургическим путем.

Не лечить гранулезный фарингит нельзя, так как он сам по себе бесследно не исчезает. Проводить лечение просто необходимо, в противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Если нет желания делать операцию, лечится можно и дома. Причем домашние условия считаются идеальными, чтобы раз и навсегда избавиться болезни. Так как здесь, помимо рекомендаций врача, можно использовать и средства нетрадиционной медицины (сода и йод), которые только ускорят выздоровление. Но чтобы вылечить болезнь и избежать возникновения осложнений, даже применение народных средств должно обсуждаться с лечащим врачом.

Для лечения гранулезного фарингита применяются препараты, которые предотвращают дальнейшее разрастание тканей и присоединение инфекций. Чаще лечение включает:

• полоскание горла физраствором или раствором морской соли каждые 2-3 часа;
• обработка горла растворами нитрата серебра и танина в глицине для устранения отечности слизистых;
• прижигание узелковых образований при помощи трихлоруксусной кислоты или ляписа (крупные узелки удаляются лазером или азотом);
• прием витаминных препаратов восстанавливающие слизистые оболочки;
• обработка тканей горла масляными витаминами А и Е для устранения сухости;
• прием иммуностимулирующих препаратов, необходимых для повышения местных защитных сил;
• прием муколитических препаратов или кортикостероидов, снимающих воспалительные процессы.

Если заболевание не проходит на протяжении нескольких недель и на его фоне начинает развиваться бактериальная инфекция, требуется прием антибактериальных препаратов. Как правило, детям и взрослым при гранулезном фарингите назначаются антибиотики из разряда пенициллинов и макролидов.

Все лекарственные препараты должны назначаться только врачом с учетом индивидуальной непереносимости и имеющихся у пациента других заболеваний.

Обязательное условие в лечении заболевания — соблюдение специальной диеты. Больным категорически запрещается употреблять в пищу продукты питания, раздражающие слизистые. Это все виды жареных, соленых и острых блюд, твердая, горячая и холодная пища.

Гранулезный фарингит заразен, так как чаще сопровождается инфекционными болезнями. Поэтому больной на время лечения должен быть изолирован от окружающих, особенно, если в семье имеются маленькие дети.

Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию и помогают ускорить выздоровление. Рекомендуется применение следующих средств:

1. Настойка прополиса. Смешайте с персиковым маслом или глицерином в пропорции 1:2 и обрабатывайте полученным раствором горло раз в день на протяжении двух недель.
2. Мукалтин с молоком. Это средство следует принимать в том случае, если гранулезный фарингит сопровождается приступообразным кашлем. Для приготовления подогрейте 100 мл молока, растворите в нем 3 таблетки Мукалтина и добавиться 2 капли йода. Принимайте молочный напиток на ночь. Максимальный курс лечения 10 дней.
3. Шалфей и календула. Травы используются для приготовления отвара, которым полощут горло каждые 2-3 часа. Чтобы сделать отвар, смешайте календулу и шалфей в равных частях, а после возьмите 1 ст. л. полученного травяного сбора, залейте его 0,5 л воды и проварите на медленном огне 15 минут. Как только отвар станет теплым, процедите и размешайте в нем немного меда.
4. Сок каланхоэ. Закапывайте в нос, чтобы он стекал по задней стенке глотки. Делайте это минимум 3 раза в день. Если нет возможности использовать сок каланхоэ, его можно заменить на сок алоэ. Эти растения действуют одинаково.

Для лечения фарингита и поддержания иммунитета можно использовать простые народные средства.

Как утверждает доктор Комаровский, у детей развитие гранулезного фарингита практически всегда сопровождается осложнениями, так как на фоне сниженного иммунитета имеется большой риск присоединения бактериальной инфекции, которая может спровоцировать развитие гнойных процессов — гайморита, абсцесса, пневмонии .

Если взрослые заметили, что ребенок часто кашляет и жалуется на боли в горле, необходимо сразу же отправляться к врачу.

Заниматься самодиагностикой и самолечением ни в коем случае нельзя, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Обязательным условием для лечения больных гранулезным фарингитом деток является пастельный режим, обильное питье, регулярное проветривание помещения и соблюдение рекомендаций врача.

Беременность и кормление грудью сопровождается снижением иммунитета, а потому воспаление горла может спровоцировать развитие гранулезного фарингита. Тактика лечения заболевания у беременных и кормящих матерей ничем не отличается от вышеописанной схемы. Здесь также требуется применение местных препаратов и средств для повышения иммунитета.

При наличии осложнений беременным и кормящим женщинам также назначают антибиотики-пенициллины. Они считаются самыми безопасными и не оказывают негативного влияния на развитие плода и лактацию.

Если гранулезным фарингитом заболел ребенок, то родители должны позаботиться о том, чтобы их чадо получало необходимые витамины и минералы из пищи. Это укрепит иммунитет и ускорит выздоровление. Иммуностимуляторы детям назначаются лишь в крайних случаях.

Давать ребенку фрукты и овощи цельными нельзя, так как они будут раздражать слизистую оболочку глотки. Из них следует готовить морсы и пюре. Также больного малыша нужно обеспечить обильным питьем. Но употребляемая жидкость не должна быть холодной или горячей.

В остальном же, лечение у детей ничем не отличается от терапии взрослых. Полоскания и обработка горла главное условие. А вот какие именно препараты для этого будут использоваться, должен решать только врач.

Педиатр Дмитрий Чеснов и врач оториноларинголог Наталья Синякова советуют как отличить ангину от фарингита, ведь лечение у этих заболеваний разное.

При развитии гранулезного фарингита больному не рекомендуется находиться в сухом и жарком помещении, так как это только усугубит его состояние. С этой же целью не стоит длительное время пребывать на открытом солнце или на холоде. Но при этом отказываться от прогулок на свежем воздухе совсем нельзя.

Также больному следует позаботиться о своих голосовых связках и соблюдать голосовой покой. В противном случае может развиться ларингит.

При гранулезном фарингите запрещается проводить прогревание горла, делать паровые ингаляции и злоупотреблять полосканиями содовыми или солевыми растворами.

Чтобы предупредить развитие фарингита, необходимо соблюдать ряд правил:

• следить за личной гигиеной полости рта;
• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• сменить условиях работы на более щадящие;
• постоянно следить за уровнем влажности в помещении;
• предпринимать меры по укреплению иммунитета;
• своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.

Для успешной борьбы с фарингитом лечение должно проходить в три этапа:

1. Закапайте любой раствор антисептиков или соли и соды в оба носовых хода.
2. Сразу после этого полоскайте горло этим же раствором, но делать это нужно правильно. Задержите дыхание и полощите горло достаточно глубоко. Глоток должен быть большим, т. е. за раз в рот следует набирать около 50 мл. Таких разов должно быть 5-6, т. е. 1.5 стакана.
3. Кроме полосканий принимайте местные анестетики: Новокаид и Ледокаин. Благодаря их действиям горло мгновенно обезболивается.

Это не вредно и полезно. Но у некоторых людей есть реакция на йод, поэтому перед применением это надо знать.

Помните, что гранулезный фарингит — это опасное заболевание, которое может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем. Поэтому, чтобы избежать осложнений, при появлении первичных признаков болезни следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

источник

Г ранулезный фарингит – заболевание воспалительной природы, относящееся к группе хронических патологий слизистого эпителия горла. Отличает патологию образование ярко-красных скоплений лимфоидной ткани на задней стенке горла и нёбных дужках.

Симптомы гранулезного фарингита в острой форме встречаются довольно редко, в основном врачи диагностируют уже рецидивирующие обострения хронической стадии у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Фарингит гранулезный разделяется на две формы – первичную (острую) и хроническую.

Первичная патология возникает при попадании в организм возбудителя, будь то бактерия или вирус. Если в отношении него не проводится адекватная терапия, возникают первые симптомы заболевания.

Хроническую форму фарингит приобретает под воздействием патологических причин. При этом происходит постепенное разрастание клеток слизистой горла, они становятся гипертрофированными (увеличенными) и замещаются гранулезной тканью.

Причины развития болезни разделяют на прямые и косвенные. Первые включают различные виды воспалительных и аутоиммунных процессов, которые происходят в носоглотке взрослого человека:

• длительно протекающий фронтит, гайморит, синусит, на фоне которого развивается первичный гранулезный фарингит;
• рецидивирующие ангины, увеличение и гипертрофия небных и носоглоточных миндалин;
• регулярные респираторные вирусные инфекции;
• ларингит и воспаление связок;
• продолжительный непродуктивный кашель, раздражающий горло и приводящий к атрофии слизистой ткани.

Виновником развития гранулезной формы фарингита может стать любой источник инфекции, длительно оказывающий негативное воздействие на лимфатическую систему, распространяющий патогенных возбудителей в общий кровоток.

К таким провокаторам относят кариозные зубы, больные десны, хронические воспаления ушей (отит в неосложненной и гнойного характера).

Если первичная форма заболевания может быть вовремя диагностирована и излечена путем купирования возбудителя и лечения присутствующего очага инфекции, то хронический гранулезный фарингит возникает при присоединении косвенных факторов:

• скрытое носительство стафилококка, стрептококка, энтерококка;
• резкое снижение иммунной защиты организма по причине атрофии слизистой гортани и уменьшения количества производимого секрета;
• преобладание в рационе углеводов, газированных напитков, острых, жирных, пересоленых блюд;
• употребление алкоголя и табачных изделий (сюда же относится и пассивное курение);
• проживание и работа в неблагоприятных экологических условиях, когда воздух загрязнен пылью, выхлопными газами, отходами химических веществ;
• термические и химические ожоги гортани, получаемые при вдыхании горячего пара, ледяного воздуха, паров химических веществ, например, хлора или аммиака;
• аллергическая предрасположенность и наличие аутоиммунных заболеваний.

Врачи пришли к выводу, что наследственный фактор также влияет на развитие гранулезного фарингита в острой и хронической форме, исходя из данных медицинской статистики.

Нередко подобный диагноз выставляется сразу нескольким членам семьи, либо болезнь фиксируется у людей, чью родители, бабушки и дедушки страдали от патологии.

Клиническая картина при гранулезном фарингите не отличается обширностью симптомов.

Общие признаки болезни включают:

• першение и боль в горле. Эти ощущения усиливаются при проглатывании пищи и воды, а также собственной слюны;
• сухой мучительный кашель, сопровождаемый отделением скудного количества слизи;
• тошнота и рвота при сильном раздражении горла и корня языка во время кашля;
• ощущение присутствия инородного предмета в полости гортани.
• при визуальном осмотре горла, задняя стенка горла выглядит рыхлой, покрасневшей.

Повышения температуры обычно не наблюдается, но при первичной форме, вызванной попаданием в организм вируса или бактерии, может достигать субфебрильных отметок (до 38 градусов).

Гранулезный фарингит, сопровождающийся тонзиллитом в гнойной форме, протекает на фоне высокой температуры, но в этой ситуации поставить адекватный диагноз сложно из-за схожести симптомов двух патологий.

Острый гранулезный фарингит возникает как самостоятельное заболевание, спровоцированное атакой бактерий, либо вирусов.

Проникая в ткани слизистой горла, особенно при ослабленном иммунитете, когда организм не может самостоятельно купировать размножение микробной флоры, возбудитель приводит к появлению первых симптомов.

Изначально пациент ощущает боль в горле не выраженной интенсивности, жалуется на сухость слизистых, зуд и першение.

Если острое начало болезни сопровождается резким скачком температуры, человек обычно обращается к ЛОР врачу и патологию удается вовремя вылечить. При отсутствии гипертермии признаки заболевания часто игнорируются, поскольку они не доставляют выраженного дискомфорта.

Патологический процесс медленно прогрессирует, эпителиальные ткани разрыхляются, становятся тонкими с признаками атрофии.

На начальной стадии заболевания по задней гортанной стенке образуются гранулы красного цвета, которые представляют собой отечные слипшиеся фолликулы.

Они напоминают просяные зерна по размеру, по ходу прогрессирования воспаления объем гранул увеличивается.

Также острая стадия болезни проявляется расширением кровеносных сосудов и усиленной работой желез. Они продуцируют вязкую мокроту, зачастую содержащую гнойные вкрапления.

Пациенты описывают свои симптомы следующим образом:

• сухость слизистой горла, постоянное чувство жажды;
• дискомфорт в горле, усиливающийся при покашливании в попытках очистить гортань от густого слизистого экссудата;
• появление неприятного запаха изо рта;
• затрудненное глотание;
• при бактериальной форме первичного заболевания повышение температуры, сопровождаемое признаками общей интоксикации (головные и мышечные боли, лихорадка, озноб);

На процесс воспаления остро реагируют регионарные лимфатические узлы (под нижней челюстью и за ушами), при пальпации они болезненны и увеличены в размерах.

При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться к ЛОР врачу и пройти диагностику для устранения первопричины заболевания и предотвращения перехода в хроническую форму.

Хронизация процесса в 90% случаев происходит при отсутствии адекватной терапии на острой стадии заболевания.

Также провоцирующими факторами выступают нездоровый образ жизни, сниженный иммунитет на фоне рецидивирующих инфекций носоглотки.

Хроническая форма гранулезного фарингита протекает без повышения температуры, ее скачки наблюдаются только во время обострений.

Гранулезные формирования становятся объемными, гипертрофия сопровождается выделением большого количества слизи и гноя. Сухость и першение в горле становятся постоянными спутниками пациента.

Попытки откашляться от гнойной мокроты заканчиваются приступами рвоты, больного беспокоит ощущение, будто в полости гортани что-то застряло.

Со временем изменяется тембр голоса, он становится осиплым, по причине постоянного кашля и отечности слизистой развивается хрипота. Общее самочувствие страдает лишь в периоды обострений, тогда же увеличиваются лимфоузлы.

При хронической форме патологии в воспалительный процесс вовлекаются боковые валики и небная дужка, все эти участки также покрываются увеличенными фолликулами, становятся рыхлыми и отёчными.

Обострение гранулезного фарингита может начаться на фоне сахарного диабета, гипотиреоза и нарушении обмена веществ.

Если у пациента затруднено дыхание вследствие разрастания в полости носовых пазух полипов и аденоидов, он вынужден дышать через рот, что только усугубляет клиническую картину болезни.

Диагностику проводит ЛОР врач, основываясь на результатах фарингоскопии. Во время осмотра гортани на поверхности слизистой выявляются утолщения, состоящие из гипертрофированной ткани.

Фолликулы отечны и воспалены, эпителий вокруг также гиперемирован. Лабораторные исследования включают общие анализы крови и мочи, взятие мазка из зева на определение типа возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам (если это бактерия).

При подозрении на заражение атипичными вирусами, вызывающими хронизацию патологии и регулярные обострения, проводят ПЦР диагностику, позволяющую выявить возбудителя на уровне ДНК.

В целях дифференциации гранулезного фарингита от других заболеваний проводится забор биоматериала из гортани с отправкой на гистологическое исследование.

Эта мера необходима чтобы исключить лейкоплакию и опухолевые процессы в горле, которыми может осложниться хронический фарингит в гранулезной форме.

Лечение гранулезного фарингита у взрослых лучше проходит в острой стадии болезни, когда слизистая оболочка еще не слишком повреждена и имеет возможность к самостоятельному восстановлению.

Хроническая форма болезни подвергается терапии в периоды обострений путем устранения причины, спровоцировавшей процесс.

В стадии ремиссии необходимо поддерживающее лечение, чтобы заболевание не обострялось – в основном, оно заключается в повышении иммунитета.

Если гранулезный фарингит уже перешел в запущенную форму, вылечить ее до конца удается лишь в 12% случаев. Чаще врачи добиваются стойкой ремиссии, когда патология может не проявляться на протяжении 2-3-х лет.

На начальной стадии заболевания, при своевременной диагностике и начале адекватной терапии можно полностью восстановить структуру слизистого эпителия и избавить пациента от симптомов патологии.

В первую очередь показано соблюдение диеты:

• отказ от кислых, острых, пересоленных блюд;
• дробное питание, включающее пищу полужидкой консистенции – пюре, каши, супы, бульоны;
• употребление пищи в теплом виде, чтобы исключить дополнительное раздражение горла – после приготовления блюду нужно дать остыть до 35-40оС;
• исключение горячих и слишком холодных блюд, которые могут травмировать воспаленные фолликулы в гортани.

Воздух в помещении, где находится пациент, должен быть достаточно увлажненным (не менее 50-70%) и не слишком горячим. Если заболевание пришлось на зимний период, около приборов отопления можно расставить чаши с водой, чтобы предотвратить иссушение воздуха, либо приобрести электрический увлажнитель.

Хорошо позволяет увлажнить слизистую и восстановить ее структуру полоскание горла физраствором (0.9% натрия хлорид), отварами успокаивающих трав (ромашки, подорожника, шалфея), антисептическими средствами (Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин).

Чтобы исключить аллергические реакции, которые могли привести к развитию фарингита, нужно обработать подушки и одеяла ультрафиолетом, ограничить контакт с раздражителями (пыльцой растений, шерстью животных, некоторыми продуктами и медикаментами).

При отечности слизистой, вызванной аллергией, больному назначаются антигистаминные препараты Зиртек, Лоратадин, Кларитин, Супрастин, Зодак.

Как правило, таких мер достаточно, чтобы вылечить гранулезный фарингит и предотвратить его переход в хроническую форму.

Немаловажную роль играет укрепление иммунитета – больному нужно принимать витаминные комплексы и обеспечить организму полноценный отдых. При необходимости назначаются иммуностимулирующие средства – Иммунал, настойка эхинацеи, элеутерококка.

Если обострилось заболевание, протекающее в хронической форме, необходимо выявить тип возбудителя, спровоцировавшего инфицирование.

В зависимости от результатов анализа, назначаются препараты:

• Антибиотики – при бактериальной этиологии заболевания. Преимущественно групп пенициллинов (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав), макролидов (Азитромицин, Эритромицин, Сумамед). Цефалоспорины используются при отсутствии эффекта от терапии другими группами антибактериальных препаратов. Названия: Цефалексин, Цефамед, Цефтриаксон.
• Противовирусные – если обострение вызвано вирусной инфекцией. Назначаются средства Виферон, Интерферон, Циклоферон, Ацикловир, Ганцикловир. Их прием позволяет ускорить устранение вируса и стимулировать организм на самостоятельную борьбу с возбудителем.

Пациенту назначают комплексы витаминов, обогащенные цинком, селеном, группами А, В, Е и С. Во время лечения необходимо соблюдать диету, о которой было рассказано выше, не употреблять алкоголь и поменьше курить.

Обязательно соблюдение питьевого режима для устранения признаков интоксикации и разжижения густой мокроты, скапливающейся в горле.

С этой целью употребляют отравы ромашки, шиповника, калины, чистую воду, морсы из некислых ягод. На ночь можно пить теплое молоко с медом, либо со щепоткой соды и кусочком сливочного масла.

Обязательным пунктом является местная обработка горла, она осуществляется следующим образом:

• Орошение спреями с антисептическим и обезболивающим эффектом. Применяют препараты Гексорал, Тантум Верде, Люголит, Мирамистин, Биопарокс, Каметон, Ингалипт, Гексализ.
• Полоскание горла растворами Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Мирамистин, физраствором, раствором соли и соды с добавлением пары капель йода. Также для полоскания подойдут отвары лечебных трав с противовоспалительными и заживляющими свойствами – ромашки, мать-и-мачехи, эвкалипта, мяты, лаванды.
• Смазывание пораженных участков растворами Люголя, метиленового синего (при присоединении грибковой инфекции), маслом облепихи. Для снятия отечности задняя стенка обрабатывается раствором таннина на основе глицерина, Протарголом, Колларголом, 1-2% раствором нитрата серебра. Это подсушивает эпителий, препараты можно использовать для орошения. Раствор витамина Е на ореховом масле, наносимый ежедневно на слизистую, позволяет увлажнить и заживить ее.
• Прижигание слизистой 10-30% раствором нитрата серебра или трихлоруксусной кислотой (проводится в кабинете ЛОР врача, чтобы не повредить горло дополнительно).
• Ингаляции над паром с применением солевого раствора, отваров трав (эвкалипта, персика, чайного дерева, мяты, облепихи) и при помощи небулайзера с использованием кортикостероидов (Гидрокортизон только по назначению врача), разжижающих и отхаркивающих средств (Ацетилцистеин, Амбробене, Лазолван, Бромгексин).

Чтобы гранулы на поверхности гортани быстрее рассасывались, назначают инъекции препаратов Алоэ, АТФ и Солкосерила, витамины группы В.

Также для этого врач рекомендует прохождение курса физиотерапии – фонофореза с прополисом, УВЧ, грязевых аппликаций, электрофореза с раствором калия йодида на область под нижней челюстью.

В основном, на стадии ремиссии терапия направлена на повышение сопротивляемости организма инфекциям. С этой целью курсами пропивают препараты Иммунал, Бронхомунал, настойку элеутерококка, боярышника, эхинацеи.

Ежедневные процедуры в домашних условиях должны включать полоскание горла физраствором или отваром лечебной травы (ромашки, шалфея, мяты) – это позволит заживить слизистую, увлажнить ее и смыть попадающих в полость рта патогенных возбудителей.

Отказ от курения, алкоголя и вредной пищи также являются пунктами терапии в период ремиссии. Чаще следует включать в рацион блюда, насыщенные витамином А (морковь, печень, куриные яйца).

Трижды в год следует проводить курсы витаминотерапии с ретинола ацетатом продолжительностью в 20-30 дней.

Хирургическое лечение проводится при запущенных формах гранулезного фарингита, когда фолликулы достигают большого размера и мешают пациенту вести нормальный образ жизни. К тому же, такое состояние постоянно вызывает обострения болезни.

Показания к оперативному лечению:

• большое количество гранулезных формирований в горле;
• превышение допустимого объема фиброзной ткани;
• выраженная отечность гортани с риском удушья;
• отсутствие положительной динамики при лечении различными способами консервативной терапии.

Маленькие гранулемы можно прижечь под местной анестезией, не выходя из кабинета ЛОР врача трихлоруксусной кислотой или раствором нитрата серебра.

А большие, отечные фолликулы удаляют несколькими способами – среди них криотерапия (прижигание жидким азотом), ультразвуковой скальпель, лазерная коагуляция, гальванокутер (лечение электрическим током).

Нужно понимать, что удаление разрастаний гранул не поможет избавиться от проблемы, это лишь устранит неприятный внешний симптом.

Для полного выздоровления и перехода организма в стойкую ремиссию необходима комплексная терапия.

При своевременной диагностике и регулярно проводимом лечении опасных последствий гранулезный фарингит за собой не влечет. Однако при игнорировании симптоматики и отсутствии терапии гипертрофия тканей горла может привести к ее атрофии.

Атрофический фарингит опасен формированием злокачественных опухолей в полости гортани, развитием стенозирующего хронического ларингита с последующей потерей голоса и повреждением связочного аппарата.

Обычно гранулезный фарингит не вызывает опасных осложнений, если человек регулярно проходит лечение при обострениях, повышает иммунитет, соблюдает диету и прочие условия для предотвращения последствий.

Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо устранять источники инфекций в организме (лечить кариозные зубы, воспалительные болезни десен, патологии носоглотки).

Тогда даже при первичном заражении слизистая будет иметь возможность к самостоятельной регенерации и восстановится без последствий в течение 14-21 дней.

Гранулезный фарингит – заболевание, которое сложно отличить от обычной формы, от тонзиллита и ларингита, ведь проявления начальной стадии схожи.

Когда болезнь переходит в запущенную стадию и сопровождается формированием гипертрофированных участков слизистой, устранить ее симптомы будет гораздо сложнее.

Поэтому при подозрении на рецидивирующие обострения патологии необходимо обратиться к ЛОР врачу, пройти обследование и нужное лечение.

источник

Фарингит – это инфекционное заболевание горла, в процессе которого привлекаются близ находящиеся лимфатические узлы, небо, мышцы, слизистые. Сам по себе недуг не опасен, возникает стремительно, протекает с выраженными симптомами, при целесообразном и точном лечении проходит без осложнений. Если вовремя не предпринять медицинскую терапию, то пациент начинает испытывать сильный дискомфорт в глотке. На фото видно, как выглядит гранулезный фарингит горла у взрослого.

Как правило, это хронический вид гипертрофического недуга, когда на задней стенке глотки возникают зерна (гранулы) алого цвета размерами не более 1-2 мм. Они появляются во время воспалительного процесса и состоят в совокупности из микрочастиц лейкоцитов, бактерий и погибших клеток. Поэтому лимфоидная ткань изменяется, наступает фиброз (рубцевание), и через них без природной защиты легко просачиваются патогенные организмы. Далее инфицируются и атрофируются железы.

Фолликулы сильно раздражают нервные окончания горла, и человек начинает испытывать страдания при глотании слюны.

Чаще всего этому недугу подвержены взрослые, которые становятся заразными для окружающих. Медики настаивают на изоляции больных, чтобы инфекция не распространялась в рабочем коллективе.

Гранулированный фарингит (ГФ) различается по видам:

• Первичный. Самостоятельное течение при снижении местного иммунитета слизистой носоглотки. Возникает после перенесенной острой формы заболевания, ангины, ОРВИ, оперативных вмешательств по удалению миндалин, полипов, аденоидов (у детей).
• Вторичный. Возникает в процессе патологии, не связанной с глоткой. Провокаторами недуга становятся кариозные зубы, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (происходит систематический выброс кислоты в горло).

Причины, стимулирующие появление и развитие ГФ, делятся на первостепенные и второстепенные. К первым относятся:

• Долгие воспалительные инфекционные заболевания вследствие поражения грибками (виды Candida), спорами, бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки), вирусами (гриппа, кори, скарлатины).
• Гормональный сбой (менопауза у женщин).
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет).
• Хронические заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, пневмонии, фронтиты).
• Затянувшиеся проблемы с носом (гайморит, ринит, хронический синусит).
• Диатезы и сезонная аллергия.
• Механические травмы горла (глотание металлических предметов с режущими краями).
• Ожоги горячей жидкостью или паром.
• Искривление и другие патологии носовой перегородки, приводящие к отсутствию дыхания через нос.
• Генетическая предрасположенность. Если у родственников был диагностирован гранулярный фарингит, то существует высокий риск заболеть потомкам.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Нарушение иммунной системы. В большей степени это затрагивает онкобольных после изнуряющих организм процедур (химическая, лучевая терапия) и больных СПИДом.
• Долгое злоупотребление гипотензивными медицинскими лекарствами, ведущими к сухости слизистой в носоглотке, после чего появляются фолликулы на тканях горла.

Косвенные факторы, на которые стоит обратить внимание:

• Работа на вредном производстве, где идет соприкосновение с химическими ядами и вдыхание паров.
• Регулярный прием алкогольной и табачной продукции возбуждает нервные окончания в горле.
• В зимне-весенний отапливаемый сезон высохший воздух в здании может спровоцировать ГФ.
• Чрезмерно острая и соленая пища.
• Вредная экологическая обстановка в ореоле вашего местожительства (дом располагается промышленная зона).
• В исключительных случаях химический ожог, например, уксусом.

Главный признак развития болезни – это желание постоянно откашляться из-за скопления слизи на стенках горла. При попытках избавиться от нее у пациента начинается рвота. Человек непрерывно ощущает присутствие инородного тела при разговоре. Наряду с этим, глотка не болит, как при ангине, но чувство щекотания, саднения и жжения не покидает. Это приносит физический дискомфорт.

Также наблюдаются другие симптомы недуга:

• Температура тела сохраняется в норме или имеет субфебрильное значение (37,2 – 37,5 градуса). Сильно повышается при острой форме ГФ.
• Из-за отека гортани меняется тембр голоса, он становится хриплым, сиплым.
• При пальпации лимфатические узлы воспалены и болезненны.
• Происходит общая интоксикация организма (тошнота, слабость, потеря работоспособности, сонливость).
• Гнойный запах изо рта.
• По ночам сильный, сухой, изнуряющий кашель.
• При глотании пищи пациенты жалуются на закладывание ушей.
• Снижение или полная потеря аппетита.
• При повышенной температуре возникают мышечные боли и ломота в костях.

Если у вас проявились симптомы, описанные выше, не занимайтесь самолечением, а отправляйтесь в местную поликлинику к терапевту или отоларингологу.

Врач выслушает жалобы, визуально осмотрит горло и предварительно установит диагноз по внешним данным:

• Наличие красных фолликул позади глотки.
• Покраснение и одутловатость слизистой.
• Расширение близнаходящихся лимфатических узлов.
• Отдельные районы будут обложены плотной слизью с примесью масс гнойного содержания.
• Если болезнь пациентом запущена, то близлежащие ткани атрофируются (истончаются).
• По рекомендации доктора может потребоваться дополнительное обследование фарингоскопом.
• Делается бактериальный посев (мазок со слизистой) для выяснения вида возбудителя болезни.
• Может понадобиться консультация других специалистов: стоматолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Само по себе заболевание не грозит осложнениями для здоровья, и медицинскую назначенную терапию можно проводить дома. В редких случаях, когда хроническое обострение других патологий (почечная, сердечная недостаточность; цирроз печени; заболевания ЖКТ) усугубляется проблемами с горлом, пациента госпитализируют. Тогда назначают комплексное лечение совместно с узкими специалистами.

Отоларинголог советует навсегда избавиться от вредных привычек, не принимать спиртосодержащие напитки и отказаться от курения. Важно для пациента правильно организовать щадящий режим питания. Из рациона необходимо исключить острую, соленую, сладкую и обжигающую пищу. Категорически запрещается пить лимонады и соки, они раздражают слизистую глотки. Отказаться от цитрусовых и кислых фруктов.

Врач назначит медикаментозную терапию из групп лекарственных средств:

• Антигистаминные препараты («Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Зодак», «Цетрин», «Клемастин», «Фенкарол») устраняют аллергические реакции и уменьшают отек горла.
• На больничной койке хорошо увлажняет слизистую и вымывает гнойные выделения препарат небулайзер. В него заправляют щелочную минеральную воду или физиологический раствор.

На фото видно, как происходит лечение гранулезного фарингита у взрослых ингалятором.

• Если при лабораторных исследованиях выявлены патогенные бактерии, то прописывают антибиотики. Их подбирают, учитывая переносимость организма, чаще это бывает пенициллиновая категория («Ампициллин», «Амоксициллин», «Амоксисар», «Аугментин», «Амоксиклав», «Флемоксин»).
• Уменьшают болевые ощущения рассасывающие таблетки, такие как: «Стрепсилс», «Лизобакт», «Фарингосепт», «Септолете», «Тантум Верде», «Гексорал табс», «Аджисепт», «Суприма-Лор», «ТераФлю лар».
• Назначают полоскание растворами прополиса, натрия хлорида, морской солью, фурацилином. В аптечной сети вы можете купить готовые препараты, такие как: «Хлорофиллипт», «ОКИ», «Элюдрил», «Йокс», «Стопангин».
• Прописывают внутримышечные уколы с витамином В, алоэ.
• В планомерную и комплексную терапию вовлекается прием иммуностимулирующего препарата «Цитовир-3».
• Он позволит пациенту быстрее пойти на поправку. Это противовоспалительное отечественное лекарство, которое непрерывно ведет борьбу с патогенными бактериями и вирусами. С первого дня приема «Цитовир-3» держит уровень интерферона на надлежащем уровне. Это важно, так как во время болезни иммунная система снижена и она теряет свою способность защищать организм. А «Цитовир-3», благодаря своему сбалансированному составу, снимает воспаление, укрепляет иммунитет.

Бывает, при запущенной форме гранулезного фарингита консервативное лечение не помогает. Тогда врачи прибегают к хирургическому вмешательству в лор-отделении больницы.

По состоянию больного и клинической картины выбираются различные методы, позволяющие убрать разрастающиеся ткани и большое количество фолликул:

• Лазеротерапия.
• Криотерапия (заморозка жидким азотом).
• Радиоволновая терапия.

Если гранулы сильно разрослись, то их прижигают под местной анестезией при помощи нитрата серебра, хромовой кислоты, протаргола, йода. Операция лишь убирает очаги воспаления, без поддерживающей терапии болезнь не отступит. Поэтому параллельно назначают физиопроцедуры:

• Ультравысокочастотную терапию (лечение теплом, электромагнитными полями).
• Фонофорез. При помощи ультразвука медицинские препараты (например, прополис) вводятся под кожу на глубину до 6 см.
• Дарсонвализация – это воздействие импульсами тока на слизистые ткани.
• Аппликации при помощи теплой грязи.

Не забывайте про народные методы, которые действительно принесут вам облегчение.

• Полоскайте горло настоем из лечебных трав через каждый час. Заварите стаканом кипятка 2-3 столовые ложки зверобоя, календулы, ромашки, шалфея и через 30 минут проводите процедуру.
• Купите аппарат для ингаляции или воспользуйтесь заварником для чая. Ртом дышите над раствором эфирного масла (эвкалипт, гвоздика) или тех же трав.
• Хорошо помогает очищать от слизи носоглотку раствор из прополиса (40 грамм на полстакана кипяченой воды). Полоскать необходимо не более двух раз в день.
• Закапывать в нос настоем из алоэ с медом.

При выполнении всех рекомендаций врача болезнь отступит через две-три недели.

Хроническую форму гранулезного фарингита полностью вылечить нельзя, но добиться устойчивой ремиссии можно при соблюдении следующих правил:

• Постарайтесь полностью отказаться от алкоголя и сигарет, ведь спирт и табак сильно высушивает слизистую горла.
• Два-три раза в год для поддержания иммунной системы организма пропивайте «Цитовир-3». Курс приема составляет всего четыре дня.
• Одевайтесь по погоде, держите ноги в тепле, не переохлаждайтесь.
• В сезон эпидемий избегайте общественных мест (скверы, парки, кинотеатры, супермаркеты).
• В месте проживания поддерживайте оптимальную температуру 18-22 градуса. Часто делайте влажную уборку, проветривайте помещение. Установите увлажнители воздуха.
• Своевременно устраняйте патологии, которые могут привести к ГФ (ринит, синусит, ангина, болезни ЖКТ, воспаления десен и зубов).
• Займитесь спортом в тренажерном зале, бассейне. Если такой возможности нет, совершайте ежедневные пешие прогулки.
• Употребляйте в пищу сезонные овощи и фрукты, содержащие витамины А, В.

Мы рассказали, как вылечить гранулезный фарингит. Многие относятся к нему несерьезно и предпочитают ходить на работу или в учебные заведения, не обращая внимания на болевые ощущения в горле. Это неправильная позиция, ведь перенесенная болезнь «на ногах» провоцирует новые недуги. Поможет вам только доктор, не стоит заниматься самолечением, чтобы не навредить организму. Ведь маленькие узелки имеют способность разрастаться, и тогда гортань будет обложена крупными и плотными фолликулами, что может привести к различным осложнениям:

• Отит – воспаление наружного, среднего или внутреннего уха. А так как этот орган локализуется рядом с мозгом, то последствия могут быть страшными. Также отит опасен частичной или полной потерей слуха.
• Ларингит, бронхит, трахеит – заболевания разнообразных районов дыхательной системы. А результат – пневмония легких.
• Гайморит. Неприятный недуг, который не поддается консервативному лечению антибиотиками. Приходится пациенту идти на болезненную процедуру, как прокол или пункция. Особенной иглой откачивают острогнойное содержимое из пазух носа.
• Воспаление шейных лимфатических узлов.
• Артрит или ревматизм суставов.
• Слюнокаменная болезнь (сиалоаденит).
• Заболевание почек (клубочковый нефрит).
• Ретрофарингеальный абсцесс (заглоточный). Это самое серьезное осложнение, угрожающее жизни пациента. Гной разрушает слизистые оболочки и близлежащие ткани. Затем он может попасть в кровеносную систему и вызвать сепсис, что нередко приводит к летальному исходу.

Как вы видите, гранулезный фарингит может привести к печальным последствиям. Своевременно обращайтесь в медицинское учреждение за помощью.

источник